Меню Рубрики

Лечение грыжи шеи в москве

Анатомически в шейном отделе позвоночника размеры позвонков и дисков меньше, чем в грудном и поясничном отделах. Кроме того, в шейном отделе очень узкий спинальный канал. Поэтому, даже маленькие грыжи дисков могут приводить к компрессии спинного мозга или корешков. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника (особенное хирургическое) также имеет определенные сложности из-за лабильности и анатомической сложности шеи.

Грыжа шейного отдела позвоночника диагностируется в том случае, если происходит выход вещества ядра диска и выпячивание с давлением на нервные структуры, располагающиеся на уровне локализации грыжи.

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника может иметь различный генез (дегенеративный или травматический), тем не менее, симптомы обычно начинаются спонтанно.

Боль в верхней конечности, обусловленная грыжей шейного отдела позвоночника возникает из-за того, что материал грыжи диска сдавливает корешок, вызывая боль, которая распространяется вдоль нервного пути вниз по руке. Наряду с болью в руках, могут появиться такие симптомы как онемение и покалывание руке и в кончиках пальцев. Эти симптомы могут сопровождаться слабостью мышц.

  • Грыжа диска в шейном отделе позвоночника возникает из-за повторяющихся нагрузок или, реже, из-за одного травматического инцидента. Риск появление грыжи диска может повышаться из-за вибрационного стресса, подъема тяжестей, длительного нахождение в положение, сидя, несчастных случаев, с хлыстовой травмой шейного отдела позвоночника.
  • Остеохондроз (дегенеративное заболевание дисков) может быть обусловлен как естественными процессами старения, так следствием плохого питания, курения, образа жизни и характера работы.
  • Грыжа диска шейного отдела позвоночника может возникнуть в результате травмы шеи, включая хлыстовые травмы, или черепно-мозговой травмы и вследствие повторяющихся нагрузок.
  • Цервикальная радикулопатия возникает вторично из-за компрессии нервного корешка, материалом грыжи диска, стеноза или воспаления, медиатором которого являются протеогликаны, которые выделяются грыжей диска. Курение и определенный комплекс движений связанных с профессией также могут способствовать развитию цервикальной радикулопатии.
  • Генетическая детерминированность. Было доказано ,что несколько генов связаны с дегенерацией межпозвоночных дисков. Было показано, что мутация в генах, кодирующих белки, участвующие в регуляции внеклеточного матрикса, такие как MMP2 и THBS2, способствует развитию грыжи диска.

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника может вызвать множество симптомов в области шеи, руки, предплечья и кисти, а также частей плеча. Паттерны боли и неврологический дефицит во многом определяются расположением грыжи межпозвоночного диска.

Шейный отдел позвоночник состоит из 7 позвонков. Они пронумерованы сверху вниз от C1 до C7. Нервный корешок, на который воздействует грыжа диска — это корешок, который выходит из позвоночника на этом уровне, поэтому на уровне C5-C6 происходит воздействие на корешок C6.

  • C4-C5 (нервный корешок C5): грыжа диска на этом уровне может вызвать боль в плече и слабость в дельтовидной мышце, в верхней части плеча и, как правило, не сопровождается такими симптомами, как онемение или покалывание.
  • C5-C6 (нервный корешок C6): грыжа диска C5-C6 может вызвать слабость в бицепсах и мышцах разгибателя запястья. Онемение и покалывание вместе с болью могут распространяться до большого пальца кисти. Грыжа диска на этом уровне встречается в шейном отделе позвоночника чаще всего.
  • C6-C7 (нервный корешок C7): грыжа межпозвоночного диска в этой области может вызвать слабость в трицепсах и мышц разгибателей пальцев кисти. Онемение и покалывание вместе с болью могут иррадиировать в трицепсы и в средний палец. Этот уровень локализации грыжи диска в шейном отделе позвоночника встречается также часто.
  • C7-T1 (нервный корешок C8): этот уровень локализации грыжи диска расположен в самой нижней части шеи, где шейный отдел позвоночника соединяется с грудным отделом. Грыжа диска здесь может вызвать слабость в руке, а также боль , онемение и покалывание, с распространением до мизинца кисти.

Это типичные боли и нарушения чувствительности связаны с грыжей диска шейного отдела позвоночника, но они не являются абсолютно одинаковыми у всех пациентов и симптомы могут варьировать.

Болевой синдром при компрессии грыжей диска в шейном отделе позвоночника называется шейным радикулитом.

Предварительный диагноз грыжи шейного отдела позвоночника врач может поставить на основании симптоматики и данных физикального обследования. Но учитывая то, что похожая симптоматика может быть и при других заболеваниях, клинический диагноз может быть выставлен только при использовании объективных методов диагностики.

Рентгенография – метод не имеет большого значения для диагностики грыжи диска, так как можно визуализировать только изменения в костных тканях.

МРТ шейного отдела позвоночника является лучшим методом диагностики грыжи диска. МРТ сканирование может быть выполнено как с контрастом, так и без контраста. МРТ позволяет обнаружить, какой диск поврежден и есть ли компрессия корешка .

МРТ также позволяет хорошо визуализировать изменения в структуре костной ткани или опухоли, абсцессы, изменения в спинном мозге (стеноз). Кроме того, МРТ абсолютно безвредно и может быть назначено неоднократно (для контроля динамики).

КТ (МСКТ) для диагностики грыжи диска в шейном отделе позвоночника значительно уступает по информативности МРТ, но в некоторых случаях может быть использовано в качестве инструментального метода исследования, особенно в тех случаях, когда есть противопоказания для МРТ.

ЭМГ (ЭНМГ)- эти методы исследования используются для определения и дифференциальной диагностики нарушений проводимости по нервам. ЭМГ может также помочь исключить другие синдромы компрессии нервов, такие ??как синдром запястного канала , плечевой плексит, неврит локтевого нерва , синдром торакального выхода.

Лабораторные исследования необходимы для исключения других заболеваний (ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, синдрома Рейтера и ревматической полимиалгии). Эти исследования могут включать следующие анализы:

Ревматоидный фактор (повышенный при ревматоидном артрите)

HLA-B27 (положительный при анкилозирующем спондилите)

Скорость оседания эритроцитов (повышенная при ревматической полимиалгии)

Кроме того, анализы крови позволяют исключить инфекционные процессы, такие как дисцит, эпидуральный абсцесс или остеомиелит позвонков:

Изменения количества лейкоцитов (повышенное, со сдвигом влево- при бактериальной инфекции)

Посев крови (положительный при наличии инфицирования)

Скорость седиментации эритроцитов (повышенная при инфекции)

Грыжу диска шейного отдела позвоночника необходимо дифференцировать со следующими состояниями:

  • Цервикальный стеноз
  • Цервикальная зигапофизарная (фасеточная) артропатия
  • Дисцит
  • Эпидуральный, субдуральный или интрадуральный абсцесс
  • Остеомаляция
  • Заболевание паращитовидной железы
  • Полимиалгия ревматическая
  • Анкилозирующий спондилоартрит
  • Синдром Рейтера
  • Энтеропатический артрит
  • Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз

Физические упражнения позволяют улучшить проприоцептивные навыки и способствуют сохранению стабильной, безопасной и безболезненной позы шеи во время напряженной деятельности.

Цервикоторакальная стабилизация требует укрепления и координации мышц шеи, плечевых и лопаточных мышц. Для стойкой стабилизации необходимо также укрепление мышц поясничного отдела и нижних конечностей.

Упражнения для стабилизации должны проводиться систематически, от простого к сложному. Изометрические и изотонические резистивные упражнения проводятся на специальных тренажерах, с использованием эластичных лент и свободных весов. Программа упражнений позволяет перераспределять векторы нагрузки на другие отделы позвоночника.

Систематические физические упражнения по подобранной программе помогают сформировать правильный стереотип движений и быструю автоматическую цервикоторакальную стабилизацию в повседневной деятельности.

  • Тракционная терапия. Вытяжение на специальных тракционных столах позволяет уменьшить давление на нервный корешок и снизить симптоматику. Но метод лечения эффективен не у всех пациентов .
  • Мануальная терапия. Аккуратные ручные манипуляции могут помочь уменьшить дисфункцию суставов позвонков. Этот тип мягких манипуляций называется мобилизацией. Интенсивные манипуляции в шее не рекомендуются, так как могут усугубить неврологическую симптоматику
  • Остеопатия. Мягкие остеопатические манипуляции и специальные методы для восстановления нормального движения суставов шеи могут быть полезны для уменьшения боли при грыже позвоночника в шейном отделе .

  • Изменение активности. Некоторые виды деятельности могут усугублять боль при грыже диска, и разумно избегать этих действий, чтобы не раздражать нервный корешок: подъем тяжестей (например, более 20 кг), деятельность, которая может вызвать повышенную вибрацию и давление на шейный отдел позвоночника (катание на лодках, езда на снегоходах, бег и т. д.), а также движения, связанные с интенсивной ротацией или запрокидыванием головы.
  • Корсетирование. В некоторых случаях ( особенно пи выраженном мышечном спазме и болях ) может быть рекомендовано ношение шейного воротника, что позволяет уменьшить нагрузку на шею .

    Как правило, при остром болевом синдроме, в первую очередь, рекомендуется прием препаратов НПВП.

    Опиаты назначаются редко, только при выраженном болевом синдроме.

    Миорелаксанты или антидепрессанты могут помочь уменьшить нейропатическую боль, снять мышечный спазм и улучшить сон.

    Шейные эпидуральные инъекции стероидов или селективные блокады нервных корешков могут быть назначены для уменьшения воспаления и выраженного болевого синдрома. Эти инъекции могут быть очень эффективными при лечении грыжи диска в шейном отделе позвоночника , если они сопровождаются комплексной программой реабилитации.

