Лечение в киеве грыжи межпозвонковой грыжи

Лечение протрузий в “Клинике доктора Игнатьева” Киев

Межпозвонковая грыжа чаще всего является последствием остеохондроза. Основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому здесь грыжа образуется в 48% случаев. В шейном и грудном отделе грыжи возникают реже. Основной симптом межпозвонковой грыжи – постоянные боли в спине, которые усиливаются при движении.

грыжа в поясничном отделе – боли и покалывание в пояснице, в месте расположения пораженного диска и нервных корешков, а также боль, иррадиирущая в ягодицу или бедро, усиливается при физической нагрузке, ощущается слабость в ногах, онемение пальцев, могут возникнуть нарушения мочеиспускания, дефекации;
грыжа в шейном отделе – боли в шее, плече и руках, онемение пальцев на руках, головные боли, головокружения, обмороки, перепады артериального давления.
грыжа в грудном отделе — наличие у пациента сколиоза, постоянная боль в груди, если приходится длительно находиться в вынужденной позе.

Чтобы выявить грыжу, область ее образования и степень поражения позвоночника, врач назначает МРТ – магнитно-резонансную томографию. Без предварительного обследования нельзя начинать лечение.

Мануальная терапия – особенно эффективна, когда при межпозвонковой грыже образуется смещении межпозвонковых суставов. Мануальные манипуляции позволяют снять боль, нормализовать кровообращение, снять спазмы мышц спины и шеи, снизить давление на межпозвонковый диск и ущемленные нервные корешки. Методика дает следующие результаты:

увеличивает расстояние между позвонками;
помогает снизить давление в пространстве, занимаемом диском, и вещество диска (грыжа) может быть перемещено в межпозвонковые области;
укрепляет мышцы и связки позвоночника;
нормализует циркуляцию крови в сосудах позвоночника;
выпрямляет искривленный позвоночник.

Здравствуйте! В этом году обнаружила грыжу в пояснице. Состояние плавающие, ноги не немеют, но стоять или сидеть очень тяжело, прошла курс лечение, лишь на не много стало легче.

Для лечения патологии необходимо ваше участие. Обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

Доброго времени суток!Отправил Вам результаты МРТ,после консультации у нейрохирурга,сказали что требуется оперативное вмешательство.Можно ли обойтись без него?

на серии МП-томограмм поясничного отдела позвоночника поясничный лордоз сохранен. Высота тел поясничных позвонков существенно не изменена Умеренно неравномерно выражены субхондральный склероз, краевые разрастания замыкательных пластинок тел позвонков и суставных поверхностей дугоотросчатых сочленений
Замыкательные пластинки тел отдельных позвонков неровные, в разной степени деформированы хрящевыми узлами
Высота МПД неравномерно снижена выражены МП- признаки их дегидратации
МП-сигнал от субхондральных отделов тел отдельных позвонков умеренно неравномерно повышен в Т1 и Т2ВИ как проявление дегенеративных изменений
Передняя продольная и желтая связки на исследуемом уровне умеренно неравномерно утолщены уплотнены
На уровне л1-Л2 неравномерно выражена циркулярная до 3мм протрузия МПД поддавливающая вентральную стенку дурального мешка Срединный сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска-19мм
На уровне Л2-Л3 тело Л2-позвонка смещено дорзально относительно Л3 до 3мм (листез)
Неравномерно выражена циркулярная с правосторонним фораминальным акцентом экструзия МПД до 7мм поддавливающая дуральный мешок и компримирующая корешки бельше правый спинного мозга
Префораминально спраа-периневральная арахноидальная киста до 4мм в диаметре
Срединный сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска 22 мм
На уровне Л3-Л4 неравномерно выражена циркулярная с билатеральным фораминальным акцентом экструзия МПД до 6 мм поддавливающая вентральную стенку дурального мешка и компримирующая корешки спинного мозга Средний сагитальный размер вертебрального канала на уровне диска-22мм
На уровне Л4-Л5 неравномерно выражена циркулярная секвестированная грыжа МПД до 7.5 мм поддавливающая дуральный мешок и компримирующая корешки больше левый спинного мозга
Севевстр приблизительно 14x14x19мм расположен парамедианно справа краниальнее МПД
Средний сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска- 18мм
На уровне Л5-S1 тело Л5 позвонка смещено вентрально относительно S1 до 3мм (листез) вызывая сужение корешковых пространств и поддавливая корешки больше правый спинного мозга
Средний сагитальный размер вертебрального канала на уровне диска-17мм
Конус спинного мозга на уровне Л1
Очагов патологического изменения МП-сигнала в веществе спинного мозга на момент исследования не выявлено
МP-сигнал от дурального мешка неоднороден на Т2ВИ вероятно как проявление ликвородинамических нарушений
Заключение
МР- признаки осложненного остеохондроза ПОП вторичного давления на дуральный мешок и корешки спинного мозга вторичного латерального стеноза.

МРТ делал 4 месяца назад. Cейчас у меня немеют обе ноги и левая рука. Правая стопа при ходьбе шлепает При ходьбе пешком после 20-30 минут ноги наливаются как будто свинцом становятся очень тяжелыми и появились проблемы с мочеиспусканием ( очень часто хожу мочиться)
Скажите пожалуйста есть ли еще шансы обойтись без операции?

Секвестрированная грыжа у Вас достаточно большая, но размер позвоночного канала тоже хороший – стеноза как такового, судя по описанию нету. Кроме L5-S1, у вас грыжи и тоже немаленькие в соседних межпозвонковых дисках. Операция возможна только на одном! Но в любом случае Вас должен смотреть нейрохирурга, для выяснения показаний к операции. Если таковых не будет выявлено необходимо проходить медикаментозное лечение в неврологическом стационаре, а так же консультироваться с урологом. Мы вряд ли сможем помочь.
И пересмотрите свой образ жизни – необходимо соблюдать ортопедический режим труда и отдыха, исключить подъемы тяжести…
С уважением

Здравствуйте! Меня зовут Айжана, я из Кыргызстана, хочу пройти безоперационное лечение межпозвоночной грыжи у Вас в Киеве. Мне 40 лет. Мне поставили диагноз межпозвонковая грыжа шейного отдела.
Описание: Определяется умеренно выраженная кифотическая трансформация шейного отдела позвоничника с вершиной дуги на уровни диска С3-4. Позвоночный канал на уровне С3-4 сужен до 9,0мм в сагиттальной плоскости за счет грыжеобразования. Тело визуализируемых позвонков умеренно двояковогнутой формы, замыкательные пластинки уплотнены, МР-сигнал от костного мозга не изменен. Унко-вертебральные и дугоотросчатые суставы без особенностей, межпозвонковые каналы не сужены.

Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом и осевым позвонками не изменены.

Межпозковые диски: с полосовидной дегенерацией пульпозного ядра, высота дисков не изменена.

С2-3- не выступает за задний край тел позвонков;
С3-4- задняя парамедианная справа грыжа до 4,0мм на широком основании, без прободения задней продольной связки, с умеренной компрессией спинного мозга справа, с сужением межпозвонковых отверстий на 1/3;
С4-5- не выступает за задний край тел позвонков
С5-6- не выступает за задний край тел позвонков;
С6-7- не выступает за задний край тел позвонкоы.

