Лазерное лечение грыжи позвоночника стоимость

Прежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

Хрящевая ткань, из которой состоят диски, имеет различное строение внутри и снаружи. Центром межпозвоночного диска является пульпозное ядро, которое характеризуется водянистой структурой и предназначается для амортизации при движении. Фиброзное кольцо находится вокруг этого ядра и удерживает его в нужном положении. В состав кольца входят волокна упругой структуры, составляющие мощное переплетение. Для крепления межпозвоночного диска к позвонку предусмотрен гиалиновый хрящ.

Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда изменяется структура фиброзного кольца вследствие тяжелых нагрузок в работе, после возрастного нарушения обменных процессов в организме и как результат недостаточного питания хрящей. Волокна фиброзного кольца теряют упругость, повреждаются, не могут воспринимать сильные нагрузки, а пульпозное кольцо становится менее эластичными, выпячиваются через кольцо в месте его разрыва. Выпячивание образует грыжу межпозвоночного диска.

В результате образовавшейся грыжи возникает сдавливание некоторых расположенных рядом нервных отростков, отвечающих за другие органы и части человеческого тела. В результате таких изменений пациент может получить временную нетрудоспособность, сужение позвоночного канала может привести к воспалению оболочки спинного мозга. Явление сопровождается сильными болями и может вызвать паралич нижних конечностей.

Диагноз грыжи позвоночника обозначает, что к лечению нужно приступать со всей серьезностью и как можно скорее. Симптомами прогрессирования заболевания является невозможность полноценного движения, сильные боли, мышечный спазм, скованность, нарушение чувствительности ног, онемение, чувство жжения, жара и покалывания в спине и конечностях.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
межпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

Поляризованный свет, который производится генератором электромагнитного излучения в оптическом диапазоне, называется лазером. Сила воздействия на организм человека зависит от длины волны, временного промежутка действия, мощности испускаемого луча и многих других параметров. Лазер вызывает нагрев ткани, коагуляцию, фотополимеризацию, испарение, дробление, стимулирует заживление и запускает биологические процессы, снимает болевые процессы. Этот способ активно применяется для диагностики и лечения заболеваний в различных областях медицины:

стоматологии;
косметологии;
офтальмологии;
гинекологии;
онкологии.

В последние годы способ лазерной терапии нашел широкое применение в излечении межпозвоночных грыж. Лазерная терапия предусматривает два варианта. Оба врачи используют в начале заболевания, не позднее 6 месяцев после появления выпячивания. Лечение лазером показано в случае, если медикаментозная терапия не дала должных результатов. Пациент не должен иметь определенных противопоказаний.

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

сильные боли постоянного характера;
нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
отсутствие результата при лечении другими средствами;
жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

Лечение лазером или полное удаление не назначается, если присутствует ряд условий, которые являются противопоказаниями:

позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
если присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
возраст больного выше 50 лет;
грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
удалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

Не изучен список осложнений после проведения лечения лазером. Несмотря на молодой возраст, срок использования метода позволяет сделать выводы об обострениях после проведенного лечения. Некоторые пациенты жалуются на возникновение рецидивов. Но следует досконально изучать каждый отдельно взятый случай, чтобы сделать вывод о причинах появления осложнений. Вполне возможно, что они возникли по вине больного, не выполняющего предписания врача после лечения. Очень важным является изменение образа жизни, уменьшение веса тела, укрепление мышечного корсета, занятие физкультурой и гимнастикой.

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

исследование крови и мочи;
проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

В течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы. Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге удаление грыжи лазером будет стоить в различных клиниках от 80 до 100 тыс. рублей. В указанных суммах не включена стоимость процедур реабилитационного периода. В зависимости от патологий и осложнений, возникших в дооперационный период, стоимость операции лазером на позвоночнике повышается до 100–150 тыс. рублей.

источник

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

постоянные и сильные боли в спине или шее.
Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
Нарушение мочеиспускания и дефекации.
Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
Размер грыжи до 6 мм.
Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
Возраст от 20 до 55 лет.
Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

сердечно-сосудистая недостаточность.
Острый инфаркт миокарда.
Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
Инсульт в остром периоде.
Возраст после 55 лет.
Почечная и печеночная недостаточность.
Остеохондроз последней степени тяжести.
Аутоиммунные заболевания позвоночника.
Секвестральная грыжа.
Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
сахар крови;
ЭКГ;
рентгенографию органов грудной полости;
СКТ позвоночника, если необходимо;
консультация смежных специалистов;
МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:

под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.

Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.

источник

радиочастотное лечение болевого синдрома
холодноплазменная нуклеопластика на аппарате Arthro Care (США)
чрескожная вертебропластика
чрескожная фасетопластика

Преимущества малоинвазивных операций:

малоинвазивные вмешательства (без разрезов и кровопотери; не требуют общего наркоза);
короткий реабилитационный период (в стационаре — 2-3 часа);
выполнение манипуляций в амбулаторных условиях под УЗИ и рентген-контролем;
высокотехнологичное оборудование;
эффективное и безопасное обезболивание;
комплексный подход к лечению (привлечение специалистов других специальностей);
on-line общение с врачом;
послеоперационное ведение пациентов.

Радиочастотной абляцией (РЧА) называется манипуляция, при которой обезболивания достигают с помощью воздействия на нервные структуры токами высокой частоты.

Показания к радиочастотному лечению:

периферические нейропатии
симпатически обусловленная боль
рефлекторная симпатическая дистрофия
боль в шее и в спине
дисковая денервация
артроз позвоночных суставов
синдром оперированного позвоночника
артроз крестцово-подвздошного сочленения
плечелопаточный синдром (плечелопаточный артроз)

Минимально инвазивная процедура, предназначенная для декомпрессии диска с применением запатентованной технологии Coblation (Cold ablation).

протрузии межпозвонковых дисков с корешковым синдромом;
межпозвонковая грыжа диска до 5-7 мм;
локальный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника;
радикулярный (корешковый) болевой синдром, иррадиирущий в нижнюю конечность;
неэффективность консервативного лечения в течение 3 недель.

Вертебропластика – это современная малоинвазивная операция, направленная на восстановление опорной функции поврежденного позвонка, путем введения в его тело специального костного цемента — полиметилметакрилата (ПММА).

