У кого из нас не болела спина? Все рано или поздно сталкиваются с такой проблемой. По статистике в 20 процентах случаев у людей в возрасте 45-60 лет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках являются причиной болей в спине. Эта проблема молодеет с каждым годом.
Позвоночный двигательный сегмент – основной структурный элемент позвоночника, состоящий из тел двух позвонков, соединенных между собой связочным аппаратом и межпозвоночным диском. Он состоит из плотного фиброзного кольца и гелеподобного ядра в центре. Выполняет важные функции: соединяет позвонки, обеспечивает подвижность позвоночника, гасит избыточное давление на позвонки. Особенностью является то, что на 70-80 процентов они состоят из воды, что обеспечивает их упруго-эластичную структуру. С возрастом содержание воды в позвоночнике уменьшается, и он теряет свои функции. Итак, межпозвоночная грыжа – это изменение формы и местоположения межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца. Чаще всего изменения возникают по причине остеохондроза, травмы (подъем тяжестей, продолжительная вибрация) или их сочетания. Дисковая грыжа наиболее часто поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника (он испытывает самые большие нагрузки), реже подвержен поражению шейный отдел.
Диагноз межпозвоночная грыжа – не приговор, и хирургическое вмешательство показано лишь 10 процентам пациентов. Но к специалистам необходимо обращаться вовремя! Если у вас появилось ощущение, что околопозвоночные мышцы нельзя расслабить, если боль усиливается при кашле, чихании, боль постоянная или перемежающаяся, приступообразная или постепенно нарастает, стихает при расслаблении, – необходимо обращаться за профессиональной помощью. Если поврежденный диск оказывает давление на нервный корешок, появляется слабость, онемение, даже паралич соответствующей зоны (верхняя или нижняя конечность, плечевой или тазовый пояс), болезненные судороги. Основными наиболее объективными методами диагностики межпозвоночных грыж обоснованно считаются компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Не пугайтесь прочитав в заключении «Грыжа Шморля», подобное заболевание редко приводит к каким-то неприятным последствиям. По сути это прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в тело позвонка, данное явление можно обнаружить лишь на снимке как рентгенологический симптом. Основанием может быть остеопороз (возрастное снижение плотности и прочности костей), травматическое воздействие на позвоночник, большая нагрузка во время подъема тяжестей, определенные редкие заболевания.
Если пациента беспокоит боль в спине, это не может быть вызвано Грыжей Шморля. Причина скорее всего – другое заболевание позвоночника.
Грыжа Шморля – лечение не требуется.
Консервативное лечение грыжи позвоночника направлено на устранение патологического напряжения с позвоночного столба, улучшение питания тканей, освобождение корешка спинного мозга от давления, укрепление мышечного корсета, восстановление силы ослабленных мышц. Успех процедур при таком заболевании связан с улучшением состояния глубоких мышц спины – от них зависит обмен веществ в диске. Даже если показано хирургическое вмешательство, подготовка мышц перед операцией обязательна. Легче протекают послеоперационный и восстановительный периоды, когда назначается предоперационное терапевтическое лечение грыжи позвоночника. Харьков благодаря FORTIS и внедряемым инновационным методам работы, является единственным городом в Украине, где используются новые виды тренажеров в сочетании с современной аппаратной физиотерапией.
В медицинском оздоровительном центре FORTIS проводится консервативное лечение межпозвоночной грыжи, реабилитация после операций, а также профилактика, которая включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию (массаж, физиопроцедуры, кинезитерапию, постизометрическую релаксацию, методики миофасциального релиза). Основой физической реабилитации пациентов в FORTIS является кинезитерапия, включающая занятия на декомпрессионных тренажерах и тренажерах David Back Concept, доске Евминова, ЛФК, суставно-мышечную гимнастику.
Своевременная диагностика и лечение межпозвоночной грыжи: Харьков, проспект Независимости, 10. Обращайтесь в наш медицинский центр – будем рады вам помочь!
источник
Грыжа межпозвоночных дисков — очень неприятное и болезненное заболевание. Позвоночник – это орган опоры или главная опорная рессора организма человека, которая состоит из костных позвонков. Позвонки прочно связаны между собой благодаря дискам и мощному связочному аппарату. Мышечный аппарат расположенный вокруг позвоночника обеспечивает его статодинамическую.
Ввиду нашего прямохождения позвоночник испытывает большие нагрузки, особенно при неправильном поднятии тяжести, сидячем образе жизни. Происходит мышечное напряжение вдоль всего позвоночника, которое в следствии приводит к сближению позвонков и возрастанию давления на межпозвоночный диск. При длительном напряжении мышц, происходит замещение мышечной ткани на фиброзную ткань, межпозвоночный диск растрескивается и происходит протрузия, т. е. выпячивание диска. Если на этом этапе не убрать мышечное напряжение, которое действует негативно на диск, в дальнейшем происходит разрыв межпозвоночного диска и выход содержимого диска в окружающие ткани, с компрессией спинномозгового корешка, и появлением неврологических симптомов таких, как: онемение, боль, нарушение функции конечности — по медицинской терминологии это грыжа межпозвоночного диска с ирритацией спинномозгового корешка.
На фоне грыжи межпозвоночного диска происходит еще более сильное напряжение, которое обездвиживает позвоночник, нарушая адекватное кровенаполнение и венозный, лимфатический отток. Пациент испытывает боль и прибегает к медикаментозному: лечению капельницы, таблетки, уколы, но если мышцы вокруг очага воспаления напряжены и сдавливают капилляры, то лекарства попадут в очень малых количествах.
В данном случае при возникновении межпозвоночной грыжи необходимо снять мышечное напряжение и умеренно поработать мышцами, разгибающими спину и с которыми они соседствуют. При этом снимется напряжение, благодаря сокращению мышцы улучшится отток венозной крови и лимфы.
Здоровье спины зависит от нас самих, чтоб позвоночник был всегда здоровым нужно правильно работать мышцами, т. е. под наблюдением квалифицированного реабилитолога и врача.
Специальный комплекс упражнений на декомпрессионных тренажерах исключает осевую нагрузку на позвоночник и суставы, что позволяет заниматься кинезиотерапией все людям без ограничения в возрасте и независимо от физической подготовки. Лечение межпозвоночной грыжи проводится по принципу постепенного увеличения нагрузок, по строго индивидуальной программе, в которой учитываются все особенности и общее состояние организма пациента.
Упражнения снимают напряжение в суставах позвоночника, восстанавливают кровообращение в мышцах, снимают боли и спазмы. Многие пациенты отмечают улучшение состояния уже после первых занятий.
Базовый курс лечения грыжи дисков в оздоровительного центра «Espina» включает 18 занятий: это комплекс упражнений в зале кинезиотрепии, занятия на профилакторе Евминова, суставно-мышечную гимнастику.
Перед началом прохождения цикла пациент проходит предварительную консультацию у врача центра.
После осмотра пациенту назначается тестовое занятие в зале при непосредственном участии опытного реабилитолога, прошедшего специальную подготовку. Консультация и тестовое занятие позволяют провести общую диагностику опорно-двигательной системы, суставных, нервных элементов, мышечной системы с целью прояснения клинической картины заболевания и составления индивидуальной программы лечения.
Тестовое занятие вместе с консультацией длятся 1,5-2 часа.
