Лечение грыж остеохондроза поясничного отдела

При остеохондрозе поражаются межпозвоночные хрящи и диски. Позвоночник сжимает диски, которые расположены между позвонками, вместе с ними зажимаются и нервные окончания спинного мозга, что сопровождается болями в спине. Заболевание распространено по всему миру (почти 80 % населения страдает от этого недуга).

Причины остеохондроза поясничного отдела – малоподвижный образ жизни, травмы в области спины, наследственность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки.

Основные симптомы заболевания:

• сильные боли в области поясницы, которые усиливаются при движении.
• онемение нижних конечностей;
• мышечные спазмы;
• боли, отдающие в ногу;
• прострелы в поясничной зоне.

В период обострения болезни пациенту становится легче, если он сразу при появлении боли укладывается в постель и принимает определенную позу: ложится на бок и старается как можно ближе придвинуть колени к подбородку, подложив под голову, поясницу и колени валики или подушки. При спазмах рекомендуется накрывать больное место теплым пледом или одеялом из натуральных тканей.

Современные методы снятия сильного болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела предполагают комплексную терапию:

• для купирования боли делают укол анальгетика подкожно, затем блокаду внутримышечно;
• после курса инъекций переходят к лечению таблетками. Наиболее часто применяют Пироксикам, Диклофенак, Трамадол;
• обычно в комплексной терапии активно используется наружное лечение мазями, кремами и гелями, которые наносят на область поясничного отдела. Такие лекарственные препараты дают обезболивающий, расслабляющий и разогревающий эффект. Наиболее популярные средства – Фастум-гель, Долобене, Финалгон.

Чтобы обострения заболевания случались как можно реже, следует проводить профилактические меры – делать специальные упражнения, заниматься плаванием, правильно питаться, принимать витамин В.

При разрыве диска в поясничном отделе позвоночника появляется грыжа. Ее симптомы:

• скованность конечностей;
• острая, пронизывающая боль;
• онемение и покалывание в ногах.

Грыжа доставляет физические страдания человеку и часто бывает причиной других заболеваний, в том числе у женщин может спровоцировать гинекологические болезни. У всех категорий больных на фоне грыжи нередко появляются сколиоз, простреливающие боли, которые могут держаться несколько недель; в некоторых случаях ограничивается подвижностей конечностей, вплоть до паралича.

Грыжа позвоночного отдела может появиться из-за сильных физических нагрузок, нарушенного обмена веществ в тканях, резких движений, при травмах позвоночника.

Лечение проводится консервативными или хирургическими методами. Основное направление в консервативном лечении – купирование боли и в дальнейшем предотвращение повторных приступов.

Лечение в период острого течения болезни:

• предписан строгий постельный режим;
• в некоторых случаях больному предлагают провести блокаду;
• назначаются анальгетики и НПВП (нестероидные препараты).

После снятия острой боли медики продолжают лечение. Хороший результат дают специальная гимнастика, лечебный массаж и физиотерапия.

Правильное консервативное лечение должно улучшить состояние связочного аппарата. В последствии, чтобы болевые приступы случались реже, больной должен заботиться о своей спине – соблюдать меры профилактики, выполнять упражнения, проводить физиолечение по рекомендации врачей.

При тяжелой форме грыжи, если пациента мучают постоянные боли или болезнь затронула внутренние органы, больному рекомендуют оперативное вмешательство. Современная хирургия позволяет сделать операцию наиболее щадящими методами. Одним из самых передовых методов считается микродискэктомия (размер до 4 см).

Во втором случае грыжа удаляется эндоскопическим путем. Разрез еще меньше, больной встает на ноги уже на следующий день после операции. Есть ограничения для проведения такой операции, в том числе возможность хирургического вмешательства зависит от размера грыжи и места ее возникновения.

Корешковый синдром, который иногда называют радикулитом, развивается на фоне остеохондроза из-за необратимых изменений в позвонках и межпозвонковых дисках. Чаще всего локализуется в поясничной области. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями различного характера, в том числе ноющими, острыми, резкими болями. Провоцируются боли неосторожные движения, переохлаждение, большая физическая нагрузка.

Симптомами корешкового синдрома являются:

1. Боли в бедре, в нижней части живота, в паху, на половых органах.
2. Боли от поясницы до колена и ниже – до передней поверхности голени.
3. Боли от наружной поверхности бедра и голени до стопы и большого пальца.

Такая локализация зависит от группы поясничных корешков, которые затронуты заболеванием.

Лечение индивидуальное для каждого пациента. В остром периоде лечение начинают с обезболивающих препаратов: сначала делают уколы, затем переходят к таблеткам. Наиболее часто применяют Диклофенак, Баралгин, Ибупрофен.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты (расслабляющие средства). Для укрепления спинномозговых корешков рекомендуется пить витамины группы В.

Одновременно лечение проводят гелями и мазями, которые обладают обезболивающим действием.

Заболевания позвоночника могут принести много страданий – они болезненны, сковывают движение, в тяжелых случаях приводят к параличу. В то время не стоит отчаиваться: достижения современной медицины, здоровое питание, гимнастика помогут человеку вести активный образ жизни долгие годы.

источник

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.

Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.

Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

1. Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
2. Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
3. Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
4. Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:

• Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
• Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
• Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
• Искривления позвоночника;
• Сильные резкие нагрузки;
• Большой вес тела;
• Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
• Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
• Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

• Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
• Возраст за тридцать;
• Генетическая предрасположенность;
• Мужской пол;
• Хронические заболевания позвоночника.

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.

Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.

Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.

При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.

В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.

Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.

Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.

Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.

Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.

При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:

• Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
• Согревающее лечение позвоночника;
• Иглоукалывание;
• Подводные массажные техники;
• Точечная рефлексотерапия.

Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.

Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

• Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
• Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
• Воспален седалищный нерв;
• Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
• На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.

Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:

• Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
• Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
• В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.

Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.

Спите только на жестком и ортопедическом матрасе. Если риск развития грыжи уже есть, старайтесь засыпать на спине.

Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.

источник

В результате неравномерной нагрузки на поясницу или истончения хрящевой ткани в нижней части спины диск между двумя соседними позвонками может разорваться и пульпозное ядро выпасть за пределы фиброзного кольца. Такая патология носит название грыжа диска пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Это происходит потому, что самая сильная нагрузка на позвоночник приходится, как правило, на поясничный отдел, состоящий из пяти соседних позвонков, а также на переходную часть между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками L5-S1.

Если грыжу межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела позвоночника не удалось вовремя локализовать, то без соответствующего медицинского вмешательства можно оказаться прикованным к постели вследствие паралича нижних конечностей.

Среди симптомов грыжи диска пояснично-крестцового отдела нужно обратить внимание на следующие:

• Интенсивные боли, не проходящие от изменения положения тела;
• Скованность, ватность, онемение в нижней части спины и ногах, ощущение жжения или ползающих мурашек;
• Внезапные, проходящие со временем прострелы;
• В самых тяжелых случаях — атрофия мышечной ткани ног, паралич, сбои в работе мочеполовой системы и кишечника.

