Лазерная коррекция при грыже позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска – это проблема, с которой сталкиваются каждые 5 человек из тысячи, это наиболее распространенное и самое сложное и тяжелое проявление остеохондроза позвоночника.

90% грыж появляется в поясничном отделе.

В грудном и шейном отделах заболевание происходит редко, но лечится также, этим же методом. Болезнь начинается в результате разрыва межпозвоночного диска.

Образовавшаяся грыжа смещается назад в сторону и начинает давить на корешок нерва, вызывая воспалительный процесс, затем отек нерва. Именно поэтому боль в месте начала заболевания может появиться только спустя некоторое время выпячивания грыжи.

Процесс происходит следующим образом: в результате давления на позвоночный столб разрывается фиброзное кольцо межпозвоночного диска, сразу же происходит выпячивание студенистого ядра сквозь трещину в позвоночный канал – это и называется грыжей межпозвоночного диска.

Сразу же при появлении болей, которые могут не локализоваться в месте появления грыжи, а отдавать в конечность, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, чтобы выявить размер и тип грыжи.

Ущемленный грыжей корешок нерва посылает болевые импульсы в мозг и больной ощущает боли не в месте появления грыжи, а, чаще всего, например, в ноге. Часто проявляется чувство слабости в конечности и потеря чувствительности. Необходима срочная консультация невролога и МРТ.

При нерезультативном консервативном лечении, в крайних случаях течения болезни назначается оперативное вмешательство.

Метод лазерной коррекции является высокоэффективным и позволяет в короткие сроки убрать очаг воспаления без потери трудоспособности на долгое время.

Лазерная методика лечения межпозвоночных грыж в настоящее время разделяется на реконструкцию и вапоризацию.

Лазерная реконструкция межпозвонкового диска – это его восстановление, которое достигается в результате лазерного излучения, относительно небольшой мощности.

Чрескожная лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков – это миниинвазивный метод лечения. При применении метода вапоризации происходит высушивание диска. Так как межпозвонковый диск состоит на три четверти из воды, в результате обезвоживания он уменьшается на треть в объеме. Точно такой же эффект происходит и с грыжей. В случае окостенения грыжи, вапоризация в большинстве случаев неэффективна. Также метод малоэффективен при лечении грыж у пожилых людей старше 60 лет.

Под рентгеноскопическим контролем в ядро диска вводится игла, через которую вводится световод. Через него будет идти лазерное излучение. По тонкому кварцевому волокну в больное место пункционным методом подается лазерное излучение высокой мощности.

Операция проводится под местной анестезией.

Одновременно производится флюроскопический контроль методом введения фиброволокна через отдельный катетер в пульпозное ядро диска. Образующийся под действием лазерной энергии газ удаляется через насадку системы газовой эвакуации. Уровень, доза, частота импульсов лазерной энергии напрямую зависит от размера и вида грыжи.

Длительность проведения операции не превышает 25 — 30 мин., без учета предоперационной подготовки.

Ядро диска в результате выпаривания уменьшается, диск заметно сокращается в размерах, втягивается в позвонок, уменьшается давление на корешки нервов, а затем давление исчезает, отек проходит и боли исчезают.

Обычно боли проходят на третий-четвертый день после операции, после ухода отека нервного корешка, но бывает, что боль проходит сразу же после операции.

Вновь образованные в результате нагрева клетки соединительной хрящевой ткани в течение трех месяцев – полугода заполняют трещины в диске, которые образовались при его деформации.

Параллельно с процессом сморщивания диска происходит процесс рубцевания. Благодаря этому стенки диска восстанавливаются и укрепляются. ЧЛВМД – это еще и эффективный способ профилактики появления повторных грыж.

Преимущества метода:

1. Практически не повреждается позвоночник.
2. Операция проводится под местной анестезией.
3. Миниинвазивность.
4. Небольшой реабилитационный период.
5. Уменьшение грыжевых выпячиваний любых размеров.
6. Возможность купировать несколько грыж в одном сегменте одновременно.
7. Лазерная терапия проводится применительно ко всем отделам позвоночника.
8. Минимальный риск осложнений.
9. Благодаря нагреву тканей до 70 градусов стимулируется регенерация хряща и разрастается соединительная ткань.

Основные показания к проведению операции:

• боль в пояснице, корешковый синдром при наличии грыжи размером не больше 6 мм;
• отсутствие эффекта консервативной терапии.

Насколько быстро пациент бросил заниматься самолечением и обратился к специалисту, от этого напрямую зависит максимально успешный результат.

При чрезмерном сдавливании нервных корешков могут произойти необратимые изменения, когда корешки спасти уже не удастся, поэтому чем быстрее будет произведена операция, тем выше вероятность стопроцентного излечения.

Наилучшего результата можно добиться, если операция производится в течение первых шести месяцев после образования грыжи.

В основном такой метод лечения применяется для лечения грыж у работающих активных людей в возрасте до 50 лет. Он позволяет не выбиваться надолго из рабочего процесса для лечения. В более старшем возрасте, при выраженных дегенеративных изменениях диска этот метод применим не всегда.

Вапоризация не проводится:

• при секвестрированных грыжах;
• при воспалительных заболеваниях дисков;
• при комбинированных стенозах позвоночного канала.

Еще одним противопоказанием является сужение диска или аномалия строения позвонков, которая затрудняет хирургический доступ.

Вапоризация более эффективна при лечении небольших грыж до 6 мм, когда фиброзное кольцо не разорвано полностью. При более крупных грыжах эффективность метода составляет 75%. Эта операция однозначно показана пациентам, которым противопоказан наркоз, например при беременности или при наличии тяжелых заболеваний.

Современное лечение позвоночника обязательно должно быть комплексным. Операция действует на центр заболевания – поврежденный межпозвоночный диск. Последующая комплексная терапия позволяет снять мышечный спазм, восстановить нарушенное кровообращение. Массаж, физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание – все эти процедуры эффективно воздействуют на связки и мышцы в спине. Комплексная терапия приводит больного максимально быстро к дальнейшей активной и работоспособной жизни.

Основным плюсом лазерной вапоризации можно считать минимальный срок реабилитационного периода. К работе можно приступить через 2-3 дня, за некоторыми незначительными ограничениями. Это вызвано тем, что позвоночник практически не подвергается никаким хирургическим вмешательствам. Конечно, должны быть полностью исключены в течение первого времени любые физические нагрузки.

Операция проводится фактически с 1990 года. Технологически совершенствуется оборудование, но суть остается одной и той же. За это время накоплен уже большой практический опыт в проведении операции и большой объем наблюдений. Все это доказывает исключительную надежность и эффективность метода. Больше 82% пациентов в отзывах отмечают сразу после манипуляции уменьшение корешкового болевого синдрома. Сразу же увеличивается объем движений.

При лазерной вапоризации дегенерированных дисков значительно уменьшается реабилитационный период, что позволяет её считать одним из эффективных методов оперативного лечения грыж во всех отделах позвоночника.

Хоть вапоризация считается довольно дорогостоящей процедурой, но эффект от неё чувствуется практически моментально. И хоть некоторые специалисты и утверждают, что точно такого же эффекта можно добиться медикаментозно, однако в случае медикаментозного лечения ощутимый эффект появится только через много месяцев, иногда через год. Поэтому это прекрасная возможность ощутить радость полноценной жизни практически сразу же после произведенного лечения.

источник

Применение лазера при лечении грыжевого образования межпозвонкового диска считается малоинвазивной процедурой, характеризующейся минимальной продолжительностью. Несмотря на сравнительную молодость методики, на сегодняшний день лазерная вапоризация с большим успехом применяется в отечественной медицине.

Для достижения максимального эффекта невропатологи рекомендуют прибегать к лазеру в комплексе с консервативным лечением и физиотерапией при наличии относительных показаний у пациента.

В основе вапоризации лежит воздействие лазерного пучка в низкоинтенсивном (безопасном) диапазоне. Поток света достаточно глубоко проходит в структуру тканей, активизируя обменные процессы в позвоночном столбе. Терапия лазером тормозит процесс дегенерации структур позвоночника, а также обладает анальгезирующим, противоотечным и противовоспалительным действиями.

Лазеротерапия доказала свою эффективность при лечении целого ряда патологических состояний. Методика пункционной лазерной вапоризации для коррекции позвонковой грыжи в настоящий момент является самой надежной и продуктивной.

Вапоризация лазером обладает следующими преимуществами:

1. Во время манипуляции не затрагиваются близлежащие ткани, что гарантирует их целостность;
2. Абсолютная безопасность для пациента;
3. Минимальная продолжительность вмешательства;
4. Непродолжительность и легкое течение послеоперационного периода;
5. Отсутствие после манипуляции шрамов и рубцов;
6. Высокий уровень эффективности.

Ключевыми областями воздействия при возможности их использования по отдельности или комбинаторно являются:

• Сегмент позвоночного столба;
• Патологический очаг;
• Точки акупунктуры;
• Нервно-сосудистые корешки.

Лечение с различными целями подразумевает и неоднородность интенсивности излучения, а также фиксированное положение излучателя, частоту и число процедур (от 5 до 15). Примечательно, что терапия лазером наиболее продуктивна при лечении грыжевыхвыпячиваний шейного отдела позвоночника.

Одним из распространенных типов терапии лазером можно считать реконструкцию межпозвоночного диска, проводимую с подведением к грыжевому выпячиванию лазерного пучка при помощи иглы особого назначения. Лазерный поток активирует формирование дополнительных клеток хрящевой ткани, способствуя постепенной реконструкции.

Относительно новым направлением лазеротерапии позвоночника является лазерофорез, предполагающий заблаговременное облучение лекарственного препарата, наносимого на кожу в месте локализации грыжи. Методика обеспечивает ускоренное проникновение медикаментозных веществ в организм.

Основными показаниями к проведению процедуры считаются:

1. Болевые ощущения в спине;
2. Корешковый синдром при диагностировании грыжевого выпячивания диаметром до 5 – 7 мм;
3. Отсутствие положительной динамики после консервативной терапии.

Максимального эффекта возможно достичь при проведении лечения грыжи позвоночника на ранних стадиях (не более полугода с момента образования) и при ее сравнительно небольших объемах. Чрезмерное сдавление нервных окончаний провоцирует необратимые изменения, на фоне которых корешки истончаются.

Чаще всего к лазеротерапии прибегают с целью лечении грыж межпозвоночных дисков у работоспособных, ведущих активный образ жизни пациентов в возрасте 45 – 50 лет. Метод позволяет незначительно выбиться из рабочего графика, но, при явных дегенеративных поражениях диска.он применим не всегда.

Среди общих противопоказаний к вмешательству выделяют:

• Образования доброкачественного характера в области предполагаемого воздействия (папилломы, невусы и пр.);
• Диабет;
• Туберкулез;
• Сердечная, а также легочная недостаточность III степени;
• Анемия;
• Тиреотоксикоз;
• Стенокардия;
• Беременность.

Вапоризация противопоказана в случае наличия таких патологий позвоночного столба, как:

1. Секвестрированные грыжи;
2. Комбинированный стеноз позвоночного канала;
3. Воспалительные заболевания межпозвонковых дисков;
4. Аномальное строение позвонков;
5. Патологическое сужение диска.

