Лечение позвоночной грыжи лазером в тюмени

Лечение грыжи L5S1 в аспекте консервативной терапии является наиболее благоприятным, хотя именно при этой локализации грыжи чаще наблюдаются наиболее грозные осложнения , например ущемление конского хвоста с расстройством функции тазовых органов и развитие параличей. Лечение грыжи L4L5 и выше требует высоких доступов для введения лекарственных средств, что осложняет лечение. При высокой локализации грыжи позвоночника наблюдаются выраженные рефлекторные мышечно-тонические реакции, в том числе с девиацией таза, с которыми в хроническом периоде очень трудно бороться.

Лечение грыжи C6C7 в плане лечения грыж позвоночника без операции, большой проблемы, чаще всего, не представляет. Большинство пациентов после 10-дневного курса интенсивной терапии выздоравливают без остаточных неврологических дефектов. Позвоночная грыжа лечение предполагает полный комплекс процедур. Понятно, что вопрос быстрого выздоровления не стоит у больных с «залеченными» позвоночными грыжами.

Лечение грыжи C5C6 и вообще шейных грыж имеет ряд особенностей в силу многообразия клинических симптомов, начиная от онемения кончиков пальцев до «стволовых инсультов». В целом, лечение грыжи этой локализации протекает более благоприятно, чем патологии более высоких отделов позвоночника.

Лечение грыжи C4C5 и выше наиболее сложно по причине поздней диагностики и масштаба осложнений. Например, грыжа C3C4 вызывает ущемление нерва с радикулопатией C4 и выпадением тонуса купола диафрагмы, когда кишечник через «слабую» диафрагму перемещается в грудную полость и сдавливает лёгкое, вызывая ателектаз лёгкого и смещение органов средостения. А это уже, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, является полем деятельности для нейрохирургов и торакальных хирургов. Особую роль играет лечение миофасциальных триггерных болей , что особенно актуально при высоких поясничных и шейных грыжах позвоночника. Лечение грыжи позвоночника без операции концептуально отличается от терапии болевых синдромов при этой патологии, ежедневный мониторинг состояния пациента позволяет вносить коррективы в лечение, что улучшает динамику выздоровления. В первые дни курса для чистоты результата анальгетики используются редко. Наиболее сложные процедуры проводятся с хорошей премедикацией под местной анестезией и неприятностей, кроме легкого дискомфорта не доставляют.

Плечелопаточный периартроз , или иначе плечелопаточный периартрит , является частым спутником и одним из грозных симптомов протрузии и грыжи шейного отдела позвоночника. Данное заболевание проявляется хроническими болями в области плечевого сустава и верхней конечности, иногда болями в области лопатки и шеи. Со временем при отсутствии лечения объём движения в суставе заметно сокращается, суставная сумка сморщивается и плечевой сустав теряет свою функцию.

Грыжа шейного отдела отдела позвоночника , кроме болевых синдромов в руках и верхней половине туловища, часто характеризуется повышенным артериальным давлением и нарушением мозгового кровообращения в бассейне позвоночной артерии. Головная боль и головокружения буквально изматывают больных с шейными локализациями грыж и протрузий дисков. Так называемые «стволовые» инсульты, возникающие в описанном выше бассейне отличаются высокой летальностью и глубокой инвалидизацией у выживших.

Положительным результатом лечения межпозвонковой грыжи диска следует считать регресс болевого синдрома, появление адекватного симметричного мышечного тонуса, восстановление объема движений, кровообращения и чувствительности, и ,в последнюю очередь, рефлексов. Положительную динамику по МРТ в случае секвестированной грыжи можно увидеть через 2-3 месяца, больших грыж от 8 мм через полгода, прочих через год. Фрагмент мигрирующей грыжи после лечения обычно не визуализируется, сама грыжа на снимках выглядит, как протрузия, а протрузии в соседних позвоночно-двигательных сегментах после курса лечения не визуализируется вообще. Но, что самое интересное, безусловных и четких корреляций объективного состояния больного и визуальной картины на МРТ определить однозначно более, чем за двадцатипятилетнюю практику при наблюдении этой категории больных так и не представилось возможным. Существенных ограничений двигательного режима после проведенного курса обычно не требуется. Необходимости в повторных полноформатных курсах лечения по этому же поводу, за редким исключением, не возникает. Тем не менее, вертебролог после выписки должен наблюдать таких пациентов, по крайней мере, первые два-три года. После пройденного курса лечения отсутствие клинической картины грыжи диска в виде болей, неврологического дефицита, двигательных и миофациальных синдромов наряду с положительной динамикой МРТ, является медицинским фактом выздоровления. Именно выздоровления, а не ремиссии.

