Лечение паховой грыжи в яичках у мужчин

Грыжа яичек у мужчин: причины и симптомы, диагностика, методы лечения, операция и ее последствия, прогнозы

С грыжами пахового характера встречаются, как женщины, так и мужчины. Однако такие заболевания чаще беспокоят все же представителей сильного пола. Грыжа яичек у мужчин – это не очень частое явление, однако все же существующее. Как правило, большая часть интимных заболеваний начинает лечиться тогда, когда они уже начинают прогрессировать, а поэтому не всегда лечение способно принести прекрасные результаты. В этой статье мы поговорим о том, что такое грыжа яичек мужчин, а также узнаем, каковы причины ее возникновения, как она дает о себе знать, и как можно от нее избавиться. Внимательно прочитайте представленную информацию для того чтобы себя максимально вооружить и обезопасить. И так, приступим.

По-другому данная патология называется паховой грыжей. Данное заболевание считается врожденным, однако может возникнуть и по ряду некоторых причин. Его суть заключается в опущении яичка в малый таз или же в мошонку из положенного для него места в брюшной полости. Та часть брюшины, которая прикрывает яичко, имеет отверстие, которое в некоторых случаях не зарастает. Именно через него и способны выпадать внутренние органы мужской половой системы.

Грыжа яичек у мужчин чаще всего является врожденным заболеванием. Однако не исключено и его развитие в любом возрасте. Рассмотрим, какие причины предшествуют развитию паховой грыжи:

— чрезмерная физическая нагрузка, оказывающая ослабляющее воздействие на паховый канал;

— с такой проблемой могут сталкиваться мужчины, у которых было замечено повышенное внутричерепное давление;

— довольно часто патология встречается у людей, профессионально занимающихся спортом;

— грыжа яичка у мужчин, фото которой вы можете посмотреть в этой статье, может возникнуть у представителей сильного пола, страдающих варикозным расширением вен, а также водянкой яичка;

— болезнь может возникнуть на фоне получения травм мужских половых органов;

— сильный кашель и продолжительный смех способны провоцировать напряжение мышц брюшной полости, что тоже способно привести к возникновению грыжи;

— заболевание встречается у людей с лишним весом, а также при нарушенном кровообращении и лимфооттоке;

— также паховая грыжа в яичке у мужчин может возникать при наличии очень серьезной степени сердечной недостаточности.

Как видите, причин развития патологии действительно огромное множество. Но, несмотря на это, недуг все же встречается не очень часто.

Самым первым признаком возникновения паховой грыжи является наличие неприятных ощущений в паховой области. Особенно остро боль чувствуется во время ходьбы, а также выполнения физических упражнений. Боль еще больше усиливается при попытках пациента поднять тяжелый предмет.

Нередко в паху возникают отечности. Эта область также может очень сильно зудеть.

Главным же симптомом грыжи яичка у мужчин считается возникновение плотного образования в виде шара в области паха. Мышцы брюшной полости становятся очень слабыми, и в яичке возникает варикозное расширение.

Если недуг оказался врожденным, то у малыша во время плача грыжа будет значительно увеличиваться в размере. Болевые ощущения будут еще больше усложнять ситуацию, поэтому малыш может все время плакать и полностью отказаться от еды.

Если данное явление сопровождается ущемлением грыжевого мешка, то пациент может жаловаться на постоянную тошноту, рвоту, а также проблемы со стулом. У некоторых пациентов в каловых массах были обнаружены частички крови.

Паховая грыжа имеет четыре стадии развития, для каждой из которых характерны свои особенности. Рассмотрим каждую из них:

— на первой стадии образование можно обнаружить только при прощупывании во время сильного кашля или же при сильном напряжении мышц живота;

— вторая стадия характеризуется наличием канального выпячивания паховой щели;

— на третьем этапе начинает формироваться косая грыжа;

— а вот на четвертом содержимое этой грыжи начинает постепенно опускаться в мошонку.

Как было сказано выше, грыжа паховой области довольно часто является врожденным заболеванием. Оно является наиболее частой причиной проведения хирургического вмешательства. Опознать такую патологию у грудничка совсем не сложно. Уже при начальном осмотре можно определить, что грыжевой мешок выпячивается в области пахаи или же в мошонке. Грыжа может исчезать, если малыш находится в горизонтальном положении, и снова появляться при нахождении ребенка в вертикальной позиции.

При этом образование может значительно увеличивать свои размеры, когда ребенок начинает плакать, чихать или кашлять.

Очень важно внимательно осматривать паховую зону мальчика, так как размеры грыжи могут колебаться от очень маленьких до невероятно больших. Учтите, любое отклонение от нормы требует проведения незамедлительного лечения.

Для того чтобы определить точный диагноз, нужно как можно раньше обратиться к специалисту. С подобными проблемами поможет справиться врач-уролог. Обычно диагностика заключается в проведении нескольких исследований, а именно:

— Первое, что сделает врач – это проведет наочный осмотр. С помощью такого метода можно определить размер грыжи, выяснить, в каком состоянии находится грыжевый мешок. Врач также проводит пальпацию новообразования в вертикальном и горизонтальном направлениях.

— Для точной постановки диагноза очень важно провести ультразвуковое исследование грыжевого мешка. С помощью такого метода можно определить, выпали ли в него органы брюшной полости, а также узнать, в каком состоянии они находятся на данный момент.

— При необходимости врач также может назначить и проведение других методов диагностики, способных показать более точную картину.

Лечение грыжи яичек у мужчин может назначаться только после проведения комплексной диагностики. Ведь каждый случай уникальный, поэтому требует индивидуального подхода.

Если доктор сомневается, по какой именно причине возникло данное новообразование, он может применить тактику выжидания для того чтобы посмотреть, как реагирует заболевание на выполнение пациентом тех или иных действий. Кроме этого не исключено, что грыжа вправится сама по себе с течением времени. Такое явление возникало не только у взрослых людей, но также и у мальчиков. Выжидательная методика даст возможность врачу определиться, нуждается ли пациент в проведении хирургического вмешательства.

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить грыжу яичка у мужчин. На самом деле данная патология далеко не всегда устраняется хирургическим путем. Если образование вправляемо, а также имеет маленькие размеры, то можно обойтись и без применения операции. В этом случае врач попросту производит вправление и назначает своему пациенту ношение специального корсета.

Однако чаще всего проводится операция грыжи яичка у мужчин. Даная методика самая востребованная и эффективная, так как дает точную гарантию того, что ущемление содержимого мешка не возникнет. Учтите, полное удаление грыжи можно провести только оперативным методом. Поэтому если доктор советует вам прибегнуть к проведению данной процедуры, не стоит от нее отказываться.

Проводить оперативное вмешательство можно мальчикам и мужчинам любых возрастов. Главное, чтобы пациент не имел противопоказаний к проведению такой манипуляции. Итак, чаще всего доктора применяют метод грыжесечения, который другими словами называется обтурационной герниопластики. Суть данного метода заключается в том, что во время проведения процедуры грыжа вправляется на место, после чего закрываются грыжевые ворота. Делается такое закрытие с помощью тканей, которые находятся в организме мужчины, или же при помощи установления имплантанта.

Однако, как показывает практика, не всем пациентам рекомендуется использовать хирургический метод лечения. Операцию грыжи яичка у мужчин не стоит проводить при наличии ожирения, пациентам преклонного возраста, а также тем лицам, которые страдают непереносимостью наркоза. Что же тогда делать? В этом случае доктор назначит вам ношение корсета, а также займется диагностикой заболеваний, провоцирующих сильные приступы кашля.

Удаление грыжи яичка у мужчин всегда сопровождается возникновением отечностей. Такое явление обычно возникает после проведения любого оперативного вмешательства. Однако чтобы минимизировать риск возникновения такого явления рекомендуется устанавливать специальную сеточку, которая приостановит процесс образования отечностей. Если сеточка установлена не была, то отечность обычно проходит сама по себе по истечении нескольких недель.

