Лечение позвоночной грыжи в павлодаре

Медицинское учреждение «Клиника АГЕС», которую все знают как клиника доктора Алпыспаева, находится в центре города Павлодара по ул.Крупской,65. (р-он Манахбай базара, на пересечении ул.1 Мая-ул.Крупской).

Клиника распологается в двух корпусных зданиях общей плошадью в 1200 кв.м., соединёных между собой галерейным переходом.

Корпус № 1. Двух этажное здание 500 кв.м., на первом этаже которого располагается поликлиника, на втором — хирургическое отделениестационара на 17 койка/мест, с операционным блоком и отделением анастезиологии и реанимационной терапи.

Корпус № 2. Четырёх этажное здание 700 кв.м, на первом этаже — спорт зал в 80 кв.м, с сауной. На втором этаже — отделение по амбулаторному приёму больных с заболеваниями ЦНС и периферической нервной системы, позвоночника, суставов, на чём специализируется клиника.

На втором этаже, вертебро — терапевтическое отделение на 23 койка/мест, для больных с заболеваниями ЦНС, позвоночника, на чём специализируется клиника, и больных с заболеванием внутренних органов.

На четвёртом этаже — тринадцать вспомогательных кабинетов, где ведут консультации и лечение узкие специалисты, а так же кабинеты параклинических методов обследования с использованием современной диагностической аппаратуры. Клиническая лаборатория. Холл хирургического отделения клиники. Холл вертебро — терапевтического отделения клиники. Кабинеть стоматолога. Процедурный кабинет. Кабинет мануальной терапии. Евростандартные со всеми технико — бытовыми условиями (туалет, душ, ванна, телевизор, холодильник и т.д.) 2-х, и 3-х местные палаты с трёх разовым питанием. Спортзал площадью 150 кв.м. оснащённый тренажёрами и площадками для занятий ЛФК, сауна.

Многопрофильная клиника доктора Алпыспаева оказывает консультативно — лечебную помощь больным с различными хирургическими и терапевтическими заболеваниями, как взрослого, так и детского населения.

На ряду с многопрофильностью оказания мед. услуг населению, клиника является единственной из частных клиник Казахстана специализирующейся на лечении больных с заболеваниями ЦНС, периферической нервной системы, позвоночника и суставов, в которой успешно проводится лечение данной категории больных методом доктора Алпыспаева.

Доктором Маратом Алпыспавым, с учётом патогенеза алкогольной зависимости, и организации доминантного конртрлатерального очага рефлекса отвращения к спиртному, разработан и успешно применяется метод системного лечения алкоголизма. На протяжении всего времени с благополучным исходом пролечено десятки тысяч больных страдающих этим недугом.

В клинике проводится без операционное костоправное вправление грыжи диска позвоночника, переломы и смещение позвонков, устранение болей в суставах рук и ног, головных и сердечных болей обусловленных шейно-грудным остеохондрозом, искривление сколиоза у детей по методу доктора Алпыспаева.

Эндовидео — микроскопическое удаление грыжи диска по Дестандо, на современном оборудовании германскомйо фирсмы «KARL STORZ».

На ряду со сложнейшими операциями на головном и спинном мозге, проводимые в клинике, нейрохирургом М.Б.Алпыспаевым с благополучным исходом проделаны две операции на гипофизе, что свидетельствует о высоком классе оперативной техники нейрохирурга, Такого ряда операции относятся к категории самых сложных, и свидетельствуют о владение высшим пилотажем оперирующего хирурга. И проводятся только в Центрах НИИ нейрохирургии г.Алматы и в институте нейрохирургии им.Бурденко в г.Москве. Марат Алпыспаев является единственным нейрохирургом в Казахстане, который удал опухоль гипофиза в условиях областного центра.

источник

недавно узнала то есть подруга которая живет в Павлодаре сказала что у них есть клиника Алпысбаева,где лечат именно грыжи и все что с ним связано.даже дают гарантию. .кто что слышал о клинике?поделитесь.на сайте у них почитала отзывы прям все классно и чудесно.у подруги знакомые с Ускамана приезжали лечились.уехали довольные 50лет гарантии сказали.

