Медикаментозное лечение межпозвоночной пояснично крестцовой грыжи

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

Ликвидация причины (этиотропная терапия);
Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

В заключение сделаем выводы:

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Если у пациента развивается грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение ее должно начинаться как можно раньше. Отсутствие необходимых терапевтических мер приводит к тому, что у больного может развиваться инвалидность. Каковы основные симптомы грыжи поясничного отдела и способы эффективного лечения?

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела формируется намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Это связано с тем, что поясница испытывает большие нагрузки. Она имеет 5 позвонков, и все они соединяются между собой дисками. Без них не было бы нормальной амортизации позвонков, они помогают нормально распределять нагрузку на весь позвоночник. Диск содержит твердую оболочку или кольцо, а внутри него размещается мягкое ядро.

Когда фиброзное кольцо разрушается, формируется поясничная грыжа. Жидкое ядро проникает в канал позвоночника. Вследствие этого происходит защемление окончаний нервов. В тяжелых случаях развивается сдавливание спинного мозга, если не оказать человеку помощь, то развивается паралич.

болезненность и скованность в пояснице;
прострел — появление резкой внезапной боли в пояснице;
резкая болезненность при наклоне или повороте;
болевые чувства в ягодице, ноге и даже в стопе;
появление опоясывающих болей в области ног;
снижение чувствительности в области ног;
нарушение работы мочевого пузыря, кишечника, атрофия мускулов и паралич (такое бывает в запущенных случаях).

Существуют различные виды грыж позвоночника, которые классифицируются по определенным признакам. Так, грыжа бывает первичной, если она развивается в позвоночнике после травмирования. Обычно такой диагноз не вызывает затруднений. Если грыжа бывает осложнением дегенеративных процессов в позвоночнике, то она будет вторичной.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует классификация в зависимости от части выступающего участка грыжи за пределы позвонка. Выделяют:

протрузию — грыжа, не превышающая 3 мм;
пролапс — выпячивание размером до 5 мм;
грыжа развитая (ее размер превышает 6 мм), в таком случае кольцо диска разрывается, а ядро выходит наружу.

В зависимости от направления роста грыжа классифицируется на:

переднюю (то есть выбухание направлено в переднюю сторону), симптомов такая патология не проявляет и она считается наиболее благоприятной для пациента;
латеральную (боковую) грыжу — она может выходить от тела позвонка, затрагивая корешки нервов спинного мозга;
заднюю грыжу — она выбухает непосредственно в отдел спинного мозга, характеризуется наименее благоприятным проявлением;
грыжу Шморля или вертикальное распространение.

свободной (связь с межпозвоночным диском сохраняется);
блуждающей (она утрачивает связь с диском, где произошли патологические изменения и способна перемещаться в канале спинного мозга);
перемещающейся — она может то перемещаться, то возвращаться назад.

Наиболее опасна перемещающаяся грыжа, потому что она может сдавливать нервы.

О том, что у пациента сдавлены нервные корешки, указывают следующие признаки:

нарастающая слабость в нижней конечности;
задержка или недержание мочи;
нарушение дефекации, иногда утрата контроля над этим процессом;
онемение в промежности;
расстройство походки.

Если отмечаются такие симптомы поражения позвоночника, лечение необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь, когда болезнь вызовет тяжелые осложнения.

Следует срочно обратиться к нейрохирургу в таких случаях:

если пациент утрачивает контроль над процессом выделения мочи;
появляется резкая слабость в области нижних конечностей;
человек ощущает, что его парализует.

Безотлагательное хирургическое лечение необходимо при развитии заболевания конского хвоста.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника опасна для всех. Женщины рискуют тем, что у них может развиться нарушение кровообращения в участке малого таза. Это может привести к гинекологическим проблемам и дисфункции мочевого пузыря.

Грыжи позвоночника вызывают мускульное напряжение. Так организм стремится сохранить положение позвоночника. Если мышечные спазмы встречаются часто и продолжаются длительное время, то у человека может развиваться сколиоз.

Опасные последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника в том, что она может сдавливать корешок нерва. У человека понижается чувствительность участка кожи, куда этот нерв посылает свои импульсы. Часто люди, страдающие грыжей, ощущают прострел. Резкая боль из-за сдавливания спинномозгового нерва может не утихать и по несколько дней. Могут наблюдаться и другие осложнения заболевания, связанные с нарушением двигательной функции.

Наиболее тяжелые последствия межпозвонковых грыж поясницы следующие:

нарушения двигательных функций из-за резких болей и спазмов;
ослабление, а иногда и полное исчезновение коленного рефлекса;
нарушение чувствительности мышц, их атрофия;
паралич.

Если у человека развивается грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы ее могут проявиться в любое время суток. Иногда боль бывает настолько сильной, что необходимо введение сильных обезболивающих препаратов.

