Лечение грыжи позвоночника медикаментозное лечение

В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

Этиотропную медикаментозную терапию;
Симптоматическую медикаментозную терапию;
Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
Тайленол – лекарство на основе парацетамола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.

Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

источник

Грыжа позвоночника относится к категории самых распространенных патологий опорно-двигательной системы – до 90% случаев от всех проявлений грыжи. Чаще всего патология развивается у мужчин до 35-50 лет. Однако встречается и у молодых людей, и женщины не становятся исключением. Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника – основа терапии заболевания, которую принято сочетать с физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой.

Позвоночную грыжу необходимо лечить, иначе со временем она приведет к инвалидности и другим негативным процессам, в том числе сопутствующим заболеваниям органов. Комплексный подход – лучший способ устранения заболевания. Он совмещает как консервативные методики, так и народные средства.

Чтобы понять, от чего должно отталкиваться лечение межпозвоночной грыжи, необходимо знать, какие факторы способствуют её формированию. С механической точки зрения, грыжа развивается в ответ на сильное давление в пространстве между позвонками. Оно задействует мягкую ткань, которая и образуется в итоге в грыжу, выдавливаясь между позвонками.

Приводят к этой патологии некоторые травмы, особенности образа жизни и заболевания:

ожирение – превышение веса на 30-40 кг и больше, ухудшающее состояние и позвоночного столба, и всего организма;
серьезные травмы спины, связанные с ударами, падениями или спортом;
болезни позвоночника, включая врожденные патологии: искривление, асимметрия. Среди приобретенных заболеваний наиболее распространенная причина – остеохондроз;
резкие или сильные повороты, похожие на выкручивание, также вызывают грыжу, особенно если происходят регулярно и повышают риск разрыва фиброзного кольца.

Спортсмены, люди занятые тяжелым физическим трудом входят в непосредственную группу риска. Сюда же можно отнести тех, кто постоянно работает в сидячем положении, например, за компьютером.

Некоторые позвонки при поражении дают и другие симптомы. Так, при грыже крестцового отдела часто появляются проблемы с мочеиспусканием, репродуктивными функциями, у женщин – нарушения в области гинекологии. В остальных случаях могут появиться боли при ходьбе, слабость в конечностях, парезы.

Для полного избавления от заболевания необходимо пройти профессиональное обследование с использованием диагностического оборудования: рентген, КТ, МРТ и некоторые другие процедуры.

Консервативное лечение грыжи строится на нескольких целях:

уменьшение выпячивания межпозвоночного хрящевого вещества в поясничном отделе;
снижение степени травмирования нервных окончаний позвоночника;
устранение болезненных ощущений;
применение медикаментов для улучшения кровообращения и циркуляции других жидкостей.

Для достижения этих целей применяются особые группы препаратов, а чаще всего – их комбинация. В медикаментозную терапию грыжи поясничного отдела входят: нестероидные противовоспалительные вещества, миостимулянты, ангиопротекторы, антиконвульсанты, хондропротекторы и витамины группы B.

Большая часть медикаментов для лечения используется в форме таблеток. Однако противовоспалительные вещества нередко наносятся в форме гелей и мазей. При интенсивных болях назначают инъекции. Глюкокортикостероидные вещества назначаются в тяжелых случаях, в основном для купирования острых приступов боли.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника в поясничном отделе бывает трех видов. Важно учитывать, что терапия одними медикаментами невозможно – ее необходимо сочетать с другими методами: физкультурой, рефлексотерапией, физиотерапевтическими технологиями.

В рамках этого направления медики назначают лекарства для устранения причин грыжи поясничного отдела позвоночника. Вместе с медикаментами назначают физические упражнения. Если у пациента есть лишний вес, рекомендуют особую диету для его снижения.

Вместе с приемом лекарств пациент проходит курсы иглоукалывания, физиотерапии, массажа. Очень эффективно использование мануальной терапии. При электрофорезе и других методиках нередко используются медикаменты для подкожного введения. Нестероидные противовоспалительные таблетки – средство №1 для лечения межпозвоночной грыжи.

Цель этиотропного лечения грыжи межпозвоночного пространства – нормализация жизни и повседневного рациона, включение в дела пациента физической активности. Также врачи намечают терапию, которая восстанавливает функции позвоночника. Кроме НПВС, назначают хондропротекторы, витамины и средства для улучшения кровообращения.

Нестероидные средства признаны золотым стандартом в медикаментозном лечении многих заболеваний позвоночника, и грыжа не стала исключением. Они высокоэффективны, при этом дают минимум побочных эффектов и осложнений. Препараты подавляют действие вещества, которое усиливает воспалительный процесс и болезненные импульсы.

Неселективные НПВС (традиционные) сильно понижают чувствительность нервных волокон, за счет чего снижается и воспаление, повышается текучесть крови. Эти продукты действуют очень быстро: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен». Селективные НПВС обладают несколько иным действием. Главный представитель этой группы – «Мовалис». Обычно пациенты переносят его лучше, но применение медикамента не всегда дает нужные результаты.

Грамотный выбор дозы обезболивающего медикамента определяет эффективность лечения, и заниматься этим должен доктор. Также обезболивающие вещества обладают жаропонижающим эффектом. Вот особенности самых популярных НПВС, назначаемых для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:

«Диклофенак». Используется либо в форме раствора, либо в виде таблеток. Иногда назначают свечи или мази «Диклофенак». В составе таблеток содержится предельная концентрация — 25 мг диклофенак натрия. Использовать лекарство можно в течение непродолжительного времени, так как оно поражает слизистые оболочки кишечника (при гастрите и язве используют свечи).
«Мовалис». Также выпускается в виде порошка для приготовления инъекций, свечей и таблеток, также существует форма суспензии. Содержит мелоксикам в дозировке от 7 до 15 мг. Принимать необходимо с осторожностью, так как он вызывает тяжелые последствия при диабете, астме и болезнях сердца.

