Меню Рубрики

Лапароскопия пупочной грыжи в тюмени

Единый информационный центр поликлиник и стационара

Приемное отделение стационара
г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, 8/1

Операции по по поводу первичных и рецидивных грыж передней брюшной стенки:

грыжи послеоперационные, включая сложные реконструкции

Все операции выполняются с применением лапароскопических лапароскопические методик, с использованием современного эндоскопического оборудования и материалов. 3. Все виды операций рпи желче-каменной болезни (все виды операций выполняются только малотравматичными способами) 4. Хирургическое и лазерное удаление доброкачественных образований кожи.

Всем пациентам необходимо помнить, что грыжа — это заболевание, опасное своими осложнениями и, прежде всего, ущемлением!

На базе хирургического отделения №2 проводится хирургия грыж различной локализации, эндоскопическая хирургия грыж ( с использованием композитных сетчатых имплантатов –UHS,ULTRA,PROPVP, ГЕРНИОМЭШ):

  • Паховые, пахово-мошоночные
  • Пупочные, параумбиликальные
  • Вентральные
  • Грыжи белой и спигелевой линии живота
  • Послеоперационные грыжи

В хирургии грыж передней брюшной стенки используются все самые передовые доcтижения мировой хирургии!

Использование методик с применением сетчатых имплантатов как основного метода хирургического лечения грыж передней брюшной стенки в ОАО МСЧ Нефтяник введено с 2006 года. Традиционные или «классические» методики устранения грыж в настоящее время практически не используются. За этот период нами выполнено более 700 операций с использованием самых современных сетчатых имплантатов. Развитие хирургии грыж во всем мире идет по пути увеличения надежности применяемых способов герниопластики (операции по ликвидации грыжи) при одновременном уменьшении травматичности методик.

Важным фактором является постоянное улучшение качества синтетических имплантатов,поэтому вопросы «приживаемости» и биологической совместимости имплантатов с тканями человека практически не актуальны. Операции при грыжах любой локализации должны сопровождаться тщательной и аккуратной работой хирурга с тканями. Данный вид операций можно смело отнести в статус пластических. Обязательным условием является использование современных методов разделения тканей и осуществления гемостаза (аргон,лазер,ультразвук).Последнее направление хирургии грыж – это выполнение лапароскопических герниопластик ( операция выполняется через 3 прокола 1 см). Особым направлением является хирургия сложных грыж (повторные грыжи,грыжи больших и гигантских размеров) – для таких операций мы используем сетчатые имплантаты соответствующих размеров в сочетании с обязательной коррекцией мыщц передней брюшной стенки и в этом плане нами накоплен большой опыт.

Как пациент попадает на плановую операцию?

Все пациенты проходят предварительный осмотр высококвалифицированного хирурга отделения в консультативно-диагностическом центре для окончательной постановки диагноза, а также определения необходимости и объема подготовки к операции. Каждый пациент получает полную информацию о мировых тенденциях и современных подходах в области хирургии грыж, а так же возможности и варианты применения данных методикоперации индивидуально для конкретного пациента. Каждый пациент в любое время может позвонить хирургу отделения для получения любой информации. Мы открыты для всех!

В рамках цикла повышения квалификации на базе МСЧ «Нефтяник» для врачей-хирургов проводятся лекции по теме «Современные способы хирургического лечения грыж передней брюшной стенки»

П рием в ГАУЗ ТО»Консультативно-диагностический центр» ( ул. Мельникайте, 117, кабинет 621)

Бессонов Сергей Леонидович: вторник,четверг с 14:00; каждая 2-я пятница месяца с 14:00

Нуриев Алексей Борисович: понедельник, среда с 14.00 до 16.00;

Прием в поликлинике ОАО МСЧ «Нефтяник» (ул. Шиллера, 12)

Нуриев Алексей Борисович: пятница с 16.00 до 18.00 (необходима предварительная запись!); возможна предварительная консультация по мобильному телефону: (9044) 92-21-03

источник

Специалисты железнодорожной отделенческой больницы в городе Тюмени успешно осваивают и применяют новейшие методики лечения. Пример тому – оказание флебологической помощи пациентам. Хирургические вмешательства по удалению.

Хирургическое отделение Железнодорожной отделенческой больницы в Тюмени обеспечивает пациентам высокий уровень разнообразной хирургической помощи. Лечение в нашей хирургии заранее «обречено» на успех, т. к. в отделении работают специалисты, владеющие самыми передовыми медицинскими знаниями.

Обратившись на лечение в хирургическое отделение нашего учреждения, вы доверяете свое здоровье опытным докторам, которые не только виртуозно владеют современными хирургическими техниками, но и активно применяют собственные, авторские методики. Наши специалисты имеют 12 патентов на собственные изобретения. В частности, авторские технологии применяются в области эндопротезирования и уникальных вмешательств на кишечнике. Аналогичные операции в Тюмени больше нигде не проводятся.

Приводим перечень хирургических операций, которые выполняются в хирургическом отделении Железнодорожной больницы.

Оперативное лечение паховой грыжи

Оперативное лечение пупочной грыжи

Оперативное лечение бедренной грыжи

Оперативное лечение послеоперационной грыжи

Геморроидэктомия с термошвом

Вскрытие эпителиально-копчикового абсцесса

Геморроидектомия компрессионная имплантатами с «памятью» формы

Геморроидэктомия классическая (по Миллигану-Моргану)

Закрытие энтеростомы (колостомы)

Закрытие кишечного свища с анастомозом

Иссечение анальной трещины

Иссечение интрасфинктерного параректального свища

Иссечение ректовагинального свища

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой

Иссечение сложного ректовагинального свища с пластикой прямой кишки

Иссечение эпителиально-копчикового хода

Латексное лигирование геморроидальных узлов

Обходной тонкотолстокишечный анастомоз

Операция при выпадении прямой кишки (внутрибрюшная фиксация)

Операция при выпадении прямой кишки с применением имплантатов

Передняя резекция прямой кишки

Полипэктомия в анальном канале

Полипэктомия в дистальной части прямой кишки

Резекция толстой кишки по Гартману

Геморроидэктомия легированием геморроидальных артерий под контролем УЗИ

Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке (сшивающими аппаратами)

Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке (ручной анастомоз)

Резекция сигмовидной кишки с формированием анастомоза (компрессионный анастомоз)

Резекция сигмовидной кишки с формированием анастомоза (ручной анастомоз)

Пластика тазового дна сетчатым имплантатом

Иссечение эпителиально-копчикового хода с пластическим закрытием раневого дефекта

Иссечение ректовагинального свища (2 степень сложности)

Иссечение ректовагинального свища (3 степень сложности) с пластикой ректовагинальной перегородки

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой (2 степень сложности)

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой (3 степень сложности)

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой (4 степень сложности)

Операция Лонго (степлерная резекция прямой кишки) при геморрое

Операция Лонго (степлерная резекция прямой кишки) при ректоцеле с сфинктеролеваторопластикой и пластикой ректовагинальной перегородки

Иссечение параректального свища с пластикой внутреннего отверстия c применением аппарата для радиочастотной коагуляции

Иссечение интрасфинктерного параректального свища c применением аппарата для радиочастотной коагуляции

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой c применением аппарата для радиочастотной коагуляции

Геморроидектомия компрессионная имплантатами с «памятью» формы (на 2 узла)

Геморроидектомия компрессионная имплантатами с «памятью» формы (на 3 узла)

Лапараскопическая резекция толстой кишки

Сфинктеропластика (сфинктеролеваторопластика с пластикой передней промежности)

Сфинктеропластика нижней мышцы бедра

Пластика передней промежности

Пластика ректовагинальной перегородки

Лигатурный способ коррекции внутреннего отверстия параректального свища

источник

Принимая решение об удалении пупочной грыжи в медицинском центре «М+», вы доверяете своё здоровье одним из наиболее квалифицированных специалистов в Тюмени, имеющим большой опыт в области хирургии.

Пупочная грыжа является одной из самых частых хирургических патологий детского возраста и встречается у каждого пятого ребенка, а среди недоношенных детей — у каждого третьего. При рождении минимальный дефект пупочного кольца определяется практически у каждого новорожденного.

При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей. Часто родители связывают беспокойство ребенка с наличием пупочной грыжи. Однако случаи ущемления пупочной грыжи крайне редки. Пупочные грыжи склонны к спонтанному закрытию. При этом важен размер дефекта пупочного кольца: при его диаметре менее 1,5 см, как правило, к 3–5 годам жизни отмечается закрытие дефекта. Если пупочная грыжа сохраняется после 5 лет, то необходимо оперативное лечение.

