Лечебная физкультура после грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвоночника, при которой происходит смещение желеобразной субстанции (пульпозного ядра) и разрыв соединительных волокон, образующих оболочку межпозвоночного диска (фиброзное кольцо). Большая часть грыж (более 80%) приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Хирургическое лечение может потребоваться в случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии тяжелых осложнений: недержания кала и мочи, интенсивных тазовых болей, эректильных расстройств и т. д.

Восстановительный период после операционного лечения может составлять от 2 до 4 недель. Его продолжительность зависит от состояния иммунитета, возраста больного, способа, которым проводилась операция. Большое значение имеет соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и назначений относительно режима, питания, физических нагрузок. Одним из основных методов восстановления и реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела является лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается врачом, а занятия в течение первых 3-4 месяцев проводятся только под наблюдением инструктора.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.

Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.

При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.

Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.

Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.

Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.

Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.

Сравниваемый параметр	Эндоскопия	Микродискэктомия	Трансфасеточное удаление
Повреждаются ли мышцы во время операции?	Нет	Да	Нет
Сколько больной находится в больнице после операции?	3-4 дня	5-10 дней	3-4 дня
Длительность реабилитационного периода	7-14 дней	2-4 недели	7-14 дней
Через сколько дней можно заниматься ЛФК?	2-3 недели	1 месяц	2-3 недели

ЛФК является обязательным элементом программы восстановления и реабилитации после удаления поясничной грыжи. Чтобы добиться стабильного результата, больной должен заниматься регулярно, в соответствии с разработанным планом индивидуальной реабилитации. Для этого важно понимать, какие цели и задачи можно решить с помощью лечебной физкультуры и в чем ее ценность для больных в постоперационном периоде после удаления поясничной грыжи. Регулярные занятия ЛФК позволяют решить следующие задачи:

уменьшение физиологических послеоперационных болей;
восстановление адекватной двигательной активности;
нормализация биологических функций позвоночного столба и оперированного сегмента;
укрепление мышечного каркаса, поддерживающего пояснично-крестцовые позвонки;
профилактики атрофии мышечной ткани.

Чем раньше больной начнет занятия ЛФК (речь идет только об отдаленном периоде реабилитации), тем быстрее будут устранены ограничения по физической и осевой нагрузке.

Начинать занятия рекомендуется со щадящей нагрузки. Для этого подходят легкие упражнения, выполнять которые можно через 2-4 недели после операции (в зависимости от метода лечения). Незначительные болевые ощущения во время занятий являются вариантом нормы, но если боль становится сильной, или появляется выраженный дискомфорт, рекомендуется обратиться к хирургу, так как это может быть признаком постоперационных осложнений.

Ниже приведены 3 упражнения, которые можно выполнять ежедневно.

Сесть на стул. Колени сведены вместе, стопы упираются в пол, спина находится на расстоянии 15-20 см от спинки стула. Сделать глубокий вдох и вытянуть прямые руки вперед (ладони смотрят прямо). На выдохе завести руки за голову и прогнуться назад, плечами коснувшись твердой поверхности. Повторить 8 раз.
Лечь на пол, под поясницу подложить мягкий валик или свернутое полотенце. Поднять обе руки верх и завести их за голову (не сгибая). Упражнение растягивает позвоночник и позволяет быстрее справиться с послеоперационной болью в точке максимального дискомфорта. Повторить 10 раз.
Лежа на полу, повернуться на бок, под бок подложить валик из полотенца. Поднять выпрямленную руку вверх и завести максимально за голову. Повторить по 8-12 раз в каждую сторону.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Переходить к более сложным упражнениям можно только после того, как во время выполнения этого комплекса не будут появляться болезненные или неприятные ощущения.

Выполнять этот комплекс рекомендуется 3-4 раза в неделю. Количество повторов для каждого упражнения равно 5-6. Через 2-4 недели после начала занятий этот показатель нужно увеличивать до 8-12 повторов.

Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Обхватить одну ногу руками и подтянуть ее к животу на максимально возможное расстояние, задержаться в таком положении на 5 секунд. Поставить ногу на пол и повторить эти же действия с другой ногой.

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки согнуть в локтях и поставить перед собой на уровне груди. Повернуть корпус в одну сторону, согнутые ноги при этом повернуть в другую сторону. Вернуться в начальное положение и повторить скручивание в противоположном направлении. Такое упражнение не только повышает гибкость позвоночника, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, позволяя убрать обвисший живот.

Очень эффективное упражнение для восстановления позвоночника после оперативного вмешательства и профилактики повторных межпозвоночных грыж. Больному нужно лечь на пол таким образом, чтобы тело образовывало прямую линию. Ноги расставить в стороны на расстояние около 35 см и оторвать корпус и бедра от пола (руки при этом должны быть прижаты к полу). Вернуться в исходную позицию.

Это довольно щадящее, но очень действенное упражнение, положительно влияющее на все отделы позвоночника. Оно напоминает движения кошки, поэтому исходная позиция – стоя на полу на четвереньках. На вдохе необходимо округлить спину, максимально растягивая позвоночник, а подбородок подвести к грудной клетке. Важно следить, чтобы во время выполнения мышцы шеи были расслаблены. На выдохе спину прогнуть вниз, голова при этом поднимается вверх, следуя за подбородком.

Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться с хронической болью в области поясницы и шеи и укрепить мышечный каркас всего позвоночника. Выполнять его можно больным любого возраста.

Еще одно упражнение, которое выполняется на полу. Выпрямленные ноги необходимо поднять вверх и аккуратно развести их в стороны (без рывков и напряжения), после чего свести обратно. Более сложным вариантом являются перекрестные махи ногами, но выполнять х можно только на 2-3 месяц реабилитационного периода.

Это упражнение имеет несколько вариантов выполнения, но наиболее популярной является классическая техника. Больному нужно лечь на живот, вытянуть руки вперед и приподнять корпус с опорой на руки. После этого руки следует плавно завести назад таким образом, чтоб они были вытянуты вдоль тела. При слабом уровне физической подготовки можно задержаться в таком положении на 10-15 секунд и вернуться начальное положение. Если до операции человек занимался спортом или регулярно делал гимнастику (хотя бы утреннюю зарядку), можно попробовать усложненный вариант, когда руки меняются попеременно вперед-назад.

Это упражнение положительно влияет на мышцы спины, брюшного пресса, шеи и ног. Включать его в программу ЛФК можно только после того, как у пациента пройдут любые боли, локализация которых определяется в области оперированного сегмента позвоночника. Больному нужно лечь на пол, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками. Задержаться в таком положении на 10 секунд и выпрямить ноги.

Встать на четвереньки. Одну ногу отставить назад, выпрямить и поднять ее вверх. После завершения сменить ногу и повторить махи другой ногой.

Чтобы восстановление прошло быстрее, и риск осложнений был минимальным, важно соблюдать определенные рекомендации и советы, касающиеся не только физического режима, но и питания и других элементов постоперационной реабилитации. Ниже приведены полезные советы, которые помогут избежать серьезных последствий и ускорить восстановление травмированного позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится подготовка к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Больные также должны помнить, что спровоцировать осложнения может переохлаждение, поэтому важно соблюдать температурный режим. Для фиксации позвонков в первые недели может потребоваться полужесткий поясничный корсет. Лечебная физкультура после удаления поясничной грыжи должна выполняться не менее 4-6 месяцев подряд.

источник

✓ Статья проверена доктором

Слабость мышц и плохое кровообращение – главные причины большинства недугов позвоночника, в особенности его поясничного отдела. Для предотвращения и лечения патологий позвоночника требуется систематическое выполнение лечебных упражнений. Если у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа первой либо второй стадии, то ЛФК является обязательным пунктом терапии. Когда недуг находится на стадии выпячивания, то лечебная физкультура применяется с осторожностью, поскольку существует множество противопоказаний.

Если рассматривать данные медицинской статистики, то в группу риска образования поясничной грыжи, попадают в основном мужчины, что регулярно поднимают тяжести, спортсмены, люди, имеющие врожденные патологии позвоночника.

Лечебная физкультура применяется с целью устранения болевого синдрома, устранения скованности движений и облегчения ощущений в области поясницы. Регулярные занятия помогают расслабить, а затем растянуть ослабленные мышцы спины, а в результате укрепить. Таким образом, ЛФК выступает, как главный превентивный метод для выпячивания при позвоночной грыже.

Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела

Дополнительно ЛФК способствует улучшению кровообращения, восстанавливает мышечный тонус, предотвращает застойные процессы. Поэтому занятия физкультурой рекомендованы не только в терапевтических целях, но и в целях реабилитации в послеоперационный период.

Если правильно соблюдать правила безопасности при выполнении ЛФК, то данная методика лечения грыжи не имеет побочных эффектов. Гимнастический комплекс при межпозвоночной грыже предусматривает выполнения самых простых движений, что направлены на стимуляцию тканей позвоночника, растяжение мышц, укрепление мышечного корсета.

ЛФК предусматривает в целом только универсальные упражнения, которые способен выполнить практически каждый больной. Но, чтобы исключить случаи повреждения позвоночника и не ухудшить клиническую картину вплоть до оперативного вмешательства, следует довериться специалисту, который подберет индивидуальный комплекс лечебных упражнений.

Схематичное изображение грыжи межпозвоночного диска

Занимаясь физкультурой, каждый пациент должен помнить, что при межпозвоночной грыже поясничного отдела категорически запрещены резкие движения, силовые тренировки, глубокие наклоны. Поэтому очень важно начинать тренировку только после тщательной разминки и на мягком коврике.

ЛФК в обязательном порядке предусматривает предварительную подготовку тела, а именно:

Первое, что делается – приводится в норму дыхание. Для этого человек принимает удобное положение, полностью расслабляется (рекомендовано использовать медитации). К тому же при выполнении упражнении нужно помнить главное правило: напряжение сопровождается выдохом, а расслабление вдохом.
Мышцы должны быть разогреты с помощью самомассажа. Больной участок позвоночника растирается легкими движениями. Таким образом, мышцы подготавливаются к нагрузке. Данная манипуляция проводиться, как перед началом занятия, так и в обязательном порядке после него.
Выполняя первое упражнения дискомфорт и боль должны отсутствовать, по такому принципу будет проходить подбор остальных упражнений.

Обратите внимание! На лечебную физкультуру необходимо ежедневно отводить не менее получаса. Лучше всего комплекс упражнений распределять на весь день, чтобы чрезмерно не нагружать больную поясницу.

Наглядно ознакомиться с упражнениями для поясничной зоны можно посмотрев видеоролик.

Есть случаи, когда лечебная физкультура может быть противопоказана. Эти случаи предусматривают защемление грыжи в области поясничного отдела. Защемление грыжи опасно тем, что может произойти поражение спинного мозга, поэтому в срочном порядке проводится оперативное лечение. Не рекомендованы физкультурные занятия, если пациент недавно переболел или болеет вирусным либо инфекционным недугом. Также противопоказаны любые нагрузки в случае открытой раны в области позвоночника. Когда больной приступил к занятиям, но их выполнение доставляет дискомфорт и болезненность, то нужно сразу отказаться от продолжения ЛФК. Среди остальных противопоказаний выделяют такие:

если диагностированы онкологические недуги;
если больной перенес инсульт;
когда у пациента наблюдается гипертонический кризис;
если после оперативного лечения прошло немного времени;
когда есть предпосылки к инфарктному состоянию;
если недуг находится на фазе обострения;
при наступлении гипертонического кризиса.

Если выполнение упражнений доставляет дискомфорт и болезненность, то нужно сразу отказаться от продолжения ЛФК

Внимание! Очень важно учитывать все противопоказания и наблюдаться у врача, чтобы применение ЛФК не стало роковым в восстановительной терапии при поясничной грыже.

Данную методику лечения, основанную на выполнении нижеуказанных упражнений, в основном используют в кабинетах ЛФК. Эффективность всех манипуляций проверена и при правильном выполнении гарантирует излечение поясничной грыжи.

Это важно! Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.

Исходное положение, в котором находится человек	Техника выполнения
Больной ложиться на спину и полностью выпрямляет ноги, руки при этом должны быть возле корпуса	При выполнении упражнения задействуется дыхательная гимнастика. Таким образом, вдыхая больной со всей силы пытается напрячь мышцы пресса, а выдыхая, возвращается в расслабленное состояние
Больной остается в вышеупомянутом положении, но теперь нижние конечности должны быть немного согнуты в коленях	Руки вытягиваются, а плечевой пояс немного подается вперед. Больной почувствует мышечное напряжение. В таком положении необходимо тянутся к коленям. После этого нужно опять расслабиться и принять ИП. Отдых длится пятнадцать секунд, затем больной повторяет движение
Больной присаживается на пятки, а руки становятся ладошками на пол перед собой	Больной остается сидеть на пятках, но при этом пытается выгнуть позвоночник вверх, а для этого руки вытягиваются перед собой максимально далеко, не отрываясь от пола
Для выполнения упражнения понадобится стул. Больной садится на него, держит ровно спину, руки кладет на поясницу, а ноги раздвинуты на ширине плеч	Больному необходимо делать медленные наклоны (влево и право, вперед и назад). При этом никаких резких движений, а максимально медленные (но с напряженными мышцами живота) движения
Больной становится ровно, выпрямляет спину, кисти рук сжимаются в кулачки и кладутся на поясницу за спиной. Кулаки должны быть друг на друге	Данное упражнение также требуется выполнять в комплексе с дыханием. Таким образом, на вдохе необходимо вдавить кулаки в поясницу (но, чтобы не ощущалось боли) и вести их максимально вниз. Возвращаются руки назад в область поясницы на выдохе

Упражнения при грыже позвоночника поясничного отдела

Это важно! Если при выполнении какого-либо упражнения чувствуется боль, то стоит прекратить действия и больше не возвращаться к нему.

Для того, чтобы не ошибиться в правильности выполнения движений, можно ознакомиться с ними, пересмотрев видеоуроки, где профессиональный инструктор помогает пациенту. Следовательно, можно грамотно выполнять ежедневно лечебные упражнения в домашних условиях. Главное, не лениться и каждый день отводить на ЛФК по 30-40 минут свободного времени.

Профессор Бубновский после долгих лет исследований пришел к выводу, что вылечить межпозвоночную грыжу можно не прибегая к оперативному лечению. Выполняя упражнения по его технике можно устранить болевой синдром, растянуть мышцы. После курса ЛФК по технике Бубновского можно быстро вернуться к полноценной жизнедеятельности без боли и каких-либо ограничений.

Если диагностирована патология в поясничном отделе, то для восстановительной терапии необходимо обратиться к специалисту, чтобы тот назначил индивидуальный комплекс лечебных упражнений. Выполнять упражнения рекомендуется каждый день в домашних условиях, при этом консультации инструктора будут отсутствовать. Чтобы не допустить ошибку в лечебной гимнастике, можно посмотреть видеоурок, где показано основные упражнения, направленные на укрепление мышц при поясничной грыже.

Как известно, одним из основных симптомов поясничной грыжи является болевой синдром, который при отсутствии действий может значительно усугубить состояние пациента, вплоть до проблем с передвижением. Чтобы предотвратить или устранить дискомфортные ощущения существует ряд лечебных и при этом обезболивающих упражнений. Чтобы понять, как они действуют и как правильно их выполнять, следует посмотреть образовательный видеоролик с комментарием специалиста.

Нельзя пропускать занятия. Упражнения необходимо проделывать каждый день в определенное время.
Забыть о подвижных видах спорта и исключить все резкие движения.
Амплитуда движений и нагрузка с каждым занятием должна постепенно увеличиваться.
После выполнения дневного упражнения в мышцах должна ощущаться легкая усталость. Нельзя сильно утомляться.
Все время обращать внимание на ощущения в области грыжи, чтобы при выполнении упражнения не было усиления болезненности.

Гимнастика для поясничного отдела позвоночника

Правильное выполнение ЛФК гарантирует значительное улучшение состояния при межпозвонковой грыже поясничного отдела.

источник

Проблемы со спиной – бич современного общества. Малоподвижный образ жизни, равно как и чрезмерная физическая нагрузка, спортивные занятия, при отсутствии необходимых знаний, – все это может привести к тому, что боли в спине начинают мучить людей в молодом возрасте.

С годами остеохондроз, оставшийся без должного лечения, может привести к более серьезным последствиям, любая нагрузка отдается невыносимой болью, уменьшается подвижность человека, значительно снижается качество жизни. Многие уже к 40-50 годам получают очень неприятный диагноз – межпозвоночная грыжа.

