Лечебная физкультура – главный метод в консервативном лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Регулярное выполнение упражнений при поясничной грыже дает гораздо больший эффект, чем прием лекарств. Занятия гимнастикой помогают избежать операции, предотвратить осложнения, обострения и прогрессирование заболевания. Упражнения для спины разгружают позвоночник и купируют боли, возвращают гибкость и помогают восстановить подвижность.
Далее мы приведем примерные комплексы лечебной физкультуры для периода обострения и ремиссии недуга, расскажем о пяти правилах тренировок при грыже диска поясничного отдела позвоночника.
При обострении межпозвоночной поясничной грыжи разрешено ограниченное количество упражнений. Все они выполняются из положения лежа на спине, когда позвоночник полностью разгружен, а давление внутри дисков в поясничном отделе снижается вдвое по сравнению с вертикальным положением.
Запрещены упражнения со сгибанием позвоночника (кифозирующие), с поворотами и скручиваниями (ротационные), которые могут привести к смещению диска.
Все упражнения выполняйте от 5 до 15 раз, между ними отдыхайте: глубоко дышите лежа на спине, сосредотачиваясь только на дыхании и максимально расслабляя тело.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
На счет один-пять потянуть носки ног от себя, на счет шесть-десять – на себя.
Приподнять выпрямленную правую ногу над полом на 15–20 см и удерживать ее на счет от одного до десяти. Повторить левой ногой.
Медленно согнуть ноги в коленях и привести пятки к ягодицам, не отрывая стопы (как бы скользя ими по полу). Затем медленно распрямить ноги.
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, пятки прижаты к ягодицам
Помогая руками (можно обхватить колено), медленно потянуть согнутую правую ногу к груди. При этом спина должна быть плотно прижата к полу, позвоночник прямой (не сгибаться, не поднимать голову или таз).
Повторить левой ногой.
Примерный комплекс упражнений при болях в пояснице. Перед выполнением проконсультируйтесь с лечащим врачом
При грыже диска вне обострения разрешены упражнения из положений лежа на спине и стоя на четвереньках. Комплекс включает упражнения на растяжение позвоночника со сгибанием и разгибанием, допускаются повороты. Резкие движения исключены.
Все упражнения также выполняйте от 5 до 15 раз и отдыхайте между ними.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, пятки прижаты к ягодицам
Обхватить руками колени и притянуть обе ноги к груди, одновременно приподнять голову и попытаться дотянуться подбородком до коленей, как бы сворачиваясь в клубок. Зафиксировать позу на счет от одного до пяти.
Медленно вернуться в ИП.
Стоя на четвереньках
Медленно на вдохе выгнуть спину (сгорбиться), на выдохе – максимально прогнуть позвоночник, слегка запрокидывая голову.
Стоя на четвереньках
Удерживать на весу выпрямленной правой руки и левой ноги на счет от одного до десяти. Повторить для левой руки и правой ноги.
Стоя на четвереньках
Опустить таз влево, сесть. Вернуться в ИП. Опустить таз вправо, сесть.
Стоя на четвереньках
Наклонить голову, одновременно приводя колено правой ноги к подбородку. Вернуться в ИП. Повторить левой ногой.
Стоя на четвереньках
Отклонить таз назад, приседая на пятки.
Очень хороший, цельный комплекс, в котором движения сочетаются с дыхательной гимнастикой:
Простые упражнения для спины, не требующие специальной подготовки; подходят для ежедневного выполнения дома:
Подберите комплекс вместе с инструктором ЛФК, предварительно проконсультировавшись с неврологом или ортопедом. Предоставьте инструктору выписку из истории болезни или направление лечащего врача. Обязательно попросите его научить вас правильно выполнять нужные упражнения и проверить вашу технику исполнения . Уточните список запрещенных упражнений.
Может быть и так, что вам противопоказана физкультура.
Постепенно увеличивайте нагрузку на позвоночник (сложность упражнений и длительность занятий). При грыже диска запрещены интенсивные нагрузки. Начинайте с самых простых движений по 5 минут в день, прибавляя на каждом последующем занятии по минуте.
Все движения выполняйте медленно и плавно, без резких рывков и толчков. Неосторожные движения при поясничной грыже могут спровоцировать обострение или осложнение недуга.
Сочетайте комплекс для поясницы при грыже с упражнениями для других отделов спины и общеукрепляющей гимнастикой. Такой подход сделает вашу физическую нагрузку «цельной» и укрепит весь организм.
Тренировки ни в коем случае не должны сопровождаться болями или усиливать существующие боли в спине! Болевые ощущения – сигнал опасности, который говорит о неправильном выполнении движения или неадекватной нагрузке. Терпеть ее нельзя, а при возникновении даже просто неприятных ощущений – прекратите занятие, отдохните лежа на спине; а затем попробуйте продолжить тренировку, но с меньшей нагрузкой.
Для успешного лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела обязательно занимайтесь лечебной гимнастикой.
Банально, но важно! Хотя все пациенты знают о пользе гимнастики для спины – лишь немногие из них регулярно занимаются. Кто-то с энтузиазмом начинает тренировки, но забрасывает их после первых результатов; а кто-то ленится или «не может найти в себе силы» заниматься каждый день.
Все это может звучать занудно, но это так просто и так важно для успешного лечения. По факту пациенты готовы платить за дорогие лекарства, курсы массажа или мануальной терапии, но так редко они преодолевают собственную лень, начинают заниматься и делают это постоянно – делают это своей привычкой на всю жизнь.
При грыже диска в поясничном отделе позвоночника никакие другие способы лечения без гимнастики никогда не дадут хорошего и стабильного результата. Даже проведенная операция (забудем на секунду о ее сложности и рисках) не гарантирует выздоровления на 100%, да и после нее вам все равно придется заниматься гимнастикой для восстановления.