Для консультации желательно наличие снимка или томограммы. Для занятия нужна спортивная одежда, полотенце и кроссовки (можно заменить тапочками или плотными высокими носками.
источник
Грыжа межпозвоночного диска – это болезнь перегруженного позвоночника, плата человечества за вертикальное положение тела, поднятие грузов, продолжительное сидение в автомобиле, за компьютером, перед телевизором.
Межпозвоночная грыжа – одна из стадий такого общеизвестного заболевания как остеохондроз. Остеохондроз — известный медицинский термин, означающий дегенеративный процесс в позвоночнике вследствие патологических изменений в межпозвонковых дисках. На западе чаще употребляют термин дегенеративный позвоночник (degenerative spine).
Когда возникает межпозвоночная грыжа, фрагменты диска выталкиваются наружу, в спинномозговой канал. Межпозвоночная грыжа может сдавливать нерв, что вызывает боли в спине, которые в зависимости от локализации могут отдавать в ногу или руку.
Лечение межпозвоночной грыжи вo многих случаях можно проводить консервативно, используя медикаменты и покой. Однако в некоторых случаях, описанных ниже, больному может помочь только нейрохирургия, нужна немедленная операция. Один день сжатия спинного мозга или его корешка – это дополнительная неделя восстановления.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наиболее частые симптомы межпозвоночной грыжи:
- Ноющая боль в спине, иногда покалывание и онемение, которые начинаются от ягодиц и распространяются вниз по задней или боковой стороне ноги;
- Боль, онемение или слабость в нижней части спины и ноги
- Боль в пояснице и ноге;
- Боль, которая усугубляется, когда вы сидите, кашляете или чихаете.
Когда следует обращаться к врачу
Боль в спине может быть вызвана многими факторами и часто серьезно мешает нормальной жизнедеятельности человека. Как правило, после появления боли в течение четырех – шести недель она постепенно проходит. Однако, если на протяжении трех недель боль серьезно мешает вашей деятельности, интенсивность её возрастает и вы не чувствуете улучшения состояния — немедленно обратитесь к врачу. Если боль усиливается, когда вы сидите, кашляете или чихаете, то скорее всего она вызвана именно грыжей.
Немедленно обращайтесь к врачу, если:
- Нарушается контроль над мочеиспусканием или испражнением кишечника
- Ваша боль со временем нарастает
- Вы чувствуете боль, онемение или слабость в одной или обеих ногах
Причины
Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:
- Возрастные изменения со стороны диска;
- Травмы, микротравмы позвоночника.
Несмотря на свою прочность, межпозвоночные диски имеют два «слабых места»:
- В межпозвоночном диске отсутствует сеть кровеносных сосудов. Питание диска осуществляется за счет диффузии через окружающие позвонок ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск в тот момент, когда в нем происходит колебание давления (то есть, при движении в позвоночнике).
- Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник, поэтому дефицит движений ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его прочности и разрыву.
Факторы риска
- Возраст. Грыжи дисков наиболее распространены в среднем возрасте, особенно между 35 и 45 годами.
- Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыжи межпозвоночных дисков, поскольку он снижает уровень кислорода в крови, лишая ткани Вашего тела жизненно важных питательных веществ.
- Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски.
- Рост. У высоких людей увеличивается риск возникновения грыж межпозвоночных дисков.
- Профессии, связанные с нагрузками на позвоночник. Люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, имеют большой риск возникновения проблем со спиной. Профессии, которые требуют длительного сидения или стояния в одном положении, имеют повышенный риск возникновения данного заболевания. Профессиональный спорт является предрасполагающим фактором к образованию грыж.
Осложнения
В большинстве случаев, несмотря на болезненность, грыжи не требуют экстренной хирургической помощи. Но иногда, при ущемлении нескольких корешков и возникновении синдрома конского хвоста, больному необходима экстренная операция, поскольку без нее может возникнуть необратимый паралич.
Синдром конского хвоста:
- Значительное увеличение зоны боли, онемения или слабости, которые распространяются на одну или обе ноги;
- Дисфункция мочевого пузыря или кишечника, включая недержание мочи или затруднения при мочеиспускании, даже при полном мочевом пузыре;
- Прогрессирующая потеря чувствительности в области внутренней поверхности бедер, спины и ног, области вокруг прямой кишки.
Диагностика
Чтобы определить, имеется ли у вас грыжа межпозвоночного диска, врач соберет анамнез и проведет обследование, например проверяет симптом Ласега: пациент лежит на спине или сидит, а врач поднимает прямую ногу, в которой наблюдаются симптомы. Это вызывает резкую боль в спине. Затем врач проводит проверку рефлексов, мышечной силы, способности ходить на носках и пятках. Врач может провести исследование чувствительности в области вокруг прямой кишки, поскольку эта область может быть поражена грыжей межпозвоночного диска.
Возможные дополнительные исследования
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов. Является золотым стандартом диагностики грыж межпозвоночных дисков.
Компьютерная томография (КТ). Также применяется для диагностики грыж дисков.
Рентгенография. Поможет выявить такие состояния, как перелом позвонка, нестабильность позвоночного двигательного сегмента сегмента, спондилолистез, спондилолиз.
Лечение
Консервативное лечение – избегать положений, причиняющих боль, и принимать обезболивающие препараты. Многим пациентам становится легче через месяц или два консервативного лечения.
В зависимости от симптомов заболевания, врач может рекомендовать:
- Поменять вид деятельности.
- Курс консервативного лечения в стационаре или амбулаторно, который включает в себя симптоматическое обезболивание, противовоспалительную, противоотечную , сосудистую терапию, применение миорелаксантов, массаж, физиотерапевтическое лечение, соблюдение щадящего ортопедического режима, применение полужесткого корсета, блокады с растворами гормонов и обезболивающих препаратов.
Операция
Около 10% пациентов с грыжей межпозвоночного диска требуют оперативного вмешательства. Если консервативное лечение не улучшило ваше состояние, либо если имеется жесткая клиника компрессии корешка спинного мозга, обусловленная большими размерами грыжи диска,миграцией грыжевого секвестра, локализацией грыжи диска, вы – подходящий кандидат для проведения операции.
Обычной операцией при грыже межпозвоночного диска является микродискэктомия. Стандартная или открытая дискэктомия — операция на позвоночнике, в процессе которой вырезается часть позвонков для получения доступа к грыже межпозвоночного диска и корешкам сдавленных нервов. При проведении микродискэктомии хирурги используют хирургический микроскоп, специальный операционный стол, операционный рентген-аппарат, которые позволяют точно определить место расположения грыжи, делать меньшие по размеру разрезы на коже, мышцах и костях, расположенных выше грыжи межпозвоночного диска. Меньшие по размеру разрезы и повреждения окружающей ткани снижают боль и уменьшают время, необходимое для восстановления.
Микродискэктомия – мировой „золотой стандарт” хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков.
При проведении микродискэктомии:
- Вы будете находиться под общим наркозом (во время операции Вы будете без сознания)
- проводится небольшой надрез в проекции грыжи, осуществляется доступ в позвоночный канал. Иногда удаляют небольшие фрагменты кости и желтой связки, чтобы получить доступ к грыже диска и корешку.
- Для удаления самой грыжи межпозвоночного диска применяются специальные, инструменты.
