Лечение массажем пупочная грыжа у ребенка

При пупочной грыже у детей массаж является настоящей альтернативой хирургическому вмешательству, в то время, как взрослые люди могут избавиться от грыжи только при помощи операции. Грыжа живота хорошо заметна при визуальном осмотре тела ребенка. Возникает по причине неполного смыкания мышц пупочного кольца, органы брюшной полости оказывают давление на стенки живота. Дефект выпирает и становится заметен.

При острых или тяжелых хронических заболеваниях, если они есть у ребенка, массаж противопоказан. Нельзя лечить грыжу у младенцев, если пупочная ранка полностью не зажила.

Необходимо знать, что лечебный массаж нужно делать с момента появления грыжи до полного ее устранения. Если грыжа врожденная, то приступать к лечению можно со второй недели жизни малыша. Первый, кому родители ребенка должны сообщить о проблеме, это участковый педиатр, после осмотра он направляет пациента к хирургу. Когда диагноз установлен, больного осматривает физиотерапевт, он решает:

Какого вида будет массаж;
Какова длительность лечения;
С какой периодичностью выполнять курсы.

Массаж при пупочной грыже делает квалифицированный специалист. Но родители ребенка смогут овладеть лечебными приемами, если это необходимо. После консультации по технике выполнения и правилам безопасности у специалиста рекомендуется просмотр специального видео, которое поможет закрепить тему.

Цель лечебного массажа при пупочной грыже у детей: укрепить мышцы живота. Процедура не должна вызывать неприятных ощущений. Проводится за полчаса до приема пищи в комфортной, спокойной обстановке. Чтобы быстрее наступило выздоровление, рекомендуется массировать ребенка два, в некоторых случаях три раза в сутки. Продолжительность сеанса и общего курса определяет врач в каждом случае индивидуально.

Лечебный массаж при пупочной грыже разрешается только при возможном легком вправлении, то есть при надавливании она легко становится на свое место. После сеанса на точку накладывается специальный пластырь.

Перед началом процедуры ребенка на минуту или две следует выложить на живот;
Малыша необходимо полностью раздеть, снять подгузник;
Движения при массаже должны выполняться быстро, легко, в спокойном и уверенном темпе;
Манипуляции делаются по направлению движения часовой стрелки;
Около пупка ребенка работает только указательный палец;
Любой элемент выполняется не менее пяти раз;
Общая продолжительность одного сеанса составляет 3 минуты;
Не рекомендуется массировать больного ребенка с высокой температурой;
Руки массажиста должны быть чистыми, сухими и теплыми.

Ребенка укладываем спиной на твердую поверхность, выполняем поглаживания по животику.
Нежно прихватывая косые мышцы живота от боков, выполняем поглаживания ладонями. Руки двигаются навстречу друг другу.
Применяем прием «растирание». Правую ладонь фиксируем повыше пупочной впадины, левую пониже. Легкими движениями растираем поверхность кожи вокруг пупка, направляя руки навстречу.
Выполняем легкое пощипывание кожи вокруг пупка, как бы рисуя «цветочек».
С косыми мышцами работаем подушечками указательного и большого пальцев. Движения идут от боковых линий к центру. Затем растираем эти же мышцы по спирали, чтобы они вошли в тонус.
Визуально проводим поперечную линию посередине живота. На ней выполняются точечные прикосновения в виде вдавливания. Движения делаются с небольшим упором на каждую точку. Это необходимо для того, чтобы мышцы живота ребенка начали напрягаться и работать. Регулярный, такого рода, массаж брюшины при пупочной грыже у детей дает возможность хорошенько укрепить мышечный каркас, что приведет к выздоровлению.
На заключительном этапе проводятся манипуляции по вдавливанию грыжи. Выполняется вдавливание указательным пальцем, легко, без лишних усилий. В результате грыжа попадает внутрь. Упражнение для детей выполняется не менее двадцати раз.
Во время процедуры стимулирующие элементы, такие как растирания, точечный массаж или пощипывания, необходимо чередовать с расслабляющими поглаживаниями вокруг пупочной впадины.
Любой дискомфорт или грубое обращение исключены.
В конце процедуры малыша снова укладываем на живот и покачиваем с боку на бок.

При грыже у детей массаж оказывает не только лечебное, но и общеукрепляющее действие. Действия взрослых и ребенка должны быть направлены на укрепление мышц брюшной полости. Это поможет нормализовать состояние и избежать рецидива в будущем. Зачастую заболевание сопровождают запоры, а манипуляции в зоне ЖКТ налаживают перильстатику, способствуют лучшему пищеварению. Отмечено, что после регулярного массажа малыша не мучают запоры и кишечные колики, он лучше спит, меньше капризничает.

Если возраст ребенка больше года, то надо следить за тем, чтобы он больше двигался: приседал, наклонялся, ходил, двигал ногами и руками лежа.

Лечение грыжи у детей включает в себя комплекс мер по восстановлению тонуса брюшной мускулатуры. Поэтому врач назначает массаж и гимнастику, как правило, одновременно. Нагрузка на организм в виде несложных гимнастических упражнений, имеет лечебный и профилактический эффект.

Важно учесть, что при назначении лечебного массажа существуют специальные правила безопасности, так как при неумелом выполнении, можно навредить пациенту и усугубить имеющееся положение. Например, категорически нельзя делать резких нажатий и сдавливания, так как это может причинить боль, повредить кожу или даже мышцы.

Часто родителей беспокоит вопрос об эффективности массажа и упражнений. Специалисты утверждают, что практически в каждом случае, проблему с грыжей у детей удается решить именно этим способом.

