Меню Рубрики

Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела

В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

  • Этиотропную медикаментозную терапию;
  • Симптоматическую медикаментозную терапию;
  • Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

  • Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
  • Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

  • Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
  • Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
  • Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

  • Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
  • Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

  • Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
  • Тайленол – лекарство на основе парацетамола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

  • Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

  • Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.
  • Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

источник

Одним из самых распространенных заболеваний современности является грыжа поясничного отдела. Патология опорно-двигательного аппарата диагностируется у мужчин 30-50 лет, но периодически развивается у женщин и молодых людей. Болезнь требует своевременной диагностики и терапии, потому что существует высокий риск возникновения тяжелых осложнений. Последняя стадия патологии (секвестрация) приводит к параличу и атрофии мышц конечностей. Лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника подразумевает консервативные и/или хирургические методики.

Терапевтическая схема включает в себя купирование болевых ощущений, устранение спазмов позвоночной мускулатуры, ишемии спинного мозга, его корешков. Вдобавок к этому, лечение поясничной грыжи должно сопровождаться формированием прочного мышечного корсета, балансировкой суставов между позвоночными отростками и удалением их подвывихов. Чтобы выбрать правильную и эффективную тактику терапии, патологию делят на три этапа развития.

При острой начальной стадии болезни назначаются только консервативные методики. Среди них прием медикаментов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ношение корсета и так далее. Подострый и восстановительный периоды более опасны для здоровья человека, так как грыжа начинает увеличиваться. В таком случае проводится хирургическая операция. Есть несколько ее видов, которые выбираются конкретно для каждого пациента.

Для лечения грыжи применяют ряд медикаментов разного действия. Таблетки, капсулы, мази помогают избавиться от боли и восстановить нормальную работу участка, пораженного патологией. В большинстве случаев препараты назначают для купирования острой формы заболевания. Зачастую используют такие лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они необходимы для снижения болевых ощущений, устранения воспалительного процесса. Эффективность НПВС базируется на уменьшении уровня гистамина, что устраняет отеки и замедляет развитие патологии. Часто назначают Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Лорноксикам.

Когда нестероидные препараты малоэффективны или совсем не оказывают положительной динамики, врач выписывает гормональные (стероидные) медикаменты. Они отлично убирают воспалительный процесс, сокращая функции макрофагов и лейкоцитов. Самые известные лекарства данной группы: Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.

Иногда назначают лечение диуретиками (мочегонными средствами). Они нужны для борьбы с отеками при грыже поясничного отдела. Чтобы не развились водно-солевой дисбаланс и гипотония, диуретики прописывают редко, короткими курсами. Применяют Фуросемид, Клопамид, Метолазон, Этакриновую кислоту.

Обезболивающий результат дают миорелаксанты, которые хорошо расслабляют мышцы, улучшают кровообращение и нормализуют нормальное питание пораженных тканей. Эффективные средства: Диазепам, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин.

Трициклические антидепрессанты назначают для успокоительного, расслабляющего эффекта. Как правило, пациент принимает Амитриптилин, Мелипрамин, Анафранил, Ново-Триптин.

Чтобы улучшить питание пораженных тканей и циркуляцию крови, используют Пентоксифиллин, Вазонит, Агапурин.

Для восстановления функциональности и структуры дисков между позвонками поясничного отдела применяют хондропротекторы. Хрящевая ткань восстанавливается за счет таких препаратов, как Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум, Афлутоп.

Альфа-липоевая кислота помогает регенерировать мембранам клеток нервной системы, способствует улучшению кровотока.Применяют например, Берлитион, Тиолипон.

Также прописывают витамины группы В (для нормализации проводимости нервов, восстановления сдавленных нервных волокон). Часто применяют Нейромультивит, Мильгамму, Нейровитан, Нейробион. Кальций, витамин Д увеличивают обменные процессы в костных тканях, оптимизируют нервно-мышечную сократимость и проводимость.

источник

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

  • этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
  • симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
  • патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
  3. Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
  4. Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
  5. Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
  6. Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
  7. Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
  8. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
  9. Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

  1. Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
  2. Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
  3. Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
  2. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
  3. Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

  • лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
  • применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
  • физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
  • электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
  • эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

  • глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
  • миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
  • используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
  • ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

источник

Появление межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника может быть обусловлено самыми разными факторами – остеохондрозом, малоподвижным образом жизни, слишком высокой физической активностью и т.д.