    Физиотерапия – позволяет уменьшить отек и воспаление. В то же время ,физиопроцедуры улучшают регенерацию тканей

    Иглорефлексотерапия. Это метод лечения очень эффективен для восстановления проводимости по нервам ,так как нарушения чувствительности и моторных функций нередко возникают при компрессии корешка .

    Большинство эпизодов боли в руке из-за грыжи позвоночника в шейном отделе будут разрешаться в течение периода, от нескольких недель до нескольких месяцев. Если же болевой синдром длится дольше 6-12 недель или если боль и другие неврологические симптомы нарастают, то тогда операция может стать единственным вариантном лечения.

    Как правило, оперативное лечение назначается при стойкой, резистентной к лечению симптоматике.

    Оперативное лечение грыжи диска в шейном отделе позвоночника, как правило, имеет мало осложнений. Почти у 95% пациентов, которым провели операцию, отмечалось уменьшение симптоматики.

    Операция при грыже диска в шейном отделе позвоночника может быть выполнена несколькими способами:

      Передняя шейная дискэктомия и фиксация: удаляется часть разрушенного диска, который сдавливает корешок. После удаления грыжи межпозвоночного диска пространство диска может быть заполнено костным трансплантатом или кейджем для фиксации позвонков .

    Замена диска искусственным имплантом: может выполняться во время передней дискэктомии, вместо фиксации.

    Минимально инвазивная микроэндоскопическая дискэктомия: удаление грыжи проводится с помощью эндоскопической техники, хирург делает крошечный разрез в задней части шеи. Этот метод менее травматичный, чем традиционная дискэктомия. Задняя шейная дискэктомия:удаляется часть разрушенного диска, который давит на нервный корешок.

  • Правильный стереотип подъема тяжестей
  • Правильная осанка (сидя стоя во время движения и во время сна)
  • Адекватно подобранная программа физических упражнений для укрепления мышц и туловища
  • Эргономичное рабочее место
  • Отсутствие избыточного веса
  • Позитивное отношение к жизни и адекватная реакция на стрессы
  • источник

    Специалистами клиники «АКСИС» проводится лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела. Мы готовы избавить вас от боли и дискомфорта. Профессионалы используют современные методики, позволяющие устранять не только симптомы проблемы, но и ее причину!

    Шейный отдел является самой мобильной составляющей позвоночника. Он постоянно подвергается многочисленным воздействиям.

    Межпозвоночная грыжа шейного отдела может возникать по ряду причин.

    Основными факторами риска являются:

    • Недостаточная физическая активность,
    • многочасовое сидение в неподвижном состоянии,
    • всевозможные травмы,
    • инфекционные заболевания костей,
    • врожденные дисплазии.

    Как развивается грыжа шейного отдела?

    Уже на первой стадии заболевание является достаточно опасным. Даже 3-х миллиметровая грыжа может стать преградой на пути прохождения крови и нервных импульсов. В результате сдавления сосудов мозг плохо снабжается ценными веществами. Начинается кислородное голодание, которое приводит к:

    • головным болям и головокружению,
    • боли в шейной области,
    • боли. Чувству онемения, слабости в руке.

    Далее заболевание прогрессирует. Боли приобретают невралгический характер, они могут отдавать в руку, плечо, лопатки. Нередко возникает ощущение онемения в руках.

    На последних стадиях грыжи развиваются миелопатии, различающиеся по своим проявлениям. В некоторых случаях заболевание проявляется мышечной слабостью, снижением рефлексов. В других развитие грыжи приводит к параличу рук, ног, дыхания. Постоянное сдавливание спинного мозга может стать причиной ишемии, спинального инсульта!

    Грыжа шейного отдела – опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Своевременное обращение к врачу позволяет вовремя приступить к терапии или провести операцию.

    Консервативное лечение межпозвоночной грыжи в шейном отделе является комплексным.

    1. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снять боль, спазмы и воспаление. Также принимаются специальные препараты для улучшения обменных процессов, мозгового кровообращения.
    2. Пациент получает рекомендации по ограничительному режиму для разгрузки шеи с ношением воротников и мягких корсетов, использованием ортопедических подушек во время сна.
    3. В некоторых случаях для лечения шейных грыж назначается вытяжение позвоночника. Оно проводится на специальных аппаратах.
    4. Также избавиться от грыжи шейного отдела помогает массаж и мануальная терапия. Важно обратиться к опытному специалисту! Только он не допустит повреждения позвонков и ущемлений самой грыжи.
    5. Пациенты также могут посещать ЛФК. На занятиях укрепляются шейные мышцы, что позволяет остановить развитие межпозвоночной грыжи в шейном отделе.
    6. В едином комплексе назначаются и физиотерапевтические процедуры.

    Хирургическое лечение грыжи шейного отдела

    Операции проводятся тогда, когда консервативные методики не дали желаемых результатов. В некоторых случаях (при миелопатии, например) вмешательство проводится незамедлительно. При грамотном проведении операции на шейном отделе можно в 97% случаев сократить боль или полностью избавиться от нее.

    1. Передняя дискэктомия со спондилодезом. В ходе операции грыжу удаляют через переднюю поверхность шеи. Для дальнейшего лучшего слияния межпозвоночных дисков устанавливаются трансплантаты, поддерживающие позвонки в правильном положении.
    2. Задняя дискэктомия. Это вмешательство проводится через разрезы сзади. Специалист знает, как максимально качественно иссечь грыжу.

    Основные преимущества профессиональной помощи при межпозвоночной грыже шейного отдела, предоставляемой в клинике «АКСИС»

    1. Современный подход к работе. Мы всегда ориентируемся на инновационные разработки в области лечения различных заболеваний позвоночника, что позволяет справляться со всеми поставленными задачами, избавлять пациентов от боли, дискомфорта, ограниченности в подвижности. Немаловажно и то, что при проведении операций нами используются малоинвазивные методики. Они являются малотравматичными и отличаются минимальным сроком восстановления.
    2. Наличие всего необходимого для диагностики и лечения. Мы располагаем современным оборудованием и инструментарием. Это позволяет проводить как физиотерапевтические процедуры, так и сложные хирургические вмешательства. Лечение в нашей клинике является действительно эффективным и комплексным.
    3. Профессионализм специалистов. Врачи «АКСИС» регулярно проходят стажировки за рубежом.
    4. Оптимальная стоимость безоперационного и хирургического лечения.
    5. Приоритет консервативной терапии. Вас беспокоит межпозвоночная грыжа? Мы постараемся избавить вас от проблем современными способами, позволяющими сократить воспаление, провести микроциркуляцию тканей.
    6. Полный комплекс услуг. Он включает проведение всевозможных операций, терапию различных типов, а также диагностику с использованием современного оборудования.

    Оцените все преимущества обследования и лечения в «АКСИС»! Обращайтесь!

    источник

    Наиболее частой причиной боли в шее, в области плеча и верхних конечностей является грыжа диска шейного отдела позвоночника. Симптомы могут включать тупую или острую боль в шее или между лопаток, боль иррадиирующую в руку, онемение и покалывание в плечах или руках. Некоторые положения или движения в шее могут усиливать боль. У некоторых пациентов грыжа шейного диска может вызвать сдавление спинного мозга. Это более серьезное состояние и может потребоваться более агрессивный план лечения. Симптомы компрессии спинного мозга включают нарушение походки (неуклюжая походка, спотыкание), сложности в выполнении точных движений рукой, ощущения онемения и покалывания тела и ног, нарушения функции тазовых органов.

    Между каждыми позвонками находится диск, который представляет собой прочную, упругую, шок-абсорбирующую подушку. Каждый диск состоит из фиброзного кольца, который ограничивает внутри себя гелеобразную субстанцию, называемую студенистым ядром. Нервные корешки выходят из позвоночного канала через маленькие проходы между позвонками и диском. Боль и другие симптомы вызываются, когда поврежденный диск давит на нервный корешок или спинной мозг. Грыжа шейного диска происходит при разрыве фиброзного кольца, при этом студенистое ядро выходит за его пределы.

    Многие факторы увеличивают риск образования грыжи диска. К ним относятся:

    • неправильный стиль жизни (курение табака, недостаток постоянных физических упражнений, неадекватное и недостаточное питание, сильно влияющее на плохое здоровье диска;
    • возраст и изменение естественной биомеханики приводят к снижению питания диска, его постепенному высушиванию, снижая его прочностные и упругие свойства;
    • неправильная осанка с неправильной механикой тела могут повышать нагрузку на шейный отдел.

    Объединив эти факторы с воздействием ежедневного износа, повреждения и неправильного поднимания тяжестей, будет легко понять, почему образуется грыжа диска. Грыжеобразование может происходить внезапно, либо постепенно в течении недель и месяцев.

    1. Дегенерация диска: химические изменения с возрастными изменениями приводят к ослаблению диска.
    2. Пролапс: форма диска с небольшим выбуханием в позвоночный канал. Также называют протрузией.
    3. Экструзия: студенистое ядро диска выходит за фиброзное кольцо, но остается связанным с диском.
    4. Секвестрация: студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца и располагается в позвоночном канале отдельно от диска.

    Не каждая грыжа диска может стать причиной боли. У некоторых людей обнаруживают грыжи дисков после магнитно-резонансного обследования по поводу других заболеваний.

    В большинстве случаев симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. Визит к доктору обычно сопровождается обычным и неврологическим осмотром, выполняется рентгеновский снимок, компьютерная томографии и/или магнитно-резонансная томография, позволяющие верифицировать протяженность и локализацию заболевания.