При наличии дефекта пупочного кольца большого диаметра самостоятельное закрытие практически невозможно, что также требует проведения операции — возможно, в более раннем возрасте (3–4 года). Таким образом, пупочная грыжа требует наблюдения ребенка у детского хирурга для определения тактики лечения.

Практика показала, что заклеивание пупка, прикладывание монет к области пупка не дают никакого эффекта и достаточно часто вызывают раздражение кожи околопупочной области. Иногда используется ношение специальных бандажей, но только при больших размерах пупочной грыжи.

К консервативным мероприятиям, направленным на закрытие дефекта пупочного кольца у детей, можно отнести общий массаж, массаж передней брюшной стенки, выкладывание на живот 9для детей до года), лечебную физкультуру, бассейн. Общий массаж и лечебную физкультуру проводят массажисты и врачи ЛФК. Массаж передней брюшной стенки — поглаживание живота по часовой стрелке — могут делать любые родители перед каждым кормлением, после чего ребенка рекомендуется выложить на живот на 5- 10 минут. Однако при грыжах большого размера не следует уповать на данные методы.

Целью операции при пупочной грыже заключается ушивание дефекта пупочного кольца. Разрез небольшого размера производят под пупком в кожной складке, что, наряду с косметическими швами, делает послеоперационный рубец практически незаметным. С возрастом эластичность тканей снижается, и небольшой дефект пупочного кольца, не ликвидированный в детском возрасте, превращается в большую пупочную грыжу у взрослых.

Часто пупочная грыжа начинает увеличиваться после родов у женщин. Пупочные грыжи у взрослых склонны к ущемлению и частым рецидивам. Поэтому во всем мире принято лечить грыжи передней брюшной стенки в детском возрасте, лучше до школы.

В нашей клинике выполняются наблюдения за детьми с пупочной грыжей и операции по поводу пупочной грыжи. Оперативное лечение под общей анестезией (наркозом), вид наркоза определяется индивидуально, условием для проведения операции является соматически здоровый ребенок. Оперативное лечение пупочной грыжи по принципу » дневного стационара» или «стационара одного дня». То есть оперированный ребенок в этот же день отпускается домой.

Круглосуточного наблюдения в стационаре не требуется (но если пациент иногородний и повторная явка на следующий день сопряжена с дальней дорогой, то клиника имеет возможность круглосуточного наблюдения пациента). Все время перед операцией и после неё ребенок находится вместе с родителями в палате, что сводит к минимуму психологическую травму у ребенка, связанную с лечением.

источник

Основа для развития пупочной грыжи – пупочное кольцо, которое является одним из самых слабых мест передней брюшной стенки, вследствие отсутствия мышечного прикрытия и подкожно-жировой клетчатки. Имеет место теория наследственной предрасположенности к развитию грыж, что связывают с недоразвитием пупочной фасции. Однако, как правило, возникновение грыжи без каких-либо факторов, повышающих внутрибрюшное давление или ослабляющих пупочное кольцо, невозможно. Такими факторами являются следующие:

· замедленное формирование пупочного кольца у детей младшего возраста;

· частый надсадный крик и плач у младенцев;

· наследственная слабость соединительнотканной структуры пупочного кольца;

· длительный надсадный кашель (например, при коклюше, туберкулёзе и пр.);

· чрезмерные физические нагрузки;

· травмы передней брюшной стенки;

Клинические проявления грыжи пупочной локализации зависят от её размеров, размеров её грыжевых ворот, органов, находящихся в грыжевом мешке, выраженности сопутствующего ожирения или спаечного процесса. Главным признаком неосложненных пупочных грыж является шаровидное выпячивание в пупочной области, уменьшающееся или исчезающее в горизонтальном положении. Также это может сопровождаться тошнотой, болевыми ощущениями при физической нагрузке, кашле, чихании и т.п. При ущемлённой грыже возникает интенсивная боль, острая кишечная непроходимость, а грыжевое содержимое перестаёт вправляться в горизонтальном положении.

Диагностика пупочной грыжи обычно не представляет проблемы. В основном диагноз выставляется на основании жалоб пациента и осмотра его хирургом. Однако, при ущемлённых грыжах могут применяться дополнительные методы обследования (рентгенография органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания и герниография, то есть рентгенография с контрастированием).

Пупочная грыжа может быть неосложнённая и осложнённая, без ущемления органов брюшной полости (вправимая) и ущемлённая (невправимая).

При обнаружении грыжеподобного выпячивания в области пупка рекомендуется обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Консервативный подход к лечению пупочной грыжи уместен только в случае наличия неосложненной, вправимой грыжи, наличия абсолютных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства и у детей до пяти лет. В таком случае назначают ношение бандажей, ограничение физических нагрузок, укрепление мышц передней брюшной стенки (у детей до пяти лет дефекты пупочного кольца могут закрываться с возрастом).

Хирургическое лечение может быть лапароскопическим или производится открытая операция. Герниопластика бывает двух видов – натяжная и обтурационная. Натяжная состоит в закрытии грыжевого отверстия собственными тканями больного (сшивание мышц и сухожилий). Такой вид герниопластики применяют только при грыжах малого размера вследствие возникновения значительного натяжения тканей, которое может приводить к несостоятельности швов и рецидивам грыж. Обтурационная герниопластика состоит в использовании синтетического сетчатого имплантата. Вероятность рецидивов после такого вида операции составляет не более 1%. Послеоперационная реабилитация составляет всего несколько дней в стационаре. Далее рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и беременности в ближайшие несколько месяцев.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству могут быть острые или обострения хронических заболеваний, сердечная и/или легочная недостаточность, беременность, тяжёлые декомпенсированные состояния.

Нередко пупочная грыжа осложняется ущемлением содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Также пупочная грыжа, как и другие виды грыж, может осложняться воспалением грыжевого содержимого, копростазом (кишечной непроходимостью) и эвентерацией (перфорация кожных покровов с выпадением содержимого грыжевого мешка наружу).

Профилактика пупочной грыжи

С целью профилактики возникновения пупочных грыж рекомендуется ношение специального бандажа в период беременности, укрепление мышц живота, борьба с лишним весом, рациональное питание, своевременное лечение других патологий.

Пупочная грыжа у новорожденных: советы врача

Грыжа белой линии живота (предбрюшинная липома)

Пупочная грыжа у новорожденного, приемы массажа

источник

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений. Паховая грыжа – врожденный или приобретенный недуг, сопровождающийся выпиранием органов брюшины через естественные отверстия пахового канала. Визуально грыжа пахового канала проявляется округлым выпячиванием, которое может быть болезненным и провоцировать постоянный дискомфорт, снижая качество жизни. Радикальное лечение грыжевого дефекта проводится в случае неэффективности консервативного лечения и появления осложнений таких как, ущемление сальника и петли кишечника, ишемия, некротическое поражение и перитонит.

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений.

Хирургическое лечение с установкой сетки проводится в специализированных частных клиниках или государственных учреждениях, от чего зависит стоимость и подход к лечению.

Стоимость оперативного лечения грыжи в паховом канале зависит от следующих факторов.

  • Престижность и отзывы о медицинском учреждении.
  • Профессионализм и опыт врача.
  • Качество устанавливаемого имплантата (поддерживающей сетки).
  • Запущенность патологического процесса, наличие тяжелых осложнений.
  • Время проведения лечения (плановое, экстренное).
  • Сопутствующие заболевания пациента, которые могут сказаться на радикальном лечении.

Продолжительность операции в среднем – от получаса до двух часов, что зависит от стадии патологического процесса и течения самой операции.

Средняя стоимость платной хирургии по устранению выпячивания пахового канала – от 15 500 рублей до 50 000 рублей.

Виды оперативного удаления паховой грыжи и стоимость.

  • Лапароскопия – малоинвазивный вариант хирургического лечения. Операция проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе. Через проколы вводится видеокамера и необходимые хирургические инструменты. Восстановление после лапароскопии проходит быстро, но в случае установки поддерживающей сетки, есть риск неполной фиксации и развития рецидива. Для мужчин с двухсторонним выпячиванием средняя стоимость лапароскопии с установкой сетки – 50 000 рублей; стоимость устранения одностороннего выпирания у мужчин и женщин – 45 000 рублей.
  • Удаление грыжи с открытым доступом – проводится путем разреза брюшной полости для полного доступа к операционному полю, то есть грыжевому мешку. Применяется несколько методик удаления грыжи открытым доступом: по Лихтенштейну, Янову, Бассини. Наиболее оптимальным вариантом остается удаление по Лихтенштейну с установкой сетки. Средняя стоимость операции для мужчин с двусторонней грыжей – от 40 000 рублей; стоимость удаления одностороннего выпячивания у мужчин и женщин – от 35 000 рублей.

