Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвоночника, при которой происходит смещение желеобразной субстанции (пульпозного ядра) и разрыв соединительных волокон, образующих оболочку межпозвоночного диска (фиброзное кольцо). Большая часть грыж (более 80%) приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Хирургическое лечение может потребоваться в случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии тяжелых осложнений: недержания кала и мочи, интенсивных тазовых болей, эректильных расстройств и т. д.
Восстановительный период после операционного лечения может составлять от 2 до 4 недель. Его продолжительность зависит от состояния иммунитета, возраста больного, способа, которым проводилась операция. Большое значение имеет соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и назначений относительно режима, питания, физических нагрузок. Одним из основных методов восстановления и реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела является лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается врачом, а занятия в течение первых 3-4 месяцев проводятся только под наблюдением инструктора.
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.
Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.
При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.
Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.
Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.
Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.
Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.
Сравниваемый параметр | Эндоскопия | Микродискэктомия | Трансфасеточное удаление |
---|---|---|---|
Повреждаются ли мышцы во время операции? | Нет | Да | Нет |
Сколько больной находится в больнице после операции? | 3-4 дня | 5-10 дней | 3-4 дня |
Длительность реабилитационного периода | 7-14 дней | 2-4 недели | 7-14 дней |
Через сколько дней можно заниматься ЛФК? | 2-3 недели | 1 месяц | 2-3 недели |
ЛФК является обязательным элементом программы восстановления и реабилитации после удаления поясничной грыжи. Чтобы добиться стабильного результата, больной должен заниматься регулярно, в соответствии с разработанным планом индивидуальной реабилитации. Для этого важно понимать, какие цели и задачи можно решить с помощью лечебной физкультуры и в чем ее ценность для больных в постоперационном периоде после удаления поясничной грыжи. Регулярные занятия ЛФК позволяют решить следующие задачи:
- уменьшение физиологических послеоперационных болей;
- восстановление адекватной двигательной активности;
- нормализация биологических функций позвоночного столба и оперированного сегмента;
- укрепление мышечного каркаса, поддерживающего пояснично-крестцовые позвонки;
- профилактики атрофии мышечной ткани.
Чем раньше больной начнет занятия ЛФК (речь идет только об отдаленном периоде реабилитации), тем быстрее будут устранены ограничения по физической и осевой нагрузке.
Начинать занятия рекомендуется со щадящей нагрузки. Для этого подходят легкие упражнения, выполнять которые можно через 2-4 недели после операции (в зависимости от метода лечения). Незначительные болевые ощущения во время занятий являются вариантом нормы, но если боль становится сильной, или появляется выраженный дискомфорт, рекомендуется обратиться к хирургу, так как это может быть признаком постоперационных осложнений.
Ниже приведены 3 упражнения, которые можно выполнять ежедневно.
- Сесть на стул. Колени сведены вместе, стопы упираются в пол, спина находится на расстоянии 15-20 см от спинки стула. Сделать глубокий вдох и вытянуть прямые руки вперед (ладони смотрят прямо). На выдохе завести руки за голову и прогнуться назад, плечами коснувшись твердой поверхности. Повторить 8 раз.
- Лечь на пол, под поясницу подложить мягкий валик или свернутое полотенце. Поднять обе руки верх и завести их за голову (не сгибая). Упражнение растягивает позвоночник и позволяет быстрее справиться с послеоперационной болью в точке максимального дискомфорта. Повторить 10 раз.
- Лежа на полу, повернуться на бок, под бок подложить валик из полотенца. Поднять выпрямленную руку вверх и завести максимально за голову. Повторить по 8-12 раз в каждую сторону.
Если вы хотите более подробно узнать, как проводится реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Важно! Переходить к более сложным упражнениям можно только после того, как во время выполнения этого комплекса не будут появляться болезненные или неприятные ощущения.
Выполнять этот комплекс рекомендуется 3-4 раза в неделю. Количество повторов для каждого упражнения равно 5-6. Через 2-4 недели после начала занятий этот показатель нужно увеличивать до 8-12 повторов.
Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Обхватить одну ногу руками и подтянуть ее к животу на максимально возможное расстояние, задержаться в таком положении на 5 секунд. Поставить ногу на пол и повторить эти же действия с другой ногой.
Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки согнуть в локтях и поставить перед собой на уровне груди. Повернуть корпус в одну сторону, согнутые ноги при этом повернуть в другую сторону. Вернуться в начальное положение и повторить скручивание в противоположном направлении. Такое упражнение не только повышает гибкость позвоночника, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, позволяя убрать обвисший живот.
Очень эффективное упражнение для восстановления позвоночника после оперативного вмешательства и профилактики повторных межпозвоночных грыж. Больному нужно лечь на пол таким образом, чтобы тело образовывало прямую линию. Ноги расставить в стороны на расстояние около 35 см и оторвать корпус и бедра от пола (руки при этом должны быть прижаты к полу). Вернуться в исходную позицию.
Это довольно щадящее, но очень действенное упражнение, положительно влияющее на все отделы позвоночника. Оно напоминает движения кошки, поэтому исходная позиция – стоя на полу на четвереньках. На вдохе необходимо округлить спину, максимально растягивая позвоночник, а подбородок подвести к грудной клетке. Важно следить, чтобы во время выполнения мышцы шеи были расслаблены. На выдохе спину прогнуть вниз, голова при этом поднимается вверх, следуя за подбородком.
Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться с хронической болью в области поясницы и шеи и укрепить мышечный каркас всего позвоночника. Выполнять его можно больным любого возраста.
Еще одно упражнение, которое выполняется на полу. Выпрямленные ноги необходимо поднять вверх и аккуратно развести их в стороны (без рывков и напряжения), после чего свести обратно. Более сложным вариантом являются перекрестные махи ногами, но выполнять х можно только на 2-3 месяц реабилитационного периода.
Это упражнение имеет несколько вариантов выполнения, но наиболее популярной является классическая техника. Больному нужно лечь на живот, вытянуть руки вперед и приподнять корпус с опорой на руки. После этого руки следует плавно завести назад таким образом, чтоб они были вытянуты вдоль тела. При слабом уровне физической подготовки можно задержаться в таком положении на 10-15 секунд и вернуться начальное положение. Если до операции человек занимался спортом или регулярно делал гимнастику (хотя бы утреннюю зарядку), можно попробовать усложненный вариант, когда руки меняются попеременно вперед-назад.
Это упражнение положительно влияет на мышцы спины, брюшного пресса, шеи и ног. Включать его в программу ЛФК можно только после того, как у пациента пройдут любые боли, локализация которых определяется в области оперированного сегмента позвоночника. Больному нужно лечь на пол, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками. Задержаться в таком положении на 10 секунд и выпрямить ноги.
Встать на четвереньки. Одну ногу отставить назад, выпрямить и поднять ее вверх. После завершения сменить ногу и повторить махи другой ногой.
Чтобы восстановление прошло быстрее, и риск осложнений был минимальным, важно соблюдать определенные рекомендации и советы, касающиеся не только физического режима, но и питания и других элементов постоперационной реабилитации. Ниже приведены полезные советы, которые помогут избежать серьезных последствий и ускорить восстановление травмированного позвоночника.
-
Питание после операции должно быть витаминизированным (фрукты, ягоды, овощи, свежевыжатые соки). Полезно включение в рацион блюд, богатых коллагеном (холодец, желе, рыба).
Если вы хотите более подробно узнать, как проводится подготовка к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Больные также должны помнить, что спровоцировать осложнения может переохлаждение, поэтому важно соблюдать температурный режим. Для фиксации позвонков в первые недели может потребоваться полужесткий поясничный корсет. Лечебная физкультура после удаления поясничной грыжи должна выполняться не менее 4-6 месяцев подряд.
источник
Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника — важнейшая составляющая лечения, ведь хирургическое устранение новообразования является только первым шагом. Характер и объем нагрузок зависит от сложности операции, локализации и размера грыжи, возраста и состояния здоровья пациента.
Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника — важнейшая составляющая лечения столь тяжелого недуга.
Для восстановления больному нужен отдых. На раннем послеоперационном этапе большую часть времени он проводит лежа. В дальнейшем, когда с разрешения врача станет доступна физическая активность, отдыхать нужно каждые 4 часа не менее 20 минут.
При выполнении физических упражнений и переносе предметов нагрузку нужно распределять равномерно.
Физкультуру и медикаментозное лечение должно дополнять правильное питание. Выбрать наиболее подходящие из доступных реабилитационных мероприятий поможет лечащий врач.
Сразу после удаления грыжи больному запрещается:
- принимать сидячее положение первые 2-3 недели;
- набирать лишний вес;
- выполнять ряд упражнений (скручивания, наклоны, чистый вис, амплитудные движения, прыжки, прогибы);
- подолгу оставаться в одном положении тела;
- поднимать вес свыше 2-3 кг первые 3 месяца;
- посещать сеансы остеопатического лечения;
- выполнять движения без ортопедического корсета, при этом злоупотреблять его ношением также запрещено;
- самостоятельно назначать упражнения и медикаменты.