К выбору упражнений для поясницы подходите с осторожностью (это важно), составьте комплекс вместе с врачом ЛФК. Без консультации доктора не используйте непроверенных методики и сложные интенсивные упражнения, даже если встречаете о них хорошие отзывы от знакомых или в интернете. Неадекватная нагрузка опасна и может спровоцировать осложнения.
источник
Д егенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника страдает 75%-80% населения социально-активного возраста (30-60 лет), 80% обследуемых из 100% – люди, у которых диагностирована межпозвонковая грыжа поясничного или пояснично-крестцового отдела.
Чувство онемения, тяжести, тянущего болевого синдрома в пояснице, ощущение боли или слабости, парестезий в ноге – это основные симптомы. Неприятные ощущения возникают не просто из-за развившейся деформации в диске, а из-за того, что грыжеобразование затрагивает и раздражает нервные корешки, которых именно в нижних отделах столба большое изобилие.
Неврологическая симптоматика угнетает не только физические способности человека, но и психофизиологическое состояние. Согласно статистике, грыжи являются результатом запущенного остеохондроза: около 50% людей, имеющих в анамнезе остеохондроз сталкиваются с грыжей.
К лечебным мероприятиям необходимо приступать как можно раньше, пока заболевание не дошло до той фазы, когда консервативно помочь будет невозможно. Основу любой консервативной терапии при диагнозе «межпозвоночная грыжа» составляют физические упражнения — лечебная физкультура. Она же показана и после хирургического лечения.
Какие упражнения рекомендованы людям с пояснично-крестцовыми грыжами, как их выполнять, в чем суть популярных методик, что строго противопоказано делать? Мы подготовили исчерпывающий материал, который станет вашим верным ориентиром в достижении победы над тягостными проявлениями болезни.
Тематические сайты размещают видео упражнений, наглядные иллюстрации, советы Сергея Бубновского и его коллег. Все это, конечно, замечательно, но помните об одном: не все мы люди одинаковы! Даже одна и та же болезнь у каждого отдельного человека имеет собственную причину развития, характер течения, место расположения, тяжесть и т.д.
При такой грыже как на снимке гимнастика не поможет.
Поэтому лечебно-профилактический комплекс упражнений, интенсивность, кратность и продолжительность нагрузок должен разработать ваш лечащий врач совместно с инструктором ЛФК. Своеобразная зарядка – простое средство при грыже Шморля поясничного отдела, дорсальной, фораминальной, диффузной форме. Но только правильная гимнастика позволит:
- уменьшить давление в области грыжевого выпячивания, а патологическое воздействие на нервные структуры, спинномозговой канал и позвонки сократится;
- активизировать кровообращение, ликвидировать и предупредить застойные и воспалительные явления в слабой части позвоночника и других сегментах;
- улучшить местный метаболизм и питание межпозвоночных дисков и суставов, тем самым остановить или значительно замедлить прогрессирование;
- равномерно распределить нагрузку по отделам, при этом безопасно укрепить больной участок;
- восстановить прежнюю подвижность и гибкость позвоночного столба;
- укрепить мышечно-связочный аппарат спины, нормализовать мышечный тонус;
- предотвратить появление болевого синдрома, достичь стойкой ремиссии патологии, возможно, даже ее регресса;
- если была проведена операция, быстро восстановиться и вернуться к нормальному ритму жизни, предупредить рецидив заболевания;
- вернуть психоэмоциональный комфорт, наладить здоровый сон.
Физические занятия при следует делать исключительно вне фазы обострения, только при отсутствии боли разрешено к ним постепенно приступать. Нельзя форсировать физ. нагрузки, намеренно усиливая темп, продолжительность, количество подходов. Они должны быть дозированы, посильны, выполняться спокойно и плавно, не провоцировать болезненный синдром. Неправильный подход чреват усугублением самочувствия..
Целеустановка: проработка мышц
Установлено, что нормальное мышечное напряжение – ведущий фактор сопротивления патологическим изменениям в позвоночно-двигательном сегменте и защитить от травм. От состояния мышц зависит очень многое. Мышечно-связочная дисфункция негативно сказывается на сгибании/разгибании, поворотах, ротации спины, устойчивости правильного положения хребтовой оси и на питании межпозвоночных дисков.
П ервостепенная задача – укрепить, нормализовать тонус, повысить выносливость мышечных структур. Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление глубоких слоев мышц спины и живота. И большое значение играет правильное положение тела для выполнения ЛФК, чтобы не перегружать больной уровень.
Наименьшее внутридисковое давление наблюдается в положении лежа, степень нагрузки соответствует 25 кг. Для сравнения, когда человек просто стоит, она достигает 100 кг, а когда сидит – 140 кг. При физической активности первоначальные значения намного увеличиваются. В лежачем положении при ЛФК можно добиться изолированного укрепления необходимых мышечных элементов, не навредив проблемному отделу. Поэтому главные упражнения для пациентов с пояснично-крестцовыми грыжами – это те, которые будут выполняться в следующих положениях:
- лежа на спине;
- лежа на боку;
- на животе;
- на четвереньках.
Занимаясь гимнастикой в перечисленных исходных позициях, слабый отдел будет разгружен, а физтренировки пройдут в безопасном и продуктивном режиме, поскольку мы оградим нижний уровень спины от дополнительной осевой нагрузки и давления выше размещенных частей тела.
Ценность представляют задачи на естественное вытяжение позвоночника, выполняемые на наклонной поверхности, которые позволяют расширить межсуставное расстояние и уменьшить механическую компрессию нервных волокон, а также снять отек и воспаление, нормализовать кровоток и обменные процессы в проблемном месте.
Осторожности требуют силовые нагрузки с сопротивлением, с применением дополнительного груза, на выносливость. Они повлекут травмы, генерализацию пролабирования диска, передавливание и повреждение нервов, сосудистых образований, спинного мозга и другие опасные реакции. На легких стадиях силовые занятия иногда допускаются, но только по врачебным рекомендациям. При серьезных смещениях пульпозного ядра на них чаще ставится строгое табу. Как бы там ни было, напрочь избегайте самостоятельных экспериментов, доверьте выбор любого тренинга доктору!