Специальная пастообразная смесь костного цемента, содержащая рентгеноконтрастное вещество, с помощью тонкой иглы вводится в тело позвонка и вскоре начинает затвердевать.

В результате образуется костно-цементный конгломерат, в котором отломки позвонка надежно фиксируются. При наличии в теле позвонка патологических полостей происходит их заполнение цементной смесью и ее последующее застывание.

Тело разрушенного позвонка восстанавливает осевую стабильность, укрепляется и вновь обретает возможность выполнять опорную функцию. В процессе застывания костного цемента происходит блокирование источника боли.

Показания к чрескожной вертебропластике:

патологические переломы тел позвонков (на фоне остеопороза);
доброкачественные опухоли тел позвонков;
метастазы (с выраженным болевым синдромом);
неосложненные травматические переломы тел позвонков;
болезнь Кюммеля, лимфома с остеолитическим компонентом, фиброзная дисплазия, эозинофильная гранулема.

Преимущества:

возможность выполнения в амбулаторных условиях
длительность операции — 30-40 минут
не требует общего наркоза
выполняется без разреза и кровопотерь
короткий реабилитационный период

Восстановление структуры суставов позвоночника инновационным методом по международным методикам под УЗИ и рентген-контролем.

Заменители синовиальной жидкости – средства на основе гиалуроновой кислоты в форме инъекций, которые позволяют заменить измененную суставную жидкость и обеспечить уменьшение боли на срок до одного года.

Преимущества чрескожной фасетопластики:

выполнение манипуляций в амбулаторных условиях под УЗИ и рентген-контролем,
малоинвазивные вмешательства (без разрезов и кровопотери, не требуют общего наркоза),
высокотехнологичное оборудование,
эффективное и безопасное обезболивание,
комплексный подход к лечению (привлечение специалистов других специальностей),
короткий реабилитационный период (в стационаре – 2-3 часа),
послеоперационное ведение пациентов.

К чрескожной фасетопластике существуют ограничения:

Суставы должны быть функционирующие, они не должны быть замкнуты костными разрастаниями. В основном, фасетопластика применяется у пациентов в возрасте до 55-60 лет, так как в более старшем возрасте, обычно, наступают такие изменения в суставах, из-за которых происходит их замыкание и ограничивается подвижность. В этом случае даже при наличии полости сустава процедура становится неэффективной.

источник

Использование лазера при лечении/удалении межпозвоночной грыжи – малоинвазивная методика, на проведение которой уходит минимум времени. Медики рекомендуют применять лазер в комплексе с консервативными методами лечения (иглоукалывание, лечебная физкультура, массаж), при наличии у пациента относительных показаний.

Лазерное лечение рассматриваемой патологии включает 2 метода. Обе методики специалисты рекомендуют использовать на ранних сроках недуга (в течение 6 месяцев после образования грыжи), когда диаметр грыжи не превышает 6 мм. Применение лазера будет полезным, если медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному лечению.

Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника показана в следующих случаях:

Регулярные сильные боли.
Периодическое/постоянное покалывание, жжение в районе спины, шеи.
Нарушение чувствительности.
Головные боли, головокружения, онемение пальцев рук. Указанная симптоматика – следствие локализации грыжи в позвоночном шейном отделе.
Отсутствие эффекта при использовании консервативных методов лечения.
Необходимость устранения грыжи позвоночника на период беременности/лактации. При применении радикальных методов операционного лечения межпозвоночной грыжи требуется наркоз, — лазерное лечение ограничивается использованием местных обезболивающих.

Чрезкожная лазерная реконструкция (лечение) межпозвонковой грыжи – мероприятия, направленные на восстановление хрящевой ткани диска посредством лазерного излучения.

После лазерной вапоризации межпозвонковой грыжи, с целью предотвращения рецидива в будущем.
При наличии острых болей, связанных с нарушением целостности хрящевой ткани диска. Посредством лазерной реконструкции достигается рост, регенерация хряща. Процедура восстановления индивидуальна: некоторым пациентам понадобится 3 месяца, чтобы после проведения лазерной реконструкции избавиться от болей; у других это может занять полгода.

Аномальная структура позвонков.
У пациента диагностируется секвестрированная грыжа.
В межпозвонковых дисках имеют место быть воспалительные явления.
Нарушена структура позвоночного канала (комбинированные стенозы).

Не рекомендуется проводить лазерное лечение/удаление межпозвоночной грыжи в следующих случаях:

Возраст пациента превышает 50 лет.
Размер грыжи превышает 6 мм.
Больной ведет неактивный (сидячий) образ жизни. Текст

На сегодняшний день существует множество различных методик по лечению рассматриваемой патологии. Лазерное лечение – одно из самых молодых способов устранения межпозвоночной грыжи, что наделено рядом положительных и отрицательных моментов:

Повреждения позвоночника при использовании лазера минимальны, однако в будущем, вследствие разрушения структуры диска, срастания позвонков между собой, восстановление прежней биомеханики позвоночника может не произойти.
Процедура проводится без применения наркоза. В некоторых случаях (беременность, лактация, аллергия на определенные медикаменты) это может быть полезно, однако во время манипуляции пациент может ощущать дискомфорт.
Болевые ощущения после лазерного лечения межпозвоночной грыжи исчезают в течение 4-5 дней (максимум) после процедуры.
После проведения лазерного лечения не остается шрамов, рубцов. Сама манипуляция – бескровная.

Применять лазер можно в любых отделах позвоночника, в нескольких участках одновременно. Сюда не относят случаи воспалительных заболеваний хряща диска: применение лазера может вызвать воспалительные реакции в будущем, что лишь усугубит ситуацию.
Манипуляция по лечению межпозвоночной грыжи лазером составляет в среднем 1 час. Под стационарным наблюдением больной находится максимум три дня.
Реабилитационный период составляет 1-2 месяца.
Перечень вероятных осложнений до конца не изучен. Срок использования лазерного лечения межпозвонковой грыжи недостаточно велик, чтобы делать выводы о долгосрочных обострениях. На данный момент многие жалуются на рецидив заболевания после лазерного лечения. Однако такой рецидив может быть вызван игнорированием рекомендаций врача в реабилитационный период. Важным моментом после лазерного лечения межпозвоночной грыжи является пересмотр образа жизни: сброс лишнего веса, укрепление мышц живота, регулярное занятие спортом (плаванье).
Лазерное лечение – не дешевая процедура: позволить его себе может не каждый пациент.

