Лапароскопическое удаление паховой грыжи в москве

Стоимость операции по лапароскопическому удалению паховой грыжи в Москве — 4 5 000 рублей.

После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.

Грыжа — это выпячивание внутренних органов под кожу через определенные «слабые» места брюшной стенки.

Есть места, потенциальной слабости брюшной стенки. Районы, в которых наиболее часто развиваются грыжи — это пупок, паховые области и там, где был разрез брюшной стенки (после операций).

У пациентов-мужчин через паховые кольца проходят кровеносные сосуды, семенной канатик. Это создает слабую область, где может развиться паховая грыжа. Напряжение мышц живота (подъем тяжестей, хронический кашель, запоры) может увеличить это слабое место и заставить выходить через него под кожу органы брюшной полости, что приводит к развитию грыжи. Паховые грыжи могут возникать и у женщин, хотя реже. Через паховые кольца у них проходит круглая связка матки.

Другие причины включают разрезы от старых операций, что может привести к ослаблению брюшной стенки, если они не заживают должным образом. Прочность мышечной стенки ухудшается с возрастом, а также при низкой физической активности.

Существует ряд причин для выполнения операции паховой грыжи.

В порядке уменьшения значимости они таковы:

Возможность ущемления кишечника в грыжевом мешке, что вызывает кишечную непроходимость. Без срочного хирургического вмешательства это может привести к некрозу ущемленной петли кишки. Это, в свою очередь, вызывает перитонит, что опасно для жизни.
Боль или дискомфорт в области грыжи, особенно стоя в течение длительного времени или при ходьбе на большие расстояния. У пациентов-мужчин боли при паховой грыже могут иррадиировать в яичко.
Прогрессивное увеличение размеров грыжи с увеличением вероятности вышеуказанных осложнений и возрастающей сложности операции.
Наличие выпуклости которая может быть видима и вызывать косметический дефект.

Избавиться от грыжи можно только хирургическим путем. Различные формы операций были использованы на протяжении многих лет. Дефект в паховом кольце может быть восстановлен путем сшивания мышц с каждой стороны дефекта вместе и позволяет им зажить, тем самым закрывая отверстие. Это традиционный способ операции. Грыжа может также быть ликвидирована путем подшивания синтетической сетки через разрез в паховой области, чтобы закрыть отверстие в мышечном слое. Ткани организма будут потом расти через сетку, создавая прочный новый слой, таким образом закрывая грыжу. При лапароскопическом методе операции также используется сетка, но она подшивается к дефекту изнутри, со стороны брюшной полости через маленькие проколы на брюшной стенке.

Считается, что лапароскопическая операция является менее травматичной, чем традиционные вмешательства, как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. Это позволяет сделать госпитализацию более короткой, и пациенты могут вернуться к нормальной деятельности на более ранней стадии, чем после традиционной операции. После лапароскопического удаления остаются менее заметные рубцы. Недостатки состоят в том, что процедура требует общей анестезии, а также больше оборудования и расходных материалов, что увеличивает стоимость вмешательства.

Под общим наркозом, делают три небольших разреза на брюшной стенке. Крупнейшим из них является вертикальный надрез около 2 см чуть ниже пупка. Через него в рану вводится инструмент для введения газа. Инструмент располагают между мышцами и брюшиной, которая покрывает внутренние органы и продвигают вниз, к лобковой кости. После нагнетания газа создается пространство между мышцами и брюшиной, что позволяет найти грыжевые ворота. Во время этой процедуры нет проникновения в брюшную полость, тем самым значительно снижается вероятность повреждения органов брюшной полости или производства спаек.

Еще два разреза по 0,5 см делаются между пупком и лобковой костью на брюшной стенке для прокола в пространство, созданное нагнетанием газа для размещения операционных инструментов. Вся грыжа втягивается обратно в это пространство. Дефект замещают гибкой полипропиленовой сеткой. Сетка удерживается на месте с примерно 8-10 крошечными рассасывающимися клипсами, после чего инструменты извлекают, проколы на брюшной стенке ушивают.

Через 1-2 дня пациента выписывают из стационара, трудоспособность восстанавливается быстро.

Стоимость операции в Москве — 4 5 000 рублей с учетом нахождения в стационаре, расходных материалов и др.

Теоретически возможна выписка из стационара и в день операции, но обычно рекомендуется наблюдение на протяжении 1-2 дней для исключения осложнений.

Лица, работа которых не связана с физической нагрузкой, могут быть трудоспособны уже через несколько дней после операции. Работники физического труда могут возобновить работу через 3-4 недели.

Локальный дискомфорт и скованность уменьшаются в течение 2-3 недель. Небольшие боли могут возникать при физической нагрузке до нескольких месяцев после операции.

Могут появляться синяки в области половых органов, которые не болезненны и исчезают в течение 1-2 недель.

Подавляющее большинство паховых грыж, в том числе рецидивирующие, подходят для этой процедуры. Вмешательство может быть противопоказано пациентам, у которых ранее были операции на нижнем этаже брюшной полости (аорто-бедренное шунтирование, гинекологические операции и др).

Осложнения бывают крайне редко.

