Лизин эсцинат при межпозвоночной грыже

Реабилитация больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника

В.В.Поворознюк, О.Б.ШереметИнститут геронтологии АМН Украины, г. Киев

Настоящее сообщение посвящено особенностям использования L-лизина эсцината в комплексной реабилитации больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проанализированы данные клинического наблюдения 22 пациентов старших возрастных групп. Обоснована целесообразность применения препарата при данной патологии, отмечено его влияние на характеристики болевого синдрома, данные реографии, функциональное состояние поясничного отдела позвоночника.

13 января 2000 г. в штаб-квартире Всемирной организации здравоохранения в Женеве было официально объявлено о начале Всемирной декады, посвященной костно-мышечной патологии (The Bone and Joint Decade 2000-2010). Генеральный директор ВОЗ Гро Х. Брутланд отметила, что основная медико-социальная и экономическая нагрузка на общество связана с остеопорозом, остеоартрозом, болями в нижней части спины, ревматоидным артритом и травмами опорно-двигательного аппарата. Проводимая декада является всемирной кампанией, направленной на улучшение качества жизни лиц с патологией костно-мышечного аппарата и активизацию исследований по диагностике, профилактике и лечению этих состояний, улучшению образования в этой области. Поэтому актуальность поиска новых средств, применяемых в лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника, имеет большое значение.

L-лизина эсцинат — одно из новых фармакологических средств, которое может применяться в различных областях медицины. Действующим началом препарата являются водорастворимая соль сапонина конского каштана — эсцина и аминокислоты L-лизина. Препарат нашел широкое применение в нейрохирургии и анестезиологии [2, 3], травматологии и ортопедии [1].

Эсцин — действующее вещество, выделенное из конского каштана, широко применяется для лечения хронической венозной недостаточности, геморроидального и постоперационного отека [7]. Проведенные исследования показали, что он является препаратом выбора в лечении хронической венозной недостаточности. Эсцин улучшает эластичность вен, повышает венозное давление [9], снижает вязкость крови и проницаемость капилляров [8], уменьшает активность лизосомального протеогликана, разрушающего энзимы, активность которого увеличивается при хронической венозной недостаточности [4], обладает умеренным диуретическим действием [5]. Эсцин увеличивает содержание АТФ в венозных эндотелиальных клетках в условиях гипоксии. Это снижает, во-первых, воспалительный ответ, во-вторых — агрегацию нейтрофилов, в-третьих — повреждение вен и, в четвертых — выработку факторов роста. Именно эти патогенетические механизмы так или иначе поддерживают венозную недостаточность и способствуют расширению вен [6].

Цель настоящего исследования — изучение эффективности препарата L-лизина эсцината в комплексной реабилитации больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника.

реабилитация остеохондроз позвоночник

В условиях клиники клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата Института геронтологии обследовано 22 пациента с клиническими проявлениями дисгемического варианта вертебрального синдрома. При этом варианте болевого синдрома дисциркуляторные явления в позвоночном двигательном сегменте вызваны нарушениями микроциркуляции, венозным стазом. Чаще всего у лиц с дистрофическими изменениями в межпозвоночном диске наблюдается саногенетическая реакция — усиление микроциркуляторных процессов для купирования нарушений метаболизма. Однако усиление микроциркуляторных реакций в условиях появления или существования факторов, препятствующих ему, может приводить к появлению декомпенсации и отечности тканей. Отек тканей способствует раздражению рецепторов синувертебрального нерва и появлению вертебрального синдрома. Среди обследованных 22 пациентов 12 (10 женщин и 2 мужчин) составляли основную группу, 10 (женщины) — контрольную. Средний возраст больных основной группы составил 64,9 ± 2,6 года, контрольной — 66,6 ± 1,23 года. У пяти обследованных в анамнезе — венэктомия поверхностных вен голени и бедра. При поступлении все больные жаловались на боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией по задней поверхности нижней конечности. Отличительной особенностью болевого синдрома являлось усиление боли в покое, а также в ночное время. Кроме того, часть больных предъявляла жалобы на боль в шейном, грудном отделах позвоночника, боль в коленных суставах. При объективном обследовании пальпаторно выявляли болезненность позвоночных двигательных сегментов поясничного отдела по остистым отросткам и паравертебральным точкам, преимущественно на уровне L2-3, L3-4, L4-5. Сопутствующая патология: остеоартроз коленных суставов, гипертоническая болезнь I-II ст. ИБС, холецистоангиохолит. Все пациенты получали базисную терапию, включающую прием нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы B, АТФ, при необходимости — гипотензивные препараты, массаж вдоль позвоночника, тракционную терапию за таз — подмышки грузом 2,0, ЛФК в исходном положении лежа.

Пациенты основной группы дополнительно получали 10 мл L-лизина эсцината внутривенно струйно. При первой (пробной) инъекции вводили 5 мл L-лизина эсцината. Следует отметить, что из пяти обследованных, которые начали принимать препарат струйно, двое жаловались на жжение по ходу вены при введении L-лизина эсцината, поэтому следующим 7 больным проводилось внутривенное капельное введение препарата на 150 мл физиологического раствора хлорида натрия. Курс лечения составлял 10 вливаний.

Применялись следующие методы исследования: рентгенографическое исследование поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Для оценки эффективности применяемого лечения до и после курса лечения применяли нейроортопедическое обследование, анкетирование с использованием Мак-Гилловского опросника боли, комбинированного с вербально-аналоговой шкалой, реовазографию голеней, коагулограмму. Для оценки функционального состояния поясничного отдела позвоночника определяли объем движений в сагиттальной и фронтальной плоскостях в сантиметрах, а также проводили тест Шобера. Оценивали следующие показатели реовазограммы голеней: реографический индекс, характеризующий пульсовое кровенаполнение сосудов, дикротический индекс и индекс б, свидетельствующие о состоянии тонуса сосудов среднего и мелкого калибра, показатель Q-б, дающий представление о тонусе сосудов крупного калибра, диастолический индекс, характеризующий венозный отток.

Полученные результаты и их обсуждение

Все обследованные после курса реабилитации отмечали улучшение общего состояния, снижение или исчезновение боли в поясничном отделе позвоночника. При сравнении показателей визуально-аналоговой шкалы не отмечалось существенных различий в выраженности болевого синдрома у пациентов основной и контрольной групп. Динамика данных Мак-Гилловского опросника боли указывает на достоверное снижение количества дескрипторов 1-13 подшкал (сенсорная составляющая болевого синдрома), а также общего количества дескрипторов только у пациентов основной группы. Ранговый индекс боли достоверно снизился у пациентов основной и контрольной групп. Детальный анализ рангового индекса боли свидетельствует о достоверном снижении суммы рангов 14-19 подшкал (аффективная составляющая болевого синдрома) лишь в основной группе пациентов. Следовательно, применение в комплексном лечении L-лизина эсцината влияет на характеристики болевого синдрома, но не оказывает существенного влияния на выраженность болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника.

Объем движений в поясничном отделе позвоночника у всех пациентов после курса лечения в стационаре достоверно не изменился. Увеличение показателей теста Шобера у всех обследованных свидетельствует о регрессе локальной миофиксации. Изменения объема движений в поясничном отделе позвоночника и показателей теста Шобера у пациентов основной и контрольной групп существено не отличались.

При анализе данных реографии за норму принимались возрастные характеристики некоторых показателей реограммы (О.В. Коркушко, 1968). У большинства обследованных пациентов до лечения реографический индекс превышал норму. Показатель a, характеризующий время раскрытия сосудов среднего и мелкого калибра и косвенно свидетельствующий об их эластичности, был в пределах нормы у 13 пациентов, что составило 59 % от их общего числа, у 9 больных (41 %) было выявлено повышение тонуса сосудов. Показатель Q-б у всех обследованных был в норме или выше нормы, что свидетельствует о хороших эластических свойствах сосудов крупного калибра.

Показатели реографического индекса в процессе реабилитации достоверно не изменились ни в одной из групп. Дикротический и диастолический индексы достоверно не изменились ни в основной, ни в контрольной группах. В контрольной группе отмечено достоверное увеличение показателя б слева с 125,8 ± 7,2 мс до 154,2 ± 11,0 мс, t = 2,04, p 0,05, что косвенно свидетельствует об увеличении периферического сосудистого сопротивления.