Удаление позвоночной грыжи предусматривает несколько этапов.

Подготовка к манипуляции

Независимо от выбранного метода лазерного лечения (лазерная вапоризация/чрезкожная лазерная реконструкция дисков) рассматриваемого заболевания, на начальном этапе пациент проходит стандартное обследование:

Тестирование мочи, крови (в т.ч. на сахар).
Изучение состояние позвоночника. Наиболее эффективным методом исследования является компьютерная томография позвоночника.
Электрокардиограмма.
Дополнительные обследования, что могут быть назначены врачом.
Консультация терапевта, нейрохирурга, анестезиолога.

Собственно операция: лазерное удаление грыжи позвоночника

Технология указанной процедуры следующая:

Обезболивание оперируемого участка (местная анестезия).
Введение иглы специального диаметра в поврежденный диск. Чтобы подвести иглу к нужному участку осуществляют прокалывание кожного покрова.
Подведение к патологической зоне гибкого световода, через который будет подаваться энергетический поток. Посредством такого воздействия жидкость диска превращается в пар, который выходит через иглу. Происходит уменьшение параметров грыжевого выпячивание, снижение внутридискового давления, что способствует мгновенному устранению болевых ощущений у оперируемого.
Контроль над манипуляцией производится при помощи рентген-аппарата, лучевая нагрузка которого минимальна.

Технология проведения лазерного лечения грыжи позвоночника (лазерной чрезкожной реконструкции) отличается от лазерной вапоризации:

Применение местной анестезии.
Подведение медицинской иглы (для пункций) к поврежденному участку.
Внедрение через иглу к патологической зоне лазерного кабеля, который обеспечивает нагревание диска до 60-70С, сохраняя его структуру.

Послеоперационные мероприятия

Для минимизации риска возникновения осложнений, предупреждения рецидива рассматриваемого заболевания по завершению лазерного лечения/удаления грыжи позвоночника необходимо выполнять следующие рекомендации:

Не покидать стационар в течение 24 часов (минимум) по завершению процедуры. При неудовлетворительном состоянии, необходимо продлить время пребывания в учреждении здравоохранения.
Регулярно принимать противовоспалительные препараты.
Приостановить на 1-2 месяца занятия спортом. В отношении домашних занятий также нужно быть осторожными: на некоторое время следует отстраниться от выполнения тяжелой физической работы.
По завершению реабилитационного периода стоит обратить внимание на свой образ жизни: если актуальна проблема с лишним весом, нужно подкорректировать рацион питания. Для уменьшения нагрузки на позвоночник необходимо укреплять мышцы живота, регулярно заниматься плаваньем. Полезными будут сеансы физиотерапии, массажа, однако приступать к ним можно только после полного выздоровления пациента.

Стоимость процедуры лазерного удаления/лечения грыжи в Москве и Санкт-Петербурге будет определяться несколькими факторами:

Репутацией ортопеда, хирурга, нейрохирурга (невролога). Для проведения лазерного лечения грыжи иногда требуется консультация обоих специалистов. Известные доктора, с большим стажем работы, хорошими отзывами среди населения за 1 прием могут изымать приличную плату. Хирурги, нейрохирурги в этом аспекте более «дорогие», чем ортопеды: стоимость за один прием может достигать 3000 рублей. Консультация у ортопеда (Москва, Санкт-Петербург) в среднем будет составлять 1000 рублей.
Репутацией клиники, в которой будет проходить лазерное лечение/удаление грыжи.

Среди Московских учреждений здравоохранения наиболее известными являются:

Центральная клиническая больница № 1 «РЖД»: от 15 тыс. рублей (лазерная вапоризация/лазерная реконструкция).
Клинико-диагностический центр МГМУ им. И.М. Сеченова: от 80 тыс. рублей.
Клиника малоинвазивной нейрохирургии: от 50 тыс. рублей.
Центральная клиническая больница Российской академии наук: от 60 тыс. рублей.
Гарант Клиник: от 80 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге существует множество клиник, в которых можно произвести лазерное лечение грыжи позвоночника. Наиболее известными среди них являются следующие заведения:

НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена.
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова.
Городская больница №40.
Городская больница №23.
Александровская больница.

Стоимость лечения/удаления межпозвоночной грыжи в таких заведениях будет составлять 80-100 тыс. рублей.

Указанная сумма не включает стоимость послеоперационной реабилитации.

Перед началом лечения/удаления межпозвоночной грыжи доктор определяет уровень ее сложности, что будет прямым образом влиять на стоимость лазерной операции. Разница между 1-м и 5-м уровнем сложности может составлять 100-150 тыс. рублей.

Удалили все 2 грыжи через два маленьких прокола в районе правой почки. В стационаре я провел в общей сложности чуть больше 3-х часов. Процедура длилась не больше 30 минут. Домой отпустили в день операции. Первую ночь уснуть не удалось: боль была очень сильной. Отпускать начало только к вечеру следующего дня.

Через 3 дня после удаления грыжи начал ходить на курсы реабилитации (по назначению доктора). Но процедуры не давали особого результата: боль была настолько сильной, что я ходил с небольшим наклоном в сторону почек. Чихать, кашлять, смеяться было невозможно. Через 6-7 месяцев у меня снова обнаружили грыжу, которую предложили удалить аналогичным методом. На этот раз я решил более серьезно отнестись к операции: я посетил нескольких врачей в разных клиниках Москвы, устроил расспрос среди знакомых, просмотрел массу разных интернет-ресурсов, и пришел к выводу остановиться на радикальной операции. Перед процедурой мне сделали наркоз: о нюансах операции рассказать не могу. После операции я провел две недели в больнице, восстанавливался несколько месяцев. Результат меня очень порадовал: на сегодняшний день меня не беспокоят боли в спине: я не боюсь лишний раз чихнуть, могу ходить, держа ровно спину. По совету доктора, начал посещать бассейн 3 раза в неделю, стараюсь следить за рационом питания.

С тех пор я начала заниматься плаваньем. Хотела сначала посещать спортивные танцы, но врач посоветовал не рисковать: падения на спину могут лишь усугубить ситуацию. Регулярно ходила на массаж, ЛФК. От мануальной терапии решительно отказалась: наслушалась страшных историй от знакомых.

