Бандаж послеоперационный грыжевой пупочный эффективно сдерживает выпячивание грыжи, надежно фиксирует ее, предупреждает осложнения после операции и обеспечивает комфортное ношение.
Показания к применению:
Всевозможные грыжи брюшной полости:
эпигастральные грыжи (в редких случаях);
Предупреждение развития послеоперационной патологии (вентральной грыжи).
Предотвращение повторения заболевания после проведенной операции.
Диастаз (расхождение/разделение прямых мышц живота).
Перенапряжение мышц в период повышенных физических нагрузок.
Повреждение передней стенки живота.
Послеоперационный период — с целью ослабления болевых ощущений в области шва:
хирургическое вмешательство на брюшной стенке;
операции органов брюшной полости;
операции на почках и в области почек.
Повышение внутрибрюшного давления.
Также бандаж данного типа рекомендован к ношению при растяжениях и утончении брюшной стенки (например, после беременности). Кроме того, модель Б-420 часто используется для профилактики образования грыжи (к примеру, в случае наследственной предрасположенности).
Противопоказания:
Ущемленные пупочные грыжи.
Открытые повреждения кожи: ссадины, порезы, ожоги, раны, потертости с образованием пузырей в месте предполагаемого ношения конструкции.
Местные дерматиты или другие заболевания кожи.
Выраженная дыхательная или хроническая сердечная недостаточность.
Аллергические реакции на составляющие изделия.
Воздействие:
Закрепление — область фиксации: поясничный отдел позвоночника, брюшная стенка (боковая и передняя стенки живота), поясничная область.
Предотвращение рецидивов пупочных грыж после операции.
Бандаж грыжевой пупочный обеспечивает мягкое местное давление в области грыжи с целью ее удержания.
Возобновление и улучшение тонуса мышц живота.
Защита от выпячивания грыжи.
Достоинства конструкции:
Эргономичные формы: высота бандажа очень комфортна, она составляет 20 см.
Данный бандаж оснащен подпоясывающей стяжкой, с помощью которой регулируется степень фиксации.
Проверенный российский производитель (Крейт).
Модель оснащена вынимающимся аппликатором средней жесткости.
Рекомендации по ношению и эксплуатации:
Надевать бандаж следует из положения лежа, после пробуждения (когда мышцы максимально расслаблены). После чего устройство необходимо закрепить спереди, с помощью пристежки, избегать перенатяжений и сильных сдавливаний. В случае возникновения боли во время ношения бандажа, снять конструкцию и обратиться к лечащему врачу.
Рекомендована ручная (или бережная машинная) стирка с использованием специальных моющих средств для изделий из деликатных тканей: температура воды должна быть в пределах 30 — 40 градусов. При этом изделие нежелательно выкручивать и тереть. Сушить бандажное изделие следует при комнатной температуре, разложив на полотенце, вдали от солнечных лучей и обогревательных приборов.
Внимание: Перед покупкой любого медицинского бандажа следует в обязательном порядке получить индивидуальную консультацию у вашего лечащего врача. Тип модели и длительность ношения бандажной конструкции определяется врачом, в зависимости от состояния и особенностей заболевания пациента.
Бандаж грыжевой пупочный взрослый имеет целый ряд достоинств:
Гипоаллергенный материал-основа (хорошо «дышащая», эластичная ткань из экологичного сырья).
Гигроскопичность, способствующая нормальному потоотделению, без опрелостей и дискомфорта.
Возможно применение во время беременности с целью уменьшения нагрузки на мышцы брюшного пресса, если грыжесечение невозможно.
Большой выбор размеров: от объема талии 60 см до 140 см (очень важно подобрать подходящий размер, чтобы воздействие бандажа было максимально эффективным, в этом вам помогут специалисты Интернет-магазина МегаМедШоп).
Бандаж изготовлен в полном соответствии с требованиями эргономичности и ежедневного удобства, что обеспечивает комфортное ношение.
Мягкая и приятная к телу внутренняя сторона бандажа.
Бандаж грыжевой пупочный купить можно в нашем онлайн-магазине по доступной цене, а также другие товары медицинского и ортопедического назначения. В нашем каталоге представлен товар высокого качества, разработанный совместно с врачами и с официальной гарантией.
Состав: полиамид – 55%; полиэфир – 19%; латекс – 16%; хлопок – 10%
| №4 | №6 | |
| Обхват талии, см. | 80-100 | 120-140 |
Производитель Россия (Санкт-Петербург)
источник
Краткое описание: Бандажы грыжевые паховые Экотен создают локальную компрессию в области паха и бедренного канала, уменьшает боли в нижней части таза. Имеют комбинированный воздухо- и влагопроницаемый&n.
Краткое описание: Бандажы грыжевые паховые Экотен создают локальную компрессию в области паха и бедренного канала, уменьшает боли в нижней части таза. Имеют комбинированный воздухо- и влагопроницае.
Краткое описание: Бандажы грыжевые пупочные Экотен обеспечивают фиксацию передней и боковой брюшной стенки, поясничных областей, способствуют профи.
ОПИСАНИЕ: Бандаж грыжевой, пупочный высотой 15 см изготавливается в размерах — S, M, L, XL. Модель изготавливается в бежевом цвете. Создавая эффект внешнего мышечного корсета, изделие применяется для удержания гр.
ОПИСАНИЕ: Бандаж для детей Комф-Орт K-300 – отличное решение для лечения пупочной грыжи! ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: · для предотвращения выпадения и защемления грыжев.
Бандаж создает эффект внешнего мышечного корсета. Может использоваться при слабом развитии мышц брюшной стенки и ее растяжениях для удержания и предупреждения появления грыжи. После операции грыжесечения применяется как .
ОПИСАНИЕ: Бандаж для детей до 3 лет Экотен ГП – 001 – отличное решение для лечения пупочной грыжи! ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: · для предотвращения выпадения и защемле.
Краткое описание: Пояс противогрыжевой Комф-Орт уменьшает боли в нижней части таза. Имеют комбинированный воздухо- и влагопроницаемый материал, который обеспечивает комфортное ношение. Показания к пр.
Краткое описание: Противогрыжевой бандаж левосторонний Fosta создают локальную компрессию в области паха и бедренного канала, уменьшает боли в нижней части таза. Имеют комбинированный воздухо-.
ОПИСАНИЕ: Бандаж противогрыжевой ЭКОТЕН взрослый арт.ГП-25 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: СОСТАВ: хлопок — 50% полиамид — 34% нейлон — 11% эластан — 5% ОСОБЕННОСТИ: высота 25 см влаго- и во.
ОПИСАНИЕ: Бандаж грыжевой пупочный для детей Экотен TI-620 предназначен для удержания грыжевого выпячивания. Бандаж изготовлен из мягкого эластичного экологически чистого материала, снабжен вшитым полужестким апп.
Описание: изготовлен из эластичного «дышащего» трикотажного полотна, не раздражающего кожу; снабжен ребрами жесткости, съемным мягким аппликатором (пелотом) и дополнительной стяжкой. Показания к применению.
ОПИСАНИЕ: Бандаж противогрыжевый двухсторонний Fosta F 7201. Изделие представляет собой пояс со съемными пелотами и застежкой «велкро». Пелоты (ограничители) фиксируют область возможного выпячивания грыжи. Д.
Особенности изделия: Эластичный, дышащий материал с гипоаллергенными свойствами Высота изделия – 15см Эффективен для профилактики и лечения пупочных грыж, послеоперационных грыж и грыж белой линии живота Ко.
Описание: Бандаж применяется как в профилактических целях, так и в послеоперационный период. Анатомическая форма бандажа эффективно поддерживает паховые и бедренные грыжи, фиксирует брюшную и паховую области. Специал.
Краткое описание: Противогрыжевой бандаж правосторонний Fosta создают локальную компрессию в области паха и бедренного канала, уменьшает боли в нижней части таза. Имеют комбинированный воздухо.
Описание: Пупочный бандаж изготовлен из мягкого, эластичного и воздухопроницаемого велюрового материала. Спереди бандаж шире. В передней части располагается силиконовая вставка, обеспечивающая удер.
ОПИСАНИЕ: Бандаж грыжевой пупочный детский ORTO БГ-102. Выполнен с учетом конституциональных особенностей детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Основа изделия изготовлена из воздухопроницаемого эластичного по.
ОПИСАНИЕ: Бандаж грыжевой пупочный детский F-7204. Изделие представляет собой пояс с полукруглым пелотом на ленте из медицинского эластика с застежкой «велкро». Пелот фиксирует пупочную область и предотвращает выпячив.
ОПИСАНИЕ: Бандаж грыжевой паховый Крейт Т-43. Произведен из эластичного сетчатого воздухопроницаемого трикотажного полотна, не раздражающего кожу. Снабжён съёмным удобными аппликаторами, обеспечивающими давление .
