Меню Рубрики

Лазерная вапоризация при межпозвоночной грыже

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника проводится по принципу выпаривания жидкости в пульпозном ядре диска. У этой процедуры есть ряд преимуществ, благодаря которым она часто применяется. Однако нужно учитывать и противопоказания, в частности возрастные ограничения, а также необходимость предварительного определения размера патологического образования. В процессе воздействия лазерного излучения высота и диаметр диска не меняются.

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника проводится по принципу выпаривания жидкости в пульпозном ядре диска.

Прогревание тканей деформированного межпозвоночного диска способствует нарушению термостабильности пульпозного ядра. Этот процесс исследуется на протяжении длительного периода, благодаря чему сегодня можно оценить эффективность методики. Прежде всего, отмечают возможность быстрого удаления грыжевого выпячивания, что позволяет устранить неприятные симптомы. Данный факт поспособствовал росту распространения методики.

Во время проведения процедуры ткани прогреваются до критических температур, что приводит к испарению жидкости, но не провоцирует деформацию тканей. В результате диск возвращает естественную форму. При этом его высота и диаметр не меняются. Исчезает только патологическое образование, сформировавшееся при выпадении пульпозного ядра за пределы оболочки диска.

По окончании процедуры отмечается облегчение, однако это лишь видимое улучшение состояния.

В результате лазерной вапоризации появляется термотравма тканей, развивается отечность. В действительности диск набухает внутри, за счет чего и поддерживается его естественная форма. Через некоторое время (средняя продолжительность периода — 6 месяцев) отмечается ухудшение состояния обработанных тканей: отечность проходит, в структуре диска остаются погибшие клетки.

Это объясняет, почему врачи в современных клиниках рекомендуют провести повторную операцию через полгода. Как раз к окончанию данного периода симптомы возвращаются: появляются боли, ограничивается подвижность, возникает онемение и др. Это происходит по причине потери свойств диском. Он должен выполнять амортизационную функцию, находясь между позвонками. Однако ткани пульпозного ядра и хрящей теряют эластичность.

Через полгода симптомы возвращаются: появляются боли.

В результате происходит сращивание позвонков. Вскоре отмечается существенное ограничение подвижности, на фоне этого ослабляется опорная функция позвоночника. Развиваются более тяжелые осложнения. На прежнем месте или между соседними суставами позвоночника (в шейном, поясничном или грудном отделе) развивается еще одна грыжа. Увеличивается вероятность компрессионного перелома, что является следствием нарушения структуры позвонков при их сращении.

Широкое распространение данная техника операции получила благодаря положительным качествам, среди которых следующее:

  • отсутствие кровопотерь, что обусловлено тепловым воздействием, при этом в процессе выпаривания запаиваются поврежденные сосуды;
  • минимальный уровень болевых ощущений, отмечается лишь дискомфорт при введении инструмента со светодиодом, продуцирующим излучение;
  • для проведения хирургических манипуляций не требуется выполнение общего наркоза, достаточно местной анестезии;
  • быстрое восстановление (3-4 дня), т. к. во время операции не нарушается целостность наружных покровов и мышечных волокон, окружающих пораженный участок позвоночника, в результате не снижается его опорная функция;
  • непродолжительный период для выполнения манипуляций (от 1 до 2 часов);
  • через несколько часов после окончания процедуры пациент может отправиться домой;
  • можно одновременно удалить несколько грыжевых образований;
  • при проведении лазерной вапоризации вероятность развития осложнений минимальная;
  • после операции шрамы не остаются.

источник

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника — малоинвазивный метод воздействия. В данном случае через кожу вводится специальный инструмент, посредством которого к пораженным участкам доставляется пучок поляризованного света, возникающего вследствие нагнетания электромагнитного излучения. При этом ткани прогреваются, что способствует выпариванию части студенистого ядра межпозвонкового диска. После процедуры боль становится менее выраженной или совсем исчезает.

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника — малоинвазивный метод воздействия, после которого боль становится менее выраженной.

Сила внешнего воздействия лазерным светодиодом на ткани межпозвоночного диска, продолжительность операции, мощность луча — все эти параметры варьируются, зависят от длины волны. Значит, эффективность в каждом из случаев будет разной. При использовании такого метода с целью восстановления опорной функции позвоночника (поясничного, шейного или крестцового отделов) обеспечиваются следующие свойства:

  • прогрев тканей;
  • коагуляция;
  • фотополимеризация;
  • дробление;
  • испарение.

Одновременно с этим происходит активизация внутриклеточных процессов, уменьшается боль. Благодаря вапоризации происходит заживление, восстанавливается микроциркуляция на пораженном участке. Такая методика помогает уменьшить грыжевое выпячивание.

С помощью вапоризации можно добиться максимального эффекта — удаления половины объема студенистого ядра. При этом не уменьшается высота диска. Нужный результат получают при условии, что не произошла секвестрация при выпадении пульпозного ядра.


Этот процесс предполагает разрушение капсулы грыжи, отделение ее участков. Если произошел разрыв фиброзного кольца, восстановить ткани невозможно, однако можно облегчить состояние, уменьшив размер образования.

Метод на основе лазерного излучения эффективен при условии, что грыжа развилась недавно. Это обусловлено тем, что студенистое ядро на 70% состоит из воды. Если патологическое выпячивание произошло давно, то уже запустился процесс окостенения тканей. Тогда метод выпаривания не обеспечит нужного эффекта по той причине, что жидкость в диске практически отсутствует. Вапоризация проводится лишь в случаях, когда размер патологического образования не превышает 6 мм.

Метод получил распространение благодаря следующим положительным свойствам:

  • отсутствие кровопотерь, т. к. в начале хирургических манипуляций делают небольшой разрез наружных покровов; кроме того, тепловое воздействие способствует спаиванию поврежденных кровеносных сосудов, что существенно снижает риск кровотечения;
  • отсутствие необходимости в выполнении общего наркоза, для проведения процедуры достаточно местной анестезии;
  • восстановление проходит быстро (3-4 дня);
  • непродолжительный период проведения операции;
  • при оперативном вмешательстве не нарушается целостность здоровых тканей спины, благодаря этому реабилитация не занимает много времени;
  • сохраняется стабильность позвоночного столба;
  • при оперативном вмешательстве по такому методу разрешается одновременное удаление выпячиваний на разных сегментах позвоночника;
  • при лазерной вапоризации осложнения развиваются реже, чем в случае с другими методиками;
  • способ удаления грыжи путем теплового воздействия может применяться одновременно с прочими видами операции.

При лазерной вапоризации грыжи позвоночника достаточно местной анестезии.

Если при болях в спине диагностирована грыжа, применять метод лазерной вапоризации можно в следующих случаях, если:

  • возраст больного от 20 до 50 лет;
  • грыжа не превышает 6 мм;
  • выпячивание развилось недавно (за 6 месяцев);
  • консервативная терапия не дала результатов;
  • не был обеспечен требуемый эффект во время лечения посредством физиотерапии;
  • диагноз остеохондроз: в данном случае благодаря вапоризации происходит восстановление структуры пораженных суставов.

Кроме того, оперативное вмешательство по такому методу проводится при следующих симптомах:

  • интенсивные боли в спине;
  • головокружение, головные боли;
  • ограничение движений;
  • снижение чувствительности;
  • ощущение жжения в области спины.

Вапоризация может проводиться в период грудного вскармливания, при беременности. Этот метод наименее агрессивен по сравнению с другими инвазивными процедурами.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи не проводится в ряде случаев:

  • Нарушения спондилезного характера.
  • Сдавливание спинномозгового канала.
  • Секвестрация грыжевого выпячивания, при этом капсула разрушается, в данном случае выпаривание неэффективно, т. к. не повлияет на объем тканей уже отделившихся участков пульпозного ядра.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Стеноз спинномозгового канала, который развился в результате дегенеративных процессов;
  • Размер грыжевого выпячивания больше 6 мм.
  • Окостенение межпозвонкового диска.
  • Период обострения грыжи.
  • Врожденные аномалии развития диска.

Оперативное вмешательство проводится только после проведения полного обследования, что позволит исключить вероятные факторы, которые могут поспособствовать развитию осложнений. Подготовка к лазерной вапоризации:

Перед операцией больной должен сдать кровь и мочу на анализ.

Следует подобрать состав для проведения анестезии, по этой причине рекомендуется консультация с анестезиологом. Терапевт определяет, есть ли противопоказания. Если в момент обращения к врачу произошло обострение грыжи, рекомендуется провести медикаментозную терапию, используя препараты групп НПВС, спазмолитики, анальгетики.

Последовательность действий при оперативном вмешательстве с применением данного метода:

  1. Выполняется местная анестезия.
  2. После обезболивания делают разрез на коже, через который в структуру тканей межпозвонкового диска вводят специальную иглу.
  3. Посредством данного инструмента к пораженному участку доставляется кварцевая нить, которая представляет собой лазерный световод. При этом должен обеспечиваться контроль действий, для чего используется метод компьютерной томографии, рентгенографии.
  4. Световод позволяет прогреть ткани до температуры +70°С.

В результате испаряется жидкость в межпозвонковом диске. Еще развивается процесс денатурации белка. При этом отмечается уменьшение объема диска. Однако студенистое ядро сохраняет форму. Благодаря уменьшению его размеров снижается компрессия нервных корешков, что приводит к устранению болевых ощущений.

Световод позволяет прогреть ткани во время лазерной вапоризации грыжи позвоночника до температуры +70°С.

Вапоризация имеет ряд особенностей, среди которых:

  • Высокая вероятность развития рецидива.Часто симптомы грыжевого выпячивания снова проявляются уже через несколько месяцев после проведения операции.
  • Успех лечения отмечается не всегда, а лишь в 30-70% случаев. Это обусловлено тем, что во время оперативного вмешательства не происходит восстановление структуры поврежденных тканей фиброзного кольца (если был разрыв). Кроме того, межпозвонковый диск, на котором образовалась грыжа, теряет свойства.
  • Отмечается уменьшение опорной функции позвоночника. Это происходит по причине потери части жидкости пульпозным ядром.