Если у вас возникли даже малейшие подозрения на паховую грыжу, отправляйтесь к врачу незамедлительно. Запущенное состояние может привести к тяжелым последствиям, и даже к летальному исходу. Не вылеченное вовремя образование может спровоцировать развитие воспалительных процессов в мужских половых органах, а также перейти в ущемленный вариант.

Не вовремя начатое лечение может спровоцировать кишечную непроходимость. Из-за этого постепенно начинает возникать некроз тканей.

Ни в коем случае не вправляйте грыжу самостоятельно, так как это может только ухудшить ваше положение. Последствия грыжи яичка у мужчин могут быть действительно ужасающими, поэтому врачи настоятельно рекомендуют следить за состоянием своего мужского здоровья.

Чаще всего после проведения оперативного вмешательства грыжа яичка больше не беспокоит представителя сильного пола. При соблюдении мужчины всех рекомендаций специалиста вероятность возникновения рецидива крайне низкая. Для того чтобы исключить риск возникновения рецидива, во время проведения оперативного вмешательства врач должен установить специальную сетку, способную обеспечить защиту брюшной полости. Такая сетка не будет отторгаться организмом. При этом пациент ее не будет ощущать и сможет вести привычный для него образ жизни.

Обычно прогнозы на выздоровление после проведения хирургического вмешательства положительные. Однако если пациент начинает лечить себя самостоятельно народными методами, то он может сильно ухудшить свое состояние.

Паховую грыжу нельзя назвать очень распространенным заболеванием. Но несмотря на это она возникает как у новорожденных мальчиков, так и у взрослых мужчин. Патология может иметь врожденный и приобретенный характер. В любом случаек каждыйпациент должен незамедлительно обратиться в больницу, где ему будет предложено проведение хирургического вмешательства или безоперационного лечения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Так вы можете только испортить и без того плохую картину. Обязательно обратитесь за помощью специалиста, и вы навсегда забудете, что такое грыжа яичка. Заботьтесь о себе, и ваше тело начнет заботиться о вас.

источник

Паховая грыжа (часто именуемая грыжа яичка, хотя это название неправильное) — выпячивание петель или петли кишечника в просвет мошонки или выпадение (выпячивание) кишок в просвет пахового канала (особое отверстие небольшого диаметра в области малого таза). Речь идет о распространенной патологии, развивается она, преимущественно, у пациентов младшего возраста (примерно до 10 лет). Среди детей старшего возраста и тем более взрослых пациентов развитие грыжевого выпячивания встречается сравнительно редко. У данной категории пациентов патология всегда вторичная.

Паховая грыжа у пациентов старше 10 лет встречается сравнительно редко

Паховая грыжа может быть первичной (врожденной) или вторичной (приобретенной). Соответственно и причины будут разными.

Врожденная паховая грыжа у детей развивается в перинатальный период, когда закладываются основные анатомические структуры желудочно-кишечного тракта и половых органов. Факторы становления первичного недуга следующие:

неправильное питание матери;
курение;
злоупотребление алкоголем в период вынашивания плода;
злоупотребление энергетическими напитками;
травмы;
стрессовые ситуации в период беременности;
генетические мутации плода.

Вот лишь некоторые возможные факторы, напрямую влияющие на правильное формирование основных органов и систем. Особенно часто паховая грыжа развивается у пациентов недоношенных, когда влагалищный отросток брюшной полости остается открытым.

Причинами паховой грыжи могут выступать как врожденные аномалии, так и приобретенные патологии

Приобретенная паховая грыжа развивается по следующим причинам:

Избыточная масса тела. Согласно данным статистики, наиболее часто описанное заболевание развивается у пациентов с ожирением, поскольку наблюдается повышение внутрибрюшного давления.
Принадлежность к мужскому полу. Подавляющее большинство пациентов — это мужчины. Соотношение доходит до показателя шесть к одному. Следовательно, принадлежность к сильной половине человечества сама по себе является фактором риска.
Недостаток массы тела. Парадоксально, но вредно не только ожирение, но и обратный процесс, истощение. В нормальных условиях паховый канал надежно закрыт жировой тканью. Если масса тела недостаточна, жира также не хватает, паховый канал становится открытым. Возможно выпадение кишечника в это отверстие.
Гиподинамия. Неподвижный или малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц брюшного пресса. Итогом становится недостаточная сила мускульного корсета и снижение поддержки кишечника (см. чем опасен сидячий образ жизни для мужчин).
Физический характер работы. Особенно опасны резкие поднятия больших весов и другие факторы. В первую очередь рискуют лица, профессионально занятые физическим трудом.
Запоры хронического характера (см. здесь). В результате постоянного натуживания происходит повышение внутрибрюшного давления. Вполне возможно формирование грыжевого выпячивания.
Патологии, которые сопровождаются сильным кашлем. В результате кашлевого рефлекса растет внутрибрюшное давление.

Наибольшее число пациентов — дети в возрасте до 10 лет. Позднее выявляются только приобретенные выпячивания.

В зависимости от локализации процесса можно выделить:

Симптоматика в легких случаях недостаточно специфична. Заболевание (говоря условно об описываемом состоянии) характеризуется следующими признаками:

Наличие увеличения одной части мошонки. В легких случаях визуально данный момент не выявляется, требуется пальпация мошонки и паховой области. Грыжевое выпячивание становится заметнее при кашле, натуживании, плаче маленького ребенка, поскольку растет внутрибрюшное давление.
Изменение характера грыжевого выпячивания в положении лежа. Как только пациент принимает горизонтальное положение, грыжа сама собой вправляется. Как только больной встает — возникает вновь.

Развивается целый симптомокомплекс ущемления петли кишки:

Ущемлении паховой грыжи сопровождается сильной болью

Интенсивные боли в месте поражения. Отдают в копчик, анальное отверстие, эпигастральную, подвздошную области и т.д. Сила дискомфорта крайне велика. Боль несколько ослабевает в положении лежа.
Маленькие дети становятся более беспокойными, постоянно плачут и капризничают.
Вправление грыжи становится невозможным.
Отмечают тошноту и рвоту, слабость, бледность кожных покровов. При этом боль стихает. Это неблагоприятный прогностический признак, указывающий на начало дегенеративных процессов в области кишечника. Требуется срочно хирургическое вмешательство.
Стул становится жидким или отсутствует вовсе.

Диагностикой и лечением паховой грыжи занимаются хирурги. В ходе первичного осмотра врач опрашивает пациента на предмет жалоб и их характера. Требуется выявить все вероятные причины становления патологического состояния. Также необходимо собрать анамнез жизни.

В ходе первичного приема доктор пальпирует участки паха и выявляет выпячивание. Однако это может быть все что угодно: от грыжи до онкологии, потому одной визуальной оценки и пальпации недостаточно.

Одной пальпации недостаточно, нужно пройти комплексное обследование

Требуется провести тщательное обследование. Среди процедур:

Ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет выявить изменения в расположении петель кишечника.
Ультразвуковое исследование пахового канала и мошонки. Дает возможность оценить степень распространенности и сам характер процесса.
Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Герниография. Разновидность рентгенографии с контрастным усилением. Считается одним из наиболее предпочтительных исследований.

В целом, указанных методик достаточно для постановки и верификации диагноза. Самодиагностика не доведет до добра, потому во всех случаях нужно показаться хирургу или проконсультировать своего ребенка у специалиста.

Лечение паховой грыжи требуется во всех случаях, независимо от степени тяжести течения процесса. Самостоятельно пройти паховое выпячивание неспособно, поэтому как только проблема была диагностирована, необходимо срочное лечение.

В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство для укрепления пахового канала и возвращения кишечника в его нормальное анатомическое положение. Возможно лапароскопическое и полостное вмешательства.

Ношение бандажа в рекомендуется и в послеоперационный период

Медикаментозная терапия неэффективна, однако хорошим подспорьем в деле лечения выступает ношение особых бандажей, хотя это лишь временная мера. Альтернатив операции нет, и не может быть. Никаких таблеток и народных средств. Это пустая трата времени.

