Кортексин при грыже в шее

«Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия > Остеохондроз шейного отдела. Грыжа.

Просмотр полной версии : Остеохондроз шейного отдела. Грыжа.

Здравствуйте!
Мой муж (45 лет) последние два года мучается болями в плече и голове. Острые состояния проходят, но возникают снова и снова.
Снимки шеи в трех проекциях: На шейных спондилограммах выявлено неравномерное снижение высоты дисков С3-7. Наиболее снижен С5-6. На уровне С5-7 имеются передние спондилозные остеофиты. При ограниченном сгибании нестабильность С3-7 до 1-2 мм. В суставах позвоночника диффузно умеренно выражены признаки артроза. Полулунные отростки С4-С6 имеют латеральное отклонение, у С6 значительно увеличены и деформированы.
Заключение: выявлены признаки остеохондроза, спондилоза и спондилоартроза шейного отд. позвоночника. Косвенные признаки грыжи С5-6.
Ультразвуковая допплерография: В вертебробазилярном бассейне умеренно снижены показатели циркуляции в правой позвоночной артерии.Определяются признаки венозной церебральной дисциркуляции по позвоночному сплетению.
Назначен кортексин в инъекциях и через 3-4 часа уколы никотиновой кислоты. ЛФК и физиолечние.
Достаточно ли эффективны эти назначения?
Спасибо!

Уважаемая Spring!
Описание спондилограмм и допплера сами по себе ничего не объясняют, необходимо описание неврологического статуса (результаты осмотра невролога). Кортексин и никотиновая кислота — препараты с недоказанным эффектом, тем более не понятно, ЧТО Вы лечите (каков диагноз?).

Спасибо Вам за быстрый ответ! Про неврологический статус у нас нет информации. После осмотра невролог направила мужа на снимки и допплерографию, по результатам которых поставила диагноз. По словам врача мой муж запустил свое заболевание: сосуды шеи зажаты и даже в глазах появились красные сосуды. Типичный случай для компьютерщика. Необходимо улучшить кровообращение (кортексин).
Что мы хотим лечить? Хотелось бы, конечно, избавиться от болей в руке и голове. Кортексин и никотинку мы колоть не будем. Спасибо, что предупредили о их сомнительности пользе. Нам остается ЛФК и физио процедуры? Кстати, муж занимался в тренажерном зале, но тренировки тоже под запретом теперь.

Нужно подробно описать как болит голова и все проявления связанные с головной болью. Начиная с чем можно связать появление головной боли, частоту длительность, место, сторону, силу по 10-бальной шкале, харктеристику боли (давит, дергает, пульсирует. ), чем сопровождается (это любые ощущения), от чего хуже (лучше). Важна динамика перечисленного за все время ГБ.
Что делает в тренажерном зале, давно, это влияет на головную боль?
Пока можно сказать, что типы головной боли при которых противопоказана физическая активность в зале — чрезвычайно редки. А в большинстве случаев, физическая активность скорее полезна. Другое дело, что чрезмерная или технически неправильная физическая активность может принести вред вообще. Но это другая история.
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

Уважаемый Тимур Юсуфович, спасибо Вам за ответ. Если возможно, прокомментируйте, пожалуйста, следующее:
Головная боль на 100% связана с работой за компьютером. Есть ощущение, что связана именно с положением тела, т.к.болит от компьютера, а от телевизора не болит. Болит в основном справа, но может распространяться на виски, над бровями, но чаще -у основания черепа с правой стороны. Болит около суток, сон не всегда снимает боль. Давящая боль. Боль часто комбинируется с болью шейном отделе позвоночника и отдает в правое плечо. Провоцирует поза, когда голова подана вперед.
Тренаж. зал не влияет, но упражнения подтягивания на турнике болезненны в зоне шеи.
Это состояние скорее прогрессирует и длится лет 15. Обезболивающие препараты не принимает.

Подробным описание назвать трудно. Да и обращаться и описывать свои ощущения должен сам пациент. На РМС не принято консультировать через третих лиц. Например, »
Мой муж (45 лет) последние два года мучается болями в плече и голове». эта одна характеристика. А, «Это состояние скорее прогрессирует и длится лет 15.» совсем другая. Нужен грамотный невролог который определиться с диагнозом. И не будет назначать бесполезные исследования и препараты.

Но есть достаточные основания предполагать цервикогенную головную боль. При этой ГБ большое значение имеет состояние мышц области шеи.
Профилактикой является организация рабочего места с точки зрения эргономики. Правильная высота стола и стула, расположение дисплея, рук. В инете о организации рабочего места информацию найти легко.
Лечение — упражнения для шейного отдела позвононика, мануальная терапия, терапевтические блокады, медикаментозная терапия. Тренажерный зал не является противопоказанием при этом типе ГБ. Скорее на пользу. Но могут быть конкретные упражнения которые следует избегать. Подтягивание к ним относиться.
С большой вероятностью Ваш врач — мануальный терапевт. Желательно с первичной специализацией по неврологии.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

Спасибо, Тимур Юсуфович!
План действий Вы нам дали. Будем лечиться!

Этим своим действием Актовегин уменьшает отек при грыжах межпозвонковых дисков, уменьшает гипоксию, микроциркуляторные расстройства в области поврежденного нервного корешка. Именно благодаря уникальным свойствам Актовегина, его включают в комплексную программу лечения грыж. Грыжа межпозвоночных дисков является весьма распространенным заболеванием позвоночника. Лечение этой патологии – очень актуальная проблема, поскольку ее прогресс может привести к инвалидности. Вопрос о применении хондропротекторов при межпозвоночных грыжах остается открытым, так ‎Краткая характеристика · ‎Механизм развития грыжи · ‎Представители. Медкруг:: Остеохондроз, межпозвонковые грыжи:: шейный отдел позвоночника 53822. Непонятно, при чкм тут Кортексин, Эглонил и прозерин и зачем совмещать в12 с Мильгаммой, которая и так содержит его в огромной дозе. А также как соместить дибазол и никотиновую кислоту с. Как тренироваться при проблемах с позвоночником (грыжи и протрузии позвоночника)

Остеохондроз– процесс дегенерации межпозвонковых дисков. В восьмидесяти процентах случаев именно поэтому возникают мучительные болевые ощущения в спине. Если же данное заболевание осложняется еще и грыжамимежпозвоночных дисков(что не редкость), боль появляется и в других частях тела. Страдают руки, ноги и голова; появляются боли в грудной клетке, в пояснице и даже во внутренних органах!

Из-за чего появляется эта боль?

Межпозвонковый диск не способен выдержать тяжесть нагрузки, и поэтому он выпячивается. Диск же, в свою очередь, окружают нервные отростки, сосуды и спинной мозг. При разрушении диск, выпячиваясь, затрагивает нервные корешки и вызывает их воспаление. Появляется боль.

Помимо генетической предрасположенности, остеохондроз может возникнуть из-за недостаточного физического развития, нарушения обмена веществ и других причин.

К сожалению, почему развилась эта болезнь в каждом конкретном случае определить очень трудно: остеохондроз развивается и у людей преклонного возраста, и у молодых (даже у подростков); у тех, кто активно вовлечен в занятия физкультурой и спортом, и у тех, кто вовсе игнорирует последние.

Болезнь, известно, легче предупредить.
Предупредить остеохондроз и его обострения можно. Уже с детства следует укреплять мышцы спины и, конечно, избегать подъема тяжестей (в крайнем случае, поднимайте их из положения сидя!). Следует носить рюкзаки вместо сумок, обеспечивая тем самым равномерную нагрузку на обе руки (недопустимо ношение сумок на одном плече!). С детства занимайтесь плаванием, висом на турнике.

Как же лечится данное заболевание?

Способов лечения остеохондроза очень много: консервативные и хирургические.
Лечение должно быть индивидуальным. Больному назначается также лечебное питание (продукты c достаточным количеством витаминов, кальция и магния). Упражнения лечебной физкультуры должны выполняться очень осторожно, без резких движений (в идеале, когда каждому больному назначается индивидуальный комплекс лечебных упражнений).

Надо следить за тем, чтобы в ходе лечебной физкультуры не было никакой нагрузки на позвоночник, и помнить о главном правиле лечебной физкультуры: постепенность, т.е. длительность занятий, сложность упражнений должны расти только постепенно.