С одной стороны, метод лазерной вапоризации позволяет добиться уменьшения грыжи, облегчает состояние пациента, устраняет неприятные симптомы, однако, с другой стороны, он имеет существенные недостатки: в частности, из-за потери жидкости происходит снижение эластичности тканей. В результате этого отдел позвоночника, где образовалась грыжа, сильнее подвергается внешним нагрузкам, что способствует повышению риска развития патологии.

Значит, данная методика может применяться лишь при условии, что в будущем пациент проявит осторожность: ограничит подвижность, будет поддерживать позвоночник посредством вспомогательных мер. Без этого вскоре случится рецидив патологии.

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника может применяться лишь при условии, что пациент будет поддерживать позвоночник посредством вспомогательных мер.

Если проводилась лазерная вапоризация грыжи диска, следует придерживаться некоторых правил:

  • Несмотря на то что восстановление после операции занимает всего несколько дней, важно исключить любые физические нагрузки в ближайшие месяцы. Благодаря этому закрепляется достигнутый эффект, снижается риск развития рецидива грыжевого выпячивания. Исключают занятия плаванием и на тренажерах, в спортивных секциях, а также подъем тяжелых предметов. Разрешена ходьба, езда на автомобиле. Можно заниматься домашними делами.
  • Проводится комплексная терапия медикаментами. В обязательном порядке принимают противовоспалительные средства, при наличии боли назначают спазмолитики, анальгетики.
  • На протяжении 1 месяца после операции следует носить жесткий корсет. Благодаря этому снижается нагрузка на поврежденный диск, а дополнительно исключается вероятность развития рецидива грыжи.
  • На протяжении 1 месяца после вапоризации нельзя проводить физиотерапию. Запрещаются массаж, вытяжение позвоночника, мануальная терапия и другие методики. Разрешено только лазерное и магнитное воздействие.
  • Если пациент имеет лишний вес, рекомендуется подкорректировать питание, что позволит уменьшить нагрузку на пораженный диск.
  • После вапоризации следует придерживаться белковой диеты. В рацион вводят продукты, богатые витаминами А, С, Е, Д, микроэлементами, а дополнительно увеличивают суточное количество употребляемой жидкости — доводят его до 2 л.
  • После вапоризации, когда врач одобрит, можно переходить к реабилитации, направленной на восстановление физической формы. При этом пациенту могут быть рекомендованы лечебная гимнастика, умеренная нагрузка, разрешается вести активный образ жизни. Однако в моменты интенсивной нагрузки необходимо использовать бандаж.

Если проводилась лазерная вапоризация грыжи диска запрещаются массаж.

Пациент должен внимательно следить за состоянием своего здоровья, т. к. присутствует риск рецидива грыжи. Если появилась боль в спине или другие симптомы болезни, нужно снизить активность и обратиться к врачу для обследования позвоночника.

Операцию делал в Москве, цена 45000 руб. Узнал, что стоимость зависит от размера грыжи, ее расположения. В моем случае выпадение произошло на боковом участке диска, риск осложнений отсутствовал. Только сама грыжа крупная (5 мм), для вапоризации это значение считается пограничным. Если бы я пришел к врачу позднее, использовать этот метод уже бы не удалось.

После вапоризации боль ушла сразу, процедура только закончилась, а дискомфорт уже исчез. Понравилось, что операция не длилась долго, — на все ушло не больше получаса. Только через несколько месяцев симптомы вернулись. Боль была несильной, появилось онемение. Когда пришла к врачу, оказалось, что грыжа развилась снова на соседнем участке. Грыжа у меня была небольшая (несколько мм), заплатила 18000 руб.

Марина, 33 года, г. Нижний Новгород

Препараты не помогали, а признаки проявлялись интенсивно. Врач рекомендовал разные методики физиотерапии, но я понимала, что на это уйдет много времени, поэтому рассматривала радикальное лечение. С учетом состояния позвоночника в моем случае специалист порекомендовал вапоризацию. Результат меня устроил: грыжа исчезла, а вместе с тем ушла и боль. Сейчас поддерживаю позвоночник (ЛФК, препараты, бандаж), симптомы не появились.

источник

Межпозвоночная грыжа – сложное и крайне опасное заболевание, поражающее локомоторную систему человека. Данная болезнь является одной из наиболее распространённых из всех вторичных последствий остеохондроза.

Межпозвоночная грыжа не оставляет в покое никого. Ею может заболеть любой от мала до велика. И оттого она становится еще опаснее.

Одним из оперативных способов лечения данной проблемы является лазерная вапоризация грыж межпозвоночных дисков. Её применение позволяет избавиться от такого недуга за короткое время.

В данной статье вспомним о том, что заставляет грыжу появляться и как вапоризация помогает от неё избавляться.

Возникновение такого рода недуга всегда сопряжено с какими-либо проблемами со здоровьем человека. Как правило, межпозвоночная грыжа – последствие появления следующих заболеваний позвоночного столба:

Но первоочередным заболеванием позвоночника, провоцирующим возникновение рассматриваемого в данной статье недуга, остаётся остеохондроз. Как правило, именно по причине дегенеративных изменений (потеря воды, а также эластичности) межпозвонковые диски уменьшаются в плане высоты. Им становится все труднее выдерживать оказываемое на них давление со стороны позвонков. Травмы появляются все чаще. В итоге – смещение межпозвоночного диска, а затем – начало формирования межпозвоночной грыжи.

Травмы позвоночника (например, из-за падения на спину, а также направленного сильного удара в данную область) также являются возможной причиной развития данного недуга.

Кроме того, такой недуг возникает при нарушениях питания дисков. Если рассматривать строение межпозвоночных дисков, то сразу видно, что у них отсутствуют кровеносные сосуды. Питание в таком случае происходит благодаря движениям глубоких мышц спины. Если нагрузка отсутствует или она очень мала, то диски питаются хуже, а их прочность уменьшается.

Важно! Если межпозвоночный диск потерял свою прочность – то достаточно сделать резкое движение, и он будет поврежден.

Прогрессирование грыжи межпозвоночных дисков можно пронаблюдать среди людей, у которых имеются различного рода аномалии, связанными с развитием позвоночного столба:

  • синдром Клиппеля-Фейля;
  • люмбализация;
  • приобретение позвонками клиновидной формы;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • слияние между собой позвонков.

Также проблемы с межпозвоночными дисками есть у тех, у кого обнаружили дисметаболические аномалии:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • травмы позвоночника, которые когда-то были получены (например, переломы).

К факторам риска появления грыжи межпозвоночного диска относятся:

  • рост (как правило, страдают высокие люди (от 170 сантиметров и выше));
  • возраст (обычно болезнь поражает людей старше 30 лет);
  • пол — женщины болеют таким недугом чаще мужчин;
  • чрезмерная нагрузка;
  • неправильная осанка;
  • сидячий образ жизни;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение.

В медицинской практике врачи выделяют всего три вида межпозвонковой грыжи.

  1. Грыжа шейного отдела. Данный вид межпозвоночной грыжи встречается в девятнадцати процентов случаев.
  2. Грыжа грудного отдела. Самая редкая форма недуга, которую можно встретить лишь в одном проценте случаев.
  3. Грыжа пояснично-крестцового отдела. Наиболее распространенный тип, который обнаруживается в восьмидесяти процентов случаев.

Межпозвоночная грыжа обладает большим количеством симптомов. Они значительно отличаются друг от друга. Зависят они, как правило, от расположения и размера грыжи.

Если нерв не пережимается грыжей, то протекание болезни будет бессимптомным. Максимум, что может почувствовать больной человек – слабые боли в пояснице. Стоит отметить, что такой случай – редкость.

По большей части поражение позвоночника межпозвоночной грыжей сопровождается неуёмной болью и спазмами мышц.

Если компрессия нервных окончаний все же произошла, то боль будет. Кроме того, больной будет чувствовать слабость или у него уменьшится чувствительность конечностей или других частей тела, к которым относятся пережатые нервные окончания. Например, если грыжа образовалась в пояснице, то боль иррадиирует в ягодицы и в ноги, включая колени и ступни. Это объясняется защемлением седалищного нерва. Если говорить о ногах, то болит в большинстве случаев лишь одна из двух. Боль не постоянная – она нарастает постепенно и уходит через некоторое время.

Если в пояснице нервные корешки слишком пережаты, то человек теряет контроль над мочевым пузырем или кишечником.

При условии, что грыжа была обнаружена в области нижних ребер, у больного боль будет ощущаться в бедре.

Негативное влияние грыжи, которая расположена в грудном отделе позвоночника, распространяется на грудь, плечи и руки. Они, как правило, болят и, спустя время, начинают неметь.

Боль при межпозвоночной грыже усиливается при следующих факторах:

  • кашель;
  • чихание;
  • длительное нахождение в положении «стоя»;
  • наклоны тела;
  • «скручивания» позвоночника.

Боль способна унять такая поза, при которой уменьшается нагрузка, оказываемая на поврежденный межпозвоночный диск и позвоночный столб в целом.

Если не начать лечение вовремя, то межпозвоночная грыжа вызовет серьёзные осложнения. Как правило, у человека начинают проявляться признаки аритмии сердца, гастрита, радикулита и хронического бронхита. Кроме того, нарушается питание головного мозга и увеличивается риск возникновения инсульта.

Межпозвоночная грыжа способна вызвать колит хронической формы или же создать условия для появления заболеваний поджелудочной железы.

Крайне опасный случай возникает при сдавливании спинного мозга в следующих областях:

Если запустить болезнь, то у больного нарушается функционирование органов малого таза. Также у него уменьшается чувствительность верхних и нижних конечностей, и даже возможен их паралич.

При защемлении спинного нерва возникает корешковый синдром, который развивается поэтапно:

  • раздражение объекта (нервный корешок);
  • уменьшение функциональности объекта.

В процессе этого у больного появляется интенсивная боль в виде «прострела». Она напоминает «удар электрическим током». Ослабление роли корешка ведет к гипотонии и уменьшению чувствительности. Кроме того, появляются признаки мышечной атрофии, замедление рефлексов сухожилий и пареза.

