Здравствуйте. Я прохожу пятый месяц службы в ВС. Здесь заработал себе паховую грыжу и уже три месяца жду плановой операции, которая все время откладывается по разным нелепым причинам: то меня не могут отвезти на анализы, то в госпитале нет спирта, то анализы просрочились и их нужно пересдавать, то еще что-нибудь. Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов.
1. После операции, насколько я знаю, должна будет организована ВВК, где будет решаться- дать мне двухнедельный реабилитационный отпуск домой, или не дать, ограничившись освобождением от физ. нагрузок. От чего будет зависеть это решение? От каких-то моих жалоб на боли?
2. Я слышал что эта же ВВК будет решать вопрос о денежной компенсации. Так-ли это? От чего будет зависеть выплатят-ли они мне что-либо вообще?
3. Если отказаться от операции то можно будет попробовать комиссоваться, но, насколько я понимаю, это сделать будет трудно. Расскажите, пожалуйста, пошагово: что будет требоваться от меня, что- с другой стороны- от моих родных, где будут главные проблемы в этом деле, сколько будет стоить ваше юридическое сопровождение?
4. Как еще я могу использовать ситуацию?
Извиняюсь что перемешал медицинские и юридические вопросы: пишу с телефона. Ответьте, пожалуйста, на какие сможете
День добрый. Ваш первый вопрос необходимо задать в рамках медицинского раздела форума. При этом необходимо уточнить какие именно жалобы необходимо заявлять и какой именно диагноз какие именно последствия должен повлечь исходя их расписания болезней. Согласно п. 2 ст. 13 ФЗ «О статусе военнослужащих» военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, при убытии в отпуск по болезни (на основании заключения военно-врачебной комиссии) и курсантам военных образовательных учреждений профессионального образования до заключения с ними контракта о прохождении военной службы при убытии в основной отпуск, а также в отпуск по болезни (на основании заключения военно-врачебной комиссии) производится выплата в размере не менее одного оклада денежного содержания.
Согласно Основам законодательства об охране здоровья граждан оперативное вмешательство невозможно без согласия пациента. В то же время пациент имеет право на отказ от него. Ваше предположение о возможности комиссации при отказе также необходимо уточнить в мед. разделе. Отказ можно заявить как лечащему врачу устно, так и подав соответствующее заявление.
Стоимость наших услуг м.б. определена только в рамках очной консультации, на которую может подойти Ваш родственник. Желательно чтобы он точно знал формулировки имещихся у Вас диагнозов, а также владел иной информацией относительно состояния Вашего здоровья.
Запись на консультацию по тел.:
+7 (495) 364-15-29 Москва
+7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург
источник
ПАНИГРИБКО СЕРГЕЙ ЛЕОНИДОВИЧ
консультации с выездом на дом по г. Ковров
тел:
(8) 910 176 11
80 ; (8)905 614 88 12
В личных сообщениях (платные)
e-mail: oktan-25@mail.ru (платные)
skype: oktan-251 (платные)
Врач травматолог-ортопед высшей категории,
кандидат медицинских наук,
подполковник медицинской службы в запасе
Выполняю все виды операций по травматологии,
делаю артроскопические операции на суставах,
внутрисуставные инъекции.
г. Москва Многопрофильная клиника Тропарево
» Центр артроскопии и суставной хирургии» Ленинский проспект 131 тел. 8(495)438-20-20
ООО «Альбатрос плюс» г. Железнодорожный, ул. Колхозная д. 12 к. 2
тел. для записи — 8(495) 748-28-18, 8(495)522-62-55 (консультации по субботам с 12.00)
e-mail.ru: 32travma@rambler.ru 32travma@gmail.com
С уважением доктор Кравцов А.А.!
Специализация: неврология, мануальная терапия,, рефлексотерапия (методики: мануальная терапия, остеопатия, китайское иглоукалывание, Су-Джок терапия, ГУАША, аурикулотерапия)
г. Ульяновск
тел. +7-927-821-1113
По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.
Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях — воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас «не узнают». Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в «Сообщениях» под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным — оценить ответ !
Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.
источник
Язва и армия.
Цитирую из материалов нашего сайта.
Язва регламентирована статьей 58 п.»в» Расписания болезней — Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
Рассмотрим статью 58 Расписания болезней в срезе наличия язвы.
Цитирую:
Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии.
В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки с незначительным нарушением функций независимо от длительности (стойкости) ремиссии, заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в» .
В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постъязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка — наличие постъязвенного рубца при фиброгастроскопии.
Если подтвердится наличие язвы (либо наличие рубца), то подлежите освобождению от призыва с категорией годности «В» — ограниченно годен, зачисление в запас, выдачу военного билета. В будущем факт наличия заболевания доказывать не потребуется, т.к. медицинское переосвидетельствование отменено с 2005 года.
http://forum.armeyka.net/forum5/topic327/
© Армейка NET
Хронический гастрит и армия.
Цитирую из материалов нашего сайта.
Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка.
Гастрит регламентирован статьей 59 Расписания болезней. Если освидетельствование будет проведено по пункту «в», то призывник подлежит призыву, категория годности Б-3.
К пункту «в» относятся:
хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;
Для освобождения с гастритом необходимо, чтобы он подпадал под пункт «б» статьи 59. Однако, в пункте «б» слишком запредельные требования к гастриту, которые на практике не встречаются.
К пункту «б» относятся:
гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации ( более 2 месяцев ) при безуспешном стационарном лечении;
Таким образом, мы видим следующие требования:
— наличие гастрита, гастродуоденита;
— нарушением секреторной, кислотообразующей функций;
— частые обострения (более 2х раз в год);
— ИМТ 18,5-19,0 и менее;
— обострения должны сопровождаться длительными госпитализациями (более 2 месяцев!);
— безуспешное стационарное лечение (продолжительностью более 2х мес.);
Если у призывника имеется все вышеперечисленное (что маловероятно), то он подлежит освобождению от призыва с присвоением категории годности «В» — ограниченно годен, зачислению в запас, ему должны выдать военный билет.
http://forum.armeyka.net/forum5/topic195/
© Армейка NET
Расщепление почки и армия.
Удвоение почки регламентировано в статье 80 Расписания болезней.
Цитирую:
К пункту «б» относятся:
— дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
Таким образом, для применения данной статьи необходимо:
— наличие расщепления почки (удвоение почки);
— наличие умеренного нарушения выделительной функции;
Если вышеуказанное присутствует, то должны освободить от призыва (комиссовать), категория годности «В» — ограниченно годен, зачислить в запас и выдать военный билет.
источник
Для понимания механизма освобождения от армии с этим заболеванием рассмотрим подробнее недуг. Случаи, когда в паховый канал попадают близлежащие органы через образовавшееся отверстие, называют «паховой грыжей». В область паха могут попадать несвойственные этой области тела органы – часть брюшной стенки (сальника), часть кишечника, у женщин яичники и маточные трубы. Крайне редко и другие органы брюшной полости. Считается, что развитие паховой грыжи происходит у мужчин из-за особенности строения тела, теряется эластичность соединительной ткани внутреннего или наружного пахового кольца. По сути, они являются естественными отверстиями в брюшной стенке, физиологически у мужчин паховое кольцо менее «укреплённое», чем у женщин, поэтому болезнь чаще регистрируют у сильной половины человечества. Берут ли в армию с паховой грыжей в частности, уточняет статья 60 Расписания болезней.
