Массаж при удалении межпозвонковой грыжи

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела при грыже часто интересует пациентов, страдающих функциональными нарушениями работы позвоночника. Всем, кто перенес такое вмешательство, надо помнить о том, что реабилитация после удаления грыжи позвоночника является очень трудоемкой и длительной. Как она происходит, какие ограничения бывают в жизни пациентов, что можно и что нельзя им делать?

Грыжа позвоночника поддается лечению консервативными способами только на ранних стадиях. Однако не все пациенты обращаются к врачу именно тогда, когда от заболевания можно избавиться наиболее легко. Если вовремя не сделать операцию, то пациента ожидает паралич. Современные медицинские технологии минимизируют последствия операции по удалению грыжи, существенно облегчают ведение восстановительного периода.

Человек должен помнить о том, что хирургическое вмешательство — только начальный шаг к восстановлению функций пораженного органа. Далее его ожидает длительная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, и многое в ней зависит именно от пациента, его терпения, решительности, целеустремленности. Итак, для чего же проводится реабилитация после операции по удалению грыжи? Ее основные задачи такие:

Избавление от болей.
Устранение остаточных последствий операции в виде неврологических нарушений.
Стабилизация работы позвоночника и восстановление всех показателей работы этого органа, функций опорно-двигательного аппарата, нарушенных болезнью и самой операцией. Также важно вернуть подвижность рук и ног и нормальную работу суставов.
Укрепление мышц.
Установление необходимых объемов физических нагрузок, необходимых для нормальной работоспособности опорно-двигательного аппарата и отсутствия неприятных ощущений.

Все эти задачи больной не может решить сам. Это означает, что реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника должна вестись опытными специалистами.

Чтобы процесс реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника прошел успешно, он должен включать в себя следующие обязательные мероприятия:

Врачебное наблюдение. Все реабилитационные действия должны быть согласованы врачами, в первую очередь, реабилитологом, хирургом и невропатологом. При появлении осложнений нужна будет консультация других опытных специалистов.
Прием лекарств. Период восстановления должен проходить максимально комфортно для пациента, поэтому он должен принимать обезболивающие препараты, исключающие появление сильных болевых симптомов. Необходим и прием средств для быстрого заживления постоперационных ран.
Физиотерапевтические процедуры полезны для профилактического и терапевтического воздействия после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
Лечебная физкультура проводится для скорейшего восстановления подвижности и мускульной силы. Каждый комплекс упражнений подбирается врачом-реабилитологом с учетом особенностей человеческого организма.
Санаторно-курортное лечение. В этот комплекс включаются ванны, грязевые процедуры и проч.

Время после операции по удалению межпозвонковой грыжи условно делится на 3 части: ранний (до 2-х недель), поздний (до конца второго месяца) и отстроченный (до конца жизни). В первом периоде жизнь больного связана с некоторыми ограничениями и запретами. В частности, пациентам, перенесшим операцию, запрещается следующее:

Сидеть. Причем и во время переездов. В случае транспортировки пациенту надо находиться под наблюдением специалистов. Сколько нельзя сидеть после операции, определяет только врач, и пациент не может принимать самостоятельное решение по этому поводу.
Поднимать тяжести. Наибольший вес, который допустимо поднимать пациенту — 3 килограмма. Во время поднятия груза руки надо сгибать в локтях. Нельзя допускать резких движений. Если надо что-либо взять с пола, то туловище запрещено наклонять. Необходимо присесть, причем спина должна быть ровной.
Не надевать корсет (он ограничивает движение позвоночника и поддерживает его).
Носить корсет длительное время (позвоночник должен отдохнуть, и время его ношения должно определяться врачом).
Назначать самому себе любые лекарства. Это должен делать только специалист. Более того, некоторые препараты могут иметь неблагоприятное взаимодействие и даже привести к инфаркту.
Назначать себе массаж и другие физиотерапевтические процедуры. Это делает только врач.
В ранний период надо откорректировать питание. Этим должен заняться диетолог. Необходимо, чтобы в организм попадало достаточное количество незаменимых аминокислот. Они содержатся в продуктах животного происхождения. Полностью исключаются вредные привычки, а также ограничиваются кофе, очень крепкий чай и питание полуфабрикатами.

Поздний реабилитационный период имеет другие ограничения. Пациент должен внимательно их соблюдать, потому что операция по поводу удаления грыжи — очень серьезное вмешательство в работу организма. Человеку запрещено следующее:

Длительно находиться в одной позе. Это создаст проблемы дискам, которые еще до конца не сформировались.
Начинать нагрузку до того, как разогреются мышцы. Тренироваться надо непременно с разминки.
Ездить в транспорте. Пребывание в нем надо ограничить, потому что прооперированному позвоночнику очень вредна тряска.
Поднимать тяжести больше 5 кг.
Носить корсет меньше 4-х часов в сутки. Но и более длительное его ношение тоже нежелательно.
После каждых 4-х часов нахождения в стоячем положении или работы надо не менее 20 минут полежать. Такое положение поможет позвоночнику расслабиться.

Терапия медикаментами — одна из важнейших составляющих реабилитационного периода. Она позволяет быстрее восстановить функциональность позвоночника. Обычно больному назначают такие препараты:

нестероидные противовоспалительные средства (предпочтителен прием Нимесила, Мовалиса);
лекарства для восстановления кровообращения (Пикамилон и таблетки никотиновой кислоты);
хондропротекторы применяются для улучшения движения в суставах и уменьшения болевых ощущений;
иммуностимуляторы надо употреблять для усиления работы иммунной системы, ослабленной после такого серьезного оперативного вмешательства;
поливитамины необходимы для общего укрепления организма и активизации его защитных способностей.

Каждому больному после операции назначается комплекс физиотерапевтических процедур. Они подбираются врачом-реабилитологом строго индивидуально. Изменять курс лечения и порядок прохождения процедур самостоятельно запрещено. В комплекс физиотерапевтического лечения входят:

лазеротерапия (ускоряет заживление послеоперационного шва);
лечение ультразвуком (необходимо для снижения риска возникновения воспалительного процесса в организме и скорейшего восстановления работы позвоночника);
электрофорез;
фонофорез (такие процедуры помогают назначенным лекарственным препаратам быстрее проникать в ткани позвоночника);
применение лечебных грязей;
КВЧ;
стимуляция прооперированных тканей слабым электрическим током;
терапия магнитными полями (она позволяет усилить обменные процессы в организме и ускорить выздоровление);
гидротерапия.