источник

Пупочная грыжа – это выпячивание элементов внутренних органов через пупочное кольцо. Когда ребенок напрягается, выпирание может увеличиваться, а когда лежит или находится в спокойном состоянии – уменьшаться. Частой причиной пупочной грыжи являются слабые мышцы пупочного кольца.

Основными методами лечения пупочной грыжи у детей являются массаж и лечебная физкультура (ЛФК), укрепляющие мышцы передней брюшной стенки. В ряде случаев такое лечение рекомендуется для детей младше 6 лет, в более позднем возрасте, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Массаж и гимнастику выполняют за 20-30 минут до еды или спустя 2 часа после еды. Вначале делают массаж, а потом упражнения. До того как делать массаж, грыжу надо вправить (аккуратно надавить на выпячивание пальцем) и заклеить лейкопластырем. Приведенный ниже комплекс выполняют 2-3 раза в течение дня.

Поглаживание косых мышц живота. Погладьте ладошками живот ребенка по линии талии с боков к пупку. Повторить 20-30 раз.
Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 20-30 раз.
Встречное поглаживание. Ладошкой правой руки гладьте живот ребенка сверху вниз, а тыльной поверхностью пальцев левой руки – снизу вверх. Движения обоими руками выполняются одновременно. В крайних положениях поменяйте направление движения рук. Повторите 20-30 раз.
Сделайте вокруг пупка пощипывающие движения.
Подушечками пальцев аккуратно и быстро надавливайте на точки вокруг пупка (представьте, что вокруг пупка имеется квадрат с центром в области пупка, делайте надавливание по углам этого квадрата). Выполняйте в течение 30 секунд.
Сделайте вокруг пупка пощипывающие движения.
Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 20-30 раз.

Стоя, ноги вместе, руки опущены вниз вдоль туловища, на вдохе поднять руки вверх через стороны и слегка прогнуться назад. На выдохе вернуться в исходное положение.
Стоя, ноги вместе, руки расставлены в стороны, наклонять туловище вправо, влево, не меняя положения рук.
Стоя, ноги вместе, наклоны вперед, стараясь дотянуться руками до пола или пальчиков ног.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе или расставлены в стороны, поворачивать туловище вправо, влево.
Стоя, ноги вместе или слегка расставлены, приседать, держа руки перед собой.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за головой, опустить голову и наклонить туловище вперед, вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Вдох и на выдохе наклонить колени на себя, стараясь достать коленями пол.
Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч, руки вытянуты вдоль туловища. На вдохе поднять низ туловища (таз) вверх, на выдохе вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, ноги согнуты, стопы и колени вместе, руки вытянуты вдоль туловища, наклонять колени поочередно в разные стороны.
Лежа на спине, ноги вытянуты, голову захватить руками, на выдохе поднимать голову и верхнюю часть туловища, на вдохе возвращаться в исходное положение.

Количество повторений каждого упражнения в среднем составляет 10-20 раз, но может варьироваться в зависимости от возраста и физической подготовки ребенка.

При выполнении упражнений надо помнить, что такая гимнастика для ребенка должна быть в радость, поэтому проводить ее надо в игровой форме, помогая и поправляя его при выполнении трудных упражнений. Лечебная физкультура проводится только, когда ребенок здоров, в период обострения заболеваний ее делать нельзя. Старайтесь придерживаться определенного режима, выполняя лечебный комплекс каждый день примерно в одно и то же время.

источник

К распространенным заболеваниям среди детей грудного возраста можно отнести пупочную грыжу. Она образуется в связи со слабостью мышечных тканей брюшной стенки и задержкой замыкания пупочного кольца и проявляется в виде овального или круглого выпячивания в зоне пупка. Вправляется достаточно легко с помощью надавливания пальцами. Во избежание предпосылок возникновения этого заболевания нужно укреплять мышцы живота малыша. Для этого будет полезен массаж при пупочной грыже, начинать проводить который можно сразу после заживления пупочной ранки (через 2-3 недели).

Причины возникновения пупочной грыжи могут быть как врожденные, так и приобретенные. Один из главных факторов – слабость соединительных тканей (например, из-за недоношенности). Возможна генетическая предрасположенность к слабости мышечных волокон. Также к причинам заболевания относят:

длительный надрывный плач;
проблемы, связанные с пищеварительными процессами (метеоризм, запоры, колики);
сильный долгий кашель;
гипотрофия и рахит;
изменение стенки брюшины, связанное с патологией.

Лечебные гимнастические упражнения и массажные процедуры способствуют укреплению мышечной ткани и ликвидации выпячивания грыжи. Выполнять комплекс несложных упражнений необходимо ежедневно. Это занимает немного времени и является тренировкой мышц живота малыша.

Также необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта и следить за двигательной активностью ребенка. Во время периода лечения пупочной грыжи ребенок наблюдается у хирурга.

Существует ряд противопоказаний к массажу при пупочной грыже:

лихорадочные острые заболевания;
гнойные и острые кожные поражения;
острое течение рахита и стадии обострения;
врожденные пороки сердца;
тяжелые формы атрофии;
диатез (геморрагический), гемофилия;
при больших выпадениях органов при грыжах, наклонности к ущемлению;
острые гепатиты и нефриты.

Для каждого ребенка массажный комплекс и продолжительность сеанса подбирается индивидуально, с учетом времени кормления (за 20-30 мин до еды). В помещении, где будет проводиться процедура, должна быть комфортная температура 22-24°С (для гипотрофиков и недоношенных деток – 25-27°С). Массаж должен проводиться на пеленальном столике либо столе, покрытым тканевым одеялом.

Лечебный массаж для новорожденных от пупочной грыжи проводят при условии, что ребенок здоров и спокоен. Для этого родителям стоит освоить технику массажа и самостоятельно проводить его в домашних условиях.