Группа хондропротекторов входит в этиотропное медикаментозное лечение грыжи, эти медикаменты обладают выраженным антисептическим и восстанавливающим действием. Для получения результатов принимать их нужно в течение длительного времени. Если вовремя начать лечение грыжи поясничного отдела, то можно остановить разрушительный процесс.

Гомеопатические медикаменты для терапии грыжи поясничного отдела безвредны и обладают высокой эффективностью. Одно из ключевых преимуществ подобных лекарств – гипоаллергенность в большинстве случаев. Они не влияют на пищеварение и действуют исключительно на проблему, вызвавшую грыжу.

Почти все гомеопатические средства на 100% состоят из натуральных лекарств. Они подбираются индивидуально, особенно полезны мази:

«Цель-Т» — на основе серозных веществ, соли, лимонной кислоты и концентратов из растений. Наносят до 4 раз в день в поврежденную зону, используют при проведении массажа. Можно использовать даже во время беременности.
«Траумель-С» — мазь из календулы и эхинацеи для укрепления местного иммунитета и снятия воспаления. Отлично справляется с болью, дополнительно можно использовать растворы для инъекций с аналогичным названием.

Следующий блок, входящий в медикаментозную терапию, — патогенетическое лечение. Оно подразумевает полную остановку процесса, вызывающего грыжу: назначают средства для расширения сосудов, восстановления гормонального фона, снятия отечности.

В эту группу входят: миорелаксанты, гормоны (глюкокортикостероиды). Медекаментозное лечение межпозвоночной грыжи с использованием этих средств проводится в течение короткого промежутка времени. К глюкокортикостероидам относят «Мильгамму» — улучшает кровообращение, содержит необходимые витамины.

Наиболее популярный миорелаксант – «Баклофен». Он хорошо снимает мышечное напряжение, за счет чего сокращает боль.

При симптоматической терапии устраняются основные признаки болезни, которые доставляют дискомфорт пациенту: боль, ограниченность движения, а также побочные симптомы от применения тех или иных лекарств.

Вторая группа симптоматических средств – это антидепрессанты последнего поколения. Они необходимы для купирования факторов раздражения, бессонницы, депрессии и апатии, которые могут возникнуть при длительных болях.

Для лечения грыжи поясничного отдела используются универсальные группы лекарств, назначаемые в рамках комплексной терапии:

Стимуляция микроциркуляции. Препараты используются в основном в форме капельниц: «Вазонит», «Кавинтон».
Антиоксиданты. Необходимы для борьбы с разрушительными процессами, положительно влияют на общее самочувствие: «Мексиприм», «Глутаргин».
Анестетики местного действия. Вводятся в очаг боли посредством блокадных инъекций: ультракакин, новокаин, лидокаин.
Анальгетики на основе опиатов. Принимаются для купирования острой боли: «Кодеин», «Трамал», «Промедол».
Диуретики. Применяются, когда нужно снизить давление и убрать отёки.
Кальций и витамин D. Назначаются для ускорения регенерации костных тканей, нормализуют нервные импульсы.
Альфа-липоевая кислота. Вещество назначают для восстановления клеточных мембран.

Анальгетики – достаточно обширная группа медикаментов, которые назначаются при грыже поясничного отдела: «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин» и другие типы. Они купируют боль быстро, но ненадолго. Обладают множеством неприятных побочных эффектов.

Ангиопротекторы – еще одна группа медикаментов, выпускаемых в форме инъекций. Используются для ускорения восстановительных процессов: «Пентоксифиллин», «Флекситал», «Трентал».

Большинство медикаментов, применяемых для терапии грыжи, продаются только по рецепту врача, так как обладают сильным действием и вызывают множество побочных эффектов, в том числе привыкание. Однако некоторые медикаменты легко купить без рецепта: парацетамол, средства на основе аспирина и ибупрофена. Также в аптеке можно купить гели и мази, большую часть витаминов по рекомендации врача, но без необходимости рецепта.

источник

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

источник

Применяются препараты при грыже позвоночника на раннем этапе заболевания совместно с другими консервативными мерами. Медикаменты также назначают пациентам после оперативного удаления грыжевого образования в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночного столба. Лекарственные средства оказывают комплексное действие, устраняя болевой синдром и отечность, а также восстанавливая двигательную активность пациента.

Категорически запрещено при остеохондрозе шейного отдела или межпозвоночной грыже принимать лекарства на свое усмотрение, поскольку такими действиями можно спровоцировать осложнения и потребуется операция.

Нестероидные противовоспалительные препараты и другие группы лекарств являются составляющими консервативной терапии. Межпозвоночная грыжа вызывает у пациента неприятные симптомы, которые возможно купировать медикаментозными средствами. А также лекарства влияют на воспаление в суставах и других подвижных структурах, устраняя его. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника способно решить такие задачи:

В полной мере купировать болевой приступ, проявляющийся в спине, пояснице, шее. Таким образом улучшится общее состояние пациента.
Подавить воспалительную реакцию в нервах, которые сдавились поврежденными межпозвоночными дисками.
Уменьшить дисковое выпячивание, возвращая его в положение, максимально приближенное к анатомическому.
Предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани.