Читайте также:  Занятие спортом после операции вентральной грыжи

Помимо защемления спинного нерва, межпозвоночная грыжа образовывает дискогенную миелопатию. Она образовывается при сужении позвоночного канала и сдавливании его содержимого – спинномозгового вещества. Как правило, это нарушает двигательные функции, а впоследствии – уменьшает чувствительность конечностей. Также возникает парез. Если не проводить своевременно лечение, то изменения в спинном мозгу становятся перманентными и обратить дегенеративный процесс вспять становится невозможным. Неврологический дефицит закрепляется навсегда, не давая покоя человеку в дальнейшей его жизни.

Последний серьёзный синдром, который может возникнуть – синдром позвоночной артерии. Он появляется при сдавливании позвоночной артерии, которая проходит вдоль тел позвонков сбоку. Данный синдром вызывает следующего рода проблемы:

  • головокружения;
  • тиннитус;
  • вестибулярная атаксия;
  • обмороки;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • фотопсия.

Как правило, когда межпозвоночная грыжа начинает свое развитие – она мало чем отличается от остеохондроза. Чаще всего врачи направляют на рентгенографию, где производят снимок позвоночника. За счет него врачи могут обнаружить следующие моменты:

  • наличие остеохондроза;
  • искривление позвоночного столба;
  • аномалии в развитии позвоночника;
  • патологии костей и их структур.

Однако интересно другое – таким образом межпозвоночную грыжу обнаружить нельзя.

Наличие грыжи можно предопределить (но не подтвердить), изучая характер боли и её развитие. Это поможет таким врачам, как невролог и вертебролог, определить, относятся ли изучаемые характеристиками к признакам межпозвоночной грыжи или к любым другим заболеваниям из нижеследующего списка:

Если врачам требуется снимок межпозвоночной грыжи, то больному назначают магнитно-резонансную или же компьютерную томографию позвоночника.

Следует отметить, что при выборе между КТ и МРТ стоит предпочесть последний вариант, поскольку данная процедура является более информативной. Она предоставляет трехмерное изображение структур мягких тканей. Также при помощи данного рода процедуры становится возможным проследить развитие грыжи, выявить её точное местонахождение, определить стадию, а также то, насколько сильно сужен позвоночный канал.

Если нет возможности пройти МРТ или КТ, то врач может назначить контрастную миелографию.

При межпозвоночной грыже, расположенной в шейном отделе и сдавливающей позвоночную артерию, назначается диагностика сосудов. Она бывает двух видов:

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография) артерий позвоночника;
  • РЭГ (реоэнцефалография).

Такие обследования требуют осмотра артерий и вен с разных точек зрения, для чего больным производятся движения головой в виде различных поворотов, а также наклонов.

Тем, у кого обнаружена такая грыжа в груди, требуется консультация со следующими врачами:

Они могут назначить проведение диагностических процедур:

  • обзорная рентгенография ОГК;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • гастроскопия.

Данная процедура является одним из видов хирургических операций, направленных на лечение межпозвоночной грыжи. Как правило, в процессе нуклеопластики хирург воздействует на ядро межпозвоночного диска, стараясь изменить его состояние.

Интересно! Само слово «нуклеопластика» появилось в результате слияния двух греческих слов: «nucleo» (ядро) и «plastike» (изменение).

В целом, процедура проста – во внутрь ядра межпозвонкового диска врач вводит электрод, иглу, световод или любой другой необходимый объект посредством пункции (процесс контролируется через интраоперационный рентген). Через них врач:

  • направляет электромагнитное поле;
  • подает холодную плазму через импульсы;
  • производит механическое воздействие.

Посредством нуклеопластики врач добивается испарения ядра межпозвонкового диска, что в дальнейшем ведет к уменьшению нагрузки, оказываемой на фиброзное кольцо. За счет этого оно уже выпирает не так сильно, а значит – не так давит на нервный корешок. Таким образом врач может значительно уменьшить боль.

Существует несколько видов данной операции.

Таблица № 1. Виды нуклеопластики.

Название Описание
Гидропластика В ней врач старается воздействовать на грыжу с помощью напора физраствора.
Радиочастотная аблация В основе данного вида операции лежит воздействие на поврежденный диск при помощи электромагнитного поля.
Интервенционная дискотомия Является одним из наиболее современных вариантов нуклеопластики. Она основана на механическом воздействии на ядро диска.
Холодноплазменная нуклеопластика (также её называют коблацией) Этот вид нуклеопластики предполагает использование пучков холодной плазмы для уменьшения размера грыжи. Считается самой популярной операцией.
Лазерная вапоризация Данный вид нуклеопластики основан на воздействии лазером.

Последний вид операции будет как раз-таки рассматриваться ниже.

Лазерная вапоризация – хирургическая операция, которая назначается, как правило, на ранних этапах развития остеохондроза. Она подразделяется на два одинаково эффективных в лечении межпозвоночной грыжи типа:

  • автоматизированная декомпрессия;
  • выпаривание межпозвоночной грыжи.

Вапоризацию лазером могут назначать людям от двадцати до пятидесяти лет. Пациентам более старшего возраста и тем, у кого выраженный остеохондроз, данная методика лечения не всегда будет подходить. Все зависит от индивидуальных особенностей здоровья человека.

Автоматизированная декомпрессия – один из видов вапоризации, при которой части повреждённого межпозвоночного диска извлекаются наружу по принципу винта Архимеда. В ходе операции на этот самый «винт» накручивается межпозвоночный диск, который требуется удалить.

Данная операция позволяет уменьшить давление, которое оказывается на позвоночный столб, поскольку с помощью винта Архимеда грыжа «втягивается».

После автоматизированной декомпрессии оставшаяся часть от повреждённого межпозвоночного диска обрабатывается при помощи лазера.

Одним из наиболее продуктивных и, к тому же, малоинвазивных методов лечения межпозвоночной грыжи считается выпаривание диска.

При применении данной методики врачи достигают значительного сокращения затрат на лечение больного. Кроме того, реабилитационный период значительно уменьшается.

Суть операции в следующем – ядро межпозвоночного диска подвергается воздействию медицинского лазера, в результате чего оно начинает уменьшаться в размерах вплоть до испарения. Сам диск также претерпевает изменения в своих размерах. Итог – грыжа втягивается, давление на нервные корешки больше не оказывается и болевые симптомы исчезают.

Также в ходе операции лазер воздействует на нервные окончания, находящиеся в очаге поражения. Обжигая их, врачи добиваются прерывания импульсации.

Итак, напоминаем, что нужно больному для подготовки к вапоризации. Ему требуются результаты, полученные при проведении следующих диагностических процедур.

  1. МРТ/КТ.
  2. Миелография. Данный вид диагностики представляет собой вариацию рентгенографии, в которой используется контрастное вещество, введенное в спинной мозг.
  3. Электромиография. В процессе данной диагностики врачи выявляют степень сдавливания нервных волокон.
  4. Ультразвуковое исследование спинного мозга.
  5. Люмбальная пункция. В ходе проведения данной диагностической процедуры врач определяет состав и давление у спинномозговой жидкости.

Чаще всего лазерная вапоризация назначается при межпозвоночных грыжах небольшого размера (в среднем их объем должен составлять до пяти-шести миллиметров).

Есть только два варианта расположения грыжи, при которых данная процедура может принести пользу для здоровья больного:

  • расположение посередине, при котором допускается небольшое смещение (как правило – в сторону межпозвонковой щели);
  • расположение то же самое, но направлено непосредственно к межпозвонковой щели.

Если нервные корешки подвергнуты слишком сильному защемлению со стороны межпозвоночной грыжи и имеется явное её выпячивание, которое вызовет парез, – лазерная вапоризация будет считаться неэффективной. Также данная процедура малоэффективна при нарушениях чувствительности или выпадении рефлекса. Это и считается самыми первыми противопоказаниями.

Ещё один важный пункт, который может помешать проведению процедуры – наличие секвестрированной грыжи, особенность которой заключается в выпадении ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал. По причине этого нервы сильно защемляются, что становится причиной сильных болей. Хирургическая операция лишь повысит шанс развития паралича.

Кроме того, лазерную вапоризацию нельзя проводить пожилым людям старше пятидесяти лет и тем, у кого имеется стеноз позвоночника. Таким людям назначают длительный приём медикаментов, которые способны лишь принести облегчение и то – временно.

Важно! Лазерная вапоризация допускается к назначению лишь при отсутствии проблем с позвоночником.

Несмотря на то что лазерную вапоризацию начали применять в современной медицинской практике не так уж и давно, она уже успела завоевать внимание врачей за счет ряда имеющихся у неё преимуществ:

  • малая продолжительность операции;
  • улучшения видны сразу после первой процедуры;
  • хорошая переносимость вне зависимости от возраста;
  • риск занести инфекцию сведен к минимуму;
  • отсутствует возможность навредить позвоночнику;
  • тканям не наносятся повреждения – отсутствуют возможные риски образования рубцов, шрамов и прочих дефектов;
  • малый реабилитационный период – пациент восстанавливается за короткое время.

Да, процедура и правда эффективна, но, как и у всех остальных инструментальных методов лечения – у неё есть и свои недостатки:

  • высокая стоимость по сравнению с другими операциями по удалению межпозвоночной грыжи;
  • возможные рецидивы при больших размерах ядра межпозвоночного диска;
  • местная анестезия, которая не станет «панацеей» от неприятных ощущений;
  • крупные грыжи данной операцией не удалить.

Несмотря на то что такая операция – малоинвазивный метод, больному все же требуется хотя бы какая-то реабилитация, которая закрепит результаты лечения и улучшит самочувствие.

  1. Принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они уменьшат шанс повторного воспаления.
  2. Посещать физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно как закрепить положительный эффект от лечения, так и бороться с воспалениями. Также не стоит забывать о лечебной физкультуре, которая будет прекрасным помощником в возвращении позвоночнику подвижности.
  3. Изменить кардинально образ жизни. Правильное питание, избавление от вредных привычек, смена расписания сна, отдыха и работы – все это поможет жить лучше.