Также обращает на себя внимание динамика показателя Q-б. У пациентов основной группы, получающих L-лизина эсцинат, отмечается отчетливая тенденция к увеличению этого показателя (справа — с 194,9 ± 9,2 мс до 217,1 ± 6,7 мс; t = 1,74; p 0,05; слева — с 192,0 ± 9,2 мс до 204,7 ± 4,7 мс; t = 1,27; p 0,05). У пациентов контрольной группы, наоборот, после лечения этот показатель уменьшился (справа — с 213,2 ± 10,6 мс до 198,8 ± 8,6 мс, t = -1,84; p 0,05; слева — с 203,6 ± 5,3 мс до 195,6 ± 7,0 мс; t = -1,47; p 0,05).

Полученные данные свидетельствуют о положительном влиянии L-лизина эсцината на эластические свойства сосудов как мелкого, так и крупного калибра.

Анализ показателей коагулограммы выявил, что достоверных изменений не было отмечено ни в одной из клинических групп.

· Раствор L-лизина эсцината для инъекций является эффективным патогенетическим препаратом в комплексном лечении больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника и дисгемическим вариантом вертебрального синдрома.

· Применение L-лизина эсцината способствует снижению выраженности болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника, изменяет его характеристики за счет снижения сернсорной и аффективной составляющих, что свидетельствует об улучшении общего состояния пациентов.

· L-лизина эсцинат улучшает показатели реограммы пациентов основной группы за счет снижения тонуса сосудов как мелкого, так и крупного калибра.

· У пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника и дисгемическим вариантом вертебрального болевого синдрома рекомендовано внутривенное капельное введение 10 мл раствора L-лизина эсцината на 150 мл физиологического раствора хлорида натрия. Рекомендуемый курс лечения — 8-10 вливаний. При данном способе введения не наблюдалось побочных эффектов.

· L-лизина ээсцинат необходимо включать в комплексное лечение больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

1. Горидова Л. Застосування L-лізину есцинату в гострій фазі посттравматичного періоду при закритій травмі опорно-рухового апарату // Ваше здоров’я. — 2001. — № 51. — С. 4.

2. Спасиченко П.В. Клинические аспекты применения L-лизина эсцината при черепно-мозговых травмах // Новости медицины и фармации. — 2002. — № 1-2. — С. 3.

3. Усенко Л.В. Слива В.И. Криштафор А.А. Воротилищев С.М. Применение L-лизина эсцината при купировании локальных отеков в церебральной и спинальной нейрохирургии и реаниматологии // Новости медицины и фармации. — 2002. — № 7-8. — С. 3.

4. Bougelet C. Roland I.H. Ninane N. Arnould T. Remacle J. Michiels C. Effect of aescine on hypoxia-induced neutrophil adherence to umbilical vein endothelium // Eur. J. Pharmacol. — 1998 Mar 12. — 345 (1). — 89-95.

5. Calabrese C. Preston P. Report of the results of a double-blind, randomized, single-dose trial of a topical 2% escin gel versus placebo in the acute treatment of experimentally-induced hematoma in volunteers // Planta Med. — 1993 Oct. — 59 (5). — 394-7.

источник

Новые возможности в лечении острых болей в спине (опыт применения L-лизина эсцината) Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Барулин А.Е., Курушина О.В., Пучков А.Е.

Статья посвящена описанию проведенного клинического исследования по оценке эффективности парентерального ангиопротектора с прямым противоотечным действием L-лизина эсцината в комплексном лечении пациентов с острой болью в нижней части спины. В исследовании приняло участие 97 пациентов с дорсалгиями. Подробно изложены дизайн исследования, клинические характеристики основной и контрольной групп. По результатам проведенного клинического исследования была подтверждена эффективность применения L-лизина эсцината при дорсопатиях . Сделан вывод о целесообразности использования этого препарата в комплексной терапии острых болевых синдромов с местным отечным компонентом при вертеброгенной патологии.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Барулин А.Е., Курушина О.В., Пучков А.Е.,

Текст научной работы на тему «Новые возможности в лечении острых болей в спине (опыт применения L-лизина эсцината)»

Новые возможности в лечении острых болей в спине (опыт применения L-лизина эсцината)

А.Е. Барулин, О.В. Курушина, А.Е. Пучков

Статья посвящена описанию проведенного клинического исследования по оценке эффективности парентерального ангиопротектора с прямым противоотечным действием L-лизина эсцината в комплексном лечении пациентов с острой болью в нижней части спины. В исследовании приняло участие 97 пациентов с дорсалгиями. Подробно изложены дизайн исследования, клинические характеристики основной и контрольной групп. По результатам проведенного клинического исследования была подтверждена эффективность применения L-лизина эсцината при дорсопатиях. Сделан вывод о целесообразности использования этого препарата в комплексной терапии острых болевых синдромов с местным отечным компонентом при вертеброгенной патологии. Ключевые слова: острая боль в спине, дорсопатия, отек, венотоники, L-лизина эсцинат.

Распространенность болевых синдромов в области спины достигает значений пандемии. В настоящее время, по данным многих зарубежных и отечественных авторов, острую боль в нижней части спины испытывает в течение жизни практически каждый человек. Количество пациентов с дорсалгиями увеличивается с каждым годом и в настоящее время составляет от 60 до 74%, при этом до 10% пациентов оценивают боль как выраженную. Следует также отметить уровень нетрудоспособности из-за дорсопатий -от 9 до 11%. У 8-10% индивидуумов боль приобретает затяжное течение (до 2-3 мес) и в 10-12% случаев переходит в хроническую форму. Пандемия болей в спине во многом связана с изменением образа жизни людей в развитых странах. Длительные статические нагрузки, малоподвижный образ жизни, отсутствие рациональной физической нагрузки и физической культуры приводят к перманентному персистированию проблемы и увеличению количества людей, испытывающих постоянную боль в спине.

Первоначально патологические изменения носят функциональный характер, но при длительно текущем процессе начинают возникать дистрофические изменения в мы-шечно-связочном аппарате, костных структурах, межпозвонковых дисках, способствующие хронизации болевого процесса. Острые болевые синдромы запускают местную воспалительную реакцию, которая сопровождается вы-

Кафедра неврологии, нейрохирургии с курсом медицинской генетики, с курсом неврологии, мануальной терапии, рефлексотерапии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета. Александр Евгеньевич Барулин — профессор, зав. курсом неврологии, мануальной терапии, рефлексотерапии ФУВ.

Ольга Викторовна Курушина — докт. мед. наук, зав. кафедрой.

Андрей Евгеньевич Пучков — зав. неврологическим отделением клиники № 1.

свобождением лизосомальных ферментов и противовоспалительных цитокинов. Часто в патологический процесс вовлекаются невральные структуры.

Всё в большем количестве экспериментальных и клинических работ указывается на заинтересованность в патогенезе дорсопатий венозного компонента как одного из факторов, усугубляющих течение процесса. Отек возникает вследствие формирования местных нарушений гемодинамики и лимфооттока, изменений сосудистой проницаемости и коагулирующих свойств крови. Прогрессирование отека приводит к нарастанию расстройств кровообращения и метаболизма в очаге поражения, развитию гипоксических нарушений клеточных структур. Включение препаратов из группы венотоников в комплекс лечебно-медикаментозных мероприятий при дорсопатиях может обеспечить воздействие на все механизмы и стадии отечного процесса. Одним из таких препаратов является 1_-лизина эсци-нат — парентеральный ангиопротектор с прямым противо-отечным действием. Помимо противоотечных и противоболевых свойств препарат обладает выраженным веното-низирующим действием.

Целью проведенного исследования явилась оценка эффективности применения _-лизина эсцината в комплексном лечении пациентов с острой болью в нижней части спины.

В исследовании приняло участие 97 пациентов неврологических отделений Волгоградской областной клинической больницы № 1 и клиники № 1 Волгоградского государственного медицинского университета. Возраст больных варьировал от 19 до 50 лет (средний возраст 38,5 ± 0,8 года). В исследование включали лиц, профессиональная деятельность которых связана с длительным вынужденным положением и значительной статической нагрузкой (офисные работники, учащиеся вузов). На этапе включения в исследование всем пациентам проводились

соматический и неврологический осмотр, классическое мануальное обследование. Диагноз верифицировался с применением методов нейровизуализации.

Пациенты были распределены случайным способом на основную (п = 45) и контрольную (п = 52) группы, сопоставимые по полу, возрасту, длительности и характеру течения заболевания.