Лечить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи медикаментозных средств рекомендуется на раннем этапе патологии. При более поздних стадиях лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата. Эффективный медикамент должен назначать доктор, учитывая особенности клинической картины. Основным преимуществом медикаментозного лечения является меньшая опасность осложнений, нежели при радикальной терапии. При помощи медикаментов удается быстрее устранить боли и другую симптоматику. Но есть также и недостатки такой терапии при межпозвоночной грыже:

Лекарства не влияют на причину отклонения.
Оказывается временное положительное действие.
Необходимо долго пить таблетки при грыже позвоночника, чтобы они начали действовать в полной мере.
Негативное воздействие на органы ЖКТ, вследствие чего возникает гастрит или язва 12-перстной кишки.
Возникновение аллергической реакции на активные и вспомогательные медикаментозные вещества.

Подобные препараты для лечения грыжи используются для облегчения клинической картины и устранения патологических симптомов. Если болезненность беспокоит пациента не сильно и лишь при движениях или поворотах туловища, то достаточно приема хондропротекторных либо нестероидных противовоспалительных препаратов. Комплексное симптоматическое лечение предусматривает прием таких групп лекарств, представленных в таблице:

Медикаментозные средства, защищающие желудочные стенки

Создают защитную пленку, которая предотвращает негативное влияние активных веществ на слизистую органов ЖКТ	«Гастал»
	«Алмагель»
	«Фосфалюгель»
Антидепрессанты	Устраняют бессонницу	«Сертралин»
Антидепрессанты	Успокаивают нервную систему	«Инсидон»
Анальгезирующие средства	Купируют болезненную симптоматику	«Мидокалм»
Анальгезирующие средства	Снижают мышечный тонус	«Тейленол»

Применяя такое лечение, удается повлиять на угнетение патологического процесса в поврежденной зоне. «Сирдалуд» и другие миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника расслабляют мускулатуру спины. Благодаря «Баклофену» снижается мышечный тонус, вследствие чего болевой синдром сокращается или проходит вовсе. А также такое лечение включает гормон роста, при помощи которого стабилизируется гормональный баланс и улучшается ток крови в больных участках. Чаще всего применяется «Мильгамма», которая включает витамины группы В.

Нередко при патогенетической терапии доктор советует принимать гидролитические ферменты. Такие лекарственные средства направлены на устранение образовавшихся кровяных сгустков. А также препараты способствуют купированию отечности в пораженном участке. Если совмещать энзимы с другими медпрепаратами, то удается избежать многих осложнений.

Надолго улучшить состояние пациента возможно лишь в случае воздействия на первопричину возникновения межпозвоночной грыжи. Возникнуть патология может при нарушенном кровообращении, без нормализации которого от грыжи не удастся избавиться. Суть этиотропной терапии заключается в ликвидации основного источника нарушения. Для его устранения предпринимаются следующие меры:

Корректируют способ жизни, переходя на правильное питание и выполняя лечебную гимнастику.
Восстанавливают двигательные возможности при помощи определенных групп лекарств и физиопроцедур.
Укрепляют хрящевую ткань, купируют воспалительную реакцию и нормализуют ток крови посредством аптечных препаратов.

Подобное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает прием следующих средств:

Нестероидные лекарства с противовоспалительным воздействием. Влияют на патологию комплексно, поскольку оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Употреблять подобные препараты требуется осторожно, чтобы не вызвать язву и гастрит.
Хондропротекторы. Способствуют укреплению межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Улучшают амортизацию и вязкость хрящей. Благодаря особым химическим веществам удается предотвратить агрессивное воздействие на рецепторы.
Гомеопатические препараты. При межпозвоночной грыже лекарства возбуждают острое течение хронических недугов. В ответ организм активизирует защитные реакции. Особенностью гомеопатии является отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Но такие медикаменты требуется совмещать с другими средствами.

Самый лучший лекарственный комплекс подбирает доктор индивидуально для каждого больного с патологией позвоночного столба. Но есть некоторые популярные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, прописываемые чаще других. Подобные лекарства представлены в таблице:

источник

Одним из самых распространенных заболеваний современности является грыжа поясничного отдела. Патология опорно-двигательного аппарата диагностируется у мужчин 30-50 лет, но периодически развивается у женщин и молодых людей. Болезнь требует своевременной диагностики и терапии, потому что существует высокий риск возникновения тяжелых осложнений. Последняя стадия патологии (секвестрация) приводит к параличу и атрофии мышц конечностей. Лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника подразумевает консервативные и/или хирургические методики.

Терапевтическая схема включает в себя купирование болевых ощущений, устранение спазмов позвоночной мускулатуры, ишемии спинного мозга, его корешков. Вдобавок к этому, лечение поясничной грыжи должно сопровождаться формированием прочного мышечного корсета, балансировкой суставов между позвоночными отростками и удалением их подвывихов. Чтобы выбрать правильную и эффективную тактику терапии, патологию делят на три этапа развития.

При острой начальной стадии болезни назначаются только консервативные методики. Среди них прием медикаментов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ношение корсета и так далее. Подострый и восстановительный периоды более опасны для здоровья человека, так как грыжа начинает увеличиваться. В таком случае проводится хирургическая операция. Есть несколько ее видов, которые выбираются конкретно для каждого пациента.