Современная медицина — это лженаука. Как вы себе представляете, как раньше жили, жил-был мужик с женой с двумя маленькими детьми, пошёл он своё поле вспахивать, надорвал спину и сказал: «Ну, баба, всё пи..ец спину надорвал, работать не смогу, лечить такую болячку, как у меня ещё не научились, так что. (ваши варианты)»

Полностью с Вами согласен, действительно лженаука.

Мой вариант: . жил-был мужик с женой с двумя маленькими детьми, пошёл он своё поле вспахивать, надорвал спину с полным выпадением диска, и сказал не чувствуя ног и не контролируя физиологические отправления: «Ну, баба, всё пи..ец спину надорвал, работать не смогу, лечить такую болячку, как у меня ещё не научились, так что готовь инфракрасную лампу, перцовый пластырь, посылай за пилатесом и йогами»

У меня заболела спина, пошла к мануальному терапевту. Он без всякого рентгена, «полечил». Через два месяца выяснилось, что метастазы в межпозвоночных дисках. Будьтее осторожны с лечением, лучше уж сразу исключить самое страшное. Здоровья всем.

У меня заболела спина, пошла к мануальному терапевту. Он без всякого рентгена, «полечил». Через два месяца выяснилось, что метастазы в межпозвоночных дисках. Будьтее осторожны с лечением, лучше уж сразу исключить самое страшное. Здоровья всем.

Им на самом деле не нужны ренгены и МРТ. Они вправляют кости. Видят где неровно и вправляют. Остехондроз, кифоз, сколиоз — это деформация межпозвоночного диска, деформированный диск — неровный. Принцип лечения — это выравнить диск. Его приплющивают, он выравнивается, при этом межпозвоночная грыжа увеличивается. Но так как скелет уровняли, то считается, что они уровняли нагрузку на тело, то есть теперь, когда человек будет сидеть, ходить, у него теперь правильная нагрузка на межпозвоночный диск. В этом и заключается лечение. А всё остальное — мышцы и сама грыжа не берутся в рассчёт.

Современная медицина — это лженаука. Как вы себе представляете, как раньше жили, жил-был мужик с женой с двумя маленькими детьми, пошёл он своё поле вспахивать, надорвал спину и сказал: «Ну, баба, всё пи..ец спину надорвал, работать не смогу, лечить такую болячку, как у меня ещё не научились, так что. (ваши варианты)»

Полностью с Вами согласен, действительно лженаука.

Мой вариант: . жил-был мужик с женой с двумя маленькими детьми, пошёл он своё поле вспахивать, надорвал спину с полным выпадением диска, и сказал не чувствуя ног и не контролируя физиологические отправления: «Ну, баба, всё пи..ец спину надорвал, работать не смогу, лечить такую болячку, как у меня ещё не научились, так что готовь инфракрасную лампу, перцовый пластырь, посылай за пилатесом и йогами»

Нет, до такого они не доводили, так как зарядку делали. Были у них баня, крапива, печка. На печке спали — прогревались.

Люди, есть кто лечился у Бубновскогов Ате (протрузия в области поясницы), дайте плиз реальные отзывы, седня даст Аллах иду на конкультацию, как мне кажется лечение на тренажерах хороший метод, но платить 48 тыс жаба душит, но с другой стороны здоровье которая ценнее любых денег. Рахмет!

Тремя-пятью страницами ранее писали. Если жаба душит, значит не ваше это. Пилатес поможет. Можно лечится дорого, но эффект тот же. Отсюда вывод, если не жалко, то можно и подороже лечится, подороже и процедуры по приятнее. Вместо инфракрасной лампы, которую нужно в руке держать к примеру, можно с комфортом лежать в кровати, оборудованном инфракрасными лучами.

Крючков меня на операцию в 2001 году отправлял. Хирург ничего не может сказать, кроме как «резать», у него работа такая. На консультацию к нейрохирургу идите только после того, как все методы испробовали.