Рекомендации больным, перенесшим микродискэктомию
1.Сгибаться вперед разрешается через 1 месяц.
2. Ездить в автомобиле в сидячем положении через 1 месяц.
3. Водить автомобиль через 2 месяца.
4. Поднимать груз не более 5 кг в руку.
5. Запрещено заниматься спортом до 5 месяцев после операции.
6. Санаторно-курортное лечение рекомендуется не ранее 5 — 6 месяцев после операции.
Профилактика
Чтобы предотвратить грыжи диска:
1)Упражнения. Регулярные физические упражнения замедляют старение и дегенерацию дисков, способствуют укреплению мышц, что помогает стабилизировать и поддерживать позвоночник.
2) Поддержание правильной осанки. Хорошая осанка снижает нагрузку на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно, когда сидите длительное время, поскольку самая большая нагрузка на позвоночник именно в сидячем положении.
3) Поддержание нормального веса. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски.
4) Отказ от курения. Курение увеличить риск возникновения проблем со спиной, ухудшает сосудистую микроциркуляцию.
Удаленная секвестрированная грыжа диска. При таком размере грыжи консервативное лечение пациенту не показано.
Грыжи дисков в поясничном отделе позвоночника.
источник
По-моему это киноактёр такой есть. Я их никого не знаю из молодых.
У него даже бабушка в кино снималась.
Или я ошибся. 
добавлено
. .
И ещё, большая просьба к модераторам, исправте название темы. Не могу спокойно смотреть на «межпозвоночная грыжа». Ну шо за бред!
Привожу цитату с одного форума, где спортсмены, далёкие от медицины люди, обсуждают проблему грыж. Кое что полезное извлечь можно.(к сожалению адрес форума поместить не могу, срабатывает защита от спама). Этому парну однозначно «светила» операция и он дал согласие, но вовремя одумался.
«Всем физкульт-привет!
Уж почти год, как я жив, не смотря на свою болячку (м/п гр., см. выше).
Вот, решил должить обстановку, может кому будет интересно, мот пригодится мой опыт.
Значитца, так. Операцию не делал. Посетил ещё одного грамотного мануальщика (коллеги-спортсмены подсоветовали) и не менее грамотного старого знакомого тренера, прочитал брошюрку Бубновского и полопатил тырнет слегонца.
Мануальщик (молодец-парень, светлая голова, золотые руки) посмотрел-прощупал-продавил, погнул, понажимал, посмотрел заключение МРТ и вынес диагноз — здоров! Я естесственно, не совсем разделял его мнение, и парню пришлось слегка мне пояснить свою позицию исходя из богатой (и очень удачной) практики.
Вот его аргументы. Да, грыжа, да большая, да есть клинические проявления. Ну и что? Для активного здорового человека единственное лекарство в данном случае — движение, правильные нагрузки. Поэтому, говорит, дружище, ты здоров, и единственное что тебе пока запрещено — фанатизм.
На мои вопросы про слабость стопы и проч., он сказал — всё восстановится, вспомнишь моё слово. Раньше или позже, может через год, но восстановится. Потом ещё рассказал про одну беседу с ведущим нейрохирургом-спинальщиком, который считает, что по-настоящему нуждаются в его услугах только те пациенты, которые не в состоянии передвигаться и те, что не могут самостоятельно опорожнять кишечник.
Потом он мне объяснил физику процесса. Не буду углубляться в детали и ругаться мед. терминами, скажу вкратце — в месте разрыва фиброзное кольцо спекается-срастается, а выпячивания имунная система постепенно уменьшает, рассасывает, если угодно. Естественно не до первоначального состояния, но до обеспечения восстановления прежних двигательных функций — несомненно. А моя задача организму в этом не мешать, и по возможности помочь.
Дальше. Мануальный терапевт ничего не может в позвоночнике «вправить» и «поставить на место» волшебным образом. По крайней мере, на длительный срок. Да, сместившийся позвонок можно переместить туда, где он изначально находился, но зафиксировать его там при нарушениях в состоянии хрящей — дело долгое и рук самих утопающих. В чём точно может помочь мануальщик, дык это в снятии мышечного спазма, улучшении кровоснабжения проблемной зоны. Всё остальное — физкультура, физкультура и ещё раз физкультура. Как показывает практика — это самая, на сегодняшний день, эффективная система лечения.
Что делал и я. Плюс физиопроцедуры (амплипульс, лазер..), плюс хондропротекторы (эффективны ли — вопрос).
Напоследок расскажу два простых упражнения, которые помогли мне оживить правую ногу (стопу). Причиной, как я думаю, было зщемление седалищного нерва и как следствие, спазм грушевидной мышцы (даёт болевые ощущение в подъягодичной зоне), что в свою очередь, обеспечивает неврологические проблемы, проблемы с кровоснабжением в самой ноге.
Как определить — есть ли спазм грушевидной? Ложимся на спину на коврик вплотную к стенке. Если проблема справа, то правым бочком к стенке, если слева, то соответственно, левым. Сгибаем «проблемную» ногу в коленке и ставим её пяткой на коленку прямой «здоровой». Рукой «здоровой» стороны отводим согнутое колено в «зоровую» сторону, следя за тем, чтобы таз с «больной» стороны не отрывался от стенки. Отвели насколько возможно? Теперь удерживаем рукой согнутую коленку и пытаемся вернуть согнутую ногу в исходное положение. Если при этом возникает острая боль, то значит, оно и есть — спазм грушевидной мышцы! Лечится точно так же, как и диагностируется — периодическим изометрическим (статическим) напряжением. Можно не удерживать колено рукой, а между коленкой и стенкой вставить пластиковую бутылку. Давишь в сторону стенки 10-12 сек., отдохнул, потом опять. Так десять раз.
При слабости в стопе. Утром, проснувшись, лёжа ровно, большой палец здоровой ноги кладём на большой палец ноги больной. Создаём статическое напряжение — тянем больной палец на себя, а здоровым его удерживаем, мысленно представляя путь нервного импульса ( из противоположного полушария головного мозга, через позвоночник, в ногу до большого пальца). В этом упражнении важно не усилие, оно может быть минимальным, а лишь чёткое его ощущение.
Это упражнение из восточной медицины, мне человеку европейскому, ближе более простое и механическое, Нашёл его в старой мед. литературе. Называется «стучим стопой». Использовалось при реабилитации после травм спины.
Упражнение простое, как топор. Стоя или сидя стучим стопой. Или, как у меня на начальном этапе, пытаемся стучать. Я делал по 50 повторов, в т. ч. здоровой ногой. Вначале от бессилия хотелось выть. Теперь стучу обеими ногами не хуже Панкратова-Чёрного из «Холодного вечера в Гаграх».
Вот, вкратце. Всем здоровья и успехов. Если есть вопросы, пишите. По возможности отвечу.»
источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.
Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Ликвидация причины (этиотропная терапия);
- Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
- Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).
Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).
Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:
- Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
- Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
- Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.
Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.
Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.
«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.
Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.
Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.
К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.
Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.
Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.
В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.
Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.
Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.
- Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.
Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).
Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.
В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.
- Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.
Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.
Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.
- Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.
Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.
Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.
- Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).
Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.
- Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.
Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).
- Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).
Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.
- Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).
Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.
На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.
- Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.
Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.
В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.
Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.
Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).
Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.
Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.
Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.
В заключение сделаем выводы:
- Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
- В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
- В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.