Независимо от выбранной методики лазеротерапии, пациенту потребуется пройти стандартное обследование:

• Исследование крови и мочи;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ЭКГ;
• Консультирование у нейрохирурга, анестезиолога, а также терапевта;
• Прочие исследования, рекомендованные лечащим врачом.

Качеством и актуальностью диагностических исследований определяется успех проводимого воздействия. Методы функциональной и лабораторной диагностики обеспечивают выявление степени деструктивных поражений, которые развились в тех или иных отделах позвоночника.

Пациентам с установленным диагнозом «грыжа межпозвоночного диска» необходимо безотлагательное лечение. В отдельных случаях лазерная вапоризация производится по экстренным показаниям, так как нервные корешки крайне чувствительно и остро реагируют на затяжное придавливание.

Вмешательство подобного плана находится в компетенции нейрохирурга и производится в условиях стационара. Иссечение межпозвоночной грыжи посредством лазерного излучателя проводится с применением местных анестетиков.

Операция представлена двадцатиминутным воздействием лазерного потока на травмированный участок позвоночного столба. Под действием лазерного потока дисковое ядро уменьшается, что, в свою очередь, приводит к уменьшению межпозвонкового выпячивания.

Для удаления грыжевого образования хирург слегка рассекает кожные покровы в нужном месте. Затем к игле присоединяют лазерный кабель с эндоскопической оптикой.

Вапоризация лазером изменяет пульпозную структуру ядра, снижая давление, которое оказывает поврежденный диск на нервные окончания. В последствие хирургам удается достичь ощутимого уменьшения или абсолютного устранения отрицательных проявлений грыжи позвоночного диска.

На заключительном этапе вмешательства нейрохирург в обязательном порядке подвергает диск лазерному облучению.

Для минимизации угрозы развития негативных последствий и профилактики повторного возникновения грыжи по завершению лазеротерапии/удаления грыжевого образования следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. В течение суток после процедуры находится под наблюдением медицинского персонала;
2. Принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, назначенные лечащим доктором;
3. Ограничить физические нагрузки сроком на 1,5 – 2 месяца.

По истечении периода реабилитации пациенту важно обратить внимание на привычный жизненный уклад: актуальна ли проблема лишнего веса, необходимо ли подкорректировать ежедневный рацион.

Снижению нагрузок на позвоночник способствует последовательное укрепление мышц брюшного пресса, занятия в бассейне. Не лишними будут сеансы массажа и физиотерапии, но приступать к ним допускается лишь после полного восстановления пациента.

Как и любая процедура, удаление межпозвоночной грыжи имеет свои недостатки, в числе которых:

• Незначительный эффект при застарелых межпозвонковых грыжах на фоне пониженного содержания внутридисковой жидкости;
• Отсутствие точки приложения лазерного луча при прочих состояниях, влекущих за собой отсутствие жидкости в диске.

Учитывая, что лазерное иссечение межпозвоночной грыжи представляет собой дорогостоящую процедуру, расходы сполна компенсируются высокой эффективностью и благоприятным прогнозом для пациента.

Лечение и иссечение грыжевого выпячивания лазером обеспечивает купирование болевого синдрома уже на 5 – 8 день после вмешательства. Методика подтверждает положительный эффект не только с клинической стороны, но и при проведении рентгенологического исследования.

Современный подход к лазерному удалению грыжи позвоночника предполагает комплексный подход. Операция способствует исключению причины заболевания – иссекает грыжевое образование. Но необходимо воздействовать на проявления, которые были вызваны выпячиванием межпозвоночного диска.

Комплексная терапия позволит восстановить кровообращение на поврежденном участке, снять спазм мускулатуры. Методы физиотерапии, массажи и иглоукалывание благоприятно влияют на мышечный костяк и связки позвоночного столба. Комплексный подход к лечению и восстановлению максимально приближает пациента к активной жизни.

Особенно эффективной является лечебная гимнастика, при помощи которой укрепляется мышечный каркас спины, исключающий повторения заболевания и последующие дегенеративные нарушения межпозвоночного диска. Недуг возможно победить лишь при грамотном, комплексном лечении.

Несмотря на дороговизну процедуры, вапоризация оказывает положительный эффект практически мгновенно. Различные специалисты настаивают на том, что подобного эффекта можно достичь благодаря медикаментозной терапии, однако, в данном случае желаемого эффекта придется ждать в течение нескольких месяцев.

Лечение грыжи позвоночника лазером – прекрасная возможность вернуться к полноценной жизни непосредственно после выхода из стационара.

источник

Лечение межпозвоночной грыжи лазером относится к малоинвазивным хирургическим методам. Это означает, что удаление грыжи в области позвоночника лазером пройдет с минимальным повреждением. И все же врачи предлагают операцию только в крайнем случае, несмотря на явную безопасность лазерной хирургии.

Когда человек чувствует нарушения половой функции, вялость в ногах, сильные головные боли и онемение конечностей – необходимо хирургическое вмешательство. Если грыжа не достигла больших размеров (выше 6 мм), можно использовать лазер.

Одной из главных особенностей любых лазерных операций является их малоинвазивность. Освоение лазерных технологий позволяет выбирать дозировку лучей, их силу. Благодаря такому контролю процесса можно не только удалять поврежденную хрящевую ткань, но и запускать процессы регенерации при сниженной дозировке. Лечение грыжи лазером помогает снять болевой синдром, воспаление и прекратить дальнейшее разрушение межпозвонкового диска.

Для удаления межпозвоночной грыжи таким способом приходится делать небольшой разрез, в который пропускают иглу. Данное приспособление излучает волны определенной частоты и испаряет поврежденные участки диска. Так, при удалении грыжи лазером, не повреждаются соседние ткани.

Любая операция имеет несколько этапов, в том числе и лазерная. Прежде чем приступить к самой процедуре, необходимо пройти ряд обследований:

• Сдать кровь и мочу на анализ;
• Проверить сердечные ритмы;
• МРТ либо КТ;
• Другие исследования.

На основе всех данных врач дает направление на лазерное удаление межпозвоночной грыжи. Поскольку операция довольно простая и длится не более 10 минут, применяется местный наркоз (пациент находится в сознании). Через некоторое время после введения анестезии делается надрез на теле. В образовавшуюся щель проводится специальное приспособление. Точность операции очень высокая и достигается при помощи выведения всех действий на монитор с многократным увеличением изображения.

Правильно подобранная дозировка излучения поможет удалить высушенные и поврежденные части хрящевой ткани, осуществляющие давление на спинномозговые нервы. После процедуры пациент очень быстро начинает ощущать отсутствие болевого синдрома.

Поскольку лазерное удаление грыжи позвоночника является очень щадящим методом, период пребывания в больнице крайне мал. Часто пациентов выписывали уже через сутки после операции.

Любого рода операция по удалению межпозвоночной грыжи нарушает структуру позвоночника. Человек нуждается в определенном восстановлении хрящевой ткани. Существуеет ряд препаратов – хондропротекторов, способствующих регенерации межпозвоночных сегментов, но иногда этого не достаточно.

Грыжи больших размеров вносят огромный дисбаланс, для восстановления человеку часто необходимо лазерное вмешательство. Воздействие очень похоже на процедуру лазерного удаления, но более щадящее. Снижая интенсивность лазерного потока, запускается механизм регенерации хрящевой ткани. В некоторых случаях, когда межпозвоночные грыжи поясничного отдела (а также шейного или грудного) еще не достигли больших размеров и пациент своевременно обратился за помощью, может быть назначена лазерная реконструкция.

Многие врачи стараются использовать прогрессивные технологии, а лазерные операции – одна из них. Медицина сильно продвинулась в развитии, почему бы не использовать это. У любой технологии имеются свои плюсы и минусы, важно не заблуждаться. Преимуществами лазерных операций можно считать:

• Благотворое влияние на хрящевую ткань (часто наблюдается ускоренное восстановление диска);
• Операция длится около 10 минут;
• Малоинвазивность;
• Достижение анальгетического эффекта за короткий срок;
• Возможность применения в любом отделе позвоночного столба.

Однако, негативные отзывы о таком лечении говорят и о наличии недостатков:

• Операция является довольно дорогостоящей;
• Часто выпячивание может не уменьшиться значительно, в скором времени опять сдавливая нервные окончания;
• Невозможность применения в запущенных ситуациях;
• Неэффективность в пожилом возрасте.

Даже лазерная операция имеет период восстановления, хоть и довольно короткий. Обычно пациенты чувствуют себя хорошо уже через 2 -3 часа после хирургического вмешательства. Даже в такой ситуации минимальным сроком нахождения прооперированного человека в стационаре являются сутки. Находясь дома, необходимо применять специальные противовоспалительные препараты, выписанные врачом. Кроме того, необходимой мерой станут специальные упражнения для укрепления мышц спины. Также применяются физиотерапевтические процедуры.

После операции позвоночник еще не восстановился, нельзя нагружать его даже при отсутствии болей. Необходимо воздерживаться от поднятия тяжелых предметов (более 8 кг) в первые несколько месяцев.

Образ жизни также необходимо изменить, сделать его более активным. Замечательная секция при реабилитации – плавание поможет разгрузить позвоночник и укрепить мышечный корсет спины.

Любое лечение грыжи позвоночника лазером является довольно эффективным, но даже если комплексная терапия перестала давать результаты, ее следует продолжать. При объединении всех мер достигается максимальный терапевтический эффект. Своевременное удаление грыжи позвоночника лазером способствует быстрому снижению болевого синдрома, но при отсутствии физиотерапии, массажа и необходимых препаратов межпозвоночный диск может продолжить разрушаться.

Периодически нужно проходить курс массажа, укреплять мышечный корсет, так как после операции лазерного или любого другого типа может немного сместиться позвонок. С ослабленными мышцами такая ситуации крайне опасна.

источник

Грыжа межпозвоночного диска может появиться в результате развития остеохондроза. Патологии, возникающие в хрящевых тканях диска, приводят к потере их функциональности, что дает большую нагрузку на различные части позвоночника. Это служит причиной, по которой пульпозное ядро, находящееся внутри диска, выходит за границы фиброзного кольца и может даже оказаться в позвоночном канале. Выпадение приводит к защемлению нервных отростков, что становится причиной возникновения болей.

Грыжа диагностируется в тех случаях, когда фиброзное кольцо имеет разрывы. Если же оно сохранило свою целостность, то наблюдается протрузия.

Чаще всего выпадения локализуются в пояснично-крестцовой части, т.к. на этот участок позвоночного столба приходится наибольшая нагрузка.

Образование грыжи влечет за собой не только частые болевые ощущения, но и развитие осложнений. Поэтому данное заболевание следует своевременно лечить.

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером представляет собой инвазивную операцию, при которой хирургическое вмешательство осуществляется через точечные проколы мягких тканей.

Консервативные методы лечения, при которых используются лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия и пр. бывают эффективны в случаях, когда грыжа имеет небольшой размер. Не прибегая к операции, врачу удается избавить пациента от болей и прогрессирования патологии.

Но тяжелая симптоматика развития грыжи, при которой присутствуют постоянные боли, возникают сбои в чувствительности конечностей, наблюдается мышечный паралич ног и проблемы в работе выделительных систем (задержка мочеиспускания, непроизвольная дефекация, проблемы с эрекцией), является показанием к оперативному вмешательству.