Основные осложнения паховой грыжи:

Ущемления паховой грыжи. Это опасное и потенциально летальное состояние, которое развивается, примерно, у 15% пациентов. Для ее устранения требуется срочное оперативное вмешательство. Во всех остальных случаях допустимо плановое лечение.
Некроз кишечных петель и возможный перитонит (воспаление брюшины). Осложнение, чаще всего спровоцированное ущемлением грыжи.
Проблемы с мочеиспусканием, со стулом.
Вторичные грыжи у взрослых пациентов провоцируют проблемы с эрекцией и эякуляцией, потому вероятно становление относительного бесплодия. Проблемы с репродукцией проходят самостоятельно, после проведения операции.

Немалую роль в деле терапии играет своевременность обращения к специалисту.

источник

Часто мужчины, сталкиваясь с проблемой интимного характера (например, увеличение одного из яичек), медлят с обращением к врачу, чем подвергают свое репродуктивное здоровье немалой опасности — от бесплодия до рака. Подобный симптом может сигнализировать о такой патологии у мужчин, как грыжа яичка.

Мошоночно-паховая грыжа — одна из разновидностей косой паховой грыжи, при образовании которой выпячивание сальника или петли кишечника из брюшной полости опустилось к яичку, в мошонку. При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка. В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.

Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием. К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага. Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.

Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.

Мошоночно-паховая грыжа бывает врожденная или приобретенная.
Врожденная грыжа яичка, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте. Она обуславливается эмбриональной патологией незаростания отверстия брюшины в процессе анатомического опускания яичка в мошонку, поскольку до рождения половые железы мальчиков размещаются в брюшной полости.

Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:

наследственная предрасположенность к заболеванию; растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко; чрезмерная физическая нагрузка; подымание несоразмерных тяжестей; повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации; травмирование области паха; избыточный вес или резкие скачки массы тела; возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения; сердечно-сосудистая недостаточность; поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока; процессы воспаления в паховой области или мошонке; развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).

Первичные признаки:

асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний. возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области; увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля; ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота; отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху; расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене; вздутие живота, учащение запоров.

При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:

ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке; резкие, схваткообразные боли в паху, яичке; тошнота, рвота (возможна с желчью); лихорадочное состояние; кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.

Первоначально врачом-урологом проводится визуальный осмотр мошонки пациента и пальпация (ощупывание) образования в горизонтальном и вертикальном положениях, а также в момент покашливания.

Обязательным методом обследования для постановки точного диагноза до оперативного вмешательства является УЗИ паховой области, в том числе мошонки и лимфоузлов. При необходимости доктором могут быть назначены и такие факультативные методы исследования, как:

герниография (рентген грыжи); диафаноскопия (просвечивание мошонки); ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси); цистография (рентген мочевого пузыря); цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).

Ниже представлены фото грыжи яичка у взрослых мужчин. Данные фотографии предназначены только для совершеннолетних.

Если заболевание не запущено, образование небольшого размера, не приносит болезненных ощущений и вправляется вручную, операцию можно отложить не надолго. Полное избавление от этой патологии возможно лишь путем хирургического вмешательства, при отсутствии противопоказаний к операции и после постановки диагноза. Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления. В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения. При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.

Современные хирургические технологии и методы позволяют оперировать взрослых и детей. Младенцам при отсутствии ущемления и осложнений операцию обычно проводят не сразу после рождения, а по достижении ими годовалого или полугодовалого возраста, когда организм наберется сил. Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания. Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т.п. Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.

Хирургическое вмешательство проводится открытым классическим способом или эндоскопическим, лапароскопическим. При обтурационной герниопластике (грыжесечении), самом популярном на сегодня методе, выпячивание вправляют назад в брюшину через надрез и закрывают грыжевые ворота тканями организма или посредством сетчатого имплантата.

Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов. Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.

Как выбрать бандаж для паховой грыжи читайте здесь.

После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:

чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство; у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики; повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие; для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики; для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель; несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.

Незамедлительное обращение к врачу, точная диагностика, профессиональное оперативное лечение и правильный реабилитационный период при грыже яичек у мужчин значительно снижают риски ее ущемления, развития осложнений и бесплодия.

источник

Грыжа яичка у мужчин — разновидность паховой грыжи, при формировании которой сальник или кишечная петля опускается из брюшной полости в мошонку. При этом происходит сдавливание яичка содержимым грыжевого мешка с развитием соответствующих осложнений, в таком случае пациент нуждается в срочном лечении.

Грыжа яичка у мужчин — разновидность паховой грыжи, при формировании которой сальник или кишечная петля опускается из брюшной полости в мошонку.

Мошоночная грыжа у детей и взрослых имеет врожденный или приобретенный характер. Первый тип диагностируется в раннем возрасте, возникает такое заболевание из-за нарушения процессов опускания яичка в мошонку и зарастания отверстия брюшины в период внутриутробного развития. Риск появления приобретенной грыжи повышают следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
растяжение связок паховой зоны, удерживающих яичко;
повышенные физические нагрузки;
поднятие тяжестей;
повышение внутрибрюшного давления, вызванное постоянным кашлем или смехом;
натуживание при запорах, способствующее ослаблению брюшных мышц;
травмы области мошонки;
наличие лишнего веса;
резкое похудение;
ослабление мышц брюшного пресса, связанное со старением организма;
нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
ухудшение оттока лимфы, связанное с поражением тазовых и паховых лимфоузлов;
воспалительные процессы в брюшной полости или в малом тазу;
варикоцеле — патологическое расширение вен мошонки;
гидроцеле — водянка яичка.

Лишний вес может стать причиной появления мошоночной грыжи.

Грыжа яичка сопровождается следующими симптомами:

Асимметрией мошонки — увеличением одного яичка при сохранении нормальных размеров второго. На ранних стадиях является единственным симптомом заболевания. Асимметрия мошонки возникает после физических нагрузок или при принятии положения стоя. На ранних стадиях грыжа вправляется в брюшную полость ручным способом, однако уже на данном этапе больной должен посетить врача и начать лечение.
Боли в паховой зоне. Усиливаются во время ходьбы, полового акта и поднятия тяжестей.
Увеличение выпячивания в паху. Возникает при наклонах вперед, напряжении мышц брюшного пресса, крике, кашле или чихании.
Чувство тяжести и боль внизу живота.
Отечность мошонки, жжение в паху.
Увеличенные вены мошонки, образование тромбов в яичковой вене.
Запоры, метеоризм.

Чувство тяжести и боль внизу живота – один из симптомов грыжи яичка.

Для выявления грыжи яичка используются такие методы обследования, как:

Осмотр пациента. Позволяет врачу обнаружить видимые признаки заболевания, поставить предварительный диагноз. Для выявления ущемления грыжевых ворот анализируют симптом «кашлевого толчка». На пораженную область кладут руку, пациента просят покашлять. Если грыжевой мешок при этом увеличивается, речь идет о неущемленном выпячивании. При сдавливании выпавших органов размеры грыжи не меняются.
Ультразвуковое исследование. Используется для подтверждения диагноза при небольших размерах мешка. Помогает определить происхождение грыжевого образования.
Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. Применяется для подтверждения наличия петель кишечника в мошоночном выпячивании.
Пункция грыжевого образования. Применяется крайне редко, чаще всего при подозрении на кисту семявыводящего канала, которая может принимать большие размеры и имитировать мошоночную грыжу. Гистологическое исследование полученного материала помогает определить характер новообразования.

Грыжа яичка может осложняться:

Ущемлением. Патологическое состояние возникает независимо от локализации и размеров выпячивания. При мошоночной грыже это опасно возможностью развития полной непроходимости и перитонита. В такой ситуации требуется экстренное хирургическое вмешательство — срединная лапаротомия, после которой остается большой шрам.
Эректильной дисфункцией и бесплодием. Выпадение органов брюшной полости в мошонку способствует защемлению яичка и семявыводящих протоков. Из-за этого семенные пузырьки перестают вырабатывать сперматозоиды. Восстановление функций этих органов возможно только при своевременном проведении операции. При длительном наличии грыжи мужчина становится бесплодным навсегда.