источник
Пупочная грыжа – распространенное заболевание среди детей и взрослых. Патология вносит в жизнь пациента дискомфорт, провоцирует осложнения. Бандаж для пупочной грыжи представляет собой современное приспособление, для фиксации выпячивания, предотвращения роста образования, исключения осложнений. Изделие показано пациентам всех возрастов, используется для лечения и профилактики патологии. 
Бандаж на пупочную грыжу необходим для людей, с уже сформированным заболеванием и пациентам, входящим в группу риска образования грыж. В этой группе спортсмены, пациенты, занимающиеся тяжелым физическим трудом, больные с асцитом при заболевании печени.
Использование устройства позволяет зафиксировать мышцы живота, предотвращая выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Такой эффект достигается благодаря местному давлению пояса на область пупка.
Использование пупочного противогрыжевого бандажа рекомендуется для достижения следующих целей:
- профилактика осложнений;
- стимуляция заращения пупочного кольца;
- исключение рецидивов после операции;
- предупреждение болевого синдрома после удаления грыжи;
- профилактика развития грыж.
Бандаж используют по назначению врача. Неправильное или слишком длительное ношение устройства негативно влияет на течение заболевания.
Противогрыжевый бандаж Т-1442 производства компании Оrlett представляет собой специальное приспособление в виде эластичного пояса, изготовленного из экологически чистых материалов. Ткань обладает высокой воздухопроницаемостью, легко впитывает пот, не вызывает аллергии.
Для фиксации пояса на теле используются липучки велкро. Наличие специальных ребер жесткости внутри изделия предотвращает его сворачивание и не позволяют поясу отвиснуть. Размер пояса по длине варьируется от 60 до 140 см. Средняя ширина (высота) составляет 20 – 30 см.
Противогрыжевой пупочный бандаж имеет несколько вариаций. Классифицируется изделие в зависимости от назначения. Различают профилактический, лечебный и абдоминальный (вентральный) бандаж.
Профилактический бандаж – это изделие в виде плотного пояса, имеющего более плотную структуру передней стенки. Такое устройство применяется для профилактики развития грыж. Рекомендуется использовать людям, занимающимся силовыми видами спорта и другими видами деятельности, связанными с нагрузками на область живота. Пояс повышает мышечный тонус, усиливает кровообращение.
Лечебный бандаж схож с профилактическим, но оснащен жесткими элементами. Пояс обязательно включает пелот – лечебную подушку (ограничитель) на пупок. Размер пупкового ограничителя подбирает врач, исходя из размеров грыжевого выпячивания, с таким расчетом, чтобы пелот перекрывал зону выпячивания 3-4 мм по окружности и 2-3 мм у ребенка.
Устройство используется после оперативного лечения. Бандаж помогает предотвратить повторное развитие грыж, снизить болевой синдром, исключить расхождение швов. Абдоминальный бандаж оказывает равномерное действие на пупок и всю область брюшной стенки, устраняя нагрузку с мышц, что способствует быстрому заживлению ран, предотвращению осложнений.
Самостоятельно разрешается использовать первый вид устройства – лечебный и абдоминальный бандаж применяется по назначению врача.
Для достижения лечебного или профилактического эффекта важно правильно подобрать устройство. Внимание обращают на вид приспособления и его размер. Тип устройства назначается доктором в зависимости от особенностей заболевания. Размер подбирается в соответствии с размерной таблицей, предоставленной производителем.
Качественное устройство обладает следующими характеристиками:
- надежные крепления;
- гипоаллергенный, воздухопроницаемый материал;
- отсутствие внутренних швов (такие изделия не оказывают раздражающего воздействия на кожу);
- наличие сертификатов качества и гарантии.
Перед покупкой нужно внимательно осмотреть пояс, убедиться: сколько составляет диаметр пелота, проверить надежность лент липучек, наличие дефектов. Следует обязательно примерить устройство и посмотреть, как оно будет выглядеть на животе. Это поможет более точно подобрать размер.
Ношение бандажа назначают при наличии следующих состояний у взрослых и детей:
- начальная стадия формирования пупочного выпячивания;
- наличие грыж различных размеров;
- пациентам, имеющим противопоказания к операции;
- врожденные грыжи у детей;
- период реабилитации после хирургического вмешательства.
Запрещено использовать устройство пациентам с осложнениями патологии, при открытых ранах на коже, аллергических высыпаниях. Не рекомендуется лечение с помощью пояса пациентам, имеющим заболевания внутренних органов брюшины, при почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
Правила, помогающие достичь хорошего эффекта от ношения пупочного бандажа:
- Надевать приспособление рекомендуется лежа. В таком положении легче вправить выпячивание, пояс плотно прилегает к телу. Детский бандаж следует надевать до того, как одевать ребёнка, то есть, на голое тело.
- Абдоминальный бандаж носят постоянно (не больше 2 месяцев), снимая устройство на 3 – 4 часа в сутки.
- Нельзя надевать устройство, если грыжевое выпячивание не вправляется или развились любые другие осложнения.
- При наличии избыточной массы тела у больного носить пояс нужно все время, пока не будет проведено иссечение грыжи.
- Профилактический бандаж следует использовать при повышенных нагрузках.
- После надевания пояса, изделие должно хорошо облагает поясницу, а ограничитель расположен четко в области пупка. Пациент не должен чувствовать дискомфорта.
- При появлении на теле высыпаний, покраснения, зуда рекомендуется отказаться от ношения бандажа, обратиться к специалисту.
Использовать бандаж длительное время нежелательно, так как это может привести к атрофии мышц. Единственным способом полного излечения грыж является операция.
Мнения специалистов по поводу применения медицинского бандажа расходятся. Одни уверены в пользе изделия, другие рекомендуют сразу удалять выпячивание с помощью операции. Практика показала, что использование пояса дает положительный результат, предотвращает осложнения, но полностью избавиться от грыжи можно только с помощью хирургического вмешательства.
источник
Ортопедическая продукция Крейт
Здоровья Вам и Вашим близким!
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки:
послеоперационные, пупочные,
околопупочные, грыжи белой линии живота.
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи.
Высота бандажа 25 см.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-475
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки:
послеоперационные, пупочные,
околопупочные, грыжи белой линии живота.
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи.
Высота бандажа 20 см.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-470
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки:
послеоперационные, пупочные,
околопупочные, грыжи белой линии живота.
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи.
Высота бандажа 20 см.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-440
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки:
послеоперационные, пупочные,
околопупочные, грыжи белой линии живота.
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи.
Высота бандажа 25 см.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-445
Показание к применению грыжевого бандажа:
Вентральные грыжи, в т.ч. белой линии живота.
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Цвет белый.
Купить Бандаж Грыжевой детский Б-400
Показание к применению грыжевого бандажа:
Вентральные грыжи, в т.ч. белой линии живота.
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи.
Цвет белый.
Купить Бандаж Грыжевой детский Б-405
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки (послеоперационные, пупочные, околопупочные, грыжи белой линии живота).
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи. Высота бандажа 15 см
Цвет белый.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-415
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки (послеоперационные, пупочные, околопупочные, грыжи белой линии живота).
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи. Высота бандажа 20 см
Цвет белый.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-420
Показание к применению грыжевого бандажа:
Различные грыжи брюшной стенки (послеоперационные, пупочные, околопупочные, грыжи белой линии живота).
Профилактика развития осложнений вентральных грыж.
Профилактика рецидивов после удаления грыжи. Высота бандажа 25 см
Цвет белый.
Купить Бандаж Грыжевой пупочный Б-425
Высокое качество нашей продукции и невысокие цены по достоинству оценены не только пациентами, но и специалистами. Продукция предприятия расчитана на широкий круг потребителей и пользуется большим спросом в аптеках, ортопедических салонах, клиниках России и странах ближнего зарубежья..
Пишите нам на электронную почту vortomire@mail.ru
Адрес магазина: г. Москва, м.Новые Черемушки, ул. Гарибальди, д.23, ТЦ Панорама
Телефон магазина 8(968)444-00-28 Перед приездом уточняйте наличие товара!
Время работы магазина: пн-сб с 10-00 до 21-00, вск с 10-00 до 20-00
Офис-склад адрес: МО, Одинцово, ул. Дальняя, д.15,офис 332.
График работы: пн-пт с 10.00 до 17.00 , Сб-Вск выходной
источник
Пупочная грыжа являет собой одну из самых известных патологий развития грудных детей. Её развитие происходит в результате вываливания органов брюшины через особое отверстие, представляющее собой кольцо из мышцы, окружающей пупок. Развитие грыжи происходит в результате недостаточной степени заращивания кольца вокруг пупка, неправильно перевязанной пуповины, слишком сильные запоры, вздутия брюшной полости, сильный плач и кашель грудного ребёнка. Внешне грыжа выглядит как выступления из пупочного кольца, которые с лёгкостью вставляются обратно. Раньше такое болезненное состояние лечили особыми заговорами и прикладыванием медных монет. Современная медицина предлагает применять для нейтрализации описанного состояния специальный бандаж, который допускается применять как в лечебных целях, так и для проведения профилактики.