В исследование не включали пациентов с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, мо-чевыделительной систем, патологией эндокринной системы, при отказе пациента от участия в исследовании, при выявлении побочных действий препарата, а также при наличии других заболеваний и состояний, мешающих адекватной оценке клинического эффекта лекарственного средства.

Исходные показатели обследованных. Длительность заболевания составила в среднем 3,5 ± 0,6 года. Выраженность болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) составила 6,3 ± 0,3 балла. Частота обострений 2-3 раза в год отмечалась у 80 пациентов (82,5%). Локализация болевого синдрома у 67 обследованных (69,1%) — нижнегрудной и пояснично-крестцовый отделы. Индекс мышечного напряжения (ИМС) по Хаби-рову составлял 7,4 ± 0,4 усл. ед. Боли в спине были представлены преимущественно ирритативно-рефлекторными и компрессионными алгическими синдромами. Болевые ощущения сочетались с умеренно выраженным мышеч-но-тоническим синдромом — напряжением паравер-тебральной мускулатуры, подвздошно-поясничных мышц, сопровождающимся преимущественно гиперлордозиро-ванием поясничного отдела позвоночника с ограничением подвижности и сколиотической деформацией позвоночника. Положительные или слабоположительные симптомы дефанирования подвздошно-поясничной мышцы и мышц илиотибиального тракта наблюдались у 44 человек (45,4%). У 33 пациентов (34%) были выявлены напряжение грушевидной и слабость средних ягодичных мышц. Снижение чувствительности имело место у 34 пациентов (35,1%), гиперестезия — у 40 (41,2%). Радикулопатия проявлялась синдромами как выпадения, так и раздражения в соответствующих дерматомах. При этом анизорефлек-сия нижних конечностей отмечалась у 62 индивидуумов (63,9%). Основные исходные данные вертеброневрологи-ческого обследования представлены в табл. 1.

При проведении мануального обследования было выявлено, что ограничение подвижности в позвоночно-дви-гательном сегменте (ПДС) чаще встречалось у женщин и локализовалось преимущественно в грудном отделе.

Кроме того, обращало на себя внимание сочетание функционального блокирования ПДС и избыточной массы тела. При детальном исследовании сегментарной подвижности грудных ПДС у 47 пациентов (48,5%) было выявлено функциональное блокирование ПДС и связанных с ними

Таблица 1. Показатели вертеброневрологического обследования

Функциональные нарушения Количество больных

Активные триггерные зоны 97 100,0

Нарушение симметрии осанки 92 94,8

Изменение формы таза 50 51,5

Кинетическая дисфункция грудных ПДС 47 48,5

Функциональное укорочение нижней 23 23,7

Обозначения: ПДС — позвоночно-двигательный сегмент, ШОП -шейный отдел позвоночника, ГОП — грудной отдел позвоночника, ПКОП — пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

ребер и, как следствие, наличие признака «нарушение дыхательной волны». У 50 человек при оценке тазового региона и определении нарушения формы таза были выявлены следующие нарушения: у 22 (44%) — косой таз, у 11 (22%) -скрученный, у 17 (34%) — кососкрученный. Функциональное укорочение нижних конечностей было выявлено у 36 человек (72%).

При проведении магнитно-резонансной томографии более чем в половине случаев были обнаружены грыжевые выпячивания и протрузии, величина и локализация которых коррелировали с длительностью заболевания и обострениями. У 38 обследованных (39,2%) были диагностированы межпозвонковые грыжи различной локализации, при этом наиболее частой формой грыжевого выпячивания оказалась парамедиальная грыжа (р

Группа Срок наблюдения, дни

Примечание. Использовался коэффициент прироста показателя «смещение центра тяжести по сагиттальной и (или) фронтальной осям».

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Назначается в следующих случаях:

  1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
  2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
  3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

  1. перманентные люмбалгии;
  2. слабость и атрофия мышц;
  3. половые дисфункции;
  4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

  1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
  2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
  3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
  4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

  • в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
  • сдать анализы мочи и крови;
  • перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
  • нужен осмотр и опрос анестезиолога.

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

  • иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
  • повреждение нервного корешка;
  • инфицирование;
  • недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

  • двигаться без корсета;
  • поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
  • наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
  • заниматься остеопатическим лечением;
  • две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

Диета при грыже позвоночника поясничного отдела считается обязательной частью комплексной терапии данной опасной патологии. Лишние килограммы массы тела существенно влияют на развитие болезни, в то время как некоторые продукты способствуют укреплению и регенерации хрящевой ткани. Другими словами, правильное питание значительно повышает эффективность медикаментозного лечения, способствуя нормализации многих процессов и устраняя ряд провоцирующих факторов. Питаться при болезни надо хорошо, но с учетом определенных правил.

Грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой разрушение межпозвонкового диска с выдавливанием его ядра за пределы позвонков. В результате такой патологии происходит защемление нервных волокон, что вызывает интенсивный болевой синдром в области поясницы и спины, ограничение подвижности. Этиология болезни часто обусловлена нарушением питания хрящевой ткани, дефицитом некоторых необходимых микроэлементов и витаминов, что вызывается нарушением обменных и метаболических процессов. Провокатором таких изменений нередко становится неправильное питание, которое не обеспечивает поставку нужных веществ в организм.

Другой важной причиной развития остеохондроза, а затем и грыжи позвоночника считается излишняя масса тела, которая создает чрезмерные нагрузки на поясничный отдел. Фактор набора лишних килограммов должен обязательно учитываться при составлении специальной диеты.

Витамины играют огромную роль в укреплении организма при любом заболевании. При лечении межпозвоночной грыжи необходимо особо выделить те из них, которые способны влиять на функционирование опорно-двигательной системы. Витамины нормализуют обмен веществ в хрящевой и костной тканях, способствуя лучшему усвоению питательных веществ.

Признается такое влияние витаминов при проблемах с позвоночником:

  1. Витамин Д. Он является важным стимулятором формирования костной структуры. Наибольший эффект фиксируется при одновременном поступлении кальция. Именно этот элемент витамин Д помогает встраивать в формируемую костную ткань. На хрящ данный витамин не оказывает прямого воздействия, но, улучшая рост новой костной ткани, помогает нормализовать кровоснабжение. Его повышенное содержание отмечается в таких продуктах: сливочное масло, яйца, рыбий жир, молоко.
  2. Витамин А. Этот компонент во многом отвечает за тканевое обновление, а потому процесс регенерации невозможен без его активного участия. Наиболее внушительно содержание витамина А в печени, рыбе, яйцах, фруктах.
  3. Витамины группы С и Е. Они заслуженно признаются натуральными антиоксидантами. Эти витамины очень важны при гашении влияния стрессовых ситуаций. В случае присоединения воспалительной реакции они просто необходимы. Витамином С богаты овощи, фрукты, ягоды, зелень, цитрусовые культуры. Следует учитывать, что он не имеет тенденции к накоплению в организме, а поэтому его следует пополнять ежедневно.
  4. Витамины группы В. Особо выделяются комплексные препараты Тиамин и Пиридоксин. Они всегда рекомендуются при наличии воздействия на нервную систему. Именно они помогают снизить болевой эффект при компрессии нервных волокон при грыже. Витамины этой группы можно получить, употребляя соответствующие готовые препараты, а в питании наилучшими источниками считаются: говяжье сердце, печень, мозг, бараньи яйца, почки, рыба, морепродукты, кисломолочные изделия, грибы, овсяная крупа, ячмень, авокадо, кукуруза, соя, гречка, апельсины.

Укрепление тканей в пораженной зоне позвоночника требует поступления ряда микроэлементов. Необходимыми считаются такие вещества:

  1. Кальций и магний. Без них невозможно формирование новых костных тканей, т.к. они являются важными их составными элементами. Именно эти микроэлементы ответственны за прочность костей. Источниками кальция могут стать молоко и молочные продукты, яйца, рыба, бобовые культуры. Значительное содержание магния отмечается в меде, сухофруктах, винограде, бананах, морской капусте, репчатом луке, подсолнечных семечках, печени.
  2. Фосфор. Костная ткань невозможна без этого строительного «кирпичика». Им можно пополнить организм, употребляя капусту, салат, рыбу, сою, отруби, сыр.
  3. Марганец. Он необходим для нормализации клеточного питания. Наиболее крупные поставщики этого микроэлемента: яичный желток, грецкие орехи, морская капуста, картофель, лук, сельдерей, птичьи потроха, бобовые культуры, бананы.

