Пупочная грыжа – это выпячивание элементов внутренних органов через пупочное кольцо. Когда ребенок напрягается, выпирание может увеличиваться, а когда лежит или находится в спокойном состоянии – уменьшаться. Частой причиной пупочной грыжи являются слабые мышцы пупочного кольца.
Основными методами лечения пупочной грыжи у детей являются массаж и лечебная физкультура (ЛФК), укрепляющие мышцы передней брюшной стенки. В ряде случаев такое лечение рекомендуется для детей младше 6 лет, в более позднем возрасте, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.
Массаж и гимнастику выполняют за 20-30 минут до еды или спустя 2 часа после еды. Вначале делают массаж, а потом упражнения. До того как делать массаж, грыжу надо вправить (аккуратно надавить на выпячивание пальцем) и заклеить лейкопластырем. Приведенный ниже комплекс выполняют 2-3 раза в течение дня.
- Поглаживание косых мышц живота. Погладьте ладошками живот ребенка по линии талии с боков к пупку. Повторить 20-30 раз.
- Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 20-30 раз.
- Встречное поглаживание. Ладошкой правой руки гладьте живот ребенка сверху вниз, а тыльной поверхностью пальцев левой руки – снизу вверх. Движения обоими руками выполняются одновременно. В крайних положениях поменяйте направление движения рук. Повторите 20-30 раз.
- Сделайте вокруг пупка пощипывающие движения.
- Подушечками пальцев аккуратно и быстро надавливайте на точки вокруг пупка (представьте, что вокруг пупка имеется квадрат с центром в области пупка, делайте надавливание по углам этого квадрата). Выполняйте в течение 30 секунд.
- Сделайте вокруг пупка пощипывающие движения.
- Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 20-30 раз.
- Стоя, ноги вместе, руки опущены вниз вдоль туловища, на вдохе поднять руки вверх через стороны и слегка прогнуться назад. На выдохе вернуться в исходное положение.
- Стоя, ноги вместе, руки расставлены в стороны, наклонять туловище вправо, влево, не меняя положения рук.
- Стоя, ноги вместе, наклоны вперед, стараясь дотянуться руками до пола или пальчиков ног.
- Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе или расставлены в стороны, поворачивать туловище вправо, влево.
- Стоя, ноги вместе или слегка расставлены, приседать, держа руки перед собой.
- Стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за головой, опустить голову и наклонить туловище вперед, вернуться в исходное положение.
- Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Вдох и на выдохе наклонить колени на себя, стараясь достать коленями пол.
- Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч, руки вытянуты вдоль туловища. На вдохе поднять низ туловища (таз) вверх, на выдохе вернуться в исходное положение.
- Лежа на спине, ноги согнуты, стопы и колени вместе, руки вытянуты вдоль туловища, наклонять колени поочередно в разные стороны.
- Лежа на спине, ноги вытянуты, голову захватить руками, на выдохе поднимать голову и верхнюю часть туловища, на вдохе возвращаться в исходное положение.
Количество повторений каждого упражнения в среднем составляет 10-20 раз, но может варьироваться в зависимости от возраста и физической подготовки ребенка.
При выполнении упражнений надо помнить, что такая гимнастика для ребенка должна быть в радость, поэтому проводить ее надо в игровой форме, помогая и поправляя его при выполнении трудных упражнений. Лечебная физкультура проводится только, когда ребенок здоров, в период обострения заболеваний ее делать нельзя. Старайтесь придерживаться определенного режима, выполняя лечебный комплекс каждый день примерно в одно и то же время.
источник
Что такое пупочная грыжа, от чего она возникает и как от нее избавиться? Мы постараемся ответить на эти вопросы.
Пупочная грыжа – это выпячивание элементов внутренних органов через пупочное кольцо. Она образуется из-за слабости мышц кольца и выглядит как точечное выпирание в области пупка ребенка. К счастью, это заболевание не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями. Ее можно легко вправить надавливанием пальца. Но родителям следует внимательно следить за факторами, провоцирующими пупочную грыжу и обязательно принять соответственные меры, если у ребёнка наблюдаются долгий кашель, запоры, понос, продолжительный плач.
Лечение пупочной грыжи
В первые 2 – 3 года рекомендуется проводить консервативное лечение пупочной грыжи – это массаж живота и упражнения, усиливающие мышцы живота. Но если ребёнку уже более 3 лет, а пупочная грыжа всё равно проявляется, то рекомендуется хирургическое лечение. Но в этой статье мы поговорим именно об не медикаментозном лечении этого заболевания.
Гимнастика и массаж, способствующие ликвидации пупочной грыжи
Такое лечение можно начинать с 1-2 месяцев. Рекомендуется делать массаж или гимнастические упражнения за 20 – 30 минут до кормления. Но перед этим вправить и закрепить грыжу лейкопластырем или повязкой, обхватывающей животик.
Сначала нужно делать массаж, а потом упражнения. Количество таких процедур состовляет 2-3 раза.
Массаж при пупочной грыже
1. Ребёнок лежит на спине. Выполняем круговое поглаживание животика по часовой стрелке. Сделать 10 – 15 движений.
2. Встречное поглаживание. Ребёнок лежит на спине. Ладошкой правой руки гладим туловище ребёнка сверху вниз, а тыльной поверхностью пальцев левой руки снизу вверх. В крайних положениях меняем направление движения рук. Выполнить 10 – 15 движений.
3. Ребёнок лежит на спине. Поглаживание косых мышц живота. Гладим ладошками животик малыша от пупка в стороны и немного вверх. Выполнить 10 – 15 раз.
4. Аккуратно щипаем кожу вокруг пупка ребёнка.