Всем здраствуйте, хотелось бы поделиться своей историей, с надеждой, что она кому-то поможет. На протяжении 8 лет у меня были проблемы с позвночником: 2 грыжи в грудном, 3 протрузии в поясничном и 2 в шейном, ну и плюс остеохондроз, сколиоз 1 ст.грудного отдела. За это время перепробовал все возможное лечение, коротко поделюсь: в начале медикоментозно – незначительное улучшение и кратковременно, иглоукалывание,прижигание и т.д.-лучше чем уколы и таблетки, но также ненадолго, через месяцок мышцы снова заспазмировались и возвращалась боль. Идем далее, различное вытяжение- резко становилось хуже, так что поосторожней с этим. Мануальная терапия – прошел много известных в Алматы и Астане мануалистов, но кроме хруста в позвоночнике эффекта не почувствовал, хотя при этом все утверждали, что все встало на место. Сейчас понимаю, что слава Богу, ничего хотя бы не сместили. К тому времени от прежней осанки не осталось и следа: плече ушли вперед, грудной одел сгорбился и т.д. + постоянные боли. И тут мне посоветовали одного человека, а точнее мануального терапевта в г.Астана, после всех неудачных опытов желания идти было мало, но все таки решил сходить. Сначала он работал чисто с мышцами спины, типа массажа, достаточно болезненно, а потом очень мягко вправлял, от крестца и до шеи, воздействовал на остистые отростки, при этом говорил какие движения тебе нужно делать, т.е. когда поясницу вправляет сгибаешь попеременно ноги в коленях, грудной- двигаешь руками, шею – движения головой. Результат я осознал только придя домой и увидев себя в зеркале- позвоночник был абсолютно ровный, шея прямая, позвонки между лопатками ушли вовнутрь на свое место, в пояснице появился лордоз, а еще 2 ямочки такие в внизу поясницы, а главное стоять с прямой осанкой стало легко. Главное после вправления спать на спине, тяжелое не поднимать, не переохлаждаться, и т. Д., ну он там все говорит. Учился он этому на Тибете. Сейчас смело могу сказать, что если не восстановить правильную геометрию всего позвоночника, трудно расчитывать на выздоровление, другие методы только работа с симптомами, к сожалению.Сейчас хожу прямой и здоровый, стал йогой заниматься. Попутно прошли эрозивный гастрит, холецистит, полипы в желчном, ГЭРБ, эзофагит, ВСД. Вся беда в том, что вот людей, которые умеют действительно вправлять, а не просто хрустеть по всей вероятности очень мало, да и в медицине нашей не осознают важность правильного положения позвонков, в противном случае не назначали бы каждому второму вырезать грыжу, ну вырезали, а причину то не устранили, это место как было перегружено так и останется и рецедив, и многих других болезней, причина которых кроется в позвоночнике, в неправильной иннервации тех или иных органов, за счет смещений. Вообщем , для всех страждующих выкладываю контакты. Зовут его Алике, у меня только номер его помошника, зовут Саша 87774211949. Адрес не помню, в районе бывш. Магазина Москва на Мира, напротив там двухэтажки, в одной из них. Также слышал от людей , которым помогли в клинике Данилова в Киеве, метод называется вертеброревитология, у них на сайте есть результаты мрт до и после лечения, но там по моему дороговато., а также целителя костоправа Нусипжана из поселка Абай, под Алматой. Главное не отчаиваться, болезни нам тоже не просто так даются, на самом деле они наши большие учителя, главное выдержать свои экзамены! Всем желаю скорейшего выздоровления!

Хотел поделиться своим лечением очередного приступа, который сковал почти меня -не мог ни сидеть, не ходить ровно и предложили мне добрые люди пойти к Алике. В общем пришел я к нему, вставил он позвонки и вроде как легче стало мне, резкие боли притупились. За прием он взял 15 тысяч, но вроде в течение месяца вставляет и осматривает повторно он бесплатно. Через пару дней снова приступ, снова посещение Алике, а он говорит, что позвонки снова вылетели и продуло меня вроде. В общем снова вроде вставил мне он позвонки и ушел я как пришел — полусогнутый, с острыми не проходящими болями. Потом удивило, что Алике не мог снять острую боль иглоукалыванием, тогда как судя по перечню оказываемых услуг, это он должен делать. При повторном посещении он ограничился только разминанием больного участка и вставлением дисков.

