Думаю если врач советует класть мышьяк то не стоит его игнорировать, он учился и получил мед образование и имееет опыт в сфере которой работает, а вот слушать псевдо медиков на этом сайте не стоит
Я 3 недели назад лечила, ничего про мышьяк не говорила, сказала положила лекарство чтобы снять боль, потом с Анастезией чистила каналы. Перенесла норм.
Я на вашем сроке 7ку лечила, тоже клали мышьяк!
Было.закончилось плохо.а вообще сейчас нервы уже не убивают а убирают сразу на живую под анестезией
Мне стоматолог говорила ждать до 12 недели. Раньше типа нельзя.
мне ставили на сутки, я бы не сказала, что прям больно, но приятного мало. Вопрос чувствительности у всех разный)
мне рвали нерв 4 года назад. не больно — просто не приятно… как будто тянут нитку..
К сожалению не делала зубы, ничего посоветовать не могу
делали, все нормально было.
ничего не будет… анестезия была местная,рентген был зуба, на вас должны были одевать фартук… поэтому это никак не влияет… да и сейчас никакое узи вам не покажет отклонения, это просто не возможно… узи делают именно до 12 недель с целью диагностировать маточную беременность и и узи никак не влияет на ребенка.
Ну во первых зуб лучше лечить, чем он болеть будет, а что касается узи бред полный ведь в 7 недель уже сердце слышно, а в 12-13 недель уже скриниг должен быть
Мне Г сказала что на таком сроке либо пан либо пропал. Если плод удержался, то все ок.
Ох, эти зубы… чего пришлось натерпеться тебе, представляю.
Сама с зубом мучаюсь по сей день. Два раза перелечивали-до беременности, кололи уколы в десну, удалили нерв… и как итог… зуб все равно причиняет дискомфорт-попадает между зубов еда-и тогда-хоть на стенку лезь-боль, резь… После родов-пойду зуб снова перелечивать.так быть недолжно… Замучал меня.
А у тебя… мало того боль пришлось терпеть, тем-ру, удаление зуба… так ещё поволноватся сколько.
Блин это кошмар, бедная, сколько вы намучились за эти дни ? я знаю что такое зубы, у меня постоянно на протяжении уже нескольких лет режутся зубы мудрости, это просто какой то тихий ужас!
Я потихоньку схожу с ума!
Так что я имею представление что это такое?бррр
Кстати, мне тоже рассекали десну, мне казалось это ад! Это очень больно…
Боже мой! Я в ужасе! Пока читала мне самой плохо стало? вот такие вот врачи! Куда мир катится. Не переживайте! Думаю с вашим малышом все хорошо! Не болейте и берегите себя! Легких вам родов!
если нерв умрет — вообще больно не будет… тоже со второй Б чистили каналы… принесла укол, а врач ставить отказалась, говорит: не буду вас лишний раз притравлилвать… ужасно боялась, а оказалось не больно совсем))
Странно мне сначала чистили каналы, потом ставили временную пломбу с лекарством, а через дня 3-4 уже постоянку. Было не больно, т.к. зуб уже был мертвым.
А вообще, Вам должны хотя бы убрать мышьяк и провести элементарное лечение в рамках первой помощи там, где его и поставили. В крайнем случае, обратитесь по острой боли.
У подруги так объянили. Болелй острых нет, записи нет… А потом щеку как разнесло, как разнесло… Вот за опу и схватились! Температура, боли и все дела…
В платных уже вроде делают нормальный укол и не ставят мышьяк. Мне ни разу не предлагали, хоть и пломб у меня дофига стоит!
Не знаю на счёт вреда, также ставили пломбу с мышьяком, не успела вовремя записаться попала только через 3 недели, переживала, но последствий не было.
Как с мышьяком дела в итоге? Кормили ребенка?
Я так поехала снимать к другому врачу (но у меня платный был и первый и второй). Потому что когда пришла посмотреть что с ним, сказали состояние плохое, надо срочно снимать, а то десну разъест совсем и болеть уже начал. Вы смотрите по своему самочувствию
Снимают без очереди и Любой врач. Это займёт не больше 5 минут
Мне на вашем сроке удаляли зуб мудрости) не бойтесь. Главное настрой) с уколом не больно. вам как-никак рожать, само не рассосется.
Мышьяк? Это что за доисторический метод?
Да надо погуглить какой номер, у нас все печатные есть муж покупает, я вообще женские журналы не читаю только вот его максим да плейбой, правда второй испортился сильно одна реклама почти, почитать почти нечего 🙁
А какой номер не подскажете? Мужу подпихну чтоб освежил в памяти, а то сейчас с мамой его живём, все вообще туго…
Поздравляю. Сын это отлично! Здоровья тебе, береги себя.
Ну вот и хорошо, что все хорошо!
сама лечила зуб на вашем сроке.перерыла весь инет а там все нельзя и ужасы всякие.а моя стоматолог(зав стоматологией у нас в городе)сказала что технология лечения на всех сроках одинакова, и что как такового мышьяка в чистом виде туда никто не ложит.там готовят пасту с маленьким содержания его самого, так что ничего страшного, а обезболивают ультракаином.не беспокойтесь все правильно вам врач делает
я с дуру на шестой неделе зубы лечила, с анастезией и мышьяком… моя оплошность конечно, забыла врачу сказать… в итоге зб на 6 неделе… хотя конечно скорее всего это совпадение, но больше ни за что не буду зубы в первом триместре лечить…
врач не должен вам сделать плохого, используется мышьяковая паста, не в чистом виде мышьяк, мне правда на 30 нед ее закладывали, в итоге она нерв не убила и анестезия не брала, рвали наживую, да и чистка каналов ужас
мышьяк строго противопоказан. да и давненько им уже не пользуются, со времен распада СССР. Возможно она другой препарат поставила и для простоты так его назвала?
идите уже в платную клинику- вам по человечески все сделают
сходите платно, пусть вытащат
это прошлый век, в бесплатную ходила? сейчас делают укол обезболивающий и быстро его удаляют, это когда уколов не было клали мышьяк и потом только удаляли
Хм… Если ломались там инструменты — это плохо. Если там остался кусок инструмента, то он еще и фонит на снимках и искажает снимок, и канал может быть пройден не до конца, если инструмент оттуда не достали (врачи не особенно любят говорить об этом), а значит там может остаться еще воспаление. У меня такая история была. Каналы были пройдены не до конца, и тот канал, где осталась одна из сломанных иголочек, промывали под микроскопом — очень много денег и времени ушло, инструмент оттуда вытащить так и не получилось, но зуб не болит, хотя на снимках воспаление есть небольшое, правда за 5 лет оно никак не меняется в размерах. Если будет меняться — только удалять, увы.
На снимках еще отчетливо должно быть видно, что все каналы до конца пройдены, у людей со сложными каналами еще часто бывают добавочные каналы, и их не все стоматологи замечают, а если там воспаление останется, то и боль может вызывать.
Но! Если изначально там было большое воспаление, и все каналы до конца пройдены, то действительно еще какое-то время может сохраняться и ноющая боль, и чувствительность даже если там всё пролечено.
Мышьяк давно уже в современных стоматологиях не ставят — депульпируют за одно посещение. Может врач и хорошая, а технологии у неё не ахти..
источник
Удаление пупочной грыжи лапароскопией — наиболее эффективный метод хирургического вмешательства, в ходе которого проводится устранение грыжевого мешка без полостных разрезов. Лапароскопия считается малоинвазивным, щадящим способом, характеризуется коротким восстановительным периодом.
Лапароскопическое удаление грыжи пупочной области в обязательном порядке проводится при наличии следующих состояний:
- ущемленная грыжа, которая является экстренной ситуацией;
- рецидив грыжевого образования после проведенного хирургического вмешательства;
- формирование патологического образования на швах после операций;
- большой размер грыжи;
- невправляемый вид патологии;
- высокие риски ущемления;
- нарушения со стороны функционирования внутренних органов, попавших в просвет грыжевых ворот;
- формирование спаек в мягких структурах, что влечет за собой нарушения кишечной проходимости;
- в полости брюшной давление повышенное.
К хирургическому вмешательству прибегают в случае отсутствия положительной динамики от консервативного лечения.
К лапараскопическому удалению грыжи в пупочной области нужно правильно подготовить пациента, чтобы предупредить развитие возможных осложнений. Подготовительные мероприятия включают медицинский осмотр, сдачу лабораторных анализов и проведение инструментальных методов обследования:
- общий и развернутый анализы крови;
- лабораторное обследование мочи;
- анализ на ВИЧ, СПИД;
- проверка группы крови и резус-фактора;
- электрокардиограмма;
- обследование крови на скорость ее свертываемости;
- ультразвуковое исследование брюшной полости.
За неделю до запланированного хирургического вмешательства необходимо отменить прием каких-либо лекарственных препаратов. Если это невозможно сделать ввиду медицинских показаний, врач назначит другую дозировку, при необходимости заменит прописанные лекарства более щадящими аналогами.
За несколько дней до операции необходимо изменить рацион, исключив употребление жареной и жирной пищи, специй, спиртных напитков. Нельзя есть за 12 часов до процедуры. Вечером пациент должен принять слабительные препараты, а утром перед операцией поставить очистительную клизму.
Операция по удалению пупочной грыжи проводится под общим наркозом. Эндоскопическая герниопластика не требует полостного разреза кожи. После того как начала действовать анестезия, врач делает в коже пациента несколько небольших проколов (3-4).
Через 1 прокол вводится специальный прибор лапароскоп, представляющий собой гибкую трубку с миниатюрной камерой на конце. Она транслирует изображение на экран, и врач видит все происходящее в брюшной полости, не имея открытого доступа к оперируемому месту. Через другие проколы вводятся хирургические инструменты.
В ходе операции врач с помощью хирургических инструментов возвращает на место внутренние органы, попавшие в грыжевой мешок. Концы грыжевых ворот зашивают путем наложения специального сетчатого импланта. Эндопротез будет держать мышцы брюшной полости, не давая им растягиваться, что является профилактикой повторного возникновения грыжевого образования.
Пластика грыжи в области пупка не оставляет после себя больших шрамов на теле. Места проколов заживают через месяц, небольшие шрамы практически незаметны на коже в дальнейшем. Сразу после операции пациент переводится в стационар, где в течение 1-2 дней находится под присмотром врачей, после чего выписывается домой.
Тщательное соблюдение врачебных предписаний во время восстановительного периода позволяет снизить риск развития осложнений. Реабилитация поле лапароскопического удаления грыжи включает:
- ношение специального бандажа в течение 30-40 дней после операции;
- выполнение упражнений лечебной гимнастики;
- ежедневная смена стерильных повязок;
- при наличии выраженного болевого синдрома назначаются обезболивающие лекарственные средства;
- профилактический прием средств антибактериального спектра действия;
- соблюдение диеты.
Диетическое питание исключает употребление жареной и жирной пищи, алкоголя, хлебобулочных изделий. Упражнения лечебной физкультуры назначает только врач. Категорически запрещается заниматься активным спортом, поднимать тяжести.
Диетическое питание после операции исключает употребление жареной и жирной пищи, алкоголя, хлебобулочных изделий.
Несмотря на малоинвазивное удаление грыжи в области пупка и минимальный травматизм (в отличие от других способов хирургического вмешательства), появление осложнений не исключается. В большинстве случаев различные расстройства возникают вследствие несоблюдения пациентом врачебных предписаний во время восстановительного периода.
Могут развиться такие осложнения:
- Редко, но не исключается присоединение инфекции. Чтобы предупредить данное нарушение, назначается курс антибиотиков.
- Расхождение послеоперационных швов и повреждение сетчатого импланта — осложнение, требующее проведения повторной операции, — возникает вследствие активных физических нагрузок, к которым прибегает пациент, не дождавшись окончания реабилитационного периода.