Перед сеансом массажа необходимо вправить грыжу и закрепить ее повязкой. Массажные движения должны быть легкими, а ребенок во время процедуры не должен испытывать дискомфорт.

Чтобы не вмешиваться в пищеварительные процессы, нужно помнить, что направления манипуляционных движений должно быть обязательно по ходу часовой стрелки. Исключение составляет зона пупка, которую прорабатывают указательным пальцем.

Сеанс начинается с круговых поглаживаний ладонью живота малыша с захватом косых мышц брюшной полости. Прием поглаживания с растиранием выполняется встречными ладонями, при этом левая ладонь находится в нижней зоне пупка, правая – в верхней. Растирания косых мышц живота проводится указательными пальцами от боков малыша к впадине пупка, далее проход по спирали. По средней линии животика серией касаний выполняется точечный массаж подушечкой указательного пальца.

При должном уходе пупочная грыжа у детей закрывается самостоятельно до трех- пятилетнего возраста

Массаж при пупочной грыже у детей в возрасте от пяти до 12 месяцев должен проводиться не менее трех раз в день. Добавляются приемы «вкручивания»: средний палец располагается в пупке, остальные – по кругу в этой зоне, проводятся повороты влево-вправо. Из положения «ладони под поясницей ребенка» опоясывающим движением проводят по косым мышцам живота для соединения ладоней над центом пупка.

Полезен прием «велосипед», укрепляющий мышцы пресса и улучшающий отвод газов. Поочередно сгибаются ножки малыша, затем обе ножки прижимаются к животику. После этого ножки выпрямляют и фиксируют одной рукой, свободной ладонью делаются массирующие круговые движения по животу. Завершается процедура поглаживанием.

После массажа рекомендуется выполнить лечебную гимнастику:

поочередное выкладывание малыша на бока (лево-право);
приподнимание ребенка с отклонениями назад (с поддержкой грудной клетки);
поддержка под спинку с поднятием – «парение»;
перекатывания на живот со спинки;
тренировка ползанья на животике;
упражнение с выкладыванием спиной на мяч (фитбол).

Для детей старше шести месяцев комплекс упражнений дополняют переворотами, поднятием ног (самостоятельным), приседаниями и наклонами с поддержкой.

В возрасте одного года дети становятся более подвижными. Поэтому массаж от пупочной грыжи должен походить на игру, повторяющуюся три раз в день.

К отработанным ранее упражнениям добавляются мягкое поколачивание и пощипывание вокруг зоны пупка подушечками пальцев. Новым будет и круговой прием: слева снизу живота через верх (над пупком) вниз направо проводятся нежные поглаживающие движения. В конце сеанса – легкие постукивания и поглаживания околопупочной области.

Профилактический комплекс упражнений, укрепляющий брюшную мускулатуру, включает в себя:

выкладывание на животик;
в положении лежа на спине сгибания и поднимание ножек (поочередно и вместе);
разведение согнутых и прямых ног на спине в положении лежа;
имитация бега и ходьбы;
ползанье;
подтягивание за руки из положения лежа.

В качестве дополнительной процедуры может быть показано плаванье.

В случае ущемления или разрыва грыжи может быть проведена экстренная операция. Практика показывает, что пупочные грыжи у детей дошкольного возраста успешно лечатся хирургическим путем и считаются несложными операциями.

источник

Около четверти всех новоиспеченных родителей сталкиваются с таким неприятным недугом своего малыша, как пупочная грыжа.

Этот дефект легко определить визуально, выглядит он довольно устрашающе.

Чаще всего устранить ее можно при помощи пластыря, гимнастики и специального массажа.

Она может быть как приобретенным заболеванием, так и врожденным. Да и обнаружить у ребенка этот недуг родители могут с одинаковой вероятностью в первые часы жизни малыша или спустя пару недель.

Главная причина появления дефекта – незрелость соединительной ткани, которая возникает вследствие недоношенности. По статистике каждый третий маловесный ребенок страдает этим недугом.
Слабость мышечных волокон пупочного кольца из-за генетической предрасположенности.
Рахит.
Длительный надрывистый плач, продолжающийся кашель.
Несовершенство пищеварительных процессов, при котором ребенка часто мучают колики, запоры и метеоризм.
Патологические изменения стенки брюшины.

Какой бы ни была причина пупочной грыжи, устранить ее можно не прибегая к хирургическому вмешательству. Поможет в этом курс специального массажа.

Идеальное развитие событий: опытный массажист проводит первый сеанс, показывая в деталях родителям все тонкости и нюансы процедуры.

Перед тем как начать курс лечебного массажа, убедитесь, что пупочная ранка у малыша полностью зажила

Но не всегда это возможно. Чтобы помочь своему крохе, родители вполне могут изучить технику выполнения массажа самостоятельно и применять ее, следуя всем рекомендациям. Цель курса – укрепить брюшные мышцы.

Процедура должна быть как можно более комфортной для ребенка. Для этого проветрите комнату, но не допускайте понижения температуры ниже показателя 25 градусов. Ребенок не должен быть сыт, массаж проводите за полчаса до кормления.

Обычно достаточно два-три раза в сутки массировать кроху, чтобы избавиться от недуга навсегда. Длительность курса зависит от ситуации и определяется индивидуально.

Ребенка положите на твердую поверхность. Выпячивание на время процедуры заклейте пластырем. Придерживать его вручную будет не совсем удобно, потому что кисти массажиста должны быть свободны.

Обратите внимание на характер своих движений: они должны быть легкими, быстрыми, ненавязчивыми и ни в коем случае не причинять дискомфорт малышу. Каждый элемент повторяйте по пять-десять раз.