При своевременном обнаружении начала развития заболевания, можно обойтись консервативными методами и избежать оперативного вмешательства.

Вылечить грыжу полностью нельзя, но можно купировать болевые ощущения и сформировать мышечный корсет в пораженном участке таким образом, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта и скованности движений.

Справиться с задачей лечения грыжи межпозвоночного диска крестцового отдела при выраженных симптомах помогут следующие процедуры:

1. Терапия при помощи медикаментов. В курс терапии входят анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты и витамины, обогащающие организм полезными минералами и микроэлементами. К сожалению, большинство лекарственных препаратов оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт поэтому применяются строго по назначению врача;
2. Лечебно-профилактическая гимнастика под строгим наблюдением специалиста;
3. Грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела поддается обезболиванию блокадой с применением анастетиков и гормональных препаратов;
4. Упражнения на тренажерах, направленные на вытяжение позвоночного столба и высвобождение ущемленных нервных корешков;
5. Кинезиотерапия;
6. Массажные процедуры;
7. Санаторное лечение;
8. Физиотерапия, включая электрофорез, ультразвук, тепловые процедуры, лазерная терапия и другие. Физиотерапевтические процедуры позволяют воздействовать на конкретные суставы и кости, не оказывая влияния на находящиеся поблизости ткани и органы.

Внезапные грыжи могут возникнуть только во время получения хлыстовой травмы при авариях или во время спортивных состязаний. В остальных случаях появление протрузии — результат невнимательного отношения к своему здоровью.

К сожалению, грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела плохо поддается лечению. Выбор у пациентов, как правило, невелик: блокада (обезболивание) или оперативное вмешательство.

Но, придерживаясь рекомендаций лечащего врача, можно комфортно чувствовать себя, даже имея в анамнезе подобный диагноз. Главное, научиться правильно поднимать тяжести, двигаться с минимальной нагрузкой на нижний отдел позвоночника.

Из обязательных условий клиентам клиник с диагнозом грыжа межпозвоночного диска крестцового отдела необходимо соблюдать следующие:

1. Спать на жестком, лучше ортопедическом матрасе;
2. Изменить рацион питания, чтобы избежать развития остеохондроза, являющего основной причиной протрузий;
3. Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и кофе снижают насыщенность кислородом кровеносной системы, что, в свою очередь, лишает позвонки жизненно важных полезных элементов);
4. Обязательно делать легкую гимнастику по утрам или в течение дня либо совершать пешие прогулки. Нормированные физические нагрузки позволяют содержать мышцы в тонусе, что способствует укреплению корсета вокруг поясницы;
5. Отказаться от тяжелой физической работы и распределять вес на обе руки при ношении тяжестей.

Грыжа межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела — не приговор. Соблюдая определенные правила можно забыть о болях и дискомфорте на долгие годы!

Смотрите видео: Лечебная гимнастика при грыже диска в поясничном отделе позвоночника. Полный комплекс упражнений

источник

Грыжа позвоночника – распространенная патология, заставляющая больных регулярно посещать терапевтов, мануальщиков и остеопатов. Особенно часто пациентов беспокоит грыжа поясничного отдела позвоночника в связи с его подвижностью. Причиной такого масштабного распространения грыжевых выпячиваний является сложность строения позвоночного столба.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков и выполняет очень важные функции: опорную и защитную. Внутри проходит специальный канал – вместилище для спинного мозга. Поэтому места соединения позвонков имеют сложное строение, позволяющее совершать движения, не повредив содержимое спинномозгового канала. Межпозвоночный диск состоит из студенистого пульпозного ядра и плотной фиброзной оболочки. Когда целостность этого фиброзного кольца нарушается, полужидкое содержимое выпячивается наружу – формируется грыжа.

Анатомия грыжи поясничного отдела

Главные причины возникновения грыжевых выпячиваний:

1. Дегенеративные изменения в межпозвоночном диске. связанные с возрастом. С течением времени кровоснабжение отделов позвоночника ухудшается, а в области межпозвоночных дисков и вовсе прекращается к 20-30 годам. Фиброзное кольцо становится менее эластичным, появляются микротрещины. Любой провоцирующий фактор может вызвать его разрыв и выпячивание ядра, состоящего на 80 процентов из воды.
2. Травмы и неадекватные нагрузки. вызывающие сжатие диска, высыхание пульпозного ядра и оболочки.
3. Длительно развивающийся остеохондроз с несоблюдением режима физических нагрузок.

• резкие болевые ощущения в районе поясницы, переходящие в ногу (вплоть до голени)
• усиление боли при физической нагрузке, наклонах вперед и в стороны
• иногда – нарушение чувствительности в частях тела, располагающихся ниже поясницы (чаще при боковых грыжах)
• в серьезных случаях нарушается функция тазовых органов, теряется контроль над мочеиспусканием и дефекацией.

Очень часто за неделю до полного разрыва фиброзного кольца больной начинает чувствовать слабую боль в области спины. А после резкого движения или поднятия тяжести боль резко усиливается.

В течение 1-2 лет после выпадения грыжи происходит «усыхание» пульпозного ядра, грыжевое выпячивание уменьшается в несколько раз. Одновременно с этим расстояние между позвонками уменьшается, они как бы «садятся» друг на друга, что обуславливает все проблемы, периодически возникающие у пациентов после рубцевания грыжи.

Таб.1. Дифференциальный диагноз при болях в пояснице

Данные при осмотре у врача

Боль в спине и ноге, длится более 1 месяца

Повышенная температура, перенесенная инфекция за последние 2-3 недели

Повышение маркеров воспаления в крови

Онкология в прошлом, потеря веса, возраст старше 55 лет, наличие факторов риска

Патология органов малого таза

Нарушения мочеиспускания в анамнезе, данные осмотра уролога и гинеколога

Первым пунктом должен стоять визит к врачу. Именно он назначит все дополнительные обследования, чтобы исключить другие, порой более опасные заболевания. План обследования обычно включает:

• КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника
• общий и биохимический анализ крови, анализ мочи
• в некоторых случаях – УЗИ малого таза и колоноскопия (для исключения объемных образований)

При выявлении грыжевого выпячивания врач оценивает его размер, локализацию и назначает лечение.

Лечение грыжи поясничного отдела зависит в первую очередь от жалоб пациента. Иногда при незначительных отклонениях на МРТ качество жизни больного резко снижено, а при объемных грыжевых выпячиваниях человека практически ничего не беспокоит.

Поэтому врачи ориентируются на состояние больного.