Сегодня бандаж для грыжи у новорожденных детей находится в свободной продаже практически в каждой аптеке. Так называется эластичный пояс, который изготовлен из ткани, мягкой на ощупь. Приспособление предполагает наличие ограничителя грыжи, так называется маленькая подушка, надёжно фиксируемая в области выступления. Производство бандажей для грудных детей предполагает применение в изготовлении высококачественных материалов пропускающих воздух. которые не становятся причиной возникновения аллергических реакций и кроме того не стесняют движений ребёнка и прекрасно переносят процесс стирки. Выбор приспособления предполагает учёт обхвата живота малыша. Если подобрать неправильно, бандаж начнёт постоянно сползать и это доставит ребёнку массу неудобств. О каком-либо лечебном и профилактическом действии бандажа в данном случае говорить не приходится.
Назначение бандажа при пупочной грыже у грудного ребёнка возможно только по рекомендации врача. Именно он имеет право определять, насколько ребёнку необходим бандаж. Тем не менее, родителям полезно хорошо знать о причинах возникновения пупочной грыжи у ребёнка, для того, чтобы уметь определить степень её опасности для здоровья малыша.
Явление это достаточно широко распространено и при этом нередки случаи паники у родителей при возникновении грыжи у их ребёнка. Паниковать не нужно, поскольку во многих случаях грыжа проходит сама по себе без постороннего вмешательства. Обычно это происходит в трёхлетнем возрасте ребёнка.
Тем не менее требуется ранняя диагностика появления грыжи у ребёнка для того, чтобы иметь возможность своевременно принять все необходимые меры. Это необходимо для того, чтобы упредить возникновение негативных последствий в будущем для здоровья малыша. Очень часто случается так, что родители даже не предполагают о появлении грыжи у их ребёнка.
Оценка пользы от ношения бандажа ребёнком неоднозначна в среде врачей. Одни полагают, что он способствует скорейшему выздоровлению ребёнка и устранению грыжи у него, другие сомневаются в необходимости ношения бандажа. К тому же нередко излишне крепкая его фиксация только способна усугубить положение. Возможно, пояс вызовет чувство дискомфорта у ребёнка и ему попросту будет неприятен бандаж. Подавляющее большинство наблюдаемых случаев свидетельствует о том, что помимо дефекта косметического характера бандаж не доставляет ребёнку неприятных ощущений. Существуют рекомендации применения вместо бандажа гимнастических упражнений, предполагающих укладку ребёнка на живот. Укрепляя мышцы брюшного пресса, можно способствовать тому, что постепенно пройдёт грыжа. К тому же немалая стоимость бандажа для грудного ребёнка способствует тому, что родители часто стремятся справиться с проблемой своими силами.
Применение детского бандажа способно существенно облегчить фиксацию внутренних органов брюшной полости ребёнка при его стягивании, а также снизить давление внутри брюшины, чем препятствует распространению пупочной грыжи или её последующему росту. Также можно выделить такие преимущества этого пояса для детей:
- в его производстве применяются гипоаллергенные ткани;
- с его помощью становится возможной фиксация выпячивания до объёма пяти сантиметров в диаметре;
- бандаж прост и удобен в ношении, легко надевается и снимается;
- удобен в стирке;
- бандаж можно применять на протяжении целого ряда лет.
Среди недостатков бандажа для грудного ребёнка можно выделить его высокую стоимость, зачастую отпугивающую многих родителей, большой риск возникновения опрелостей на коже ребёнка, а также неприятные ощущения, которые ребёнок может испытывать в результате трению о поверхность бандажа. Кроме того, случаются жалобы на недостаточную фиксацию бандажа, в результате чего бандаж начинает сползать при активных движениях ребёнка.
Прежде чем надевать малышу бандаж есть смысл соблюсти несколько несложных рекомендаций по его использованию:
- прежде всего убедиться в том, что кожа младенца в районе поясницы и живота сухая и чистая;
- бандаж следует расположить на столе для пеленания, после чего разместить ребёнка сверху на нём;
- выпячивание грыжи надо вправить, после чего приставить ограничение к нему;
- застегнуть пояс следует так, чтобы было обеспечено его плотное прилегание к животу ребёнка, но при этом, пояс не должен стягивать его;
- крепление надо застегнуть.
Использование пластырей, бандажей для грыж, а также прочих приспособлений недопустимо до того момента, пока у ребёнка не произошло заживление пупочной ранки. Если на его коже присутствуют различные опрелости, высыпания, болезни кожи в области поясницы или пупка, применять бандаж не следует.
источник
Даже при нормальном протекании беременности и благополучных родах никто не застрахован от неприятных неожиданностей, одной из которых может стать наиболее распространенная хирургическая патология детского возраста — пупочная грыжа.
Врачи, ссылаясь на статистику, утверждают, что этот диагноз можно найти у каждого пятого доношенного младенца, а у деток, рожденных преждевременно, и того чаще — в каждом третьем случае, не говоря о том, что практически всем новорожденным диагностируют хотя бы минимальные дефекты пупочного кольца.
Кто-то пытается избавиться от напасти с помощью бабушкиных заговоров или методов, как приклеивание к пупочку малыша монеток, но рисковать здоровьем ребенка и терять драгоценное время не стоит. Лучше выяснить особенности и нюансы этого состояния, чтобы понять, что нужно делать, и так ли все страшно на самом деле.
Давайте разбираться во всем по порядку. После рождения через некоторое время у ребенка должна зажить пупочная ранка, а на ее месте — образоваться пупок. Формирующийся пупок окружает пупочное кольцо, через которое ранее проходили все сосуды и жизненно необходимые крохе связи.
Новорожденному малышу отсекают пуповину, так как он больше не нуждается в таком соединении с матерью, и мышцы, которые находятся вокруг пупка, начинают постепенно сокращаться.
Как правило, для полного заживление ранки необходимо три-четыре недели. Если за это время мышцы пупочного кольца так и не закрылись, то при осмотре педиатр может диагностировать малышу детскую пупочную грыжу.
Уже в самые первые дни жизни крохи даже совсем неопытные родители способны будут разглядеть симптомы и признаки патологии: когда малыш сильно плачет, кричит или тужится, то вокруг пупка происходит выпячивание овальной или круглой формы — это и есть пупочная грыжа.
Выпячиваться могут различные фрагменты органов брюшной полости — самой брюшины, большого сальника, петли кишечника. Они выпирают под кожей в отверстии пупочного кольца, которое не сомкнулось полностью в течение первого месяца жизни малыша.
Ощупывая область пупка, вы сами можете почувствовать, как пальцы просто проваливаются в брюшную полость. После такой пальпации доктор определяет, насколько большая область, которая окружает грыжевое выпячивание. Эту область еще называют краями грыжевых ворот, а само выпячивание именуют грыжевым мешком.
- собственно, выпячивания или внутренних оболочек — грыжевого мешка;
- фрагментов органов, которые попали в грыжевой мешок и находятся там — грыжевого содержимого;
- области, окружающей грыжевой мешок, или наиболее слабого места в брюшной стенке, через которое и «вылезет» наружу грыжа — грыжевых ворот.
Если вы регулярно проходите плановые осмотры с малышом у педиатра, то можете не волноваться, так как доктор обязательно увидит даже малейшие дефекты в развитии крохи.
При отсутствии медицинских осмотров обязательно следите за здоровьем крохи сами. Симптомы грыжи у новорожденных младенцев очень просты, так что вы не сможете их не заметить:
- у деток с грыжей сильно выпирает пупок, когда они кричат / плачут / кашляют или тужатся при дефекации;
- выпячивание имеет округлую или овальную форму;
- если малыш спокоен и лежит в расслабленном состоянии, то грыжа не видна, а как только напрягается — она сразу же появляется;
- область выпячивания с каждым днем может увеличиваться;
- при сильном плаче животик крохи может даже немного напухать;
- малыш беспокоен и раздражителен, чувствителен к переменам погоды;
- если надавить в область пупка, то палец попадет в брюшную полость, а на ощупь вы почувствуете, словно воздушный шарик;
- при надавливании раздается характерный звук, напоминающий урчание или булькание.
Грыжа может иметь разные размеры — от небольшой горошинки, диаметром до одного сантиметра, до крупной сливы и больше (диаметр — десять сантиметров).
Различают две основные разновидности пупочных грыж.
- Врожденная патология — ее обнаруживают сразу в роддоме, так как она характерна тем, что в области пупочка крохи будет видно шаровидное выпячивание, имеющее достаточно широкое основание, которое и переходит в пупочный канатик.
- Приобретенная — проявляется через два-три месяца после рождения, если у малыша есть определенные нарушения полноценного функционирования всех внутренних органов и при некоторых других условиях для формирования патологии.
Также выделяют еще один подвид — грыжу пупочного канатика или омфалоцеле (эмбриональную) грыжу. Ее считают одной из аномалий развития, в результате которой происходит задержка формирования брюшной стенки, а внутренние органы выпадают в пупочный канатик.