Необходимость операции обусловлена и такой разновидностью грыжи, как секвестрированная, при которой гелеобразное ядро проникает в спинномозговой канал. Причем лечение лазером в этом случае уже невозможно, и требуется применение классической хирургии.

Восстановить поврежденный позвоночный диск нельзя.

Развитие современных технологий позволяет убрать только грыжу (т.е. часть выпавшего пульпозного ядра), тогда как еще недавно оперативное вмешательство предполагало удаление диска полностью.

Возможно использование и такого метода, как нуклеопластика, при котором производится устранение ядра путем его разрушения. С исчезновением давления на фиброзную оболочку пропадает и его выпавшая часть. Нуклеопластику назначают при наличии протрузии. При диагностировании грыжи оно не будет иметь эффекта.

Удаление грыжи позвоночника с использованием лазеротерапии относят к наиболее передовым методам лечения данной патологии. Выделяют 2 типа операций.

Вариант операции с лазерной реконструкцией предполагает восстановление целостности фиброзной оболочки поврежденного позвоночного диска. Технически этот процесс выполняется следующим образом: через иглу в диск вставляют световод, который облучает хрящевые ткани импульсным инфракрасным лазером, а затем нагревает их до 55º, что контролируется специальным аппаратом. Процесс такого облучения длится около 6-7 минут.

Под влиянием лазера происходит активизация роста хрящевых тканей, откупориваются поры, улучшается питание клеток.

После такой процедуры на несколько лет нормализуется работа диска, а с ним и функциональность всего позвоночного столба. С заживлением трещин в оболочке фиброзного кольца в течение 3-4 месяцев исчезают болевые ощущения.

При таком виде лазерной терапии, как вапоризация, хирург устраняет скопившуюся в дисковом хряще жидкость, осуществляя ее выпаривание.

С исчезновением влаги снижается давление грыжевого выпячивания на корни нервных отростков спинного мозга.

Однако проведение вапоризации имеет некоторые ограничения. Так, грыжа не должна превышать 6 мм, причем выпадение должно было произойти не позже чем за полгода до назначенной операции.Такие ограничения объясняются тем, что поврежденный диск с течением времени лишается влаги, что приводит к окостенению (оссификации) хрящей вокруг него. Отсутствие жидкости делает невозможным проведение операции.

Кроме того, выполняют данный вид лазерной терапии только пациентам моложе 50 лет.

Проведение хирургических вмешательств предполагает обследование больного с целью выявления возможных противопоказаний к операции.

Наличие ряда заболеваний может стать причиной отказа от лазеротерапии. Так, оперативное вмешательство противопоказано людям, которые:

• имеют сердечно-сосудистую недостаточность или перенесли инфаркт миокарда;
• страдают такой формой аритмии, как мерцательная;
• имеют признаки почечной или печеночной недостаточности;
• состоят на учете у врача с аутоиммунными заболеваниями.

Наличие кожных инфекций в местах, где должна проводиться операция, также является причиной, по которой хирургическое вмешательство станет невозможным.

Подготовительные мероприятия для проведения операции на поясничном отделе позвоночного столба имеют несколько этапов. Основным из них становится посещение нейрохирурга. Для приема у этого специалиста пациент должен иметь на руках результаты общих анализов крови и мочи, биохимического исследования крови, электрокардиограмму и коагулограмму (определяет показатели свертываемости крови). Больному необходимо пройти рентгенографию грудной клетки.

Проведение МРТ поясничного отдела позвоночника позволит определить точную локализацию грыжевого выпячивания. В некоторых случаях проводится дополнительная консультация терапевта.

Перед лазеротерапией больному не следует принимать пищу в течение 10-12 часов.

Лазерное удаление грыжи при вапоризации делают с местной анестезией (неполный наркоз). На спине пациента в зоне нахождения грыжи осуществляют разметку. В ядро позвонкового диска вводят полую иглу, затем внутрь иглы помещают световод из оптоволокна. Через этот инструмент проходит энергия лазера, что приводит к нагреву жидкости и ее последующему выкипанию. Продолжается операция около 10 минут. Пар при этом выходит через иглу.

По завершении операции осуществляется повторное обследование МРТ.

Пациент может вернуться домой уже на третий день после проведения операции, если у него не наблюдается развитие каких-либо осложнений.

Операция по лазерной реконструкции имеет такой же ход операции, как и вапоризация. Но при ней мощность лазерного излучения имеет меньшую интенсивность. Для реконструкции на подготовительном этапе больной нередко предоставляет дискографию с рентгеновским контрастом.

Больной, перенесший операцию по удалению грыжи позвоночника посредством лазера, придерживается постельного режима в течение 2 дней.

Рекомендации по восстановлению носят индивидуальный характер с учетом возрастной группы пациента, присутствия других заболеваний, а также свойств организма.

Влияют на реабилитационный период особенности проведения операции. Так, в некоторых случаях осуществляется удаление дужек позвонка (ламинэктомия) или неполное удаление желтой связки диска (интерламинэктомия). Выполняют их тогда, когда хирург не может получить доступ к поврежденному участку.

Нередко удаление костных частей приводит к освобождению корешков защемленных нервов.

При ламинэктомии в первый день дома пациенту не разрешено покидать постель, нередко ему назначают капельницы или противовоспалительные средства.

Вернуться к работе человек может через 15-20 дней после лазеротерапии. В период восстановления запрещены физические нагрузки (поднятие тяжестей, спорт, массаж). В ряде случаев врач назначает ношение ортопедического корсета на срок до 1 месяца.

В первые недели после хирургического вмешательства следует придерживаться диеты с низкокалорийными, но питательными блюдами.

Нельзя допускать увеличения массы тела. Важно пить достаточное количество жидкости, так как она способствует восстановлению хрящевой ткани и доставке необходимых веществ к позвоночнику.

Лазеротерапия грыжи позвоночника не относится к опасному виду хирургических вмешательств. Но риск развития осложнений все же имеется. Так, не исключена возможность попадания инфекции через проколы в мягких тканях. В ходе операции есть вероятность травматизации находящихся рядом нервов, что впоследствии может отразиться на чувствительности нижних конечностей и вызвать мышечную слабость.

Не исключает данный вид лечения возникновения повторного грыжевого выпячивания.

Однако для многих людей лазерная операция стала средством избавления от болей и возможностью вновь обрести свободу движений.

Грыжу заработала в спортзале. При МРТ выявили, что она небольшого размера — 5 мм. Сначала назначили терапию медикаментами. Лечилась более года. Были сильные боли, начала даже хромать. Лекарства приносили временное облегчение. Пошла на прием к нейрохирургу с вопросом о том, можно ли удалить грыжу лазером. Он назначил анализы, и уже через 10 дней сделали операцию. Обошлось без осложнений. Сейчас никаких болей в спине нет.

Страшно было делать операцию. Но терпеть боли тоже уже было нельзя. Назначили лазерную вапоризацию. Стоимость составила что-то около 50 тыс. рублей. Рад, что решился, т.к. теперь чувствую себя здоровым и сильным.

источник

При значительном выпячивании диска в спинномозговой канал пациенту может быть предложено удаление грыжи хирургическим способом или с помощью малоинвазивных современных методик. К одним из методов малотравматичного вмешательства относят лечение межпозвоночной грыжи лазером, проводить такую терапию можно на любом отделе позвоночного столба.

Лечение грыжи позвоночника лазером приносит свои положительные результаты только на ранних стадиях выпячивания диска, то есть в том случае, если впервые заболевший человек вовремя обратился за профессиональной медицинской помощью.

На измененные ткани диска воздействует высокоинтенсивный пучок света, который приводит к выпариванию патологических клеток. За счет этого диск уменьшается в объеме и прекращает свое патологическое давление на спинной мозг и корешки нервов. Эффект после сеанса ощущается практически сразу, пациенты и врачи отмечают несколько преимуществ лазерной методики лечения грыж по сравнению с хирургическим вмешательством:

• Отсутствие кровотечения и риска инфицирования.
• Сохранение целостности позвонков, мышц и нервных волокон.
• Малая продолжительность операции. Нуклеопластика занимает по времени до полутора часов, при этом само лазерное воздействие продолжается около 20 минут.
• Минимальный реабилитационный период.
• Использование местной анестезии, что позволяет лечить грыжу у пациентов с противопоказаниями к общему наркозу.
• Высокая эффективность использования лазера на ранних стадиях.
• Отсутствие риска послеоперационных осложнений.
• Безболезненность.
• После операции постельный режим не назначается. Пациент может самостоятельно садиться уже через несколько часов.
• После заживления прокола кожи нет заметных рубцов и шрамов.
• Трудоспособность восстанавливается через несколько дней.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером проводится за несколько минут, пациент находится в сознании и может следить за совершаемыми врачом манипуляциями на мониторе, отвечать на вопросы и объяснять свои ощущения. После процедуры практически всегда можно сразу идти домой, но обычно врачи оставляют больного на день в стационаре под наблюдение.

Лазер не оказывает негативного воздействия на окружающие ткани и внутренние органы, поэтому сеанс переносится без последствий для здоровья. В зависимости от данных полученных при обследовании врач может назначить лазерную вапоризацию межпозвоночной грыжи или реконструкцию тканей диска.

Выбирают методику исходя из степени разрушения диска и в зависимости от его негативного влияния на нервные отростки и спинной мозг.

Вапоризация – это выпаривание клеток диска лазерным лучом в специально подобранном разрушающем режиме. Пучок света при этой методики направляют на пульпозное ядро, под воздействие света жидкость испаряется, диск уменьшается в размерах и возвращается в свое физиологическое местоположение.

Лазерное удаление грыжи позвоночника способом вапоризации приводит к снятию отека, давления на нервные корешки, в результате чего снимается боль и увеличивается подвижность позвоночника. Решение о лазерном лечении измененного диска проводят после следующих мероприятий.

• Осмотра нейрохирурга, который должен назначить проведение следующих анализов и диагностики:

1. Компьютерную томографию всех отделов позвоночника.
2. Рентгенографию.
3. Развернутый анализ крови и мочи.
4. ЭКГ сердца.
5. Другие диагностические процедуры в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

• Консультация терапевта на предмет выяснения противопоказаний.
• Осмотр анестезиолога и подбор оптимального средства для местной анестезии.
• За 10 часов до лазеролечения запрещается прием пищи и жидкостей.

После проведения всех диагностических процедур и подготовки пациента приступают непосредственно к самой лазерной нуклеопластики. Лечение лазером проходит в условиях стационара, так как пациент должен некоторое время находиться под наблюдением медперсонала. Техника проведения вапоризации состоит из следующих этапов.

• Пациента обезболивают выбранным препаратом.
• Через небольшой разрез на коже вводят специальную иглу, через нее проводят гибкий световод. Через введенный световод подается отрегулированный поток светового излучения. Под воздействием высокой температуры происходит испарение жидкости в пульпозном ядре, получившийся пар выходит наружу через иглу.
• Весь ход операции врач контролируется с помощью цифрового рентген аппарата с минимальным излучением, данные с которого выводятся на монитор.
• Лазерный луч подается дозировано, не задевает окружающие ткани и позвонки, поэтому нет ожога и повреждений.
• Испарение жидкости приводит к уменьшению диска, в результате чего большая часть пациентов заметное облегчение чувствует уже после прекращения действия анестезии.