    Большинству пациентов не требуется операция. Медикаментозная терапия включает прием противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления и отека, миорелаксантов — для уменьшения мышечного спазма, сильных анальгетиков — для снижения интенсивной боли. Боли слабой и средней интенсивности лечатся назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они устраняют воспаление и боль. Может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое включает комбинацию нехирургических методов лечения для облегчения боли и увеличения объёма движений (терапия холодом и теплом, мягкий массаж, вытяжение шеи и др.).

    Операция может быть выполнена в том случае, когда консервативное лечение не снижает выраженности симптомов и предполагается компрессия спинного мозга. Для устранения сдавления нерва и боли в шее может быть выполнено удаление диска. Эта процедура обычно выполняется спереди и называется передней дискэктомией. Иногда компрессия может быть устранена из заднего разреза. Эти операции могут быть выполнены с применением минимально-инвазивных методик. Минимально-инвазивная хирургия не требует больших разрезов, а, наоборот, выполняется через небольшие разрезы с помощью тонких специализированных инструментов и приспособлений, таких, как микроскоп и эндоскоп.

    Читайте также:  Что можно кушать после операции удаления паховой грыжи

    Возрастные дегенеративные изменения неизбежны, но изменение образа жизни может помочь предотвратить или отсрочить возникновение заболеваний шейного диска. Факторы риска включают неправильную осанку и биомеханику тела, слабые мышцы шеи, курение и избыточную массу тела. Изменение образа жизни позволит сохранить здоровье позвоночника.

    источник

    • Лечим межпозвонковую грыжу без операции
    • Снятие боли в спине уже через 1-2 сеанса!
    • Полный курс лечения всего 7-12 процедур

    Межпозвоночная грыжа протекает с сильными болями, нарушениями чувствительности и движений. Больные с трудом переносят тяжелые симптомы и пытаются найти срочный выход из создавшегося положения. Может быть стоит сразу сделать операцию? Неврологи считают, что операцию нужно проводить только в тех случаях, когда без нее не удается снять острые симптомы. Лечение межпозвоночной грыжи в Москве – это правильное сочетание современных европейских и традиционных восточных методов под контролем опытного специалиста.

    Перед пациентами с межпозвоночной грыжей стоит сложная задача выбора клиники и способа лечения своего заболевания. Ведь если межпозвонковый диск разорван и частично выходит за пределы позвоночника, сдавливая спинномозговые корешки, это сопровождается сильнейшими болями. Пациенты лихорадочно ищут пути немедленного лечения.

    Если вы сейчас читаете эти строки, значит ваши поиски закончились: в московской клинике Парамита вас избавят от недуга и поставят на ноги без хирургического вмешательства. Здесь успешно лечат межпозвоночную грыжу на любой стадии без операции.

    В клинике работают квалифицированные врачи с высшим образованием и опытом оказания помощи пациентам с болями в спине, в том числе с грыжей диска в любом отделе позвоночника. Все они владеют самыми современными европейскими и традиционными восточными методами лечения. Правильный подбор методик для каждого больного позволяет в кратчайшие сроки восстановить здоровье.

    Некоторые пациенты считают, что лучшим выходом является операция: прооперировали, удалили грыжу и забыли о ней. К сожалению, это не так. Во время операции полностью или частично удаляется межпозвонковый диск. Несмотря на то, что современные способы оперативных вмешательств на позвоночнике являются в основном щадящими, следует знать, что:

    • любая операция по удалению грыжи диска – это риск, и никто не сможет дать гарантии ее успешного завершения;
    • после полного удаления измененного диска возрастает нагрузка на позвонки и они постепенно разрушаются;
    • при частичном удалении диска нет гарантии отсутствия рецидива заболевания;
    • консервативное лечение (реабилитацию) после операции все равно нужно будет проходить в течение нескольких месяцев.

    Лечение межпозвоночной грыжи лучше проводить без операции. Назначается комплексное лечение, в состав которого входят различные методики, направленные на снятие болей, улучшение кровообращения, восстановление работы нервной системы и укрепление мышц спины. И здесь много зависит не только от специалиста, но и от самого больного: лечение должно быть регулярным.

    Операция при межпозвоночной грыже проводится только в том случае, когда консервативные приемы не помогают. Показанием к операции является также нарушение функции тазовых органов при грыже диска поясничного отдела. Это единичные случаи, все остальные больные могут лечиться консервативно.

    В центре Парамита специалисты используют последние достижения европейской медицины и проверенные техники лечения Востока. Мы лечим заболевание, а не просто устраняют неприятные симптомы. Восточная медицина требует бережного отношения к пациенту и досконального изучения его состояния.

    В своей практике врачи используют самые эффективные методики, взятые из разных направлений восточной медицины (китайской, тибетской, корейской, индийской). Это позволяет лечить организм в целом и избежать операции на любой стадии заболевания.

    Комплексный план лечения больного грыжей, как правило, включает в себя:

    Это далеко не полный список методов нашей клиники в Москве — подробнее узнать о всех наших методиках можно здесь.

    Лекарственную терапию назначают индивидуально, учитывая состояние больного и преобладание тех или иных симптомов заболевания. Назначаются только современные и эффективные лекарственные препараты. При необходимости для снятия острых болей проводятся блокады с местными анестетиками.

    Одного медикаментозного лечения недостаточно. Для полного устранения симптомов и восстановления функции позвоночного столба применяются точечные методы воздействия на позвоночник. Cпециалисты нашей клиники владеют всеми известными современными европейскими и традиционными восточными методами.

    К традиционным, проверенным временем методам относится рефлексотерапия (РТ). Этот метод пришел в современную медицину из Древнего Китая и Тибета. Там тысячелетиями все болезни лечили, воздействуя на определенные энергетические точки (акупунктурные точки – АТ) на теле человека. Китайские врачи воздействовали на АТ различными способами. Все эти способы известны и применяются сегодня в клинической практике для лечения грыжи диска:

    1. Иглоукалывание. В АТ вводятся тонкие иглы. Способ их введения, точки, частота и длительность воздействия подбираются врачом индивидуально. Современному рефлексотерапевту кроме сертификата специалиста желательно иметь подготовку в Китае – есть множество нюансов, которые можно узнать только от тех, кто в совершенстве владеет этим методом. В клинике Парамита все рефлексотерапевты прошли подготовку в Китае и Тибете.
    2. Точечный массаж – воздействие на АТ специальными массажными движениями. Выполняется только рефлексотерапевтом по специальным правилам с предварительным проведением акупунктурной диагностики. При правильном проведении лечения эффективность методики не уступает иглоукалыванию.
    3. Прижигание полынными сигаретами (Цзю-терапия). На самом деле это не прижигание, а прогревание АТ по традиционным рецептам. В руках специалиста очень эффективная методика.
    4. Фармакопунктура – в АТ вводятся лекарственные препараты в микродозах. Это позволяет быстро снять болевые ощущения, а в дальнейшем восстановить состояние пораженных дисков, не прибегая к использованию лекарств в больших дозировках.

    Мануальная терапия — это ручное воздействие на костно-мышечную систему. Методика стала частью официальной медицины сравнительно недавно. Заниматься им может врач, прошедший необходимую подготовку и имеющий сертификат мануалиста. Специалисты центра Парамита отлично владеют приемами мануальной терапии.

    Кинезиотерапия — это особый вид лечебной гимнастики, снимающий осевую нагрузку на позвоночник. Это позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в хрящевой ткани. В результате межпозвонковые диски расправляются и постепенно восстанавливают утерянные функции. Врач-кинезитерапевт проводит диагностику и подбирает оптимальные методики воздействия.

    Одним из медицинских приемов кинезитерапии является кинезиотейпирование – использование специальной фиксирующей ленты, позволяющей сохранять определенную щадящую амплитуду движений.

    К современным способам лечения межпозвонковой грыжи в Москве относится PRP-терапия. Методика основана на том, что тромбоциты крови обладают свойством восстанавливать разрушенную хрящевую ткань межпозвонковых дисков, устраняя таким образом причину заболевания.

    В московской клинике Парамита PRP-терапия проводится следующим образом: у пациента из вены берут кровь, при помощи центрифугирования повышают концентрацию в плазме тромбоцитов, и обогащенную плазму точечно вводят в патологический очаг. Обычно достаточно нескольких инъекций (1 – 2 в неделю), чтобы пациент почувствовал значительное облегчение.

    Первичный прием и диагностика врача (опрос, осмотр, пульсовая и визуальная диагностика)
    Результат диагностики: чек-лист с диагнозом и схема дальнейшего лечения
    2000 руб. БЕСПЛАТНО 30 мин.

    Врачи нашей клиники используют комплекс медицинских техник, позволяющих:

    • снять острый болевой синдром – для этого достаточно нескольких сеансов рефлексотерапии или мануальной терапии; но снятие острой боли не гарантирует полного выздоровления, а значит, болевые ощущения могут возобновиться;
    • пролечить заболевание, воздействуя на его причину; полный курс включает в себя несколько методик, позволяющих восстановить функцию позвоночника и избежать операции;
    • обучить пациентов самостоятельному выполнению упражнений для укреплению мышц спины;
    • предупредить рецидив заболевания – для этого через 2 -3 месяца после полного курса проводятся бесплатный профилактический осмотр у лечащего врача.

    Такой подход к лечению межпозвоночной грыжи позволяет пациентам надолго забыть о болях и других неприятных симптомах заболевания, а главное, устранить причину заболевания. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то вполне можно обойтись без операции, последствия которой не всегда предсказуемы, даже если она выполняется первоклассным хирургом.

    источник

    Дефанотерапия – запатентованный метод лечения, который помогает избавиться от болей в шее и других симптомов межпозвонковой грыжи в течение 1–2 сеансов. Лечением пациентов в Клинике Бобыря занимаются врачи, за плечами каждого из которых более 15 лет успешной клинической практики. Получите консультацию у нашего специалиста, он составит для вас индивидуальную комплексную программу коррекции.