Лапароскопия проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе.

Важно! Разница в стоимости операции обусловлена послеоперационным восстановлением. Цена на лапароскопию выше, так как после нее практически не остается следов, стоимость операции с открытым доступом ниже, что связано с последствиями в виде шрамов.

Перед проведением оперативного вмешательства необходима правильная подготовка и выбор безопасной анестезии. Плановые хирургические операции по устранению грыжевого дефекта проводятся под местной анестезией или общим обезболиванием.

В случае экстренной операции проводится только общий наркоз.

Стоимость наркоза уже входит в цену на проведение операции, что в среднем составляет от 15 500 до 50 000, зависимо от сложности и выбранной методики.

Подготовительный этап включает проведение следующих мероприятий:

  • комплексное обследование – УЗИ, КТ, рентгенография органов брюшной полости;
  • выявление сопутствующих заболеваний хронического и острого течения;
  • опрашивание пациента по поводу приема лекарственных средств;
  • отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты;
  • непосредственно перед операцией проводится очищение кишечника клизмой.

Перед проведением оперативного вмешательства следует отказаться от употребления алкоголя.

Важно! За 8 часов до проведения удаления выпячивания пациент должен отказаться от пищи, можно пить только чистую воду.

Независимо от стоимости хирургической операции и профессионализма врача всегда есть риск развития осложнений, как в момент операции, так и в период послеоперационного восстановления.

Негативные последствия хирургического удаления паховой грыжи.

  • Рецидив выпячивания в случае неправильной установки сетки.
  • Вторичное инфицирование раны после ушивания (с целью профилактики вводятся антибиотики).
  • Кровоизлияние, образование гематомы (в таком случае на операционное поле прикладывается пузырь со льдом).
  • У лежачих пациентов повышен риск тромбообразования вен голени.
  • Нарушение чувствительности по причине повреждения нервов.
  • У мужчин устранение паховой грыжи может закончиться повреждением семенного канатика, развитием водянки яичка.
  • Нарушение целостности внутренних органов, повреждение сосудов.

Важно! Все послеоперационные осложнения легко устраняются консервативным методом или повторным проведением хирургии.

У лежачих пациентов после операции повышен риск тромбообразования вен голени.

На современном этапе большое распространение приобрела лапароскопия грыжи пахового канала. Это мероприятие имеет два ключевых преимущества перед иными методиками.

  • Минимальная травматичность при проведении лапароскопии – после удаления грыжевого дефекта на животе не остается следов, а в процессе самого удаления совершается только 2-4 небольших проколола.
  • Быстрое послеоперационное восстановление пациента – уже через 2-3 дня после радикального лечения больной может вернуться к привычной жизни, соблюдая правила профилактики.

Недостатком лапароскопии является риск рецидива при установке поддерживающей сетки. После лечения полное восстановление происходит уже в течение двух недель, но соблюдать рекомендации специалиста необходимо на протяжении всей жизни для исключения повтора патологии и развития осложнений.

ВНИМАНИЕ! Цены, представленные в статье, несут ознакомительный характер и могут отличаться от реальных, в зависимости от медицинского учреждения и состояния больного!


Если вы желаете узнать точную стоимость удаления паховой грыжи — позвоните в клинику!

источник

C 3 сентября прием пластических хирургов
ПО БУДНЯМ по многочисленным пожеланиям пациентов продлен с 10 до 18 часов.
Перерыв — с 14 до 15 часов.
Режим работы в ПРАЗДНИКИ

1, 9 мая — выходные дни.

2, 4, 10, 11 мая — рабочие дни по графику субботы.

3, 5, 12 мая — рабочие дни по графику воскресенья.

ПРИЕМ ПЛАСТИЧЕСКИХ ХИРУРГОВ ПО ВЫХОДНЫМ И ВНЕ РАСПИСАНИЯ

По ВС с мая по сентябрь 2019 года приема пластических хирургов не будет.

20 апреля, 4, 18 мая — прием пластического хирурга Коморника Евгения Александровича.

14 апреля (с 11 до 13 часов) , 19 апреля (с 12 часов), 3 мая (с 15 до 18 часов), 10 мая (с 11 до 13 часов) — прием пластического хирурга Колыванова Георгия Александровича.

13, 28, 30 апреля, 17, 24, 25 мая — прием пластического хирурга Григорян Анны Юрьевны.

27 апреля (с 11 до 13 часов) , 2 мая (с 15 до 18 часов), 11 мая (с 11 до 13 часов) — прием пластического хирурга Бузова Дмитрия Артуровича.

21, 22 апреля — прием пластического хирурга Цветкова Игоря Леонидовича.

В соответствии с требованиями Минздрава РФ перед консультацией пластического хирурга оформляется медицинская карта пациента и заполняется анкета пациента.

ВЫЕЗДНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПЛАСТИЧЕСКИХ ХИРУРГОВ В ТЮМЕНИ

25 мая в Тюмени пройдет консультация пластического хирурга, специалиста по ринопластике — Колыванова Георгия Александровича (стоимость приема — 1000 руб.).

Запись по тел. (3452) 606-310, Тюмень, ул. Горького, 83.

21 июля в Челябинске пройдет консультация пластического хирурга Коморника Евгения Александровича. Стоимость приема – 1000 руб.

Запись по тел. (351) 225-75-10, Челябинск, ул. Воровского, 13. —>

Врач-остеопат клиники Дмитрий Павлович Палеев прошел обучающий курс в одной из школ Европейской остеопатической школы — IdHEO (Institut d’Ostéopathie) en partenariat avec l’Université de Nantes (Остеопатическая школа при Университете Нанта, Бретань, Франция). Вместе с нашим доктором на курсе учились 16 врачей из России.

Эндоскопическое устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы + фундопликация:50000
Эндоскопическая герниопластика (устранение грыжи):35000
Эндоскопическая холецистэктомия:30000
Лапароскопическая холецистэктомия методом SILS:50000
Лапароскопическая холецистэктомия методом SILS при симультантных операциях:45000
Патронаж гастроэнтеролога в стационаре и в течение месяца после холецистэктомии:3000
Патронаж диетолога в стационаре и в течение месяца после холецистэктомии:2000
Лапароскопия диагностическая:15000
Устранение грыжи белой линии живота:25000
Устранение пупочной грыжи (I степени сложности):25000
Устранение пупочной грыжи (II степени сложности):50000
Устранение паховой или бедренной грыжи (I степени сложности):30000
Устранение паховой или бедренной грыжи (II степени сложности):60000
Устранение вентральной грыжи (I степени сложности):60000
Устранение вентральной большой грыжи (II степени сложности):80000
Устранение вентральной гигантской грыжи (III степени сложности):120000
Устранение вентральной грыжи (большой или гигантской), включая абдоминопластику и липосакцию живота:140000
Коррекция рубцов после абдоминопластики:23000
Коррекция рубцов передней брюшной стенки:30000
Коррекция пупка:14000
*Стоимость операций у хирурга со стажем в пластической хирургии 10 лет и более — коэффициент 1.2; 1.7. Менее 10 лет — 1,0:1,2.

Почему появляются грыжи передней брюшной стенки?

Появление всех видов грыж обусловлено, прежде всего, анатомическими предпосылками, имеющимися у каждого человека: наличием так называемых «слабых мест» передней брюшной стенки, в которых через нее проходят крупные сосуды и нервы. При появлении провоцирующих факторов повышается риск возникновения грыжи передней брюшной стенки.

Почему нужно лечить грыжи? К сожалению, грыжи – это не только эстетический недостаток внешности. Грыжи удаляют потому, что они потенциально опасны для жизни ущемлением внутренних органов и развитием осложнений. Поэтому удаление грыжи – это не косметическая манипуляция, а операция по медицинским показаниям.

Сроки пребывания на больничном определяются особенностями профессиональной деятельности пациента: для лиц, занимающихся нефизическим трудом, – 1-2 недели, для лиц с тяжелой физической нагрузкой предусмотрен более длительный срок.

Единственное ограничение в первый послеоперационный период – ограничение подъема тяжестей в течение первых 3-6 месяцев после операции. Однако в дальнейшем пациент может вернуться к обычной жизни, например, заниматься спортом.

Как получить консультацию врача (оперативное лечение грыжи)?
Подробную консультацию по вопросу лечения грыж можно получить на приеме врача Елены Леонидовны Айрапетовой. Обязательна предварительная запись по тел. (343) 228-28-28.