Каждый врач выбирает своему пациенту только те процедуры, которые ему нужны в каждый конкретный момент. Практически каждому пациенту назначаются ванны. Как правило, выбираются такие разновидности бальнеологических процедур:

ванны со скипидаром (снимают воспалительный процесс и ослабляют боль);
ванны с сероводородом восстанавливают движения в суставах и помогают совершать активные движения в суставах;
ванны с радоном помогают повысить нервную проводимость;
ванны с лекарственными травами успокаивают, предотвращают напряжение.

ЛФК назначается врачом сразу после того, как проведена операция. Задачи лечебной физкультуры такие:

скорее восстановить тонус мускулов;
повысить крепость связок и суставов, что будет способствовать хорошей выносливости позвоночника;
ускорить процессы нормального кровотока в позвоночнике, что поможет предотвратить появление спаек.

Упражнения надо выполнять уже в первые дни после оперативного вмешательства. Конечно же, все это делается только под присмотром врача и соблюдением следующих принципов:

все упражнения должны выполняться медленно, чтобы предотвратить излишнюю нагрузку;
если появилась боль, надо сразу же уменьшать нагрузку или прекратить упражнение, если она продолжается;
если во время выполнения гимнастических упражнений появился дискомфорт, об этом надо сообщить врачу.

Реабилитационная программа будет зависеть от разных факторов. Однозначно, ее надо проводить в любом случае, так как без восстановительных мер человек может остаться инвалидом. Грыжа поясничного отдела позвоночника, операция, последствия ее — это очень серьезно, и если вовремя не вылечить болезнь, она грозит крайне неблагоприятным вариантом развития, вплоть до полного обездвиживания.

А вот выбор методик восстановления будет зависеть от таких факторов:

вид операции (то есть открытая она или это малоинвазивное вмешательство с помощью лазерной хирургии);
возраст человека;
состояние его здоровья;
длительность развития данной патологии;
наличие осложнений грыжи.

В течение первых дней болезни показан постельный режим. В этот период запрещается даже сидеть в кровати. Однако с момента ликвидации отека корешков спинного мозга надо начинать двигаться.

Прогноз послеоперационного восстановления намного ухудшается, если больной будет длительное время находиться в обездвиженном состоянии (иммобилизации).

Обычно физиотерапия назначается через 2 недели после операции, то есть уже в позднем постоперационном периоде. Одной из таких процедур считается массаж. Делать его надо уже в первые дни, когда корешки нервов спинного мозга восстановятся. Он должен быть максимально щадящим.

Правильно подобранная техника массажа снижает вероятность наступления ощущения онемения, улучшает нервную проводимость и предупреждает слабость конечности.

Иглотерапия назначается еще позже — примерно через месяц после хирургического вмешательства. Ее нельзя рекомендовать абсолютно всем пациентам. Процедура выполняется только квалифицированными специалистами и только по назначению врача.

Любое серьезное вмешательство имеет те или иные осложнения. Они могут быть такие:

осложнения после наркоза (например, аллергические реакции на наркотизирующие препараты);
понижение артериального давления;
остановка сердечной и дыхательной деятельности;
травма оболочек спинного мозга (возможно развитие менингита, хронических болей,свищей);
поражение возвратного нерва (как правило, его функция восстанавливается, однако для этого нужно несколько месяцев);
повреждение нервного корешка;
заражение спинномозговой жидкости (очень редко);
развитие эпидуральной гематомы;
рецидив грыжи;
нестабильность позвонков (в таком случае назначается новая операция);
сужение спинномозгового канала.

Операция удаления грыжи позвонков не вызывает инвалидность. Однако крайне важно соблюдать послеоперационные меры по реабилитации. Их надо выполнять тщательно, и неуклонно следовать всем инструкциям врача. Категорически запрещается самолечение. Обо всех случаях ухудшения здоровья необходимо сообщать врачу. Он подберет другие меры реабилитации, которые улучшат ее исход.

Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к нормальной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация. В ряде случаев, после операции развиваются осложнения, хотя в связи с развитием медицинской техники их количество минимально.

Осложнения можно разделить на интраоперациионные и послеоперациионные.

Интраоперациионные развиваются в ходе операции и во многом зависят от навыков оперирующего хирурга, метода оперативного вмешательства, инструментов, которыми проводится манипуляция. Последствия от операции на позвоночной грыже встречаются разные.

Выделяют два основных осложнения:

Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперациионный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).
Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперациионный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.

Ранние:
- гнойно-септические осложнения (местные – эпидурит, остеомиелит и общие – пневмония, сепсис);
- тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).
Поздние:
- рецидив позвоночной грыжи – наиболее часто встречающееся осложнение. По разным данным составляет от 5 до 30% всех прооперированных грыж;
- рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала – сопровождается болевым синдромом в результате ущемления нервов рубцовой тканью.

Уменьшить вероятность развития поздних осложнений после операции на диске и добиться хорошего качества жизни поможет соблюдение рекомендаций врача в восстановительный период и качественная реабилитация.

Непосредственно после операции человек чувствует значительное облегчение – уменьшается болевой синдром, восстанавливаются функции тазовых органов и нижних конечностей. Однако стоит помнить, что без восстановительного лечения никак не обойтись. Во время восстановительного периода после удаления грыжи проводятся мероприятия по закреплению достигнутого результата, адаптации позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.

Условно восстановительный период можно разделить на три этапа:

на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;
на втором – адаптация человека к бытовой жизни;
на третьем – проводится комплекс мероприятий, основное назначение которых – полное восстановление биомеханики позвоночника, профилактика рецидива межпозвонковой грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к полноценной жизни.

В зависимости от тяжести перенесенной операции и объема восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев, в среднем занимая около полугода.

Рекомендации в ранний послеоперациионный (восстановительный) период:

В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть – во избежание раннего рецидива грыжи и компресссии нервных корешков;
Избегать резких и сильных движений с участием позвоночника – наклоны вперед и вбок, повороты со скручиванием позвоночника;
Ездить в автомобиле или другом виде транспорта только в качестве пассажира на разложенных сиденьях, в положении полулежа;
Избегать поднятия тяжелых предметов – максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;
Каждые 1,5-2 часа давать отдых позвоночнику – лежать в течение 15-25 минут;
Носить полужесткий корсет. Для тренировки позвоночника время ношения стоит ограничить тремя часами в день.

Для ускорения процессов репарации (восстановления) в этот период можно рекомендовать физиотерапевтические методы воздействия: лазеротерапию, диадинамотерапию, синусоидальные модулированные токи, электрофорез в позвоночной области.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства.