Болезненность полностью прекращается примерно на пятый день после лазерной операции. В последующие несколько месяцев происходит возвращение диска в свою анатомическую структуру, поэтому полный эффект от лазеролечения регистрируется спустя полгода после нуклеопластики.

Лазерное лечение грыжи позвоночника, а точнее вапоризация, проводится пациентам до 50 лет, после этого рубежа происходят уже дегенеративные изменения в структуре диска и выпаривание жидкости заметного облегчения не приносит. Нейрохирурги берутся за вапоризацию при выпячивании в позвоночный канал не более чем на 6 мм. Лазерное нуклеопластика не проводится в следующих случаях:

1. Возврат пациента превышает 50 лет.
2. Имеются данные об окостенении пульпозного ядра.
3. Грыжа секвестрирована, то есть при проведении томографии обнаружен отдельный фрагмент диска в позвоночном канале.
4. Нарушение целостности в структуре фиброзного кольца. При такой патологии ядро диска выходит в спинной канал, и нет возможности обеспечить точное воздействие лазера.
5. Регистрации синдрома «конского хвоста» — появление расстройства функции тазовых органов, парезы и параличи. При таком состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Лазеролечение обладает не только лечебным, но и профилактическим действием. Под воздействием лазерного излучения происходит склерозирование диска, это приводит к его неподвижности и к невозможности смещаться из места расположения.

Подобная методика получила название лазерная реконструкция, техника процедуры такая же, как и при нуклеопластики, отличия составляют выбранные режимы пучка света. Потому что лечение лазером позвоночных грыж проводится не только в разрушающем, но и восстанавливающем режиме.При реконструкции ткани диска нагреваются до 70 градусов, что способствует запуску процесса регенерации и приводит к росту хрящевой ткани.

Реконструкция с помощью лазера проводится в течение двух – трех дней, данная методика имеет такие же преимущества как вапоризация. Процесс восстановления тканей диска после воздействия лазера продолжается несколько месяцев, за это время разросшаяся хрящевая ткань заполняет мельчайшие трещинки в фиброзном кольце. Лазерная реконструкция особенно показана после травм для предотвращения развития грыж.

Лечение межпозвонковой грыжи лазером считается достаточно эффективной процедурой, но это не значит, что пациент сразу после выписки должен вести обычную жизни. После лазеролечения происходит дальнейшая регенерация тканей, поэтому в восстановительный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• В течение первых месяцев после осуществления вапоризации при выполнении физической работы и упражнений показано использование корсета. Его применение предотвратит смещение восстановленного диска, не даст совершить не безопасные резкие повороты и движения. Корсет определенной модели должен посоветовать врач, выпускаются ортопедические бандажи для поясничного, грудного отдела и воротники для шеи.
• После лазеролечения врач назначает прием противовоспалительных препаратов на несколько дней.
• Физиотерапия и массаж в области воздействия лазером не проводятся до разрешения лечащего доктора.
• Необходимо после заживления разреза выполнять физические упражнения. Комплекс занятий подбирается врачом – реабитологом. Необходимо помнить, что резкие движения, скручивания позвоночника и появление болей являются противопоказанием к выполнению упражнений.
• Необходимо изменить образ жизни – исключить гиподинамию, курение. Лишний вес создает нагрузку на позвонки, поэтому снижение массы тела также является важным этапом реабилитации.

Лазерное удаление грыжи, как и любой другой метод лечения, имеет свои недостатки, к основным из них относят:

• Эффективность только в 75% случаев.
• Не полное удаление грыжи, а только уменьшение размера выпячивания.
• Во многих случаях требуется повторное проведение лазерной коррекции через несколько месяцев.
• Высокая стоимость по сравнению с хирургической операцией.

Эффективность лазеролечения возрастает в несколько раз, если пациент обратится в клинику при минимальных размерах протрузии и не прибегал к самостоятельному использованию лекарств. Необходимо помнить и о том, что минимальное количество рецидивов наблюдается у пациентов, которые выполняли все рекомендации врача на протяжении восстановительного периода.

Лазерное лечение при больших грыжах позвоночника может применяться совместно с хирургическим вмешательством. Хирурги проводят дискэктомию, а лазерный луч запускает процессы регенерации в хрящевой ткани позвонков.

Лечение позвоночной грыжи лазером может быть произведено и без разреза кожи и без непосредственного воздействия на сам диск. При такой методике лазер воздействует непосредственно на кожный покров, мышцы и окружающие грыжу ткани. В результате такого лазеролечения добиваются следующих положительных изменений в самочувствии больного:

• Снятие болей.
• Уменьшение отека и воспаление.
• Улучшение микроциркуляции и основных обменных процессов.
• Усиление местного иммунитета.
• Восстановление проводимости в нервных волокнах.

Лазерная терапия назначается курсами от 5 до 15 сеансов. Необходимо учитывать, что у некоторых пациентов на 2- 3 день сеансов воздействия лазером может наступить обострение симптомов, пугаться этого не стоит – такой процесс говорит о запуске защитных механизмов. Среди особенностей лечения грыж лазером выделяют несколько основных:

• Кратковременность сеансов – от 2-х и до 25 минут.
• Пролонгированное действие, то есть лечебный эффект отмечается на протяжении нескольких месяцев после окончания курса.
• Отсутствие привыкания.
• Укрепление иммунной системы.
• Небольшое число противопоказаний.

Межпозвоночная грыжа может протекать с разными симптомами и изменениями диска. Полную картину происходящих изменений можно выяснить только после соответствующего обследования. Необходимо помнить, что правильную схему лечения сможет предложить квалифицированный специалист, не лишним будет получить консультацию и у нескольких узкопрофильных докторов.

источник

Позвоночный столб — это главная ось нашего тела. На него приходится большая часть наших ежедневных нагрузок.

Именно поэтому с одной стороны позвоночник является самым крепким органом нашей опорно-двигательной системы, а с другой и самым хрупким.

По этой причине подавляющее большинство людей имеют самые разные заболевания позвоночника.

Одним из самых распространенных заболеваний такого рода является межпозвоночная грыжа.

Лечение грыжи может быть довольно трудным, особенно при запущенных случаях, поэтому стоит задуматься о терапевтическом курсе как можно раньше.

Для того, чтобы понять, что такое межпозвонковая грыжа, разберемся в строении хрящевого диска.

Диск состоит из двух основных частей — внешней и внутренней. Внешняя часть диска — это фиброзное кольцо, а внутренняя — пульпозное ядро (своеобразная желеобразная масса). Когда диск подвергается изменениям дегенеративного характера, то хрящик диска начинает терять нормальную подвижность и эластичность (он словно «засыхает»). Такая потеря эластичности неминуемо ведет к деформации фиброзного кольца, его разрыву и смещению пульпозного ядра.

Когда пульпозное ядро как бы «выдавливается» сквозь появившиеся щели в кольце, оно начинает давить на нервные корешки спинного мозга. Такое сдавливание вызывает у пациента ярко выраженные боли, ограничение подвижности, а при запущенных случаях и нарушения в работе органов таза.

При грыже позвоночника пульпозное ядро диска выдавливается через трещины, образовавшиеся в фиброзном кольце

Хрящик может смещаться в любую сторону. Считается, что наиболее опасным является заднее смещение хряща, поскольку оно стремится к позвоночному каналу и сдавливает спинной мозг, а такой процесс может привести к параличу.

Наиболее распространенным видом межпозвоночной грыжи является пояснично-крестцовая. Реже встречаются шейные и грудные грыжи.

Из всего сказанного понятно, что грыжа довольно опасное заболевание, запущенность которого может привести к серьезным последствиям, поэтому не стоит откладывать лечение этого заболевания в долгий ящик. Лечение грыжи может быть консервативным и хирургическим (в зависимости от степени развития заболевания. В качестве хирургического метода сейчас широко применяется лечение грыжи лазером, как максимально безопасный способ устранения нарушений.

По заверениям современных хирургов, лазер — это технология, которая может при минимуме травматичности избавить человека от многих недугов, в том числе и от грыжи позвоночника.

Видео: «Применение лазерной операции по удалению грыжи»

Прежде, чем начинать операцию, пациент должен сдать ряд анализов и пройти диагностику. Это позволит учесть все особенности протекания болезни в конкретном клиническом случае, а также избежать неверного диагноза. Если после всех проведенных мероприятий хирург не обнаружит каких-либо противопоказаний к применению лазера, то можно назначать день операции.

За 12 часов до начала операции пациента помещают в стационар, чтобы лечащий врач смог провести необходимые консультации, рассказал пациенту как нужно питаться до операции и как после, а также объяснил особенности поведения после анестезии. За 10 часов до начала операции пациенту нельзя пить и есть.

Сам процесс будет проводиться при местной анестезии, поскольку общий наркоз в данном случае не требуется.

Когда наркоз подействует начнется введение иглы специального диаметра в диск, который подвергся деформации. После этого врач подведет к зоне деформации гибкий световод. Через этот севтовод будет идти особый поток энергии, который будет воздействовать на жидкость поврежденного диска и как бы «выпаривать» её.

При лазерной вапоризации выпаривается влага из диска, уменьшается его объем и следовательно давление на нервные окончания

Пар будет уходить через иглу, а грыжа при этом будет уменьшаться в размерах. Чем меньше будет становиться грыжа, тем меньше будет давление на соседствующие с ней нервные корешки, а это в свою очередь избавит пациента от болевого синдрома. Весь процесс операции будет контролироваться с помощью рентгеноборудования с минимальной лучевой нагрузкой.

Обратите внимание на структуру и состав тканей межпозвоночного диска

После завершения операции, пациент будет находиться в стационаре еще сутки. Врачи будут постоянно вести наблюдение за его состоянием. Ходить разрешат только к вечеру после операции, до этого момента больной должен только лежать.

Через сутки врач проведет необходимый осмотр и диагностические мероприятия, и, если никаких нарушений не выявится, пациента отправят домой на реабилитацию. Реабилитационные мероприятия должны проводиться месяц.

Видео: «Техника выполнения лазерной вапоризации диска»

Методы лечения лазером пришли в нашу медицину не так давно, поэтому многие задаются вопросом какие плюсы и минусы имеет такой способ устранения недуга.

Положительные качества такого типа лечения:

Лазерная терапия имеет и ряд характерных недостатков:

Низкая продолжительность всей операции; Хорошая переносимость такого типа лечения пациентами разного возраста; Улучшения становятся заметны уже после первой процедуры; Риск заражения крови минимален, практически нулевой; Позвоночник остается в стабильном состоянии; Окружающие повреждение ткани остаются целыми, поэтому у Вас не будет шрамов или рубцов; Пациент достаточно быстро возвращает свою способность, особенно после курса физиотерапии.

Стоимость операции для многих пациентов достаточно высока; Высока возможность рецидива, особенно если пульпозное ядро достаточно велико; Стресс перед операцией и во время ее проведения, поскольку используется только местный наркоз; При слишком запущенных случаях лазерная коррекция не применяется.