- Чаще после лапароскопического удаления возникает такое осложнение, как формирование гематомы. Она представляет собой скопление кровяных сгустков в брюшной полости. Наличие гематомы не вызывает у пациента каких-либо неприятных ощущений, она сама рассасывается через несколько недель. Редко гематома распространяется на мягкие структуры, приводя к формированию гнойных очагов.
- Серома — скопление жидкости в тканях, на месте проведения хирургического вмешательства. Человек может испытывать незначительную болезненность в области пупка, может формироваться отек. В зависимости от размера серомы проводится медикаментозное или хирургическое лечение.
- После лапароскопического удаления грыжи у пациента может возникать невралгия послеоперационного типа. Проявляется она рядом неприятных и болезненных ощущений умеренной интенсивности. На месте прокола пациент может чувствовать жжение, онемение, снижение чувствительности на коже. Купировать данные симптомы можно как консервативными методами, так и путем повторного проведения операции. Но еще 1 хирургическое вмешательство не является гарантией того, что невралгия пройдет.
Лапароскопия пупочной грыжи имеет возрастные противопоказания. Хирургическое вмешательство не проводится детям до 5 лет, т. к. высока вероятность того, что грыжевое образование пройдет самостоятельно, по мере развития мышц брюшного пресса. Не рекомендуется проводить операцию людям после 70 лет, исключение — ущемленная грыжа пупка. Не проводится операция женщинам во время беременности. Абсолютные противопоказания к лапароскопическому удалению пупочной грыжи:
- шоковое состояние пациента;
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- гипоксия мягких тканей;
- сепсис.
- асцит;
- цирроз;
- варикоз пищевода;
- наличие сахарного диабета;
- развитие почечной недостаточности.
При наличии относительных противопоказаний к лапароскопическому удалению грыжи пупка прибегают только в крайних случаях.
источник
Операция, во время которой удаляют грыжу, называется герниопластикой.
Герниопластика обычно не считается срочной операцией и назначается заранее (кроме случаев ущемления грыжи). Перед ее осуществлением пациенту назначают комплексное обследование, оценивают общее состояние его здоровья, проверяют наличие инфекций. Сама операция длится около часа: в ходе ее проведения хирург возвращает внутренние органы брюшной полости на их физиологически верное место расположения.
После того, как органы будут правильно установлены внутри брюшины, врач укрепляет брюшную стенку: натягивает ткани брюшины или устанавливает специальный поддерживающий протез из полипропилена. Укрепление стенки брюшины при помощи имплантата считается наиболее надежным методом: случаи рецидивов при таком способе фиксации брюшины крайне редки.
Выделяют два вида этой операции: традиционная герниопластика и пластика с применением имплантата-сетки.
Традиционная герниопластика. Проводится по методу Мейо-Сапежко. В ходе процедуры пациенту ушивают края сочленения пупочного кольца в горизонтальной или вертикальной плоскости в два слоя. При проведении этой процедуры часто удаляется пупок, а у пациентов, страдающих от излишнего веса, может быть параллельно удален еще и жировой фартук. После традиционной операции восстановительный период длится до 1 года, при этом риск возникновения рецидива болезни достаточно высок.
Проводя пластику с установкой сетки, хирург применяет два метода: устанавливает имплантат-сетку в подкожное пространство над пупком, если нет возможности ушить грыжу, либо же размещает имплантат под кольцом пупка. Операцию этого вида можно проводить как под наркозом, так и с применением местной анестезии, риски рецидива при установке имплантата снижается до 1%, а период восстановления не превышает 1 месяца.
Оставляйте ваши отзывы в комментариях!
Я беременная 32_ 33недели. Внезапно заболел пупок и поставили ущемление пупочной грыжи. И сразу же после осмотра врача хирургра сделали операцию под местной анезтезии ( новокаин). Во время операции я чувствовала боль и страшно было за ребенка. Оперцию сделали примерно 30 мин, и после чего я встала на ноги после 2 часов.
Сегодня уже 5 день после операции, до сих пор в больнице. Вокруг пупка все красное. Врач говорит это нормально. Но все равно боюсь…. Не могли бы поделиться своим опытом, все ли нормально. Заранее спасибо
Делали операцию по удалению пупка. Поставили сетку что бы не было грыжи, так как это не первая операция. Все было бы хорошо, прошло 10 дней. Но делали анестезия эпидурслку. Неделю сильно болел позвоночник, сейчас мучительно состояние тошнота и рвота. Сильно кружится голова. Давление то 180 на 110 то 120 на 80. Врач сказал ждать пройдет. Я очень мучаюсь. Не знаю как быть.
Подскажите периодически возникает боль около пупка и сопровождается на подташниванием.Работаю физически.Стоит ли переживать отом что у меня грыжа.раз в неделю лежу на клубке.после этого становится легче.
носите обязательно брюшной бандаж+подкладывайте в пупок небольшой скомканный кусочек ткани (для удержания грыжи)…. работа физически целыми днями противопоказана и не поднимайте большие тяжести, не пейте газированные напитки, худейте и не напригайтесь
Здравствуйте!! Планирую ложится на операцию удаление пупочной грыжи будут делать под местным наркозом (новокаин)скажите пожалуйста какие ощущения в то я трусиха))
Что такое глютен и почему его считают вредным
Периодически появляются новые веяния в диетологии. Действительно ли вреден глютен? Если да, то почему и как избежать его пагубного влияния?
Неправильное питание может вызвать застой желчи с самыми серьезными осложнениями. Проверьте свой рацион!
Тромбофлебит нижних конечностей
До 50% случаев варикоза осложняется тромбофлебитом — крайне опасным заболеванием. Проверьте себя, узнайте подробнее как можно вылечиться.
Симптомы неспецифического язвенного колита сложно распознать, но эта болезнь может дать серьезные осложнения, узнайте как правильно диагностировать ее.
Медикаментозное лечение жирового гепатоза
Возможно ли лечение жирового гепатоза одними только медикаментозными препаратами, без изменения образа жизни?
Меню для вашей поджелудочной при панкреатите
Лечебная диета при различных формах панкреатита и правильный выбор продуктов, способствуют эффективному лечению и предотвращают осложнения
Постоянно кашляете, неприятные ощущения в горле? Очень часто жители больших городов страдают фарингитом. Узнайте больше..
Воспаление тройничного нерва
Сильная, резкая боль в области лица может говорить о неприятном заболевании, проверьте себя и узнайте подробно о всех способах лечения.
Оказывается, фурункул можно быстро вылечить, без хирургии и шрамов, но только если обнаружить вовремя. Подробности в статье.
источник
Все грыжи, размещенные в брюшной полости, подлежат устранению хирургическим способом. Единственным исключением считаются пупочные грыжи, выявленные у маленьких детей. Их у некоторых пациентов удается ликвидировать консервативными способами.
Эффективным считается удаление пупочной грыжи лапароскопией. Операция проводится без разрезов кожных покровов. Через малозаметные проколы вводится эндоскопическое оборудование, позволяющее провести операцию внутри брюшины.
Абсолютными показаниями к проведению оперативного вмешательства считаются:
- ущемленные грыжи;
- рецидивирующие грыжи, осложненные спаечными процессами в кишечнике;
- угроза разрыва грыжевого мешка.
При большом риске возникновения осложнений, операцию проводят даже пациентам пожилого возраста.
На проведение операции в плановом порядке направляются пациенты с неосложненной формой патологии. Врач обязательно учитывает степень риска и подбирает подходящий вариант для каждого больного. Настоятельно рекомендуют провести плановое вмешательство людям с невправимой грыжей.
Перед грыжепластикой следует выполнить некоторые процедуры. Для планового вмешательства женщина должна выбрать с 7 по 20 день менструального цикла.
Если до операции пациент переболел гриппом, ОРВИ, бронхитом, ангиной, после окончательного выздоровления должно пройти как минимум 2 недели, чтобы восстановился иммунитет.
Герпетические высыпания свидетельствуют об активном воспалительном процессе в организме, поэтому операцию следует перенести до излечения.
Если у пациента имеются хронические болезни сердца, сосудов, ЖКТ, необходимо проконсультироваться и получить разрешение на операцию у профильных специалистов.
Чтобы предупредить тромбоэмболию, следует пройти диагностику сосудов нижних конечностей. Особенно это рекомендуется людям с повышенной массой тела и наличием тромбофлебита нижних конечностей.
Если пациент страдает сахарным диабетом, может требоваться временная коррекция терапии.
За несколько дней до операции следует перейти на особую диету, исключив овощи, фрукты, хлебобулочные изделия. Перед операцией ужин должен быть облегченным. Можно выпить кефир или йогурт, съесть творог. Последний раз попить и поесть следует за 8 часов до операции.
Перед операцией проводят очистительную клизму. Сделать это рекомендуется вечером, накануне проведения вмешательства.
Область лобка желательно не брить, а коротко подстричь.
Это позволит избежать воспаления волосяных фолликул. Область пупка тщательно моют и дезинфицируют, предварительно удалив пирсинг (при наличии).
Для устранения пупочной грыжи необходимо хирургическое вмешательство. Операции выполняются щадящими методами.
Лапароскопическую (эндоскопическую) герниопластику проводят под местной анестезией. В отдельных случаях используется общее обезболивание.
В брюшной стенке выполняются небольшие разрезы, в которые вводят лапароскоп и необходимые инструменты.
Врач осматривает изнутри брюшную полость, выявив грыжевой мешок, производит его рассечение. Кишки и сальник, вынутые из мешка, помещаются в брюшину.
При проведении грыжепластики используют сетчатые импланты. Это эффективнее, чем классическое ушивание, проводимое в недалеком прошлом. Имплант постепенно обрастает соединительной тканью, что приводит к исправлению дефекта пупочного кольца. После проведения всех манипуляций, операционные разрезы ушиваются.
На проведение пластики пупочной грыжи с помощью лапароскопа требуется от 20 до 40 мин.
Если сравнивать лапароскопию и открытый метод грыжесечения, то у первого способа имеются явные преимущества:
- щадящее вмешательство с минимальным травматизмом тканей и малым риском возникновения осложнений;
- быстрая реабилитация после операции;
- косметический эффект;
- использование местного, а не общего наркоза.
Первые 2-3 дня рекомендован постельный режим. В некоторых клиниках пациента отпускают домой уже через несколько часов после операции, но иногда в условиях стационара приходится задержаться.
Первые несколько дней после операции любые физические нагрузки запрещены. Если проводилась лапароскопия этот период минимален, а при открытом грыжесечении о спорте придется забыть на ближайший год.
Примерно 7-10 дней больной должен посещать клинику для перевязок и контрольных осмотров. В дальнейшем рекомендуется совершать перевязки самостоятельно.
Для скорейшего выздоровления после операции пациенту назначают лечение антибиотиками и обезболивающими средствами. Используют также физиотерапевтические методы, позволяющие ускорить процесс заживления разрезов.
После операции не следует забывать о правильном питании. Первые 2-3 дня следует употреблять только жидкую пищу. Переход к расширенному меню происходит постепенно, чтобы желудок успел адаптироваться.
Швы снимают на 7 день. Процедура малоприятная, но занимает несколько минут.
Ношение бандажа обязательно при проведении классической (открытой) герниопластики. Бандаж позволяет мышцам брюшного пресса восстановиться, препятствует повторному разрыву тканей, нормализует брюшное давление. Бандаж — это широкая эластичная лента, подбираемая индивидуально. Застегнутое изделие должно плотно обтягивать тело, но не вызывать чувство сдавленности в животе. Рекомендуется надевать бандаж в положении лежа и только затем вставать.
Если произведено закрытие грыжевых ворот сеткой, достаточно 1-1,5 месяца, у пациентов с лишним весом ношение бандажа может занять до 3 месяцев.
Длительность ношения поддерживающего изделия индивидуальна и регламентируется лечащим врачом.