По классификации паховая грыжа относится к наружным. Грыжевой мешок возможно оценить визуально. Мужчины жалуются на опухолевидное образование в паху или мошонке. Размеры грыжевого пахового мешка могут быть как огромными, так и малыми. Основные симптомы – боль и кишечная непроходимость. Правильный диагноз может поставить только врач после исследований, а категорию годности с паховой грыжей уже будут определять специалисты военно-врачебной комиссии.
Итак, к армии признают негодным призывника в случаи: повторного рецидивного проявления наружной паховой грыжи, при этом соблюдаются условия: большие размеры, необходимость ручного вправления, либо соблюдения горизонтального положения тела, либо нарушение деятельности попавшего в грыжу органа (ущемления и его последствия). Статья 60 пункт «а» Расписания болезней подразумевает присвоение призывнику категории годности «Д», выдают военный билет по здоровью.
Категория годности «В» с освобождением от службы будет применена призывникам с рецидивом наружной паховой грыжи умеренных размеров, которые появляются в вертикальном положении тела при физических нагрузках и кашле. Освидетельствование проходит по статье 60 пункт «б» Расписания болезней, то есть врачи не станут усугублять здоровье призывника, дадут возможность получить нехирургическое лечение.
Не освободят от армии призывника, если у него имеется расширение пахового кольца без грыжевого выпячивания при нагрузках и натуживании, Расписание болезней статья 60 не предполагает освобождение от службы. Если расширение пахового кольца носит естественный характер, нет факта и симптомов грыжи, то и к службе призывник вполне годен. К призывным случаям также относят успешное хирургическое лечение паховой грыжи. Нужно помнить, что направление на такое лечение военно-врачебной комиссией является рекомендацией, а призывник уже вправе самостоятельно принять итоговое решение. Решение обязательно должно быть взвешенным. Конечно, есть опасения, что заберут в армию с паховой грыжей , и некому будет защитить ваши права. Тем не менее, одно дело получить освобождение от армии по здоровью, а другое отказаться от адекватного лечения и получить осложнения как, например, эректильная дисфункция или бесплодие. При этом возможные осложнения недуга, рецидивы после операции, отказ от неё или наличие медицинских противопоказаний, будут рассматриваться комиссией по пунктам статьи 60 Расписания болезней. Возможно, у призывника есть другое заболевание, которое в итоге и станет причиной для освобождения. Нарушение осанки, снижение зрения, недостаток или избыток веса и другие заболевания достаточно часто проявляются в подростковом возрасте, можно пройти обследования для уточнения состояния здоровья и уточнения диагноза. Получите бесплатную консультацию от наших врачей или юристов онлайн во ВКонтакте или по телефону.
источник
Мне сделали операцию на паховую грыжу, через 24 дня хирург продлил мне больничный ещё на 7 дней, а на ВТК мне не продлили сказали выходи на работу. Я работаю монтажником, работы на высоте и физические нагрузки. Правы ли они. Зам. И сам главный врач накричали на меня и сказали что я не хочу выходить на работу, что так мне выгоднее. Наоборот когда я работаю я в 2-3 раза больше получаю чем на больничном, премии у нас большие. Просто я боюсь как бы осложнения не пошли, у нас лёгкого труда нет.
Обжалуйте решение ВКК в управление здравоохранения.
У меня паховая грыжа и плюс воспаление внутренних органов матке с грибком. Лучше делать операцию в бесплатной поликлинике или в платной больнице? И вообще возможно ли сделать эту операцию бесплатно по месту прописки. В платной клинике где я обслуживают, сказали, что при моем воспалении, лучше делать платно и в скором времени! Какие условия по бесплатному вмешательству?
Екатерина, такой вопрос вам лучше решать с вашим лечащим доктором, который несет ответственность за ваше состояние здоровья. Следует учесть, что в платной клинике нужно будет оплатить стоимость проведения операции и нахождения в стационаре. Можете обратиться в Региональный Территориальный фонд обязательного медицинского страхования и уточнить входит ли данная операция в перечень бесплатного оказания медицинской помощи. Удачи вам!
Если сделали операцию по удалению паховой грыжи военнослужащему срочной службы и комиссовали положена ему страховая выплата и сколько? Грыжа появилась во время прохождения службы.
Добрый день! В данном случае основания для получения выплаты будут иметься только в том случае если будет доказано, что указанное заболевание непосредственно связано с выполнением обязанностей по несению военной службы, то есть проще говоря, что паховая грыжа образовалась именно в результате исполнения военнослужащим его должностных обязанностей.
Если это было признано страховым случаем, то страховая выплата положена.
Служу срочную службу. Заработал тут паховую грыжу
Считается это страховым случаем?
Добрый день. Если в заключении врача будет указано, что заболевание приобретено (получено) в период прохождения военной службы по призыву, то это будет страховой случай. Заключение такое дается после обследования в военном госпитале. Вполне вероятно проведение военно-врачебной комиссии (ВВК).
Сколько больничный после выписки с госпитале, была операция на паховую грыжу. у военнослужащего.
Закон — не устанавливает сроков больничного. Период временной нетрудоспособности — определяется медиками, по медицинским показаниям, сроками это не ограничивается, только состоянием здоровья.
Ребенку 4 годика. Должны сделать операцию на паховую грыжу. Скажите пожалуйста. Является ли она платной. Страховка имеется. Живем во Владикавказе. Где в больницах врачи смотрят в руки. Спасибо.
Что значит «смотрят в руки»? Если Вам в поликлинике (детской по месту жительства) назначили операцию и выписали направление в ДРКБ, то бесплатно. Если Вы сами пришли в больницу и просите удалить грыжу, то это будет платно.
Какой срок больничного после операцции паховой грыжи.
К сожалению это вопрос не к юристам, то что больничный должен быть это однозначно, обычно 21 день, но срок регулирует ваш лечащий врач.
Решает главный врач о продлении больничного листа, не меньше месяца.
Этот вопрос решают ДОКТОРА. Если по решению доктора вы чувствуете себя плохо и не можете работать Требуйте инвалидность на год вам смогут сначала дать. Если комиссия признает А на комиссию обязаны по вашему заявлению вас отправить Они решают. Доктора все решают. Сколько вам болеть и чем лечить.
Заработал паховую грыжу на стройке работаю бетонщиком работаю официально, ещё и страховки делали нам. Является ли это страховым случаем? Операцию только сделал.
Обязательное медицинское страхование — не влечет за собой выплат застрахованному. ДМО — теоретически может, но все зависит от условий договора.
Служу в армии по призыву 7 месяц, получил грыжу паховую, стоит ли расчитывать на какую либо выплату?
Да, конечно. Ваши социальные гарантии указаны в ФЗ О социальных гарантиях военнослужащих, сотрудниках полиции. Тел. Вашего персонального юриста 89872728686
Когда удалят паховую грыжу дадут ли группу?
У Вас не будет грыжи, т.е. заболевания. Поэтому группы не будет.
Есть подозрения на паховую грыжу, если я щас застрахуюсь от травм при несчастных случаях а после этого пуйду в больницу и у меня подтвердится она, будет ли страховая компенсация?
Здравствуйте! Вас могут тогда привлечь к уголовной ответственности.