Грыжа межпозвоночного диска – серьёзное заболевание позвоночника, которое, как правило, развивается в шейном или поясничном отделе – самых уязвимых отделах позвоночного столба. Грыжу сопровождают боли в различных частях тела, слабость, уменьшение чувствительности конечности и прочие симптомы.

Лечение межпозвоночной грыжи сильно зависит от времени её обнаружения. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, но при его неэффективности производится хирургическое вмешательство.

Лазерная вапоризация – одна из современных операционных малоинвазивных методик, которая способствует быстрому и безопасному избавлению от межпозвоночной грыжи. Уже спустя одну процедуру человеку становится лучше, что лишний раз доказывает эффективность данной операции.

источник

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника — малоинвазивный метод удаления грыжевого образования путем воздействия на него тока или лазерного луча, что приводит к нагреванию и постепенному выпариванию мягких и хрящевых тканей и уменьшению патологического образования.

Несмотря на широкое применение методики вапоризации грыжи позвоночника, нельзя назвать этот метод столь уж эффективным. Объясняется это тем, что после проведения процедуры пациент получает лишь кратковременное облегчение из-за уменьшения образования, благодаря чему снижается интенсивность симптоматической картины. Но через некоторое время образование начнет вновь увеличиваться и потребуется повторное проведение операции по удалению грыжи позвоночника.

После вапоризации рецидив грыжи присутствует всегда, вопрос только во времени, поэтому эффективность данного метода удаления межпозвоночного диска под большим вопросом. Тем не менее к данному методу прибегают часто, особенно в тех случаях, когда провести другую операцию не представляется возможным из-за наличия у пациента противопоказаний.

Можно сказать, что вапоризация с помощью лазера является способом быстрого купирования болезненной симптоматической картины, но не методом лечения.

Эффективность лазерной вапоризации в устранении признаков сложно недооценить. Большинство пациентов отмечают, что неприятные симптомы, вызванные наличием грыжи, пропадают уже в ходе малоинвазивной процедуры. Полное устранение признаков патологии происходит через 2-4 дня после вапоризации. Редко случается так, что на восстановление диска и постепенное устранение боли уходит до полугода.

Вапоризация грыжевого выпячивания относится к наиболее безопасным хирургическим манипуляциям. Она имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие боли и дискомфортных ощущений;
  • проведение без общего наркоза, применяется местная анестезия;
  • отсутствие полостных разрезов кожи и мягких структур;
  • отсутствие кровопотерь;
  • длительность процедуры — не более 60 минут;
  • короткий восстановительный период, занимающий по времени не более 4 суток;
  • возможность удаления грыжи всех отделов — шейного, поясничного, грудного.

Хотя есть и более эффективные методы удаления грыжи, большинство из них требует применения общей анестезии, к которой многие пациенты (из-за наличия хронических и тяжелых заболеваний) имеют противопоказания, в связи с чем и прибегают к вапоризации. Преимущество этой методики и в том, что вероятность задеть кровеносные сосуды и нервные окончания во время процедуры, если вапоризацию проводит опытный врач, исключается.

Выпаривание мягких структур грыжи межпозвоночного диска проводится в следующих случаях:

  • возраст пациента 20-50 лет;
  • небольшой диаметр патологического образования, не более 6 мм;
  • начальные стадии развития грыжевого выпячивания;
  • отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии;
  • выраженная симптоматическая картина, а также при частых или постоянных болях в спине;
  • остеохондроз.

При грыжах большого размера вапоризация не проводится из-за ее малой эффективности.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи запрещена к проведению в следующих случаях:

  • грыжа оказывает давление на спинной мозг, который во время процедуры можно повредить;
  • наличие спондилеза и похожих нарушений;
  • грыжа секвестрированного вида;
  • выпадение пульпозного ядра;
  • поражение патологическим образованием корешков нервных окончаний;
  • возрастная группа — от 50 лет и старше;
  • наличие дегенеративного стеноза;
  • дисковое окостенение.

Не проводится вапоризация лазером в тех случаях, когда у пациента присутствуют инфекционные и вирусные заболевания в острой стадии или имеются поражения кожи и дерматиты в месте введения пункционной иглы в ходе хирургического вмешательства. В таких случаях операция откладывается до полного выздоровления, чтобы не спровоцировать у пациента возникновения осложнений и побочной симптоматической картины.

Перед проведением процедуры пациент проходит тщательное медицинское обследование на предмет выявления возможных противопоказаний.

Применение лазера хоть и является безопасной процедурой, но, т. к. к ней имеются противопоказания, врачу необходимо получить все данные о состоянии пациента, чтобы хирургическая манипуляция стала максимально безопасной. Подготовка к вапоризации включает прохождение медицинского обследования, в числе тестов:

  • анализы мочи и крови;
  • исследование крови для проверки уровня глюкозы;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография.

Подготовка включает прохождение консультации у нейрохирурга и терапевта. Терапевт по результатам проведенного обследования делает заключение о возможности проведения операции для каждого пациента. Обязательно пациента консультирует анестезиолог, проводятся аллергенные пробы с препаратом, который будет использоваться для местной анестезии.

Хирургическая манипуляция проводится по следующему алгоритму:

  1. Проведение обезболивания. Наркоз вводится в спинномозговую жидкость, благодаря чему пациент будет находиться в сознании, но чувствовать ничего не будет.
  2. Врач вводит длинную иглу в хрящевые структуры диска. Глубина прокола составляет не более 2 см.
  3. Введение через иглу специальной кварцевой нити, являющейся светодиодом.
  4. Выставление иглы, через которую будет проходить луч лазерного излучения.
  5. Подача лазерного луча, который нагревает мягкие структуры грыжевого образования. Температура достигает 70°.

Под воздействием высокой температуры хрящевая ткань диска испаряется и размер грыжи уменьшается благодаря ее вытягиванию. Все операция проходит под постоянным контролем рентгена или компьютерной томографии.

Осложнения после вапоризации с помощью лазера могут быть следующими:

  1. Методика дает лишь кратковременное облегчение и избавление от болевого симптома. Облегчение состояния наступает сразу, но через некоторое время боль вновь возвращается. Связано это с тем, что выпаривание тканей приводит только к устранению признаков грыжи, но не влияет на причины ее развития.
  2. Еще одно последствие лазерной методики — развитие в межпозвоночных дисках дегенеративных процессов. Регенерация тканей, которая активизируется во время уменьшения объема патологического выпячивания — это временный и только визуальный эффект, который достигается за счет того, что после процедуры формируется обширный отек. Как только отечность тканей уменьшается, в диске вновь начинают происходить дегенеративные процессы.
  3. Вапоризация приводит к постепенному разрушению хрящевых структур межпозвоночного диска. После нагревания диска он лишается большей части жидкости, что провоцирует развитие дегенеративных процессов.
  4. Воздействие на грыжу лазером не только дает лишь кратковременный эффект, но и ускоряет в дальнейшем процесс стремительного развития образования. В связи с этим вапоризация проводится только среди пациентов не старше 50 лет. У пожилых людей регенерация происходит крайне медленно, а процесс разрушения дисковых структур протекает намного быстрее.

Диску, который подвергся вапоризации, уже невозможно будет вернуть прежнюю опорную функцию. По этой причине у пациента вновь будут появляться боли, вызванные грыжей. Не исключается и распространение болезненного синдрома на суставы, особенно если проводилась вапоризация грыжи поясничного отдела. Усиление боли будет наблюдаться при активной физической нагрузке.

После проведенной операции пациент остается в больничном стационаре под врачебным наблюдением в течение 4-6 дней. В течение 1-2 недель после проведенной вапоризации категорически запрещено совершать следующие действия:

  • заниматься спортом, в т. ч. плаванием;
  • ездить на велосипеде;
  • долго сидеть;
  • длительное время находиться в позе, подразумевающей нагрузку на область спины (работа в саду, огороде).

источник

Удаление грыжи позвоночника лазером – на сегодняшний день один из самых современных методов терапии столь непростого заболевания. Особенно актуален этот способ решения проблемы, если вспомнить о том, что грыжа позвоночника ежегодно молодеет, поражая все большее количество молодых людей из-за их склонности к сидячему образу жизни и абсолютной неприспособленности к нагрузкам различной степени тяжести.

Так как проводят лазерную терапию при грыже позвоночника, в чем особенности вмешательства и, главное, как правильно подготовиться к нему и восстановиться после.

Многие пациенты, которые не знакомы с современными методиками лечения, задаются вопросом о том, что такое лечение лазером.

В современной медицине широко применяется световое излучение, чтобы лечить различные заболевания. Грыжа позвоночника – не исключение. Лазеротерапия легко не только стимулирует регенерационные процессы в организме, но и помогает полностью уничтожить дефект, который беспокоит человека.

Именно на уничтожении дефекта и направлено лечение грыжи позвоночника лазером.

Многих волнует вопрос о том, не повредит ли излучение тканям, которые не затронуты патологическим процессам? Волноваться об этом не стоит. Кожные покровы и мышцы невосприимчивы к той частоте световых волн, которая необходима, чтобы воздействовать на межпозвоночные диски с целью устранения грыжевых выпячиваний.

Существует несколько видов воздействия на дефект. Оптимальную методику выбирает лечащий врач, оценивая не только общее состояние пациента, но и размеры выпячивания. Если выпячивание имеет крупные размеры, есть вероятность того, что лечение с помощью световых лучей использовать будет запрещено, так как оно не сможет справиться с грыжей.

Лазеротерапеватическое лечение позволяет эффективно справиться с дефектом в том случае, если врач тщательно оценивает показания и не пренебрегает симптоматикой.

Лазерное лечение грыжи позвоночника существует двух типов. Выбор оптимального типа осуществляется лечащим врачом.

Вапоризация грыжи – один из самых малотравматичных методов избавления от патологии на сегодняшний день. Для лечения грыжи диска бывает достаточно одиночного воздействия с помощью специального устройства, которое поможет подвести световой луч наиболее близко к месту образования дефекта. При этом луч, воздействуя на пульпозное ядро, уменьшает его в размерах за счет эффекта выпаривания, что позволяет или сильно уменьшить выпячивание, или вовсе избавиться от него.