- Лечь на спину, колени согнуть. Стопы полностью стоят на поверхности, руки вдоль тела. На вдохе втянуть живот, напрягая мышцы брюшного пресса. Достигнув максимальной точки втяжения, зафиксировать этот результат на 10 секунд. На выдохе расслабить живот. Повторить 8-10 раз.
- И. п. то же самое. Приподнять верхнюю часть туловища примерно на 30 градусов (можно для удобства завести руки за голову). Задержаться в такой позиции на 7-10 сек., плавно вернуться назад. Отдохнуть столько же сек., затем снова выполнить задачу. Количество повторений аналогичное упр. №1.
- Лежа на спине, нижние конечности согнуть в коленях. Очень аккуратно и плавно подтягивать поочередно колени к животу, помогая себе в этом руками. При ощущении мышечного напряжения в спине зафиксировать позу, на счет десять так же размеренно возвратиться в и. п. Сделать 10 раз каждой конечностью.
- Исходная поза прежняя. Поднимаем одну конечность вверх, выпрямляя ее в коленном суставе. Держим ровную ногу вверху около 7 секунд. Затем потихоньку опускаем ее, возвращая в изначальную позицию согнутого колена с опорой на ступню. Идентичные действия проделать противоположной ногой. Частота повторений – 8-10 раз.
- Лечь на живот. Руки прижаты к внешней поверхности бедра. Голову вместе с грудным отделом поднять над поверхностью на допустимое для вас расстояние. Удержаться в такой позе, примерно через 8 сек. в медленном темпе опуститься на пол, расслабиться. После 10-секундного перерыва повторить. Кол-во сетов – до 10 раз.
- И. п. – лежа на животе. Руки вытянуты вперед, ноги вместе. Отрывать от пола одновременно правую руку и левую ногу. Носок стопы тянем назад, кончики пальцев ладони вперед примерно 10 секунд. Грудная клетка приподнята, голову не запрокидывать. Аналогичное действие выполняем с левой ногой и правой рукой.
- Встать на четвереньки. Опора в ногах: на колени и переднюю сторону голеней. Опора в руках: на ладони, руки прямые. Этот вид зарядки похож на предыдущий. Поднять выпрямленную правую руку и с противоположной стороны левую нижнюю конечность, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тянем в разных направлениях носок (кзади) и кисть (кпереди). Грудь и голову не задирать.
- Полезно при межпозвоночной грыже поясничного отдела ходить по комнате на четвереньках в течение нескольких минут. Спину держать в ровном положении (не прогибать и не выгибать), следить, чтобы руки при передвижении не сгибались.
- Благотворно воздействуют занятия в бассейне. Это может быть аквагимнастика или плавание. К такой активности в воде практически нет ограничений, зато ценность великая: происходит разгрузка поясницы и тактичное вытяжение позвоночника, вместе с этим восстанавливается кровообращение, активизируются метаболические процессы и нетравматично укрепляется мускулатура. Но знайте, что для вас предпочтительнее плавать на спине или стилем «кроль», остальные виды нежелательно использовать.
О течественная реабилитационная система находится в упадочном состоянии. В России очень слабая помощь в физической реабилитации таких пациентов. Соответственно, показатели положительной динамики слишком низкие, и этого даже не отрицают наши врачи. С консервативной и хирургической терапией тоже не все ладно. В связи с этим, поток людей едет на лечение за границу. Особое доверие вызывает Чехия, где в мировых масштабах развита сфера ортопедии и травматологии.
В Чешской Республике цены самые демократичные за границей, а качество любой медуслуги отменное. Согласно наблюдениям, большинство граждан из постсоветского пространства выбирают медицинскую компанию Artusmed.
- «Чистый» вертикальный вис и подтягивания на перекладине. Поскольку позвоночник будет испытывать существенную нагрузку массы тела, по причине слабости связочного аппарата может произойти его патологическое растяжение, что возымеет обратный эффект.
- Работа с дополнительным весом на нижние конечности и нижний отдел туловища. Поднятие груза ногами, жимы конечностями на сопротивление, приседы и наклоны с гантелями, гирями или поднятие с пола тяжеловесных снарядов руками. Опасность состоит в перенапряжении спинных и брюшных мышц, усилении компрессии в пояснично-крестцовой части.
- Скручивание туловища. Выражаясь по-простому, запрещается качать пресс любым способом. При выполнении кранча поясничная область критически в вашем случае перетруживается. Мало того, скручивание может сместить грыжу и спровоцировать ущемление нерва, сдавливание спинномозгового канала.
- Заниматься бегом, прыжками. Стоит избегать всяческих ситуаций, где требуется пробежаться, подпрыгнуть или спрыгнуть с какого-нибудь возвышенного предмета. Быстрая ходьба тоже не приветствуется. Перечисленные типы активности уменьшают амортизационный ресурс межпозвонковых дисков, а, следовательно, чреваты усугублением их морфологического состояния и появлением болей.
Стоит предостеречь вас от попытки делать махи нижними конечностями, «мельницу» руками, всевозможные выпады на одну ногу, глубокие наклоны туловища вниз и в стороны из положения стоя, круговые вращения в талии.
Стоит принять во внимание, что все эти нетрадиционные тактики для позвоночной системы не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте, прооперированных пациентов не восстанавливают сомнительными методами! Ну а теперь вкратце остановимся на каждом из популярных методов.
Все нетрадиционные тактики не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте. Йога никаким образом не обновит уже деградированные хрящевые ткани, не рассосет грыжу и не вправит ее обратно. Но разгрузить, повысить гибкость и стабилизировать позвоночник может.