    Мы 30 лет успешно лечим межпозвонковые грыжи

    Лечение без боли за 2-3 сеанса

    Лечение без хирургического вмешательства

    Под межпозвонковой грыжей понимают состояние, при котором в межпозвоночном диске – естественной эластичной прокладке между соседними позвонками – возникает грыжевое выпячивание. При определенных условиях оно может сдавливать спинной мозг и нервные корешки.

    В зависимости от местоположения, различают три разновидности межпозвоночных грыж: поясничные, шейные и грудные (расположены по убыванию распространенности). Несмотря на то, что между ними много общего, каждая локализация имеет свои особенности, которые в первую очередь связаны с особенностями анатомии и физиологии соответствующего отдела позвоночного столба.

    По внешнему виду шейный позвонок легко отличить от грудного и поясничного. Характерные особенности позвонков в шейном отделе:

    • Первый шейный позвонок имеет очень нехарактерное строение: у него совсем отсутствует передняя массивная часть – тело. Поэтому он выглядит как кольцо с большим отверстием.
    • Второй шейный позвонок тоже не совсем обычный: на его теле есть вырост – зуб – который смотрит вверх. Он входит в отверстие в первом позвонке. Образуется своеобразное сочленение, при помощи которого человек может поворачивать голову вправо и влево.
    • Тела шейных позвонков небольшие, бобовидные, форма отверстий, которые образуют спинномозговой канал, приближается к треугольнику.
    • В боковых отростках справа и слева находятся отверстия. Через них проходит сонная артерия – один из важнейших сосудов, питающих головной мозг.
    • Остистые отростки (те, которые направлены назад) на концах раздвоены.
    • Остистый отросток последнего, седьмого, шейного позвонка длиннее остальных, если наклонить голову вперед, он станет хорошо заметен. Его можно легко нащупать под кожей.

    Между телами шейных позвонков находятся прокладки из соединительной ткани – межпозвоночные диски. Каждый диск состоит из двух частей:

    • В центре находится более мягкое студенистое, или пульпозное, ядро. Оно обеспечивает амортизацию во время ходьбы, бега и прыжков.
    • Снаружи студенистое ядро окружено плотным фиброзным кольцом. Оно придает межпозвоночному диску прочность, не дает ядру расплющиться от нагрузок и вытечь за пределы позвонков. Вместе фиброзное кольцо и студенистое ядро обеспечивают гибкость, подвижность шейного отдела позвоночника.

    Между соседними позвонками находятся межпозвоночные отверстия. Через них выходят спинномозговые нервы.

    Боли и другие симптомы при межпозвонковых грыжах связаны со сдавлением нервных корешков. Поэтому важно понимать, какие части тела получают иннервацию из этой области.

    В спинном мозге выделяют сегменты – от каждого из них отходит одна пара нервов, они покидают спинномозговой канал через межпозвоночные отверстия на определенном уровне. В отличие от шейного отдела позвоночника, который включает 7 позвонков, шейный отдел спинного мозга состоит из восьми сегментов.

    Спинной мозг короче позвоночника, поэтому верхние шейные сегменты находятся на уровне соответствующий позвонков, а в нижнем отделе каждый сегмент уже смещен на один позвонок вверх. Таким образом, на уровне VII шейного позвонка находится уже I грудной сегмент спинного мозга.

    Шейные спинномозговые нервы образуют два сплетения:

    • Из I–IV нервов образуется шейное сплетение. Оно иннервирует область затылка, ушей, шеи.
    • Из V–VIII нервов (и зачастую первого грудного) образуется плечевое сплетение, которое иннервирует плечевой пояс и руку.

    Учитывая эти особенности, становится понятно, почему боли при шейных грыжах и шейном остеохондрозе часто распространяются в руку.

    Шейный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это фактор, который способствует возникновению межпозвонковых грыж. В то же время, на шею приходятся относительно небольшие нагрузки, поэтому грыжи здесь встречаются значительно реже, чем в поясничном отделе.

    В целом на область шеи приходится около 8% всех межпозвонковых грыж. В грудном отделе они встречаются еще реже.

    Развитие межпозвонковой грыжи – как правило, длительный, хронический процесс. Обычно он начинается с дегенерации – состояния, при котором диск теряет жидкость, становится менее эластичным, в итоге уменьшается его высота, нарушаются функции. Это результат нормальных возрастных изменений. Если обследовать людей после 40 лет, практически у каждого можно обнаружить в позвоночнике дегенеративные процессы. Однако, не всех при этом беспокоят боли и другие симптомы. Обычно, если человек жалуется на боль, и у него выявляются признаки дегенерации в позвоночнике, врач-невролог диагностирует остеохондроз. Со временем диск все сильнее ослабляется, возникает грыжа.

    Помимо основной причины в виде дегенеративных изменений, развитию межпозвонковых грыж способствуют многочисленные факторы риска:

    • Возраст. Чаще всего заболевание диагностируется у людей в 30–50 лет.
    • Неправильное оснащение рабочего места в офисе. Многие люди работают за компьютером, сгорбившись, согнув шею вперед. Из-за этого передние части межпозвоночных дисков испытывают повышенные нагрузки, из-за которых их износ происходит намного быстрее.
    • Длительная работа за компьютером. Если человек подолгу сидит перед экраном компьютера, его шея находится в это время в однообразном положении, ее мышцы напряжены, нарушается микроциркуляция крови. Все это никак не идет на пользу позвоночнику.
    • Особенности профессии. В группе повышенного риска находятся не только люди, имеющие дело с компьютером. Многие профессии предполагают длительную работу в однообразной напряженной позе. Чаще всего это ставит под удар поясницу, но шея тоже страдает.
    • Наследственность. Если не вдаваться в сложные молекулярно-генетические подробности, то у одних людей с рождения межпозвоночные диски прочнее, у других – слабее. Если у ваших ближайших родственников (мама, папа, браться, сестры, бабушки, дедушки, дяди, тети) проблемы с позвоночником, вы тоже находитесь в группе повышенного риска.
    • Курение. У курильщиков межпозвонковые грыжи встречаются чаще, чем у некурящих людей.

    Существует еще одна причина – травма шейного отдела позвоночника. При этом межпозвонковая грыжа не является хроническим процессом: она возникает сразу, все симптомы развиваются остро.

    Грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника проявляются в виде болей, нарушения чувствительности и движений, вегетативных симптомов. Симптоматика различается в зависимости от того, на каком уровне находится грыжа.

    Причина болей при шейных межпозвонковых грыжах – сдавление деформированным диском нервных корешков. Несмотря на то, что диски в шейном отделе имеют небольшие размеры, в целом все органы и структуры в шее, в том числе позвоночник, «упакованы» достаточно плотно и компактно. Иногда анатомы в шутку называют область шеи «бочкой, в которую плотно набита селедка». При любом небольшом сдавлении шейным нервам спинного мозга некуда сместиться, они оказываются зажаты в узком пространстве.

    Боль может распространяться на подзатылочную область, шею, надплечье, руку. В определенных ситуациях она может усиливаться:

    • После сна, особенно на неудобной подушке.
    • После длительного пребывания в однообразном положении, когда мышцы шеи напряжены.
    • После резких поворотов, наклонов головы.
    • После длительной работы за компьютером.

    Расстройства чувствительности и движений могут сопутствовать болевому синдрому, но иногда возникают самостоятельно.

    Нарушение чувствительности проявляется в виде онемения, ощущений, напоминающих те, которые возникают, если «отлежать» руку. При этом появляются парестезии – неприятные необычные ощущения, например, покалывание, или чувство, как будто по коже «бегают мурашки». На начальных этапах чувствительность снижается временно и не полностью, при больших грыжах наступает полная анестезия.

    В результате сдавления двигательных нервов развиваются нарушения со стороны мышц шеи, плечевого пояса, рук. Они становятся слабее, снижается их тонус. Если нерв сдавлен очень сильно, мышечная слабость начинает мешать в повседневной жизни: рука буквально «не держит», хуже справляется с работой, роняет предметы.

    Помимо двигательных и чувствительных, из спинного мозга также выходят вегетативные нервы: они управляют работой сосудов, потовых желез, внутренних органов. Если при шейных грыжах сдавливаются эти нервы, кожа в области их иннервации становится бледной за счет спазма сосудов или красной за счет их расширения. Она постоянно потеет, либо, напротив, становится сухой, в зависимости от того, как меняется работа потовых желез.

    Уровень, на котором возникла межпозвонковая грыжа

    Диск между IV и V позвонками (сдавлен нервный корешок, который отходит от V шейного спинномозгового сегмента).

    Диск между V и VI позвонками (сдавлен нервный корешок, который отходит от VI шейного спинномозгового сегмента).

    • Слабость в бицепсе – мышце, которая отвечает за сгибание предплечья.
    • Слабость в мышцах-разгибателях предплечья.
    • Онемение и боль в руке.

    Диск между VI и VII позвонками (сдавлен нервный корешок, который отходит от VII шейного спинномозгового сегмента).

    • Слабость в трицепсе – мышце, отвечающей за разгибание предплечья.
    • Слабость в мышцах, которые отвечают за разгибание пальцев.
    • Боль, онемение и покалывание в руке.

    Диск между VII шейным и I грудным позвонками (сдавлен нервный корешок, который отходит от VIII шейного спинномозгового сегмента).

    • Слабость в руке.
    • Онемение, покалывание и боль, которые распространяются по руке вниз на стороне мизинца.