Лекарства, которые выписываются для терапии остеохондроза, очень дорогие, оказывающие к тому же массу побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень (следует внимательно читать инструкцию).

Хирургическое вмешательство (по показаниям) не означает, что процесс дегенерации приостановлен.
Если вам назначили лечение у специалиста по мануальной терапии, то нужно учитывать, что сегодня в вышеназванной области — масса непрофессионалов, которые могут сделать вас инвалидами. Все это нужно учитывать при таком дистрофическом процессе суставного хряща и костной ткани.

Остеохондроз – это не только медицинская проблема, но и огромная социальная проблема. Остеохондроз входит в группу заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани (дорсопатия — все формы патологии позвоночника). Так, в Соединенных Штатах Америки потери из-за этих заболеваний составляют восемьдесят пять –девяносто миллиардов долларов в год (восемьдесят процентов затрат здравоохранения).
Примерно сорок процентов населения стран обращается за помощью из-за заболеваний позвоночника и суставов.
Причем женщины подвержены этим заболеваниям чаще, но у мужчин длительность ремиссии меньше и выше процент уходящих на пенсию по инвалидности.

Консервативная терапия (как и послеоперационная) – это сложный комплекс. Мы остановимся на медикаментозном лечении, как составной части комплексной терапии остеохондроза.

Медикаментозное лечение включает в себя несколько терапий
Это анальгетики и местные обезболивающие средства, противовоспалительные и спазмолитические препараты, антиоксиданты (Мексидол и другие), лекарства длямикроциркуляции крови и другие. Именно комплексное лечение этого тяжелого заболевания может обеспечить успех.

В данной статье мы поговорим о роли Актовегина в терапии остеохондроза и его осложнений.

Актовегин содержит тридцать процентов органических веществ (аминокислоты, липиды и др.), микроэлементы (включая, магний), липиды.
Под действием Актовегина происходит усиленное потребление кислорода и глюкозы. Это повышает энергетический статус клетки и метаболизм нейронов. Улучшается диффузия кислорода в нейрональных структурах, в результате чего уменьшаются трофические расстройства.
Благодаря Актовегину улучшается периферическая микроциркуляция, вазодилатация (т.е. увеличение просвета кровеносных сосудов), улучшается аэробный энергообмен сосудистых стенок и высвобождается простациклин (гормон, открытый только в 1976 году) и NO (оксид азота).
Этим своим действием Актовегин уменьшает отек при грыжах межпозвонковых дисков, уменьшает гипоксию, микроциркуляторные расстройства в области поврежденного нервного корешка.

Именно благодаря уникальным свойствам Актовегина, его включают в комплексную программу лечениягрыж межпозвонковых дисков.

Обычнокурс леченияАктовегином длится десять суток. Назначают с инъекций — от двухсот до четырехсот миллиграммов Актовегина с дальнейшим переводом больного на пероральный прием таблетированной формы Актовегина.

Как мы уже писали в этой статье, больной позвоночник может стать причиной ряда заболеваний. Мы хотим рассказать о такой болезни, каккардиалгия, которая может быть вызвана рядом причин.

Любые боли в области сердца должны насторожить человека, т.к. могут представлять прямую угрозу его жизни. Следует немедленно обратиться к врачу за помощью для постановки диагноза. Причиной кардиалгии могут быть болезни сердца, легких и плевры, органов пищеварения и другие причины.

Мы хотим остановиться на кардиалгии – заболевании, вызванном остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Если приступы стенокардии можно снять лекарственными нитратами и длятся они недолго (в среднем пять минут), то при кардиалгии жгучая, колющая длительная боль по всей левой половине грудной клетки, в левой руке и лопатке не проходит при приеме вышеназванных препаратов (удерживаться может несколько часов и даже суток!).

Гапонова, Н. И. и соавторы в научной статье „Болевой синдром, обусловленный остеохондрозом грудного отдела позвоночника…”. (Современная ревматология, N.2 / 08), пишут о вертеброгенной боли (лат.”vertebra”-позвонок), которая лишает больных трудоспособности на длительное время и наносит огромный экономический ущерб государствам. Анальгетическое и противовоспалительное действие принадлежит нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).
Авторы статьи, проводившие клиническое исследование, в качестве НПВП использовали лорноксикам (ксефокам).

Исследуемые больные были поделены на две группы по двадцать человек в каждой (возраст от двадцати одного года до шестидесяти пяти лет).
Первая группа больных получала лечение только лорноксикамом (в среднем по шестнадцать миллиграммов в сутки в течение десяти дней).
Вторая группа больных получала дополнительно еще и инъекции Актовегина (среднесуточная доза – двести миллиграммов).

Полученные оценочные данные показали, что лорноксикам восстановил трудоспособность больных первой группы к десятому дню лечения, в то время как комплексное лечение больных второй группы, позволило восстановить их трудоспособность уже к шестому дню лечения. Причем толерантность к физической нагрузке в первой группе больных составила семьдесят девять процентов, а во второй – девяноста пять процентов.

Исследование показало, что комбинированное лечение НПВП лорноксикамом и вазоактивным средством Актовегин позволяет в более короткие сроки достигнуть отличных результатов лечения кардиалгии— болезни, вызванной остеохондрозом позвоночника.

Наиболее часто встречающиеся симптомы остеохондроза– это боли в шее, спине, в области таза и плеч, в пояснице.

Главное место в консервативном лечении купирования боли принадлежит НПВП. Правда, при длительном их использовании можно нанести серьезный вред желудочно-кишечному тракту.

Дополнительную информацию о лечении остеохондроза вы можете получить здесь.

источник

Многих пациентов интересует, можно ли делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника? Этот вопрос правомерен, так как грыжа располагается в непосредственной близости от головного мозга, и неправильное воздействие может ухудшить ситуацию.

Врачи утверждают, что массаж должен быть составляющей комплексного лечения грыжи позвоночника. Правильно выбранный вид и профессионально проведенная процедура:

• восстанавливают циркуляцию крови и питание тканей;
• снимают мышечный гипертонус;
• обезболивают;
• устраняют застойные явления;
• стимулируют выведение метаболитов;
• снимают воспаление.

Успех массажа в этой области зависит от профессионализма массажиста. Профессионал не будет применять жесткие методики — скручивания, сильного вдавливания, рывков. Такие техники могут привести к защемлению грыжи и тяжелым последствиям в виде паралича.

Мягкие мануальные техники, задействованные вне обострения, помогают справиться с болью и улучшить состояние. Для профилактики прогрессирования патологии и улучшения состояния применяют несколько видов массажа.

Важным критерием профессионального подхода является диагностика всего состояния позвоночника и шейного отдела, в частности. На основании инструментального исследования (КТ, МРТ, рентгенография) врач определяет тяжесть патологии и последствия, к которым привел патологический процесс.

Только после обследования врач может сделать выводы о том, необходим ли массаж при грыже в шейном отделе позвоночника, каковы степень выраженности и вид грыжи, после чего выбрать индивидуальный вид мануального воздействия. Профессионалы применяют:

• мягкие мануальные методики;
• классический;
• сегментарно-рефлекторный;
• точечный;
• баночный;
• шведский;
• медовый и др.

Рассмотрим, как каждый из перечисленных видов действует при заболевании.

Грыжи шейного отдела позвоночника возникают при патологии всего позвоночного столба — сколиозе, остеохондрозе. Дегенеративные изменения в костной ткани позвонков приводят к ослаблению связочного аппарата и окружающих мышц спины. В результате возникает патологическая подвижность позвонков, их смещение и «выдавливание» пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца.

Мануальный терапевт воздействует не на отдельную область, в которой обнаружено грыжевое выпячивание, а на весь позвоночник, устраняя аномалии. Вылечить заболевание с помощью техник массажа невозможно, поэтому, если мануальщик обещает «вправить» грыжу, то это свидетельствует о его низком профессионализме. Опытный вертебролог способен с помощью мануальных техник только облегчить состояние пациента, снять выраженность симптомов и предотвратить прогрессирование патологии.

Мягкие мануальные техники основаны на физиологичных движениях, которые не причиняют дискомфорта. Мануальная терапия направленна на:

• снятие функциональных блоков — возвращение подвижности шейному отделу позвоночника;
• уменьшению болевых ощущений шейного и грудного отделов;
• устранение причин возникновения патологии;
• снижение выраженности неврологических симптомов;
• воздействие на мышцы с целью снятия мышечных спазмов, тонизирования атоничных мышц и укрепления мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб в нормальном положении.

Кроме мануального воздействия врач подбирает специальные упражнения, которые способствуют укреплению мышечного корсета.

При классическом массаже воздействие проводится на всю спину. Используются техники поверхностного и глубокого массажа. Массировать можно область шеи, грудной отдел, не воздействуя на область грыжевого выпячивания:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• разминая и растирая мышцы спины и шеи;
• применяя метод вибрации;
• вытягивая позвоночник.

Для обеспечения скольжения на область спины наносят массажное масло.

При точечном массаже используют метод акупрессуры — надавливание на биоактивные точки специальными эбонитовыми, деревянными или металлическими стержнями с закругленным концом или кончиками пальцев. Кроме массажного воздействия стимулирование биоактивных точек способствует стимуляции самовосстановления организма и восстановлению структуры тканей позвонков.

Точки, к которым прикладывается усилие, расположены на боковых поверхностях тыльной стороны шеи, там, где проходят мышцы, и только две точки расположены у основания черепа, а одна — у основания шейного отдела позвоночника на атлантовом позвонке. Надавливание на определенные точки:

• нормализуют лимфодренаж;
• способствуют кровообращению;
• нормализуют трофические процессы и энергообмен.

Регулярная обработка точек акупунктуры способствует скорому восстановлению функций мышц, позвоночника и нервных окончаний в области шеи.

Благодаря тому, что в полости банки создается область разреженного воздуха, кожа втягивается внутрь, при этом воздействие оказывается на глубокие слои кожи и подкожной клетчатки и на мелкие сосуды кровеносной и лимфатической систем. При вакуумном воздействии на ткани в области постановки банки образуется очаг, в котором биологические жидкости транспортируются из глубины тканей в зону низкого давления. Образуется гематома, которая «включает» процесс регенерации.

В результате воздействия вакуума на стенки сосудов устраняются застойные процессы: улучшается циркуляция лимфы, крови, межтканевой жидкости. Кроме того, мышцы тонизируются, снимается спазм, мышечные блоки уходят, восстанавливается эластичность волокон.

Благодаря баночному массажу из организма выводятся шлаки, например «деформированные» эритроциты, токсины, продукты метаболизма, образовавшиеся в зоне воспаления. В тканях синтезируются биологически активные вещества — метаболические ферменты, которые ускоряют внутриклеточные биохимические реакции, стимулируют восстановительные и иммунные процессы. Банки действуют и на нервные окончания, раздражая их и способствуя купированию болевого синдрома.

Для облегчения движения банок по поверхности спины ее смазывают маслом. Гематомы, которые образуются в результате массажа, свидетельствуют о наличии застойных процессов. Массажисты утверждают, что если сосуды чистые, то гематомы не образуются.

Методики шведского массажа отличаются тем, что массажист производит серию поглаживающих движений, разогревающих мышцы и кожу, и только потом приступает к разминанию мышц. При этой технике на позвоночник оказывается минимальное воздействие — массажист работает с мышечным корсетом.

Сегментарно-рефлекторный массаж является разновидностью классического, но при этом используются специфические техники диагностики состояния отдельной области и воздействия на нее, чтобы нормализовать состояние. Применяются техники:

• точечного воздействия;
• методики шиатсу;
• периостальное воздействие;
• воздействие на соединительную ткань.

Широкий спектр применяемых приемов обеспечивает большее воздействие на организм, чем классический массаж. Для массажа используют мед, лед, мумие, массажное масло — все эти техники имеют свои преимущества, но выполняться они должны только специалистами.

Медовый массаж основан на «прилипании» рук, которое способствует очищению пор и извлечению токсинов из тканей. Через открытые поры микроэлементы и биоактивные вещества сотового меда проникают свободно, достигая глубоких слоев тканей и осуществляя насыщение их необходимыми для питания элементами.

При медовом массаже снижается выраженность признаков остеохондроза, нормализуется кровоснабжение патологической области и лимфодренаж, что способствует лечению воспаления. Единственным противопоказанием для этого вида массажа является аллергия на продукты пчеловодства.

Воздействие на область шеи может привести к тяжелым последствиям. Существуют и противопоказания, при которых делать массаж запрещено.

Массаж нельзя делать при значительном грыжевом выпячивании, сильной боли и остром воспалении. Следует пройти курс медикаментозной терапии и только в период стихания процесса применять массаж. Кроме того, существуют общие противопоказания к проведению массажа, это:

• нарушение целостности кожного покрова, дерматологические заболевания;
• острые воспалительные и инфекционные патологии;
• злокачественный процесс в организме;
• заболевания крови, сопровождающиеся нарушением функции свертывания;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• сразу после операции на позвоночнике или после травмы.

Только грамотное, профессиональное воздействие, индивидуально подобранный вид и разработанный курс массажа приведут к улучшению состояния и задействованию механизмов самовосстановления.

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

За последние годы увеличилось количество случаев заболевания межпозвонковой грыжи. Среди её разновидностей не меньшую опасность представляет грыжа шейного отдела позвоночника. Этот недуг обусловлен особенностями строения этого отдела и его функциональными характеристиками. Заболевание обнаруживается практически так же часто, как и поясничная грыжа, хотя последний диагноз ставится у гораздо большего числа людей.

• Что такое грыжа шейного отдела, причины болезни
  • Симптомы и характерные признаки грыжи шейного отдела позвоночника
  • Методы диагностики при грыже шейного отдела
• Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника
  • Лечебная гимнастика
• Последствия шейной грыжи и профилактика

Чаще всего от этой патологии страдают люди среднего и более старшего возраста. Не радужную картину рисует мировая статистика, по данным которой, эта болезнь обнаруживается у каждого двухтысячного жителя нашей планеты. И среди всего числа пациентов наиболее часто болезнь обнаруживают у мужчин.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шея является одной из самых небольших по объёму частей человеческого тела. Соответственно, небольшой диаметр имеет позвоночный канал этого отдела позвоночника. Но при своих небольших размерах он содержит много кровеносных сосудов и каналов для нервов.

Расположены они здесь в таком плотном количестве потому, что они необходимы для доставки мозгу кислорода, а также получения импульсов нервных окончаний. И когда начинают развиваться различные патологии, этот сложный механизм прекращает нормально функционировать.

Межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника можно описать как повреждение диска позвоночника, а если говорить более корректно, его фиброзного кольца. Согласно имеющимся данным о строении шейного отдела позвоночника, в его структуре присутствует 7 позвонков, пространство между которыми заполняют межпозвоночный диск.

Появление грыжи приводит к его выпячиванию, во время которого нервные корешки подвергаются давлению. И в тот момент, когда нервы зажимаются, человек ощущает болевые симптомы. Чаще всего к развитию грыжи приводят травмы или хронические заболевания позвоночника.

Состояние больного с диагнозом межпозвоночная грыжа может измениться в самый неожиданный момент, причём характерные для этой болезни симптомы могут проявиться в самых разных местах. Все зависит от места возникновения очага болезни, а также нервных корешков, которые оказались зажатыми.

На начальной стадии пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• Внезапные боли в области шеи, которые сначала сильные, но со временем ослабевают.
• Слабость и боли в дельтовидной мышце, в области предплечья, бицепса, трицепса, а также наружной части локтя.
• Постоянно возникающие головные боли, вызванные проблемами кровообращения и питания головного мозга.
• Чрезмерная раздражительность.
• Внезапные перепады давления, шум в ушах.
• Боли, когда пациент пытается горизонтально поднять выпрямленную руку.
• Потеря чувствительности рук и пальцев на руках, по наличию покалывания можно определить прогрессирование болезни.
• Ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, возможность совершать повороты головой в рамках ограниченной амплитуды.

Приведённые выше симптомы являются общими для большинства пациентов. Хотя чаще всего они проявляются в разной форме, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Определить, указывают ли эти признаки на наличие грыжи шейного отдела позвоночника, может лишь опытный врач, который прежде должен обследовать больного, изучить симптомы и учесть результаты дополнительных исследований.

Буквально пару десятилетий назад не всегда удавалось правильно определить грыжу шейного отдела позвоночника. Однако, за последние годы медицина далеко шагнула вперёд, и сегодня можно получить максимум информации о болезни, используя множество современных методов диагностики.

Одним из таких является магнитно-резонансная томография. Она позволяет довольно точно определить очаг заболевания, степень и локализацию, размеры выпячивания и другие важные характеристики. Также с помощью этого метода диагностики можно дифференцировать болезнь от других нарушений позвоночника с аналогичными симптомами.

Если после ознакомления с жалобами пациентов с учётом результатов осмотра у специалиста остались сомнения в диагнозе, то он может направить больного на дополнительные исследования. Иногда больные, чтобы обезопасить себя, сами проходят обследование МРТ или компьютерной томографии с использованием контрастных веществ.

Эти процедуры помогают определить грыжу на начальной стадии, на которой можно быстро убрать болевые симптомы с помощью консервативных методов лечения. И чаще всего для этого используют комплекс лечебных упражнений.

Компьютерная томография для диагностирования грыжи шейных позвонков используется очень редко, поскольку она обладает достаточно низкой точностью и информативностью. В этом плане более предпочтителен метод диагностики МРТ.

Также нужно иметь в виду, что этот метод приводит к определённой степени травматизма из-за использования контрастного вещества. Здесь опять же выигрывает метод МРТ из-за полной безопасности.

Эффективность лечения грыжи шейного отдела позвоночника во многом зависит от времени, когда было начато лечение. Это даёт возможность отказаться от использования кардинальной меры — хирургической операции, а также предотвратить возможные неприятные осложнения.

Нужно смириться с тем, что на сегодняшний день медицина пока ещё не смогла изобрести таблетку, которая бы помогла вылечить грыжу шейного отдела позвоночника. Но при этом эффективность доступных для пациентов методов воздействия довольно высока, что позволяет замедлить развитие болезни на ранних стадиях, убрать болевые симптомы, а также предотвратить возникновение осложнений.

При грыже можно использовать множество разнообразных консервативных методов, с помощью которых можно устранить все проявления, характерные для острой стадии заболевания. После этого лечение, как правило, сводится к выполнению специальных упражнений, призванных укрепить мышцы и растянуть шейный отдел позвоночника.

Чаще всего в рамках консервативного лечения предусматривается проведение следующих лечебных мероприятий:

• физиотерапия;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия;
• нетрадиционные методы лечения;
• использование средств на основе травяных сборов.

Во время острой стадии грыжи больного беспокоят боли и дискомфорт в области шейного отдела позвонка, из-за которого становится трудно совершать движения и повороты головой. Поэтому главная задача на начальной стадии болезни заключается в их устранении, а также улучшении кровообращения, снятии рефлекторного спазма ткани, ускорения восстановления хрящевой и костной ткани.

Во время лечения не стоит оставлять без внимания хронические заболевания позвоночника, которые часто и провоцируют развитие грыжи. К сожалению, статистика заболевания за последние годы мало может порадовать. Поэтому не стоит особо рассчитывать, что вашу грыжу полностью вылечат.

В случае с некоторыми пациентами консервативные методы лечения иногда оказываются неэффективными. И тогда рассматривается вопрос о проведении хирургической операции.

Настоять на оперативном лечения врач может и в том случае, если симптомы проявляются с прежней интенсивностью, создавая неудобства человеку болями и онемением рук и ног, что является подтверждением серьёзного ущемления нервных корешков. Соглашаясь на операцию, пациент должен учесть, что после её завершения потребуется продолжительная реабилитация.

Во избежание рецидива при грыже в послеоперационный период показана лечебная физкультура. При этом для каждого пациента составляется индивидуальная программа общеукрепляющих упражнений. Этот этап лечения занимает около 1−3 месяцев.

Более точное время восстановления можно определить с учётом состояния больного и стадии болезни, на которой пациент обратился за помощью к специалисту. Этого времени, как правило, обычно оказывается достаточно для того, чтобы нервные окончания полностью восстановили свои функции, а пациент избавился от малейших проявлений болезни.

Во время лечения необходимо очень осторожно выбирать методы воздействия и следует избегать:

1. Резких перепадов температуры.
2. Посещение бани и сауны.
3. Приёма контрастного душа.
4. Растираний.
5. Согревающих компрессов.

Не стоит идти на напрасный риск, устраивая блокады для подавления болевого синдрома. Если они и снимают боль, то только лишь на время, но в дальнейшем боли только обостряются.

Затягивать с обращением за врачебной помощью не стоит вне зависимости от степени проявления симптомов. При дальнейшем развитии этого состояния возникает опасность передавливания грыжей одной из артерий, через которую к головному мозгу поступает питание. Если это допустить, то может нарушиться кровообращение и возникнуть такое опасное заболевание, как инсульт.

При длительном протекании болезни без проведения соответствующих терапевтических мер может возникнуть воспалительный процесс в мышцах или связках шейного отдела. На фоне этого возникает опасность развития шейного радикулита, который трудно поддаётся лечению и так же, как и грыжа, доставляет неудобства пациенту сильными болями.

Во время развития этой разновидности грыжи попытки совершать резкие повороты головой или запрокидывать её опасно тем, что может произойти ущемление нервных корешков, некоторые части тела могут онеметь, в ряде случаев может возникнуть паралич.

Поэтому для сохранения здоровья необходимо регулярно следить за состоянием позвоночника, а при обнаружении странных симптомов следует сразу же показаться врачу. В целях профилактики полезно придерживаться здорового и активного образа жизни, регулярно делать общеукрепляющие упражнения и систематически проходить медицинские осмотры.

О межпозвоночной грыже наслышаны многие из нас, однако, не все допускают мысль о том, что эта болезнь может их поразить. Но жизнь постоянно нам преподносит сюрпризы. И часто люди оказываются к ним не готовы.

Поэтому даже когда начинают проявляться первые симптомы шейной грыжи, мало кто догадывается, что это именно она, и тем более не задумываются о том, чтобы обратиться в больницу для прохождения обследования.

Именно это является главной и серьёзной ошибкой, которая приводит к осложнениям. Поэтому вне зависимости от того, какой образ ведёт человек, он не должен ни в коем случае исключать такую возможность. Любые странности в состоянии позвоночника не должны оставаться без внимания, и при систематическом их проявлении необходимо показаться врачу.

Пытаться самостоятельно ставить себе диагноз неправильно, поскольку большинство не обладает необходимыми знаниями и опытом. Ошибка в постановке диагноза может быть чревата появлением новых, более серьёзных осложнений.

А, если верить словам специалистов, такое опасное заболевание, как межпозвоночная грыжа, гораздо легче и быстрее вылечить, начав курс терапии на начальной стадии. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно выбирать для себя лечение.

Найдите время и сходите на приём к врачу, желательно, чтобы ваши походы в больницу стали регулярными. Тогда вы сможете своевременно определять любую патологию в вашем организме.

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Назначается в следующих случаях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

1. перманентные люмбалгии;
2. слабость и атрофия мышц;
3. половые дисфункции;
4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

• в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
• сдать анализы мочи и крови;
• перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
• нужен осмотр и опрос анестезиолога.

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

• иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
• повреждение нервного корешка;
• инфицирование;
• недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

• двигаться без корсета;
• поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
• наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
• заниматься остеопатическим лечением;
• две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

В традиционном лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника широко применяются тепловые процедуры. При грамотном их проведении удаётся значительно уменьшить симптомы заболевания – боль и скованность движений. Но и воздействие тепла на организм не всегда происходит одинаково, чему способствует способ проведения процедуры. В некоторых случаях от неправильных действий больного, наоборот, наблюдается усиление проявлений заболевания.

Но всё же можно ли греть межпозвоночную грыжу? Ответ на этот вопрос становится известен лишь после проведения первых процедур, так как физиологическое действие тепла на организм сугубо индивидуально. У некоторых людей местное прогревание служит отличной альтернативой медикаментам, позволяя быстро снять острую боль и напряжение в поясничном отделе спины. Другим больным помогает лишь особый способ применения тепла – общее согревание в парилке бани.

В любом из этих случаев требуется знание механизмов заболевания – неправильные действия не только исключают положительный эффект, но и могут серьёзно навредить здоровью. Поэтому в лечении межпозвоночной грыжи с помощью тепла важна умеренность, которая не позволит чрезмерно нагревать поражённую область. Постепенное увеличение продолжительности процедур позволит адаптировать организм, не вызывая при этом побочных реакций.

Наиболее распространённым вариантом лечения грыжи является локальное применение тепла, которое направлено лишь на поясничную область. Для этого чаще используются специальные пояса, изготовленные из натуральной шерсти – собачьей, верблюжьей или овечьей. Реже применяется искусственное согревание – с помощью грелки, наполненной тёплой или горячей водой. Такие нехитрые процедуры обеспечивают следующий лечебный эффект:

1. В основе симптомов межпозвоночной грыжи лежит механическое давление на нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Проявления также усугубляются рефлекторным мышечным спазмом, возникающим в области поражения.
2. Мягкое тепло – это повышение температуры окружающих тканей на несколько градусов. Оно обладает расслабляющим действием, которое возникает лишь через несколько минут после начала процедуры.
3. Поэтому рекомендуется использовать в лечебных целях именно такой тип согревания – в форме шерстяных поясов или тёплой воды. Применение слишком горячих предметов или грелок, наполненных кипятком, сыграет обратный эффект, резко усиливая боль.
4. Проникновение мягкого тепла в глубокие ткани спины постепенно устраняет мышечный спазм, что позволяет уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Но эффект является нестойким, и при отсутствии регулярных процедур болевые ощущения вновь начинают беспокоить пациента.

Чтобы достигнуть положительного результата, необходимо проводить длительные и частые процедуры – в день на локальное прогревание необходимо отводить не менее 3 часов.

Такой вариант согревания является наиболее физиологичным, так как повышение температуры в области поясницы происходит постепенно. Также натуральная шерсть обладает раздражающим действием на кожу, создавая дополнительный отвлекающий эффект. Поэтому использование лечебных согревающих поясов при межпозвоночной грыже обычно не ограничено:

• При выборе средства в первую очередь обращается внимание на материал – внутренняя поверхность обязательно должна состоять из шерсти. Хотя добавление синтетических материалов увеличивает износостойкость изделия, согревающие качества при этом снижаются.
• Пояс должен быть широким, чтобы полностью закрывать поясничный отдел, а также часть грудной клетки и ягодиц. Это влияет на его согревающее действие, а также обеспечивает частичную разгрузку позвоночника.
• Чтобы достичь желаемого эффекта, в поясе рекомендуется ходить практически постоянно. Снимать его нужно лишь для кратковременного отдыха или во время сна.

Лечебный согревающий пояс используется не только для лечения, но и для профилактики межпозвоночной грыжи, оказывая тонизирующее действие на поясничный отдел.

Подобную тепловую процедуру многие больные применяют в домашних условиях, пытаясь быстро снять симптомы межпозвоночной грыжи. Но такой способ самопомощи будет эффективен лишь при соблюдении следующих рекомендаций:

• Запрещено использовать грелку, заполненную кипятком – из-за сильного рефлекторного воздействия она вызовет лишь усиление боли. Вода должна быть чуть выше температуры тела – от 40 до 45 градусов.
• Не рекомендуется прямое согревание кожи – для этого грелку необходимо обернуть тонким полотенцем или салфеткой.
• Несмотря на одностороннюю локализацию болевых ощущений, тепло должно воздействовать на поясницу симметрично. Поэтому грелки прикладывают сразу справа и слева от позвоночника, чтобы создать равномерно воздействие на мягкие ткани спины.
• Во время процедуры не рекомендуется ходить, поэтому больной должен лежать на животе или спине. Иногда человек может выбрать другое положение, позволяющее немного уменьшить боль – главное при этом меньше двигаться.
• Прогревание с помощью грелки, в отличие от пояса, невозможно проводить постоянно. Поэтому процедуру прекращают при остывании воды, а затем вновь повторяют.

Не рекомендуется использовать в виде грелки нагретые камни – вопреки народным рецептам, их температуру сложно контролировать, что может привести к образованию ожога.

Больше всего вопросов возникает относительно общего согревания – для многих людей мыться и париться просто жизненно необходимо. Поэтому пациенты начинают беспокоиться – вдруг посещение бани обернётся обострением заболевания. Чтобы избежать проблем с межпозвоночной грыжей, следует ходить в неё правильно:

1. В отличие от других заболеваний, париться при поражении межпозвоночных дисков можно. Важно лишь соблюдать умеренность – согревание организма должно быть медленным и постепенным.
2. При мытье в бане нельзя делать резких движений – даже поднятие небольшого тазика или поворот туловища может способствовать усилению боли. Поэтому больному необходимо следить за собой, не допуская запрещённых движений в наклон.
3. Парить спину с помощью веника рекомендуется с посторонней помощью, чтобы не допускать резких поворотов. Здесь также соблюдают умеренность, так как резкие удары по коже могут вызвать появление болевых ощущений.
4. Необходимо избегать сквозняков, а также резкого охлаждения области поясницы. Для этого нужно вне мойки или парилки ходить с закрытой полотенцем спиной. По этой же причине исключены любые обливания холодной (и даже прохладной) водой, а также растирания снегом.
5. После мытья необходимо также сохранять тепло, поэтому вне зависимости от времени года спина должна быть закрыта тёплой одеждой.

Баня оказывает индивидуальное действие на каждого больного с межпозвоночной грыжей, что создаёт о ней неоднозначные оценки, как о методе лечения.

Хорошее действие обычно наблюдается при лёгких симптомах заболевания, когда общее прогревание организма создаёт отвлекающий эффект. В таком случае баня устраняет проявления болезни следующим образом:

• Горячий воздух в парилке быстро повышает температуру в мягких тканях, расположенных близко к коже. Поэтому в области поясницы постепенно устраняется мышечный спазм, являющийся одной из причин болевого синдрома.
• В результате повышенного потоотделения человек теряет некоторое количество жидкости. Это позволяет уменьшить отёк мягких тканей в области нервного корешка, который вызван давлением грыжевого выпячивания.
• Если париться с веником, то создаётся рефлекторное воздействие на кожу поясничной области. Нервная система отвлекается на множественные прикосновения, что обеспечивает уменьшение неприятных ощущений в спине.

Положительное действие практически всегда сохраняется лишь на короткий промежуток времени – после бани в позвоночнике всё ещё сохраняются патологические изменения. Поэтому она будет наиболее эффективна лишь в комбинации с другими способами лечения грыжи позвоночника.

В некоторых случаях баня способна лишь навредить течению болезни, вызывая усиление болевых ощущений в спине. Такой нежелательный результат вызван следующими причинами:

• Выраженным обострением заболевания, которое сопровождается интенсивными симптомами. В этом случае любое рефлекторное воздействие на спину тепла или веника становится раздражающим, что приводит к усилению проявлений. Поэтому таким пациентам рекомендуется лечение только с помощью медикаментов, эффективно устраняющих боль.
• При использовании дополнительных разогревающих средств, наносимых на кожу поясницы. В бане кровообращение усиливается, что приводит к чрезмерному раздражению кожных покровов, и возникновению дополнительных неприятных ощущений.
• При чрезмерной активности – неловкий шаг на скользком полу или поднятие тазика с водой являются стандартными провоцирующими факторами для межпозвоночной грыжи в условиях бани.

Заметно, что отрицательное воздействие практически не связано с полезным согревающим, а также отвлекающим действием на организм. Поэтому профилактика возникновения таких ситуаций полностью ложится на плечи самого пациента.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Сегодня довольно популярными стали ортопедические подушки. Такие подушки способствуют лучшему кровоснабжению головного мозга, максимальному расслаблению и отдыху мышц шеи и головы.

Особым спросом пользуются подушки с эффектом памяти — так называемые «умные» подушки. Такая подушка индивидуально подстраивается к особенностям тела потребителя и запоминает максимально комфортную форму. Когда человек встает с нее, она медленно возвращается к исходному виду.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим отзывы покупателей ортопедических подушек.

«После общения со знакомым неврологом решил купить ортопедическую подушку. У меня «махровый» остеохондроз и по утрам давление 170/100. Иногда даже кровь носом идет. В общем купил себе подушку универсальную с выемкой посредине.

Первые пару недель никак не мог на ней привыкнуть спать. Просыпался с «чугунной» головой. Потом начал привыкать засыпать в одном положении и спать не вертясь. Стало значительно легче. Это, конечно, не излечило мои болезни, но давление так сильно уже не скачет с самого утра».

«По совету врача-остеопата из областной больницы приобрела себе комплект – ортопедический матрац и подушку. Оба предмета имеют непривычную форму и жесткие на ощупь.

Причем, если к матрацу я со временем начала привыкать, то к подушке никак не получается. Укладываюсь спать, а валик подушки впивается в шею, и она начинает покалывать со временем. Из-за этого каждый день почти по часу лежу настраиваюсь на сон.

Муж с работы приходит уставший и ему без разницы где и как спать – хоть стоя. А я так не могу. У меня такое чувство, что производители компаний серьезно преувеличивают достоинства своей продукции, а врачам идет какой-то процент с каждого отправленного клиента. Не понимаю, как на таком спальном комплекте можно расслабиться и уж тем более лечиться от остеохондроза».

«Мой первый врач-невролог говорил, что мне необходимо спать именно на «волнистой» подушке. Пришлось купить. Очень много времени ушло на привыкание, но теперь без этой подушки совсем не могу спать – привыкла к ней. Что важнее, так это то, что прекратились ночные головокружения и давление не «шалит».

Недавно ходила в больницу, а там новый врач-невролог. Так вот он мне заявил, что при моем шейном остеохондрозе противопоказаны любые ортопедические подушки. Не знаю, кому из врачей верить больше, но выкидывать свою подушку не намерена».

«Вот уже второй месяц пошел, как я начал спать на ортопедической подушке с матрацем. Сначала, конечно, тяжеловато было, но ничего, привык. Улучшений пока никаких не наблюдаю, но и ухудшений тоже. Не знаю, есть ли смысл этих предметов, а может нет.

Посмотрим, что будет дальше. Больших надежд на излечение не питаю, но надеюсь хоть на какой-то эффект. Кстати, не понимаю, зачем матрац такой причудливой формы, если я сплю на спине».

«Сплю на подушке с прорезью для шеи. Не могу сказать, что чувствуется какое-то облегчение. Когда ложусь спать, то чувствую комплекс болевых ощущений: шея покалывает, виски сдавливает, глаза пекут, а лицо «горит».

Через несколько минут это прекращается, и я могу спокойно уснуть. Сплю хорошо, а утром просыпаюсь с легкостью. Встаю с постели – всё хорошо, но буквально через две-три минуты все симптомы возвращаются вновь, причем резко».

Купить качественную ортопедическую подушку можно, например, в магазине Ортогид >>>

«В интернете на медицинских форумах начитался, что боль от сна на ортопедической подушке приходит из-за недостаточной или чрезмерной жесткости, не удачно подобранной формы или размера. Удобство подушки, мол, можно проверить только поспав на ней какое-то время. Но кто же мне позволит в магазине взять подушку на недельку опробовать, а потом вернуть или поменять на другую?

Покупать новую из-за неудачной первичной покупки тоже не вижу смысла. Удовольствие это не дешевое, и каждый раз менять мой семейный бюджет не потянет. Что касается матраца, то матрац я уже купил и вполне им доволен. А вот с подушкой пока не спешу».

«Купил себе такую подушку пару недель назад. Изо всех сил старался привыкнуть к ней, но становилось только хуже. Голова затекает, шея раскалывается. С обычной подушкой такого не было.

Остеохондроз хоть и беспокоил, но без новой подушки было легче. Плюнул на это дело и продал подушку знакомой на работе. Бред какой-то, не пойму, почему она такой формы странной была».

«Прочла множество статей в газетах и журналах, а также слушала лекцию какого-то известного врача.

Остеохондроз у меня не первый год, и я привыкла с ним жить, не надеясь на какие-нибудь чудодейственные подушки и препараты. Понимаю, что если начинаются сильные боли, то веришь в любую лабуду, лишь бы полегчало.

Близкая подруга пользовалась ортопедической подушкой семь лет и всё это время расхваливала ее мне, но кардинальных изменений в ее остеохондрозе я так и не вижу.

Сама же считаю, что нужно спать, как наши деды спали – на дубовых нарах, накрытых обычным ватным матрацем. На таком лежбище не будет ни слишком мягко, ни слишком жестко. Ведь жили люди раньше без специальных подушек и матрацев. Условия труда у них тоже были посерьезней, и ничего – здоровье не подкашивало. Сейчас же, все на мягких пружинных диванах отдыхают, а потом удивляются, почему всё болит поутру».

«Купил в супермаркете навороченную подушку. Спал на ней месяц и постоянно удивлялся. Никакого облегчения от сна не заметил, совсем наоборот. Головные боли начались и подушку я забросил подальше.

Теперь на ней отдыхает моя кошка (хоть ей нравится). Бессмысленно выкинул только деньги. А про эффект памяти вообще ничего не понял. Лежишь на подушке, лежишь – она вминается в себя. Встаешь, а подушка начинает принимать начальную форму.

Я ожидал, что она «запомнит» мой изгиб шеи и постоянно будет его повторять, тем самым облегчая отдых. Выходит, сначала нужно подлечить все свои болячки, а потом ложиться на такую подушку».

«Купила себе с мужем комплект из двух подушек и матраца с эффектом памяти. Они, типа, прогибаются под индивидуальную форму тела и сохраняют индивидуальное положение.

Но как быть с моим сколиозом? Ложусь я спать и что происходит. Подушка принимает форму моего тела (соответственно и сколиоза тоже), а как же она в таком положении должна меня лечить?

Разве не должна подушка с матрацем повторять только правильные изгибы, а дефекты корректировать? Не понимаю. За что я вообще заплатила такие деньги? За издевательство над своим позвоночником?»

«По совету хорошей подруги полгода назад приобрел себе суперподушку, которая идеально повторяет каждый изгиб позвоночника, удерживая его во сне в естественном положении. После сна подушка возвращается в исходное положение.

Получается, что даже если я сильно вымотаюсь на работе и приду домой «как зомби», то подушка позволит мне забыть обо всем и поистине насладиться отдыхом в родной постели».

«Посмотрела по телевизору занятную передачку про лечение болезней позвоночника. Там известный врач-невролог или хирург (не помню уже точно) рассказывал, что мы изначально пренебрежительно относимся к собственному сну. После увиденного решила и сама изменить место отдыха.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Купила современную ортопедическую подушку, которая имеет функцию запоминания моего тела. Пользуюсь подушкой чуть больше года. Заметила, что намного реже стала болеть голова и шея».

«Купила себе подушку с эффектом памяти три месяца назад. Общее самочувствие улучшилось, о болях в шее и спине совсем забыла, голова тоже стала болеть очень редко.

Не знаю, кому как, но я довольна, хотя и покупала ее без особого энтузиазма».

«Приобрела себе ортопедическую подушку два года назад, теперь сплю только на ней. Шея и голова больше не болят, да и высыпаюсь гораздо лучше. Заменила все пуховые подушки на ортопедические (дочке и мужу), все довольны. Теперь хочу приобрести одну с эффектом памяти. Подруга хвалила».

«Мне подарила мама ортопедическую подушку с эффектом запоминания. Сама она пользуется ортопедической подушкой уже давно, я как-то не совсем понимала ее восторга.

Первые недели две привыкала к своей новой «подруге по сну», но сейчас чувствую себя на ней очень комфортно. Теперь полноценно высыпаюсь и встаю бодрая и полна энергии. А главное, можно не беспокоиться, что в подушке заведутся какие-либо жучки, клещи. Да и прослужит такая подушка лет 10 точно».

«Мы с мужем приобрели себе подушки с эффектом запоминания. Это действительно удобно. Хотя нашему сыну такая подушка не пришлась по вкусу. Сыну приобрели позже подушку с бортиками, теперь доволен».

«Мне подушка с эффектом памяти категорически не понравилась. Это просто пустая трата денег и времени. Вернулся к своей старой пуховой, так хоть ночь спать спокойно стал».

«У дочки были проблемы с позвоночником в шейно-грудном отделе. Врач посоветовала заменить подушку на специальную ортопедическую — с эффектом памяти.

Поначалу дочь на ней мучалась. Долго привыкала, просыпалась ночью. Сто раз при этом ее откладывала в сторону. Но со временем стала с ней неразлучна. Наверное, когда есть проблемы с позвоночником, подушка не может быть комфортной с первого дня».

«Не мое! Подруга купила себе недавно подушку с эффектом памяти. Лично мне не понравилась (сплю на ней уже около месяца). Хотя говорят, что со временем привыкаешь. Посмотрим».

«Один мой знакомый консультант из магазина сказал, что выбирать подушку нужно прямо в магазине (у каждого свои предпочтения и особенности строения организма). На выбор подушки могут влиять ширина плеча, диаметр шеи. Подумываю приобрести и себе такую».

«Ортопедическая подушка с эффектом памяти стала для меня настоящим спасением. Она избавила меня от мучительных болей в шейном отделе позвоночника (у меня шейный остеохондроз) и вернула здоровый сон. Всем, кто страдает болями в позвоночнике, рекомендую ортопедические подушки с эффектом памяти».

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей.

Поэтому в последнее время больше говорят не о медикаментозном лечении остеохондроза, а о терапии следующих состояний:

1. Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.
2. Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.
3. Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компресссии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компресссионно-ишемический синдром. В шейном отделе компресссия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).
4. Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).
5. Стеноз позвоночного канала.
6. Остеопороз, компресссионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.

Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.

Решать, какие таблетки принимать, врачу не приходится долго. Существует несколько групп лекарственных средств, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях. Хондропротекторы и антибиотики в этот список не входят.

Помимо таблеток могут быть назначены уколы от хондроза.

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

1. Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.
2. Артроз суставов позвоночника.
3. Неэффективность НПВС.

Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:

1. Имеющие в большей степени анальгетический эффект.
2. Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.
3. Оба эффекта примерно одинаковы.

В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.

Группы и наименования	Схема применения
НПВС, преимущественно с анальгетическим эффектом
Кеторолак («Кеторол», «Кетолак», «Кетанов»)	Оптимально в/м по 10-30 мг/сут. в течение 3-5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама или целекоксиба. Схема возможна у лиц, не имеющих патологии ЖКТ и риска кровотечения
Метамизол («Анальгин», «Баралгин», «Оптальгин»)	Оптимально по 1 амп. (500 мг) 1 раз в сутки не более 5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама, целекоксиба. Предосторожности и побочные эффекты те же, что и у кеторолака
Кетопрофен («Кетонал»)	100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день, длительность введения – 3-5 дней с последующим переходом на таблетки
НПВС, преимущественно с противовоспалительным эффектом
Индометацин («Индобене», «Метиндол»)	Оптимально в ретардированной форме по 75 мг 1-2 раза в сутки, выраженное негативное влияние на ЖКТ, в настоящее время назначается очень редко
Напроксен («Напробене», «Апранакс», «Наприос»)	250-500 мг 1-2 раза в сутки, выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в настоящее время используется редко
Диклофенак	75 мг 2 раза в сутки, оптимально в виде инъекций в первые 5 дней острого периода, затем перевести на более безопасные препараты
НПВС (сила эффектов одинакова)
Мелоксикам («Мовалис», «Мелокс», «Мелбек», «Амелотекс»)	7,5-15 мг 1 раз в сутки, риск ЖКТ осложнений и кровотечений намного ниже, чем у вышеперечисленных в таблице препаратов. Может применяться длительно (до 2-3 недель)
Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика», «Немулекс»)	100 мг 2 раза в сутки после еды, курс может быть длительным (до 2-3 недель), так как препарат более безопасный, чем неселективные НПВС
Целекоксиб («Целебрекс», «Коксиб», «Дилакса»)	200 мг/сут., при необходимости можно увеличить до 400 мг. Селективный препарат, может использоваться длительно (до 2-3 недель)

Как показывает практика и сравнительные исследования разных препаратов, наиболее удачными для лечения болей в спине при остеохондрозе являются:

• Мелоксикам («Мовалис»);
• Целекоксиб («Целебрекс»);
• Нимесулид («Нимесил», «Найз»);
• Ацеклофенак («Аэртал»);
• Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен»);
• Кеторолак («Кеторол»).

При этом диклофенак и кеторолак оптимально использовать в острейший период для быстрого снижения или купирования болевого синдрома в виде инъекций в течение первых 5 дней, а затем перейти на более безопасные препараты с точки зрения патологии ЖКТ и риска кровотечений в форме таблеток. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

У некоторых авторов (1) также отмечается хондропротективное действие нимесулида, в чем его дополнительный плюс. Подобные схемы используются при болях в поясничном отделе, при медикаментозном лечении грудного остеохондроза, а также болях в области шеи, связанных с дегенеративными процессами или имеющими неспецифический характер.

Препараты этой группы предназначены для снятия (уменьшения) спазма мышц спины и позвоночника, кроме того, их собственное анальгетическое действие потенциирует обезболивающее действие НПВС. Вместе с препаратами предыдущей группы миорелаксанты составляют отличную комбинацию для лечения острой боли в области спины (шеи).

Миорелаксанты обычно имеют форму таблеток, в нашей стране (РФ, 2015) лишь «Мидокалм» имеет инъекционную форму. К миорелаксантам относятся:

• Толперизон («Мидокалм»);
• Тизанидин («Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанид»);
• Баклофен («Габлофен», «Баклосан»).

Преимуществом «Мидокалма» перед другими препаратами этой группы является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости.

Основные схемы применения миорелаксантов приведены в таблице ниже.

Флупиртин («Катадолон») – это лекарственное средство, зарегистрированное в РФ как ненаркотический анальгетик, обладающий специфическим действием. Анальгетическое действие его связано с активацией К+ каналов нейронов, поэтому по своей сути это препарат центрального действия. Вместе с тем он имеет и миорелаксирующее действие, поэтому может быть использован как препарат монотерапии боли в спине.

Основные нюансы применения данного препарата:

1. Используется только по назначению лечащего врача.
2. Применяется для купирования или уменьшения острой боли в спине, малоэффективен при хронической боли.
3. Может применяться в качестве монотерапии.
4. Назначается при противопоказаниях к НПВС.

Нельзя применять при вождении автомобиля, противопоказан при беременности и ГВ.

Наименование препарата / торговое название	Схема применения
Флупиртин («Катадолон», капс. 100 мг)	100 мг (1 капсула) 3-4 раза в день, возможно увеличение дозы до максимальной (600 мг/сут.). Коррекцию дозы выполнять под врачебным контролем

Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компресссии, а также компресссионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:

1. Средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови, – пентоксифиллин («Трентал»), «Стугерон», «Кавинтон», «Теоникол».
2. Венотоники – «Эскузан», «Троксевазин», редко «Эуфиллин».
3. Препараты, нормализующие обмен веществ в поврежденных тканях, репаранты и антигипоксанты – тиоктовая кислота («Актовегин», «Берлитион»).

Чаще всего данные лекарственные средства назначаются в условиях дневного стационара в виде инфУЗИй в физрастворе или 5-процентной глюкозе, после эти лекарства пациенту могут быть оставлены в поддерживающих дозировках в виде таблеток (таблетки от остеохондроза шеи).

В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебрально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или периартикулярно (в область поврежденных суставов).

Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:

1. Антиконвульсанты.
2. Опиоидные анальгетики.
3. Антидепрессанты.

Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.

Среди опиоидных анальгетиков чаще назначают трамадол в первоначальной дозировке 50 мг 1-2 раза в день, увеличивать дозу рекомендуют под контролем врача примерно каждые 4-7 дней. Как показывают исследования, вероятность развития привыкания и возникновения потребности в данном препарате намного ниже, чем у опиоидов в целом.

При наличии корешкового синдрома могут быть назначены антиконвульсанты, а именно габапентин и прегабалин. Эти препараты в исследованиях доказали свою высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Помимо уменьшения интенсивности болей они нормализуют сон, повышают качество жизни.

Основные схемы применения антиконвульсантов приведены в таблице ниже.

Наименование / торговое название	Схема применения
Габапентин («Гапентек», «Катэна», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин»)	1-й день – 300 мг 1 раз/сут., 2-й день – 600 мг (в 2 приема), 3-й день – 900 мг в 3 приема, 4-й день – 1 200 мг, постепенно увеличивая до 1 800 мг/сут. Титрование дозы выполняется под контролем врача по выраженности побочных эффектов и симптоматике
Прегабалин («Прегабалин Рихтер»)	Стартовая доза 150 мг/сут. в 2 приема, постепенно увеличивается до 300-600 мг/сут. (в среднем каждую неделю), титрование выполняется под врачебным контролем по выраженности побочных эффектов и симптоматике

Медикаментозное лечение остеохондроза также предполагает устранение вторичных симптомов заболевания, например, депрессии. Назначение антидепрессантов становится необходимым у людей с хронической болью в спине, длительность которой превышает 12 недель. В это время у пациента часто возникает вопрос: «Когда все это закончится?», а также появляется страх «серьезной болезни», тревожность, снижение настроения.

Среди антидепрессантов при хронических болях в спине чаще назначают:

• амитриптилин;
• кломипрамин;
• имипрамин;
• флуоксетин;
• пароксетин;
• сертралин.

Все препараты относятся к рецептурным, могут быть назначены только лечащим врачом и им же выполняется контроль за их эффективностью. При этом, как правило, первые три препарата из вышеуказанного списка имеют более выраженный эффект устранения боли, однако и побочные эффекты их также значительны. Флуоксетин, пароксетин, сертралин хороши в уменьшении тревоги, страха, нормализации сна, но их противоболевой эффект гораздо менее выражен.

В заключение хочется отметить, что, помимо медикаментозного лечения остеохондроза, пациенту в обязательном порядке должны быть предложены физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и остеопатия. Показания и противопоказания к этим методам лечения определяет только лечащий невролог.

Таким образом, только комплексный подход к терапии дегенеративных заболеваний и неспецифических болей в области шеи и спины может принести облегчение пациенту.

1. Оценка эффективности, переносимости и безопасности нимесулида у детей с хроническим артритом. Е.И. Алексеева, С.И. Валиева. Научный центр здоровья детей РАМН, Москва. «Вопросы современной педиатрии», том 6; № 6; 2007; С. 84-88.
2. Часто встречающиеся болевые синдромы в неврологической практике: причины, диагностика и лечение боли в спине и шее. Котова О.В. Русский медицинский журнал.
3. Целекоксиб при острой боли. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
4. НПВП в XXI в.: место нимесулида. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
5. Боль в шее: причины и подходы к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б., Симонов С.Г. Русский медицинский журнал.
6. Миофасциальный болевой синдром: от патогенеза к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б. Русский медицинский журнал.

Воротником Шанца называется ортопедическое приспособление для фиксации шейного отдела позвоночника. Он применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, в том числе остеохондроза, миозита, протрузии. Воротники Шанца разнятся формой, размерами, стоимостью, степенью жесткости, качеством использованных при их изготовлении материалов.

Воротник Шанца для детей и взрослых является съемной конструкцией, надевающейся на шею. Основа ортопедического приспособления — мягкий поролон или более жесткий пенополиуретан. Чехол изготовлен из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу.

Внешне изделие напоминает плоский широкий валик или короткую ленту. После оборачивания вокруг шеи оно принимает форму мягкого кольца. При правильном подборе его верхняя часть упирается в подбородок, а нижняя располагается на уровне грудино-ключичного сочленения.

В конструкции предусмотрены застежки для надежной фиксации приспособления, предупреждения смещения. А для более удобного ношения производители снабдили его анатомическими вырезами для подбородка и нижних боковых поверхностей шеи.

Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.

Он используется в терапии патологий шейного отдела позвоночника для предупреждения смещения дисков и позвонков, сдавления мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Основное показание к применению ортопедического приспособления — остеохондроз и его опасные осложнения (протрузии, грыжи, корешковый синдром).

Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам ношение воротников Шанца со следующими целями:

• уменьшение нагрузки на мышцы шеи;
• увеличение расстояния между позвонками;
• коррекция положения головы;
• ограничение движений.

Сочетание этих эффектов стимулирует улучшение кровоснабжения головного мозга кислородом, а тканей — питательными веществами. В результате снижается выраженность неврологических проявлений (головные боли, головокружения), ускоряются процессы регенерации.

Вид ортопедического приспособления	Показания к использованию
Мягкий	Синдром постоянной усталости шеи, остеохондроз 1 степени тяжести, профилактика обострений воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, кривошея у новорожденных, невыраженная нестабильность позвонков
Полужесткий	Синдром позвоночной артерии, частое ущемление спинномозговых корешков, межпозвоночная грыжа, протрузия, остеохондроз 2 или 3 степени тяжести, воспаление мышц (миозит) шеи или плечевого пояса
Жесткий	Травмы шейного отдела позвоночника, в том числе подвывих первого позвонка (атланта), реабилитация после хирургических вмешательств, тяжелая компрессия позвоночной артерии

Взрослые и детские воротники Шанца бывают нескольких размеров в зависимости от обхвата шеи. Если изделие предназначено для длительного ношения ребенком, то нельзя приобретать его «на вырост». Размер поможет определить лечащий врач. Для этого он произведет измерения расстояния от ключицы до нижней челюсти и обхват шеи. У разных производителей своя градация размеров. Нужно показать провизору в аптеке результаты измерений, а он подберет лучший вариант.

Существуют универсальные изделия. Они оснащены гибкими, растягивающими липучками, что позволяет увеличивать или уменьшать диметр образующегося при сгибании кольца. Но большинство воротников — стандартных размеров, определяющихся обхватом шеи:

• 1 (S) — 35-36 см;
• 2 (М) — 37-38 см;
• 3 (L) — 40-41 см;
• 4 (XL) — 42-43 см.

При выборе ортопедического приспособления нужно учитывать высоту валика. Именно она служит основным критерием удобства ношения. Во многих аптеках и специализированных магазинах разрешают примерить воротник, так как он помещен в полиэтиленовый чехол. Следует воспользоваться этой возможностью, ведь чаще всего он приобретается для длительной эксплуатации. Оно не должно натирать кожу, излишне давить на шею, ограничивать глотание или движение нижней челюстью. Если между ним и кожей помещается указательный палец, то размер определен правильно.

Схему ношения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень повреждения хрящевых и костных тканей, вероятность развития осложнений. Ортопедическое приспособление используется с первых дней терапии. Его ношение всегда сочетается с проведением физиотерапевтических и массажных процедур. Во время ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой воротник необходимо снимать.

Обычно длительность ношения не превышает 4 часов в день. Воротник обязательно снимают перед сном или во время дневного отдыха, так как в положении лежа он сильно сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды. Постоянное использование приспособления становится причиной снижения тонуса скелетной мускулатуры шеи, а в тяжелых случаях — и мышечной атрофии.

Но в некоторых ситуациях врач может рекомендовать не снимать его даже в ночные часы, например, в реабилитационный период после переломов. Для улучшения качества сна, профилактики сдавления позвоночной артерии необходимо использовать ортопедическую подушку с выемкой для плеча.

Шейный остеохондроз — пока еще окончательно не излечимое заболевание, течение которого чередуется сменой рецидивов и ремиссий. При его обострении воротник Шанца следует носить до полного исчезновения болей в области шеи (около 5-10 дней). Вертебрологи рекомендуют надевать его и при достижении устойчивой ремиссии для профилактики рецидивов на 3-4 часа ежедневно.

Длительность ношения приспособления при кривошее у новорожденного зависит от скорости выздоровления (5-6 месяцев). Врач может отменить его использование, если на очередном осмотре будет выявлено полное устранение патологии.

Чаще для лечения детей применяются мягкие воротники Шанца, поэтому при их изготовлении используются гипоаллергенные материалы, а в конструкции нет опасных крючков или кнопок. Если ребенок испытывает дискомфорт, то следует обратиться к врачу. Он уточнит размер изделия, при необходимости скорректирует схему ношения.

Для изготовления ортопедического приспособления потребуется мягкая натуральная ткань шириной 30 см и длиной равной обхвату шеи, к которой нужно прибавить пару сантиметров.

Кусок складывают пополам и сшивают с 3 сторон. Через четвертую наполняют чехол поролоном и прострачивают. Для повышения жесткости изделия иногда между поролоном помещают пластиковую ленту. Завершающим этапом работы становится пришивание застежек-липучек.

От использования воротника Шанца придется отказаться, если оно вызывает сильный дискомфорт, особенно при психоэмоциональной нестабильности. Его ношение противопоказано при наличии повреждений на задней поверхности кожи:

• аллергических высыпаний;
• гнойничков, фурункулов;
• ссадин, порезов, ожогов;
• клинических проявлений бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Ортопедическое приспособление не применяется при выявлении индивидуальной непереносимости пациентом материалов, использованных при его производстве.

Цена воротников Шанца может существенно отличаться у разных производителей. Стоимость отечественных мягких или жестких изделий колеблется от 300 до 1500 рублей. А стоимость воротников от зарубежных производителей несколько выше — от 500 до 3000 рублей.

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

источник