5. Ребёнок лежит на спине. Подушечками пальцев в течение 30 секунд быстро и аккуратно надавливаем на точки вокруг пупка.
Упражнения при пупочной грыже для самых маленьких
1. Перед каждым кормлением выкладываем ребёнка на несколько минут на живот.
2. Несколько раз в день выкладываем ребёнка на левый и правый бок на несколько секунд.
3. Приподнимите ребёнка. Он расположен лицом к вам, придерживайте его своими руками в районе грудной клетки и отклоните назад на несколько секунд. Следите за тем, чтобы голова ребёнка не запрокидывалась.
4. Ребёнок лежит на спине. Поднимаем ребёнка, поддерживая его под спину. Малыш находится в состоянии парения, голова и ноги свободны.
5. С помощью взрослого выполнять повороты со спины на животик.
7. Выкладываем ребёнка на мяч, на спину.
Дополнительные упражнения для детей в возрасте 4 – 5 месяцев
1. Стимулируйте ребёнка для приседаний, поддерживая его за руки.
2. Самостоятельные повороты со спины на живот и обратно.
Дополнительные упражнения детям старше 6 месяцев
1. Способствуйте самостоятельному приседанию ребёнка.
2. Ребёнок лежит на спине. Поднесите игрушку на высоту выпрямленных ног, тем самым стимулируя поднятие ног ребёнка вверх.
3. Ребёнок стоит. Разложите вокруг игрушки и попросите, чтобы он их собирал и давал вам.
В подавляющем большинстве случаев пупочную грыжу у детей удаётся устранить консервативными методами с помощью вышеизложенных упражнений, так как они развивают мышцы живота и устраняют причину этого заболевания.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Почему нужно лечить пупочную грыжу?
- Как можно обойтись без операции?
- Что представляет из себя операция?
- Какие могут быть осложнения операции?
Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.
Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:
- Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
- Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
- Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
- Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
- Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
- Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).
Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.
Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:
- Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
- Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
- Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.
У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:
- грыжу вправляют в лежачем положении,
- сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
- родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
- ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
- массаж дополняется гимнастикой:
а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.
У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).
Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).
Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.
Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.
В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).
Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.
Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно). Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько (обычно не более трех) дней.
В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.
В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург наблюдает за состоянием раны. Если все протекает хорошо, то швы снимаются ближе к 10 дню после операции.
Можно полностью вернуться к привычному образу жизни уже через две недели при лапароскопической операции, чуть больше – при применении большого разреза.
Осложнения после операции пупочной грыжи встречаются редко. Самые распространенные из них такие:
- кровотечение,
- гнойное воспаление послеоперационной раны,
- несостоятельность швов,
- послеоперационный психоз,
- рецидив грыжи.
Кому и когда противопоказана операция:
- при обострении хронических заболеваний;
- при возникновении острых состояний, особенно тех, которые
- сопровождаются повышением температуры тела;
- при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
- во время беременности;
- тяжелая патология органов дыхания.
Когда и под каким наркозом делается операция? Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно операция с большим разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция – под эпидуральной анестезией. Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Под местным наркозом сейчас может быть выполнен только первый этап неотложной помощи при ущемлении грыжи, дальше операция продолжается под общей анестезией.
Отзывы, в основном, положительные.
- Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов почти незаметен. Все прошло хорошо. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а потом пошли домой. Самое трудное – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
- Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все нормально. Швов никаких нет, только маленькие шрамики, но они не существенны. Теперь животик дочки выглядит красиво».
- Ирина, Пермь: «Все прошло хорошо. Наркоз был масочный, ребенку понравилось. Самым сложным оказалось вылежать в постели три дня после операции, так как ребенок уже себя хорошо чувствует и не понимает, зачем лежать. Повязку сняли через неделю, мыться разрешили только на 10 день, ванну – через 2 недели, ограничение физических нагрузок – на 14 дней».
источник
Пупочная грыжа – это выпячивание элементов внутренних органов через пупочное кольцо. Выпирание может увеличиваться, когда ребенок напрягается и уменьшаться, когда он лежит или находится в спокойном состоянии. Пупочная грыжа появляется из-за слабости мышц пупочного кольца.
Массажи и лечебная физкультура, способствующие укреплению мышц передней брюшной стенки являются основными методами лечения пупочной грыжи у детей. Обычно такое лечение рекомендуется для детей младше 5 лет, в более позднем возрасте, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.
Упражнения и массаж выполняют за 20-30 минут до еды или спустя 2 часа после еды. Вначале делают массаж, а потом упражнения. Прежде чем делать массаж, грыжу надо вправить (аккуратно надавить на выпячивание пальцем) и заклеить лейкопластырем. В течение дня комплекс надо выполнять 2-3 раза.
- Ребенок лежит на спине. Поглаживание косых мышц живота. Погладьте ладошками живот ребенка по линии талии с боков к пупку. Повторить 10-15 раз.
- Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 10-15 раз.
- Встречное поглаживание. Ладошкой правой руки гладьте живот ребенка сверху вниз, а тыльной поверхностью пальцев левой руки – снизу вверх. В крайних положениях поменяйте направление движения рук. Повторите 10-15 раз.
- Сделайте пощипывающие движения вокруг пупка.
- Подушечками пальцев аккуратно и быстро надавливайте на точки вокруг пупка (представьте, что вокруг пупка имеется квадрат с центром в области пупка, делайте надавливание по углам этого квадрата). Выполняйте в течение 30 секунд.
- Сделайте пощипывающие движения вокруг пупка.
- Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 10-15 раз.
- Стоя, ноги вместе, на вдохе поднять руки через стороны вверх и немного прогнуться назад. На выдохе вернуться в исходное положение.