1. Консервативное лечение. Целью терапии является снятие острой боли, возвращение привычной двигательной активности и профилактика рецидивов.
   • В остром периоде заболевания необходим постельный режим, после ослабления боли #8212; покой
   • Использование НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Эти лекарства снимают боль и уменьшают воспаление, неизбежно возникающие при грыжах. Их действие особенно заметно в острый период болезни. К таким НПВС относят Найз, Мовалис, Ибупрофен и многие другие препараты. С осторожностью их назначают при заболеваниях органов пищеварения.
   • Препараты, снимающие мышечный спазм (например, Мидокалм). Вокруг грыжи возникает зона повышенного напряжения мышц, что влечет за собой усиление боли.
   • Витамины группы В благотворно влияют на нервные волокна, ускоряя восстановление их функций
   • В стадии стихания (после исчезновения боли и уменьшения грыж в размере) допустимы физические методы лечения (массаж, гимнастика, физиопроцедуры)

Массаж при поясничной грыже

Выполнение массажа с целью лечения грыжи необходимо доверить профессионалу, а дома самостоятельно можно заниматься гимнастикой. Упражнения при поясничной грыже позвоночника должны быть максимально щадящими, при любом дискомфорте и болевых ощущениях нужно прекратить занятия и обратиться к врачу. Лучше выполнять плавные наклоны, повороты, комплексы на легкую растяжку, при этом внимательно прислушиваться к своему организму.

Хирургическое лечение. Показаниями к операции являются:

• нарушение функции тазовых органов
• ухудшения чувствительности и двигательной активности ног
• неэффективность лекарственной терапии при стойком болевом синдроме

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника может существовать бессимптомно, а может причинять человеку сильные страдания. В любом случае ее нельзя оставлять без внимания. В запущенных случаях может появиться патологическая неконтролируемая боль и потеря способности передвигаться. Визит к врачу – первый шаг на пути к выздоровлению и возвращению к нормальной жизни!

источник

Остеохондроз поясничного отдела представляет собой патологические отклонения в позвонках. Так, как данный отдел позвоночника расположен последним в позвоночнике, то на него приходится наибольшая нагрузка. Чрезмерная и неравномерная нагрузка может привести к сложным заболеваний поясничного отдела, включая остеохондроз, сложной стадией которого является межпозвонковая грыжа и протрузии. Так как с пояснично-крестцовой области берет свое начало седалищный нерв, то через дегенеративные изменения могут произойти защемление данного нерва. Если вовремя не заняться лечением, то в дальнейшем остеохондроз может привести к тяжелым осложнениям и даже к инвалидности.

Лечение остеохондроза поясничного отдела, в первую очередь, направлено на снятие болевого синдрома, который является преобладающим симптомом во время данного заболевания. Перед тем как лечить остеохондроз необходимо помнить, что заболевание не лечится, устраняются только его причины и симптомы. К сожалению, с этой болезнью необходимо бороться на протяжении всей жизни. Но нынешняя медицина сейчас достаточно развита, существует множество способов лечения, начиная от массажей и заканчивая хирургическим вмешательством.

Перед тем, как рассмотреть само лечение и методы его применения, необходимо отметить эффекты, которые будут проявляться после положительного влияния лечения:

• уменьшение болевого симптома;
• уменьшение воспалительного процесса на отека в пояснично-крестцовом отделе;
• нормализация функций отдела тазовой области;
• увеличение подвижности;
• улучшение и восстановление микроциркуляции и кровообращения в целом в пораженном участке;
• нормализация чувствительности в пояснице и нижних конечностях.

Непосредственно перед самым лечением необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы определить какой именно тип лечения необходим пациенту. В зависимости от формы заболевания, от протекания и реакции больного на процедуры, лечение будет иметь следующие виды:

• медикаментозное (с помощью препаратов и мазей);
• мануальная терапия, массаж и самомассаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• иглотерапия (акупунктура);
• лечение с помощью народной медицины;
• хирургическое вмешательство (на стадиях межпозвонковых грыж и протрузий);

К медикаментозному лечению относят употребление препаратов, свойства которых направлено на снятие отека, уменьшение болевых ощущений и устранения воспалительных процессов в пораженном участке. К ним относят группы анальгетиков, таких как анальгин или ренальган. Часто эти лекарства используют в сочетании с димедролом, так как после их употребления боль заметно уменьшается или вообще проходит. Необходимо помнить, что данный тип лечения всего-то дает временный обезболивающий эффект, а не устраняет причины остеохондроза. Поэтому, наряду с анальгетиками, широко используют нестероидные противовоспалительные средства (уколы или специальные мази), которые снимают корешковую боль и уменьшают отеки и воспалительные процессы.

Массажи и самомассажи являются дополнением к основному лечению, так как обеспечивают скорее выздоровления. Массажи проводят как в больнице или кабинете массажа, так и в домашних условиях. Основной целью выполнения данных процедур является устранение болевого симптома и укрепления мазевой корсета поясничной зоны. В сочетании со специальными мазями терапия улучшает кровообращение и обмен веществ в пораженном участке. Параллельно с массажами довольно часто применяют физиотерапию, которая включает в себя традиционные методы лечения остеохондроза. К ним можно отнести амплипульс и фонофорез. Также достаточно распространенным является использование лечебной физкультуры или ЛФК.

Иглоукалывание или акупунктуру используют издавна как средство для реабилитации и расслабления пораженного участка. С помощью специальных игл и точек куда их втыкают можно добиться весьма эффективного результата лечения. Похожим способом в иглотерапии является народная медицина, которая включает помогает вылечить остеохондроз народными традиционными методами, к которым относят разного рода настойки и компрессы из продуктов животного и растительного происхождения.

На стадиях серьезного осложнения, при возникновении межпозвонковых грыж и протрузий единственным путем выздоровления является хирургическое вмешательство, которое включает удаление образованных грыж. После этой процедуры проводят пластику и укрепления позвонков, подвергшихся поражения. После периода восстановления и реабилитации пациент должен регулярно проходить проверку на возможность рецидива.

Лечение остеохондроза всегда выполняется в комплексном формате, так как все виды, в той или иной степени, дополняют друг друга. Например, вместе с медикаментозным лечением часто применяют физиотерапевтические процедуры. Именно благодаря комплексному применению заболевания остеохондрозом протекает менее болезненно. Так, как основной целью при лечении данного типа заболевания есть уменьшить болевые симптомы, то сочетание базовых знаний, как вылечить положительно влияет на динамику выздоровления и восстановления функций поясничного отдела пациента

Расположение остеохондроза в области поясницы встречается чаще других мест локализации этого заболевания. Более половины людей трудоспособного возраста страдают различными проявлениями поясничного остеохондроза. Более того, первое место среди пациентов с инвалидностью опорно-двигательного аппарата занимает именно запущенное течение поясничного остеохондроза. Такая печальная тенденция прослеживается из-за нехватки времени у молодежи на качественное обследование и терапию. А ведь, если разобрать в том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, становится ясно, что ничего пугающего в этом процессе нет, ведь сложное оперативное вмешательство требуется всего одному проценту из всех заболевших.