Другое название этой методики – денуклеация. Оно объясняется тем, что воздействие оказывается только на ядро, состоящее из пульпозного вещества, которое легко выпарить.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером по методике вапоризации позволяет очень дозировано воздействовать на зону поражения, не травмируя при этом окружающие ткани.

Для облегчения состояния пациента обычно достаточно одного сеанса, но иногда может потребоваться повторное воздействие, если дефект имеет крупные размеры. Если после процедуры буду правильно подобраны физиотерапия и другие восстановительные методики, то примерно через 6 месяцев человек сможет полностью забыть о том, что у него когда-то были проблемы с позвоночным столбом.

Лечить грыжевые выпячивания с помощью лазера можно, используя методику реконструкции или, как ее еще называют, регенеративную. При этом, в отличие от вапоризации, здесь используют более слабое световое излучение, чтобы спровоцировать не выпаривание тканей, а улучшение процессов регенерации в них.

Лечебное воздействие в области поясничного или любого другого отдела позвоночника позволяет разогреть ткани и запустить процессы восстановления. Улучшается не только кровообращение в зоне воздействия, но активизируются клетки иммунитета, которые успокаивают воспалительный процесс, облегчают процессы заживления.

После первого воздействия регенеративные процессы продолжаются еще в течение некоторого времени. В ходе них хрящевая ткань восстанавливается, пульпозное ядро снова занимает свое место.

Лазерное удаление грыжи позвоночника особенно эффективно или после травматизации позвоночника или на фоне оперативного лечения опорно-двигательного аппарата. После оперативных вмешательств его успешно дополняет плазмолифтинг.

Плазмолифтинг – метод, который позволяет ввести в организм пациента его же концентрированные элементы крови. Его применяют не только в лечении грыжи, но и чтобы избавиться от остеохондроза, спондилоартроза и других подобных патологий.

Плазмолифтинг позволяет устранить болевой синдром, воспалительные процессы, отечность тканей. Также дополнительно стимулируются все регенерационные процессы, и улучшается местный кровоток, что только увеличивает эффективность процедуры.

Плазмолифтинг, как отмечают многие пациенты – хороший способ, который позволяет эффективно поддержать полученные в ходе лечения грыжи результаты.

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков или реконструктивная терапия – методики, которые дают наилучший эффект в тот период, пока заболевание не достигло своего пика. Если грыжевое выпячивание еще совсем маленькое и не достигло по размерам 5-6 мм, то способ будет наиболее оптимальным.

Лазеротерапевтической воздействие применяется в том случае, если лекарственная терапия оказалась неэффективной, а для проведения полноценной операции все еще нет показаний.

Врач может порекомендовать вмешательство в следующих случаях:

  • пациент жалуется на выраженные боли в области спины, которые беспокоят его на регулярной основе;
  • в районе поражения ощущаются жжение или мурашки, которые доставляют пациенту сильное неудобство, мешают нормально выполнять привычные действия;
  • пациент жалуется на частые нарушения чувствительности в области спины или в нижних конечностях;
  • человек при обращении к врачу постоянно жалуется на головокружения и головные боли, которые свидетельствуют о том, что грыжа защемляет не только нервные стволы, но и воздействует на сосуды, которые обеспечивают свежей кровью головной мозг.

Физиотерапевтическое лечение вместе с лазерном воздействием зарекомендовали себя, как простые, но эффективные методы избавления от патологии. Правда, несмотря на всю простоту методики и эффективность, существует ряд противопоказаний, которые иногда делают невозможным их применение.

К противопоказаниям относят:

  • возраст пациента, зашедший за отметку в 50 лет, так как в этом случае в организме уже начались дегенеративные процессы, которые идут гораздо активнее, чем регенеративные, а значит, никакая стимуляция не будет эффективной;
  • при окостенении пульпозного ядра процедура также не используется, так как в этом случае она уже совершенно неэффективна;
  • при сильном разрушении фиброзного кольца, когда пульпозное ядро оказывается в полости межпозвоночного канала и оказывает давление на спинной мозг;
  • активные воспалительные процессы также ставят крест на проведении лазерной терапии;
  • при вовлечении в патологический процесс спинного мозга лечение грыжи с помощью лазера также не рекомендовано, чтобы не усугубить ситуацию.

Относительным противопоказанием многие врачи считают период беременности и лактации. Правда, в этом случае часто оценивается ожидаемый вред для плода и польза для матери и, если второе значительно перевешивает, возможно использование лазера в лечении.

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи назначается человеку не после первого визита к врачу, а только после тщательного обследования и постановки правильного диагноза. Для этого врач должен тщательно собрать анамнез, провести общий осмотр и назначить ряд анализов и диагностических исследований. Обязательными считаются консультация нейрохирурга и рентгенолога. Первый сможет оценить объем предстоящих вмешательств, а второй, изучив рентгеновские снимки, сделает предположения о размере и месте локализации грыжи.

Перед процедурой обязательны:

  • рентгенография позвоночного столба;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • общие анализы крови и мочи.

Технология вмешательства выглядит очень просто и состоит из четырех этапов:

  1. Врач с помощью местного анестетика обезболивает предполагаемое место воздействия.
  2. Через прокол в кожном покрове к дефекту подводится специальная тонкая иголка.
  3. Через полую иголку проводят специальный светодиод, который с помощью излучения уменьшит в размерах грыжу или окажет стимулирующее воздействие на регенеративные процессы.
  4. В конце процедуры выполняется рентгенография, которая позволяет оценить успешность вмешательства.

В среднем лечебная процедура занимает промежуток времени от 10 до 30 минут в зависимости от объема воздействия.

Хоть методика и применяется в медицинской практике не так уж и давно, однако она уже успела себя зарекомендовать благодаря ряду преимуществ.

  • небольшая продолжительность всей манипуляции в целом;
  • ощутимые улучшения уже после первой процедуры и хорошая переносимость независимо от возрастных показателей;
  • минимальный риск занести инфекцию, так как крови практически нет;
  • не создается нестабильность позвоночного столба;
  • ближайшие ткани не повреждаются, а значит не образуются шрамы, рубцы и другие косметологические дефекты;
  • пациент после дополнительного курса физиолечения быстро восстанавливает свою работоспособность.

Хоть процедура и является очень эффективной, однако она имеет и ряд недостатков.

  • довольно высокая по меркам многих пациентов стоимость;
  • невозможность предотвратить рецидивы, которые возможны, если пульпозное ядро имеет очень большие размеры;
  • использование местной анестезии, из-за чего нет страховки от неприятных ощущений;
  • невозможность устранить таким образом крупные дефекты.

Прежде чем рекомендовать своему пациенту терапию с помощью лазера, врачу стоит тщательно взвесить все положительные и отрицательные стороны, чтобы не усугубить ситуацию.

Хоть вмешательство и считается малоинвазивным, однако сразу же возвратиться к привычному образу жизни все же не получится. Необходима минимальная реабилитация, которая позволит не только укрепить организм в целом, но и закрепить результаты проведенного лечения.

  • использование нестероидных противовоспалительных средств , которые не позволят развиться местным негативным реакциям;
  • физиопроцедуры , который не только поддержат регенеративные процессы в позвоночнике, но и также помогут бороться с воспалением (физиотерапевтические процедуры подбираются для каждого пациента индивидуально и иногда включают плазмолифтинг);
  • лечебная физкультура , которая поможет в короткие сроки вернуть позвоночнику подвижность, но при этом не перегрузить его, спровоцировав осложнения;
  • изменение образа жизни , включая вырабатывание привычки правильно питаться, отказ от вредных склонностей, переход на оптимальный режим труда и отдыха, если есть возможность.

Удаление грыжи позвоночника лазером – это не только современный, но и малоинвазивный метод лечения, которому сегодня отдают предпочтение многие практикующие врачи.

У этого подхода, как и у любой другой медицинской процедуры, есть ряд своих достоинств и недостатков, которые необходимо учитывать. Если методика использована правильно и по показаниям, то пациент наверняка останется доволен результатом и больше никогда не вспомнит о том, что когда-то страдал от межпозвоночной грыжи.

источник

Грыжа межпозвоночного диска – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, являющееся следствием некоторых патологических процессов.

Позвоночник выполняет опорную функцию. Вследствие прямохождения человека, его позвоночник испытывает гравитационную, статическую и динамическую нагрузки. Амортизаторами, гасящими ударную нагрузку и вибрацию, являются межпозвонковые диски, которые обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и гиалинового хряща, разделяющего между собой диск и позвонок.

К причинам, вызывающим развитие грыжи межпозвоночного диска относятся:

  1. травмы;
  2. дегенеративные заболевания позвоночника – наиболее частая причина возникновения болевого синдрома в области шеи и спины;
  3. чрезмерные физические нагрузки;
  4. лишний вес;
  5. слабо развитый мышечный корсет;
  6. наследственная предрасположенность;
  7. другие факторы.

При повышении давления внутри желеобразного диска или повреждающем воздействии на него целостность фиброзного кольца нарушается. Если травматический компонент был устранен, кольцо может восстановить свою целостность через образование шрама. Но это приводит к снижению прочности и эластичности ткани.

Если фиброзное кольцо не зарастает, то происходит выпячивание пульпозного ядра в области разрыва волокон коллаген. Из-за этого нарушается местное кровообращение, образуются отек тканей и гипоксия корешка нерва, возникает болевой синдром, мышечный спазм и фиксация области выпячивания диска — следствием этих процессов является искривление позвоночника. Далее происходит механическое сдавление окружающими тканями корешка нерва, нарушение его кровоснабжения и отек. При этом болевой синдром меняет свою локализацию из области поражения межпозвоночного диска в место иннервации защемленного нерва.

С возрастом ядро диска теряет свою студенистую структуру за счет уменьшения жидкости, что приводит к снижению амортизационных свойств, а это является следствием дополнительной травматизации фиброзного кольца. К тому же межпозвонковые диски уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. Это является причиной травмирования фасеточных суставов, соединяющих дужки позвонков, и проявляется в появлении болезненных ощущений в пораженном отделе позвоночника.