Ребенка родила в 23 года. И с тех пор начались мои мучения: у меня крупненький малыш, а при грыжах запрещено подымать тяжести более 3-х кг. Однажды ночью, при попытках перевернуться на бок, проснулась от жуткой, острой боли в спине. Выпила Кетанов, и с горем пополам уснула. На следующее утро обратилась к неврологу по месту жительства (Мурманск). Мне сказали сделать томографию позвоночника, сдать все необходимые анализы. Размер грыжи составлял 5 мм. Доктор порекомендовал два варианта: обычная операция, удаление при помощи лазера. Как я поняла с его слов: лазер – промежуточный вариант между массажиками, таблеточками и обычной операцией. Но мне на тот момент эта опция подходила идеально: при лазерной операции наркоз (который нельзя давать кормящим мамочкам) не делают. Реабилитационный период небольшой, — можно было быстро вернуться к обязанностям новоиспеченной мамочки. Я согласилась на лазер. Операцию мне сделали через 1 неделю после обследований. В клинике я провела сутки, после чего вернулась домой. Носила корсет 1 месяц, хотя нужно было ограничиться 3-5 днями. Повторять моих ошибок не стоит: корсет не укрепляет мышцы живота, а наоборот! Однако на тот момент мной руководил не здравый смысл, а страх болевых ощущений. Первые 5 дней были боли, — мне помогал Нимесил. Месяц после операции нельзя было садиться, подымать тяжести, нужно было беречь спину от холода. С сынулей решили проблему: наняли няню, которая его носила без моей помощи (за что моя спина ей очень благодарна). После операции прошел год, — рада, что удалила грыжу. Сейчас меня ничего не беспокоит, но я уделяю много внимания своему образу жизни, старательно забочусь о своей спинке.

Загрузка.

источник

лечение суставов и позвоночника

Малоинвазивные методы, призваны уменьшить выпячивания МД:Для предотвращения возможного воздействия межпозвоночного диска на нервные структуры показана операция. Для обнаружения показаний к операции необходимо для начала провести диагностику в виде магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии.Из-за сильного износа внешнего фиброзного кольца или больших нагрузок происходит разрыв и образуется межпозвоночная грыжа. При этом желейное вещество пульпозного ядра вытекает за пределы межпозвоночного диска.Лечение грыжи лазером – более сложная и трудоемкая задача, которая с успехом решается специалистами нашего центра. Данная проблема намного серьезнее, чем остеохондроз. Грыжа – это выпяченный фрагмент разрушенного межпозвоночного диска, который может сдавливать нервные корешки или, что еще более опасно, – спинной мозг. И в подобных случаях лазерная реконструкция межпозвоночных дисков оказывает большую помощь в лечении. Воздействие светового излучения на грыжу позвоночника позволяет укрепить поврежденный диск и снизить вероятность повторного выпячивания его фрагмента, то есть возникновения рецидива грыжи.пациент может ощущать дискомфорт, поскольку манипуляция проводится под местной анестезией;

Относительно небольшая стоимость лечения и восстановительного периода в сравнении с оперативным лечением. При удалении межпозвонковой грыжи лазером цена устанавливается с учетом выбранной методики и объема проводимой операции.Подготовка к операции проводится по тому же алгоритму, что и при проведении вапоризации.По световоду подводят дозированный поток энергии, которая способна разогревать грыжевое выпячивание до высокой температуры и превращать жидкость диска в пар – происходит испарение и, соответственно, снижение внутридискового давления. Именно поэтому около трети пациентов могут сразу же после операции ощущать облегчение и уменьшение боли. Ожог окружающих тканей и повреждение костей и мышц не возникает.

осложнениемДанное вмешательство не показано больным с тяжелыми неврологическими симптомами, например, синдромом конского хвоста (комплекс неврологических нарушений органов таза и ног), тяжелыми парезами (ослабление произвольных движений отдельных мышц или конечности в целом) или другими нарушениями, которые требуют неотложного хирургического вмешательства.

Принцип ЧЛВД основан на концепции, которая рассматривает межпозвоночный диск, как «замкнутую гидравлическую систему», которая состоит из студенистого ядра – содержащей большое количество воды рыхлой субстанции, в окружении фиброзного кольца (плотной оболочки). Увеличение содержания воды в студенистом ядре приводит к непропорциональному увеличению давления внутри диска, что обуславливает «выдавливание» содержимого. Корешковые боли, которые сопровождают дисковые грыжи, являются результатом сжатия нервных корешков.

Боль в спине, которая часто вызвана грыжей межпозвоночного диска, является проблемой с которой ежегодно во всем мире сталкивается 5 человек из 1000. Только в 60% – 80% случаев корешковые боли успешно лечатся

Невозможно вправление межпозвоночного диска. При выраженной грыже, невозможно восстановить неработоспособный диск.При лечении межпозвоночной грыжи большого размера , рекомендуется провести операцию секвестрации грыжи диска позвонка, и удалить секвестрированную часть, чтобы предотвратить хронические боли в течении дальнейшей жизни пациента.При разрыве фиброзного кольца в сторону позвоночного канала, желеобразное вещество попадает внутрь и возникает компрессия нервных окончаний, это называют секвестрацией грыжи диска.Комплексное лечение – залог быстро выздоровлениячасто требуется повторное проведение процедуры через несколько месяцев.

Нет необходимости применять общую анестезию (наркоз), которая может быть противопоказана пациенту и тяжело переносится.

Сама процедура проводится в виде пункции иглой без разреза кожи под местным обезболиванием. Эту иглу вводят в пораженный диск, а через нее проводят лазерный кабель. Под действием лазерного излучения межпозвонковый диск нагревается до 70 °С, а потому не разрушается.

Образованный пар выводится через иглу.