Перед тем, как начать терапию, стоит обратиться за помощью к неврологу. Специалист поможет поставить диагноз, ознакомится с анамнезом, особенностями организма пациента и подберет верный путь к выздоровлению.

Принято условно разделять методы борьбы с поясничным остеохондрозом, согласно стадии, которую на данном этапе жизни проходит пациент.

Период обострения характерен сильными болями и существенным ограничением движений. Поэтому основными целями для лечения этой фазы недуга становятся:

• Устранение и существенное ослабление боли;
• Снятие спазма мускулатуры;
• Терапия воспалительного процесса;
• Декомпрессия нервных окончаний;
• Приостановление развития болезни.

Для качественной терапии и видимого эффекта не достаточно применять отдельно взятый способ борьбы. Подойдет только совокупность следующих методов:

• Соблюдение правильной позы тела во время сна, ходьбы и сидения. В период наиболее сильных обострений рекомендуется соблюдать постельный режим, подкладывая под поясницу специальный валик или подушку.
• Медикаментозное лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Лекарства такого типа направлены не только на снятие болей, но и на терапию очага воспаления. Чаще всего назначаются гормональные средства на основе диклофенака, популярнее всего считается «Вольтарен».
• Местное лечение. Различные мази и лосьоны для наружного применения помогают устранить болевые ощущения.
• Применение миорелаксантов призвано расслабить мышцы.
• Сильные боли можно снимать при помощи местных блокад.

Обычно терапия проводится дома, самостоятельно. Однако в случае резких, невыносимых болей или заметного ограничения двигательной функции показана госпитализация.

Снятие неприятных ощущений вовсе не означает полное исцеление. Как лечить остеохондроз поясничного отдела во время ремиссии, подскажет лечащий врач. Обычно, применяется сложный комплекс мер:

• Для укрепления мышечного корсета назначают лечебную гимнастику.
• С целью восстановить питание нервных корешков прописывают курс витаминов, анаболиков, биогенных и сосудистых препаратов.
• Чтобы закрепить положительную динамику необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. При терапии поясничного остеохондроза показаны: массаж, вытяжение, электрофорез с лекарственным препаратом, мануальная терапия, иглоукалывание или гирудотерапия. Особенностью физиолечения является необходимость прохождения процедур курсами по несколько штук с обязательными перерывами. Поэтому лучше посещать стационар или проходить лечение в санатории.

Остеохондроз относится к заболеваниям, имеющим хронический характер. Однако течение болезни можно существенно замедлить, если вовремя начать адекватную терапию под наблюдением квалифицированного врача.

Рекомендуем Вашему вниманию два полезных видео о лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

По статистике именно межпозвоночная грыжа поясничного отдела чаще иных вариантов позвоночных грыж становится причиной острой спинальной боли, которая приводит пациентов в кабинеты терапевтов, невропатологов и специалистов прочих смежных специальностей. Недуг серьезный, и, как и зубная боль, самостоятельно не проходит. Межпозвоночная грыжа требует проведения определенных диагностических и терапевтических манипуляций. Посему, давайте посмотрим, как распознать это коварное заболевание, каковы его симптомы, и какие протоколы лечения грыжи актуальны на сегодняшний день?

Истинная межпозвоночная грыжа – это проникновение фрагмента пульпозного ядра межпозвоночного диска в полость позвоночного канала. Размер фрагмента диска (собственно, грыжи), как правило, не превышает 6-7 мм, но в масштабах структур позвоночника, как вы понимаете, такое анатомическое образование оказывается более чем заметным. Грыжа раздражает афферентные (чувствительные) нервные волокна и давит на корешки спинномозговых нервов, что приводит к появлению боли и корешкового синдрома.

Осложненная межпозвонковая грыжа развивается вследствие отрыва грыжевого выпячивания от «материнского» межпозвонкового диска. Это сопровождается выпадением грыжи в позвоночный канал и ведет к выраженной компрессии спинного мозга. Описанные выше процессы получили название секвестрации, а такая грыжа, соответственно, называется секвестрированной. Размер ее может достигать 15-20 миллиметров, что несет прямую угрозу жизнедеятельности спинного мозга.

Причин, в результате которых может развиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела, множество. Наиболее распространенной причиной является остеохондроз, а за ним стройными рядами идут травматические повреждения позвоночника (в результате производственной, спортивной травмы или ДТП), различные заболевания (ревматические болезни, неопластические процессы) и аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Начинаем изучать симптомы межпозвоночной грыжи с локализацией в поясничном отделе. На первом месте, разумеется, стоит болевой синдром, или спинальная боль. В большинстве случаев боль достигает значительной интенсивности, заставляет больного принимать вынужденное положение и на несколько дней приковывает человека к постели. Поскольку в механизмах формирования болевого симптома задействованы корешки спинномозговых нервов (на которые давит грыжа), боль распространяется по ходу нервных волокон и «отдает» в бедро, колено, голень, промежность и ягодичные мышцы.

Если внимательно изучить область распространения болевого синдрома, можно достаточно точно определить локализацию патологического процесса. Чаще всего встречается грыжа межпозвоночного диска L5-S1, для которой характерно распространение в область коленного сустава и голени, а при локализации в области L4-L5 боль иррадиирует в бедро и ягодичную область.

Болевой синдром часто сопровождается ощущением онемения, покалывания кожи, локальным повышением или понижением температуры покровных тканей. При осмотре обращает на себя внимание снижение сухожильных рефлексов нижних конечностей и двигательные расстройства (мышечная слабость, повышение или понижение тонуса определенных групп мышц). Эти изменения также являются проявлением корешкового синдрома.

При отсутствии адекватного лечения к описанным выше симптомам присоединяются расстройства функции внутренних органов, которые иннервируются из клинически значимого сегмента ПДС. Поскольку мы говорим о грыже поясничного отдела, речь идет в первую очередь о полости малого таза, мочевыделительной и репродуктивной системе.

В женском организме межпозвоночная грыжа поясничного отдела может быть причиной проблем с яичниками, заболеваний матки и гормонального дисбаланса, а мужчины сталкиваются со снижением либидо, ухудшением потенции и проблемами с эякуляцией. Если же мы говорим о молодых людях, следует отметить, что межпозвоночная грыжа может вызывать бесплодие.

Тактика ведения больных с межпозвоночной грыжей определяется степенью выраженности структурных изменений и причиной формирования грыжи. При остеохондрозе на этапе пролапса (истинная грыжа) актуальны методы консервативной терапии, в числе которых массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, физиотерапевтическое воздействие и лечение вытяжением .

Обращаем внимание, что клиницисты высказывают различные, подчас диаметрально противоположные мнения касательно эффективности тех или иных методов консервативного воздействия, а потому индивидуальный протокол лечения в значительной степени зависит от опыта врача и его приверженности определенным методикам.