Потенциальные осложнения включают:

Наркозные осложнения, такие как анафилактический шок, сердечно-сосудистые нарушения.
Повреждение кровеносных сосудов, которое может потребовать перехода на открытую операцию, чтобы остановить кровотечение.
Рецидив грыжи. Встречается редко, чаще всего связан с ранними физическими нагрузками.
Инфицирование сетки. Это может потребовать ее удаления.
Повреждения нерва. Некоторые из нервов, снабжающих кожу верхней трети бедра лежат рядом с местом операции. Воздействие на них может вызвать временную боль по внешней части бедра.
Гематомы. Обычно рассасываются сами, в редких случаях требуют дренирования.
Пневмонии и другие легочные осложнения. Возникают реже, чем при традиционных вмешательствах в связи с ранней активизацией пациента.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей и легочная эмболия. Встречаются не чаще, чем при традиционных вмешательствах, а при надлежащей профилактике сводятся к минимуму.

Частота осложнений на сегодняшний день является очень низкой.

>Для записи на прием в Москве звоните 8(495)532-57-12

Чистые пруды

Тургеневская

источник

⭐️Сколько длится операция паховой грыжи у мужчин. ⭐️Сколько стоит лечение? Каковы последствия удаления грыжи? Реабилитация и восстановление. Диета и питание до и после операции.

Читайте советы наших экспертов

Первичное выявление паховой грыжи проводится на приеме у хирурга, который собирает общий анамнез заболевания. Во время беседы выясняются род деятельности пациента, длительность, характер симптоматики. Начальный этап диагностического обследования состоит из визуального и физикального осмотра. Врач оценивает размер и характер грыжевого мешка, возможность вправления образования.

Для объективной оценки грыжи и ее содержимого используются аппаратные методы диагностики:

герниография;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости, мошонки;
ирригоскопия, цистография, УЗИ мочевого пузыря, если в образовании грыжи участвует висцеральный слой брюшины (соскальзывающая грыжа).

Схожесть клинических проявлений заставляет проводить дополнительную дифференциацию со следующими заболеваниями:

грыжа бедра – формирование образования в области бедра при мышечном напряжении;
гидроцеле – скопление жидкости между оболочками яичка;
варикоцеле – варикоз семенного канатика;
лимфаденит – воспаление лимфатического узла в паху.

По результатам обследования выносится решение о целесообразности консервативного лечения или назначении оперативного вмешательства.

Принятие решение о плановом хирургическом лечении сопровождается врачебными рекомендациями по организации подготовительного периода. Первый этап начинается за несколько недель до операции и включает следующие пункты:

Правильное питание с исключением жирных, жареных, соленых блюд. В ежедневное меню включаются нежирное мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Отказ от употребления алкогольных напитков, курения.
Выполнение несложных физических упражнений для нормализации мышечного тонуса.
Прекращение приема антикоагулянтов, которые разжижают кровь, чем повышают риск кровотечений.

За 7 дней до операции паховой грыжи больному назначаются антигистаминные препараты для предупреждения возможной десенсибилизации организма.

Перед удалением грыжи мужчина должен сообщить врачу о наличии у него хронических заболеваний, аллергических реакциях на лекарственные препараты или их непереносимости. Для успешного исхода и течения хирургического лечения необходимо провести лабораторное исследование:

анализ крови для определения группы, резус-фактора; общий анализ крови, мочи;
анализ на сахар;
определение протромбинового индекса;
биохимический анализ крови на билирубин, креатинин, общий белок;
анализ на ВИЧ, гепатит В, С, реакцию Вассермана (сифилис)

С целью оценки работы сердечно-сосудистой системы снимается электрокардиограмма. Для исследования содержимого грыжевого мешка и брюшной полости назначается УЗИ – определяются высота пахового промежутка, размеры паховых колец, расположенных внутри и снаружи, тип образования.

Чаще всего выбор способа коррекции грыжевого дефекта осуществляется на этапе, когда больной еще подготавливается к иссечению. Открытый способ с рассечением тканей является травматичным, что в итоге потребует более длительного восстановительного периода. Обычно хирурги склоняются в малоинвазивным способам лечения. В случае если имеет место экстренная госпитализация больного в тяжелом состоянии, будет проводиться вмешательство с использованием трепанационного окна.

В ходе хирургического вмешательства врач делает разрез в районе сформировавшейся грыжи, не задевая связку. После чего выполняется рассечение грыжевого образования, осматривается его содержимое. Если симптома ущемления и образования некротических тканей не наблюдается, содержимое брюшной полости смещается на место.

Патологическое образование удаляется, после чего проводится ушивание листами апоневроза или с использованием полипропиленовой сетки. Последний способ применяется чаще, так как исключает случаи расхождения швов и появления рецидива. После оперативного вмешательства имплантат не ощутим, он не сковывает движения, не ухудшает качество жизни.

Если у пациента имеются противопоказания к открытой резекции грыжевого выпячивания или оперативное вмешательство является повторным, применяется лапароскопический способ устранения дефекта. Лапароскопия относится к малоинвазивным операциям, для проведения которой потребуется всего три небольших прокола.

Оперативное лечение данным методом проводится под общей анестезией. В один из разрезов вводится лапароскоп с микроскопической камерой, которая выводит изображение на монитор. В два других отверстия внедряются хирургические инструменты, позволяющие исследовать грыжевой мешок, а также следить за ходом манипуляции. По окончании процедуры разрезы зашиваются.

Такой способ лечения подходит не всем пациентам. Лицам с нарушением сердечной деятельности, недостаточной свертываемостью крови рекомендуется выбор другого способа закрытия грыжевых ворот. Кроме того, если поставлен диагноз двухсторонняя грыжа, оперативное лечение проводится по очереди с перерывом в несколько месяцев.