Грыжа позвоночника характеризуется разрушением межпозвонкового хряща. Для регенерации поврежденной ткани следует учитывать такие рекомендации в питании:

  1. Для быстрого рубцевания разрушенных участков необходима белковая пища. Ежедневная потребность в белке составляет порядка 80–100 г. Его потребление необходимо распределить равномерно в течение дня. Это обеспечивает непрерывность функционирования регенерационного механизма.
  2. При грыже позвоночника следует усилить питьевой режим. Вода занимает достаточный объем в хрящевом составе, и его необходимо постоянно поддерживать.
  3. Для протекания процесса восстановления хряща необходимо достаточное количество гликозаминогликанов. Эти вещества содержатся практически в любых продуктах животного происхождения. Однако следует учитывать, что они относятся к трудноперевариваемой пище, а потому ее следует потреблять в значительных объемах.

Диета при позвоночной грыже носит щадящий характер, т.е. не требует значительных ограничений.

Важное условие: категорически не допускается переедание, хотя при этом правильное питание должно быть энергетически ценным.

Оптимальный режим — частый (5–6 раз в день) прием пищи небольшими порциями. Ужин должен заканчиваться не менее чем за 4 часа до укладывания в кровать. В крайнем случае, перед сном можно успокоить разыгравшийся аппетит йогуртом, кефиром или яблоком. Придерживаться диеты следует постоянно, а минимальный срок — 3–4 месяца. Особо важно обеспечить правильное питание при грыже позвоночника в период обострения болезни. В это время в меню необходимо включать рыбу, причем наиболее полезны сельдь, лосось, макрель.

При составлении меню диетического питания следует учитывать перечень запрещаемых и рекомендуемых к употреблению продуктов. Следует исключить из рациона такую пищу:

  • хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
  • сахар;
  • мясные изделия после копчения или содержащие красители, консерванты, усилители вкуса;
  • мороженое;
  • напитки с газом;
  • сладости;
  • соления, маринады, кетчупы;
  • острые и жирные блюда;
  • томаты;
  • белый рис;
  • маргарин;
  • алкогольные напитки.

Существенно следует ограничить потребление соли. Желательно избавиться от такой вредной привычки, как курение.

Среди особо полезных можно выделить следующие продукты; яблоки, груши, топинамбур, клубника, малина, шпинат, чечевица, орехи, изюм, урюк, бобовые культуры, тыква, капуста, парное молоко, йогурт на основе сои, каши, отруби, хлеб из муки 2 сорта, рыба и морепродукты, курятина, кролик, индейка, студень и желатин (особенно из хвостов), морепродукты с содержанием агар-агара, яйца.

Сладости не рекомендуются при позвоночной грыже, но допускается добавление в чай сахара (половина ч. л.).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дополнить рацион можно народными средствами, которые оказывают положительное воздействие на развитие патологии. Можно рекомендовать такие составы:

  1. Кунжутное молоко. В нем содержится столько кальция, что по этому показателю трудно найти соперника. Готовится смесь таким образом: 100 г муки кунжута разводится в 1 л воды с добавлением меда (1 ст. л.) и ванили (по вкусу). Ежедневная порция утром натощак — 100 мл.
  2. Настой тысячелистника. Растение измельчается (1 ст. л.), заливается кипятком (200–220 мл) и настаивается не менее 45 минут. Употребляется 3-4 раза в день перед едой по 20–25 мл.
  3. Смесь сока редьки (300 мл) и меда (200 г). Она настаивается в водке или спирте (250 мл) с добавлением поваренной соли (1 ст. л.). Принимается внутрь по 10 мл перед сном и используется как растирка для участка поражения.

Питание при грыже поясничного отдела позвоночника играет важную роль в консервативном лечении болезни. Многие продукты реально способны помочь в восстановительном процессе. Другие же блюда могут навредить, а значит, их потребление надо существенно ограничить. Диета не носит строгий характер, но она повышает эффективность терапевтических воздействий.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Самым распространенным и очень тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника является грыжа межпозвоночных дисков. При развитии такого заболевания появляется болевой синдром, обусловленный компрессией нервных корешков спинного мозга, при этом он может сопровождаться параличами мышц ног, нарушениями работы тазовых органов, расстройством чувствительности и парезами. В этой статье мы разберемся, как лечить грыжу позвоночника.

Диски позвоночника с возрастом теряют свою эластичность, ухудшается питание тканей, межпозвоночный диск истончается, увеличивается риск формирования грыжи позвоночника. Рост позвоночника происходит до 30-ти летнего возраста, после чего резко ухудшается обмен веществ, он обеспечивается только благодаря движениям. Потому отсутствие регулярных нагрузок, малоподвижный образ жизни, тяжелая работа и травмы способствуют появлению грыжи позвоночника. Это заболевание может появиться в любом возрасте, но пока чаще всего им болеют мужчины среднего возраста.

Немалую роль также играют вредные привычки. Например, из-за курения понижается количество кислорода в крови, а позвоночный диск лишается жизненно важных веществ. Также часто этому заболеванию подвержены полные люди, хотя болевой синдром у них выражен меньше. А особенно тяжело течение заболевания у людей, которые находятся постоянно в сидячем положении или у тех, чья работа связана с поднятием тяжестей.

Основной жалобой практически у всех больных является болевой синдром. Обычно боли возникают еще в юношеском возрасте даже после умеренных физических нагрузок, продолжительного неудобного статического положения в постели или на рабочем месте. Нередко болезнь возникает при наклоне с резким поворотом в сторону, особенно в сочетании с поднятием тяжестей.

Характерна в данном случае неожиданная, но не слишком сильная боль в пояснице. Позже появляется слабость и боль в одной из ног, иногда она сопровождается потерей чувствительности. При резких движениях, чихании, кашле или излишнем напряжении боль резко усиливается до такой степени, что больной нуждается в постельном режиме. Некоторого облегчения в этом случае можно добиться, приподняв или положив ноги на подушку (в положении лежа, конечно).

Различают два этапа болезни.

  1. Первый характеризуется болью в области поясницы, что говорит о наличии дегенеративно-дистрофического процесса. Под воздействием таких изменений меняется и структура фиброзного кольца, в нем появляются трещины, что существенно снижает его прочность. Начинает выпячиваться пульпозное ядро, может возникнуть отек местных тканей, начаться спаечный процесс. В результате, когда выпячивающееся ядро достигает нерва, появляется болевой синдром.
  2. На втором этапе болезни меняется характер болевого синдрома. Он обуславливается компрессией и натяжением корешка, который, в свою очередь, может воспалиться, и боль начнет «отдавать» в конечности или другие части тела.

На ранних стадиях больной в большинстве случаев боли не ощущает, что является определенной проблемой, поскольку нет возможности вовремя заметить и диагностировать проблему. Но если на серии снимков магнитно-резонансной томографии врач заметил грыжу, а человек еще не ощущает последствий ее наличия – это не значит, что ее пока можно не лечить. Такая ситуация предполагает наличие остеохондроза, а значит межпозвоночная грыжа может появиться на абсолютно любом диске. Гораздо легче диагностируется это заболевание по симптомам:

  • боль в пояснице, руке или ноге (дислокация зависит от места появления грыжи);
  • трудности при ходьбе, тянущая боль, слабость мышц;
  • чувство онемения, покалывания, «ползанья мурашек» и т.д.;
  • резкая боль при наклоне головы, чихании, кашле, поднятии вперед ноги;
  • в тяжелых случаях – практически невыносимая боль при ходьбе, которая не дает возможности перемещаться.

При этих симптомах следует немедленно обратиться к врачу, поскольку велика вероятность формирования межпозвоночной грыжи.

В соответствии с симптомами также определяется, в каком именно отделе позвоночника появилась межпозвоночная грыжа.

При появлении в шейном отделе:

  • боль в руке, плече;
  • онемение пальцев;
  • головная боль и головокружение;
  • скачки давления;
  • нарушения сна и памяти.

При появлении в грудном отделе:

  • боль в грудном отделе в сочетании с кифосколиозом или сколиозом;
  • постоянная боль в грудном отделе;
  • онемение некоторых частей грудной клетки;
  • боли в межлопаточной области;
  • боль в сердце, которая возникает при резких поворотах корпуса.

При появлении в поясничном отделе:

  • боль в ноге;
  • онемение пальцев ноги;
  • боль в стопе или голени;
  • онемение или острая боль в паху;
  • постоянная боль в пояснице;
  • нарушение подвижности поясничного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа диагностируется с помощью процедуры магнитно-резонансной томографии позвоночника, которая, на сегодняшний день, является одним из самых точных методов исследования.