источник

Стоимость пластических операций предоставлена для справочной информации, конечная цена определяется непосредственно при заключении договора

  • Наименование услуг пластического хирурга Цена
  • Прием пластического хирурга Прием пластического хирурга (доцента, к.м.н., хирурга высшей категории) Записаться 1500 RUB
  • Повторный прием пластического хирурга Повторный прием пластического хирурга (заведующего кафедрой пластической хирургии ЧУ ДПО МР «Новый уровень», доцента, к.м.н., хирурга высшей категории) Записаться 750 RUB
  • Наименование услуг пластического хирурга Цена
  • Пластика век Пластика век (1 категории) Записаться 44110 RUB
  • Пластика век Пластика век (при морщинах 2 категории, в стоимость операции включен наркоз) Записаться 55510 RUB
  • Круговая блефаропластика Круговая блефаропластика ( 1 категории (местная анестезия)) Записаться 54110 RUB
  • Круговая блефаропластика Круговая блефаропластика (2 категории, в стоимость операции включен наркоз) Записаться 70510 RUB
  • Трансконъюнктивальная блефаропластика Трансконъюнктивальная блефаропластика (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 65510 RUB
  • Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних и блефаропластика верхних век Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних и блефаропластика верхних век (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 72170 RUB
  • Устранение эпикантусов Устранение эпикантусов Записаться 40000 RUB
  • Наименование услуг пластического хирурга Цена
  • Пластика ушных раковин Пластика ушных раковин Записаться 37590 RUB
  • Устранение деформаций ушных раковин Устранение деформаций ушных раковин (1 ухо) Записаться 38590 RUB
  • Наименование услуг пластического хирурга Цена
  • Подтяжка средней и нижней зоны лица Подтяжка средней и нижней зоны лица (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 150310 RUB
  • Платизмопластика Платизмопластика (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 61290 RUB
  • Эндоскопическая темпорофронтопластика Эндоскопическая темпорофронтопластика (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 80260 RUB
  • Эндоскопическая подтяжка средней и нижней трети лица Эндоскопическая подтяжка средней и нижней трети лица (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 177280 RUB
  • Эндоскопическая подтяжка лба и бровей Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 73260 RUB
  • Эндоскопическая подтяжка лба и бровей эндотайнами Эндоскопическая подтяжка лба и бровей эндотайнами (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 112260 RUB
  • Эндоскопическая подтяжка лба и бровей и блефаропластика верхних век Эндоскопическая подтяжка лба и бровей и блефаропластика верхних век (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 88260 RUB
  • Эндоскопическая подтяжка лба и бровей Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 73260 RUB
  • Эндоскопическая подтяжка лба и бровей эндотайнами и блефаропластика верхних век Эндоскопическая подтяжка лба и бровей эндотайнами и блефаропластика верхних век (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 128260 RUB
  • Хирургическая коррекция бровей Хирургическая коррекция бровей (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 48760 RUB
  • Укорочение верхней губы Укорочение верхней губы (со стороны слизистой, в стоимость операции включен наркоз) Записаться 49510 RUB
  • Подтяжка верхней губы Подтяжка верхней губы (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 50510 RUB
  • Наименование услуг пластического хирурга Цена
  • Без искривления носовой перегородки Без искривления носовой перегородки (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 76170 RUB
  • С искривлением носовой перегородки С искривлением носовой перегородки (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 91260 RUB
  • Коррекция спинки носа с имплантацией Коррекция спинки носа с имплантацией (в стоимость операции включен наркоз) Записаться 76170 RUB
  • Безоперационная ринопластика Безоперационная ринопластика (1 шприц 1,0 мл. (Belotero Intense)) Записаться 21000 RUB
  • Наименование услуг пластического хирурга Цена
  • Подтяжка бровей Подтяжка бровей (Постоянные нити Aptos) Записаться 36000 RUB
  • Подтяжка и формирование щечно-скуловых областей Подтяжка и формирование щечно-скуловых областей (Постоянные нити Aptos) Записаться 36000 RUB
  • Подтяжка опущенных углов губ, морщины «печали» Подтяжка опущенных углов губ, морщины «печали» (Постоянные нити Aptos) Записаться 36000 RUB
  • Подтяжка лица в нижних отделах, в области «брылей» Подтяжка лица в нижних отделах, в области «брылей» (Постоянные нити Aptos) Записаться 36000 RUB
  • Подтяжка лица в нижних отделах, в области «брылей» Подтяжка лица в нижних отделах, в области «брылей» (Нити Needle 2G) Записаться 36000 RUB

При одновременной подтяжке 2 зон – скидка – 5%
При одновременной подтяжке 3 зон – скидка – 7%

источник

В тех случаях, когда часть внутренних органов выступает наружу в области пупочного кольца, говорят о пупочной грыже. Это состояние развивается на фоне ослабления или разрывов мышц в этой области, такой дефект называют грыжевыми воротами. Все методики лечения пупочной грыжи направлены на устранение и укрепление грыжевых ворот, при этом наиболее безопасным и востребованным методом коррекции грыжи считается лапароскопия.

Цена за оперативное лечение 1 категории сложности

(Без учета стоимости наркоза и пребывания в стационаре)

Грыжевое отверстие закрывается индивидуально подобранной прочной сеткой. От 3 проколов, через которые проводится операция остаются почти незаметные белые точки. Проколы обрабатываются клеем Дермабонд, поэтому уже на следующий день после операции вы сможете принять душ. Пациент выписывается из стационара уже через 1-2 дня.

В Бест Клиник аппарат LigaSure активно применяется в практической деятельности хирургов. Биполярная установка незаменима при гинекологических операциях, удалении геморроидальных узлов, резекции внутренних органов.

аппарат Draeger Primus — это незаменимый помощник анестезиолога, который позволяет врачам полностью сконцентрироваться на проводимой операции. Множество режимов работы предусматривают эффективное использование аппарата при любой клинической картине.

В тех случаях, когда часть внутренних органов выступает наружу в области пупочного кольца, говорят о пупочной грыже. Это состояние развивается на фоне ослабления или разрывов мышц в этой области, такой дефект называют грыжевыми воротами. Все методики лечения пупочной грыжи направлены на устранение и укрепление грыжевых ворот, при этом наиболее безопасным и востребованным методом коррекции грыжи считается лапароскопия.

В Бест Клиник лапароскопия применяется в силу ее малоинвазивности и безопасности, однако у пациентов все равно возникают сомнения перед операцией по удалению пупочной грыжи. В основном страхи связаны с мифами и заблуждениями, которые распространяются в интернете. Мы попросили ведущих хирургов современного медицинского центра Бест Клиник прокомментировать популярные мифы по поводу лапароскопии пупочной грыжи и дать полезные рекомендации по лечению патологии.

Миф №1. Для лечения пупочной грыжи необязательно делать операцию — достаточно поверхностного ушивания пупочного кольца.

Если грыжа имеет незначительные размеры и практически незаметна, врач может обойтись простым сшиванием тканей пупка. Но значительно чаще такой способ коррекции пупочной грыжи неприемлем в силу внушительных размеров образования. Поэтому, как правило, без операции обойтись нельзя. При этом хирургическое вмешательство будет сопровождаться вживлением в ткани тонкого сетчатого импланта, который выполняет роль внутренней заплатки на передней брюшной стенке. Только так можно избежать разрыва шва и повторной грыжи.

Миф №2. Лапароскопия при пупочной грыже не применяется.

Почему-то пупочная грыжа ассоциируется у некоторых с поверхностным косметическим дефектом, который не стоит лечить и уж тем более проводить лапароскопию. На самом деле запущенная грыжа пупка не менее опасна, чем другие типы грыж. Она также может привести к острому ущемлению внутренних органов, нарушению кровообращения и отмиранию зажатых тканей.

Решить проблему поможет лапароскопия, при которой в передней брюшной стенке пациента делается несколько проколов — 5-10 мм в диаметре. Через эти мизерные отверстия врач вводит в брюшную полость целый набор микрохирургических инструментов, осветительный и увеличительный прибор и, что важно, — миниатюрную видеокамеру. Благодаря передаче данных на монитор компьютера, врач может вернуть выпавшие органы в нормальное анатомическое положение, а в область грыжевых ворот вшить сетчатый имплант. Это производится под визуальным контролем, что исключает риск развития любых осложнений.

Миф №3. Лапароскопия пупочной грыжи — это больно.

В интернете есть отзывы, в которых повествуется о невыносимых муках, которые человек испытывал во время или после лапароскопической операции по коррекции грыжи. На самом деле процедура не может быть болезненной хотя бы потому, что проводится под анестезией, которая может быть как местной и проводниковой, так и общей. Кроме того, лапароскопическая методика характеризуется быстрым и безболезненным послеоперационным восстановлением.