    В большинстве случаев (если не считать сильных травм шеи) межпозвоночная грыжа – это хроническое заболевание. Со временем нарастают изменения в диске, грыжевое выпячивание увеличивается, а с ним нарастают и симптомы. В течении заболевания можно выделить некоторые основные стадии:

    1. Все начинается с дегенеративных изменений в межпозвоночном диске. Пока еще грыжи нет, но диск уже теряет воду, становится менее эластичным, уменьшается его высота. Если при этом человека беспокоят боли, обычно невролог диагностирует шейный остеохондроз. В большинстве же случаев никаких симптомов нет.
    2. Затем на диске образуется небольшое выпячивание – пролапс. На этой стадии зачастую по-прежнему нет никаких симптомов. Но может начать беспокоить чувство дискомфорта, небольшие боли. Обычно они возникают после того, как человек долго находился в однообразной позе, например, работал за компьютером. На стадии пролапса бороться с заболеванием проще всего.
    3. Если ничего не предпринимать, патологические изменения в диске нарастают. Грыжа увеличивается в размерах, теперь это уже протрузия. Боль становится сильнее, начинает беспокоить все чаще. К ней зачастую присоединяется онемение кожи, покалывание, «ползание мурашек». Эти симптомы говорят о том, что откладывать лечение дальше нельзя. Срочно посетите врача!
    4. Если и далее ничего не предпринимать, происходит нарушение анатомической целостности межпозвоночного диска. Его наружная прочная часть – фиброзное кольцо – разрывается, и часть студенистого ядра выходит наружу. Такое состояние называется экструзией. Симптомы, как правило, настолько сильные, что терпеть их дальше становится уже невозможно. Именно после того, как происходит экструзия, многие люди, наконец, решаются посетить врача. Болезнь все еще можно лечить безоперационными методами, но лучше этой стадии не дожидаться.
    5. В конечном итоге происходит секвестрация: часть студенистого ядра отрывается, превращается в свободно расположенный секвестр. Он лишен кровотока, поэтому происходит его некроз (омертвение), развивается воспаление, которое еще больше усиливает повреждение нервных корешков. Возникают и нарастают грозные симптомы в виде мучительных болей, нарушения чувствительности, движений. Развиваются осложнения. Человек может стать инвалидом.
    Читайте также:  Паховая грыжа боль отдает в ногу

    У разных людей симптомы межпозвонковой грыжи выражены в разной степени. В первую очередь это зависит от того, в какую сторону направлено грыжевое выпячивание. Если оно «смотрит» вперед, то может никак себя не проявлять. Если же грыжа направлена назад, в сторону спинного мозга, или вбок и сдавливает нервные корешки, появляются характерные симптомы. Кроме того, играет роль такой фактор, как порог болевой чувствительности: у разных людей он различается.

    Спинной мозг устроен таким образом, что нервные волокна ко всем нижележащим частям тела спускаются по его вышележащим отделам. Так, в шейном отделе проходят нервы, которые спускаются к грудным, поясничным, крестцовым и копчиковым сегментам. Поэтому сдавление спинного мозга на верхних уровнях может приводить к очень тяжелым осложнениям:

    • Сильная слабость в мышцах, расположенных ниже места поражения, вплоть до полного паралича.
    • Недержание стула.
    • Недержание мочи.
    • У мужчин – импотенция.

    Единственный способ борьбы с этими осложнениями – экстренная операция на позвоночнике. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы:

    • Вы не можете контролировать опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
    • В руках и ногах возникла сильная слабость, она нарастает, вам стало сложно справляться с повседневными делами.
    • Седловидная анестезия: онемение кожи на внутренних поверхностях бедер, в области прямой кишки. Ситуация особенно опасна, если эти проявления нарастают.

    Через отверстия, которые находятся в правых и левых боковых отростках шейных позвонков, проходят позвоночные артерии – важные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. При шейном остеохондрозе и межпозвонковых грыжах кровоток в сонных артериях может нарушаться. Это может произойти из-за раздражения симпатических нервов, которые контролируют ширину ее просвета, или нервных окончаний, которые находятся в позвоночнике. Возникает состояние, известное как синдром позвоночной артерии. Он проявляется следующими симптомами:

    • Головокружение.
    • Шум в голове.
    • Мелькание «мушек» и цветных пятен перед глазами.
    • Пульсирующая, жгучая головная боль.
    • В тяжелых случаях – потери сознания при поворотах, наклонах головы.

    Для того чтобы у врача был повод диагностировать межпозвонковую грыжу в шейном отделе позвоночника, должны быть одновременно выполнены два условия:

    • Пациента длительно беспокоят боли в шее. Должны быть хоть какие-то симптомы, которые негативно сказываются на качестве жизни.
    • При этом врач должен обнаружить грыжевое выпячивание, например, во время магнитно-резонансной томографии.

    Когда человека начинают беспокоить боли в шее и другие симптомы, в первую очередь он обращается к неврологу. Во время осмотра врач расспрашивает пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях и травмах, образе жизни.

    Неврологический осмотр включает проверку рефлексов на руках и ногах, координации движений (тест, во время которого доктор просит встать, свести ноги вместе, закрыть глаза и достать указательным пальцем до кончика носа), силы и тонуса мышц, кожной чувствительности. По итогам осмотра врач назначает обследование.

    Одно из самых информативных исследований при шейных межпозвонковых грыжах – магнитно-резонансная томография. Оно использует сильное магнитное поле для визуализации внутренних органов. МРТ с легкостью покажет, в каком месте деформированный диск сдавил нервные корешки.

    Компьютерная томография практически бесполезна, так как она не сможет хорошо показать ни грыжевое выпячивание на диске, ни сдавление нервных корешков или спинного мозга. Но высокой информативностью отличается исследование с применением контрастирования – КТ-миелография. Перед исследованием в спинномозговой канал при помощи иглы вводят раствор специального контрастного вещества. После этого на снимках можно четко увидеть, в каком месте защемлены нервные корешки. КТ – метод диагностики, во время которого используется рентгеновское излучение. Кроме того, у некоторых людей имеется аллергия на контраст. Это накладывает некоторые ограничения и сужает круг показаний, по которым проводится исследование.

    Иногда применяют электронейромиографию – исследование, во время которого оценивают прохождение импульсов по мышцам и нервам. Для этого используют специальные электроды в виде тонких игл, которые вводят в мышцы. Электронейромиография помогает отличить дисковые грыжи шейного отдела от других патологий, например, кистевого туннельного синдрома, плечевого плексита (поражения плечевого сплетения).

    Чаще всего боли в шее не вызваны межпозвонковыми грыжами, зачастую они вообще не связаны с позвоночником и проходят самостоятельно в течение 6 недель. Если боль сохраняется долго и сопровождается другими симптомами, нужно обратиться к врачу. После того как проведено обследование и установлен точный диагноз, можно определяться с методами лечения.

    Утверждение о том, что межпозвонковую грыжу можно вылечить только с помощью операции – не более чем распространенный миф. На ранних стадиях практически всегда можно справиться без хирургического вмешательства.

    Основные показания к операции:

    • Несмотря на консервативное лечение, боль не уходит или нарастает в течение 6–12 недель.
    • Боль сочетается с симптомами, которые говорят о сдавлении спинного мозга: недержанием мочи и стула, седловидной анестезией, нарушением чувствительности и движений в ногах.
    • Секвестрация диска, сопровождающаяся выраженными симптомами, требует экстренного хирургического вмешательства.

    Всех этих состояний можно не допустить, если обратиться к врачу сразу же, как только возникли первые симптомы.

    Насколько серьезна операция? В настоящее время, с развитием миниинвазивных технологий, операции при межпозвонковых грыжах стали более щадящими, пациенты стали лучше их переносить, быстрее восстанавливаться и возвращаться к привычной жизни, работе. Чаще всего проводят переднюю дискэктомию. Через небольшой разрез поврежденный диск удаляют, после чего устанавливают искусственный имплантат, либо выполняют спондилодез – соседние позвонки соединяют между собой. Существуют и другие, более сложные, варианты хирургических вмешательств.

    Обычно в 95–98% случаев после операции все симптомы быстро уходят, и пациенту больше не требуется никакого лечения.

    Основная цель медикаментозного лечения при шейных дисковых грыжах – борьба с болью. Болевой синдром вызван двумя причинами:

    • Непосредственное сдавление грыжей нервных корешков.
    • Воспалительный процесс, который развивается в области пораженного диска.

    Применяют разные классы медикаментозных препаратов:

    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Невролог может назначить, инъекции диклофенака (он же ортофен, он же вольтарен).
    • При сильных болях назначают инъекции глюкокортикостероидов – препаратов гормонов коры надпочечников, например, преднизолона. Они подавляют воспаление и боль.
    • В тяжелых случаях проводят новокаиновые блокады места, где располагается пораженный нервный корешок.
    • Если из-за болей пациент становится нервным, раздражительным, не может нормально спать, назначают успокоительные средства.

    У большинства людей с болью удается справиться с помощью лекарств в течение 6 недель. Недостаток медикаментозной терапии в том, что она является симптоматическим методом лечения. Препараты не воздействуют на причину заболевания, а значит, через некоторое время симптомы могут вернуться. Для того чтобы этого не допустить, лечение должно быть комплексным.

    Во время обострения невролог может порекомендовать носить специальное ортопедическое устройство – воротник Шанца. Он представляет собой полоску из плотного материала особой формы, которую оборачивают вокруг шеи и фиксируют с помощью «липучки». Воротник Шанца удерживает шейные позвонки в правильном положении, способствует разгрузке межпозвоночных дисков. На некоторое время он помогает уменьшить симптомы, но его нельзя носить долго, так как мышцы шеи перестанут работать, со временем ослабнут, и позже боль вернется с новой силой.

    Когда обострение стихает, иногда прибегают к подводному вытяжению. Пациента помещают в специальный бассейн, к его шее крепят поплавок, а к ногам – груз определенного веса. Над поверхностью воды остается только голова, человек должен плавать в таком положении в течение некоторого времени. При этом происходит вытяжение позвоночного столба, нагрузки на диски уменьшаются, и они «встают на место».