Здравствуйте! Во-первых, все зависит от конкретных условий договора страхования (при обращении в суд за выплатой страховой суммы, последний трактует договор буквально). Во-вторых, не должно быть никаких медицинских записей по подозрению! При наличии предположительного диагноза, обследований на этот счет будет в выплате отказано. В отсутствии (до заключения договора страхования) обследований, предположительных диагнозов будет произведена выплата, но скорее всего в судебном порядке. При заключении договора, обязательно внимательно читайте условия (сроки, случаи наступления страхового случая).
Моему молодому человеку в армии сделали операцию паховой грыжи, могут ли его раньше срока отпустить домой?
Могут по заключении военно врачебной комиссии, пусть настаивает на прохождение медицинского освидетельствования.
Была проведена платная операция в частной клинике по поводу паховой грыжи по методике Лихтенштейна. Спустя 7 мес боли не проходили и сделали повторную диагностику, на которой выяснилось что грыжа никуда не ушла и такого же размера в том же месте. Как действовать в этом случае?
В этом случае необходимо предъявить клинике письменную претензию на основе норм ГК на возврат денег + компенсацию морального вреда, повторная диагностика в письменном виде имеется?
Я являюсь сотрудником МВД. Является ли операция паховой грыжи страховым случаем?
Здравствуйте! Согласно Постановлению Правительства РФ от 29.07.1998 г. N 855, данным Постановлением предусмотрен перечень увечий попадающих под страховой случай для сотрудников МВД, в Вашем случае Ваш грыжа в перечень не входит, но в норме данного Постановления есть оговорка того, что увечья не входящие в список рассматриваются индивидуально через ВВК.
Мужчина 69 лет. Болит паховая грыжа. В районной поликлинике сдал анализы, отправили в областную больницу. В обл больнице опять сдал анализы. Врачи отказывают в операции, ссылаясь что плановые только на март 2019 г. Грыжа болит. Правомерны ли действия врачей? Что сделать чтобы прооперивали сейчас?
Статья 10. Рассмотрение и разрешение в органах прокуратуры заявлений, жалоб и иных обращений [Закон «О Прокуратуре РФ»] [Статья 10] 1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору.
Могут ли меня комиссовать после операцыи на паховую грыжу.
Здравствуйте. Скорее всего нет, если не будет никаких осложнений и нет других заболеваний, то после операции вы годны к военной службе.
Брат служит в армии по срочной службе заработал там паховую грыжу, может диион расчитыать на какоуто компинсацию.
Здравствуйте. Если его комиссуют по этому заболеванию, то он получит компенсацию — 50000 рублей. Чтобы ответить комиссуют ли его слишком мало данных, нужно изучать мед. документы.
Я получил в ходе службы паховую грыжу, лёг на операцию, сейчас нахожусь на реобелитации, я хотел узнать могу ли я получить компенсацию за это? Я военнослужащий по контракту.
Нет. Не является страховым случаем. Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 03.07.2016, с изм. от 19.12.2016) «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2017) Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Могу я получить помощь при операции паховой грыжи.
Добрый вечер. Для начала уточните какую именно помощь вы хотите, а так то есть несколько видов помощи, которую Вам можно организовать в зависимости от вашей ситуации.
Я служу в армии мне 3 месяца назад сделали операция на паховую грыжу мне должны были выплатить компенсацию по полученной травме в армии или нет.
Здравствуйте! Согласно части 12 Статьи 3. «Отдельные выплаты военнослужащим» Федерального закона РФ № 306-ФЗ от 7 ноября 2011 г. «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»: 12. При увольнении военнослужащего с военной службы или отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы ему выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по контракту; 2) 1 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, или гражданину, призванному на военные сборы. 13. При установлении военнослужащему или гражданину, призванному на военные сборы, в период прохождения военной службы (военных сборов) либо после увольнения с военной службы (отчисления с военных сборов или окончания военных сборов) инвалидности вследствие военной травмы ему выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного его здоровью, в размере: 1) 14 000 рублей — инвалиду I группы; 2) 7 000 рублей — инвалиду II группы; 3) 2 800 рублей — инвалиду III группы. 14. Единовременное пособие, предусмотренное частью 12 настоящей статьи, выплачивается независимо от выплаты пособий, предусмотренных частями 3 и 6 настоящей статьи. 15. Единовременные пособия и ежемесячная денежная компенсация, предусмотренные частями 8 — 10, 12 и 13 настоящей статьи, не производятся лицам, получившим такие пособия или компенсации по тем же основаниям в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации. 16. Размеры единовременных пособий, установленные частями 8 и 12 настоящей статьи, и размеры ежемесячной денежной компенсации, установленные частями 9, 10 и 13 настоящей статьи, ежегодно увеличиваются (индексируются) с учетом уровня инфляции (потребительских цен) в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных пособий принимается Правительством Российской Федерации. Однако, я не знаю, проходил ли случай вашего супруга как военная травма. Возможно нет, и тогда на него распространяется закон о страховании. Страхование военнослужащим гарантировано в соответствии со статьей номер 18 ФЗ «О статусе военнослужащих», а также ФЗ об обязательном страховании жизни и здоровья служащих в армии от 28.03.1998 г. Страховой случай возникает вследствие гибели военнослужащего, при получении им первой, второй или третьей группы инвалидности, при получении легкого (тяжелого) увечья, при увольнении по состоянию здоровья (признание военно-медицинской комиссией военнослужащего негодным к несению воинской службы). Правовой казус возникал, когда солдат (офицер) попадал в госпиталь, и в это время у него заканчивался срок несения службы. По сути, увольнение уже состоялось, а он еще находился на лечении – значит, не попадал под досрочное увольнение. И с получением страховочных денег, соответственно, возникали сложности. Увы, такие случаи нередко имели место, и военные юристы их хорошо знают. В конце апреля 2011 года вышел очередной Федеральный закон об изменениях в действующем законодательстве; в частности, законодатели избавились от термина «досрочное увольнение» со службы – заменили его на юридически грамотное «по состоянию здоровья». Теперь даже закончивший службу бывший военнослужащий, находясь на лечении, имеет право претендовать на страховые выплаты. С принятием этой поправки раненые, травмированные, контуженые и тяжело заболевшие военные начнут гарантированно получать причитающиеся им выплаты не только во время службы, но и после того, как им придется расстаться с погонами. Что касается страховых выплат, то на сегодняшний день они следующие: — Тяжелая травма «стоит» десяти окладов денежного довольствия, легкая – пяти окладов денежного довольствия; — Развившиеся в результате травмы осложнения, приведшие к инвалидности военнослужащего, добавляют к предыдущей сумме дополнительные выплаты: первая группа инвалидности «оценивается» в дополнительные 75 месячных окладов денежного содержания, вторая группа – в 50 окладов, третья – в 25 окладов; — В случае, когда в течение 365 дней после увольнения группа инвалидности была повышена, то возникшая компенсационная разница выплачивается в установленном законом порядке. — Уволенный по причине травмы (ранения или болезни) военнослужащий-контрактник также получает 60 окладов как единовременное пособие, призывник получает 60 месячных окладов (исходя из минимальных расчетов оклада). прошу прощения за длинный ответ, но если что, в тексте есть ссылки на законы, перепечатывать их нет смысла, просто в интернете их можно найти и вы будете более подкованы
Положена ли инвалидность за паховую грыжу?