Если вы чувствуете необъяснимые боли в спине, а неосторожные движения сковывают всё тело или заканчиваются прострелом в спине, не медлите. Отправляйтесь к врачу и проконсультируйтесь. Возможно, у вас возникли серьёзные проблемы с позвоночником.
Любая терапия в специализированном учреждении всегда проходит более успешно, чем дома или в стационаре больницы. Приятная расслабляющая атмосфера в сочетании с необходимыми процедурами не только способствует лечению заболеваний позвоночника, но и оздоравливает, укрепляет весь организм в целом.
Проблемы с позвоночником сейчас встречаются у каждого второго человека. Болезнь заметно помолодела, ведь даже в школьном возрасте малыши нередко нуждаются в помощи специалистов.
Причины возникновения болезней позвоночника:
- неправильная осанка;
- сильный стресс;
- неправильное питание;
- перенесённые травмы;
- нарушение водно-солевого обмена;
- большая физическая нагрузка;
- слабый мышечный корсет;
- наследственные факторы.
Самым распространённым заболеванием считается остеохондроз. 90% пациентов, обратившихся за помощью в больницу с болями в спине, получают такой диагноз. Болезнь представляет собой дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Если не обращаться к врачу, межпозвоночная грыжа гарантирована. Она занимает второе, по распространённости, место.
При любом подозрении на межпозвоночную грыжу необходимо пройти комплексное обследование и следовать предписаниям врача. Нужно понимать, что это заболевание не приговор. Межпозвоночная грыжа поддаётся лечению, только нужно как можно раньше попасть на приём к специалисту. В зависимости от размера выпячивания диагноз звучит следующим образом:
- Пролабирование. Первая стадия зарождения грыжи. Она выпирает всего на 1–3 мм.
- Протрузия. Вторая стадия заболевания. Размеры грыжи увеличиваются до 8–15 мм.
- Экструзия. Последняя крайне тяжёлая стадия. Ядро межпозвоночного диска выпадает за его пределы, сдавливая нервные корешки или пережимая спинной мозг (секвестрированная грыжа).
Сколиоз или искривление позвоночника, встречается чаще всего в подростковом возрасте. Правильный образ жизни, регулярные лечебно-профилактические процедуры помогут избавиться от этой болезни.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Постоянная компрессия спинномозговых клеток вызывает радикулит. Болезнь хроническая, нередко сопровождается сильнейшими приступами боли.
Существует ещё множество болезней спины, которые нуждаются в постоянных профилактических и лечебных мероприятиях. Самые распространённые:
- спондилёз грудного, шейного отделов;
- остеопороз;
- ишиас;
- стеноз;
- люмбаго;
- миозит;
- болезнь Бехтерева.
Самостоятельно обращаться за лечебно-профилактическими процедурами в специализированные санатории России и зарубежья не стоит, особенно если у вас диагностировано острое хроническое заболевание. Лучше всего обратиться к лечащему врачу за рекомендацией, и получить квалифицированную информацию, на основе которой можно будет выбирать санатории для отдыха и лечения.
Лечение в здравницах России и зарубежья направлено не только на решение конкретной проблемы со здоровьем, в частности, с проблемами спины. Профилактика предполагает наличие общих оздоровительных процедур, которые помогут организму в дальнейшей борьбе с недугом.
В лечебно-профилактических здравницах проходят оздоровительные процедуры пациенты трёх основных категорий:
- Люди, предрасположенные, к конкретным заболеваниям.
- Люди, имеющие конкретным заболеванием.
- Люди, перенёсшие хирургическое вмешательство (удаление грыжи позвоночника).
В зависимости от категории и личных показателей, каждому пациенту подбирается определённый курс лечения.
К выбору лечебницы стоит отнестись серьёзно. Если персонал невнимателен, процедуры проводятся кое-как, а атмосфера в санатории тоскливая, то отдохнуть и одновременно поддержать свой позвоночник вряд ли получится.
Сейчас славятся качеством обслуживания здравницы, которые строились ещё во времена Советского Союза. На территории Кавказа, в Подмосковье, в Крыму и на побережье Чёрного моря можно найти немало профилактических санаториев, направленных на лечение позвоночной грыжи. Есть подобные учреждения и за границей. Специалисты рекомендуют отправляться на лечение в следующие:
- «Волжский утёс.
- «Русь» имени Лиходея.
- «Загородские Дали».
- «Полтава-Крым».
- «Старая Русса».
- Abano Grand Hotel 5*.
Все перечисленные здравницы отличаются высоким качеством обслуживания, современными методами лечения проблем позвоночника, а также целым комплексом процедур, направленных на улучшение качества жизни своих клиентов.
Санаторий расположен в Самарской области на побережье Жигулёвского водохранилища. Здравница в 2007 году прошла капитальную реконструкцию и в настоящий момент считается образцовым оздоровительным заведением широкого профиля.
На вооружении у санатория имеется современное оборудование, предназначенное для лечения позвоночника. Специалистами заведения разработаны 5 уникальных диет, помогающих восстанавливать здоровье на всех этапах лечения заболевания и реабилитации после хирургического вмешательства.
В санатории есть отличные бассейны с минеральной водой, тренажёрный зал, бани и сауны. Созданы условия для расслабляющих прогулок и рыбалок.
Санаторий находится всего в 80 километрах от Москвы в живописном городе Руза с целебными источниками. В этой здравнице Подмосковья проводятся процедуры, направленные на лечение пациентов с проблемами позвоночника и суставов:
- Вытяжение и вибрационный массаж (аппарат Ормед-профессионал).
- Безопасное вытяжение на лечебном мате 18% Детензор-терапия.
- Кинезитерапия.
Также здесь можно получить сеансы иглоукалывания и лечебных ванн (йодобромных, скипидарных).
В санатории создана отличная атмосфера для комфортного отдыха. Есть огромный кинозал, бильярдный комплекс, студия танцев, спортивные площадки. В тренажёрных залах с пациентами работают специально подготовленные инструкторы, помогающие реабилитироваться после операций.
Санаторий находится в Подмосковье. Работает с 1978 года. Имеет развитую лечебно-исследовательскую базу. Одно из направлений специализации – заболевания опорно-двигательного аппарата. На территории лечебницы имеются различные лаборатории, кабинеты ультразвуковых исследований и рентгенологические комнаты.
Этот санаторий Подмосковья предоставляет своим пациентам:
- Отличные комфортные номера.
- Качественное питание.
- Возможность составления индивидуальной диеты.
- Каждый приехавший может получить сеансы спелеотерапии и дополнительно оздоровить органы дыхания.
Главной особенностью здравницы является наличие собственного целебного источника под названием «Загорская», который считается одним из лучших в Подмосковье. Доказано, что вода обладает болеутоляющими и общеоздоравливающими свойствами.
Для поддержания настроения в санатории расположен огромный киноконцертный зал, есть танцевальный клуб, тренажёрные залы, спортивные площадки. Оборудован пляж и современная лодочная станция. В зимний период пациенты могут побаловать себя горнолыжными развлечениями.
Санаторий по праву называют Крымской жемчужиной, расположен он в г. Саки. Особенностью санатория считаются уникальные процедуры с использованием грязи и рапы Сакского озера.
Для оздоровления и реабилитации опорно-двигательного аппарата используются различные лечебные ванны, среди которых хвойные, жемчужные, минеральные.