Существенно улучшить состояние человека, страдающего грыжей, могут нестероидные противовоспалительные медикаменты:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Мелоксикам;
Ацетаминофен;
Напроксен и другие.

Применять их надо только по рекомендации врача. При лечении НПВП необходимо соблюдать дозировку и не принимать их дольше 2 недель. Если боль сохраняется, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Для облегчения боли иногда требуется постельный режим. Больше 3 дней находиться в постели не рекомендуется. Это приводит к дальнейшему ослаблению позвоночных мышц. Ощущение боли в таких случаях будут только усиливаться.

В первые недели после приступа нельзя делать специальные упражнения и тем более заниматься спортом, который связан с усиленной нагрузкой на позвоночник. Медленная, неспешная ходьба поможет нормализовать двигательную функцию и улучшить состояние человека.

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходима для выбора оптимального лечения. Сначала врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр пациента. Его будут интересовать симптомы, указывающие на то, что нервные корешки сдавливаются.

Решающими в постановке правильного диагноза являются такие процедуры:

МРТ или магнито-резонансная томография. При диагностике используется магнитное поле, которое не вредит человеку. Врач получает детальные и качественные изображения внутренних структур организма. МРТ используется для определения расположения грыжи. Это обследование назначается и в том случае, если у больного подозревается грыжа крестцового отдела позвоночника.
КТ или компьютерная томография хорошо показывает состояние костей. При таком виде обследование применяется рентгеновское излучение.
Рентгенография используется для подтверждения ранее поставленных диагнозов.

По мере необходимости человеку могут назначаться другие виды диагностики. Все будет зависеть от его состояния здоровья и преобладающих симптомов.

В большинстве случаев грыжу можно вылечить без операций. Это можно объяснить тем, что со временем она «усыхается». Средний срок такого процесса — от полугода до года. Ускорить этот процесс не получится, потому что он естественный. Обычно такое консервативное лечение грыжи связано с комплексом мер, облегчающих состояние пациента. К основным составляющим безоперационных методов терапии межпозвонковой грыжи позвоночника относятся:

Медикаментозная терапия. Пациенту назначают обезболивающие средства, помогающие купировать болевой синдром. При сильных болях рекомендовано применение более сильных, наркотических средств. Медикаментозная терапия не может быть постоянной.
Рентгенконтролируемая блокада. Применяется в случаях, если медикаментозное лечение не эффективно. Под контролем рентгеновского аппарата специальной иглой вводится обезболивающий раствор непосредственно к тому месту, где зажат корешок нерва. Выполняется такая процедура только под местным обезболиванием. В половине случаев указанная терапия способна ускорить процесс выздоровления. Даже запущенная межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника протекает намного легче благодаря таким блокадам.
Мануальное лечение. Используется в первый месяц после приступа для уменьшения болевых проявлений. Перед проведением такого лечения необходимо провести специальную диагностику для исключения злокачественных опухолей.
Уколы в триггерные точки. Следует быть осторожным, чтобы не повредить во время таких инъекций позвонки.
Акупунктура может уменьшить выраженность болевых ощущений в позвоночнике.
Ультразвуковое воздействие значительно облегчает состояние больного.

Если после 6 недель терапии болевые ощущения остаются достаточно выраженными, пациенту может понадобиться оперативное лечение. Оно необходимо для предупреждения болезней, связанных с грыжей. «Золотой стандарт» хирургического лечения — микродискэктомия. Выполняется с применением местного обезболивания, длится не более получаса. Операция является малоинвазивной: болевые ощущения проходят достаточно быстро, а послеоперационный период сокращается.

Если у больного отсутствуют показания к микродискэктомии, то ему может проводиться лазерное удаление грыжи. Такая терапия является альтернативой консервативных мер.

Лечить такое заболевание можно и в домашних условиях с применением методом народной медицины. Перед тем как начать их использовать, необходима консультация врача.

Помогает при лечении указанного заболевания смесь масел березы, зверобоя и окопника. Она обладает противоотечной, анальгетизирующей, противовоспалительной активностью. Ею надо растирать пораженные отделы позвоночника.

При грыже делают компресс из листа каланхоэ. С него надо снять пленку, приложить к больному месту и зафиксировать пластырем.

Чесночная настойка применяется в виде целебных компрессов (она применяется в виде смеси измельченного чеснока и спирта). Из нее делают компрессы, которые ставят на ночь. Еще большая эффективность этого вида лечения будет в том случае, если такие настойки чередовать с ваннами со скипидаром. Лечиться таким способом рекомендовано на протяжении месяца.