Эпидуральная инфильтрация — это селективное введение в эпидуральное пространство лекарственного средства с помощью специального инструментария (катетера или тонкой иглы) и инфузомата (медицинской помпы) непосредственно к месту выпадения грыжи межпозвоночного диска. Эпидуральные инфильтрации на современном этапе являются самым эффективным консервативным методом лечения синдромов протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Процедура обычно переносится хорошо, проводится под местной анестезией, риск осложнений минимальный, при высокой квалификации врача и наличии хорошего инструментария рентгенологический контроль не требуется, выполняется в среднем 3-6 раз за 15-дневный курс в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Периневральная инфильтрация — это введение лекарственного вещества в периневральное пространство с целью снять воспаление и отек компримированного (сдавленного) грыжей нервного ствола и окружающих нерв тканей. При хорошей переносимости процедура эффективна, безопасна и практически безболезненна. Выполняется по показаниям в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Блокады выполняются с лечебными смесями, в состав которых входят не только местные анестетики, но и противовоспалительные лекарства, витамины, спазмолитики, пролонгаторы и миорелаксанты. Блокады выполняются также с биогенными стимуляторами и литическими ферментами. Цель блокады не только обезболить, но и снять локальное воспаление и болезненный мышечный тонус. Не следует принимать за блокаду подкожное или неглубокое внутримышечное введение лекарств, что на самом деле называется «прошивкой» или внутримышечной инъекцией и выполняется средним медицинским персоналом.

Лечение сколиоза в большинстве случаев не требует применения медикаментозных инструментальных техник. Чаще всего достаточно непродолжительных и недорогих десятидневных курсов вытяжения позвоночника, мягких методик мануальной терапии, массажа и физиотерапевтических процедур. Смысл лечения заключается в диагностике и инактивации триггерных миофасциальных болей верхней половины туловища, устранении мышечного дефанса и контрактур, а также в максимально возможном нивелировании деформаций позвоночного столба. Лечение кифосколиоза даёт не только ощутимый медицинский эффект, но и всем понятный эстетический результат, когда меняются осанка, двигательные стереотипы, походка и настроение.

Лечение кифоза , а правильнее будет говорить- гиперкифоза или юношеского кифосколиоза, описанного как болезнь Шейерманна-Мау, представляет собой курсовое лечение комплексом процедур. Следует заметить, что в большинстве случаев деформации позвоночника имеют врожденный сочетанный характер и кардинальному лечению не подлежат. Смысл обращения к врачу-вертебрологу заключается в диагностике, лечении и профилактике осложнений кифосколиозов.

Вытяжение позвоночника и суставов, а именно мягкое и дозированное аппаратно-программное тракционное воздействие на эти органы с помощью профессионального медицинского оборудования под наблюдением врача в комплексе с массажем, физиотерапевтическими процедурами и медикаментозным лечением позволяет в короткие сроки лечить длительные болевые синдромы после хронических болезней и травм.

Аппаратная кинезотерапия позвоночника представляет собой профессиональный медицинский аппаратно-программный комплекс, который позволяет под наблюдением врача мягко снимать суставные и мышечные блоки, а также в сочетании с вытяжением, ручным массажем и мануальной терапией лечить сколиотические деформации позвоночника.

Вертикальное сухое вытяжение шейного отдела позвоночника грузами петлей Глиссона — одна из наиболее эффективных методик лечения и профилактики синдрома позвоночной артерии за счет дозированного растяжения анатомических структур шейного отдела позвоночника. Эффективность процедуры повышается в комплексе с ручным массажем и мануальной терапией.