    Комплексное лечение заболевания может включать следующие процедуры:

    • Физиотерапия помогает уменьшить боль, расслабить спазмированные мышцы шеи, улучшить питание межпозвоночного диска. Применяют различные физиотерапевтические методики: электрофорез с разными препаратами, УВЧ-терапию, фонофорез (процедуры, во время которых медикаментозные препараты вводят в организм с помощью ультразвука), внутритканевую электростимуляцию, парафиновые аппликации.
    • Лечебный массаж. Массаж головы и шейно-воротниковой зоны обладает многими положительными эффектами: помогает снять боль, улучшить микроциркуляцию крови и отток лимфы, активировать выработку биологически активных веществ, нормализовать работу вегетативной нервной системы, снять патологический мышечный спазм.
    • Мануальная терапия. Согласно распространенному стереотипу, мануальный терапевт – это тот, кто «ломает» и «вправляет». На самом деле это не так. Мануальная терапия – это не грубое травмирующее воздействие. Это набор специальных приемов в виде надавливаний и потягиваний, которые помогают аккуратно вернуть межпозвоночный диск в правильное положение. Манипуляции на шее требуют особой осторожности и профессионализма: неосторожное грубое движение может привести к травме и неприятным последствиям.
    • Мягкие мануальные техники – это еще более деликатные и физиологичные по сравнению с мануальной терапией приемы ручного воздействия, которые помогают восстановить естественные анатомические и физиологические взаимоотношения между органами и структурами. В итоге позвонки и межпозвонковые диски занимают правильное положение, нормализуется ток биологических жидкостей, мышечный тонус, происходит общее оздоровление организма. Специалист по мягким мануальным методикам может обнаруживать и устранять тончайшие причины, которые привели к деформации межпозвоночных дисков, даже те, которые не способно обнаружить современное диагностическое оборудование. Когда речь идет о мягких мануальных техниках, в первую очередь в виду имеется остеопатия.
    • Баночный массаж – очень приятная и в то же время полезная для позвоночника процедура. Банки создают вакуум – за счет этого кожа присасывается, в ней и подлежащих тканях возникают полезные биологические эффекты. В Клинике Бобыря баночный массаж широко применяется при заболеваниях позвоночника, суставов.
    • Ударно-волновая терапия – воздействие на организм звуковыми волнами, которые имеют низкую частоту и большую амплитуду. Метод помогает уменьшить воспаление в области патологически измененного диска, улучшить его кровоснабжение и питание, уменьшить боль, улучшить гибкость и подвижность позвоночника.
    • Лечебная физкультура – очень важное направление в лечении любых патологий опорно-двигательной системы. Врачи Клиники Бобыря разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу занятий, учитывая тяжесть патологии, общее состояние организма.
    • Йога – метод альтернативной медицины, который можно рассматривать как разновидность лечебной гимнастики. Существуют специальные программы, направленные на восстановление нормальной работы позвоночника, зачастую они приводят к ощутимым улучшениям.
    • Акупунктура (иглоукалывание, или иглорефлексотерапия) – еще одна альтернативная методика, которая показала в некоторых исследованиях эффективность при межпозвонковых грыжах шейного и других отделов позвоночника.

    В Клинике Бобыря лечение межпозвоночных грыж всегда носит комплексный характер, мы используем методы с доказанной эффективностью, одобренные Минздравом России. Кроме того, наши доктора практикуют уникальную запатентованную методику, разработанную доктором Бобырем – дефанотерапию.

    Что такое дефанотерапия? Это авторский метод доктора Бобыря, который можно отнести к мягким мануальным техникам. Он был создан на основе многолетнего клинического опыта, глубокого понимания механизмов, которые задействованы в развитии заболеваний опорно-двигательной системы.

    В настоящее время опыт врачей Клиники Бобыря показывает, что дефанотерапия помогает значительно повысить эффективность комплексного лечения межпозвоночных грыж, улучшить результаты.

    Результаты нашей работы положительно оценивают многие коллеги. Врачи из России и других стран приезжают в Клинику Бобыря, чтобы обучаться методике у наших специалистов.

    Основные преимущества дефанотерапии при межпозвонковых грыжах шейного отдела:

    • Процедуры проходят совершенно безболезненно.
    • Дефанотерапия – совершенно безопасный метод, у нее практически нет противопоказаний. При этом ее эффективность зачастую существенно превосходит мануальную терапию.
    • Зачастую дефанотерапия помогает улучшить состояние пациента в случаях, когда неэффективны медикаментозные препараты, физиопроцедуры и другие мягкие мануальные техники.
    • Метод направлен на восстановление естественных защитных механизмов, формирование вокруг шейного отдела позвоночника надежного мышечного корсета, который будет удерживать его в правильном положении, защищать от перегрузок. За счет этого достигается долгосрочный эффект.
    • Мануальное воздействие дополняется специальным комплексом психофизических упражнений.
    • Дефанотерапия помогает сократить общую продолжительность лечения. Эффект можно заметить уже через 2–3 сеанса. Некоторые пациенты отмечают, что им стало лучше, уже после первого сеанса.
    • Происходит не только оздоровление позвоночного столба, но и формирование у пациента привычки правильно ходить, держать ровную осанку.
    • Дефанотерапия – это метод, который предусматривает воздействие на первопричину заболевания, а не просто борьбу с симптомами.

    Более чем у 75% пациентов справиться с симптомами межпозвонковой грыжи помогают консервативные методы лечения. В течение 6–12 недель наступает стойкое улучшение состояния, постепенно человек может вернуться к привычной жизни и работе.

    Примерно у 25% пациентов (у каждого четвертого) симптомы не проходят, приходится прибегать к хирургическому лечению. Операция помогает эффективно справиться с межпозвонковой грыжей в 95–98% случаев. Некоторым пациентам приходится переносить повторные операции. Некоторым лечение не помогает, и они становятся инвалидами.

    Спустя некоторое время после консервативного лечения симптомы могут вернуться. Если проведено хирургическое лечение, и диск удален, межпозвонковая грыжа может возникнуть в другом месте, в другом отделе позвоночника, в том числе поясничном.

    Для того чтобы свести к минимуму риск рецидива после лечения, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

    • Если ваша профессия предусматривает длительное пребывание в однообразной напряженной позе, возможно, придется пересмотреть график работы, переоборудовать рабочее место или даже перевестись на другую должность.
    • С любыми расстройствами лучше бороться на ранних стадиях, поэтому периодически полезно посещать специалиста по мягким мануальным техникам, дефанотерапии. Доктор проведет диагностику, обнаружит места, в которых начинают формироваться очаги повышенного мышечного напряжения, выполнит своевременную коррекцию.
    • Если боли в шее и другие симптомы начали беспокоить снова, не стоит ждать, когда они усилятся и приведут к осложнениям. Сразу посетите специалиста.
    • Если курс лечения завершен, это еще не означает, что ваш позвоночник теперь будет всегда находиться в отличном состоянии, и ему больше не нужна забота. Вы должны каждый день выполнять комплекс лечебной гимнастики. О том, как это правильно делать, можно спросить у врача.

    Снизить риск заболевания помогут некоторые рекомендации:

    • Ведите активный образ жизни. Вашему позвоночнику нужны движения, нужна активность. Даже если вы помногу работаете и постоянно заняты, вы можете выделить 15 минут в день на утреннюю гимнастику. По выходным можно посещать спортзал или бассейн.
    • Если вы постоянно работаете в однообразной позе, и вашей шее приходится находиться в напряженном состоянии, вам нужно часто устраивать перерывы. Поверните голову вправо, влево, наклоните ее в разные стороны.
    • Если ваше рабочее место – стол с компьютером, постарайтесь его правильно оборудовать. Стул должен быть удобным. Под руками – подлокотники. Вы не должны сидеть согнувшись, постоянно наклонившись вперед к монитору.
    • Не каждый из нас может позволить себе личного массажиста, который будет приходить каждый день после работы, но хотя бы раз в полгода-год курсы массажа шейно-воротниковой зоны, спины и поясницы проходить полезно всем. Если у вас есть возможность – купите массажное кресло. Если вам приходится много находиться за рулем, купите специальную массажную накидку на автокресло.
    • Старайтесь избегать нервного перенапряжения. Когда вы находитесь в состоянии хронического стресса, ваши мышцы рефлекторно напрягаются. Со временем спазм становится постоянным, это способствует сдавлению нервных корешков и кровеносных сосудов, плохо влияет на состояние позвоночного столба.
    • Если вы курите, от вредной привычки стоит отказаться. За это вам будет благодарен не только позвоночник, но и легкие, и другие органы.
    • Внимательно относитесь к своему здоровью, прислушивайтесь к внутренним ощущениям. Если шея начала часто уставать, если по вечерам в ней начали появляться неприятные ощущения, напряжение, дискомфорт, стоит посетить специалиста и провериться. Обычно решить проблему на ранних стадиях хорошо помогает дефанотерапия и другие мягкие мануальные техники.

    Конечно, предотвратить заболевание на 100% невозможно. Не на все факторы риска можно повлиять: как минимум, остается наследственность, врожденная слабость межпозвоночных дисков. Но, если вести здоровый образ жизни и придерживаться рекомендаций врачей, вероятность возникновения дисковых грыж можно сильно снизить.

    Получите консультацию врача Клиники Бобыря. Запишитесь на прием!