Проходить процедуру МРТ позвоночника лучше в клинике, имеющей много положительных отзывов от пациентов. Например, можно выбрать «Европейский диагностический центр», специализирующийся именно на МРТ исследованиях. К пациентам здесь индивидуальный подход, обследование проводится на современном мощном оборудовании – томографе 1.5 Тесла.

За подробной информацией о предлагаемых «Европейским диагностическим центром» услугах можно зайти на сайт edc.ru. Здесь же, заполнив форму заявки, легко записаться на звонок из клиники. Администратор обязательно перезвонит, чтобы уточнить дату и время диагностики. Расскажет о документах, которые следует иметь с собой, о вероятной специальной подготовке к исследованию. Можно позвонить самостоятельно по контактному телефону 8 (495) 363-85-06.

Добраться до центров просто – они находится неподалеку от станций метро Нагатинская и Шаболовская. Через пару часов после диагностики у вас на руках уже будет поставленный экспертом диагноз. Кроме того, можно при желании получить электронный носитель с записанными на него результатами МРТ, либо эти данные высылаются на е-мейл пациенту.

Давайте разберемся, как можно лечить грыжу. Нужно учитывать, что организм человека обладает потрясающими способностями к самозаживлению. Это относится и к повреждениям межпозвоночных дисков. Поэтому шанс вылечиться полностью есть практически всегда.

В принципе, учитывая вышесказанное, это заболевание может пройти за 2-3 месяца покоя и постельного режима. Это лучший вариант выздоровления без осложнений. Рекомендуется также прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, что не только ускорит выздоровление, но и уменьшит боли. Через 3-4 недели боли существенно ослабнут, но грыжа еще не будет залечена, так что нужно поддерживать постельный режим еще в течении месяца. Но есть в этом случае и проблема – за этот период времени существенно ослабнет мышечный корсет спины, и только избавившись от одной грыжи, мы практически сразу рискуем заработать другую. Самые надежные и быстрые способы лечения:

  • ХИЛТ терапия (уменьшает грыжу)
  • Электрофорез карипазима (курс на 30 дней)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Хивамат (боль проходит за 2 сеанса)

Так что задумайтесь, где лечить грыжу позвоночника – предпочтение стоит отдавать известным врачам и клиникам, которые уже имеют большой опыт решения проблем такого рода.

Отдельно стоит вопрос, как лечить грыжу шейного отдела позвоночника. Шейный отдел – вообще очень проблемный, обеспечить ему покой в достаточной степени очень тяжело, обезболивающие средства не всегда снимают болевой синдром, соответственно, очень медленно проходит воспаление. А это вдвойне неприятно, потому что через шею проходит масса нервных структур и сосудов. Именно поэтому нередкими бывают случаи операций по удалению именно таких грыж. Похожие проблемы могут возникнуть и с грыжей в любом другом отделе позвоночника, тогда и встает вопрос о оперативном вмешательстве и операции.

В некоторых случаях, операция – единственное правильное решение. Но нельзя забывать, что и в этом случае есть масса сопутствующих проблем. Операцию делают только при очень серьезных показаниях к ней. Например, при грыже межпозвоночных дисков в поясничном отделе речь о оперативном вмешательстве заходит только тогда, когда у пациента наступает недержание мочи и кала, или же боль не дает возможности двигаться больше 2-3 месяцев. Но операция, решив эту конкретную проблему, имеет свои минусы – при ней приходится разрезать поддерживающие позвоночник связки, в результате чего на порядок увеличивается риск появления новых грыж.

Но превалирующим при лечении грыж межпозвоночных дисков остается все же консервативный метод. Он заключается в обеспечении постельного режима, обезболивании, снятии воспаления, мануальном воздействии (массажи или мануальная терапия), при легких состояниях – лечебная физкультура, направленная на восстановление мышечного корсета.

Но и здесь есть свои подводные камни, поэтому, если вы задумались, как лечить грыжу позвоночника без операции, то доверяйтесь только серьезным специалистам. Нередко люди едут в разрекламированные санатории, где лечат грыжу позвоночника, не зная о реальном опыте или квалификации работающих там врачей. Стоит отметить, что некоторые процедуры (особенно это касается медикаментозных методов и мануальной терапии) способны быстро снять болевой синдром на непродолжительное время. Вы уедете из санатория в полной уверенности, что уже здоровы, на самом же деле болезнь никуда не пропадет и очень скоро вновь напомнит о себе, причем речь будет идти о более тяжелом течении болезни. Почему так?

Есть ряд моментов, на которые стоит обращать внимание. Например, медикаментозные блокады. Они довольно эффективны, когда речь идет только об обезболивании, но с ними нужно быть крайне осторожным. Они имеют сиюминутный эффект, но при этом создают сразу ряд проблем. Во-первых, человек начинает активно двигаться (боли то уже нет), в итоге происходит компрессия и раздражение зажатых нервов, которые дадут о себе знать с новой силой, как только действие медикаментов пройдет. Во-вторых, лекарства вводятся в сам воспаленный очаг, что также не способствует скорейшему выздоровлению, а период реабилитации существенно удлиняется.

Очень эффективной может быть использование вытяжки позвоночника. Но только по показаниям врача и в указанных им рамках. Бесконтрольные попытки людей провести вытяжку позвоночника, чтобы ускорить выздоровление, часто дают обратный эффект. Неправильные «вытяжки» приводят к тому, что может быть защемлена уже существующая грыжа, а могут также образоваться многочисленные протрузии, которые являются первой стадией грыжи позвоночника. Если уж мы думаем, как лечить заболевание позвоночника, то нужно думать, как именно лечить, а не усугублять состояние больного.

Многие считают гарантированным способом лечения массажи и самостоятельные занятия специальной лечебной гимнастикой. На самом деле все не так просто, контроль врача все равно должен быть. Ведь массаж – это работа с мягкими тканями человека, не учитывающая специфику других частей тела. А организм нужно лечить индивидуально и в целом, а не его отдельные компоненты. Кроме того, многие массажисты не имеют достаточной квалификации, они не слишком умело используют элементы мануальной терапии, что приводит к неустойчивости (нестабильности) позвоночника и суставов, что, в сочетании с уже имеющейся болезнью, может привести к инвалидности.

Самостоятельное лечение (даже в соответствии с рекомендациями врача) далеко не всегда допустимо. Причина в том, что ощущения человека могут быть искажены в результате болезни и будут неправильно трактоваться организмом. Учитывайте, что межпозвоночная грыжа – это проблема позвоночника, больной может чувствовать онемение пальцев или участков кожи, «беганье мурашек» и тому подобные эффекты, которые способны сбить с толку при попытках самостоятельного лечения.

Еще раз повторимся, если вы думаете о том, как лечить межпозвоночную грыжу позвоночника, то обращайтесь к врачу, иначе вы рискуете не только не выздороветь, а и серьезно усугубить ситуацию, доведя дело до инвалидности.

А уберечь себя от столь неприятного развития событий не слишком сложно. Нужно просто:

  • регулярно проходить медосмотр (не тот, который для «галочки», а который будет реально оценивать состояние вашего здоровья) в любом возрасте;
  • поднимать тяжести правильно, т.е. сгибать ноги в коленях, удерживая спину прямой, равномерно распределяя нагрузку на позвоночник;
  • избегать переохлаждений и сквозняков;
  • не слишком увлекаться бодибилдингом;
  • не делать резких поворотов туловища при наклоне с поднятием тяжести.

В «Ассуте» лечение грыжи позвоночника начинается с консервативных методов. К ним относятся противовоспалительные препараты в инъекциях и таблетках, физиотерапия, специальная система упражнений. Если эти меры не приносят желаемого результата, лечение грыжи в Израиле выполняется с помощью операции по полному или частичному удалению поврежденного диска – дискэктомии. Хирургическое вмешательство проводится малоинвазивно — через прокол.

При операции малоинвазивной дискэктомии используется уникальная рентгенологическая система O-ARM, которая позволяет получить трехмерное изображение операционного поля.

На место удаленного диска устанавливается эндопротез – так называемый динамический фиксатор. Благодаря ему весь объем движения позвоночника сохраняется.

Госпитализация после операции дискэктомии в «Ассуте» составляет всего 1 день. Период восстановления длится 2-3 недели. По истечении этого срока пациент возвращается к привычному образу жизни.