В общем, ранний реабилитационный период после удаления грыжи можно охарактеризовать охранительным режимом – за это время заживает послеоперациионный рубец, стихает воспалительный процесс. Далее можно переходить к более интенсивной реабилитации.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После операции удаления грыжи открытым методом пациент выписывается из стационара через 3-4 недели, а при эндоскопической дискэктомии – через 1-2 недели. Со второго месяца можно приступить к интенсивной реабилитации, включающей профилактику межпозвонковой грыжи.

На этом этапе в программу реабилитации включается ЛФК, восстановительная гимнастика. Эти процедуры лучше проводить под руководством специалиста. Оптимальным вариантом является прохождение санаторно-курортного лечения. В санаториях работают опытные инструкторы ЛФК, имеются бассейны – плавание в восстановительный период имеет большое значение.

Если возможности попасть в санаторий или реабилитационный центр нет, можно воспользоваться видео-уроками – многие разработчики восстановительных программ публикуют видео-уроки в сети интернет.

Вот небольшой комплекс упражнений – восстановительная зарядка для самостоятельного выполнения:

В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.
Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.
Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.
Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.
Лежа на животе, руки под подбородком. Медленно поднимайте вытянутую ногу вверх, не отрывая от пола таз, — опустите ногу. Повторите упражнение с другой ногой.

В дополнение к восстановительной гимнастике после операции по поводу межпозвонковой грыжи рекомендуется проходить сеансы иглотерапии.

Через 6-8 месяцев после операции на межпозвоночном диске под контролем врача можно приступить к восстановлению мышечного корсета. Активность упражнений на укрепление мышц спины значительно увеличивается.

В этот период в комплексное лечение добавляются процедуры мануальной терапии и массаж – не реже двух раз в год. Эти процедуры позволяют окончательно восстановить кровообращение в проблемном участке, вернуть пациента к активному образу жизни и проводить профилактику рецидива грыжи межпозвоночного диска после ее удаления.

Не рекомендуется поднимать вес более 5-9 кг, прыгать с высоты, длительно сидеть или стоять.

Выходя на улицу, не допускайте переохлаждения спины – на область поясницы необходимо надеть утепляющий пояс. Стоит отказаться от ношения укрепляющего корсета, чтобы избежать атрофии мышц спины.

Восстановление в послеоперациионный период — дело трудное. Не стоит огорчаться или расстраиваться, если что-то не получается сразу. Необходимо работать над собой – от вашей силы воли зависит ваше здоровье. А врачи с радостью помогут.

источник

Грыжа позвоночника является часто встречающимся заболеванием. Люди стараются избавиться от нее различными способами. Поэтому часто возникает вопрос: можно ли при грыже позвоночника делать массаж?

В этой статье вы узнаете, какие виды массажа существуют и чем полезна та или иная техника.

Позвоночник человека состоит из тридцати трёх позвонков, находящихся в вертикальном положении друг за другом. Он делится на три отдела: грудной (наименее подвижный), шейный и поясничный (самый подвижный). Отдельно выделим крестец и копчик, каждый из которых состоит из пяти позвонков, слившихся в целую кость.

Между позвонками располагаются межпозвоночные диски, состоящие из фиброзного кольца и студенистого ядра. Резкое движение может привести к деформации диска. Если фиброзное кольцо треснет, студенистое ядро выходит за его пределы. Нервные окончания в спинном мозге защемляются, что вызывает болевые ощущения.

Грыжа шейного отдела позвоночника. Встречается в двадцати процентах случаев.
Грыжа грудного отдела позвоночника. Самая редкая из трёх форм грыжи. Встречается в пяти процентах случаев.
Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Встречается чаще всего. Замечена у семидесяти пяти процентов поступавших больных.

Другие заболевания позвоночника, такие как сколиоз, лордоз и остеохондроз. При отсутствии лечения на их почве может развиться грыжа.
Травмы позвоночного столба.
Недостаточное питание межпозвоночных дисков. В дисках нет кровеносных сосудов, и питаются они благодаря движению глубоких мышц спины. Если мышцы не получают нагрузку, то питание межпозвоночных дисков ухудшается, а вследствие этого уменьшается их прочность. Слабый диск деформируется, и возникает грыжа.

Есть и второстепенные причины развития грыжи позвоночника. К ним относятся:

пол — замечено, что женщины чаще мужчин страдают от грыжи;
возраст и рост;
неправильная осанка;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
вредные привычки;
переохлаждение.

Список симптомов у грыжи позвоночника обширен. Их характер зависит от местоположения повреждённого межпозвоночного диска.

Грыжа в шейном отделе: боль в голове, шее и плечах, гипотония, писк и шум в ушах, частое головокружение, плохой сон, проблемы с памятью, онемение вплоть до пальцев рук, покалывания и «мурашки» по коже.
Грыжа в грудном отделе: неуёмная боль в груди, в области сердца и между лопаток. В грудной клетке чувствуется онемение. Пациент страдает от одышки и испытывает трудности с дыханием. Часто такую грыжу путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и начинают избавляться от истинного заболевания слишком поздно.
Грыжа в поясничном отделе: боли в нижней части спины, отдающиеся в ягодицах, в ногах, больше всего – в голени и стопах. Подвижность пояснично-крестцового отдела нарушается. Пациенту трудно поворачиваться. Впоследствии появляется онемение в области ног.

Запомните: Если не вылечить грыжу вовремя, то это приведёт к параличу и атрофии.

Массаж – это воздействие на биологически активные точки тела с помощью рук или специальных средств. Массаж помогает улучшить состояние пациента, усилить кровоток и расслабить мышцы.

Даже у массажа – казалось бы, безобидного метода лечения – имеются свои противопоказания:

тяжелое состояние;
обострение грыжи;
температура выше 38 ⁰C;
онкологические заболевания;
гипертония;
проблемы с психикой;
мочекаменная болезнь (не допускают на гидромассаж);
лихорадка;
острый период болезни;
беременность;
варикоз;
заболевания кожи.

При позвоночной грыже врач назначает следующие виды массажа:

классический (общий);
сегментарный (массаж только поражённого места);
точечный;
вакуумный (в народе – баночный);
шведский;
гидромассаж;
медовый.

Общий массаж врачи часто назначают из-за простоты техники, итоговой результативности и эффективности, которая подтверждена статистикой.

Мануальные терапевты часто прибегают к классическому массажу перед вправлением грыжи, которая возникла из-за смещенных позвонков. Однако это не окончательно решает проблему, поэтому его назначают в комплексе с лечебной физкультурой.

Приемы, используемые в ходе классического массажа (поглаживание, растирание, разминание и вибрация), помогают расслабить мышцы спины и снять спазмы.

Перед процедурой пациент ложится на массажный стол или садится на кушетку. Специалист начинает сеанс с медленных поглаживающих и растирающих движений ладонью и впоследствии увеличивает силу давления.