Погладьте кроху полной ладонью по животу вокруг пупка. Все манипуляции на животе проводятся только по часовой стрелке. Против часовой стрелки можно гладить только кожу в непосредственной близи пупка и исключительно указательным пальцем. В противном случае есть риск вмешаться в пищеварительные процессы маленького человечка.
Слегка ухватывайте косые мышцы ребенка от бочков к центру раскрытой ладошкой. Выполните поглаживания во встречном направлении.
Растирания. Правая ладонь лежит выше пупка, левая – ниже пупка. Поглаживайте кожу вокруг пупка, двигая ладони навстречу друг другу.
Разотрите косые мышцы подушечками указательных пальцев по направлению от бочков к пупочной впадине. Вдоль косых мышц пройдитесь по спирали.
Визуально выделите среднюю линию живота. По ней проведите серию вдавливаний подушечкой указательного пальца. Это приведет к мгновенной отдаче: мышцы живота начнут работать и напрягаться. Регулярное выполнение этих действий приведет к укреплению мышечного каркаса крохи.
Вдавливание грыжи указательным пальчиком. Движения легкие, без усилия. Грыжа впадет внутрь. Повторите 20 раз.

Очень мала вероятность, что грыжа появится у здорового, крупного малыша с сильными мышцами живота. Чтобы исключить или хотя бы снизить риск появления у вашего ребенка грыжи, советуем воспользоваться профилактическим комплексом упражнений для укрепления брюшной мускулатуры.

В особенности это касается недоношенных младенцев и деток, склонных к запорам.

Часто выкладывайте ребенка на животик. Это не только даст ему возможность изучить окружающий мир, но и поспособствует тренировке мышц пупочного кольца и брюшной полости.
Уложите малыша на ровную поверхность. Начните сгибать и поднимать ножки сначала вместе, а потом по одной.
Ребенок находится на спине. Согнутые ножки разведите в стороны и коснитесь коленками поверхности. Повторите упражнение с прямыми ногами, но тяните их до первого легкого сопротивления.
Упражнение «велосипед» делайте 10–15 секунд.
Имитируйте бег и ходьбу на месте в положении лежа на спинке.
Провоцируйте ребенка на ползание.
Ребенок лежит на спинке, а мама тянет его за ручки к себе. Малыш, пытаясь сесть, напрягает мышцы животика, укрепляет их.

Среди других способов лечения отметим самые действенные и популярные:

Задачи лечебной физкультуры – повысить упругость и эластичность мышечной ткани пупочного кольца. Занятия проводятся под присмотром профессионала. Пупочная грыжа обязательно заклеивается специальным пластырем на время занятий.

Пластырь – это достаточно безвредное и очень эффективное средство от недуга, которое должно применяться только с разрешения детского врача.

Пластырь используется в тех случаях, когда грыжа имеет небольшие размеры. Часто кожный покров в месте прикрепления пластыря повреждается, краснеет и потеет.

Бандаж представляет собой отличную альтернативу пластырю в случаях, когда по каким-либо причинам ношение второго затруднено. Бандаж препятствует защемлению.

В следующей статье расскажем о том, как правильно выполнить массаж при кашле у детей.

Лечебно-диагностический массаж Гуаша для взрослых. О его целебных свойствах узнаете в этой статье: https://vsetelo.com/vidy-massazha/guasha.html

Гимнастика невероятно проста в исполнении, но и его необходимо согласовать с лечащим врачом ребенка.

Самое простое и универсальное упражнение – положение на животе. Значительно приблизят выздоровление крохи его желание и умение ползать.
С положения на животе переверните ребенка на спинку и обратно. Перекаты могут быть выполнены и малышом самостоятельно. Инициатива, исходящая от грудничка, только повысит эффективность занятий.
Приседания. Ели сам младенец приседать еще не в состоянии, возьмите его под ручки и помогите присесть на корточки.
Самолетик. Возьмите кроху за грудь двумя руками и поднимите в горизонтальном положении. Малыш должен тянуть ножки, держать их прямо.
Поставьте ребенка на ноги перед собой, возьмите за вытянутые ручки. Наклоняйте малыша назад от себя на прямых ножках.

Кроме того, очень действенными признаны упражнения на фитболе. Они формируют навык держать равновесие, учат ориентироваться в пространстве и приводят в тонус все мышцы тела.

Видео о том, как выполнить эффективный массаж живота при пупочной грыжи у новорожденных младенцев. Практические советы и рекомендации молодым родителям.

Неукоснительное следование всем рекомендациям медиков, а также вовремя начатый и регулярно проводимый массаж – залог выздоровления крохи.

Редко, но все же случается, что врачам приходится вмешаться оперативно и закрыть пупочное кольцо. Однако в подавляющем большинстве случаев пупочная грыжа проходит у малышей без последствий.

источник

Пупочная грыжа – это выпячивание элементов внутренних органов через пупочное кольцо. Выпирание может увеличиваться, когда ребенок напрягается и уменьшаться, когда он лежит или находится в спокойном состоянии. Пупочная грыжа появляется из-за слабости мышц пупочного кольца.

Массажи и лечебная физкультура, способствующие укреплению мышц передней брюшной стенки являются основными методами лечения пупочной грыжи у детей. Обычно такое лечение рекомендуется для детей младше 5 лет, в более позднем возрасте, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Упражнения и массаж выполняют за 20-30 минут до еды или спустя 2 часа после еды. Вначале делают массаж, а потом упражнения. Прежде чем делать массаж, грыжу надо вправить (аккуратно надавить на выпячивание пальцем) и заклеить лейкопластырем. В течение дня комплекс надо выполнять 2-3 раза.