При любом хирургическом вмешательстве существует риск возникновения осложнений. Ранними считаются:
- неадекватное воздействие наркоза на внутренние органы;
- нагноение места разреза;
- развитие пареза кишечника;
- возникновение кишечной непроходимости.
Осложнения, возникшие после выписки, считаются поздними:
- рецидив грыжи;
- после проведения резекции у больного может развиться спаечный процесс в кишечнике, способствующий непроходимости.
Осложнения возникают из-за того, что пациент пренебрегает рекомендациями врача.
Плановая лапароскопия пупочной грыжи не проводится беременным женщинам. Не рекомендуется хирургическое вмешательство детям до 5-6 лет, у малышей грыжи пропадают самостоятельно.
Нецелесообразно проведение операции при наличии таких патологий:
- цирроз печени, осложненный асцитом;
- декомпенсированные болезни сердца и бронхо-легочной системы у больных, старше 70 лет;
- варикозное расширение вен пищевода, прямой кишки;
- диабет, не поддающийся лечению инсулином;
- тяжелая стадия хронической почечной недостаточности;
- грыжа, возникшая на фоне операции по поводу онкологии.
Во время беременности появились неприятные ощущения в области пупка, на очередном приеме сказала об этом гинекологу. При обследовании выявили грыжу. Посоветовали дождаться родов и прооперировать. После рождения малыша было страшно идти на новую операцию, но хирург предъявил весомый аргумент: или делаем планово, или при защемлении придется удалять в срочном порядке.
Решено было провести лапароскопию с использованием сетчатого импланта. Из-за того, что грыжевые ворота оказались большими, был выбран частично рассасывающийся эндопротез. Операцию провели быстро под общим наркозом. Уже на 2 день выписали из больницы.
Геннадий Васильевич, 56 лет, г. Санкт-Петербург
Пупочная грыжа беспокоила давно, но времени на поход к хирургу не хватало. После защемления испытал настолько сильную боль, что вызвали скорую. Провели срочную операцию. Ее стоимость оказалась гораздо больше, чем пришлось бы заплатить за плановое вмешательство. Удалили часть отмерших тканей кишечника. Врачи сказали, что реабилитация будет длительная, а это дополнительные расходы.
источник
Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается щадящим методом лечения данного патологического состояния. Заболевание диагностируется у пациентов разных возрастных категорий и нуждается в обязательном лечении, т. к. могут возникнуть опасные осложнения. Хирургическое вмешательство может быть плановым или экстренным. Лечение с помощью лапароскопического оборудования дает возможность провести операцию с минимальным риском для пациента.
Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается щадящим методом лечения данного патологического состояния.
Необходимость в проведении лапароскопии определяется врачом после предварительного изучения клинической картины. Иногда заболевание проходит самостоятельно, но только у детей.
Если грыжа появляется у маленького ребенка и не сопровождается осложнениями, чаще всего рекомендуют отложить лапароскопию до того момента, пока ребенку не исполнится 5-6 лет. У многих детей к этому времени передняя брюшная стенка укрепляется и грыжевой мешок исчезает. При таких обстоятельствах необходимость в проведении операции исчезает. Если патология сохраняется, то избавиться от нее можно будет только хирургическим способом.
У взрослых пациентов наличие пупочной грыжи служит прямым показанием к оперативному вмешательству, которое делается планово. В случае ущемления грыжевого выпячивания пациенту проводится экстренная лапароскопия.
Если операция плановая, то перед лапароскопией необходимо правильно подготовиться. Больному назначают специальные анализы.
Если операция плановая, то перед лапароскопией необходимо правильно подготовиться. Больному назначают специальные анализы, которые необходимы для оценки его соматического состояния. Правильная предоперационная подготовка дает возможность избежать осложнений, которые могут возникнуть в процессе хирургического вмешательства или в восстановительном периоде.
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- электрокардиограмму;
- коагулограмму;
- анализ на сифилис, гепатит, ВИЧ и пр. инфекции;
- рентген грудной клетки и др.
Обязательно делают аллергическую пробу на анестезирующее средство, так как процедура удаления пупочной грыжи проводится под общим наркозом.
Обязательно делают аллергическую пробу на анестезирующее средство, так как процедура удаления пупочной грыжи проводится под общим наркозом.
За несколько дней до операции пациенту необходимо перейти на специальную диету. Все продукты должны легко усваиваться и не вызывать повышенного газообразования в кишечнике. Больному нужно отказаться от спиртных напитков.
Если пациент употребляет какие-то лекарственные препараты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу. От некоторых из них перед оперативным вмешательством придется отказаться.
Лапароскопия выполняется при пустом пищеварительном тракте. Поэтому последний прием пищи должен быть не раньше чем за 12 часов до начала оперативного вмешательства. Чаще всего лапароскопия проводится совместно с установкой сетчатого имплантата. Пациент ложится в стационар в день назначенной операции или за сутки до ее проведения.
Лапароскопия для удаления грыжи проводится с помощью специального оборудования. Доступ к патологическому участку осуществляется через небольшие разрезы.
По сравнению с полостной операцией, которая проводится с большим рассечением тканей брюшины, реабилитационный период после лапароскопии длится меньше.
В брюшной полости хирург делает несколько проколов. В первый вводится эндоскоп. На нем установлен источник света и камера, которая будет транслировать все действия хирурга на монитор. В другие отверстия помещают хирургические инструменты. Брюшная полость заполняется углекислым газом, после этого приступают к выполнению операции. Лапароскопия проводится по разным методикам.
В процессе операции пупочная грыжа вправляется или иссекается.
Эндоскопическая герниопластика с наложением импланта дает возможность исключить натяжение ослабленных тканей, так как все давление имплант принимает на себя.
После того как операция будет завершена, врач извлекает инструменты и накладывает швы на места проколов. Пациент остается в клинике в течение 3 суток. Если за это время не возникает никаких осложнений, его выписывают домой.
После того как была проведена лапароскопия, больному назначается специальная диета.
Правильный уход в послеоперационном периоде уменьшает шансы осложнения и повторного образования пупочной грыжи.
Несмотря на то что лапароскопия является малотравматичной операцией, необходимо обеспечить правильный уход за местами проколов. Пациент должен регулярно делать перевязку и следить за тем, чтобы не произошло инфицирование ран.
После того как была проведена лапароскопия, больному назначается специальная диета. В первые сутки разрешается только пить воду. Постепенно в рацион вводят полужидкие продукты. Еда не должна вызывать трудности в работе пищеварительной системы. Если у пациента наблюдаются запоры, необходимо обратиться к врачу, поскольку такая проблема может спровоцировать расхождение швов или повторное появление грыжевого выпячивания.
В течение месяца после того, как была проведена лапароскопия с наложением эндопротеза, пациенту рекомендуется носить специальный бандаж.
В течение месяца после того, как была проведена лапароскопия с наложением эндопротеза, пациенту рекомендуется носить специальный бандаж. Без использования сетки бандаж после операции носят в течение 3-6 месяцев.
Следует ограничить любые физические нагрузки, но и полное бездействие тоже не рекомендовано. В течение года брюшной пресс не должен чрезмерно напрягаться.
Первая опасность, которая возникает во время проведения лапароскопии — риск повреждения внутренних органов во время прокола брюшной стенки. Если возникнет сильное кровотечение, которое врач не сможет остановить с помощью лапароскопического оборудования, потребуется лапаротомия, т.е. рассечение передней стенки живота.
Еще одно осложнение — образование тромбов. Чтобы предотвратить их появление, пациенту забинтовывают ноги, даже если нет варикоза.
Еще одно осложнение — образование тромбов. Чтобы предотвратить их появление, пациенту забинтовывают ноги, даже если нет варикоза. По индивидуальным показаниям больному могут назначаться разжижающие кровь лекарственные препараты.
Создаваемое углекислым газом брюшное давление отрицательно влияет на пациентов, у которых имеются проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
Воспалительный процесс и нагноение раны могут возникать в результате несоблюдения правил обработки раны, а также при ослабленном иммунитете.
Повторное появление грыжевого выпячивания после лапароскопии случается в 10-15% случаев.
Несмотря на большое количество преимуществ, лапароскопия пупочной грыжи имеет ряд противопоказаний. Проведение этой операции не рекомендовано:
- при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- во время вынашивания ребенка;
- при заболеваниях органов дыхания;
- детям до 5 лет;
- проблемы со свертываемостью крови;
- наличие заболеваний находящихся в стадии обострения.
Более подробную информацию о противопоказаниях к проведению лапароскопии можно получить у своего лечащего врача.
Более подробную информацию о противопоказаниях к проведению лапароскопии можно получить у своего лечащего врача.
Лапароскопия позволила не только решить проблему со здоровьем, но и дала возможность быстро вернуться к привычному образу жизни. Раны на месте проколов оставили небольшие шрамы.
Матвей, 36 лет, Екатеринбург
Лапароскопия была проведена с использованием композитного эндопротеза. Все прошло без осложнений. Единственный отрицательный момент такого лечения — высокая стоимость операции. Все расходы составили 45 000 рублей. Но можно было выбрать и более дешевый вариант импланта.
Врач предлагал сделать пластику собственными тканями, что снизило бы затраты. Но за счет того, что риск рецидива после такой операции выше, решил отдать предпочтение более надежному варианту лечения.
источник
Лапароскопия является одним из эффективнейших методов диагностики и оперативного лечения внутренних органов. Данный метод приобрел свою популярность еще в прошлом веке, хотя изначально его использовали исключительно в диагностических целях. На сегодняшний день лапароскопия считается наиболее щадящим методом хирургического вмешательства, в ходе операции больному делаются небольшие проколы в месте патологии, через которые вводятся специальные хирургические инструменты и миниатюрная камера. Хирург имеет возможность видеть состояние внутренних органов на мониторе, тем самым контролируя операционный процесс. Удаленные органы изымаются через небольшой разрез в брюшной полости, после чего пациенту накладывают одиночные швы. Сама операция проводится под общим наркозом.
Основными преимуществами лапароскопия считаются:
-
отсутствие послеоперационного рубца (вместо одного разреза, хирург делает несколько маленьких проколов); отсутствие боли после операции (нет необходимости принимать обезболивающие препараты); пребывание в стационаре не превышает одного-двух дней; реабилитационный период ограничивается одной-двумя неделями.
Лапароскопия при паховой грыже позволяет свести к минимуму травмирование передней брюшной стенки, так как для проведения манипуляции хирург делает всего три небольших разреза: один около пупка и два симметричных по бокам. Расположение боковых проколов может меняться в зависимости от локализации и размеров грыжи, а также индивидуальных особенностей пациента.
Во время операции больного кладут на спину, так внутренние органы «уходят» вниз от брюшной стенки и не создают дополнительное давление на нее. Перед тем как приступить к иссечению грыжевого мешка, в полость живота нагнетается углекислый газ, который раздвигает органы, и освобождает пространство для хирургических манипуляций. После того, как ущемленные органы будут возвращены на свои места, врач зашивает разрезы лигатурой или скобками. Процедура по удалению грыжи длится час с использованием общей анестезии.
При паховой грыже больших размеров используют полипропиленовую сетку для закрытия грыжевых ворот. Имплант быстро приживается и не вызывает аллергических реакций. Такой способ фиксации более надежный и практически полностью исключает риск рецидива.
Противопоказания к лапароскопии паховой грыжи:
-
грыжа имеет гигантские размеры и захватывает область мошонки; беременность; некоторые сердечно-сосудистые заболевания, нарушения дыхания; низкая свертываемость крови; грыжа возникла после проведения операции на брюшной полости и у пациента образовались спайки; паховая грыжа возникла на фоне серьезных заболеваний внутренних органов брюшной полости.
Операция при грыже пищеводного отверстия диафрагмы проводится в случае неэффективности медикаментозного лечения и прогрессирования заболевания. Изменение положения желудка и нарушения нормального функционирования нижнего сфинктера пищевода сопровождаются неприятными симптомами, которые негативно сказываются на процессе приема пищи и общем самочувствии больного.