Подобная внутриутробная патология относится к разряду сложных, так как ее почти невозможно разглядеть ни на одном диагностическом обследовании УЗИ. К тому же, эмбриональная грыжа сопровождается и другими отклонениями в развитии, а также пороками внутренних органов и систем ребенка.
Для решения этой проблемы обычно применяется только срочное оперативное лечение, которое возможно либо во внутриутробном периоде, либо максимально быстро после рождения малыша.
Если даже вашему малышу диагностировали пупочную грыжу, то волноваться и переживать не стоит, ведь в этом возрасте заболевание может даже пройти само собой без какого-либо постороннего вмешательства. Просто ребенок будет расти, и его мышцы постепенно окрепнут, что позволит пупочному кольцу полностью сжаться и закрыть грыжу.
Самоизлечение грыж встречается даже при очень больших размерах грыжевого выпячивания и незатянувшегося пупочного кольца в семидесяти-восьмидесяти процентах случаев.
В большей мере педиатры относят пупочную грыжу новорожденных к разряду косметических дефектов, а не болезней, так как на это есть достаточно весомые причины.
- Во-первых, при пупочных грыжах практически неизвестны случаи ущемления или сжатия содержимого выпячивания, как при паховых, когда вызывается нарушение кровообращения и другие нежелательные последствия.
- Во-вторых, это состояние не является болезненным для малыша, так как сама по себе грыжа не болит.
Тем не менее, нередко грыжа может сопровождаться болезненным вздутием животика, что доставляет крохе немалый дискомфорт. Также, как уже указывалось, ребенок становится очень чувствительным к погоде и даже метеозависимым. А течение заболевания в целом будет зависеть от того, какие размеры успела приобрести грыжа.
В редких случаях возможны и осложнения, которые характеризуются следующими состояниями:
- у малыша не проходит сильное вздутие живота, к которому добавляются и боли;
- выпячивание резко и быстро увеличивается в размерах;
- появляется тошнота или рвота;
- грыжу не получается вправить в брюшную полость;
- можно заметить, что кожные покровы грыжевого мешка приобрели чувствительность, стали красными или огрубевшими.
При подобных признаках следует немедленно обращаться к врачу, так как они могут свидетельствовать об ущемлении грыжи или сильном сдавливании фрагментов внутренних органов в грыжевом мешке.
Иногда случается и воспаление, и даже разрыв грыжи, когда кожа лопается, оголяя все содержимое грыжевого мешка. Также опасным будет и состояние под названием копростаз, означающее застой каловых масс в толстом кишечнике.
Подобные осложнения решаются исключительно с помощью операции, а в остальных случаях врачи предпочитают воздерживаться от хирургического вмешательства и лечить грыжу более консервативными методами.
Очень часто среди главных причин, по которым у ребенка формируется грыжа, родители называют неправильное отсечение пуповины в роддоме, из-за которого и образовалось слишком широкое пупочное кольцо, а за ним и грыжа. Однако дело совершенно не в этом, ведь причины возникновения патологии совсем другие.
Брюшная стенка человека состоит из нескольких слоев:
- кожи;
- мышц;
- брюшины;
- подкожно-жировой клетчатки;
- плотного апоневроза.
Поскольку основные несущие слои — это мышцы и апоневроз, то именно от их крепости и развитости будет зависеть, появится проблема или нет. Если в этих слоях есть слабое место, то эластичная брюшина начнет выпячиваться через грыжевые ворота, а когда грыжевой мешок увеличится в размерах и выйдет под кожу, то такое выпячивание можно будет и ощутить, и увидеть.
Помимо анатомической предрасположенности к болезни в виде слабости мышц передней брюшной стенки, соединительных тканей или пупочного кольца, огромную роль играет и воздействие повышенного внутрибрюшного давления.
Как уже говорилось, есть несколько разновидностей грыж. Сначала давайте рассмотрим, что влияет на появление врожденной грыжи.
- Наиболее распространенная причина в этом случае — обычная наследственность или генетический фактор, заключающийся в наследственной слабости соединительной ткани пупочного кольца, то есть, если у вас или у вашего мужа была грыжа, то и у малыша она, скорее всего, тоже даст о себе знать.
- Недоношенная беременность — кроха, родившийся раньше срока, будет иметь маленький вес, а его соединительная ткань еще совсем незрелая, поэтому пупочная грыжа очень часто возникает у деток, появившихся на свет преждевременно, а также — у маловесных младенцев с массой тела, ниже критической (меньше трех килограмм).
- Также причиной может стать дисплазия или другие нарушения, вызывающие недоразвитость детских органов и соединительных тканей при вынашивании ребенка.
- Грыжа может возникнуть при нестандартном расположении внутренних органов, плюс — если работа органов брюшной полости ребенка сильно ослаблена.
К факторам риска, влияющим на последующее появление патологии, можно отнести и неблагополучное протекание беременности:
- если во время вынашивания мама болела воспалительными, соматическими или тяжелыми инфекционными заболеваниями;
- вела неправильный образ жизни — плохо питалась, употребляла алкоголь, курила;
- подвергалась неблагоприятному воздействию химических препаратов или токсинов;
- жила в экологически нездоровой обстановке;
- принимала различные лекарства или другие медицинские препараты, нежелательные либо запрещенные для приема во время беременности;
- если беременная сама страдает от каких-либо заболеваний, пороков или патологий.
Все эти факторы оказывают сильное негативное влияние на растущего в животе женщины ребенка, провоцируя задержку его развития и риск возникновения всевозможных нарушений, среди которых и анатомическая слабость мышц, и неразвитая соединительная ткань, и неправильное формирование структуры пупочного кольца.
Однако и это еще не все, ведь грыжа может стать и приобретенной, то есть возникнуть у вполне крепкого, доношенного и здорового ребенка. Почему? Давайте посмотрим. Вот какие причины могут привести к такому результату.
- Поскольку мышцы пупочного кольца у новорожденного крохи все равно слабые, даже незначительные факторы, способные вызвать дополнительное понижение их тонуса, будут способствовать формированию и развитию грыжи.
Сюда можно отнести наиболее распространенные заболевания — рахит и гипотрофию. Именно они создают очень благоприятные условия для развития патологии.
- Пупочное кольцо может закрывать немного замедленно, в результате чего, при сопутствующих провоцирующих факторах, тоже начнет образовываться грыжа.
- Возможно, у малыша грыжа не проявилась сразу после рождения, но при наличии анатомической предрасположенности она обязательно даст о себе знать немного позже.
- Очень часто грыжа появляется по причине частичного закрытия области пупочного кольца брюшной фасцией, а также потому, что брюшная фасция оказывается не такой плотной, как нужно.
Если дополнительно ко всему этому мышцы брюшной стенки ребенка постоянно напрягаются, а внутрибрюшное давление — повышается из-за кишечных колик, усиленного газообразования, запоров или других нарушений работы пищеварительного тракта, коклюша или дизентерии, заболеваний органов дыхания и нервной системы с синдромом повышенной нервной возбудимости, частого продолжительного плача и крика младенца, то пупочное кольцо будет зарастать еще медленнее и хуже, что обеспечивает благоприятные условия для развития грыжи.
В данном видеоролике врач-педиатр рассказывает о причинах появления пупочной грыжи, делится советами о методах лечения.
После того, как педиатр осмотрит малыша и прощупает его животик, он сможет определить размеры и характер проблемы с помощью размеров пупочного кольца, а также локализации грыжевых ворот и их краев.
Если у крохи небольшая пупочная грыжа, которая не сопровождается никакими дополнительными тревожными симптомами и осложнениями, то доктор назначит ряд профилактических и лечебных действий, которые в комплексе помогут снять риск прогрессирования и увеличения грыжи, а также будут способствовать полному закрытию пупочного кольца и самостоятельному исчезновению проблемы.
Давайте рассмотрим наиболее распространенные и обязательные рекомендации.
Массаж назначают деткам после того, как полностью заживет пупочная ранка — с третьей-четвертой недели жизни ребенка.
Сеансы профилактического и лечебного массажа очень полезны для здоровья и общего развития малыша, однако необходимо правильно выполнять процедуру. Вот почему для новорожденных рекомендуется приглашать квалифицированного специалиста. Потом, научившись у него, вы сможете делать крохе массаж и самостоятельно.
Процедура недаром считается одной из наиболее эффективных и полезных в комплексе мер против грыжи или для ее профилактики. Делая массаж, вы улучшаете кровообращение в области пупочного кольца, а также способствуете укреплению мышц передней брюшной стенки и повышению эластичности соединительной ткани.
Помимо этого, с помощью массажа вам удастся нормализовать работу кишечника крохи, так что вы сможете справиться с проблемой вздутия, колик и болезненного дискомфорта.
Но помните, что процедура даст действительно ощутимый положительный эффект, если вы будете проводить ее ежедневно.