При грыже яичка применяются следующие терапевтические методики:

Динамическое наблюдение. В течение нескольких месяцев врач оценивает скорость и характер развития заболевания, лечение на данном этапе не проводится. Этот метод не применяется при паховых грыжах у детей.
Безоперационные способы. Небольшие безболезненные грыжи не требуют хирургического вмешательства. Их можно вправлять в брюшную полость и удерживать бандажом.
Плановая операция. Это единственный способ, позволяющий полностью избавиться от грыжи яйца. При несвоевременном проведении операции начинается воспалительный процесс, способствующий повреждению стенок выпавшей кишечной петли.
Экстренное хирургическое вмешательство. Применяется при ущемлении выпавших органов грыжевым кольцом.

Плановая операция — это единственный способ, позволяющий полностью избавиться от грыжи яйца.

Подобные терапевтические методики применяются только на ранних стадиях заболевания. Они подразумевают ношение специальных устройств, предупреждающих ущемление содержимого грыжевого мешка. Чаще всего это эластичные, плотно прилегающие к телу плавки.

Вмешательство проводится как в плановом, так и в экстренном порядке. При ущемлении грыжевого содержимого обязательным является оценка жизнеспособности выпавших частей кишечника. Чаще всего применяют обтурационную герниопластику. Грыжевые ворота устраняют наложением сетчатого имплантанта.

Выполняется операция открытым или лапароскопическим способом, который отличается коротким восстановительным периодом.

Подробнее о показаниях и методах проведения операции читать тут.

Операция назначается в следующих случаях:

при крупных размерах грыжи;
при сдавливании яичек и семенных протоков;
при выраженном болевом синдроме;
при нарушении функций мочеполовой системы;
при появлении признаков ущемления выпавших органов.

Операция при грыже яичка проходит в несколько этапов:

Постановка общего наркоза.
Выполнение небольшого разреза в паховой области. При ущемлении грыжи он проходит через среднюю линию живота и достигает пупка.
Заполнение брюшной полости стерильным газом, что облегчает визуализацию внутренних органов.
Введение хирургических инструментов.
Вправление выпавших органов в брюшную полость. Перед этим оценивают цвет и состояние выпавшей кишки. При появлении признаков некроза выполняется резекция пораженного участка с последующим наложением анастомоза.
Пластика грыжевого мешка. На данном этапе устанавливается лавсановая сетка, которая крепится к окружающим тканям отдельными швами.
Послойное ушивание раны.
Установка дренажа. Способствует выведению воспалительного экссудата и крови.
Наложение стерильной повязки.

Во время операции по удалению грыжи яичка устанавливается лавсановая сетка, которая крепится к окружающим тканям отдельными швами.

Операцию не проводят:

при непереносимости общей анестезии;
при наличии заболеваний, нарушающих свертываемость крови (гемофилии);
при приеме антикоагулянтов;
при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
при ожирении.

Если ранее мужчина перенес большое количество хирургических вмешательств в брюшную полость, лапароскопическую операцию заменяют полостной.

Длительность этого периода составляет от одного до нескольких месяцев. Первая неделя проходит в стационаре. Ходить разрешается через 2 часа после операции. В ранний восстановительный период показаны: прием антибиотиков и обезболивающих средств, соблюдение постельного режима. Швы снимают через неделю, пациент отправляется домой.

После выписки необходимы следующие мероприятия:

Регулярная замена повязки, содержание операционной раны в сухости и чистоте.
Ношение специальных плавок. Длительность использования изделия определяется на основании индивидуальных особенностей организма.
Исключение повышенных физических нагрузок. В первые дни нельзя долго ходить, поднимать тяжести. Нагрузки повышают постепенно.
Выполнение специальных упражнений, препятствующих застою крови в нижней половине тела.
Отказ от принятия горячих ванн. Разрешается теплый душ, после которого кожу обрабатывают присыпкой.
Соблюдение специального питьевого режима.
Правильное питание. Пищу принимают небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион включают кисломолочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты. Отказываются от острой, жирной и жареной пищи.
Избавление от вредных привычек. Курение способствует появлению хронического кашля, который после операции становится опасным.

Длительность этого периода составляет от одного до нескольких месяцев. Первая неделя проходит в стационаре.

Предотвратить развитие грыжи помогает исключение физического напряжения. Мужчины, чья работа связана с ношением тяжестей, должны регулярно проходить обследование. Кроме того, рекомендуется своевременно устранять заболевания, на фоне которых возникает грыжа на яичках, — запоры, гепатомегалия, хронический кашель. Следующим шагом в профилактике грыжи яичка становится отказ от курения и употребления алкоголя. Умеренные физические нагрузки и некоторые виды спорта являются полезными.

источник

При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка.

В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.

Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием.

К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага.

Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.

Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.

Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:

наследственная предрасположенность к заболеванию;
растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко;
чрезмерная физическая нагрузка;
подымание несоразмерных тяжестей;
повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации;
травмирование области паха;
избыточный вес или резкие скачки массы тела;
возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения;
сердечно-сосудистая недостаточность;
поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока;
процессы воспаления в паховой области или мошонке;
развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).

Врач-хирург рассказывает об особенностях анатомического строения мужчин, из-за чего мужские паховые грыжи встречаются значительно чаще, чем женские:

Первичные признаки:

асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний.
возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области;
увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля;
ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота;
отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху;
расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене;
вздутие живота, учащение запоров.

У совсем маленького ребенка такие признаки, как отказ от еды и плач, также могут свидетельствовать об ущемлении грыжи яичек.

При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:

ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке;
резкие, схваткообразные боли в паху, яичке;
тошнота, рвота (возможна с желчью);
лихорадочное состояние;
кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.

герниография (рентген грыжи);
диафаноскопия (просвечивание мошонки);
ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси);
цистография (рентген мочевого пузыря);
цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).

Проведение дифференциальной диагностики квалифицированным специалистом позволит отличить пахово-мошоночную грыжу от таких заболеваний яичек, как варикоцеле, гидроцеле, сперматоцеле (семенная киста), а также инфекционных заболеваний и опухолей этого парного репродуктивного органа у мужчин, сопровождающихся также увеличением размера одной стороны мошонки, прогрессирующим болевым синдромом и отечностью яичка.

Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления.

В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения.

При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.

Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания.

Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т.п.

Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.

Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов.

Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.

После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:

чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство;
у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики;
повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие;
для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики;
для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель;
несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.

Мужчинам, избавившимся от мошоночно-паховой грыжи хирургическим методом, дабы впредь никогда не ощутить признаков этого серьезного заболевания, следует поднимать лишь умеренные тяжести и постоянно контролировать свою физическую нагрузку.

Грыжа на яичках у мужчин — серьезное заболевание. При этом органы брюшной полости мужчин опускаются в мошонку и выступают вне зоны своего нормального расположения.

Эта парная мужская железа является крайне важной частью мужской репродуктивной системы. В норме размеры мужских яичек у конкретного мужчины практически одинаковы.

Их средний размер зависит от роста и составляет от 4 до 4,5 см в длину и от 2,5 до 3,5 см в ширину. Именно на этот признак нужно обратить внимание.

Если яички имеют большую разницу в размерах, это может быть первым признаком патологии.

Специальный мешок (мошонка), функциями которого являются защита и терморегуляция, содержит эти органы. За выработку сперматозоидов отвечают половые клетки и семявыносящий проток. Они расположены внутри яичек, которые разделены на дольки. Здесь же проходят три вены яичка.

Именно эта мужская железа отвечает за выработку половых гормонов мужчины.Временамі у мужчины отмечается разная величина яичек. Это может быть одним из признаков грыжи органа. Часто грыжа располагается недалеко от бедренной вены.