Миф №4. При лапароскопическом удалении пупочной грыжи удаляют и сам пупок.

Объем удаляемых тканей во время операции определяется врачом на основании размера пупочной грыжи, но к удалению пупка приходится прибегать крайне редко. Лапароскопический доступ к внутренним органам обеспечивает прекрасный обзор и дает возможность врачу выбрать менее травматичный и косметически малозаметный способ коррекции.

Миф №5. Пупочную грыжу удалять бесполезно, так как она появляется снова.

Этот миф родился в то время, когда для удаления и вправления грыжи использовались классические полостные операции. Тогда лечение сводилось к простому вправлению и ушиванию пупочного кольца. Это приводило к высокой нагрузке на швы, которые примерно в половине случаев расходились, и случался рецидив. Применение в хирургической практике сетчатых имплантов и лапароскопического доступа снизило риск повторного выпячивания органов в области пупка с 50 до 5%.

Миф №6. После лапароскопии пупочной грыжи придется долго лежать в больнице и полностью изменить образ жизни.

Многих интересует, как долго придется лежать в клинике после проведения операции по удалению пупочной грыжи лапароскопическим методом. Оставаться в стационаре придется только тогда, когда врач подозревает осложнения или удаленная грыжа имела внушительные размеры. Во всех остальных случаях пациент может направляться домой уже через несколько часов после операции. При этом изменения в поведении и образе жизни потребуются лишь на протяжении первых двух недель — нельзя будет поднимать тяжести, выполнять физическую работу, заниматься спортом и придется соблюдать диету. Режим питания необходим, чтобы не допустить запоров, которые из-за постоянного натуживания вызывают повторное выпадение органов передней брюшной стенки.

Проведение лапароскопической коррекции пупочной грыжи требует от врача опыта и профессионализма. Также для успешного проведения операции необходимо высокотехнологичное медицинское оборудование. Все это, в совокупности с вежливым и приятным персоналом, своим пациентам предлагает клиника здоровья и красоты Бест Клиник.

источник

Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается щадящим методом лечения данного патологического состояния. Заболевание диагностируется у пациентов разных возрастных категорий и нуждается в обязательном лечении, т. к. могут возникнуть опасные осложнения. Хирургическое вмешательство может быть плановым или экстренным. Лечение с помощью лапароскопического оборудования дает возможность провести операцию с минимальным риском для пациента.

Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается щадящим методом лечения данного патологического состояния.

Необходимость в проведении лапароскопии определяется врачом после предварительного изучения клинической картины. Иногда заболевание проходит самостоятельно, но только у детей.

Если грыжа появляется у маленького ребенка и не сопровождается осложнениями, чаще всего рекомендуют отложить лапароскопию до того момента, пока ребенку не исполнится 5-6 лет. У многих детей к этому времени передняя брюшная стенка укрепляется и грыжевой мешок исчезает. При таких обстоятельствах необходимость в проведении операции исчезает. Если патология сохраняется, то избавиться от нее можно будет только хирургическим способом.

У взрослых пациентов наличие пупочной грыжи служит прямым показанием к оперативному вмешательству, которое делается планово. В случае ущемления грыжевого выпячивания пациенту проводится экстренная лапароскопия.

Если операция плановая, то перед лапароскопией необходимо правильно подготовиться. Больному назначают специальные анализы.

Если операция плановая, то перед лапароскопией необходимо правильно подготовиться. Больному назначают специальные анализы, которые необходимы для оценки его соматического состояния. Правильная предоперационная подготовка дает возможность избежать осложнений, которые могут возникнуть в процессе хирургического вмешательства или в восстановительном периоде.

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • коагулограмму;
  • анализ на сифилис, гепатит, ВИЧ и пр. инфекции;
  • рентген грудной клетки и др.

Обязательно делают аллергическую пробу на анестезирующее средство, так как процедура удаления пупочной грыжи проводится под общим наркозом.

Обязательно делают аллергическую пробу на анестезирующее средство, так как процедура удаления пупочной грыжи проводится под общим наркозом.

За несколько дней до операции пациенту необходимо перейти на специальную диету. Все продукты должны легко усваиваться и не вызывать повышенного газообразования в кишечнике. Больному нужно отказаться от спиртных напитков.

Если пациент употребляет какие-то лекарственные препараты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу. От некоторых из них перед оперативным вмешательством придется отказаться.

Лапароскопия выполняется при пустом пищеварительном тракте. Поэтому последний прием пищи должен быть не раньше чем за 12 часов до начала оперативного вмешательства. Чаще всего лапароскопия проводится совместно с установкой сетчатого имплантата. Пациент ложится в стационар в день назначенной операции или за сутки до ее проведения.

Лапароскопия для удаления грыжи проводится с помощью специального оборудования. Доступ к патологическому участку осуществляется через небольшие разрезы.

По сравнению с полостной операцией, которая проводится с большим рассечением тканей брюшины, реабилитационный период после лапароскопии длится меньше.

В брюшной полости хирург делает несколько проколов. В первый вводится эндоскоп. На нем установлен источник света и камера, которая будет транслировать все действия хирурга на монитор. В другие отверстия помещают хирургические инструменты. Брюшная полость заполняется углекислым газом, после этого приступают к выполнению операции. Лапароскопия проводится по разным методикам.

В процессе операции пупочная грыжа вправляется или иссекается.

Эндоскопическая герниопластика с наложением импланта дает возможность исключить натяжение ослабленных тканей, так как все давление имплант принимает на себя.


После того как операция будет завершена, врач извлекает инструменты и накладывает швы на места проколов. Пациент остается в клинике в течение 3 суток. Если за это время не возникает никаких осложнений, его выписывают домой.

После того как была проведена лапароскопия, больному назначается специальная диета.

Правильный уход в послеоперационном периоде уменьшает шансы осложнения и повторного образования пупочной грыжи.

Несмотря на то что лапароскопия является малотравматичной операцией, необходимо обеспечить правильный уход за местами проколов. Пациент должен регулярно делать перевязку и следить за тем, чтобы не произошло инфицирование ран.

После того как была проведена лапароскопия, больному назначается специальная диета. В первые сутки разрешается только пить воду. Постепенно в рацион вводят полужидкие продукты. Еда не должна вызывать трудности в работе пищеварительной системы. Если у пациента наблюдаются запоры, необходимо обратиться к врачу, поскольку такая проблема может спровоцировать расхождение швов или повторное появление грыжевого выпячивания.

В течение месяца после того, как была проведена лапароскопия с наложением эндопротеза, пациенту рекомендуется носить специальный бандаж.

В течение месяца после того, как была проведена лапароскопия с наложением эндопротеза, пациенту рекомендуется носить специальный бандаж. Без использования сетки бандаж после операции носят в течение 3-6 месяцев.

Следует ограничить любые физические нагрузки, но и полное бездействие тоже не рекомендовано. В течение года брюшной пресс не должен чрезмерно напрягаться.

Первая опасность, которая возникает во время проведения лапароскопии — риск повреждения внутренних органов во время прокола брюшной стенки. Если возникнет сильное кровотечение, которое врач не сможет остановить с помощью лапароскопического оборудования, потребуется лапаротомия, т.е. рассечение передней стенки живота.

Еще одно осложнение — образование тромбов. Чтобы предотвратить их появление, пациенту забинтовывают ноги, даже если нет варикоза.

Еще одно осложнение — образование тромбов. Чтобы предотвратить их появление, пациенту забинтовывают ноги, даже если нет варикоза. По индивидуальным показаниям больному могут назначаться разжижающие кровь лекарственные препараты.

Создаваемое углекислым газом брюшное давление отрицательно влияет на пациентов, у которых имеются проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Воспалительный процесс и нагноение раны могут возникать в результате несоблюдения правил обработки раны, а также при ослабленном иммунитете.

Повторное появление грыжевого выпячивания после лапароскопии случается в 10-15% случаев.

Несмотря на большое количество преимуществ, лапароскопия пупочной грыжи имеет ряд противопоказаний. Проведение этой операции не рекомендовано:

  • при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • во время вынашивания ребенка;
  • при заболеваниях органов дыхания;
  • детям до 5 лет;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • наличие заболеваний находящихся в стадии обострения.

Более подробную информацию о противопоказаниях к проведению лапароскопии можно получить у своего лечащего врача.

Более подробную информацию о противопоказаниях к проведению лапароскопии можно получить у своего лечащего врача.