Для лечения грыжи применяют ряд медикаментов разного действия. Таблетки, капсулы, мази помогают избавиться от боли и восстановить нормальную работу участка, пораженного патологией. В большинстве случаев препараты назначают для купирования острой формы заболевания. Зачастую используют такие лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они необходимы для снижения болевых ощущений, устранения воспалительного процесса. Эффективность НПВС базируется на уменьшении уровня гистамина, что устраняет отеки и замедляет развитие патологии. Часто назначают Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Лорноксикам.

Когда нестероидные препараты малоэффективны или совсем не оказывают положительной динамики, врач выписывает гормональные (стероидные) медикаменты. Они отлично убирают воспалительный процесс, сокращая функции макрофагов и лейкоцитов. Самые известные лекарства данной группы: Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.

Иногда назначают лечение диуретиками (мочегонными средствами). Они нужны для борьбы с отеками при грыже поясничного отдела. Чтобы не развились водно-солевой дисбаланс и гипотония, диуретики прописывают редко, короткими курсами. Применяют Фуросемид, Клопамид, Метолазон, Этакриновую кислоту.

Обезболивающий результат дают миорелаксанты, которые хорошо расслабляют мышцы, улучшают кровообращение и нормализуют нормальное питание пораженных тканей. Эффективные средства: Диазепам, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин.

Трициклические антидепрессанты назначают для успокоительного, расслабляющего эффекта. Как правило, пациент принимает Амитриптилин, Мелипрамин, Анафранил, Ново-Триптин.

Чтобы улучшить питание пораженных тканей и циркуляцию крови, используют Пентоксифиллин, Вазонит, Агапурин.

Для восстановления функциональности и структуры дисков между позвонками поясничного отдела применяют хондропротекторы. Хрящевая ткань восстанавливается за счет таких препаратов, как Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум, Афлутоп.

Альфа-липоевая кислота помогает регенерировать мембранам клеток нервной системы, способствует улучшению кровотока.Применяют например, Берлитион, Тиолипон.

Также прописывают витамины группы В (для нормализации проводимости нервов, восстановления сдавленных нервных волокон). Часто применяют Нейромультивит, Мильгамму, Нейровитан, Нейробион. Кальций, витамин Д увеличивают обменные процессы в костных тканях, оптимизируют нервно-мышечную сократимость и проводимость.

источник

При межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника больного постоянно тревожит боль, а справиться с ней помогают местные лекарства и таблетки.

Разрушение диска в области поясницы — это хронический процесс с периодами ремиссии и обострения, потому на протяжении всей жизни нужно заниматься поддерживающим лечением, дабы не приблизить тяжелое состояние, которое станет показанием к операции.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает препараты этиотропной и симптоматической направленности. Ключевая цель терапии — приостановить разрушение межпозвонкового диска, а это уже поможет убрать проявления патологии.

Для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела назначаются лекарства, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, массаж, диета, бандаж и многие другие мероприятия. Избавиться от этого заболевания одним методом невозможно, грыжа поясничного отдела является необратимым процессом, и врачам под силу лишь приостановить патологию и улучшить состояние больного.

Комплексное лечение на начальной стадии грыжи поясничного отдела позвоночника :

нормализация режима отдыха и физической работы;
изменение привычек, связанных с гиподинамией и неправильной осанкой;
восстановление подвижности в больном отделе спины при помощи ЛФК;
устранение симптоматического комплекса лекарствами и упражнениями;
соблюдение диеты, нормализация витаминного баланса;
регулярное ношение бандажа во время физической работы и при обострении.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника побираются в зависимости от тяжести течения болезни и особенностей общего состояния больного.

Некоторым пациентам врач может назначить легкие обезболивающие лекарства для однократного приема в момент появления боли, другим же выписывает сильнодействующие анальгетики, когда болевой синдром мешает самообслуживанию.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника медикаментами включает:

НПВС — таблетки, уколы и местные средства для обезболивания, снятия воспалительного процесса, ликвидации отека и жара. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют ферменты, которые участвуют в образовании воспалительного очага. Чаще средства назначаются в виде мази или геля, ведь их длительное пероральное употребление сказывается на состоянии органов ЖКТ, что может привести к язвенному заболеванию и эрозийным процессам. Лечащий врач может назначить Диклофенак в виде мази и таблеток.
Хондропротекторы — гомеопатические средства медленного действия, которые способствуют регенерации хрящевой ткани. Такие препараты принимать не обязательно, они не дают гарантии улучшения состояния диска, и многие врачи не считают нужным включать их в медикаментозный курс лечения. Выпускаются они в форме таблеток и мазей. Хондропротекторы при грыже нужно принимать и наносить на больной отдел не менее двух месяцев, дабы отметить положительную динамику.
Глюкокортикоиды — стероидные противовоспалительные средства, назначаются коротким курсом. Препараты этой группы вызывают привыкание, потому их прием показан чаще в условиях стационара, амбулаторное лечение включает аналоги глюкокортикоидов. Они обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, представители — Дексаметазон и Дипроспан.
Миорелаксанты — предупреждают сдавливание нервных корешков за счет расслабления мышц. Такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи эффективны в случае болей на фоне мышечного спазма. Чаще назначается препарат Мидокалм.
Симптоматические препараты — успокоительные, антидепрессанты, для защиты слизистой желудка.
Местные средства — мази, гели, кремы, компрессы для локального обезболивания, стимуляции оттока крови с больного участка и профилактики отеков.