На позднем этапе реабилитации разрешается поднимать вес меньше 8 кг, при этом нужно делать это правильно, с помощью сгибания рук и коленей, а не за счет наклонов. Занятиям физкультурой обязательно должен предшествовать разогрев мышц. Носить корсет рекомендуется не менее 4 часов в день. Поездки в транспорте следует ограничить, поскольку тряска негативно влияет на реабилитационный процесс.
Интенсивность гимнастики после грыжи позвоночника зависит от количества времени, прошедшего с момента операции. Выделяют следующие послеоперационные этапы:
- ранний (до 2 недель);
- поздний (с 2 недель до 2 месяцев);
- регулярный, иногда его также называют отсроченным или отдаленным (с 2 месяцев до конца жизни).
В каждый период восстановления ставятся разного рода задачи.
На раннем послеоперационном этапе приоритетом являются устранение болей, отечности и недопущение осложнений. Первые после операции дни проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение. Чтобы избежать осложнений, используется ортопедический корсет. Тренировки на этом этапе практикуются мало, поскольку покой помогает как можно скорее ликвидировать отек спинномозговых корешков.
Первые дни после операции на позвоночнике проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение.
Поздний период направлен на физическую и психологическую адаптацию пациента, в это время постепенно вводится ЛФК. Поначалу упражнения подбираются опытным путем, ориентируясь на ощущения. Если пациент испытывает боли, то от таких упражнений отказываются. Физические нагрузки первого месяца после операции направлены на восстановление подвижности поясницы и тонуса мышц всего тела. В отдаленный период человек продолжает практиковать подобранные упражнения для поддержания здоровья спины и предотвращения рецидивов.
ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи, но встречаются исключения. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм. Необходимые условия для достижения результата — регулярность выполнения и отсутствие резких движений. Количество повторов увеличивается постепенно, начиная с 1-2 раз в день, и доводится до 10-15 раз.
- руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно сжать ладони в кулаки, стопы потянуть на себя, приподнять голову. Вернуться в исходное положение;
- руки разведены в стороны, ладони смотрят вверх. Не отрывая бедра, потянуться правой рукой к левой. Вернуться в исходное положение и повторить на другую руку;
- соединить стопы, согнуть ноги в коленях и сжать между ними какой-либо предмет, например, маленький мяч. Ослабить сжатие, вернуться в ИП;
- раскинуть руки в стороны. Упираясь ступнями в пол, приподнять таз.
ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм.
- выровнять корпус, правая рука под головой, левая упирается в пол. На выдохе подтянуть колени к животу, на вдохе выпрямить. Повторить упражнение на левом боку;
- на вдохе поднять левую ногу, на выдохе опустить. Повторить упражнение на левом боку.
- руки вытянуты вперед. Приподнять голову и верхнюю часть туловища, вернуться в ИП;
- правое колено подтянуть к правому локтю. Повторить на левую сторону;
- руки разведены в стороны, голова опущена. Приподнять верхнюю часть туловища, голову и руки. Вернуться в ИП. Приподнять ноги, сначала одну, потом вторую.
- потянуть колено к ладони противоположной руки. Вернуться в ИП, повторить упражнение на другую сторону.
Заниматься можно в виде утренней зарядки или в вечернее время. Если упражнение причиняет боль — прекратить выполнение. Для удобства под спину подкладывается специальный коврик. В дальнейшем для увеличения амплитуды движений помогает использование эластичного бинта.
источник
Упражнения после операции на позвоночнике поясничного отдела при грыже — необходимый реабилитационный комплекс физических упражнений. Каждому человеку, перенесшему эту серьезную операцию, надо понимать, что без надлежащей реабилитации и физкультурных нагрузок невозможно встать на ноги и вернуться к активной жизни. Что представляет собой гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, в чем ее польза и как выполнять такие упражнения, чтобы они не принесли вреда пациенту.
Выполнение специальных упражнений в рамках восстановительной физкультуры — важнейшая задача любой реабилитационной программы. Цель ЛФК в ходе реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи — помочь человеку быстрее начать активно двигаться.
Конечно, операция по поводу удаления такой грыжи очень тяжелая и требует высокого мастерства нейрохирурга. И чтобы сгладить отрицательные последствия такого вмешательства в деятельность позвоночника, пациенту необходимо как можно раньше начать проводить систематические упражнения. Причем в позднем и отстроченном реабилитационном периоде следует не только делать все упражнения после удаления межпозвоночной грыжи, но и побольше двигаться: плавать, ходить, участвовать в спортивных играх и др.
Необходимость выполнения лечебных упражнений после такого серьезного вмешательства определяется следующими целями:
- избавление от боли;
- восстановление нормальных функций участка, подвергавшегося операции;
- нормализация активности позвоночного диска и всего позвоночника в целом;
- укрепление мышц и недопущение их атрофии;
- восстановление двигательной активности;
- устранение физических ограничений в постоперационном периоде.
В это время человеку запрещается любая нагрузка. Показан строгий постельный режим. Иногда в лежачем положении может появиться ощущение жара, слабости и боли. В дальнейшем активность человека ограничивается, в то же время ему запрещено сидеть.
Такие ограничения необходимы, чтобы исключить осложнения на позвоночник, рецидив болезни и другие явления. В результате после такого серьезного вмешательства путь восстановления нарушенных функций позвоночника будет очень трудным. Однако его необходимо пройти, чтобы быстрее начать активную жизнь.
Физкультура в послеоперационный период является обязательной. Пациент выписывается из больницы приблизительно через месяц в случае, если операция была проведена открытым методом, и приблизительно через 2 недели, если она была сделана с помощью эндоскопии. Однако и в том, и в другом случае необходима не только зарядка, но и комплексные меры по восстановлению подвижности позвоночника.
Интенсивная реабилитация с помощью лечебной физкультуры назначается пациенту уже со второго месяца после оперативного вмешательства. ЛФК выполняется только под контролем реабилитолога. Параллельно пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение.
На раннем восстановительном этапе проводятся следующие упражнения для реабилитации:
- Аккуратное сгибание ноги в позиции на спине. При этом надо стараться прижимать колени к груди. В указанном положении надо побыть около 45 секунд, после чего медленно возвратиться в прежнюю позу.
- В положении на спине раскинуть руки. Нижние конечности сгибаются в коленях. В таком положении надо постараться поднять таз. На первых порах надо постараться выдержать такую позу около 10 секунд, затем постепенно увеличивая это время.
- Поворачивать ноги (на спине), при этом сами конечности согнуты в коленях.
- В позе с опорой на колени и руки надо одновременно вытянуть противоположные конечности в горизонтальном положении. Стараться удержать их в такой позе не менее 5 секунд. Потом нужно поменять руки и ноги местами.
- В позиции на животе необходимо поднимать прямую нижнюю конечность вверх, причем таз от пола не отрывается. Кроме того, не отрывая таз, надо опустить нижнюю конечность.
В раннем реабилитационном периоде такие упражнения являются интенсивными. И если у человека возникают болевые ощущения во время выполнения гимнастических упражнений, ему необходимо либо снизить интенсивность нагрузок, либо же временно прекратить их выполнение.
Конечно, после интенсивной реабилитации гимнастика не прекращается. Ее надо выполнять регулярно и без перерывов, чтобы не допустить ухудшения и рецидива межпозвонковой грыжи поясницы.
Список некоторых упражнений, которые необходимо выполнять в положении лежа на спине:
- сжать ладони в кулаке и подтянуть стопы, немного поднять голову, затем вернуться в прежнюю позицию;
- одновременно подтягивать к груди колени (это надо делать так, чтобы в ягодицах ощущалось напряжение);
- расставить согнутые нижние конечности и попробовать наклонить правое колено к противоположной пятке (затем надо выполнять для противоположной ноги);
- вытянуть широко руки и в такой позе дотянуться левой рукой до правой ладони (при этом бедра должны быть неподвижными), такое же повторить для правой руки;
- стопы расположить вместе и согнуть нижние конечности, между коленями поместить мяч, поочередно сдавливать и расслаблять колени;
- опираясь ступнями на пол, осторожно поднимать таз;
- давить ногами пол в лежачем положении по очереди;
- над грудью сложить ладони и сдавливать их силой;
- поворачивать стопы, при этом нижние конечности расположить как можно шире;
- выполнять лежа упражнения типа «велосипед».
Параллельно необходимо выполнять несложные гимнастические упражнения, лежа на животе. При этом надо помнить, что если лежать на левом боку, то правая конечность располагается под головой (или наоборот). Несколько простых упражнений на боку:
- подтягивать колени к животу (при этом надо делать выдох);
- приподнимать обе ноги, делая их прямыми;
- поднять ногу на вдохе, а на выдохе опустить (далее, перевернувшись, проделать то же и для левой конечности);
- вытянуть вперед верхние конечности и попытаться немного поднять туловище;
- поднимать ногу (руки при этом надо расположить под подбородком).