Это может произойти в результате:

высокого внутрибрюшного давления, при котором страдают вены;
развития мужских заболеваний варикоцеле и гидроцеле;
длинных и изнурительных физических тренировок;
травматического повреждения;
растяжения мышц;
ослабление мышц живота в результате старения и ежедневных тяжелых нагрузок;
сильного и частого кашля, смеха;
избыточного веса или резкого похудения;
недоразвитие пахового канала младенцев, который должен был закрыться до рождения, но этого не произошло.

Ощущение дискомфорта и боли в паховой зоне во время ходьбы. Оно усиливается при попытке нагнуться и что-нибудь поднять.
Отечность, тяжесть и ощущение жжения в паху.
Расширенные вены мошонкі.Страдает Яичковая вена.
Новообразования в области паха в виде выпуклости, вздутия. Это основной симптом заболевания. Он ощущается как круглый комок.
Чувствуется слабость брюшной стенки.
Происходит застой крови в яичковой вене.
Если происходит ущемление грыжи, больного мучают тошнота, рвота, запор, кровяные сгустки в каловых массах.
При плаче у грудничка возникает выпячивание в паху.
Ущемление грыжи чаще происходит у детей и новорожденных, чем у взрослых. В этом случае ребенок плачет и отказывается от еды.

Врач в процессе осмотра может диагностировать это заболевание, поместив руки на мошонке и попросив пациента кашлять. При этом возникает выпуклость в паху или мошонке.
УЗИ показывает наличие грыжи.
Герніорафія и ирригоскопия, цистоскопия и цистография.

Какие способы лечения может выбрать врач после диагностики?

Выжидательная тактика. Ее суть — динамическое наблюдение. Это период, в течение которого врач будет наблюдать за развитием симптомов болезни. Но лечение пока не назначает. Врач в это время может решить, стоит ли прибегать к хирургическим методам лечения или пока можно подождать. Динамическое наблюдение не применяется у младенцев и детей, имеющих паховые грыжи.
Безоперационный период. Если грыжа небольшая и безболезненная, пациент не нуждается в хирургическом вмешательстве. Иногда грыжа может быть вставлен вручную обратно в живот, тогда она не вызывает дискомфорта и боли. В этом случае с операцией можно подождать.
Проведение оперативного лечения. Удаление грыжи возможно только в результате оперативного вмешательства. Если затягивать с принятием необходимых мер, может произойти ущемление грыжи. Это приведет к воспалению и повреждению кишечника.
Лечение ущемленной грыжи. Ущемленные грыжи, которые содержат захваченную петлю кишечника, должны быть прооперированы как можно быстрее, чтобы избежать осложнений.

Какие хирургические методы лечения грыжи используются в настоящее время?

Используя современные методы, можно выполнить это оперативное вмешательство у взрослых и детей.
Применяется обтурационная герниопластика (грыжесечение). В процессе этой хирургической операции выпячивание органов закрывается собственными тканями или сетчатым имплантантом.
Выполняется это хирургическое вмешательство открытым способом или эндоскопическим (лапароскопическим). Последний способ является малотравматичної технологии оперативного лечения грыжи.

Как происходит лапароскопическая хирургическая операция?

Делается общая анестезия.
Проводится небольшой разрез чуть ниже пупка.
Живот надувается воздухом, чтобы хирург смог увидеть внутренние органы.
Для проведения манипуляций через разрез вводится лапароскоп тонкий.
Приборы, с помощью которых удаляется грыжа, вставляются через другие небольшие разрезы в нижней части живота.

Кому противопоказана лапароскопическая операция?

Она не отражено мужчинам, которые:

Не переносят общий наркоз.
Имеют нарушение свертываемости крови (гемофилией).
Принимают лекарства для разжижения крови или антикоагулянты (например, варфарин).
Было много хирургических операций на брюшной полости. Рубцовая ткань может сделать невозможными манипуляции хирурга через лапароскоп.
Имеют серьезные заболевания легких, так как углекислый газ, который используется для надувания живота, может помешать дыханию.
Страдают ожирением.

Каковы особенности послеоперационного периода?

Реабилитационные мероприятия, сроки этого периода зависят от методов хирургического вмешательства.
Большинство людей после операции лапароскопической герниопластики в состоянии пойти домой в тот же день. Время восстановления составляет от 1 до 2 недель.
К легкой активности можно вернуться после 1 или 2 недель.
В это время противопоказано поднятие тяжелых предметов.
Напряженные упражнения разрешаются только после 4 недель восстановления.
В течение первых дней обязательным является постельный режим.
Далее показана лечебная физкультура, с помощью которой укрепляются мышцы брюшного пресса.
Для получения положительного результата очень важна регулярность физических нагрузок.

Какие преимущества лапароскопической операции?

Лапароскопическая хирургия имеет следующие преимущества перед открытым хирургическим способом лечения грыжи:

Это вмешательство вызывает меньше боли, чем при открытом способе проведения операции.
Быстрее проходит этап восстановления, реабилитации.
Поскольку делаются мелкие разрезы, лапароскопия может быть более привлекательна по косметическим причинам.
В ходе лапароскопической операции делается несколько небольших разрезов, а не один большой разрез.
Если грыжи есть на обеих сторонах, обе грыжи могут быть устранены без необходимости выполнения второго большого разреза.

Какие риски есть при проведении лапароскопической операции?

Некоторым мужчинам нужна специальная подготовка перед операцией, чтобы уменьшить риск осложнений. Это люди, которые:

Имеют сгустки крови в крупных кровеносных сосудах (тромбоз глубоких вен).
Имеют вредную привычку (курение).
Принимают большие дозы аспирина, который замедляет свертывание крови и может увеличить шансы возникновения кровотечения после операции.
Принимают препараты, разжижающие кровь.
Имеют серьезные проблемы с мочеполовой системой (предстательной железой, мочевым пузырем). У мужчин, которые имеют большие трудности с мочеиспусканием из-за увеличения простаты, эта проблема должна быть решена до проведения операции по удалению грыжи.

Какие риски характерны для операции под общим наркозом?

Повреждения семявиводящіх протоков, по которым идет выброс спермы. Это может повлиять на способность мужчины стать отцом.
Возникновение серозной жидкости (серомы) или крови (гематомы) в мошонке, паховом канале, брюшной полости.
Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи), травмирован мочевой пузырь.
Инфекция.
Образование рубцовой ткани (спаек).
Повреждения органов брюшной полости, кровеносных сосудов и нервов. Иногда случается повреждение вены.
Онемение или боль в бедре.
Травма яичка.

Можно ли вылечиться, не прибегая к медицинской помощи? Лечат ли грыжу самостоятельно?

Случаются ситуации, когда человек, обнаружив тревожные симптомы, которые длительное время откладывает посещение врача.
Такое решение является ошибочным.
Только врачи смогут на основании исследований поставить диагноз и назначить лечение.
Можно избежать серьезных осложнений, если вовремя обратиться к врачу. Если пациент тянет с началом лечения, проблемы нарастают.

Когда нужно срочно обращаться к медицинским специалистам?

Немедленно стоит вызвать врачей, если мужчина (или мальчик) должен:

тошноту и рвоту;
лихорадку;
слабые или тяжелые схваткообразные боли в области паха.

Это означает, что ущемить грыжа.

В каких случаях нужно показаться врачам?

Это нужно сделать, если:

есть небольшое выпячивание в паховой зоне, даже если оно исчезает в положении лежа;
усиливаются болевые ощущения.

Нужен ли бандаж? Проконсультируйтесь с врачами прежде, чем носить бандаж или корсет для грыжи. Этими устройствами может быть нанесен большой вред здоровью. Поэтому медики не рекомендуют их ношение при таком заболевании.

Профилактика возникновения грыжи яичка

Научившись правильно поднимать тяжести и дозировать физические нагрузки, мужчина будет иметь возможность никогда не ощутить симптомы этого заболевания.