является спондилодисцит (воспаление тканей межпозвоночного диска и (или) позвонка) асептический и септический (микробный), частота которого варьирует от 0 — 1,2%.Поскольку принцип ЧЛВД основан на концепции «замкнутой гидравлической системы», этот метод лечения не применим к грыжам с нарушением целостности фиброзного кольца (наличие экструзии диска – выпадение содержимого пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца или секвестрированная грыжа – тот же вариант, при котором кусочки выпавшего ядра отделяются попадают в спинномозговой канал).Снижение внутридискового давления

Показанием к операции межпозвоночной грыжи считают, — симптомы слабости в конечностях, вне зависимости от степени проявления боли в руках или ногах. Эта фаза наступает после сильных болей и больной может ложно трактовать как облегчение. Уменьшение боли в этом случае является очень коварным признаком, так как пациент, как правило, слишком поздно обращает внимание на слабость в конечности. Положение усугубляет сдавливание и деформация спинного мозга, вследствие межпозвоночной грыжи. Обычно приводит к необратимым последствиям, таким как:

Различают следующие стадии межпозвоночной грыжи

Безусловно, лазерная терапия не исключает применения прочих методов лечения – физиотерапии, массажа, иглоукалывания, мануальной терапии и т.д., которые воздействуют на связки и мышцы спины. Все перечисленные способы лечения находятся в арсенале специалистов нашей клиники и с успехом применяются при патологиях позвоночника. Но процедуры лазерной реконструкции оказывают влияние именно на первопричину заболевания – на поврежденные межпозвоночные диски. А последующая комплексная терапия в центре «Свободное движение» поможет вашему скорейшему возвращению к обычной жизни.

Стоимость лазеротерапии определяется видом операции (вапоризация или реконструкция) и категорией сложности. В таблице приведена средняя стоимость лечения межпозвонковой грыжи с помощью лазера в московских клиниках.

Операция проводится в течение нескольких часов (вапоризация) или дней (реконструкция), что позволяет избежать госпитализации и длительного пребывания пациента в условиях медицинского учреждения. Это существенно при проведении лазеротерапии в зарубежных клиниках.Весь процесс этого метода лечения осуществляется в стационаре и продолжается около 2-3 дней.Болевые ощущения могут исчезнуть через 3-4 дня после операции. Полный эффект отмечается приблизительно через 2-6 месяцев, когда диск полностью сморщивается.Потенциальные медицинские и экономические выгоды от применения чрескожной лазерной вапоризации межпозвоночного диска достаточно высоки. Процедура проводится через крошечное отверстие в коже, поэтому снижается хирургическая травматизация, а период выздоровления длится меньше.Еще одним противопоказанием может явиться сужение межпозвоночного диска или аномалии строения позвонков, которые затрудняют хирургический доступ к диску.

заставляет грыжевое содержимое отступать по направлению к центру диска, что приводит к снижению сжатия нерва и облегчению боли. Этот механизм и лежит в основе вапоризации, при которой вода из студенистого ядра испаряется при помощи. Остальные пациенты прибегают кслабости в конечностях

Записаться на бесплатную консультацию в Москве:Заболевания позвоночника – всегда серьезная и требующая врачебного вмешательства патология. И зачастую для избавления пациента от болей и иных симптомов подобных нарушений лечения одними массажами недостаточно. При возникновении таких болезней как грыжи или выраженный остеохондроз медики рекомендуют хирургическое вмешательство.Короткий реабилитационный (восстановительный) период.

Лазерную реконструкцию используют в качестве самостоятельного метода лечения и профилактически для предупреждения повторного образования межпозвоночной грыжи.

пациентам в возрасте от 20 до 50 лет;

Из-за минимизации оперативного вмешательства восстановление трудоспособности, как правило, возможно в течение
О нюансах лечения грыж поясничного отдела позвоночника можно узнать в этой статье раздела о Грыжах.
оптоволоконного лазера
хирургическому лечению
нарушение походки

(выпячивание) это растяжение внешнего слоя без разрыва и смещения диска.

10% скидка на все услуги, при записи через интернет до 15 марта 2016
Но наука не стоит на месте, и вот уже сейчас в нашем центре применяются инновационные методы лечения позвоночника лазером.

Не требует соблюдения постельного режима.
Наблюдение за пациентом в течение суток в условиях стационара. При удовлетворительном состоянии выписка может проводиться через сутки после проведения операции.
при протрузии фиброзного кольца не более 6 мм (это ранняя стадия патологии межпозвонкового диска).

Об аналогах популярного средства при болях Фастум гель узнайте здесь.

, который под местной анестезией вводят через тонкую иглу в межпозвоночный диск.

Мы перезвоним Вам и подтвердим время приема.

Мягкие ткани человеческого тела хорошо проницаемы для направленного светового излучения. Поэтому способ, который применяется в нашей клинике для лазерного лечения позвоночника, позволяет проводить терапию даже без нарушения кожных покровов! Воздействие на пораженную область пучком лазерных лучей, точечно увеличивая температуру, «выпаривает» поврежденные области диска. Для каждого конкретного случая мы используем определенный вид насадок, которые способствуют достижению максимальной эффективности процедуры.
Безболезненность.
Использовать в течение месяца корсет на соответствующем отделе позвоночника при выполнении каких-либо нагрузок.
в зрелом возрасте (старше 50 лет);
после лечения (разумеется, с определенными ограничениями в физической активности), что делает ЧЛВД достойной альтернативой обычной хирургии.
По данным исследований, успешность операции варьирует
Фактически, процедуру можно проводить «вслепую» (под визуальным контролем происходящего внутри диска через эндоскоп), но как правило правильное положение проверяется с помощью рентгеноскопии в двух плоскостях, иногда компьютерной томографии или, что реже, магнитно-резонансной томографии.

Из-за значительного числа случаев этого заболевания и длительного периода выздоровления, который присущ классической открытой хирургии межпозвоночного диска, наблюдается постоянный поиск
Избежать необратимых последствий позволяет операция позвоночной грыжи, произведенная вовремя. Очень опасны большие межпозвоночные грыжи в области шейного отдела, потому что они обычно всегда сдавливают спинной мозг. В этом случае выжидательная позиция заканчивается плачевно, а именно: параличом или парезом конечностей.
- выпадение внутреннего пульпозного ядра МД через трещины в наружном кольце диска.
Наш позвоночный столб постоянно испытывает механическую нагрузку при беге, сидении или ходьбе. Между позвонками есть эластичные прокладки, которые служат для амортизации и называются межпозвоночными дисками. Возникающие нагрузки на позвоночник компенсируются упругой деформацией межпозвоночных дисков.
Кроме того, температурное воздействие стимулирует процессы регенерации и обновления хрящевой ткани. Пациент при этом находится в сознании, и даже может сам следить за ходом процедуры на мониторе.
Низкий процент осложнений (до 0,1%).
Принимать противовоспалительные препараты.
при секвестрации грыжи (наличии отделившегося фрагмента диска);
Мы будем рады оставленным отзывам и успешному опыту проведения лазерной терапии грыжи позвоночника.
от 75% до 87%