Ребенок лежит на спине. Поглаживание косых мышц живота. Погладьте ладошками живот ребенка по линии талии с боков к пупку. Повторить 10-15 раз.
Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 10-15 раз.
Встречное поглаживание. Ладошкой правой руки гладьте живот ребенка сверху вниз, а тыльной поверхностью пальцев левой руки – снизу вверх. В крайних положениях поменяйте направление движения рук. Повторите 10-15 раз.
Сделайте пощипывающие движения вокруг пупка.
Подушечками пальцев аккуратно и быстро надавливайте на точки вокруг пупка (представьте, что вокруг пупка имеется квадрат с центром в области пупка, делайте надавливание по углам этого квадрата). Выполняйте в течение 30 секунд.
Сделайте пощипывающие движения вокруг пупка.
Сделайте круговое поглаживание живота по часовой стрелке. Повторите 10-15 раз.

Стоя, ноги вместе, на вдохе поднять руки через стороны вверх и немного прогнуться назад. На выдохе вернуться в исходное положение.
Стоя, ноги вместе, наклоны туловища вправо, влево с расставленными в стороны руками.
Стоя, ноги вместе, наклоны вперед, стараясь достать руками пальчиков ног или пола.
Стоя, ноги на ширине плеч, повороты туловища вправо, влево, руки на поясе или расставлены в стороны.
Стоя, ноги вместе или слегка расставлены, приседать, держа руки перед собой.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за головой, опустить голову и наклонить туловище вперед, вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Вдох и на выдохе наклонить колени на себя, стараясь достать коленями пол.
Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Поднять низ туловища (таз) вверх, затем вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, ноги согнуты, стопы и колени вместе, наклонять колени поочередно в разные стороны.
Лежа на спине, ноги вытянуты, захватить руками голову, поднять голову и верхнюю часть туловища, затем вернуться в исходное положение.

Количество повторений каждого упражнения в среднем составляет 10-20 раз b зависит от возраста и физической подготовки ребенка.

При выполнении упражнений надо помнить, что такая гимнастика для ребенка должна быть в радость, поэтому проводить ее надо в игровой форме, помогая и поправляя его при выполнении трудных упражнений. Лечебная физкультура проводится только, если ребенок здоров, ее нельзя делать в период обострения заболеваний. Старайтесь придерживаться какого-то определенного режима, выполняя комплекс ежедневно примерно в одно и то же время.

источник

Пупочная грыжа — довольно частая патология у новорожденных детей. Причиной может стать неправильное или неполное заращивание пупка, вследствие чего возникает грыжевое выпячивание.

Оно может затрагивать различные внутренние органы брюшной полости. Подобную патологию диагностируют у младенцев почти сразу после рождения.

В таком возрасте организм ребенка еще очень податливый, и избавиться от пупочной грыжи можно при помощи массажа.

Терапия пупочной грыжи у взрослых возможна только хирургическим путем, а вот у детей до 5 лет от нее можно избавиться и безоперационными методами. Если при надавливании грыжевое выпячивание вправляется, то это хороший знак, то есть имеется возможность лечения массажем, упражнениями и правильным питанием.

Для достижения желаемого результата массаж необходимо проводить с момента появления грыжи, до того времени пока она полностью не исчезнет. Врачи рекомендуют совмещать массаж с упражнениями. При врожденной грыже, начинать массаж желательно, как можно раньше — со 2 недели жизни ребенка.

Такой лечебный массаж служит так же общеукрепляющим методом для детей грудного возраста. В особенности укрепляются мышцы брюшной полости. Состояние постепенно нормализуется, а в будущем рецидивы себя не проявят.

Противогрыжевый массаж помогает и от запоров, которые часто присутствуют у детей с данным диагнозом. Налаживается перильстатика кишечника и нормализуется пищеварение. Таким образом, снижается количество запоров и кишечных колик. Чаще всего вместе с массажем назначается и лечебная гимнастика.

Но не все так радужно и безоблачно. Главное условие проведения массажа – это безопасность. Если вы не знаете как делать массаж при грыже у новорожденного, лучше его не проводить. Так как имеется риск усугубить ситуацию. При резких нажатиях и сдавливаниях ребенок испытывает боль, повреждается не только кожа, но и мышцы.

Существуют и противопоказания к такому массажу:

Наличие инфекционных или системных патологий.
Наличие ран, ссадин или кожных высыпаний в области пупка.
Высокая температура.

В остальном массаж против грыжи новорожденных всегда считался самым эффективным способом лечения этого заболевания.

Дети с грыжей, которым уже исполнилось больше 10-12 месяцев, должны много двигаться, ходить, ползать, приседать, трясти руками и ногами в положении лежа.

Вся техника массажа направлена на укрепление мышц живота. Уже через несколько сеансов вы заметите, что выпирание стало еле заметным. Массаж при пупочной грыже применяют непосредственно при данном недуге и для профилактики.

Стоит помнить, что ничего не должно доставлять ребенку дискомфорта. Поэтому в этом случае имеются свои правила:

В помещении, где находится новорожденный, должно быть тепло. Руки массажиста тоже не должны быть холодными.
Массаж проводится за полчаса до кормления несколько раз в день.
Среднее количество процедур в день – 2 раза.
Поверхность, где будет лежать малыш, должна быть жесткой, но не твердой.
Малыш во время процедуры не должен волноваться, а все движения не должны доставлять дискомфорта.

Этот этап осуществляется следующими действиями:

Сначала ребенок укладывается на живот, так он должен полежать 2-3 минуты.
После этого кроху полностью раздевают, включая подгузник.
Необходимо повернуть ребенка на спину и сначала просто погладить животик.
Затем указательным пальцем провести вокруг пупка малыша по ходу часовой стрелки 5-7 раз.