На следующий день, после бессонной ночи, пришлось обратиться к невропатологу, который назначил мне ксефокам капельно, на 100 мл физрастворе 3 дня и L-лизин эсценат 7 дней. Для обезболивания — Но-шпу и Анальгин внутримышечно (описываю подробно, может кому поможет). После первых двух дней почувствовал вроде облегчение, но полностью не отпустило. В общем дней через 7, после последнего внутривенного прокапывания, ощутил значительное облегчение, но тупая боль присутствует все-равно.

В общем не хочу делать никаких выводов, но имхуется мне, что при острых болях предпочтительнее обращаться к традиционным методам лечения.

И еще, конечно, надо заниматься гимнастикой, чтобы все время держать в тонусе мышцы и обеспечивать нормальное кровообращение.

источник

для граждан Республики Казахстан и оралманов

для иностранцев и лиц без гражданства

Операции платных отделении*

Операция иссечения АВМ головного мозга

Ангиографическое исследование сосудистой системы головного и спинного мозга

Операция клипирования аневризмы сосудов головного мозга

Эндоваскулярное выключение аневризмы сосудов головного мозга

Эндоваскулярная эмболизация АВМ

Операция стентирования при стенозе сонных и позвоночных артерий

Операция каротидная эндартерэктомия

Операция по удалению кавернозной ангиомы головного мозга

Операция микроваскулярная декомпрессия при невралгии тройничного нерва

Эндоваскулярная эмболизация или окклюзия сосудов головы и шеи

Артериография артерий головного мозга

Эндоваскулярное стентирование сосудов головы и шей

Стереотаксическая имплантация глубинных электродов и постоянного нейростимулятора

Стереотаксическая паллидотомия (таламотомия)

Стереотаксическая биопсия внутримозговой опухоли

Резекционная трепанация черепа, удаление вдавленного перелома костей черепа

Операция вдавленный перелом костей свода черепа c одномоментной пластикой акриловым протезом

Резекционная трепанация черепа удаление вдаленного перелома

Резекционная трепанация черепа удаление внутримозговой гематомы

Дренирование внутримозговой гематомы (локальный фибринолиз)

Костно-пластическая трепанация черепа удаление эпидуральной гематомы

Резекционная трепанация черепа удаление эпидуральной гематомы

Резекционная трепанация черепа удаление субдуральной гематомы

Удаление несостоятельного трансплантата

Дренирование хронической субдуральной гематомы

Удаления хронической субдуральной гематомы

Пластика кожных дефектов волосистой части головы и тела

Установка датчика внутричерепного давления различной локализации

Установка катетера микродиализа

Микроскопическая дискэктомия на грудном и пояснично-грудном уровнях

Микроскопическая дискэктомия на шейном уровне

Микрохирургическое удаление интрамедуллярных опухолей спинного мозга

Микрохирургическое удаление экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, в том числе сирингомиелитических кисти эпидуральных абсцессов, паразитарных заболевании позвоночника и спинного мозга

Декомпрессия Кранивертабластика.
Переход (Арнольда Киари)

Микрохирургическое удаление грыжи диска на поясничном уровне

Эндоскопическая дискэктомия на грудном и пояснично-грудном уровнях

Эндоскопическая дискэктомия на шейном уровне

Невролиз. Пластика периферических нервов.