Рекомендации к проведению лазерной операции Вам может дать только Ваш лечащий врач, при чем после проведения обширной диагностики и назначения большого числа анализов. Самостоятельно такое решение принимать нельзя, да и никакой хирург не возьмется за пациента, который лично решил прибегнуть к помощи такого типа операции. Поэтому обязательно консультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Считается, что лазерная операция наиболее эффективна на ранних этапах развития межпозвоночной грыжи. Её применяют тогда, когда консервативные методы борьбы с заболеванием приносят малый прогресс или вовсе неэффективны.

Имеется ряд характерных симптомов, при которых назначают лазерное удаление грыжи:

• Сильные и частые боли в спине;
• Характерное жжение и ощущение покалывания в области спины;
• Потеря или нарушение чувствительности в пораженной зоне;
• Частые головокружения.

Любое хирургическое вмешательство требует от пациента в дальнейшем прохождения реабилитации. Реабилитационные меры Вам подберет специалист. Нужно помнить, что реабилитация важна также, как и сама операция (если даже не больше), поэтому обязательно придерживайтесь всех врачебных рекомендаций и следуйте правилам.

Реабилитация, которая проходится пациентом после лазерного воздействия на межпозвоночную грыжу, также имеет ряд основных и общих правил, которых важно придерживаться, если Вы хотите избежать рецидива:

• Ознакомьтесь с правилами реабилитации после лазерной вапоризации Следует пропить курс НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), который Вам подберет врач;
• Помимо медикаментозного курса обязательно пройти курс физиотерапии. Такая терапия позволит запустить регенеративные процессы в организме, снять остаточное воспаление;
• ЛФК — одно из самых важных реабилитационных мероприятий. Физкультура поможет вернуть нормальную подвижность вашему позвоночнику, при этом не перегружая его и не вызывая рецидив. Упражнения Вам поберет специалист (тоже самое касается физиотерапии);
• Правильный образ жизни тоже будет являться важным правилом при прохождении реабилитации и дальнейшем существовании. Обязательно нужно откорректировать режима труда и отдыха, изменить питание, чаще выбираться на свежий воздух и гулять, отказаться от курения и алкоголя;

Это общие рекомендации, которые назначаются всем пациентам после лазерной операции. Индивидуальные рекомендации Вам даст лечащий врач, в зависимости от конкретно Вашей клинической картины.

Считается, что лечение грыжи лазером показано подавляющему большинству пациентов вне зависимости от особенностей организма или протекания болезни. Однако не следует слепо верить этому утверждению.

Лазеротерапия имеет ряд противопоказаний, при которых ни в коему случае нельзя прибегать к этой операции. Вы должны сами осознавать всю серьезность заболевания, а также прислушиваться к своим ощущениям. Если есть сомнения, то можно проконсультироваться у нескольких врачей, а затем уже принять решение самому.

Итак, вот несколько противопоказаний, при которых не следует делать лазерную операцию:

• Возраст пациента превышает 50 лет;
• Пульпозное ядро окостенело;
• При характерном нарушении целостности фиброзного кольца, при котором ядро диска частично выпадает в канал спинного мозга;
• В организме имеется активный воспалительный процесс (не обязательно на позвоночнике);
• Пациент имеет симптомы поражения спинного мозга.

Это общие противопоказания, которые нужно учитывать всем пациентам. Помимо этих пунктов могут быть индивидуальные запреты, выявляющиеся обычно после проведения соответствующих диагностик или по результатам анализов. О них Вам скажет специалист.

Цена за такое терапевтическое мероприятие варьируется. Обычно вариативность связана с опытностью врача-хирурга, известностью и репутацией клиники, сопутствующими диагностиками (порой требуется консультация врачей разного направления).

Стоимость процедуры по уменьшению грыжи в разных больницах может значительно разница Примерная стоимость операции в Москве:

• Центральная Железнодорожная больница №1 возьмет за такое мероприятие 20 тысяч рублей и больше;
• Центр Клинической Диагностики им. И. М. Сеченова за тоже самое хирургическое мероприятие предъявит пациенту чек в 85 тысяч и больше;
• Центральная больница Российской академии разорит Вас на 65 тысяч и более;
• Нейрохирургическая малоинвазивная клиника запросит более 55 тысяч рублей.

Это лишь примерные цены на услуги подобного рода. За конкретными цифрами Вам придется обращаться непосредственно в соответствующие клиники, но не факт, что Вам сразу дадут точные данные, поскольку в процессе обследования и консультаций могут выявиться моменты, влияющие на изменение цены как в большую, так и в меньшую (что происходит реже) сторону.

Лазерная коррекция дефектов разного рода — это относительно новое и «модное» направление в нашей отечественной медицине. Лазер применяется для лечения и устранения множества деформаций и нарушений, начиная от кожных заболеваний и заболеваний глаз, до заболеваний суставов и позвоночника.

Удаление межпозвонковой грыжи при помощи лазера удовольствие достаточно дорогостоящее и неоднозначное, поэтому советуем Вам хорошо подумать прежде, чем решиться на ответственный шаг:

• Лазерное удаление межпозвоночной грыжи займет у Вас очень мало времени. Сама операция длится примерно час, стационарный режим в общей сложности займет примерно двое суток. Это является неоспоримым плюсом метода;
• Такой вид операции имеет ряд характерных преимуществ и недостатков. Вам стоит ознакомиться с ними прежде. чем задумываться о таком способе избавления от ненавистного недуга;
• Прежде, чем назначить пациенту лазерную коррекцию, врач проведет полное обследование и назначит ряд важных анализов, которые покажут можно ли применять лазер в Вашем конкретном случае или стоит прибегнуть к другим методам лечения;
• Лазеротерапия имеет ряд общих противопоказаний, которые касаются всех пациентов без исключения. Советуем Вам ознакомиться с ними, а также проконсультироваться у нескольких врачей, если Вас гложут сомнения;
• Реабилитационный период не менее важен, чем сама операция. Восстановительные мероприятия Вам пропишет специалист. Важно придерживаться всех рекомендаций врача и следовать правилам, чтобы избежать осложнений или рецидива;
• Стоимость такой операции может варьироваться, в зависимости от определенных обстоятельств. Это может быть и рейтинг клиники, и медицинский опыт врача, и количество анализов, которое Вам нужно будет знать. Поэтому к выбору места проведения операции нужно подойти со всей ответственностью.

источник

Межпозвоночная грыжа − это дегенеративное заболевание позвоночника, которое развивается из-за смещения ядра диска с последующим разрывом фиброзного кольца. Состояние требует индивидуального подбора схемы терапии для пациента. Чаще патология выявляется в поясничном отделе, реже в грудном.

Методы лечения болезни достаточно разнообразны, лазеротерапия при грыже позвоночника является малоинвазивным способом. Принцип ее действия основан на снижении давления внутри диска, что существенно уменьшает болевой синдром и смещает содержимое к его центру.

В чем опасность грыжи диска? Кроме постоянного прогрессирования патологических изменений в позвоночнике, сопровождающихся сильным болевым синдромом спины, из-за ущемления сосудов и нервов пациент может столкнуться с параличом.

Тактика терапии определяется клинической картиной и полученными результатами исследования позвоночника больного. Короткие волны малой мощности подогревают ткань, способствуя улучшению кровообращения и регенерации. Излучение более высокой интенсивности обладает разрушающим эффектом.

• Вапоризация – испарение ядра диска с восстановлением формы.
• Реконструкция заключается в стимуляция хрящевой ткани позвонка, позволяя восстановить структуру диска и уменьшить его объем.

В первом случае диск выпаривается изнутри, снижая воздействие грыжи на окружающие ткани, нервы. Реабилитационный период после операции до 4 дней. Показанием к ее проведению являются небольшие размеры грыжи, протрузии. Также одним из определяющих факторов является возраст пациента.

После 50 лет хрящевая оболочка неспособна восстановиться самостоятельно до прежней формы диска.

К реконструкции оболочки обращаются в случае повторного выпячивания грыжи. В таком случае потребуется 3-4 сеанса, проводимых ежедневно. Длительность одной процедуры занимает около часа.

После предоставления врачу данных о характеристиках грыжи, информации о других соматических заболеваниях потребуется пройти лабораторную диагностику. Минимальное исследование включает:

• общий анализ крови и мочи;
• определение уровня сахара и свертываемости крови;
• электрокардиограмму.

В завершение потребуется осмотр терапевта и консультация анестезиолога.

За десять часов до операции больному запрещается пить и есть. Также следует исключить накануне интенсивные физические нагрузки, эмоциональные переживания.

В ходе процедуры после местного обезболивания в позвоночный диск вводят иглу лазера под контролем рентгеноскопии или томографии. Эффект вапоризации заключается в испарении воды из ядра. Повышенная температура изменяет структуру пульпозного ядра, в результате чего способность накопления воды снижается. Следовательно, давление внутри не повышается. Очередность этапов:

• обезболивание;
• введение лазера через тонкий прокол на поверхности кожи и тела хряща;
• воздействие на грыжу.

Лазер не повреждает структуру диска. Он нагревает его до 700ºС, происходит испарение поврежденной ткани ядра и его сжатие.

Итогом лечения становится уменьшение грыжи, улучшение клинической картины в целом. На фоне восстановления тканей диска происходит также регенерация хрящей. Весь процесс занимает до 6 месяцев.

Чрескожная лазерная вапоризация применяется не только при диагнозе грыжи, но и при корешковых симптомах. Противопоказаниями к ее назначению являются тяжелые нарушения нервной системы, среди которых синдром «конского хвоста», парестезии и другие патологии, требующие хирургического вмешательства. Лазерное лечение не используется при выпадении внутренней части ядра из фиброзного кольца или попадании фрагментов в спинномозговой канал; при маленьком расстоянии между дисками или аномальном строении позвонков.

Абсолютные противопоказания к лазеротерапии:

• анемия;
• новообразования;
• сахарный диабет;
• активный туберкулез;
• тяжелые отклонения в работе других органов и систем;
• увеличенная выработка тиреоидных гормонов.

Выбор способа лечения осуществляется врачом после получения полной картины течения заболевания, относительного срока давности, тяжести его протекания и наличия сопутствующих соматических патологий.

Подобная тактика при грыже шейного отдела позвоночника выполняет следующие функции:

• уменьшает отечность и боль;
• приостанавливает увеличение размеров грыжи;
• увеличивает амплитуду движений шеи;
• разгружает позвоночник;
• устраняет защемление.

На выбор метода лечения влияет общее состояние пациента, размер грыжи, характеристика окружающих тканей, вовлеченность корешков нервов и сосудов.

Грыжу шейных позвонков также лечат с помощью вытяжения позвоночника, иглоукалывания, ношения бандажа. Их эффективность не доказана, однако в составе комплексной терапии они улучшают общее состояние больного. При этом к радикальной операции обращаются только в 10-15% случаев.

Положительных результатов добиваются в 75-90% случаев. На долю оставшейся четверти приходится получение недостаточного эффекта за счет болевого синдрома. Иногда случаются рецидивы заболевания, требующие хирургической операции. Среди осложнений вапоризации воспаление тканей диска, позвонка. Их частота составляет 1%.

Явным преимуществом лазера является его малая травматичность, что существенно сокращает период выздоровления. В отличие от традиционной хирургии пациент после лазерного лечения может возвращаться к работе через несколько дней.

Лазеролечение способствует активации обменных процессов в тканях, регенерации хрящевой ткани, усиливает микроциркуляцию и устраняет гипоксию клеток.