После резекции грыжевой опухоли проводится укрепление пахового канала для предотвращения повторного возникновения грыжевого выпячивания. Одним из способов пластики является послойное сшивание собственных тканей путем их натяжения. Первый слой образуют мышцы переднебоковой стенки живота, которые соединяются с паховой связкой. Верхний слой получают за счет сшивания апоневроза наружной косой мышцы.

Натяжение своих тканей используется при небольших размерах грыжевых ворот, а также хороших характеристиках мышечных волокон и кожных тканей – они должны быть эластичными, прочными. Преимуществом методики являются непродолжительность выполнения и финансовая доступность.

К недостаткам относится большая вероятность осложнений в виде расхождения шва, возникновения рецидивирующих формирований. Происходит это за счет истончения тканей брюшины и нарушения кровообращения в них.

Популярным способом перекрытия грыжевых ворот является использование синтетических эндопротезов. В основе методики лежит подшивание сетчатого протеза к здоровым тканям в области грыжевого дефекта. В результате слабый участок пахового канала надежно укрепляется, при этом собственные ткани не растягиваются. Минимальный травматизм способствует быстрому восстановлению с отсутствием болевого синдрома.

Методика ненатяжной герниопластики может использоваться как при полостном грыжесечении, так и при помощи лапароскопа. С использованием данной техники оперируются большие грыжи и рецидивирующие образования. Относительными противопоказаниями могут стать выпячивания маленького размера. Главным преимуществом ненатяжной методики является отсутствие рецидивов. Возвращение патологии фиксируется у 1% прооперированных независимо от вида грыжи.

Ненатяжная герниопластика, выполняемая лапаротомическим способом через большой разрез, показана в экстренных случаях или для ликвидации гигантских грыж. После иссечения грыжевого мешка медицинский специалист укрепляет отверстие, вшивая имплантат. Протезы выполнены из гипоаллергенного материала, которые хорошо приживаются и не вызывают иммунную ответную реакцию организма.

При выборе лапароскопии манипуляция осуществляется при помощи лапароскопа, сетчатый протез закрепляется за семенным канатиком. Синтетический материал фиксируется хирургической саморассасывающейся нитью, которая растворяется через определенный срок. Со временем соединительная ткань прорастает в ячеистую структуру протеза, что формирует надежный барьер, укрепленный полипропиленовыми нитями.

Бескровное избавление от грыжи возможно при помощи инновационного способа лазерной вапоризации. Для проведения операции достаточно местного обезболивания. Во время процедуры через пункционную иглу вводится кварцевый световод. Лазерные лучи испаряют жидкие субстанции, изменяя уровень давления. В результате выпячивающиеся части возвращаются в анатомически правильное положение, а края грыжевого дефекта соединяются хирургическим лазером.

Плюсами лазерного удаления являются отсутствие рубцов после операции, кроме того, мышечная ткань почти не затрагивается. В послеоперационном периоде пациент не чувствует боли, а умеренная физическая активность разрешена уже через 40 минут после воздействия лазерного ножа.

Сроки заживления и восстановления после грыжесечения напрямую зависят от способа удаления и анестезии, которая использовалась во время оперативной терапии. Реабилитационный период начинается сразу после перевода оперируемого в реанимационную палату. От грамотного построения методики реабилитации зависит скорое восстановление больного и возвращение его к привычной жизни.

В течение нескольких часов после операции проводятся врачебный осмотр послеоперационного шва, первая перевязка. Ходить больному разрешается сразу после удаления грыжи, а при использовании эпидуральной анестезии – через 3 часа. На время нахождения в стационаре больному рекомендуется лежать, исключить физические нагрузки.

Все это время пациент принимает назначенные врачом медикаменты для профилактики инфицирования операционной раны и снятия болевого симптома. Важной частью восстановительного этапа являются уход за швом, врачебный контроль до того момента, как снимут шовный материал.

В некоторых случаях в районе шва после грыжесечения может появиться прозрачный экссудат. Такой вариант считается нормой, если не присутствуют признаки нагноения, покраснения, отека, местной гипертермии. Если осложнения нет, а рана хорошо заживает, больного выписывают домой. В легких случаях пациента могут отпустить из стационара уже на следующий день после удаления грыжевого дефекта.

источник

Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов (чаще кишечника) через ослабленную или поврежденную ткань в паховой области. Лапароскопия паховой грыжи — наиболее безопасный и малотравматичный способ лечения паховой грыжи.

Врачи утверждают — прежде чем решиться на операцию, необходимо проконсультироваться минимум у двух специалистов. Уверенность в поставленном диагнозе — важная составляющая успеха лечения.

Классическая “жертва” паховой грыжи — мужчина среднего и преклонного возраста, у женщин патология бывает реже, хотя и они не застрахованы от таких проблем. При этом по статистике мужчины часто стремятся избежать операции, порой до последнего оттягивая поход к врачу или ища альтернативные методы лечения. Как результат — запущенные случаи и осложнения у них бывают в разы чаще, чем у женщин.

Эффективное лечение грыжи всегда проводится оперативным путем, поэтому на распространенные вопросы относительно физиотерапевтического, медикаментозного и народного лечения врачи дают один ответ — это невозможно! Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов (чаще кишечника) через ослабленную или поврежденную ткань в паховой области. Никакие таблетки и мази не могут вернуть выпавшие органы в нормальное анатомическое положение. Физиотерапия, гимнастика и ношение бандажей тоже не исправят ситуацию.