Все движения должны выполняться уверенно, но в тоже время без спешки. Продолжительность разогрева в среднем — 3 минуты.

Массаж выполняется в следующем порядке:

Делаются поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке.
Косые мышцы живота обхватываются ладонями и производятся движения к пупку, на встречу друг к другу.
Те же действия, только одна ладонь находится выше пупка, другая ниже. Осуществляются встречные движения в виде легкого растирания.
Слегка пощипывается кожа вокруг пупка по кругу.
Подушечками указательного и среднего пальца растираются боковые мышцы живота, постепенно направляясь к его центру. После чего делаются спиралевидные движения.
Делаются точечные движения, слегка надавливая живот. Это необходимо для того, чтобы мышцы, оказывая сопротивление надавливанию, становились упругими. При регулярном таком массаже мышцы укрепятся, и грыжа постепенно пройдет.
В заключении проводится вдавливание самой грыжи. Делается это при помощи указательного пальца, легко, не прикладывая лишних усилий. Грыжа проникает внутрь. Такие манипуляции осуществляются несколько раз. Среднее их количество 20.

Все действия массажиста, то есть пощипывание, растирание и точечные движения чередуются с поглаживанием вокруг пупочного кольца. Это поможет расслабить ребенка, не давая ему лишний раз напрягаться.

Заканчивается массаж легким поглаживанием ребенка вокруг пупочного выпячивания и выпрямлением ножек. Затем можно вновь положить малыша на животик и покачивать его с одного бока на другой. Все эти движения способствуют укреплению мышц живота.

После этого ребенка одевают, так как он хорошо разогрелся, его нельзя сразу выносить из комнаты в прохладу. Дайте ему еще немного полежать и поиграть с игрушками. Кормить сразу тоже нельзя, необходимо, чтобы прошло минут 20-30 после массажа.

Перед проведением массажа малышу позаботьтесь о его хорошем настроении. Он не должен плакать или нервничать, ничто не должно вызывать у него беспокойства.
Кроме эмоционального настроения ребенка необходимо позаботиться о температуре в помещении.
Перед массажем вымойте и хорошо высушите руки, чтобы они были теплыми и сухими.
В сутки процедура массажа проводится минимум 2 раза, за 30 минут до кормления. Время суток не имеет значения.

При регулярном проведении таких манипуляций ускорится заживление пупочного кольца, и укрепятся мышцы брюшной полости.

Процесс заживления можно ускорить самостоятельно, путем массажа и частого выкладывания ребенка на животик. Чаще всего этих действий бывает достаточно. Дополнительными мерами по ускорению заживления пупочной грыжи являются пластырь и бандаж.

Смотрите видео, как правильно делать массаж при пупочной грыже у новорожденных:

источник

Пупочная грыжа у новорожденных представляет собой выход органов брюшной полости через пупочное кольцо под кожу живота. Внешне она имеет вид округлого выпячивания над пупком.

При небольших размерах грыжи выпячивание может появляться только в моменты напряжения брюшного пресса – при крике, плаче малыша, во время кашля, при мочеиспускании, дефекации. При очень слабом пупочном кольце или при крупных грыжах выпячивание присутствует постоянно, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах в зависимости от состояния ребенка.

У новорожденных пупочная грыжа встречается достаточно часто – примерно 25% малышей рождаются с грыжей или она появляется у них в течение первых недель жизни. У недоношенных деток она возникает и того чаще – в 35–40% случаев. Однако у детей грыжа пупка крайне редко сопровождается развитием осложнений, и у 90% детей не требует хирургического вмешательства: с возрастом пупочное кольцо становится уже, укрепляются его стенки и одновременно становятся сильнее мышцы брюшного пресса, и к дошкольному возрасту грыжа полностью исчезает.

В качестве вспомогательных мероприятий консервативной терапии (без проведения операции), позволяющих укрепить мышцы живота и тем самым ускорить процесс излечения, детские хирурги рекомендуют проводить гимнастику и массаж при грыже у новорожденных и детей грудного возраста.

В период новорожденности техника выполнения массажа и гимнастики имеет некоторые особенности по сравнению с массажем у ребенка старше месяца. Поэтому начинать выполнение массажа желательно после консультации с педиатром, который будет посещать малыша на дому в определенные дни (проводить патронажи новорожденного). Врач скажет, можно ли проводить массаж, и покажет основные приёмы.

Все массажные движения должны быть очень легкими, бережными, выполняться без усилий. Если ребенок напрягается, плачет или оказывает сопротивление, пользы от массажа не будет.
Массаж и гимнастика проводятся до еды. На первом месяце, когда у малыша нет ещё никакого режима кормления, сна и бодрствования, массаж можно выполнять в любое удобное для вас время дня. Главное, чтобы ребенок был спокоен, а после еды прошло не менее получаса.
У новорожденного массаж пупка не проводится до тех пор, пока не заживет пупочная ранка. Вправлять, надавливать и вообще трогать грыжу в этот период нельзя. Но можно выполнять отдельные приёмы гимнастики и массаж животика, не затрагивая сам пупок.
Выполнение специальных упражнений и массажных движений, рекомендованных при грыже, можно и нужно сочетать с общим массажем и гимнастикой.

Прежде всего, к проведению массажа следует подготовиться самой маме: коротко постригите ногти, вымойте руки с детским мылом и согрейте их. На кончики пальцев нанесите детский крем, который вы обычно используете для ребенка, и на который у него нет аллергических реакций.