• сокращение приема медикаментозных препаратов;
• мгновенное устранение боли;
• активизация роста хрящевых клеток;
• не оставляет шрамов;
• не требует общего наркоза;
• воздействие на причину заболевания;
• доступность;
• не занимает много времени;
• активизация местного и общего иммунитета.

Выбор мощности лазерного излучения, длительность операции зависит от проявлений заболевания и определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лазерное облучение применяется и при традиционном хирургическом лечении, что существенно сокращает сроки заживления тканей. Традиционные методы вмешательств используют при неврологических нарушениях или сильном болевом синдроме. Также показанием к их использованию является неэффективность консервативного лечения. С целью уменьшения размеров разреза врачи используют микрохирургический метод, эндоскопию. В частности, микрооперация позволяет удалить грыжу любой локализации и различной плотности. После ее проведения пациент находится под стационарным наблюдением в течение недели.

Для усиления терапевтического эффекта и его закрепления необходимо помнить о своевременной и регулярной диспансеризации. В период ремиссии полезными будут физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета. Такие мероприятия являются профилактикой не только возникновения рецидивов, но и других суставных патологий. Курс терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Грамотно проведенная консервативная терапия в комплексе с лазерным лечением способствует адаптации организма к изменениям в структуре оси позвоночника. Чтобы снизить риск возникновения рецидива, нужно выполнять все рекомендации, данные врачом. Кроме санаторного лечения необходимо следить за правильной осанкой, вести активный образ жизни, использовать ортопедические подушки и матрасы.

Лазерная терапия при грыже позвоночника не может использоваться в качестве монолечения и эффективна в комплексе с медикаментозными и другими процедурами. Одним из решающих факторов успеха является раннее обращение. Не стоит терять драгоценное время в попытке заглушить проявления болезни самостоятельно.

Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней. А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.

Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему «как сохранить суставы в любом возрасте»), согласился дать интервью. Читать интервью.

Лечение лазером суставов — это методика, включающая в себя применение лазерного излучения в диапазоне, безопасном для человека. Этот метод физиотерапии хорошо зарекомендовал себя при лечении артрита, артроза, спинной грыжи, шейного остеохондроза и других болезней суставов.

Для лазерной терапии патологий суставов применяется низкоинтенсивный лазер с инфракрасным спектром. Такие лучи способны проникать глубоко в хрящевые и костные ткани, стимулировать там обменные процессы, улучшать регенерацию, останавливать дегенеративные изменения.

Наиболее эффективна лазерная терапия в сочетании с другими физиопроцедурами. Существуют и аппараты, в которых предусмотрено одновременное воздействие разными видами излучений. Например, прибор, сочетающий лазерное и магнитное излучение.

Польза, которую приносят лазерные лучи больным суставам, будет гораздо больше, если пациент будет выполнять все предписания физиотерапевта, соблюдать необходимые промежутки между процедурами и делать рекомендованную лечебную гимнастику.

Пациент может приобрести прибор для проведения лазеротерапии в домашних условиях, но применение его должно осуществляться под контролем врача, так как эта методика имеет свои противопоказания.

Лазерная терапия при остеохондрозе оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Благодаря действию лазерного луча осуществляется декомпрессия, то есть освобождение нервных корешков и окончаний, которые ранее ущемлялись. Наилучший эффект достигается при лечении лазером остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Лечение лазером остеохондроза эффективно устраняет следующие состояния:

• рефлекторный синдром, который вызывается раздражением фиброзного кольца межпозвоночного диска и задней продольной связки и проявляется сильными болями в разных отделах позвоночника;
• корешковый синдром, возникающий в результате механического сдавливания нервного корешка грыжей на поздних стадиях заболевания или из-за отека близлежащих тканей;
• корешково-сосудистый синдром, возникающий при сдавливании нервного корешка и артерии, питающей его (проявляется сильными болями).

На сегодняшний день существует множество методик лазеротерапии, поэтому специалисты-физиотерапевты находятся в постоянном поиске наиболее эффективных способов воздействия лазером при остеохондрозе. Врачи пробуют разную интенсивность излучения, меняют положение датчиков, экспериментируют с продолжительностью курса лечения.

Лазеротерапия при остеохондрозе шейного отдела наиболее эффективна на ранней стадии заболевания. При лечении поздних стадий остеохондроза лазером особенно необходимо соблюдение грамотной послеоперационной терапии для того, чтобы снизить вероятность рецидива.

Одна из самых распространенных методик — чрескожная лазерная реконструкция межпозвоночного диска. При этой процедуре лазерное излучение подводится к пораженному участку через специальную иглу. В процессе воздействия луча происходит процесс образования новых хрящевых клеток; за счет этого хрящ постепенно восстанавливается.

Успешны и методики лазерофореза, когда облучение лазером происходит с предварительным нанесением на кожу лекарственных средств. Благодаря излучению медикаментозные средства способны проникать глубоко в ткани, накапливаясь в пораженном участке, а пациент при этом избегает системного действия лекарств на организм.

Физиолечение лазером успешно применяется для терапии разных заболеваний суставов: артрита, артроза коленного сустава, коксартроза тазобедренного сустава, вальгусной деформации стопы и т.д.

Колено чаще других суставов подвергается травмированию, из-за чего в этом суставе развивается артроз. Лечение коленного сустава физиопроцедурами с применением лазера оказывает выраженное стимулирующее, противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие на ранних стадиях артроза и уменьшает вероятность оперативного вмешательства на поздних его стадиях.

Лечение артроза лазером позволяет избавиться на некоторое время от симптомов этого заболевания, но не вылечиться от него навсегда. Это хроническое заболевание с частыми рецидивами, поэтому нельзя оставлять его незамеченным или заниматься самолечением, что со временем может привести к инвалидизации больного.

На поздней стадии коксартроза эффективны аппараты для лечения, применяющие кроме лазера и другие виды излучений, которые усиливают лечебный эффект друг друга. Они сочетают непрерывное инфракрасное излучение, магнито- и импульсное лазерное излучение.

Аппарат для лечения можно приобрести для использования в домашних условиях, но осуществлять терапию необходимо под контролем лечащего врача.

Лечение вальгусной деформации стопы лазером (образование шишки у большого пальца ноги, из-за которой в дальнейшем вероятно искривление ног) возможно на всех стадиях заболевания, даже самых тяжелых. Суть операции заключается в том, что выступающая кость сустава шлифуется лазерным лучом и сравнивается при этом с боковой поверхностью стопы. Это достаточно эффективная и щадящая процедура для борьбы с искривлением стопы.

Лечение суставов лазером имеет массу преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством и производит хороший эффект:

• ускоряет обмен веществ в клетках тканей;
• уменьшает отек и болезненность пораженного сустава;
• снижает острый воспалительный процесс при прогрессировании болезни;
• способствует восстановлению тканей;
• улучшает кровоснабжение.

Лечение лазером — это одна из новых малоинвазивных методик, доказывающая свою эффективность при грыже позвоночника на практике. Лазерный луч проводится к очагу поражения через специальную иглу, что существенно снижает травматичность процедуры. Игла вводится в позвоночный диск под местным наркозом в место, где нет нервных окончаний. Через иглу к очагу воздействия подводят лазерный кабель и камеру микрохирургического эндоскопа.

Во время облучения диск нагревается до +70°С, происходит испарение поврежденных структур пульпозного ядра, оно сжимается, а давление, оказываемое им на нервные корешки, — уменьшается. Это способствует уменьшению размеров грыжи.

Воздействие лазерного луча активизирует рост хрящевых клеток и регенерацию тканей диска.

Лечение межпозвонковой грыжи лазерным лучом осуществляется под рентгенологическим контролем. Перед процедурой обязательно проводится обследование в условиях стационара.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника наиболее распространена и тяжело поддается консервативному лечению. Защемление нервных корешков в районе, где находится крестец, характеризуется сильным болевым синдромом и в дальнейшем (если нет адекватного лечения) может привести к тяжелым последствиям и инвалидизации. Лечение грыжи позвоночника лазером в этом случае — хорошая альтернатива оперативному вмешательству.

Лечение межпозвоночной грыжи лазером имеет такие преимущества перед хирургическим методом:

• болевой синдром проходит сразу после процедуры;
• риск рецидива — минимален;
• возможность проведения процедуры без наркоза;
• отсутствие послеоперационных шрамов;
• быстрый восстановительный период.

Лазерная терапия подходит для пациентов любого возраста, она хорошо переносится. Терапия при грыже подразумевает комплекс мер, без которых лечение не будет успешным. После лазеротерапии пациенту обязательно назначаются электрофорез, массаж, ванны, лечебная гимнастика. Выполнение всех этих физиопроцедур в реабилитационном периоде снижает вероятность рецидива.

Любая физиотерапия, в том числе и лазерная, при неграмотном применении может принести вред пациенту. Существует ряд заболеваний, при которых лазерная терапия запрещена к применению:

• доброкачественные новообразования в зоне воздействия;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• заболевания крови;
• активная форма туберкулеза;
• наличие у пациента больших родимых пятен в зоне воздействия лазера;
• анемия сильной степени;
• геморрагический инсульт;
• беременность;
• эпилепсия;
• сердечная или легочная недостаточность 3 степени.

Без тщательного предварительного обследования пациента проведение любых лечебных процедур лазерной терапии запрещено.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от боли в суставах. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался — боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось — все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это читать далее.

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в суставах, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют — то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на статью доктора медицинских наук, профессора Дикуля В.И. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата СО СКИДКОЙ 50%

Консервативная лазерная терапия при остеохондрозе воздействует именно на механизмы развития патологических изменений дисков.

Лазер – это устройство, которое способно преобразовывать энергию одного вида (световую, тепловую, химическую, электрическую и пр.) и энергию узконаправленного пучка видимого спектра света. Лазерное излучение характеризируется многими параметрами, которые нашли применение в медицине.

Протрузии и грыже предшествует остеохондроз и иные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба. Основными причинами патологического выпячивания студенистого (желеподобного) ядра межпозвоночного диска являются:

• травматические поражения любого отдела позвоночного столба в результате аварии, в процессе занятий спортом,
• чрезмерные физические нагрузки, включая спортивные,
• возрастные изменения,
• гиподинамия,
• избыточный вес пациента,
• слабость мышечного корсета,
• вредные привычки, ухудшающие питание диска и приводящие к его дегенерации.

Использование лазера рекомендовано на ранних стадиях болезни (на протяжении полугода после формирования межпозвоночной грыжи), когда диаметр патологического выроста не превышает 6 миллиметров.

Лазерное воздействие производят двумя способами. Различают лазерную вапоризацию (удаление) и чрезкожную лазерную реконструкцию (лечение) грыжи.

Наиболее часто встречаются грыжевые выпячивания в поясничном и шейном отделах позвоночного столба. Для первого случая характерны следующие симптомы:

• болевой синдром в области поясницы с иррадиацией в ногу,
• онемение и нарушение чувствительности в ногах,
• онемение в паховой области,
• скованность в движениях,
• появление приступов радикулита,
• развитие парезов и параличей,
• проблемы в половой сфере (нарушение эректильной функции у мужчин, тазовые боли у женщин),
• в запущенных случаях — нарушение работы внутренних органов.