Есть нормативный правовой акт — Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024 н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Текст данного Приказа Минтруда РФ №1024 н и комментарий к нему есть в интернете (например, Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/ или Консультант-Плюс). Если Ваше заболевание (диагноз) указано в названном выше приказе Минтруда №1024 н и у Вас есть основания (критерии) для определения Вам инвалидности, то Вам определят инвалидность, а если их нет, то откажут в инвалидности. Вы можете обратиться к участковому врачу общей практики — терапевту поликлиники по месту вашего жительства (к которой вы прикреплены) с просьбой выдать Вам посыльный лист в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) для освидетельствования и рассмотрения вопроса об определении инвалидности либо об отказе в ней. Вам придется пройти комиссию врачей поликлиники. Комиссия врачей БМСЭ должна провести освидетельствование больного, изучить амбулаторную карту больного из поликлиники, выписки из стационара (больницы), если они есть. Как правило, опытный врач-терапевт, заведующий отделением и заместитель главврача поликлиники по экспертизе нетрудоспособности знают данный Приказ Минтруда и практику работы БМСЭ, перспективу принятия положительного или отрицательного решения вопроса об определении инвалидности при указанном вами диагнозе у тех больных, которые ранее проходили БМСЭ.
Дают отсрочку от армии, на лечение паховой грыжи, я дают отказ, они соответственно отсрочку. Имеется заикание, направили в психдиспансер, я отлежал неделю, заикание подтвердили, затем они говорят, что они ничего не знают. Это такая вещь, с обострениями, может быть сильное и умеренное. Что им конкретно надо предоставить? Заключение от логопеда? По грыже они так и будут каждые пол года давать отсрочку?
Здравствуйте! Вы изложите свою ситуацию проще. Вы хотите служить? Или не хотите служить? Тогда юристы с сайта подскажут вам в каком направлении лучше двигаться. Вы можете оставить нам свой номер телефона для связи. Пишите в личку.
Куда жаловаться в поликлинике отказывают в операции по удалению паховой грыжи по полису операция не лапроскопическая а обычная.
Здравствуйте напишите две жалобы одно министру здравоохранения области через их сайт в интернете а другую в Росс Здрав надзор по почте заказным письмом.
В армии заработал паховую грыжу, от операции в госпитале отказался. Грыжа не рецидивная, вылезла первый раз. Могут ли меня комиссовать по ст.60 расписание болезней?
Здравствуйте. Данный вопрос в исключительной компетенции врачебной комиссии. Обратитесь для получения направления на освидетельствование. Всего доброго. Спасибо за обращение.
Согласно п. «в» ст. 51 Закона «О воинской обязанности и военной службе», состоит из следующих стадий: направление на Военно-Врачебную Комиссию (ВВК), вынесение заключения о категории годности, утверждение этого заключения в вышестоящей ВВК и увольнение из армии. На прохождение всех стадий может уйти до 3 месяцев. С заключением ВВК, а также оформленным свидетельством о болезни, вам необходимо обратиться к командиру части с рапортом об увольнении, в случае отказа обращайтесь в военную прокуратуру.
Добрый день! В рассматриваемой ситуации, безусловно, Вас могут комиссовать, имеются законные основания Всего доброго, желаю удачи!
Доброго вам времени суток. Данный вопрос находится исключительно в компетенции военно-врачебной комиссии. Только как они решат. Желаю удачи вам в решении вашего вопроса.
Солдат срочник, диагноз паховая грыжа, отказался от операции в военном госпитале города где прохожу службу, могу ли я написать рапорт на нас. Госпиталя для перевода меня в другой госпиталь?
Добрый день! Отказываясь от операции вы можете принести более серьезный вред своему здоровью и виноваты будете только вы, т.к. отказ от оперативного лечения вы наверняка подписывали. Комиссовать солдата могут только по результатам Военно-врачебной комиссии. Если его состояние здоровья не позволяет ему служить, он может требовать через командира части, путем подачи рапорта провести ему ВВК, и установить пригодность к службе. Право на проведение военно-врачебной комиссии предоставлено госпиталю. Направляют в госпиталь на лечение и на операцию, одновременно дают направление на ВВК. Пока лечитесь, одновременно проходите врачей и при выписке из госпиталя получаете свидетельство о болезни с выводами ВВК. Приказ Минобороны РФ от 20 августа 2003 г. N 200 «О порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации» есть раздел Освидетельствование военнослужащих начиная с п. 124. Вы также можете написать жалобу в Главную военную прокуратуру. Интеренет-приемная ГВП http://gvp.gov.ru/recept/go/
Являюсь солдатом, срочником. Отслужил 5 месяцев. Вылезла паховая грыжа. Отказался от операции в военном госпитале, так как боюсь там делать, не доверяю им своё здоровье. Нач. Мед в санчасти сказал чтоия пытаюсь откосить, что таких видел уже много, и что с этим не комиссуют, обещал сообщить обо мне в прокуратуру. Что мне делать?
Доброго времени суток! Пусть сообщает в военную прокуратуру, вы в свою очередь сможете сообщить в прокуратуре другие обстоятельства, привлечь вас к какой-либо ответственности никаких оснований нет, всего хорошего!
Служу в армии 6-й месяц, месяц назад вылезла паховая грыжа, начались сильные боли отправили в госпиталь, от операции отказался, теперь отправляют в часть, сказали что там определят могу я исполнять обязанности или нет, кто должен направить меня на ввк, состояние сейчас плохое, боль появляется когда стою и долго сижу не говоря уже о ходьбе. Должны ли меня комиссовать и если да, то как это сделать, на просьбу в госпитале отправить меня на ввк, врач сказал » не придумывай» в части если решат что не можешь исполнять обязанности то отправят на ввк. Не хочу осложнений в виде ущемления и прочего, но делать в госпитале категорически отказываюсь, а в части никто не даст просто сидеть и ничего не делать. Как мне быть в этой ситуации?
Если отказались от операции, в госпитале вас держать не будут, отправят обратно в часть. По состоянию здоровья, будет принято решение направлять ли снова в госпиталь или дать направление на прохождение военно-врачебной комиссии.
источник
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Остеохондроз – заболевание, которое напрямую связано с физическими нагрузками. Больной позвоночник будет испытывать явные неудобства от 5-тикилометровых пробежек, строевого шага (особенно – больная поясница), постоянного выполнения упражнений и других военно-армейских «прелестей». В вязи с этим встает насущный вопрос: берут ли в армию с остеохондрозом? Попытаемся разобраться.
Для начала – небольшой ликбез по категориям годности к военной службе:
- Категория «А»: никаких ограничений нет, здоровье в отличном или очень хорошем состоянии.
- Категория «Б»: призывник может служить, но не везде. Такую категорию могут поставить, например, парню с 190 см роста, потому что ему нельзя служить в танковых войсках, где нужно быть низким.
- Категория «В»: призывник не годен к военной службе в мирное время. Счастливому (или не очень, в зависимости от планов на жизнь) юноше вручают военный билет и зачисляют в запас. В случае войны его все равно призовут.
- Категория «Г»: не годен на данный момент. Эту категорию присваивают при тяжелых болезнях, которые с некоторым шансом еще можно вылечить. Призывнику дают отсрочку на 6 или 12 месяцев (на усмотрение комиссии), по прошествии которых он должен повторно пройти обследование.
- Категория «Д»: не годен ни в мирное, ни в военное время. Эта категория указывает на тяжелые, стойкие, не поддающиеся лечению болезни. Если выявлены такие патологии, призывника должны немедленно комиссовать. Армия больше не потревожит юношу ни при каких обстоятельствах.