- Стоя, ноги вместе, наклоны туловища вправо, влево с расставленными в стороны руками.
- Стоя, ноги вместе, наклоны вперед, стараясь достать руками пальчиков ног или пола.
- Стоя, ноги на ширине плеч, повороты туловища вправо, влево, руки на поясе или расставлены в стороны.
- Стоя, ноги вместе или слегка расставлены, приседать, держа руки перед собой.
- Стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за головой, опустить голову и наклонить туловище вперед, вернуться в исходное положение.
- Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Вдох и на выдохе наклонить колени на себя, стараясь достать коленями пол.
- Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Поднять низ туловища (таз) вверх, затем вернуться в исходное положение.
- Лежа на спине, ноги согнуты, стопы и колени вместе, наклонять колени поочередно в разные стороны.
- Лежа на спине, ноги вытянуты, захватить руками голову, поднять голову и верхнюю часть туловища, затем вернуться в исходное положение.
Количество повторений каждого упражнения в среднем составляет 10-20 раз b зависит от возраста и физической подготовки ребенка.
При выполнении упражнений надо помнить, что такая гимнастика для ребенка должна быть в радость, поэтому проводить ее надо в игровой форме, помогая и поправляя его при выполнении трудных упражнений. Лечебная физкультура проводится только, если ребенок здоров, ее нельзя делать в период обострения заболеваний. Старайтесь придерживаться какого-то определенного режима, выполняя комплекс ежедневно примерно в одно и то же время.
источник
К распространенным заболеваниям среди детей грудного возраста можно отнести пупочную грыжу. Она образуется в связи со слабостью мышечных тканей брюшной стенки и задержкой замыкания пупочного кольца и проявляется в виде овального или круглого выпячивания в зоне пупка. Вправляется достаточно легко с помощью надавливания пальцами. Во избежание предпосылок возникновения этого заболевания нужно укреплять мышцы живота малыша. Для этого будет полезен массаж при пупочной грыже, начинать проводить который можно сразу после заживления пупочной ранки (через 2-3 недели).
Причины возникновения пупочной грыжи могут быть как врожденные, так и приобретенные. Один из главных факторов – слабость соединительных тканей (например, из-за недоношенности). Возможна генетическая предрасположенность к слабости мышечных волокон. Также к причинам заболевания относят:
- длительный надрывный плач;
- проблемы, связанные с пищеварительными процессами (метеоризм, запоры, колики);
- сильный долгий кашель;
- гипотрофия и рахит;
- изменение стенки брюшины, связанное с патологией.
Лечебные гимнастические упражнения и массажные процедуры способствуют укреплению мышечной ткани и ликвидации выпячивания грыжи. Выполнять комплекс несложных упражнений необходимо ежедневно. Это занимает немного времени и является тренировкой мышц живота малыша.
Также необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта и следить за двигательной активностью ребенка. Во время периода лечения пупочной грыжи ребенок наблюдается у хирурга.
Существует ряд противопоказаний к массажу при пупочной грыже:
- лихорадочные острые заболевания;
- гнойные и острые кожные поражения;
- острое течение рахита и стадии обострения;
- врожденные пороки сердца;
- тяжелые формы атрофии;
- диатез (геморрагический), гемофилия;
- при больших выпадениях органов при грыжах, наклонности к ущемлению;
- острые гепатиты и нефриты.
Для каждого ребенка массажный комплекс и продолжительность сеанса подбирается индивидуально, с учетом времени кормления (за 20-30 мин до еды). В помещении, где будет проводиться процедура, должна быть комфортная температура 22-24°С (для гипотрофиков и недоношенных деток – 25-27°С). Массаж должен проводиться на пеленальном столике либо столе, покрытым тканевым одеялом.
Лечебный массаж для новорожденных от пупочной грыжи проводят при условии, что ребенок здоров и спокоен. Для этого родителям стоит освоить технику массажа и самостоятельно проводить его в домашних условиях.
Перед сеансом массажа необходимо вправить грыжу и закрепить ее повязкой. Массажные движения должны быть легкими, а ребенок во время процедуры не должен испытывать дискомфорт.
Чтобы не вмешиваться в пищеварительные процессы, нужно помнить, что направления манипуляционных движений должно быть обязательно по ходу часовой стрелки. Исключение составляет зона пупка, которую прорабатывают указательным пальцем.
Сеанс начинается с круговых поглаживаний ладонью живота малыша с захватом косых мышц брюшной полости. Прием поглаживания с растиранием выполняется встречными ладонями, при этом левая ладонь находится в нижней зоне пупка, правая – в верхней. Растирания косых мышц живота проводится указательными пальцами от боков малыша к впадине пупка, далее проход по спирали. По средней линии животика серией касаний выполняется точечный массаж подушечкой указательного пальца.
При должном уходе пупочная грыжа у детей закрывается самостоятельно до трех- пятилетнего возраста
Массаж при пупочной грыже у детей в возрасте от пяти до 12 месяцев должен проводиться не менее трех раз в день. Добавляются приемы «вкручивания»: средний палец располагается в пупке, остальные – по кругу в этой зоне, проводятся повороты влево-вправо. Из положения «ладони под поясницей ребенка» опоясывающим движением проводят по косым мышцам живота для соединения ладоней над центом пупка.
Полезен прием «велосипед», укрепляющий мышцы пресса и улучшающий отвод газов. Поочередно сгибаются ножки малыша, затем обе ножки прижимаются к животику. После этого ножки выпрямляют и фиксируют одной рукой, свободной ладонью делаются массирующие круговые движения по животу. Завершается процедура поглаживанием.