Спинной мозг в шейном отделе обычной толщины и структуры, МР-сигнал не изменен. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение: МРТ данные за нарушение сатики по типу умеренно выраженной кифотической трансформации шейного отдела позвоночника; остеохондроз шейного отдела позвоночника с грыжей диска С3-4 до 4,0мм с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне.

По описанию проблема не сильно запущенна, следует начать лечение по мере возможности. Есть нарушение статики, а это говорит, что дальше будет ухудшение без лечения. Вы можете пройти безоперационное лечение межпозвоночной грыжи Киев. C уважением.

источник

Лечение межпозвоночной грыжи проводится при выявлении у больного выпячивания или выпадения фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал. Данная патология возникает у человека вследствие спондилеза (дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника) или травматического повреждения, повлекшего за собой сдавливание нервных структур.

Основными причинами недуга служат генетическая предрасположенность, остеохондроз, перегрузки отдельных групп мышц, острая травма, тяжелая физическая работа и т.д. К факторам риска возникновения грыж относятся пожилой возраст, избыточный вес. Чаще всего этому заболеванию подвержен участок позвоночного столба от 5-го поясничного до 1-го крестцового позвонка. Именно поэтому в клинической практике чаще всего проводится лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Основные симптомы болезни — появление болей в спине, отдающих в конечности, слабости в ногах, очагов онемения, ограничение физической активности. Для лечения заболевания используются консервативные методы или назначается операция по удалению межпозвонковой грыжи.

В каждом конкретном случае на основании результатов обследования врач решает, достаточно ли консервативной терапии или необходимо оперативное удаление межпозвоночной грыжи. Цена операции зависит от техники ее выполнения, объема предоперационной подготовки, длительности восстановления и тарифной политики конкретного медучреждения. Точно сказать, сколько стоит операция по удалению межпозвоночной грыжи, можно только после завершения периода реабилитации.

Считается, что у 80% больных с начальной стадией недуга лечение межпозвоночной грыжи возможно с помощью консервативных методов. В этом случае показано изменение образа жизни, нормализация массы тела, устранение причинных факторов болезни. Больным назначаются ЛФК, сеансы физиотерапии, а также фармакотерапия (обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные средства) и медикаментозные блокады.

При сужении позвоночного канала, прогрессировании грыжи, неэффективности консервативной терапии и ухудшении состояния больного требуется хирургическое вмешательство. Если на этой стадии заболевания не сделать операцию, возможна секвестрация грыжи, нарушение функции тазовых органов, развитие парезов и параличей конечностей.

При подготовке к операции пациент проходит комплексное обследование, врач изучает его результаты и объясняет, чем опасна операция по удалению межпозвоночной грыжи. В послеоперационном периоде принимаются меры, чтобы своевременно выявить и устранить любые осложнения после удаления межпозвоночной грыжи. Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи связана с соблюдением правил поведения, выполнением специальных упражнений и других врачебных рекомендаций.

Сегодня существует широкий спектр консервативных и оперативных методов, с помощью которых осуществляется лечение межпозвоночной грыжи. Киев располагает современными клиниками, в которых накоплен большой опыт лечения этой патологии.

источник

Межпозвонковая грыжа является одним из самых тяжелых осложнений остеохондроза. В 48% случаев грыжа образуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в шейном и грудном отделе. Для межпозвонковой грыжи характерны хронические боли в спине, усиливающиеся при движении, а также онемение верхних и нижних конечностей. В большинстве случаев полностью избавиться от грыжи можно безоперационными методиками. Для этого необходимо обратиться за помощью к квалифицированному вертебрологу.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе:

боль в пояснице, в зоне пораженного диска, иррадиирущая в ягодицу, бедро и голень, усиливается при физической нагрузке;
ощущение покалывания в области пораженных грыжей нервных корешков;
слабость, онемение, нарушение чувствительности ног;
в тяжелых случаях – нарушения мочеиспускания, дефекации.

Дегенеративные изменения в шейном отделе:

боли в плече и руке;
головные боли и головокружения;
перепады артериального давления;
онемение пальцев на руках.

Межпозвонковая грыжа в грудном отделе:

хроническая боль в груди, если приходится длительно работать в вынужденной позе;
наличие у пациента сколиоза или кифосколиоза.

Для выявления грыжи позвоночника врач назначает МРТ – магнитно-резонансную томографию. Без предварительного обследования и точного диагноза пациенту нельзя назначать сеансы массажа, приемы мануальной терапии и физиопроцедуры.

Хирургическое вмешательство при межпозвонковых грыжах рекомендуется лишь 1% пациентов при тяжелых осложнениях. При своевременном обращении к специалисту развитие грыжи можно остановить с помощью мануальных методик и физиотерапевтических процедур.

Лечение межпозвонковой грыжи без операции в Киеве проводят мануальные терапевты – они воздействуют на суставы и мягкие ткани с помощью рук, устраняют последствия грыжи, восстанавливают функционирование межпозвоночных дисков. В современной мануальной терапии используется несколько различных техник, а также приемы остеопатии, которые помогают безоперационным методом, без применения лекарственных препаратов избавиться от болей в спине, а также избежать их повторного появления.

В дополнение к мануальной терапии врачи Киева используют:

рефлексотерапию – воздействие специальными иглами на акупунктурные – биологически активные точки организма, которых у каждого человека более полутора тысяч;
физиотерапевтические процедуры – лечение межпозвонковой грыжи с помощью ультразвука, электрофореза, магнитотерапии, электростимуляции, лазеротерапии. Все эти способы направлены на устранение боли, улучшение кровообращения;
ударно-волновую терапию – это одна из новейших методик физиотерапии, основанная на кратковременном воздействии высокоэнергетической вибрации на пораженный участок, непосредственно на связки, хрящевую ткань и костные образования. Помогает улучшить кровообращение, стимулирует регенерационные процессы в суставах, разрыхляет микрокристаллы солей кальция, фиброзную ткань;
гирудотерапию – лечение пиявками – это эффективная методика лечения многих заболеваний позвоночника, в том числе, межпозвонковой грыжи. Пиявки помогают снять отечность, болевой синдром, нормализуют кровообращение в мягких тканях и восстанавливают их структуру;
массаж – классические методики, точечный массаж, стоун-терапия (лечение камнями), массаж рефлекторных зон;
лечебная гимнастика – курс упражнений, направленных на укрепление мышц спины и устранение негативных последствий грыжи позвоночника.

источник

нарушение функции тазовых органов
нарушение чувствительности в обеих ногах
болевые ощущения, отдающие в ягодицу, нижние конечности

болевые ощущения, отдающие в плече
частые головокружения и головные боли
повышенное артериальное давление
онемение пальцев рук

Излечение от недуга являет собой комплекс медицинских мер, направленных на устранение дискомфорта и боли в пораженной области, устранение источника недуга и восстановление нормальной функциональности опорно-двигательных и смежных систем организма.