Ознакомиться с ценами на лечение межпозвоночной грыжи в израильской клинике Ассута

  • Проявления и терапия синдрома конуса спинного мозга
  • Что за патология медиальный эпикондилит локтевого сустава?
  • 8 интересных фактов о позвоночнике, о которых вы даже не знали!
  • Симптомы и лечение тендинита коленного сустава
  • Как снять боль в пояснице?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    25 сентября 2018

    Что может быть причиной шума и давления в ухе?

    Можно ли вылечить эпидурит и каковы перспективы?

    Боль в плече и в области лопатки — что это и что делать?

    Что может быть причиной сильного болевого синдрома в мышцах

  • Когда начинать носить корсет при оскольчато-компрессионном переломе 2 ст.

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Согласно статистике, боль в пояснице знакома многим людям. С такими жалобами на прием врача приходит большинство пациентов, имеющих проблемы со спиной. Ощущая выраженный дискомфорт, практически все понимают, что произошло защемление нерва в поясничном отделе. Это становится причиной существенного ограничения повседневной жизни. Но гораздо больше неприятностей доставляют случаи, когда в процесс вовлекается седалищный нерв, особенно во время беременности.

Приходя на консультацию врача, пациенты хотят найти ответы на волнующие их вопросы. И прежде всего, если произошло защемление нерва в позвоночнике, необходимо определить происхождение этого явления, а затем решать, что нужно делать для устранения боли.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в пояснице возникает из-за раздражения нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Как правило, это происходит в результате их механического сдавления патологическими образованиями в структурах позвоночника и даже спазмированными мышцами. Страдает и седалищный нерв, образованный путем слияния двух поясничных и трех крестцовых корешков. Он иннервирует нижние конечности, поэтому, если наблюдается его поражение, то тягостные симптомы, прежде всего боль, локализуются именно там.

Защемление нерва в ноге, которое часто называют ишиасом, развивается из-за многих факторов. Большое значение имеет чрезмерная нагрузка на позвоночник (в том числе и при ожирении), недостаток двигательной активности, обменно-метаболические и возрастные изменения в организме. Их сочетание делает более вероятным развитие такой патологии:

  1. Остеохондроз.
  2. Межпозвонковая грыжа.
  3. Спондилез.
  4. Искривления позвоночника.
  5. Травматические повреждения.
  6. Смещение позвонков (спондилолистез).
  7. Болезнь Бехтерева.
  8. Опухолевые образования.
  9. Стеноз позвоночного канала.
  10. Синдром грушевидной мышцы.

Кроме того, могут происходить нарушения и в самой нервной ткани, которые провоцируют отечность корешка и увеличение его в объеме. Это наблюдается из-за различных инфекционных болезней, интоксикаций, сосудистых нарушений (тромбы, эмболии). Если заклинило седалищный нерв, то необходимо скорее определить причину этого состояния, чтобы можно было назначить адекватное лечение.

Защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе – довольно серьезная ситуация, которая зачастую тяжело переносится пациентами. Чтобы снизить вероятность ее развития, следует обратить внимание на минимизацию факторов риска.

Ситуация, когда происходит сжатие нервных корешков, называется радикулопатией. Если присоединяются воспалительные процессы, то можно говорить о радикулите. В таких ситуациях боль становится основным, но не единственным симптомом. Она может проявляться по-разному, в зависимости от клинической ситуации, в которой наблюдается защемление нерва:

  • Люмбаго – острый прострел в пояснице.
  • Люмбалгия – продолжительная тупая, ноющая и глубокая боль.
  • Люмбоишиалгия – распространение болевых ощущений по задней поверхности ноги и в стопу.

Поскольку радикулопатия часто сопровождается поражением седалищного нерва, необходимо более детально рассмотреть возможные варианты этого состояния. Люмбоишиалгия может иметь жгучий, стреляющий, колющий характер. Совсем необязательно, что защемление нерва в позвоночнике начинается с боли в поясницы и отдает в ногу. Как правило, симптомы наблюдаются в области одной конечности, но возможен и двусторонний характер поражения. Иногда боль становится настолько сильной, что пациенты не могут даже встать с кровати или разогнуться. Симптомы усиливаются в положении стоя или сидя, при любых движениях в пояснице.

Болевые ощущения, возникающие по причине защемления нерва в пояснице, могут стать настоящим испытанием для человека. Чтобы их остановить, нужно обращаться к специалисту.

Если произошло защемление нерва в ноге, то необходимо делать тщательную детализацию жалоб. Кроме боли, существуют и другие симптомы, на которые пациенты часто не обращают внимание. Седалищный нерв отвечает за работу нижних конечностей, поэтому могут появляться признаки неврологических и трофических расстройств:

  • Покалывание, онемение, жжение или ползание «мурашек» в ногах.
  • Снижение поверхностной чувствительности по задней поверхности бедра, в области голени и стопы.
  • Угнетение или усиление сухожильных рефлексов.
  • Ослабление мышечной силы в нижней конечности.
  • Бледность кожи, ее истонченность и сухость, снижение местной температуры.

Когда врач делает осмотр, становится заметно мышечное напряжение в поясничной области, физиологический лордоз становится сглаженным, может наблюдаться компенсаторный сколиоз – отклонение туловища в сторону, противоположную пораженному корешку. Ущемление нерва приводит к нарушению ходьбы, у многих появляется хромота. Пальпация околопозвоночных точек болезненна, регистрируются симптомы натяжения (Ласега, Вассермана). Пациентам сложно выполнять не только профессиональные обязанности, но и повседневные дела.

Защемление нерва в пояснице имеет довольно характерные симптомы, которые позволяют поставить диагноз уже при клиническом обследовании пациента.

Если защемило нерв в спине, в том числе и седалищный, необходимо подтвердить предварительное заключение с помощью дополнительных методов. В настоящее время на оснащении медицинских учреждений есть все необходимые диагностические средства. Особенно важны визуализационные методы, которые позволяют наглядно оценить характер патологии и ее распространение. Но нельзя отказываться и от лабораторных исследований, которые укажут на возможные нарушения в различных процессах организма. Поэтому защемление нерва в пояснице требует выполнения таких диагностических процедур:

  1. Биохимический анализ крови (ревмопробы, острофазовые показатели, кальциевый обмен).
  2. Рентгенография позвоночника.
  3. Компьютерная томография и МРТ.
  4. Нейромиография.

Если выявлена пояснично-крестцовая радикулопатия с поражением седалищного нерва, то нужно обязательно проконсультироваться у невролога и вертебролога.

Дополнительные методы позволяют установить точный диагноз, после чего можно приступать к лечению патологии позвоночника.

Когда пациентов беспокоит вертеброгенная боль в пояснице или ноге, они хотят получить быстрый и стойкий результат. Современные методы лечения позволяют это сделать, поэтому при появлении первых признаков болезни не стоит ждать, пока симптомы станут сильнее, а следует сразу же обращаться к компетентному специалисту. По результатам обследования для каждого человека будет сформирована индивидуальная терапевтическая программа. Она может включать не только консервативные, но и хирургические методики.

Лечение радикулопатии, при которой происходит защемление нерва в ноге, необходимо начинать с создания оптимальных условий для его декомпрессии. С этой целью используют специальные корсеты, которые носят на пояснице. Они разгружают позвоночник и способствуют высвобождению сжатого нерва. Кроме того, следует полностью исключить поднятие каких-либо грузов, показан постельный режим на жестком щите.

Лечить патологию позвоночника в период обострения необходимо медикаментозными средствами. Они воздействуют на многие звенья, участвующие в развитии радикулопатии, поэтому не только устраняют симптомы болезни, разрывая механизмы ее образования, но и улучшают различные обменные процессы. Если защемило нерв в пояснице, то, скорее всего, потребуется применение следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Диклоберл, Мовалис).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Миорелаксанты (Толперил).
  • Витамины (Мильгамма).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Хондропротекторы (Дона, Терафлекс).

Выраженную боль помогают лечить новокаиновые блокады, которые выполняются в зону поврежденного корешка. В период ремиссии принимаются поддерживающие дозы препаратов, используются различные мази с противовоспалительным эффектом.

Какие препараты необходимо принимать в конкретном случае, скажет лишь врач. Если заниматься самолечением, то можно не ощутить должного эффекта, вместо этого получив нежелательные явления.