Профилактика межпозвоночной грыжи состоит в выполнении следующих рекомендаций:

Занятия физкультурой. Регулярные физические упражнения укрепляют мышцы спины, поддерживают позвоночник в правильном положении, нормализуют процессы питания диска. Выполнение физических упражнений необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Надо избегать сильных физических нагрузок в первый месяц после приступа.
Залог профилактики грыжи — правильная осанка. Она уменьшает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Особенно тщательно надо соблюдать правильную осанку во время продолжительного нахождения в сидячем положении, при работе за компьютером.
Борьба с лишним весом значительно снижает вероятность развития грыжи.
Курение значительно увеличивает риск развития грыжи. Поэтому грамотная профилактика такого состояния невозможна без отказа от этой вредной привычки.
Необходимо отказаться и от употребления алкогольных напитков.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела — заболевание, которое нельзя игнорировать. Если появляются первые симптомы поражения позвоночника, то следует обратиться к врачу. Своевременное начало терапевтических мер помогает полностью избежать оперативного вмешательства и возобновить нормальную работу позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, он соединяет грудной отдел и крестец, имеет большую подвижность. Кроме того, именно эта область ежедневно принимает большие нагрузки независимо от стиля жизни человека. По этим причинам неудивительно, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника является столь распространенным заболеванием. Проявляется этот патологический процесс в неуклонно прогрессирующей дистрофии и деформации межпозвоночных дисков. При отсутствии схемы лечения, заболевание может заметно осложнить жизнь, кроме того оно чревато осложнениями различной степени тяжести.

Остеохондроз поясничного отдела может возникать из-за чрезмерных нагрузок. В группе риска — люди, имеющие лишний вес и регулярно выполняющие физическую работу, связанную с поднятием тяжестей. Проблема усугубляется тем, что многие люди ведут малоактивный образ жизни, имеют проблемы с осанкой и не умеют правильно двигаться. Ежедневно поднимая тяжести, сидя и ходя с неровной спиной, они только усиливают вред от чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Еще одна распространенная причина развития этого заболевание – травмы спины. Склонность к остеохондрозу имеется также у профессиональных спортсменов, занимающихся в определенных видах спорта. Приобрести данное заболевание можно даже при самостоятельном неправильном выполнении дома сложных физических упражнений.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может развиться из-за систематического неправильного питания и режима дня. Усилить предрасположенность к этому заболеванию могут регулярные стрессы, хронический недосып, нарушение обменных процессов в организме. По мнению некоторых исследователей, предрасположенность к остеохондрозу может быть заложена на генетическом уровне. У некоторых людей межпозвоночные диски действительно имеют более пористо-рыхлую структуру, вследствие чего они сильнее подвержены различным деформациям.

Несколько десятилетий назад остеохондроз считался возрастным заболеванием и диагностировался чаще у лиц преклонного возраста. Действительно, с прожитыми годами позвонки и межпозвоночные диски значительно теряют свою подвижность и эластичность, становятся менее устойчивыми к травмам и деформациям. В наше же время остеохондроз пояснично-крестцового отдела значительно помолодел, основной процент заболевших – это мужчины и женщины в возрасте от 30 лет, заболеванием страдают и лица до 30 лет.

Не стоит забывать и о том, что остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто возникает у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов позвоночника – у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом подобное патологическое состояние осложняет течение аутоиммунного заболевания особенно часто.

Появление регулярных болей в области поясницы – это первичный и один из основных симптомов остеохондроза поясничного отдела. При этом боли могут появляться спонтанно при неловком движении и самопроизвольно в состоянии покоя, или же исключительно после физических нагрузок. Болевые ощущения могут быть локализованными, или же распространяться вверх по спине от поясницы. Нередко также боль отдает в ягодицы и ноги.

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать при кашле или чихании и других незначительных всплесках физической активности, не напрягающих поясничный отдел напрямую. Из-за болевых ощущений возможно также нарушение подвижности поясничного отдела. Спина теряет гибкость, больному непросто наклониться, выполнить повороты или наклоны туловища. Нередко остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет в виде общей утомляемости, раздражительности, нарушений сна – больному трудно найти в кровати позу, подходящую для сна. Больной чувствует упадок сил, из-за дискомфорта старается снизить физическую активность, и постепенно утрачивает возможность даже обеспечивать свои собственные бытовые нужды.

Одно из возможных осложнений поясничного остеохондроза – нарушение работы мочеполовой системы. Иногда боли могут появляться в области почек, возможно нарушение мочеиспускания и беспричинный дискомфорт. При вовлечении в процесс позвонков крестцового сегмента позвоночного столба состояние пациента может прогрессивно ухудшаться – присоединяются не только симптомы люмбалгии, но и раздражение или воспаления седалищного нерва, что еще больше ограничивает возможность движения.

Для успешного лечения остеохондроза больному придется кардинально поменять многие свои бытовые привычки, и не забывать работать над своим здоровьем ежедневно, без выходных и праздников всю оставшуюся жизнь. В противном случае, даже после успешного избавления от симптомов заболевания, недуг может вернуться спустя некоторое время и тогда борьбу придется начать сначала. Впрочем, повторные приступы остеохондроза случаются и при соблюдении пациентом режима физической активности.