В клинике «Омега-Киев» лечение данного недуга проводится консервативными методами. В случае, когда консервативное и малоинвазивное лечение не дает результата, то врач может порекомендовать пациенту хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев при правильном консервативном лечении симптомы стихают в течение 12 недель после начала интенсивной терапии. Так, к консервативным методам лечения относятся:

противовоспалительная терапия на основе нестероидных препаратов
местное введение кортикостероидов
лечебная физкультура

Врач-вертебролог клиники «Омега-Киев» обучит специальной системе упражнений, которые в сочетании с медикаментозным лечением дают быстрый результат при наличии такого недуга как межпозвоночная грыжа.

Хирургическое лечение межпозвоночного диска является крайней мерой в случае, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов. Традиционно хирургическое вмешательство показано при симптоме конского хвоста. Симптом конского хвоста характеризируется следующими симптомами:

боли в области задней поверхности бедра и голени
болевые ощущения в нижней части живота, которые усиливаются при кашле
недержание мочи и кала
нарушение потенции у мужчин

До недавнего времени самой распространенной операцией по лечению межпозвоночного диска была ламинэктомия. Это хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие позвоночных дуг с целью получить доступ к позвоночному каналу.

Однако этот вид хирургического вмешательства отличается достаточно высокой травматичностью, поэтому в современной медицине используют малоинвазивные хирургические операции. К их числу относятся:

микрохирургическое удаление грыж межпозвоночного диска – микродискэктомия. Операция проходит с минимальными разрезами и проводится с помощью микроскопа под общим наркозом. Возможность осложнений при таком виде оперативного вмешательства минимальна.
эндоскопическая операция по удалению межпозвоночного диска осуществляется с помощью эндоскопа, который позволят минимизировать разрез. Однако такой вид оперативного вмешательства может быть применен в ограниченном количестве клинических случаев.

Так, различают три эндоскопических метода в хирургии межпозвоночной грыжи:

передне-боковой эндоскопический метод
передняя шейная дискэктомия
задняя эндоскопическая дискэктомия

Чтобы снизить риск заболеваемости, желательно соблюдать здоровый образ жизни, следить за дробным и сбалансированным рационом питания. Так, к числу предупреждающих развитие мер, можно отнести:

избегайте подъёма тяжестей
следите за правильной осанкой
прибегайте к умеренным и равномерным физическим нагрузкам

Помните, что профилактика заболевания является не разовым, а регулярным комплексом мероприятий. Если же Вы ощущаете дискомфорт в области позвоночника, лучше обратиться за помощью к специалисту высшей категории клиники «Омега-Киев».

Наличие недуга можно распознать по таких симптомах:

болям в спине, когда больной лежит на плоской поверхности;
болями в ногах, которые распространяются на одну или обе ноги;
онемение или покалывание в ногах;
потеря рефлексов в одной или обеих ногах;
Мышечная слабость в определенных мышцах ног.

В медицинском центре «Омега-Киев» специалисты уже на протяжении нескольких лет ведут успешное лечение грыжи. Операции проводятся в современных кабинетах, в которых есть все необходимое для проведения успешных операций.

Если долгое время не обращать внимания на грыжу, то может произойти нарушение мозгового кровообращения – кислородное голодание, которое может привести к частой потери сознания, высокому давлению, потери координации движений. Если совсем запустить болезнь, то может случиться инсульт или паралич.

Во время лечения недуга рекомендуется ограничить нагрузки и по 2-4 часа в день носить специальный корсет. Но при этом обязательно нужная лечебная физкультура. Сочетание небольших физических нагрузок с вытяжением дает отличные результаты и помогает быстро восстановить работу мышц, оберегая суставы от повреждений.

источник

Грыжа межпозвоночного диска — заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется смещением внутренней части межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца (его внешней оболочки) и может сопровождаться спинной болью.

В Институте вертебрологии и реабилитации межпозвонковые грыжи лечат без операции в 95% случаев. Это возможно благодаря нашему главному подходу, который заключается в улучшении кровообращения и питания межпозвонковых дисков. Достаточное питание восстанавливает естественную регенерацию позвоночника.

Для достижения данного эффекта в наших клиниках прибегают к:

коррекции позвоночника методом «короткого рычага»;
миофасциальному массажу;
физиотерапевтическим процедурам;
медикаментозной терапии;
кинезиотерапии (лечению движением) на медицинских тренажерах David.

Лечебный комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния.

Для грыжи шейного отдела характерна боль в шее, отдающая в руку, грудной отдел и/или надплечья. Нарушается кровоснабжение головного мозга, могут возникнуть мигрени, слабость, головокружение.
Для грыжи грудного отдела характерна боль в грудной клетке, между ребер и в спине. Также может появиться ложное ощущение боли в сердце (псевдокардиалгия).
Для грыжи поясничного отдела характерны хронические или острые боли в пояснице, которые могут распространяться на бедра, голень, ноги и даже стопы. Возможно онемение и покалывание в ягодицах, области промежности и ногах, а также нарушение функций внутренних органов.

Комплексный курс лечения межпозвоночной грыжи в Институте вертебрологии и реабилитации направлен на процессы, которые привели к образованию грыжи, и осуществляется без хирургического вмешательства.

Курс лечения состоит из двух этапов:

1. Интенсивная терапия включает широкий спектр медицинских процедур и предусматривает 5-15 сеансов с перерывами в 1-2 дня. Уменьшение значительных болевых ощущений чаще всего происходит уже после второго-третьего сеансов.

2. Кинезиотерапия(реабилитация) на медицинских тренажерах David предусматривает, в среднем, от 24 до 36 занятий. Целью кинезиотерапии является восстановление двигательной активности и опорно-двигательной функции, избавление от остаточных неврологических осложнений и укрепление мышечного корсета. Кинезиотерапия является важнейшим этапом лечения межпозвоночной грыжи и позволяет достигать устойчивых результатов.

После устранения острого болевого синдрома лечение направлено на устранение причины боли и заболевания в целом.

В тех случаях, когда врачи Института вертебрологии и реабилитации видят, что пациенту не обойтись без операции, мы не предлагаем консервативное лечение, а рекомендуем обратиться в специализированную клинику для диагностики и, при необходимости, проведения оперативного вмешательства.

Почему грыжа позвоночника вызывает болевые ощущения?

Чаще всего грыжа диска провоцирует миофасциальный болевой синдром и компрессию нервных структур. Именно они становятся причиной неприятных ощущений.

Миофасциальный болевой синдром — это устойчивое напряжение одной или нескольких мышц с нарушением проприоцептивной регуляции (ощущения мышц относительно друг друга) вследствие устойчивого воспаления оболочки мышцы, в результате чего они не могут расслабиться.

Также позвоночная грыжа может оказывать компрессионное воздействие на нервные структуры, корешки спинномозговых нервов, спинной мозг и его оболочки. В большинстве случаев компрессия значительно усиливается воспалительным процессом, отеком и спазмом мышечных структур. Возможно и нарушение подвижности в пораженном грыжей сегменте — так называемый функциональный блок.

Для успешного лечения миофасциального болевого синдрома нужна слаженная работа высококвалифицированного массажиста и врача.