Итак, грыжа на яичке — это заболевания среди мужчин, которое нередко серьезно угрожает здоровью. Полное излечение лиц мужского пола возможно только в результате операции. При появлении симптомов нужно обязательно обращаться к врачам.

В некоторых случаях у мужчин образует деликатная патология – грыжа яичка. При такой патологии паховый канал имеет слишком большой объем и в него проваливается петля кишечника.

Когда развивается грыжа яичка у мужчин, фото показывают, что одно яичко становится заметно больше другого, а в норме они должны быть гладкими, одинакового размера, формы и консистенции. Такую патологию еще называют паховой грыжей.

Это очень деликатная проблема, с которой следует посетить уролога.

Грыжа яичка может быть наследственной, а также появляться в процессе жизни:

Наследственная предрасположенность связана с неправильным местоположением кольца пахового канала. В этом случае мышцы брюшины имеют склонность к перерастягиванию;
Приобретенная грыжа возникает вследствие физического перенапряжения, при котором стенка пахового канала становится не такой прочной.

К факторам, провоцирующим образование паховой грыжи, относятся:

Аномальная нагрузка на венозную систему брюшины, связанная с высоким внутрибрюшным давлением;
Травмы мошонки и паха;
Профессиональная спортивная деятельность, сопровождающаяся изнурительными тренировками;
Наличие варикоцеле;
Растяжение мышц брюшины;
Присутствие водянки яичка;
Атрофия мышечной ткани с возрастом;
Сильный кашель, провоцирующий высокое давление внутри брюшины;
Избыточная масса тела и резкие скачи веса;
Сердечно-сосудистая недостаточность;
Воспаление мошонки.

На начальной стадии заболевание может проходить бессимптомно, абсолютно не проявляясь. Мужчина может лишь заметить незначительное увеличение мошонки с любой из сторон.

Позже симптомы становятся более яркими:

Сильное увеличение мошонки, преимущественно с одной из сторон;
Образования в паху плотного формирования, похожего на шарик;
Тянущие болевые ощущения в яичках. Выраженность боли зависит от стадии заболевания;
Нарушение качества спермы и эректильной функции.

Чаще всего при увеличении мошонки мужчины сразу обращаются к врачу, поэтому осложненные типы паховой грыжи встречаются редко. При осложнениях добавляется следующая симптоматика:

Воспаление яичек с нарушением сперматогенеза и усилением болевых ощущений;
Нарушение кровообращения в яичках, что грозит полной утратой их функционирования;
Сдавливание кишечника, при котором нарушается деятельность пищеварительного тракта;
Ущемление паховой грыжи является наиболее опасным осложнением, поскольку может стать причиной летального исхода от болевого шока.

Эта патология может быть крайне опасной. Во-первых, мужские половые органы находятся снаружи, потому что образование здоровых сперматозоидов возможно только при температуре не выше 34 градусов. А при грыже в мошонке нарушается кровообращение, в результате она нагревается, что может привести к бесплодию.

Во-вторых, при мышечном спазме может произойти передавливание сосудов, а при прекращении питания кишечника его петли отмирают за несколько часов. Мертвые ткани распространяются по брюшной полости и мошонки, вызывая перитонит. Если не выполнить экстренную операцию, то мужчина может не просто стать импотентом, но и погибнуть.

В-третьих, при нарушении местоположения кишечника нарушается его возможность сокращаться. В результате у больных портится пищеварение, возникает газообразование, стул становится неустойчивым и переходит в запоры.

Со временем ее уже вообще не удаться вправить в брюшную полость, вот почему нельзя тянуть с посещением уролога.

Лечение паховой грыжи выполняется исключительно с помощью операции. Для исключения риска осложнений, с операцией желательно не затягивать. Для опытных хирургов грыжеисечение не представляет никакой сложности. В ходе ее хирург осуществляет следующие манипуляции:

Выполняется общий наркоз;
Живот пациента наполняется воздухом, для возможности просмотра внутренних органов. В один разрез вводится лапароскоп и в два других – приборы для манипуляций;
Вскрывается грыжевой мешок, в котором располагается неправильно размещенная петля кишечника;
Вправляются петли кишечника;
Укрепляются с помощью специальной сетки стенки паха, чтобы грыжа не образовалась повторно;
Зашиваются каждый отдельный слой раны.

Лапароскопическая операция по иссечению грыжи противопоказана в следующих случаях:

У пациента наблюдается непереносимость наркоза;
У мужчины обнаружена гемофилия (несворачиваемость крови);
Пациенту ранее проводилось большое количество хирургических операций на животе, поэтому рубцовая ткань затрудняет доступ через лапароскоп;
Пациент принимает лекарственные препараты для разжижения крови;
Мужчина страдает от заболеваний легких, поэтому нельзя использовать углекислый газ, который вводят в брюшину, так как он осложнит дыхание;
Пациент имеет ожирение.

При таких показателях проводится открытый способ операции. То есть осуществляется большой разрез, который позволяет увидеть грыжевой мешок. Мешок вскрывает и становится заметно состояние выпавших органов, если дефектов не обнаружено, то их вправляют в правильное положение. Затем грыжевой мешок удаляют и вшивают средство для поддержки мышц.

Развитие такой серьезной патологии можно предотвратить с помощью профилактических мер:

Каждое утро укреплять мышцы живота. Физкультура крайне полезна;
При наличии слабости брюшной стенки использовать специальный бандаж;
Правильно питаться, чтобы не происходили сбои в системе пищеварения, в первую очередь не допускать запоров;
Следить за массой тела;
Стараться вести максимально подвижный образ жизни, проводя больше времени на свежем воздухе.

Грыжевые заболевания должны требовать особого внимания, к ним нельзя относиться попустительски. При беспокойстве в области мошонки, следует сразу посетить уролога.

Грыжа яичка, или паховая грыжа, – это заболевание, при котором часть кишки или другого органа брюшной полости через паховый канал выпячивается в мошонку.

В большинстве случаев патология возникает у детей, но при наличии определенных условий может развиться и у взрослого пациента.

Опасность такой грыжи связана с возможностью ущемления ее содержимого, что приведет к нарушению кровоснабжения и некрозу.

Привести к возникновению паховой грыжи могут следующие состояния:

увеличение массы тела или похудение за короткий срок;
чрезмерные физические нагрузки, занятия силовыми видами спорта;
повышение внутрибрюшного давления вследствие заболеваний внутренних органов;
сильный приступ кашля;
травмы паховой области;
аномалии развития пахового канала – в норме до рождения он закрывается. Если это не происходит, у мальчика может возникнуть паховая грыжа;
варикоцеле – заболевание, при котором происходит патологическое расширение вен семенного канатика;
снижение тонуса мышц живота в результате старения.

Привести к возникновению грыжи может также острая сердечная недостаточность с отеками, воспалительные процессы яичка и его придатков, нарушение оттока лимфы из паховых лимфоузлов.

Это важно! Так как существует большое количество патологий, которые могут стать причиной развития паховой грыжи, диагностикой заболевания должен заниматься только врач.

Клиническая картина паховой грыжи включает в себя следующие симптомы:

чувство тяжести, отек в области паха;
синюшность кожи мошонки вследствие венозного застоя;
неприятные ощущения и боль в паховой области – этот симптом усиливается при ходьбе, физических нагрузках, наклонах и ослабевает в покое;
снижение тонуса мышц передней брюшной стенки;
видимое расширение вен мошонки.

Нередко паховые грыжи сопровождаются появлением симптомов, связанных с нарушением функции органов брюшной полости. Возникает тошнота, рвота, метеоризм. В кале могут быть примеси в виде сгустков крови.

У детей практически всегда отмечается наличие объемного образования в области паха. Это связано с тем, что у малышей кожный покров тонкий, через него грыжа легко визуализируется. Ребенок при этом может стать беспокойным, постоянно плакать, отказываться от еды, что говорит о наличии болевого синдрома.