Можно выделить для массажа время с утра, после купания или перед сном, чтобы в общей сложности за день у вас получалось сделать хотя бы две-три процедуры. Главное — массаж не должен проводиться сразу после кормления:
- разденьте малыша и положите его на кровать или пеленальный столик;
- ваши руки должны быть чистыми и теплыми (без колец или других украшений), а движения — мягкими, ласковыми и успокаивающими;
- вправьте грыжу пальцем одной руки, легко надавив на нее, чтобы она «утопилась» в брюшине;
- другой ладонью погладьте животик крохи, ведя по кругу по часовой стрелке;
- начинайте движения с правых нижних отделов живота к левым;
- потом делайте встречные поглаживания, уже по ходу толстого кишечника;
- выполняйте движения синхронно — левая рука будет идти вверх по правой стороне живота малыша, а правая — вниз по левой стороне;
- постепенно переходите к поглаживанию косых мышц живота крохи;
- в конце обхватите кистями заднебоковую поверхность грудной клетки и сделайте пальцами движения навстречу друг другу — сначала сверху вниз, а затем вперед, чтобы пупок спрятался в кожную складку.
Существуют и другие методики массажа, как современная техника «I love you», при которой кишечник малыша представляется, как перевернутая нарисованная на его животике английская буква U.
Процедура заключается в том, что вы, словно пишите на животе крохи это словосочетание заглавными перевернутыми буквами:
- сначала I — сверху вниз на левой стороне, чтобы изгнать газики ребенка и переместить их вниз;
- потом продвигаете газы и перистальтику дальше с помощью буквы L;
- а затем массажируете живот в виде литеры U, чтобы полностью вывести скопившиеся газы из кишечника малыша.
Кроме того, стоит делать отдельный массаж околопупочной области — это поможет вам устранить слабость прямых мышц живота крохи:
- расположите справа и слева от центра пупка большой и указательный пальцы;
- расстояние не должно быть больше одного-двух сантиметров;
- используя мелкие точечные движения, сделайте десять легких нажатий;
- потом переместитесь вверх и проведите такие же нажатия там;
- повторите то же самое снизу от пупка;
- теперь смените пальца на указательный и средний и сделайте круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке;
- в конце немного надавите на выпячивание.
Массаж должен быть приятной процедурой, вашим своеобразным ритуалом совместного с малышом времяпровождения, во время которого ребенку не может быть плохо или дискомфортно, поэтому, если кроха плачет или беспокоится, лучше прекратить сеанс или перенести его на более удобное для вас и малыша время.
Автор видео рассказывает об интересной технике массажа, помогающей при пупочной грыже у малышей.
Еще одна мера, которая тоже может быть и лечебной, и профилактической, но отличается огромной пользой для здоровья и развития организма в любом случае.
При наличии пупочной грыжи доктор должен сам подобрать или разработать для малыша лечебную гимнастику, состоящую из комплекса специальных упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки и соединительной ткани.
Очень важно хотя бы сначала проводить занятия с инструктором по лечебной физкультуре или под контролем и руководством детского врача, чтобы избежать всевозможных ошибок и не вызвать обратный эффект, спровоцировав излишнее напряжение передней брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления.
Перед тем, как выполнять любые упражнения, надо вправить грыжу и заклеить ее пластырем.
Среди наиболее эффективных упражнений, которые обычно используются в комплексах лечебной физкультуры и гимнастики стоит отметить: «велосипед», имитацию ходьбы, поднятие ножек, катание на мячике — как на животике, так и на спинке, поднимание малыша за ручки, освоение переворотов через левый и правый бок и т. д. Очень хорошо также помогают занятия в воде и плавание.
Помимо этого, среди консервативных методов лечения можно встретить и бандажный пояс или пупочный бандаж.
Это специальное изделие является просто широким эластичным поясом, сделанным из мягкой ткани. Также в центральной его части есть уплотнитель или грыжевый ограничитель. Поддерживая пупочное кольцо и грыжевые ворота, через которые и происходит выпячивание из-под кожи внутренних органов, бандаж будет способствовать фиксации органов брюшной полости в правильном положении.
Однако особенно полагаться на эффект от ношения бандажа не стоит, так как никаким лечебным действием он не обладает. Обычно педиатры рекомендуют носить малышам бандаж в профилактических целях, то есть, если грыжи еще нет, но есть угроза ее появления, к примеру, при недоношенной беременности.
Также бандаж может стать полезным изделием для очень плаксивых и крикливых деток и тех, кто страдает от сильных колик. Поддерживая их брюшную стенку, бандажный пояс будет помогать ее правильному формированию и не позволит слабому пупочному кольцу расходиться еще больше.
Тем не менее, стоит наблюдать за малышом. Если у него возникают сильные аллергические реакции, сыпь и раздражение или опрелости на месте ношения бандажа, тогда этот профилактический способ вам не подходит.
Следует понимать, что носить бандаж можно только в комплексе с другими профилактическими или лечебными мерами, к примеру, параллельно делая крохе массаж и лечебную гимнастику.
Подручное средство, которое использовалось многими родителями ранее, когда еще не было гипоаллергенных эластичных бандажных поясов.
Подобный метод лечения заключался в том, чтобы привязать к пупку крохи медную монетку или заклеить ему пупок лейкопластырем. Сейчас этот способ почти нигде не применяется, так как при такой лечебной самодеятельности были нередки случаи повреждения нежных кожных покров младенца и развития инфекции под инородным телом или пластырем. Также самостоятельно вы можете неправильно вправить малышу грыжу, а от этого проблем только добавится.
Сейчас в продаже можно найти специальные лейкопластырные повязки для лечения грыжи. Их выпускают многие знаменитые бренды и торговые марки, как Lohmann&Rauscher GmbH (пластырь «Порофикс»), Hartmann (пластырь «CosmoporE»), Chicco и т. д.
Вправив грыжевое выпячивание, доктор наложит на живот малыша — от одной поясничной области до другой — повязку. Обычно курс лечения такими пластырями составляет десять дней. Через десять дней повязку снимают и проверяют результат. Если грыжа все равно осталась, а пупочное кольцо так и не сомкнулось до конца, то применяют еще один или два курса лечения.
Можно действовать и по другому методу, накладывая пластырь исключительно на околопупочную область. В этом случае вы можете купать кроху, не снимая повязку, а при необходимости через пару дней менять ее самостоятельно.
При этом, как и в случае с бандажом, необходимо наблюдать за поведением и реакцией ребенка. Лейкопластырная повязка может быть лишь частью комплекса консервативного лечения и использоваться с другими методами.
После полного заживления пупочной ранки каждого малыша рекомендуется выкладывать на животик:
- это помогает развитию и укреплению мышц живота и передней брюшной стенки;
- способствует улучшению перистальтики кишечника;
- избавляет кроху от лишних газов, снимает вздутие и колики;
- уменьшает боль и дискомфорт.
Выкладывание на животик можно проводить перед каждым кормлением или хотя бы три-четыре раза в день, если вы планируете продержать ребенка в таком положение в течение пятнадцати-двадцати минут.
Если же сеансы выкладывания непродолжительные — по две-три минутки, тогда надо стараться находить время и возможность для более частых процедур.
Основное условие — твердая и ровная поверхность, однако при этом она не должна быть холодной, чтобы малыш не простудился. Положите кроху на животик, а перед ним разместите какие-нибудь интересные предметы или яркие игрушки. Старайтесь заинтересовать ребенка — он должен тянуться к игрушкам, совершая активные движения конечностями и туловищем, поднимать головку.
В процессе будет снижаться внутрибрюшное давление, выпячивание грыжи станет уменьшаться, а также быстрее начнут отходить газы. К тому же, выкладывание на животик — отличная составляющая физического развития и необходимой активности малыша.
Обязательно помните, что даже если кроха еще не умеет ни переворачиваться, ни ползать, его все равно нельзя оставлять одного без присмотра ни на минуту. Соблюдайте элементарные меры безопасности, чтобы избежать травм и несчастных случаев.
При отсутствии каких-либо результатов лечения и постоянном увеличении грыжи после наступления трехлетнего, а в некоторых странах — пятилетнего возраста ребенку рекомендуют хирургическую операцию по удалению грыжи.
В более раннем возрасте оперативное вмешательство возможно только в случае серьезных осложнений, как ущемление, воспаление или разрыв грыжи, а также при опасности для жизни ребенка.
Для девочек вопрос операции стоит более остро, так как у них возможны более частые случаи ущемления. Особенно серьезным осложнением это становится во время беременности.
Рекомендуется проводить операцию в дошкольном возрасте, чтобы не дать грыже развиться до больших размеров и пресечь риск возникновения осложнений, вызывающих смещение внутренних органов и нарушения их функций. Также в детском возрасте еще хорошая эластичность тканей, поэтому и операция, и выздоровление пройдут легче и быстрее.
Среди основных показаний к хирургическому вмешательству можно назвать:
- дискомфорт и неприятные ощущения, которые грыжа доставляет ребенку;
- самоизлечение не происходит после проведения комплекса мер консервативного лечения;
- грыжа появилась через какое-то время после рождения, а к возрасту одно-двух лет начала увеличиваться в размере;
- размер грыжи более полутора-двух сантиметров и она продолжает становиться еще больше;
- у грыжи хоботообразная форма;
- при наличии симптомов осложнений.