Традиционная восточная медицина в лечении позвоночника представлена следующими направлениями:

иглорефлексотерапия, су-джок, чжень-дзю, лечение прижиганием, когда накрученная на акупунктурную иглу угольная или полынная мокса разогревает металл иглы и оказывает колоссальный терапевтический эффект на глубокие спазмированные мышцы позвоночника. Из современных видов акупунктуры используется фармакопунктура с введением тонкой иглой лекарственного вещества в биологически активные точки и лазерная фотоакупунктура специальной лазерной иглой или световодом.

Мануальная терапия используется не только в лечении заболеваний позвоночника, но и внутренних органов. Надо сказать, что этот метод в лечебной структуре нашего центра не является единственным и мануальная терапия применяется, главным образом, в составе комплексной терапии.

Лечебный массаж , который выполняют специалисты нашего центра безусловно профессионален и по своей технике выгодно отличается от ни к чему не обязывающих релаксирующих SPA-процедур.

источник

«Самое главное для больного — доверие врачу. Я ей доверяю. Лечила дочь, теперь сама обратилась. Очень надеюсь, что лечение поможет. Рекомендую. И ещё не рвач, не будет лишних писать вам анализов!»

«К Наталье Геннадьевне приходилось обращаться несколько раз, мне она очень понравилась — действительно грамотный, хорошо образованный высококвалифицированный дерматолог и косметолог, очень внимательно и трепетно относящийся к своим пациентам. Наталья Геннадьевна. »

«Очень довольны Горевой Вероникой Владимировной, обслуживаемся бесплатно. Всегда можно спросить, позвонить, не отказывает в выписке талонов к специалистам, подскажет что и как.»

«Абсолютна согласна с предыдущим отзывом: Алина Валерьевна — грамотный специалист. Во время приема была приветлива, после обследования ответила на все мои вопросы, объяснила, что, как и откуда. Мне очень понравилась!»

«Переехали из другого района и попали к Татьяне Александровне — просто вздохнули с облегчением. Это счастье, что есть такие врачи: внимательная, чуткая, всегда придёт на помощь, даст дельный совет. Настоящий врач-педиатр.»

«Волкова Е. П. — отличный специалист. Добрая, отзывчивая, всегда готова помочь и грамотно проконсультировать. Прекрасный человек!»

«Я посещаю офтальмологов часто, и наконец-то встретила прекрасного врача Светлану Леонидовну. Первый раз в жизни я увидела, как должен работать офтальмолог и какая медицинская помощь должна быть оказана пациенту. Считаю, что Светлана Леонидовна, одна из. »

«Самое главное в медицине — высокое чувство ответственности, профессионализм, доброта и желание помочь людям. Воплощение всех этих качеств — Белоногов Д. В.. Очень внимательный, доброжелательный, таких людей в настоящее время редко встретишь, заряжает. »

«Большое спасибо Е. В.Гусевой! Она всегда внимательно и участливо относится к моим дочкам. Мы перешли к ней с другого участка, т. К. Наш прошлый педиатр меня абсолютно не устраивал. Гусева — совсем другое дело, она компетентная и уверенная в своих действиях. »

«Я попал к врачу Сакович. Он осмотрел меня, карту и срочно послал на операцию по удалению опухоли. Я был в шоке, думать соглашаться на операцию или нет, времени не было, так как ситуация была действительно экстренная. Отвезли без очереди сразу в операционную. »

«Спасибо,помогла моему внуку. Боли в голове стали меньше,самочувствие лучше.Хочется чтобы и дальше помогала моему внуку.»

«Обращался к доктору с болью в локтевом суставе, даже чайник не мог с плиты снять самостоятельно. Мне его советовали как опытного и хорошего врача, на самом деле все так и есть. Оказалось, что это следствие остеохондроза, но доктор сумел меня вернуть. »

«Замечательный доктор! Грамотно ставит диагноз и проводит комплексное лечение! Вежливо, тактично и доходчиво объясняет о необходимости лечения! Здоровья ей и её семье!»

«Самый лучший ЛОР-врач в городе. Очень рада, что попала именно к ней. Вылечила безупречно. Лечение назначает в приемлемых ценах.»

«Морозова Н.З. — специалист своего дела! Неоднократно обращалась к ней с ребёнком. Всегда получала нужные рекомендации, и при этом очень душевный человек!»