А вот простые упражнения, которые выполняются на животе:
- положив на руки подбородок, опереться стопами и поднимать колени (должно ощущаться напряжение мышц в ягодицах);
- подтягивать колено к локтю (делать поочередно для правой и для левой стороны);
- сгибать в колене ногу, при этом поворачивать голову.
Несмотря на то, что такие упражнения являются простыми, их не нужно выполнять продолжительное время. Необходимо следить за самочувствием и уменьшать нагрузку, если появится сильная боль.
В поздний реабилитационный период пациент под присмотром врача начинает работать над восстановлением мышц. При этом он может рассчитывать на значительное увеличение интенсивности физических нагрузок. Эти же факторы способствуют укреплению мышц и дальнейшей активизации образа жизни человека.
Гимнастическую активность в это время дополняют мануальной терапией. Необходимо проходить курсы лечебно-профилактического массажа не реже двух раз в год. Такое комплексное воздействие помогает восстановить кровообращение в нарушенном позвоночнике, поскорее вернуть человека к активной и разнообразной жизни. Целенаправленное комплексное воздействие на человека помогает ему не допустить рецидива грыжи.
И чтобы физкультура принесла максимум пользы, такому человеку необходимо:
- не поднимать вещи, тяжелее 9 кг;
- не прыгать и длительно не находиться в стоячем положении;
- стараться не допускать переохлаждения (для этого надо носить платок или специальный пояс на пояснице);
- корсет в это время уже не понадобится (более того, он может быть вредным, потому что способен вызвать атрофию).
Усилия, потраченные на лечебную физкультуру, могут быть напрасными, если человек не будет придерживаться основных рекомендаций врача. Они несложные, но именно от них будет зависеть лечение межпозвонкового диска:
- Категорически запрещается переохлаждаться. После занятий надо принимать душ (теплый), чтобы расслабить мышцы. В холодное время года следует тепло одеваться. Даже в теплую погоду надо укутывать поясницу.
- Не рекомендуется длительно сидеть. Периодически нужно менять положение тела, чтобы избежать излишнего перенапряжения позвонков.
- Нельзя и длительно стоять. Если это делать долго, то в позвонках могут быть болезненные ощущения. Когда же нет возможности немного прилечь, то лучше походить или осторожно выполнить немного приседаний.
- Тяжести поднимать строго запрещено. Даже в первый год после операции нельзя поднимать вещи более 3 кг. В дальнейшем нагрузку можно будет увеличить.
- Все предметы рекомендуется поднимать только с прямой спиной.
Физкультура после операции по удалению межпозвонковой грыжи жизненно необходима пациенту. Ошибочно мнение, что необходимо стараться меньше двигаться. Без двигательной активности невозможна нормальная работа любых органов человеческого тела. Кроме того, позвоночник сможет нормально работать после такого вмешательства, его надо только правильно нагружать. Однако делать это нужно очень осторожно и только под присмотром высококвалифицированных специалистов.
источник
Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента. Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной. Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.
Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду. Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия. Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.
При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее. Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.
Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:
Реабилитация предполагает не просто заживление операционной раны, устранение болевого синдрома, а еще и продуктивную профилактику всех возможных осложнений, включая предупреждение наиболее частого из них – рецидива межпозвоночной грыжи. Без нее невозможно нормализовать работу позвоночной системы, локомоторно-опорного потенциала и функции ЦНС.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:
- медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
- лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
- физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
- массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.
Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией. Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива. Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.
Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:
Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно. Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Все, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины. Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.
Александра Бонина о принципах ЛФК:
Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.
В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?
Первые 1.5-2 месяца нужно посещать медучреждение, где занятия планирует и ведет профессиональный физинструктор. До тех пор, пока ваша реабилитация продолжается, лечебная гимнастика сочетается с физиотерапией и другими необходимыми медицинскими процедурами. Когда будет достигнута стабильная положительная динамика в самочувствии, последний комплекс ЛФК, на котором вы остановились и который вами отлично освоен, вы сможете продолжать выполнять уже дома.
В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.
- Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъема предметов, вес которых превышает 3 кг.
- Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
- Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
- Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
- Следите, чтобы спина не переохлаждалась. В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
- Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
- В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
- Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
- Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
- Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции. Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
- Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.
Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:
- Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
- Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
- Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
- Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
- Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
- Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
- Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
- Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
- Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.
Еще раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна. Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике — самые доступные из возможных в любом другом государстве. Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе.
Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:
И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
источник
Межпозвоночная грыжа — достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.
Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.
Он может длиться до нескольких месяцев.
Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.
Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.
- Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
- Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
- Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.
Реабилитационный период после удаления грыжи состоит из трех этапов: ранний, поздний и отсроченный
Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.
Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.
Видео: «Возможные осложнения после операции на позвоночнике»
Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи — помочь пациенту быстрее начать активное движение.
Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.
Основная задача ЛФК — восстановить функциональность поврежденных и атрофированных участков спины На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.
Упражнения направлены на следующие цели:
- устранить болевой синдром;
- восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
- нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
- укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
- восстановить двигательную активность;
- устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.
Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.
Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.
В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.
Гимнастика для шейного отдела
Еще несколько упражнений для укрепления шеи
Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.
Первый этап — дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.
Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.
В первые дни после операции на поясничном отделе гимнастику выполняют в положении лежа
Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:
- Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
- В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
- Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
- В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
- В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.
Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.
Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.
Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
- Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
- Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
- Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
- Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
- Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
- В положении лежа поочередно давите ногами пол.
- Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
- Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
- Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.
Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.
В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:
- подтягивайте колени к животу на вдохе;
- приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
- поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
- вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
- поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.
Следующие упражнения делаются на животе:
- положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
- подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
- сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.
При занятиях лечебной физкультурой можно воспользоваться фитболом
Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.
В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.
Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.
Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.
Видео: «Гимнастика для спины после операции»
Таким образом, лечебная физкультура — неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.
Стоит выделить следующие важные моменты:
- Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
- Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
- Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.
источник
лечение суставов и позвоночника
Растягиваться нужно не до боли, говорит шведский специалист Нордман, а до ощущения натяжения в спине. Растянувшись, замрите на несколько секунд. Расслабьтесь. Снова растянитесь. За один сеанс растягивайтесь 6-10 раз. Повторяйте процедуру раза два-три в день. Вместо того, чтобы шить корсет, можно растягиваться в старых крепких брюках, к штанинам привязывая веревки.
В простейший и доступный комплекс входит всего 12-13 упражнений, которые можно выполнять на улице всего-то за 35-40 минут.
- Во время послеоперационного периода важно находиться под комплексным наблюдением хирурга, невролога, реабилитолога, а также других узкопрофильных специалистов по показаниям.
- Согнуть обе ноги в коленках и вытянуть руки вдоль тела. На кисти рук не опираться! Поднимать таз вверх и опускать вниз.
- Существует много способов восстановления после операции. Только врач может грамотно составить программу, учитывая особенности заболевания, индивидуальные способности, состояние пациента.
- А боль чувствуете даже при ходьбе…
Травматизация, имеющая место при хирургических манипуляциях.
Реабилитация после удаления грыжи — это целый комплекс мероприятий, физических упражнений и лечебных процедур, которые пациент обязан выполнять и принимать после операции. Длительность времени, необходимого на полное восстановление здоровья, определяют врачи, основываясь на состоянии перенесшего хирургическую процедуру.
Упражнения для восстановления позвоночника должен составлять врач, используя индивидуальный подход, при котором будут учтены такие факторы, как прооперированный отдел позвоночника и особенности заболевания. При этом существуют общие рекомендации по укреплению позвоночника после операции и подготовке его к бытовым нагрузкам. Речь идет о комплексе проверенных упражнений:
- длительное ношение корсета;
- Удаление грыжи — это крайняя мера, используемая для лечения разрушенного межпозвонкового диска. После такой операции у пациента значительно ограничены двигательные функции, которые зависят от позвоночника, и для того чтобы вернуть способность вести относительно активную жизнь, необходимо пройти курс грамотной реабилитации.
сто приседаний с подскоками
Токсическое поражение мозга, почек, печени и сердца.
- Грыжа межпозвоночного диска доставляет пациенту выраженный дискомфорт из-за сильного болевого синдрома и ограничения мобильности. После оперативного вмешательства человек чувствует себя беспомощным и загнанным в определенные рамки (соблюдение правил, график осмотров специалистов, прием медикаментов и т. д.), поэтому возможно развитие депрессивного состояния. В этой ситуации нельзя обойтись без помощи психотерапевта.
- Правая кисть на левой коленной чашечке. Ногу сгибать в колене (с небольшими усилиями), одновременно тормозить её рукой. При исполнении этого упражнения, стоит следить за самочувствием и не переусердствовать. Чувство усталости должно быть совсем легким.