Этот вид массажа является терапевтическим и профилактическим. Он близок к классическому, но если в том варианте акцент идёт на поражённое место и его окружение, то в сегментарном варианте массажист работает с паравертебральной областью.

Справка. Паравертебральная область – это место, где корешки спинного мозга отходят от позвоночника.

Продолжительность сеанса – максимум 25 минут.
В сегментарном варианте массажа отношение со стороны массажиста к телу пациента более щадящее, нежели в классическом варианте.
Общий эффект массажа возрастает за счёт взаимодействия с конкретной частью. В классическом массаже работа происходит со всем телом.
Никаких гелей, мазей, кремов при выполнении сегментарного массажа не используется. Они мешают массажисту правильно идентифицировать ощущения и влиять на тело пациента.
Меньшая стоимость. Поскольку ресурсов на такой массаж затрачивается меньше, то стоимость такой процедуры будет ниже.

В сегментарном массаже, как и в классическом варианте, используются все основные приёмы. Это растирание, поглаживание, вибрация и разминание. Чтобы получить необходимый отклик со стороны паравертебральной области у пациента, массажист может изменять силу движений.

Сегментарный массаж помогает избавиться от «прострела» в пояснице и в ногах или от общей утомлённости организма. У пациента улучшается работа сердечно-сосудистой и кровеносной систем. Также у него облегчается дыхание, уменьшаются боли при движении, а организм начинает лучше бороться с болезнью.

При таком массаже акцент делается на нажатие на биоактивные точки тела, связанные со всеми областями организма. При надавливании на них человек ощущает боль, ломку, онемение — и это нормально. По локализации, где именно боль ощущается сильнее, врач определяет, какой орган поражён.

Часть техник точечного массажа взята из классического: это поглаживание, вибрация и растирание. Но используются и другие приёмы: давление и захватывание.

Массажист указательным, средним и большим пальцем руки производит круговые движения с вращением. Сначала движения медленные, а давление слабое. Затем они становятся всё быстрее, а давление сильнее. Если пациенту становится плохо, то массажист либо ослабляет давление, либо останавливается.

Захватывание

Прием выполняется большим, указательным и средним пальцами. Ими массажист хватает то место, где располагается биоактивная точка тела, и разминает его. После производит быстрые вращательные движения. При захватывании у пациента может неметь затронутая область.

Вакуумный массаж – это древний вид массажа, которым пользовались еще наши предки. Эта методика получила вторую жизнь в нашей стране. Иначе такой способ известен как «баночная терапия».

Узнайте, как проводить баночный массаж спины, виды и особенности, из статьи — «Массаж спины баночный».

В ходе процедуры вакуумного массажа используются специальные банки. Мягкие ткани «всасываются» внутрь них, и банки двигают по всей спине. Благодаря такому способу можно одинаково массировать и поверхностные, и глубокие ткани тела.

После этого массажа у пациента усиливается и улучшается как лимфоотток, так и кровообращение в тканях.

Лучше всего сочетать баночный и классический варианты массажа — так эффективность от процедур повысится, а состояние пациента улучшится намного быстрее.

Шведский массаж – методика, схожая с классическим массажем. Однако в шведском массаже разминка мышц и суставов происходит интенсивнее и тщательнее, что помогает восстановить эластичность суставов, а также расслабить мышцы и улучшить кровоток.

Такой вид включает в себя комплекс следующих техник:

Поглаживание. Лёгкие и мягкие, «скользящие» движения. Направлены на разогрев и повышение чувствительности мышц.
Разминание. Руки массажиста двигаются аккуратно, но активно.
Растирание. Тщательные круговые движения ладонью. Шлифовка глубоких слоёв. Рубцы уходят, кровоток нормализуется.
Поколачивание и вибрация. Отрывистые и короткие движения. Такая техника может производиться пальцами, ребром, кулаком или сложенными ладонями.

Пациент располагается в тёплой ванне, и массаж происходит за счет направленных потоков воды. Преимущества гидромассажа состоят в улучшении кровообращения и обмена веществ. Также у пациента нормализуется подвижность суставов, а двигательные функции после грыжи быстрее восстанавливаются.

Струи воды используются совместно с потоками воздуха. Таким образом получается комбинация аэро- и гидромассажа, которая совмещает в себе преимущества обоих видов.

Ещё древние знахари и целители писали о пользе медового массажа. Он нормализует кровоток, облегчает проходимость витаминов и минералов внутрь глубоких и поверхностных тканей, способствует улучшению работы внутренних органов.

Сам массаж прост в исполнении. Его можно сделать в домашних условиях, однако будет лучше, чтобы это делал специалист.

В начале массажист легкими движениями «разогревает» кожу, затем наносит на ладони мед и легко похлопывает по нижней части шеи, пояснице, бедрам, ногам, верхней части живота. На некоторое время мед нужно оставить на коже. Немного спустя массажист прижимает ладони к проблемному участку, словно «приклеивая» их к коже пациента. Быстрым массажным движением с надавливанием он начинает отрывать их от кожи. Постепенно интенсивность увеличивается.

Запомните: При аллергии на мёд такого вида массажа лучше избегать.

Чтобы предотвратить рецидив грыжи, следует придерживаться нескольких рекомендаций, направленных на укрепление позвоночника и полное восстановление функций опорно-двигательной системы.

Лечебная физкультура поможет укрепить скелетную мускулатуру. Лучше заниматься ею каждый день, чтобы улучшить самочувствие и подвижность тела.
Адекватная нагрузка на позвоночник. Пристальное внимание нужно уделять осанке и распределению нагрузки.
Правильное питание. Необходимо следить за обменом веществ и питаться так, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Здоровый образ жизни — стоит избавляться от вредных привычек, если вы ими страдаете.
Не допускайте лишнего веса – он сильно нагружает позвоночник.
Заниматься плаванием. Этот вид спорта врачи советуют в первую очередь. Плавание улучшает состояние здоровья человека, отлично укрепляет позвоночник. Врачи советуют плавать кролем и на спине.

Массаж считается оптимальным решением при борьбе с грыжей позвоночника. Он укрепит сосуды, улучшит кровоток и общее состояние больного, а также снимет воспаление. Если сочетать массаж с другими методами консервативного лечения, то выздоровление наступит гораздо быстрее.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Осложнения можно разделить на интраоперациионные и послеоперациионные.

Выделяют два основных осложнения:

Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперациионный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).
Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперациионный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.

Ранние:
- гнойно-септические осложнения (местные – эпидурит, остеомиелит и общие – пневмония, сепсис);
- тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).
Поздние:
- рецидив позвоночной грыжи – наиболее часто встречающееся осложнение. По разным данным составляет от 5 до 30% всех прооперированных грыж;
- рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала – сопровождается болевым синдромом в результате ущемления нервов рубцовой тканью.