«Этому доктору я всей душой благодарна за помощь моей пожилой маме. Наблюдаемся у Мельчаковой А. С. уже около года. У мамы Паркинсон. С таким страшным диагнозом страшно было смириться, но ничего другого не остается. Огромное спасибо лечащему неврологу. »

«Огромное спасибо от всего сердца Вам, Владимир Яковлевич, а также Вашим сотрудникам: Глушенко Игорью Владимиревичу и Гасанову Юнису Гасановичу. Оперировали в июне 2014 года, заменили митральный клапан без вскрытия грудной клетки, можно сказать — дали. »

«Отличный доктор, грамотный, опытный, полезный. Спасибо Вам, Игорь Геннадьевич за излечение!»

«Высокий профессионал, чуткий и внимательный доктор,правильно поставила сложный диагноз, который никто не мог предположить и который полностью подтвердился. »

«Отличный доктор, очень добрый, внимательный! Грамотный в своей профессии..Благодарна ему!! Очень довольна что пришла именно к нему..»

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Прежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

Грыжа позвоночника
Различные виды грыж позвоночника
Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера
- Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
- Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)
Противопоказания для применения лазерного метода
Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером
Что представляет собой лечение лазером?
- Обследование состояния больного
- Технологические особенности операции
- Реабилитация после воздействия лазером
Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Хрящевая ткань, из которой состоят диски, имеет различное строение внутри и снаружи. Центром межпозвоночного диска является пульпозное ядро, которое характеризуется водянистой структурой и предназначается для амортизации при движении. Фиброзное кольцо находится вокруг этого ядра и удерживает его в нужном положении. В состав кольца входят волокна упругой структуры, составляющие мощное переплетение. Для крепления межпозвоночного диска к позвонку предусмотрен гиалиновый хрящ.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда изменяется структура фиброзного кольца вследствие тяжелых нагрузок в работе, после возрастного нарушения обменных процессов в организме и как результат недостаточного питания хрящей. Волокна фиброзного кольца теряют упругость, повреждаются, не могут воспринимать сильные нагрузки, а пульпозное кольцо становится менее эластичными, выпячиваются через кольцо в месте его разрыва. Выпячивание образует грыжу межпозвоночного диска.

В результате образовавшейся грыжи возникает сдавливание некоторых расположенных рядом нервных отростков, отвечающих за другие органы и части человеческого тела. В результате таких изменений пациент может получить временную нетрудоспособность, сужение позвоночного канала может привести к воспалению оболочки спинного мозга. Явление сопровождается сильными болями и может вызвать паралич нижних конечностей.

Диагноз грыжи позвоночника обозначает, что к лечению нужно приступать со всей серьезностью и как можно скорее. Симптомами прогрессирования заболевания является невозможность полноценного движения, сильные боли, мышечный спазм, скованность, нарушение чувствительности ног, онемение, чувство жжения, жара и покалывания в спине и конечностях.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
межпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

Поляризованный свет, который производится генератором электромагнитного излучения в оптическом диапазоне, называется лазером. Сила воздействия на организм человека зависит от длины волны, временного промежутка действия, мощности испускаемого луча и многих других параметров. Лазер вызывает нагрев ткани, коагуляцию, фотополимеризацию, испарение, дробление, стимулирует заживление и запускает биологические процессы, снимает болевые процессы. Этот способ активно применяется для диагностики и лечения заболеваний в различных областях медицины:

стоматологии;
косметологии;
офтальмологии;
гинекологии;
онкологии.

В последние годы способ лазерной терапии нашел широкое применение в излечении межпозвоночных грыж. Лазерная терапия предусматривает два варианта. Оба врачи используют в начале заболевания, не позднее 6 месяцев после появления выпячивания. Лечение лазером показано в случае, если медикаментозная терапия не дала должных результатов. Пациент не должен иметь определенных противопоказаний.

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

сильные боли постоянного характера;
нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
отсутствие результата при лечении другими средствами;
жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

Лечение лазером или полное удаление не назначается, если присутствует ряд условий, которые являются противопоказаниями:

позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
если присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
возраст больного выше 50 лет;
грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
удалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

Не изучен список осложнений после проведения лечения лазером. Несмотря на молодой возраст, срок использования метода позволяет сделать выводы об обострениях после проведенного лечения. Некоторые пациенты жалуются на возникновение рецидивов. Но следует досконально изучать каждый отдельно взятый случай, чтобы сделать вывод о причинах появления осложнений. Вполне возможно, что они возникли по вине больного, не выполняющего предписания врача после лечения. Очень важным является изменение образа жизни, уменьшение веса тела, укрепление мышечного корсета, занятие физкультурой и гимнастикой.