    источник

    Грыжа шейного отдела позвоночника занимает второе место по частоте встречаемости среди болезней и патологий позвоночника. Обусловлено это как повышенной гибкостью шеи, частыми поворотами в стороны, так и необходимостью тонким шейным позвонкам постоянно удерживать изрядный вес головы порядка 5-6 кг. По риску же развития осложнений именно эта локализация межпозвонковых грыж наиболее опасна (в сравнении с грыжами различных отделов спины), поскольку располагается в непосредственной близости к головному мозгу, крупным сосудам и нервам. Поэтому появление грыжи даже небольших размеров в шейном отделе сулит серьезные проблемы в жизни человека.

    Ваше сообщение отправлено. В скором времени мы свяжемся с вами.

    Рассылка успешно оформлена

    Грыжа представляет собой разрыв оболочки дисков, в следствии чего происходит выпячивание желеобразного ядра диска. Такое выпячивание в области шеи, как правило, оказывает негативное воздействие на нервы, артерии и спинной мозг, что вызывает частые боли, дискомфорт, а также может затруднить процесс кровоснабжения головного мозга. Кроме того, грыжа шейных позвонков может привести пациента к серьезным нарушениям со стороны двигательной сферы.

    Читайте также:  Можно ли пить артра если грыжа

    Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Между головой и первым шейным позвонком диска нет. Между первым и вторым позвонками тоже нет диска. Диски начинаются только между вторым и третьим позвонками. Счет позвонков и дисков идет от головы. Позвонки шеи обозначаются латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» — шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 — C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Черточка как бы, указывает между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th1. «Th» означает «Thorax» — грудь. В зависимости от того какой диск поражен, в какую сторону выпячивается грыжа — назад или в бок и от того, воздействует ли она на позвоночные артерии, на нервы, или оказывает негативное воздействие на отделы спинного мозга, будут зависеть симптомы грыжи диска шейного отдела.

    Чаще всего встречаются грыжа C5–C6, грыжа С4–С5 и грыжа С3–С4. В этих сегментах подвижность шейного отдела максимальная, а значит — и перегрузка очень высока. От того, какой диск разорвался и на какие именно структуры воздействует грыжа, будут зависеть симптомы и лечение шейной грыжи.

    Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника проходит все те же стадии образования и развития, что и в остальных отделах – надрывы и разрывы фиброзного кольца в межпозвонковом диске с сопутствующим образованием выпячивания и вытеканием гелеобразного пульпозного ядра в образовавшиеся трещины. В результате из-за нарушения целостности тканей межпозвонкового диска в данном месте развивается отек, дополнительно сдавливающий спинномозговой канал и сосуды, нервные корешки, питающие головной мозг.

    Образование грыжи в большинстве случаев проходит в несколько этапов – от протрузии и проллапса (собственно, сформированной грыжи) до образования севестрированной грыжи.

    Грыжа шеи особенно часто появляется между 5-6 шейными позвонками или 6-7 , реже – в вышерасположенных сегментах.

    Причинами возникновения грыжи диска в шейном отделе могут стать различные заболевания и патологии:

    • остеохондроз – дегенеративный процесс изменения ткани в межпозвонковых дисках и в самих телах позвонков, который может наступить вследствие повышенного износа, возрастных изменений или быть генетически обусловленным;
    • слабость мышц шеи, вследствие гиподинамии;
    • неправильная осанка;
    • травмы позвоночника шейного отдела;
    • недостаток питания позвоночных дисков;
    • монотонная работа.

    Грыжи шейного отдела развиваются обычно у пациентов мужского пола с возрастом (в 30-50 лет). В группе риска грыжеобразования в шейном отделе находятся люди многих профессий – офисные работники, летчики, водители-дальнобойщики, спортсмены, вид занятий у которых связан с большой нагрузкой на плечевой пояс, с подъемом тяжелого веса. В прямой зависимости встречаются заболевание и травмоопасные видами спорта, включая все виды борьбы.

    В самом начале грыжа шейного отдела позвоночника заявляет о себе общими болевыми симптомами, сосудистыми и неврологическими синдромами, которые зависят от степени и уровня защемления грыжей или отечными тканями спинного мозга, питающих головной мозг сосудов и нервных корешков. К общим болевым симптомам межпозвоночной грыжи шейных позвонков причисляют: боль в шее, имеющую тенденцию сразу усиливаться при наклонах головы и ее поворотах (особенно, резких); боли в плечах и в районе лопаток. Боль может обладать как острым, так и хроническим характером, при этом наличие боли в плечах может увести от своевременного и правильного диагноза. Сосудистые проявления шейной грыжи – головокружение, шум в голове, головная боль, снижение зрения, потемнение в глазах. Редко при остро возникшем сосудистом спазме начинают наблюдаться кратковременная потеря сознания и нарушение скоординированности движений. Корешковый синдром, возникающий при грыже диска в шейном отделе, определяет неврологическую симптоматику – онемение, боль и некоторую слабость в области шейно-плечевого пояса или верхних конечностей. Зона поражения при этом напрямую зависит от стороны и уровня защемления нервного корешка.

    Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 — возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы. Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней поверхностям шеи.

    Грыжа диска С4-С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце; чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль — в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.

    Грыжа диска C5-C6 — встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль — от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной поверхности руки.

    Грыжа диска C6-C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость трицепса; чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в области трицепса и задней поверхности руки.

    Грыжа диска C7-Th1 — воздействует на 8-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость мышц предплечья и кисти, возникает слабость кисти. Чувствительность снижается в области мизинца и ребра ладони, возникают онемение, «мурашки» и покалывание. Боли в руке от плеча до мизинца по внутренней поверхности.

    Если человека беспокоят регулярные приступы боли в области позвоночника, или наблюдаются снижение чувствительности и ограниченность движений — это прямое указание на то, что необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

    Лечение грыжи, как и лечение любой болезни, нельзя начинать без заключения врача. Диагностика данной патологии предполагает прохождение человеком нескольких важных обследований, в ходе которых будет определен вид межпозвоночной грыжи и ее точное расположение (между какими позвонками она находится).

    Первичный прием в АртроМедЦентре проводится неврологом. На приеме проводится тщательный неврологический осмотр, в ходе которого доктор уточняет жалобы пациента, а также собирает анамнез. После консультации невролога дается направление на такие обследования, как:

    • рентгенограмма;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • электронейромиография (ЭНМГ).

    Данные исследования позволяют поставить точный диагноз, а также подобрать соответствующий метод лечения.

    Опасности этой болезни связаны конечно же не с шейным радикулитом, а с последствиями ущемления сосудисто-нервных структур шеи.

    К наиболее опасным последствиям шейной грыжи причисляют:

    • стойкие неврологические последствия (страдают мышцы верхних конечностей: возможны выпадение чувствительности, атрофия или паралич);
    • может способствовать нарушению мозгового кровообращения и развитию инсульта;
    • сдавление спинного мозга.

    Опасность развития осложнений при грыже в шейном отделе существенно выше, чем в остальных отделах позвоночника. Обусловлено это тесным расположением крупных питающих сосудов и нервов, проходящих в опасной близости от позвоночного столба в узком шейном тоннеле. Поэтому даже незначительное выпячивание грыжи способно привести к необратимым дегенеративным изменениям в большом бассейне (головной мозг, верхняя конечность) из-за сдавления питающего сосуда или нерва. При возникновении первых признаков патологии в шейном отделе позвоночника следует, не откладывая в долгий ящик, обратиться напрямую к специалисту, чтобы он мог своевременно диагностировать заболевание.

    Основной диагностической процедурой при грыже шейного отдела в позвоночнике является МРТ (или магнитно-резонансная томография), на которую обычно направляет непосредственно врач. Но ее можно проводить и при самостоятельном обращении в МРТ-диагностическое учреждение.

    В качестве вспомогательных методов для уточнения наличия осложнений врач может назначить допплерэхографию сосудов шеи и электронейромиографию. В случае выявления межпозвонковой грыжи диска в шейном отделе необходимо всегда немедленно приступать к лечению из-за достаточно высокого риска развития осложнений.

    Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела — клиническое воздействие, способное привести к уменьшению размеров грыжи и стабилизации прочности тканей поврежденного участка позвоночника.

    Консервативная терапия с применением медикаментозных анальгетических и противовоспалительных средств, хондпротекторов и витаминов, препаратов улучшающих нервную проводимость и сосудорасширяющих – позволяет лишь временно уменьшить симптомы грыжи шейного отдела. Такой же эффект непродолжительной помощи обеспечивают стандартные физиотерапевтические процедуры (массаж), курс лечебной гимнастики (ЛФК, специальные упражнения) и мануальные методики.

    Долгое время единственным способом уменьшить размеры грыжи являлась лишь операция – дискэктомия, которая является очень сложной технически и рискованной в связи с тем же тесным расположением сосудов и нервов в области шеи. Цель такой операции — максимально извлечь межпозвонковую аммортизирующую прослойку, что в последующем приводит к неподвижности в этом сочленении позвонков и усугубляет остеохондроз. Разработаны и внедрены операции замены поврежденного диска на имплант, но они еще более трудны, рискованны и очень дорогостоящи.

    За последние годы широкое распространение получает «экономное», с позиций травматичности, оперативное вмешательство:

    • микродискэктомия – удаление маленького кусочка грыжи, который сдавливает нерв;
    • холодно-плазменная нуклеопластика – удаление части пульпозного ядра, необходимое для того, чтобы уменьшить давление грыжевого выпячивания на нервный корешок;
    • радиочастотная денервация (фасеточная ризотомия) – коагуляция (прижигание) нервных окончаний, как источника боли.
    • не вылечивают полностью дефекты фиброзного кольца межпозвонокового диска;
    • их эффективность высока лишь при небольших размерах грыж;
    • имеют направленность лишь на один проблемный диск, не влияя на измененные выше-или-нижерасположенные позвонки.