Лазерное лечение рассматриваемой патологии включает 2 метода. Обе методики специалисты рекомендуют использовать на ранних сроках недуга (в течение 6 месяцев после образования грыжи), когда диаметр грыжи не превышает 6 мм.

Применение лазера будет полезным, если медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному лечению.

На сегодняшний день существует множество различных методик по лечению рассматриваемой патологии. Лазерное лечение – одно из самых молодых способов устранения межпозвоночной грыжи, что наделено рядом положительных и отрицательных моментов:

Стоимость процедуры лазерного удаления/лечения грыжи в Москве и Санкт-Петербурге будет определяться несколькими факторами:

Лазерная терапия показана пациентам, имеющим грыжи небольших размеров. Наибольшей эффективности удается достичь у больных, диаметр выпячивания у которых составляет не более 6 мм.

Особенностью метода является возможность его использования среди беременных женщин и кормящих матерей. Лазерное удаление межпозвоночной грыжи применяют при наличии следующих симптомов:.

• у пациента постоянно болит поясница и нога на стороне поражения нервного корешка;
• начавшаяся атрофия мышц нижней конечности;
• чувство холода, онемения рук, ног, ограничение амплитуды движения;
• снижение чувствительности спины, верхних и нижних конечностей;
• головные боли, головокружения;
• нарушение нормального сна, общего самочувствия.

Перед проведением сеанса больной проходит тщательную подготовку в условиях стационара.

• полное снятие болей сразу после лазерной процедуры,

Эффективность лечения, согласно отзывам пациентов и врачей, может быть разной. В некоторых случаях лазеротерапия при грыже в разных отделах поясницы помогает, в других не очень.

Каждый случай индивидуальный, поскольку симптоматика, как и течение болезни для каждого пациента имеют свои характерные черты.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи основана на том, чтобы ввести иглу через кожу, т.е. сделать прокол в диске, и туда провести лазерный светодиод.

По нему пускается дозированно энергия, которая должна превратить жидкость в диске в пар, который будет выходить через иглу, что помогает снизить внутреннее давление в диске.

Чем оно будет ниже, тем меньше будет осуществляться давление на нервные окончания. Благодаря этому сокращается число нервных рецепторов в межпозвонковых дисках.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером демонстрирует высокую результативность при лечении молодых людей.

Методов устранения межпозвоночной грыжи лазером существует два:

1. Вапоризация – заключается в испарении части дисков. С помощью облучения лазером удается оказать разрушающее воздействие на пораженный участок.
2. Лазерная реконструкция – в этом случае применяется лазерное облучение небольшой мощности. Благодаря этому осуществляется нагревание дисков, что активизирует рост хрящевой ткани.

Боль в спине, которая часто вызвана грыжей межпозвоночного диска, является проблемой с которой ежегодно во всем мире сталкивается 5 человек из 1000. Только в 60% – 80% случаев корешковые боли успешно лечатся терапевтическими методами. Остальные пациенты прибегают к хирургическому лечению.

Из-за значительного числа случаев этого заболевания и длительного периода выздоровления, который присущ классической открытой хирургии межпозвоночного диска, наблюдается постоянный поиск менее инвазивных (с наименьшим вмешательством в ткани человека) методов лечения.

Перед проведением как к лазерной вапоризации, так и к чрезкожной лазерной реконструкции, пациенту потребуется пройти стандартное исследование, которое включает:

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с определения типа и глубины деструктивных изменений дисков. Для подтверждения диагноза и исключения прочих недугов, дающих схожую симптоматику, назначают такие обследования, как:

• электрокардиограмма,
• триплексное сканирование (исследование сосудов),
• МРТ (ядерно-магнитно-резонансная томография),
• компьютерная томография (менее информативна по сравнению с МРТ),
• миелограмма,
• ЭМГ (электромиограмма), ССП,
• сканирование костей,
• рентген (в целях исключения иных патологий), дискография,
• другие виды аппаратного диагностирования.

От своевременности и качества диагностических мероприятий напрямую зависит успех лечения. Лабораторная и функциональная диагностика позволяют определить степень деструктивных изменений, произошедших в определенных отделах позвоночного столба.

На основе этих данных врачом могут быть назначены следующие мероприятия:

• прием медикаментов, в частности, препаратов для улучшения питания в хрящевой ткани,
• инъекции обезболивающих, лечебные блокады,
• физиопроцедуры (магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, ДМВ-терапия),
• ЛФК,
• массаж,
• йога-терапия,
• лазерная вапоризация,
• хирургическая операция.

Препараты на растительной основе издревле известны своими мощными целебными свойствами. Они пользуются огромной популярностью в народе, поскольку многие растения значительно ускоряют процессы заживления и восстановления.

Это идеальные наружные средства для стимуляции регенерации после ушибов, переломов, ран, ссадин, гематом и других повреждений. Использование препаратов из серии 911 позволяет оказать первую помощь как взрослому, так и ребенку, а также, при постоянном применении, укрепить кости при остеопорозе, повысить эластичность связок и сухожилий, а также напитать мышцы полезными веществами.

Существует много методик и программ лазеротерапии, каждый специалист старается разработать свою, самую эффективную, программу. При этом меняют положение рабочего элемента прибора, интенсивность лазерного излучения, длительность сеанса, их частоту и периодичность

Существует несколько точек приложения и способов воздействия лазерными лучами при остеохондрозе:

• действие непосредственно на патологический очаг;
• действие на весь сегмент позвоночного столба;
• действие на пучок сосудов и нервов, которые вовлечены в патологический процесс;
• действие на рефлекторные точки.

В большинстве случаев лазеротерапия состоит из 3 этапов. Сразу необходимо уточнить, что это долгий процесс и вылечить остеохондроз за 7 дней, как простуду, невозможно.

На первом этапе, который включает 8-10 сеансов, ликвидируют обострение остеохондроза и его признаки. Как правило, после последнего сеанса лазеротерапии больной чувствует себя полностью здоровым, но для того, чтобы не наступил рецидив, лечение нужно продолжить.

Третий этап является закрепляющим и состоит из 5-10 сеансов. За это время хрящевая ткань межпозвонковых дисков начинает возобновляться. Для лучшего эффекта профилактические курсы из 5 сеансов нужно проводить раз в полгода. Тогда вы и вовсе забудете, что когда-то болела спина.

Лазеротерапия при остеохондрозе является не только безболезненной, но и приятной, расслабляющей процедурой

Иногда консервативные методы при лечении грыжи оказываются малоэффективными. В таких случаях требуется оперативное вмешательство.

Разработано множество методов хирургического удаления патологии. Но с недавних пор достойную альтернативу подобным методикам составил лазер.

В чем же преимущества лазерного удаления? Есть ли у него недостатки? Кому показано воздействие лазером? Существуют ли противопоказания к использованию лазера? Как подготовиться к операции? Как проходит лечение? Какие ограничения следует соблюдать в послеоперационный период?

Основными профилактическими мерами против развития различных дегенеративно-дистрофических изменений, в том числе образования грыжевого выпячивания, являются:

• укрепление мышечного корсета,
• оптимизация физических нагрузок,
• активный образ жизни,
• отказ от мягких матрасов в пользу ортопедических, учитывающих физиологию позвоночного столба,
• поддержание нормального веса,
• правильное питание, способное обеспечить организм всеми необходимыми веществами.

Применение лазера при лечении грыжевого образования межпозвонкового диска считается малоинвазивной процедурой, характеризующейся минимальной продолжительностью. Несмотря на сравнительную молодость методики, на сегодняшний день лазерная вапоризация с большим успехом применяется в отечественной медицине.

Для достижения максимального эффекта невропатологи рекомендуют прибегать к лазеру в комплексе с консервативным лечением и физиотерапией при наличии относительных показаний у пациента.

В основе вапоризации лежит воздействие лазерного пучка в низкоинтенсивном (безопасном) диапазоне. Поток света достаточно глубоко проходит в структуру тканей, активизируя обменные процессы в позвоночном столбе. Терапия лазером тормозит процесс дегенерации структур позвоночника, а также обладает анальгезирующим, противоотечным и противовоспалительным действиями.

Лазеротерапия доказала свою эффективность при лечении целого ряда патологических состояний. Методика пункционной лазерной вапоризации для коррекции позвонковой грыжи в настоящий момент является самой надежной и продуктивной.

Вапоризация лазером обладает следующими преимуществами:

1. Во время манипуляции не затрагиваются близлежащие ткани, что гарантирует их целостность;
2. Абсолютная безопасность для пациента;
3. Минимальная продолжительность вмешательства;
4. Непродолжительность и легкое течение послеоперационного периода;
5. Отсутствие после манипуляции шрамов и рубцов;
6. Высокий уровень эффективности.

Ключевыми областями воздействия при возможности их использования по отдельности или комбинаторно являются:

• Сегмент позвоночного столба;
• Патологический очаг;
• Точки акупунктуры;
• Нервно-сосудистые корешки.

Лечение с различными целями подразумевает и неоднородность интенсивности излучения, а также фиксированное положение излучателя, частоту и число процедур (от 5 до 15). Примечательно, что терапия лазером наиболее продуктивна при лечении грыжевыхвыпячиваний шейного отдела позвоночника.

Одним из распространенных типов терапии лазером можно считать реконструкцию межпозвоночного диска, проводимую с подведением к грыжевому выпячиванию лазерного пучка при помощи иглы особого назначения. Лазерный поток активирует формирование дополнительных клеток хрящевой ткани, способствуя постепенной реконструкции.

Относительно новым направлением лазеротерапии позвоночника является лазерофорез, предполагающий заблаговременное облучение лекарственного препарата, наносимого на кожу в месте локализации грыжи. Методика обеспечивает ускоренное проникновение медикаментозных веществ в организм.

Основными показаниями к проведению процедуры считаются:

1. Болевые ощущения в спине;
2. Корешковый синдром при диагностировании грыжевого выпячивания диаметром до 5 – 7 мм;
3. Отсутствие положительной динамики после консервативной терапии.

Максимального эффекта возможно достичь при проведении лечения грыжи позвоночника на ранних стадиях (не более полугода с момента образования) и при ее сравнительно небольших объемах. Чрезмерное сдавление нервных окончаний провоцирует необратимые изменения, на фоне которых корешки истончаются.

Чаще всего к лазеротерапии прибегают с целью лечении грыж межпозвоночных дисков у работоспособных, ведущих активный образ жизни пациентов в возрасте 45 – 50 лет. Метод позволяет незначительно выбиться из рабочего графика, но, при явных дегенеративных поражениях диска.он применим не всегда.

Среди общих противопоказаний к вмешательству выделяют:

• Образования доброкачественного характера в области предполагаемого воздействия (папилломы, невусы и пр.);
• Диабет;
• Туберкулез;
• Сердечная, а также легочная недостаточность III степени;
• Анемия;
• Тиреотоксикоз;
• Стенокардия;
• Беременность.

Вапоризация противопоказана в случае наличия таких патологий позвоночного столба, как:

1. Секвестрированные грыжи;
2. Комбинированный стеноз позвоночного канала;
3. Воспалительные заболевания межпозвонковых дисков;
4. Аномальное строение позвонков;
5. Патологическое сужение диска.