Помимо испарения воды, повышение температуры приводит к изменению структуры пульпозного ядра, ограничивая его способность притягивать воду и, следовательно, предотвращает повышение внутридискового давления.
менее инвазивных
Благодаря достижениям современной нейрохирургии стало возможным использование малоинвазивных методов лечения. В распоряжении зарубежных нейрохирургов появились более совершенные катетеры и сверхкомпактные микрокамеры. Эти высокотехнологичные нововведения позволяют свести к минимуму вмешательство хирургов, позволяя сделать операцию по удалению позвоночной грыжи безопасной для больного, сократить продолжительность операции и период восстановления. Нужно отметить значительные успехи зарубежной медицины в воссоздании МД. Данный подход направлен на искоренение причины заболевания. На сегодняшний день он считается наиболее перспективным.
Секвестрация
Межпозвоночный диск (МД) имеет два слоя:

Данная процедура занимает около десяти минут.

В ходе проведения процедуры пациент находится в сознании и может сообщать о своих ощущениях и самочувствии, поскольку применяется местная анестезия.

Исключить активные физические нагрузки и занятия спортом.

при выраженной степени дегенеративных изменений дисков (когда они закостеневают).

2. Осмотр терапевта с целью определения наличия противопоказаний к проведению данной манипуляции. 3. Консультация анестезиолога и подбор соответствующего обезболивающего препарата. 4. За 10 часов до операции запрещается прием пищи и жидкости.

. В 4.4% — 25% случаев могут наблюдается
Этапы лазерного лечения грыжи диска
(с наименьшим вмешательством в ткани человека) методов лечения.
Кроме этого, биологическое обновление межпозвоночного диска стало реальностью. Оно активно внедряется в практику лечения межпозвоночной грыжи. Параллельно происходит постоянное совершенствование технологий и материалов изготовления искусственных протезов межпозвоночного диска. Протезы становятся прочнее и более долговечными.

Внешний слой межпозвоночного диска

Воздействовать можно на диски всех отделов позвоночника.

После операции не остается рубцов.

Не проводить физиотерапевтические процедуры и массаж в области отдела позвоночника, на котором производилась операция.

Помимо лечебного действия, эта операция имеет и профилактический эффект, т.к. после вапоризации в диске развивается фиброз и склерозирование. Такой диск в дальнейшем становится почти неподвижным и не смещается.

Перед операцией выполняют местную анестезию.

Стоимость лечения межпозвоночной грыжи, операция по удалению грыжи позвоночника, цены на лечение позвоночной грыжи диска при секвестрации в Турции и Корее — диагностика, лечение, реабилитация за рубежом (Турция, Корея) — Лечение Тур

ЧЛВД может быть выполнена в тех случаях, когда у пациента имеетсяЧрескожная лазерная вапоризация межпозвоночного дискаПосле операции по удалению межпозвоночной грыжи, возможно, вы будете испытывать небольшую боль. Ваш врач порекомендует Вам обезболивающие препараты на этот случай. Возвращение к нормальной жизни и двигательной активности поможет Вам скорее восстановиться и снять болевые ощущения. На практике чаще встречаются грыжи МД пояснично-крестцового отдела позвоночника. Реже возникают грыжи в шейном отделе. Реже всего наблюдают секвестрацию грыжи диска в грудном отделе.- фиброзное кольцо. Оно состоит из кольцевидного волокна, соединяющего два позвонка.

Использование чрезкожного облучения поврежденной области делает этот метод абсолютно нетравматичным.

эффективность не более 75%;

Изменение образа жизни с целью укрепления мышечного корсета и уменьшения нагрузки на межпозвоночные диски.

Процедура лазерной вапоризации проводится в условиях стационара и длится около 1-2 часа, в т.ч. 20-30 минут само лазерное воздействие.Через прокол в коже (чрескожно) вводят специальную иглу в поврежденный диск под контролем цифрового рентгенаппарата (он дает минимальную лучевую нагрузку).

лечебный эффект (болевой синдром остается) или рецидив грыжи, что иногда приводит к необходимости дополнительного хирургического лечения.рентгенологически подтвержденная

(ЧЛВД) является одним из так называемых «минимально инвазивных» методов лечения. Идея использования лазерного лечения грыж позвоночника возникла еще в начале 80-х годов двадцатого века.Следует начинать выполнять специальные упражнения как можно скорее, возможно даже на следующий день после операции. Кроме этого по возвращении домой стоит постепенно увеличивать свои ежедневные физические нагрузки. Сначала будет тяжело, но постепенно станет легче. Хирурги не рекомендуют поднимать что-либо тяжелее 10 кг в течение 4-5 недель после операции.

Внутренний слой межпозвоночного диска -

Очень быстрый (в течение одного сеанса) эффект обезболивания и хорошие результаты лечения.

полное излечение только в 5% случаев;

По истечении срока ограничений назначают комплекс лечебных и профилактических процедур, в т.ч. физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, плаванье.

Нагрев диска приводит к стимуляции роста хрящевых клеток, составляющих основное вещество межпозвонкового диска. Вновь образованные клетки соединительной хрящевой ткани на протяжении 3 месяцев – полугода заполняют трещины в диске, образовавшиеся при его деформации. В результате такого режима облучения диск не разрушается, а восстанавливается (реконструируется).

Через иглу проводят гибкий кварцевый световод.
Наиболее значимым и часто описываемым
грыжа межпозвоночного диска, а так же наличие соответствующих корешковых симптомов.

Впервые процедура вапоризации у человека выполнена в феврале 1986 года, а уже к 2002 году по всему миру было сделано около 35 000 операций.

Лечение лазером — декомпрессия межпозвоночного диска для освобождения нервных окончаний

Симптомы грыжи межпозвоночного диска проявляются болями в одной или двух конечностях. Возникают боли в области поясницы и шеи, но они являются второстепенными.Поврежденный межпозвоночный диск может оказывать давление на спинномозговой нерв и нервные корешки. Это влечет усиление болевых ощущений. Проявляются качественно иные симптомы: парез, миелопатия. Возможны проблемы с мочеиспусканием. Такие симптомы требует срочной операции грыжи позвоночника.