Помимо прочего, уменьшение расстояния между позвонками является причиной свободного перемещения позвонков друг относительно друга в передне-задней плоскости. Эта нестабильности, в свою очередь, дополнительно травмирует связки, мышцы, фиброзное кольцо, фасеточные суставы и формирует хронический болевой синдром. Со временем организм, пытаясь компенсировать нестабильность позвонков, стимулирует образование между ними остеофитов, костных выростов, которые могут вызывать компрессию корешков нервов или спинного мозга с развитием дополнительных заболеваний.

Организм человека обладает мощным регенеративным резервом, позволяющим избежать медицинского вмешательства.

1. При соблюдении физического покоя, постельного режима продолжительностью в 1 – 1,5 месяца, отказе от поднятия любых тяжестей и занятий спортом через несколько месяцев происходит выздоровление (в среднем – через полгода). Для купирования болевого синдрома применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.

  • Тракционное вытяжение позвоночника, способствующее созданию эффекта присоски и «вправлению» диска на свое анатомическое место;
  • СКЭНАР – терапия;
  • Криотерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Ультразвук;
  • Микроволновая терапия;
  • Синусоидальные модулированные токи;
  • Амплипульс;
  • Диадинамические токи;
  • Локальная баротерапия;
  • Тепловая терапия;
  • Электрофорез.

4. Мануальная терапия и иглорефлексотерапия.

5. Хирургическое вмешательство при неэффективности других методов лечения: отсечение грыжи или ее обратное втяжение.

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия, т. е. воздействие на ткани поляризованным пучком света.

  • Улучшение кровообращения;
  • Обезболивание;
  • Рассасывание отека;
  • Устранение воспаления;
  • Стимуляция процессов репарации и регенерации тканей;
  • Стимуляция иммунитета;
  • Антиаллергенное действие.

Для лечения грыжи межпозвонковых дисков применяют красное и инфракрасное излучение лазера в импульсном или постоянном режиме. Для каждого конкретного пациента подбирают максимально эффективную методику.

Лечение может проводиться непосредственно над очагом поражения, в сегментарных зонах, в области болевого синдрома и на проекцию сосудисто-нервных пучков и надпочечников (для стимуляции продукции глюкокортикоидов, которые обладают противоотечным и противовоспалительным действием), а также на акупунктурные точки.

В зависимости от площади лечения пучок света может быть сфокусированным или расфокусированным, методика процедуры бывает стабильная и лабильная. По отдаленности излучателя от кожи процедуру проводят с зазором, контактно или с компрессией.

Воздействие на одну акупунктурную точку должно длиться не более 60 сек, максимальное время на один сеанс составляет 5 – 10 мин.

Время воздействия на одно поле зависит от отдела позвоночника: в шейном – 1 мин, в грудном – 2 мин, в поясничном – не более 4-х мин. Суммарное время лечения не может превышать 30 минут за один сеанс.

Курсовое воздействие включает в себя 10 – 15 процедур, проводимых через день.

Данный метод лечения грыжи межпозвоночных дисков является хирургической операцией, проводимой под местной анестезией.

Под контролем рентгена на уровне поражения через кожу, жировую прослойку и мышцы между позвонками в пульпозное ядро вводят иглу, а через нее — лазерный световод. Лечение проводят в импульсном режиме: световой пучок нагревает ядро межпозвонкового диска до его закипания и выпаривания части жидкости (вапоризация), а образующийся при этой манипуляции пар выводят при помощи специального газоотвода. Все характеристики лазерного излучения – частота, интенсивность, время воздействия – подбирают индивидуально в зависимости от многих факторов. В результате данных манипуляций сокращается компрессия и давление внутри диска. За счет уменьшения в размерах ядра диск втягивается на свое место, а сдавленный корешок нерва высвобождается.

  1. Время воздействия – около 10 минут;
  2. Безболезненность;
  3. Малотравматичность;
  4. Сохранение целостности тканей;
  5. Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов;
  6. Быстрый эффект;
  7. Проводить процедуру можно на любом отделе позвоночника;
  8. Короткий реабилитационный период;
  9. Высокая надежность и эффективность.
  1. Лечение малоэффективно при возрасте более 45 лет;
  2. При «старых» грыжах за счет снижения содержания жидкости в дисках эффект слабый;
  3. При других состояниях, связанных со снижением содержания в диске воды нет точки приложения для лазера.

После купирования острого состояния рекомендовано продолжить физиотерапевтическое лечение: для укрепления мышечного корсета необходимо выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры, оберегать себя от ношения тяжестей.

Современная медицина предлагает широкий выбор методов лечения заболеваний, в том числе и грыжи межпозвоночных дисков. Важно знать, что чем раньше приняты лечебные меры, тем менее травматичны предлагаемые методы, тем легче и быстрее проводимое лечение и реабилитация.

источник

лечение суставов и позвоночника

​Городская больница №40.​​ Послеоперационные мероприятия​​Перечень вероятных осложнений до конца не изучен. Срок использования лазерного лечения межпозвонковой грыжи недостаточно велик, чтобы делать выводы о долгосрочных обострениях. На данный момент многие жалуются на рецидив заболевания после лазерного лечения. Однако такой рецидив может быть вызван игнорированием рекомендаций врача в реабилитационный период. Важным моментом после лазерного лечения межпозвоночной грыжи является пересмотр образа жизни: сброс лишнего веса, укрепление мышц живота, регулярное занятие спортом (плаванье).​​При наличии острых болей, связанных с нарушением целостности хрящевой ткани диска. Посредством лазерной реконструкции достигается рост, регенерация хряща. Процедура восстановления индивидуальна: некоторым пациентам понадобится 3 месяца, чтобы после проведения лазерной реконструкции избавиться от болей; у других это может занять полгода.​​является неэффективным для людей, возраст которых составляет больше 50 лет, так как процедура невозможна без действия и природных механизмов человеческого организма для реконструкции позвоночного диска.​

​МРТ позвоночника;​​восстановление физиологического межпозвоночного пространства.​​эффективность не более 75%;​

​Весь процесс этого метода лечения осуществляется в стационаре и продолжается около 2-3 дней.​​после лечения (разумеется, с определенными ограничениями в физической активности), что делает ЧЛВД достойной альтернативой обычной хирургии.​

​ЧЛВД может быть выполнена в тех случаях, когда у пациента имеется​

​Боль в спине, которая часто вызвана грыжей межпозвоночного диска, является проблемой с которой ежегодно во всем мире сталкивается 5 человек из 1000. Только в 60% – 80% случаев корешковые боли успешно лечатся​

​Для минимизации риска возникновения осложнений, предупреждения рецидива рассматриваемого заболевания по завершению лазерного лечения/удаления грыжи позвоночника необходимо выполнять следующие рекомендации:​​Лазерное лечение – не дешевая процедура: позволить его себе может не каждый пациент.​​Применение лазерных технологий для устранения/лечения межпозвонковой грыжи недопустимо в следующих случаях:​​На этом видео можно увидеть как немецкие хирурги удаляют грыжу лазером​

​исследование крови пациента на уровень сахара;​

​В основном, лечение грыжи можно поделить на: консервативное, хирургическое и реабилитационное лечение.​

​полное излечение только в 5% случаев;​

​Лазерную реконструкцию используют в качестве самостоятельного метода лечения и профилактически для предупреждения повторного образования межпозвоночной грыжи.​​Мы будем рады оставленным отзывам и успешному опыту проведения лазерной терапии грыжи позвоночника.​​рентгенологически подтвержденная​

​Не покидать стационар в течение 24 часов (минимум) по завершению процедуры. При неудовлетворительном состоянии, необходимо продлить время пребывания в учреждении здравоохранения.​

​Удаление позвоночной грыжи предусматривает несколько этапов.​

​Аномальная структура позвонков.​

​Если говорить о периоде восстановления и полного выздоровления пациента, то для того чтобы это случилось как можно быстрее врач может посоветовать прибегнуть к таким сопутствующим способам восстановления, как лечебная физкультура, массажи, мануальная терапия.​

​электрокардиограмму сердца;​​Консервативное лечение​​незначительное уменьшение грыжи в размерах, а не полное ее исчезновение (но и это уже облегчает состояние пациента);​​Наблюдение за пациентом в течение суток в условиях стационара. При удовлетворительном состоянии выписка может проводиться через сутки после проведения операции.​​2. Осмотр терапевта с целью определения наличия противопоказаний к проведению данной манипуляции. 3. Консультация анестезиолога и подбор соответствующего обезболивающего препарата. 4. За 10 часов до операции запрещается прием пищи и жидкости.​

​грыжа межпозвоночного диска, а так же наличие соответствующих корешковых симптомов.​​. Остальные пациенты прибегают к​​Регулярно принимать противовоспалительные препараты.​

​У пациента диагностируется секвестрированная грыжа.​​Как правило такие мероприятия разрабатываются индивидуально для конкретного пациента, при этом учитывается физиологические особенности организма пациента, то, как болезнь протекала, возраст и вес пациента, степень тяжести заболевания.​​консультация, проведенная анестезиологом и обследование опытным терапевтом.​

​включает в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию, которые опытный специалист посоветует применять в комплексе. Курс медикаментозного лечения обязательно должен включать в себя назначение таких препаратов:​

​пациент может ощущать дискомфорт, поскольку манипуляция проводится под местной анестезией;​

  1. ​Использовать в течение месяца корсет на соответствующем отделе позвоночника при выполнении каких-либо нагрузок.​
  2. ​Перед операцией выполняют местную анестезию.​
  3. ​Данное вмешательство не показано больным с тяжелыми неврологическими симптомами, например, синдромом конского хвоста (комплекс неврологических нарушений органов таза и ног), тяжелыми парезами (ослабление произвольных движений отдельных мышц или конечности в целом) или другими нарушениями, которые требуют неотложного хирургического вмешательства.​
  4. ​хирургическому лечению​
  5. ​Приостановить на 1-2 месяца занятия спортом. В отношении домашних занятий также нужно быть осторожными: на некоторое время следует отстраниться от выполнения тяжелой физической работы.​