Во время проведения лапароскопии больной кладется на спину, а изголовье поднимается на тридцать градусов, разведенные ноги сгибаются в коленях. Именно такая поза позволит получить полное изображение на мониторе. Пациент получает общий наркоз с миорелаксантами.
Лапароскопия при грыже пищевода требует несколько проколов брюшной полости:
-
Слева на уровне пупка. Пятью сантиметрами ниже нижнего края мечевидного отростка. На пять сантиметров выше пупка по средней линии живота. Разрез по среднеключичной линии справа в пяти сантиметрах от реберной дуги; Разрез по среднеключичной линии слева на пять сантиметров от реберной дуги.
Основная цель операции — вернуть желудок на свое место и ушить пищеводное отверстие диафрагмы, тем самым устранив заброс содержимого желудка в пищевод.
Лапароскопический метод хирургии при грыже пищеводного отверстия диафрагмы имеет множество противопоказаний, среди которых:
источник
Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается эффективным методом устранения патологии. К основным преимуществом этого вида хирургического вмешательства относят низкий риск осложнений и рецидивов, а также короткий восстановительный период. Во время операции не производится больших разрезов, а делается несколько проколов. Из-за малого травматизма тканей в период восстановления не возникает сильных болевых ощущений.
Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается эффективным методом устранения патологии.
Хирургическое вмешательство является единственным способом лечения пупочных грыж у взрослых и детей старше 5 лет. Плановая операция необходима при неосложненной грыже, т. к. со временем выпячивание и отверстие в брюшной стенке будут увеличиваться. Из-за этого может произойти смещение внутренних органов. К лапароскопии прибегают при небольшом выпячивании, которое легко вправляется в положении лежа.
При ущемленной грыже этот вид хирургического вмешательства используют, если с момента зажимания органа прошло не более 3 часов. Лапароскопия производится при отсутствии интоксикации и воспаления брюшины.
Перед удалением грыжи нужно пройти обследование.
Пациенту необходимо сдать анализ крови (общий, биохимический, коагулограмма) и мочи. Перед лапароскопией делается электрокардиограмма и флюорография.
Специалисты рекомендуют перестать употреблять алкоголь за 2 недели до операции. В это же время нужно начать принимать витамины.
За несколько дней до удаления грыжи пациентам назначается диета. Из рациона нужно будет исключить жирное мясо, бобовые, черный хлеб. Фрукты и овощи разрешается есть без кожуры. За 8 часов до хирургического вмешательства запрещается есть и пить. Перед операцией нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.
Перед операцией нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.
Лапароскопическая (эндоскопическая) герниопластика проводится внутри брюшной полости под общим наркозом. Хирург делает 3 прокола, размер которых составляет от 5 до 15 мм. Затем в брюшную полость для улучшения обзора запускают углекислый газ. В проколы вставляют лапароскоп с видеокамерой, выводящей изображение на монитор, и другие инструменты.
На первом этапе операции врач рассекает грыжевый мешок и осматривает выпячивание. Затем при отсутствии осложнений выпадающий орган вправляют в брюшную полость. После этого утягивают и отсекают ткани, формирующие мешок.
На следующем этапе операции укрепляется отверстие, через которое выпячивались внутренние органы (грыжевые ворота).
При операции у детей сшивается пупочное кольцо. У взрослых производится пластика дефекта с применением эндопротеза в форме сетки.
Благодаря использованию импланта снижается возможность вторичного появления пупочной грыжи. Сетку фиксируют к передней брюшной стенке. С течением времени она затягивается соединительной тканью и имевшееся грыжевое отверстие ликвидируется. Завершается операция наложением швов на места проколов.
При небольших грыжах пациента оставляют в стационаре на 1-3 суток. Все это время он находится под наблюдением врача. Вставать с кровати и аккуратно двигаться можно уже в день проведения лапароскопии. В первые несколько суток возможно возникновение дискомфорта и болей в области проколов. Это считается нормой.
При небольших грыжах пациента оставляют в стационаре на 1-3 суток.
Важной частью реабилитации являются:
- Питание. Принимать пищу разрешается на следующий день после удаления грыжи. Блюда должны быть жидкими или полужидкими (нежирные супы, пюре, разваренные каши). В первые 2-3 недели пациенту нужно придерживаться диеты, исключив из рациона продукты, способствующие газообразованию, вздутию и запорам. Под запрет попадают: сдобная выпечка, жирное мясо, газировка, бобовые. Разрешается есть продукты, улучшающие перистальтику кишечника, — тушеные овощи, фрукты, каши.
- Фиксация поврежденных тканей в местах проколов. После операции специалисты рекомендуют носить бандаж, чтобы исключить риск расхождения мышц. В нем ходят до тех пор, пока не восстановится поврежденная ткань. Бандаж снимают во время отдыха и на ночь.
- Физическая нагрузка. После удаления грыжи нельзя поднимать предметы, которые весят более 3-5 кг. Лечебная физкультура назначается после образования в местах проколов рубцов. С ее помощью удастся ускорить заживление тканей. Комплекс упражнений подбирается врачом.
После удаления грыжи нельзя поднимать предметы, которые весят более 3-5 кг.
В реабилитационный период стоит отказаться от силовых и аэробных нагрузок, т. к. из-за увеличения внутреннего брюшного давления могут разойтись швы. Вернуться к тренировкам можно только после того, как сетчатый имплант прирастет к тканям. На это уходит от 2 до 6 месяцев. Перед возобновлением тренировок следует проконсультироваться с врачом.
После операции нужно поддерживать свою форму. Набор веса может привести к проблемам со швами.
При лапароскопии и после операции риск осложнений минимален.
Однако полностью исключить вероятность возникновения проблем со здоровьем из-за хирургического вмешательства нельзя. К возможным осложнениям относят:
- Нагноение и воспаление проколов. При наличии инфекции назначаются антибиотики.
- Отек. Чаще всего возникает при использовании эндопротеза. Таким образом организм реагирует на имплант. Дополнительное лечение в случае появления отека не требуется. Это осложнение проходит самостоятельно через несколько недель. При появлении отека нужно будет сделать УЗИ, чтобы исключить возникновение еще одной грыжи.
- Невралгия. Проявляется потерей чувствительности и жжением в области хирургического вмешательства. Проходит самостоятельно через полгода.
- Кровоизлияние в области хирургического вмешательства. Это осложнение также проходит самостоятельно. При обширных кровоизлияниях пораженную область вскрывают.
Лапароскопия пупочной грыжи имеет ряд противопоказаний. Операцию не делают детям до 5 лет, т. к. до этого возраста пупочная грыжа может закрыться самостоятельно из-за укрепления мышц. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству также являются:
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Слишком большой размер грыжи.
- Ожирение.
- Беременность.
- Онкология.
- Обострение хронических заболеваний.
Анна, 31 год, Барнаул: «Пупочная грыжа появилась у меня из-за беременности. Удалять ее не хотела, т. к. неприятных ощущений не было, но врач убедил. Согласилась оперироваться, чтобы избежать осложнений. Грыжу удаляли лапароскопическим методом. В моем случае хирургу пришлось сделать 5 проколов. Грыжевое отверстие закрыли специальной сеткой. На всю операцию ушло меньше часа.
После лапароскопии меня оставили в стационаре на 3 дня. Кололи анальгетики, т.к. болело место установки импланта. На полное восстановление у меня ушло 2 месяца. Особых проблем после операции не было. Шрамы за год стали практически не видны».
Елена, 27 лет, Москва: «Удаляла пупочную грыжу в платной клинике. Стоимость операции составила около 50 тыс. рублей. В нее вошли: удаление грыжи, установка французского импланта и пребывание в стационаре. Уже через несколько часов после лапароскопии я смогла встать и пройтись по палате. Чувствовала себя хорошо. Болевые ощущения возникали, но были терпимыми. В клинике пробыла 1 день. С момента операции прошло 2 месяца. Чувствую себя отлично».
источник
Умбиликальная или пупочная грыжа у взрослых лечится хирургически. Для этого есть несколько методов, как открытой, так и лапароскопический операции. Прогноз лечения пупочной грыжи зависит от выбранного способа, каждый из которых имеет свои преимущества и нежелательные послеоперационные последствия. Стандартом лечения является герниопластика – удаление грыжи с возвращением органа на анатомическое место и ушиванием ослабленного участка брюшины собственными тканями или сетчатым имплантатом. Также может проводиться удаление пупочной грыжи у взрослых по методу Лихтенштейна и лапароскопически. Наиболее безопасным вариантом оперирования выступает обтурационная герниопластика.
Подробнее о пупочной грыже у женщин читайте здесь
Традиционная герниопластика с ушиванием дефекта собственными тканями применяется для лечения взрослых пациентов и детей. Во время лечения края пупочного кольца ушиваются в поперечном или вертикальном направлении. В некоторых случаях потребуется удаление пупка или избыточной жировой ткани.
Недостатками такого лечения можно выделить продолжительную реабилитацию (около 1 года и более), и высокий риск повтора заболевания на том же месте.
Герниопластика с ушиванием дефекта сеткой также показана взрослым и детям с пупочной грыжей, она значительно снижает риск вторичного появления выпячивания в области пупка и непосредственно самого пупка. Имплант помещается над пупочным кольцом под кожей и такой вариант операции следует проводить больным с большой грыжей, когда есть широкий дефект. Недостатков такая операция не имеет, но как показывают отзывы, после нее еще некоторое время присутствуют болезненные ощущения, но они умеренные и не сказываются на качестве жизни.
Преимущества операции с установкой сетки:
- Период восстановления сокращается к нескольким неделям;
- Повторное заболевание случается только у 0,5% пациентов;
- Операция может проводиться под любой анестезией.
Сетка, применяющаяся для ушивания дефекта, изготовлена из материала, который быстро срастается с естественными тканями и не отторгается, к тому же, он не вызывает аллергической реакции.
После установки импланта риск рецидива практически отсутствует, как и других послеоперационных осложнений. Что касается послеоперационного рубца, на сегодняшний день операция может проводиться минидоступом, когда разрез составляет не более 3 см. У пациента остается только небольшой след, и в сравнении с рубцом на 10 см, это хороший косметический результат.
Операция, которая не оставляет после себя следов – это лапароскопия. Такой метод показан взрослым с неосложненной пупочной грыжей любых размеров. Доступ к грыжевому содержимому осуществляется через небольшие проколы 1-3 см. Современные аппараты оснащены цифровыми матрицами, что дает картинку на экран высокого качества, а также оптическим кабелем, который освещает операционное поле «холодным» светом. Перед операцией в брюшную полость закачивается газ для создания операционного пространства, тогда живот надувается, и его стенка поднимается над внутренними органами. Врач орудует тремя инструментами (троакарами), наблюдая за происходящим на экране.
Такая операция имеет много преимуществ перед стандартной герниопластикой:
- Низкая травматичность, отсутствие широких шрамов;
- Короткий срок нахождения в стационаре – не более 9 дней;
- Отсутствие болезненности и быстрое восстановление работы кишечника;
- Положительные отзывы пациентов, перенесших операцию;
- Минимальный риск осложнений во время и после операции, так как аппаратура позволяет следить за всеми действиями с разных углов и с увеличением до 40 раз, что практически на 100% исключает ошибку хирурга.
Есть и недостатки лапароскопии, среди которых отсутствие достаточного опыта врачей и сложный механизм оперирования по сравнению с открытыми операциями. Ограниченный диапазон движений, искажение размеров и глубины, отсутствие тактильных ощущений – все это требует опыта и постоянной практики. Еще одной особенностью лапароскопии является то, что инструменты движутся в противоположные движению рук стороны, что требует сложного и длительного обучения, а не интуитивных навыков, как в случае с другими методами оперирования.