Лапароскопия позволила не только решить проблему со здоровьем, но и дала возможность быстро вернуться к привычному образу жизни. Раны на месте проколов оставили небольшие шрамы.

Матвей, 36 лет, Екатеринбург

Лапароскопия была проведена с использованием композитного эндопротеза. Все прошло без осложнений. Единственный отрицательный момент такого лечения — высокая стоимость операции. Все расходы составили 45 000 рублей. Но можно было выбрать и более дешевый вариант импланта.

Врач предлагал сделать пластику собственными тканями, что снизило бы затраты. Но за счет того, что риск рецидива после такой операции выше, решил отдать предпочтение более надежному варианту лечения.

источник


Операция, во время которой удаляют грыжу, называется герниопластикой.
Герниопластика обычно не считается срочной операцией и назначается заранее (кроме случаев ущемления грыжи). Перед ее осуществлением пациенту назначают комплексное обследование, оценивают общее состояние его здоровья, проверяют наличие инфекций. Сама операция длится около часа: в ходе ее проведения хирург возвращает внутренние органы брюшной полости на их физиологически верное место расположения.

После того, как органы будут правильно установлены внутри брюшины, врач укрепляет брюшную стенку: натягивает ткани брюшины или устанавливает специальный поддерживающий протез из полипропилена. Укрепление стенки брюшины при помощи имплантата считается наиболее надежным методом: случаи рецидивов при таком способе фиксации брюшины крайне редки.

Выделяют два вида этой операции: традиционная герниопластика и пластика с применением имплантата-сетки.

Традиционная герниопластика. Проводится по методу Мейо-Сапежко. В ходе процедуры пациенту ушивают края сочленения пупочного кольца в горизонтальной или вертикальной плоскости в два слоя. При проведении этой процедуры часто удаляется пупок, а у пациентов, страдающих от излишнего веса, может быть параллельно удален еще и жировой фартук. После традиционной операции восстановительный период длится до 1 года, при этом риск возникновения рецидива болезни достаточно высок.

Проводя пластику с установкой сетки, хирург применяет два метода: устанавливает имплантат-сетку в подкожное пространство над пупком, если нет возможности ушить грыжу, либо же размещает имплантат под кольцом пупка. Операцию этого вида можно проводить как под наркозом, так и с применением местной анестезии, риски рецидива при установке имплантата снижается до 1%, а период восстановления не превышает 1 месяца.

Оставляйте ваши отзывы в комментариях!

Я беременная 32_ 33недели. Внезапно заболел пупок и поставили ущемление пупочной грыжи. И сразу же после осмотра врача хирургра сделали операцию под местной анезтезии ( новокаин). Во время операции я чувствовала боль и страшно было за ребенка. Оперцию сделали примерно 30 мин, и после чего я встала на ноги после 2 часов.
Сегодня уже 5 день после операции, до сих пор в больнице. Вокруг пупка все красное. Врач говорит это нормально. Но все равно боюсь…. Не могли бы поделиться своим опытом, все ли нормально. Заранее спасибо

Делали операцию по удалению пупка. Поставили сетку что бы не было грыжи, так как это не первая операция. Все было бы хорошо, прошло 10 дней. Но делали анестезия эпидурслку. Неделю сильно болел позвоночник, сейчас мучительно состояние тошнота и рвота. Сильно кружится голова. Давление то 180 на 110 то 120 на 80. Врач сказал ждать пройдет. Я очень мучаюсь. Не знаю как быть.

Подскажите периодически возникает боль около пупка и сопровождается на подташниванием.Работаю физически.Стоит ли переживать отом что у меня грыжа.раз в неделю лежу на клубке.после этого становится легче.

носите обязательно брюшной бандаж+подкладывайте в пупок небольшой скомканный кусочек ткани (для удержания грыжи)…. работа физически целыми днями противопоказана и не поднимайте большие тяжести, не пейте газированные напитки, худейте и не напригайтесь

Здравствуйте!! Планирую ложится на операцию удаление пупочной грыжи будут делать под местным наркозом (новокаин)скажите пожалуйста какие ощущения в то я трусиха))

Что такое глютен и почему его считают вредным

Периодически появляются новые веяния в диетологии. Действительно ли вреден глютен? Если да, то почему и как избежать его пагубного влияния?

Неправильное питание может вызвать застой желчи с самыми серьезными осложнениями. Проверьте свой рацион!

Тромбофлебит нижних конечностей

До 50% случаев варикоза осложняется тромбофлебитом — крайне опасным заболеванием. Проверьте себя, узнайте подробнее как можно вылечиться.

Симптомы неспецифического язвенного колита сложно распознать, но эта болезнь может дать серьезные осложнения, узнайте как правильно диагностировать ее.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Возможно ли лечение жирового гепатоза одними только медикаментозными препаратами, без изменения образа жизни?

Меню для вашей поджелудочной при панкреатите

Лечебная диета при различных формах панкреатита и правильный выбор продуктов, способствуют эффективному лечению и предотвращают осложнения

Постоянно кашляете, неприятные ощущения в горле? Очень часто жители больших городов страдают фарингитом. Узнайте больше..

Воспаление тройничного нерва

Сильная, резкая боль в области лица может говорить о неприятном заболевании, проверьте себя и узнайте подробно о всех способах лечения.

Оказывается, фурункул можно быстро вылечить, без хирургии и шрамов, но только если обнаружить вовремя. Подробности в статье.

источник

Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.

Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!

Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:

  • Предоперационное обследование:
    предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ
  • Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
  • За несколько дней до операции
    нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств
  • Не принимать пищу за 8 часов до операции
    и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике
  • Соблюдение личной гигиены
    — принять душ перед операцией

Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.

Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.

Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:

  • Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
    Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает.
  • Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
    Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.

Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).

Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:

  • иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
  • при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
    После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.

Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.

При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.

Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:

  • Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
    Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев.
  • Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
    Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.

Преимущества этого метода:

  • короткий послеоперационный период
  • небольшой болевой синдром
  • быстрое возвращение к трудовой деятельности

Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.

Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

источник

Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург

Куратор хирургического отделения и отделения .

Для лучшего взаимодействия со специалистами Государственной Новосибирской Областной больницы, ознакомьтесь с правилами получения платных услуг.

В отделении используются современные хирургические технологии:

  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангио- и вирсунгография, эндоскопическая папиллотомия;
  • видеоэндоскопические операции (холецистэктомия, спленэктомия, адреналэктомия, холецистостомия, фенестрация и иссечение кист печени, сегментарная резекция печени, почек, рассечение спаек, аппендэктомия, наддиафрагмальная стволовая ваготомия), 18-летний опыт, оборудование производства Karl Storz;
  • операции из мини-доступа (холецистэктомия, адреналэктомия, холецистостомия, удаление доброкачественных опухолей желудка, холецистоеюностомия, холедоходуоденостомия, гастро-энтеростомия, резекция желудка при язвенной болезни желудка, краевая резекция печени, фенестрация кист печени, аппендэктомия). Отделение является школой передового опыта по выполнению операций из мини-доступа (20-летний опыт);
  • наложение анастомозов с применением конструкций из никелида титана (металла с термомеханической «памятью формы») (холецистоэнтеро-, гастроэнтеро-, холедоходуодено- и межкишечные анастомозы с 1994 года);
  • резекции печени, в том числе большие и сверхбольшие, с использованием ультразвукового скальпеля Cusa-EXcel, аппарата Cell Salver для возврата собственной крови, что позволяет значительно сократить кровопотерю, уменьшить, а чаще всего избежать переливания крови;
  • органосохраняющие операции при хроническом панкреатите (операции Бегера, Фрея) — самый большой опыт в России;
  • ранние оперативные вмешательства при ложных кистах и кистозных опухолях поджелудочной железы;
  • оригинальный способ наложения панкреатоеюноанастомоза при панкреатодуоденальной резекции;
  • органосохраняющие операции при опухолях развилки желчных протоков (при наличии технических возможностей без резекции печени) радикальные операции при альвеококкозе и эхинококкозе печени;
  • радикальные операции при врожденных кистах общего желчного протока;
  • реконструктивные операции на желудке при болезни оперированного желудка;
  • эндоскопические и реконструктивные операции на желчных путях при постхолецистэктомическом синдроме;
  • операции при хирургических заболеваниях эндокринной системы (щитовидной и паращитовидной желез, поджелудочной железы, надпочечников);
  • органосохраняющие операции при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Операции при нейроэндокринных опухолях брюшной полости, забрюшинного пространства любых локализаций:

■ операции при любых видах грыж с использованием проленовой, викрил -проленовой сетки, HPS-системы
■ пункционные и эндоскопические методы наружного и внутреннего дренирования кист поджелудочной железы, печени чрескожно-чреспеченочные вмешательства на желчных протоках под УЗИ- контролем и рентген -наведением
■ склерозирование узлов щитовидной железы при узловом нетоксическом зобе

Воспользуйтесь кнопкой «Записаться на платный приём» и заполните форму

Улица Немировича-Данченко, 130, главный корпус больницы.
Войдя в здание — поверните направо, в отделение платных услуг.