Лечение паховых грыж предполагает только проведение операции. Наиболее малотравматичным и безопасным ее способом выступает методика лапароскопии паховой грыжи. Отказываться от лечения врачи категорически не рекомендуют, ведь даже если сейчас патология не вызывает дискомфорта, высок риск ущемления органов «грыжевыми воротами». Современные методики устранения паховой грыжи раз и навсегда избавляют пациента от этой проблемы, сохраняя при этом его трудоспособность. Выбирая лапароскопию паховой грыжи в Бест Клиник, вы заботитесь о своей безопасности и восстанавливаете здоровье.

Коррекция грыжи лапароскопическим способом не требует полостных разрезов и обширного травмирования тканей — для доступа к внутренним органам врачу достаточно сделать три прокола передней брюшной стенки. Через них вводится хирургическое оборудование, а после его извлечения отверстия аккуратно зашиваются. В результате на месте проведения оперативного вмешательства не остается следов, а пациент проводит в стационаре не более 3-4 дней (обычно меньше).

В прошлом проблема рецидивов после вправления грыжи действительно остро стояла перед медициной, но сегодня в Бест Клиник применяется методика, которая сводит риск повторного образования грыжи к минимуму.

Ранее операция герниопластики представляла собой механическое вправление выпавших органов на место, после чего «грыжевые ворота» просто сшивались между собой, чтобы закрыть выход для тканей. В результате нагрузка на шов была огромной, и чаще всего место соединения не выдерживало и расходилось, поэтому грыжа возвращалась.

В ходе лапароскопии паховой грыжи врач под контролем мини-видеокамеры производит восстановление нормального расположения органов и устанавливает в область поврежденной ткани паха специальный сетчатый имплант. Такая структура изготавливается из безопасных биосовместимых тканей и выполняет роль заплатки, укрепляя ткани и не допуская повторного выпячивания внутренних органов в данном месте. Это не просто снижает риск развития рецидива, а практически его исключает.

Установка сетчатого импланта производится при помощи специальных скоб, а наружные отверстия при лапароскопической герниопластике имеют диаметр всего 5-10 мм и заживают очень быстро. Это сводит к минимуму вероятность развития любых осложнений и уж тем более расхождения швов. В результате ходить пациент может уже в день процедуры, а вести активный образ жизни — спустя две недели. Выписывают прооперированного чаще на следующий день после операции.

Пациентов волнует при этом вопрос относительно необходимости перевязок. Отверстия для проведения лапароскопии паховой грыжи обычно ушиваются внутрикожными рассасывающимися швами, что полностью исключает необходимость в перевязках и дополнительных посещениях врача.

Лапароскопия паховой грыжи в Бест Клиник — это быстро, эффективно и безопасно. Кроме того, мы используем только высококачественное лапароскопическое оборудование и современные наркозные средства, что в совокупности с опытом и профессионализмом хирургов делает медицинский центр Бест Клиник одним из лучших в области малоинвазивной хирургии.

источник

Паховая грыжа — это одна из разновидностей грыж живота. Выпячивание органов происходит из-за ослабления мышц и сухожилий в результате чрезмерных физических нагрузок. В качестве лечения современные врачи предпочитают хирургическое вмешательство. Консервативные методы не являются эффективными. Лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи — один из самых надежных способов лечения этой патологии. При ее проведении возникновение рецидива не превышает 1-2 %.

Классификация недомогания

Обнаружить грыжу у пациента довольно легко даже на первичном осмотре методом пальпации. Под кожей больного образуется выпуклость, в зависимости от стадии варьируется и ее размер. Грыжа приносит определенный дискомфорт, может сопровождаться болевыми ощущениями в области паха. Согласно статистике, среди мужчин эта патология встречается в 27 % случаев, а у женщин только в 3%. Существует определенная классификация забоелвания:

Также выделяют приобретенные и врожденные грыжи. Первые из них возникают в случае повышенного внутрибрюшного давления, после подъема тяжелых грузов или трудной родовой деятельности. Врожденные появляются в результате патологических отклонений в период внутриутробного развития. У младенцев грыжа может быть спровоцирована длительным надсадным плачем.

В случае, если происходит ущемление грыжевого содержимого, то вернуть выпавшие внутренние органы на место без помощи специалиста не представляется возможным. После определения диагноза врач назначит лапароскопическую операцию паховой грыжи. Если ущемления нет, то можно сделать вправление без хирургического вмешательства. У пациента может возникнуть закономерный вопрос, что такое лапароскопия? В последние двадцать лет этот вид коррекции получил широкое распространение в силу своих преимуществ.

Впервые удаление паховой грыжи лапароскопией было сделано в 1991 году. За эти годы медики отрабатывали и совершенствовали свои навыки. Сейчас этот вид натяжных методов пластики лечения занимает прочные позиции в арсенале современных хирургов, которые производят пластические операции и устраняют грыжевые патологии.

Преимущества метода перед его аналогами

Лапароскопия занимает больше времени и требует тщательной подготовки со стороны врача. Однако такая техника лечения создает меньше дискомфорта для больного, способствует быстрому выздоровлению и возвращению к полноценному образу жизни. Вот основные достоинства лапароскопии:

маленький послеоперационный рубец;
минимальный риск рецидива;
возможность обследования органов брюшной полости в процессе операции;
отсутствие осложнений;
операцию может выполнить всего лишь один хирург.