В этом случае необходимо качественное лечение, и лечебная физкультура является одной из составляющих целого комплекса обязательных мероприятий, позволяющих обойтись без операции. ЛФК при обострении грыжи позвоночника позволяет создать щадящую дозированную физическую нагрузку на позвоночный столб и прилегающие мышцы, избавить от боли, сохранить подвижность и не допустить ухудшения состояния больного.

Важно знать, что начинать занятия лечебной физкультурой в период обострения заболевания, когда каждое движение отзывается острой болью, не следует. Снимите воспаление, дождитесь ремиссии заболевания и потихоньку начинайте заниматься, постепенно увеличивая нагрузки. При этом необходимо исключить бег, прыжки и упражнения на скручивание, поскольку они слишком нагружают больной позвоночник и в этом случае не принесут ничего, кроме вреда.

Существует несколько простых правил, выполняя которые, можно существенно улучшить самочувствие, вернуть подвижность. Занятия позволяют не только уменьшить количество обострений, многие отмечают уменьшение и даже полное исчезновение грыж межпозвоночных дисков. В этом случае пациенту удается избежать операции и вернуть здоровье:

упражнения необходимо выполнять ежедневно, постепенно усложняя задачу;
исключаются активные и слишком резкие движения, физическая нагрузка должна быть очень умеренной;
сложность и интенсивность комплекса упражнений необходимо наращивать постепенно, не форсируя события;
занятия не должны причинять боли, однако после выполнения гимнастики нужно чувствовать легкую усталость;
при возникновении острой боли необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу.

Не следует ожидать от комплекса упражнений мгновенного эффекта. Терпение и системность занятий в этом случае – залог успеха и хорошего самочувствия. Межпозвоночная грыжа обычно возникает в двух случаях.

В первом – малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок) приводят к ослаблению мышц спины, поддерживающих позвоночник. В этом случае при последующей, даже минимальной, нагрузке происходит деформация позвонков и межпозвоночных дисков.

Во втором – такая проблема возникает от тяжелой физической работы, длительного пребывания на ногах, поднятия тяжестей. Даже обычные силовые тренировки в спортивном зале без должного внимания профессионального тренера могут стать причиной больших проблем.

Комплекс ЛФК при обострении грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, по мнению некоторых специалистов (например, Бубновского), улучшает кровоснабжение пораженного отдела, увеличивает количество необходимой жидкости в тканях диска, увеличивает его эластичность. Под воздействием ежедневных тренировок мышечный каркас восстанавливает функции.

Поскольку диски обладают способностью к регенерации (конечно, достаточно ограниченной), они могут частично восстановиться, вернув человеку возможность забыть о постоянной навязчивой боли в позвоночнике. Часто задается вопрос, можно ли делать ЛФК при обострении остеохондроза, – любое обострение является противопоказанием к занятиям.

Позвоночник человека делится на 3 отдела: шейный, грудной, пояснично-крестцовый. Поскольку грыжа может возникнуть в любом из них, комплексы ЛФК существуют для каждого. При выборе комплекса необходимо учитывать возраст пациента, степень поражения дисков, наличие сопутствующих заболеваний.

Все упражнения выполняются плавно, без резких движений. Они не должны вызывать боли и дискомфорта. При их выполнении часто слышен хруст, не следует этого бояться, через некоторое время вы привыкните к занятиям, и он исчезнет.

Упражнения направлены на улучшение подвижности шеи и укрепление ее мышц. Если при выполнении комплекса возникают головокружение и тошнота, делайте упражнения в комфортном для себя темпе. Неприятные ощущения исчезнут через несколько занятий. Комплекс для шейного отдела можно выполнять, сидя на стуле. Комплекс ЛФК при обострении шейного остеохондроза выполнять сложно, да и не следует, однако занятия помогут избежать рецидивов болезни.

Исходное положение, голова прямо, медленно наклоните голову вперед, коснитесь подбородком груди, задержитесь в этом положении на 2-3 сек. Вернитесь в исходное положение.
Голова из исходного положения наклоняется поочередно к левому и правому плечу. Плечи старайтесь не поднимать.
Медленные плавные повороты головы в сторону левого и правого плеча.
Рукой тяните голову к плечу, оказывая небольшое сопротивление головой. Свободную руку можно поместить на пояс или за спину. Голову при выполнении упражнения не нужно наклонять вперед или закидывать назад.
Движение плечами вперед-назад, вверх-вниз.
Медленные и плавные круговые движения головой, поочередно через левое и правое плечо.
Рука закинута за голову и поддерживает затылок. Потягиваясь, необходимо вытянуть шею, опираясь на руку. Рукой оказывается легкое сопротивление.
Голова поочередно опирается на согнутую в локте правую и левую руку. Руками создается небольшое сопротивление.

Упражнения выполняются медленно, в начале тренировок достаточно 5 повторений каждого упражнения, постепенно нагрузку увеличивают до 10 повторений.

Лежа на спине, на ровной поверхности, медленно тянуть стопы сначала от себя, вытягивая носок, затем к себе, максимально сгибая стопу.
Из положения лежа на спине поочередно поднимать правую и левую прямую ногу на высоту 15-20 см от пола. Задерживать ее на 1-2 секунды.
Из положения лежа на спине необходимо поочередно подтягивать к груди левую и правую согнутую в коленях ногу.
Сидя на полу, ноги прямые, руки на поясе. Опираясь на ягодицы, необходимо двигаться сначала вперед, затем назад.
Встав на четвереньки и опираясь на прямые руки, необходимо сгибать и выпрямлять спину. В йоге это упражнение называется «злая кошка – добрая кошка».
Упражнение «велосипед». Выполняются круговые движения согнутыми в коленях ногами.
Исходное положение – лежа на спине. Согнутые в коленях ноги разведены на ширину плеч и стоят на полу. Опираясь на лопатки, необходимо медленно поднимать вверх область таза.
Лежа поочередно на левом и правом боку, необходимо медленно поднимать прямую ногу. Разводить ноги необходимо на 15-20 см.
Выполняется сидя. Руки поднимаются через стороны вверх, затем руками и корпусом необходимо тянуться к прямым ногам.
Комплекс завершается повтором первого упражнения и расслаблением.

Упражнения выполняются в удобное время. Не следует делать их сразу после сна или еды. При воспалительных заболеваниях позвоночника его утренняя скованность – это обычное явление. Следует подвигаться и чуть разогреть мышцы перед началом гимнастики.

Комплексы не следует выполнять в период обострений болезни. Прежде чем заниматься, необходимо проконсультироваться с неврологом и специалистом ЛФК, который проверит правильность выполнения упражнений и, при необходимости, внесет коррективы. Помните, что при некоторых разновидностях межпозвоночных грыж ЛФК противопоказана.

При выполнении упражнений необходимо избегать сквозняков. От гимнастики будет эффект только при систематическом выполнении упражнений. Занимаясь, старайтесь сохранять хорошее настроение.

При межпозвоночных грыжах отличный лечебный эффект дают плавание и аквааэробика. Во время переноса тяжестей необходимо равномерно распределять вес в обе руки. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, не следует постоянно носить высокие каблуки. Для занятий в спортивном зале приобретите качественную спортивную обувь с хорошими амортизирующими качествами. Занимайтесь на тренажерах только под руководством специалистов.

Не позволяйте своим детям-подросткам самостоятельно, без квалифицированного руководителя, выполнять силовые тренировки с поднятием тяжелых гантелей или штанги. Избегайте переохлаждения, оно может спровоцировать обострение болезни. Медленные пешие прогулки могут принести не меньше пользы, чем бег и прыжки.

При сидячей работе каждый час вставайте с рабочего места и делайте несколько упражнений. Займитесь плаванием или катанием на велосипеде. Такая нагрузка не будет слишком интенсивной, при этом сохранит мышцы в тонусе. По возможности, вовремя обращайтесь к врачу, не ждите, когда неприятные симптомы сменятся мучительной болью.

источник

Болезни опорно-двигательного аппарата – это одни из немногих патологий, которые успешно лечатся без лекарств. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника капельницы и таблетки лишь снимают симптомы, а главным целительным фактором является движение. Но это не значит, что страдающим грыжей нужно заниматься спортом: напротив, физическая активность при данном недуге должна быть строго дозированной и правильной.