Для пациентов на территории санатория есть разнопрофильные медицинские кабинеты, где можно пройти бесплатное обследование. Лечат в санатории без медикаментозных программ. Приём лекарств назначается только при сильном болевом синдроме.
Досуг здравницы представлен спортивными комплексами, собственным комфортабельным пляжем, бильярдными и игровыми комнатами, баром и дискотекой.
В Новгородской области в городе Старая Руса расположен одноимённый лечебно-профилактический санаторий. Он специализируется на лечении и реабилитации различных заболеваний (опорно-двигательного аппарата, нервной системы, органов ЖКТ и других). Изюминкой здравницы считается самоизливающийся фонтан, расположенный на территории.
Санаторий проводит лечебно-профилактические мероприятия на основе целебных свойств грязи. Она используется для обёртывания, массажей и ванн.
Пациенты профилактория могут побаловать себя финской и русской баней, отдохнуть в сауне, поплавать в бассейне с минеральной водой.
Культурный центр еженедельно меняет свою программу, проводя развлекательные мероприятия, познавательные экскурсии и спортивные соревнования.
Лучшим профилактическим заведением в Европе по лечению опорно-двигательного аппарата признан испанский отель, находящийся в городе Абано-Терме. Он считается одним из самых фешенебельных и роскошных гостиничных комплексов. Дизайн интерьера выдержан в чарующем средневековом стиле.
При отеле работает группа специалистов, занимающаяся изучением, диагностикой и лечением заболеваний скелетно-мышечной системы, в том числе позвоночной грыжи.
Все расслабляющие и тонизирующие процедуры, включая высококлассное SPA, направлены на профилактику возникновения заболеваний спины и на реабилитацию после хирургического вмешательства.
Среди процедур по снятию болей при проблемах с позвоночником следует выделить:
- Ванный с термальной водой.
- Обёртывание созревшими термальными грязями.
- Массаж.
- Рефлексотерапия.
- Лечебная гимнастика.
- Купание в бассейнах с термальной водой.
Традиционно позвоночную грыжу лечат разными процедурами. Это может быть электрофонофорез, ультразвук, УВЧ, магнито- или физиотерапия. Среди специфического санаторного лечения стоит отметить:
- лазерную терапию;
- ультразвуковую терапию;
- тубус-кварц.
Несомненным плюсом таких процедур является отсутствие медикаментозных препаратов, что даёт возможность организму отдохнуть от побочных эффектов (очистить печень и почки).
Как правило, в санаториях проходят занятия по лечебной физкультуре. С пациентами работают высоко профильные специалисты, которые следят за правильностью и качеством выполнения упражнений.
Если стадия заболевания позвоночника позволяет, пациенту регулярно делают лечебные массажи. Они бывают узконаправленные (влияют на конкретную область позвоночника) или расслабляющие. В некоторых санаториях проводят процедуры иглоукалывания.
Если есть острая боль, пациенту назначают медикаментозный курс на основе анальгетиков. В зависимости от результатов, назначение постоянно пересматривается.
Регулярное посещение профильных санаториев рекомендовано всем пациентам с проблемами позвоночника. Комплексные процедуры, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, помогают вам справиться с заболеванием. В санатории у каждого есть возможность остаться наедине с собой и сосредоточиться на лечении.
Считается, что 70% людей в зрелом возрасте страдают от заболеваний межпозвоночных дисков. Связано это с малоподвижным образом жизни и недостаточным питанием хрящевой ткани. Наиболее распространенным и тяжело поддающимся лечению заболеванием является грыжа диска. Она вызывает сильные боли и может привести к параличу.
Грыжа образуется потому, что фиброзное кольцо диска истончается и разрушается. В результате этого пульпозное ядро выпячивается наружу, надавливая на нервные окончания и пережимая сосуды. Во многих случаях вылечить грыжу без хирургического вмешательства невозможно. Раньше только таким способом и возвращали больным свободу движений. Но в последнее время применяют удаление грыжи позвоночника лазером. Этот метод терапии заболевания более эффективен и безопасен, чем оперативное вмешательство.
Световое излучение широко применяется в медицине. В зависимости от его интенсивности и длины волны оно оказывает разное воздействие на ткани. Небольшие импульсы стимулируют кровообращение и процессы регенерации, а более интенсивное излучение разрушает патологические очаги. На этом основан метод лечения грыжи позвоночника лазером.
Мягкие ткани пропускают световой поток, поэтому эта процедура проходит без нарушения кожных покровов. Через маленькое отверстие в том месте, где нет нервных окончаний, вводится игла со специальным световодом. Вся процедура проходит под местным наркозом, и пациент может наблюдать на экране за ее ходом. Лечение грыжи лазером особенно эффективно на начальном этапе заболевания. Под воздействием излучения ускоряется регенерация тканей.
Лазерное удаление межпозвоночной грыжи происходит при увеличении интенсивности светового потока. Вид воздействия выбирается врачом в зависимости от величины грыжи, от ее влияния на спинной мозг и нервные корешки. После обследования пациента назначается лазерная вапоризация или реконструкция диска.
Это малотравматичный способ удаления межпозвонковой грыжи. При лазерной вапоризации происходит выпаривание тканей пульпозного ядра, оно уменьшается в размерах и перестает выпячиваться через фиброзное кольцо. Световое излучение направляется через иглу внутрь ядра, а интенсивность его регулируется таким образом, что жидкость начинает испаряться. Этот метод еще называют денуклеацией, так как воздействие происходит только на ядро, которое уменьшается в размерах.
Весь ход процедуры контролируется, а лазерное излучение подается дозированно. Поэтому такое удаление грыжи не вызывает осложнений и не задевает окружающих тканей. Облегчение пациент испытывает через 2-3 дня после процедуры. А при правильной реабилитации спустя полгода поврежденный диск полностью восстанавливается.
Лечение грыжи позвоночника может проходить и в восстанавливающем режиме. При этом интенсивность светового излучения ниже. Ткани разогреваются, и в них запускаются процессы регенерации. Такая процедура получила название лазерной реконструкции. Воздействие производится в течение нескольких дней, во время которых улучшается кровообращение и стимулируются процессы восстановления хрящевой ткани.
Регенерация продолжается потом еще некоторое время. Хрящевая ткань растет и заполняет разрушенные участки диска. Наиболее эффективна лазерная реконструкция после травм позвоночника. Делается она для предотвращения выпячивания ядра. Кроме того, она назначается вместе с оперативным удалением большой грыжи. После хирургического вмешательства лазерное излучение стимулирует процессы регенерации, и выздоровление ускоряется.
Наиболее эффективно такое лечение на начальном этапе заболевания, когда грыжа достигает размеров до 6 мм. Назначается процедура удаления грыжи лазером пациентам до 50 лет. В более старшем возрасте она может быть неэффективной, так как у большинства людей уже начинаются дегенеративные процессы в тканях. Лазерная терапия показана в период беременности и кормления грудью, так как в это время нельзя применять наркоз. Назначается такое лечение и в том случае, когда консервативные методы избавления от грыжи не помогли.
На необходимость лечения грыжи лазером могут указывать следующие симптомы:
- частые сильные боли в спине;
- жжение, покалывание и ощущение ползающих «мурашек» в районе спины;
- нарушение чувствительности;
- периодические головокружения.