Операция по удалению грыжи считается несложной и обычно проводится под общим наркозом. Устранение происходит без явных косметических дефектов и, как правило, без рецидивов. Можно выбрать и лапароскопический метод проведения операции — тогда она займет всего лишь пятнадцать минут и не потребует снятия швов.
Некоторые родители доверяют не квалифицированным врачам и медицинским работникам, а предпочитают обращаться к различным народным ворожеям — бабкам, которые могут что-то пошептать над младенцем или прочесть магический заговор, чтобы грыжа рассосалась сама собой.
Разумеется, право выбора за вами, но постарайтесь при принятии решения руководствоваться здравым смыслом и не доверять здоровье и безопасность своего ребенка людям с отсутствием специального медицинского образования.
Возможно, кому-то этот целитель или ворожея помогли, но все детки разные, и у вас может оказаться совершенно другой случай, требующий, к примеру, экстренного вмешательства докторов, поэтому лучше все же проконсультироваться с врачом.
Конечно же, вы не можете контролировать наследственный фактор, но кое-что для профилактики возникновения пупочной грыжи у вашего малыша вы сделать способны.
- Прежде всего это касается вынашивания беременности и подготовки к ней, то есть, соблюдение самых основных правил питания, режима дня, ведение здорового образа жизни и т. д.
- Уже после рождения крохи старайтесь регулярно купать его, заниматься с ним гимнастикой, выкладывать на животик, делать массаж.
- Следите за собственным рационом, если вы кормите малыша грудью — исключите все продукты, вызывающие повышенное газообразование и вздутие, как бобовые, капусту, копчености, консервы, сдобу или сладости.
Также стоит избегать нездоровой пищи и продуктов-аллергенов. Вместо этого употребляйте цельнозерновые каши, отруби, свежие фрукты и овощи, белое нежирное мясо и рыбу.
- Если малыш на искусственном вскармливании, то подбирайте смесь для питания вместе с педиатром, чтобы у крохи не было аллергии, колик, вздутия или запоров.
- Попросите доктора выписать ребенку специальные препараты, которые уменьшают газообразование и помогают при коликах, как «Эспумизан», «Плантекс» или укропную водичку, «Бебикалм».
- Если у крохи сильные запоры, можно поставить ему маленькую клизму с травяным отваром, использовать газоотводную трубочку или глицериновые свечи.
- Возможно, у ребенка лактазная недостаточность, то есть, непереносимость лактозы. Тогда обязательно нужна консультация доктора, чтобы избежать брожения в кишечника, вздутия и запоров.
- Нередко провоцирует грыжу и дисбактериоз, поэтому стоит заботиться о здоровой микрофлоре кишечника малыша.
- Следите, чтобы у ребенка не повышалось внутрибрюшное давление — не давайте ему сильно кричать и плакать, своевременно лечите простудные заболевания, не допуская осложнений в виде обструктивного бронхита или пневмонии.
Несмотря на то, что пупочная грыжа является наиболее распространённой хирургической патологией у новорожденных, ее появление у вашего малыша совершенно не является проблемой или трагедией, так как практически никогда не представляет угрозы для его здоровья и жизни. При своевременном обращении к доктору и адекватном комплексном лечении грыжа обычно устраняется сама по себе. Пусть ваш кроха растет здоровеньким!
Пупочная грыжа у новорожденных – одна из самых частых хирургических заболеваний в этом возрасте. Но родителям не стоит пугаться, если патология диагностирована у ребенка – при своевременном лечении удается ее устранить. Важно иметь представление о строении пупка и механизмах возникновения грыжи.
Анатомически пупок представляет собой рубец кожи над кольцом. Оно – отверстие, или щель, в белой линии живота с очерченными краями, состоящими из соединительнотканных апоневрозов мышц живота (см. фото).
У плода через кольцо проходит пупочный канатик (пуповина), содержащий сосуды. Он соединяет ребенка с организмом мамы. Сразу после появления малыша на свет, пуповину перевязывают, а пуповинный остаток у новорожденных отпадает на 5–7 сутки. Сосуды внутри кольца, за ненадобностью, у младенцев со временем замещаются соединительной тканью, рубцуются.
В области кольца нет мышц, а значит – и нет удерживающего каркаса для внутренних органов. Вследствие, если кольцо вовремя не зарастает, через нее начинают выпячиваться брюшина и петли кишечника.
Причины различны. Условно делятся на действующие внутриутробно (и возникает врожденная грыжа), и на те, которые провоцируют появление пупочной грыжи после рождения.
Причины (во внутриутробном периоде):
- генетическая предрасположенность – у младенцев, чьи родители в детстве страдали от грыжи, риск развития патологии намного выше. Обусловлено врожденной соединительнотканной несостоятельности у ребенка, переданной от родителей.
- гипотрофия, сниженный тонус мышц, недоношенность также являются предрасполагающими факторами, при которых щель в белой линии живота не зарастает;
- неблагоприятные экологические факторы, вредные привычки матери тоже могут привести к нарушению развития мышц и соединительной ткани.
- После рождения провоцирующими факторами при грыже являются длительный плач новорожденного, колики, сильный кашель, запоры, которые приводят к повышению давления, называемого внутрибрюшным, и выпячиванию пупка.
В народе бытует мнение, причиной возникновения грыж является неправильные действия акушерки, пересекающая пуповину. Суждение неверно – процесс пересекания никак не связан ни с появлением дефекта, ни с формой пупка.
Пупочная грыжа способны проявляться сразу после появления на свет. Часто симптомы возникают у младенца и через некоторое время после родов.
Внешние симптомы грыж: выпячивание кожи в области пупка у грудного малыша. Образование допускается различных размеров – от 1 см до 4–5 см или даже больше, все зависит от дефекта кольца у новорожденных. Содержимым являются брюшина и петли кишечника. Признаки присутствия кишечника в грыже – перистальтика.
Грыжу, если она не ущемлена, получается легко вправить. При вправлении слышен хруст, когда кишечник занимает свое нормальное положение. После вправления можно прощупать края грыжевых ворот, и тем самым определить размер дефекта.
Родителям кажется, что болезнь сильно беспокоит новорожденного, ему больно, что и проявляется длительным плачем. На самом деле причиной плача являются колики, запоры, а само выпячивание никакого дискомфорта у ребенка не вызывает и не беспокоит его, в случае, если она не ущемлена. К счастью, ущемление встречается нечасто. Его признаки:
- резкое беспокойство новорожденного, рвота;
- уплотнение грыжевого содержимого, изменение цвета;
- невозможность вправления.
Родителям следует быть внимательными со своим малышом. Необходимо осматривать новорожденных каждый раз во время переодевания или купания, тем более, если есть факторы риска. Если есть какие-то подозрительные симптомы (выпячивание пупочка, даже если оно проходит самостоятельно), нужно сказать об этом врачу педиатру или детскому хирургу.
А если появились симптомы ущемления при уже установленном диагнозе, то следует немедленно вызвать скорую помощь, т.к. это состоянии е может привести к некрозу кишечника.
Чаще всего дефект кольца со временем зарастает (особенно, если диаметр отверстия небольшой), и все внешние проявления проходят самостоятельно. Это чаще происходит к 3–4 годам. Но это не значит, что лечить болезнь не надо. Напротив, при правильном выполнении всех мер удается избавиться от дефекта раньше, иногда в период новорожденности.
Лечение складывается из нескольких методов, каждый из которых подбирается хирургом индивидуально. Часто лечение включать несколько методик, т.е. проводится комплексно. Консервативные методы лечения:
- гимнастика;
- массаж (общий и местный);
- методы, при которых отверстие закрывается искусственно (бандаж, пластырь).
Иногда, если грыжа не проходит после 5 лет, применяется хирургическое лечение, которое сводится к операции ушивания дефекта.
Терапия начинается с нормализации функции кишечника: нужно отрегулировать стул, подобрать эффективный препарат от колик и вздутия. Словом, нужно ликвидировать все причины, по которым повышается внутрибрюшное давление.
Следующим этапом в лечении грыж у новорожденных является укрепление мышц. Для этого применяются массаж и гимнастика. Их может проводить специалист. Если научиться самим, то допускается поведение этих процедур в домашних условиях самостоятельно. Эффект будет больше, если делать массаж и гимнастику несколько раз в день, а это удобнее осуществлять дома, в комфортной для ребенка обстановке.
Непременным условием для выздоровления является приведение кольца в «нормальное» закрытое состояние, что достигается при использовании пластыря или бандажа.
- Гимнастика используется как самый доступный и легкий способ. Перед началом гимнастики обязательно нужно вправить и заклеить грыжевое выпячивание, используя пластырь. У новорожденных занятия больше пассивные – выкладывание на живот, стимуляция ползания, переворачивания. С детьми постарше можно использовать кольца: подтягивание с поддержкой, подсаживание. Для любого возраста полезны будут занятия на фитболе, или гимнастическом мяче (см. видео).