Асаны состоят из скручивания тела, глубоких сгибаниях и разгибаниях корпуса, что при данной медицинской проблеме строго противопоказано. Дыхательные и медитативные тактики использовать разрешается. Безопасные асаны:- Лечь на спину. Руки вдоль тела, нижние конечности лежат свободно. Сводим стопы вместе, носочки тянем на себя, пятки выталкиваем назад. Затем на вдохе медленно поднимаем руки вверх, отводим максимально за голову, раскрывая их чуть шире плечевой линии. При этом пытаемся прижать животом поясницу к поверхности пола. Позу зафиксировать на 3 секунды, продолжая разнонаправлено тянуть кисти рук и пятки. На выдохе отпустить натяжку, вернуться в исходную позицию, расслабив все части тела.
- Расположиться на четвереньки, стоя на коленях и прямых руках. Вдыхая, медленно опускать голову, направляя ее в сторону таза. Одновременно с этим округлять спину, как кошка. Когда вы достигнете высшей точки прогиба, требуется недолгая фиксация позы, голову возвращаем в и. п., спину выравниваем и прогибаем ее в грудном отделе. Поясницу во втором подходе не переразгибать, голову не запрокидывать.
Нестандартные позы с недостаточной гибкостью костно-мышечного каркаса могут закончиться плохо, вплоть до полного паралича ног. Особенно при экструзии или при секвестрированной форме выпячивания «включайте» разум, эти тренировки не для вас. Используя данный подход при протрузиях, очень внимательно контролируйте ощущения! Ничего не делайте, превозмогая насильно ваш порог физподготовки. Почувствовав усиление парестезий или боль, даже слабовыраженного характера, отступите от затеи тренироваться нетривиальным способом, и срочно оповестите об этом врача-ортопеда.
Внимание! Многолетняя грыжа Шморля L1 и другого предельно истончает костную ткань позвонков. Сделав асану, не исключено, что последует компрессионный перелом позвонкового тела. Такой исход прибавит еще больше физических страданий и трудностей в лечении позвоночника.
Модное фитнес-направление активно пропагандируется в интернете как средство при грыже диска. Специалисты не против таких занятий, но предупреждают, что проходить их надо только под руководством тренера с высшим медицинским образованием, который понимает, что для вас хорошо, а что плохо. Принципы пилатеса для крестцового и люмбального сегмента совершенно другие, чем для шеи или дорсального отдела.
Даже если вами выбрано самое простое в техническом понимании упражнение, к примеру, планка, имейте в виду, что неверная ее вариация и неточное исполнение ничем хорошим не закончатся.
П ланка из данной фитнес-категории часто рекомендуется при протрузиях и грыжах. Это статическое упражнение, то есть вам необходимо принять обездвиженную позицию и продержаться в нужном положении. Этот прием воздействует комплексно на состояние спины, поддерживая эластичность и натяжение мышечно-связочных волокон, выпрямляя и вытягивая позвоночник по всей оси. Пример:- принять позу, как для отжимания от пола (стойка на вытянутых руках);
- руки должны располагаться строго по ширине плеч, ноги на уровне бедер, опора в ногах на носки ступней, пятки не касаются поверхности;
- спина ровная, нижние и верхние конечности выпрямлены;
- таз, голова, шея, нижние конечности совпадают с линией позвоночника, отсюда и название методики «планка» (представьте, что их связывает одна ровная струна);
- удержать позицию, пока выносливость вам это позволяет (физически крепким людям разрешается находиться в данной позе 30-60 секунд);
- главное, не допускайте провисания спины, тогда большая часть нагрузки переместится на зону поясницы и крестца, то есть эпицентр тяжести будет концентрироваться в самом уязвимом месте.
Есть и другие позы, например, опору создавать в руках на предплечья. Каждый день увеличивайте продолжительность упора на несколько секунд, в результате остановитесь максимум на 2-3 минутах.
Известный доктор говорит , что лечить нужно причину, а не следствия патологии. Проблема состоит в укорочении, слабости и зажатости мышц тела, из-за чего хребтовые элементы не дополучают необходимого питания, а позвонковая цепь дестабилизируется и происходят дегенеративные изменения. Откровенно говоря, это не новость для ортопедии, и все реабилитологи предлагают ЛФК, базирующуюся именно на проработке мышц и связок.
Известная техника физкультуры Шамиля или гимнастика Дикуля тоже предполагают работу с мышцами, когда позвоночный столб выравнивается, расстояние между позвонками увеличивается, корректируется баланс нагрузки, декомпрессия диска и в итоге неврологические признаки спадают на нет. Представляем для ознакомления программу Бубновского, которая без операции и лекарств, как говорит специалист, поможет забыть о грыже. Но она целесообразна исключительно при незапущенных формах патогенеза. Пригодится она и в качестве хорошей профилактики развития дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Упражнения для выполнения в домашних условиях:
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе. Подошвы стоп полностью стоят на полу, руки вдоль корпуса. Опираясь на плечи и ступни, одновременно делая вдох, поднять высоко таз. На выдохе медленно опустить таз на пол.
- Принять горизонтальное положение, животом вверх. Ладони рук поместить под голову, подбородок прижать к груди. Локти направить вверх, одновременно с этим произвести сгибание в коленях.
- Усложняем предыдущую задачу. Локтями пытаемся дотянуться до согнутых коленей, приподнимая голову и верхнюю часть спины.
- Сесть на пол. Ноги в выпрямленном состоянии, руки в замке на затылке. Делаем по очереди каждой ногой сгибание в колене, далее разгибание в возвышенной позиции и подъем прямой конечности на максимально удаленное расстояние от поверхности.
- Лежа на спине, крутить «велосипед». Движения ногами должны быть размеренными, без резких рывков, дыхание равномерное.
- Сесть на пол, руки скрестить за головой. Приподнимая поочередно ягодицы, продвинуться вперед. Теперь нужно вернуться назад по аналогичному принципу.