При низкой эффективности консервативного лечения наступает черед хирургических методов, благо, сегодня в распоряжении вертебрологов имеются инновационные технологии лазерной хирургии. Примером может служить лазерная нуклеотомия, которая в кратчайшие сроки возвращает человека в строй (госпитализация не более 3 дней, полное восстановление работоспособности за 1 месяц).

К сожалению, на стадии секвестрированной грыжи методы малоинвазивной хирургии противопоказаны, равно как и консервативная терапия. При выпадении грыжи на авансцену выходит тяжелая артиллерия в лице классических, проверенных временем радикальных операций.

Пациентам с осложненной грыжей проводится полное удаление пораженного диска с последующей реконструкцией ПДС при помощи имплантата (либо формируется неподвижное сочленение между позвонками). Это тяжелая операция, после которой следует не менее сложный и продолжительный реабилитационный период. Посему, дабы сохранить диск, здоровье и время пациента, вертебрологи все чаще прибегают к методам лазерной хирургии уже на ранних стадиях процесса. Подобная стратегия полностью себя оправдывает, и роль лазерной нуклеотомии в лечении заболеваний позвоночника увеличивается с каждым годом.

источник

К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.

В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.

Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.

К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:

• ухудшение питания дисков;
• остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
• артрит;
• малоподвижный образ жизни;
• ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• патологии костно-суставного аппарата;
• нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
• возрастные, гормональные сбои;
• лишний вес.

Вернуться к оглавлению

Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:

• потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
• боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
• ограничение подвижности;
• нарушение походки;
• слабость ног;
• изменение менструации;
• нарушение половой функции у мужчин;
• недержание мочеиспускания и дефекации.

Вернуться к оглавлению

Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:

• спондилография;
• КТ позвоночника;
• МРТ всех отделов позвоночного столба;
• нейрофизиологическая диагностика.

Вернуться к оглавлению

Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:

• медикаментозную терапию;
• комплекс ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:

При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.

Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.

При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:

• рентген-контролируемые блокады;
• лазеротерапия;
• инъекции в триггерную область;
• иглоукалывание;
• вытяжение позвоночника;
• остеопатия.

Вернуться к оглавлению

Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Пояснично-крестцовая грыжа является нередким заболеванием, возникающим у мужчин зрелого возраста. Для женщин больше характерно поражение шейного отдела с типичными симптомами – головной болью, онемением и похолоданием в руках. Мужской позвоночник создан природой более мощным, но способности к его восстановлению у обоих полов одинаковы. Поэтому остеохондроз равномерно поражает людей, но проявляется у всех по-разному.

На пояснично-крестцовый отдел падает большая нагрузка – ему приходится быть одновременно и подвижным, и устойчивым к нагрузке. В молодости межпозвоночные диски восстанавливаются очень быстро, что оберегает их от повреждения. После 30 лет эти процессы замедляются, что постепенно вызывает изнашивание хряща. А чрезмерные нагрузки только ускоряют развитие остеохондроза.

Появление симптомов (особенно боли) не всегда указывает на развитие грыжи, хотя они могут являться предвестниками этого заболевания. Лечение болезни имеет комплексный характер – это значит, что на любой стадии болезни выбирается индивидуальный подход. Поэтому в большинстве случаев удаётся избежать хирургического лечения, если вовремя обнаружить симптомы грыжи.

Развитие патологии редко происходит на абсолютно здоровом позвоночнике – этому помешают гибкость и эластичность хрящевых дисков. В норме их прочности достаточно, чтобы выдерживать даже падение человека с высоты. Существует лишь одна причина, которая ослабляет их защитные свойства – остеохондроз. Только на его фоне может развивать грыжа, так как он нарушает стабильность позвоночного столба изнутри.

Многие пациенты думают, что болезнь возникает внезапно – это вызвано внезапным появлением симптомов. Но патология может длиться несколько лет, вызывая лишь периодический дискомфорт в пояснице. «Прорваться» симптомы заставляет физическая нагрузка – она служит пусковым фактором для развития болевого синдрома.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника всегда является исходом длительного течения остеохондроза. Он имеет похожие симптомы (они менее выражены), но больные могут длительно жить с ними. Это связано с минимальным ограничением активности – дискомфорт в пояснице легко устраняется после разминки или смены позы. При грыже ситуация другая – резкие боли ограничивают даже минимальную активность, заставляя человека обращаться к врачу. Между этими состояниями происходят определённые изменения в межпозвоночном диске:

• Остеохондроз вызывает поражение наружных отделов хрящевого диска, вызывая их уплотнение. В норме наружное кольцо плотное и эластичное, что позволяет ему растягиваться при движениях.
• Уплотнение диска делает его менее устойчивым к ударам, что сопровождается появлением небольших трещин по наружному краю.
• Они постепенно увеличиваются, достигая центральных отделов диска. Так как внутренняя часть имеет желеобразную консистенцию, то она может легко проникать в эти дефекты.
• Когда трещина достигает критических размеров, чрезмерная нагрузка вызывает выпадение мягкого ядра диска через неё.
• Затем формируется грыжа – сначала она имеет небольшие размеры, но при сохранении активности всегда наблюдается её увеличение.

Обычно грыжи образуются в заднебоковых отделах межпозвоночного диска – в этом месте сустав почти не укреплён продольными связками.

Для дебюта заболевания всегда характерна связь с чрезмерной физической нагрузкой. Причём значение имеет не поднимаемый вес, а резкость и неправильное выполнение движения. При повседневной активности грыжа возникнуть не может – даже при тяжёлом остеохондрозе позвоночник продолжает выполнять опорную функцию. Первые симптомы могут возникнуть в результате следующих действий:

• Чаще всего наблюдается возникновение боли при поднятии тяжести с согнутой спиной и выпрямленными ногами. Такое положение губительно для позвоночника, так как оно вызывает чрезмерную нагрузку на передние отделы хрящевых дисков.
• Следующей причиной идёт резкий поворот корпуса при фиксированных ногах. Это движение приводит к увеличению размеров трещин в диске, которые служат местом внедрения грыжи.
• Прыжок даже с небольшой высоты на прямые ноги вызывает сильное сотрясение позвоночника. Иногда больные спрыгивают всего лишь с одной ступеньки, чего бывает достаточно для внедрения грыжи.

Поэтому даже при небольшом дискомфорте в области поясницы следует избегать подобных нагрузок, а также начинать профилактическое лечение остеохондроза.