- Для укрепления мышц, улучшения отхождения газов новорожденным проводится массаж. В первом случае — мягкие нажатия в области локализации мышц (1–2 см слева и справа от кольца), растирания ребром ладони, постукивания. Во втором случае массаж проводится у новорожденного по направлению естественного движения содержимого кишечника: с правой подвздошной области вверх, затем по подреберью поперек живота, далее вниз до левой подвздошной области.
- Как консервативный подход используется специальный пластырь. Главным условием для заклеивания является полное заживление пупочной ранки. Пластырь («Порофикс», «Чикко», «Гартман») в первый раз должен приклеить врач и показать родителям методику выполнения. В основном, они накладываются на 10 дней, затем меняются на новую. Как правило, трех таких циклов оказывается вполне достаточно, чтобы болезнь прошла.
Еще одним изделием, обеспечивающим закрытие грыж, является бандаж. Широкий эластичный пояс, удерживающий пупок во вправленном состоянии. Бандаж особенно удобен новорожденным. У более старших детей, активно двигающихся, бандаж постоянно сползает и применять его поэтому не очень удобно. Способ эффективен только при использовании его в комплексе с другими.
- Профилактика заболевания начинается с нормализации работы кишечника: лечения запоров, колик, организации правильного питания, исключающего нарушения. Важно своевременно укреплять мышцы всего организма и живота. Следует выкладывать ребенка на животик, делать гимнастику.
- Профилактика ущемления заключается в раннем начале лечения грыж.
Раньше наши бабушки и прабабушки заговаривали для избавления от недуга. Медицина в наше время обладает внушительным арсеналом средств лечения грыж. Используя их умело, имеются все шансы вылечить заболевание, избавив родителей и малыша от последующих страданий – физических и психологических!
Пупочная грыжа – распространенный диагноз среди новорожденных, который вызывает страх у молодых родителей. В тот же момент возникает миллион вопросов: что с этим делать и как это лечить? Можно ли избежать хирургического вмешательства.
После рождения, следует общепринятая медицинская процедура – перевязывание пуповины. В ней находятся сосуды, которые входят в организм ребенка через белое отверстие живота.
Фото пупочной грыжи у новорожденных выглядит как небольшой мягкий шарик на пупке. Каждый пятый младенец при рождении страдает таким патологическим образованием, среди недоношенных младенцев – каждый третий.
Симптомы пупочной грыжи у новорожденных часто заставляют родителей обращаться к врачам. Существуют различные анатомические изменения, из-за которых размеры болезни могут варьироваться от размера вишневой косточки до крупной ягоды.
Если признаки не исчезает до школьного возраста – это требует немедленной операции во избежание более серьёзных проблем в будущем.
Причины появления грыжи объясняются в основном анатомической системой малыша .
Случай такой патологии объясняется недостаточным развитием мышц передней брюшной стенки, что свойственно для детей появившимся ранее нужного срока.
Но возникновение данной патологии не исключается у детей, рожденных в срок и без наследственной предрасположенности . Выделяют основные причины появления у новорожденных:
- врожденный фактор (наследственность);
- внутриутробное давление (при длительном плаче и запорах);
- в случае преждевременного рождения.
Возникает в результате разных патологий. Такие дефекты развития присутствуют у детей с проблемами на генетическом уровне и при влиянии неблагополучных ситуаций в период вынашивания: инфекционные заболевания будущей мамы, тяжелые условия труда, интоксикация.
Встречаются у малышей со слабым мышечным аппаратом или болезненным увеличением объемов и массы тела. Часто сопровождается присутствием у ребёнка с высоким внутрибрюшным давлением в результате запоров, вздутия кишечника или колик. Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков встречается реже чем у девочек.
В результате врачебной ошибки при перевязывании пуповины в процессе родов существует вероятность неправильного зарастания пупочного кольца.
Ирина Андреевна Власова, зам. педиатрического отделения, г. Хабаровск, Хабаровская клиническая больница
На сегодняшний день, новорожденные обязательно должны находится под присмотром хирургов в течении первого года, наблюдаться не менее одного раза в месяц. Как убрать заболевание у новорожденных, если у ребёнка слабое пупочное кольцо?
Рекомендуется начать раннюю гимнастику, чтобы укрепить мышечную ткань. Если до года, кольцо не затягивается, рекомендую быть очень внимательным, чтобы давление было наименее сильным, так как это ведет к хирургическому вмешательству.
Родители должны сами предпринять все возможные действия, чтобы не довести до операции.
Тут необходимо плавание, купание, гимнастика, массаж и безусловно правильный режим питания. Кроме этого сейчас существует достаточно способов коррекции: пластыри, бандажи.
С помощью процедуры пальпации – педиатр нажимает на пупочек с небольшой силой, чтобы палец оказался в брюшной полости.
При существовании крупного размера пупочного кольца существует определенная припухлость в этом месте, которому свойственно увеличиваться при любых напряжениях.
Первоначальная методика как лечить пупочную грыжу у новорожденных в домашних условиях не сложная. Необходимо правильно развивать брюшную стенку, и правильно организовать .
| Укладывание на животик | Следующий метод может быть полезным не только для развития мышц брюшной стенки, но и для укрепления остальных мышц ребёнка.
Малыша следует укладывать на обычную не мягкую поверхность несколько раз на день , предварительно положив перед ним несколько увлекающих игрушек, чтобы создался интерес дотянуться к ним. |
| Массаж живота (мышц передней брюшной стенки) | Данная методика хорошо подходит не только для лечения, но и в профилактических целях. Родители простыми легкими движениями проводят с ребёнком такие процедуры сразу после заживления раны.
Но после 2-х месяцев лучше доверить такой массаж специалисту, так как он не должен доставлять дискомфорт. Существует несколько несложных методик для массажа для новорожденных:
|
| Пластырь, повязка-бандаж | Не рекомендовано самостоятельное применение. Только по назначению педиатра.
Суть такого применения служит фиксированием мышц животика пластырем или бандажом для новорожденных. Как правило, курса из 10 дней достаточно, чтобы пупочное кольцо малыша удачно сомкнулось. Купить пластырь или бандаж у новорожденных можно в любой аптеке. |
| Общий массаж и лечебная физкультура | Данные процедуры проводят массажисты и врачи узкой специализации.
Общий массаж позволяет укрепить мышечный корсет ребёнка , специальные упражнения тренируют мышцы живота. Следует помнить, что два последних метода можно применять только после того, как рана полностью заживает. Как правильно делать массаж при пупочной грыже у грудничка вам покажет видео. Антон Моисеевич Либерман, врач-педиатр, г. Хайфа, Израиль Часто случается, что болезнь пропадает у ребенка до 3-х лет. Тем не менее задание родителей, является помощь в скорейшем выздоровлении. В первую очередь не забывайте укладывать ребёнка, у которого есть признаки пупочной грыжи на животик на твердую поверхность. Ещё одним действенным способом лечением есть массаж – на первых неделях новорожденного, самого животика, а позже общего лечебного массажа.» Немногие в это верят, но иногда, болезни можно вылечить нетрадиционным методом – заговором. Но в качестве дополнительной информации к размышлению приводим данный способ. Заговор пупочной грыжи у новорожденных считается старинным и “проверенным” способом, особенно в сельской местности Вопрос только в том, чтобы выбрать хорошую бабку. Она нашептывает разные молитвы, выкатывает яйцом и таким образом ваш ребёнок отвлекается, не плачет. После этого ребёнок больше беспричинно не плачет и не напрягается, и давления в брюшной стенке не возникает. Дефект проходит сам по себе. Если такая методика не удовлетворяет родителей, тогда можно обращаться к традиционной медицине. Вопрос пупочной грыжи у новорожденных Комаровский обговаривал детально не раз в своих выступлениях. Он детально разъясняет, что слабость пупочного кольца может присутствовать практически у всех новорожденных . И для полного заживления нужно время. Очень важно в это время установить правильный рацион для малыша и его мамы, заниматься массажными процедурами и активной гимнастикой. Следует разграничить часто смешиваемые понятия: «пупочная грыжа » и «гипотонус пупочного кольца», или расширение пупочного кольца. На фото 1 представлена классическая грыжа у взрослого человека. Это мышечное выпячивание, которое может образоваться по нескольким причинам, в числе которых:
Грыжа создаёт дискомфорт и провоцирует риски для здоровья человека, вылечить её можно только хирургическим путём. В повседневной практике расширение пупочного кольца у младенцев для простоты также называют грыжей (фото 2). Хотя на самом деле оно возникает по иным причинам — обычно из-за недоношенности или из-за того, что, когда пуповинный остаток уже отпал, пупочное кольцо замкнулось медленнее, чем нужно. В отличие от истинной грыжи, такая выпуклость лечится и без операции — для этого применяются бандажи, ЛФК-массажи, специальные упражнения. Малыша также следует выкладывать на ровную жёсткую поверхность в соответствии с рекомендациями врача.