При появлении каких-либо из перечисленных выше проявлений заболевания следует немедленно обратиться к доктору. Диагностику и лечение паховой грыжи нельзя откладывать, так как это опасно ущемлением и развитием некроза грыжевого содержимого.

При обращении пациента с характерными жалобами врач проводит диагностические процедуры для того, чтобы определить причину беспокойства.

Сначала выполняется осмотр и пальпация пораженного места. Наличие объемного образования в паху, которое уменьшается в размерах при вправлении говорит об отсутствии ущемления.

Если же при надавливании грыжа не уменьшается, вероятно, что возникло осложнение.

Также врач просит пациента покашлять, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. Неущемленная грыжа при этом будет немного изменяться в размерах (положительный симптом кашлевого толчка). Если произошло ущемление, то симптом будет отрицательным.

Для подтверждения диагноза выполняется ультразвуковая диагностика. Она дает возможность оценить размеры выпячивания, определить, какие ткани образовали грыжу. Данное исследование обязательно к проведению перед выполнением оперативного лечения.

В некоторых случаях проводятся дополнительные исследования. Они предназначены для оценки состояния некоторых внутренних органов, которые могли быть ущемлены. Выполняют ирригоскопию, цистоскопию, цистографию и другие процедуры.

После того, как был поставлен диагноз, доктор определяет необходимую лечебную тактику. В случаях, когда есть сомнения в том, какие причины привели к возникновению грыжи, врач рекомендует выжидательный подход. Пациент при этом должен регулярно посещать специалиста, сдавать анализы и проходить диагностические процедуры.

На основании данных динамического наблюдения врач может определить необходимость проведения хирургического или консервативного лечения. Иногда грыжа исчезает самостоятельно – особенно это характерно, если она возникла вследствие возрастных изменений в организме.

Безоперационное лечениепоказано в случаях, когда выпячивание имеет небольшие размеры, отсутствуют признаки ущемления. Заключается оно в ручном вправлении грыжи в брюшную полость.

Такой метод позволяет довольно быстро и безболезненно избавиться от выпячивания, однако имеет существенный недостаток: так как причины заболевания таким образом не устраняются, велика вероятность рецидива.

Это важно! Вправление грыжи должен выполнять только квалифицированной специалист. Самостоятельные попытки лечения могут привести к развитию осложнений, в том числе к ущемлению.

Более надежный метод лечения грыжи – хирургическое удаление. Он показан при отсутствии эффекта от консервативной терапии, ущемлении, частых рецидивах болезни. Операция включает в себя следующие этапы:

разрез кожи и расположенных под ней тканей;
осмотр содержимого грыжи с целью определения наличия признаков некроза;
вправление выпячивания в брюшную полость;
укрепление тканей для предотвращения повторного возникновения выпячивания;
ушивание операционной раны.

Существует множество методик пластики грыжевых ворот. В каждом случае врач выбирает наиболее подводящий способ укрепления тканей в зависимости от индивидуальных особенностей больного, размеров грыжи.

В некоторых случаях грыжу нельзя лечить при помощи хирургических методов. Противопоказания к операции:

значительное повышение массы тела, ожирение;
заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость;
применение антикоагулянтов – лекарств, которые предотвращают возникновение тромбов;
наличие тяжелых патологий дыхательной системы;
несколько операций на органах брюшной полости в анамнезе – в этом случае хирургический доступ может быть затруднен;
непереносимость наркоза и анестетиков.

Перечисленные выше противопоказания не являются абсолютными. В некоторых случаях хирургическое лечение все же проводится, но с большой осторожностью.

Восстановительный период после выполнения операции и консервативного лечения определяет вероятность повторного возникновения грыжи. В это время необходимо избегать нагрузки на мышцы живота и повышения внутрибрюшного давления.

Небольшое повышение активности разрешается спустя 14 дней после вмешательства. Пациент может ходить в умеренном темпе, делать легкую физическую работу. Постепенно повышать физические нагрузки можно через месяц после операции.

Это важно! В течение всего реабилитационного периода полезно заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения направлены на постепенное укрепление мышц в пораженной области. Подбирает их специалист по ЛФК, основываясь на особенностях и состоянии пациента.

Заболевание протекает у каждого пациента по-разному. Некоторые больные могут в течение нескольких лет отмечать у себя периодическое появление грыжевого выпячивания, которое со временем исчезает.

Нередко возникает такое осложнение, как ущемление грыжи. Это состояние развивается при резком напряжении мышц живота. Сдавление выпячивания приводит к нарушению кровотока и появлению сильной боли. Лечение такого состояния только хирургическое. Если оно не оказано своевременно, развивается некроз грыжевого содержимого.

Грыжа яичка у мужчин или паховая грыжа – это врожденное заболевание, при котором происходит опущение яичка в мошонку или в малый таз из брюшной полости. Брюшина, которая покрывает яички, имеет отверстие, оно может не зарастать, образуя выпячивание внутренних органов из нормального состояния. Образуется такая грыжа по разным причинам, она может быть врожденной или приобретенной.

Чтобы выявить грыжу яичка, необходимо рассмотреть его строение, исходя из которого, определить возможные заболевания. Яичко представляет собой парный орган репродуктивной системы овальной формы.

По размеру яички одного и того же мужчины практически не отличаются, параметры каждого – это около 5 см длиной и 2,5 шириной, объем по отдельности составляет 15-30 см.куб.

Вот здесь то и можно обнаружить возможную патологию, если разница между яичками сильно большая.

Каждый орган находится в специальном мешке – мошонке, который носит защитную и терморегулирующую функцию. В нормальном своем состоянии яички не ощущаются, то есть не выделяются из мошонки. Внутри яичка имеются канальца и клетки, отвечающие за формирования сперматозоидов.

Есть несколько причин:

если происходит растяжение мышц;
после длительных и упорных тренировок;
при появлении болезней варикоцеле или гидроцеле;
после перенесенной травмы.

Удалить грыжу можно лишь оперативным путем, иного выхода не существует. Современные методы способствуют своевременно и менее травмировано провести операцию в любом возрасте, даже в самом малом.

Признаками появления паховой грыжи могут послужить ощущения дискомфорта во время ходьбы, появление выпячивания в паховой области или на яичке, болевые ощущения.

Если у мужчины наблюдается ярко выраженное выпячивание, и он ощущает слабость передней брюшной стенки, то это верный признак проявления грыжи яичка. В некоторых случаях может возникнуть рвота, тошнота, запоры и кал с кровью.

Если вовремя не избавиться от болезни, то она превращается в ущемленное состояние, воспаляется и повреждает кишечник.

Воспалиться яичко может и по другим причинам, в частности – от какого-либо инфекционного заболевания, при котором яичко отекает и болит. В этом случае возникает орхит, который требует удаления яичка. Заболевание несет в себе острый характер, так как если не проводить никаких действий по устранению, оно может перерасти в онкологическое злокачественное течение.

Грыжа яичка у мужчин удаляется оперативно, но не все случаи требуют извлечения грыжи. Иногда используют обтурационную пластику, делают надрез и вправляют новообразование обратно в брюшную полость.

В зависимости от способа хирургического лечения, реабилитационный срок может отличаться. В некоторых случаях понадобится несколько суток, чтобы новообразования больше не появлялись.

Болевой синдром также отличается.

После операции по удалению грыжи в яичке, мужчине не рекомендуется поднимать тяжести, необходимо соблюдать постельный режим в первые дни, а в последующем делать упражнения для укрепления мышц брюшного пресса. Физические нагрузки стоит делать регулярно, чтобы был явный положительный эффект.

Бывают случаи, когда при обнаружении новых образований или появления выпячивания на столь интимных местах, мужчина по понятным причинам избегает визит к доктору.

Но это решение совсем неверное, не нужно стесняться врачей или полагаться на свои знания, важно записаться на прием и определить сложность заболевания.

Своевременное обнаружение и лечение грыжи поможет избавиться от серьезных осложнений.