Кроме того, этот способ обеспечивает превосходный доступ к грыжевым массам, прекрасную визуализацию и обладает меньшей болезненностью при удалении двусторонней грыжи. Нет необходимости делать два надреза, в отличии от альтернативных методов коррекции. На следующий день после хирургического вмешательства пациент может отправляться домой.

Если вы обнаружили определеный дискомфорт, то обязательно отправляйтесь на прием к врачу. Не стоит откладывать поход к специалисту, так как это чревато негативными последствиями. Лапараскопия имеет широкий спектр назначений. Показания к операции следующие:

диагностика роста опухоли в органах брюшной полости и малого таза;
внематочная беременность;
воспаление придатков;
установление причин или лечение бесплодия;
биопсия;
выявление травмы и повреждений внутренних органов из-за ранения;
лигирование маточных труб;
установление причины продолжительной тазовой боли.

Когда назначается удаление лапароскопией паховой грыжи, больного предупреждают о том, что принимать пищу в день операции запрещено. Последний ужин накануне должен быть легким. Утром в день операции больной употребляет лишь медикаменты, прописанные врачом.

К противопоказаниям для проведения лапароскопии можно отнести следующие проявления:

большой размер грыжи;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
беременность;
индивидуальную непереносимость наркоза;
«острый» живот.

Кроме того, лапароскопию не назначают, если у пациента в анамнезе имеются ранее перенесенные хирургические вмешательства в нижней области живота. Характер операции не имеет значения.

Стоимость процедуры может варьироваться от 10 до 60 тысяч рублей. Она зависит от сложности, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Цену на удаление паховой грыжи лапароскопией вы сможете узнать на официальном сайте медицинского учреждения, в котором планируется операция. Стоит обратить внимание, на тот факт, что в МХЦ «Открытая клиника» самые демократичные расценки, а также существуют скидки и акции. Посетите наш медицинский центр и убедитесь в этом сами.

В стоимость операции входит:

Перидуральная анестезия — вид местной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.

В стоимость операции входит:

источник

Грыжесечением называется хирургическая операция, целью которой является устранение уже существующей грыжи и предупреждение ее повторного появления.

Как известно, грыжа появляется в том случае, если имеющиеся или появившиеся в брюшной стенке «слабые места» сочетаются с повышением внутрибрюшного давления. При этом возникает ограниченный участок выпячивания, который может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от положения тела. Содержимым в подавляющем большинстве случаев являются петли кишечника. Любая грыжа без своевременного грыжесечения постепенно увеличивается в размерах, что вызывает выраженные нарушения сократительной активности кишечника. Это, в свою очередь, приводит к нарушению пищеварения, запорам, интоксикации. Помимо всего прочего, любая грыжа рано или поздно ущемляется. В этом случае развивается состояние, опасное для жизни (особенно при промедлении). Таким образом, грыжесечение абсолютно необходимо не только с косметической точки зрения (устранение выпячивания), но и для предупреждения развития осложнений. Операция грыжесечения может выполняться как в плановом, так и в ургентном (срочном) порядке. Плановое грыжесечение – единственный действительно эффективный метод профилактики ущемления грыжи. Применение грыжесечения в ургентном порядке абсолютно показано в случае существующей дольше 6-8 часов ущемленной грыжи. При этом операция проводится в интересах сохранения жизни больного.

В зависимости от общего состояния больного, локализации и размеров грыжи, операция грыжесечения может проводиться под местной анестезией, эпидуральной анестезией, общим наркозом. В ходе операции содержимое грыжевого мешка осторожно вправляется в брюшную полость, а ворота грыжи – то самое «слабое место» – особым образом укрепляются. Этот этап грыжесечения называется грыжепластикой. Грыжепластика может быть выполнена как за счет собственных тканей больного, так и при помощи специальных имплантов. Последние имеют вид сеточки, которая особым образом подшивается к месту выхода органов брюшной полости под кожу. Благодаря этому методу, риск повторного развития сводится к минимуму. На сегодняшний день грыжесечение проводят не только традиционным хирургическим доступом, но и с использованием лапароскопических методик. В этом случае достигается оптимальный косметический эффект. Использование подобной методики возможно только при плановом грыжесечении.

Грыжа – это выпадение органов брюшной полости (в основном, кишечника) под кожу через брюшную стенку в специальный грыжевый мешок из брюшины. Это одно из наиболее распространенных заболеваний, для лечения которых нужна не только обычная операция, но и пластика.

Грыжи паховые, пупочные и других видов не исчезают сами по себе, необходимо их лечение. Не смогут помочь в их лечении ни гимнастика, ни лекарственные препараты, ни другие способы, кроме оперативного вмешательства. Применение пахового грыжесечения (пластика), позволяет полностью избавиться от грыжевого мешка и каких-либо следов заболевания.

Только пластика полностью устраняет эту проблему, ношение специальных бандажей, предназначенных для удержания внутренних органов на месте, отнюдь не исключает риск развития осложнений. Герниопластика на сегодняшний день проводится во всех больницах, как государственных, так и частных, однако лучше всего делают ее в специализированных клиниках, где работают опытные хирурги и в наличии есть все необходимое оборудование и возможность использования всего спектра технологий.

В клинике ЦКБ РАН Москва, вам проведут операцию и послеоперационное лечение паховых и пупочных грыж с минимальным риском рецидива.