Главная задача, которую выполняет консервативное лечение остеохондроза поясничного отдела – это остановка прогресса заболевания и постепенное возвращение позвоночника в анатомически-правильное положение.

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков часто можно наблюдать из-за проблем с мышцами поясничного отдела. Именно мышечный каркас обеспечивает поддержку позвоночника, и именно здоровые мышцы спины во многом обеспечивают правильную осанку, столь необходимую для здорового позвоночника.

Поясничный остеохондроз требует комплексного лечения. Это и массаж, различные методы растяжки, мануальная терапия, лечебная физкультура, специальная диета и другие дополнительные процедуры и условия. На консервативное лечение обычно отводится 2-3 месяца, если по истечению их положительной динамики не наблюдается, или же, хуже того, остеохондроз прогрессирует, самое время задуматься о хирургическом вмешательстве.

Некоторые врачи назначают операцию только при таком осложнении остеохондроза, как межпозвонковая грыжа. Самый распространенный тип хирургического вмешательства предполагает удаление поврежденного диска. Дискэктомия – это правильное название данной операции, это самый продуктивный из современных ответов на вопрос, как лечить остеохондроз поясничного отдела. В настоящее время для оперативного лечения подобного состояния все шире используют микрохирургическое лечение и эндоскопические вмешательства на позвоночном столбе.

С диагнозом остеохондроз поясничного отдела позвоночника к врачу чаще обращаются из-за регулярных болей в спине. По этой причине начинать лечение или профилактику данного заболевания следует с пересмотра образа жизни пациента. Для правильного распределения нагрузки на позвоночник рекомендуется подбор ортопедических постельных принадлежностей, отказ от чрезмерных физических нагрузок и регулярные умеренные нагрузки для пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни. Тем не менее, нельзя исключать такого варианта течения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, при котором болевой синдром присоединяется достаточно поздно, уже после развития выраженных изменений в позвоночнике (грыжи, протрузии дисков, спондилолистез).

Нередко уже после первого посещения специалиста назначается медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела, препараты, используемые для борьбы с этим заболеванием, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы. Нередко для этих же целей при диагнозе остеохондроз поясничного отдела, народные средства используются наравне с продукцией фармакологических компаний. Многие рецепты на основе трав и даров природы можно принимать внутрь или наружно для уменьшения боли и снятия воспалительных процессов. Важно помнить, что лекарственная терапия только купирует проявления (симптомы) заболевания, но не лечит первопричину изменений – если такое лечение не поддерживается комплексными реабилитационными мероприятиями, то эффект его будет очень кратковременным.

Также можно лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, упражнения специальные выполняя под руководством квалифицированного специалиста. Комплекс должен подобрать врач, первые тренировки обязательно должны пройти под контролем опытного инструктора. Если у пациента ярко выражена проблема лишнего веса, следует соблюдать диету и увеличить повседневную физическую активность. Комплекс этих мер способен привести к оптимальному снижению веса.

Классическая медицина также предлагает различные варианты вытяжения для борьбы с остеохондрозом. Эти процедуры выполняются в условиях лечебно-профилактических учреждений и зачастую требуют специального оборудования. Неплохие результаты дает также массаж, главной задачей которого является снятие напряжения с мышц пораженного отдела – устранение спазма уменьшает выраженность боли даже без использования лекарственных препаратов.

Достаточно спорный метод комплексной терапии лечения остеохондроза спины – ношение жесткого фиксирующего корсета. Этот аксессуар действительно помогает держать спину в правильном положении, но при этом нередко наблюдается атрофия мышц. Поэтому оптимальный вариант – использование корсета во время приступов и ношение несколько часов в день для сохранения правильного положения спины. Рекомендуется подбирать такой корсет после консультации врача-травматолога или вертебролога – далеко не каждая конструкция корсета принесет ожидаемое облегчение. Во время приступов заболевания можно носить мягкие шерстяные пояса для естественного согревания больной зоны. Но не забывайте, греть поясницу во время болей грелками и иными внешними источниками тепла категорически запрещается.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела применяется практически всегда. Комплексы состоят из упражнений на укрепление мышц спины и их растяжку. Продуктивность и результативность занятий физической культурой складывается из их регулярности, правильности выполнения упражнений и желания пациента добиться поставленной цели. Заниматься нужно регулярно, но нельзя перетруждаться. Если какое-то упражнение выполнять слишком трудно, или же при его выполнении появляется дискомфорт, необходимо прекратить занятие.