Лекарства от межпозвоночной грыжи должны воздействовать непосредственно на причины патологии, а одна из них — нарушение питания диска и позвонка. Без движения в поясничном отделе происходит застой, что приводит к отекам и сбою местного кровообращения. Проявляется это ноющей болью и постепенно ведет к дальнейшему разрушению ослабленных тканей. Чтобы повлиять на этот процесс, медикаментозное лечение грыжи включает сосудорасширяющие, противоотечные и гормональные средства.

Действенные препараты при грыже диска в поясничном отделе:

Карипазим — применяется при грыже в виде мази, сочетается с электрофорезом, но сам по себе не эффективен, потому всегда показан в комплексе с таблетками;
Дексаметазон — показан при болевом синдроме и воспалении, что происходит в период обострения, после нагрузки на спину или вследствие травмы, но длительное его применение чревато проблемами с хрящевой тканью;
Актовегин — восстанавливает дефицит глюкозы и кислорода в клетках, способствует регенерации поврежденных структур.

Каждый препарат при несоблюдении режима дозировки и частоты приема становится опасным.

Большинство средств от грыжи можно приобрести в аптеке без рецепта врача, но это не исключает необходимости обследования. Чтобы в дальнейшем не пришлось устранять последствия самолечения, рекомендуется строго следовать назначению врача. Препараты для лечения грыжи негативно влияют на хрящевую ткань, провоцируют хрупкость и ухудшение эластичности, а многие миорелаксанты снижают давление, и все особенности их действия важно учитывать перед началом лечения.

Хондропротекторные препараты различают по основным действующим компонентам и форме выпуска. Они более подходят для лечения патологии суставов, но их прямое влияние на хрящевую ткань позволяет добиться положительной динамики восстановления структур, окружающих больной позвонок.

Лечить поясничный отдел только хондропротектами не эффективно, потому препараты на основе глюкозамина и хондроксида рассматриваются как дополнительные средства.

Препарат Алфлутоп при грыже в поясничном отделе стимулирует рост хрящевой ткани за счет содержания хрящей и костного мозга животных, а лекарства на основе хондроитинсерной кислоты одновременно убирают болевые ощущения и препятствуют разрушению хрящей.

Применяя хондропротекторную мазь при грыже поясничного отдела позвоночника желаемого результата также можно добиться, но как показывают отзывы врачей и пациентов, это наименее действенная форма лекарства.

Какие хондропротекторы назначают при грыже поясничного отдела:

на основе хондроитинсульфата — Артрон, Хондролон, Мукосат;
на основе хрящевой ткани животных — Румалон;
на основе глюкозамина — Дона, Артрон Флекс;
комбинированные — Артрон комплекс, Терафлекс;
хондропротекторы с НПВС — Артродар.

При грыже поясничного отдела НПВС назначаются в форме мази, геля, таблеток, и ценятся они за счет анальгезирующего и противовоспалительного действия. Препараты этой группы помогают при боли слабой степени выраженности, и когда тревожат сопутствующие симптомы в виде мигрени и ломоты в мышцах. Они оказывают также иммуносупрессивный и жаропонижающий эффект.

Противовоспалительные средства при грыже поясничного отдела:

ацетилсалициловая кислота (Аспро, Аспирин) — в небольших дозах (до 330 мг) приводит к торможению агрегации тромбоцитов, большая доза (от 4 г) оказывает противовоспалительное действие, средняя доза (от 1,5 до 2 г) приводит к легкому обезболиванию и убирает жар;
препарат Дифлунизал — оказывает сильное обезболивающее действие, показан при выраженном болевом синдроме;
Фенилбутазон — назначается для внутримышечного введения и перорального приема коротким курсом, может вызвать тяжелые осложнения со стороны кровеносной системы.

Чтобы обеспечить нормальную переносимость терапии, назначают следующие средства:

биогенные стимуляторы — ферментные средства, пентоксифиллин, экстракт алоэ, вещества, повышающие сопротивляемость организма, что важно в период активного лечения грыжи различными медикаментами;
витаминные комплексы — витамины группы В, Е и D необходимы для снижения болевого синдрома, угнетения чувствительных рецепторов, ускорения регенерации на клеточном уровне;
антидепрессанты — помогут при возникшей бессоннице на фоне хронической боли и неврологической симптоматики.

Список лекарств для устранения отдельных симптомов при грыже в поясничном отделе:

Ибупрофен — при слабой болезненности в больном отделе позвоночника устранит ощущение сдавливания и скованности по причине мышечного спазма, принимать препарат нужно однократно, дабы исключить побочные реакции со стороны ЖКТ, рекомендуемая суточная доза не должна превышать 400 мг;
Диклофенак — этот препарат и его аналоги (Диклоберл, Аллаворан, Диклак) назначаются чаще других НПВС при патологии диска в поясничном отделе, они обезболивают и снимают воспалительный процесс;
Теноксикам — НПВС, назначается в форме ректальных суппозиториев, таблеток, лечение также проводится мазями на его основе и аналогами — Теноктил, Тобилит, средство назначается для однократного приема в дозе до 0,04 г;
Кетопрофен — еще один эффективный противовоспалительный препарат в комплексном лечении межпозвонковой грыжи поясничного отдела, назначается до 3 раз в сутки;
Напроксен — назначается направленно на устранение болевого синдрома в пояснице, показан в малой дозе до 2 раз в день, превышение допустимой концентрации вещества может привести к внутреннему кровотечению и нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта.