Когда выявлено ущемление седалищного нерва, в комплекс лечения включают и физиопроцедуры. Они позволяют улучшить состояние нервной ткани, активизировать кровоток и регенераторный потенциал в пораженной области. Как правило, рекомендуют лечить радикулопатии такими методами:

  1. Электро- и фонофорез.
  2. Волновое лечение.
  3. Магнитотерапия.
  4. Лазеротерапия.
  5. Рефлексотерапия.
  6. Санаторно-курортное лечение.

Для каждого пациента физиотерапевт подбирает оптимальный вариант, который будет учитывать все особенности заболевания и организма в целом.

Чтобы улучшить состояние позвоночника при сжатии седалищного нерва, следует обязательно делать упражнения лечебной гимнастики. Она играет большую роль при любой патологии опорно-двигательной системы. В рассматриваемом случае лечение направлено на создание крепкого мышечного корсета для минимизации нагрузки на поясницу. Упражнения можно выполнять уже спустя несколько дней после исчезновения острых симптомов радикулопатии. Занятия следует проводить осторожно, чтобы не спровоцировать появление боли, избегать резких движений, интенсивность наращивать постепенно. Рекомендуют проводить гимнастику, включающую такие упражнения:

  • Лежа на животе, поочередно подтягивать ноги, согнутые в колене, к животу.
  • Лежа на боку, поднимать ногу, согнутую в коленном суставе.
  • Лежа на животе, немного прогнуться в спине без участия рук.
  • Стоя, коснувшись спиной стены, как бы отталкивать ее всем туловищем.
  • Стоя на четвереньках, прогнуться в пояснице, максимально расслабив мышцы.
  • Из положения стоя выполнять наклоны в стороны, вперед и назад.

Если при выполнении какого-то упражнения появляются неприятные ощущения или боли, то следует немедленно его прекратить. Не стоит спешить – добиться хороших результатов можно при регулярных и осознанных занятиях.

Кроме традиционной гимнастики, лечить защемление седалищного нерва можно с помощью кинезиотерапии и вытяжения. В первом случае используют специальные тренажеры, направленные на растяжение и укрепление мышц, активизацию внутренних резервов организма. Тракционная терапия помогает провести декомпрессию пораженного нервного корешка.

Гимнастика является неотъемлемым компонентом лечения и реабилитации пациентов с люмбоишиалгией.

В последнее время широко распространена мануальная терапия при заболеваниях позвоночника. Она заключается в воздействии рук специалиста на структуры осевого скелета, в частности, поясницу. Используются различные техники, направленные на вытяжение, кручение, сгибание и разгибание позвоночного столба. За счет этого устраняется сжатие нервных корешков, подвывихи суставов, уменьшаются деформации.

В комплексе с мануальной терапией либо отдельно от нее используют массаж. Этот вид лечения помогает расслабить спазмированные мышцы, улучшить кровоток в мягких тканях, что благотворно сказывается и на нервной ткани.

Если консервативная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, и сохраняется выраженный болевой синдром, то необходимо принимать решение о хирургическом вмешательстве. Иногда это становится единственным средством для декомпрессии корешков спинного мозга, позволяя эффективно лечить заболевание. В зависимости от ситуации, могут использоваться такие методы:

  • Резекция остеофитов, межпозвонковых грыж.
  • Удаление опухолевых образований.
  • Лазерная вапоризация грыжи.
  • Спондилодез – фиксация отдельных позвонков.

После оперативного вмешательства требуется реабилитация, сроки которой будут зависеть от вида вмешательства.

Когда беспокоит боль в спине из-за ущемления нерва, нельзя медлить с обращением к врачу. Наилучшие результаты можно получить при ранней терапии, которая избавит пациентов от мучительных симптомов.

источник

Грыжа – одно из самых опасных и непредсказуемых заболеваний позвоночника. Грыжа шейного отдела может привести к параличу нижних конечностей и полной потере чувствительности в нижней части тела. Заболевание обязательно нужно вовремя диагностировать, и принять все необходимые меры для ее устранения. Как лечить грыжу, решает исключительно врач, опираясь на результаты обследования.

Шейная грыжа является крайним проявлением остеохондроза, т. е. дегенеративным изменением межпозвонковых дисков. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом. Оно не позволяет человеку полноценно жить, отдыхать и работать.

Основными симптомами шейной грыжи являются:

дисбаланс менструального цикла.

Диагностические признаки грыжи шейного отдела

Грыжа – это выпячивание, а также выпадение элементов диска в область канала позвоночника, где они сдавливают нервные волокна.

При грыже шейного отдела позвоночника происходит выпячивание, а также выпадение некоторых фрагментов диска в область позвоночного канала, из-за чего сдавливаются нервные волокна.

Эту патологию называют также синдромом межпозвонкового диска, грыжей пульпозного ядра, пролапсом межпозвонкового диска. Как утверждает статистика, эта патология поражает в основном мужчин до 45 летнего возраста.

В период обострения грыжи шейного отдела обязательным является постельный режим. Необходимо обездвижить голову. В придачу назначаются противовоспалительные препараты (например, Диклофенак натрия), анальгезирующие смеси – внутривенно или капельно. Обязательно проводится противоотёчная терапия для уменьшения отёка и сдавливания корешка. Для снятия отечности в лечении грыжи шейного отдела применяются ферментные препараты, например L-лизина эсцинат, Серта; мочегонные средства (Фуросемид).

Также дополнительно — транквилизаторы и вегетолитики; миорелаксанты; витаминные комплексы группы В; сосудистая терапия (Актовегин, Пентелин, Трентал); препараты, улучшающие нервную проводимость (Прозерин, Нейромедин). Чтобы уменьшить внутридисковое давление и разгрузить суставы заднего опорного комплекса, в лечении грыжи шейного отдела применяется накроватное вытяжение в специальных устройствах. Когда болевой синдром снят — применяют подводное вытяжение или вытяжение в специальных устройствах. Необходимо активно и правильно применять:

Хирургическое удаление грыжи шейного отдела позвоночника

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и сохраняющемся выраженном болевом синдроме, пациенту назначают оперативное лечение. Если больной лечится консервативно без положительного эффекта более 2 месяцев подряд – врач обязан предложить операцию для лечения шейной грыжи. Например, постепенно усиливается мышечная слабость в ноге, или прогрессируют нарушения функций тазовых органов. Человеку приходится тужиться при мочеиспускании или наоборот он страдает от недержания мочи (и такие осложнения может давать остеохондроз). Если пропустить критический момент и вовремя не прооперировать, то человек может навсегда остаться с такими нарушениями.

Современные хирурги удаляют шейную грыжу позвоночника, делая разрез всего лишь 3 – 5 сантиметров при этом минимально повреждаются мышцы и кожа пациента. Для профилактики рецидива шейной грыжи диска производится полное удаление остатков пульпозного ядра (если их не удалить, то сохраняется вероятность рецедива). При этом тела позвонков садятся друг на друга, уменьшая тем самым просвет межпозвонкового отверстия, а повышенная нагрузка, перераспределяется на дугоотросчатые суставы, приводит к их деформации, развитию нестабильности и формированию сужения канала корешка спинного мозга. Поэтому с целью восстановления взаиморасположения позвонков и профилактики осложнений грыжи шейного отдела в пустой межтеловый промежуток вводят лопастный керамический имплант или эндопротез диска.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Шея — подвижный сегмент позвоночника, она на втором месте после поясницы по нагрузке, а следовательно, и по частоте возникновения грыжевых образований.

Если болит шея и голова (особенно при поворотах ), немеют руки — вероятнее всего, причина именно в грыже, которая обычно образуется из-за травмы или из-за уже существующего заболевания позвоночного столба (например, остеохондроза. спондилеза).

Рассмотрим основные симптомы и то, как лечить межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника.

Где появляются межпозвоночные грыжевые выпячивания и какими основными симптомами это сопровождается:

  • между пятым и шестым шейными позвонками (С5-С6) — боли в наружной стороне локтя и в бицепсе, покалывание и онемение в больших пальцах рук;
  • между шестым и седьмым позвонками (С6-С7) — болезненность в больших пальцах рук, слабость и онемение в наружной части предплечья, в среднем пальце;
  • на уровне С4-С5 — боли и слабость в области предплечья, бывают неприятные ощущения при поднимании руки выше горизонтального положения;
  • на уровне С7-Т1 (то есть при переходе в грудной отдел) — слабость рук, покалывание и онемение, болевые ощущения в области мизинца.