В этой статье – описания двух простых и эффективных комплексов лечебной физкультуры для лечения поясничной грыжи и облегчения состояния при заболевании, а также 2 полезных видеоурока.

Специалисты ЛФК единогласно утверждают, что результат лечения с помощью физкультуры на 90% зависит от усилий пациента. Те, кто следуют этим рекомендациям, гарантированно добиваются стойкого улучшения состояния здоровья и повышения качества жизни.

Заниматься нужно каждый день.

Любые резкие движения, прыжки и чрезмерные нагрузки на позвоночник необходимо исключить.

Длительность занятий и амплитуда движений должны увеличиваться постепенно.

После выполнения ежедневного комплекса вы должны испытывать легкое утомление – тогда достигается наилучший результат. Сильной усталости допускать нельзя.

Во время занятия ЛФК важно ориентироваться на самочувствие и ощущения в области грыжи. При усилении болей в позвоночнике или дискомфорте в ногах (онемении, чувстве ползания мурашек) тренировки следует прекратить и обратится к доктору.

Скручивающие движения в поясничном отделе (спиральная гимнастика) при межпозвоночных грыжах оказывают быстрый и сильный лечебный эффект. Многие пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений уже через 1–2 недели ежедневных тренировок. Данный комплекс ЛФК рекомендуется людям всех возрастов, а выполнять его очень просто.

Общая исходная позиция для всех упражнений комплекса – лежа на спине. Поверхность, на которую ложится пациент, должна быть жесткой, иначе лечебный эффект от физкультуры будет снижен. Число повторов каждого упражнения – 2–10 раз в каждую сторону.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Руки вытянуты в стороны, ноги прямые, голова – прямо.

На счет раз-два поднимаем прямую правую ногу и перекидываем ее через левую. Голову в это время разворачиваем в противоположную сторону. Три-четыре – возврат в исходную позицию. Повторяем движение другой ногой.

Ноги согнуты в коленях и максимально разведены, ступни упираются в пол. Руки вытянуты в стороны.

На раз-два из исходной позиции выполняем поворот корпуса влево, а головы – вправо. На три-четыре – возвращаемся к исходной позиции. Повторяем движение в другую сторону.

Ноги выпрямлены, лицо обращено к потолку, руки – в стороны.

На раз-два ставим ступню правой ноги на левое колено и выполняем скручивание корпуса влево с одновременным поворотом головы вправо. На три-четыре – возврат в исходную позицию. Повторяем упражнение в другую сторону.

Ноги сомкнуты и согнуты в коленях. Ступни упираются в пол. Руки – в стороны.

На раз-два ноги отрываем от пола и притягиваем к животу. Выполняем скручивание поясничного отдела с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. На счет три-четыре – возврат в исходное положение.

Руки разведены в стороны, ноги лежат параллельно друг другу. Лицо смотрит вверх.

На раз-два упираемся пяткой правой ноги в пальцы левой. Выполняем скручивание корпуса влево с поворотом головы вправо. На три-четыре – возврат в исходное положение.

Руки – в стороны, ноги – параллельно друг другу. Лицо смотрит вверх.

На раз-два кладем лодыжку правой ноги на левое колено. Правое колено отводим в сторону и выполняем скручивание корпуса влево с поворотом головы вправо. На три-четыре – возврат к исходной позиции.

Этот комплекс ЛФК часто практикуют в кабинетах лечебной физкультуры. Он существует уже много лет и помог поправить здоровье не одному поколению пациентов, страдающих грыжами поясничного отдела позвоночника.

Каждое упражнение выполняется 10–15 раз.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лежа на спине. Руки вдоль корпуса, ноги выпрямлены.

На вдохе сильно напрягаем брюшной пресс и максимально задерживаем дыхание. На выдохе – расслабляемся.

Лежа на спине. Руки вдоль корпуса, ноги немного согнуты в коленях.

Вытягиваем руки вперед и приподнимаем плечевой пояс. Напрягая мышцы, тянемся к коленям. Через 10–12 секунд ложимся на пол и расслабляемся.

Сидя на пятках. Руки ладонями на полу перед собой.

Выгибая позвоночник в поясничном отделе вверх, смещаем руки максимально далеко вперед (продолжая сидеть на пятках).

Сидя на стуле. Руки ладонями лежат на пояснице, ноги на ширине плеч, спина прямая.

Медленно наклоняем корпус вправо-влево и вперед-назад, стараясь напрягать пресс и мышцы пояса.

Стоя прямо. Кисти рук сжаты в кулаки и расположены на позвоночнике в области поясницы. Кулаки находятся один под другим. Ноги стоят на ширине плеч.

Во время медленного вдоха вдавливаем кулаки в спину и ведем ими вниз. На выдохе – возвращаем на поясницу.

Те, кому сложно понять технику лечебной физкультуры по описаниям, у кого нет возможности заниматься с инструктором – могут осваивать комплексы ЛФК по видеоинструкциям.

В этом короткометражном ролике врач показывает 2 эффективных упражнения для облегчения боли при межпозвонковой грыже в поясничном отделе. Приводятся подробные комментарии.

В этом видео: личный опыт и рекомендации человека, который с помощью гимнастики смог преодолеть грыжу и полностью восстановиться. Из него вы узнаете, какие упражнения дают самый быстрый и хороший результат, а какие вам противопоказаны.

Обострения межпозвонковой грыжи поясничного отдела.
Заболевания с повышением температуры тела.
Тяжелые болезни внутренних органов (сердца, легких и прочего), если физкультура может ухудшить их течение.
Метастазы опухолей в позвоночник.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

У меня секвестрированная грыжа в поясничном отделе . Можно ли делать ЛФК и какую?

Здравствуйте, Андрей Александрович. Секвестрированная грыжа в поясничном отделе позвоночника встречается в 80% от всех случаев и от того, где именно расположен очаг болезненных изменений, зависит клиническая картина и интенсивность развития симптоматики. Лечение секвестрированной грыжи позвоночника исключительно оперативное. Исключение составляют случаи, когда вмешательство по тем или иным причинам противопоказано. В подобных ситуациях используют консервативную терапию и вспомогательные методики лечения. Методы ЛФК направлены в основном на снятие мышечных синдромов. Лечить секвестрированную грыжу с помощью физических упражнений и физиотерапии категорически запрещено. Лечебную физкультуру, чтобы не навредить, должен индивидуально для вас разработать физреабилитолог или инструктор ЛФК, после направления лечащего врача, которые должны быть при гос. поликлинике. И первое время пациенты выполняют ЛФК исключительно под наблюдением специалиста, пока не научатся упражнения выполнять правильно.

здравствуйте. подскажите пожалуйста, какая гимнастика полезна будет при грыжеобразовании в том числе и в поясничном отделе + двустороннем сакроилиите + радикулопатией с грубым поражением малоберцового нерва. меня не берут ни в бассейн, ни на массаж, вот только на ЛФК (и то надо стоять в очереди) потому, что я перенесла онкологическую операцию. передвигаться очень больно, а хочется жить во все стороны). СПАСИБО,

Елена, вы можете по немного и осторожно выполнять «Занятия ЛФК по видео» по первому короткометражному ролику, в котором врач показывает 2 эффективных упражнения для облегчения боли при межпозвонковой грыже в поясничном отделе, если только на данный момент у вас нет обострения и повышенной температуры тела.

скручивающие лучше бы не делать.

очень сильно болят ягодичные мышцы и ноги сзади до колена ,особенно правая,Я делала гтмнастику,ничего не помогает,но останавливаться не буду,добавлю витамины,спасибо)

а потом защемление и направление к нейрохирургу

Если сейчас обострение боли в пояснице и ноге, можно ли делать упражнения?

Валерия, если у вас обострение межпозвонковой грыжи, то упражнения противопоказаны. Лучше всего консультироваться с вашим лечащим врачом, который может более адекватно судить о вашем состоянии. После того, как обострение пролечите, начинайте постепенно заниматься, только строго следуйте советам и рекомендациям, данным в статье и видеороликах.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника — важнейшая составляющая лечения, ведь хирургическое устранение новообразования является только первым шагом. Характер и объем нагрузок зависит от сложности операции, локализации и размера грыжи, возраста и состояния здоровья пациента.

Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника — важнейшая составляющая лечения столь тяжелого недуга.