Условно восстановительный период можно разделить на три этапа:

на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;
на втором – адаптация человека к бытовой жизни;
на третьем – проводится комплекс мероприятий, основное назначение которых – полное восстановление биомеханики позвоночника, профилактика рецидива межпозвонковой грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к полноценной жизни.

Рекомендации в ранний послеоперациионный (восстановительный) период:

В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть – во избежание раннего рецидива грыжи и компресссии нервных корешков;
Избегать резких и сильных движений с участием позвоночника – наклоны вперед и вбок, повороты со скручиванием позвоночника;
Ездить в автомобиле или другом виде транспорта только в качестве пассажира на разложенных сиденьях, в положении полулежа;
Избегать поднятия тяжелых предметов – максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;
Каждые 1,5-2 часа давать отдых позвоночнику – лежать в течение 15-25 минут;
Носить полужесткий корсет. Для тренировки позвоночника время ношения стоит ограничить тремя часами в день.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства.

Вот небольшой комплекс упражнений – восстановительная зарядка для самостоятельного выполнения:

В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.
Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.
Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.
Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.
Лежа на животе, руки под подбородком. Медленно поднимайте вытянутую ногу вверх, не отрывая от пола таз, — опустите ногу. Повторите упражнение с другой ногой.

Не рекомендуется поднимать вес более 5-9 кг, прыгать с высоты, длительно сидеть или стоять.

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:
Симптомы грыж
Показания
Виды
Отзывы

Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

излишние физические нагрузки;
травмы позвоночника;
дисплазия тазобедренных суставов;
регулярная вынужденная однообразная поза;
патология осанки;
вредные привычки;
остеохондроз позвоночника.

Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

В большей степени нагрузку на себя принимает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще поражается грыжами. Наибольшее давление обычно происходит на участке между 4-5 поясничным позвонком или между первым крестцовым и крайним поясничным.

Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

Типичными симптомами являются:

болевой синдром;
изменение чувствительности;
ослабевание и дистрофия мышц.

Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

образование секвестра грыжи;
сдавление грыжей спинного мозга.

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

Современным методом оперативного лечения грыжи позвоночника является микродискэтомия. Она проводится открытым способом с применением специального хирургического микроскопа или закрытым при помощи эндоскопа.

Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

минимальный разрез;
быстрая редукция болевого синдрома;
малая степень травматизации;
кратчайшие сроки стационарного лечения;
быстрое восстановление;
благоприятный послеоперационный период;
сохранность функции позвонковых суставов;
доказанная эффективность.

Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

После операции сохраняется определенный риск повторных образований грыж. Возможно формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

«Проблемы со спиной были с 16 лет, а сейчас мне 40. Несколько лет назад сильно прихватило спину после игры в хоккей и с каждым годом становилось все хуже. Препараты и массаж уже не помогали, мучили сильные боли, не мог ходить из-за чего согласился на операцию. После операции на ноги встал на следующий день, выписали через 6 суток, а на работу вышел уже через месяц. По прошествии года чувствую себя хорошо.»

«Проблема с позвоночником обострилась после беременности. Началась с боли в пояснице, а в итоге от боли уже не могла встать. Уколы и таблетки почти не помогали. Новокаиновые блокады приносили лишь временное улучшение. Ноги онемели, а спина болела невыносимо. Оперировалась у Бакланова. После операции сразу стало легче. Боли еще некоторое время беспокоили, но я смогла ходить. Прошло 3 месяца, боль прошла, гуляю с детьми, хожу в бассейн»

Операцию микродискэктомии в Москве проводят:

Центр болезней позвоночника Бакланова имеет современную аппаратуру. Сотрудники наработали обширный опыт удаления межпозвонковых грыж. Лечение проводится под перидуральной анестезией. В стоимость от 86000 руб. включена МРт и расходные материалы.
Медицинские центры «Открытая клиника». Имеет большой опыт работы лечения опорно-двигательного аппарата и современную аппаратуру. Стоимость лечения 70000 руб
«Клиника семейная» – это сеть центров с собственной лабораторией и диагностическим оборудованием. Большинство врачей с высшей категорией и учеными степенями. Стоимость операции 65000 руб.

Современные операции удаления грыж позвоночника являются малотравматичными и эффективными. Пациент сразу чувствует улучшение и достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Операция на позвоночном столбе нацелена на нейтрализацию основной причины.

Восстановление после операции на позвоночнике призвано возвратить человека к привычному образу жизни и является не менее важной частью всего комплекса лечения.

При несоблюдении правил реабилитации положение усугубляется с каждым днем.

сдавливании нервов, провоцирующем боль в пояснице;
сколиозе с углом искривления больше 40 градусов;
прогрессирующих искривлениях позвоночника;
деформациях позвоночного столба, из-за которых сдавливаются внутренние органы;
ярко выраженном дефекте внешнего вида из-за горба;
некоторых переломах позвоночника;
развитии позвоночной нестабильности;
позвонковых грыжах с разрывами и воспалением нервов.

дискэктомия — иссечение грыжи диска;
ламинэктомия — процедура удаления кости, расположенной над спинномозговым каналом;
артродез — сращивание нескольких костей позвоночника;
вертебропластика — введение костного цемента в пораженные позвонки;
имплантация искусственных дисков.

Восстановление после вмешательства – набор мероприятий, прописанных лечащим доктором.

Главная цель реабилитации – улучшение самочувствия человека и способности самостоятельно двигаться, заниматься стандартными вещами.

Восстановление после процедуры помогает быстрее приспособиться к ограниченным возможностям. Нельзя пренебрегать им даже при несущественных неврологических отклонениях.

Реабилитационные меры состоят в назначении лекарств, физиотерапии, массаже, лечебной гимнастике, мануальной терапии, иглорефлексотерапии и санаторном лечении.

Кроме того, больному следует вести здоровый образ жизни, не поднимать тяжести, избегать переохлаждений, стрессов, продолжительного однообразной работы в одном положении, следить за весом, не делать резких движений на не подготовленные мышцы.

Реабилитация после вмешательства на позвоночном столбе ставит целью нейтрализовать последствия, вынужденные компенсации от неправильных нагрузок на осевую и периферическую части скелета вместе с неправильными стереотипами, формировавшимися у человека годами.

Набор способов, действий и приёмов зависит от течения болезни, особенностей организма и давности консервативного лечения.

Так как последнее без нейтрализации главной причины нарушения имеет симптоматический характер, и поэтому провоцирует возникновение компенсаторных патологических перестроек.

Реабилитация начинается практически сразу после операции, будь то иссеченая грыжа позвоночника или любое другое вмешательство.