- Обязательно принимайте все назначенные врачом лекарства в указанное время, только системный подход ведет к излечению от болезни
Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
- Обычно пациенту назначают:
- Реабилитационный период включает:
- Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и развести руки на полу в стороны. После необходимо приподнять над полом таз и удерживать его в таком положении 10-15 секунд. Впоследствии время удержания таза должно быть доведено до 1 минуты.
поднятие предметов, вес которых превышает 8 кг;
- После операции по удалению межпозвонковой грыжи процесс лечения нельзя считать оконченным. Даже несмотря на тот факт, что хирургическое лечение завершено, у пациента могут длительное время проявляться неврологические и болевые симптомы, а также нарушение чувствительности. Объясняется это тем, что длительное давление грыжи на нервные окончания привело к развитию опухоли и раздражения, которые остаются после удаления поврежденной части межпозвонкового диска.
- сто вращений тазом по часовой стрелке и против нее
- Остеомиелит тел позвонков – это гнойное поражение губчатой ткани после операции, распространяющееся на близлежащие ткани с потерей позвонками опорной функции. Как следствие – разрушение (перелом) позвоночника. У ослабленных пациентов возможна генерализация процесса с развитием сепсиса.
- После операции необходимо использовать специальный корсет. Это будет отличной профилактикой возникновения рецидива заболевания.
- Выздоровление проходит
- После операции все больные получают противовоспалительные, обезболивающие препараты, позволяющие снять воспаление спинномозговых нервов, уменьшить отек тканей, купировать боли.
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
- Нестероидные противовоспалительные лекарства. Это может быть «Мовалис», «Нимесил» и т.п.
- Комплексное наблюдение врачей разных специальностей. Любые назначения должны контролировать невролог, хирург, реабилитолог. В случае осложнения к наблюдению за пациентом могут присоединиться другие врачи.
- Лечь на спину, руки скрестить на груди, а ноги согнуть в коленях. Подбородок должен быть прижат к груди. Посредством напряжения мышц брюшного пресса поднять торс вперед и удерживать его в таком положении 10 с. После можно занять исходное положение и расслабить мышцы. Выполнять упражнение нужно 10-15 раз, постепенно увеличивая количество повторов.
- длительное нахождение в любой вынужденной позе.
- По этой причине необходимо проведение грамотной реабилитации, которая будет иметь конкретные цели:
- сто наклонов туловища вперед-назад и вправо-влево
Послеоперационный стеноз позвоночного канала за счет активного роста соединительной ткани в области операции. Соединительная ткань сдавливает дуральный мешок и замедляет ток спинномозговой жидкости. Впоследствии это выливается в полное прекращение ее циркуляции, т. е. состояние, требующее незамедлительного повторного оперативного вмешательства. Помимо этого, соединительная ткань сдавливает непосредственно спинной мозг и его корешки, что также является показанием к повторному оперативному вмешательству.
Назначение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
- намного быстрее
- Специально подобранные упражнения направлены на
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…
- Препараты, нормализующие кровообращение: «Пикамилон», никотиновая кислота или им подобные
- Прием пациентом препаратов, позволяющих предотвратить осложнения воспаления, избавить человека от боли.
Упражнения после операции по удалению межпозвонковой грыжи включают еще одно движение в положении лежа: необходимо медленно согнуть ноги в коленях, прижав их к груди. При этом должно ощущаться напряжение ягодичных мышц. После необходимо расслабить мышцы ягодиц и держать согнутыми ноги на протяжении 40-45 секунд. Затем нужно их медленно выпрямить.
- Основным принципом в случае ограничений после хирургического вмешательства является защита позвоночника и особенно места, где была удалена грыжа, от любых нагрузок и переохлаждения.
- стабилизация состояния пациента и последующее устранение бытовых ограничений;
- двадцать пять махов правой ногой вперед-назад стоя на левой ноге и двадцать пять – левой стоя на правой
- Рецидив грыжи диска – отдаленное осложнение операции. Повторное образование грыжи в области операции, проведенной более 1 года назад.
- Гимнастика проводится с первого дня после выполнения операции. Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально и выполняется под руководством инструктора или врача.
- , период восстановления становится короче, если используется лфк.
- укрепление мышечного корсета
Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…
Хондропротекторы: «Пиаскледин», «Алфлутоп»
Курс, возможно, повторяющийся, физиопроцедур. Он, как и лекарства, помогает избавить от боли, предотвратить осложнения после хирургического вмешательства.
Занять исходное положение на согнутых в коленях ногах и руках. После необходимо одновременно вытянуть правую руку и левую ногу так, чтобы они заняли горизонтальное положение. Держать их в таком положении нужно на протяжении 10-60 секунд. Это же движение повторяется с левой рукой и правой ногой.
- Реабилитация в послеоперационный период должна содержать следующие пункты:
- восстановление целостности организма;
- так называемый «журавль»: пятьдесят поворотов туловища направо и налево с разведением рук в стороны
- Нестабильность позвонка с образованием спондилолистеза. В процессе операции приходится удалять костные дужки позвонков, что снижает опорную функцию позвоночника. После операции возможно смещение такого позвонка назад или вперед относительно других позвонков с травматизацией межпозвоночного диска с образованием протрузии и грыжи.
Главные принципы лечебной физкультуры в послеоперационный период – регулярность и плавное увеличение нагрузки.
Кошка и верблюд. Положение на четвереньках. Спина выгибается и прогибается. Очень плавно.
- позвоночника, повышения эластичности и расслабление мышц и суставов. Большую часть лечения составляет движение, потому что таблетки и уколы снимают только болевой синдром и симптомы.
- загрузка.
- Витаминные комплексы и иммунопротекторы для усиления иммунитета.
Лечебная физкультура. Необходима для восстановления тонуса мышц, развития подвижности грудного, шейного или поясничного отдела.
ЛФК после операции по удалению межпозвонковой грыжи подразумевает и такое движение: лежа на животе, согнуть руки в локтях возле головы. Далее нужно одновременно выпрямить руки и поднять верхнюю часть туловища вверх, прогибаясь в области поясницы. Но бедра отрывать от пола не надо.
- включение в программу РФ (имеется в виду лечебная физкультура);
- устранение ограничений на физические нагрузки;
- В сумме получается 400 движений на больную поясницу.
- Важно понимать, что грыжа межпозвоночного диска и оперативное лечение этого заболевания не делают человека инвалидом. При правильной терапии и выполнении всех рекомендаций мультидисциплинарной врачебной бригады возвращение к привычному образу жизни происходит за достаточно короткий период. Необходимо однако знать и о том, что хирургическое вмешательство – не единственный способ устранения грыжи диска. Существуют методики безоперационного лечения. Так что прибегать к хирургическому вмешательству стоит лишь в тех случаях, когда другие виды терапии по каким-то причинам конкретному пациенту не подходят.
- Противопоказано поднимать вес более 2—3 кг одной рукой после операции в течение 3 месяцев.
- Лечь на спину на пол. Согнув ноги, уложить их на пол сначала с одной стоны, потом с другой.
Основные упражнения для лечения грудного остеохондроза смотрите тут. Приведены комплексы для всех стадий заболевания.
- Реабилитация направлена в этот период на адаптацию прооперированного больного к бытовой жизни. Длится у разных пациентов от 3 месяцев до года. За это время стихает воспаление, заживает рубец и постепенно возвращается двигательная активность.
- Курс физиопроцедур, необходимый пациенту после удаления межпозвоночной грыжи, зависит от клинической картины. Чаще других назначают:
- Использование специальных процедур для снятия нагрузок с позвоночника.
- Нужно лечь на живот и поместить кисти рук под подбородок. После этого не высоко и медленно необходимо поднять прямую ногу, а затем так же медленно опустить (движение выполняется поочередно). Таз при этом должен быть неподвижен.
рекомендация, касающаяся санитарно-курортного лечения;
нейтрализация неврологических симптомов и болевых синдромов.
вращение головой по часовой стрелке и против нее
Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном». Доктор Бубновский рассказывает о упражнениях при грыже позвоночника:
Необходимо ограничить длительное сидение в течение 3 месяцев после операции.
Положить кисти под согнутые колени. Одновременно подтягивать их к грудной клетке.
- Не допускаются
- Приобретите в специализированных магазинах корсет для спины. Он снимет лишнюю нагрузку с вашей спины. Но только не носите его постоянно
- Лазеротерапию, ультразвуковые процедуры, цель которых — ускорение заживания шва, стимулирование роста новых клеток
- Санаторное лечение.
- Еще один способ восстановления позвоночника после операции — это использование различных ванн, оказывающих лечебное воздействие:
- использование электрофореза, ультразвука или лазеротерапии для обезболивания и улучшения кровообращения;
При выборе конкретных реабилитационных методик врач учитывает различные факторы. В зависимости от сложности операции период реабилитации может длиться до 12 месяцев.
повороты головы направо и налево
Самое главное, что тревожит людей, прооперированных с удалением межпозвонковых грыж позвоночника: смогу ли я снова стать работоспособным человеком, не боящимся физических нагрузок? Смогу ли трудиться в огороде, вести домашнее хозяйство? Врачи прописывают избегать физических нагрузок в течение трех месяцев после операции. А как жить дальше?
- Следует исключить подвижные игры с резкими баллистическими движениями.
- Прокачка верхнего пресса (поднимается верхняя часть туловища – до лопаток).
- тренировки при сильных болях. Надо дождаться ремиссии.
В этот период рекомендуется:
Электрофорез, фонофорез, позволяющие лекарствам лучше проникать в организм
Все вышеперечисленное — не отдельные этапы, а единый комплекс, призванный восстановить здоровье. Период после вмешательства хирурга включает не только рекомендации, но и ограничения.
Радоновые ванны. Актуальны для улучшения кровообращения и нервно-мышечной проводимости.
- гидропроцедуры (необходимы для механической разгрузки позвоночника) и кинезитерапия;
- Восстановление после операции по удалению межпозвонковой грыжи,как правило, подразумеваетфизиотерапевтическиепроцедуры, медикаментозное лечение, лечебную гимнастику и посещение санатория.
- наклоны головы вперед-назад
- В этой статье представлен комплекс упражнений для таких случаев, случаев при межпозвонковой грыже. Он поможет восстановлению мышечного корсета, поможет вернуться к полноценной жизни. У самого автора комплекса из-за переломов поясничного отдела позвоночника III, IV и V поясничные позвонки спаяны с крестцом в сплошной конгломерат, а это похоже на состояние после оперативного удаления дисков. Поэтому, предлагаемые упражнения
- Рекомендуется отказаться от алкоголя и табакокурения на весь срок реабилитации.
- Нога на ногу. Положение лежа. Рука под коленкой. Подтянуть ноги к груди.
Занятия должны проводиться ежедневно: утром в качестве зарядки и еще несколько раз в день.
ограничить длительность нахождения в одной вынужденной позе;
Грязелечение, помогающее ускорить процессы рассасывания
- Подробная информация о лечении грыж позвоночника приведена в видео:
- Скипидарные. Используются для рассасывания рубцов и спаек, а также активизации процесса восстановления.
- нейтрализация воспалительного процесса, восстановление костной ткани и обезболивание посредством использования медикаментозных методик лечения.
- Если период восстановления организован правильно, то в нем должны быть реализованы следующие принципы:
- Каждое упражнение по пятьдесят раз, в сумме – 200.
- при грыже диска позвоночника
- После операции основным упором в гимнастике являются дыхательные упражнения. В первый этап реабилитации необходимо ограничить повороты и наклоны головы. После разрешения лечащего врача можно принимать положение полусидя с обязательным надеванием воротника Шанца. В этот период к дыхательной гимнастике добавляют упражнения на верхний плечевой пояс. Руки нельзя поднимать выше уровня плечей. При выполнении вращения плечами ладони должны быть опущены и прижаты к корпусу. На следующем этапе к комплексу упражнений присоединяются движения ногами. Прекращать использование ортеза (воротника Шанца) можно только после контрольного рентгенологического исследования.
Период реабилитации включает в себя три этапа:
Не рекомендовано использовать утяжеление и отрывистые действия.
допускаются небольшие физические нагрузки после разминки мышц;
- КВЧ-процедуры для нормализации кровообращения
- Так, пока не закончится ранний послеоперационный период, категорически запрещено:
- Травяные ванны позволяют снять напряжение в мышцах и снизить болевые ощущения.
- Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи в обязательном порядке должна включать определенные физиотерапевтические процедуры:
- процедуры для конкретного пациента подбираются грамотно, с учетом его индивидуальных особенностей;
которые, однако, окончательно снимают утихающие боли в пояснице:
, упражнения как способ реабилитации
После операции гимнастика направлена на профилактику осложнений со стороны внутренних органов. Первым этапом вводятся дыхательные упражнения. При отсутствии противопоказаний пациенту разрешается переворачиваться на живот практически сразу после операции. Выполнять упражнения в таком положении можно уже через несколько дней. После получения разрешения от лечащего врача необходимо подниматься и ходить, но обязательно надевая фиксирующий ортез. Через неделю после операции к комплексу лечебной гимнастики можно добавить статические упражнения, т. е. удержание определенной мышцы в сокращенном состоянии несколько секунд. Постепенно вводятся движения в положении стоя, а также с сопротивлением, отягощением и дополнительным оборудованием. Любые упражнения необходимо выполнять с профессиональным инструктором и под контролем врача ЛФК или реабилитолога.
устранение болей и неврологических последствий (медикаментозное), послеоперационное адаптирование и восстановление
- исключить или ограничить поездки в транспорте;
- Электростимуляцию, улучшающую питание поврежденных нервов и тканей
Сидеть; передвигаться на любом транспорте в положении сидя
- Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи будет более эффективна, если использовать сероводородные и сульфидные ванны, которые способствуют рассасыванию воспалительных очагов, улучшению кровообращения, нормализации мышечных сокращений и стимуляции восстановления тканей.
- Грязевые обертывания. Они оказывают обезболивающее, рассасывающее и противовоспалительное воздействие.
- должен осуществляться комплексный контроль за состоянием пациента, подразумевающий участие хирурга, который проводил операцию, а также невролога и реабилитолога.
- вращения рук в плечевых суставах в одну сторону, в другую в максимальном темпе;
после удаления межпозвонковой грыжи
- Необходимо отказаться от положения сидя на срок от 3 до 6 месяцев. Вождение автомобиля противопоказано первые 3 месяца после операции. В качестве пассажира в машине можно ездить только в полусидячем или лежачем положении. Необходимо использовать фиксирующий ортез. Начинать ходить при отсутствии противопоказаний можно с первого дня после операции. Отдыхать в положении лежа следует по 20—30 мин несколько раз в день. После операции в течение 1—2 месяцев абсолютно противопоказаны высокоамплитудные движения, а также скручивания позвоночника и наклоны. В первые дни необходимо выполнять гимнастику в лежачем положении, уделяя внимание правильному ритму дыхания. Все движения делать нужно медленно. Количество повторений увеличивается постепенно. Гимнастика выполняется ежедневно. Во время занятий не должна вызываться боль, т. е. амплитуда движений должна быть до боли.
- путем различных мероприятий (медикаменты, физиотерапевтическое лечение, массаж и лфк).
- Прыжки слишком сильно нагружают позвоночник.
- не поднимать тяжести;
- Магнитотерапию, активизирующую обменные процессы и позволяющую быстрее восстановить двигательные функции.
- Поднимать вес, превышающий 3 кг
Такой вид процедур является частью восстановительного процесса после операции. Пребывание в воде оказывает расслабляющий эффект. Но важно учитывать тот факт, что после удаления грыжи длительное нахождение в воде противопоказано. Прием гидромассажа, равно как и процедуры в бассейне, не должны длиться более 15-30 минут.
Электростимуляция (внутритканевая). Помогает восстановить нервы, которые были ущемлены, и значительно улучшает питание костной и хрящевой ткани.
- Фактически все реабилитационные меры преследуют две основные цели: восстановление трудоспособности человека после операции и предотвращение формирования новых грыж.
- встречное поднимание и опускание рук
- , прошли проверку на практике и дали хороший результат.
- Полностью исключаются упражнения на скручивание позвоночника, а также бег и прыжки.
Физические упражнения, направленные на реабилитационный период более щадящие. Тренировка повышает упругость мышц, восстанавливают подвижность суставов, улучшает кровоснабжение и ускоряет вывод токсинов. Начинать активные занятия следует не раньше, чем через месяц после операции.
Амплитуды движений начинаются с самых малых и постепенно наращиваются.
беречь место операции от переохлаждения;
- Из множества этих процедур врач выбирает только те, которые необходимы конкретному пациенту.
- Без корсета совершать движения, которые подвергают позвоночник скручивающим, резким нагрузкам
- Что касается обливаний холодной водой, то они также полезны, поскольку благотворно влияют на восстановление нервных окончаний и стимулируют мышечную деятельность. Максимально эффективными являются короткие обливания.
Ультразвуковые процедуры. Их применение способствует восстановлению, росту и стимуляции быстрого питания клеток ткани.
- Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи должна осуществляться с учетом следующих факторов, влияющих на эффективность восстановления:
- Каждое упражнение выполняется по сто раз. В сумме – 300.
- Раньше к удалению дисков хирурги прибегали крайне редко, когда больному действительно деваться было некуда. Теперь диски удаляют, словно блины пекут. В чем причина нового подхода?
Через 2 недели после операции назначают электротерапию (СМТ, ДДТ, электрофорез лидазы), лазеротерапию и ультразвуковую терапию, а также ультрафонофорез гидрокортизона. Проводится курсовое воздействие, состоящее из ежедневных сеансов общим числом до 15.
Чего ждать от грыжи шморля? Как ее диагностировать?
- Длительность каждого комплекса и количество повторений
- корсет для поясничного, грудного отдела носить ограниченное время;
- Современная медицина пришла к выводу, что после удаления грыжи позвоночника на больного благоприятное действие оказывает гидротерапия.
- Заниматься любыми физическими нагрузками без рекомендации врача
- В качестве итога можно отметить, что процесс восстановления после удаления межпозвонковой грыжи — это постоянный и упорный труд прежде всего со стороны пациента. Если стабильно и правильно выполнять элементы лечебной гимнастики и следовать предписаниям врача, то есть все шансы на полноценный и активный образ жизни.
Магнитотерапия. С ее помощью восстанавливается подвижность, ощутимо снижается риск возникновения отеков, боли и воспалений. Эта методика лечения также помогает активизировать обменные процессы.
возраст и сопутствующие заболевания пациента;
для специальной подготовки мышц ног и повышения прочности поясничного отдела позвоночника:
Во-первых, появилась великолепная диагностическая аппаратура, чего прежде хирурги были лишены, которая без лишних хлопот позволяет увидеть грыжу диска, а раз так – руки хирурга, будто сами, тянутся к удалению дисков. Причем, есть мнение, что часто тянутся у тех, кто еще не овладел ювелирным мастерством: «Спина чужая. Почему бы не попробовать?»
Повторные курсы физиотерапии рекомендуется проходить через каждые полгода для поддержания тканей организма, улучшения микроциркуляции и оксигенации, повышения трофики и ускорения репаративных процессов.
- С чем можно спутать грудной остеохондроз? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/grudnoj/simptomi-lechenie.html. Как его выявить и лечить?
- увеличиваются на 5 штук
- давать периодический отдых позвоночнику.
- Скипидарные ванны помогают улучшить кровообращение, отлично снимают воспаление. Они же способствуют скорейшему рассасыванию послеоперационных швов, не позволяют возникнуть спайкам.
- Принимать не разрешенные врачом препараты, даже для снятия сильной боли
- Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи для любого пациента важна не меньше, чем сама операция. Неважно, на каком участке позвоночника было проведено хирургическое вмешательство. Восстановление и реабилитация пациента после удаления нейрохирургом межпозвоночной грыжи требует совместных усилий врачей и самого больного.
- Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи подразумевает использование крайне высокочастотной терапии (КВЧ). Данная методика применяется для восстановления тонуса связок и мышц, а также улучшения кровообращения. С помощью КВЧ эффективно снимаются воспаление и боль.
длительность развития и тяжесть заболевания;
- прыжки двумя ногами через нейтральную полосу в 20-30 см
- Во-вторых, как метко пошутил сатирик Михаил Задорнов: сейчас врачи за деньги и найдут у вас что угодно, и отрежут что угодно. А в каждой шутке, как известно, есть лишь доля шутки.
- Щадящий массаж конечности на стороне поражения проводится уже в первые дни после оперативного лечения при наличии корешкового синдрома, проявляющегося онемением, снижением рефлексов и нарастанием слабости конечности.
- Простейшие действия:
- каждую неделю или 10 дней.
Послеоперационная грыжа на позднем этапе не требует лечения в стационаре. Реабилитация включает:
Сероводородные или сульфидные ванны восстанавливают двигательные функции, помогают регенерации тканей.
Испытывать на себе любые методы мануальной терапии
- Пациентам, согласившимся на хирургическое вмешательство по удалению позвонковой грыжи, врачи всегда объясняют, что операция — это только первый этап на пути к полному излечению. Задачей оперативного вмешательства является только устранение основной причины заболевания, например, межпозвоночной грыжи поясничного отдела или шейного.
- Ионофорез. Актуален, когда необходимо обеспечить глубокое проникновение препаратов через кожу. Эффективен для стимуляции восстановления оперированной области и снятия болевых ощущений.
- вид операции, которая была проведена.
- прыжки ноги вместе, ноги врозь
- В-третьих, те хирурги, которые удаляют диски, обязаны доводить дело до конца: выписывая больного, давать ему исчерпывающую программу реабилитации, по крайней мере, комплекс упражнений для ликвидации последствий после удаления межпозвонковой грыжи.
- В комплексное лечение вполне возможно ввести рефлексотерапию через месяц после проведения оперативного лечения по показаниям.
- Кисти рук и стопы вращать по кругу в разные стороны.
Не допускать переутомления и упадка сил. Возможна только легкая усталость. Только при этом условии мышцы начинают расти и укрепляться.
Медикаментозное лечение для устранения воспалительных процессов, обезболивания, восстановления костной ткани.
Радоновые — улучшают проводимость нервов.
Носить корсет больше 3 часов в сутки.У периода реабилитации задач значительно больше:Фонофорез. Это процесс введения в организм лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Для нейтрализации отеков и воспалений применяется механическое воздействие.
Весь комплекс восстановительных мероприятий можно условно разделить на несколько ключевых этапов:
- прыжки с поворотом стоп и согнутых коленей вправо-влево, так называемый танец твистИтак, хирургам, ныне удаляющим направо и налево грыжи дисков, необходимо разработать (вместе со специалистами по ЛФК) гимнастические комплексы, упражнения при межпозвонковой грыже, размножить их и вручать больным при выписке, а не отпускать их в безбрежный океан с надеждой, что кто-то там их выловит, поможет.
- Как всякая другая операция, хирургическое лечение грыжи сопряжено с определенным риском возникновения осложнений. Рассмотрим некоторые из них.
- Одновременно сгибаются/разгибаются руки и ноги.
- При появлении болевых ощущений следует прекратить все действия. Необходимо прислушиваться к своему организму и области поясницы.Физиотерапевтические процедуры в целях улучшения кровотока, обезболивания.
- Травяные — снимают общее напряжение, расслабляют, успокаивают.
- В это время больному придется отказаться от всех дурных привычек, тщательно следить за собственной диетой.Избавление пациента от всех видов болевых ощущенийРеабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи может включать и те методики, в основе которых лежит воздействие на оперированную часть спины посредством температуры.
- Ранний. Длится до 14 дней. На протяжении этого периода осуществляются предупреждение и устранение боли, а также психотерапевтическая поддержка.
- Количество повторов каждого – от ста до двухсот или даже трехсот раз.
- Однако из-за отсутствия преемственности между врачами в нашей медицине попробуем восполнить этот пробел и рассказать о гимнастике при удаленной межпозвонковой грыже, либо гимнастике при грыже диска не удаленной. Благо отличий в упражнениях нет, комплекс един.
- Наркоз:
Попеременное подтягивание ног к животу.
- После месяца тренировок можно пробовать те упражнения, которые не давались вначале курса или вызывали дискомфорт.
- Лечебную физкультуру. Комплексы для поясничного, грудного или шейного отдела существенно отличаются.
- Вытяжение позвоночника, которое может быть сухим или подводным, направлено на растягивание суставов за счет веса собственного тела (иногда — при помощи дополнительных грузов).
- Период после второй недели (поздний) отличается другими ограничениями.
Устранение остаточных неврологических реакцийВлияние на позвоночник при помощи тепла осуществляется, как правило, посредством парафиновых аппликаций. Подобные процедуры позволяют ощутимо улучшить лимфообращение и кровоток, снять воспаление, восстановить проводимость нервных импульсов и снять мышечные спазмы. Важно знать о том, что парафинотерапия противопоказана тем пациентам, у которых были диагностированы цирроз печени, гипертоническая болезнь, туберкулез и различные новообразования.Поздний. Длительность этого этапа может составлять 8 недель. Ключевой задачей этой части реабилитации является профессиональная адаптация пациента к самостоятельной жизни в условиях быта.
Конечно, каждый человек и каждый специалист по ЛФК могут придумать другой комплекс и уйму других упражнений (из разных положений – лежа, сидя, стоя) для лечения хронического остеохондроза и накачивания мышечного корсета после удаления грыжи диска. Но для чего? Приведен лишь минимум, который безотказно лечит. Добавляйте к нему, что захотите, а в целом комплекс не ломайте.Итак, если хирургическим путем человеку удалили (частично или полностью) один или два межпозвонковых диска, то при наклонах туловища (вперед-назад или вправо-влево) и при вращениях его (по часовой стрелке или против нее) более сильная нагрузка неизбежно падает на оставшиеся диски. И чтобы они выдержали новую житейскую нагрузку, их необходимо тщательно и грамотно тренировать, готовить к этому.
- Возможно повреждение трахеи или пищевода ларингоскопом при интубировании для подачи наркоза.
- После месяца реабилитации:
- К скручиваниям приступают после 14-30 дней тренировок.