Операция по установки, снятие металлоконструкции

Операция — передний спондилодез

Лазерная вапоризация межпозвоночных дисков

Транспедикулярная фиксация позвоночника

Радиочастотная термодеструкция фасеток

Чрезкожная селективная радиочастотная абляция (термодеструкция) троичного нерва

Операция чрескожная декомпрессия

Торакотомия (передне-боковой доступ)

Новообразование мягких тканей шеи, спины (ревизия раны)

Врожденные пороки развития позвоночника (Spino bifido) пластика, удаление образований

Эндоскопическое удаление аденомы гипофиза (трансназально)

Микроскопическое удаление аденомы гипофиза (транскраниально)

Микроскопическое удаление глиом больших полушарий головного мозга

Микроскопическое удаление глиом червя и полушарий мозжечка

Микроскопическое удаление конвекситальных менингиом (до 6 сантиметров)

Микроскопическое удаление конвекситальных менингиом (больше 6 сантиметров)

Микроскопическое удаление менингиом ольфакторной ямки (до 6 сантиметров)

Микроскопическое удаление менингиом ольфакторной ямки (больше 6 сантиметров)

Микроскопическое удаление менингиом крыльев основной кости латеральной части

Микроскопическое удаление менингиом крыльев основной кости медиальной части

Микроскопическое удаление менингиом средней трети фалькса

Микроскопическое удаление менингиом передней и задней трети фалькса

Микроскопическое удаление менингиом субтенториального расположения

Микроскопическое удаление метастазов головного мозга супратенториального расположения

Микроскопическое удаление метастазов полушарий мозжечка

Микроскопическое удаление каверномы головного мозга

Микроскопическое удаление опухолей мосто-мозжечкового угла

Микроскопическое удаление холестеатом субтенториального расположения

Удаление абсцесса головного мозга

Эндоскопического удаления опухолей III желудочка

Эндоскопического удаления опухолей боковых желудочков

Микрохирургическое удаления глиом головного мозга супратенториального локализации

Удаление опухолей костей свода черепа

Удаление образования мягких тканей волосистой части головы

Наложение вентрикулодренажа по Арендту

Транскраниальное удаление опухолей III и боковых желудочков, мозолистого тело

Длительное люмбальное дренирование

Удаление образований области верхушки пирамиды (петрокливальной менингиомы, образований области ската)

Одномоментное удаление множественных опухолей

Патологии детского возроста

Операция подслизистая резекция носовой перегородки (ПРНП)

Операция эндоскопическая ПРНП

Операция эндоскопическая полипэктомия носовой полости

Операция эндоскопическое удаление кист ППН

Операция двухсторонняя тонзиллэктомия

Операция вазотомия носовых раковин

Операция полипэктомия носовой полости

* В стоимость услуг в пункте 13, не включены затраты по лекарственным средствам, ИМН и расходным материалам. Стоимость израсходованных материалов оплачивается пациентом.

источник

Приём гл. врача
Приём врача
Приём пенсионеров
Повторный приём
Приём терапевта — гастроэнтеролога

10 000 тенге
4500 тенге
4500-4000 тенге
4000 тенге
5000 тенге

5000 тенге

10000 – 15 000 тенге

Пребывание в гостинице (для сопровождающих)

Пребывание в гостинице (для сопровождающих) без питания

Операция по исправлению О-Х образной деформации ног

545 200 тенге

Выписка больничного листа

Система в/в (более 1 флакона и в/м или в/в инъекция)

Наложение гипсовой повязки

от 2500 тенге

Наложение гипсовой лангеты

от 2500 тенге

Блокады внутрисуставные (в комплексном лечении)

Перевязка
Перевязка (кривоножкам) 1 кольцо
Перевязка (кривоножкам) 1 нога

1000 тенге
750 тенге
1500 тенге

Низкочастотная магнитотерапия «Алма» (стационар)

600 тенге (500 тенге)

Снятие аппарата Илизарова

145 000- 170 000 тенге

135 000- 150 000 тенге

90 000 -110 000 тенге

35 000- 60 000 тенге

60 000 тенге

пястных, плюсневых костей фаланг пальцев

50 000 тенге

1. разрыв межберцового синдесмоза с переломами

60 000- 80 000 тенге

разрыв мениска коленного сустава

80 000 тенге

разрыв связок коленного сустава

25 000-50 000 тенге

вывих акромиального конца ключицы

60 000 тенге

1. остеосинтез длинных трубчатых костей

30 000- 45 000 тенге

1. разрыв ахиллова сухожилия собственной связки

80 000 тенге

10 000- 15 000 тенге

ПХО при открытых переломах

3 000 -15 000 тенге

1. удаление металлоконструкций после операций

50 000- 65 000 тенге

операции при плоскостопии

45000 тенге

10000-25000 тенге

артродез крупных суставов

20 000- 30 000 тенге

операции при остеомиелитах

45 000- 50 000 тенге

Закрытая репозиция при переломах:

5 000 тенге

6 000 тенге

лодыжек голеностопного сустава

5 000 тенге

1000- 5000 тенге

1000 тенге
750 тенге
1500 тенге

Расширенный мазок на степень чистоты

Взятие биоматериала на исследование

1 200 тенге

Парацервикальные блокады с лекарствами

Лечение эрозии:
а) биопсия эрозированного участка с гемастазом

б) Д-коагуляция (с результатом гисталогии)

15 000 тенге

Простое удаление внутриматочного контрацептива

Сложное удаление внутриматочного контрацептива

Введение внутриматочного контрацептива

Курс лечения ИППП (местное)

20 000 тенге

Курс лечения ИППП (без местного)

5 000 тенге

Внутриматочная инстилляция № 1

16000 тенге

DACU (под местной анестезией)

Рационально антибиотика терапия 1 процедура

2 000 тенге

Наименование процедуры.

Компьютерная видеокольпоскопия простая, с выводом изображения на монитор и выдачей цветного изображения на руки, (1 манипуляция).

Компьютерная видеокольпоскопия расширенная, с выводом изображения на монитор и выдачей цветного изображения на руки, (1 манипуляция).

Безболезненное лечение заболеваний шейки матки, влагалища и промежности, радиоволновой высокочастотной терапией, (в том числе у не рожавших женщин), (1 манипуляция).

19 500 тенге

Вид манипуляции

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса, атеромы

Удаление папиллом с биопсией

5500 + 4500 тенге

Удаление инородных тел ЛОР- органов

Пункция гайморовой пазухи

600 тенге
(1 процедура)

Продувание ушей по Пометцеру

600 тенге
(1 процедура)

Промывание лобных пазух методом перемещения

2000 тенге
(1 процедура)

Внутри гортанные вливания

700 тенге
(1 процедура)

Вазотомия нижних носовых раковин

4500 тенге
(1 процедура)

2000 тенге
(1 процедура)

Прижигание кровоточащих полипов слизистой носа

2500 тенге
(1 процедура)

Удаление кровоточащих полипов слизистой носа

Промывание миндалин канюлей

1200
(1 процедура)

Блокады внутри ушные, сосцевидного отростка

Продувание Евстахиевой трубы ч/з катетер

1500 тенге
(1 процедура)

Прижигание нижних носовых раковин серебром

Пункция гематом ушных раковин

12000 тенге
(1 курс лечения)

Исследование уха камертонами

1000 тенге
(1 процедура)

10.000 тенге

Инстилляция мочевого пузыря женщин

Инстилляция мочевого пузыря мужчин

Инстилляция уретры мужчин

Блокада по Лори-Эпштейну1-но сторонняя

Блокада по Лори-Эпштейну 2-х сторонняя

3500 – 10.000 тенге

2000+1500 тенге

15.000 тенге

5 000 тенге

15 000 тенге

15000 тенге

Профилактическое обследование (мазок, сок простаты, RW)

5 000 тенге

УЗИ почек (с осмотром стоя). 1 исследование.

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной
мочи.

УЗИ яичек (органов мошонки).

УЗИ предстательной железы

Трансректальное УЗИ простаты

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка).

УЗИ матки и придатков гинекологическое.

УЗИ молочной железы (одной).

УЗИ лимфатических узлов (одной зоны).

УЗИ плевральной полости (одной).

ЭХО допплер кардиография (УЗИ сердца с определением кровотока спектральным и цветным допплером).

УЗИ вилочковой железы (Тимус).

УЗИ шейного отдела позвоночника.

УЗИ поясничного отдела позвоночника.

УЗИ тазобедренных суставов.