​Независимо от выбранного метода лазерного лечения (лазерная вапоризация/чрезкожная лазерная реконструкция дисков) рассматриваемого заболевания, на начальном этапе пациент проходит стандартное обследование:​

  • ​В межпозвонковых дисках имеют место быть воспалительные явления.​
  • ​Как уже говорилось, одним из главных преимуществ подобного рода операции является очень короткий период восстановления.​
  • ​Проводить подобную операцию может только опытный нейрохирург в операционной, полностью оснащенной современным оборудованием, которое необходимо для подобного рода манипуляций.​
  • ​противовоспалительные средства, которые снимут воспаление и болевой синдром;​
  • ​часто требуется повторное проведение процедуры через несколько месяцев.​

​Принимать противовоспалительные препараты.​

​Через прокол в коже (чрескожно) вводят специальную иглу в поврежденный диск под контролем цифрового рентгенаппарата (он дает минимальную лучевую нагрузку).​

​Поскольку принцип ЧЛВД основан на концепции «замкнутой гидравлической системы», этот метод лечения не применим к грыжам с нарушением целостности фиброзного кольца (наличие экструзии диска – выпадение содержимого пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца или секвестрированная грыжа – тот же вариант, при котором кусочки выпавшего ядра отделяются попадают в спинномозговой канал).​

​По завершению реабилитационного периода стоит обратить внимание на свой образ жизни: если актуальна проблема с лишним весом, нужно подкорректировать рацион питания. Для уменьшения нагрузки на позвоночник необходимо укреплять мышцы живота, регулярно заниматься плаваньем. Полезными будут сеансы физиотерапии, массажа, однако приступать к ним можно только после полного выздоровления пациента.​

​Тестирование мочи, крови (в т.ч. на сахар).​

​Нарушена структура позвоночного канала (комбинированные стенозы).​

  1. ​Как правило после удачной манипуляции уже в течении нескольких часов пациент может вставать с постели и становиться на ноги, а уже через пять-шесть дней человек, перенесший операцию, может свободно вернуться к своей обычной жизнедеятельности, если она не связана с физическими нагрузками.​
  2. ​Главными преимуществами этой манипуляции является то, что проводится она под местной анестезией, и посредством небольшого прокола, что исключает наличие шрамов и рубцов на теле после операции.​
  3. ​миорелаксанты, которые уменьшат спазм мышц;​
  4. ​Стоимость лазеротерапии определяется видом операции (вапоризация или реконструкция) и категорией сложности. В таблице приведена средняя стоимость лечения межпозвонковой грыжи с помощью лазера в московских клиниках.​
  5. ​Исключить активные физические нагрузки и занятия спортом.​
  6. ​Через иглу проводят гибкий кварцевый световод.​
  7. ​Еще одним противопоказанием может явиться сужение межпозвоночного диска или аномалии строения позвонков, которые затрудняют хирургический доступ к диску.​
  1. ​Из-за значительного числа случаев этого заболевания и длительного периода выздоровления, который присущ классической открытой хирургии межпозвоночного диска, наблюдается постоянный поиск​
  2. ​Стоимость процедуры лазерного удаления/лечения грыжи в Москве и Санкт-Петербурге будет определяться несколькими факторами:​
  3. ​Изучение состояние позвоночника. Наиболее эффективным методом исследования является компьютерная томография позвоночника.​
  4. ​Не рекомендуется проводить лазерное лечение/удаление межпозвоночной грыжи​
  5. ​Полное восстановление диска и всех его физиологических функций может занять не один месяц, а поэтому очень важно постепенно возвращаться к привычному образу жизни и посильным физическим нагрузкам.​
  6. ​Перед началом проведения манипуляции пациенту вводится местная анестезия. После того, как она подействовала хирург делает маленький прокол, через который в ядро позвоночного диска проводится лазерный луч через специальную иглу.​
  7. ​гемореологические средства, которые смогут улучшить кровоток;​
  8. ​Грыжа позвоночника – это довольно распространенное сегодня заболевание, которое в большинстве случаев встречается у молодых людей в возрасте от 25 до 45 лет. Межпозвоночная грыжа – это результат деформации фиброзного кольца межпозвоночного диска.​
  9. ​Не проводить физиотерапевтические процедуры и массаж в области отдела позвоночника, на котором производилась операция.​
  10. ​По световоду подводят дозированный поток энергии, которая способна разогревать грыжевое выпячивание до высокой температуры и превращать жидкость диска в пар – происходит испарение и, соответственно, снижение внутридискового давления. Именно поэтому около трети пациентов могут сразу же после операции ощущать облегчение и уменьшение боли. Ожог окружающих тканей и повреждение костей и мышц не возникает.​
  • ​О нюансах лечения грыж поясничного отдела позвоночника можно узнать в этой статье раздела о Грыжах.​
  • ​менее инвазивных​
  • ​Репутацией ортопеда, хирурга, нейрохирурга (невролога). Для проведения лазерного лечения грыжи иногда требуется консультация обоих специалистов. Известные доктора, с большим стажем работы, хорошими отзывами среди населения за 1 прием могут изымать приличную плату. Хирурги, нейрохирурги в этом аспекте более «дорогие», чем ортопеды: стоимость за один прием может достигать 3000 рублей. Консультация у ортопеда (Москва, Санкт-Петербург) в среднем будет составлять 1000 рублей.​
  • ​Электрокардиограмма.​
  • ​в следующих случаях:​

​Лазерное лечение рассматриваемой патологии включает 2 метода. Обе методики специалисты рекомендуют использовать на ранних сроках недуга (в течение 6 месяцев после образования грыжи), когда диаметр грыжи не превышает 6 мм. Применение лазера будет полезным, если медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному лечению.​

​Далее в течении некоторого времени производится то, в чем и заключается суть всего процесса – лазер воздействует на поврежденные ткани.​

​необходимое обезболивающее при грыже позвоночника;​

​При этом заболевании в фиброзном кольце образуется разрыв, из которого начинает выступать часть студенистого ядра. Считается, что это заболевание может стать результатом запущенного остеохондроза, и если его своевременно не начать лечить, то человек может временно утратить трудоспособность, а в некоторых случаях даже получить инвалидность.​

​Изменение образа жизни с целью укрепления мышечного корсета и уменьшения нагрузки на межпозвоночные диски.​

​Образованный пар выводится через иглу.​

  • ​Об аналогах популярного средства при болях Фастум гель узнайте здесь.​
  • ​(с наименьшим вмешательством в ткани человека) методов лечения.​
  • ​Репутацией клиники, в которой будет проходить лазерное лечение/удаление грыжи.​
  • ​Дополнительные обследования, что могут быть назначены врачом.​

​Возраст пациента превышает 50 лет.​

  • ​Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника​
  • ​Вапоризация включает в себя выпаривание ядра диска (пар при этом выводится через специальную иглу), а реконструкция включает в себя стимулирование тех участков ядра, которые являются поврежденными.​
  • ​витамины группы В, которые восстановят нервную проводимость позвоночника.​
  • ​Если говорить о том, чем опасна грыжа позвоночника, то это довольно коварное заболевание, основной опасностью которого является риск того, что позвоночный канал может сузиться, в результате чего может воспалиться оболочка спинного мозга.​

​По истечении срока ограничений назначают комплекс лечебных и профилактических процедур, в т.ч. физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, плаванье.​

​Болевые ощущения могут исчезнуть через 3-4 дня после операции. Полный эффект отмечается приблизительно через 2-6 месяцев, когда диск полностью сморщивается.​​По данным исследований, успешность операции варьирует​

  • ​Чрескожная лазерная вапоризация межпозвоночного диска​
  • ​Среди Московских учреждений здравоохранения наиболее известными являются​
  • ​Консультация терапевта, нейрохирурга, анестезиолога.​
  • ​Размер грыжи превышает 6 мм.​
  • ​показана в следующих случаях:​

​Лечение грыжи позвоночника лазером имеет много преимуществ перед обычным хирургическим вмешательством. Вот основные из них:​​Если же говорить о​​Это явление может вызвать сильный болевой синдром, который иногда сопровождается даже параличом мышц ног. Если пациенту ставится диагноз «Межпозвоночная грыжа», то приступать к ее лечению необходимо как можно быстрее.​

  • ​Это операция без скальпеля.​
  • ​пациентам в возрасте от 20 до 50 лет;​
  • ​от 75% до 87%​

​(ЧЛВД) является одним из так называемых «минимально инвазивных» методов лечения. Идея использования лазерного лечения грыж позвоночника возникла еще в начале 80-х годов двадцатого века.​​:​

​ Собственно операция: лазерное удаление грыжи позвоночника​

​Больной ведет неактивный (сидячий) образ жизни. Текст​

  • ​Регулярные сильные боли.​
  • ​при проведении этой операции близлежащие такни практически не повреждаются;​
  • ​немедикаментозном лечении грыжи​
  • ​Межпозвоночная грыжа на первых стадиях может никак себя не выдавать. Первые симптомы, говорящие о наличии заболевания, появляются с его прогрессированием. Итак, вот основные симптомы, на которые нужно обратить внимание:​

​Относительно небольшая стоимость лечения и восстановительного периода в сравнении с оперативным лечением. При удалении межпозвонковой грыжи лазером цена устанавливается с учетом выбранной методики и объема проводимой операции.​

​при протрузии фиброзного кольца не более 6 мм (это ранняя стадия патологии межпозвонкового диска).​

​. В 4.4% — 25% случаев могут наблюдается​

​Впервые процедура вапоризации у человека выполнена в феврале 1986 года, а уже к 2002 году по всему миру было сделано около 35 000 операций.​

​Центральная клиническая больница № 1 «РЖД»: от 15 тыс. рублей (лазерная вапоризация/лазерная реконструкция).​

​Технология указанной процедуры следующая:​

  • ​На сегодняшний день существует множество различных методик по лечению рассматриваемой патологии.​
  • ​Периодическое/постоянное покалывание, жжение в районе спины, шеи.​
  • ​операция не требует больших затрат времени;​
  • ​, то к нему относится:​
  • ​сильный болевой синдром;​