Такая процедура может принести ощутимый эффект уже в первый день после операции. Пациент чувствует заметное облегчение. Происходит это потому, что лазерный луч оказывает на ткани такое действие:
- ускоряется кровообращение и обменные процессы;
- уменьшается отек, и проходит воспаление;
- исчезают болевые ощущения за счет уменьшения пульпозного ядра, которое давило на нервные корешки;
- происходит рост новой хрящевой ткани.
Лазерное излучение, кроме лечебного, оказывает еще и профилактическое воздействие. После процедуры межпозвоночные диски становятся более неподвижными и не могут смещаться.
Лазерная терапия назначается пациенту после осмотра нейрохирурга и обследования. Для правильного проведения процедуры очень важно иметь данные о точном расположении грыжи, ее размерах. Поэтому обязательно назначаются такие методы диагностики:
- компьютерная томография;
- рентгенография;
- ЭКГ сердца;
- анализы крови и мочи.
Кроме того, перед процедурой обязательна консультация терапевта и анестезиолога для подбора оптимального варианта наркоза. Необходимо не есть и не пить минимум 10 часов до лазерного воздействия.
Обычно такая терапия назначается курсом по 5-10 процедур. Облегчение наступает уже через 2-3 дня. Но в некоторых случаях в это время может быть обострение. Это значит, что активизировались защитные механизмы и процесс лечения идет правильно. Кроме этого, есть еще несколько особенностей лазерной терапии грыжи:
- каждая процедура продолжается от 5 до 25 минут;
- от лазерного воздействия укрепляется местный иммунитет и активируются защитные силы организма;
- положительное действие продолжается еще несколько месяцев после лечебного курса;
- процедура почти не имеет противопоказаний.
Этот метод лечения грыжи появился недавно, но уже завоевал популярность. Ведь по сравнению с хирургическим вмешательством или консервативной терапией он имеет много преимуществ:
- эффект процедуры ощущается практически сразу;
- воздействие лазером продолжается 10-20 минут;
- госпитализация после процедуры продолжается всего 1-3 дня;
- отсутствует кровотечение, поэтому нет риска занести инфекцию;
- процедура хорошо переносится в любом возрасте;
- не возникает нестабильности позвоночных сегментов;
- все ткани остаются неповрежденными, поэтому после процедуры не образуются рубцы или шрамы;
- такое лечение может проводиться на любом отделе позвоночника;
- воздействие лазера не приносит вреда окружающим тканям и внутренним органам;
- работоспособность пациента восстанавливается быстрее, чем при оперативных вмешательствах.
Лазерная терапия – это не радикальный метод лечения грыжи. Выпячивание пульпозного ядра уменьшается, но незначительно. Поэтому в дальнейшем возможно повторное образование грыжи. Кроме того, недостатком такого лечения считается то, что проводится оно под местным наркозом. Поэтому пациент может испытывать неприятные ощущения. К недостаткам лазерной терапии можно отнести ее высокую стоимость. Узнав, сколько стоит такая процедура, многие отказываются от нее. Не каждый может найти 50-80 тысяч на лечение.
Неэффективно лечение грыжи лазером у пациентов старше 50 лет. Ведь важное условие процедуры – это запуск естественных механизмов регенерации. Кроме того, такая терапия помогает в том случае, если грыжа еще маленькая, то есть на начальном этапе заболевания.
Несмотря на то что лечение грыжи лазером не вызывает побочных действий и осложнений, не всем пациентам оно назначается. Противопоказана процедура в таких случаях:
- если пациент старше 50 лет;
- если произошло окостенение пульпозного ядра;
- при таком нарушении целостности фиброзного кольца, когда ядро частично выпадает в спинномозговой канал;
- при наличии воспалительных процессов;
- если у пациента наблюдаются симптомы поражения спинного мозга.
Несмотря на то что эта процедура малоинвазивна, и пациенту разрешается вставать уже через несколько часов, это не значит, что можно сразу возвращаться к обычному образу жизни. Процессы регенерации тканей продолжаются еще несколько месяцев после лазерного воздействия. Для их ускорения и повышения эффективности процедуры необходимо соблюдать некоторые правила:
- после лазерного воздействия назначаются противовоспалительные препараты, например, «Мовалис», «Диклофенак» или «Целебрекс»;
- несколько месяцев показано ношение специального поддерживающего корсета;
- после заживления разреза важно выполнять рекомендованные врачом упражнения;
- нужно избегать резких движений, прыжков, скручиваний позвоночника, поднятия тяжестей в первые 2 месяца после лазерного удаления грыжи;
- важно изменить свое поведение: избавиться от вредных привычек, снизить вес, больше двигаться.
Чаще всего лазерная терапия назначается в составе комплексной терапии. Это помогает быстрее вернуться к нормальной жизни. Обычно период реабилитации после лазерной терапии составляет от 3 до 6 месяцев. Для более эффективного восстановления рекомендуется применять дополнительные методы лечения: массаж, иглоукалывание, УВЧ, магнитотерапию и ЛФК.
После удаления межпозвоночной грыжи с помощью лазера особенно эффективно помогает восстановиться лечебная физкультура. Упражнения подбираются специалистом в зависимости от особенностей течения заболевания. Они должны быть направлены на укрепление мышечного корсета, который защитит от прогрессирования дегенеративных изменений и возникновения рецидива заболевания. Очень полезно плавание, упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и выпрямление осанки.
Этот метод лечения еще новый, и не все о нем знают. Но отзывы о проведении процедуры в основном положительные. Пациенты, которым удалили грыжу таким способом, отмечают, что операцию перенесли хорошо, а восстановительный период был небольшим. Отрицательные же отзывы связаны чаще всего с тем, что процедуру назначили не на начальном этапе заболевания, поэтому она оказалась неэффективной. Кроме того, рецидивы возникают у тех, кто не меняет образ жизни и не выполняет все правила реабилитации.
Лазерное лечение грыжи позвоночника считается очень эффективным способом, особенно в составе комплексной терапии. При выполнении всех рекомендаций врача через некоторое время пациент полностью возвращается к нормальной жизни.
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
источник
Межпозвонковая грыжа представляет собой выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска, которое является следствием разрыва его фиброзной оболочки. Зачастую грыжа появляется в среднем возрасте (от 25 до 50 лет), реже она наблюдается у пожилых, крайне редко – у детей.
Непосредственной причиной формирования межпозвоночной грыжи является травма позвоночника. В таком случае грыжа может появиться в один момент, даже при отсутствии предрасполагающих факторов.
Во всех других ситуациях межпозвонковая грыжа развивается постепенно. Конкретных причин ее формирования, как правило, выделить нельзя, а среди предрасполагающих факторов стоит назвать:
- нарушение обменных процессов;
- наследственную предрасположенность;
- деформации позвоночника;
- перенесенные инфекционные заболевания.
Межпозвоночный диск, который находится между двумя любыми позвонками, состоит из внутренней части, которую называют пульпозным ядром, и наружной оболочки, представленной плотной соединительной тканью. Ядро имеет желеобразную консистенцию и служит амортизирующим фактором, который снижает нагрузку на отдельные позвонки во время движения. Фиброзная оболочка ограничивает ядро в определенных пределах.