Проветрите помещение, где будете проводить массаж, но не слишком охлаждайте воздух – в комнате младенцу должно быть тепло и комфортно, оптимальная температура – в пределах 23-25°C. Затем подготовьте место, где будете проводить массаж – это должна быть жесткая или полужесткая, ровная поверхность (пеленальный столик, доска для пеленания, пружинный достаточно жесткий матрас кровати или диван). Постелите одноразовую пеленку или клеенку и поверх неё – фланелевую пеленочку.

Основные приёмы массажа пупочной грыжи у новорожденных можно начинать сразу после рождения. Их желательно выполнять в приведенной последовательности:

Поглаживание кожи живота кончиками пальцев одной руки по часовой стрелке вокруг пупка.
Встречное поглаживание: для его проведения кончики пальцев обеих рук положите под пупком, а затем скользящим движением, выполнив полукруг с каждой стороны от пупка, сведите пальцы уже над пупком. Повторите в обратном направлении (сверху вниз).
Сделайте легкие пощипывания вокруг пупка.
Кончиками трёх пальцев одной руки слегка надавите на животик на 3–4 см выше пупка, затем плавно отпустите. Повторите надавливания по часовой стрелке вокруг пупка. Эти движения позволяют облегчить отхождение газиков, что снижает внутрибрюшное давление. Но надавливать надо очень мягко, наблюдая, чтобы грыжа во время проведения не выбухала. После того как пупочная ранка заживет, перед выполнением этого приёма лучше грыжу вправлять, а пупочек заклеивать пластырем.

При массаже пупочной грыжи у новорожденного после заживления пупочной ранки дополнительно проводят:

Вправление грыжи: кончиком указательного пальца слегка надавите на грыжу – она «уйдет» вовнутрь – вправится.
Сведение краев пупка: пальцем одной руки вправьте грыжу, а большой и указательный пальцы другой руки расположите на противоположных краях пупка (правом и левом, верхнем и нижнем), затем сведите пальцы и удерживайте их сомкнутыми, не давая грыже выйти наружу.

Каждый массажный приём выполняется по 5–10 раз.

Новорожденным можно проводить следующие упражнения:

Выкладывание на животик – перед каждым кормлением, начиная с 1 минуты и до 3–5 минут за один раз.
Повороты на бок: ребенка уложите на спинку, свои указательные пальцы вложите в его ладошки так, чтобы он плотно за них уцепился. Затем, аккуратно потягивая его за правую ручку, поверните на левый бочок и оставьте в этом положении, давая возможность самостоятельно повернуться на спину или на животик. Повторите с поворотом направо.
Приведение ножек: когда малыш лежит на спинке, согните его обе ножки в коленных и тазобедренных суставах и прижмите коленочки к животику.
Поочередное приведение ножек: прижимайте к животу попеременно правую и левую ножки.

После заживления пупочной ранки упражнения лучше выполнять, предварительно вправив грыжу и соединив края пупка лейкопластырем.

Противопоказания к массажу и гимнастике:

температура.
плач и сопротивление ребенка.
любое острое заболевание.
повреждения, опрелости, сыпь на коже в том месте, где вы будете делать массаж.
повторяющиеся кровотечения из пупочной ранки во время занятий (возобновлять занятия можно будет после полного заживления ранки).
осложнения пупочной грыжи: ущемление, разрыв тканей над ней.

Массаж пупочной грыжи у детей не дает мгновенного заметного результата. Но при регулярном и правильном его выполнении процесс укрепления мышц брюшного пресса и стенок пупочного кольца значительно ускоряется, что увеличивает шансы на выздоровление без операции.

Автор: Гумярова Светлана Алексеевна, педиатр

источник

У детей пупочной грыжей называют округлое выпячивание кишечных петель и большого сальника через переднюю стенку брюшины вследствие слабости мышц пупочного кольца. Такое состояние называется — пупочная грыжа. При несильном надавливании эта выпуклость легко уходит внутрь. Зачастую недуг проходит самостоятельно, но иногда возникает нужда в терапии или даже удалении пупочной грыжи у детей.

Пупочная грыжа у новорожденных возникает из-за того, что пупочное кольцо смыкается не полностью. Через оставшееся отверстие выпирают наружу внутренние органы.

Дополнительным фактором риска появления выпуклости считается повышенное внутрибрюшное давление. Его вызывает:

Частый плач малыша;
Рахит;
Сильный кашель;
Дисфункции нервной системы;
Избыточное газообразование;
Частые запоры.

Часто грыжа бывает у детей до года с непереносимостью лактозы. Из-за невозможности полностью переварить молоко в кишечнике возникают бродильные процессы, вызывающие вздутие и запоры.

Недуг может проявиться и у годовалого ребенка – после того, как кроха начнет ходить. Это следствие чересчур ранних попыток принять вертикальное положение.

По данным врачей, играет роль и наследственный фактор. Если у мамы или папы крохи был этот дефект, он передастся в наследство потомку с 70-процентной вероятностью.

По статистике этот дефект возникает у каждого пятого малютки, родившегося в срок и у трети недоношенных новорождённых. Определить пупочную грыжу можно обычно в первый месяц после появления на свет. Выпячивание замечают спустя недолгое время после того, как отпадет пуповина. Как выглядит пупочная грыжа у детей? Внешне она напоминает мягкий шарик. Но выпуклость на пупке совсем не обязательно говорит о болезни. Вполне возможно и подобное анатомическое строение органа.

Основные симптомы пупочной грыжи у детей:

Под торчащим пупком прощупывается уплотнение и «грыжевые ворота».
Выпуклый участок «распухает» при плаче, кашле и натуживании.
Возможно увеличение выпирающей части в процессе взросления крохи.
Такими детьми плохо переносятся любые перемены погоды.