На начальной стадии грыжи обезболивание и расслабление мышц спины проводится местными средствами в виде мазей, гелей, компрессов на основе противовоспалительных веществ. Чаще после диагностики грыжи врачи назначают комбинированные средства, которые оказывают одновременно анальгезирующее, противовоспалительное, рассасывающее и раздражающее действие.

НПВС в виде мазей показаны при хронической боли, корешковом и позвоночном синдроме. Наиболее известные представители этой группы — гели Найз и Фастум, мази Вольтарен и Кетонал.

При грыже в поясничном отделе эффективно применять следующие местные средства:

гомеопатические мази — Траумель С, Цель Т, препараты на растительной основе в комбинации с минеральными компонентами, оказывают иммуностимулирующее и противоотечное действие, стимулируют кровоток в области нанесения;
бальзамы Дикуля, Софья, мазь Окопника — показаны в сочетании с массажем спины, они состоят из растительных компонентов, но самостоятельное их применение не эффективно;
раздражающие средства — Капсикам, Апизатрон, лекарства способствуют ускорению кровообращения, помогают при мышечной боли, симптомах, возникающих после перенапряжения спины;
хондропротекторные мази — Хондроксид, Атроцин, средства помогают восстановить водно-солевой баланс, ускоряют регенеративные процессы.

Из средств народной медицины врачи могут порекомендовать местно-раздражающие — Випросал, Випарин, Випратокс, которые содержат змеиный или пчелиный яд. Эти вещества разрешены не всем, они имеют большое число противопоказаний, включая период беременности и наличие тяжелых патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Согревающие и охлаждающие средства действенны в качестве быстрой помощи при острой боли и после травмы позвоночника.

Некоторые средства нельзя сочетать, как и применять одновременно несколько препаратов на основе одного активного компонента. Выбор каждого лекарства нужно оговаривать с лечащим врачом, тогда длительное лечение станет менее пагубным для здоровья.

источник

Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:

устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
снизить травмирование нервных структур;
уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.

Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.

Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:

Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.

Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.

Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.

Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.

источник

Медикаментозное лечение грыжи является одним из основных методик воздействия. Оно условно делится на этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Каждое отдельное направление имеет свои особенности и разновидности препаратов.

Медикаментозное лечение грыжи Шморля или патологии МПД позвоночного, грудного, шейного отдела обычно разнонаправленное. Оно помогает улучшить состояние пораженного отдела, создать условия для частичного восстановления области, а также уменьшить проявления состояния. В основном оно помогает:

Устранить болевой синдром;
Снять воспаление;
Уменьшить спазм мышц;
Улучшить состояние хрящевой и суставной ткани;
Улучшить кровоснабжение пораженной области;
Нормализовать состояние больного в целом.

Медикаментозная терапия применяется на первых трех стадиях течения заболевания как составная часть. Особенно эффективна она при остром периоде, когда боль буквально обездвиживает человека. В целом такой тип воздействия можно считать эффективным, но в качестве монотерапии он недостаточен.

Этиотропные препараты направлены в первую очередь на то, чтобы устранить причину развития грыжи и улучшить состояние тканей хряща и суставов.

Препараты для лечения грыжи

Группа препаратов	Действие	Наименование
НПВС	Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффекты	Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, ДИП Рилиф, Мовалис, Индометацин, Метиндол,Вольтарен, Ольфен, Аэртрал
Хондропротекторы	Помогает восстановить хрящевую ткань. Препараты этой группы относятся к средствам замедленного действия, но их пользу переоценить сложно	Алфлутоп, Артра, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин, Дона, Эльбона, Структум
Гомеопатия	Оказывает разностороннее действие в зависимости от состава. В основном они помогают приостановить разрушение тканей, создать условия для их восстановления, снять боль и воспаление	Траумель С, Цель Т
Ангиопротекторы	Ангиопротекторы оказывают сосудорасширяющее действие. Помогают повысить проницаемость сосудов и улучшить питание тканей	Трентал, Пентоксифиллин

Симптоматическая терапия призвана устранить наиболее ярко выраженную симптоматику состояния.

Симптоматические препараты для лечения грыжи

Наименование группы	Действие	Наименование препаратов
Обезболивающие	Помогают устранить боль. могут приниматься в виде таблеток, уколов, капельниц, блокад	Анальгин, блокады новокаиновые, Темпалгин, Пенталгин, Баралгин
Защита ЖКТ	Этот тип препаратов помогает защитить стенки желудка, что необходимо при применении гормональных и НПВС, а также других медикаментов, которые могут разрушительно воздействовать на кишечник	Фосфалюгель, Гастрал, Алмагель, Алмаг
Антидепрессанты	Антидепрессанты улучшат психоэмоциональное состояние больного, помогут справиться с подавленностью, которая часто сопровождает подобное заболевание	Инсидон, Сертралин, Прозак

Патогенетическая терапия предполагает применение препаратов, которые помогают устранить тяжелые состояния, связанные с грыжей позвоночника – стойкое воспаление, спазм мышц.

Дополнительные препараты для лечения грыжи

Группа препаратов	Действие	Наименования
Глюкокорикостероиды	Глюкокортикостероиды помогают устранить воспаление и боль. является тяжелым препаратом, требующим соблюдения правил приема и строгую дозировку. Вызывают привыкание, а также при ненормированном приеме – ломкость хрящевой ткани	Дипроспан, Дексаметазон
Миорелаксанты	Помогает снять спазм мышечных тканей. Может при неправильном применении оказывать воздействие на работы внутренних органов, в особенности – на сердце	Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен

Под поддерживающей терапией можно понимать препараты, которые применяются не столько для лечения, сколько для укрепления организма, восполнения дефицита веществ и улучшения состояния тканей.