В наши дни диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда лечат несколько экзотическими способами. Это и необычные виды массажа, и китайское иглоукалывание и ряд других процедур, проводить которые рекомендуется исключительно в соответствующих клиниках с хорошей репутацией. Некоторые аппаратные методы официальной медицины также могут помочь при остеохондрозе – это вакуумный массаж, постановка пиявок и другие классические методы нормализации кровообращения. Неплохие результаты дает и обычное санаторно-курортное лечение. Особенно полезны при остеохондрозе разнообразные водные процедуры. Если пациент может позволить себе отпуск, начинать лечение остеохондроза поясничного отдела рекомендуется в специализированном санатории или профилактории.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грыжа позвоночника характеризуется патологическим процессом, во время которого у больного человека наблюдается выраженное деформирование межпозвонковых дисков, их разрыв и дальнейшее выпячивание.

Согласно отзывам медиков, наиболее часто данные патологические нарушения выявляются именно в поясничном отделе позвоночника. При этом, около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Перед тем как подробно рассмотреть, как и где лечить данное заболевание народными средствами, медикаментами и операцией, приведем особенности строения позвонков, а также факты о межпозвонковых дисках, которые помогут человеку с такой патологией лучше ее понять.

Выделяют следующие основные функции, которые выполняют межпозвоночные диски l4 s1, l5 s1 и др.:

амортизационная функция, которая позволяет безболезненно совершать человеку прыжки и прочие виды физической нагрузки;
обеспечивание нормальной подвижности спины;
функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Помимо этого, полезно будет узнать о следующих интересных фактах о межпозвонковых дисках:

Из-за изменения высоты данных дисков, рост человека ежедневно варьируется. Таким образом, вечером люди на 2 см ниже, нежели утром.
Размер позвоночного диска напрямую зависит от размера самих позвонков. Вследствие этого диски в крестцовом, поясничном и шейном отделе позвоночника разные.
Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т.п.), то это уже патология.
В теле человека (в среднем) находиться 23 межпозвоночных диска. Фото и видео строения позвоночнике можно посмотреть на медицинских порталах.
Грыжа с размером до 4 мм, как правило, не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями. Также она не провоцирует у человека опасных осложнений. Вследствие этого ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. При этом, если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, то тогда он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаментозными препаратами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет вполне достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
Согласно утверждениям врачей, спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, и наступает ремиссия. Однако, к сожалению, это еще не гарантирует полного излечения больного и не уберегает его от риска повторного обострения патологии.

Факт! Довольно часто на форумах употребляется такое выражение как «смещение диска позвоночника». На самом деле это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, и с трех сторон соединен со связками. Именно поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Повлиять на развитие грыжи у человека могут следующие наиболее распространенные причины и факторы:

Не активный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник человека не оказывается достаточной физической нагрузки.
Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
Лишний вес человека. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
Искривление позвоночника в разных стадиях протекания и сколиоз в том числе.
Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Более того, спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
Травмы позвоночника в анамнезе. При этом особенно опасными считаются компрессионные переломы, а также вывихи.
Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частой причиной грыжи в таком случае будет прогрессирующий остеохондроз.
Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами у больного:

Болезненность Как правило, боль при таком заболевании имеет острый простреливающий характер. Она развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер Ишиас или раздражение нерва Данное проявление развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Вследствие этого человек может ощущать характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. При этом, данные признаки будут развиваться преимущественно на той стороне, где располагается сама грыжа Хронические боли Обычно они возникают в запущенных состояниях грыжи и имеют жгучий или тянущий характер Нарушение работы органов таза В таком состоянии у человека могут возникать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Также нередко развиваются воспалительные процессы в половой системе Кожные проявления По причине сдавливания сосудов у человека может наблюдаться бледность кожи или появление красных пятен на спине Паралич Данный симптом развивается по причине сдавливания спинного мозга

Дополнительными признаками развивающейся грыжи в организме могут быть:

слабость;
снижение трудоспособности;
нарушение двигательных функций нижних конечностей;
нарушение сна;
повышение потливости.

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. На самом деле в современной медицине выделяют несколько специалистов, которые имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи. Таковыми являются:

Каждый из данных специалистов вносит свой вклад в процесс лечения грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит его общее состояние, соберет анамнез и выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

Традиционная диагностика предусматривает проведение следующих мер:

Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
Расспрос больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т.п.
Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
Оценивание функциональности, которое заключается в том, что больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
Рентгенография позвоночника.
Компьютерная томография.
МРТ.

Также при подозрении на осложнения человеку могут назначаться клинические анализы крови и мочи, а также консультации у дополнительных специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Важно знать, что то, какое лечение человеку назначиться, будет зависеть от запущенности его состояния. Таким образом, консервативные методы лечения грыжи включают в себя следующее:

проведение курса медикаментозной терапии;
оперативное лечение (проводиться при необходимости и строго по показаниям);
физиотерапия;
лечебная гимнастика, которая является одним их самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Факт! При вопросе, какой врач лечит грыжу, следует отметить, что занимается подбором терапии для пациентов с данным диагнозом ревматолог и невропатолог. Также человеку может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

Для улучшения состояния человека при грыже ему может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен при этом Ксефокам), терапия лазером, а также физиопроцедуры.