Выпячивание почти в 80% случаев локализуется на границе пятого поясничного позвонка и крестца, что позволяет называть её грыжа крестцового отдела. В отличие от остеохондроза она всегда будет сопровождаться симптомами «на отдалении». Ими называются корешковые синдромы, которые вызваны давлением грыжи на межпозвоночные нервы. Они обладают достаточным разнообразием, что обусловливает особенности клиники у отдельных пациентов:

1. Развитие осложнения всегда сопровождается усилением боли в пояснице. Если раньше она имела ноющий характер и была связана с неудобной позой, то при грыже наблюдается резкий прострел сбоку от позвоночника на высоте нагрузки.
2. Так как происходит давление на межпозвоночные нервы, то в первую очередь наблюдаются расстройства чувствительности в ногах. Сразу же возникают неприятные ощущения, распространяющиеся вдоль ягодицы и задней поверхности ноги.
3. Развивается слабость мышц ног со стороны поражения, что связано с их рефлекторным «выключением». Боль слишком перегружает спинной мозг, и он пытается таким способом защититься от избыточных импульсов. Даже если хромота отсутствует, её можно активно выявить – больной в положении лёжа не сможет поднять выпрямленную ногу.
4. Расстройства чувствительности проявляются жжением или покалыванием на коже со стороны поражения. Оно может наблюдаться как в области ягодиц, так и пальцев ног.
5. Все расстройства вызывают в итоге вынужденную позу – больной немного наклонён вперёд и поддерживает поясницу рукой, его спина полусогнута. Наблюдается «оберегание» спины – осторожное и неглубокое дыхание, медленные шаги.

Формирование «острой» грыжи позвоночника служит поводом для немедленного обращения к врачу – в больнице смогут выполнить дополнительные обследования, и назначат лечение.

Методы лечения грыжи являются комплексными и этапными, что позволяет создать непрерывность ведения каждого пациента. Каждый период включает определённый объём помощи, который ускоряет возвращение человека к привычной активности. Выделяют следующий порядок в оказании помощи пациентам с межпозвоночной грыжей:

• Начинают всегда с консервативных методов – разгрузки позвоночника и создание его покоя, применения обезболивающих и расслабляющих препаратов.
• Постепенно к ним добавляют методы физиотерапии, обладающие тонизирующим действием. Если эти меры неэффективны в течение 3 месяцев, то решают вопрос о необходимости операции.
• Хирургическое лечение в настоящее время представлено небольшими операциями, позволяющими восстанавливаться после них в течение недели.
• Завершают всё восстановлением пациента с помощью лечебной физкультуры. Она позволяет вернуть позвоночнику прочный каркас из мышц и связок, имеющий значение опоры.

В среднем, эти мероприятия занимают около года – но и после их завершения пациент обязан продолжать укрепление спины в профилактических целях.

Включает в себя способы медикаментозной помощи, позволяющие устранить основные симптомы – боль и скованность при движениях. Для этого используют различные пути введения лекарств:

1. В отличие от остеохондроза при грыже используют большие дозы противовоспалительных и обезболивающих средств, которые вводятся в виде уколов. Этим достигается их максимальный эффект, так как они поступают сразу в кровь.
2. Применяется электрофорез на область поясницы с обезболивающими или ферментами. Этот метод позволяет доставлять лекарство прямо в источник боли.
3. Дополнительно пациенту назначают миорелаксанты для расслабления мышц – они устраняют скованность при движениях.
4. Усиленное питание и витамины необходимы для ускорения процессов восстановления хряща.
5. Уже с первых суток начинают лечебную физкультуру, которая позволит улучшить кровообращение в мягких тканях. Хороший тонус мышц вернёт нормальное положение позвоночнику, искривлённому под воздействием боли.

Местные средства (мази или гели) при грыже неэффективны, так как их дозировки недостаточно для устранения сильного болевого синдрома.

К операции прибегают только при неэффективности консервативных методов, а также при угрозе повреждения нервов или спинного мозга. Сейчас перечень вмешательств отличается значительным разнообразием:

• Нуклеопластика позволяет с помощью лазера или жидкого азота «испарить» внутренний объём грыжевого мешка. Затем он спадается, и замещается соединительной тканью – рубцом.
• Микрохирургическое удаление грыжи позволяет через точечные разрезы ввести в область дефекта оборудование, и удалить выпячивание. Получившийся дефект после этого ушивают, что препятствует дальнейшему выпадению ядра диска.
• Протезирование диска используют в редких случаях, когда весь хрящ необратимо изменён. При этом через большой разрез удаляют старый межпозвоночный диск, а на его место устанавливают синтетический протез.

Выбор метода основывается на возрасте и состоянии пациента, а также на результатах МРТ, позволяющем создать трёхмерную картину поражённого участка. Подготовка к операции также включает устранение основных симптомов – боли и скованности, чтобы предотвратить осложнения после вмешательства. Восстановление после любого метода включает лечебную гимнастику, которая выполняется в течение года. Затем всем пациентам рекомендуют носить пожизненно корсет для поддержки спины.

Где бы ни появилась боль, она всегда приносит мучения, а особенно если она возникла в пояснице. И тогда люди начинают интересоваться, существуют ли способы, позволяющие быстро и без неприятных ощущений убрать эту мучительную боль об этом и другом читайте ниже.

• Что может навредить позвоночнику?
• При каких заболеваниях необходима гимнастика?
  • Спондилёз
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника
  • Остеопороз
  • Сужение позвоночного канала
• Упражнения для укрепления поясничного отдела
• Методика Вячеслава Пилюйко
• Методика по Бубновскому
• Упражнения для растяжки позвоночника
• Заключение

Если обратиться с таким вопросом к высококвалифицированным врачам, то от них можно узнать, что в решении такой проблемы может помочь лечебная гимнастика. Однако это не означает, что ее можно выполнять всем без исключения, ведь здесь имеются определенные нюансы.

В структуре поясничного отдела позвоночника имеется множество чувствительных нервных окончаний, подвижных позвонков, а также гибких суставов и сложных соединений костных элементов. Все это наглядно показывает, почему он легко повреждается.

Поясничный отдел регулярно подвергается значительным нагрузкам, поскольку на него возложена важная функция по защите спинного мозга от повреждений разного характера.

Когда человек поднимает тяжести, то в этот момент возрастает давление на поясничный отдел, поскольку именно это часть тела берет на себя значительную часть нагрузки. Если человек переоценит свои возможности, то это может привести к определенным проблемам с поясничным отделом и позвоночником в целом.

Специалисты выделяют ряд заболеваний поясничного отдела позвоночника, при которых показана гимнастика. Среди них имеются наиболее распространенные болезни, для лечения которых врачи рекомендуют выполнение специальных гимнастических упражнений.

Наиболее подвержены этому недугу люди старшего и преклонного возраста. Объясняется это не такой высокой подвижностью позвонков у людей молодого возраста. В то же время они имеют правильную форму и гладкую поверхность. Но по мере дальнейшего взросления в структуре позвонков происходят процессы деформации, в результате возникают маленькие выступы и шипы. Главным симптомом спондилеза является изменение формы позвонков.

Часто людям ставят диагноз грыжи, если они много времени проводят в сидячем положении, а также регулярно подвергают позвоночник значительным физическим нагрузкам.