После принятия решения о плановом оперативном грыжесечении живота и установления предварительной даты госпитализации, пациенту необходимо сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы и числа тромбоцитов, определить её групповую принадлежность и резус-фактор, уровень глюкозы в ней, показатели свёртывающей системы, а также общий белок, билирубин, трансаминазы, креатинин. Обязательно проводится реакция Вассермана, исследуются маркеры вирусных гепатитов В и С, ВИЧ, назначается электрокардиограмма, а далее — по ситуации (общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопия грудной клетки и т.д.).

Если больной постоянно принимает какие-либо предписанные ему врачом лекарства, об этом обязательно сообщают анестезиологу до операции. На протяжении двух-трёх суток перед грыжесечением, пациентам строжайше запрещают употреблять психотропные препараты, наркотические средства и алкогольные напитки. Режим дня и питание накануне процедуры абсолютно обычные, однако последний приём пищи должен быть не позже восьми вечера. Полезна будет очистительная клизма.

В случае чрезмерного волнения пред операцией грыжесечения, на ночь рекомендуют принять лёгкое снотворное, выпить успокаивающий травяной сбор и постараться обеспечить семи-восьмичасовой сон. Непосредственно в день, когда будет выполняться хирургическое вмешательство ( грыжесечение), не следует есть, пить, надевать металлические украшения и пользоваться косметикой.

Паховая грыжа – существенная патология, которая требует квалифицированного медицинского вмешательства специалиста.
При неущемленных и неосложненных формах паховой грыжи возможно ручное вправление. Не следует пытаться проводить его самостоятельно. В любом случае появления или подозрения на нее требуется обязательная консультация у врача-хирурга.
Довольно часто паховая грыжа удаляется хирургическим путем — грыжесечением .

Эндоскопическая герниопластика или грыжесечение, позволяет без серьезного хирургического вмешательства, через небольшие проколы в брюшной стенке ввести инструменты. С помощью этих инструментов можно отсечь грыжевой мешок, после чего подшить специальную, укрепляющую сетку, поддерживающую брюшную стенку.

Послеоперационный период, после грыжечсечения, предполагает нахождение в медицинском стационаре в течение 2-3 суток, болевые ощущения в первые два-три дня после проведения операции, как правило, не носят выраженный характер. Частота рецидивов после эндоскопической герниопластики по статистике составляет от 1 до 4 %.

Герниопластика или грыжесечение без применения синтетических протезов выполняется следующим образом: ткани пахового канала сшиваются для устранения паховой грыжи с помощью натяжения тканей. Ушивание брюшной стенки производится с помощью «родных» тканей. Данный метод дает наибольшее количество рецидивов (до 30%).

Герниопластика с применением синтетических протезов выполняется с помощью специальной сетки из синтетического материала, данный вид грыжесечения паховой грыжи выполняется без натяжения тканей организма. Синтетическая сетка укрепляет заднюю стенку пахового канала и предотвращает повторное развитие. К довольно распространенному виду герниопластики с применением сетки-эндопротеза относят операцию грыжесечения по методу Лихтенштейна.

Операция грыжесечения по методу Лихтенштейна проводится следующим образом: грыжевой мешок выводится через разрез кожи, составляющий 10-12 сантиметров, после чего подшивается сетка, укрепляющая отверстие, через которое выходит грыжа.

К отличиям данного метода грыжесечения можно отнести крайне низкий уровень послеоперационных рецидивов, не достигающий 1%. Находиться в стационаре после проведения операции потребуется всего одни сутки, боли пациентов в течение первого дня после удаления, весьма умеренные.

Первое время после операции в большинстве случаев рекомендуется ношение бандажа. Это снижает нагрузку на область послеоперационной раны и способствует быстрейшему заживлению.

Через некоторое время после грыжесечения больные могут возвращаться к привычному образу жизни. Тем не менее, обычно не рекомендуются интенсивные физические нагрузки и поднимание тяжестей.

Следует помнить, что при значительных размерах грыж, грыжесечение может проводится в несколько этапов. С каждой последующей операцией петли кишечника, находящиеся в грыжевом мешке, вправляются в брюшную полость постепенно.

источник

На первый взгляд, паховая грыжа безобидна. Сначала она и вовсе может не беспокоить, проявляясь лишь припухлостью, или, как говорят врачи, выпячиванием, в области паха. Припухлость обычно пропадает, когда Вы принимаете горизонтальное положение.

Однако со временем к этому эстетическому недостатку могут присоединиться такие симптомы, как тяжесть в нижней части живота, боли, особенно когда Вы поднимаете тяжелые предметы или занимаетесь спортом, неудобство во время ходьбы.

Более того, паховая грыжа может нанести серьезный вред здоровью. При ущемлении орган, который выходит за пределы брюшной полости, может попасть в настоящий «капкан», который образует паховый канал. В этом случае кровоснабжение органа резко снижается, и происходит его отмирание или сильнейшее воспаление — перитонит.

Есть только один надежный метод решения проблемы – проведение операции.

Врачи различают открытую операцию, которая также может носить название «операция грыжесечение паховой грыжи», и малоинвазивное хирургическое вмешательство, малотравматичное и почти бескровное.

В Москве множество медицинских учреждений, где проводят удаление. Клиники отличаются не только стоимостью этой услуги, но и квалификацией и опытом хирургов, использованием различных методик и материалов при проведении операции по ушиванию паховой грыжи.