пульпозное ядро. Ядро имеет желеобразный состав и выполняет роль главного амортизирующего элемента.

Данное заболевание связано со старением и повреждениями межпозвоночных дисков. Лазеротерапия при остеохондрозе вызывает стимуляцию роста хрящевых клеток и, как следствие, восстановление тканей диска. Процесс регенерации занимает несколько месяцев, на протяжении которых молодой здоровый хрящ постепенно заменяет поврежденную или разрушенную ткань.

источник

Прежде чем объяснять механизм лечения грыжи позвоночника лазером, стоит в общих чертах обрисовать строение межпозвоночного диска и саму патологию.

Межпозвоночные диски играют ключевую роль в работе нашего позвоночника. Именно благодаря их строению мы с легкостью сгибаем туловище в разные стороны, но задумываемся об этом только тогда, когда с подвижностью возникают проблемы. Диск полностью состоит из хрящевой ткани, но в разных частях она имеет разные свойства. Внутри межпозвоночного диска находится пульпозное ядро. В нормальном здоровом состоянии оно имеет водянистую структуру и работает как амортизатор. На нужном месте это ядро удерживается фиброзным кольцом. Оно состоит из прочных упругих волокон, переплетенных в разных направлениях. Фиброзное кольцо способно выдерживать огромные нагрузки на сжатие, растяжение и скручивание. К позвонку диск прикрепляется гиалиновым хрящом.

Почему же возникает межпозвоночная грыжа? С возрастом после тяжелых нагрузок или при недостаточном питании хрящевых тканей диска их структура меняется. Пульпозное ядро теряет воду и становится менее эластичным, крепкие волокна фиброзного кольца повреждаются и заменяются рубцами, которые не выдерживают сильных нагрузок. В результате этих физиологических изменений фиброзное кольцо разрывается, а пульпозное ядро выдавливается наружу в месте разрыва. Образуется грыжа межпозвоночного диска.

Лазерная реконструкция относится к малоинвазивным методам, которые направлены на то, чтобы свести до минимума степень травмирования тканей при вмешательстве хирурга. Она с большим успехом применяется нейрохирургами во всем мире и имеет высокую эффективность.

Как же происходит удаление грыжи позвоночника лазером? Излучение направляется непосредственно в нужную точку при помощи специальной иглы. Она вводится под местным наркозом в место, где нет нервных окончаний. При помощи иглы к поврежденному диску подводят лазерный кабель и микрокамеру эндоскопа.

Облучение диска позволяет прогреть его в нужных точках до 70°С. Хрящевая ткань не разрушается, но испаряется определенная часть пульпозного ядра. Оно уменьшается в размерах и оказывает на нервные корешки меньшее давление. Эта процедура позволяет значительно уменьшить размеры грыжи, а значит и ее негативное влияние на самочувствие пациента.

Помимо снятия давления, лазерное воздействие оказывает стимулирующее влияние на рост хрящевых клеток и регенерацию тканей диска. Это не сиюминутный процесс. Он может тянуться полгода, но поврежденные ткани постепенно заменятся молодыми хондроцитами.

Манипуляция занимает около часа и требует пребывания в клинике на протяжение всего 3 дней. Часто метод лазерной терапии применяют в комплексе с оперативным лечением. Это способствует быстрому заживлению и предохранит от рецидивов болезни.

Стоимость лазерного лечения грыжи позвоночника в зависимости от вида операции (вапоризация или реконструкция) и категории сложности составляет от 15000 до 50000 тысяч рублей.

боль уходит сразу после проведения процедуры;
приемлемая стоимость процедуры и восстановительного лечения;
можно воздействовать на диски всех отделов позвоночника;
за полгода хрящевые ткани частично восстанавливаются;
не остается шрамов и рубцов на теле;
нет риска рецидива;
общий наркоз не используется, пациент контролирует свое состояние.

Окончательный эффект от процедуры нейрохирург оценивает через 2 месяца. Именно за такое время фиброзное кольцо зарубцуется, а внутридисковое давление придет в норму.

После лазерной терапии нужно закрепить результаты при помощи таких процедур, как массаж, лечебная гимнастика, иглоукалывание, физиотерапия и магнитотерапия. Из всех перечисленных методов особенно следует уделить внимание лечебной физкультуре. Простые упражнения помогут укрепить мышцы спины, а это снизит возможность возникновения грыжи на других участках.

Нормализация веса и правильное питание снизят перегрузки на позвоночник, а занятие плаваньем позволит держать мышцы в тонусе.

Только комплексный подход и настойчивость помогут полностью победить болезнь и сохранить здоровье.

Межпозвоночный диск человека на 70% состоит из воды. Лечение грыжи позвоночника лазером осуществляется за счет выпаривания влаги и соответственно уменьшения общего объёма. Осуществляется этот процесс с помощью направленного лазерного луча. Для этого вовнутрь диска вводят иглу со светодиодом. Луч, который подается через него, увеличивает температуру ткани и выпаривает жидкость. Одновременно удаляется и сам поврежденный диск. Через время хрящевые ткани регенерируются, создаётся искусственная стимуляция кроветворных функций, происходит насыщение мышечной массы кислородом и питательными веществами.

Внимание! Несмотря на всю кажущуюся легкость лечения грыжи шейного отдела позвоночника лазером, существуют определенные противопоказания для использования такого метода. Как и в случае с традиционным хирургическим вмешательством могут возникнуть осложнения, поэтому необходимо тщательно обдумать необходимость использования вапоризации, для каждого индивидуального случая.

Сроки проведения манипуляций при вапоризации редко превышают один час, но в исключительных случаях допускается продление операции до 2-3 часов. Так как подобное вмешательство не требует иссечения мышц и здоровых тканей, поддерживающих позвоночник, необходимость в длительной реабилитации отсутствует, обычно пациент возвращается к нормальной жизни после 3-4 дней.

Лечащий врач, наблюдающий пациента, может порекомендовать удаление межпозвоночной грыжи лазером также пациентам с проблемами сердечно – сосудистой системы.