Они помогут укрепить хрящи, а также улучшить работу нервных волокон, привести к норме проводимость импульсов по ним. В основном это витамины, препараты на основе гиалуроновой кислоты и другие подобные медикаменты:

Более того, медикаментозная терапия даст только частичный эффект, но без физиотерапии, ЛФК и других способов воздействия повышается риск развития рецидива грыжи, побочных эффектов и осложнений заболевания.

Как правильно лечить грыжу поясничного отдела, смотрите в нашем видео:

источник

Появление межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника может быть обусловлено самыми разными факторами – остеохондрозом, малоподвижным образом жизни, слишком высокой физической активностью и т.д.

Данные факторы приводят к нарушению кровообращения, из-за чего клетки позвоночника не получают нужного количества жидкости и питательных веществ.

Патологические изменения затрагивают и межпозвонковый диск: он выпячивается, становится неэластичным и твердым.

Избавиться от недуга и предотвратить его повторное появление можно с помощью медикаментозной терапии.

Принимать какие-либо препараты без разрешения врача строго запрещено.

Межпозвонковая грыжа – заболевание, которое характеризуется смещением части деформированного межпозвонкового диска. Так как наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел, можно догадаться, что он подвергается патологическим изменениям наиболее часто.

Около 48% грыж развиваются между крестцом и пятым позвонком и порядка 46% – между пятым и четвертым позвонками.

Чаще всего в поясничном отделе грыжа развивается на уровне позвонков L4-L5 и L5-S1

Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте 20-50 лет. При отсутствии лечения грыжа может стать причиной временной утраты трудоспособности и даже инвалидизации.

В большинстве случаев консервативного лечения межпозвоночной грыжи вполне достаточно. Результаты проведенных исследований показали, что в 90% случаев консервативная терапия позволяет значительно улучшить состояние и избежать оперативного вмешательства. В острый период болезни задачей консервативного лечения является купирование болевого синдрома, а по окончании данного периода – предотвращение рецидивов.

После снятия болевого синдрома количество применяемых медикаментов уменьшается, а на смену им приходят массажи, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Основной целью становится улучшение состояния связочного аппарата и мышечного корсета.

Что касается хирургического вмешательства, то оно считается крайней мерой и проводится редко. Показаниями к операции являются неэффективность консервативной терапии (боль не удается снять в течение долгого времени) или негативное влияние межпозвоночной грыжи на работу внутренних органов.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится у пациентов с незначительными размерами выпячивания хрящевого диска.

В таких ситуациях не наблюдается ни сильного давления на спинной мозг и нервные корешки, ни выраженных воспалительных изменений окружающих тканей. Следовательно, показания к проведению операции отсутствуют.

Базисная терапия межпозвоночной грыжи направлена на:

ликвидацию причины заболевания (этиотропное лечение);
устранение имеющейся симптоматики (симптоматическое лечение);
блокаду звеньев патологического процесса (патогенетическое лечение).

Ниже представлены группы медикаментов, которые применяют при лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Нестероидные противовоспалительные средства

Занимают важное место в лечении межпозвоночных грыж. Популярность данных препаратов обусловлена наличием трех эффектов (обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного), что особенно актуально при лечении заболеваний позвоночника.

Механизм действия НПВП основан на блокировке фермента циклооксигеназы, участвующего в образовании воспалительных медиаторов. Длительное применение таблеток этой группы чревато серьезными осложнениями, в т.ч. повреждением стенок желудка и кишечника.

Анальгетики

Препараты этой группы предназначены для купирования болевого синдрома, однако действуют они не слишком долго. Длительный прием обезболивающих таблеток может привести к развитию побочных реакций и осложнений, поэтому применять их можно в течение периода, указанного врачом.

Являются препаратами замедленного действия. Активные компоненты, входящие в состав этих лекарств, оказывают антисептическое действие, укрепляют структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей, обеспечивают их нормальное функционирование.

Большинство хондропротекторов содержат хондроитин сульфат (терафлекс, структум, алфлутоп). Комбинированные средства содержат протеогликаны и гликозаминогликаны, которые предотвращают разрушение позвоночных дисков, останавливают прогрессирование болезни.

При лечении межпозвоночной грыжи как правило используют несколько групп медикаментов одновременно Препараты гиалуроновой кислоты

Средства, созданные на основе гиалуроновой кислоты, способствуют увеличению объема жидкости в пульпозном ядре межпозвонковых дисков и усилению их амортизирующих свойств. Прием гиалуроновой кислоты приводит к повышению вязкости и эластичности хрящей, а также устранению болевого синдрома.

Миорелаксанты

Назначаются при межпозвоночной грыже поясничного отдела, т.к. помогают расслабить мышцы. Сокращение мышечной системы влечет за собой сжатие нервных стволов и появление болевого синдрома.

Иногда нескольких инъекций миорелаксантов оказывается достаточно для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Также препараты могут применяться в комбинированном лечении межпозвоночных грыж, если присутствует перетяжка мышц воспалительными рубцами. Дозировка миорелаксантов должна подбираться врачом, т.к. бесконтрольное употребление данных средств может привести к выраженному снижению артериального давления.

Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды)

Самыми распространенными глюкокортикоидами являются дексаметазон и дипроспан, которые применяются при сильной боли и выраженном воспалении. Так как стероидные противовоспалительные средства могут вызывать привыкание, использовать их в течение длительного времени не рекомендуется. Кроме того, глюкокортикоиды могут оказывать негативное воздействие на хрящевую ткань (она становится ломкой, менее устойчивой к внешним нагрузкам).