Этот вопрос – довольно сложный, потому что под понятием остеохондроза скрывается множество его проявлений, таких, как: протрузия, грыжа, невралгии, искривление осанки, остеофиты и другие. Если попытаться вывести какое-то общее правило, то оно будет звучать так: во время армейской службы солдат не должен испытывать болезненных ощущений из-за патологии. Кроме того, остеохондроз не должен из-за несения службы ухудшиться.
Здесь представлены: список степеней остеохондроза, ключевые их проявления, категория годности.
- 1-я степень. Описание: в межпозвонковом диске есть трещины. Проявления: позвонки подвижны больше обычного, хрустят при движении; спина при нагрузке немного болит в месте поражения, при длительном (более 30-ти минут) нахождении в одном положении спина начинает болеть сильнее. Категория годности: «Б».
- 2-я степень. Описание: сильная протрузия (выпячивание) или небольшая грыжа, позвонки нестабильны. Проявления: слабая или средняя ноющая боль в спине, «прострелы», подвижность ограничена, на рентгеновском снимке видны изменения. Категория годности: «Б».
- 3-я степень. Описание: большая или средних размеров грыжа с ущемлением нервов или сосудов, начало образования остеофитов. Проявления: сильная боль в спине, парестезия, явная скованность движений, распространение боли в конечности или органы, трудности при обычном передвижении, скачки давления. Категория: «Г» или «В», на усмотрение комиссии.
- 4-я степень. Описание: позвонки разрушены, обильно разрастаются остеофиты. Проявления: очень сильная боль в позвоночнике, движения крайне затруднены, мышцы и сосуды подвергаются частым и сильным спазмам, осанка серьезно нарушена, работа внутренних органов патологически изменена. Категория: «Д».
Отдельно стоит упомянуть такой диагноз, как остеохондропатия коленного сустава.
Остеохондроз шейного отдела имеет свои особенности. Призывникам с шейным остеохондрозом нужно уделить особое внимание следующим его проявлениям:
- Боль и прострелы в спине. Поскольку шея очень компактна, нервы прилегают очень близко к позвонкам. Грыжа небольших размеров, которая в грудном отделе никак себя не проявляла бы, в шейном отделе может доставить множество неудобств.
- Головокружение, снижения слуха и зрения, ощущение духоты, внезапные смены настроения или галлюцинации. Эти признаки указывают на то, что большая артерия, проходящая около шейных позвонков, зажата, и мозгу недостает питания. Это – очень серьезный признак, на который обязательно стоит обратить внимание врачей.
При грудном остеохондрозе особенности следующие:
- Межреберная невралгия. Из-за перекоса позвоночника нервы между ребрами могут зажаться, от чего в них возникнет боль. Межреберная невралгия может стать большой проблемой при службе в армии.
- Изменение работы внутренних органов. Спонтанная изжога или желтуха могут быть вызваны тем, что органы получают неправильные сигналы от пережатых нервов. На это стоит обратить внимание врачей.
- Псевдостенокардические боли. Это боли за грудиной, которые очень напоминают сердечные боли, но происходят они от позвоночника. Такие боли, если они возникают часто и имеют стойкий характер, могут быть причиной для присвоения «В» категории.
При проблемах поясничных позвонков нужно дополнительно обращать внимание на следующее:
- Проблемы с седалищным нервом. Поскольку этот нерв – самый крупный в теле, его легко повредить. Если есть постоянная боль или онемение, уходящее вниз до икроножной мышцы – нужно сказать об этом врачам и добиться дополнительного обследования.
- Ограничение подвижности. Из-за боли или костных наростов поясница может потерять гибкость, что сделает службу в армии мучением.
Если просто, то нужны все возможные документы, причастные к болезни:
- Заключение невролога или хирурга об уже некогда поставленном диагнозе.
- Выписки из амбулаторной карты больного об обращениях к докторам по поводу боли. Чем больше их будет, тем меньше у приемной комиссии будет вопросов о тяжести болезни.
- Рентгеновские снимки, КТ, МРТ, анализы – словом, все, что подтверждает наличие болезни.
- Выписки о назначении лечения, его проведении и результате.
У одного пациента спина вообще не болит, но при минимальном физическом напряжении кружится голова, другой не может бегать из-за сильной боли в пояснице. Именно из-за такого различия проявлений в комиссию нужно предоставлять вообще все документально зафиксированные проблемы.
Посмотрите видео на эту тему
Ответ на этот вопрос зависит от тяжести остеохондроза:
- При слабом остеохондрозе, знаменующимся протрузией или немного расшатанными позвонками, армейская нагрузка может даже помочь. При бережном обращении и адекватном подходе физические нагрузки приведут к развитию мышечного корсета, что остановит дальнейшее развитие болезни. Естественно, если рвать спину и делать больше, чем можешь, то патология в конце концов разовьется.
- При среднем остеохондрозе польза от армейских нагрузок уже крайне сомнительна. В этом состоянии нужно беречь себя, а армия не особо способствует бережному к себе обращению. В лучшем случае болезнь не станет хуже.
- При тяжелой форме остеохондроза ни о какой пользе не может идти и речи, любое излишнее напряжение может привести к инвалидности.
Все зависит от степени болезни, ее локализации и проявлений как в покое, так и в нагрузке. Все, что может сделать призывник (и его родители) – собрать как можно большее количество доказательств наличия болезни, чтобы приемная комиссия могла точно оценить состояние больного и принять верное решение.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Киста Бейкера – незлокачественная опухоль, обнаруживающаяся в углублении под коленом, обычно развивающаяся на фоне ревматоидного артрита, разрыва хряща, остеоартрита. Молодые и старые, женщины и мужчины могут внезапно обнаружить у себя в подколенной выемке упругий бугорок.
При данном заболевании характерны следующие жалобы пациентов:
- сильное увеличение кисты;
- ограничение подвижности колена;
- неприятные стискивающие ощущения в подколенной области вплоть до боли.
Для успешного лечения кисты нужна операция. Удаление кисты Бейкера проводится традиционным или эндоскопическим способом.
Лишь высококвалифицированный ортопед, имея результаты ультразвукового исследования и магнитно-резонансного изображения, может оценить необходимость проведения операции. Используя данные методы исследования можно установить истинный размер кисты, соединение ее с суставной полостью колена, существование разрыва.
Надо объяснить больному, что операция не поможет, если не устранить основное заболевание, провоцирующее возникновение кисты. Для правильной постановки диагноза необходимо также взять кровь на анализ, обследоваться у флеболога, терапевта. Кроме того, обязательно нужна пункция кисты Бейкера, чтобы провести исследование внутрикистозной жидкости.
Пункция коленного сустава и кисты используется не только для диагностики, но и для лечения. В этом случае через прокол, сделанный толстой иголкой, из кисты отсасывают жидкость. После чего в полость вводят стероидные противовоспалительные медикаменты.
Однако, пункция не является эффективным средством избавления от кисты, так как через некоторое время из-за напряжения сустава колена, жидкость вновь в нем появится.
Операция кисты Бейкера происходит в отделениях стационара под местной анестезией. Нахождение в стационаре требуется минимум до момента снятия дренажа, что приблизительно равняется 3–5 дням. Когда дренаж убран, и больной чувствует себя хорошо, пациента сразу выписывают.
Если нет разрыва тканей кисты, операция занимает примерно тридцать минут. Если существует разрыв, то выливающаяся из него жидкость, приводит к развитию воспаления в голени.