Лучшими методами физиотерапии при этом являются:

Мануальная терапия Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения должен включать не менее 10-ти сеансов Улучшение кровообращения и обмена веществ Гирудотерапия Этот метод предусматривает лечение пиявками Улучшение кровообращения, снятие спазма Криотерапия Воздействие на позвоночник высокими температурами Нормализация микроциркуляции крови в тканях Магнитотерапия Лечение магнитным полем Устранение отека, воспаления и болезненности Лазеротерапия Лазерное облучение Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений УВЧ-терапия Воздействие электромагнитными полями Профилактика осложнений

То, как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео. Также узнать мнение о результатах данной терапии человек сможет на многочисленных форумах с отзывами пациентов.

Следует знать, что практиковать физиотерапию можно далеко не во всех случаях. Противопоказаниями к таким процедурам являются:

период беременности и лактации;
нарушение свертываемости крови;
онкологические патологии;
кожные заболевания;
индивидуальная непереносимость человеком физиотерапевтической процедуры;
аллергия в острой форме.

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать данный тип заболевания могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т.п.).

То, как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач в каждом конкретном случае. Обычно в таком состоянии пациентам назначается комплексная терапия с использованием медикаментов, упражнений и физиопроцедур. Также в качестве дополнительной меры рекомендуется выполнять лечебный массаж. Он поможет добиться следующих результатов:

снижение болезненности;
устранение мышечного напряжения;
ускорение процесса реабилитации;
снижение риска осложнений, а также перехода болезни в хроническую форму.

Помните! Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда у человека не наблюдается острых болей.

Чтобы массаж действительно оказался для пациента полезным, нужно знать о таких важных правилах его проведения:

Выполнять массаж должен только специалист.
Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. При этом, под грудь больного следует подкладывать специальный валик.

Противопоказаниями к массажу являются:

онкологические патологии;
высокая температура;
кожные поражения;
активная аллергия;
гнойные поражения кожи;
боли в спине, имеющие сильный характер протекания.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях, которые имеют качественное оборудование и индивидуальные программы. Также немало важно, чтобы данное учреждение предоставляло высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

В московской области следует отметить следующие специализированные санатории для людей с грыжей:

Санаторий «Удельная». Данный пансионат имеет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами как средний. Ценовая политика принадлежит к эконом классу. Фото можно отыскать в интернете.
Санаторий «Заря». Данное учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетилелетей, и обеспечивает для них трехразовое питание.

Также пациентам с грыжей стоит обратить внимание на санаторий «Валуево», успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

Важно! При подборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Также перед этим не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Фото и видео санаториев в Самаре, московской области, а также прочих городах, можно посмотреть на сайтах данных учреждений. Также не лишним будет ознакомиться с отзывами их посетителей.

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи предусматривает использование таких лекарственных средств:

НПВС. Данные препараты направлены на устранение воспалительного процесса и снижение болезненности. Для этой цели можно использовать лекарства Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин и Кеторол.
Препараты для лечения грыжи на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают человеку.
Витаминные комплексы. Наиболее полезными для пациентов с грыжей являются витамины группы В, поскольку они будут способствовать восстановлению нервных структур.
Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений. Для этой цели можно применять препараты Азитромицин и Цефтриаксон.
Хондропротекторы (Структум). Данные препараты направлены на быстрое восстановление хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд, чтобы добиться положительных изменений.

Помните! Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т.п.).

Как правило, курс лечения при грыже длительный. Также он может повторяться в периоды обострения заболевания.

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. При этом, прямыми показаниями к операции являются:

длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

Протезирование. Во время такой операции пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.
Ламинэктомия — это операция, которая предусматривает удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала. По той причине, что такая процедура довольно опасная, с каждым годом она практикуется все реже.
Эндоскопическое удаление грыжи осуществляется через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
Лазерное удаление грыжи.

Общий восстановительный период после таких операций разделяется на три отдельных этапа.

Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.

Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, а также физиопроцедуры.

Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, а также профилактику образования новых грыж. В это время человеку рекомендуется лечиться в санаториях.

Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они способны вызвать следующие осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

Последствия от введения наркоза, которые могут проявляться в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
Хроническая болезненность. После некоторых операций боли у человека могут усилиться. Связано это будет с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить подобное осложнение может только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
Кровотечение, которое бывает как во время операции, так и после нее. Случается оно вследствие повреждения сосуда.
Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Данное осложнение очень опасно, так как при этом есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

Лечебная гимнастика при грыже поясничного или крестцового отдела является обязательной, так как с ее помощью можно значительно снизить болезненность и облегчить общее самочувствие человека. Более того, правильно подобранные упражнения поспособствуют улучшению кровообращения и будут выступать в качестве профилактики атрофии мышц спины.