Лечение межпозвоночной грыжи может быть успешным только при глубоком понимании особенностей обмена веществ в межпозвонковых дисках и целостном восприятии биомеханики всех структур позвоночника (суставы, диски, связки, мышцы и нервные структуры).

Ключевой особенностью обмена веществ в межпозвонковых дисках является отсутствие в них кровообращения, то есть сосудов, которые обеспечивали бы их кровоснабжением. Эта особенность делает межпозвоночный диск очень уязвимым. В нем довольно легко возникает дефицит питательных веществ и кислорода.

Межпозвоночный диск получает питательные вещества из окружающих тканей. Скорость этого процесса напрямую зависит от подвижности в сегментах позвоночника.

Принципиальное значение для успешного лечения межпозвоночной грыжи имеет восстановление подвижности во всех сегментах позвоночника, и особенно в тех, где есть патологические изменения.

Для этого в Институте вертебрологии и реабилитации используется мягкая техника мануальной терапии — коррекция методом «короткого рычага», которая отличается щадящим воздействием на позвоночник и не может навредить даже при наличии большой межпозвоночной грыжи.

Для устранения воспалительного процесса и отека спинномозговых структур используются противовоспалительные блокады или другая противовоспалительная и противоотечная терапия (внутримышечные инъекции, физиотерапия).

источник

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает в результате разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска (верхней оболочки диска) и выдавливания наружу части пульпозного кольца (внутренней части диска).

Эта патология не всегда требует радикальных мер лечения в виде хирургического вмешательств, избавиться от большинства симптомов заболевания в не тяжелых случаях заболевания помогает отдых и болеутоляющие препараты. Однако, в случае, когда консервативные методы лечения не привели к должному результату или грыжа межпозвоночного диска защемляет нерв, спинной мозг и заболевание несет серьезную угрозу для общего состояния здоровья рекомендуется удаление грыжи хирургическим методом.

Межпозвоночные диски несут важную функцию для позвоночника, обеспечивая его амортизацию во время движения и смягчая напряжение при нагрузках. Поскольку в дисках отсутствуют кровеносные сосуды, питательные вещества они получают с окружающих тканей во время движения позвоночника. Однако, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, питательных веществ поступает в диски меньше, тем самым снижается их прочность, что в результате может привести к образованию грыжи.

Чаще всего заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Нередко патология возникает на фоне таких распространенных заболеваний позвоночника, как остеохондроз, радикулит. Как правило, грыжей больше страдают тучные люди, которые не уделяют должного внимания спортивным нагрузкам, поэтому для профилактики этого и других заболеваний позвоночника необходимы регулярные физические упражнения.

Другой причиной, по которой возникают грыжи межпозвоночных дисков, является тяжелая физическая работа, работа, которая подразумевает неправильное положение позвоночника (например, в офисе за компьютером), поднятие тяжелых предметов и т.д.

Недавние медицинские исследования показали, что грыжа межпозвоночного диска может быть генетически обусловленным заболеванием, когда слабость позвоночника и его составных частей передается по наследству. Этим объясняется то, что нередко грыжи встречаются в раннем детском и подростковом возрасте.

В более чем 70% случаев достичь положительного результата лечения при грыже межпозвоночного диска позволяют консервативные методы медицины с применением обезболивающих и противоотечных препаратов.

Оперативное лечение при патологии показано пациентам в крайне редких случаях, когда в результате межпозвоночной грыжи происходит сдавливание спинного мозга и/или нервных окончаний.

Современные методы хирургии, применяемые в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко, позволяют проводить малоинвазивные операции через небольшие проколы на коже с минимальным вмешательством в структуры позвоночного столба. Хирургическое лечение межпозвонковых грыж в нашем медицинском центре осуществляется в условиях абсолютной стерильности операционных под микрохирургическим микроскопом и рентгенологическим контролем. Это позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления пациента и возвращения его к привычной жизни.

В Клинике Спиженко в Киеве пациентам, которым показано нейрохирургическое лечение грыжи межпозвоночных дисков, доступен весь спектр современных малоинвазивных методов хирургии заболеваний позвоночника, доказавших свою эффективность во всем мире.

В зависимости от сложности протекания заболевания, давления на спинной мозг или зажатия нервных окончаний, при грыже межпозвоночных дисков могут осуществляется разные типы хирургических вмешательств.

Это малоинвазивная операция, при которой удаляются части межпозвоночного диска, подвергшиеся деформации. Операция выполняется под общим наркозом, восстановительный послеоперационный период, как правило, занимает несколько дней, по истечению которых пациент встает на ноги и может отправится домой.

Проведение ламинэктомии подразумевает образование большего пространства вокруг зажатого нерва за счет удаления одной или нескольких дужек позвонка. Таким образом, удается восстановить кровоснабжение, устранить давление на нерв и болевой синдром, возникающий по его причине. В тех случаях, когда ламинэктомия осуществляется на участке позвоночника в поясничном отделе, для дальнейшей стабилизации позвоночника устанавливается специальная металлическая конструкция.

Удаление грыжи межпозвоночного диска хирургическим методом

Операция по установке протеза межпозвоночного диска проводится в самых тяжелых случаях заболевания, когда грыжа межпозвоночного диска приводит к необратимым проблемам в работе позвоночника. В таких случаях проведение микродискэктомии не даст должного эффекта, и единственным вариантом лечения является замена всего диска.

Для устранения болевого синдрома при ущемлении фасеточного (межпозвоночного) нерва, проводится операция по инактивированию болевых рецепторов. Операция осуществляется под местным наркозом в несколько этапов. Для начала выполняется блокада фасеточных нервов, а при значительном улучшении состояния — деструкция нервов при помощи радиочастотного зонда.

В случае незначительного повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска, когда поврежденный позвонок возможно восстановить, применяется вертебропластика. Данная операция выполняется под местным наркозом и заключается в следующем: с помощью биопсийной иглы под рентгенологическим контролем в поврежденный участок диска вводится специальный раствор, так называемый костный цемент, который заполняет пространство, где произошел разрыв, не допуская дальнейшее разрушение диска.

Такая операция проводится довольно быстро, после нее пациенту рекомендован постельный режим в домашних условиях, восстановление после операции в стенах клиники не требуется.

Кифопластика — еще один метод лечения, который осуществляется при незначительных повреждениях диска. Операция подразумевает введение в тело позвонка специальной трубки с шариком на конце, который при доставке в нужное место надувается и тело позвонка восстанавливает свою прежнюю форму. После этого шарик изымается и на его место вводится костный цемент. Данная операция, как и вертебропластика, осуществляется под местной анестезией и контролем рентген-аппарата.

Существуют и другие малоинвазивные хирургические методики лечения грыжи межпозвоночных дисков, которые позволяют быстро и эффективно вылечить заболевание. Центр нейрохирургии Клиники Спиженко обеспечивает все виды нейрохирургической помощи при заболеваниях позвоночника, центральной и периферической нервной системы, патологиях головного и спинного мозга.

Узнать стоимость хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко в Киеве вы можете, связавшись с нашим контакт-центром любым удобным для вас способом.

Вы также можете записаться на очную консультацию нейрохирурга или получить бесплатную консультацию онлайн, заполнив простую форму обратной связи на нашем сайте.