Врач проводит осмотр больного. После анализа ответов больного и результатов осмотра, лечащий врач должен определить оптимальный способ помощи.

Далее будет разработан план лечения, состоящий из разных процедур и упражнений, которые помогут восстановиться, уменьшить боль, позволят выполнять повседневную работу. План так же включает прогноз, которого постарается достичь доктор вместе с больным после осуществленного лечения.

Восстановление осуществляется в три этапа:

Задача первого — нейтрализация боли, парезов, онемения и компенсация перекосов тела.
Второй нацелен на борьбу с ограничениями и нормализацию общего состояния.
Третий — на восстановление целостности и прочности опорно-двигательной системы, устранение ограничений для занятий физкультурой.

Чем раньше человек начнет реабилитацию после операции на позвоночнике, тем быстрее пройдет процесс.

Подобные мероприятия, в принципе, дают эффект и в той ситуации, когда между процедурой и курсом реабилитации прошло много времени.

Современная медицина предлагает большой арсенал методов восстановления.

К основным методам относят:

Лечебная физкультура. Еще не придумано более действенного способа восстановления после операций. Как известно, одно из неприятнейших последствий вмешательства – нарушение подвижности и, как результат, проблемы с кровообращением. Упражнения нормализуют тонус мышц, кровоток и помогают скорее вернуться в норму.
Физиотерапия – лечение посредством тепла, холода, ультразвука, электротока, магнитного поля, лазера. Она активизирует процессы заживления ран и нейтрализует боль, восстанавливает циркуляцию крови в тканях. После процедуры больной вынужден долго лежать или сидеть. Чтобы уменьшить последствия долгой неподвижности, используют специальные тренажеры, в которых человек может принять вертикальное положение.
Лечебный массаж полезен при многих нарушениях работы организма. Он позволяет вернуть чувствительность, восстановить кровоснабжение, избежать пролежней и разработать слабые мышцы.
Крайне важный этап любой реабилитационной программы – приспособление к жизни после манипуляции. Все описанные способы могут устранить физические последствия, но для возвращения к обычной жизни этого недостаточно. После вмешательства человеку придется заново привыкать к повседневной жизни. Эту задачу выполняет эрготерапия, которая помогает больному вернуть себе способность к самообслуживанию.
Восстановление включает и психотерапию, т.к. поражение позвоночного столба может существенно изменить стандартный образ жизни и стать серьезным испытанием для эмоционального состояния.
Воздействие иглоукалыванием улучшает иннервацию опорно-двигательной системы, нормализует работу всех систем, ускоряет реабилитацию после травм и операций.
Миостимуляция. Действие импульсным током активизирует восстановление, улучшает работу нервной системы и сердца, упреждает атрофию мышц, ускоряет восстановление после длительной неподвижности.
Лечение минеральными водами повышает иммунитет. Массажные души с минеральной водой крайне полезны при поражениях опорно-двигательного аппарата.
Ношение специальных корсетов снижает нагрузку на диски и суставы, мышцы, связки. Для проблемного позвоночного столба полезно ношение корсетов в продолжение 2 месяцев после операции.
Существует «сухое», подводное, вертикальное и горизонтальное вытяжение позвоночника. Суть его в растягивании эластичных тканей и суставов позвоночника за счет тяжести тела или дополнительных отягощений. Такие процедуры расслабляют мышцы, увеличивают объем движений и подвижность позвоночного столба.

Таким образом, к восстановительному периоду нужно отнестись крайне серьезно. Даже если человеку необходимо будет отказаться от отдельных составляющих стиля жизни, в данной ситуации это мелочи.

источник

_________________
+7-920-271-74-50
КЛАССИЧЕСКИЙ МАССАЖ г.НОВОМОСКОВСК.

Новичок

Зарегистрирован: 08 окт 2009, 15:14
Сообщений: 20
Откуда: Москва, Щелковская

_________________
Ты не забывай, что в голове у меня опилки и длинные слова
меня только огорчают.
А.Милн «Винни Пух и все-все-все»

Активный участник

Зарегистрирован: 29 апр 2009, 22:43
Сообщений: 2406
Откуда: Московская обл.

_________________
Мудр тот, кто знает не многое, а нужное.
Асхил
Претензии в свой адрес принимаю раз в неделю-вчера..

Новичок

Зарегистрирован: 08 окт 2009, 15:14
Сообщений: 20
Откуда: Москва, Щелковская

_________________
+7-920-271-74-50
КЛАССИЧЕСКИЙ МАССАЖ г.НОВОМОСКОВСК.

Новичок

Зарегистрирован: 08 окт 2009, 15:14
Сообщений: 20
Откуда: Москва, Щелковская

_________________
+7-920-271-74-50
КЛАССИЧЕСКИЙ МАССАЖ г.НОВОМОСКОВСК.

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

источник

Современные врачи все чаще отказываются от хирургического вмешательства при грыже позвоночника. Заболевание требует комплексного лечения, которое будет сочетать медикаментозную терапию, электрофорез, физиотерапии и массаж. Споры по поводу назначения массажа при грыже позвоночника ведутся до сих пор. Рассмотрим, в каких случаях массажа способен повысить эффективность лечения и как правильно его выполнять в различных ситуациях.

Массаж при грыже позвоночника ускоряет возвращение к нормальной работе корсета мышц и связочного аппарата после периода обострения заболевания. При назначении процедур врач должен учитывать состояние позвоночника, выраженность и клинические проявления болезни, индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания.

уменьшить болевой синдром; улучшить кровообращение пораженных участков; расслабить спазмированные мышцы, растянуть их; снизить возбудимость нервных окончаний; повысить подвижность позвоночника; предупредить мышечную атрофию; вызвать ощущение тепла, расслабление и комфорт в поясничном или шейном отделе.

Почему некоторые врачи не одобряют массаж при грыже? Повышается давление на диск, грыжа больше «входит» в канал спинного мозга. Возникает сильная боль, а любой массаж только ухудшает положение. Если массировать больного энергично, то высока вероятность усиления спазмов мышц, разрывов межпозвоночного диска и увеличения отека нервных стволов. Все это будет прямой дорогой на хирургический стол.

Любой массаж должен выполняться при соблюдении правил:
1 Нельзя самостоятельно массировать позвоночный столб без консультации лечащего врача или физиотерапевта. Неосторожные движения приводят к тяжелейшим последствиям.

2 Запрещено применять силовые манипуляции, которые могут вызвать смещение позвонков или травмировать их.

3 Главная задача массажиста — МЯГКО вправить смещенный позвонок, не причиняя сильной боли и не нанося дополнительный вред.