Если человека придерживается обычного уровня активности, то к позвонкам и межпозвоночным дискам поступает достаточно кислорода. При сидячем образе жизни наблюдается обратная картина — эти части тела становятся менее прочными, и в определенный момент происходит разрыв диска. Поэтому часто при межпозвоночной грыже специалисты рекомендуют своим пациентам начать заниматься лечебной гимнастикой для поясничного отдела позвоночника.

Это заболевание проявляется в изменении формы позвоночника и позвонков. По мере того как кости становятся хрупкими, это неизбежно влияет на их структуру, которая делается более пористой, а сами кости начинают уменьшаться в весе. Причиной этого специалисты называют дефицит кальция. Переход на лечебную диету может изменить ситуацию, однако, не помешает в таких случаях и начать заниматься гимнастикой, которая поможет укрепить мышцы и кости тела.

В жизни каждого из нас наступает такой момент, когда происходит сужение позвоночного канала, в котором расположены сверхчувствительные нервные окончания. Это может спровоцировать компрессию нерва, что в дальнейшем часто приводит к развитию воспаления.

Учитывая особенности строения позвоночника, любое малейшее сужение чревато серьезными осложнениями, которые могут сделать человека даже инвалидом.

Программа лечения такого состояния предполагает помимо традиционных методик и лечебную гимнастику, которая должна помочь ослабить боль и устранить воспалительный процесс. Также это гимнастика призвана помочь предупредить повторное повреждение нерва.

По словам врачей, заниматься гимнастикой для укрепления позвоночника при межпозвоночной грыже можно не только в целях предупреждения неприятных процессов, которые могут привести к появлению заболеваний спины, но и непосредственно для лечения болезней поясницы.

Учитывая, что за последние годы все большее количество пациентов беспокоят боли в пояснице, сегодня каждому не помешает освоить это упражнения для укрепления поясничного отдела. Если вы будете выполнять эту гимнастику регулярно по 10–15 минут в день, то до самой старости не будете знать, что такое боли в спине.

• Это упражнение для укрепления позвоночника при межпозвоночной грыже выполняют на чистом коврике.
• Для начала вам необходимо положить его на пол, а затем лечь спиной на него. Ваши ноги должны быть согнуты в коленях, после чего их ставят на ширине плеч, но стопы обязательно должны оставаться на коврике.
• Сделайте максимально глубокий вдох, посчитайте мысленно до 5, а затем выдохните, чтобы при этом ваша грудь поднялась вверх. Это упражнение нужно делать 10 раз.

• Для его выполнения вам вначале необходимо лечь на твердую поверхность спиной вниз. Руки необходимо отвести в сторону. Начинайте глубоко вдыхать, а затем выдохните. После этого вы должны поднять колени к груди и зафиксировать их в таком положении.
• Желательно сохранять эту позу как можно дольше, а затем ноги можно вернуть в изначальное положение и расслабиться. Это упражнение делают 7–10 раз.

• Это упражнение выполняется на твердой поверхности. Поэтому вы его можете сделать прямо на голом полу.
• Для начала вам нужно лечь на спину, руки необходимо отвести в сторону, а ноги согнуть.
• Начинайте поворачивать колени сначала влево, а потом вправо. Следите за тем, чтобы голова одновременно смотрела в противоположную коленям сторону.
• Это упражнение необходимо делать в течение 3–5 минут.

Регулярно выполняя при грыже приведенные выше гимнастические упражнения, вы сможете сделать более прочным свой поясничный отдел и быстро избавитесь от неприятных ощущений в пояснице.

На сегодняшний день имеется достаточно методик от известных специалистов, среди которых хорошо себя зарекомендовала система профессионального невролога Вячеслава Пилюйко, который много лет занимался исследованием заболеваний, поражающих позвоночник.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Он заведует специальной клиникой, которая практикует различные методы воздействия на заболевания позвоночника, включая и поясничный отдел. Среди достижений этого специалиста имеется и специальная лечебная гимнастика.

Помните, что лечебная гимнастика может помочь вам решить вашу проблему с позвоночником и тем самым избежать операции.

Укрепить спину при грыже можно с помощью различных методик, хотя не все из них являются одинаково эффективными. Если ориентироваться на отзывы, то хорошо себя зарекомендовала программа упражнений для мышц спины, автором которой является Сергей Михайлович Бубновский, профессор, доктор медицинских наук.

По словам автора, наибольшую пользу при грыже смогут принести упражнения, которые вовлекают в процесс тренировок помимо мышц спины и все тело в целом. Сергей Бубновский смог придумать полноценный комплекс упражнений лечебной гимнастики, которая помогает достаточно быстро убирать боли в области поясницы.

Растяжкой принято называть комплекс специальных упражнений, которые помогают расслабить и восстановить позвоночник после длительного и напряженного дня. Достаточно освоить базовые упражнения для гибкости позвоночника, и вы будете долго не вспоминать о неприятных болях в пояснице.

• Упражнение 1 — для его выполнения при грыже вам необходимо лечь на спину, ноги должны быть согнуты. Немного приподнимите тело, следя за тем, чтобы стопы оставались на полу. Зафиксируйте это положение на 10–15 минут, а затем примите изначальное положение. Это упражнение делают 10 раз.
• Упражнение 2 — наиболее эффективной при грыже является растяжка позвоночника, выполняемая на турнике. Суть ее очень проста: необходимо обхватить руками турник и оставаться в таком положении с согнутыми ногами. Эту поза нужно сохранять примерно 1 минуту, после чего можно сделать перерыв. Делают это упражнение 3 раза.
• Упражнение 3 — для его выполнения вам потребуется любая твердая поверхность. Левую ногу вам следует вытянуть перед собой, а правую согнуть в колене. Находясь в этом положении, попробуйте дотянуться руками до стопы левой ноги. Сохраняйте достигнутое положение в течение 10 минут, а затем перейдите в первоначальную позицию. Аналогичное упражнение выполняют в дальнейшем и с правой ногой.

Описываемая программа лечебной гимнастики станет настоящим спасением для людей, которых регулярно беспокоят боли в спине, а также будет полезна людям, которые хотят поддерживать крепким здоровье и хорошее самочувствие.

Имейте в виду, что эти упражнения принесут ощутимую эффект только в том случае, если вы будете их выполнять регулярно.

Учитывая это, старайтесь выделять каждый день, желательно вечером, 20 минут времени, в течение которых выполняйте упражнения в рамках программы лечебной гимнастики для растяжки позвоночника.

В последние годы немногие из нас уделяют внимание здоровью позвоночника, поэтому неудивительно, что все чаще люди обращаются к врачам с болями, которые указывают на наличие грыжи поясничного отдела. Лечение такого состояния может быть эффективным только при своевременном обращении к врачу.