источник

Межпозвоночная грыжа лечение в “Клинике доктора Игнатьева”

Межпозвонковая грыжа является разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска. Вследствие этого выпячивается под воздействием давления фрагмент студенистого ядра. Благодаря анатомическому строению этого диска можно проследить механизм образования грыж.

Опасность межпозвоночной грыжи кроется в возможном сужении позвоночного канала. Это может привести к сильному сдавливанию оболочки и нервных корешков спинного мозга. Поэтому, почувствовав сильную боль в спине, необходимо обратиться к врачу-вертебрологу.

Как показывает статистика, межпозвонковая грыжа встречается у лиц в возрасте 25-45 лет. Бывают также и случаи, когда заболевание проявляется в детском возрасте. Грыжи межпозвоночных дисков считают самыми тяжелыми и опасными проявлениями остеохондроза позвоночника.

Медиками выделяются следующие виды межпозвонковых грыж:

Перемещающаяся (зачастую она развивается в результате значительного давления на позвоночный столб, а также механических экстремальных нагрузок на сам позвоночник);
Простая форма (при этом типе грыжи надрывается продольная задняя связка позвоночника, что приводит к смещению части диска).

Также грыжи межпозвонковых дисков может классифицировать и по топографической локализации патологий. Исходя из неё, различают такие типы заболевания:

1) Внутриспинномозговая грыжа (зачастую она происходит из средней области диска).

2) Боковая грыжа (она следует из боковой части диска). Этот вид заболевания не характеризуется явными симптомами.

3) Передняя грыжа (не вызывает каких-либо беспокойств и симптомов).

Признаки данного заболевания будут зависеть от места в позвоночнике межпозвоночной грыжи.

Если это шейный отдел он может проявляться:

болью в руке;
болью в плече;
головокружением;
онемением пальцев рук;
скачками давления и т.д.

Поясничный отдел имеет иные симптомы:

боль в ноге, которая проходит реже по передней, а чаще по задней поверхности бедра до стопы;
онемение пальцев стопы;
изолированная боль в стопе или в голени;
онемение в паховой области и т.д.

Межпозвонковая грыжа в грудном отделе характеризуется:

сочетанием болей в грудном отделе позвоночника с кифосколиозом или сколиозом;
и т.д.

Среди других методов диагностики межпозвонковой грыжи различают: рентгеновское излучение и КТ (компьютерную томографию).

Благодаря современной диагностике данного заболевания можно выявить проблему на первых же стадиях развития. Это позволить не применять лазерное лечение, которое назначают при более тяжелых формах.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Одной из частых причин болей в спине является межпозвоночная грыжа. Такая патология сильно нарушает подвижность позвоночника и может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего выпячивание межпозвоночного диска происходит в поясничном отделе из-за особенностей строения и повышенной нагрузки, которой подвергается поясница. Без лечения такое состояние приводит к все усиливающимся болям, потере работоспособности, а в дальнейшем – к нарушению функции тазовых органов и параличу нижних конечностей. Поэтому очень важно начинать лечение грыжи вовремя.

Многие считают, что выпячивание межпозвоночных дисков возможно исправить только с помощью хирургического вмешательства. Но лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции может быть очень эффективным. И в большинстве случаев при соблюдении всех предписаний врача через несколько месяцев симптомы патологии исчезают. Но для этого очень важно подойти к лечению ответственно. А чтобы понять, что необходимо делать для устранения грыжи, нужно знать, почему появляется такая патология.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенностью строения и функционирования дисков является то, что они не имеют собственных кровеносных сосудов. Поэтому питание этих тканей происходит за счет диффузии. А для их нормального функционирования необходимо достаточное поступление питательных веществ и жидкости в окружающие ткани. Межпозвоночные диски представляют собой мягкую упругую подушку, предохраняющую позвонки от истирания, а головной мозг от сотрясения. Поэтому при нарушении питания тканей диска он теряет прочность. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, а ядро выпячивается, сдавливая нервные корешки или сам спинной мозг.

Наиболее распространенными причинами таких дегенеративно-дистрофических процессов являются вредные привычки, неправильное питание, лишний вес и малоподвижный образ жизни. Все это приводит к нарушению кровоснабжения тканей позвоночника, ослаблению мышечно-связочного аппарата. Длительное сидение в неудобной позе, например, при работе за компьютером или за рулем автомобиля приводит к появлению поясничной грыжи. Нарушение питания тканей диска происходит также из-за остеохондроза, искривления позвоночника, врожденной дисплазии тазобедренных суставов и возрастных изменений.

Частыми причинами грыжи дисков могут быть также повышенные физические нагрузки и травмы позвоночника. Поясничный отдел особенно страдает из-за поднятия тяжестей, прыжков, резких поворотов корпуса, ударов в область спины.

Основным симптомом выпячивания диска является сильная боль в пояснице из-за защемления нервных корешков. Кроме того, в результате этого часто случается сильный спазм мышц, который еще больше усугубляет патологию. Поэтому главной целью лечения грыжи должно стать облегчение боли и снятие мышечного напряжения. В большинстве случаев для этого достаточно консервативной терапии. Только при нарушении функций тазовых органов или параличе конечностей необходимо срочное хирургическое вмешательство. Но такое бывает только в запущенных случаях. Поэтому, чтобы вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника без операции, очень важно вовремя пройти обследование и начать терапию.

При выборе методов лечения врач обязательно учитывает возраст пациента, состояние его здоровья, особенности образа жизни, а также степень выпячивания диска. Обычно назначается комплексное лечение, чаще всего оно длится не менее 1-2 месяцев. Наиболее эффективны такие консервативные методы:

медикаментозная терапия;
лечебная физкультура;
мануальная терапия, массаж;
физиотерапевтические процедуры;
народные методы лечения.

Вылечить это заболевание вполне возможно без оперативного вмешательства. Для этого даже не обязательно помещение пациента в стационар, что делается только в особо серьезных случаях. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Но для его эффективности важно соблюдать все рекомендации врача. Особенно важно на начальном этапе обеспечить покой пояснице. Пациенту лучше всего лежать на спине, но подняв ноги, например, на высокую подушку. Положение нужно выбирать такое, чтобы оно не причиняло боли. При необходимости встать нужно использовать поясничный бандаж, обеспечивающий поддержку пояснице.

После стихания болей применяются другие методы: специальная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения и питания дисков, укреплению мышечного корсета и восстановлению подвижности позвоночника. Лечение должно быть комплексным и длительным, только тогда можно избежать осложнений и рецидивов.

В остром периоде заболевания важнее всего купировать болевой синдром. Для этого нужно обеспечить покой позвоночнику, например, с помощью постельного режима или мягкого поясничного бандажа. Но чаще всего боль снимается лекарственными средствами. Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника применяются такие препараты:

анальгетики используются при сильной боли, например, «Баралгин» или «Кодеин»;
инъекции «Новокаина» или кортикостероидных гормонов в область поясницы тоже помогают при сильном болевом синдроме;
нестероидные противовоспалительные средства, например, «Кетанов», «Вольтарен», «Диклофенак», «Пироксикам» уменьшают воспалительный процесс и снимают боль;
миорелаксанты снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение – «Сирдалуд», «Мидокалм», «Мильгамма»;
иногда используются также мочегонные средства для снятия отеков, препараты для улучшения кровообращения и витамины группы В.