После массажа рекомендуется выполнить лечебную гимнастику:
- поочередное выкладывание малыша на бока (лево-право);
- приподнимание ребенка с отклонениями назад (с поддержкой грудной клетки);
- поддержка под спинку с поднятием – «парение»;
- перекатывания на живот со спинки;
- тренировка ползанья на животике;
- упражнение с выкладыванием спиной на мяч (фитбол).
Для детей старше шести месяцев комплекс упражнений дополняют переворотами, поднятием ног (самостоятельным), приседаниями и наклонами с поддержкой.
В возрасте одного года дети становятся более подвижными. Поэтому массаж от пупочной грыжи должен походить на игру, повторяющуюся три раз в день.
К отработанным ранее упражнениям добавляются мягкое поколачивание и пощипывание вокруг зоны пупка подушечками пальцев. Новым будет и круговой прием: слева снизу живота через верх (над пупком) вниз направо проводятся нежные поглаживающие движения. В конце сеанса – легкие постукивания и поглаживания околопупочной области.
Профилактический комплекс упражнений, укрепляющий брюшную мускулатуру, включает в себя:
- выкладывание на животик;
- в положении лежа на спине сгибания и поднимание ножек (поочередно и вместе);
- разведение согнутых и прямых ног на спине в положении лежа;
- имитация бега и ходьбы;
- ползанье;
- подтягивание за руки из положения лежа.
В качестве дополнительной процедуры может быть показано плаванье.
В случае ущемления или разрыва грыжи может быть проведена экстренная операция. Практика показывает, что пупочные грыжи у детей дошкольного возраста успешно лечатся хирургическим путем и считаются несложными операциями.
источник
Пупочная грыжа – распространенное заболевание, как у взрослых, так и среди детей. Но если во взрослом и старшем детском возрасте лечение должно быть хирургическим, то у малышей до 5 лет без операции можно обойтись. Упражнения, выполняемые при пупочной грыже, направлены на укрепление передней брюшной стенки и пупочного кольца. Выполнять их нужно с осторожностью, соблюдая некоторые правила, которые мы рассмотрим в статье.
Грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости (обычно сальника или петель кишечника) через широкое пупочное кольцо под кожу. В детском возрасте такое явление – не редкость, поскольку мышцы крохи еще слабенькие и не могут удерживать пупочное кольцо. ЛФК наиболее эффективна при пупочной грыже у детей первого года жизни. Им проводится пассивная или полупассивная гимнастика и массаж. Обычно на фоне такого лечения выпячивание вправляется уже до шестимесячного возраста. Хотя возможно и более позднее вправление – до 5 лет.
Лечение пупочной грыжи у взрослых только хирургическое, самопроизвольное вправление невозможно. Однако существуют ситуации, при которых операция противопоказана, тогда физкультура позволяет предотвратить ущемление. Ущемление грыжи – это опасное осложнение, при котором органы в грыжевом мешке сдавливаются мышцами и окружающими структурами. Нарушается их кровоснабжение, возникает воспаление, и если вовремя не оказать помощь, часть органа отмирает и развивается перитонит.
Лечебную гимнастику не следует прекращать и после проведения операции. Она позволяет предотвратить рецидив брюшной грыжи. В послеоперационном периоде рекомендуют ношение бандажей и одновременно проводится гимнастика, способствующая развитию брюшных мышц и ускорению заживления тканей.
- Первые несколько раз заниматься нужно под наблюдением инструктора ЛФК;
- Независимо от возраста пациента, перед тренировкой нужно проверить вправлено ли выпячивание;
- До начала занятия рекомендуется выполнять специальный легкий массаж передней брюшной стенки;
- Тренироваться больным рекомендуется в бандаже, чтобы снизить риск ущемления;
- Все гимнастические элементы выполняются плавно, неспешно, без значительных мышечных усилий;
- Длительность занятий наращивают постепенно;
- Во время мышечной нагрузки ладонь желательно держать в области пупка;
- При появлении боли и дискомфорта в зоне пупочного кольца тренировку необходимо остановить.
Следует помнить, что физическая активность противопоказана при:
- Острых инфекционно-воспалительных процессах;
- Тяжелых нарушениях работы сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
- Любых хронических заболеваниях внутренних органов в стадии обострения;
- Высоком риске ущемления грыжевого выпячивания;
- Болях в области живота;
- Беременности во II и III триместрах.
Упражнения на мышцы брюшного пресса в ряде случаев приводят к ущемлению грыжи, поэтому они при таком заболевании противопоказаны.
Для каждого возраста существует свой набор подходящих гимнастических элементов, способных помочь в лечении пупочной грыжи. Помните, что перед любыми нагрузками выпячивание должно быть вправлено и зафиксировано бандажом, повязкой или лейкопластырем.
Младенцам назначают специальную пассивную гимнастику, направленную на повышение прочности передней стенки живота. Все элементы лечебной гимнастики выполняются с помощью мамы или детского инструктора ЛФК.
- В первые месяцы жизни малыша важно выкладывать его перед каждым кормлением на животик на твердую поверхность. Сначала на короткий промежуток времени (около минуты), а затем более длительно – на 7-10 минут. Обратите внимание. Наличие незажившей пупочной ранки не является противопоказанием для выкладывания на живот. Наоборот, так она зарастет быстрее.
- Пока грудничок лежит на животе, подставляйте свою ладонь к его ступням, чтобы он рефлекторно пытался оттолкнуться и поползти.
- Тренируйте самостоятельное переворачивание малыша на животик и обратно, поддерживайте его, направляйте движения рук и ног, чтобы сформировать правильный двигательный стереотип.