4 При появлении боли или дискомфорта во время массирования сеанс прекращают. В будущем следует откорректировать лечение.

Пациент и врач должны тесно взаимодействовать, чтобы избежать инвалидизации больного.

Перед началом любого вида массажа следует проконсультироваться с врачом. Позвоночник является зоной риска, работать с ним может только профессионал.

Противопоказания к массажу:

гипертермия; период обострения заболевания; развитие вирусных заболеваний и инфекционных процессов; заболевания кожных покровов; кровотечения; неправильная работа сердечно-сосудистой системы; беременность.

Также запрещено использовать массаж при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, так как повышается риск быстрого роста опухоли.

Перед выполнением классического массажа спины выполняют ряд подготовительных действий: круговыми движениями разогревают кожу и расслабляют поясницу. Это исключает возникновение боли во время основного массирования.

Классический массаж спины можно делать на любом участке. В большинстве случаев его применяют в качестве подготовительного этапа перед исправлением дефектов позвонков или вытягиванием.

снизить мышечное напряжение; наладить работу питания тканей; расслабить; восстановить кровоснабжение позвоночника; снизить болевой синдром; снять оттек, нормализовать лимфоотток, уменьшить сдавливание нервных окончаний; уменьшить болевые ощущения.

Начинать следует с легкого поглаживания и растирания. Потом переходят к круговым растираниям и точечным воздействиям. Физиологи рекомендуют после массажа выполнять упражнения на растягивание позвонков, снижая давления на область поясницы.

Больного укладывают на твердое основание животом вниз. Позвоночник не должен прогибаться во время массажа. Под голени кладут валик для обеспечения подъема на 45 градусов, а под живот – подушку. Это позволит расслабить тело в пояснично-крестовом отделе. Руки должны быть вытянуты вдоль туловища, а голова — повернута в любую сторону и лежит на щеке.

Для снятия болевого симптома и напряжения делают предварительный массаж:

комбинированное поглаживание спины; легкие выжимания ребра ладони на спине; кольцевые поглаживания поверхности длинных и широчайших мышц; ягодичные мышцы: комбинированные поглаживания, двойные кольцевые поглаживания, длинное разминание, потряхивание, опять комбинированные поглаживания; поглаживание спины двумя руками, легкие выжимания, поглаживание, разминание широчайших мышц ординарными и двойными кольцевыми движениями, поглаживание, потряхивание.

Только после подготовки можно приступать к основному массажу поясничного отдела.

1 Комбинированные поглаживания по направлению центра спины от ягодичных бугров. Далее двумя руками спиралеобразно поглаживают спину по и против часовой стрелки широчайшие мышцы в направлении ягодиц.

2 Чередование выжиманий ребром ладони и поглаживаний с потряхиванием на ягодицах, а потом в поясничном отделе.

3 Круговые растирания подушечками пальцев под прямым углом вдоль позвоночника, затем выжимание с поглаживанием.

4 Растирание ребрами ладоней вдоль позвоночника, потом поперек в направлении ягодиц (пиление).

5 Большими пальцами растирание вдоль позвоночника прямыми линиями, немного надавливая. Спиралевидное растирание, пиление, поглаживание.

6 Одновременное пунктирное растирание вдоль позвоночника (смещение кожи должно быть 3-4 см). Следует чередовать с выжиманием и поглаживанием.

7 Выжимание ребром ладони поперек поясницы, крестца. Далее разминание ребром или основанием ладони, потряхивания, одинарные и двойные разминания, щипцеобразные разминания.

8 Поглаживание, растирание, выжимание ягодиц. Разминание делают несколькими методами поочередно: основанием ладони, пальцами, гребнем кулака. Потом потряхивания и поглаживания. Также следует проработать копчик.

Описанные движения следует повторять несколько раз, постепенно повышая силу и число воздействий.

Грыжа шейного отдела позвоночника нуждается в массировании, так как патология расположена вблизи головного мозга и влияет на мозговое кровообращение. Массаж назначают на начальной стадии заболевания или в качестве профилактической меры.

Общий массаж шейного отдела делают в период ремиссии через день. Длительность массирования составляет 15-60 минут:

Нельзя начинать воздействия на больную область без подготовки – выполняют легкие поглаживания и растирания. Комбинирование воздействий и постепенное ускорение помогает согреть и тонизировать мышцы. Поглаживания должны быть сверху вниз и обратно. Они уменьшат боль, повысят отток лимфы и ускорят нервную систему. Для растирания лучше использовать масла, чтобы движения были плавными. Работать необходимо в болевой области, что значительно улучшит движение позвонков, снизит мышечное напряжение и активирует правильное сокращение волокон. Разминание – сжимание, захват и перетирание кожных покровов. Работать нужно обеими руками одновременно, захватывая и сдавливая кожу. Подобная техника будет полезна для сердечно-сосудистой системы, повысит приток крови и ускорит обмен веществ. Похлопывания применяют для стимуляции кровообращения и лучшего сокращения мышц. Вибрации – кончиками пальцев массажист постукивает, создавая небольшие обратно-поступательные движения. Начинать следует с поясничного отдела, постепенно двигаясь к шее. Во время классического массажа шейного отдела должны преобладать вытягивающие позвоночник движения. Однако при отсутствии результата после первой недели вытягивание прекращают. Больной должен регулярно сам тянуть вверх шею, чтобы снизить межпозвоночное давление. Завершающим этапом должны быть мягкие расслабляющие движения.

При массировании шейного отдела из стандартной методики могут быть исключен ряд движений для обеспечения максимальной безопасности.

Существует несколько способов массирования:

Каждый из них имеет свои особенности. Назначение делает врач только после полного обследования больного, учитывая характер заболевания и периоды обострения.

Этот вид массажа считают наиболее подходящим при лечение грыжи позвоночного и шейного отдела. Водяная струя помогает быстро снять негативную симптоматику и улучшит самочувствие больного.

Вода должна иметь комфортную температуру, чтобы не вызвать напряжение в теле. Гидромассаж снимает нагрузку с позвоночника, повышая подвижность дисков, и способствует ускоренному восстановлению двигательной активности. Его относят к лучшему методу позвоночного вытяжения, так как максимально эффективно и безвредно снимается давление в ущемленном нерве. Пациенты перестают ощущать боль, связанную с мышечными спазмами.

Противопоказания к гидромассажу те же, что и у классического. Но при соблюдении правил выполнения процедур его эффективность значительно выше.

Баночный или вакуумный массаж достаточно популярен при лечении грыжи позвоночника. Его выполняют традиционно стеклянными банками или специальными силиконовыми емкостями. Вакуумный массаж стимулирует отток лимфы, а благодаря всасывающему эффекту повышает кровообращение. Его сравнивают с посещением бани или сауны. Хорошие результаты зафиксированы при повреждении межпозвоночного диска остеофитами (наростами острой формы).