Учитывая и негативные отзывы пациентов о лапароскопии, стоит отметить возможные осложнения, которые крайне редко, но случаются.
Последствия лапароскопического лечения и осложнения во время операции:
- Повреждение троакаром кровеносных сосудов и нервов;
- Ожоги, которые сначала незаметны, но в дальнейшем приводят к перитониту и прободению органов;
- Продолжительное воздействие сухими газами может привести к гипотермии и внутрибрюшной травме;
- Нарушение сворачиваемости крови.
Одним из противопоказаний проведения такой операции является наличие рубцов от ранее перенесенных операций, они могут открыться и кровоточить.
Операция при грыже необходима всегда, так как заболевание в любой момент может осложниться, что приведет к воспалению брюшной полости и некрозу ущемленного органа. Сомнения может вызывать только правильный выбор хирургического лечения и возможные риски для пациента. Сложность в лечении бывает у пожилых людей и маленьких детей с пупочной грыжей, когда операции может больше навредить, нежели улучшить состояние пациента.
источник
Достоинства:
удаление пупочной грыжи, не долгая операция, быстрое восстановления поле операции
Список необходимого для операции:- копия сертификата о прививках, — направление на госпитализацию у хирурга, — ЭКГ (обязательно с консультацией кардиолога если есть какие-то отклонения), — консультация у невролога, если стоите на учете (хотя это и не указано), — справку о карантине (за 3 дня), — кровь на маркеры и сифилис (годен 3 месяца), и делать лучше заранее, так как делаются они неделю, — общий анализ крови и анализ крови на свертываемость (годен 10 дней), — анализ мочи (годен 10 дней), — соскоб (годен 10 дней), — анализ кала (годен 1 месяц).
Все это можно пройти бесплатно в детской поликлинике, предварительно взяв направления у педиатра.
Маме, если она предполагает лежать с ребенком так же нужно сдать:- флюрографию (годность 1 год), — кровь на маркеры и сифилис (годен 3 месяца).
Так же бесплатно в своей поликлинике.
В назначенную дату мы легли в больницу, на следующий день планировалась операция.
Неожиданным моментом для меня стало, что помимо того что после 4 лет (нам было 4,8года) нахождение мамы вместе с ребенком не только платно — 380 рублей день на одной кровати (подразумевается что после 4 лет ребенок взрослый и может лежать самостоятельно — об этом меня предупредили), но также и больничный маме дают только до достижения ребенку 4 лет, а после 4 лет больничный почему то не дают, пришлось экстренно договариваться на работе уже по факту.
Предварительно анестезиолог подробно просматривает анализы и противопоказания, если они есть, смотрит вес и рост ребенка и дает свое заключение по поводу наркоза.
Болеть перед операцией тоже нельзя, как минимум за 2 недели, а также нельзя чтобы были сопли и кашель, иначе вас не допустят до наркоза, который дают через маску.
За день до операции, она планировалась на утро, последний прием пищи не позднее 18.00, и можно только немного перед сном попить. Ночью нельзя даже пить, потому что любая плановая операция подразумевает воздержание от питья за 4 часа.
Швы не снимают, они само рассасывающиеся. Боли через день после операции уже совсем нет.
Заметьте, что если с ребенком из бабушек не кому сидеть, то для всей этой процедуры маме нужно как минимум неделю свободную от работы.
После этого можно идти в садик, ограничения только от тяжестей на месяц и слишком подвижных кружков. Пупок уже не беспокоит ребенка, единственное мы еще неделю заклеивали пупок, так как шов неприятно терся об одежду.
Для удаления грыжи делают разрез под пупком, потом его даже видно.Фото спустя 3 недели после операции.
Повторный осмотр через месяц. Если пощупать пупок, то он будет твердый внутри, но не стоит волноваться, это сказываются швы, нам пообещали, что через полгода они рассосутся и пупок станет мягкий как и должен.А вот на место пупок пока так и встал, т. е.
не залез в дырочку, хотя дочка очень хотела, чтобы пупок был как у всех.
И уже скорее всего не встанет (ну если как вариант мы не поправимся и не нарастим жирок на животе), виновата в этом новомодная прищепка, которой сейчас пуп закрепляют вместо веревочки, которой раньше перевязывали.
Я и сама подозревала это и врач на осмотре подтвердила, уж слишком высоко он прищепляет пупок у младенцев. 10 лет назад пуп завязывали по старинке веревочкой, поэтому у старшей нормальный пупочек в дырочке, не торчит, хотя в грудном возрасте тоже немного заклеивали пуп от грыжи.
В любом случае грыжа удалена. После осмотра врачом через месяц, если все нормально, уже нет никаких противопоказаний, можно прыгать, бегать и носить в меру тяжелое.
Стоит такая операция у нас порядка 16000 рублей, но так у нас была плановая по очереди, то обошлась бесплатно, только 720 рублей за 2 дня пребывания меня с ребенком в больнице.
Не жалею что сделали операцию пока маленькие, все-таки какое-никакое успокоение, да и потом если что отрываться от учебы нужно, хотя знала бы сделали на 9 месяцев пораньше пока нам 4 года не стукнуло, чтобы меньше заморочек с больничным и совсем бесплатно было.
Надеюсь мой отзыв будет полезен тому кто раздумывает стоит ли ребенку делать или нет операцию и побаивается наркоза.
Общее впечатление. Операция по удалению пупочной грыжи ребенку в 4-5 лет
Вы здесь: Таблеточка — Грыжи — Грыжа пупка у взрослого: какие отзывы об операции?
Операция, во время которой удаляют грыжу, называется герниопластикой.
Герниопластика обычно не считается срочной операцией и назначается заранее (кроме случаев ущемления грыжи).
Перед ее осуществлением пациенту назначают комплексное обследование, оценивают общее состояние его здоровья, проверяют наличие инфекций.
Сама операция длится около часа: в ходе ее проведения хирург возвращает внутренние органы брюшной полости на их физиологически верное место расположения.
После того, как органы будут правильно установлены внутри брюшины, врач укрепляет брюшную стенку: натягивает ткани брюшины или устанавливает специальный поддерживающий протез из полипропилена. Укрепление стенки брюшины при помощи имплантата считается наиболее надежным методом: случаи рецидивов при таком способе фиксации брюшины крайне редки.
Выделяют два вида этой операции: традиционная герниопластика и пластика с применением имплантата-сетки.
Традиционная герниопластика. Проводится по методу Мейо-Сапежко. В ходе процедуры пациенту ушивают края сочленения пупочного кольца в горизонтальной или вертикальной плоскости в два слоя.
При проведении этой процедуры часто удаляется пупок, а у пациентов, страдающих от излишнего веса, может быть параллельно удален еще и жировой фартук.
После традиционной операции восстановительный период длится до 1 года, при этом риск возникновения рецидива болезни достаточно высок.
Проводя пластику с установкой сетки, хирург применяет два метода: устанавливает имплантат-сетку в подкожное пространство над пупком, если нет возможности ушить грыжу, либо же размещает имплантат под кольцом пупка. Операцию этого вида можно проводить как под наркозом, так и с применением местной анестезии, риски рецидива при установке имплантата снижается до 1%, а период восстановления не превышает 1 месяца.
Прошло 4 года с тех пор, как мне сделали операцию по удалению грыжи. Все было нормально, пока я не испугалась и очень резко вскрикнула – от напряжения грыжа появилась снова. Делали традиционным способом, сейчас буду настаивать на установке заплатки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно. Виктория, Екатеринбург
Оперировался в столичной клинике в Украине в «Долголетии семьи». На удивление, боли не было ни во время операции, ни после нее.
Оперировали меня под местной анестезией около получаса – половину операции дремал, вторую половину разговаривал с хирургом о жизни. Опять же, боли не было.
За руль врач садиться не разрешил, но я лично не заметил ни одной причины не водить – ничего не болело. Андрей, Киев
Моему мужу такую операцию делали в центре на Сходне… В больнице держали не долго – утром сделали все, а вечером уже отпустили. Заставили носить бандаж в течение первого месяца круглые сутки, а второй месяц можно было его надевать только днем.Врач советовал поставить сетку, но это намного дороже.
Мы посоветовались с другими врачами и нам рассказали, что сетка нужно только старым или очень полным людям,у молодых мышцы абсолютно здоровы и им сетка может только навредить (всему организму, так как это инородное тело). Залечили без сетки.
Пока все еще носит все не более 5 кг за раз, но чувствует себя намного лучше. Елена, Москва
Замечательный врач работает в больнице номер 119 в Новогорске! Делал нам операцию, рассказал все о ней. О том, как проходит процедура, надо ли ставить сетку и вообще, зачем она нужна, рассказал о последствиях, предупредил, что и как можно делать после операции.
Заставил меня делать кучу анализов, и за это я ему благодарна… До появления грыжи очень беспечно относилась к своему здоровью… А после знакомства с врачом поняла, насколько я неправа! Операция прошла хорошо, под местной анестезией. Боли особо не было, может быть, чуть неприятно было.
Мне операцию сделали очень быстро, но делали под общим наркозом. Как только отошла от наркоза, сразу убежала гулять по больнице, думаю, у всех остальных будет так же. Врач выписал через 5 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про бег пришлось забыть… Таня, Саранск
Через сутки после операции еле встала на ноги… Делали традиционным способом. Было, признаюсь, больно вставать в первый раз. Сразу же заставили надеть бандаж и не снимать его 2 месяца.Выписали меня через 10 дней, строго запретили поднимать тяжелое, в том числе, и ребенка. Вероника, Москва
А мне грыжу удалили 2 месяца тому назад. В больнице всего держали 2 недели (1 неделю делали анализы, потом сделали операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). На второй день после операции уже могла сама спокойно ходить, было не больно. Врач разрешил поднимать не более 5 кг, и так нужно делать еще целый год. Люба, Москва
Оставляйте ваши отзывы в комментариях!
Дочке 1и8,тоже пупочная грыжа,говорят,если до трех не пройдет-ушивать.мы катаемся пузом на фитболе,вам бы посоветовала к Чудакову с дитем сходить.
Нам 1,11. У нас тоже пупочная грыжа. Пуп вылез только тогда, когда ребенок около 8 месяцев встал на ножки у опоры, а до этого ничего не вылазило. Ребенка грыжа никак не беспокоит, доча просто временами трогает свой пуп и все. Врачи тоже пока ничего не говорят дельного, предлагают ждать. Делаем раз в 3 месяца курс массажа.
Очень благодарна тем, кто откликнулся. Особенно в личку. Только я вижу, что сколько бы терпения не набралась, закончится операцией, т.к. слабое место -пуп у всех в родне.
Так почему не придумают для лялек легкую косметическую операцию, пока они ничего не понимают, чем в школьном возрасте терять на больницу время, когда хватает др.проблем.
Да, грыжка не самое ужасное, что может быть, но если есть, почему не решить текущий вопрос сейчас, и не накапливать его на годы. Грыжка ежедневно как мерзкая короста будет всегда надоедливо глаз раздражать, как бы себя не успокаивать.
Будешь ее массировать, укреплять, а все будет напрасно(пессимистка поганая). Одним себя успокаиваю- ну сделают косметику, а дальше из-за не сформировавшегося организма она вновь вылезет и проблем станет больше (неужели медицина ничего пока с этим не придумала).
Так почему не придумают для лялек легкую косметическую операцию, пока они ничего не понимают, чем в школьном возрасте терять на больницу время, когда хватает др.проблем.
Потому что она может затянуться и в шесть-семь лет:)
PS: в следующем году не забыть посмотреться у хирурга. ибо была.
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
2006 – Umama.ru Вопросы и пожелания help@u-mama.ru Размещение рекламы adv@u-mama.ru. тел.+7 (343) 214 87 87 Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО НКС-Медиа . Администрация сайта
не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.