Операция эндоскопическим методом заключается в том, что хирург в микроскопические разрезы на коже вводит артроскопические инструменты, легко удаляя опухоль. Когда через несколько дней дренажную трубку убирают, сразу делают давящую повязку.
Если операция происходит обычным способом, делается примерно четырехсантиметровый разрез в области подколенной ямки, хирург удаляет кисту, перевязав или прошив место ее присоединения. Затем в зависимости от решения хирурга в отношении колена может быть применена тугая повязка или гипс. Швы удаляют дней через четырнадцать.
Приблизительно 50 тыс. рублей – стоимость операции кисты Бейкера в частных медицинских учреждениях, а в районных и городских больницах данное хирургическое вмешательство выполняется совершенно бесплатно.
В стоимость, кроме непосредственно самой операции, входят предварительные анализы и нахождение в палате. Дальнейшие обращения в больницу стоят отдельных денег.
Где-то 14 дней после удаления кисты нога не должна сильно напрягаться. В это же время больной получает терапию, направленную на снятие воспалительных процессов. При отекании ноги, чтобы устранить подозрение на тромбофлебит, следует провести ультразвуковое исследование ее вен.
После ликвидации шовного материала следует не снимать тугую повязку хотя бы месяц с целью более качественного обездвижения сустава колена. После операции пациенту лучше придерживаться следующих рекомендаций:
- минимум 30 дней носить медицинский эластичный чулок;
- употреблять лекарства, направленные на предотвращение нарушений в работе вен;
- выполнять специальные физические упражнения, назначенные врачом.
Надо отметить, что удовольствие поплавать в бассейне придется отложить до того момента, как швы полностью зарубцуются.
Вовремя сделанная операция и строгое выполнение указаний лечащего врача приведут к быстрому восстановлению работоспособности больного колена.
Попытки лечиться самостоятельно, или, не слушая советов ортопеда, стараться как можно скорее напрягать прооперированное колено, может привести к возникновению новой кисты, подробно об этом и многом другом, в видео в этой статье.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
источник
Для начала хотелось бы обратить внимание пользователей на тот факт, что каждая разновидность грыжи имеет свои особенные характеристики, поэтому со всем этим сможет разобраться только квалифицированный специалист. Мы же постараемся получить ответ на вопрос, берут ли в армию с грыжей? Перед тем как призывник будет направлен в армию, он должен пройти тщательную медкомиссию. При осмотре в военкомате от врачей не ускользнет ни одна даже малейшая деталь, связанная со здоровьем будущего военнослужащего. Поэтому если будут выявлены серьезные проблемы со здоровьем, в том числе и наличие грыжи, призывник может быть полностью отстранен от службы в вооруженных силах.
Для этого молодой человек должен предоставить военной комиссии, все необходимые документы, результаты анализов, которые бы подтверждали обращения по поводу грыжи, остеохондроза, болей в спине и т.д. Ознакомившись с предоставленными материалами, врач вынесет вердикт, подпадаете ли призывник под тот или иной случай, или нет. Если у врачей возникают какие-то подозрения, призывник направляется не переосвидетельствование, в клинику по месту прописки.
На сегодняшний день позвоночные заболевания, стремительно помолодели, и связано это со многими факторами: неправильный образ жизни, большие физические нагрузки, некоторые опорно-двигательные заболевания могут передаваться по наследству. Согласно статистическим данным среди всех призывников 37% юношей сталкивались с проблемами опорно-двигательной системы (см. в статье, болезни с которыми не берут в армию).
Пожалуй, каждый человек знает о том, что армия это, прежде всего повышенные физические нагрузки. Именно по этой причине у призывников и их родителей возникает вполне актуальный вопрос, призываются на службу с грыжей позвоночника или нет? Прежде всего, нужно понимать, что само наличие заболевания не является поводом, чтобы не служить в армии. Призывная комиссия будет учитывать вид грыжи и степень ее проявления. При этом берутся во внимание записи в медицинской карте призывника, результаты анализов и очного осмотра юноши. После вынесенного вердикта, каждому призывнику присваивается категория годности:
- «А» – призывник годен к прохождению службы в любых войсках
- «Б» – годен с незначительными ограничениями
- «В» – при этой категории предусмотрена служба в армии исключительно в военное время
- «Г» – призывник получает временную отсрочку, если во время медосмотра было обнаружено заболевание, дается время на лечение
- «Д» – обнаружено серьезное заболевание, не позволяющее служить в армии
Следует акцентировать внимание на том, что не всегда можно сразу определить, годен или нет юноша к службе в армии. Допустим, если поставлен диагноз грыжа Шморля, в определенных случаях призывника считают годным, иногда годным с ограничениями (можно служить в любых войсках, кроме элитных и спецназа). Бывают ситуации, когда с этим же диагнозом, призывник отправляется в запас. Иногда молодые люди получают не освобождение, а отсрочку. Чаще всего это случается когда предстоит перенести операцию с дальнейшей реабилитацией. Призывник может рассчитывать на отсрочку. Конкретные сроки устанавливают врачи.
Несколько слов о том, что собой представляет данное заболевание – это выход грыжевого мешка через расширенное паховое кольцо. Такой вид грыжи может быть вправимым и невправимым. Что еще немаловажно, данная патология может быть врожденной, а также приобретенной из-за чрезмерных физических нагрузок. Чаще всего это заболевание протекает абсолютно безболезненно, при этом выпячивание видно даже невооруженным глазом. Опасность и коварство заболевания заключается в том, что может произойти ущемление паховыми мышцами кишечного фрагмента, тогда без экстренного хирургического вмешательства просто не обойтись.
Безусловно, на вопрос берут ли в армию с паховой грыжей, однозначного ответа не существует. Все дело в том, что в наши дни данное заболевание очень эффективно лечиться, благодаря оперативному вмешательству. Поэтому в большинстве случаев призывникам с такой патологией предоставляется отсрочка, для прохождения полного курса лечения и восстановления. После успешного лечения проводится повторная комиссия, и если отмечается полное выздоровление без осложнений, то призывник вместе с остальными бойцами будет испытывать все тяготы и радостные моменты службы в армии. Согласно все тем же статистическим данным в 77% из 100 призывники после перенесенных операций чувствуют себя отлично и благополучно служат в армии.
Однако, когда присутствуют рецидивы, грыжа слишком большая или хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, то призывника признают негодным и полностью освобождают от службы в вооруженных силах. Помните, в российском законодательстве такое заболевание как паховая грыжа регламентируется статьей 60, которая находиться в армейском документе «Расписания Болезней» и освобождает от призыва. Важно понимать, что категория годности устанавливается исключительно специалистом, в зависимости от конкретного диагноза.
Хотелось бы отметить интересный факт, призывник вправе самостоятельно принимать решение обращаться ли ему за помощью к специалистам или нет. Основная миссия медицинской комиссии – дать оценку тому насколько юноша призывного возраста готов к службе в вооруженных силах России. Здесь не выставляют диагнозы, не назначают алгоритмы лечения. При выявлении хронических заболеваний, в том числе и всех видов грыж врачи работают с предоставленными медицинскими документами. В случае если диагноз паховая грыжа, был поставлен непосредственно перед самым призывом, врачи могут усомниться в наличии данного заболевания и отправить призывника, на дополнительное медицинское обследование, поэтому не поленитесь почитать, как оформляется отсрочка от армии по учебе, — несомненно пригодится всем юношам.