Независимо от выбранной методики лазеротерапии, пациенту потребуется пройти стандартное обследование:

• Исследование крови и мочи;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ЭКГ;
• Консультирование у нейрохирурга, анестезиолога, а также терапевта;
• Прочие исследования, рекомендованные лечащим врачом.

Качеством и актуальностью диагностических исследований определяется успех проводимого воздействия. Методы функциональной и лабораторной диагностики обеспечивают выявление степени деструктивных поражений, которые развились в тех или иных отделах позвоночника.

Пациентам с установленным диагнозом «грыжа межпозвоночного диска» необходимо безотлагательное лечение. В отдельных случаях лазерная вапоризация производится по экстренным показаниям, так как нервные корешки крайне чувствительно и остро реагируют на затяжное придавливание.

Вмешательство подобного плана находится в компетенции нейрохирурга и производится в условиях стационара. Иссечение межпозвоночной грыжи посредством лазерного излучателя проводится с применением местных анестетиков.

Операция представлена двадцатиминутным воздействием лазерного потока на травмированный участок позвоночного столба. Под действием лазерного потока дисковое ядро уменьшается, что, в свою очередь, приводит к уменьшению межпозвонкового выпячивания.

Для удаления грыжевого образования хирург слегка рассекает кожные покровы в нужном месте. Затем к игле присоединяют лазерный кабель с эндоскопической оптикой.

Вапоризация лазером изменяет пульпозную структуру ядра, снижая давление, которое оказывает поврежденный диск на нервные окончания. В последствие хирургам удается достичь ощутимого уменьшения или абсолютного устранения отрицательных проявлений грыжи позвоночного диска.

На заключительном этапе вмешательства нейрохирург в обязательном порядке подвергает диск лазерному облучению.

Для минимизации угрозы развития негативных последствий и профилактики повторного возникновения грыжи по завершению лазеротерапии/удаления грыжевого образования следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. В течение суток после процедуры находится под наблюдением медицинского персонала;
2. Принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, назначенные лечащим доктором;
3. Ограничить физические нагрузки сроком на 1,5 – 2 месяца.

По истечении периода реабилитации пациенту важно обратить внимание на привычный жизненный уклад: актуальна ли проблема лишнего веса, необходимо ли подкорректировать ежедневный рацион.

Снижению нагрузок на позвоночник способствует последовательное укрепление мышц брюшного пресса, занятия в бассейне. Не лишними будут сеансы массажа и физиотерапии, но приступать к ним допускается лишь после полного восстановления пациента.

Как и любая процедура, удаление межпозвоночной грыжи имеет свои недостатки, в числе которых:

• Незначительный эффект при застарелых межпозвонковых грыжах на фоне пониженного содержания внутридисковой жидкости;
• Отсутствие точки приложения лазерного луча при прочих состояниях, влекущих за собой отсутствие жидкости в диске.

Учитывая, что лазерное иссечение межпозвоночной грыжи представляет собой дорогостоящую процедуру, расходы сполна компенсируются высокой эффективностью и благоприятным прогнозом для пациента.

Лечение и иссечение грыжевого выпячивания лазером обеспечивает купирование болевого синдрома уже на 5 – 8 день после вмешательства. Методика подтверждает положительный эффект не только с клинической стороны, но и при проведении рентгенологического исследования.

Современный подход к лазерному удалению грыжи позвоночника предполагает комплексный подход. Операция способствует исключению причины заболевания – иссекает грыжевое образование. Но необходимо воздействовать на проявления, которые были вызваны выпячиванием межпозвоночного диска.

Комплексная терапия позволит восстановить кровообращение на поврежденном участке, снять спазм мускулатуры. Методы физиотерапии, массажи и иглоукалывание благоприятно влияют на мышечный костяк и связки позвоночного столба. Комплексный подход к лечению и восстановлению максимально приближает пациента к активной жизни.

Особенно эффективной является лечебная гимнастика, при помощи которой укрепляется мышечный каркас спины, исключающий повторения заболевания и последующие дегенеративные нарушения межпозвоночного диска. Недуг возможно победить лишь при грамотном, комплексном лечении.

Несмотря на дороговизну процедуры, вапоризация оказывает положительный эффект практически мгновенно. Различные специалисты настаивают на том, что подобного эффекта можно достичь благодаря медикаментозной терапии, однако, в данном случае желаемого эффекта придется ждать в течение нескольких месяцев.

Лечение грыжи позвоночника лазером – прекрасная возможность вернуться к полноценной жизни непосредственно после выхода из стационара.

Если не помогло консервативное лечение проконсультируйтесь со специалистом на счет лазерного лечения

Грыжа диска тяжело поддается консервативной терапии. Рекомендуется провести лазерное лечение, иначе прогрессирующая дегенеративная патология приведет к сильным болям или параличу. Лечение грыжи позвоночника лазером имеет свои преимущества. Световое излучение более эффективно и безопасно, нежели удаление грыжевого образования.

Лазеротерапия является относительно новым способом лечения, дающим положительный результат и прогноз на будущее. Главным преимуществом методики при грыже позвоночника считается возможность вылечить одновременное 2 и более грыж, без ущерба здоровью пострадавшего. В чем лазерное лечение превосходит операцию? Данной методике отдают предпочтение по причине:

1. Короткая продолжительность процедуры.
2. Стерильность.
3. Использовать лазер можно при грыже в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделе позвоночника.
4. Лазерная терапия не оставляет шрамов.
5. Минимизация рисков повреждения нервных структур.
6. Болезненность проходит после первой процедуры.
7. Прогноз хороший в большинстве случаев.
8. Через 2–3 месяца после лечения грыжи позвоночника лазером начинают восстанавливаться хрящи, происходит регенерация клеток. Межпозвоночный диск укрепляется.
9. Нет необходимости использовать наркоз, но по желанию пациента доктор может его сделать.
10. Риск повторного образования выпячивания в том же месте сводится к минимуму.
11. Реабилитация занимает мало времени. Восстановление организма происходит через неделю.

Процедура проводится в лечебном учреждении. Следует заранее позаботиться о выборе лечащего врача. Непрофессионализм доктора может привести к развитию осложнений, занесению инфекций. Лазерное лечение устраняет воспалительный процесс, снимает боль, способствует рассасыванию отека, ускоряет кровообращение, а также стимулирует восстановительные процессы хряща.

Лазерная терапия имеет ряд недостатков, которые следует учитывать прежде, чем согласится с выбранным способом лечения грыжи позвоночника. Недостатки лечения:

• разрушенная структура межпозвоночного диска не позволяет сегментам позвоночника срастись, это означает, что хребет полностью не восстановится;
• в период проведения операции появится чувство небольшого дискомфорта;
• пациент может испытывать болезненность до 5 суток.

Осложнения после лазерного лечения появляются относительно редко. При повторном образовании грыжи следует досконально изучать анамнез пациента, чтобы сделать вывод о причине возникновения осложнений.

Лазерное лечение грыжи позвоночника используют на начальной стадии развития заболевания. Процедуру рекомендуется проводить при выпячивании межпозвоночного диска до 6 мм. Показания к выполнению процедуры:

• беременность и лактация, поскольку наркоз не используется;
• отсутствие положительного результата от проведения консервативной терапии;
• увеличение болей с иррадиацией в конечности;
• возникновение покалывания, жжения;
• отсутствие чувствительности;
• появление головокружений;
• начальные степени паралича.

Лазерная терапия показана пациентам до 50 лет. У пострадавших старшего возраста начинаются дегенеративные процессы в тканях, поэтому лечение данным методом может оказаться бесполезным. Иногда лазерную терапию используют после проведения операции для скорейшего заживления шва.

Перед проведением процедур, следует провести обследование позвоночного столба. Для выполнения лечения лазерным методом врач должен знать точное расположение грыжевого образования, размеры. Кроме того, необходимо посетить нейрохирурга, получить заключение, в котором нейрохирург подтверждает возможность проведения лазерной терапии. Стандартное обследование включает проведение следующих методов диагностики:

• анализы крови и мочи;
• МРТ и КТ;
• обязательно проверяют состояние сердечной системы, проводят электрокардиограмму;
• дополнительно пациента направляют к анестезиологу (если пострадавшему требуется наркоз), терапевту.

Лечащий врач может потребовать дополнительные анализы. Например, рентгенографию, УЗИ. Процедуры проводят в утренние часы. До проведения процедуры запрещается употреблять пищу минимум за 10 часов до терапии, также нельзя пить, даже воду.

Существует два способа применения лазера: вапоризация и чрескожная реконструкция. Лазерная вапоризация подразумевается выпаривание грыжевого образования путем воздействия пучка лазера на хрящ вышедшего ядра. Техника выполнения:

• процедуру выполняют под местным обезболиванием, врач делает пункцию или небольшой надрез;
• в пораженный диск вводят иглу;
• лазер выпаривает ткани пораженного диска, благодаря чему грыжевое образование уменьшается в размерах, остальная часть диска принимает прежнюю форму, становится на место.

Длительность лазерной вапоризации — 10 минут. После процедуры высвобожденные нервные корешки перестают подавать импульсы в мозг, поэтому боль проходит.

Чрескожная реконструкция выполняется несколько иначе. Методика подразумевает восстановление межпозвоночных дисков, считается малоинвазивной процедурой. Техника выполнения чрескожной реконструкции:

• врач делает пункцию специальной иглой;
• через нее подается лазерный свет;
• пульпозное ядро нагревается до 60–70 градусов и выпаривается, при этом сохраняя волокнистую структуру межпозвоночного диска.

Чрескожная реконструкция длится до 30 минут, продолжительность процедуры зависит от места расположения грыжевого образования. Курс лечения составляет 10–15 процедур. Чрескожную реконструкцию проводят 2–3 раза в неделю.

После проведения лазерной терапии пациента оставляют на сутки в медицинском учреждении. Персонал больницы должен понаблюдать за пострадавшим. Если наблюдается ухудшение состояния, пребывание в больнице продлевается на неопределенный срок, точнее до тех пор, пока лечащий доктор не посчитает нужным выписать пациента. Пациенту прописывают противовоспалительные медикаменты, например, «Диклофенак», «Мовалис». Для ускорения регенерации тканей и полного восстановления рекомендуется:

• носить специальный корсет;
• исключить физические нагрузки;
• предоставить справку на работу и потребовать перевести на легкий труд;
• выполнять специальные упражнения, гимнастика проводится с физиотерапевтом, инструктором либо тренером в тренажерном зале.

Гимнастика поможет укрепить мышечный корсет. Разрешается посещать бассейн, заниматься йогой. Лазерное лечение будет эффективно, если придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора. Через неделю после операции пациент лучше себя почувствует, организм начнет восстанавливаться. Регенерация тканей межпозвоночного диска занимает от 3 месяцев до полугода. За это время следует изменить питание, снизить калорийность продуктов, сбросить лишний вес, чтобы избежать рецидива.

По сравнению с операцией лазерное лечение стоит дешевле. Стоимость терапии зависит от репутации и рейтинга клиники, врача, который проводит оперативное вмешательство. Средняя цена составляет 14–80 тысяч, некоторые клиники лечат еще дороже. Главное, помнить, что эффективность лечения зависит не только от проведенной операции, но и от самого пациента, особенно от того насколько правильно прооперированный человек соблюдает инструкции, предоставленные врачом.

источник