В процессе формирования грыжевого выпячивания выделяют два этапа:
- протрузия диска, при которой происходит разрушение части фиброзной оболочки, в результате чего ядро выходит за отведенные пределы. Но наружная часть оболочки сохраняется, поэтому выпячивание ограничено и до канала спинного мозга не доходит;
- энтрузия диска – полный разрыв фиброзного кольца, в результате которого часть пульпозного ядра выходит в спинномозговой канал, что может приводить к повреждению спинного мозга или отходящих от него нервов.
Симптомы, которыми проявляется межпозвоночная грыжа, напрямую зависят от того, в каком отделе произошло формирование грыжевого выпячивания.
- Нижнепоясничный отдел. В этом отделе грыжа наблюдается чаще всего. При этом заболевание проявляется болями в пояснице, которые отдают в ягодицы. Также боль проводится на заднюю поверхность бедра. При повреждении спинного мозга может иметь место слабость в нижних конечностях, вплоть до полного паралича, межпозвоночная грыжа может проявляться нарушениями чувствительности, а также расстройством работы тазовых органов.
- Шейный отдел – второе по частоте место локализации болезни. Проявляются такие грыжевые выпячивания межпозвоночного диска болями в шее, которые отдают в плечо, иногда могут наблюдаться боли в плечевом суставе и руке. Нередко болезнь сопровождается такими симптомами, как головные боли, периодическое повышение давления, иногда пациентов мучают постоянные головокружения. Может быть онемение и слабость в пальцах рук или во всей руке.
- В грудном отделе грыжа наблюдается реже всего. Симптомы связаны с болью сегментарного характера.
Диагностические мероприятия включают:
- сбор жалоб;
- оценку анамнеза и сопутствующих заболеваний;
- клинический осмотр специалиста;
- выполнение рентгенографии того или иного отдела позвоночника;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
МРТ является основным методом диагностики, однако для того, чтобы правильно подобрать лечение грыжи позвоночника, необходимо полноценное обследование.
В клинической практике применяются различные методы лечения, а их выбор осуществляется индивидуально в каждой конкретной ситуации, когда имеет место межпозвоночная грыжа. И это понятно, поскольку каждый метод имеет как свои преимущества, так и недостатки.
- Оперативное лечение. Позволяет устранить грыжевое выпячивание, но не причину его появления, поэтому рецидив является вполне вероятным. Выполнение операции связано с анестезиологическими рисками, а также повреждением спинного мозга или отдельных нервов в ходе иссечения грыжи, поэтому к данному методу прибегают только тогда, когда лечение грыжи позвоночника другими методами неприменимо или неэффективно.
- Лекарственная терапия. Позволяет устранить воспаление, но не влияет на само заболевание и причины его формирования. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кроме того, связано с риском осложнений со стороны других органов (желудочно-кишечного тракта).
- Немедикаментозное лечение (мануальная терапия, рефлексотерапия) позволяет воздействовать на патогенез развития болезни, является эффективным и не приводит к развитию осложнений. Зачастую используется в комплексе с медикаментозной терапией. В Центре Здоровья и Красоты «The Vesnina Groupo» проводится безоперационное и комплексное лечение грыжи позвоночника, которое включает в себя:
- Кинезиотерапия
- Лечебный массаж
- 3Д массаж
- Мезотерапия
- Испанский массаж
- Электрофорез, фонофорез и другие методы физиотерапии;
- Мягкие техники мануальной терапии
- Краниосакральная терапия
- Остеопатия
Комплексное воздействие позволяет добиться желаемых результатов без операции. Не упустите такую возможность и запишитесь на прием к доктору ортопеду-травматологу прямо сейчас!
Чтобы у вас не появилась межпозвоночная грыжа, необходимо соблюдать такие простые правила:
- отказаться от вредных привычек;
- следить за осанкой;
- выполнять ежедневную гимнастику или регулярно заниматься плаванием, спортивной ходьбой;
- правильно питаться;
- своевременно и правильно лечить искривления позвоночника, заболевания печени и инфекционные болезни.
источник
Межпозвонковая грыжа или грыжа межпозвонкового диска – это выпячивание (протрузия) или полный выход (экструзия) элементов межпозвонкового диска (пульпозного ядра, фиброзного кольца), а также замыкательной пластинки (фиброзно-хрящевой элемент позвонка) в любом направлении от оси позвоночного столба.
При выпячивании вперёд – грыжа может оказывать давление на центральные сосуды (аорту и полую вену) и нервное сплетение, окружающее их, что приводит к спазму центральных и периферических сосудов практически всего тела (внутренних органов, конечностей (тромбофлебиты, эндартерииты), сердца и головного мозга (стенокардии, ишемии, мигрени).
При выпячивании в переднебоковом направлении – грыжа может сдавливать или раздражать симпатический ствол (система нервных клеток, формирующая ганглии соединенные между собой, расположенная по обе стороны позвоночника и иннервирующая все внутренние органы), что приводит к дисфункции внутренних органов.
При выпячивании назад – грыжа может раздражать, сдавливать или проникать: в позвоночный канал – спинной мозг и его оболочки; в межпозвонковые отверстия, влияя на нервные корешки и ганглии, а также на артерии сопровождающие их, что приводит к нарушению функции спинного мозга и даже к его некрозу (радикулиты, параличи конечностей и внутренних органов (запоры, недержания и др.).
Причин развития межпозвонковой грыжи много – это поли этиологическое заболевание, развивающееся в следствии дегенеративно-деструктивных процессов в позвоночном сегменте (два соседних позвонка, межпозвонковый диск, нервные и сосудистые структуры), а к ним приводят различные состояния, такие как: дисгормональные расстройства, неврологические нарушения, дисфункция печени и других внутренних органов, сосудистые расстройства, как следствие нарушение обмена веществ и питания костной и хрящевой тканей.
Наиболее часто подвержены развитию межпозвонковой грыжи люди пожилого возраста, страдающие сахарным диабетом, женщины страдающие дисменарейным синдромом, люди с повышенной массой тела и нарушенным обменом веществ, врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата (сколиоз, ДЦП и др.), неправильно питающиеся и тяжело работающие (как физически, так и нервно-психологически) люди.
Более 80% заболеваний, которыми страдает человечество, являются следствием заболеваний позвоночника; и наоборот практически все заболевания приводят к развитию дегенеративно-деструктивных процессов в позвоночном столбе – то есть развивается «Порочный круг» (одно заболевание усугубляет другое по типу «снежного кома»). Основная задача медработников (врачей различных специальностей) разорвать этот порочный круг, а затем уже лечить основное заболевание.
Оперативное лечение применяется в экстренных ситуациях при истинных грыжах, чаще экструзиях элементов диска, ущемляющих и сдавливающих нервно-сосудистые образования и собственно спинной мозг, которые могут привести к необратимым тяжелым последствиям (параличи, нарушение функции тазовых органов и др.).
Большинство состояний при грыжах диска лечатся консервативно, как уже было сказано выше, лечебно-профилактические мероприятия направлены на разрыв «порочного круга» и включают в себя мероприятия:
- медикаментозное лечение, направленное на восстановление: сосудов, нервных клеток и общего обмена веществ.
- лечебные блокады, разрывающие цепь болевых и вегетативных «порочных кругов».
- массаж и мануальная терапия, восстанавливающие трофику мышечной, нервной и сосудистых тканей.