Помните! Здоровье – это самое дорогое, что есть у человека! Поэтому относитесь к этому вопросу с полной серьезностью и ответственностью!
источник
При грыже получить освобождение от службы в армии оказывается достаточно сложно. Такими основаниями являются:
-
длительная история болезни; наличие серьезных нарушений функций опорно-двигательного аппарата или чувствительности; множественное образование грыж.
Чаще всего, комиссия дает отсрочку от службы в армии для прохождения дополнительного лечения. При некоторых видах грыж отправляют служить в определенные рода войск.
Наличие грыжи у призывника может послужить основанием отсрочки или признанием его негодным к службе в армии. Это определяется видом грыжи и общим состоянием призывника.
Служба в армии призывника с грыжей позвоночника (межпозвоночной грыжей) допускается при неосложненных формах патологии и если с ней можно справиться консервативными методами. Здесь многое зависит от степени тяжести и места ее образования.
Межпозвоночная грыжа считается довольно серьезным заболеванием, ввиду того, что происходит компрессия (давление) на спинной мозг. Различают несколько видов данной патологии, в зависимости от локализации — шейного, грудного и поясничного отдела. Каждое из них имеет свою симптоматику и может вызывать определенные осложнения. Для принятия решения врач оценивает место локализации, размер грыжи и соотношение с каналом позвоночника, в который она выпадает.
Опасными для здоровья и не допускающими службу в армии являются следующие состояния:
-
Мышечная атрофия. Отсутствие сухожильного рефлекса. Заметное снижение чувствительности. Прогрессирующее заболевание. Наличие врожденных позвоночных патологий в тяжелой форме. Размер грыжи достигает 8-12 мм и более. Призывнику назначают операцию, а он отказывается. В случаях, когда невозможно проведение хирургического лечения.
При легких формах развития заболевания служба в армии с межпозвоночной грыжей допускается. Но нередко медкомиссия в военкомате, чтобы не усугублять развитие болезни дает отсрочку от службы и направляет на лечение. Последнее направлено на уменьшение размеров грыжевого мешка и уменьшения симптомов заболевания.
Диагноз грыжа Шморля не является основанием признания призывника негодным к службе в армии. Наличие подобного диагноза не помешает поступить и в военно-учебные заведение.
Исключением могут стать случаи, когда наблюдается наличие множественных грыж и имеются нарушения двигательных функций, а также частичная потеря чувствительности. Диагностировать такое состояние сможет исключительно невропатолог, который и передает заключение в медицинскую комиссию военкомата.
В таком случае призывника признают негодным к службе в вооруженных силах.
Что такое грыжа Шморля. Подробней читайте здесь.
Это заболевание представляет собой выход грыжевого мешка через расширенное паховое кольцо. Различают невправимый и вправимый характер патологии.
Данный диагноз является основанием к признанию призывника негодным к службе в армии. Но учитывая, что в настоящее время заболевание эффективно лечится хирургическими методами, то чаще всего призывникам предоставляется отсрочка для проведения лечения и восстановления. После этого призывника могут признать годным к службе условно. Что означает прохождение воинской службы в определенных войсках и с ограничениями.
Наличие данного заболевания также может послужить поводом получить отсрочку от службы в армии или признанию негодным. Последнее возможно если после проведенной операции имеются рецидивы, наличие нескольких или множественных грыж, необходимость проведения операции, а призывник отказывается от нее. В остальных случаях при пупочной грыже можно получить отсрочку от службы для прохождения лечения.
Если пахово-мошоночная грыжа диагностируется у призывника, ему дается отсрочка от службы и направление на хирургическое лечение. После успешного лечения, на очередной медкомиссии в военкомате призывника могут признать пригодным к службе.
Причиной освобождения могут стать следующие факторы — неоперабельная форма заболевания, большой размер грыжи, наличие рецидивов.
Также следует учитывать, что соглашаться на операцию или нет, призывник принимает самостоятельно. Но здесь важную роль играет формулировка в диагнозе. Если указано наличие наружной грыжи, которая появляется в вертикальном положении при кашле и физических нагрузках, то призывник освобождается от службы в армии. А если в акте указывается только наличие расширения пахового кольца, без выпячивания, то скорее всего медкомиссия признает призывника пригодным к прохождению службы.
Грыжи пищевода II степени относят к пункту «В». что означает ограниченно годен. При наличии рецидива патологии, неудовлетворительных результатов лечения, призывника признают негодным к воинской службе.
Пупочная грыжа небольших размеров, без выпячивания при натуживании и физических нагрузках, а также наличие предбрюшенной липомы не дают оснований для отсрочки или освобождения от службы в армии или поступления в военные училища.
Данная проблема регламентирована Расписанием болезней ст. 66. В ней указывается, что при незначительных нарушениях двигательных функций, а также частичной (в зоне 1-го невромера) утраты чувствительности, снижением силы отдельных мышц и сухожильного рефлекса выдается освобождение от призыва. Присваивается категории «В» — годен с ограничением. На руки выдается военный билет.
Призывник может призываться на военную службу после удаления грыжи. Если не имеется других противопоказаний, операция и восстановительный процесс прошли продуктивно, отсутствуют рецидивы, то военно-медицинская комиссия признает человека годным к прохождению военной службы или годным с определенными ограничениями.
Все причины непригодности для службы в армии, а также список патологий прописаны в Расписании болезней, которым и руководствуются врачи, входящие в состав военно-медицинской комиссии при военкоматах. Также следует учитывать, что направление призывника на хирургическое лечение не является обязательным к выполнению. Призывник вправе самостоятельно решать, нужна ему операция или нет.
источник
Грыжа позвоночника – это одно из самых распространенных патологических состояний опорно-двигательного аппарата. Социальную и медицинскую значимость эта проблема приобрела уже давно, и скорее всего, не потеряет никогда. Хотя абсолютно все случаи этого заболевания не являются жизненно опасными, очень часто оно становится причиной выхода на инвалидность или резко нарушает качество жизни человека. Самые болезненные вопросы, касающиеся межпозвоночных грыж, рассмотрены в этой статье.
Модель грыжи позвоночника сходна с таковой при любых других их видах. Очень часто из-за недопонимания обычными людьми и даже специалистами главных механизмов возникновения и проявлений заболевания принимаются неверные тактические решения в отношении лечения. Ведь очень тяжело избавиться от патологического процесса, не видя его, а рассуждая о нем косвенно по клиническим проявлениям. Для легкости понимания того, что же такое межпозвоночная грыжа на самом деле, можно сравнить ее с выпячиванием передней брюшной стенки (пупочной, паховой и т.д.). Ее мог видеть каждый человек.
Важно помнить! Грыжа позвоночника – это одно из заболеваний, требующих точной детализации. Это связано с тем, что при одинаковом диагнозе у разных людей могут быть совершенно разные клинические проявления, и предпринята абсолютно противоположная лечебная тактика. Все зависит от отдела позвоночника, в котором образовалось выпячивание, его размеров и расположения по отношению к спинномозговому каналу!