Проблема на уровне шейного диска С6-С7 встречается наиболее часто, характеризуется острым болевым синдромом, мышечной слабостью, нарушениями чувствительности, ослаблением или выпадением сухожильных рефлексов.

При этом человеку тяжело двигать руками, поворачивать шею, наклонять голову. Мышцы в верхней части спины спазмированы.

В случае компрессии артерии появляются такие характерные симптомы:

Эти проявления — типичная клиническая картина, но в зависимости от индивидуальных особенностей человека они могут отличаться. Поэтому важно обратиться к неврологу. Врач порекомендует сделать магнитно-резонансную томографию шейного отдела.

Это позволит определить местоположение, размеры, стадию развития грыжевого выпячивания, подтвердить диагноз и начать бороться с заболеванием.

Опытный врач непременно проводит дифференциальную диагностику, чтобы убедиться, что причина плохого самочувствия пациента кроется именно в позвоночнике.

Возможно также, что в ходе обследования будут выявлены какие-либо другие патологии, которые способствуют тяжелому течению заболевания.

Все это нужно сделать как можно скорее, чтобы остановить развитие межпозвоночной грыжи: лечение нужно консервативное. а не оперативное (последнее часто становится причиной осложнений и проводится только в крайнем случае).

Без своевременно начатого лечения заболевание может привести к шейному радикулиту, к инсульту (в связи с сосудистыми нарушениями) или даже параличу (при повреждении спинного мозга).

Главные задачи — снять боль, остановить развитие грыжи и заняться сопутствующими заболеваниями позвоночника.

Курс лечения доктор назначает индивидуально: нужно учесть стадию развития проблемы, возраст и особенности пациента.

Терапия может продолжаться от трех до шести недель. Кроме лекарственных средств для снятия боли и воспаления, для расслабления мышц и укрепления хрящей, по показаниям могут быть назначены:

Новокаиновая блокада. успешно используемая в других случаях, при болях в шее не применяется: уже доказано, что чаще всего результат сохраняется ненадолго, а в дальнейшем болевой синдром только возрастает.

Также нельзя допускать перепада температур или воздействия высоких температур (согревающие растирания, компрессы, горячий душ и т.д.).

Чтобы закрепить результат терапии межпозвоночной грыжи, назначается лечебная физкультура. Регулярное выполнение щадящих упражнений позволит нормализовать питание дисков, улучшить кровообращение, восстановить нормальный тонус мышц и подвижность шейного отдела.

Известный доктор Е.Малышева считает, что упражнения можно делать только тогда, когда боль проходит. Слишком усердные движения «через боль» приводят не к «разрабатыванию» шеи, как многие думают, а к излишней травматизации.

«Без гибкости нет стойкости», утверждает доктор, поэтому именно гибкость, приобретенная в результате правильно выполняемой лечебной гимнастики. приведет к выздоровлению без операции.

  • спать не на жесткой или мягкой поверхности, а на специальном ортопедическом матрасе и подушке ;
  • нормализовать питание. ввести в рацион больше мяса, фруктов и овощей, творога и молока, отказаться от кофе, алкоголя. консервов, есть поменьше сладкого, соленого и острого;
  • заниматься плаванием ;
  • гулять;
  • при сидении ровно держать спину и голову;
  • не перенапрягаться, не делать резких движений.

Секрет успеха — соблюдение рекомендаций врача и правильно подобранная двигательная активность. Все это позволит свести на нет проявления грыжи .

Грыжа шейного отдела позвоночника возникает из-за разрыва позвоночного диска вследствие неравномерной нагрузки на позвонки.

Грыжа шейного отдела позвоночника

От такой нагрузки на позвоночник разрывается фиброзное кольцо межпозвонкового диска и в это место попадает пульпозное вещество. Ткани вокруг позвонка отекают, нервные окончания сдавливаются и это вызывает онемение и боли в руках.

Шейная грыжа может возникнуть по следующим причинам:

  • неправильная осанка;
  • дегенерация позвонков;
  • травмы позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильные поднятия тяжестей;
  • пожилой возраст;
  • генетическая предрасположенность;

Курение, злоупотребление спиртным и профессиональная деятельность, связанная с постоянным нахождением в одной позе тоже считаются факторами риска.

Чаще всего грыжа шейного отдела поражает людей между 30 и 40 годами, но пожилые люди, как сказано выше, находятся также в группе риска.

1 стадия. Происходит дегенерация диска, и он начинает слабеть.

2 стадия. Протрузия шейного отдела и на этой стадии развития болезни пульпозное ядро диска выпячивается в сторону спинномозгового канала относительно столба позвоночника. Фиброзное кольцо растягивается.

3 стадия. Экструзия, в этом время студенистое ядро диска выходит за пределы фиброзного кольца, но с диском оно еще связано.

4 стадия. Секвенстрация, студенистое ядро выходит за границы фиброзного кольца и в стороне от диска находит место для себя в позвоночном канале.

Пациент предъявляет жалобы на боли в шейном отделе, возникают неприятные ощущения в виде «ползающих мурашек» по рукам, шее, голове, верхней части спины. Руки немеют, появляется мышечная слабость в них.

Если грыжа вызывает сдавливание, то больной жалуется на головокружения и головные боли. Походка становится неуклюжей, при ходьбе человек шатается, ему сложно координировать движения в ногах и руках. Могут быть нарушения функций тазовых органов.

В особо тяжелых случаях могут появиться признаки сдавливания ствола головного мозга.

Во время лечения грыжи очень важно не упустить такое драгоценное время, когда человеку можно помочь без операции. Техника манипуляционной медицины может остановить прогрессирование недуга и устранить боли.

Лечение грыжи шейного отдела

Больному рекомендуется не подвергать себя физическим нагрузкам, делать массаж и проходить физиотерапевтические процедуры. Во время утихания обострения болезни рекомендуется выполнять физические упражнения.

Очень важно убрать первичную боль и остановить прогрессирование грыжи. Обезболивающие препараты, к примеру – Тайленол. не только хорошо снимают боль, но и лечат сам недуг.

Назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Ибупрофен. аспирин Напроксен и другие. Если же боль совсем невыносимая – проводится эпидуральная анестезия, которая заключается во введении стероидов в область грыжи.

Если ничего не помогает, и симптомы недуга прогрессируют дальше – назначают операцию.

Чаще всего врач делает маленький разрез на передней стороне шее и специальным инструментом вынимает лишний кусок диска, а образовавшаяся полость заполняется костной тканью. Через некоторое время кости срастутся. Может проводиться и замена проблемного диска и такой метод сохранит подвижность между позвонками.

Народные рецепты полностью избавиться от грыжи не помогут, но они являются неплохим вспомогательным лечением, так как это помогает уменьшить боль и ускорить выздоровление.

Предлагаем несколько таких рецептов:

  • лечение конским жиром. Жир нужно растопить на водяной бане и тонким слоем наложить на плотную ткань. Ткань прикладывается на больной участок, сверху накройте пищевой пленкой и обмотайте теплым шарфом. Облегчение состояния наступает буквально через два часа, но процедуру следует повторить еще как минимум пару дней;
  • компресс из каланхоэ. Свежие листочки этого растения нужно измельчить и полученную кашицу выкладываете на кусочек плотного материала. Приложите материю с измельченным каланхоэ к грыже и зафиксируйте ее пластырем или бинтом. Компресс держите всю ночь, такие процедуры следует делать две недели;
  • настой из чеснока. Через мясорубку перекрутите 300г сочного свежего чеснока и заливаете его 150г водки. Посудину со смесью закройте крышкой и помещаете в темное местечко на 10 дней. Полученным настоем смочите тряпочку и прикладываете ее на больное место, прикройте пленкой и укутайте теплым платком. Через час компресс надо снять и протереть кожу влажной салфеткой, смывать водой ничего не нужно. Процедура проводится через день до полного исчезновения болей.

Чтобы не появилось это опасное заболевание, нужно придерживаться таких простых правил:

  • обязательно укрепляйте мышцы спины и иммунную систему;
  • активный образ жизни – отличная профилактика грыжи;
  • спите на жесткой постели;
  • следите за своей осанкой;
  • не нужно делать резких движений туловищем, особенно поворотов и наклонов;
  • постарайтесь не поднимать большие тяжести. Если же это необходимость, то следует поднимать груз, не наклоняясь, а присев на корточки. В этом случае основная нагрузка приходится на мышцы ног, но не на спину.

источник

© 2024 historyam.ru