Самое главное для родителей — не оставаться в неведении и не преувеличивать масштабы проблемы. Так называемая грыжа у новорожденных появляется не так уж редко, при этом у девочек её обнаруживают чаще, чем у мальчиков. В группе риска — малыши, рождённые прежде срока, а также те, чей вес при рождении составлял меньше трёх килограммов. Если у ребёнка обнаружилось расширение пупочного кольца , это не повод паниковать! И уж тем более это не означает, что обязательно потребуется операция. В подавляющем большинстве случаев достаточно использовать надёжные и эффективные пупочные пластины «Rupfix» от компании Арилис, которые уже помогли многим детям избавиться от так называемой грыжи, а также следовать другим рекомендациям врача. Несмотря на развитие медицины и просветительскую работу врачей, многие родители по-прежнему пребывают во власти мифов и предрассудков. Так, некоторые уверены, что повышение внутрибрюшного давления якобы способно спровоцировать грыжу у ребёнка, а потому называют опасными явлениями кашель, крик, плач, рвоту и вздутие живота. Всё это не имеет ничего общего с действительностью. На самом деле расширение пупочного кольца может появиться лишь при анатомической предрасположенности или же при нарушениях развития брюшной фасции, что обычно диагностируется уже в первые недели после рождения ребёнка. Эти причины, в свою очередь, не связаны с факторами, которые провоцируют истинную пупочную грыжу (тяжёлые заболевания и так далее). Что касается крика и плача, то они являются как раз следствием, а не причиной. При развитии гипотонуса пупочного кольца малыш испытывает сильный дискомфорт, который и побуждает его плакать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо заниматься ей под руководством и наблюдением педиатра или перинатолога. Пупочное кольцо — это анатомически слабое место любого ребёнка. У одних детей мышцы смыкаются достаточно быстро, у других этого не происходит, в результате чего образуется небольшое выпячивание в районе пупка. Его хорошо видно невооружённым глазом, к тому же ребёнок в этом случае крайне редко будет чувствовать себя хорошо. К счастью, избавиться от такой проблемы довольно легко. Обнаружить расширение пупочного кольца у ребёнка при визуальном осмотре могут родители или врач. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые недели или месяцы после рождения ребёнка. Довольно редки, но всё же возможны случаи, когда проблему обнаруживают у малыша уже в возрасте года или даже полутора лет. Образовавшееся выпячивание сложно не заметить, особенно когда ребёнок сидит или стоит, когда он плачет или по другим причинам напрягает живот. Следует помнить, что в раннем возрасте выпячивание в области пупка грыжей не является: оно временно вправляется, стоит лишь легонько надавить пальцами. Но если вдруг у ребёнка в возрасте трёх и более лет образуется мышечная выпуклость, которой раньше не было, — скорее всего, это начало развития истинной пупочной грыжи. Причины у неё могут быть разные, и они отличаются от тех, которые провоцируют выпуклую форму пупка у новорождённых. Ребёнка старшего возраста следует обязательно показать врачу — скорее всего, он подтвердит истинную пупочную грыжу, и потребуется хирургическое вмешательство. Да, к специалисту следует обратиться обязательно! Родители малыша — не профессиональные медики, и они не могут поставить точный диагноз. Сделать это может только детский хирург. Родителям достаточно будет сообщить, что они обнаружили у ребёнка похожее на грыжу выпячивание. Возможные дополнительные симптомы — повышенная температура, изменение цвета кожи, нарушения стула. В любом случае затягивать с обращением к врачу нельзя! Чем раньше сообщить о проблеме, тем проще будет её устранить, не допуская рисков и осложнений. По статистике, около двух третей случаев устраняются исключительно консервативными способами, то есть без операции. Иссекать грыжу и делать пластику строго необходимо лишь в тяжёлых случаях, а также в возрасте от пяти лет. Но вне зависимости от возраста нужна диагностика. У некоторых детей отклонение в развитии пупочного кольца от нормы составляет менее семи миллиметров, выпячивание при этом совсем небольшое или вовсе незаметное. В этом случае врач ставит диагноз «расширение пупочного кольца». Иногда оно проходит самостоятельно — именно на это надеялись родители детей, когда медицина ещё не была развита. Но сегодня есть способы решить проблему гарантированно, и не стоит ими пренебрегать:
Компания Арилис хорошо зарекомендовала себя среди родителей. Согласно многим отзывам, всего за десять — двадцать первых дней можно увидеть значительные улучшения. Пластины Rupfix не причиняют дискомфорта, не вызывают аллергии, при этом держатся очень хорошо и значительно превосходят любые медицинские бандажи по своим характеристикам. Благодаря использованию таких пластин, можно существенно ускорить процесс избавления от так называемой пупочной грыжи у новорождённого. П упочная грыжа — довольно рас-пространенная патология у совре-менных детишек. Формируется такая грыжа в результате дефекта развития передней брюшной стенки, что обусловлено анатомическими особенно-стями данной области. Пупочная гры-жа проявляется выпячиванием окру-глой или овальной формы разных раз-меров. В спокойном состоянии и в положении лежа грыжевое выпячивание легко вправляется в брюшную полость, а на его месте хорошо прощупывается пупочное кольцо. Большая пупочная грыжа у новорожденного мо-жет пугать родителей, которые счита-ют, что грыжа причиняет ребенку боль, а также вызывает расстройство стула, плохой аппетит, но на самом деле ощу-щения ребенка зависят от формы гры-жи, а не от ее размера. При широком пупочном кольце грыжевое выпячива-ние появляется при малейшем беспо-койстве ребенка и так же быстро и лег-ко исчезает, когда ребенок успокаива-ется. в этом случае содержимое гры-жи не травмируется и болей не вызы-вает. А вот при маленьком отверстии пупочного кольца, с плотными краями и сильном выпячивании грыжи есть все основания предполагать болезненные ощущения у ребенка, вызывающие его беспокойство. Пупочная грыжа у детей бывает разных размеров. Часто вы-пячивается только жировая клетчат-ка, что, как правило, безболезненно. В тех случаях, когда ребенок испыты-вает боль, в грыжевой мешок вовлече-на оболочка, покрывающая внутренние органы — брюшина. Конечно же, для своевременного вы-явления и лечения пупочных грыж всех видов ре-бенок должен регулярно осматривать-ся хирургом. Лечение пупочной грыжи зависит от ее формы и возраста ребенка. В подавляющем большинстве случаев она проходит сама к 3-5 годам. А вот в старшем возрасте пупочное кольцо уже самостоятельно не закрывается и, соответственно, грыжа исчезнуть не может. В этом случае ребенку делают операцию — пластическое закрытие пупочного кольца в хирургическом ста-ционаре под общим наркозом. Но до тех пор, пока врач не настаи-вает на операции по удалению пупочной грыже, лечить грыжу можно консервативно в домашних условиях, это вполне по силам ро-дителям. Самостоятельному закрытию пупочного кольца хорошо способству-ют массаж при пупочной грыже и гимнастика, направлен-ные на развитие и укрепление брюш-ного пресса. Начинать такое лечение нужно уже с месячного возраста, укла-дывая детей на живот на 3-5 минут до 10 раз в сутки. Далее выкладывать малыша на животик надо реже, но на более продолжительное время. В та-ком положении дети напрягают мыш-цы спины, стараясь поднять голову, со-вершают движения руками и ногами, что способствует укреплению общего тонуса и развитию мышц, в том числе и брюшного пресса. Хорошо развивает мышцы живота следующее упражнение: ребенку, ле-жащему на спине, ножки одновремен-но сгибают в коленях, придвигают к жи-воту, а затем распрямляют, вызывая активное сопротивление. Если у вашего ребенка врач диагно-стировал грыжу, то следуют помнить, что иногда может возникать ее ущем-ление. Это очень опасное осложнение! При ущемлении пупочной грыжи часть кишки изгибается и застревает в пу-почном кольце, а кровеносные сосуды, питающие кишку, сдавливаются. воз-никает опасность обескровливания и непроходимости этого участка кишки, что может вызывать рвоту и спазмы в животе. Младенец становится очень беспокойным, а грыжевое выпячива-ние становится твердым и очень болез-ненным. В таком случае необходима срочная хирургическая операция по удалению пупочной грыжи. Для профилактики грыжи и устране-ния небольших грыж можно приме-нять такой массаж: ■ Легко массировать животик малы-ша круговыми движениями ладони по часовой стрелке. ■ Большой палец прикладывать к пупку и осуществлять вибрирую-щие движения, как будто нажимать на звоночек. ■ Накрыть область пупка ладонью и, слегка нажимая, поворачивать ла-донь по часовой стрелке. ■ Ладони расположить по обе сторо-ны от пупка и начинать двигать сна-чала левую ладонь вниз, а правую — вверх, потом сменить направление движения рук. ■ Нажимать двумя сложенными вместе пальцами по кругу от пупоч-ного кольца. источник |