Грыжа яичка у мужчин (она же — паховая грыжа у мужчин ) — недуг врожденный, при котором яичко опускается в мошонку или в малый таз из брюшной полости. Часть брюха, которая должна покрывать собой яички, имеет специальное отверстие. Это отверстие может не заростать, что в итоге приводит к выпячиванию внутренних органов из нормального состояния.

Образование этой грыжи может быть вызвано различными причинами. Заболевания может стать и приобретенным.
Выявление грыжи включает в себя рассмотрение его строения. Это нужно для дальнейшего установления диагноза. Что из себя представляет яичко? Яичко — парный орган репродуктивной системы человека. Форма его — овальная.

Почти у всех мужчин яички имеют одинаковые форму и размеры. Среднестатистическое яичко имеет длину около пяти сантиметров и вдвое меньшую ширину. Объем каждого яичка по отдельности составляет от 15 до 30 сантиметров кубических. И вот на этом моменте, кстати, и можно обнаружить возможную патологию, проявлением которой станет слишком большая разница между размерами яичек.

Каждое яичко находится в специальном мешочке — мошонке. Мошонка отвечает за защиту органов и регуляцию температуры. Внутри самого яичка есть органеллы, которые отвечают за создание сперматозоидов.

К возможным причинам возникновения грыжи можно отнести:

Растяжение мышц;
Побочный эффект длительных упорных тренировок или поднятия тяжестей;
При проявлении таких болезней, как варикоцел или гидроцел;
Как следствие перенесенной травмы.
Кроме того, причиной воспаления яичка может быть инфекционное заболевание, при котором возникает отек яичка и болевые ощущения в паховой зоне.

Грыжа яичка у мужчин обычно имеет одни и те же симптомы. Это отеки яичек, боль в мошонке и паховой зоне. Возникает дискомфорт во время ходьбы, появляются различные выпячивания в паховой зоне или на яичках.Если мужчина ощущает, что передняя стенка слаба и выпячивается, то это также 100% признак паховой грыжи .

Возникновение рвоты, тошноты, запоров и кала с кровяными примесями встречается реже. Если болезнь не лечить, то это чревато воспалением кишечника и других внутренних органов. не в коем случае нельзя затягивать с диагностикой и лечением грыжи, иначе это может быть опасно возникновением других недугов.

Лечение грыжи яичка всегда требует хирургического вмешательства. Если яичко воспалено по причине инфекционного заболевания, то яичко удаляют.

Да, какой мужчина отнесется к этому равнодушно, но если не принять меры вовремя, то болезнь может поразить весь организм. Если не проводить никаких действий, то вскоре недуг перерастет в злокачественное онкологическое заболевание.

Впрочем, далеко не каждый случает требует непременного извлечения самой грыжи. Многие врачи используют обтурационную пластику, делая надрез и вправляя образование обратно в область брюшной полости.

Особого внимания требует послеоперационная реабилитация, которая некоторое время может сопровождаться болевым синдромом. После операции настоятельно не рекомендуется поднимать тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом.

Первые дни после операции — дни постельного режима. Позже нужно приступать к тренировкам мышц брюшного пресса. Нагрузки должны носить регулярный длительный характер. Только соблюдение данных правил даст положительный эффект.

Очень часто мужчины, обнаружив у себя непонятные опухоли в интимных местах, избегают похода к врачу. К сожалению. Подобное стеснение зачастую приводит к плачевным последствиям, с которыми бороться намного труднее. При обнаружении симптомов грыжи яичка необходимо сразу же обратиться к доктору за консультацией и диагностикой

Паховая грыжа у мужчин встречается значительно чаще, чем у женщин. Это патологическое состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник) выпадают через паховый канал и мышечный просвет брюшной стенки.

Согласно статистике, 97% грыж у мужчин являются паховыми и лишь 3% приходится на другие виды патологии — бедренную и пупочную грыжи. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Своевременно проведенное лечение помогает избежать осложнений: ущемления грыжевого содержимого, воспаления грыжи и других серьезных последствий.

Симптомы паховой грыжи могут проявляться постепенно или резко. К характерным признакам этого патологического состояния относят:

возникновение в паховой области вздутия, которое изменяется в размерах и пропадает в лежачем положении;
болезненные ощущения и чувство тяжести в области паховой грыжи (усиливаются при нагрузках и напряжении);
ощущение дискомфорта при ходьбе.

К осложнениям патологии у мужчин, помимо ущемления и воспаления содержимого грыжи, относятся такие заболевания, как ишемический орхит (воспаление яичка) и непроходимость кишечника, вызванная застоем каловых масс.

Если образование грыжи приводит к ущемлению внутренних органов, мужчине необходима неотложная помощь. Об ущемлении говорят следующие симптомы:

появление крови в кале;
признаки кишечной непроходимости (отсутствие дефекации и газов);
тошнота и рвота;
усиливающаяся боль в области паха или мошонки;
невправимость грыжи в лежачем положении.

В паховой области есть два слабых места, через которые могут выходить грыжи. В зависимости от области локализации и характера формирования, различают два вида грыж: косая и прямая.

Косая проходит по паховому каналу, формируясь в области внутреннего пахового кольца и семенного канатика, выходя из наружной паховой ямки.

Это состояние может быть как врожденным, вызванным индивидуальными особенностями внутриутробного развития организма, так и приобретенным.

Врожденная грыжа зачастую встречается у ослабленных и недоношенных младенцев. Она обуславливается наследственными факторами, приводящими к слабости брюшной стенки ребенка. Заболевание может сопровождаться неопущением яичка (крипторхизмом).

Приобретенная косая паховая грыжа развивается из-за тяжелой физической работы, слабости мышечной стенки и связок живота. В группу риска попадают мужчины, которые при ослабленном здоровье резко берут на себя большую нагрузку, поднимают непосильные тяжести.

Прямая грыжа у мужчины возникает при выпадании внутренних органов вне семенного канатика. Данный вид патологии бывает только приобретенным и развивается из-за ослабленных мышц и связок.

Лечение паховых грыж у мужчин осуществляется только хирургическим путем. Остальные методы неэффективны и на поздних стадиях патологического состояния могут быть опасными.

Хирургия грыж в медицине носит названия «герниопластика» и «грыжесечение». Операции по герниопластике проводятся для устранения как приобретенной, так и врожденной грыжи. Выполнение операции, как правило, проводится по классической схеме. Получив доступ к паховому каналу, хирург выделяет и отсекает грыжевой мешок, а затем ушивает паховое отверстие.

Доступ может осуществляться эндоскопическим путем — через небольшой прокол в брюшной стенке. Данным методом проводится и лечение пупочной грыжи. Врачи также используют метод Лихтенштейна. В последнем случае выполняется 10-12-сантиметровый разрез, через который выводится грыжевой мешок. Для укрепления области и предотвращения рецидива подшивается специальная сетка.

Кроме эндоскопической герниопластики и грыжесечения по методу Лихтенштейна, на сегодняшний день достаточно распространенной является обтурационная пластика. При операции выполняется достаточно небольшой разрез (3-4 сантиметра). Грыжевый мешок вправляется обратно в брюшную полость и паховый канал. Для укрепления также подшивается сетка.

Длительность послеоперационного периода и общего времени восстановления зависят от выбранного хирургического метода. В среднем, пациентам, прошедшим эндоскопическую герниопластику, необходимо провести в стационаре 2-3 дня. После вмешательства отмечается незначительный болевой синдром.

Если грыжа у мужчины удалялась по методу Лихтенштейна, пребывание в стационаре займет около одного дня. Быстрее и безболезненнее всего протекает восстановление после обтурационной пластики. Вернуться из стационара домой можно будет уже спустя несколько часов.

Для предотвращения рецидива паховой грыжи и ее профилактики при ослабленной брюшной стенке мужчинам рекомендуется избегать резких подъемов тяжести. Необходимо также ввести в свой образ жизни регулярные физические нагрузки, упражнения по укреплению пресса.

источник