Болезненные ощущения при этом дефекте обычно не ощутимы: ущемление или разрыв грыжи у малышей редкость. В этих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Как определить недуг точно? Обратиться к педиатру либо к детскому хирургу. Выявить симптомы и лечение назначать может только врач.

Примерно к 6-летнему возрасту большинство таких грыж самоизлечивается. Вероятность исчезновения недуга велика, если дефект пупочного кольца не превышает полутора сантиметров. Поэтому врачи при постановке у грудного ребенка диагноза «пупочная грыжа» рекомендуют подождать с оперативным вмешательством. Велик шанс, что помогут консервативные методы, направленные на укрепление стенки брюшины. К ним относятся:

Массаж;
Укладывание на животик;
Лечебная физкультура.

Также используют наложение пластыря либо бандажа, предварительно вправив выпяченный участок.

Занятия лечебной гимнастикой нужно проводить под руководством опытного инструктора, поскольку излишние усилия способны привести к напряжению мышц и росту внутрибрюшного давления. А это усугубит ситуацию.

Что касается массажа, то некоторые приемы для укрепления стенок брюшины вполне возможно использовать и в домашних условиях.

Крохе возрастом в 1 месяц и старше поглаживают животик по часовой стрелке, а затем укладывают его спинкой вверх на 7–8 минут. Поглаживать нужно очень нежно, ладонью, без излишнего нажима.

Небольшая грыжа у месячного крохи может самостоятельно уйти, если регулярно выкладывать его на пеленальный столик на живот за четверть часа до кормления. В это время следует нежно поглаживать спинку, ножки и ручки младенца.

Другие виды укрепляющего брюшину массажа можно найти в Интернете в форме инструкций по процедурам при пупочной грыже у детей с фото или видео. Но лучше предварительно посоветоваться со специалистами в области медицины, чтобы не сделать крохе еще хуже.

Как вылечить болезнь с помощью фиксирующих материалов. Рассмотрим особенности таких терапевтических методик, достоинства и недостатки:

Метод	Как проводится	Отличительные особенности
Пластырная повязка вокруг живота	Широкая полоса пластыря (4 см) клеится вокруг животика так, чтобы концы располагались на пояснице. Перед наклеиванием пупочная грыжа у ребенка вправляется, а над кольцом формируются две продольные складочки из мышечной ткани.	Накладывает только врач. Три курса по 10 суток приводят обычно к полному излечению. Недостаток методики в том, что широкий лейкопластырь может навредить коже крохи.
Укрепление пластырем околопупочной зоны	Лейкопластырь клеится около пупка. Складки не формируются.	Лечение проводится в продолжение нескольких недель. Пластырь требуется менять каждые двое суток, но делать это могут сами родители. Способ считается более щадящим, чем предыдущий.
Ношение бандажа	Ребенку надевают эластичный пояс из гипоаллергенного материала после вправления выпуклости. Специальная подушечка фиксирует грыжу у ребенка и не дает ей выпасть.	Надевают лечебный бандаж утром, вечером – снимают. Обычно его назначают после заживания пупочной ранки.

Особые лейкопластыри и бандажи можно купить в аптеках и магазинах для детей.

Некоторые родители практикуют лечение пупочной грыжи у детей народными средствами. К ним относится прикладывание к проблемному участку различных компрессов, медных монет, и даже чтение заговоров. К сожалению, народное лечение может усугубить ситуацию и привести к повреждению нежной кожи малютки, проникновению инфекции и осложнениям. А непрофессиональное вправление к ущемлению – тогда точно потребуется оперативное лечение. Неправильное вправление грыжи способно стать причиной ее ущемления. Грыжу у грудничков следует лечить только под контролем врачей.

Что делать, если у детей 6 лет дефект не исчез самостоятельно? Может потребоваться операция по удалению пупочной грыжи. В более раннем возрасте ее сделать можно, только если есть ущемление или разрыв.

Оперативное вмешательство важно для девочек с 5–6 лет, чтобы во взрослом возрасте не было проблем с деторождением.

У мальчиков не ущемленную грыжу оперируют обычно в косметических целях. Также понадобится вмешательство, если содержимое грыжи соединилось спайками с внутренней поверхности брюшины.

Операция ребёнком переносится хорошо. Сам процесс длится примерно четверть часа под общим наркозом. После операции швы практически не видны. Реабилитационный период длится в среднем 10 дней. Но физические нагрузки после операции не желательны месяц.

Чтобы избежать неприятного дефекта, нужно по возможности устранить все факторы риска. У детей лечение и профилактика недуга включает предупреждение избыточного газообразования и запоров. Очень важно грудное вскармливание. Но, чтобы кроха не страдал от газиков и запоров, маме придется исключить из рациона цельное молоко, бобовые, орехи, колбасные изделия. Полезны цельнозерновые каши, овощи, кисломолочные продукты. Для искусственников подбирайте правильную смесь, не вызывающую проблем с кишечником.

Помимо правильного питания врач может порекомендовать специальные фармпрепараты: «Эспумизан», «Саб-симплекс», «Плантекс» и другие. Отзывы родителей говорят, что от запоров, приводящих к излишнему натуживанию, хорошо помогает «Дюфолак», глицериновые свечи и микроклизмы «Микролакс».

Для грудничка, страдающего непереносимостью лактозы, педиатр может порекомендовать дополнительную добавку фермента лактазы.

Даже если у вашего малыша возник этот неприятный дефект, пугаться не стоит. Правильный терапевтический курс, назначенный педиатром, и спокойный микроклимат в семье поможет быстро справиться с недугом.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник