Кто оперировал грыжу в пензе

Девочки! Поделитесь опытом, у моего сына (4,5 года) обнаружилась паховая грыжа. Перерыла инет, форумы мамочек — При таких случаях всегда показано оперативное вмешательство, Лапороскопия, потому что это грозит ущемлением и прочими опасными штуками. Кто сталкивался с этим?!
Вопросы:
Посоветуйте профессионала в своем деле хирурга-андролога в Пензе.
Где лучше делать операцию в пензе.
Делают ли это в Меди Клиник?
Кто делал, как все прошло?

У меня племяннику делали операцию, правда в очень раннем возрасте. Где-то в 2 месяца она вылезла, сколько могли мучились, вправляли — постоянно скорые-больницы, а в 9 месяцев вырезали и жизнь наладилась. В общем-то ничего страшного в операции нет, главное чтобы шов не гноился, не разошёлся, никаких осложнений, придётся ребёночку полежать тихонько несколько дней. По-моему делают только на Бекешской, в больнице, это не просто удаление бородавки, а настоящая операция и провести придётся недельку в больнице.

Ninelka, а не могли бы вы сказать, когда защемление нужно скорую вызывать или что делать? скорая может определить защемление ето или нет?

а не в курсе на бекешской можно платную палату снять?

Мы недавно тоже озаботились этим вопросом. Оказалось, платных палат там попросту нет. Самое лучшее было 2-местная палата, где мы с дочкой и лежали, правда, не сразу нас туда положили. Но 2-местные есть даже не во всех отделениях.

Мы 2 года назад делали такую операцию на Бекешской. Нам делал зав.отделением Шишканов Владимир Петрович, мы к нему через знакомы обращались, он очень хорошо делает такие операции. Сама операция прошла хорошо через три дня нас выписали, потом сами съездили туда и нам сняли швы. Как раз нам тоже было 4,5 года.

спасибо за комментарии!
Извините, КаТюШа, а можно как нибудь там приплатить чтоб выбрать врача, того же Шишканова, просто знакомых в этой области нет. Расскажите, пожалуйста, поподробней как ребенок вел себя после операции после наркоза, как обрабатывать рану, как после операции ему писить, ведь там разрез будет, наверное болеть будет. нам сейчас выдали направление на анализы, сегодня муж пока 1 сходит, что дальше нас ждет?какеи вещи ссобой взять в больницу? спальное место для мам отдельно? слышала что после 3 лет для мам ничего не положено. Есть ли в этом отделении двухместые палаты? Сколько времени прошло после операции чтоб ребенок мог ходить и вставать?

а еще такой вопросик,КаТюШа, вы после снятия швов в садик сразу пошли или еще сидеть на больничном какое то время надо?

Мы через знакомых к Шишканову попали, но все равно также как и все платили ему за операцию (в то время 2000) и 1000р. анестезиологу.Операция длится минут 30(но для меня время тянулось очень долго),после операции сынуля быстро отошел,может минут 10 смотрел в одну точку и в глазах двоилось и он не мог взгляд сосредоточить.Как вспомнишь так сразу слезы наворачиваются, его когда на операцию увозили он плакал и пока в коридоре стояла ждала пока его привезут с операции столько ребятишек ревущих мимо провозили тоже на операции.:CRYING:
Там какое то время не разрешают не кормить не поить, только кефир. На второй день нам сказали,что можно уже ходить, конечно было немного больно, тянули швы, но к вечеру третьего дня уже бегали.Швы обрабатывали каждый день зеленкой. На четвертый день врач сам предложил выписаться, а швы потом приехать снять.Дома я сама ему обрабатывала зеленкой.В садик мы не ходили недели 2. Я сама так решила. Страшновато было.

Спали мы с ним на одной кровати,конечно очень не удобно. Да после операции нам делали ночью укол,мы сильно плакали, такое бывает, практически всем его делали в палате.Насчет двухместных палат, одна точно была, там вообще одна мама с грудным ребенком лежала(мы лежали в плановой хирургии).

спасибо, а анализы долго проходили? в той же больнице? мой укол увидит орать дуриком будет, руками ногами махать). читала что есть вправляемые грыжы, но помоему у него там никак ето не вправиш — просто справа опухоль переходящая немного в мошонку, щас вот хоть и бесится как обычно,а спрашиваю говорит вроде болит немного, наверно поднывает немного. писить и какать чаще стал. я что-то беспокоюсь..сколько нельзя купать после операции?

Т.К. мы через знакомых то анализы никакие не сдавали, мы приехали в больницу и нас сразу положили и на след. день уже операцию сделали. У нас вообще все стремительно произошло, утром одеваясь в садик обнаружили эту шишку, в нашей поликлинике в этот день хирург не принимал, мы поехали в арбеково в поликлинику нам сказали,что это грыжа и дали направление на операцию, на след. день мы уже легли. Если бы не знакомые то неизвестно вообще когда бы мы легли, в приемнике столько народу каждый день, а мест нет. Ужас!! На счет купания уже точно не помню,врач все скажет.

Вас больше никуда бы не положили, только в плановую хирургию, а Шишканов там зав.отделением. Если не он, то Буров бы вас прооперировал, что даже лучше. Может если бы не знакомые вас не сразу бы положили, а недели через две.

шишканов щас в отпуске, к бурову ходили в платную клинику на прием месяц назад, буду к нему тогда проситься.

а мы ее обнаружили пока болели ветрянкой, уж дней 10 назад откуда появилось незнай, так же внезапно..никогда не сталкиваясь и не зная что такое грыжа я вообще думала что это изза ветрянки воспаление какое то. педиатр наша вообще толком ребенка не осматривала и ничего не увидела, так мы неделю с опухолью этой дома сидели от ветрянки лечились((( надеюсь из-за нехватки мест нас быстрей выпишут.

Не переживайте все будет хорошо!

у нас паховую грыжу обнаружили еще в младенчестве. хурург сказал что пока только наблюдение. но в год было сильное защемление. ездили в больницу, нам вправили и через месяц сделали операцию. прошла хорошо. врач была женщина зовут Татьяна, но фамилию и отчество не помню.через 3 дня отпустили домой. через 4 дня сняли швы. удачи вам и скорейшего выздоровления

Татьяна Викторовна ее зовут)

спасибо, девушки! Эльвира, а как вы определили что было защемление? в чем физически это проявлялось? ребенок на что-то сильно жаловался или просто внешне?

у нас все было внезапно. после ужина играли. ни чего не предвещало беды. когда собрались спать он очень сильно начал плакать и ножки под себя сжимать. посмотрела а в паху как шишка огромная. мы сразу в машину, а было уже около 11 ночи, и приехали на Бекешскую. Дежурный врач нас осмотрел и сделали клизму. Мы хорошенько покакали и нам вправил врач грыжу. потом через месяц приехали на плановую операцию, но после вправления ни чего больше не беспокоило.

мой вот тоже вчера все на корточках сидел играл, я говорю сядь на диван (обычно так мульты смотрит), а ето сидит на корточках, нет говорит, так лучше..потом вроде положила его — все там ушло. может тоже болит но не сильно. не признается( посмотрим что сегодня врач скажет

У нас в прошлом году обнаружили.Прооперировали в конце марта, на Бекешской у Бурова.Лежали 9 дней. Палат на двоих там нет, только на 3х у кого грудные дети, там сейчас ещё уролгия лежит. Отделение после капремонта, пластиковые окна, чистые туалеты, душевая.Очень внимательный персонал. Защемление если грыжа стала как каменная и назад сама не уходит и не вправляется.

О Господи!у нас вот то уплотнение ну не каменное но плотное когда прощупываеш, никуда не вправиш вот есть оно уже около недели!!хирург на циалковского смотрела в понедельник, похоже ниче не соображает, просто написала направление, про защемление ни слова. у нас защемление похоже, что делать!? завтра без записи попробуем пробиться в «Медицина для Вас +», там буров как раз принимает, но вечером. а куда она должна вправляться, вот сбоку она и немного в мошонке, как ее вправлять. SHOCKED:

муж ходил — нас могут записать только на конец мая. разве можно с этим расхаживать и ничего не делать 1,5 месяца?! что за медицина — за деньги и то вылечить отказываются! будем искать обходные пути, это УЖАС,я в шоке!

Обратитесь к хирургу, можно даже в самой больнице попросить, чтобы Вас приняли и осмотрели. Объясните всю ситуацию и послушайте, что Вам скажет врач.

щас хотела записаться к платным все расписано надолго вперед, к Бурову очередь до 28 апреля((( попробуем прорваться как нибудь без записи..как долго можно вытерпеть защемление? это проявляется только в «плотности как камень» или еще как?

У Бурова всегда много народу, он очень хороший врач.
Мы почти год с грыжей ходили.Сначала были на февраль записаны, но заболели и пришлось на 1.5 месяца переносить. Самое главное, чтоб ребеночек был здоров перед операцией, тогда всё хорошо будет, операция всегда( в Пензе) полостная, нам по крайней мере так сказали.
Вы когда лежите на спине, она должа вправляться.А ВО СНЕ ОНА УХОДИТ? Если бы было защемление, то она бы вас на скорой отправила, там в течении 12 часов надо оперировать, если врачи вправить не могут.

да похоже наверное еще терпит, но вот что щас прочитала: «В паховой области (справа над лобком) появляется припухлость, которая при нажатии с булькающим звуком уходят внутрь. Если грыжевое выпячивание стало жестким на ощупь, не вправляется в брюшную полость и причиняет ребенку резкую боль, то нужно как можно скорее вызывать бригаду скорой помощи. На фоне вышеперечисленных симптомов ребенка может рвать, он может плакать и отказываться от еды.» — у нас вроде ничего булькающего не вправляется, ест, не рвет (ттт..), активно себя ведет, посмотрим что после садика сегодня будет, просто как опухоль, но нет резкой боли, только когда нажимаю он говорит что болит но как то сомнительно как и не болит толком. какает чаще наоборот, но жидковатей, как будто не умещается много так сказать в кишечник..писиет чаще.
это произошло параллельно с ветрянкой, мы сразу после ветрянки, нас вот только выписали в понедельник.думаю оперироваться уже можно если что..

А ПОЛОСТНАЯ ОПЕРАЦИЯ это КАК? Вам косметических швов делали или они не делают?

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Одним из наиболее частых осложнений дегенеративно-дистрофической дорсопатии является грыжеобразование из-за смещения межпозвоночного диска. Болезненное состояние, к которому приводит эта проблема, чрезвычайно неприятное, так как из-за ограничения подвижности позвоночника резко страдает качество жизни человека. Грыжа диска может сформироваться в любой части позвоночного столба, но чаще формируется в зоне перехода поясничного отдела в крестцовый на уровне L5-S1. Это объясняется высокой нагрузкой, которую принимает на себя нижняя часть спины.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Единственное радикальное лечение грыжи – операция по ее удалению. Ее можно провести в Москве или любом крупном городе, например, в Саратове, Екатеринбурге или Челябинске. Но даже в небольших поселениях, таких как г. Ханты-Мансийск, обладающих своим нейрохирургическим отделением с подготовленными кадрами, у больных появляется реальная возможность прекратить свои страдания. Каждое действие хирурга во время операции отточено годами мастерства.

Любое вмешательство предполагает риск, поэтому предварительно после диагностики болезни проводится консервативная терапия. При ее неэффективности либо присоединении осложнений показана оперативная коррекция. До и после хирургической манипуляции проводятся мероприятия для стабилизации пораженного отдела позвоночника, снятия активного воспаления и скорейшей реабилитации пациента. Ниже в таблице представлены варианты медикаментозной и вспомогательной поддержки для больных с межпозвоночной грыжей.

Грыжа шейного отдела Ортофен, Кеторолак, Сулиндак Актовегин, Глиатилин, Цитофлавин, Трентал Бетаметазон, Толперизон, Амитриптилин ЛФК, массаж, физиолечение – амплипульс, ДДТ Грыжа поясничного отдела Долак, Метиндол, Нурофен Трентал Бетаметазон, Дексаметазон, Толперизон, Тизанидин ЛФК, иглотерапия, физиопроцедуры, особенно электрофорез Поражение грудного сегмента Ксефокам, Бутадион, Этодолак Не применимы Толперизон, Амитриптилин, Рексетин Массаж, ЛФК, амплипульс, ДДТ Пациенты с патологией органов пищеварения Нимесулид, Анальгин, Панадол Актовегин, Цитофлавин Омепразол, Мизопростол, Квамател, Тизанидин Массаж, ЛФК, магнитотерапия Послеоперационная поддержка Трамадол, Анальгин, Промедол Эуфиллин Антибиотики, гастропротекторы для инфузионной терапии ЛФК

У тех пациентов, которые проходили дооперационную противовоспалительную терапию, сроки восстановления после вмешательства минимальны.

Основные виды операций при межпозвоночной грыже:

классическая ламинэктомия. Наиболее распространенное вмешательство. Через большой операционный разрез тщательно удаляются костные структуры, участвующие в компрессии нервной ткани. Где делают операцию? В любом нейрохирургическом отделении, даже в провинциальных городах;
микродискэктомия. Минимально инвазивное вмешательство, которое проводится под микроскопом. Суть — в небольшом разрезе на уровне грыжи, а затем выполняется точная микрохирургическая коррекция. Так как четко видны все костные структуры, подлежащие удалению, манипуляция подходит для лечения даже секвестрированных грыж;
эндоскопическая ламинэктомия. Операция похожа на классический вариант помощи больному, но проводится с меньшим доступом и более легкой реабилитацией. Однако есть минус – визуализация ограничена применяемой методикой, бывают рецидивы;
трансфасеточная методика с установкой стабилизирующей системы. Современный вариант оперативной коррекции межпозвонковой грыжи с использованием двухсантиметрового разреза, ранорасширителя и микроскопа. Хирург видит трехмерное изображение во время операции. После удаления грыжи устанавливаются крепежные винты для стабилизации позвоночника. Выполняется только в крупных центрах;
лазерная вапоризация. Процесс выпаривания грыжи направленным лазерным лучом. Вмешательство выполняется под местной анестезией. Реабилитация короткая, пребывание в стационаре – не более 2 суток. Главный минус – нет четкого контроля за процессом вапоризации, поэтому манипуляция не считается радикальной.

Сколько длится операция? Продолжительность вмешательства зависит от опыта хирурга, используемой методики, состояния больного. Обычно длительность операции не превышает 2 часов.

Среди всех видов операций использование лазера позволяет добиться минимальной инвазивности и скорейшей реабилитации после вмешательства. Суть процедуры — в воздействии лазерного луча на грыжу после выполнения небольшого хирургического разреза. Ткань поврежденного диска превращается в пар и выводится наружу, а проблема ущемления нервных волокон пропадает.

Преимущества лазерного удаления грыжи:

не нужен наркоз, достаточно местной анестезии;
малая продолжительность процедуры — не более 45 минут;
небольшое количество противопоказаний, допустимо выполнение даже лицам с хронической сопутствующей патологией;
улучшение наступает в день операции;
минимальная инвазивность;
пребывание в больнице не более суток;
реабилитация в течение 2 недель с полным восстановлением трудоспособности.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что уже на следующий день после хирургического вмешательства наступает полное избавление от болевого синдрома. Неврологические расстройства, возникшие из-за грыжи, восстанавливаются несколько позже. Так как серьезного повреждения тканей не было, активность пациентов возможна уже со второго дня.

Удалить грыжу лазером можно во многих клиниках, но цена существенно различается. Некоторые краевые и республиканские больницы выполняют процедуру даже бесплатно при наличии квот. Однако в большинстве стационаров нейрохирургического и травматологического профиля операция выполняется на возмездной основе.

Ниже представлены города, где можно удалить грыжу лазером, с актуальными ценами:

Москва. Более 30 клиник города предлагают лазерную вапоризацию грыжи. В Москве цена в зависимости от типа стационара колеблется от 28 до 110 тысяч рублей;
Екатеринбург. В городе 9 клиник предлагают подобный вид оперативного лечения. Однако цены приемлемые – от 5500 до 20000 рублей;
Санкт-Петербург. Стационары частной и государственной медицины имеют небольшое различие в стоимости лазерного грыжесечения. Но средний чек высокий — более 80 тысяч рублей;
Красноярск. Несмотря на развитие медицины, лишь 3 клиники в городе предоставляют возможность удалить грыжу лазером. Средняя сумма, которую придется заплатить пациенту в Красноярске, составляет 25 тысяч рублей;
Великий Новгород. Областной центр имеет лазерную установку только в 2 стационарах. Цена оговаривается индивидуально, в зависимости от комфорта в палатах, и составляет от 12000 до 35000 рублей.

Есть еще много субъектов РФ, где возможно выполнение операции. На периферии, несмотря на малую конкуренцию медицинских организаций, стоимость ниже, чем в крупных мегаполисах.

Классическая ламинэктомия относится к бесплатным операциям, выполняемым в любых нейрохирургических стационарах по клиническим показаниям. Оплату на себя берет страховая компания, так как каждый больной имеет медицинский полис. Хирургическое вмешательство не относится к высокотехнологичным, поэтому не требует даже оформления квоты. Однако все остальные виды оперативного лечения грыжи требуют специализированных навыков либо сложного оборудования. Сколько стоит операция в этом случае? Она также возможна на безвозмездной основе, но выполняется в крупных городах, таких как Санкт-Петербург, Москва или Новосибирск, при оформлении квоты на высокотехнологичное лечение. Однако количество бесплатных операций ограничено числом квот в регионе.

Сколько стоит процедура на возмездной основе? Цена будет зависеть от таких факторов:

тип клиники. В государственных учреждениях цена фиксирована, но частные организации предлагают скидки, а уровень комфорта зачастую выше;
уровень квалификации хирурга. Цена операции по удалению грыжи диска, выполненная профессором или кандидатом медицинских наук, несоизмеримо будет отличаться от манипуляции, сделанной начинающим ординатором;
стоимость койко-дня. Пребывание в больнице в частных клинках обычно платное. Каждый день, особенно в палатах повышенной комфортности, требует финансовых вложений. В государственных учреждениях койко-место предоставляется часто бесплатно. Однако количество дней, проведенных в больнице, можно резко сократить, если хирургическое вмешательство прошло гладко;
особенности операции. Удалить грыжу можно разными путями. Классическая ламинэктомия дешевле, чем эндоскопические или микрохирургические методики;
место проведения операции. В крупных городах, где конкуренция между медицинскими организациями выше, стоимость вмешательства может оказаться дешевле. С другой стороны в провинциальных городах цена меньше, но и уровень услуг зачастую ниже.

Лидером по ценам в России является Санкт-Петербург. Несмотря на большое количество организаций, представляющих возможность оперативного лечения, средний чек не получается ниже 80 тысяч рублей вне зависимости от типа вмешательства. В Москве средний ценник — 55 тысяч рублей, на периферии — в 2-3 раза дешевле.

Любой форум, на котором общаются прооперированные в разных городах пациенты, пестрит сообщениями о значительном положительном эффекте хирургического лечения. Чаще всего люди обращаются по поводу межпозвоночной грыжи поясничного отдела, на втором месте по регулярности сообщений – патология шейного сегмента. Ниже представлены реальные отзывы некоторых пациентов:

Максим, 43 года, Екатеринбург. Около 5 лет страдал от грыжи поясничного отдела. Сильные боли в пояснице, невозможность движений – я испытал абсолютно все. Решился на операцию. У меня нет лишних денег, поэтому пошел официальным путем. Записался на плановую операцию у нейрохирурга в поликлинике, ждал почти полгода. Перенес работу хирурга неплохо. Довольно быстро разрешили ходить, хотя сидеть почти месяц было нельзя. Сейчас у меня от боли остались только неприятные воспоминания. Операция мне помогла полностью вернуться к обычной жизни;
Анастасия Алексеевна, 57 лет, Москва. Безумные боли в шее не давали мне спать. Я не могла даже ходить нормально из-за головокружения, а тем более работать с бумагами и цифрами. Промучившись 2 месяца и не видя результатов, согласилась на платную эндоскопическую операцию. Выполняли в частной клинике в Москве, обошлась в 70 тысяч рублей. Но уже на 2 сутки я пошла домой самостоятельно. Через месяц шрамы зажили, но еще чувствуется небольшая боль в шее при поворотах головы. Однако операция принесла мне долгожданное облегчение;
Константин, 33 года, Петрозаводск. Резко заболела поясница, пришлось выполнить МРТ. Обнаружили большую межпозвоночную грыжу на границе с крестцовым отделом позвоночника. У нас в городе специалистов, которые бы могли мне помочь, не нашлось. Получил квоту в Санкт-Петербурге. Конечно, пришлось пережить многое. Уровень комфорта в больнице очень низкий, персонал грубоват, но хирурги выполнили свою работу великолепно. Через 2 недели вернулся к себе, еще месяц потратил на ЛФК и реабилитацию. Сейчас чувствую себя отлично, об операции напоминает лишь небольшой шрам на спине.

Специфика большинства отзывов свидетельствует, что пациенты получали реальное облегчение после проведенного вмешательства. Лишь единицам потребовались повторные операции. Главная мысль форумов и отзывов подтверждает факт традиционного подхода к лечению грыжи – радикальный способ терапии с хирургическим удалением.

Из-за близости расположения крупных артериальных магистралей у больных возникает вторичное поражение сосудов головного мозга. Главными симптомами грыжи становятся не только болевые ощущения, но сильные головокружения. Поэтому задачей хирурга является не только механическое устранение грыжи, но и стабилизация шейных сегментов для обеспечения адекватного доступа кислорода в центральную нервную систему через проходящие сосудистые магистрали.

Основные принципы хирургического лечения грыж шейного отдела:

предварительная медикаментозная поддержка препаратами, стимулирующими работу головного мозга;
безотлагательное проведение операции после обнаружения грыжи;
при множественных грыжевых образованиях рекомендована только консервативная тактика;
наиболее частый способ вмешательства – эндоскопический;
в послеоперационном периоде рекомендуется стабилизация позвонков фиксирующим корсетом;
при ранней операции прогноз в отношении скорейшей нормализации кровоснабжения головного мозга несоизмеримо лучше, чем при хирургии застарелых процессов.

Шейный отдел – хрупкая и ранимая структура позвоночника, а близость центральной нервной системы заставляет хирурга работать очень внимательно. Чаще всего к операции привлекаются врачи с большим опытом или имеющие научную степень.

Помимо классической ламинэктомии, наиболее актуальный способ вмешательства при грыже диска — эндоскопическое удаление. Для каждого отдела позвоночника существует несколько доступов, через которые вводится хирургический инструмент и закачивается воздух. Преимущества эндоскопического удаления грыжи:

возможность точного подхода к месту поражения с помощью различных доступов (заднего, передне-бокового или верхнего);
малая продолжительность вмешательства;
небольшие сроки реабилитации;
отличная переносимость процедуры;
уменьшенный список противопоказаний.

Недостатками процедуры, если проанализировать отзывы, являются высокая стоимость и возможность рецидивов грыжи. Технически сложно выполнить стабилизацию позвоночника, поэтому выполняются обычные разрезы на спине. Однако на современном этапе эндоскопия является вариантом выбора при лечебной тактике грыж любой локализации.

Наиболее вероятная локализация заболевания – поясничная зона. Здесь под нагрузкой формируются предпосылки для разрыва фиброзного кольца с формированием грыжи. Уровень локализации – переход поясничного отдела в крестцовый. Генетически это наиболее слабое место костно-хрящевой основы позвоночного столба.

Лечение суставов Подробнее >>

Операция по удалению грыжи межпозвоночного диска осуществляется по классической методике посредством ламинэктомии либо любым из альтернативных способов. Предварительная лечебная гимнастика для формирования мышечного корсета благоприятствует скорейшему реабилитационному периоду и возвращению пациента к обычному жизненному укладу. Объем операции планируется заранее, исходя из особенностей результатов компьютерной томографии. Вмешательство обычно не выполняется по экстренным показаниям, так как болезнь протекает хронически с периодами ремиссии.

Уровень локализации грыжи, особенности организма человека диктуют необходимость индивидуально подходить к оперативной тактике. Не в каждой ситуации необходимо хирургическое вмешательство. Существуют четкие показания к удалению грыжи поясничного отдела:

отсутствие эффекта от пробной консервативной терапии;
резкое угнетение качества жизни;
необходимость радикального устранения болезни вследствие определенных видов деятельности (спортсмены, физический труд);
тяжелая неврологическая симптоматика – корешковые боли, парезы конечностей;
нарушение функции органов таза – недержание мочи или кала.

Перед операцией необходимо провести подготовку, чтобы адаптировать мышечный корсет к изменению нагрузки. Можно ли удалять грыжу у пожилых людей? Этот вопрос задают на многих форумах, посвященных проблеме. Из тех, кто удалял грыжу, немало людей пожилого возраста. Все они получают серьезное облегчение после операции. Противопоказанием служат простудные инфекции или декомпенсация имеющихся хронических болезней.

Как удаляют грыжу поясничного отдела? Чаще всего — путем классической ламинэктомии. Этот вариант доступен широкому кругу людей, так как подавляющее большинство операций в России проводится бесплатно. Из других методов предпочтение иногда отдается эндоскопическому варианту или микродискэктомии. Последний способ благоприятен из-за того, что врачу отлично видны на экране в трехмерном изображении все патологические участки. Поэтому удаление секвестра лучше осуществлять именно этим способом или классической ламинэктомией. При любом варианте вмешательства больной в подавляющем большинстве ситуаций получает облегчение, а симптомы болезни надолго проходят.

Прежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

Грыжа позвоночника
Различные виды грыж позвоночника
Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера
- Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
- Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)
Противопоказания для применения лазерного метода
Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером
Что представляет собой лечение лазером?
- Обследование состояния больного
- Технологические особенности операции
- Реабилитация после воздействия лазером
Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Хрящевая ткань, из которой состоят диски, имеет различное строение внутри и снаружи. Центром межпозвоночного диска является пульпозное ядро, которое характеризуется водянистой структурой и предназначается для амортизации при движении. Фиброзное кольцо находится вокруг этого ядра и удерживает его в нужном положении. В состав кольца входят волокна упругой структуры, составляющие мощное переплетение. Для крепления межпозвоночного диска к позвонку предусмотрен гиалиновый хрящ.

Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда изменяется структура фиброзного кольца вследствие тяжелых нагрузок в работе, после возрастного нарушения обменных процессов в организме и как результат недостаточного питания хрящей. Волокна фиброзного кольца теряют упругость, повреждаются, не могут воспринимать сильные нагрузки, а пульпозное кольцо становится менее эластичными, выпячиваются через кольцо в месте его разрыва. Выпячивание образует грыжу межпозвоночного диска.

В результате образовавшейся грыжи возникает сдавливание некоторых расположенных рядом нервных отростков, отвечающих за другие органы и части человеческого тела. В результате таких изменений пациент может получить временную нетрудоспособность, сужение позвоночного канала может привести к воспалению оболочки спинного мозга. Явление сопровождается сильными болями и может вызвать паралич нижних конечностей.

Диагноз грыжи позвоночника обозначает, что к лечению нужно приступать со всей серьезностью и как можно скорее. Симптомами прогрессирования заболевания является невозможность полноценного движения, сильные боли, мышечный спазм, скованность, нарушение чувствительности ног, онемение, чувство жжения, жара и покалывания в спине и конечностях.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
межпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

Поляризованный свет, который производится генератором электромагнитного излучения в оптическом диапазоне, называется лазером. Сила воздействия на организм человека зависит от длины волны, временного промежутка действия, мощности испускаемого луча и многих других параметров. Лазер вызывает нагрев ткани, коагуляцию, фотополимеризацию, испарение, дробление, стимулирует заживление и запускает биологические процессы, снимает болевые процессы. Этот способ активно применяется для диагностики и лечения заболеваний в различных областях медицины:

стоматологии;
косметологии;
офтальмологии;
гинекологии;
онкологии.

В последние годы способ лазерной терапии нашел широкое применение в излечении межпозвоночных грыж. Лазерная терапия предусматривает два варианта. Оба врачи используют в начале заболевания, не позднее 6 месяцев после появления выпячивания. Лечение лазером показано в случае, если медикаментозная терапия не дала должных результатов. Пациент не должен иметь определенных противопоказаний.

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

сильные боли постоянного характера;
нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
отсутствие результата при лечении другими средствами;
жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

Лечение лазером или полное удаление не назначается, если присутствует ряд условий, которые являются противопоказаниями:

позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
если присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
возраст больного выше 50 лет;
грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
удалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

Не изучен список осложнений после проведения лечения лазером. Несмотря на молодой возраст, срок использования метода позволяет сделать выводы об обострениях после проведенного лечения. Некоторые пациенты жалуются на возникновение рецидивов. Но следует досконально изучать каждый отдельно взятый случай, чтобы сделать вывод о причинах появления осложнений. Вполне возможно, что они возникли по вине больного, не выполняющего предписания врача после лечения. Очень важным является изменение образа жизни, уменьшение веса тела, укрепление мышечного корсета, занятие физкультурой и гимнастикой.

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

исследование крови и мочи;
проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

В течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы. Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге удаление грыжи лазером будет стоить в различных клиниках от 80 до 100 тыс. рублей. В указанных суммах не включена стоимость процедур реабилитационного периода. В зависимости от патологий и осложнений, возникших в дооперационный период, стоимость операции лазером на позвоночнике повышается до 100–150 тыс. рублей.

Грыжа межпозвонковых дисков может возникнуть по разным причинам. Это могут быть сильные нагрузки, малоподвижный образ жизни или травмы. Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника, так как он наиболее подвижен. Человек испытывает постоянные ноющие или резкие боли в спине, часто отдающие в ногу. Иногда это приводит к ограничениям в движениях. Без лечения грыжа может вызвать поражение спинного мозга и паралич.

Многие считают, что лучшим способом лечения грыжи является оперативное вмешательство. Но есть много других методов, главное, начать терапию вовремя. Чаще всего врачи назначают медикаментозное лечение, ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Не все знают, что есть еще один очень эффективный метод снять боли при грыже позвоночника – это иглоукалывание.

Этот метод лечения разных заболеваний появился в древности на Востоке. Основан он на учении об энергетических каналах на теле человека, которые имеют около 1000 биологически активных точек на коже, связанных со всеми органами. По этим меридианам течет жизненная энергия, а при различных заболеваниях наблюдается ее застой, который снимается воздействием на точки. Иглоукалывание прочищает эти каналы и восстанавливает ток энергии. Благодаря этому, человек выздоравливает.

Сейчас эту процедуру чаще называют иглорефлексотерапией. Она считается очень эффективной для лечения многих заболеваний позвоночника. После нее не только проходят боли, но и улучшается общее самочувствие. Биологически активные точки, расположенные вокруг позвоночника, хорошо поддаются воздействию. При их стимуляции налаживается работа всех внутренних органов, активизируется обмен веществ и кровообращение.

Уже долгие годы среди врачей ведутся споры о пользе этой процедуры. Многие считают иглорефлексотерапию бесполезной, другие часто назначают своим пациентам иглоукалывание. Они признают, что эта процедура помогает снять боли и значительно сократить время восстановления после острого периода заболевания. Иглоукалывание прекрасно сочетается с другими методами лечения грыжи и является частью комплексного лечения заболевания. Но хотя эта процедура применяется уже не одну сотню лет, ее эффективность еще не доказана наукой.

Поэтому многие врачи сомневаются, полезно ли иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночника. Действительно, если процедуру проводит неопытный специалист, она может оказаться бесполезной и даже навредить. Ведь иглы должны вводиться в определенные точки, расположение которых нужно хорошо знать. Кроме того, специалист должен контролировать процесс излечения и вносить коррективы в процедуру. Но если все выполняется правильно, иглоукалывание помогает облегчить страдания пациента.

Для успешного излечения от этого заболевания необходимо, прежде всего, снять боль и воспаление. Только после этого дальнейшее лечение может быть успешным. Все болезненные симптомы при грыже возникают из-за защемления нервных корешков и сосудов. Поэтому для восстановления нормального положения межпозвоночного диска нужно снять спазмы мышц.

Получается, что для излечения грыжи необходимо снять боль и отек, расслабить мышцы, восстановить кровообращение. Со всеми этими задачами успешно справляется иглоукалывание. Ведь его основные эффекты – именно расслабление мышц и активизация кровообращения. После этого с помощью лекарственных препаратов, массажа и лечебной физкультуры можно добиться восстановления диска и исчезновения грыжи.

Специалист по иглорефлексотерапии специальными тонкими иглами стимулирует акупунктурные точки на спине. Эти иглы вводятся под кожу и оставляются на некоторое время. Обычно длительность процедуры составляет от 15 минут до полутора часов. При грыже поясничного отдела позвоночника иглы вводятся в специальные точки на крестце и пояснице. Количество стимулируемых точек, а также продолжительность процедуры зависят от особенностей заболевания. Во время иглоукалывания нужно расслабиться, поэтому за пару часов до него необходимо исключить физические нагрузки.

Многие боятся боли от иголок и того, что останутся раны. Но иглы для проведения процедуры настолько тонкие, а вводятся они под кожу особым образом, не прокалывая ее, а вкручиваясь. Поэтому боли пациент почти не чувствует, а на коже остается только небольшое покраснение. После процедуры ощущается приятное тепло в месте введения игл и расслабленность мышц. Поэтому рекомендуется полежать 1-2 часа, а потом надеть специальный корсет. Желательно во время такого лечения избегать сильных нагрузок на поясничный отдел.

Правильное применение процедуры помогает избежать хирургического вмешательства, считающегося сейчас наиболее эффективным методом лечения грыжи позвоночника. Но если нет постоянных мучительных болей, а пациент не потерял способность передвигаться, можно попробовать вылечить это заболевание без операции.

Иглоукалывание имеет несколько преимуществ перед другими методами лечения:

облегчение состояния наблюдается уже после 2-3 процедуры;
оказывается щадящее воздействие без побочных эффектов;
активизируются защитные силы организма, и повышается работоспособность;
улучшается кровообращение и обмен веществ во всем организме.

Эффект процедуры объясняется тем, что специальные иглы воздействуют на определенные места на теле пациента. Эти акупунктурные точки связаны особыми каналами с внутренними органами. При правильном проведении процедуры иглоукалывания в организме пациента происходят такие изменения:

активизируется кровообращение и ток лимфы;
уменьшается отечность тканей вокруг поврежденного участка позвоночника;
расслабляются мышцы и проходят спазмы;
освобождаются нервные корешки, пережатые грыжей;
снимается нагрузка на позвоночные диски;
проходят боли;
пациент снова может свободно двигаться.

На начальных стадиях заболевания только с помощью лекарственных препаратов и иглоукалывания можно добиться значительного улучшения состояния пациента. Но лучшего эффекта удается достичь у больных моложе 50 лет. Иглоукалывание у них ускоряет метаболизм, что помогает в восстановлении тканей. На пациентов более старшего возраста процедура действует менее эффективно.

Многие считают, что этот метод лечения абсолютно безвреден. Но на самом деле иглоукалывание тоже имеет свои противопоказания. Если проводить процедуру, не учитывая их, можно навредить работе других внутренних органов. Какие же это противопоказания:

вирусные и бактериальные инфекции;
наличие опухолей;
повышенная температура;
обострение хронических заболеваний;
нарушение работы дыхательной системы, например, астма;
тяжелые психические нарушения;
кожные болезни в области воздействия;
беременность.

Классическая методика иглоукалывания состоит во введении игл под кожу. Но специалисты разработали новые, более эффективные способы проведения процедуры. Они обнаружили, что если к иглам подключить слабый ток, то такое комплексное воздействие оказывается намного результативнее обычной процедуры. Сочетание слабых электрических импульсов и воздействия на акупунктурные точки приводит не только к снижению боли и воспалительного процесса, но и к восстановлению хрящевой ткани.

Сила и интенсивность электрического тока подбирается индивидуально. Пациент во время процедуры испытывает слабое покалывание и тепло. Время такого воздействия также устанавливается в зависимости от особенностей заболевания.

Вопреки мнению многих о том, что эта процедура оказывает лишь эффект «плацебо», существует много положительных отзывов. Они отмечают преимущества иглоукалывания перед другими методами лечения. Особенно эффективным оно становится при комплексной терапии в сочетании с массажем, лечебной физкультурой, физиопроцедурами и лекарственными препаратами.

Например, Екатерина из Москвы пишет о том, что долго мучилась от сильных болей в пояснице. У нее обнаружили грыжу 6 миллиметров. Лечение проводилось с помощью иглоукалывания и мануальной терапии. Пришлось провести два курса лечения, но все-таки боли исчезли.

Немногочисленные отрицательные отзывы о лечении иглоукалыванием грыжи позвоночника связаны с его неэффективностью. Это можно объяснить неквалифицированным проведением процедуры или индивидуальными особенностями пациента.

Следует помнить, что грыжа поясничного отдела позвоночника – серьезная патология, которая с трудом поддается консервативным методам лечения. Если после завершения курса иглоукалывания пациент не будет соблюдать рекомендации врача по питанию и дозированию физической нагрузки, боли могут вернуться.

Валентина — 29.10.2016 — 15:33

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Лечение грыжевых выпячиваний ПКОП в медицинской практике может реализовываться консервативным методом и с помощью хирургической коррекции. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендуется специалистом только после того, когда медикаменты и физиолечение не принесли облегчения состояния пациента.

Согласно статистическим данным, хирургическая коррекция грыжевого образования межпозвонкового диска показана примерно в 10-18% случаев от общего количества диагностированных грыж. Эффективности таких операций составляет около 95%.

Узнать больше об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника, отзывах, последствиях и методах его реализации позволит ниже изложенная статья.

Операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела показана в следующих клинических случаях:

при развитии стойкого болевого (алгического) синдрома с резистенцией к медикаментозной терапии на протяжении длительного периода времени;
при стабильном нарастании неврологических симптомов;
в случае возникновения признаков поражения конского хвоста, что проявляется нарушением в работе органных элементов полости малого таза, промежности, расстройство половой функции и тому подобное;
для операции размеры грыжи поясничного отдела позвоночника должны составлять более 0,9 см.

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника, цены на которое зависят от объемов и общей сложности хирургического вмешательства, а также необходимости использования специальной аппаратуры, проводится с помощью разнообразных методик, каждая из которых имеет свои показания, положительные стороны и отрицательные эффекты.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принимать решение о целесообразности назначения конкретного метода хирургической коррекции грыжи ПКОП должен принимать исключительно врач, учитывая вариант течения патологии у пациента, индивидуальные особенности его организма и степень запущенности патологического процесса.

Лазерная реконструкция межпозвоночного диска представляет собой малоинвазивный метод восстановления фиброзно-хрящевой ткани с помощью специального лазера. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Под контролем рентгенологической аппаратуры в межпозвонковый диск вводится игла, она подогревает хрящевую ткань и способствует ее быстрой регенерации.

Как проходит процедура — смотрите в видео:

Процедура хорошо переносится пациентами всех возрастов. Лазерная реконструкция прекрасно укрепляет диск и практически никогда не имеет отрицательных последствий в виде осложнений или рецидивов.

Лазерная ваполяризация – удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером путем испарения части пораженного межпозвоночного диска. Как и лазерная реконструкция, ваполяризация проводится под местным обезболиванием.

В ходе оперативного вмешательства хирург вводит в хрящ иглу, через которую испаряется до 60% ткани диска.

В результате этого межпозвоночный диск «тает», давление внутри него падает, что способствует восстановлению его нормальной формы. Данная процедура позволяет уже через несколько дней после операции вернуть пациента к здоровому образу жизни.

Микродискэктомия – современный хирургический метод, благодаря которому удается разблокировать сдавленный грыжевым выпячиванием нервный корешок, путем удаления части пораженного диска. Данная малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела нуждается в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится с использованием операционного микроскопа и микрохирургического инструментария. В месте проекции грыжи диска хирург делает надрез кожи длиной до 5 см. Потом без рассечения спинных мышц проводится удаление части пульпозного ядра и освобождение нерва от давления.

Все подробности о данном виде операции вы узнаете из видео:

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела с применением микродискэктомии длится всего несколько дней. Метод зарекомендовал себя как эффективный способ ликвидации резистентного болевого синдрома практически без повреждения целостности костных структур позвонка.

Микродискэктомия может быть применена к таким сложным вариантам протрузии диска, как секвестрированная грыжа поясничного отдела, отзывы об операции неоднозначны, но в большинстве случаев оказываются положительными.

Главным отличием малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии является то, что во время операции грыжа удаляется без классического хирургического доступа путем прокола кожи. Хирургическое вмешательство проводится под строгим контролем эндоскопического оборудования.

Согласно отзывам, данная операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела оказывается эффективной в 85% случаев и позволяет избежать таких послеоперационных осложнений, как инфицирование раны, рецидив грыжи диска, образование гематомы. Лечение после операции грыжи позвоночника поясничного отдела эндоскопическим методом не проводится, так как хирургическое вмешательство является самодостаточным методом терапии.

Ламинэктомия – декомпрессивная хирургическая манипуляция по удалению грыжевого выпячивания ПКОП, которое сдавливает нервные пучки или спинномозговую ткань. Суть метода состоит в удалении части дужки позвонка и грыжевого образования, что провоцирует компрессию нервной ткани и является причиной резистентного к медикаментам болевого синдрома.

Как выполняют данную операцию — смотрите в видео:

Подобная операция на грыже поясничного отдела позвоночника проводится в условии операционной под общим наркозом. Хирург делает классический доступ и оголяет нервные волокна. Ход хирургического вмешательства контролируется специальной и высокоточной рентгенологической аппаратурой.

Перед тем, как удаляют межпозвоночную грыжу поясничного отдела, врачи оценивают риски развития возможных осложнений.
Последствия операции на грыже поясничного отдела позвоночника могут быть следующими:

резкое прогрессирование остеохондроза позвоночника, которое встречается у 20% прооперированных больных;
развитие гнойного инфекционного процесса в подкожной клетчатке спинного мозга – эпидурита, что сопровождается лихорадкой, интенсивными корешковыми болями, расстройствами в работе тазовых органов, изменениями в анализах и тому подобное;
нарушение тазовых функций, как результат врачебной ошибки, исправить которую невозможно;
возникновение парезов и параличей вследствие травмы спинного мозга хирургическим инструментарием;
развитие остеомиелита и септических состояний;
спайки и послеоперационные рубцевания в месте хирургического доступа, которым может потребоваться оперативная коррекция.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится практически у всех пациентов в постоперационный период. Ее длительность зависит от метода оперативного вмешательства, развития осложнений и резервов организма больного человека.

Курс реабилитации назначается в индивидуальном режиме квалифицированным специалистом и позволяет избежать возникновения нежелательных последствий операции, ускорить выздоровление пациента и приблизить его возвращение к полноценной жизни без болей поясничном и крестцовом отделе.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, как правило, происходит в условиях стационара в три основных этапа:

ликвидация болевого синдрома и неврологической симптоматики;
укрепление организма пациента;
восстановление функции опорно-двигательной сферы и возможности переносить обычные физические нагрузки.

Восстановлению перенесших хирургическое вмешательство больных в послеоперационном периоде способствуют лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и грамотно составленный режим питания. Все эти методики позволяют сократить сроки реабилитации больных, укрепить их здоровье и провести эффективную профилактику рецидивов.

По состоянию на сегодняшний день в нашей стране проводится полный спектр хирургических вмешательств относительно грыж ПКОП.

Стоимость операции на межпозвоночной грыже поясничного отдела зависит от нескольких факторов: сложности и объемов операции, применения в ходе процедуры специального оборудования и многого другого. К счастью, цена подобной хирургической манипуляции является вполне доступной, поэтому ее могут позволить себе многие пациенты, страдающие от хронического и неизлечимого консервативным способом болевого синдрома.

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Назначается в следующих случаях:

при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

перманентные люмбалгии;
слабость и атрофия мышц;
половые дисфункции;
запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
сдать анализы мочи и крови;
перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
нужен осмотр и опрос анестезиолога.

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
повреждение нервного корешка;
инфицирование;
недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

двигаться без корсета;
поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
заниматься остеопатическим лечением;
две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

Грыжей принято называть выход внутренних тканей из полостей, в которых они находятся. Она сопровождается выпячиванием стенок определенной полости. Грыжа позвоночника или межпозвоночного диска – одно из наиболее распространенных и тяжелых симптомов остеохондроза. Наиболее часто она возникает в пояснице. Как вылечить позвоночную грыжу? Для начала давайте рассмотрим строение хребта.

Медикаментозное лечение
Народная медицина

Позвоночник человека состоит из небольших костей – позвонков. Они соединены между собой дисками. Межпозвоночные диски состоят из амортизатора (упругого ядра) и имеют форму овала. По краям диска находится прочное кольцо, которое удерживает ядро. Это необходимо, чтобы диск не деформировался под давлением человеческого тела. Если человек болеет сколиозом, остеохондрозом, ревматоидными или вирусными заболеваниями, это приводит к нарушениям эластичности дисков.

Со временем могут образоваться межпозвоночные грыжи. В результате сдавливания нервного окончания и его контакта с веществом ядра, происходит сильное раздражение нервных тканей. Это приводит к отеку и воспалению, что в свою очередь является основным явным симптомом, подтверждающим наличие грыжи. Межпозвоночный диск будет иметь устойчивый болевой синдром.

Основные причины возникновения межпозвоночных грыж:

травмы в результате падений, ударов, резких движений;
серьезные непомерные физические нагрузки;
возрастные изменения;
нарушенный обмен веществ и плохое кровообращение;
неправильное питание и острая нехватка витаминов и минералов;
экология: загрязненная окружающая среда;
наличие вредных привычек, которое влечет за собой ухудшение здоровья человека в целом;
переохлаждения.

Лечение позвоночной грыжи без операции подразумевает длительный процесс приема курса медикаментов и прохождения ряда физиотерапевтических процедур. Условно все лечение можно разделить на три вида:

Этиотропная терапия. Этот вид лечения назначается только в случае, если уже выявлены межпозвоночные грыжи. Этот метод позволяет устранить причину заболевания. Обычно, курс лечения с помощью такой терапии происходит так:

первым делом врачи стараются нормализовать обмен веществ и кровообращение на воспаленном участке хребта;
снижается нагрузка на позвоночник;
устраняется повышенное мышечное напряжение;
меняется образ жизни больного;
происходит контроль над весом и борьба с лишними килограммами;
проводится выравнивание осанки.

Этот терапевтический способ является наиболее эффективным в лечении межпозвоночной грыжи. С помощью этого метода можно легко вылечиться от недуга на ранних стадиях. Этиотропная терапия поможет полностью восстановить функции позвоночника.

Эффект достигается путем лечебных блокад, мануальной терапии, физиологических процедур, лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии. Назначают курс лекарственных препаратов, в числе которых – хондопротекторы: сульфат, хондроитин, глюкозамин. В состав этих лекарств входят вещества, которые входят в состав суставных хрящей. Это позволяет быстро восполнить запас недостающих компонентов и излечить позвоночник.

Патогенетическая терапия состоит из общеукрепляющих препаратов и лекарств, способных преодолеть симптомы недуга:
- гормональные средства;
- против отеков суставов;
- ферментные вещества;
- противовоспалительные препараты;
- витаминные комплексы и инъекции;
- миорелаксанты.

Данные лекарственные средства назначаются на длительный курс применения. Иногда приходится применять их пожизненно. Конечно, такие лекарства имеют и побочные эффекты:

вызывают раздражение ЖКТ;
поражения нервной системы;
токсические поражения печени, почек;
способны вызвать аллергические реакции;
угнетают систему кроветворения.

Наиболее распространенные препараты для данного вида лечения – это противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Чаще всего, мидокалм, нимесулид, индометацин, диклофенак, миорексантов-диазепам. Эти лекарства оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Но существенный минус таких препаратов – побочные эффекты. Лекарства этой группы могут вызывать лейкопению, аллергию, нарушения функций печени, почек.

Чтобы снизить побочные явления и повысить сопротивляемость организма назначают специальные биогенные стимуляторы:

фибс – усиливает регенерирующие процессы в тканях;
ферменты – улучшают работу ЖКТ, комплексно воздействуют на организм;
экстракт алоэ – средство, предназначенное для стимуляции регенерации;
пентоксифиллин – служит для улучшения насыщения тканей кислородом, улучшает кровообращение. Относится к группе ангиопротекторов.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов подразумевает использование витаминных инъекций:

В-группа витаминов – восстанавливают чувствительность тканей, снижают болевые симптомы, уменьшают выраженность нарушений неврологического происхождения.
D-витамин – служит для быстрого восстановления костей, укрепляет связки;
А, Е и С – используются как антиоксиданты, помогают в регенерации тканей хряща.

Симптоматическая терапия – наиболее простой ответ на вопрос: как вылечить грыжу без операции. Применяется в период обострения недуга. Без предварительной консультации врача заниматься лечением с помощью этих средств довольно опасно. Обезболивающие вещества могут сильно приглушать симптомы болезни, что приводит к осложнениям при диагностике.

Но иногда межпозвоночная грыжа может привести к снижению чувствительности на определенном участке спины. Поэтому крайне необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для установления диагноза. Только после этого можно приступать к лечению.

Вылечить выскочивший диск можно у костоправа. Существует такой метод лечения грыжи, как вытяжение позвоночника. Во время массажа врач производит растягивающие манипуляции для позвоночника. В результате этого грыжа втягивается за счет перепада давления, который образовался в пространстве между позвонками.

Такую процедуру может проводить только специалист высочайшего уровня мастерства, ведь в случае ошибки можно нанести серьезный вред позвоночнику вплоть до паралича. Правильность выполнения процедуры можно определить по болевым ощущениям пациента. По мере вытяжения позвоночника, боль должна постепенно снижаться.

Существуют и альтернативные способы лечения. Многих интересует, как вылечить грыжу межпозвоночного диска лазером? Такая процедура требует наличия в клинике хороших специалистов и качественного оборудования. Лазерное лечение достаточно эффективно, но прежде чем приступать к нему, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Для людей, не желающих ложиться под скальпель, есть другой способ вылечить грыжу позвоночника. Можно обратиться к народным методам лечения.

Иногда медикаменты не помогают, а операция стоит очень дорого. В таких ситуациях люди прибегают к помощи целителей, знахарей и друидов. Эти мудрецы из поколения в поколение передают таинственные рецепты, основанные на знании трав. Вот несколько способов избавиться от межпозвоночной грыжи:

Это масло является отличным лекарством против симптомов позвоночной грыжи. Оно оказывает обезболивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие.
Березовые листья.
Необходимо собрать листья из березы. Желательно делать это на Троицу (это не связано с суевериями, просто до праздника листья остаются клейкими и имеют другие свойства). Подсушите листья, наполните ими бутыль и залейте литром масла. Лучше всего использовать кукурузное масло. Банку необходимо закрыть и неделю настаивать на солнце. Главное, ежедневно встряхивайте банку. Далее бутыль со всем содержимым нужно переставить в темное место. После этого жидкость придется отфильтровать (процедить через ткань).

Хранится такой настой в холодильнике не больше, чем два года. Масло устраняет отеки, восстанавливает нервные окончания, обезболивает и снимает воспаления.

источник