Перед установкой банки на спину, кожу промазывают жирным кремом. Для создания вакуума воздух в банке следует подогреть: ввести горящий фитиль на пару секунд. Далее быстро ставят емкость на кожу.

В банке создается вакуум и кожа всасывается. Далее медленно и аккуратно передвигают емкости вдоль позвоночника. Жирная основа помогает плавно скользить стеклянной поверхности по коже, не вызывая чувства дискомфорта и болевых ощущений. К пораженному участку начинает приливать больше крови, восстанавливая питание межпозвоночных дисков. Длительность воздействия – 15 минут. Завершать процедуру необходимо поглаживаниями по направлению лимфатических и венозных путей.

Направления движения банок

Вакуумный массаж выполняют через день, чередуя его с другим видом. Лечебный курс длиться 10-15 процедур.

Медовый массаж назначают часто, но некоторые врачи сомневаются в его эффективности. Лучше проконсультироваться с вертебрологом, чтобы уточнить форму грыжи.

Больного следует уложить на живот, а под голени подложить валики. Он должен чувствовать себя максимально комфортно. Для массажа используют немного подогретый мед с несколькими каплями пихтового или оливкового масла.
Вначале тело подготавливают массированием по описанной выше методике. На спину наносят мед, втирая его ладонями в кожу до полного загустевания. Далее ладонь прижимают к пояснице и резким движением отрывают от кожных покровов. На руках должен быть виден белый налет.

После массажа в спину втирают разогревающий гель и закутывают пациента в одеяло на 30 минут.
Медовый массаж стимулирует кровообращение и восстанавливает рефлекторную функциональность, ослабленную в связи со сдавлением нервов. Этот вид массажа назначают на поздних стадиях болезни, он позволяет снять неврологические симптомы заболевания.

Тайский массаж при грыже применяют редко: некоторые не знают об этом виде терапии, а другим она недоступна в финансовом плане. Методика пришла из Таиланда и заключается в воздействии на триггерные зоны. Она показывает хорошие результаты при лечении грыж позвоночника в шейном и поясничном отделе. Массажист поочередно надавливает на точки различными своими частями тела: спина массируется коленами, пальцами, локтями и ладонями. Этот вид не схож с классическим массажем, сравним с иглоукалыванием, релаксацией и тактильным воздействием. Больной остается в одежде, а использование кремов и масел не предусмотрено.

Перед использованием тайского массажа следует проконсультироваться с врачом.

Сегментарный массаж более доступен в финансовом плане. Техника основана на массировании паравертебральной области – место выхода корешков спинного мозга из позвоночника. Она позволяет улучшить функционирование и работу.
Во время массажа используют надавливание, интенсивное растирание и разминание.

Отличия сегментарного массажа от классического:

Малая длительность – до 30 минут. Высокая эффективность благодаря тщательной проработке отдельного сегмента. Воздействие на позвоночник идет постепенно – с верхних слоев до нижних. Нет необходимости смазывать кожу жирными кремами. Массажисту важно определить чувствительность тканей к различным типам воздействия.

Назначение этого типа массажа происходит индивидуально.

В основе шведского массажа лежит классическая техника. Отличия в том, что затрагиваются и прорабатываются все слои мышц. Массажист работает согнутыми пальцами, применяя растирание и интенсивное разминание.

Особенностями шведского массажа являются:

глубокое разминание мышц почти до кости; все движения направлены от центра в стороны; применяют мягкие, но продолжительные удары; вытяжение мышц.

Кроме патологий, связанных с грыжей, массаж оказывает сильное психотерапевтическое воздействие. У больного повышается настроение и уходит депрессивное состояние.

Методика обезболивающего массажа:

1 Ладонями провести легкие движения от позвоночника к бокам, от поясницы к плечам. Массировать начинают с левой стороны, потом – с правой.

2 Выполнить вертикальные движения от поясницы к шее.

3 Разделить визуально спину вертикально и наполовину. Слегка надавливая кончиками пальцев совершать круговые движения вдоль отмеченных линий. К следующему пункту можно переходить, только после полного расслабления мышц, что хорошо чувствуется кончиками пальцев.

4 Выполнить поглаживание, растирание и разминание спины. Делают круговые скольжения от центра спины к бокам и немного вверх. Это поможет повысить отток крови от сжатых мышц, снимет усталость и боль.

5 Развести пальцы и делать скольжения вверх к плечам. Делают с двух сторон позвоночника.

Процедура состоит из 10 сеансов через день. Нежное и приятное воздействие значительно улучшит самочувствие.

В качестве обезболивающего массажа можно использовать массирование со льдом. Высокая эффективность достигается благодаря следующим факторам:

Боль при грыже связана с воспалительной реакцией нервных волокон в тканях. Холод уменьшает воспаление и снимает отечность. При охлаждении наблюдается местно анестезирующий эффект, т.е. обезболивание. Холод замедляет передачу нервных импульсов в пораженной области, что снижает болевую импульсацию.

Массажист легкими надавливания мешочками со льдом массирует спину больного.

Уменьшить боль поможет разряжающий массаж. Его проводят с помощью пальцев, локтей и кулаков, осуществляя надавливания на определенные точки спины. Сила давления будет различной, как и промежутки между воздействием. Массаж считают неприятным, но достаточно результативным.

Выполнять массаж после операции можно через несколько дней, но в щадящем режиме. Его делают на конечностях со стороны поражения при присутствии корешкового синдрома, снижении рефлексов и увеличении слабости. Массирование необходимо для устранения онемения, улучшения местного кровообращения и повышения рефлексии.

В пояснично-крестцовой области выполнять лечебные манипуляции разрешено только через месяц после оперативного вмешательства. В будущем массажист не должен пытаться вправить или поставить на место позвонки, так как произойдет смещение вставленной сеточки, которая ограничевает диск.

Массировать можно нижнегрудной отдел спины; паравертебральные зоны поясничных, крестцовых, нижнегрудных сегментов; область таза: ягодицы, гребни подвздошных костей, крестец; область бедра и болевые точки. Для расширения заднего межпозвоночного промежутка и расслабления паравертебральных мышц под живот кладут небольшую подушку. Массаж проводят с малой нагрузкой, так как пациент является больным.

Для ускорения восстановления систем организма при грыже позвоночника пациентам могут назначить массаж. Существует несколько его видов, оказывающих разное воздействие на организм. Врач при назначении должен учитывать особенности течения заболевания и противопоказания, а так же желаемое воздействие.

источник