УЗИ лучезапястных суставов.

УЗИ голеностопных суставов.

№ п/п

УЗДГ абдоминального отдела аорты и подвздошных артерий

5200– 5750 тенге

УЗДГ аорты и висцеральных ветвей

УЗДГ аорты и почечных артерий

УЗДГ сосудов верхних конечностей
( 1 –ой конечности)

УЗДГ сосудов 2-х верхних конечностей

УЗДГ сосудов нижних конечностей
(1 конечность)

УЗДГ сосудов 2-х нижних конечностей

УЗДГ брахиоцефальных сосудов
(голова, шея)

№ п/п

Вид исследования.

Цена для
взрослых

Рентгенография черепа в 2-х проекциях

Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях.

Рентгенография челюсти в 2-х
проекциях.

Рентгенография пазух носа.

Рентгенография костей носа.

Рентгенография ключицы в прямой
проекции.

Рентгенография рёбер, лопатки.

Рентгенография плечевого сустава.

Рентгенография плеча в 2-х проекциях.

Рентгенография локтевого сустава.

Рентгенография предплечья в 2-х проекциях.

Рентгенография лучезапястного сустава
в 2-х проекциях.

Рентгенография костей кисти в 2-х
проекциях.

Рентгенография пальцев кисти в
2-х проекциях.

Рентгенография грудного отдела
позвоночника в 2-х проекциях.

Обзорная рентгенография брюшной
полости.

Рентгенография тазобедренного сустава
в прямой проекции.

Рентгенография костей таза.

Рентгенография бедра в 2-х проекциях.

Рентгенография коленного сустава в
2-х проекциях.

Рентгенография голени в 2-х проекциях.

Рентгенография голеностопного
сустава в 2-х проекциях.

Рентгенография костей стопы в
2-х проекциях.

Рентгенография стоп в боковой проекции.

Рентгенография пальцев стоп в 2-х
проекциях.

Рентгенография пояснично- крестцового
отдела позвоночника в 2-х проекциях.

Консультация врача-рентгенолога.
описание (понедельник, четверг)
Результат описания (вторник, пятница)

Панорамный дентальный рентгеновский снимок (Ортопантомограмма)

2 500 тенге

Половина ортогональной панорамной (правая или левая)

2 000 тенге

Наименование процедуры.

Цена за одну
процедуру.

МЛТ «Милта» детям до 1 года

Гальванизация и электрофорез

Вытяжение шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, вытяжение суставов на автоматизированном компьютерном комплексе «Ормед» (без вибромассажа)

Вытяжение позвоночника на автоматизированном компьютерном комплексе «Ормед» с бибрационным парвертебральным массажом

1 проц.- 1200 тенге
(курс 5-10 процедур)

1 проц.- 1200 тенге
(курс до 7 процедур)

1 проц. – 1200 тенге
(курс 5-7 процедур)

Мануальная терапия (за 1 процедуру)

Ручной массаж (за 1 зону), в том числе и детям

Минибассейн детям до 1 года (за 1 занятие)

Ручной массаж (за 1 зону) в стационаре

Наименование услуг

Плавание, аква аэробика, индивидуальное

Плавание « мама + малыш» от 1 до 2 лет

Плавание для новорожденных от 0 до 1 года

Массаж детский (после занятия плаванием)

Абонемент на 10 занятий по аква аэробике

15 000 тенге

Абонемент на 10 занятий по детскому плаванию

13 000 тенге

Вид исследования

Анализ крови развёрнутый, тромбоциты

Анализ мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи на сахар и ацетон

Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, тимоловая, билирубин)

Ревмопробы ( СРБ) + ревмофактор

Холестерин высокой плотности (ЛПВП)

Холестерин низкой плотности (ЛПНП)

Кал на я/г по КАТО (СЭС) вторник и четверг

Группа крови и резус фактор

Ca (кальций ионизированный)

За срочность определения анализа+50% от стоимости данного анализа.