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

исследование крови и мочи;
проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

В течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы. Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге удаление грыжи лазером будет стоить в различных клиниках от 80 до 100 тыс. рублей. В указанных суммах не включена стоимость процедур реабилитационного периода. В зависимости от патологий и осложнений, возникших в дооперационный период, стоимость операции лазером на позвоночнике повышается до 100–150 тыс. рублей.

Шейный прострел, или цервикаго — довольно часто проявляющийся рефлекторный синдром шейного остеохондроза. Причиной острых пронизывающих болей, усиливающихся при поворотах или наклонах головы, становятся и протрузии, грыжи, предшествующие травмы. Любая из патологий способна быстро прогрессировать, распространяться на рядом расположенные здоровые позвоночные структуры. При простреле шеи необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения лечения.

Прострелы шеи разнятся локализацией дискомфортных ощущений, их выраженностью и продолжительностью. Нередко цервикаго возникает на фоне повреждения позвоночных структур — межпозвонковых дисков, позвонков, связочно-мышечного аппарата. В зависимости от области травмирования цервикаго клинически проявляется в верхней, средней или нижней части шеи. Обычно в задней поверхности возникает очень сильная боль, описываемая пациентами, как «удар молнии» или «электрический разряд». Несмотря на то что ее выраженность постепенно снижается, дискомфортные ощущения сохраняются. Такое состояние называется цервикалгией. При отсутствии врачебного вмешательства при переохлаждении или поднятии тяжестей оно предрасполагает к шейному прострелу. Цервикаго классифицируются и в зависимости от происхождения:

синдром «плече-кисть» — симптом плечелопаточного периартрита, для которого характерна иррадиация боли в шейный отдел позвоночника;
синдром малой грудной мышцы — отраженная боль в шее возникает в результате сдавления нервно-сосудистого пучка на плече патологически измененной малой грудной мышцей;
шейный симпатический синдром — совокупность симптомов, которые проявляются болью в области затылка, шеи и верхних конечностей;
синдром лестничной мышцы — совокупность нарушений, которые возникают при сдавлении проходящих между лестничными мышцами сосудов и нервов.

Цервикалгия чаще бывает вертеброгенной, вызванной вовлечением в патологический процесс нервных структур, обычно спинномозговых корешков. А не вертеброгенные прострелы провоцирует травмирование или воспаление соединительнотканных структур, расположенных в области шеи.

У пациентов с жалобами на эпизодические или постоянные прострелы в большинстве случаев выявляется остеохондроз. Для этой дегенеративно-дистрофической патологии характерно формирование остеофитов (костных разрастаний) для стабилизации шейного отдела позвоночника. Они твердые, острые, сдавливающие при движении мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Нередко травмирование остеофитами соединительнотканных структур провоцирует развитие асептического воспаления, повышающего выраженность болей. Причиной цервикаго становятся и осложнения остеохондроза:

протрузии — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
межпозвоночные грыжи — выпячивание диска между телами позвонков с нарушением целостности фиброзного кольца, а иногда и вытеканием пульпозного ядра.

Причиной прострела становятся травмы позвоночника в области шеи — подвывихи, длительная компрессия, сильные ушибы. Реже к ущемлению нервных окончаний приводит формирование злокачественных или доброкачественных опухолей.

К развитию патологий, клинически проявляющихся прострелами в шее, обычно приводят избыточные физические нагрузки. Это подъем тяжестей, интенсивные спортивные тренировки, частые монотонные движения головой по роду службы, например, при работе на конвейере. Вначале возникают незначительное микротравмирование отдельных волокон, а затем область поражения увеличивается. Хрящевые ткани дисков разрушаются, что и становится причиной деструктивных изменений в шейных структурах. К появлению острых болей предрасполагают:

длительное нахождение в одном положении со склоненной головой, в том числе при работе за компьютером;
частые переохлаждения;
врожденные и приобретенные аномалии позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз);

эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз), сопровождающиеся дисметаболическими процессами;
частые стрессы.

Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению кровообращения в области шейных позвоночных структур. Из-за дефицита питательных веществ расстраивается трофика, провоцируя разрушение межпозвонковых дисков с дальнейшим формированием остеофитов, протрузий, грыжевых выпячиваний.

Прострел проявляется приступообразной болью в задней поверхности шеи, возникающей внезапно. Она настолько интенсивная, что человек боится даже немного повернуть или наклонить голову. Острый синдром постепенно сменяет тупая сверлящая боль, но достаточно одного неловкого движения для рецидива цервикаго. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в глубине мягких тканей, а затем иррадиируют на поверхность. Они распространяются и на рядом расположенные участки тела:

плечи и предплечья;
верхнюю часть спины;
подбородок, область висков, лоб.

При остеохондрозе и его осложнениях боль иррадиирует в кисти, сопровождается мышечной слабостью (парезом), расстройством чувствительности, снижением рефлексов. Цервикаго всегда сопровождается тугоподвижностью шеи, повышенным тонусом скелетной мускулатуры, возникающим в ответ на ущемление чувствительных нервных окончаний. Боль усиливается при попытке изменить положение тела, кашле, чихании, напряжении брюшных мышц. У пациентов с цервикаго также появляются щелчки, потрескивание при поворотах и наклонах головы.

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов и внешнего осмотра. Нормальное статическое положение шейных позвонков изменено — отмечается сглаживание физиологического лордоза, вынужденного положения головы, ограничение поворотов и наклонов. При пальпации обнаруживаются уплотнения, надавливание на которые приводит к появлению болезненных ощущений. Диаметр этих структур существенно разнится — от нескольких миллиметров до сантиметра, а иногда и более. Плотность образований, обычно локализованных в трапециевидной мышце, зависит от степени мышечных спазмов, стадии затронувших их фиброзных изменений.

Рентгенография используется для обнаружения деформации позвонков, разрастания костных тканей. С помощью этого исследования можно выявить аномалии позвоночника и последствия травмирования. МРТ и КТ проводятся для оценки состояния хрящевых тканей диска и степени сужения позвоночного канала. Эти диагностические мероприятия наиболее информативны при обнаружении грыж и новообразований.

При подозрении на то, что причиной прострелов стали предшествующие травмы, следует записаться на прием к травматологу. Но обычно лечением цервикаго и цервикалгий занимаются вертебрологи и неврологи. Не станет ошибкой и обращение к терапевту. Этот врач проведет диагностику и после оценки ее результатов направит больного к специалисту соответствующего профиля.

При приступе цервикаго следует лечь на жесткую поверхность, приняв положение тела, в котором интенсивность болей максимально снижается. В некоторых случаях для этого требуется посторонняя помощь. Обычно боль стихает в положении лежа на спине со слегка согнутыми в коленях ногах. Для удобства под них следует поместить тонкую подушку или небольшой валик. Устранит боль прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Целекоксиб, Кеторолак, Ибупрофен. Если их нет в домашней аптечке, то поможет обычный Парацетамол.

До приезда врача категорически запрещается прикладывать к шее пакеты со льдом, грелки, втирать разогревающие мази. Такие процедуры могут значительно ухудшить самочувствие больного.

Выбор метода терапии прострелов в шее зависит от причины их появления. Если цервикаго спровоцировано эндокринной патологией, то одновременно с прострелом проводится и ее лечение. Шейный остеохондроз на начальной стадии развития, грыжи небольшого размера и протрузии хорошо поддаются консервативной терапии.

Для купирования острых болей используются НПВС в виде инъекционных растворов. При их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с анестетиками и гормональными препаратами. По мере снижения выраженности болевого синдрома НПВС в инъекциях заменяют на таблетированные формы, а затем на гели, мази, кремы.

В терапевтические схемы включаются системные хондропротекторы — средства с хондроитином и (или) глюкозамином, стимулирующие регенерацию хрящевых тканей. Это Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум, Румалон.

По мере накопления активных ингредиентов в шейных позвоночных структурах проявляется обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие препаратов.