Если вам уже рекомендовали хирургическое вмешательство, наивно думать, что физкультура, какая бы она ни была, его заменит. Возможно, она поможет ненадолго оттянуть время до операции. Других путей решения проблемы с крупным выпячиванием диска, которое до критического уровня защемляет нервно-сосудистые сплетения, в конце концов, сдавливает спинной мозг, не существует. Оттягивая с удалением грыжеобразования, вы рискуете стать прикованным к инвалидной коляске из-за гибели нервной ткани и повреждения главного органа ЦНС – спинного мозга. И хирургия тогда уже будет бессильна.
Для позвоночника, который был прооперирован, ЛФК разрабатывается с учетом масштабов вмешательства и показателей общего состояния здоровья пациента. К ней обращаются только после устранения сильных болевых и воспалительных реакций. Дыхательные техники вводят сразу. Мы советуем вам посмотреть видео, них физиотерапевты и пациенты рассказывают, как правильно после удаления обычной и грыжи Шморля должна проводится реабилитация.
Есть масса ограничений, соблюдение которых, должно быть беспрекословным, особенно на раннем этапе физического восстановления:
- носить несколько часов в день ортопедический корсет при позвоночной постоперационной несостоятельности;
- поддерживающий бандаж на любые восстанавливающие тренировки (срок его использования устанавливает доктор);
- сидеть или поднимать более 3-5 кг груза на раннем этапе полностью противопоказано, а по окончании реабилитации в течение всей жизни не поднимать более 8 кг веса и дозировано сидеть;
- в начальный период не выполнять любые повороты и наклоны туловища;
- независимо от срока, прошедшего после вмешательства, исключить прыжки, интенсивный бег, резкие махи конечностями;
- не находится долго в одной позе, избегать длительной физической активности, всегда чередовать нагрузки с перерывами на отдых;
- не прерывать начатый курс физической реабилитации ни на день, а после восстановления лечебно-профилактическую зарядку делать ежесуточно в течение всей жизни;
- не заниматься активными и тяжелыми видами спорта, в вашей ситуации стоит выбирать щадящий спорт, не перегружающий поясницу, например, плавание.
Такую многосложную патологию нужно лечить во всемирно признанных клиниках. В число таковых входят медцентры Чехии, где возвращают качество жизни людям даже с самыми сложными диагнозами. Причина этому оснащенность чешских медучреждений инновационным оборудованием; лучших нейрохирургов, ортопедов и физиотерапевтов; образцовая и скоординированная реабилитационная и нейрохирургическая структура; целенаправленная работа на результат, в интересах каждого отдельного поступившего пациента. Заметим, полный курс высококачественного лечения в Чехии обходится в разы дешевле, чем в других ведущих странах медицинского туризма.
https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-lechenie-mezhpozvonkovyh-gryzh-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika
https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennaya-diagnostika-retsidivov-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-bolnyh-s-gryzhami-mezhpozvonkovyh-diskov-na-poyasnichnom-urovne
https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/surgery-lumbar-herniated-disc
https://www.webmd.com/back-pain/surgery-for-herniated-disk#1
Эти упражнения действительно то, что нужно при грыже поясничного отдела. После травмы позвоночника у моей тети развилась поясничная грыжа. Она была против хирургического вмешательства, поэтому ей пришлось смириться с этим диагнозом. По началу грыжа не мешала и проявлялась только редкими приступами боли. Но со временем ситуация ухудшилась.
источник
Патологии, связанные с позвоночным столбом, можно частично вылечить за счет физических упражнений. Особенно это актуально для поясницы. Рассмотрим упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника.
Если не вдаваться в подробности (далеко не все хорошо знакомы с анатомией позвоночника), то грыжа – выход части содержимого межпозвоночного диска за его анатомические пределы. Очень грубое пояснение, зато понятное.
Между позвонками находятся хрящи, которые обеспечивают амортизацию при ходьбе и выполняют ряд других функций. Там же проходят спинномозговые нервы. Когда нервы зажимаются позвонками, мы ощущаем боль, немеют руки и ноги.
Когда хрящ или межпозвоночный диск повреждается и выходит за свои анатомические границы (образуется грыжа), вероятность ущемления нервов становится еще больше, чем при обычной его деформации (протрузии).
Повреждение хряща всегда происходит из-за неанатомичной или слишком высокой физической нагрузки и слабости мышечного корсета. Если, к примеру, неподготовленный человек будет переносить мешки с цементом, весом по 50 кг каждый, у него обязательно заболит поясница. Самое безобидное, что может случиться – это незначительная протрузия. Если человек дальше будет поднимать мешки – протрузия незаметно, но весьма вероятно, перейдет в грыжу.
У женщин грыжи могут появиться даже из-за переноса в одной руке ведер с водой (по 10–12 л). Но это все проявляется не сразу. При позвоночной грыже боль появляется тогда, когда ее размеры начинают действительно причинять неудобства нервным проводящим путям.
Постоянная боль в пояснице говорит о том, что процесс давно развивался и достиг своего апогея. Возможно, более ранние, периодические боли вы не рассматривали, как вариант проблемы в поясничном отделе позвоночника. Так что будьте внимательнее к своим ощущениям. Боль – маяк в океане. Если мы не обратим на него внимания, утонем.
Практика показывает, что, как правило, выпячивания хряща в позвоночнике бывают односторонние. Соответственно, при грыже боль чувствуется в пояснице и руке или ноге (с одной стороны).
Человек рефлекторно старается принять безболезненное положение. Как следствие, образуются искривления позвоночника за счет рефлекторного спазма мышц. Бессознательный контроль за мышечной системой эффективно изолирует больное место, делая часть движений невозможными.
Потому, первое, что нужно сделать при грыже – это снять болевой синдром.