Для восстановления больному нужен отдых. На раннем послеоперационном этапе большую часть времени он проводит лежа. В дальнейшем, когда с разрешения врача станет доступна физическая активность, отдыхать нужно каждые 4 часа не менее 20 минут.

При выполнении физических упражнений и переносе предметов нагрузку нужно распределять равномерно.

Физкультуру и медикаментозное лечение должно дополнять правильное питание. Выбрать наиболее подходящие из доступных реабилитационных мероприятий поможет лечащий врач.

Сразу после удаления грыжи больному запрещается:

принимать сидячее положение первые 2-3 недели;
набирать лишний вес;
выполнять ряд упражнений (скручивания, наклоны, чистый вис, амплитудные движения, прыжки, прогибы);
подолгу оставаться в одном положении тела;
поднимать вес свыше 2-3 кг первые 3 месяца;
посещать сеансы остеопатического лечения;
выполнять движения без ортопедического корсета, при этом злоупотреблять его ношением также запрещено;
самостоятельно назначать упражнения и медикаменты.

На позднем этапе реабилитации разрешается поднимать вес меньше 8 кг, при этом нужно делать это правильно, с помощью сгибания рук и коленей, а не за счет наклонов. Занятиям физкультурой обязательно должен предшествовать разогрев мышц. Носить корсет рекомендуется не менее 4 часов в день. Поездки в транспорте следует ограничить, поскольку тряска негативно влияет на реабилитационный процесс.

Интенсивность гимнастики после грыжи позвоночника зависит от количества времени, прошедшего с момента операции. Выделяют следующие послеоперационные этапы:

ранний (до 2 недель);
поздний (с 2 недель до 2 месяцев);
регулярный, иногда его также называют отсроченным или отдаленным (с 2 месяцев до конца жизни).

В каждый период восстановления ставятся разного рода задачи.

На раннем послеоперационном этапе приоритетом являются устранение болей, отечности и недопущение осложнений. Первые после операции дни проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение. Чтобы избежать осложнений, используется ортопедический корсет. Тренировки на этом этапе практикуются мало, поскольку покой помогает как можно скорее ликвидировать отек спинномозговых корешков.

Первые дни после операции на позвоночнике проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение.

Поздний период направлен на физическую и психологическую адаптацию пациента, в это время постепенно вводится ЛФК. Поначалу упражнения подбираются опытным путем, ориентируясь на ощущения. Если пациент испытывает боли, то от таких упражнений отказываются. Физические нагрузки первого месяца после операции направлены на восстановление подвижности поясницы и тонуса мышц всего тела. В отдаленный период человек продолжает практиковать подобранные упражнения для поддержания здоровья спины и предотвращения рецидивов.

ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи, но встречаются исключения. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм. Необходимые условия для достижения результата — регулярность выполнения и отсутствие резких движений. Количество повторов увеличивается постепенно, начиная с 1-2 раз в день, и доводится до 10-15 раз.

руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно сжать ладони в кулаки, стопы потянуть на себя, приподнять голову. Вернуться в исходное положение;
руки разведены в стороны, ладони смотрят вверх. Не отрывая бедра, потянуться правой рукой к левой. Вернуться в исходное положение и повторить на другую руку;
соединить стопы, согнуть ноги в коленях и сжать между ними какой-либо предмет, например, маленький мяч. Ослабить сжатие, вернуться в ИП;
раскинуть руки в стороны. Упираясь ступнями в пол, приподнять таз.

ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм.

выровнять корпус, правая рука под головой, левая упирается в пол. На выдохе подтянуть колени к животу, на вдохе выпрямить. Повторить упражнение на левом боку;
на вдохе поднять левую ногу, на выдохе опустить. Повторить упражнение на левом боку.

руки вытянуты вперед. Приподнять голову и верхнюю часть туловища, вернуться в ИП;
правое колено подтянуть к правому локтю. Повторить на левую сторону;
руки разведены в стороны, голова опущена. Приподнять верхнюю часть туловища, голову и руки. Вернуться в ИП. Приподнять ноги, сначала одну, потом вторую.

потянуть колено к ладони противоположной руки. Вернуться в ИП, повторить упражнение на другую сторону.

Заниматься можно в виде утренней зарядки или в вечернее время. Если упражнение причиняет боль — прекратить выполнение. Для удобства под спину подкладывается специальный коврик. В дальнейшем для увеличения амплитуды движений помогает использование эластичного бинта.

источник

ЛФК при заболевании поясничного отдела позвоночника является основным методом лечением. Она снимает болевой синдром, укрепляет мышечный корсет, налаживает кровообращение, возвращает позвоночник в естественное положение.

Сергей Бубновский называет остеохондроз ржавчиной позвоночника. Уважаемый доктор и автор уникальной методики назвал причинами его развития не генетику, а лень. Мышечная атрофия ограничивает питание межпозвоночных дисков, что приводит к высыханию и выдавливанию части в спинномозговой канал — так появляются грыжи. Больше всего страдает поясничный отдел. Единственно эффективное средство при грыже поясничного отдела позвоночника – ЛФК, которая наладит кровоснабжение пораженного участка и ускорит регенерацию хрящевой ткани.

Лечебная гимнастика при грыже позвоночника в поясничном отделе не обычное средство реабилитации, а часть лечебного процесса. Сильные боли значительно ограничивают движение больного, что ускоряет развитие заболевания.
Строгое выполнение рекомендаций и ежедневные занятия позволяют избежать хирургического вмешательство, которое еще недавно являлось единственным способом лечения грыж поясничного отдела. Основные цели ЛФК при этом заболевании или после операции:

Восстановить эластичность мышц. Наладить правильное кровообращение для питания позвоночника и мышц. Восстановить лимфоотток. Вернуть позвоночнику прежнюю подвижность. Снизить болевой синдром.

Перечисленные цели будут достигнуты, только при работе с максимальным усилием. Врачи отмечают, что результативность зависит только на 10% от правильного выбора упражнений, а остальные 90% — от целеустремленности человека.

Лечебная физкультура значительно улучшает состояние больных с диагнозом протрузия дисков и грыжа Шморля. Она помогает:

Укрепить мышечный корсет, который позволит правильно зафиксировать позвоночник, убрав с поясничного отдела нагрузку. Уменьшить боль. Часто сильные боли заставляют больных только лежать. Расслабить мышцы, снять спазм. Улучшить кровоснабжение пораженных участков. Неправильное питание тканей – основная причина развития этого вида патологий. Снять воспалительные процессы.

На первых порах заниматься следует под руководством инструктора: он научит правильному выполнению всех упражнений, чтобы не повредить позвоночник. Далее допустимо заниматься дома.

Противопоказания для выполнения ЛФК дома при грыже позвоночника:

онкология; гипертонический криз; инсульт; повышение температуры; предынфарктное состояние; обострение заболевания; прошло мало времени после хирургического вмешательства.

Физические упражнения являются важной составляющей лечения грыжи поясничного отдела. Выбор комплекса зависит от особенностей и локализации заболевания. Также врачи рекомендует укреплять тазобедренные суставы и мышцы пресса.

При низкой двигательной активности мышцы начинают атрофироваться, что приводит к прогрессированию патологии. Ослабленный мышечный корсет не способен обеспечить позвоночнику правильное положение, что вызывает дальнейшую деформацию дисков. Вся нагрузка переносится на хрящевую или костную ткань.

В идеале упражнения подбирает врач для каждого пациента отдельно. Но если подобной возможности нет, то можно начинать заниматься самостоятельно. В большинстве городов функционируют реабилитационные центры, где работают специалисты. В обостренный период заболевания лучше заниматься у них, а в дальнейшем — консультироваться с ними по мере необходимости.

Занятия ЛФК начинают во время ремиссии с опытным инструктором. Любое неправильное движение может оказаться причиной серьезных осложнений. Даже малое смещения диска повышает давление на нервные окончания, может пережать сосуды и повредить спинной мозг.
Составлено несколько методик ЛФК с учетом особенностей этого заболевания. Но во всех предусмотрены схожие ограничения:

Нельзя заниматься после появления болевого симптома, он может говорить о смещении дисков. Не стоит использовать упражнения на скручивания без подготовки и при запущенной форме болезни. Любые удары в поясничной области исключены, так же как прыжки и толчки. Необходимо избегать резких движений. Резкая нагрузка на неподготовленный позвоночник только усугубит заболевание.