Интересно! Так как все манипуляции во время процедуры проходят с применением местной анестезии, такой метод крайне желательно использовать для лечения пациентов, у которых существуют противопоказания к использованию общего наркоза.

Внимание! До полного восстановления межпозвоночного диска рекомендуется тщательно соблюдение всех предписаний лечащего врача. Это поможет уменьшить риск рецидива и осложнений после операции.

Хотя данный метод и имеет определенные недостатки стоит отметить, что лазерная коррекция межпозвоночной грыжи является практически единственной альтернативой хирургическому вмешательству. Такой способ помогает достичь хороших результатов и обеспечивает быстрое выздоровление пациента. Рекомендовано проведения вапоризации в более чем 75% всех случаев необходимого проведения хирургического лечения.

Несмотря на такую прогрессивность заболевания, методов его устранения немного, и у каждого собственные недочёты и преимущества.

Особо горячие споры вызывает лечение межпозвоночной грыжи лазером. Кто-то свято верит в его всемогущество, а кто-то ругает на чём свет стоит. Какие суждения верны? Попробуем разобраться.

Лазер стал достойным соперником хирургическому вмешательству. Действие процедуры основано на выпаривании межпозвонкового диска, и, как следствие, уменьшении его массы и снижение давления внутри дисков.

Здесь нужно сделать отступление и пояснить в каких случаях лечение межпозвонковой грыжи лазером может помочь. Дело в том, что диск примерно на 70% состоит из воды. Соответственно, его выпаривание и должно уменьшить грыжу. Но с возрастом грыжа закостеневает, потому старую патологию лазером не излечить — выпаривать просто нечего.

Не подходит для лечения и секвестрированная грыжа. Отделившееся ядро диска и его осколки также не подаются эффекту абляции.

Имеет смысл лазерное удаление межпозвоночной грыжи диаметром, не превышающим 6 мм.

Нуклеопластика — серьёзная процедура, требующая причин для проведения. Говорить о существенности последних может только врач. И перед применением лазерного луча необходимо попробовать другие, более консервативные, методы лечения. Однако, следует помнить, что самолечение может подвести не только к параличу, но и к отказу внутренних органов.

Процедура вапоризации безопасна, потому противопоказаний к ней немного:

Грыжа секвестрированного вида.
Заболевания дисков воспалительного характера.
Комбинированные стенозы в позвоночном канале.

Устойчивость к консервативному типу лечения, например:

Иглоукалыванию.
Мануальной терапии.
Физиотерапии.
Медикаментам.
Ликвидация негативных последствий неудачного хирургического вмешательства.
Межпозвоночные грыжи.
Радикулит.
Разрыв фиброзного кольца.
Люмбалгия и болевые симптомы на участках поясницы и таза.
Протрузия дисков.

Прежде чем пройти процедуру, придётся отправиться на приём к терапевту. Дифференциальная диагностика (на основе признаков и симптомов) поможет ему определиться с дальнейшими направлениями, например, к неврологу.

Невролог выпишет направление на УЗИ и уже по его результатам будет предпринимать дальнейшие решения. Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к процедуре, возможно назначение дополнительных анализов и обследований (вроде МРТ).

Можно сказать, что операция начинается ещё за сутки до самого процесса, потому как она требует нахождения пациента в больницы. Так как используется местная анестезия, больному запрещается есть и пить за 10 часов до удаления.

В большинстве случаев, лазерное удаление грыжи позвоночника проходит так:

Больной приходит за день до процедуры и проходит регистрацию в приёмном отделении больницы.
После этого, его провожают в отделение нейрохирургии для беседы с лечащим врачом и анестезиологом.
На следующие сутки в назначенное время, его сопровождают в операционную.
Вводят анестезию, подключают рентгеновский аппарат.
Под контролем последнего вводят иглу в ядрышко межпозвонкового диска.
Через отверстие в игле пропускают светодиод лазера.
Прибор включается, начинается постепенное испарение содержимого ядра.
По окончании операции за пациентом наблюдают сутки, после чего его можно выписывать.

Лечение позвоночной грыжи лазером пройдёт гораздо успешнее соблюдать некоторые меры по восстановлению. Реабилитационный период длиться примерно один месяц и включает в себя:

Принятие НПВС на протяжении 14 дней. Например:
1. Нимесил. 100 мг по два раза в сутки.
2. Мовалис. 15 в сутки.
3. И другие.
Ношение корсета или бандажа на протяжении месяца, если образ жизни предполагает нагрузки на позвоночник.

На месяц рекомендуется отказаться от:

Любых физиопроцедур, проводящихся на позвоночнике. От массажа до электрофореза.
Сильных физ. нагрузок. Это могут быть и усиленные занятия спортом,а также работа на участке и тому подобное.

Как у любого метода лечения, удаление межпозвоночной грыжи лазером имеет свои недостатки и достоинства.

Недостатки процедуры, в основном, сопряжены с её возможными побочными эффектами. Так:

Использование местной анестезии может приводить к аллергическим реакциям и чувству дискомфорта в области позвоночника.
Искусственное состаривание диска. В прежнее состояние диск не вернётся.
Может потребоваться ещё одна процедура, поскольку лазер уменьшает диски незначительно, и этого может попросту не хватить. Это является причиной ещё и того, что велик риск рецидива патологии.

Также лечение наиболее эффективно до 60 лет и для грыж не больше 6 мм, а его высокая цена не для всех доступна. Конечно, в государственной больнице лечение межпозвоночной грыжи лазером будет стоить гораздо дешевле, но отношение и оборудование там будет соответствующее.

Процедура вапоризации грыжи полностью безопасна для пациента, и помимо этого имеет несколько преимуществ перед операбельным удалением грыжи:

Безболезненность из-за использования анестезии.
Быстрота. Время процедуры от 40 до 60 минут.
Отсутствие серьёзных побочных эффектов.
Минимальная возможность повреждения из-за отсутствия хирургического вмешательства.
Быстрый реабилитационный период.
Высокая эффективность.
Отсутствие рубцов и шрамов.
Возможность неоднократного применения как на одном сегменте, так на нескольких.

Лечение лазером позвоночных грыж — эффективный при определённых обстоятельствах метод избавления от проблемы. В отличие от хирургических операций, он не имеет серьёзных последствий и при определённых обстоятельствах может полностью и навсегда избавить человека от адских болей.

источник