Грыжа может пройти сама, если грамотно оказать консервативное лечение. Если же просто ждать, когда это все само пройдет, со временем это может привести к необратимым последствиям. Бывает, что грыжа настолько велика, что просто снимать боль бесполезно. Делают операцию.
После снятия боли, в зависимости от ситуации, пациенту назначают растяжение позвоночника или ЛФК. Упражнения для укрепления мышц спины делать обязательно. Как только вы сможете их делать – нужно начинать.
Чтобы каждый позвонок чувствовал себя комфортно, нужно укрепить мышцы, его поддерживающие.
Упражнения для спины при грыже поясничного отдела позвоночника выполняются после обезболивания. Если больно – не надо заниматься, подождите, пока медикаментозно острый период пройдет. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника также выполняют после завершения острого периода.
К упражнениям относится различная гимнастика на полу (обязательно отсутствие сквозняка), а также разные способы самостоятельного вытягивания.
Например, вы можете растянуть позвоночник, лежа на наклонной плоскости и держась сверху руками. Веса ваших ног вполне хватит, чтобы медленно растягивать позвоночный столб. В частности, для вытягивания поясничного отдела позвоночника полезно висеть на турнике.
Перед практикой подобных мероприятий проконсультируйтесь с вашим неврологом. При межпозвонковой грыже стоять у него на учете обязательно всем.
Упражнения при поясничной грыже позвоночника делаются лежа или, стоя на четвереньках.
Запомните. Упражнения в положении стоя или сидя, с дополнительным отягощением, нельзя делать при грыже позвоночника, так как вертикальная нагрузка может вновь обострить ситуацию. Эта рекомендация актуальна для посетителей тренажерных залов.
Если вы до травмы занимались пауэрлифтингом, на время лечения нужно будет прекратить попытки поднятия тяжестей, а вместо этого – терпеливо и настойчиво реабилитироваться. Хорошо бы понять, отчего, при ваших прежних тренировках, появилась грыжа позвоночника.
Все упражнения при грыже позвоночника делаются медленно, плавно, без рывков и резких движений.
Упражнения нельзя делать с весом, никаких гантелей, блинов, утяжелителей. Только ваше собственное тело и специальные реабилитационные тренажеры.
Итак, резюмируем: упражнения для лечения грыжи делаются:
- Плавно.
- Без веса.
- В медленном темпе.
- В положении лежа или на коленях-локтях.
И не забудьте, что сквозняк может привести к обострению боли, потому постелите на пол какой-нибудь коврик, наденьте легкую одежду и закройте окна.
Итак, давайте разберем, какие упражнения можно и нужно выполнять. Приведенный ниже комплекс не потребует никакого дополнительного оборудования, кроме коврика.
Начав делать комплекс упражнений при грыже, можно подложить под поясницу мягкий валик высотой 3–4 см. Если вам хорошо без него – можно заниматься и без валика.
Все физические упражнения от грыжи позвоночника выполняются по ощущениям. Если какое-то движение делать больно – отложите его на другой раз.
Лежим спиной на полу, ноги в коленях нужно согнуть, руки сложены на животе.
- Сделайте 10 качественных вдохов и выдохов, надувая живот.
В этом упражнении вы будете разминать мышцы кора и диафрагму. Дышим медленно, а руками контролируем, чтобы живот надувался и сдувался.
Снова спина на полу, колени направлены в потолок, прямые руки лежат вдоль торса.
- Выпрямите одну ногу, затем отведите ее в сторону. Параллельно с ней отведите в сторону выпрямленную руку другой стороны.
- Придвиньте ногу обратно и согните ее, прямую руку тоже верните исходное положение.
- Рекомендуемое число повторов – 10 раз.
Это упражнения на растяжку мышц, бывших под прессом спазмов, плюс координацию.
Лежим спиной на полу, согнутые ноги упираются пятками в пол. Руки за головой сцеплены.
- Одну ногу выпрямили, положили на другую, согнули.
- Затем распрямили и убрали в исходное положение.
- Потом делаем то же самое второй ногой.
- По 10 раз на каждую ногу.
Упражнение укрепляет и растягивает мышцы живота.
Еще один вариант данного упражнения для спины при грыже позвоночника – это тянуться рукой к пятке противоположной ноги, когда эта нога закинута на колено. Это немного усложненный вариант.
Лежим на спине, руки согнули в локтях, так, что кисти оказались в воздухе.
- Ноги выпрямили и чуть развели в стороны. Одновременно вращаем ступнями и кистями в одну сторону.
- 5 кругов сделали – вращаем в другую.
Лежим, руки за головой. Одна нога согнута в колене, а вторая – прямая.
- Носок прямой ноги тянем на себя около 10 секунд, чтобы растянулась икроножная мышца.
- Потом делам это упражнение для второй ноги.
- Повторяем по 5 раз.
Более сложный вариант упражнения при межпозвоночной грыже – поочередной обхват руками коленей.
- Из положения лежа, руки раскинуты в стороны, а ноги согнуты в коленях, поднимаем одно колено к груди.
- Обхватываем его руками и тянем на себя. Потом повторяем это же движение с другим коленом.
- По 5–8 раз для каждого колена.
Упражнение также выполняется на полу.
- Из положения лежа, скользим ладонью одной руки по бедру вниз, сгибая корпус в соответствующую сторону. Вторая рука при этом скользит вверх по противоположной стороне тела.
- Выполняем движение медленно, вправо и влево поочередно.
- Повторяем по 5–8 раз в каждую сторону.
Чем дальше вы сможете достать рукой (вплоть до колена), тем лучше.
Лежим на спине, руки убрали за голову, ноги согнуты в коленях.
- Опускаем колени на одну сторону, до комфортного предела, подняли обратно. Затем опускаем на другую сторону – возвращаемся в исходную позицию.
- Старайтесь не отрывать пятки от пола, чтобы ноги не висели в воздухе. Это может причинить боль.
- Повторяем по 10 раз в каждую сторону.