- Поверните ребенка на бочок и подержите в таком положении 7 секунд, потом закончите разворот.
- Приподнимите кроху за подмышки вверх, чтобы ножки полностью распрямились, удерживайте так 10 секунд.
- По-прежнему держа малыша на весу, имитируйте приседания, «поставив» стопы на твердую поверхность. Поднимайте и опускайте его вверх-вниз до 10 раз.
- Когда ребенок научится опираться на ножки, его можно ставить к себе на колени и, удерживая за ручки, наклонять назад, затем возвращать обратно.
- Положите ребенка на спинку, крепко возьмите за ручки. Плавно поднимайте его до вертикального положения. Повторите 5-7 раз.
- Когда дети только начинают ползать, им подойдет следующее упражнение: переверните малыша на живот и положите перед ним яркую игрушку за пределами досягаемости. Ребенок будет стараться доползти до вещицы.
- Положите кроху на спинку и показывайте ему разные цветные предметы, чтобы он к ним тянулся.
- С грудничком можно также заниматься на фитболе, положив его животом на мяч и катая вперед-назад. Малыша при этом держат за ножки.
Заниматься с грудными младенцами нужно до кормления, чтобы предотвратить срыгивание и не нарушить процессы пищеварения. Мышцы пресса следует подготовить к тренировке, например, важно перед началом занятия делать легкий массаж по часовой стрелке в области пупка.
Детишки старшего возраста уже могут заниматься самостоятельно, под контролем взрослых. Однако их нужно увлечь тренировками, чтобы они не отвлекались и занимались с удовольствием. Для этого разработаны игровые варианты упражнений:
- «Машинка». Делайте массаж животика, рассказывая, что круговые движения вокруг пупка – это повороты руля, а легкие нажатия на пупок – это звуковой сигнал.
- «Колбаска». Предложите ребенку покататься по полу, переворачиваясь через бок вниз лицом, потом на другой бок и так далее. Только следите, чтобы упражнение выполнялось не слишком быстро и без резких движений.
- «Вертолет». Малыш разводит ручки в стороны и поворачивается то вправо, то влево. Затем наклоняется вниз и достает до пола то одной, то второй рукой, другая в это время вытягивается к потолку.
- «Маятник». Ладошки устанавливают на пояс, ноги расставляют на ширину плеч. Производятся наклоны то вправо, то влево.
- «Грибник». Малыш наклоняется вперед, опуская руки и вниз, и делает вид, будто собирает грибы. Затем выпрямляется, чтобы положить «гриб» в корзинку и наклоняется за следующим.
- «Расту большой». Предложите ребенку показать, как он вырос. Сначала малыш садится на корточки, потом постепенно поднимается, выпрямляя ножки – вырастает. Младшим деткам можно помогать подняться.
Все задания повторяют 5-7 раз.
Тренировки при пупочной грыже для взрослых включают физические упражнения, укрепляющие мышечный каркас. Повторять каждое задание нужно по 10 раз.
- Ложитесь на спину. Медленно согните ноги в коленях и положите их на пол с правой стороны от туловища. Потянитесь вправо левой рукой, полностью переходя в положение на боку. Продублируйте в левую сторону.
- В горизонтальном положении оставьте ноги согнутыми. Упритесь в пол лопатками и ступнями и поднимайте вверх таз.
- Из прежнего исходного положения наклоняйте колени попеременно вправо-влево.
- Ложитесь прямо, стопы потяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, пытаясь разглядеть пальцы ног. Напрягаться при этом должны только самые верхние отделы живота.
- Делайте круговые движения в тазобедренном суставе по очереди то одной, то другой согнутой ногой.
- Сядьте на табурет, кисти поставьте на пояс. Поворачивайте корпус поочередно то вправо, то влево.
- В аналогичной позе наклоняйте туловище вправо-влево.
- Встаньте прямо, ладони поместите на талию, ноги поставьте на ширину плеч. Выполняйте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
- Из той же позиции наклоняйтесь вперед, дотягиваясь пальцами до ступней.
- Слегка опираясь руками на спинку стула, выполняйте махи ногами назад.
- Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и поочередно доставайте до пола то одной, то второй выпрямленной рукой, разворачивая туловище.
Чтобы предотвратить образование пупочной грыжи у грудных детей, не забывайте регулярно укладывать их животиком вниз. В таком положении малыш обычно сам пытается повернуться, поползти, поднимает головку. Все это способствует формированию крепкого мышечного каркаса.
Кроме того, деткам нужно регулярно выполнять массаж животика, слегка надавливая на него и ведя пальцы вокруг пупка по часовой стрелке. Еще один способ: поставьте большой и указательный пальцы на 1,5 см от пупка и 10 раз сожмите его в кожную складку. Повторите аналогичную манипуляцию, расположив пальцы выше и ниже пупочной ямки.
Следите, чтобы у ребенка был регулярный стул, без запоров. Не оставляйте кроху подолгу плакать – при этом сильно напрягается брюшной пресс.
У взрослых профилактические мероприятия включают:
- Ношение бандажа при нагрузках, в послеоперационном периоде, во время беременности;
- Контроль массы тела;
- Профилактика запоров;
- Своевременное лечение кашля при заболеваниях дыхательных путей;
- Ограничение подъемов тяжелых предметов;
- Ежедневные пешие прогулки не менее 2-х часов;
- Регулярные физические тренировки.
При пупочной грыже в детском возрасте ЛФК является основным методом лечения, позволяющим избежать хирургического вмешательства. Однако нельзя недооценивать роль гимнастики и у взрослых людей. Она помогает при необходимости отсрочить операцию и предотвратить повторное формирование грыжи после ее ушивания.