Комплекс ЛФК по Бубновскому при грыже позвоночника включает в себя такие упражнения:

Стать ровно и положить руки на талию. Производить медленные наклоны по сторонам, назад и вперед.
Сесть на стул и выпрямить спину. Медленно наклоняться вниз. Также можно проводить вращения головой для разминки мышц.
Стать ровно и поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения тазом в одну сторону, а затем во вторую.
Лечь на спину и положить руки вдоль туловища. Напрягать и расслаблять мышцы живота.
Лежа на спине, поставить ноги вместе. Проводить медленные подъемы таза. Повторять по десять раз.
Лечь на живот и опереться о вытянутые руки. Прогнуть спину максимально сильно, однако не резко, чтобы при этом не чувствовать боли.
Лечь на спину и согнуть одну ногу в колене. Подтянуть ее к ягодице, оказывая руками сопротивление. После повторить упражнение с другой ногой.

Дополнять зарядку для лечения болезни можно подтягиванием на турнике и плаваньем. Главное — это регулярность данных тренировок, поэтому специалисты советуют выполнять упражнения не менее 1-2 раза в день.

Лечебные блокады – это процедуры, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Во время их проведения человеку вводятся инъекции с анестетиками. Эффект до блокады может продолжаться несколько дней.

Чаще всего для данных блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

Противопоказаниями к таким лечебным инъекциям являются:

Период протекания острых респираторных или инфекционных болезней, которые сопровождаются высокой температурой.
Плохая свертываемость крови.
Индивидуальная непереносимость человеком вводимых препаратов.
Тяжелые заболевания сердца.
Нервные расстройства и нестабильное психоэмоциональное состояние.
Склонность к судорогам.
Беременность.
Заболевания печени.

Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений, которые могут быть следующими:

аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
занесение инфекции во время укола;
нарушение работы мочевого пузыря;
повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и также анафилактическим шоком у человека.

Чтобы облегчить состояние больного при грыже, ему стоит придерживаться следующих рекомендаций лечащих докторов:

в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
оберегать себя от сквозняков;
для правильного восстановления позвоночника больному обязательно следует спать на жестком матраце с тонкой подушкой;
использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник, а также оберегать его от очередного защемления грыжи.

Важно! Людям с грыжей нельзя в течение длительного времени находиться в неподвижном сидячем положении, так как это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника, однако при соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике:

Оберегать себя от различных травм позвоночника и вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
Избегать ожирения. Если же такая проблема уже имеется, то тогда человеку нужно начать соблюдать диетическое питание и регулярно посещать спортзал.
Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
Регулярно принимать витаминные комплексы и хондропротекторы.
Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательно будут присутствовать белковые продукты, овощи и фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты и морская капуста. Также очень полезными для хрящей будут студни из отваров костей говядины, заливное и холодцы.
Отказаться от курения, так как данная вредная привычка негативно отображается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным к ряду дегенеративных патологий.

В том случае, если человек намеренно будет откладывать поход к врачу и начало лечебной терапии, грыжа у него постепенно начнет прогрессировать и провоцировать опасные последствия (обычно, осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

Чаще всего грыжа поясницы провоцирует у людей следующие виды осложнений:

Поражение нервных волокон, которые будут вызывать у человека сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Также нередко фиксируется отсутствие коленного рефлекса.
Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. При этом, поражение способно быть как одно, так и двусторонним. Обычно оно развивается спустя 5-6 лет после начала прогрессирования заболевания.
Нарушение функций половой системы, которые особенно выраженными будут у мужчин. Спровоцировать такое состояние вполне способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
Сбои в работе мочевого пузыря будут сопровождаться недержанием мочи.
Сильное поражение спинного мозга является одним из наиболее опасных последствий, так как это запросто может вызвать паралич тела ниже поясницы.
Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

Сразу нужно отметить, что практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено, так как неправильно подобранные средства или упражнения запросто могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

Лучшими народными средствами при грыже поясничного отдела являются:

Взять три ложки меда, пихтовое масло и таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку и настоять в течение двух недель. После этого принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, человеку нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). При этом, все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Данное средство не только благоприятно отобразиться на позвоночном столбе, но и также повысит иммунитет больного.
Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, после чего пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить такой компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
Взять 300 г свиного жира и растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить и использовать в качестве мази.

Важно знать, что добиться положительных результатов от народных методов лечения можно будет только спустя пару месяцев регулярного использования его рецептов. При этом нужно не забывать о том, что главной целью лечения грыжи является не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков и профилактика их повторного смещения.

Более того, чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии. Таким образом, можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается образованием костных «шипов» между позвонками, которые сужают позвоночный канал и обладают раздражающим действием на связочно-мышечный аппарат спины. Данные изменения приводят к увеличению «нагрузочной площади» позвонков, что снижает их устойчивость к действию амортизационных нагрузок. Таким образом, обуславливается склонность заболевания к быстрому прогрессированию.

Дегенеративно-дистрофические процессы в организме человека с течением времени развиваются и ухудшают прогноз для жизни. Вследствие этого спондилез пояснично-крестцового отдела нередко приводит к сужению позвоночного канала и обездвиживанию человека за счет паралича мышц.

Патологический процесс ухудшается при появлении межпозвонковых грыж в поясничном отделе позвоночника. Они могут сдавить нервные волокна в области спинного мозга (центральное выпячивание), что приведет к резкой боли в области поясницы, нарушению чувствительности кожных покровов нижних конечностей и изменению функциональности органов малого таза (учащение мочеиспускания, рези при мочевыделении).

Непосредственной причиной патологии считаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируются:

Длительными статическими нагрузками;
Поднятием тяжелых грузов;
Межпозвонковыми грыжами;
Неправильной осанкой;
Нарушением обмена веществ;
Повреждением мышц и связок.

Поясничный спондилез в первую очередь проявляется болевым синдромом в вышеуказанной области. Его симптомы могут быть острыми и хроническими, что обуславливается степенью сдавления нервных волокон и сосудов костным образованием, оссифицированной связкой (с отложением в ней солей Ca) или межпозвонковой грыжей. Болезненные ощущения нередко распространяются на ягодичную область и в нижние конечности.

На начальных стадиях их можно лечить пероральным применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но с течением времени данные лекарства не помогают.

Клинические симптомы пояснично-крестцового спондилеза:

Скованность поясницы по утрам;
Боли в области спины с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
Утрата чувствительности кожных покровов;
Перемежающая хромота (боль в области икроножных мышц при ходьбе).

Клинические симптомы заболевания на начальной стадии проявляются лишь скованностью и ограничением подвижности в месте оссификации.

До появления болевого синдрома может пройти несколько месяцев, но при наличии провоцирующих факторов (работа, связанная с поднятием тяжестей) это время ускоряется. Уже через пару месяцев можно отметить люмбаго – сильная боль, не дающая возможности для разгибания.

Согласно статистике спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает клинических симптомов примерно у 27% пациентов невропатолога. Тем не менее, болевой синдром с иррадиацией в нижние конечности встречается примерно в половине случаев. У 30% вместе с оссификацией мышечно-связочного аппарата наблюдается межпозвонковая грыжа.

Пояснично-крестцовый радикулит (воспаление нервных сплетений в поясничном и крестцовом отделе позвоночника) – характерный симптом для спондилеза 2 и 3 стадии. При более выраженном заболевании вместе с ним появляются признаки миелопатии:

Покалывания в ногах;
Невозможность полностью разогнуть колено или отвести ногу в сторону;
Потеря кожной чувствительности в ягодичной области.

Без своевременного лечения локальная оссификация приобретает хроническое течение и проявляется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Продолжительность приступов может длиться несколько дней. При этом человек не может разогнуться вследствие сильной боли. Применение противовоспалительных средств дает в такой ситуации лишь кратковременный эффект. Только новокаиновые блокады приносят облегчение.

Лечение спондилеза в поясничном отделе позвоночника проводится после проведения диагностических исследований:

Рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях;
Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
Определение силы сухожилий в области колена и стопы.

Лечебную основу составляют следующие процедуры:

Лечебная физкультура (ЛФК);
Физио- и рефлексотерапия;
Массаж;
Мануальная терапия.

Максимального эффекта от лечения можно добиться только при комплексном подходе. То есть, сочетании между собой вышеописанных процедур.

В комплексе ЛФК существуют упражнения, которые можно выполнять под контролем врача-реабилитолога, а также те, которые применяются в домашних условиях.

Упражнения при спондилезе, которые можно выполнять дома:

Лежа на спине, подложите руки под голову. Приподнимите корпус и вытяните руки вперед. Затем через стороны отведите их кзади. Сведите лопатки вместе и зафиксируйте положение на 2-5 секунд;
Поднимите ноги вверх и потянитесь пятками. При выполнении упражнения напрягите ягодицы и сохраняйте позицию в течение 5-7 секунд;
Расположите руки за головой и поднимите корпус вверх. Сведите лопатки вместе и удерживайте их 3-4 секунды, а затем вернитесь в исходное положение.

Из медикаментозных препаратов при спондилоартрозе применяются:

Нестероидные противовоспалительные средства: мовалис, индометацин, ибупрофен, кетонал, диклофенак;
Хондропротекторы: структум, алфлутоп, хондроитин сульфат, терафлекс;
Миорелаксанты: мидокалм;
Средства для нормализации периферического кровоснабжения: пентоксифиллин, кавинтон, трентал.

Вышеописанная терапия позволяет снять отечность и устранить болевой синдром. Если ее применять в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией, гирудотерапией (лечение пиявками), вытяжением, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ваше здоровье в собственных руках!

источник