Выбирайте только проверенные центры, специалистам которых можно доверять на 100%. Такой медицинский центр – ОН КЛИНИК.

Наши специалисты приложат все усилия для того, чтобы лечение грыжи прошло эффективно. Мы используем только самую новую эндоскопическую технику и высококачественные сетчатые импланты.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК Вы можете пройти не только лечение, но и реабилитацию под чутким вниманием наших специалистов.

Чаще всего проблема настигает представителей сильного пола: если у мужчин риск развития достигает 27%, то у женщин – всего 3%.

Для ее решения врачи-хирурги проводят как открытую полостную операцию так и эндоскопическую. Какой метод выбрать, решает врач, исходя из общего состояния пациента, хронических заболеваний, размера и разновидности грыжи (существуют прямая и косая паховая грыжа, операция может различаться некоторыми нюансами).

Суть как открытой пластики, так и закрытой (лапароскопической) состоит в том, что хирург сначала отсекает грыжевой мешок, а затем устанавливает полипропиленовый сетчатый трансплантат (сетку), который укрепляет заднюю стенку пахового канала и предотвращает рецидив. Сегодня применение сетчатого импланта считается «золотым стандартом» в лечении этой проблемы.

Отличие этих методов в том, что при открытой операции хирург делает большой разрез на теле пациента (при этом удлиняется реабилитационный период, могут возникать болевые ощущения, шрамы и рубцы), а лапороскопическая операция паховой грыжи проводится через небольшие проколы на животе.

Хирурги ОН КЛИНИК используют высокотехнологичную эндоскопическую технику: лапороскопическое удаление грыж.

В ходе такой операции через сделанные в животе маленькие отверстия хирург вводит внутрь лапароскоп – тонкую трубку с крошечной видеокамерой – и миниатюрные инструменты для хирургических манипуляций.

С помощью видеокамеры врач выводит картинку на экран и увеличивает ее. Это позволяет с высокой точностью и эффективностью провести операцию без серьезной кровопотери у пациента и обширных разрезов.

Реабилитационный период у мужчин и женщин протекает легко. Если грыжа была небольшого размера, пациент и вовсе может в тот же день отправиться домой (по показаниям врача).

При необходимости, к Вашим услугам круглосуточный стационар ОН КЛИНИК. Постоянная забота о Вас, комфорт и спокойствие – мы создали все условия для того, чтобы Вы чувствовали себя здесь расслабленно и как можно быстрее восстановились.

Сколько стоит операция — цена зависит от степени сложности операции, стоимости сетчатого импланта, применяемого для укрепления брюшной стенки, препаратов, которые используются во время обезболивания и реабилитационных мероприятий. Поэтому более подробную информацию о стоимости Вы сможете получить на очной консультации врача-хирурга ОН КЛИНИК после первичного осмотра.

Специалисты ОН КЛИНИК всегда готовы ответить на Ваши вопросы, подробно обосновать необходимость выполнения той или иной диагностической или лечебной манипуляции. Мы стремимся к тому, чтобы между Вами и нами сложились доверительные отношения. Ведь Ваше доверие к нам – одно из основных условий успеха решения любой проблемы со здоровьем.

Наименование услуги	Цена, руб.
Прием врача хирурга первичный, амбулаторный (сбор анамнеза и жалоб, осмотр, пальпация, назначение обследования)	2100
Консультация врача хирурга, доктора медицинских наук, профессора	3000
Консультация анестезиолога	2100
Грыжесечение паховой грыжи, операция 1 категории сложности	30 000
Грыжесечение паховой грыжи, операция 2 категории сложности	40 000
Грыжесечение паховой грыжи, операция 3 категории сложности	75 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Нас выбрали миллионы. Присоединяйтесь!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Паховая грыжа — это патологическое выпячивание брюшины и содержимого брюшной полости в паховый канал повышения внутрибрюшного давления. Болезнь может развиться вследствие неправильного подбора нагрузки при занятиях спортом или при поднятии тяжестей в быту, у сильно кашляющих курильщиков, у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), в результате продолжительного чихания (например, у аллергиков), а также вследствие запоров. Безусловно, большую роль в возникновении грыжи играет генетическая предрасположенность.

По статистике, чаще от паховой грыжи страдают мужчины, что связано с анатомическими особенностями строения паховой области и, в частности, пахового канала, в котором у мужчин проходит семенной канатик.

Несмотря на то, что сильная боль редко беспокоит пациента с грыжей, это заболевание не только доставляет психологический и эстетический дискомфорт, но и представляет реальную угрозу здоровью. Грыжа может оказывать негативное влияние на репродуктивную функцию мужчины, но опасна она, прежде всего, развитием ущемления, в результате которого может начаться перитонит. Именно поэтому во всем цивилизованном мире появление грыжи является показанием к операции.

На сегодняшний день свое бесспорное преимущество в хирургическом лечении паховой грыжи доказали операции с использованием сетчатых имплантов, поскольку именно использование этой методики достоверно уменьшает частоту появления рецидивов грыжи в сравнении с операциями «без сетки».

В Центре хирургии мы проводим все основные виды операций, применяющимися в современной хирургии при лечении паховой грыжи:

открытая пластика пахового промежутка сетчатым протезом (операция Лихтенштейна);
лапароскопическая аллопластика пахового промежутка. Эти операции дают одинаковую частоту рецидива (0,7-1,6%).

Каждая из этих операций имеет свои преимущества перед остальными, хотя и обладает рядом особенностей, которые следует учитывать. Однако в большинстве случаев лапароскопические операции являются «вариантом выбора» при лечении паховой грыжи.