Клинико-фармакологические группы препаратов, используемых в терапии прострелов	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие
НПВС	Нимесулид (Нимесил), Кеторолак (Кеторол), Диклофенак (Ортофен), Мелоксикам (Мовалис), Лорноксикам (Ксефокам)	Анальгетическое, противовоспалительное, противолихорадочное
Глюкокортикостероиды	Триамцинолон, Флостерон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон	Противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое
Миорелаксанты	Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Толперизон	Снижение тонуса скелетной мускулатуры, устранение мышечных спазмов

При обнаружении осложненного неврологическими расстройствами грыжевого выпячивания или опухоли пациентам показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся следующими методами:

ламинэктомией;
дисэктомией;
фораминотомией;
декомпрессией позвоночного канала.

Абсолютные показания к хирургическому вмешательству — дискогенная миелопатия, устойчивый корешковый синдром, деструктивные изменения сонной артерии, злокачественные новообразования.

Для улучшения самочувствия пациенту назначаются электрофорез или ультрафонофорез с гормональными средствами, анальгетиками, НПВС, хондропротекторами. После купирования острых, пронизывающих болей и асептического воспаления проводятся такие физиотерапевтические мероприятия:

УВЧ-терапия;
диадинамические токи;
магнитотерапия;
лазеротерапия.

В лечении цервикаго используются медицинские пиявки, аппликации с парафином и озокеритом. Хорошо зарекомендовали себя методы мануальной терапии, бальнеолечение, иглорефлексотерапия.

Лечение суставов Подробнее >>

Купировать острую боль при простреле не способно ни одно народное средство. Нецелесообразно использовать спиртовые растирки, масляные компрессы и травяные чаи для лечения цервикаго. Слабое обезболивающее действие народных средств на этапе ремиссии становится причиной откладывания визита к врачу. А это очень опасно, особенно если прострелы провоцируют злокачественные опухоли.

Приступы цервикаго у ребенка возникают крайне редко, поэтому их причина должна быть обязательно установлена. Даже единичные случаи прострела, связанные с мышечным спазмом, становятся сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Первая помощь ребенку оказывается теми же способами, что и взрослому. Только для устранений боли необходимо давать препараты, предназначенные для детей, — сиропы с нимесулидом или парацетамолом.

Острая боль в шее при остеохондрозе, грыже, протрузии наиболее часто возникает при ущемлении спинномозгового корешка. Это происходит и при спондилезе — хронической патологии позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Она всегда сопровождается деструкцией передних отделов межпозвонковых дисков и передней продольной связки. Если больной не обращается за медицинской помощью, то патологии быстро прогрессируют. Возникают корешковый синдром, дискогенная миелопатия, а сдавливание позвоночной артерии приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга.

Неврологи и вертебрологи рекомендуют в качестве профилактики прострелов отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион больше свежих овощей и фруктов. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, долгого нахождения в положении с опущенной головой. Предупредить ухудшение здоровья помогут ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, плавание, йога.

источник

Грыжа позвоночника
Различные виды грыж позвоночника
Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера
- Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
- Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)
Противопоказания для применения лазерного метода
Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером
Что представляет собой лечение лазером?
- Обследование состояния больного
- Технологические особенности операции
- Реабилитация после воздействия лазером
Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
межпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

стоматологии;
косметологии;
офтальмологии;
гинекологии;
онкологии.

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

сильные боли постоянного характера;
нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
отсутствие результата при лечении другими средствами;
жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
если присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
возраст больного выше 50 лет;
грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
удалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

исследование крови и мочи;
проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Характеристика заболевания
Лечение
Медикаменты
Применение внутрисуставной оксигенотерапии
Лазерное лечение
Физиотерапия
Режим дня и диета
Нетрадиционные методы терапии

Остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов. На сегодня каждый десятый человек трудоспособного возраста имеет жалобы на боли в суставах и позвоночнике. С возрастом же эта тенденция возрастает. Связано это с прогрессирующим развитием гиподинамии, ожирением, увеличением количества инфекционных и эндокринных заболеваний среди населения, общим ухудшением экологической обстановки в мире. Но смягчить проявления болезни или даже полностью излечиться от нее под силу каждому. Достаточно только этого захотеть. Вполне способно побороть такое сложное заболевание, как остеоартроз лечение своевременное и упорное, активная жизненная позиция, готовность изменить привычный уклад жизни на более полноценный и правильный, выполнять рекомендации специалистов. Рассмотрим подробнее способы борьбы с остеоартрозом.