Кинезотерапию, гидропроцедуры, которые разгружают позвоночник.О применении лечебной гимнастики при грыже позвоночника рассказано в видео:Для более быстрого восстановления после удаления позвоночной грыжи больной не должен:
- Стабилизация здоровья пациента после удаления межпозвоночной грыжи
- Что касается холода, то его при грамотном подходе (необходима консультация врача) применяют сразу после удаление грыжи межпозвонкового диска. При помощи льда можно уменьшить болевые ощущения, снять мышечный спазм и понизить степень воспаления (это происходит за счет сужения кровеносных сосудов и, как следствие, уменьшения кровотока).
- Отсроченный этап. Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи в этом случае может растянуться на всю жизнь. Начинается этот период, как правило, в третьем месяце после хирургического вмешательства.
- К гимнастике при грыже диска можно добавить еще кое-что: пробежки по 4-8 км (ежедневные или через день), потому что гимнастические упражнения отлично тренируют мышцы и суставы, но недостаточно – сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Если есть условия – езду на велосипеде или скольжение на беговых лыжах, потому что лыжи и велосипед в тысячу раз эмоциональнее, радостнее бега, а главное – они отлично доукрепляют мышечный корсет.
- Что значит – тщательно и грамотно? Это значит постепенно, регулярно, с неполной амплитудой каждого движения, но с достаточным количеством повторов.
Аллергические реакции на анестезирующие растворы.Положение — лежа на боку. Свободная нога подтягивается к грудной клетке. Затем нужно повторить то же самое на другом боку.Перед началом занятий лучше проконсультироваться со специалистами. Неправильное исполнение, большая нагрузка и наличие резких движений и рывков может спровоцировать осложнения.
Восстановление в санаториях или реабилитационных центрах.
После удаления грыжи врач составляет комплекс упражнений, направленный на:
Долгое время находиться в стабильной позе
Полное восстановление биомеханики, подвижности, опорно-двигательных функций
- Тем пациентам, которые пережили удаление межпозвонковой грыжи, в первые дни после перевода в палату рекомендуется выполнять простые упражнения:
- Ранний восстановительный этап будет успешным при соблюдении ограничений на следующие действия и мероприятия:
- В выходные же дни имеет смысл применять ударные нагрузки, в три-четыре раза превышающие будничные, что тоже очень важно. Они полностью отключают мозг от повседневной серой жизни, от напряженной умственной работы.
Не стремитесь при наклоне достать ладонями или пальцами до пола
- Операция:
- Лечь на пол и согнуть ноги. Таз поднимается, переводится вправо и влево, опускается.
- Периоды острого болевого синдрома, обострения грыжи поясничного отдела.
- Самым важным моментом лечения является реабилитационный период. Отнеситесь к этому с трепетным вниманием и ваше здоровье ответит вас благодарностью!
Восстановления тонуса всех мышц
Заниматься любыми нагрузками, не сделав предварительной разминки спинных мышц
Усиление мышечного тонусасгибание и разгибание ног в коленях;выполнение физических нагрузок без использования корсета;Ну и конечно, сразу после операции, в начале освоения комплекса, не применяйте никаких дополнительных отягощений (гантелей, штанги). Достаточно веса собственного тела – рук, ног, головы, туловища. С отягощениями проще ошибиться, передозировать нагрузку, так как с ними каждое движение «дороже»., что вы раньше, возможно, делали легко. Вам достаточно доставать вначале ладонями до коленей, затем до середины голеней. А какое количество движений рекомендуется делать на хронически больной орган (после же удаления дисков ваше заболевание хроническое)?
- Остановка дыхания и сердца, неконтролируемое падение артериального давления.
- Стоя рядом с опорой, выполняются попеременные плавные махи ногами.
- Заболевания с сильным повышением температуры, тошнотой и рвотой.
- После восстановления работоспособности начинается отсроченный этап, который длится всю жизнь. Под контролем медиков проходит восстановление мышечного корсета. Упражнения на укрепление мышц становятся более активными. К основным методам восстановления добавляются мануальная терапия, массаж. Процедуры направлены на улучшение кровотока, возвращение пациента к обычной жизни, профилактику появления новой межпозвоночной грыжи.
- Повышение выносливости и растяжимости связок, поддерживающих столб позвоночника
- Подвергать себя тряске, долгим поездкам в любом виде транспорта
- Устранение ограничений, имеющих отношение к физическим нагрузкам
- выполнение кругообразных движений ногами;
- подъем тяжестей;
- А можно ли после удаления дисков стать практически здоровым человеком? Можно ли таскать тяжелые рюкзаки в походах, работать в огороде, переносить бревна даже на одном плече, косить траву, кататься с гор на лыжах и так далее?
Разрыв дуральной оболочки спинного мозга с ликвороистечением (причина возникновения хронических головных болей), инфицирование спинномозговой жидкости с развитием менингита, а также (при гнойном менингите) образованием свища дурального мешка с постоянным истечением гнойных масс с появлением абсцессов в окружающих тканях. Сепсис и летальный исход.
Сесть на согнутые ноги, кисти упираются в пол. Спина прогибается и делается переход в позу кобры.
Болезни жизненно важных внутренних органов, таких как сердце, легкие и почки. Физические упражнения могут спровоцировать ухудшение общего состояния.
В поздний период медики советуют:
Ускорения кровообращения в поврежденном месте: это предотвращает появление спаек.
Поднимать тяжелый вес (превышающий 5 или 8 кг по усмотрению врача)
Справиться с этими задачами может только сам перенесший оперативное вмешательство пациент. Поддержку ему должны оказывать медицинские специалисты.
поднимание и опускание стоп;
проведение мануальной терапии и массажа;
- Конечно можно, правда, гимнастику придется делать без пропусков. Почему нельзя пропускать гимнастику? Потому что ежедневная гимнастика (о чем многие и не догадываются) при городской гиподинамии в течение суток поддерживает необходимый мышечный тонус поясницы. И этот тонус автоматически держит в нужном положении больную поясницу – не дает сместиться позвонкам туда или сюда. Ведь если позвонки сместятся, между ними что-нибудь может ущемиться – диски, сосуды, нервы, связки. Сместились – и готово обострение! Напомним о механизме обострения, наступающего от мышечных перегрузок, а не от недогрузок: отдельные мышцы (из-за перегрузок) сводят судороги и они перекашивают позвоночник, сдвигают позвонки – приводят к ущемлениям.
- , иначе толку не будет. Но набирать это количество после операции необходимо
Повреждение пищевода, трахеи или сосудистого пучка в шейном отделе.
- Комплексы упражнений в видео формате
- Онкологические заболевания на стадии лечения. Наличие метастаз (особенно в позвоночнике).
- не поднимать тяжести более 5 кг;
- Важно помнить, что в первые дни упражнения лучше выполнять под присмотром медработников. Каждому больному подбирается собственный курс, но меры предосторожности одинаковы для всех, у кого была операция по удалению межпозвоночной грыжи.
- Ходить в корсете меньше 3-4 часов в сутки.
- Для того чтобы реабилитация после удаления межпозвоночной аномалии прошла успешна, больной должен знать, из каких этапов она состоит, как вести себя на том или ином этапе восстановления.
- подтягивание коленей к животу и последующее распрямление ног (нужно выполнить несколько раз).
- езда на велосипеде и участие в игровых видах спорта;
- Он очень прост, но никогда не забывайте про него: после гимнастического комплекса (при хроническом остеохондрозе и грыже диска или после удаления межпозвонковой грыжи на хирургическом столе) боли в пояснице должны либо уменьшиться, либо совсем исчезнуть, а если боли усиливаются, значит, в вашем комплексе изъяны. Его надо исправлять. Либо целиком исключить какое-то отдельное упражнение, либо уменьшить в некоторых амплитуду движений, либо сбавить общую сумму повторных движений на зарядке.
очень осторожно, постепенно, с неполной амплитудой
- Нарушение возвратного нерва. Его функция восстанавливается самостоятельно через 2—3 месяца после операции.
- Упражнения от центров В.И. Дикуля
- Полезны упражнения, направленные на расслабление. Помощником для такой гимнастике будет
- избегать длительного сидения или нахождения в вертикальном положении;
- Любые назначенные врачом упражнения выполняются очень медленно, без резких движений
Кроме этого прооперированный обязан тщательно следить за собственным весом, не менее 20 минут через каждые 3-4 часа отдыхать в положении лежа.
Реабилитационный период после удаления грыжи позвоночника врачи разделяют на три периода.
Такие упражнения после удаления межпозвонковой грыжи очень полезны, но, выполняя их, стоит увеличивать нагрузку умеренно (позвоночник не должен быть перегружен).