Занятия увеличат подвижность и позволят заниматься привычной деятельностью, если:

начинать после прекращения болей; заниматься каждый день; общая продолжительность занятий 1 час: 2-3 раза по 20-30 минут; максимальное повторение одного упражнения – 10 раз; нагрузку повышают после укрепления мышц и суставов; внимательно следить за телом и ощущениями при выполнении упражнений; применять только рекомендованный врачом комплекс; при появлении боли уменьшают интенсивность.

Рекомендаций по правильному выбору комплекса не существует: каждый пациент имеет различную физическую подготовку, особенности заболевания и патологии организма. Условно больные с грыжей могут заниматься:

1 Йога – не только физические упражнения. Она требует правильное питание и режима, а также отказ от всех вредных привычек. Занятия должны проводиться только с инструктором.

2 Пилатес – гимнастический комплекс поможет улучшить осанку. Позволяет восстановить подвижность позвонков, снять зажимы и ущемления, сделать мышечный корсет стойким, а позвоночник гибким. Упражнения оговаривают с инструктором.

3 Плавание положительно влияет на опорно-двигательный аппарат и все органы. Вода помогает снять с позвоночника основную нагрузку и равномерно распределяет по всему телу. Суставы расположены в естественном положении, вода расслабляет нервную и мышечную системы. Плавание – самое безопасное занятие при грыже поясничного отдела. Регулярные занятия снижают боль, налаживают кровообращение, усиливают мышечный корсет. Наиболее эффективным стилем считают кроль на спине. Перед началом консультируются с врачом о выборе комплекса. Если что-то вызывает дискомфорт, его заменяют. Первые занятия проводят с инструктором.

4 Вис на турнике положительно влияет на самочувствие пациентов. Происходит увеличение межпозвонкового пространства, что снижает давление выпячивания на нервные и мышечные ткани. Требует присутствие инструктора, поскольку растяжение происходит неравномерно, нагружая некоторые области позвоночника.

5 Комплекс Дикуля. Разработан методом проб и собственных ошибок врачом-ортопедом, перенесшим перелом позвоночника. Часть комплекса показывает хорошие результаты при лечении грыж на позвоночнике. Интенсивность и время тренировки оговаривается с врачом и зависит от степени заболевания, развитости мышц.

6 Упражнения Бубновского основаны на кинезиотерапии. В работу включаются все мельчайшие мышцы, что помогает снять спазм. Позвоночник становится гибким, эластичным и прочным. Определенные движения уменьшают выпячивание, позвоночник держит естественную форму. Основной принцип – комфорт и удобство во время занятий. Упражнения хорошо подходят для похудения пациентов с проблемным позвоночником.

Однозначно следует отметить, что ряд упражнений противопоказан при грыже позвоночника:

Жим ногами

Нагрузка

Скручивание

Тяжелая атлетика

Бег

Остальные комплексы лучше обсудить с ортопедом или мануальным терапевтом.

источник

Операция, удаляющая межпозвоночную грыжу, – крайняя мера по устранению неприятных проявлений болезни. Его используют только тогда, когда комплексное консервативное лечение не дало никаких результатов. Такое ограничение показаний к хирургическому вмешательству связано с множеством осложнений, которые возникают после операции. Однако иногда помощь хирургов – единственная возможность вернуть человека к полноценной жизни без боли. После операции на позвоночнике ЛФК помогает эффективно восстановиться, избежав опасных осложнений.

После сложного оперативного вмешательства требуется длительный восстановительный период. Лечебная физкультура является важным этапом на этом пути. Благодаря особым упражнениям, достигаются такие цели реабилитационного периода:

Облегчить, а затем полностью устранить боль;
Восстановить функциональные возможности позвоночного столба;
Нормализовать работу межпозвоночных дисков;
Укрепить мышечную ткань, чтобы не допустить ее атрофии;
Возобновить полноценные двигательные возможности, устранив возможные ограничения из-за хирургического вмешательства.

Главная задача ЛФК после удаления грыжи – обеспечить пациенту активные двигательные возможности. Более того, на 2 и 3 реабилитационном этапе пациент должен совмещать тренировки с разрешенной активностью.

Единой реабилитационной программы после удаления грыжи не существует. Методические особенности тренировок и сроки их проведения определяются врачом, исходя из таких факторов:

Вид операции;
Возраст больного;
Наличие сопутствующих хронических патологий;
Продолжительность нарушений в межпозвоночных дисках;
Наличие или отсутствие осложнения.

Все пациенты после операции проходят 3 этапа восстановления.

Время начала занятий определяется методом операционного вмешательства. От этого же фактора зависит длительность восстановительного периода и возможные ограничения.

Рассмотрим особенности операций по удалению межпозвоночной грыжи и сроки проведения реабилитационных мероприятий после них.

Первый этап лечебной физкультуры всегда проводится в специальном корсете. Его тип и длительность использования определяет врач.

После удаления грыжи не все упражнения ЛФК можно использовать для восстановления. Главное противопоказание – очень активные движения. Также нужно воздержаться от такой физической активности:

Глубокие приседания;
Прыжки;
Велосипедная езда;
Конный спорт;
Резкие круговые движения;
Борьба;
Поднятие тяжести более 3 кг в одной руке;
Длительное нахождение в статичной позе.

Следует помнить, что комплекс подбирается врачом совместно с инструктором ЛФК индивидуально для каждого пациента. Поэтому список запрещенных упражнений может расширяться.

ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи имеет ряд особенностей. Главное из них – первый комплекс для любого пациента должен состоять из легких упражнений. Если во время тренировки возникает незначительный дискомфорт или болевой синдром, прекращать их не нужно. Так организм «привыкает» к новым для него условиям. Однако если боль сильная, сковывает движения, занятия прекращают.

Приведем пример 3 упражнений, которые используют на раннем восстановительном этапе. Делают их каждый день до перехода на новую ступень реабилитации.

Сидя на стуле, примите исходное положение: колени соединены, стопы на полу, спину отделяет от спинки стула 15 см;
Глубоко вдохните и протяните выпрямленные руки вперед;
Выдохните и заведите их за голову, прогнув спину так, чтобы она дотронулась до спинки стула.

Лежа на полу, повернитесь на спину, подложив под поясницу валик;
Поднимите руки вверх;
Медленно потянитесь, сомкнув их за головой.

Выполняя упражнение 8-10 раз, можно быстро растянуть позвоночник.

Лежа на полу, повернитесь на правый бок;
Подложите под него валик;
Поднимите левую руку и заведите ее за голову;
Повторите упражнение на другом боку.

Делайте такие «растяжки» позвоночника 8-10 раз на каждом боку.

После того, как занятия на раннем восстановительном этапе перестали причинять дискомфорт, а пациент отмечает явное улучшение самочувствия, переходят к основному комплексу реабилитации. Назначения по их выбору делает врач.

Исходная позиция для всех упражнений этого типа – лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками.

Сжимаем ладони в кулаки, одновременно подтягивая к себе стопы и приподнимая голову.
Согнув ноги в коленях, подтягиваем их к груди так, чтобы чувствовалось напряжение ягодичных мышц.
Закинув руки за голову, наклоняем согнутые в коленях ноги поочередно в правую и левую сторону.
Вытягиваем руки в стороны. «Перекидываем» правую руку через грудную клетку, пытаясь достать левую ладонь. Затем, наоборот. Важно следить за тем, чтобы ягодицы в этот момент не отрывались от пола.
Руки кладут на грудь, а ноги сгибают в коленях. Верхнюю часть тела приподнимают, но так, чтобы она не стала вертикально, под углом 30% от пола.

Исходная позиция: лежа на левом боку, подложить под голову левую руку, а правой опереться на пол. Поменяв положение тела, меняют и опору рук.

Выдохнуть воздух и придвинуть ноги к животу, вдохнуть – вернуть их в исходное положение;
Соединить ноги и поднять их, держа прямо, опустить;
Вдохнуть и поднять левую ногу, выдохнуть – опустить; повторить упражнение, перевернувшись на другой бок;
Поднимайте верхнюю часть тела, вытянув руки вперед.