источник
Как делать массаж при пупочной грыже у детей — Здоровье ребенка
Пупочная грыжа – заболевание широко распространенное среди детей раннего возраста. Развивается это заболевание из-за недоразвития передней стенки брюшной части и в результате врожденной болезненности пупочного кольца. Провоцирующим фактором может стать продолжительное повышенное внутрибрюшное давление, которое наблюдается у беременной при долгом плаче, сильном кашле, запорах. Если у ребенка наблюдается еще рахит и гипотрофия, то это дополнительно создает благоприятную среду для развития пупочной грыжи. Недоношенные дети также попадают в риск развития пупочной грыжи.
Внешне пупочная грыжа проявляется как овальное или круглое выпячивание в пупочной области, которое легко вправляется в брюшную полость. Пупочная грыжа может сопровождаться расхождением прямых мышц живота, это свидетельствует об их слабости.
Самостоятельно вылечить пупочную грыжу можно только при условии правильного ухода за ребенком. Уход заключается в нормализации работы кишечника и двигательной активности. Помимо этого необходимо регулярно выполнять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышцы передней стенки брюшной части. Рекомендуется также делать ребенку стимулирующий массаж живота. Поэтому родителям таких деток полезно знать, как делать массаж при пупочной грыже у детей.
Делаем массаж 1-4 месячным детям
Массаж делать можно начинать только в случае полного заживления пупочной ранки. Это время, как правило, наступает на 3-4 недели жизни. Массаж проводится только если ребенок здоров – это является обязательным условием. Массаж необходимо проводить в теплой комнате, до кормления. Во время массажа ребенок не должен плакать, наоборот, ребенок от него должен испытывать радость. Если ребенок плачет, то массаж нанесет еще больше вреда. Ребенка кладут на устойчивый стол для пеленания или обычный стол, на котором лежит одеяло и пеленка.
Во время массажа проводят такие манипуляции:
Кладем ребенка сначала на правый бок, потом на левый, в каждом положении удерживаем ребенка несколько секунд (повторяем по 2 раза).
Укладываем ребенка на спинку и мягко поднимаем его за ручки в полувертикальное положение, затем опускаем, повторяем 6 раз. Во время этой манипуляции следите, чтобы головка ребенка не отклонялась сильно назад.
Медленно переворачиваем ребенка со спины на животик сначала в одну сторону, потом в другую (по 2 раза).
Ребенка укладываем на живот, к его ножкам подставляем свою ладонь, о которую он отталкивается и пытается ползти (повторяем 2 раза).
Массаж при пупочной грыже
Пять раз поглаживаем нежно по часовой стрелке в околопупочной области.
30 секунд делаем от периферии к пупочной области собирательные движения.
Массируем косые мышцы живота очень мягко, без применения силы (по 5 раз).
К периферии от пупка делаем легкие поглаживающие движения (5 раз).
Вся процедура занимает около 5 минут, выполнять нужно трижды в день. Чтобы не травмировать нежную кожу младенца, массаж проводится через рубашечку или пеленку.
Делаем массаж детям в возрасте от 5 мес. до 2 лет
В этом возрасте дети становятся подвижнее, поэтому для них массаж должен быть игрой, которая проводится ласково и заботливо мамой трижды в день. Массаж проводится до кормления.
10-20 раз поглаживаем нежно по часовой стрелке в околопупочной области.
30 секунд растираем мышцы живота.
5 раз поглаживаем по часовой стрелке.
30 секунд вокруг пупка пощипываем.
5 раз поглаживаем по часовой стрелке.
30 секунд поколачиваем слегка вокруг пупка подушечками пальцев.
5 раз поглаживаем по часовой стрелке.
Правый средний палец помещаем в пупок, соседние пальцы при этом должны располагаться рядом, далее производим скручивания, положение пальцев при этом не меняем. Повороты влево и вправо повторяем по 10 раз.
5 раз поглаживаем по часовой стрелке.
Делаем массаж детям старше двух лет
18 раз вокруг пупка делаем круговые движения.
2 раза делаем движения сверху вниз в левой части животика.
2 раза мягко проводим снизу вверх и вправо в левой части животика.
Через верхнюю часть живота снизу слева и направо вниз делаем нежные полукруговые движения.
Поколачиваем (достаточно выражено) по бокам, а потом снизу и сверху от пупка подушечками пальцев.
18 раз поглаживаем по часовой стрелке в околопупочной области.
источник
При пупочной грыже у детей массаж является настоящей альтернативой хирургическому вмешательству, в то время, как взрослые люди могут избавиться от грыжи только при помощи операции. Грыжа живота хорошо заметна при визуальном осмотре тела ребенка. Возникает по причине неполного смыкания мышц пупочного кольца, органы брюшной полости оказывают давление на стенки живота. Дефект выпирает и становится заметен.
При острых или тяжелых хронических заболеваниях, если они есть у ребенка, массаж противопоказан. Нельзя лечить грыжу у младенцев, если пупочная ранка полностью не зажила.
Необходимо знать, что лечебный массаж нужно делать с момента появления грыжи до полного ее устранения. Если грыжа врожденная, то приступать к лечению можно со второй недели жизни малыша. Первый, кому родители ребенка должны сообщить о проблеме, это участковый педиатр, после осмотра он направляет пациента к хирургу. Когда диагноз установлен, больного осматривает физиотерапевт, он решает:
- Какого вида будет массаж;
- Какова длительность лечения;
- С какой периодичностью выполнять курсы.