Возьмите талон электронной очереди в холле отделения для оформления услуги. Если у вас есть вопросы, обратитесь к дежурному администратору, который с радостью Вам поможет.

После оформления услуги в регистратуре отделения, Вы сразу можете произвести оплату. Оплата производится как наличным, так и безналичным расчетом (Visa, MasterCard)

Воспользуйтесь кнопкой «Записаться на платный приём» и заполните форму

Улица Немировича-Данченко, 130, главный корпус больницы.
Войдя в здание — поверните направо, в отделение платных услуг.

Возьмите талон электронной очереди в холле отделения для оформления услуги. Если у вас есть вопросы, обратитесь к дежурному администратору, который с радостью Вам поможет.

После оформления услуги в регистратуре отделения, Вы сразу можете произвести оплату. Оплата производится как наличным, так и безналичным расчетом (Visa, MasterCard)

источник

Пупочная грыжа — это заболевание, при котором происходит выход внутренних органов за пределы брюшной стенки в области пупка. Пупочное кольцо является наиболее слабым местом развития мышц брюшной стенки, поэтому пупочные грыжи достаточно часто встречаются.

Как распознать пупочную грыжу самостоятельно?

Пупочную грыжу можно распознать самостоятельно. Основными симптомами пупочной грыжи являются:

  • Появление выпячивания в области пупка;
  • Резкая боль в области пупка при кашле или движениях;
  • Уменьшение болевых ощущений и выпячивания при лежании на спине;

Если Вы распознали у себя симптомы, похожие на пупочную грыжу, мы рекомендуем обратиться к врачу-хирургу для точной диагностики и последующего лечения.

Осложнения при пупочной грыже

  • Ущемление пупочной грыжи: происходит зажатие выпавшего органа грыжевыми воротами. При сильном ущемлении орган может травмироваться, что требует экстренного оперативного вмешательства, вплоть до удаления части (фрагмента) ущемленного органа.

ВАЖНО! Если вы обнаружили кровь в каловых массах, болевые ощущения при надавливании (вправлении грыжи) или занятии лежачего положения не проходят, то нужно сразу обратиться за неотложной помощью.

Причины возникновения пупочной грыжи:

  • Растяжение пупочного кольца при беременности;
  • Плохое зарастание пупочного кольца у детей (до 5 лет);
  • Излишнее ожирение;
  • Наследственная слабость мышц брюшной полости
  • Полостные операции, ослабившие брюшную полость в области пупочного кольца.

Лечение пупочной грыжи

Пупочная грыжа хорошо поддается хирургическому лечению. Операция по удалению пупочной грыжи может делаться в амбулаторных условиях, хотя в государственной медицине она проводится только с госпитализацией. Метод операции удалению пупочной грыжи (герниопластики) и материалы зависят от размера грыжевых ворот.

Операция по удалению грыжи с применением собственных тканей

При небольших размерах грыжи (3 — 5 см) самую лучшую эффективность лечения показывает метод сшивания грыжевых ворот с помощью местных тканей. При операции производится минимальное рассечение ткани и стягивание отверстия грыжи стежками. После этого разрез закрывается и делается пластика шва после которой практически отсутствуют видимые следы операции.

При небольшом слое подкожного жира операция делается с помощью хирургического лазера . Операция по удалению грыжи малого размера является малоинвазивной и не требует госпитализации, процесс полного восстановления не превышает одного месяца. Рецидивы после качественно проведенной операции тоже исключены.

Операция по удалению грыжи с применением сетчатого импланта

При значительных размерах грыжи затягивание грыжевых ворот собственными тканями уже не является полной гарантией выздоровления. В этом случае применяется метод вживления полимерного сетчатого импланта. На грыжевые ворота накладывается обтурационная сетка, которая пришивается стежками к окружающим тканям брюшной полости. Сетка делается из специального неотторгаемого материала, чтобы хорошо интегрироваться с тканью брюшной стенки. В течении двух трех недель, имплант врастает в окружающую ткань и полностью перекрывает грыжевые ворота плотной соединительной перегородкой.

Операция по лечени.ю пупочной грыжи с помощью импланта также может производится в амбулаторных условиях и не требовать госпитализации. Наши хирурги внедрение импланта делают через минимальный надрез ткани, что исключает последующие рубцы и шрамы на коже. Через один месяц после операции снимаются все двигательные ограничения. Рецидивы и осложнения при данном методе практически исключены.

Пупочная грыжа: реабилитация после операции

После операции по грыжесечению (герниопластике) пациент должен пройти курс реабилитации. В первые две недели рекомендуется полное отсутствие физической нагрузки. На третью неделю после операции, при отсутствии болевых ощущений, можно начинать делать небольшие упражнения на укрепление стенок брюшного пресса. Полное восстановление происходит через месяц после проведения операции, после чего нужно переходить к профилактическим процедурам: зарядка мышц брюшного пресса, снижение веса и укрепление общего тонуса организма.

источник

Найдена информация о 21 подходящем медицинском центре. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Екатеринбурга, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Екатеринбурга, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

Грыжи (паховая, пупочная, послеоперационная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Наш центр предлагает уникальные методики операций при лечении грыж живота. Наша идеология лечения грыж передней брюшной стенки заключается в сочетании наиболее современных подходов, технологий, материалов и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Применение наиболее современных синтетических материалов: используемые в нашем Центре протезы являются «золотым стандартом» лечения грыж в США и странах Европы. Благодаря их применению достигается максимально быстрая и комфортная реабилитация при минимальном числе осложнений.

Активное использование щадящих лапароскопических (через небольшие проколы) методов выполнения операций: на протяжении последних лет наши специалисты практически полностью перешли к лапароскопической пластике паховых грыж.

Внимание к деталям: повсеместное применение косметических швов, не требующих снятия после операции, стандартизованных протоколов обезболивания во время и после операции, инновационного метода фиксации синтетических материалов с помощью биологического клея обеспечивают комфортное протекание послеоперационного периода и быстрое восстановление работоспособности после операции. Для нас не существует мелочей там, где речь идет о благополучии наших пациентов».

Что такое грыжа?

Грыжей называют выхождение содержимого брюшной полости под кожу через слабые места брюшной стенки. Выходящие органы находятся в грыжевом мешке, образованном брюшиной (внутренней выстилкой брюшной стенки). Грыжевой мешок образуется при формировании грыжи.

Грыжи снижают физическую работоспособность, создают дискомфорт тем больший, чем больше величина грыжи.

Опасность для жизни представляет ущемление в грыжевых воротах внутренних

органов (грыжи), разрыв грыжевого мешка.

Какие бывают грыжи?

ПАХОВЫЕ (встречаются наиболее часто), БЕДРЕННЫЕ, ПУПОЧНЫЕ, БЕЛОЙ ЛИНИИ. Грыжи, возникающие на месте ранее оперированных грыж, называются РЕЦИДИВНЫМИ (повторными). Грыжи, возникающие в области послеоперационных рубцов, называются ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ.

У кого может возникнуть грыжа?

Грыжа может появиться у любого человека независимо от пола и возраста. Наиболее предрасположены к возникновению грыжи люди, страдающие заболеваниями соединительной ткани (например варикозной болезнью нижних конечностей). Кроме того, ряд болезней способствует формированию грыжи (бронхиальная астма, запоры, аденома простаты и др.).

Как возникает грыжа?

Брюшная стенка, состоящая из мышц и сухожилий, выполняет ряд функций, одна из которых удержание внутренних органов в естественном положении и противодействие создаваемому ими внутрибрюшному давлению. Под действием внутрибрюшного давления в наиболее слабых местах брюшной стенки может образоваться дефект (грыжевые ворота), в который выходит грыжа. Этому могут способствовать предрасполагающие факторы, такие как чрезмерная физическая нагрузка, сильный кашель, запоры. Образование грыжи может остаться незамеченным, а может сопровождаться интенсивными болями.

В дальнейшем под воздействием тех же факторов происходит постепенное увеличение грыжи, вплоть до выхождения в грыжевой мешок большей части кишечника.

Может ли грыжа исчезнуть без операции?

К сожалению, ни самостоятельно, ни под воздействием гимнастики или лекарств грыжа не исчезнет. Со временем грыжа только увеличивается в размерах, снижая трудоспособность и увеличивая риск осложнений.