Это упражнение развивает растяжку, а ваше тело внешне напоминает дом с треугольной крышей.
- Перевернулись на живот, встали на четвереньки, носки стоп уперли в пол. Спину держим ровно.
- Поднимаем таз и тянем его вверх, пока между вашим корпусом и ногами не образуется угол. Спина при этом должна быть прямая.
- Не стоит пытаться выпрямить ноги, скругляя спину. Пусть лучше ноги останутся слегка согнутыми.
- Постояли в таком положении 5–10 секунд, вернулись в исходное. Повторить 5 раз.
Если вы можете выполнить это упражнение – очень хорошо! Если нет, сможете позже.
Стоим на коленях и ладонях.
- Переместите по полу правое колено к левой руке.
- Верните обратно.
- Сделайте то же самое для другой руки.
- По 10 раз для каждого колена.
Встаем на колени и локти.
- Не меняя угла в колене, поднимаем одну ногу, затем опускаем.
- Делаем 10 поднятий.
- Затем 10 раз поднимаем другую ногу.
Первое время движение может быть болезненным. Делаем его с безболезненной амплитудой.
Становимся на 2 конечности – ногу (колено) и руку (на противоположных сторонах тела).
- Противоположную ногу выпрямляем и отводим назад, а руку, соответственно вперед.
- Держимся секунд 10 и меняем сторону. Повторить по 5 раз.
Ложимся на бок так, чтобы было удобно. Ноги должны быть прямыми и лежать друг на дружке.
- Поднимаем ногу, которая сверху вверх, опускаем обратно. Повторяем 10 раз.
- Затем переворачиваемся и повторяем движения для другой ноги.
Это движение иногда называют «упражнение кошка». Стоим на четвереньках. Руки прямые, ладони направлены вперед. Голова прямо.
- Опускаем голову вниз, одновременно с этим прогибаем спину вверх.
- Должна получиться единая дуга – от головы до самого копчика. Возвращаемся обратно.
- Делаем 10 таких радуг. Медленно.
Упражнения для позвоночника при грыже настолько многообразные, что проще передать их принцип, нежели перечислять все.
Как вы поняли – выше указана лишь малая часть всех существующих вариантов.
Первый этап – начальное восстановление подвижности ног, растяжение мышц. Все движения выполняются так, чтобы поясница не получала большой нагрузки.
Следующий этап – можно выполнять уже поднятия таза, лодочки, складочки с согнутыми в коленях ногами и незначительным поднятием корпуса.
Главное – постепенное укрепление мышц, чтобы не получить негативных последствий.
Постоянство занятий – гарантированный результат. Если вы стабильно занимались в течение месяца, вам непременно станет лучше.
Стоит сразу сказать, что если, почувствовав облегчение, вы перестанете заниматься, боль, скорее всего, вернется. Ведь мышцы без тренировки ослабнут, и грыжа снова даст о себе знать. Гимнастика теперь – ваш постоянный спутник. Вы можете менять упражнения, постепенно усложняя их. Но несколько раз в неделю просто необходимо ее делать.
При грыже позвоночника упражнения – залог вашего хорошего самочувствия. Можно всю жизнь прожить с грыжей и без боли.
Каждое движение может принести боль, поэтому важно вовремя ее почувствовать. Слушайте свое тело. Оно лучше всех подскажет, что можно делать, а что нельзя.
источник
Проблемы со здоровьем могут стать отличным поводом заняться спортом. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – серьезное заболевание, но это не приговор. Операция является крайней мерой, а ее последствия непредсказуемы. Перед тем как решиться на операцию, стоит опробовать более щадящие методы. Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника призваны избавить от недуга и улучшить общее состояние. Медикаментозная терапия не способна вылечить остеохондроз, а направлена только на приглушение боли.
Лечебная гимнастика для позвоночника при правильном и систематическом выполнении способна избавить от недуга. Такая физкультура – показание большинству людей, а одобрение врача в данном случае – необходимая мера, так как индивидуальные особенности крестцово-поясничного отдела и существующие противопоказания способны внести небольшие коррективы в стандартный курс. Вероятность того, что ваш врач окажется консервативным и будет настаивать на операции, не исключена, но выбор за вами. Упражнения для спины при грыжах позвоночника:
- Мышечный корсет служит надежной защитой позвоночника. Для выполнения упражнения лягте на твердую поверхность. Ноги для удобства согните. Вытяните руки вниз. Напрягите пресс, удерживайте 10-15 сек. Сделайте 10 повторов.
- Лягте. Напрягите и приподнимите ягодицы, задержитесь 15 секунд. Сделайте 10 повторов с интервалом в 10 секунд.
- Лягте на пол. Пальцы правой руки положите на левый коленный сустав. Начните подтягивать левое колено по направлению к груди, но при этом с усилием удерживайте ее ладонью правой руки. Держите напряжение в течении 10 сек., расслабьтесь. Повторите 10 раз, смените руку и ногу.
Сделать позвоночник гибким, укрепить мышцы и придать им эластичность помогут ежедневные тренировки. Если они проводятся без контроля специалиста, необходимо самостоятельно отслеживать качество исполнения. Не ленитесь, подходите к этому процессу серьезно. ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника будет эффективен при соблюдении правил:
- Приступайте к тренировкам только при отсутствии резкой боли, не следует ее превозмогать. Боль – это симптом обострения, не стоит откладывать визит к врачу.
- Если почувствовали боль при выполнении упражнения, немедленно остановитесь и не пытайтесь повторить его снова.
- На начальном этапе избегайте сильных скручиваний в стороны, чтобы избежать смещения позвонков.
- Резкие движения, толчки, прыжки, удары недопустимы при выполнении упражнений.
- Тренируйтесь ежедневно. Разделите весь комплекс на несколько непродолжительных занятий в течение дня. Минимум – это 2 тренировки, максимум – 6.