нахождение в любом сидячем положении;Разумеется, огромную роль в предупреждении или возникновении обострений играет и поведение человека, например, при переноске груза. Врачи обычно разрешают больным людям носить в руке не более 3-5 кг. Автор этой методики, имевший в прошлом операции на позвоночнике, занимаясь регулярно по предложенному комплексу упражнений, носит рюкзак по 20-30 и более килограммов. Но при этом никогда сам с земли рюкзак не поднимает, а если некому подбросить его на спину, ставит рюкзак на возвышение и подлезает под него, после чего – встает. Может он донести до костра и тяжелое бревно на одном плече (или мешок с картошкой до дома). Но, когда несет, умышленно напрягает все мышцы позвоночного столба. Не расслабляет их ни на секунду, пока не сбросит с плеча груз. Ведь если расслабишь мышцы раньше – перекосит, потому что вся тяжесть груза ляжет на пассивный аппарат: на позвонки, хрящи, диски, связки. Они не выдержат и деформируются, либо между ними что-то ущемится.и пустяковым количеством повторов. Чтобы наверняка не ошибиться, начните с 5-10 повторов каждого упражнения из ниже следующего гимнастического комплекса при грыже диска и, прибавляя через 3-6 дней по одному повтору, доведите их сумму на больную поясницу до 400 и больше.Риск повреждения нервного корешка.После выполнения такого комплекса, больной возвращается к
ни в коем случае не прыгать, не делать резких движений;
При первом же появлении боли необходимо снизить нагрузку либо совсем прекратить упражнение
Исчезновение боли — это первое, что ощущают перенесшие операцию. Врач устраняет сдавливание позвонков, отек исчезает, поэтому боли проходят. Но любое нарушение режима может привести к их возвращению.
Ранний. Он длится от недели до двух недель
Если говорить об удалении грыжи в области поясницы, то стоит отметить, что восстановительный период после такой операции растягивается на всю жизнь. Поэтому крайне важно, чтобы пациент приучил себя выполнять ключевые ежедневные упражнения. Речь идет о трех основных движениях:
глубокие и скручивающие движения в позвоночнике, а также резкие движения в стороны и вперед.
Можно даже копать грядки в огороде или выкапывать картошку. Конечно, это очень неблагоприятная работа для поясничного отдела позвоночника: мышцы его напряжены, сосуды между ними сдавлены, кровоснабжение ухудшено. Так вот, если приходится копать грядки, то и дело следует распрямляться, расслаблять спину, вращать тазом, головой, наклонять тело вперед-назад и вправо-влево. Словом, применять физкультпаузы для улучшения кровообращения в пояснице, чтобы оставшиеся диски и всё прочее выдержали неблагоприятную нагрузку. Хорошо помогает и смена одной работы на другую: покопали согнувшись, взяли грабли в руки, потрудились с выпрямленной спиной.
Ориентировка на повторные движения с подсчетом про себя – самая математически точная, самая микродозная и самая надежная прибавка постепенности.Инфицирование цереброспинальной жидкости (менее 1%).обычным тренировкамили обычная подушка. Больной ложится животом на мяч или подушку на табуретке и максимально расслабляется. Еще один вариант: лечь на спину, положить под ноги валик, свернутое полотенце или одеяло. Главное условие – стопы выше поясницы.не допускать переохлаждения, для поясничного отдела применять теплый платок;При появлении любого дискомфорта во время гимнастики немедленно сообщать реабилитологу.
После того как хирургическим путем избавят пациента от шейной или поясничной грыжи, ему назначают курс лечения уколами, капельницами, таблетками (медикаментозное лечение). Это делается для того, чтобы не допустить какого-либо осложнения после устранения дефекта и снятия боли.
Поздний, который наступает на третьей неделе после операции и длится до двух месяцевОтжимания. Это достаточно простое упражнение, но выполнять его нужно правильно (с прямой спиной). Количество повторений от 10 до 15. При выполнении отжиманий нужно вдыхать воздух во время опускания тела и выдыхать, поднимаясь.Существуют запреты, актуальные и для позднего реабилитационного периода:
Во время длительного переезда на машине (тому, кто перенес операцию по удалению дисков или кто болен хроническим остеохондрозом) необходимо хотя бы раза два-три за день останавливать машину, вылезать и делать физкультпаузы. Сидячая поза, тряска – беда для поясницы. Без физкультпауз тут не обойтись.
- Закрепим сказанное:
- Поперечный миелит является следствием непреднамеренной операционной травмы или инфицирования спинного мозга. Проявления зависят от высоты поражения, поэтому могут возникнуть парезы, параличи, грубые неврологические расстройства.
- . Упражнения необходимо выполнять
- Бег, удары и прыжки не рекомендуются
- отказаться от длительного ношения корсета;
В последнее время все большую популярность для лечения последствий удаления грыжи набирает кинезитерапия. Это комплекс дозированных, индивидуальных для каждого движений на тренажерах (ортопедических, а не спортивных), оказывающих длительное давление на суставы, позвонки или мышцы. Курс кинезитерапии иногда позволяет освободить травмированное место, что способствует устранению боли.
- О лечении грыжи позвоночника дополнительно говорится в видео:
- Отсроченный, длящийся всю жизнь, начиная с восьмой недели после операции.
- Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отделавключает выполнение следующего упражнения: в положении лежа на спине необходимо поднять ноги над полом и делать вращательные движения, как на велосипеде. Начинать стоит с 10-15 повторений, увеличивая их количество со временем до 100-150. Также можно изменять уровень нагрузки во время упражнения посредством регулирования высоты ног над поверхностью пола.
долгие поездки в любом транспортном средстве;
- При наличии грыжи диска и нежелании идти на операцию, гимнастика та же самая, что и при хроническом остеохондрозе и при реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи. По словам автора комплекса В. Преобаженского, мудрить тут ничего не надо. К ней (гимнастике) стоит добавить вытяжение по Нордману, которое очень хорошо способствует всасыванию грыжи диска.
- лечит достаточное количество повторенных гимнастических упражнений, выполненных со щадящей амплитудой
- Поражение артерии Адамкевича в случае анатомической особенности ее расположения у пациента при операции в области L4-S1, где грыжи образуются чаще всего. Следствием является нижний паралич и недержание.
при лечении позвоночной грыжи с помощью лечебной физкультуры. Они могут усугубить состояние больного. Комплексы повторяют так часто, насколько это возможно в течение всего дня. Можно сочетать различные тренировки для спины, предварительно обсудив возможные варианты с лечащим врачом.
- укреплять мышечный корсет;
- Любой больной, готовящийся к операции по устранению межпозвонковой грыжи, должен помнить: операция — это цель лечения, а реабилитационный период — средство возвращения пациента в нормальную повседневную жизнь.
- Боли могут возникнуть по двум причинам:
Естественно, что реабилитация после разных операций будет разной. После удаленной грыжи поясничного отдела пациенту потребуются одни упражнения и процедуры, после операции на шейном отделе — другие. Однако принципы восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника будут одинаковыми для всех.
Приседания. Чтобы выполнить это движение правильно, нужно представить, будто приходится садиться на скамейку. Глубокие приседания после операции на пояснице категорически противопоказаны. В этом случае также необходимо выполнять 10-15 повторений.
физические нагрузки (любые) без качественной предварительной разминки;
Сшейте матерчатый корсет. Наденьте его на таз. Привяжите к нижнему концу корсета веревки. Закрепите их к ножной части упругого дивана. Лежа на спине и расслабив спину, возьмитесь руками за головную часть дивана и подтягивайтесь на руках. Ваша поясница хорошо растянется, между позвонками образуется пониженное давление, и грыжи всасываются, встают на место.
. Ну а сколько всего движений на другие мышечные группы и суставы тела надо сделать на зарядке при хронически больной пояснице, при межпозвонковой грыже (а также и после удаления дисков)? 1200-1400, не меньше!
Эпидуральная гематома образуется вследствие повреждения сосуда в ходе операции и накапливания крови в эпидуральной жировой клетчатке. При несвоевременно принятых мерах по диагностике и лечению возникает гнойный перидурит. После он может перейти в рубцово-слипчивый эпидурит, который в зависимости от локализации процесса проявляется различной неврологической симптоматикой: парезами, параличами, болевым синдромом, нарушением чувствительной и двигательной функции, недержанием, расстройствами мочеполовой сферы и др.
. Это обеспечит профилактику появления болевого синдрома.
Больной ложится на спину (на твердую поверхность), кисти складываются друг на друга и на живот. Нужно приподняться, напрягая при этом мышцы пресса.
соблюдать рекомендации по питанию, отдыху, активности.
Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
Долгое сдавливание нерва, вызванное позвонковой грыжей
Прежде всего, одинаковой будет сама структура лечения после операционного вмешательства.
Если выполнять такие упражнения правильно и каждый день, то позвоночник окажется подготовлен к нагрузкам на протяжении дня. Не стоит забывать и о предписаниях врача.
переохлаждение оперированной области спины;
источник