Перевернитесь на живот. Из этой позиции можно делать такие упражнения:

Руки лежат под подбородком, локти отставлены в сторону. С помощью носков стопы упирайтесь в пол. Из такого положения, выпрямив ноги в коленях, отрывайте их от пола, максимально напрягая ягодичные мышцы.
Попытайтесь соединить правое колено с правым локтем. После возвращения в исходное положение повторите упражнение с левым локтем и коленом.
Согните колено правой ноги. Затем поверните голову влево и посмотрите на правую пятку. После возвращения в исходное положение повторите упражнение с коленом левой ноги.
Исходная позиция «лежа на животе» подразумевает работу конечностями при приподнятом корпусе. Делайте движения руками и ногами как во время плавания.

Потянитесь правой рукой к правой пятке. После возвращения в исходную позицию поменяйте руку.
Одновременно вытяните правую руку и левую ногу и наоборот.
Сделайте пружинистые движения правой, а затем левой рукой взад-вперед на весу;
Сделайте пружинистые движения правой, а затем левой ногой взад-вперед на весу.
Ходите на четвереньках вперед и назад.
Прогните спину дугой, «оттягивая» ягодицы к пяткам.

Выполняя все предложенные доктором упражнения, не торопитесь. Прислушивайтесь к своему телу, ощущайте растяжение мышц. Постепенно увеличивая нагрузку и регулярно выполняя тренировочные комплексы, вы сможете вернуться к полноценной жизни, забыв о боли и дискомфорте в области позвоночника.

источник

ЛФК при грыже позвоночника – это совокупность физических упражнений, которые направлены на восстановление поврежденных областей позвоночного столба, возращение тонуса мышц и их укрепление, восстановление пораженных функций опорно-двигательного аппарата в целом.

Лечебная физкультура при грыже позвоночника – это полноценный метод терапии, относящийся к реабилитационным комплексам, которые применяются в современных клиниках после основного консервативного или хирургического лечения.

ЛФК при позвоночной грыже носит не только реабилитационный характер, но собственно лечебный. Это объясняется спецификой самого заболевания (выхождение межпозвоночного диска при поврежденных позвонках). Суть заключается в том, что при хроническом протекании недуга больной человек утрачивает большой пласт действий, возможности его физической подвижности значительно ограничиваются. Именно поэтому набор физкультурных комплексов носит лечебную функцию, и за счет постоянных физических упражнений пациент со временем полностью возвращается к своему привычному для него образу жизни.

Длительность курса и время пациент согласовывает со своим врачом, так как время одного занятия зависит от индивидуальных способностей человека.

ЛФК при межпозвоночной грыже предусматривает несколько основных целей, а именно:

снятие напряжение в мышцах, возвращение их былого тонуса;
реорганизация местного и общего кровоснабжения, увеличение питания для позвоночника и его дисков;
улучшение оттока лимфы;
восстановление двигательной функции всей опорно-двигательной системы;
ликвидация болевого синдрома.

Кроме нормализации физического тела, пациент, постоянно учась систематически выполнять поставленные задачи, со временем самостоятельно набирается опыта и навыкам самоорганизации, а также обучается ухаживать за своим организмом, следить за здоровьем, и в дальнейшем не допускать рецидива основного заболевания.

Однако такие значимые преимущества доступны лишь тогда, когда сам пациент этого захочет: когда он будет тщательно выполнять указания лечащего врача и реабилитолога, будет выкладываться на все свои силы и с позитивом смотреть в будущее.

Специалисты говорят, что наибольшего успеха в полноценном лечении достигают целеустремленные пациенты.

Выделяется ряд правил, которым необходимо придерживаться, уделяя им достаточно внимания – только так придет успех.

во время занятия физкультурой больной должен внимательно следить за своим состоянием, не допускать появление дискомфорта, иначе – сообщить врачу о возникновении болей в теле или о присутствии сильной усталости;
занятия и упражнения должны выполняться регулярно. Именно в систематическом подходе кроется полное излечивание. Больному необходимо самостоятельно поговорить с врачом о временных рамках одного занятия и курса в целом;
первые занятия и упражнение следует начинать с минимальных нагрузок. Незначительные напряжения в ближайшее время организуют организм пациента, и тем самым подготовят его к более серьезным нагрузкам;
строго и серьезно выполнять упражнения, установки и советы своего врача-реабилитолога: любое отклонение от заданных специалистом задач не принесут достойного результата.

Несмотря на свою простоту и большие возможности в плане лечения, лечебная физкультура все же имеет некоторые ограничения, из-за которых больной не может быть допущен к выполнению упражнений.

К таким противопоказаниям относится:

рецидив основного или сопутствующего заболевания;
высокая температура тела на момент назначения курса реабилитации;
любые заболевания, при которых комплекс упражнений сделает только хуже для пациента.

Вышеперечисленные причины являются временными: спустя некоторое время после достаточного лечения больной может приступать к физкультуре.

Также существуют пожизненные противопоказания – состояния и болезни, при которых человек никогда не будет допущен к реабилитации данного типа:

хронические нарушения мозгового кровообращения;
недуги онкологического характера: злокачественные опухоли, наличие метастазов;
дыхательная недостаточность, грубые патологии сердечно-сосудистой системы;
паралич или парез конечностей;
заболевания крови, такие как гемофилия (нарушение функции свертываемости).

Шея является одной из наиболее хрупких структур в организме, поэтому специфика занятий подбирается детально и скрупулезно, ведь существует незначительная вероятность дополнительной травматизации данного участка.

Стандартный набор упражнений чаще всего выполняется в двух положениях: стоя и сидя. Разминка начинается с медленных поворотов головы по сторонам, затем пациент старается повернуть голову как можно дальше. Не рекомендуется делать повороты резко. После этого необходимо наклонять голову, так же медленно и не спеша. Подобный комплекс упражнений следует повторять до 15 раз.

Движения выполняются в разных позах: стоя, сидя на стуле, или лежа на плоской поверхности.

К выполнению предлагаются следующие упражнения:

Поза – сидя на стуле. Руки размещаются на затылок. Позвоночник держится ровно, плотно прилегая к спинке стула. После этого необходимо совершать наклоны, возвращаясь к исходному положению. Движения должны производиться не в тазе, а именно в позвоночнике.
Второе упражнение выполняется на полу в положении лежа на спине. Под грудную часть спины подставляется небольшой валик, руки держаться за затылок. После принятия позы нужно выгибать спину на выдохе.

Необходимо подметить, что все упражнения нужно выполнять медленно. Запрещено делать резкие движения без предварительного разогрева мышц и связок.

Прежде, чем приступить к занятиям для поясничной области, нужно выполнить простую разминку: мышцы поясничной области массивны, поэтому им нужен обильный и быстрый кровоток.

Разминка начинается с принятия положения лежа на спину, руки соприкасаются с телом, а ноги – друг с другом. Далее необходимо: медленно тянуть пятки на себя, приближаясь к углу в 90% в коленях, голову приподнимать и тянуть к груди. Пятки нельзя отрывать от поверхности.

После разминки пациент приступает к самим упражнениям:

Поза – лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги частично согнуты в коленях. Цель упражнения – постепенно напрягать мышцы живота. Для этого на него можно положить руки. Напрягать мышцы брюшины нужно до 15 раз.
Поза – так же на спине лежа. Это упражнение схоже с качанием мышц пресса: пациенту нужно приподнимать верхнюю часть тела, придерживаясь в таком положении до 10 секунд. Повторять нужно до 15 раз.
Упражнение выполняется лежа, ноги в коленных суставах частично согнуты. На левое колено нужно положить правую руку, после чего это самое колено нужно приподнимать, а рукой, что лежит на ноге, сдерживать силу. Повторять 5 раз. После чего поменять руки и ноги. Один подход длится 10-15 секунд.

Среди упражнений для поясничной области существуют еще и дополнительные, а именно:

Поза – сидя на пятках, руки вытянуты вперед. Далее необходимо тянуть руки как можно дальше, при этом стараясь не отрывать пятки от поверхности. Пациент должен ощущать, как растягиваются мышцы и связки спины.
Прилечь на спину и вытянуть руки так, чтоб они соприкасались с туловищем. Далее следуют два одновременных движения: руки вытягиваются за голову, а пятки тянутся назад. Все это заставляет тело приподниматься над полом. Упор делается на мышцы спины, но не ног.

Методика предполагает собой «растяжение» позвоночника. Выполняя его, пациент лишиться всяких болей в области спины, а также создаст плацдарм для дальнейших упражнений на спине. Главный атрибут – наклонная доска, на ней и нужно выполнять упражнение.