Для начала разберемся в основных признаках заболевания, чтобы распознать у себя наличие этого недуга и вовремя обратиться за медицинской помощью. Для остеоартроза характерны следующие симптомы:

боль в области крупных суставов, возникающая по утрам, после нагрузки или непривычного положения тела;
утренняя скованность суставов;
ограничения движения, хруст в суставах;
постепенное усиление болевого синдрома по мере развития заболевания.

При появлении болезненности суставов можно заметить на рентгенологическом снимке характерное уплотнение костной ткани прямо под суставным хрящом. Позже наблюдается появление костных разрастаний (остеофитов)по краям крупных суставов. Таким образом, остеоартроз можно диагносцировать на самой ранней стадии его развития, начать своевременное лечение и не допустить развития тяжелых последствий, зачастую приводящих к инвалидизации человека.

Итак, как лечить остеоартроз?

Кислородная недостаточность сустава провоцирует усиление гликолиза хрящевой ткани и накопление в ней недоокисленных продуктов обмена. Для их окисления необходим дополнительный кислород, который, к тому же, способен еще и растягивать капсулу сустава, образуя разгружающую подушку. С этой целью и применяют внутрисуставное введение кислорода. Через пункцию в суставе вводится озон, подвергшийся облучению лазерным лучом (синглетный кислород). Как правило, делают 4 таких процедуры, с интервалом между ними не менее двух дней.

Лечение остеоартроза с помощью лазерного облучения уже давно зарекомендовало себя с положительной стороны. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обеззараживающее, обезболивающее и стимулирующее воздействие.

После снятия острого воспаления в суставе и ликвидации болевого синдрома показано применение физиопроцедур, массажа.

Пациентам с остеоартрозом запрещается длительное время стоять, носить тяжести, делать резкие движения конечностями. В острой фазе заболевания может быть назначен постельный режим. При необходимости поднятия тяжелого предмета необходимо равномерно распределять нагрузку на обе руки. Рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь и использовать удобную мебель на работе и дома, чтобы можно было легко встать и случайно не получить травмы.

Лишний вес дает дополнительную нагрузку на суставы. С ожирением необходимо бороться комплексно: пересмотреть рацион питания, увеличить физическую активность, обследоваться у эндокринолога (часто причиной лишнего веса служат эндокринологические нарушения).

При остеоартрозе показан двигательный режим. Суставам необходима умеренная физическая нагрузка. Во время движения осуществляется питание хрящевой ткани. Физические упражнения разрабатывают суставы, не позволяют им «зарастать», способствуют укреплению мышечного каркаса, защищающего позвоночник от травм. В начальной стадии заболевания показывает отличные результаты плавание в бассейне: пациенты отмечают снижение боли, уменьшение мышечного напряжения и скованности суставов.

Интервью про заболевание суставов и остеоартроз. Ведущая говорит на украинском (и совсем немного), а врач — на русском, и настолько просто и понятно объясняет, что к чему:

Апитерапия. Лечение пчелиным ядом больных суставов достаточно распространено. Яд пчел (апитоксин) содержит массу биологически активных веществ, оказывающих выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие. Кроме того, он улучшает обмен веществ, способствует восстановлению подвижности сустава и купированию болевого синдрома. Ужаливание пчелами проводят в течение двух недель. Противопоказана данная методика при наличии аллергии на продукты пчеловодства и укусы пчел.
Гирудотерапия. Проводится с использованием специальных медицинских пиявок (речные использовать нельзя — они могу быть заразны), слюнные железы которых выделяют специальное вещество гирудин, оказывающее противоотечное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Кроме того, пиявка воздействует на биологически активные точки организма, стимулируя их и улучшая трофику тканей. Противопоказанием для использования гирудотерапии являются: беременность, гемофилия, анемия, гипотония, аллергические реакции на гирудин, низкая свертываемость крови.

При неэффективности вышеописанных методов лечения применяется хирургическое лечение и эндопротезирование суставов. Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем выше его шансы на полное выздоровление.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
Действенные способы лечения артроза суставов
Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

источник