Также многое зависит и от подхода к лечению. Он должен быть комплексным и предполагать не только прием медикаментозных препаратов, но и определенную физическую активность. Для каждого человека программа лечебной гимнастики составляется индивидуально, однако, ее эффективность зависит от того, какие именно упражнения будет выполнять человек. Поэтому очень важно проконсультироваться по этому поводу со специалистом, чтобы он смог составить индивидуальную программу упражнений, которые смогут принести пользу человеку, а не вред.

Спина является неотъемлемой частью всех наших повседневных движений. Небольшое нарушение в этом механизме приводит к появлению ненужных симптомов. Такое заболевание как спондилез поясничного отдела позвоночника не исключение и сопровождается хроническим процессом в межпозвоночных суставах.

Поясничный спондилез можно охарактеризовать как деструктивный процесс, при котором разрастание костной ткани происходит в виде остеофитов (шипов). Они, в свою очередь, суживают межпозвоночные щели, вызывая сдавливание спинномозговых нервов и утере гибкости позвоночника.

Дегенеративные изменения позвонков, да и костно-суставной системы в целом, приходиться на сорокалетний возраст и старше. Однако не все люди подвержены этому заболеванию. Существуют определенные факторы, которые провоцируют данную патологию.

1. Длительная статическая нагрузка на позвоночник — к ней относиться: сидение за рабочим столом долгое время не меняя положения или чтение книги в постоянной позе. Во время этого происходит сильное давление на определенные позвонки, которые в свою очередь реагируют на этот фактор, вызывая увеличение своей площади. Со временем эта реакция становиться патологической, в результате чего начинают образовываться костные выступы.
2. Нарушение обмена веществ — вследствие чего избыточные соли кальция откладываются в суставных щелях, вызывая образование остеофитов, ведь кальций стимулирует рост костной ткани.
3. Травмы или микротравмы позвоночника — регенерация поврежденных структур может пойти в патологическом направлении, в результате образуется избыточная костная масса.
4. Искривление позвоночника — неправильное распределение силы тяжести способствует деформации позвонков и перенапряжению мышц, вследствие чего запускаются репаративные процессы и образовываются шипы.
5. Малоподвижный образ жизни — при котором происходит атрофия мышечно-связочного аппарата и наблюдаются дегенеративные процессы в суставах.

Первая стадия заболевания может себя никак не проявлять, однако с прогрессированием и увеличением остеофитов появляются симптомы, полезные для диагностики:

• скованность поясничного отдела — как было замечено раньше, шипы уменьшают межпозвоночное расстояние, вследствие чего ухудшается гибкость спины;
• боль — может быть как острая, при ущемлении спинномозгового нерва, так и хроническая (т.е. постоянная). Главный диагностический признак спондилеза — это уменьшение боли при наклоне всем телом вперед или лежа на боку, свернувшись «калачиком». Объясняется это тем, что происходит декомпрессия спинномозговых нервов;
• ложная хромота — появляется за счет поражение крестцового нерва, однако боли в ногах не исчезают в покое, что помогает дифференцировать с облитерирующим эндартериитом сосудов;
• потеря чувствительности кожного покрова в месте поражения нервов;
• во время осмотра невролога, больной ощущает боль при пальпации остистых отростков, в месте компрессии спинномозговых нервов;
• покалывание нижних конечностей, неспособность разогнуть колено — это признаки уже последней стадии.

При выставлении диагноза «спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника» лечение должно состоять из нескольких компонентов, а именно:

В первую очередь необходимо избавиться от болевого синдрома и снять воспалительную реакцию пораженных нервных корешков. На сегодняшний день на первом месте стоят — нестероидные противовоспалительные препараты. Их главной положительной особенностью является: снятие боли, уменьшение отека и устранение воспаления.

Невозможно вылечить больной позвоночник только лекарственными средствами, требуется еще и восстановление подвижности суставов, и укрепление мышц спины, и улучшение состояния хрящевой ткани, и нормализации кровообращения, и уменьшение компрессии на нервы. К таким методам относятся:

• Мануальная терапия — должна быть в щадящем режиме и выполняться только опытным специалистом. Благодаря манипуляции рук на определенные области спины происходит расслабление напряженных мышц и устранение ноющих болей.
• Рефлексотерапия — во время воздействия на акупунктурные точки происходит перераспределение болевых импульсов, в результате чего уменьшается боль в спине.
• Физиотерапия — направлена на снятие боли, нормализации кровообращения и устранения отека нерва, который усугубляет ситуацию. К методам этого лечения относятся:
  1. Электрофорез — с помощью электрического тока доставляется лекарственное вещество в пораженное место.
  2. Магнитотерапия — благодаря действию переменного или постоянного магнитных полей происходит уменьшение отека и устранение болевого синдрома.
  3. Переменный ток — устраняет мышечные спазмы.
  4. Фонофорез — действие механических ультразвуковых колебаний позволяет устранить воспаление и рассосать рубцовые изменения, придавая суставам гибкость и эластичность. Эти методы имеют свой плюс в том, что можно воздействовать прямо на патологических очаг, минуя здоровые ткани.
• Массаж — благодаря этому методу лечения улучшается кровообращения в тканях спины, вследствие чего устраняются мышечные блоки, которые образовались из-за длительной компрессии спинномозговых нервов.
• Курортное лечение — любой человек требует оздоровление всего организма, поэтому люди с болями в спине не исключение. Устранение причины возникшей проблемы (а это чаще всего работа) позволяет практически восстановить былую физическую активность.
• Лечебная гимнастика — способствует увеличению подвижности позвоночника, нормализации тонуса спины и созданию так называемого «мышечного корсета». Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от мышц, которые требуют внимания, общей выносливости пациента и стадии заболевания.
• Альтернативные методы — к ним можно прибегать как к дополнительной процедуре, но никогда не следует возвышать их по отношению к основному лечению. Всевозможные компрессы, растирание специальной жидкости или согревание больного места может как помочь, так и усугубить состояние, поэтому прежде воспользоваться этим лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания следует заняться своей спиной, а именно укрепить мышечный корсет. К таким упражнения, которые в этом вам помогут, относятся:

1. Прогиб спины. Лягте на живот, вытяните руки вперед, а теперь одновременно поднимайте руки и ноги в прямом положении. Задержите эту позу на несколько секунд, затем опуститесь и повторите заново 10 раз.
2. Станьте на четвереньки. Теперь поочередно поднимайте одновременно правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу. Повторите 20 раз.
3. Оставайтесь стоять в том же положении. Теперь отрывайте колени от пола и поднимайте попу вверх. Повторите 10 раз.

Не запускайте состояние. Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника происходит куда сложнее, чем профилактические меры по его предупреждению.

Как остановить развитие или прогрессирование спондилеза:

• Нормализация массы тела.
• Каждый день выполнять физические упражнения.
• Разгружать позвоночник (во время работы или неудобной позы проводить профилактическую зарядку).
• Правильно питайтесь для нормализации обмена веществ.
• Носить корсет если спондилез уже имеется, особенно это необходимо в пожилом возрасте.

источник