- Все упражнения при грыже выполняются плавно, с интервалами между подходами.
- Начинайте тренировки с минимальных нагрузок. Постепенно увеличивайте интенсивность и сложность занятий.
- Занятия должны носить систематический характер. Назначьте время тренировок и придерживайтесь этого графика.
- Если боль не проходит, не принимайте решение об употреблении болеутоляющего лекарства самостоятельно, обратитесь к специалисту.
В этот период следует избегать излишней физической нагрузки больного отдела. Упражнениями при грыже поясничного отделе позвоночника (при обострении боли) возможно добиться вытяжки позвоночника. За счет увеличения межпозвоночного пространства достигается хороший терапевтический эффект. Не стоит пренебрегать и физиотерапией: она безопасна и способна улучшить состояние. Тренировка для позвоночника состоит из нескольких несложных упражнений, выполнение которых уменьшит болевой синдром.
Комплекс, выполняемый на твердой поверхности (можно подложить коврик, но это не должны быть кровать или диван), лежа на спине:
- Руки поместите за голову, подтяните немного колени к груди, а голову опустите вперед.
- Вся поверхность стопы прикасается к полу. Аккуратно приподнимитесь. Точками опоры должны стать голова и стопы. Опуститесь.
- Руки отведите за голову. Колени подтяните к груди, обхватите их ладонями, головой подайтесь вперед.
Упражнения, выполняемые стоя на коленях:
- Опуститесь на локти. Выгните спину, голову наклоните вперед.
- Встаньте на левое колено и прямую правую руку, свободными конечностями потянитесь в противоположные стороны (рукой – вперед, ногой – назад) параллельно полу. Аналогично потяните другую пару конечностей.
- Стоя на локтях, вытяните поочередно ноги по направлению назад и вверх.
- Обопритесь прямыми руками о пол, грудью дотянитесь до бедер, не спеша отведите руки назад. Прижмите ягодицы к пяткам, выпрямите туловище, поднимите обе руки и голову.
- Сядьте на пятки. Подайтесь вперед, сделайте упор на предплечья. Прогнитесь и поднимите голову.
Улучшение состояние не повод для прекращения занятий. Здоровым людям упражнения для поясничного отдела необходимы в качестве профилактики для поддержания нормального тонуса мышц и гибкости позвоночника. Комплекс показан к выполнению в данный период, но перед занятиями стоит проконсультироваться со специалистом.
- Лежа на спине, выполняйте подтягивание к груди согнутых ног.
- Лежа на полу (стопы соприкасаются с полом всей поверхностью), приподнимите ягодицы. Отклоняйте таз влево-вправо, вверх-вниз. Опустите пятую точку опоры на пол, отводите колени поочередно в разные стороны. Закончите комплекс упражнением «велосипед».
- Отжимания от пола. Закончив это упражнение, переходите к махам ногами. Сначала они выполняются в стороны, потом вверх.
- Упражнение «Кобра». Опуститесь на четвереньки, облокотитесь на локти. Прогните спину вверх максимально и задержитесь.
- Упражнение «Стойка». Стоя на ногах, прислонитесь всеми выступающими частями к стене, руками тянитесь вверх. Задержитесь в позе на 5 минут, это позволит осуществить вытяжку позвоночника.
- Эффективными считаются упражнения с фитболом и плавание.
- Массаж пояснично-крестцового отдела расслабит напряженные участки.
Автор более 20 научных работ, доктор и профессор, Бубновский разработал собственную методику по восстановлению работоспособности. Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника по методу доктора Бубновского призвана без хирургического вмешательства избавить пациента от грыжи. Упражнения укрепят мышцы, разовьют гибкость позвоночника, при этом учтены все особенности, соблюдение которых просто необходимо при наличии грыжи. Выполнить упражнения для поясницы под силу любому человеку.
В приведенном видео профессор Бубновский подробно расскажет об упражнениях при грыже поясничного отдела позвоночника. На конкретном примере девушки, у которой диагностировали остеохондроз, он покажет, что регулярные занятия по специальной методике способны значительно улучшают состояние пациента. Профессиональные консультации и объяснение всех нюансов поможет правильно применять на практике полученные знания. Один из главных посылов данного видео – не надеяться только на врачей, а прилагать усилия для сохранения здоровья.
Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях доступно каждому. Метод Дикуля включает в себя три этапа:
- Дыхательная гимнастика и упражнения для суставов. Элементы йоги.
- Восстановление тонуса и укрепление мышц.
- Развитие гибкости позвоночника.
Для избавления от острой боли выполните следующие упражнения для поясничного отдела. Исходное положение для первых четырех – стоя на коленях. Количество повторов для всех упражнений – 15 раз.
- Сядьте на пятки. Подайтесь вперед и прогнитесь.
- Приподнимите носочки и отводите поочередно в стороны.
- Колени вместе. Опускаем таз влево, затем вправо (до пола или ощущения боли, амплитуда зависит от степени растяжки). Стопы и колени не отрываем от пола.
- «Кошка». Прогибаем спину сначала вверх затем вниз. Сделайте 15 повторений.
- Лежа на спине, опустите соединенные согнутые колени до пола или ощущения боли (со временем она будет уменьшаться – это признак того, что вы все делаете правильно) влево затем вправо. Стопы должны оставаться на полу.
- Отжимания. Опираясь на колени, выполните упражнение «отжимания от пола».
Очень важно понять правильность выполнения всех упражнений. Гимнастика при грыже позвоночника должна выполняться строго по инструкции, разработанной профессионалами. Видео, представленное ниже, дает исчерпывающие ответы по вопросам технике выполнения упражнений для позвоночника, частоты повторов и остальным важным аспектам (такой детализации трудно добиться, изображая упражнения на фото или описывая ее в тексте). Квалифицированный врач даст важные и ценные рекомендации, применение которых на практике поможет избавиться от грыжи.
источник