В домашних условиях чаще всего лекарства применяются в виде таблеток или мазей. При сильных болях необходимы инъекции, которые действуют более быстро. Но многие врачи выступают против введения лекарств непосредственно в область поясницы, так как дополнительное раздражение тканей может усилить воспалительный процесс. А в восстановительном периоде различные лекарства используются при проведении электрофореза или фонофореза. Для восстановления тканей дисков особенно эффективны хондропротекторы: «Артра», «Дона», «Терафлекс», «Хондрозамин» и другие.

Это наиболее эффективный метод для восстановления функций дисков и предотвращения рецидивов. Главное, заниматься регулярно и делать упражнения, рекомендованные врачом. Ведь при грыже не все движения можно выполнять. Следует избегать, особенно на начальном этапе, скручиваний позвоночника, прыжков, поднятия тяжестей. Полезны плавание, спортивная ходьба, велосипед. Во время занятий нужно следить, чтобы они не причиняли болевых ощущений. Наиболее эффективны при грыже поясничного отдела такие упражнения:

ходить на четвереньках с прямой спиной;
лежа на спине, приподнимать таз, опираясь на лопатки и согнутые в коленях ноги;
лежа на животе, поднимать верхнюю часть туловища, опираясь на руки;
стоя на четвереньках, одновременно поднимать противоположную руку и ногу.

Выпячивание диска случается из-за повышения нагрузки на позвонки. Пульпозное ядро при этом просто выдавливается через трещины в фиброзном кольце. Для того чтобы освободить диск, нужно убрать это давление. Лучше всего с этой целью применять вытяжение позвоночника. Но при грыже поясничного отдела обычные приемы вытяжения малоэффективны. Кроме того, что при висе на перекладине сложно полностью расслабиться, такое вытяжение под тяжестью собственного веса не учитывает естественного лордоза поясницы. Поэтому наиболее эффективны другие способы.

Чаще всего используется подводное вытяжение позвоночника. Это наиболее щадящий метод, способствующий расслаблению мышц, увеличению расстояния между позвонками и освобождению зажатых нервных корешков.

Хорошо действует также вытяжение под собственным весом на наклонной кровати. Руки при этом удерживаются специальными лямками, а под поясницу нужно подложить сложенное в несколько раз махровое полотенце. Наклон должен быть таким, чтобы пациент не испытывал неудобств и смог расслабиться.

Массаж эффективно расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Применять его желательно после стихания острых болей. При грыже массаж делается с осторожностью, без применения грубых методов, ударных и силовых приемов. В результате процедуры пациент должен испытывать ощущения легкого тепла и расслабление мышц.

Точечный массаж очень эффективен при грыже. Он помогает снять спазмы мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает обменные процессы в тканях. Такой массаж представляет собой воздействие на определенные точки на теле с помощью пальцев, шариков, ультразвука или температуры. Особенно эффективна моксотерапия – прогревание точек тлеющим кончиком полынной или угольной сигары.

Одной из разновидностей точечного массажа является иглоукалывание или акупунктура. Эта процедура может применяться даже в остром периоде, так как хорошо облегчает боль, снимает отеки, чем уменьшает сдавливание нервных корешков. Кроме традиционного иглоукалывания, воздействие на точки может проводиться с помощью электроакупунктуры, когда через иглы подается ток, или фармоакупунктуры – введения лекарственных препаратов.

Если грыжа сопровождается смещением позвонков, ее можно лечить с помощью мануальной терапии. Такой метод восстанавливает нормальное положение дисков, улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет мышечный корсет. Он заключается в осторожном растягивании мышц и связок, мягком вытяжении позвоночника. Но очень важно, чтобы сеанс проводился опытным специалистом, так как при малейшем неосторожном движении можно усугубить положение.

В восстановительном периоде заболевания с помощью правильно подобранных процедур можно полностью избавиться от грыжи. Физиотерапевтические методы помогают вернуть диску его функции, освободить зажатые нервные корешки, восстановить кровообращение и питание тканей. Наиболее эффективны при грыже поясничного отдела такие методы:

электрофорез сочетает в себе воздействие электрического тока и лекарственных препаратов;
гирудотерапия улучшает кровоснабжение и ускоряет процессы регенерации тканей;
магнитно-вакуумная терапия снимает спазмы мышц;
ударно-волновая терапия не только снимает воспаление, но и улучшает кровообращение, процессы обновления клеток, а также укрепляет связки;
лазерная терапия воздействует на ткани дисков за счет улучшения кровоснабжения и прогревания поврежденной области;
грязелечение эффективно за счет содержания большого количества биологически активных веществ в лечебной грязи.

Кроме того, может применяться воздействие на ткани позвоночника с помощью магнитного поля, токов низкой частоты, ультразвука и даже укусов пчел.

Лечить грыжу без операции можно также народными средствами. Они используются только в качестве вспомогательной терапии и укоряют выздоровление. Наиболее эффективными считаются такие методы:

компрессы из глины, смоченной водой и подогретой до температуры тела;
растирание поясницы смесью из мумие и меда;
аппликации из измельченного листа каланхоэ;
компрессы из настоя чеснока на спирту;
эффективен при грыже массаж с маслами окопника, зверобоя, березы.

Ошибку совершают те пациенты, которые после стихания болей возвращаются к обычному образу жизни. Чтобы полностью избавиться от грыжи, необходимо не менее 2–3 месяцев следовать всем рекомендациям врача. Самое главное – это ограничение нагрузки, ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений и соблюдать диету. Правильное лечение приводит не только к исчезновению болей, отека и онемения. Оно должно помочь восстановить двигательные функции позвоночника. В результате такого лечения выпячивание диска уменьшается, исчезают симптомы онемения конечностей, улучшается работа органов малого таза.

Вопреки сложившемуся мнению, вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника вполне можно и без операции. Но нужно уделять этому много времени, проявлять терпение и настойчивость.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – наиболее часто встречающийся вид грыж, который способен привести к весьма серьезным последствиям. Поэтому к лечению грыжи поясничного отдела необходимо относиться со всей серьезностью.

Симптомами, по которым можно заподозрить грыжу в поясничном отделе являются:

скованность и боль в пояснице;
возникновение прострелов;
возникновение болей во время поворотов и наклонов;
болезненность в спине, распространяющаяся вниз на ягодицы, ноги, стопы;
ощущение «мурашек», жжения и онемения в ногах;
боли в ногах «лампасного» характера;
в особо сложных случаях наблюдается нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, атрофия мышц ног и, даже, паралич.

Содержание статьи:
Диагностика болезни
Методы лечения
Профилактика

Нельзя откладывать визит к врачу, если наблюдается хоть один из перечисленных ниже симптомов:

утеря контроля над дефекацией;
утеря контроля над актом мочеиспускания;
онемений в зоне промежности;
слабость движений в любом из суставов ноги;
наблюдается паралич.