- Про пупочную грыжу…((((Короче я сходила в ГГКБ №3 на консультацию, консультировал меня заведующий отделением, назначил ОП на 8 апреля, ННОО он не внушил мне доверия, на вопросы мои отвечал нелепо, говорит мол вам же надо операция не…
- Пресс при пупочной грыжеЧе делать-то ((( Живот после КС висит мешком. Дотаскалась я любимого сыночка до пупочной грыжи. Хирург пригласил осенью на операцию. А не хочется. Итак после кесаревого шрам практически от косточки до косточки, так еще и…
- Пупочная грыжаВсем привет! После родов прошло 2,5,месяца. Пупок обратно до конца не улез. Сверху выпирает. Ходила к хирургу, сказал грыжа, мышцы ослаблены следовательно пупочное кольцо тоже. Сказал два месяца просто наблюдать, а потом к нему снова….
- Пупочная грыжаБыла у хирурга, он меня обрадовал новостью о том, что у меня вправимая пупочная грыжа. а я то думала, что у меня просто пупок так сильно выпирает из-за беременности. Ничего меня не беспокоит. Волнуюсь только…
- Пупочная грыжа?Ну просто какое-то невезение со здоровьем.В последние несколько дней непонятно ныл живот, а вчера вечером появились рези около пупка. Посмотрела я на свой пупок, а там вылезла (я так понимаю) грыжа.Она небольшая, т.к. у меня…
- Пупочная грыжаПрошу вашего совета, т.к. я в полной растерянности… После первых родов я очень быстро восстановилась по фигуре, с животом проблем не было — ни одной растяжки. И вот проходит чуть меньше года и я вновь…
- Пупочная грыжа!Девочки, беда! Сегодня сходили к хирургу, он сказал что у Тимофея пупочная грыжа, ну от куда она взялась, зараза. Он не страдает истерическими воплями, может огорланить пару минут и все. такое 3 раза было. Кто-нибудь…
- Пупочная грыжаблин у меня походу образовалась пупочная грыжа после родов. Пупок торчит, такое уродство. Собираюсь идти на консультацию к хирургу,читала что ее удалять обязательно и только операция,блин так не хочу опять ложиться на опер.стол.(((((((( было кесарево…
- Пупочная грыжаДД!Сегодня были у горе-врача хирурга на осмотре, который проходят в 6 мес и ничего, что еле-еле попали только к 8 мес. Так вот поставила она нам диагноз пупочная грыжа и объяснять ничего не стала. У…
- Пупочная грыжаЗдравствуйте. Девочки поделитесь, кто исправлял пупочную грыжу? Как делали операцию, какой наркоз, сколько в больнице провели, как перенесли, сколько стоит операция? После второй беременности у меня диастаз и грыжа, грыжу хирург сказал обязательно оперировать надо….
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вопреки общему мнению, пупочная грыжа бывает и у взрослых, а не только у детей. Осложнения от этого заболевания могут быть весьма значительны. Поэтому лечиться необходимо своевременно, не запуская болезнь.
Врачи в большинстве случаев предлагают оперативный путь лечения. Больные предпочитают убрать грыжу без операции. В принципе, если не произошло защемление грыжи, она еще не вызывает дискомфорта и болей, можно попытаться вправить ее домашними средствами. Но при этом стоит всегда помнить, что перед началом лечения все же стоит проконсультироваться со специалистом.
Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего выпячиванию подвергаются кишечные кольца. У детей область выпячивания достигает 10–15 мм, у взрослых – до нескольких сантиметров.
Причиной заболевания может быть возрастающее давление внутри брюшной полости, напор которого не в состоянии сдержать мышцы брюшной стенки. Вторая причина – растяжение и утончение мышц пупочного кольца.
- Наследственная предрасположенность.
- Анатомические особенности строения организма больного.
- Перенесенные травмы.
- Ожирение или, напротив, излишняя худоба.
- Частое поднятие тяжестей, непосильный физический труд.
- Долгий и частый кашель или плач.
- Патологические запоры.
У некоторых женщин пупковая грыжа появляется после беременности, что и понятно. Ведь в течение нескольких месяцев беременная постоянно поддерживала своими мышцами будущего ребенка.
Основной симптом – выпячивание в зоне пупка, которое становится меньше или пропадает в лежачем состоянии. Если больной увидел, что пупочное кольцо расширено, это тоже признак грыжи.
Во время физической работы или сильного кашля могут появиться боли в области пупка. На более поздних стадиях возникают запор, отрыжка, неполадки с мочеиспусканием. Все эти признаки являются поводом обратиться к хирургу.
Самым серьезным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление. При этом боли резко усиливаются, появляется тошнота и рвота. Ущемление приводит к непроходимости кишечника, отмиранию ущемленных тканей, перитониту. Возникает угроза жизни больному. Поэтому, если у страдающего от грыжи появились боли, речь о лечении в домашних условиях уже не идет. Необходимо вызвать скорую помощь.
Считается, что если у ребенка или у взрослого человека пупочная грыжа, то операции ему не избежать. На самом деле не все так страшно – можно попробовать консервативное лечение. Благо, есть много проверенных средств.
Если у больного диагностирована пупковая грыжа, лечение можно провести при помощи народной медицины.
Народные способы избавления от пупочной грыжи – это либо прием внутрь сборов и настоев, либо прикладывание компрессов к больной области:
- В 1/5 стакана молока капнуть 6 капель скипидарного масла. На голодный желудок утром и на ночь делать по паре глотков этой смеси. Ею же намазывать пупок. Лечиться надо в течение 10 дней. При необходимости сделать перерыв на неделю и повторить курс еще раз.
- Мелко порезать семена подорожника и принимать их внутрь по 0,5 чайной ложки 10 раз в сутки. Курс продолжать 3 месяца. Такое лечение укрепляет пупочное кольцо. Грыжа постепенно уйдет.
- Делать компресс из печеного репчатого лука. Разрезать приготовленную луковицу на 2 части и привязывать к грыже на 3 часа, фиксируя положение лука поясом или эластичным бинтом. Компрессы накладывают каждый день в период 2–3 месяцев.
- Если боль несильная, есть возможность снять ее солью. Сшейте мешочек из плотной ткани, насыпьте туда соль (по общему объему с грецкий орех), свяжите. Намочите его теплой водой и прижмите к грыже. Когда соль высохнет, боль уйдет. Если с первого раза не помогло, намочите узелок с солью еще раз и повторите процедуру.
- Высокую эффективность в лечении показывает рыжая глина. Она содержит много микроэлементов, за счет чего питает и восстанавливает мышцы пупка. Возьмите кусок рыжей глины, размочите, соорудите из нее лепешку и приложите к больному месту.
- В народе с успехом применяют для лечения золу. Зимой или весной отламывают от дерева вишни 15 см верхушки, сушат эти ветки и сжигают. Затем чайную ложку золы заливают стаканом кипятка. Смесь размешивают и пьют по 1/3 стакана перед принятием пищи 3 раза в день. Лечение проводят в течение 1 месяца. Есть отзывы, что такой метод также помогает иногда избежать операции.
- Еще один способ, при котором не надо ничего принимать внутрь – обливание. В литре прохладной воды растворяют 1 ст. л. уксуса. Раствором обливают зону пупка дважды в сутки. Лечение проводят 1 месяц.
- Кору лиственницы измельчить. 6 ст. л. запарить 4 стаканами крутого кипятка и дать настояться в термосе 8 часов. Эту смесь принимать по 250 мл за 40 минут до принятия пищи четырежды в сутки. Лечение продолжать 2 недели, затем 1 неделя — перерыв и снова курс лечения. Таких курсов можно проводить до 10.
- Более щадящие методы – компрессы. Настоять дубовую кору или купить в аптеке, прикладывать к грыже смоченный в ней ватный тампон на 3–4 часа.
- Другой компресс – размешать равные части меда, йода, прополиса и сливочного масла и приложить смесь к грыже на 6 часов, потом кожу промыть. Делать нужно от 1 до 2 месяцев.
Можно комбинировать компрессы с приемом рекомендованных трав и смесей внутрь.
Если оперативное вмешательство больному противопоказано, чтобы не допустить ущемления пупочной грыжи, доктор советует ношение бандажа. Это специальный пояс, предотвращающий выпадение внутренних органов в грыжевой мешок путем закрытия грыжевого отверстия. Они также препятствуют увеличению и ущемлению грыжи.
Бандажи подбираются по размеру. Они надеваются под верхнюю одежду, надежно скрыты от посторонних глаз и никаких комплексов у больного не вызывают. Бандажи удобны тем, что:
- Сделаны из эластичного трикотажа.
- Не вызывают у больного аллергии.
- Не способствуют потливости.
- Не трут и не жмут.
- Их можно носить долго.
- Они просты в уходе – легко стираются и не нуждаются в глажке.
Больным, которым противопоказана операция, доктор назначит массаж, как действенное средство устранения пупочной грыжи. Будет удобно, если массаж больному сделает член семьи (а лучше, если профессионал) – сделанный самостоятельно не приведет к такому высокому результату.
- Поглаживание живота в области грыжи по часовой стрелке.
- Пощипывание болезненной зоны, но не сильное.
- Растирание мышц в области грыжи.
Если сочетать массаж с гимнастикой, эффект будет еще выше. Гимнастика полезна больным, которые не страдают сердечными патологиями. Ее нельзя делать в периоды повышения температуры тела. Нельзя чересчур сильно напрягаться, иначе эффект будет отрицательный.
Основные упражнения лечебной физкультуры для убирания пупочной грыжи:
- Лежа на спине, приподнять грудную клетку, вернуться в исходное положение.
- Лежа на спине, приподнять от пола (кровати) тазовую часть, опустить.
- Лежа на спине, делать повороты направо и налево.
- Делать дыхательные упражнения – поднять руки, вдох, опустить руки, выдох.
Особенное внимание на способы устранения пупочной грыжи без операции стоит обратить беременным. Им необходимо носить бандаж.
Маленьким детям специалист в поликлинике вправляет грыжу пальцем, после чего кожа вокруг пупка стягивается и заклеивается лейкопластырем на несколько дней. Через 5–7 дней процедуру повторяют. Таким образом, постепенно грыжа вправляется, но для укрепления мышц и их способности удерживать внутренние органы на положенном месте надо провести не один курс массажа и зарядки.
Для взрослых, страдающих пупочной грыжей, есть похожая по смыслу процедура. На ровную поверхность кладут клубок шерстяных ниток. Больной ложится на него так, чтобы клубок оказался под пупком. Это болезненная процедура, но боль пройдет, когда грыжа вправится. Чтобы она не появилась вновь, надо носить бандаж.
Лапароскопическая герниопластика является, по сути, операцией без скальпеля. Вместо разрезов делают лишь микроскопические проколы. Через них с помощью современной медицинской аппаратуры выполняется вся работа.
Такая операция длится всего 1 час. Поэтому больному не надо делать наркоз на длительное время. Мышечная ткань практически не травмируется, поэтому болевые ощущения минимальны. Шрамов на теле нет.
Восстановление после лапароскопической герниопластики занимает 2 дня. Рецидивов грыжи не происходит, поскольку во время этой операции в брюшной полости ставят синтетическую заплатку.
В некоторых случаях народные способы и массаж с зарядкой не помогут. К ним относятся грыжи:
- Повторно выпавшие (рецидивные).
- Невправимые.
- Хоботообразные.
Сюда же можно отнести такие случаи:
- Пожилой возраст пациента.
- Непроходимость кала в кишках.
- Ущемление кишечника.
- Спайки.
- Истончение пупочной кожи, ведущее к разрыву грыжевого мешка.
Гораздо проще не допустить болезнь, чем потом ее лечить. Самым действенным средством профилактики пупочной грыжи является ношение бандажа. Его, как правило, носят беременные женщины.