    Конечно, исходя из изложенной информации, возникает несколько вопросов — как лечить грыжу шейного отдела позвоночника без хирургического вмешательства? Какое лечение наиболее эффективно и безопасно? Ответ на эти вопрос пришел неожиданно из диагностической процедуры магнитного резонанса (МРТ), на основе которой создан метод тканевой регенерации – MBST-терапия. Данная методика позволяет избежать операции и эффективно лечить не только грыжи, но и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

    Метод MBST-терапии был разработан немецкими специалистами в области биофизики и ядерной физики, проверен успешным опытом применения в Европе (свыше 15 лет), и теперь стал доступен в России. Данная методика лечения охватывает все элементы опорно-двигательной системы – позвоночник, суставы, связки, мышцы и фасции.

    Технология MBST-терапии использует физический фактор насыщения протонов водорода, входящих в огромном количестве в состав организма в виде воды, для развития биологического эффекта регенерации ткани, пострадавшей в результате дегенерации или травмы (грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника). Лечение происходит за счет эффекта, оказываемого MBST-терапией на межпозвонковый диск, – восстановление его поврежденных волокон, что приводит не только к укреплению ткани диска, но и уменьшению размеров грыжи и постепенному выздоровлению.

    Терапия MBST – безболезненна и хорошо влияет также на быстрое купирование отека в месте конфликта грыжи и сосудисто-нервных структур.

    Под воздействием MBST-терапии межпозвонковая грыжа диска шейного отдела очень быстро дает положительный отклик и легко подвергается восстановительным процессам.

    Еще один положительный момент – лечебное и восстановительное воздействие при проведении MBST-терапии производится не на один позвонок, а на все позвонки и диски шейного отдела. Для прохождения лечения пациенту достаточно выделить 7 или 9 дней на ежедневные одночасовые процедуры, которые проводятся на специальном оборудовании — аппаратах MBST- OpenSystem 700, MBST-Promobil или MBST- OsteoSystem. И результат не заставит себя ждать!

    Несомненным преимуществом применения MBST-терапии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата является отсутствие побочных эффектов. Существует лишь ряд общих противопоказаний (таких же, как и при МРТ):

    • беременность;
    • острые бактериальные воспаления;
    • лейкемия или лимфома;
    • ревматические заболевания в острой фазе;
    • ВИЧ-инфекция;
    • ферромагнитные имплантаты и другие чужеродные тела;
    • чересчур высокое давление, тяжелые сердечные заболевания;
    • сделанные не ранее чем за пять дней до процедуры инъекции кортизона или гиалуроновой кислоты.

    Генеральный Директор Клиники Артромедцентр, Ортопед, Артролог, Хирург, Вертебролог

    Кандидат медицинских наук,
    невролог, специалист MBST

    Врач ортопед-травматолог,
    кинезиотерапевт

    Доктор медицинских наук,
    врач ортопед-травматолог
    высшей категории

    г. Москва, м. Дубровка, ул. Шарикоподшипниковская, д.6/14

    источник

    Межпозвоночная грыжа шейного отдела — заболевание достаточно распространенное и неприятное. Помимо существенного дискомфорта и болей, которые сопровождают появление грыжевого выпячивания, патология опасна ущемлением проходящих в каналах шейного отдела позвоночника нервов и сосудов, которые питают, в том числе, головной мозг. Поэтому важно своевременно уделить внимание своему здоровью и предпринять меры по лечению и профилактике дальнейшего прогрессирования грыжи.

    Развитию патологии могут способствовать самые разнообразные факторы, нередко одновременно воздействует сразу несколько причин. Среди самых распространенных:

    • травмы шейного отдела позвоночника, причем речь может идти как об острой травме (чаще), так и о хронической травматизации, связанной с особенностями, например, профессиональной деятельности или занятий спортом;
    • неравномерная нагрузка на позвоночник, избыточная нагрузка на шею, в ходе которой может сместиться шейный позвонок;
    • генетически обусловленная предрасположенность — например, врожденная слабость мышц, окружающих позвоночник, или недостаточная плотность межпозвоночных фиброзных колец;
    • некоторые заболевания, результатом которых может становиться шейная грыжа — остеохондроз, мышечная дистрофия;
    • естественные возрастные изменения в межпозвоночных суставах, которые проявляются в виде утраты тканями эластичности, упругости;
    • вредные привычки, в частности, курение, которые становятся причиной снижения интенсивности микроциркуляции в тканях и также способствуют их старению и утрате эластичности.

    В области шеи чаще развивается не грыжа, а протрузия — так называют выпячивание фиброзного кольца диска до того как наступит его разрыв. Протрузии имеют возможность обратного хода, однако это не значит, что можно считать их несущественной патологией. Канал в позвонках шеи значительно уже, нежели в других частях позвоночника, поэтому даже незначительные протрузии назад [G1] [2] , то есть выпячивание внутрь канала, в котором проходит спинной мозг, могут провоцировать его сдавление, иметь обширную клиническую симптоматику и представлять собой значительную опасность. Несколько легче переносятся протрузии вперед, но они также могут провоцировать сдавление жизненно важных органов.

    Самые распространенные симптомы шейной грыжи позвоночника:

    • боль в шее — симптом, который можно встретить более чем у половины больных. Болит шея по-разному: интенсивность болевых ощущений существенно варьируется от незначительной болезненности до выраженных болей, зависимость силы боли от размера выпячивания нередко отсутствует;
    • головная боль грыжи диска шейного отдела сопровождает часто и обычно локализуется в затылочной части головы, усиливается если головой двигать, кивать, поворачивать ее. Боль может охватывать всю голову или сосредоточиться в области одного из висков, напоминая мигрень. Может беспокоить как самостоятельный симптом или сочетаться с другой неврологической симптоматикой (головокружением, нечеткостью зрения, резкими перепадами кровяного давления);
    • головокружение — результат того, что грыжа шейного позвонка сдавливает позвоночные артерии и, как следствие, развивается кислородное голодание мозга;
    • перепады артериального давления, практически не поддающиеся коррекции медикаментами — опасная симптоматика шейной грыжи;
    • болезненность в плече, отдающая в руку, лопатку — результат развития плечелопаточного периартрита, из-за которого рука может стать недееспособной;
    • онемение кистей, пальцев — результат сдавления нервов возникшей протрузией; быстро прогрессирует, чаще всего сочетается с другими симптомами грыжи.

    Важно рассматривать беспокоящие пациента симптомы комплексно, иначе некоторые симптомы протрузии могут стать причиной ложной диагностики. Так, не редкость, когда пациент годами лечится от гипертонии, мигрени, плечевого артрита, причинами которых на самом деле является грыжа шейного отдела позвоночника. Поэтому важно провести тщательный опрос и осмотр больного, дополнив его инструментальным исследованием. Единственным по-настоящему точным диагностическим методом на сегодняшний день является томография (компьютерная или магнитная), которая позволяет четко выявить даже небольшие по размеру выпячивания.

    При грыже шеи позвоночника лечение рекомендуется начинать до того момента, когда патология приобретет необратимую форму. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника определяется врачом после обследования, самолечение такого заболевания недопустимо и даже опасно, учитывая непосредственную близость патологического процесса к голове.

    Консервативная терапия грыжи

    Обычно начинают с консервативной терапии позвоночной грыжи шейного отдела, в ходе которой назначают как симптоматические средства, снимающие боль и спастическое сокращение мышц (НПВП, спазмолитики, анальгетики), так и препараты, стимулирующие улучшение кровообращения в хрящевой ткани (препараты с хондропротекторными свойствами). При этом последние эффективны только при раннем начале терапии и длительном курсовом лечении. Восстановление разрушенной хрящевой ткани невозможно, можно лишь замедлить процесс ее деградации, остановить патологические изменения, если они не стали необратимыми.

    Хирургическое лечение грыжи

    При неэффективности консервативной терапии и существенной опасности для нормального функционирования внутренних органах, при наличии значительного грыжевого выпячивания прибегают к операции. Объем хирургического вмешательства зависит от размера, места грыжи и сопутствующих патологий.

    Одним из инновационных методов лечения шейно-позвоночной грыжи является лазеротерапия. Суть ее заключается в стимуляции метаболизма, активизации регенерации вследствие воздействия лазерного луча. Лазеротерапия снимает отек, облегчает боль и спазмы, позволяет снизить дозировку и длительность приема лекарств, проводится амбулаторно. Как правило, лечение лазером проводится не изолированно, а является компонентом комплексной терапии грыжи.

    Ещё одним важным дополнением комплексной терапии межпозвонковой грыжи диска является лечебная физкультура, которая помогает укрепить мышечно-связочный аппарат шеи, стимулировать кровообращение в тканях. Упражнения специальной гимнастики подбирает врач, учитывая тип протрузии, направление выпячивания, его размер. Все движения должны быть плавными и щадящими, чтобы не усугубить патологический процесс. Важное условие эффективности — регулярность занятий. Кроме того, занятия ЛФК допустимо проводить исключительно во время ремиссии патологии, после того, как острые симптомы будут сняты.

    Помимо ЛФК хорошо себя зарекомендовали при межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника разнообразные приемы физиотерапии, техники массажа, а также мануальная терапия. Некоторые специалисты могут даже «вправить» протрузию, однако к их выбору следует относиться крайне ответственно. Шея — очень деликатное место, где любое неосторожное движение чревато тяжелыми последствиями. Кроме того, одного лишь устранения выпячивания недостаточно. Можно вправить конкретный шейный позвонок, но кроме этого важно лечить позвоночный диск, иначе неизбежен рецидив.

    Клиника доктора Бегмы предоставляет широкий спектр услуг по точной диагностике и лечению протрузий в области шейного отдела позвоночника. Квалифицированный персонал, высокотехнологичное оборудование и широкие возможности современной медицины помогут справиться с неприятной и опасной патологией.

    источник