Данные факторы приводят к нарушению кровообращения, из-за чего клетки позвоночника не получают нужного количества жидкости и питательных веществ.

Патологические изменения затрагивают и межпозвонковый диск: он выпячивается, становится неэластичным и твердым.

Избавиться от недуга и предотвратить его повторное появление можно с помощью медикаментозной терапии.

Принимать какие-либо препараты без разрешения врача строго запрещено.

Межпозвонковая грыжа – заболевание, которое характеризуется смещением части деформированного межпозвонкового диска. Так как наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел, можно догадаться, что он подвергается патологическим изменениям наиболее часто.

Около 48% грыж развиваются между крестцом и пятым позвонком и порядка 46% – между пятым и четвертым позвонками.

Чаще всего в поясничном отделе грыжа развивается на уровне позвонков L4-L5 и L5-S1

Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте 20-50 лет. При отсутствии лечения грыжа может стать причиной временной утраты трудоспособности и даже инвалидизации.

В большинстве случаев консервативного лечения межпозвоночной грыжи вполне достаточно. Результаты проведенных исследований показали, что в 90% случаев консервативная терапия позволяет значительно улучшить состояние и избежать оперативного вмешательства. В острый период болезни задачей консервативного лечения является купирование болевого синдрома, а по окончании данного периода – предотвращение рецидивов.

После снятия болевого синдрома количество применяемых медикаментов уменьшается, а на смену им приходят массажи, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Основной целью становится улучшение состояния связочного аппарата и мышечного корсета.

Что касается хирургического вмешательства, то оно считается крайней мерой и проводится редко. Показаниями к операции являются неэффективность консервативной терапии (боль не удается снять в течение долгого времени) или негативное влияние межпозвоночной грыжи на работу внутренних органов.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится у пациентов с незначительными размерами выпячивания хрящевого диска.

В таких ситуациях не наблюдается ни сильного давления на спинной мозг и нервные корешки, ни выраженных воспалительных изменений окружающих тканей. Следовательно, показания к проведению операции отсутствуют.

Базисная терапия межпозвоночной грыжи направлена на:

  • ликвидацию причины заболевания (этиотропное лечение);
  • устранение имеющейся симптоматики (симптоматическое лечение);
  • блокаду звеньев патологического процесса (патогенетическое лечение).

Ниже представлены группы медикаментов, которые применяют при лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Нестероидные противовоспалительные средства

Занимают важное место в лечении межпозвоночных грыж. Популярность данных препаратов обусловлена наличием трех эффектов (обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного), что особенно актуально при лечении заболеваний позвоночника.

Механизм действия НПВП основан на блокировке фермента циклооксигеназы, участвующего в образовании воспалительных медиаторов. Длительное применение таблеток этой группы чревато серьезными осложнениями, в т.ч. повреждением стенок желудка и кишечника.

Анальгетики

Препараты этой группы предназначены для купирования болевого синдрома, однако действуют они не слишком долго. Длительный прием обезболивающих таблеток может привести к развитию побочных реакций и осложнений, поэтому применять их можно в течение периода, указанного врачом.

Являются препаратами замедленного действия. Активные компоненты, входящие в состав этих лекарств, оказывают антисептическое действие, укрепляют структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей, обеспечивают их нормальное функционирование.

Большинство хондропротекторов содержат хондроитин сульфат (терафлекс, структум, алфлутоп). Комбинированные средства содержат протеогликаны и гликозаминогликаны, которые предотвращают разрушение позвоночных дисков, останавливают прогрессирование болезни.

При лечении межпозвоночной грыжи как правило используют несколько групп медикаментов одновременно Препараты гиалуроновой кислоты

Средства, созданные на основе гиалуроновой кислоты, способствуют увеличению объема жидкости в пульпозном ядре межпозвонковых дисков и усилению их амортизирующих свойств. Прием гиалуроновой кислоты приводит к повышению вязкости и эластичности хрящей, а также устранению болевого синдрома.

Миорелаксанты

Назначаются при межпозвоночной грыже поясничного отдела, т.к. помогают расслабить мышцы. Сокращение мышечной системы влечет за собой сжатие нервных стволов и появление болевого синдрома.

Иногда нескольких инъекций миорелаксантов оказывается достаточно для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Также препараты могут применяться в комбинированном лечении межпозвоночных грыж, если присутствует перетяжка мышц воспалительными рубцами. Дозировка миорелаксантов должна подбираться врачом, т.к. бесконтрольное употребление данных средств может привести к выраженному снижению артериального давления.

Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды)

Самыми распространенными глюкокортикоидами являются дексаметазон и дипроспан, которые применяются при сильной боли и выраженном воспалении. Так как стероидные противовоспалительные средства могут вызывать привыкание, использовать их в течение длительного времени не рекомендуется. Кроме того, глюкокортикоиды могут оказывать негативное воздействие на хрящевую ткань (она становится ломкой, менее устойчивой к внешним нагрузкам).

Производные метилксантина (трентал, пентоксифиллин)

Применяются для улучшения кровоснабжения при межпозвоночных грыжах. Расслабляют гладкую мускулатуру артерий головного мозга и конечностей, укрепляют стенки сосудов и предотвращают их повреждение. Лечение продолжается в течение длительного периода времени.

Часто применение препаратов данной группы сопровождается приемом витаминов, биогенных стимуляторов и активизаторов мозговой деятельности. Результатом комплексной терапии становится нормализация кровоснабжения позвоночника и повышение устойчивости тканей к дефициту кислорода.

Ферменты (гидролитические энзимы)

Назначаются для устранения отеков позвоночного столба и сгустков крови. Ферменты, применяемые с другими лекарствами для лечения межпозвоночной грыжи, улучшают течение заболевания, предотвращают развитие осложнений.

Гомеопатические препараты

Данные средства являются наиболее безвредными препаратами, назначаемыми при межпозвоночных грыжах поясничного отдела. Они не вызывают аллергии, не оказывают негативного влияния на процесс пищеварения и внутренние органы.

Отличительной особенностью гомеопатических средств является точечное воздействие на причину заболевания. Природные компоненты, входящие в состав препаратов, предотвращают разрушение и замедляют старение тканей.

Видео: «Медикаментозное лечение протрузии диска»

Ниже представлены лекарственные средства, наиболее часто применяемые при грыжах поясничного отдела позвоночника.

Ниже приведен список самых популярных таблеток от грыжи поясницы

Парацетамол Достаточно эффективно снимает болевой синдром, но не устраняет воспалительный процесс. На разных пациентов Парацетамол действует по-разному, что необходимо учитывать при назначении данного препарата.
Индометацин Способствует купированию боли, уменьшает воспаление в пораженных тканях. Помимо таблеток для перорального применения, выпускается в форме геля и мази для местного применения.
Ибупрофен Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Должен применяться с осторожностью в течение ограниченного времени (не более 7 дней).
Диклофенак Является типичным нестероидным противовоспалительным средством. Не рекомендован к длительному применению, т.к. может повлечь развитие нежелательных реакций (одна из них – повреждение слизистых оболочек кишечника и желудка). Помимо таблеток, продается в виде свечей, гелей, мазей и внутримышечного раствора.
Мовалис Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Противопоказан при заболеваниях сердца, сахарном диабете, астме. Должен применяться с осторожностью, особенно у пожилых людей. При необходимости врач может заменить прием таблеток Мовалиса применением того же средства в виде свечей, суспензии либо внутримышечного раствора.
Терафлекс Используется для лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, но только на первых стадиях их появления. В составе капсул содержится несколько составляющих – ибупрофен, хондроитин и глюкозамин. Совокупность данных компонентов обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Также в составе числится масло мяты, заставляющее кровь приливать к проблемному месту и оказывать содействие активным компонентам. Терафлекс отличается небольшим количеством противопоказаний, к основным из которых относятся беременность и непереносимость любого из компонентов препарата.
Артра По действию и составу схож с Терафлексом. Выпускается в таблетках со сладковатым вкусом и специфическим запахом. Препятствует разрушению хряща позвоночника.

Уколы назначают при малой эффективности других форм препаратов

Алфлутоп Представляет собой светло-желтый раствор для инъекций. Содержит в своем составе концентрат из частиц мелкой рыбы – мерланга, анчоуса, кильки. Поддерживает нормальный метаболизм хрящевой ткани, препятствует развитию грыжи поясничного отдела. Побочные действия наблюдаются у некоторых категорий пациентов, включая беременных женщин и людей с аллергией на рыбу. Стандартный курс лечения Алфлутопом состоит из 20 уколов. Курс может быть повторен спустя полгода после окончания предыдущего.
Фенилбутазон Применяется коротким курсом для внутримышечного введения. Должен использоваться с осторожностью, т.к. способен вызывать опасные осложнения со стороны кровеносной системы.

Мази от грыжи позвоночника применяют в качестве вспомогательного средства и на начальной стадии

Группа мазей
Названия Описание
Раздражающие средства
  • Апизатрон
  • Капсикам
Способствуют ускорению кровообращения, уменьшают мышечную боль и симптомы, возникающие при перенапряжении спины.
Гомеопатические препараты
  • Цель Т
  • Траумель С
Созданы на растительной основе, содержат в своем составе минеральные компоненты. Оказывают противоотечное и иммуностимулирующее действие, улучшают кровоток в месте нанесения.
Мазь и бальзамы
  • Окопника
  • Дикуля
  • Софья
Состоят из природных компонентов. Должны применяться в сочетании с процедурами массажа спины. Самостоятельное применение данных средств не эффективно.
Хондропротекторные мази
  • Атроцин
  • Хондроксид
Способствуют восстановлению водно-солевого баланса, ускорению регенеративных процессов.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится с использованием большого количества препаратов, каждый из которых обладает собственными побочными эффектами.

Вот почему назначать медикаменты для лечения грыжи должен специалист. Кроме того, большинство средств, описанных в данной статье, продаются по рецепту (в свободной продаже находятся только Ибупрофен, Парацетамол и некоторые мази).

Чтобы добиться лучшего результата медикаментозную терапию стоит сочетать с массажем и лечебной гимнастикой (с разрешения врача).

источник

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

  • Ликвидация причины (этиотропная терапия);
  • Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
  • Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Для лечения грыжи применяется множество препаратов разных групп

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Нестероидный противовоспалительный препарат вольтарен в форме мази

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

  • Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

  • Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Глюкокортикоидные средства применяются при сильных болях в позвоночнике

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

  • Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

  • Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

Гель папаина используется для размягчения позвоночного диска

  • Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

  • Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

  • Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

  • Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

Точечная акупунктура применяется для стимуляции рефлексогенных точек

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Карипазим в виде электрофореза предотвращает сдавление нервов

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

В заключение сделаем выводы:

  1. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
  2. В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
  3. В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

© 2013-2016, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

источник

В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

  • Этиотропную медикаментозную терапию;
  • Симптоматическую медикаментозную терапию;
  • Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хонропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

  • Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
  • Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

  • Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
  • Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
  • Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

  • Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
  • Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

  • Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
  • Тайленол – лекарство на основе парацетомола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

  • Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

  • Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.
  • Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

  • Читайте также: Массаж при грыже шейного отдела позвоночника.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Грыжа позвоночника характеризуется патологическим процессом, во время которого у больного человека наблюдается выраженное деформирование межпозвонковых дисков, их разрыв и дальнейшее выпячивание.

Согласно отзывам медиков, наиболее часто данные патологические нарушения выявляются именно в поясничном отделе позвоночника. При этом, около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Перед тем как подробно рассмотреть, как и где лечить данное заболевание народными средствами, медикаментами и операцией, приведем особенности строения позвонков, а также факты о межпозвонковых дисках, которые помогут человеку с такой патологией лучше ее понять.

Выделяют следующие основные функции, которые выполняют межпозвоночные диски l4 s1, l5 s1 и др.:

  • амортизационная функция, которая позволяет безболезненно совершать человеку прыжки и прочие виды физической нагрузки;
  • обеспечивание нормальной подвижности спины;
  • функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Помимо этого, полезно будет узнать о следующих интересных фактах о межпозвонковых дисках:

  1. Из-за изменения высоты данных дисков, рост человека ежедневно варьируется. Таким образом, вечером люди на 2 см ниже, нежели утром.
  2. Размер позвоночного диска напрямую зависит от размера самих позвонков. Вследствие этого диски в крестцовом, поясничном и шейном отделе позвоночника разные.
  3. Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т.п.), то это уже патология.
  4. В теле человека (в среднем) находиться 23 межпозвоночных диска. Фото и видео строения позвоночнике можно посмотреть на медицинских порталах.
  5. Грыжа с размером до 4 мм, как правило, не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями. Также она не провоцирует у человека опасных осложнений. Вследствие этого ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
  6. В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. При этом, если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, то тогда он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаментозными препаратами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет вполне достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
  7. Согласно утверждениям врачей, спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, и наступает ремиссия. Однако, к сожалению, это еще не гарантирует полного излечения больного и не уберегает его от риска повторного обострения патологии.

Факт! Довольно часто на форумах употребляется такое выражение как «смещение диска позвоночника». На самом деле это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, и с трех сторон соединен со связками. Именно поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Повлиять на развитие грыжи у человека могут следующие наиболее распространенные причины и факторы:

  1. Не активный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник человека не оказывается достаточной физической нагрузки.
  2. Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
  3. Лишний вес человека. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
  4. Искривление позвоночника в разных стадиях протекания и сколиоз в том числе.
  5. Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Более того, спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
  6. Травмы позвоночника в анамнезе. При этом особенно опасными считаются компрессионные переломы, а также вывихи.
  7. Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частой причиной грыжи в таком случае будет прогрессирующий остеохондроз.
  8. Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами у больного:

Дополнительными признаками развивающейся грыжи в организме могут быть:

  • слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • нарушение двигательных функций нижних конечностей;
  • нарушение сна;
  • повышение потливости.

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. На самом деле в современной медицине выделяют несколько специалистов, которые имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи. Таковыми являются:

Каждый из данных специалистов вносит свой вклад в процесс лечения грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит его общее состояние, соберет анамнез и выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

Традиционная диагностика предусматривает проведение следующих мер:

  1. Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
  2. Расспрос больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т.п.
  3. Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
  4. Оценивание функциональности, которое заключается в том, что больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
  5. Рентгенография позвоночника.
  6. Компьютерная томография.
  7. МРТ.

Также при подозрении на осложнения человеку могут назначаться клинические анализы крови и мочи, а также консультации у дополнительных специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Важно знать, что то, какое лечение человеку назначиться, будет зависеть от запущенности его состояния. Таким образом, консервативные методы лечения грыжи включают в себя следующее:

  • проведение курса медикаментозной терапии;
  • оперативное лечение (проводиться при необходимости и строго по показаниям);
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика, которая является одним их самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
  • массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Факт! При вопросе, какой врач лечит грыжу, следует отметить, что занимается подбором терапии для пациентов с данным диагнозом ревматолог и невропатолог. Также человеку может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

Для улучшения состояния человека при грыже ему может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен при этом Ксефокам), терапия лазером, а также физиопроцедуры.

Лучшими методами физиотерапии при этом являются:

То, как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео. Также узнать мнение о результатах данной терапии человек сможет на многочисленных форумах с отзывами пациентов.

Следует знать, что практиковать физиотерапию можно далеко не во всех случаях. Противопоказаниями к таким процедурам являются:

  • период беременности и лактации;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические патологии;
  • кожные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость человеком физиотерапевтической процедуры;
  • аллергия в острой форме.

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать данный тип заболевания могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т.п.).

То, как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач в каждом конкретном случае. Обычно в таком состоянии пациентам назначается комплексная терапия с использованием медикаментов, упражнений и физиопроцедур. Также в качестве дополнительной меры рекомендуется выполнять лечебный массаж. Он поможет добиться следующих результатов:

  • снижение болезненности;
  • устранение мышечного напряжения;
  • ускорение процесса реабилитации;
  • снижение риска осложнений, а также перехода болезни в хроническую форму.

Помните! Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда у человека не наблюдается острых болей.

Чтобы массаж действительно оказался для пациента полезным, нужно знать о таких важных правилах его проведения:

  1. Выполнять массаж должен только специалист.
  2. Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
  3. С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
  4. Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
  5. Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. При этом, под грудь больного следует подкладывать специальный валик.

Противопоказаниями к массажу являются:

  • онкологические патологии;
  • высокая температура;
  • кожные поражения;
  • активная аллергия;
  • гнойные поражения кожи;
  • боли в спине, имеющие сильный характер протекания.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях, которые имеют качественное оборудование и индивидуальные программы. Также немало важно, чтобы данное учреждение предоставляло высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

В московской области следует отметить следующие специализированные санатории для людей с грыжей:

  1. Санаторий «Удельная». Данный пансионат имеет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами как средний. Ценовая политика принадлежит к эконом классу. Фото можно отыскать в интернете.
  2. Санаторий «Заря». Данное учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетилелетей, и обеспечивает для них трехразовое питание.

Также пациентам с грыжей стоит обратить внимание на санаторий «Валуево», успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

Важно! При подборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Также перед этим не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Фото и видео санаториев в Самаре, московской области, а также прочих городах, можно посмотреть на сайтах данных учреждений. Также не лишним будет ознакомиться с отзывами их посетителей.

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи предусматривает использование таких лекарственных средств:

  1. НПВС. Данные препараты направлены на устранение воспалительного процесса и снижение болезненности. Для этой цели можно использовать лекарства Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин и Кеторол.
  2. Препараты для лечения грыжи на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают человеку.
  3. Витаминные комплексы. Наиболее полезными для пациентов с грыжей являются витамины группы В, поскольку они будут способствовать восстановлению нервных структур.
  4. Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений. Для этой цели можно применять препараты Азитромицин и Цефтриаксон.
  5. Хондропротекторы (Структум). Данные препараты направлены на быстрое восстановление хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд, чтобы добиться положительных изменений.

Помните! Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т.п.).

Как правило, курс лечения при грыже длительный. Также он может повторяться в периоды обострения заболевания.

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. При этом, прямыми показаниями к операции являются:

  • длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
  • неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
  • развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

  1. Протезирование. Во время такой операции пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.
  2. Ламинэктомия — это операция, которая предусматривает удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала. По той причине, что такая процедура довольно опасная, с каждым годом она практикуется все реже.
  3. Эндоскопическое удаление грыжи осуществляется через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
  4. Лазерное удаление грыжи.

Общий восстановительный период после таких операций разделяется на три отдельных этапа.

Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.

Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, а также физиопроцедуры.

Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, а также профилактику образования новых грыж. В это время человеку рекомендуется лечиться в санаториях.

Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они способны вызвать следующие осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

  1. Последствия от введения наркоза, которые могут проявляться в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
  2. Хроническая болезненность. После некоторых операций боли у человека могут усилиться. Связано это будет с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить подобное осложнение может только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
  3. Кровотечение, которое бывает как во время операции, так и после нее. Случается оно вследствие повреждения сосуда.
  4. Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Данное осложнение очень опасно, так как при этом есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
  5. Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
  6. Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

Лечебная гимнастика при грыже поясничного или крестцового отдела является обязательной, так как с ее помощью можно значительно снизить болезненность и облегчить общее самочувствие человека. Более того, правильно подобранные упражнения поспособствуют улучшению кровообращения и будут выступать в качестве профилактики атрофии мышц спины.

Комплекс ЛФК по Бубновскому при грыже позвоночника включает в себя такие упражнения:

  1. Стать ровно и положить руки на талию. Производить медленные наклоны по сторонам, назад и вперед.
  2. Сесть на стул и выпрямить спину. Медленно наклоняться вниз. Также можно проводить вращения головой для разминки мышц.
  3. Стать ровно и поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения тазом в одну сторону, а затем во вторую.
  4. Лечь на спину и положить руки вдоль туловища. Напрягать и расслаблять мышцы живота.
  5. Лежа на спине, поставить ноги вместе. Проводить медленные подъемы таза. Повторять по десять раз.
  6. Лечь на живот и опереться о вытянутые руки. Прогнуть спину максимально сильно, однако не резко, чтобы при этом не чувствовать боли.
  7. Лечь на спину и согнуть одну ногу в колене. Подтянуть ее к ягодице, оказывая руками сопротивление. После повторить упражнение с другой ногой.

Дополнять зарядку для лечения болезни можно подтягиванием на турнике и плаваньем. Главное — это регулярность данных тренировок, поэтому специалисты советуют выполнять упражнения не менее 1-2 раза в день.

Лечебные блокады – это процедуры, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Во время их проведения человеку вводятся инъекции с анестетиками. Эффект до блокады может продолжаться несколько дней.

Чаще всего для данных блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

Противопоказаниями к таким лечебным инъекциям являются:

  1. Период протекания острых респираторных или инфекционных болезней, которые сопровождаются высокой температурой.
  2. Плохая свертываемость крови.
  3. Индивидуальная непереносимость человеком вводимых препаратов.
  4. Тяжелые заболевания сердца.
  5. Нервные расстройства и нестабильное психоэмоциональное состояние.
  6. Склонность к судорогам.
  7. Беременность.
  8. Заболевания печени.

Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений, которые могут быть следующими:

  • аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
  • паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
  • занесение инфекции во время укола;
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и также анафилактическим шоком у человека.

Чтобы облегчить состояние больного при грыже, ему стоит придерживаться следующих рекомендаций лечащих докторов:

  • в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
  • избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
  • оберегать себя от сквозняков;
  • для правильного восстановления позвоночника больному обязательно следует спать на жестком матраце с тонкой подушкой;
  • использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник, а также оберегать его от очередного защемления грыжи.

Важно! Людям с грыжей нельзя в течение длительного времени находиться в неподвижном сидячем положении, так как это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника, однако при соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике:

  1. Оберегать себя от различных травм позвоночника и вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
  2. Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
  3. Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
  4. Избегать ожирения. Если же такая проблема уже имеется, то тогда человеку нужно начать соблюдать диетическое питание и регулярно посещать спортзал.
  5. Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
  6. Регулярно принимать витаминные комплексы и хондропротекторы.
  7. Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательно будут присутствовать белковые продукты, овощи и фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты и морская капуста. Также очень полезными для хрящей будут студни из отваров костей говядины, заливное и холодцы.
  8. Отказаться от курения, так как данная вредная привычка негативно отображается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным к ряду дегенеративных патологий.

В том случае, если человек намеренно будет откладывать поход к врачу и начало лечебной терапии, грыжа у него постепенно начнет прогрессировать и провоцировать опасные последствия (обычно, осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

Чаще всего грыжа поясницы провоцирует у людей следующие виды осложнений:

  1. Поражение нервных волокон, которые будут вызывать у человека сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Также нередко фиксируется отсутствие коленного рефлекса.
  2. Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. При этом, поражение способно быть как одно, так и двусторонним. Обычно оно развивается спустя 5-6 лет после начала прогрессирования заболевания.
  3. Нарушение функций половой системы, которые особенно выраженными будут у мужчин. Спровоцировать такое состояние вполне способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
  4. Сбои в работе мочевого пузыря будут сопровождаться недержанием мочи.
  5. Сильное поражение спинного мозга является одним из наиболее опасных последствий, так как это запросто может вызвать паралич тела ниже поясницы.
  6. Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

Сразу нужно отметить, что практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено, так как неправильно подобранные средства или упражнения запросто могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

Лучшими народными средствами при грыже поясничного отдела являются:

  1. Взять три ложки меда, пихтовое масло и таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
  2. Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
  3. Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку и настоять в течение двух недель. После этого принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
  4. Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, человеку нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). При этом, все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Данное средство не только благоприятно отобразиться на позвоночном столбе, но и также повысит иммунитет больного.
  5. Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, после чего пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить такой компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
  6. Взять 300 г свиного жира и растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить и использовать в качестве мази.

Важно знать, что добиться положительных результатов от народных методов лечения можно будет только спустя пару месяцев регулярного использования его рецептов. При этом нужно не забывать о том, что главной целью лечения грыжи является не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков и профилактика их повторного смещения.

Более того, чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии. Таким образом, можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается образованием костных «шипов» между позвонками, которые сужают позвоночный канал и обладают раздражающим действием на связочно-мышечный аппарат спины. Данные изменения приводят к увеличению «нагрузочной площади» позвонков, что снижает их устойчивость к действию амортизационных нагрузок. Таким образом, обуславливается склонность заболевания к быстрому прогрессированию.

Дегенеративно-дистрофические процессы в организме человека с течением времени развиваются и ухудшают прогноз для жизни. Вследствие этого спондилез пояснично-крестцового отдела нередко приводит к сужению позвоночного канала и обездвиживанию человека за счет паралича мышц.

Патологический процесс ухудшается при появлении межпозвонковых грыж в поясничном отделе позвоночника. Они могут сдавить нервные волокна в области спинного мозга (центральное выпячивание), что приведет к резкой боли в области поясницы, нарушению чувствительности кожных покровов нижних конечностей и изменению функциональности органов малого таза (учащение мочеиспускания, рези при мочевыделении).

Непосредственной причиной патологии считаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируются:

  • Длительными статическими нагрузками;
  • Поднятием тяжелых грузов;
  • Межпозвонковыми грыжами;
  • Неправильной осанкой;
  • Нарушением обмена веществ;
  • Повреждением мышц и связок.

Поясничный спондилез в первую очередь проявляется болевым синдромом в вышеуказанной области. Его симптомы могут быть острыми и хроническими, что обуславливается степенью сдавления нервных волокон и сосудов костным образованием, оссифицированной связкой (с отложением в ней солей Ca) или межпозвонковой грыжей. Болезненные ощущения нередко распространяются на ягодичную область и в нижние конечности.

На начальных стадиях их можно лечить пероральным применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но с течением времени данные лекарства не помогают.

Клинические симптомы пояснично-крестцового спондилеза:

  • Скованность поясницы по утрам;
  • Боли в области спины с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • Утрата чувствительности кожных покровов;
  • Перемежающая хромота (боль в области икроножных мышц при ходьбе).

Клинические симптомы заболевания на начальной стадии проявляются лишь скованностью и ограничением подвижности в месте оссификации.

До появления болевого синдрома может пройти несколько месяцев, но при наличии провоцирующих факторов (работа, связанная с поднятием тяжестей) это время ускоряется. Уже через пару месяцев можно отметить люмбаго – сильная боль, не дающая возможности для разгибания.

Согласно статистике спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает клинических симптомов примерно у 27% пациентов невропатолога. Тем не менее, болевой синдром с иррадиацией в нижние конечности встречается примерно в половине случаев. У 30% вместе с оссификацией мышечно-связочного аппарата наблюдается межпозвонковая грыжа.

Пояснично-крестцовый радикулит (воспаление нервных сплетений в поясничном и крестцовом отделе позвоночника) – характерный симптом для спондилеза 2 и 3 стадии. При более выраженном заболевании вместе с ним появляются признаки миелопатии:

  • Покалывания в ногах;
  • Невозможность полностью разогнуть колено или отвести ногу в сторону;
  • Потеря кожной чувствительности в ягодичной области.

Без своевременного лечения локальная оссификация приобретает хроническое течение и проявляется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Продолжительность приступов может длиться несколько дней. При этом человек не может разогнуться вследствие сильной боли. Применение противовоспалительных средств дает в такой ситуации лишь кратковременный эффект. Только новокаиновые блокады приносят облегчение.

Лечение спондилеза в поясничном отделе позвоночника проводится после проведения диагностических исследований:

  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • Определение силы сухожилий в области колена и стопы.

Лечебную основу составляют следующие процедуры:

  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Физио- и рефлексотерапия;
  • Массаж;
  • Мануальная терапия.

Максимального эффекта от лечения можно добиться только при комплексном подходе. То есть, сочетании между собой вышеописанных процедур.

В комплексе ЛФК существуют упражнения, которые можно выполнять под контролем врача-реабилитолога, а также те, которые применяются в домашних условиях.

Упражнения при спондилезе, которые можно выполнять дома:

  • Лежа на спине, подложите руки под голову. Приподнимите корпус и вытяните руки вперед. Затем через стороны отведите их кзади. Сведите лопатки вместе и зафиксируйте положение на 2-5 секунд;
  • Поднимите ноги вверх и потянитесь пятками. При выполнении упражнения напрягите ягодицы и сохраняйте позицию в течение 5-7 секунд;
  • Расположите руки за головой и поднимите корпус вверх. Сведите лопатки вместе и удерживайте их 3-4 секунды, а затем вернитесь в исходное положение.

Из медикаментозных препаратов при спондилоартрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: мовалис, индометацин, ибупрофен, кетонал, диклофенак;
  2. Хондропротекторы: структум, алфлутоп, хондроитин сульфат, терафлекс;
  3. Миорелаксанты: мидокалм;
  4. Средства для нормализации периферического кровоснабжения: пентоксифиллин, кавинтон, трентал.

Вышеописанная терапия позволяет снять отечность и устранить болевой синдром. Если ее применять в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией, гирудотерапией (лечение пиявками), вытяжением, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ваше здоровье в собственных руках!

Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:

  1. устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
  2. снизить травмирование нервных структур;
  3. уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

  • Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
  • Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
  • Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
  • Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
  • Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
  • Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.

Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.

Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:

  1. Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
  2. Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
  3. Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.

Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.

Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.

Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.

источник