Очень важно обращаться в лечебное учреждение как можно раньше, так как чем больше времени пройдет, тем меньше шансов останется на восстановление утраченных функций.

Такие серьезные осложнения возможны при очень больших размерах межпозвоночной грыжи, когда она полностью перекрывает канал позвоночника и сдавливает все нервы, которые в нем проходят. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

Излечить полностью межпозвоночную грыжу практически невозможно. На результативность лечения влияют многие факторы: причины возникновения грыжи, ее стадия, возраст больного и общее состояние его организма, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому схема лечения назначается только врачом на основе данных проведенных исследований, с учетом всех особенностей протекания болезни.

Возможно 2 пути лечения: консервативный и хирургический. Очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью, чтобы не упустить возможности избежать операции и попытаться излечиться консервативными методами.

Практически в 80% случаев при неосложненных грыжах возможно излечение без хирургического вмешательства. При правильно подобранной терапии на это уходит в среднем от полугода до года. За этот период происходит потеря воды грыжей и ее «усыхание», а именно уменьшение размеров. Поэтому главной целью лечения является устранение боли и дискомфорта в пояснице, а также укрепление мышечного корсета для закрепления результатов лечения и предупреждения повторного образования грыж.

Обычно, при межпозвонковой грыже в пояснице назначается постельный режим в первые 1-3 дня, до достижения заметного уменьшения боли. Необходимо избегать длительного пребывания в положении сидя, а также чрезмерных физических нагрузок. Следует уменьшить количество или полностью избегать движений, которые могут спровоцировать ущемление нервных окончаний.

Желательно отдать предпочтение ортопедическим матрасам и подушкам, которые обеспечат физиологическое положение тела.

Также возможно назначение ношения специальных поясов и бандажей для поясницы, которые помогают поддерживать необходимое положение позвоночника и предотвращают возможное травмирование во время поворотов корпуса и выполнения каких-либо физических нагрузок.

Медикаментозное лечение грыжи предусматривает применение лекарственных средств различных групп. Это могут быть капсулы и таблетки для внутреннего применения, инъекционные растворы, а также местные средства.

Лекарства из этой группы назначаются для снятия болевых ощущений, устранения воспаления в прилегающих тканях и снятие отечности. НПВС не лечат саму грыжу. Они являются препаратами для симптоматической терапии, которые помогают облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни за счет избавления от боли.

НПВС обычно идут первыми в списке назначений, однако их прием не должен быть слишком длительным, так как они вызывают достаточно много побочных эффектов. В острый период предпочтение отдается инъекционным формам препаратов, а позже переходят на таблетки и капсулы.

Могут назначаться следующие препараты:

Диклофенак (Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Диклобене, Дикловит);
Нимесулид (Нимегезик, Аулин, Найз, Нимесил, Сулайдин);
Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
Напроксен (Налгезин, Санапрокс, Апранакс, Напробене, Алив);
Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Адвил, Педеа, Цефекон, Ибуфен);
Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам);
Пироксикам (Ревмадор, Саникам).

Лекарства этой группы необходимы для устранения мышечного спазма, в результате чего улучшается кровообращение, и снижаются болевые ощущения, вызванные чрезмерным напряжением мускулатуры. При применении миорелаксантов необходимо учитывать, что они расслабляют абсолютно все скелетные мышцы, что может привести к негативным последствиям. И этой группы наиболее применяемы Мидокалм и Сирдалут.

Эта группа препаратов может назначаться в составе комплексной терапии в целях торможения дальнейшего разрушения и частичной регенерации хрящевой ткани позвонков. Могут применяться Артра, Структум, Алфлутоп, Дона, Мукосат и Терафлекс.

Препараты витаминов группы В используются только в составе комплексной терапии. Их положительное действие развивается довольно медленно. Они оказывают расслабляющее действие, нормализуют проведение нервных импульсов, восстанавливают поврежденные нервные волокна, несколько снимают отечность.

Наиболее часто применяются витамины группы В в уколах, однако возможно использование таблетированных форм. Наиболее известные препараты: Мильгамма, Неуробекс, Нейромультивит.

У пациентов пожилого возраста грыжи часто сопровождаются остеопорозом, поэтому при их лечении целесообразным является назначения кальция в комбинации с витамином D3.

Препараты этой группы назначаются коротким курсом в остром периоде болезни. Их назначение – снять отечность и ущемление нервных корешков. Запрещено самостоятельно назначать себе диуретические средства, так не контролируемый их прием может привести к обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого баланса в организме, чрезмерное падание кровяного давления и т.д.

В состав комплексной терапии могут включаться также:

Эмоксипин, Пентоксифиллин – для улучшения микроциркуляции;
Церебролизин, Актовегин – для улучшения питания нервной ткани.

При помощи паравертебральных блокад можно добиться самого быстрого и сильного обезболивания. Применяются они лишь в исключительных случаях в условиях медицинского учреждения. Проводить манипуляцию может только опытный специалист.

Проводят процедуру под местной анестезией, под контролем рентгена специальной иглой вводят смесь глюкокортикоидного и обезболивающего препаратов. Это позволяет устранить боль и снять воспаление и отечность, прилегающих к месту образования грыжи.

Местные средства (мази, кремы, гели, растирки) являются скорее вспомогательной терапией, так как выраженного эффекта они не дают. Они способны заметно облегчить состояние лишь на начальных стадиях заболевания.

Местные средства могут обладать различными эффектами в зависимости от состава: противовоспалительным, согревающим, обезболивающим, болеутоляющим, улучшающим кровообращение, раздражающим, охлаждающим, регенерирующим. Можно применять: Фастум гель, Дип Хит, ДипРилиф, Вольтарен, Индометацин, Никофлекс, Хондроксид, Цель Т, Траумель С.

Физиотерапевтические методы необходимо включать в комплексную терапию межпозвоночных грыж для улучшения и ускорения результатов лечения. Применяют электрофорез, фонофорез, иглоукалывание, магнитотерапию, холодовые и тепловые процедуры.

Лечебная физкультура и массажи являются важной составляющей успешного лечения заболевания. Их применение показано только после снятия острого периода. Массажи позволяют восстановить нормальный кровоток, снять мышечный спазм, нормализовать биомеханику позвоночника.

ЛФК призвана для нормализации биомеханики скелета, укрепление мышечного корсета спины, улучшения обмена веществ в мышцах.

Комплекс упражнений подбирается специалистом с учетом особенностей состояния пациента.

Оперативным методом межпозвоночные грыжи лечат лишь в случаях сильного защемления нервных корешков или при неэффективности консервативного лечения.

Существует 2 вида операций – дискэктомия и микродискэктомия. Первый вид более устарелый, и предполагает полное удаление пораженного межпозвоночного диска. Это достаточно серьезная и сложная операция, поэтому была разработана менее инвазивная методика – микродискэктомия, которая предполагает удаление лишь пораженного участка межпозвоночного диска, а не всего его целиком.

Недостатком хирургического вмешательства является возможность повторного возникновения грыжи, наличие риска развития серьезных осложнений.