Лямки нужно установить на высоту 110-120 см от пола. Прилечь на доску и продеть руками ее лямки. В таком положении необходимо пребывать в течение 15-20 минут каждый день. Чтобы сильнее расслабить мышцы спины пациенту рекомендуется под колени подкладывать валик или подушку.

Для растяжения позвоночника рекомендуется ходить на четвереньках. Важно: руки и спина должны быть прямыми.

Курс упражнений состоит из трех этапов, где в течение первых двух организм пациента проходит подготовку, а третий этап уже является основным комплексом. Стандартный курс состоит из трех этапов, каждый их которых вмещает в себя 12 отдельных занятий.

Первый цикл: проводятся лечебные и подготовительные мероприятия, способствующие адаптации тела больного к дальнейшим нагрузкам. Такие упражнения часто комбинируются с йогой, дыхательной или суставной гимнастикой.

Второй цикл: упражнения из второго цикла направлены на разработку утраченного тонуса мышц по всему организму.

Третий цикл является собственно лечебным. При выполнении упражнений из третьего цикла развивается подвижность и гибкость тела пациента.

Упражнения в воде способствуют снижению нагрузки на позвоночник и тело. В данном случае применяются лечебные плаванья, упражнения в воде. Кроме активных действий, врачи рекомендуют просто находиться в бассейне, медленно ходить по дну, находясь в воде по голову. 5 минут ежедневного присутствия и простые упражнения в бассейне дают стабильный терапевтический эффект.

источник

Позвоночная грыжа – заболевание костно-мышечной системы человека, развивающееся при смещении пульпозного ядра межпозвоночного диска и разрыве фиброзного кольца. Лечебная физкультура при грыже диска является эффективным средством лечения болезни. В Юсуповской больнице работают опытные реабилитологи. Они владеют новейшими методиками ЛФК при грыже позвоночника.

Причинами проблем пациентов, страдающих грыжами позвоночника, является нарушение кровоснабжения, чрезмерные физические нагрузки и неправильное питание. В большинстве случаев позвоночные грыжи развиваются у людей, которые ведут сидячий образ жизни. Мышцы спины начинают постепенно ослабевать и перестают поддерживать позвоночник. Он получает слишком высокую нагрузку, приводит к большинству проблем. Единственным методом лечения, который не обладает побочными эффектами, является лечебная физкультура для позвоночника при грыжах. Видео можно посмотреть в интернете.

Лечебная гимнастика при позвоночных грыжах направлена на укрепление длинных мышц спины. Они составляют основу мышечного корсета, который удерживает позвоночник. Комплекс упражнений ЛФК предполагает простые движения на сгибание, разгибание и вытяжение позвоночника. Все упражнения следует выполнять медленно, разогревая мышцы для улучшения питания межпозвоночных суставов.

Многие пациенты пытаются самостоятельно подобрать упражнения при межпозвоночной грыже. Этого делать не следует. Реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают комплекс упражнений лечебной физкультуры каждому пациенту. Его формируют так, чтобы воздействие на необходимый участок мышечного корсета было наиболее эффективным. Эти упражнения не вызывают болей и дискомфорта, поэтому отсутствует риск нанесения реального вреда уже повреждённым позвонкам.

Специалисты клиники реабилитации назначают лечебную физкультуру при грыже позвоночника после того, как пройдёт болевой синдром. Пациентам при выполнении упражнений рекомендуют выполнять следующие правила:

подобрав комплекс упражнений, внимательно следить за самочувствием и не допускать возникновение болевых ощущений;
если ощущение дискомфорта присутствует не слишком явно, выполнять упражнения максимально аккуратно и внимательно;
защищать спину от ударов, не выполнять резких толчков или прыжков;
выполнять несколько раз в день полный комплекс лечебной физкультуры, не разделяя упражнения на несколько отдельных частей;
не прилагать чрезмерные усилия на проблемные места позвоночника;
первые упражнения выполнять с минимальной амплитудой, постепенно увеличивая нагрузку.

Не следует стремиться вылечиться за один день. Позвоночник восстанавливается мягко и плавно. ЛФК при грыже позвоночника следует выполнять под контролем реабилитологов и вертебрологов Юсуповской больницы.

Стандартный комплекс упражнений рассчитан на пациентов, которые долгое время страдают от грыжи позвоночника. Целью этого комплекса является укрепление и развитие позвоночника, тренировка мышц спины. Для выполнения первого упражнения следует лечь на спину и вытянуть руки вдоль туловища. Ноги должны быть в наполовину согнутом положении. Мышцы живота следует напрячь до твёрдого состояния. Контролируют напряжённые мышцы, положив обе руки на живот. При этом дыхание не надо задерживать. Выполнять упражнение рекомендуется 10-15 раз.

Для выполнения второго упражнения следует лечь на спину с вытянутыми вдоль туловища руками и выпрямить нижние конечности. Приподнимите несколько корпус, оставляя ноги на полу. Это положение необходимо сохранять около десяти секунд, а заем медленно опустить тело и вернуться в исходное положение. Упражнение нужно делать 10-15 раз с перерывами в 10 секунд.

Третье упражнение выполняют лёжа на спине. Ноги нужно немного согнуть, а правую руку вытянуть вперёд, располагая кисть на колене противоположной ноги. Затем левую ногу сгибают, оказывая сопротивление правой рукой. Упражнение выполняют с усилием в течение10 секунд. После этого плавно принимают исходное положение. Затем такое же упражнения выполняют противоположными конечностями.

Для улучшения эффекта лечебной физкультуры при грыже позвоночника можно дополнить комплекс «нестандартными» упражнениями. Следует лечь на спину с вытянутыми руками вдоль туловища верхними конечностями и на медленном вдохе потянуться прямыми руками за голову. Одновременно необходимо натянуть носки максимально на себя. На момент выполнения упражнения поясница должна быть прижата к полу. На выдох нужно расслабиться, оставляя руки за головой ладонями вверх. Такое упражнение нужно повторять по 3 раза.

Во время выполнения следующего упражнения необходимо сесть ягодицами на пятки, руки вытянуть перед собой, прислонив к полу ладони. Не отрывая рук от пола, следует тянуться руками как можно дальше.

Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела позвоночника позволяет уменьшить болевой синдром, укрепить поясничные мышцы и предотвратить обострение заболевания. Реабилитологи Юсуповской больницы составляют индивидуальный комплекс, который состоит из нескольких упражнений.

Лёжа на спине, расположить руки вдоль туловища и согнуть ноги в коленях. Не задерживая дыхания, напрячь мышцы живота. Выполнить упражнение нужно 5-10 раз. Второе упражнение выполняют из исходного положения лёжа на спине. Руки располагают вдоль туловища, нижние конечности ровные. Не поднимая ноги от пола, приподнимают верхнюю часть туловища и остаются в таком положении на 10 секунд. Затем следует вернуться в исходное положение. Упражнение повторяют 10-15 раз с паузой в 5-10 секунд.

Следующее упражнение выполняют в такой последовательности:

лечь на спину, немного согнуть ноги;
правую руку вытянуть вперёд, кисть положить на левое колено;
согнуть левую ногу, упираясь правой рукой в колено.

Упражнение выполняют в течение 10 секунд, повторяют 5-10 раз, выдерживая между повторами паузу в 10-15 секунд.

Разработано много эффективных упражнений ЛФК при грыже поясничного отдела. Видео есть в интернете. Для укрепления мышц поясницы можно лечь на спину, руки расположить вдоль туловища. Затем одновременно надавить пятками, ягодицами, поясницей, лопатками, затылком и ладонями на пол. В таком положении следует оставаться в течение 7 секунд. Дыхание должно быть ровным. Подбородок не задирать, поясницу прижать к полу. Затем можно на 10-12 секунд расслабиться и повторить всё сначала 5 раз.

Из такого же исходного положения можно потянуться на медленном вдохе прямыми руками за голову. В это время следует носки максимально тянуть на себя, прижимая поясницу к полу. На выдохе нужно расслабиться. Руки должны оставаться за головой ладонями вверх. Упражнение повторяют 3 раза.

При наличии грыжи позвоночника звоните по телефону Юсуповской больницы, где неврологи проведут комплексное обследование пациента с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Реабилитологи составят комплекс упражнений. Пациенты проходят курс лечебной физкультуры под наблюдением специалистов клиники реабилитации.

источник