​Нет необходимости применять общую анестезию (наркоз), которая может быть противопоказана пациенту и тяжело переносится.​​в зрелом возрасте (старше 50 лет);​​недостаточный​

  • ​Принцип ЧЛВД основан на концепции, которая рассматривает межпозвоночный диск, как «замкнутую гидравлическую систему», которая состоит из студенистого ядра – содержащей большое количество воды рыхлой субстанции, в окружении фиброзного кольца (плотной оболочки). Увеличение содержания воды в студенистом ядре приводит к непропорциональному увеличению давления внутри диска, что обуславливает «выдавливание» содержимого. Корешковые боли, которые сопровождают дисковые грыжи, являются результатом сжатия нервных корешков.​
  • ​Клинико-диагностический центр МГМУ им. И.М. Сеченова: от 80 тыс. рублей.​
  • ​Обезболивание оперируемого участка (местная анестезия).​

​Лазерное лечение – одно из самых молодых способов устранения межпозвоночной грыжи, что наделено рядом положительных и отрицательных моментов:​

​лазерное удаление грыжи является полностью безопасным для пациента;​

​такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук, парафинотерапия, магнитотерапия, диадинамические токи, электрофорез и другое;​

​спазм мышц, в результате которого чувствуется некая скованность в движениях;​

​Операция проводится в течение нескольких часов (вапоризация) или дней (реконструкция), что позволяет избежать госпитализации и длительного пребывания пациента в условиях медицинского учреждения. Это существенно при проведении лазеротерапии в зарубежных клиниках.​

​при секвестрации грыжи (наличии отделившегося фрагмента диска);​

​лечебный эффект (болевой синдром остается) или рецидив грыжи, что иногда приводит к необходимости дополнительного хирургического лечения.​​Снижение внутридискового давления​

  • ​Клиника малоинвазивной нейрохирургии: от 50 тыс. рублей.​
  • ​Введение иглы специального диаметра в поврежденный диск. Чтобы подвести иглу к нужному участку осуществляют прокалывание кожного покрова.​
  • ​Повреждения позвоночника при использовании лазера минимальны, однако в будущем, вследствие разрушения структуры диска, срастания позвонков между собой, восстановление прежней биомеханики позвоночника может не произойти.​
  • ​Головные боли, головокружения, онемение пальцев рук. Указанная симптоматика – следствие локализации грыжи в позвоночном шейном отделе.​
  • ​легкий и быстрый период послеоперационной реабилитации;​
  • ​рефлексотерапия;​

​нарушение чувствительности в нижних конечностях;​​Короткий реабилитационный (восстановительный) период.​

​при выраженной степени дегенеративных изменений дисков (когда они закостеневают).​

  • ​Наиболее значимым и часто описываемым​
  • ​заставляет грыжевое содержимое отступать по направлению к центру диска, что приводит к снижению сжатия нерва и облегчению боли. Этот механизм и лежит в основе вапоризации, при которой вода из студенистого ядра испаряется при помощи​

​Центральная клиническая больница Российской академии наук: от 60 тыс. рублей.​

  • ​Подведение к патологической зоне гибкого световода, через который будет подаваться энергетический поток. Посредством такого воздействия жидкость диска превращается в пар, который выходит через иглу. Происходит уменьшение параметров грыжевого выпячивание, снижение внутридискового давления, что способствует мгновенному устранению болевых ощущений у оперируемого.​
  • ​Процедура проводится без применения наркоза. В некоторых случаях (беременность, лактация, аллергия на определенные медикаменты) это может быть полезно, однако во время манипуляции пациент может ощущать дискомфорт.​
  • ​Отсутствие эффекта при использовании консервативных методов лечения.​
  • ​практически полное отсутствие после операционных шрамов и рубцов.​

​мануальная терапия.​​онемение ног, покалывание и чувство жжения.​

  • ​Не требует соблюдения постельного режима.​
  • ​Помимо лечебного действия, эта операция имеет и профилактический эффект, т.к. после вапоризации в диске развивается фиброз и склерозирование. Такой диск в дальнейшем становится почти неподвижным и не смещается.​
  • ​осложнением​

​оптоволоконного лазера​​Гарант Клиник: от 80 тыс. рублей.​

  • ​Контроль над манипуляцией производится при помощи рентген-аппарата, лучевая нагрузка которого минимальна.​
  • ​Болевые ощущения после лазерного лечения межпозвоночной грыжи исчезают в течение 4-5 дней (максимум) после процедуры.​
  • ​Необходимость устранения грыжи позвоночника на период беременности/лактации. При применении радикальных методов операционного лечения межпозвоночной грыжи требуется наркоз, — лазерное лечение ограничивается использованием местных обезболивающих.​
  • ​Если же говорить о​
  1. ​Хирургическое лечение​
  2. ​Лечение грыжи позвоночника – это процесс, требующий времени, терпения и профессионализма лечащего врача. Все лечение условно можно поделить на такие пункты:​
  3. ​Безболезненность.​
  4. ​Процедура лазерной вапоризации проводится в условиях стационара и длится около 1-2 часа, в т.ч. 20-30 минут само лазерное воздействие.​
  5. ​является спондилодисцит (воспаление тканей межпозвоночного диска и (или) позвонка) асептический и септический (микробный), частота которого варьирует от 0 — 1,2%.​

​, который под местной анестезией вводят через тонкую иглу в межпозвоночный диск.​

​В Санкт-Петербурге существует множество клиник, в которых можно произвести лазерное лечение грыжи позвоночника.​

​Технология проведения лазерного лечения грыжи позвоночника (лазерной чрезкожной реконструкции) отличается от лазерной вапоризации:​

  1. ​После проведения лазерного лечения не остается шрамов, рубцов. Сама манипуляция – бескровная.​
  2. ​Чрезкожная лазерная реконструкция (лечение) межпозвонковой грыжи​
  3. ​недостатках лазерного лечения межпозвоночной грыжи​
  4. ​назначается в том случае, если болезнь находится на той стадии, когда консервативное лечение уже не дает никаких результатов. Только лечащий врач сможет точно сказать пациенту как избавиться от грыжи позвоночника.​
  5. ​снятие болевого синдрома и уменьшение отечности тканей;​

​Низкий процент осложнений (до 0,1%).​

​Нагрев диска приводит к стимуляции роста хрящевых клеток, составляющих основное вещество межпозвонкового диска. Вновь образованные клетки соединительной хрящевой ткани на протяжении 3 месяцев – полугода заполняют трещины в диске, образовавшиеся при его деформации. В результате такого режима облучения диск не разрушается, а восстанавливается (реконструируется).​

  • ​Потенциальные медицинские и экономические выгоды от применения чрескожной лазерной вапоризации межпозвоночного диска достаточно высоки. Процедура проводится через крошечное отверстие в коже, поэтому снижается хирургическая травматизация, а период выздоровления длится меньше.​
  • ​Фактически, процедуру можно проводить «вслепую» (под визуальным контролем происходящего внутри диска через эндоскоп), но как правило правильное положение проверяется с помощью рентгеноскопии в двух плоскостях, иногда компьютерной томографии или, что реже, магнитно-резонансной томографии.​
  • ​Наиболее известными среди них являются следующие заведения:​
  • ​Применение местной анестезии.​

​Применять лазер можно в любых отделах позвоночника, в нескольких участках одновременно. Сюда не относят случаи воспалительных заболеваний хряща диска: применение лазера может вызвать воспалительные реакции в будущем, что лишь усугубит ситуацию.​

  1. ​– мероприятия, направленные на восстановление хрящевой ткани диска посредством лазерного излучения.​
  2. ​, то они тоже имеются. Главными из них являются:​
  3. ​Перед тем, как принять решение о проведении операции лечащий врач проведет диагностику последствий межпозвоночной грыжи, и только после этого посоветует пациенту тот или иной вид операции.​

​снятие спазма спинных мышц;​

​В ходе проведения процедуры пациент находится в сознании и может сообщать о своих ощущениях и самочувствии, поскольку применяется местная анестезия.​

  • ​Подготовка к операции проводится по тому же алгоритму, что и при проведении вапоризации.​
  • ​Из-за минимизации оперативного вмешательства восстановление трудоспособности, как правило, возможно в течение​
  • ​Помимо испарения воды, повышение температуры приводит к изменению структуры пульпозного ядра, ограничивая его способность притягивать воду и, следовательно, предотвращает повышение внутридискового давления.​
  • ​НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена.​

​Подведение медицинской иглы (для пункций) к поврежденному участку.​

  1. ​Манипуляция по лечению межпозвоночной грыжи лазером составляет в среднем 1 час. Под стационарным наблюдением больной находится максимум три дня.​
  2. ​Методика рекомендована:​

​довольно высокая стоимость данной процедуры по сравнению с обычным хирургическим вмешательством;​​Если пациент принимает решение провести лазерное удаление межпозвоночной грыжи, то лечащий врач обязательно должен назначить обследование организма больного, которое включает в себя следующие этапы:​

  • ​устранение всех видимых признаков воспалительного процесса;​
  • ​После операции не остается рубцов.​
  • ​Сама процедура проводится в виде пункции иглой без разреза кожи под местным обезболиванием. Эту иглу вводят в пораженный диск, а через нее проводят лазерный кабель. Под действием лазерного излучения межпозвонковый диск нагревается до 70 °С, а потому не разрушается.​
  • ​нескольких дней​
  • ​Этапы лазерного лечения грыжи диска​

​Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова.​​Внедрение через иглу к патологической зоне лазерного кабеля, который обеспечивает нагревание диска до 60-70С, сохраняя его структуру.​

  • ​Реабилитационный период составляет 1-2 месяца.​
  • ​После лазерной вапоризации межпозвонковой грыжи, с целью предотвращения рецидива в будущем.​
  • ​эффективность операции высока только в тех случаях, когда пациент своевременно обращается к врачу, если же стадия заболевания запущенна, то возможно повторное образование грыжи позвоночника;​

источник