Для уменьшения риска развития межпозвоночной грыжи достаточно придерживаться простых профилактических рекомендаций:

постоянно следить за осанкой;
избегать длительного беспрерывного нахождения в сидячем положении;
при работе за письменным или компьютерным столом необходимо опираться на спинку стула;
при переносе тяжестей следует распределять равномерно тяжесть на обе руки;
использовать для сна ортопедические матрацы и подушки;
заниматься спортом, делать зарядку;
отказаться от вредных привычек;
следить за весом;
женщинам стараться поменьше времени проводить на каблуках.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Лечение межпозвоночной грыжи лазером стало применяться с конца 90-х годов ХХ века в странах Западной Европы, затем эта технология стала активно использоваться и на территории постсоветского пространства.

Эффективность лечения, согласно отзывам пациентов и врачей, может быть разной. В некоторых случаях лазеротерапия при грыже в разных отделах поясницы помогает, в других не очень. Каждый случай индивидуальный, поскольку симптоматика, как и течение болезни для каждого пациента имеют свои характерные черты.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи основана на том, чтобы ввести иглу через кожу, т.е. сделать прокол в диске, и туда провести лазерный светодиод. По нему пускается дозированно энергия, которая должна превратить жидкость в диске в пар, который будет выходить через иглу, что помогает снизить внутреннее давление в диске. Чем оно будет ниже, тем меньше будет осуществляться давление на нервные окончания. Благодаря этому сокращается число нервных рецепторов в межпозвонковых дисках.

Как осуществляется лазерное лечение грыжи позвоночника? Перед началом терапии грыжи поясничного отдела позвоночника или крестца больной направляется на сдачу анализов, проводится диагностическое исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если противопоказаний для манипуляций нет, тогда будет назначена операция лазером.

Больной должен за 12 часов до проведения хирургического вмешательства поступить в стационар, чтобы врач провел дополнительные консультации, объяснил поведение после анестезии, особенности питания до и после лечения. За 10 часов до ввода иглы запрещается есть и пить.

Лазерная вапоризация грыжи проводится только под местной анестезией, поскольку избавление от грыжи поясничного отдела не требует применения общего наркоза.

После операции больной должен еще сутки пробыть в стационаре под постоянным медицинским наблюдением. Только к вечеру после лазеротерапии грыжи поясницы или крестцового отдела позвоночника можно ходить, до этого пациент обязан лежать. Врач после осмотра больного будет решать, можно или нет отпускать пациента домой. Если все хорошо, тогда через 24 часа после вмешательства человек выписывается домой.

В течение месяца больной должен придерживаться рекомендаций врача, чтобы процесс выпаривания жидкости из дисков дал положительные результаты.

Послеоперационная реабилитация предусматривает прохождение медикаментозного курса.

В течение 2 недель пациент лечится противовоспалительными нестероидными препаратами (Мовалис, Целебрекс, Нимесил).

График и дозировку приема назначает врач, самостоятельно менять предписания запрещается.

Целый месяц нельзя посещать кабинет фзиотерапевтических процедур.

Иногда для усиления эффекта от операции назначается магнитотерапия и лазеротерапия.

Нельзя посещать бассейн или спортивный зал, исключается физическая нагрузка, которая может причинить травмы любому отделу позвоночника. Работать на даче или двигать мебель строго запрещено.

Стоит много ходить, заниматься домашними делами, гулять пешком. Долгая езда на автомобиле запрещается. В день за рулем можно проводить не больше 40 минут. Нужно целый месяц носить полужесткий корсет, чтобы уменьшить нагрузку на прооперированный отдел позвоночника.

Оценить полностью эффективность вапоризации грыжи с помощью лазеротерапии можно только через 2 месяца, хотя некоторое облегчение наступает сразу.

Нарушать рекомендации врача нельзя, чтобы нормально протекало рубцевание фиброзного кольца, нормализовалось давление внутри дисков. Через 2 месяца больной проходит комплексное обследование, чтобы скорректировать лечение.

Если же терапия лазером не помогла, тогда грыжа может лечиться другими способами. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, чтобы полностью удалить грыжу. После проведения подобных операций человек должен поменять образ жизни, скорректировать рацион, заботиться о позвоночнике, проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить повторное образование грыжи.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером демонстрирует высокую результативность при лечении молодых людей.

Также лазерная нуклеопластика поясничного или другого отдела позвоночника хорошо справляется с протрузиями диска до 6 мм, эффективна она и в тех случаях, когда фрагменты диска не отделены друг от друга.

Лечение грыжи позвоночника лазером применяется и при необходимости проведения специальной эндоскопической дискэктомии. Суть процедуры состоит в том, чтобы вводить через маленький разрез эндоскоп и инструменты. Врач отслеживает свои действия через монитор, благодаря которому происходит постепенное удаление грыжи. Особого вреда здоровым тканям такая операция не причиняет.

Лазерная дискэктомия не вызывает осложнений, поэтому рубцы, гематомы и спайки не образуются. Малоинвазинвность метода позволяет применять его для удаления грыж самых разных размеров. Часто лазер используется в интраоперационной коагуляции сосудов, которая позволяет избежать нагревания тканей, а операция не приносит травм, поэтому нервные структуры не повреждаются.

Послеоперационное восстановление пациентов при интраоперационной коагуляции или дискэктомии проходит значительно быстрее.

Больной уже через несколько часов после операции может самостоятельно перемещаться. Отзывы пациентов, которым была проведена такая операция, в основном, положительные. Люди отмечают, что процедура прошла успешно, без осложнений, и лечение было эффективным.

Лечение грыжи в крестцовом, поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника имеет определенные преимущества перед другими методиками борьбы с таким недугом:

Практически к минимуму сведен риск развития нестабильности в сегменте, который был прооперирован.
Не остается рубцов на коже.
Не повреждаются нервные структуры.
Можно несколько раз проводить операцию.
Реабилитация много времени не занимает, нужно всего месяц, чтобы избавиться от последствий вмешательства.
Вероятность возникновения осложнений низкая.
Операция длится от 40 минут до 1 часа.
В стационаре нужно пролежать от 2 до 3 дней.

Недостатки, за которые врачи подвергают критике метод лазерного удаления грыжи:

Объем диска уменьшается не полностью. Из-за этого процедуру нужно повторять снова.
Необходимость применять обезболивание местного характера, что у многих пациентов вызывает дискомфорт во время операции.
Стоит лазеротерапия недешево, особенно если лечение требует проведения нескольких курсов удаления грыжи. Полностью избавиться от патологии можно только на ранних стадиях развития болезни. В запущенных случаях удаление через выпаривание жидкости из дисков может быть неэффективным.

Для людей старше 50 лет такая операция не назначается из-за отсутствия в организме ресурсов для восстановления позвоночных дисков.

Удаление грыжи с помощью лазера не всегда приносит положительный эффект, и прежде, чем выбрать этот метод, нужно все тщательно взвесить и только потом принимать решение.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

источник

Лечение в киеве грыжи межпозвонковой грыжи

Почему грыжа позвоночника вызывает болевые ощущения?<img decoding="async" src="https://ivr.ua/uploads/images/1ffeb70ea11245596d6402872ea40618.jpg" />

Почему грыжа позвоночника вызывает болевые ощущения?