Единственный путь к излечению — выполнение операции (герниопластики).

Ношение бандажей препятствует лишь выхождению внутренних органов через грыжевые ворота в грыжевой мешок, но не ликвидирует грыжу и не гарантирует от осложнений (ущемления). К тому же, ношение бандажа часто затрудняет последующее выполнение операции.

Следует помнить, что длительное применение бандажа ослабляет тонус мышц брюшной стенки. Кроме того, в ряде случаев бандаж неэффективен или даже противопоказан.

Почему операцию лучше выполнять в квалифицированном учреждении?

1. Максимальный опыт хирургов в лечении данного заболевания.

2. Возможность использования всего спектра современных технологий и методик.

3. Минимальный риск рецидива грыжи и других осложнений.

4. Возможность операции в амбулаторных условиях.

5. Оптимальный выбор обезболивания.

6. Широкие возможности учреждения при возникновении непредвиденных обстоятельств

7. Возможность одномоментного выполнения различных операций.

Как выглядит паховая грыжа?

Паховая грыжа представляет собой выпячивание в области паха, мягкое и эластичное при ощупывании. Если грыжа не осложнена, она легко вправляется в брюшную полость и появляется в вертикальном положении и при нагрузках, сопровождаясь болевыми ощущениями. Большие паховые грыжи могут спускаться в мошонку.

Какие виды операций существуют для ликвидации паховых грыж?

Известно более 300 способов пластики паховых грыж. Все они могут быть обобщены в две группы:

  • Пластика собственными тканями. Эта старая группа способов, родившаяся во второй половине XIX века, она наиболее обширна и распространена. Суть ее в закрытии грыжевых ворот собственными тканями больного (мышцами, сухожилиями, связками) тем или иным способом. Частота рецидивов грыж после этих операций варьирует от 4-8% до 15-20% в зависимости от состояния тканей больного, способа герниопластики и правильности его выбора.
  • Основными недостатками являются выраженный болевой синдром в первые дни после операции вследствие натяжения тканей и длительные сроки физической реабилитации. Интенсивный физический труд противопоказан как минимум 3 месяца после операции.

Пластики «без натяжения», подразумевающие использование для закрытия грыжевых ворот и укрепления собственных тканей различных протезов. Эти операции выполняются как лапароскопически, так и традиционным открытым способом.

Лапароскопические способы пластики. Эти методики выполняются под контролем лапароскопа – прибора, позволяющего с помощью минивидеокамеры ликвидировать грыжу со стороны брюшной полости без разреза кожи над грыжей. Они родились в начале 80-х годов ХХ века с появлением видеотехники. В большинстве случаев дефект брюшной стенки закрывается изнутри брюшной полости синтетическим сетчатым протезом. Частота рецидивов грыжи после данной пластики составляет 1-2% и зависит от вида грыжи и подготовленности хирурга.

Важными преимуществами данных способов является малая травматичность, а значит незначительный болевой синдром после операции и короткие сроки реабилитации (до месяца при физическом труде). К серьезным недостаткам этих способов относят необходимость общего обезболивания (наркоза), необходимость вводить в брюшную полость газ для создания оперативного пространства (опасно у больных с заболеваниями легких и сердца), техническая сложность и дороговизна оборудования.

Основными показаниями к лапароскопической паховой герниопластике являются двусторонние и рецидивные паховые грыжи, а также необходимость выполнения сочетанных (одномоментных) лапароскопических операций в брюшной полости.

Способы пластики “без натяжения” собственных тканей больного существуют со второй половины 60-х годов ХХ столетия. От способов пластики собственными тканями их отличает использование для закрытия грыжевых ворот “заплат” из синтетических материалов. Последние 10-15 лет эти способы завоевывают все большую популярность, что стало возможным благодаря созданию совершенных синтетических материалов и разработке новых методик закрытия грыжевых ворот, практически гарантирующих больного от возникновения рецидива грыжи. Частота рецидивов не превышает 1% процента вне зависимости от вида грыжи. Болевой синдром после операции минимален, так как нет натяжения собственных тканей.

Интенсивный физический труд возможен через месяц после операции, бытовая физическая активность не ограничивается. Эти операции нередко выполняются в амбулаторных условиях. Положительным моментом также является возможность выполнения операции под местной или спинальной анестезией, что особенно важно для больных в возрасте и больных с заболеваниями сердца и легких.

Наибольшую распространенность благодаря своей надежности и простоте получила герниопластика по методике I.L.Lichtenstein. Она применима при любом виде и размере паховых грыж.

Какие проблемы возможны после операции по поводу паховой грыжи?

Рецидив грыжи после выполненной операции возможен, но его вероятность при правильном выборе способа операции и должной квалификации хирурга не превышает 1%.

Осложнения после вмешательства крайне редки и не влияют на исход операции.

После пластики гигантских пахово-мошоночных грыж в течение месяца мошонка остается увеличенной, кожа ее отечна. Это не является осложнением и не создает дискомфорта. Это естественная реакция тканей на удаление большого грыжевого мешка, дополнительного лечения не требуется.

В ряде случаев после операции возможны преходящие нарушения кожной чувствительности, чувство онемения или умеренный болевой синдром в паховой области. Это связано с тем, что в паховой области проходит несколько важных нервов, которые всегда в большей или меньшей степени травмируются при операции. Эти ощущения встречаются как после открытых, так и после лапароскопических операций.

Как вести себя в первое время после операции по поводу паховой грыжи?

Физическая активность.

Ходьба возможна практически сразу после операции (кроме случаев с использованием спинальной анестезии, тогда необходимо выждать несколько часов). При амбулаторной пластике “без натяжения” больной может покинуть стационар через 2-3 часа после операции, в том числе за рулем своего автомобиля.

В течение двух недель после операции не следует поднимать груз более 5 кг. Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать. Нормальная физическая активность возможна через месяц после операции. При пластике собственными тканями сроки реабилитации увеличиваются до 2-3 месяцев. Физическая активность определяется индивидуально.

Прием лекарственных препаратов.

При пластике с использованием синтетических сетчатых протезов в течение 2 – 3 дней после операции возможен прием ненаркотических обезболивающих препаратов в таблетках, капсулах или свечах.

Необходимость перевязок.

Перевязка необходима на следующий день после операции. При благоприятном течении послеоперационного периода больше перевязок до момента снятия швов (7 сутки) не требуется.

Что происходит с синтетическим сетчатым протезом в отдаленные сроки после операции?

В течение первых двух месяцев после операции синтетический сетчатый протез, выполненный, как правило, из полипропилена, прорастает волокнами соединительной ткани. Со временем формируется плотный соединительнотканный пласт толщиной до 1,5 мм, имеющий в своей основе сетчатый протез. Благодаря протезу образовавшаяся соединительная ткань остается пластичной, но не подвержена растяжению, что важно для профилактики рецидива.

Как часто и почему возникают рецидивы паховых грыж?

Рецидивы возникают у 2-10% и более больных, оперированных по поводу паховых грыж. Вероятность возникновения рецидива зависит от вида паховой грыжи, правильности выбора способа пластики, наличия факторов, способствующих развитию рецидива грыжи. К этим факторам относятся нагноение раны, ранние и неадекватные физические нагрузки, сильные кашель, запоры после операции, наличие аденомы простаты. Правильный выбор способа пластики при повторной операции имеет решающее значение для профилактики дальнейшего развития рецидива. В этой связи операции по поводу рецидивных паховых грыж лучше выполнять в квалифицированных учреждениях.

Как часто возникают рецидивы грыжи при повторных пластиках?

При повторных паховых герниопластиках рецидивы возникают значительно чаще, чем при первичных вмешательствах. Развитие грыжи определяется теми же факторами, что и после первичной операции, но, в первую очередь, зависит от правильности выбора способа герниопластики.

После пластики собственными тканями рецидивы возникают в 10-25% случаев в зависимости от примененной методики, частота рецидивов после протезирующих герниопластик (по методу I.L.Lichtenstein и лапароскопических) не превышает 1-5%.

Какой способ пластики предпочтителен при рецидиве паховой грыжи?

Выбор способа пластики рецидивной паховой грыжи должен производиться специалистом. Наиболее предпочтительна пластика “без натяжения” по I.L.Lichtenstein или лапароскопическая герниопластика.

Как вести себя в первое время после операции по поводу рецидивной паховой грыжи?

При пластике собственными тканями физическая нагрузка ограничивается в течение 6 месяцев. В остальном рекомендации не отличаются от таковых при первичных пластиках.

источник