Но и все остальные люди при перспективе занятий физическим трудом или перед поднятием тяжестей должны надеть поддерживающий пояс.
Выписать его вам согласится любой хирург, если рассказать ему о постоянной необходимости поднимать тяжести или заниматься другим физическим трудом.
К профилактическим мерам относится каждодневная физкультура, укрепляющая мышцы живота. Не надо делать упражнения с максимальной нагрузкой, это может навредить. Обычная утренняя гимнастика даст потрясающий эффект.
Неплохо время от времени проводить курсы массажа у профессиональных массажистов, если нет противопоказаний к таким процедурам.
Большое значение имеет правильное питание. Свой вес надо контролировать, бороться с ожирением. Излишняя худоба тоже не принесет пользы.
Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.
Услуга | Цена |
Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, белой линии живота) | 30000 a |
Оперативное лечение рецидивной грыжи (паховая, пупочная, белой линии живота) | 36000 a |
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика собственными тканями) | 28000 a |
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика сетчатым имплантом, без стоимости импланта) | 25000 a |
Анестезия | |
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, первичная | 850 a |
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, повторная | 450 a |
Вид и стоимость анестезии уточняет врач-анестезиолог на консультации |
Большое спасибо Александру Андреевичу! Выполнил пластическую операцию по иссечению рубца после травмы около глаза. От рубца не осталось Далее
Анна Алексеева23 Декабря 2017
Алексей Тимофеевич — замечательный хирург и очень приятный человек. Избавил от боли мою маму, аккуратно и быстро вскрыв абсцесс. Далее
Арутюнян Галина7 Июля 2018
Я и мои близкие выражаем бесконечную благодарность Тылту Виктору Семеновичу за прекрасные результаты лечения, которые с полным основанием Далее
Башанова Вера Александровна6 Сентября 2018
Очень благодарна Александру Андреевичу за высокий профессионализм и душевный подход! Была у него в августе 2018, довольна!
Бирюлина Наталья28 Марта 2017
Хотела написать про безмерную благодарность Александру Андреевичу, и поняла, что сказав это, я практически не выражу того чувства БЛАГОДАРНОСТИ Далее
Передние и боковые брюшные стенки складываются из мышечных волокон, расположенных в три слоя. Мышечные пучки располагаются в разных направлениях, что позволяет контролировать разные положения тела и его движения.
Все мышечные волокна сходятся на так называемой белой линии, которая проходит посередине живота и образована пучками соединительной ткани. Мышцы ее не защищают.
Белая линия живота становится шире и слабее в своей верхней части.
Пупочное кольцо – это отверстие круглой формы, расположенное на самом верху белой линии живота. Пока ребенок не родился, к нему подсоединена пуповина, через сосуды и мочевой проток которой организм матери обеспечивает жизнедеятельность плода.
Когда ребенок рождается, пуповину перевязывают и отрезают, а пупочное кольцо должно закрыться с образованием плотного рубца. Несмотря на это, отсутствие подкожного жира и мышц делают его самым слабым местом на передней стенке живота.
Если условия складываются неблагоприятным образом, внутренние органы могут выпадать в грыжевой мешок и выпячиваться через переднюю брюшную стенку вблизи пупка. Это и есть пупочная грыжа.
Грыжевой мешок образуется из брюшины – выстилающей брюшную полость изнутри тонкой пленки соединительной ткани.
Различают врожденную и приобретенную пупочную грыжу.
Врожденная формируется в течение первого месяца жизни младенца. После первого месяца жизни пупочное кольцо полностью не смыкается, и через оставшееся отверстие выпячивается большой сальник, брюшина, кишечник.
Причины врожденной пупочной грыжи
- Генетическая предрасположенность к мышечной слабости передней стенки живота – самая частая причина. Если у родителей или ближайших родственников была аналогичное заболевание в детстве, то вероятность, что оно появится у ребенка, возрастает до 70%.
- Анатомическая слабость мышц пупочной области. Коллагеновые волокна соединительной ткани развиты недостаточно, в результате чего структура кольца формируется неправильно. Это никак не связано со способом обрезания пуповины, а является следствием воздействия на плод химических, физических, инфекционных факторов.
Но данное заболевание может развиться и в старшем возрасте – у детей на первом году жизни и у взрослых людей. В таком случае ее называют приобретенной.
Причины приобретенной пупочной грыжи
- Беременность. По мере растягивания живота мышцы пупочного кольца ослабляются.
- Ожирение.
- Сильные запоры.
- Постоянное напряжение мышц передней брюшной стенки.
- Повышение внутрибрюшного давления.
- Непосильные физические нагрузки.
- Рахит, гипотрофия и другие сопутствующие заболевания у новорожденного, вследствие которых мышечный тонус еще больше снижается.
В некоторых случаях пупочная грыжа появляется без видимых причин.
Пупочная грыжа опасна в первую очередь своими осложнениями:
- Ущемление. Сопровождается тошнотой, рвотой, запорами, сильными болями. Если в грыжевом мешке ущемлена петля кишечника или часть другого органа, пережимаются сосуды и нервные окончания. Это опасно не только болями, но и нарушением кровоснабжения. Кровь поступает плохо или не поступает совсем, в результате через 2 часа ущемленный орган начинает отмирать, а если помощь не оказана вовремя, то омертвевает через 8 часов. Сразу начинает развиваться перитонит (воспаление брюшной полости), что очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.
- Воспаление содержимого грыжевого мешка. Сопровождается болями, покраснениями в области выпячивания, отеками, увеличением общей температуры тела. Состояния больного ухудшается.
- Кишечная непроходимость. Очень опасное состояние, когда часть кишечника, находящаяся в грыжевом мешке, забивается каловыми массами. Симптоматика этого осложнения похожа на ущемление – сильные боли, тошнота, рвота, запор.
- резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей;
- скопление газов в кишечнике, вздутие живота;
- нарушение функционирования кишечника.
- Сильные боли в области пупочного кольца.
- Боли могут через некоторое время пройти, но становится хуже общее состояние – вялость, слабость, бледность говорят о том, что кровь поступает плохо и ущемленный орган начал разрушаться.
- Запоры.
- Осложнения мочеиспускания (если ущемляется часть мочевого пузыря).
- Выпячивание на ощупь становится напряженным и плотным.
- Тошнота и рвота.
Ущемление – опасное состояние, нуждающееся в незамедлительном хирургическом вмешательстве.
При проявлении любого из этих симптомов больному требуется срочная медицинская помощь!
Симптомы пупочной грыжи у взрослых:
- Выпячивание в области пупочного кольца. Это самое заметное и характерное из грыжевых проявлений. Размеры выпячивания могут быть самыми разными, от едва заметного, исчезающего полностью в положении лежа, до очень значительного.
- При прикосновении к выпячиванию и одновременном напряжении мышц живота (натужиться, покашлять) ощущается характерный толчок.
- Если выпячивание небольшое, оно легко вправляется при нажатии рукой. Если выпячивание большое и осложнено спайками, то вправить его уже не получается.
- Боли разной интенсивности в области пупка. Обычно проявляются во время запора, чихания, кашля, интенсивных физических нагрузок и других напряжениях мышц живота.
- Тошнота, рвота, нарушения пищеварения, запоры, проблемы с мочеиспусканием.
Симптомы пупочной грыжи у беременных женщин:
- В животе слышатся щелчки, как будто лопаются мыльные пузыри.
- Возле пупка на ощупь ощущается полость, пустое пространство.
- Пупок выпячивается очень сильно.
Если у вас проявились один или несколько таких симптомов, немедленно обращайтесь к врачу-хирургу, не откладывая свой визит.
При проявлении вышеуказанных симптомов следует обратиться к хирургу. Выпячивание и уплотнение в области пупка изредка может являться метастазом злокачественного новообразования. Исключить это может только дипломированный специалист после проведения обследования.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ пупочной грыжи позволяет увидеть размер выпячивания, содержимое грыжевого мешка. Проводится обычным способом.
- Герниография. Рентгенографическое обследование с контрастным веществом, которое проникает в петли кишечника грыжевого мешка, делая его видимым в рентгеновских лучах и на снимках. Назначается, если у лечащего врача есть сомнения в диагнозе.
- Рентгенконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается, если есть подозрение на наличие новообразования или сопутствующих заболеваний, вызывающих боли в животе.
- Гастродуоденоскопия. Эндоскопический метод исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается, если есть подозрение на наличие новообразования или сопутствующих заболеваний, вызывающих боли в животе.
- Компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда лечащий врач сомневается при постановке диагноза, поскольку симптомы недостаточно четко выражены.
- Хирургическое обследование.
После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный.
Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента – насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.
У взрослых людей пупочная грыжа может возникнуть по многих причинам:
- Врожденное расширение пупочного кольца, когда его рубцевание проходит не полностью, оставляя маленькое отверстие. В раннем детстве этот дефект не проявляется, но впоследствии, если сложатся условия, заболевание может сформироваться.
- Излишне быстрое уменьшение массы тела. Когда человек тяжело болеет или придерживается очень строгой диеты, его вес резко снижается. Вследствие истощения ослабляются мышцы пупочной области, что может привести к образованию грыжевого выпячивания.
- Перенесенные операции. Если пациент после операции проявляет чрезмерную физическую активность и не соблюдает рекомендации лечащего врача в послеоперационном периоде, риск развития на месте швов пупочной грыжи возрастает.
- Болезни, следствием которых является постоянно повышенное давление внутри живота. Чаще всего это хронические заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся не проходящими запорами, или дыхательной системы, сопровождающиеся непрестанным кашлем.
- Малоподвижный образ жизни. Мышцы брюшного пресса при отсутствии физических нагрузок становятся слабыми, что опасно появлением грыж.
- Травма живота.
- Ожирение. Дополнительный вес подкожного жира растягивает и ослабляет мышцы передней брюшной стенки.
- Непосильные физические нагрузки и подъем слишком больших тяжестей увеличивает давление внутри брюшной полости до критического.
- Беременность и роды. В период вынашивания ребенка живот сильно увеличивается, растягивая мышцы живота и пупочное кольцо. Еще больше внутрибрюшное давление увеличивают запоры.
Беременность двумя и более детьми, многоводие, крупный плод, тяжелые роды могут привести к появлению пупочной грыжи.
Если речь идет о лечении пупочной грыжи у взрослых, то оно проводится исключительно хирургическими методами. При ущемлении операция выполняется в экстренном порядке, при его отсутствии – в плановом.
В бытовом понимании грыжа — это дефект, который хирурги «вырезают». На самом деле ее «зашивают». Операция, проводимая с целью устранения выпячивания, называется герниопластикой. При пупочной грыже она бывает нескольких видов:
- Натяжная герниопластика. Чтобы закрыть дефект и укрепить пупочное кольцо, натягивают собственные ткани пациента.
- Ненатяжная герниопластика. Пупочное кольцо укрепляется при помощи специальных сетчатых имплантатов.
- Лапароскопическая герниопластика. Отличается от ненатяжной тем, что имплантат устанавливается не через разрез, а через прокол, что намного уменьшает время, необходимое для реабилитации после оперативного вмешательства.
Пупочную грыжу невозможно вылечить путем ношения бандажа. Его целью является временное вправление выпячивания для предотвращения ущемления. Бандаж в какой-то степени препятствует быстрому увеличению грыжи.
Если пупочная грыжа врожденная, профилактические меры не помогут избежать операции. Но они окажутся действенными для предотвращения появления послеоперационных и приобретенных пупочных грыж.
- Регулярные физические нагрузки, хотя бы ежедневная утренняя гимнастика в качестве необходимого минимума.
- Тренировка мышц брюшного пресса.
- Соблюдение осторожности при поднятии большого веса, избегание непосильных нагрузок.
- Ношение бандажа во время поднятия тяжестей и силовых тренировок.
- Правильное питание. Потребление достаточного количества клетчатки.
- Нормализация массы тела.