Как правило, мы предлагаем нашим пациентам лапароскопическую операцию, потому что ее главным достоинством является наименьшая травматичность для пациента, несмотря на то, что для хирурга она более сложна. Однако в нашем Центре хирургами, выполняющими лапароскопическую герниопластику, накоплен значительный опыт успешного проведения подобных операций, которых в ЛРЦ проводится около 400 в год.

В настоящее время мы готовы предложить нашим пациентам операцию, которую можно назвать совершенной, потому что на каждом ее этапе применяются самые лучшие современные технические приемы, методики и материалы.
Что же это значит? Практически совершенная на сегодняшний день операция – это:

Лапароскопический доступ с хорошим косметическим эффектом — операция без разреза, выполняется через 3 прокола брюшной стенки от 0.5 до 1 см. (в случае двустронней грыжи количество проколов остается прежним!)

Современнейший сетчатый протез 3DMax — из облегченногопропилена с «эффектом памяти», изогнутый в трехмерном пространстве, точно повторяет анатомический рельеф паховой области. Протез имеет ребро жесткости, и это дает возможность надежно зафиксировать его, используя меньшее число фиксирующих элементов, и исключить сморщивание сетки. В зависимости от места расположения грыжи (справа или слева в паховой области) для каждого пациента подбирается право- или левосторонний протез нужного размера.

Облегченная фиксация протеза — трехмерная форма протеза дает возможность провести ее облегченную фиксацию, закрепив титановыми спиралями лишь в единственном стратегически важном месте (в области связи Купера). Для фиксации протеза во всех остальных местах преимущественно используется гипоаллергенный фибриновый клей. Именно такие форма сетки и способ ее крепления в паховой области позволяют практически полностью исключить развитие хронической боли в отдаленном периоде после операции.

Сокращение времени операции – поскольку сетка повторяет анатомические изгибы паховой зоны, хирург может установить ее сразу, не тратя дополнительного времени на изгибание, как это делается при использовании плоских сеток.

Комплексное обезболивание в ходе операции и мультимодальная аналгезия в послеоперационном периоде — операции проводятся под общим обезболиванием, в зоне проколов применяется анестетик длительного действия. Пациент не чувствует боли ни во время операции, ни после нее.

Быстрая активизация пациента – уже через 2-4 часа после операции пациент может передвигаться, принимать пищу. Подавляющее большинство больных после операции задают один вопрос: когда меня выпишут? Как правило, пациент выписывается домой уже на следующий день после операции.

Пластика пахового промежутка трехмерным протезом

Самофиксирующийся протез

Наш обширный многолетний опыт проведения успешных лапароскопических операций, высокая квалификация специалистов, использование лучших технических приемов, методик и материалов, внимание к деталям позволили нам добиться значительных успехов в лечении грыж живота, а в лечении паховой грыжи мы предлагаем вам операцию, которую можно назвать совершенной.

источник

открытая пластика пахового промежутка сетчатым протезом (операция Лихтенштейна);
лапароскопическая аллопластика пахового промежутка. Эти операции дают одинаковую частоту рецидива (0,7-1,6%).

Лапароскопический доступ с хорошим косметическим эффектом — операция без разреза, выполняется через 3 прокола брюшной стенки от 0.5 до 1 см. (в случае двустронней грыжи количество проколов остается прежним!)

Современнейший сетчатый протез 3DMax — из облегченногопропилена с «эффектом памяти», изогнутый в трехмерном пространстве, точно повторяет анатомический рельеф паховой области. Протез имеет ребро жесткости, и это дает возможность надежно зафиксировать его, используя меньшее число фиксирующих элементов, и исключить сморщивание сетки. В зависимости от места расположения грыжи (справа или слева в паховой области) для каждого пациента подбирается право- или левосторонний протез нужного размера.

Облегченная фиксация протеза — трехмерная форма протеза дает возможность провести ее облегченную фиксацию, закрепив титановыми спиралями лишь в единственном стратегически важном месте (в области связи Купера). Для фиксации протеза во всех остальных местах преимущественно используется гипоаллергенный фибриновый клей. Именно такие форма сетки и способ ее крепления в паховой области позволяют практически полностью исключить развитие хронической боли в отдаленном периоде после операции.

Сокращение времени операции – поскольку сетка повторяет анатомические изгибы паховой зоны, хирург может установить ее сразу, не тратя дополнительного времени на изгибание, как это делается при использовании плоских сеток.

Комплексное обезболивание в ходе операции и мультимодальная аналгезия в послеоперационном периоде — операции проводятся под общим обезболиванием, в зоне проколов применяется анестетик длительного действия. Пациент не чувствует боли ни во время операции, ни после нее.

Быстрая активизация пациента – уже через 2-4 часа после операции пациент может передвигаться, принимать пищу. Подавляющее большинство больных после операции задают один вопрос: когда меня выпишут? Как правило, пациент выписывается домой уже на следующий день после операции.

Пластика пахового промежутка трехмерным протезом

Самофиксирующийся протез

Наш обширный многолетний опыт проведения успешных лапароскопических операций, высокая квалификация специалистов, использование лучших технических приемов, методик и материалов, внимание к деталям позволили нам добиться значительных успехов в лечении грыж живота, а в лечении паховой грыжи мы предлагаем вам операцию, которую можно назвать совершенной.

источник