Массаж при пупочной грыже делает квалифицированный специалист. Но родители ребенка смогут овладеть лечебными приемами, если это необходимо. После консультации по технике выполнения и правилам безопасности у специалиста рекомендуется просмотр специального видео, которое поможет закрепить тему.
Цель лечебного массажа при пупочной грыже у детей: укрепить мышцы живота. Процедура не должна вызывать неприятных ощущений. Проводится за полчаса до приема пищи в комфортной, спокойной обстановке. Чтобы быстрее наступило выздоровление, рекомендуется массировать ребенка два, в некоторых случаях три раза в сутки. Продолжительность сеанса и общего курса определяет врач в каждом случае индивидуально.
Лечебный массаж при пупочной грыже разрешается только при возможном легком вправлении, то есть при надавливании она легко становится на свое место. После сеанса на точку накладывается специальный пластырь.
- Перед началом процедуры ребенка на минуту или две следует выложить на живот;
- Малыша необходимо полностью раздеть, снять подгузник;
- Движения при массаже должны выполняться быстро, легко, в спокойном и уверенном темпе;
- Манипуляции делаются по направлению движения часовой стрелки;
- Около пупка ребенка работает только указательный палец;
- Любой элемент выполняется не менее пяти раз;
- Общая продолжительность одного сеанса составляет 3 минуты;
- Не рекомендуется массировать больного ребенка с высокой температурой;
- Руки массажиста должны быть чистыми, сухими и теплыми.
- Ребенка укладываем спиной на твердую поверхность, выполняем поглаживания по животику.
- Нежно прихватывая косые мышцы живота от боков, выполняем поглаживания ладонями. Руки двигаются навстречу друг другу.
- Применяем прием «растирание». Правую ладонь фиксируем повыше пупочной впадины, левую пониже. Легкими движениями растираем поверхность кожи вокруг пупка, направляя руки навстречу.
- Выполняем легкое пощипывание кожи вокруг пупка, как бы рисуя «цветочек».
- С косыми мышцами работаем подушечками указательного и большого пальцев. Движения идут от боковых линий к центру. Затем растираем эти же мышцы по спирали, чтобы они вошли в тонус.
- Визуально проводим поперечную линию посередине живота. На ней выполняются точечные прикосновения в виде вдавливания. Движения делаются с небольшим упором на каждую точку. Это необходимо для того, чтобы мышцы живота ребенка начали напрягаться и работать. Регулярный, такого рода, массаж брюшины при пупочной грыже у детей дает возможность хорошенько укрепить мышечный каркас, что приведет к выздоровлению.
- На заключительном этапе проводятся манипуляции по вдавливанию грыжи. Выполняется вдавливание указательным пальцем, легко, без лишних усилий. В результате грыжа попадает внутрь. Упражнение для детей выполняется не менее двадцати раз.
- Во время процедуры стимулирующие элементы, такие как растирания, точечный массаж или пощипывания, необходимо чередовать с расслабляющими поглаживаниями вокруг пупочной впадины.
- Любой дискомфорт или грубое обращение исключены.
- В конце процедуры малыша снова укладываем на живот и покачиваем с боку на бок.
При грыже у детей массаж оказывает не только лечебное, но и общеукрепляющее действие. Действия взрослых и ребенка должны быть направлены на укрепление мышц брюшной полости. Это поможет нормализовать состояние и избежать рецидива в будущем. Зачастую заболевание сопровождают запоры, а манипуляции в зоне ЖКТ налаживают перильстатику, способствуют лучшему пищеварению. Отмечено, что после регулярного массажа малыша не мучают запоры и кишечные колики, он лучше спит, меньше капризничает.
Если возраст ребенка больше года, то надо следить за тем, чтобы он больше двигался: приседал, наклонялся, ходил, двигал ногами и руками лежа.
Лечение грыжи у детей включает в себя комплекс мер по восстановлению тонуса брюшной мускулатуры. Поэтому врач назначает массаж и гимнастику, как правило, одновременно. Нагрузка на организм в виде несложных гимнастических упражнений, имеет лечебный и профилактический эффект.
Важно учесть, что при назначении лечебного массажа существуют специальные правила безопасности, так как при неумелом выполнении, можно навредить пациенту и усугубить имеющееся положение. Например, категорически нельзя делать резких нажатий и сдавливания, так как это может причинить боль, повредить кожу или даже мышцы.
Часто родителей беспокоит вопрос об эффективности массажа и упражнений. Специалисты утверждают, что практически в каждом случае, проблему с грыжей у детей удается решить именно этим способом.
источник
Пупочная грыжа у детей — состояние, при котором наблюдается выпячивание в области пупка, характеризующееся выходом внутренних органов за пределы брюшной стенки. Встречается пупочная грыжа врожденная и приобретенная. Врожденная грыжа обнаруживается в первые недели жизни ребенка. Пупочная грыжа у детей более сильно проявляется в вертикальном положении, при крике или плаче, и, наоборот, исчезает при нахождении ребенка в горизонтальном положении, в состоянии покоя.
Пупочная грыжа у детей относится к частым патологиям. Она встречается у 15-20% новорожденных. Чаще пупочной грыжей страдают недоношенные детки. Родители обнаруживают пупочную грыжу у деток в возрасте 1 месяца или даже раньше. Обычно, пупочная грыжа исчезает самостоятельно к 6 месяцам, или же максимум 5 годам, так как происходит уменьшение пупочного кольца. Если же к этому возрасту грыжа не исчезла, рекомендуется применить оперативное лечение. Для ликвидации пупочной грыжи, у детей помладше, рекомендуют выполнение особого массажа и гимнастики, которые приносят весьма хороший результат.