- Избегание рациона, приводящего к вздутию живота и запорам.
- Своевременное лечение болезней, сопровождающихся постоянным кашлем, запорами, напряжением мышц живота.
- Бандаж в последнем триместре беременности и после родов.
Когда в больницу обращается пациент с пупочной грыжей, то чаще всего ему рекомендуется ее удаление, путем оперативного вмешательства. Но многие боятся и тянут до последнего, надеясь, что все рассосется само.
На самом деле избавиться от страха и волнений помогут знания о том, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции, информация о том, откуда она появляется, почему ее делать необходимо и чем опасно промедление.
В норме в месте, где соприкасаются сухожильные и мышечные волокна, они тесно переплетаются, но иногда в области пупка, в силу некоторых причин, вплотную не прилегают друг к другу, и тогда пупочное кольцо расслабляется и увеличивается.
Получаются своеобразные грыжевые ворота, которые дают возможность органам брюшной полости под внутренним давлением выпячиваться наружу за ее пределы, образуя пупочную грыжу. Обычно это большой сальник или часть кишечника.
Располагаются они в грыжевом мешке, состоящем из оболочки брюшины.
В начале заболевания пупочная грыжа еще небольшая и легко вправляется внутрь, но постепенно, в результате спаечного процесса, грыжевой мешок сращивается с прилегающими к нему тканями, и вправить внутрь грыжу уже невозможно. Да и со временем пупочное кольцо может расшириться настолько, что в грыжевой мешок может попасть и желудок.
Когда грыжа мала, то она особенно не тревожит. Конечно, иногда присутствуют неприятные ощущения, но на качество жизни они явно не влияют, а небольшое увеличение в области пупка не пугает, особенно мужчин.
Постепенно развивается спаечный процесс, грыжу становится вправлять все труднее, появляются боли при длительном стоянии, кашле, физических нагрузках.
Позже, если лечение не проводилось, больного начинают беспокоить запоры, появляются трудности с мочеиспусканием, частая тошнота, может возникнуть рвота. Эта стадия чревата опасными осложнениями, и тянуть с посещением хирурга не стоит.
Врач, скорее всего, предложит операцию, так как альтернативы просто не существует, хотя многие надеются, что, вправив грыжу, они избавятся от нее навсегда. Но это невозможно, и устранить ее сможет только хирург.
Может по-разному проявляться пупочная грыжа у взрослых. Отзывы об этом заболевании разнообразные. Те, у кого она не достигла больших размеров и особо не беспокоит, настроены оптимистично. Но некоторые больные жалуются на периодически возникающие нестерпимые боли, устранить которые неспособны даже сильные обезболивающие.
Чаще всего это заболевание развивается из-за ослабления передней стенки брюшины и пупочного кольца. Еще один фактор – это сильное давление изнутри брюшной полости. Когда присутствуют обе причины, то грыжа развивается быстро, и положение считается опасным и нуждается в скорейшем лечении.
Причины, по которым пупочное кольцо может расслабиться, следующие:
- Отсутствие физических нагрузок и мышечная слабость.
- Особенности соединительной ткани с рождения.
- Чрезмерная полнота.
- Быстрое похудение.
- Беременность (чаще всего развивается при поздних родах).
- Спайки и швы после операции.
- Травмы живота.
Повышение внутриутробного давления обусловлено:
- Роды, сопровождавшиеся осложнениями.
- Большие физические нагрузки.
- Частые запоры.
- Длительный, напряженный кашель.
Обычно наличие заболевания хирург диагностирует достаточно быстро. Симптомы ее ярко выражены. Врач опрашивает больного и выясняет, есть ли боли в области живота во время кашля, физических нагрузок. Осматривая пациента, он выясняет, расширено ли пупочное кольцо.
Он для установления более детальной информации назначит рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование выпячивания, гастроскопию.
Назначит герниографию — это введение в брюшную полость контрастного вещества, которое позволит исследовать грыжу.
Когда возникает подозрение, что появилась пупочная грыжа — у взрослых, — симптомы, лечение определяет только врач, иначе возможно перепутать ее с другим, не менее, и даже может быть, и более серьезным заболеванием.
При постепенном увеличении матки нарастает и внутрибрюшное давление, поэтому пупочная грыжа – явление у беременных довольно частое.
Но оперативное вмешательство обычно не требуется, так как заболевание протекает достаточно спокойно.
Так происходит потому, что нарастание давления происходит постепенно, да и матка, находящаяся между воротами грыжевого мешка и органами, препятствует их сильному выпадению.
Тем более хирургическая операция в период беременности негативно на ней сказывается. Поэтому врач рекомендует ношение компрессионного белья и бандажа. Они подбираются обязательно под его руководством.
Тот же врач будет наблюдать пациентку и после родов и определит период проведения операции. Обычно это происходит, когда мышцы живота после растяжения восстанавливаются, как и весь организм женщины.
Некоторые женщины, которым во время беременности был поставлен диагноз «пупочная грыжа» (у взрослых), отзывы об операции оставляют самые положительные. Некоторым хирург по их просьбе устранял небольшие косметические недостатки, связанные с вынашиванием ребенка. А операции проводятся щадящими методами и не оставляют некрасивых шрамов и следов на теле, что наиболее важно для женщины.
Обострения могут возникнуть на любом сроке появления грыжи. Наиболее опасно ее ущемление, когда происходит нарушение кровообращения, и ткани органа начинают отмирать. Обычно такое случается у пожилых людей, так как условия для этого развиваются по нарастающей в течение жизни.
Может начаться воспаление того органа, который попал в грыжевой мешок, часто это петля кишечника или сальник. При этом туда попадает часть брюшины, что может способствовать быстрому развитию перитонита.
Обычно осложнения провоцируются поднятием тяжелых предметов или значительной физической нагрузкой. Но случается и так, что даже смех, кашель или чихание могут служить поводом для защемления. Нарушение дефекации может способствовать увеличению давления на грыжу и служить поводом для воспаления.
- Ощущается резкая боль в области пупочного кольца.
- Невозможно вправить грыжу в брюшную полость, если до этого оно происходило достаточно легко.
- Грыжевой мешок становится горячим и напряженным.
- При сильном воспалении возникает общая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой, ломотой в суставах и пояснице, повышением температуры.
- При защемлении кишечной петли симптомы как при кишечной непроходимости.
Если появились эти признаки, то совершенно оправдано немедленное обращение к врачу.
Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластикой, во время ее проведения органы возвращаются в брюшную полость, и грыжевые ворота укрепляются, чтобы болезнь не возвратилась вновь.
Ее лучше выполнять, когда грыжа еще не достигла больших размеров. Тогда и осложнений будет меньше, и реабилитационный период проходит без проблем. С этим согласны и те, у кого диагностирована пупочная грыжа. У взрослых отзывы об операции как раз подтверждают это мнение: все, кто вовремя обратился в больницу, говорят, что прекрасно себя чувствуют, и повторного выпячивания не случалось.
Оперативное вмешательство противопоказано при сложных заболеваниях сердца, хронических патологиях, острых инфекциях и беременности.
От того, как протекает клиническая картина, зависит и выбор методики проведения операции.
Пластика грыжевых ворот может проходить с привлечением тканей самого пациента, а иногда используются синтетические импланты в виде сетки.
Эндопротез используют, когда грыжевые ворота значительно расширены, и пупочное кольцо сильно ослаблено. Обычно этот метод себя оправдывает, и послеоперационных рецидивов не возникает.
Недостаток классического метода герниопластики – долгий период восстановления, продолжительность его может доходить до года, в случае, если грыжа была больших размеров или присутствовало ущемление.
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых после операции? Фото внизу демонстрирует, насколько удачно проведена герниопластика и как выглядит живот, если обращение к доктору было своевременным.
Если же операция плановая, и грыжа небольшая, то врач может предложить лапароскопию. В этом случае надрезов не производится, а все происходит с помощью нескольких проколов. Этот метод сравнительно молодой и достаточно эффективный. Главное условие – грыжа не должна быть большой.
Его преимущество в том, что рецидивы возникают крайне редко, реабилитация проходит гораздо быстрее, чем при открытых вмешательствах, а шрамы практически не видны. Это связано с тем, что прилегающие ткани травмируются гораздо меньше, снижается риск послеоперационных спаечных процессов.
Насколько удачной бывает пупочная грыжа у взрослых? Отзывы после операции в основном положительные. Практически все больные утверждают, что во время ее проведения, хотя использовалась местная анестезия, особых болей не ощущали и даже беседовали с хирургом.
Есть и такие, к которым болезнь вернулась вновь по разным причинам: из-за сильного испуга, поднятия тяжестей, кашля. При повторной операции многие решаются поставить эндопротез.
Когда удалена пупочная грыжа у взрослых, после операции лечение в дальнейшем проходит в больнице. Встать с кровати можно будет уже на следующий день, и если все прошло хорошо, то вскоре можно отправляться домой. Когда были определенные осложнения с ущемлением и воспалением, то возникает необходимость в инъекциях антибиотиков, и полежать в стационаре придется дольше.
Чтобы болезнь не возвратилась и значительно снизилось давление на слабые еще швы, рекомендуется после операции носить специальный бандаж.
При пупочной грыже физические нагрузки благотворно влияют на выздоровление, но они должны быть умеренными и соответствовать состоянию пациента. Спортивная ходьба и легкий бег разрешаются уже после двух недель. А поднятие тяжестей и тренировки допускаются через месяц, и то это должны быть строго дозированные нагрузки.
Внимательного отношения к пище требует пупочная грыжа у взрослых после операции. Диета должна быть щадящая, и есть те продукты, которые приводят к запорам и газообразованию, противопоказано, так как они могут быть причиной чрезмерного давления на кишечник.
Жирное мясо, рыба, копчености и маринады – это те продукты, которые должны отсутствовать в рационе. К ним также относятся грибы, бобовые, черный хлеб, выпечка из дрожжевого теста, сливки, мороженое, яйца, сваренные вкрутую.
Каши из кукурузной муки, пшена и перловой крупы тоже лучше не есть, как и изюм, курагу, семечки и орехи. Такие овощи, как редька и редиска, помидоры, капуста, лук и чеснок, сладкий перец и баклажаны – тоже вредны для сохранения целостности шва.
Перистальтика кишечника может усилиться, а объем каловых масс значительно увеличиться, если съесть много продуктов, содержащих клетчатку, а этого тоже необходимо всячески избегать.
Но вместе с тем она нужна для лучшего опорожнения кишечника, поэтому употреблять ее надо, но с осторожностью.
Бананы, персики, яблоки, виноград – эти фрукты пусть подождут до снятия швов, также как и черный чай, кофе, соки, квас и алкоголь.
Конечно, диета достаточно жесткая, но она способствует быстрейшему выздоровлению, и перетерпеть вполне реально.
До снятия швов, следует есть только нежирные бульоны, полужидкие овощные протертые супы, жиденькие каши, творог, диетическое мясо или рыбу, приготовленные на пару, яйцо всмятку или омлет, небольшое количество сухариков.
Пить лучше некрепкий чай и фруктово-ягодные кисели. Эти незамысловатые продукты помогут утолить голод, и послеоперационные швы будут целы.
Становится ясно: когда появляется пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции показывают, что, чем раньше начато лечение, а в данном случае это вмешательство хирурга, тем последствия более предсказуемы, и о болезни со временем можно просто забыть навсегда.
Вас уволили? Как пройти через это неприятное событие: 9 эффективных советов По мнению психологов, увольнение с работы входит в топ-10 самых стрессовых ситуаций в жизни современного человека. Ведь если вы не подозревали о том.
Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.
Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.
10 загадочных фотографий, которые шокируют Задолго до появления Интернета и мастеров «Фотошопа» подавляющее большинство сделанных фото были подлинными. Иногда на снимки попадали поистине неверо.
10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.
15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.
источник