Вид операции

ЖКБ Камни желчного пузыря

120 000 тенге

От 130 000 тенге

100 000 тенге

Киста печени, почки, селезёнки

140 000 тенге

Грыжи передней брюшной стенки (пупочные, послеоперационные, белой линии живота)

От 130 000 тенге

Геморой, трещины прямой кишки, свищ прямой кишки, полипы прямой кишки

110 000 тенге

Спленэктомия (удаление селезёнки)

130 000 тенге

Перфоративная язва желудка и 12- перстной кишки

90 000 тенге

Варикозное расширение вен нижних конечностей

95 000 тенге

Вид операции

100 000 тенге

Нефропексия (при опущении почки)

95 000 тенге

Нефроэктомия (удаление почки)

105 000 тенге

95 000 тенге

90 000 тенге

Вид операции

Миома матки (независимо от размеров)

От 145 000 тенге

120 000 тенге

Консервативная миомэктомия (удаление миоматочных узлов, с сохранением матки)

120 000 тенге

Бесплодие женское (рассечение спаек малого таза, верификация проходимости маточных труб)

120 000 тенге

Полисклерокистоз яичников (резекция, диатермокоагуляция яичников)

120 000 тенге

Тубоовариальные образования малого таза

120 000 тенге

120 000 тенге

Внематочная беременность (с сохранением маточной трубы)

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Что такое лордоз
• Причины
• Виды заболевания
• Симптомы лордоза
• Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
• Лордоз у ребёнка
• Лечение лордоза
• Лечение шейного гиперлордоза
• Лечение поясничного гиперлордоза
• Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

• амортизировать толчки при ходьбе;
• поддерживать голову;
• ходить в выпрямленном положении;
• с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

• опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
• остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
• врожденные аномалии развития (спондилолиз);
• спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
• травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
• туберкулез позвоночника;
• рахит;
• ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
• остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

• врожденный вывих бедра;
• контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
• болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
• детский церебральный паралич;
• полиомиелит;
• кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
• беременность;
• нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
• синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

• нарушение правильной формы тела;
• изменение осанки;
• боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
• затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

• патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
• множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
• грыжи межпозвоночных дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
• деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

• онемение или покалывание в конечностях;
• «простреливающая» боль в шее или спине;
• недержание мочи;
• мышечная слабость;
• нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

• церебральный паралич;
• миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
• наследственная мышечная дистрофия;
• спинальная мышечная атрофия;
• артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

• исправление осанки;
• увеличение подвижности позвоночника;
• укрепление мышц шеи и спины;
• улучшение работы сердца и легких;
• нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

• круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
• наклоны шеи в стороны;
• упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
• упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
• приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
• любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
2. Круговые движения плечами назад и вперед.
3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
4. Наклоны головы к плечам.
5. Повороты головы в стороны.
6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

1. В положении стоя:

• наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
• наклоны к каждой стопе поочередно;
• приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
• ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
• встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
• стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.

1. В положении лежа:

• расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
• подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
• положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
• держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.

1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
2. У шведской стенки:

• встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
• встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
• из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
• из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
• из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.

В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.

Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране мануальный терапевт — это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.

Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.

Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество — быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, протрузиях позвонков и других болезнях спины.

При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.

Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.

Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:

• остеохондроз;
• грыжи межпозвонковых дисков и смещения (протрузии) позвонков;
• сколиоз;
• нарушения осанки;
• защемление нерва и радикулит;
• люмбаго;
• посттравматические явления.

Кроме этого, мануальный терапевт лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.

Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.

Для исключения вероятности остеопороза проводят денситометрию. Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.

Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.

Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:

• сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
• психиатрические болезни;
• остеопороз (3–4 степень);
• свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
• активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
• дисковая миелопатия;
• острые процессы в легких и ЖКТ;
• беременность больше 12 недель;
• онкологические заболевания.

Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (спондилолистез). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.

Многие считают, что мануальный массаж — это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.

В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).

После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или гиперкифоз, также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.

Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.

При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.

При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.

Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.

Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.

При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:

• наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
• другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
• повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
• сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.

Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.

Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.

Александра Павловна Миклина

• 
•