Причинами пупочной грыжи у детей могут служить следующие факторы:
- Слабость мышц брюшной стенки (наследственный фактор или же результат воздействия неблагоприятных факторов на плод во время беременности);
- Недоношенный ребенок;
- Частый плач, из-за чего ребенок постоянно напрягает мышцы брюшной стенки;
- Запоры (заставляют ребенка постоянно тужиться);
- Перенесенные заболевания, которые снижают тонус мышц (например, рахит);
- Заболевания, которые повышают внутрибрюшное давление (например, при коклюше ребенок сильно и длительно кашляет, что заставляет мышцы брюшной стенки перенапрягаться);
Массаж при пупочной грыже у детей можно начинать выполнять со 2-3 недели жизни, после заживания пупочной ранки. Осуществлять его нужно совместно с общим массажем. Массаж ребенку может проводить и специально обученный специалист, и мама (после прохождения специального инструктажа). Массаж при пупочной грыже у детей начинается с поглаживания животика малыша по часовой стрелке. Такие нежные и аккуратные поглаживающие движения приводят к расслаблению мышц живота.
После поглаживания живота малыша по часовой стрелке, проводят следующие манипуляции:
- Встречное поглаживание животика (то есть, применяя уже две руки);
- Растирание животика ребенка;
- Пощипывание вокруг пупка.
По назначению врача можно осуществлять точечный массаж: подушечками пальцев быстро и отрывисто проводить надавливания на область вокруг пупка, что, в свою очередь, приведет к напряжению мышц и вправлению грыжи.
При исполнении массажа ребенку при пупочной грыже нужно обязательно задействовать прямые мышцы живота и околопупочную область. Располагая большой и указательный пальцы на 1-2 см, справа и слева от пупка детеныша, нужно произвести мелкие точеные нажатия кончиками пальцев. Нажимайте сначала сверху от пупка, а затем и снизу. Движения не должны быть сильными и резкими. Они должны быть ласковыми и комфортными для ребенка. После чего на этом же расстоянии от пупка, теми же пальцами, осуществите круговые движения. И в окончании, аккуратно вдавите грыжевое выпячивание.
Смысл массажа живота при пупочной грыже состоит в том, чтобы увеличить тонус мышц брюшной стенки. Нужно не забывать, что тонизирующие приемы при массаже должны чередоваться с успокаивающими круговыми поглаживаниями. Для лучшего результата массаж при пупочной грыже проводят до 3 раз в день, длительностью от 5 до 10 минут. Проводят массаж до кормления ребенка.
Следует помнить, что все эти манипуляции не должны приносить дискомфорта Вашему ребенку и перед самостоятельным проведением массажа малышу с пупочной грыжей — проконсультируйтесь со специалистами.
Массаж при пупочной грыже у детей осуществляют в нашем лечебно-диагностическом центре «Колыбель здоровья» специалисты с большим опытом работы. При обращении в наш центр Вы получите качественное обслуживание и комфортные условия проведения всех процедур. Лучше всего доверить здоровье своего дитя квалифицированным специалистом, ведь самую важную роль играет не факт исполненной работы, а итоговый результат. Детский массаж назначает педиатр.
Преимущества в проведении массажа ребенку с пупочной грыжей в нашем лечебно-диагностическом центре:
- Массаж выполняется высококвалифицированными специалистами, которые имеют большой опыт работы;
- При проведении массажа к каждому ребенку наши специалисты находят индивидуальный подход;
- Массаж выполняется в комфортных условиях для ребенка и приносит ему лишь положительные эмоции;
- График проведения процедур устанавливается в индивидуальном порядке, учитывая удобное для вас время.
Массаж при пупочной грыже является эффективным методом лечения данного недуга. Причем, чем раньше Вы заметите такую патологию у Вашего малыша и обратитесь к нам, тем быстрее мы сможем помочь Вашему ребенку и устранить эту проблему.
| Код услуги | Наименование услуги | Цена, руб |
|---|---|---|
| 15001 | Массаж общий ребенку от 0 до 3 лет на дому | 1 100 |
| 15002 | Массаж общий ребенку от 4 до 5 лет на дому | 1 300 |
| 15003 | Массаж общий ребенку от 6 лет до 15 лет на дому | 1 500 |
| 15004 | Массаж спины | 1 250 |
| 15005 | Массаж шейно-воротниковой зоны (1 процедура) | 1 100 |
| 15006 | Массаж одной зоны | 1 100 |
| 15007 | Массаж общий от 0 до 15 лет в клинике | 800 |
| 15008 | Массаж дренажный | 350 |
Ответ врача:
Из сведений, предоставленных Вами в вопросе, у ребенка присутствует дисфункция желудочно-кишечного тракта. Причин нарушений моторной функции кишечника может быть несколько – нарушение возрастной диеты и режима питания, стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность, нарушение функции желчевыводящих путей, дисфункция поджелудочной железы, гастрит, дуоденит и др. В данном случае, учитывая симптоматику, у ребенка действительно есть Гасто-эзофагеальный рефлюкс. Склонность к запорам может носить как функциональный характер, так и являться симптомом других заболеваний ЖКТ. Установить диагноз и назначить лечение вам смогут в стационаре по результатам комплексного обследования. По поводу паховых грыж необходима консультация хирурга для решения вопроса о сроках оперативного лечения. Оперировать паховые грыжи надо обязательно так как очень часто возникают осложнения, особенно у девочек. При попадании в грыжевой мешок яичника или маточной трубы, может развиться некроз этих органов. Само наличие грыж вряд ли влияет на нарушение функции желудочно-кишечного тракта.
Ответ врача:
При пупочной грыже массаж противопоказан.
источник