Производные метилксантина (трентал, пентоксифиллин)

Применяются для улучшения кровоснабжения при межпозвоночных грыжах. Расслабляют гладкую мускулатуру артерий головного мозга и конечностей, укрепляют стенки сосудов и предотвращают их повреждение. Лечение продолжается в течение длительного периода времени.

Часто применение препаратов данной группы сопровождается приемом витаминов, биогенных стимуляторов и активизаторов мозговой деятельности. Результатом комплексной терапии становится нормализация кровоснабжения позвоночника и повышение устойчивости тканей к дефициту кислорода.

Ферменты (гидролитические энзимы)

Назначаются для устранения отеков позвоночного столба и сгустков крови. Ферменты, применяемые с другими лекарствами для лечения межпозвоночной грыжи, улучшают течение заболевания, предотвращают развитие осложнений.

Гомеопатические препараты

Данные средства являются наиболее безвредными препаратами, назначаемыми при межпозвоночных грыжах поясничного отдела. Они не вызывают аллергии, не оказывают негативного влияния на процесс пищеварения и внутренние органы.

Отличительной особенностью гомеопатических средств является точечное воздействие на причину заболевания. Природные компоненты, входящие в состав препаратов, предотвращают разрушение и замедляют старение тканей.

Видео: «Медикаментозное лечение протрузии диска»

Ниже представлены лекарственные средства, наиболее часто применяемые при грыжах поясничного отдела позвоночника.

Ниже приведен список самых популярных таблеток от грыжи поясницы

Парацетамол	Достаточно эффективно снимает болевой синдром, но не устраняет воспалительный процесс. На разных пациентов Парацетамол действует по-разному, что необходимо учитывать при назначении данного препарата.
Индометацин	Способствует купированию боли, уменьшает воспаление в пораженных тканях. Помимо таблеток для перорального применения, выпускается в форме геля и мази для местного применения.
Ибупрофен	Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Должен применяться с осторожностью в течение ограниченного времени (не более 7 дней).
Диклофенак	Является типичным нестероидным противовоспалительным средством. Не рекомендован к длительному применению, т.к. может повлечь развитие нежелательных реакций (одна из них – повреждение слизистых оболочек кишечника и желудка). Помимо таблеток, продается в виде свечей, гелей, мазей и внутримышечного раствора.
Мовалис	Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Противопоказан при заболеваниях сердца, сахарном диабете, астме. Должен применяться с осторожностью, особенно у пожилых людей. При необходимости врач может заменить прием таблеток Мовалиса применением того же средства в виде свечей, суспензии либо внутримышечного раствора.
Терафлекс	Используется для лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, но только на первых стадиях их появления. В составе капсул содержится несколько составляющих – ибупрофен, хондроитин и глюкозамин. Совокупность данных компонентов обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Также в составе числится масло мяты, заставляющее кровь приливать к проблемному месту и оказывать содействие активным компонентам. Терафлекс отличается небольшим количеством противопоказаний, к основным из которых относятся беременность и непереносимость любого из компонентов препарата.
Артра	По действию и составу схож с Терафлексом. Выпускается в таблетках со сладковатым вкусом и специфическим запахом. Препятствует разрушению хряща позвоночника.

Уколы назначают при малой эффективности других форм препаратов

Алфлутоп

Представляет собой светло-желтый раствор для инъекций. Содержит в своем составе концентрат из частиц мелкой рыбы – мерланга, анчоуса, кильки. Поддерживает нормальный метаболизм хрящевой ткани, препятствует развитию грыжи поясничного отдела. Побочные действия наблюдаются у некоторых категорий пациентов, включая беременных женщин и людей с аллергией на рыбу. Стандартный курс лечения Алфлутопом состоит из 20 уколов. Курс может быть повторен спустя полгода после окончания предыдущего.

Фенилбутазон

Применяется коротким курсом для внутримышечного введения. Должен использоваться с осторожностью, т.к. способен вызывать опасные осложнения со стороны кровеносной системы.

Мази от грыжи позвоночника применяют в качестве вспомогательного средства и на начальной стадии

Группа мазей

Названия	Описание
Раздражающие средства	Апизатрон Капсикам	Способствуют ускорению кровообращения, уменьшают мышечную боль и симптомы, возникающие при перенапряжении спины.
Гомеопатические препараты	Цель Т Траумель С	Созданы на растительной основе, содержат в своем составе минеральные компоненты. Оказывают противоотечное и иммуностимулирующее действие, улучшают кровоток в месте нанесения.
Мазь и бальзамы	Окопника Дикуля Софья	Состоят из природных компонентов. Должны применяться в сочетании с процедурами массажа спины. Самостоятельное применение данных средств не эффективно.
Хондропротекторные мази	Атроцин Хондроксид	Способствуют восстановлению водно-солевого баланса, ускорению регенеративных процессов.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится с использованием большого количества препаратов, каждый из которых обладает собственными побочными эффектами.

Вот почему назначать медикаменты для лечения грыжи должен специалист. Кроме того, большинство средств, описанных в данной статье, продаются по рецепту (в свободной продаже находятся только Ибупрофен, Парацетамол и некоторые мази).

Чтобы добиться лучшего результата медикаментозную терапию стоит сочетать с массажем и лечебной гимнастикой (с разрешения врача).

источник