- лечебная физкультура, формирующая и воспитывающая правильный образ жизни.
- ортезо и корсетотерапия – поддержка тела и организма человека, в случаях, когда он не может справиться сам.
Обращайтесь к нам – в медицинский центр «Ла Вита Сана» и мы всегда проконсультируем и поможем Вам.
С полным прейскурантом цен медицинского центра «Ла Вита Сана» Вы можете ознакомиться на странице Цены на услуги .
источник
Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:
Несмотря на всю свою прочность, в межпозвоночном диске имеется два так называемых «слабых места»:
В межпозвоночном диске отсутствует сеть кровеносных сосудов. Питание диска же осуществляется за счет диффузии («пропитывания») через окружающие позвонок ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск в тот момент, когда в нем происходят колебания давления (то есть движения в позвоночнике).
Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник, поэтому дефицит движений ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его прочности и разрыву.
Структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений позвоночника. Если направленность и объем физической нагрузки на диск отличается от нормы. Происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. Этот процесс может длиться годами, а «последней каплей» может стать неловкое движение, чихание или физическая нагрузка.
К травме позвоночника может привести внезапный резкий удар или усиленное давление на позвоночник. Иногда к травме может привести сгибание или разгибание. Это приводит к повышению давления внутри диска, в результате чего пульпозное ядро выходит через трещины диска.
Кроме того, к травме позвоночника, а именно, фиброзного диска, может привести постоянное однообразное движение, например, поднятие тяжестей, длительная вибрация или спортивные травмы.
Все факторы риска можно разделить на те, которые можно избежать и те, избежать которые невозможно.
Естественный процесс старения. По мере старения и изнашивания межпозвоночных дисков, они легче подвергаются травме.
Женский пол. Отмечено, что у женщин грыжа межпозвоночного диска встречается чаще.
Перенесенные травмы позвоночника, оперативные вмешательства и грыжи дисков.
Факторы риска, на которые мы можем влиять с помощью изменения образа жизни или медикаментозного лечения:
Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от расположения грыжи, а также ее размера. Если грыжа диска не оказывает давления на спинномозговые нервы, то проявлениями грыжи диска может быть только боль в спине или вовсе может не быть никаких симптомов.
Если же грыжа оказывает давление на спинномозговые нервы, то среди проявлений будет слабость, онемение или даже паралич конечности.
Если грыжа межпозвоночного диска образуется в поясничном отделе, то может возникнуть так называемый ишиас. Это состояние, которое отмечается при сдавлении или раздражении седалищного нерва и сопровождается оно болью, которая тянется от ягодицы до голени или даже стопы. При этом может отмечаться сочетание как боли в спине, так и в ноге.
Если грыжа межпозвоночного диска отмечается в верхней части поясничного отдела позвоночника, то у больного может отмечаться боль по внутренней поверхности бедра.
Если же грыжа диска развилась в шейном или грудном отделе позвоночника, то боль, онемение и слабость могут отмечаться в плече, руке или передней стенки грудной клетки.
♦ Обычно бывает в одной ноге.
♦ Может начаться сразу или постепенно.
♦ Может быть постоянной или перемежающейся.
♦ Может ухудшаться при чихании, кашле.
♦ Может провоцироваться сидением, длительным стоянием, сгибанием позвоночника и т. д.
♦ Может стихать после прогулки, лежания, а также в других позах, когда позвоночник расслабляется и снижается давление на диск.
♦ Ощущение покалывания или «бегания мурашек», онемения в конечности, при том эти ощущения могут начаться от ягодицы или позади колена и продолжаться до стопы или голени.
♦ Слабость мышц в одной или обеих ногах/руках.
♦ Боль в области бедра по передне-внутренней поверхности.
♦ Слабость в обеих ногах или нарушение функции мочевого пузыря/прямой кишки говорит о проявлениях синдрома конского хвоста. Это довольно редкое осложнение грыжи межпозвоночного диска, но очень серьезное.
Среди других проявлений грыжи диска отмечаются выраженная боль в глубоких мышцах и мышечные спазмы.
- Ощущение покалывания или «бегания мурашек», онемения в конечности, при том эти ощущения могут начаться от ягодицы или позади колена и продолжаться до стопы или голени.
- Слабость мышц в одной или обеих ногах/руках.
- Боль в области бедра по передне-внутренней поверхности.
- Слабость в обеих ногах или нарушение функции мочевого пузыря/прямой кишки говорит о проявлениях синдрома конского хвоста. Это довольно редкое осложнение грыжи межпозвоночного диска, но очень серьезное.
Среди других проявлений грыжи диска отмечаются выраженная боль в глубоких мышцах и мышечные спазмы.
Постепенное изнашивание межпозвоночного диска — это часть естественного процесса старения, результатом чего может стать грыжа межпозвоночного диска. Однако не у всех людей грыжа межпозвоночного диска проявляется выраженными симптомами. 
Возраст или травма, либо оба эти фактора приводят к тому, что наружные слои диска, «высыхают» и трескаются. Это вызывает выпячивания в области диска, его разрывам или отрывам фрагментов. Часто бывает и так, что диск выпячивается («вспучивается»), но разрыва не происходит.
Выпячивающий диск. При этом состоянии студенистое ядро может как бы «просачиваться» в трещины капсулы диска. В результате этого межпозвоночный диск как бы выпячивается между двумя позвонками. В основном такое выпячивание происходит в противоположную сторону от спинного мозга или спинномозговых нервов и не вызывает никаких проявлений.
Разрыв диска. При этом вещество студенистого ядра разрывает капсулу фиброзного диска.
Отрывы фрагментов диска. При этом фрагменты разорванного диска полностью отрываются от него и попадают в спинномозговой канал.
На любой этой стадии может отмечаться сдавление спинномозгового нерва или корешка, что проявляется болями и онемением.
Сами по себе трещины в межпозвоночном диске не заживают, но боли со временем утихают. Почти половина больных с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе выздоравливают в течение 1 месяца, остальные — в течение полугода.
Зачастую вещество из грыжи диска постепенно рассасывается в окружающих тканях. Это процесс называется резорбцией. Примерно у 2 из 3 больных с грыжей диска, она, по крайней мере, частично, проходит через 6 месяцев.
Однако, грыжа диска может иметь и длительные проявления. Периоды боли сменяются периодами ее стихания, но они бывают не так часты. Ввиду хронического раздражения грыжей диска нерва боль может быть постоянной или рецидивирующей.
При длительной боли, которая сопровождается депрессией и беспокойством наблюдается синдром хронической боли.
При длительном сдавлении спинномозгового нерва отмечается потеря чувствительности, онемение, слабость в той или иной конечности.
При сдавлении грыжей диска нервных корешков в нижней части поясничного отдела может отмечаться нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется, в частности, в недержании мочи и кала.
источник
Пациент Т. 37 лет. Обратился в Медицинский Центр «Кинезио» с жалобами на острую боль в поясничном отделе спины, тянущую боль в левой ноге (нижняя треть бедра бедра). Также на онемение наружной стороны левого бедра, ягодицы, стопы.
Анамнез заболевания: боли беспокоят около 15 лет, после травмы поясничного отдела позвоночника. С тех пор отмечает периодические боли в пояснице с постепенным нарастанием симптомов. Было выполнено МРТ-обследование
  |
  |
  |
  |