Все компоненты патологического очага и в том, и в другом случае одинаковы, различается лишь их локализация:
- При грыже позвоночника патологической трансформации подвергается один или несколько межпозвоночных дисков – плотных хрящеподобных образований, соединяющих между собой соседние верхний и нижний позвонки по типу своеобразного сустава;
- Грыжевые ворота. В их роли выступает периферическая (краевая) часть диска позвоночника в виде его разрыва, нарушающего целостность и непрерывность;
- Мешок и содержимое. Он представлен центральной частью межпозвоночного диска. Она имеет желеобразную консистенцию (пульпозное ядро) и в норме удерживается внутри диска его плотной периферической частью (капсулой). Если ее целостность нарушается, ядро под действием веса вышележащих позвонков начинает просачиваться через патологические дефекты в капсуле;
- Сдавление окружающих тканей, которое определяют конкретные виды грыж позвоночника. Выходя за пределы межпозвоночного диска, выпячивание оказывает компрессию нервных окончаний и корешков, выходящих из спинного мозга (боковая, задне-боковая и фораминальная грыжа). В случае его пролабирования в просвет спинномозгового канала (медиальная) возникает сдавление спинного мозга или магистральных нервных стволов.
Заподозрить наличие грыжи межпозвоночного диска помогут такие симптомы:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Боли. Их локализация и распространение соответствуют области позвоночного столба и может располагаться в любом из его отделов: от шейного до пояснично-крестцового;
- Интенсивность болевого синдрома. Все зависит от длительности заболевания и размеров грыжи. Наиболее характерная закономерность в том, что впервые возникшие случаи проявляются интенсивной острой болью в соответствующем патологическому очагу отделе спины. Эта же особенность характерна и для грыж больших размеров. Небольшие длительно существующие менее болезненны;
- Прострелы и боли по ходу нервов. Боль может располагаться не только в области пораженных позвонков, но и распространяться вдоль нерва, корешки которого раздражаются выпячиванием. Это ощущается в виде стреляющих болей в верхнюю или нижнюю конечность и по ходу ребер;
- Неврологические признаки и нарушения. Проявляются в виде снижения силы, слабости, онемения рук или ног (одной или обеих). Большие грыжи, вызывающие сдавление спинного мозга, проявляются полным или частичным отсутствием движений (паралич или парез) в нижних конечностях и невозможностью ходьбы;
- Связь с определенными движениями и нагрузками. Повороты и наклоны туловища в ту или иную сторону или вперед провоцируют возникновение или усиление боли в спине.
Наиболее опасна та позвоночная грыжа, которая пролабирует в просвет его канала. Возникает реальная угроза необратимого или тяжелого повреждения спинного мозга.
Причины грыж позвоночника можно разделить на две группы: способствующие и производящие. К первым относятся те факторы, которые формируют склонность к возникновению заболевания. А именно:
- Врожденные аномалии и слабость соединительнотканных анатомических образований позвоночника;
- Отягощенный наследственный анамнез в отношении заболеваний этого отдела скелета;
- Приобретенные деструктивные изменения на фоне остеохондроза;
- Возрастное ослабление хрящевой и соединительной ткани.
Перечисленные факторы сами по себе не способны вызвать болезнь. Они становятся благоприятным фоном, на котором могут реализовать себя производящие причины. В их роли выступают физические нагрузки, сопряженные с поднятием и переносом тяжестей. Если интенсивность нагрузки не соответствует прочности фиброзной капсулы межпозвоночного диска, под действием веса происходит ее разрыв с вытеканием пульпозного ядра за пределы диска. Он, как будто, раздавливается.
Заподозрить проблему можно по жалобам и симптомам (боли), но они неспецифичны. Поэтому обязательно требуется проведение специальных исследований. К ним относится диагностика: рентгенографическое исследование позвоночного столба в двух проекциях, компьютерная или магнитно-резонансная томография. При помощи первого метода никогда не удастся обнаружить проблему. Эффективность вторых достаточно высокая, чтобы не только выявить грыжу, но и детально описать ее (размеры, уровень расположения, связь со спинным мозгом) и определить причины возникновения.
Лечение межпозвоночной грыжи любого отдела – задача не из легких. Это связано с его длительностью, которая может составлять несколько месяцев. Поэтому и больные, и их лечащие врачи должны иметь достаточную выдержку и терпение, чтобы преодолеть самые ответственные рубежи болезни.
Самая первая задача в лечении грыж позвоночника – это хорошее обезболивание. Оно позволяет не только облегчить страдания больного, но и вызвать доверие к дальнейшим проводимым манипуляциям. Снятие боли могут обеспечить:
- НПВС с преимущественным противовоспалительным эффектом (мовалис, диклоберл, ревмоксикам, мелбек, нимесулид);
- Нестероидные противовоспалительные средства с преимущественным обезболивающим эффектом (ксефокам, кетанов, кеталгин);
- Наркотические аналгетики (налбуфин, трамадол, промедол, омнопон);
- Паравертебральные блокады местными анестетиками (новокаин, лидокаин, маркаин, лонгокаин).
Подразумевает введение НПВС, мочегонных средств (лазикс, фуросемид, манит), препаратов с прямым противоотечным эффектом (L-лизина эсцинат), глюкокортикоидных гормонов (дексаметазон, метилпреднизолон, дипроспан).
Для этих целей используются средства с хондропротекторным эффектом (алфлутоп, структум, коллаген комплекс, мукосат). Их можно принимать в виде таблеток и инъекций, вводимых внутримышечно или паравертебрально по типу лечебной блокады. С таким же успехом используются гомеопатические средства (дискус композитум, траумель).
Достигается использованием миорелаксантов (сирдалуд, мидокалм).
Массаж, ударно волновая и магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание, водные процедуры.
Питание при грыже позвоночника должно отвечать таким главным требованиям:
- Водный режим. Запрещено употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2 л/сутки) и злоупотреблять солью;
- Низкокалорийная диета. Уменьшив количество калорий, достигается нормализация веса, что уменьшит нагрузку на позвоночник и благотворно скажется на стабилизации состояния;
- Диета, исключающая раздражающую пищу. В эту группу входят острые, жирные, жареные блюда, приправы, специи, копчености, маринады;
- Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием белка и коллагена (мясные блюда, яйца, бобовые, студни).
Каждый больной с грыжей должен понимать, что чем меньшим нагрузкам подвержен патологически измененный позвоночник, тем быстрее происходит его восстановление. Но это не значит, что двигательная активность должна быть полностью исключена. Обычный двигательный режим в объеме неспешной ходьбы с исключением резких поворотов туловища и осевых нагрузок на позвоночник разрешается после купирования выраженного болевого синдрома и острых проявлений болезни. Главное условие, на котором построена профилактика повторных обострений – использование фиксирующего корсета. Благотворное влияние оказывает ЛФК и гимнастика для укрепления крупных и мелких мышечных паравертебральных групп. Подбирать объем необходимых упражнений лучше всего под контролем профильного специалиста (врач ЛФК или реабилитолог). Профессиональный спорт исключается.
Избавиться от болезни только народными средствами невозможно. Данное направление медицинской помощи может использоваться, но исключительно в комплексе с традиционным лечением. С их участием может проводиться и профилактика заболевания.
Важно помнить! Большинство случаев грыж позвоночника требуют консервативного лечения. Оно должно быть продолжительным при обострениях болезни. Но поскольку проблема относится к группе хронических заболеваний, больные не должны допускать нарушений двигательного режима. Подобная бездумность может закончиться не только ухудшением состояния, но и прогрессированием патологических изменений со стороны межпозвоночного диска!
Операции рекомендуются в тех случаях, когда на фоне комплексного консервативного лечения не удается достичь положительной динамики. Основным критерием считается сохранение выраженного болевого синдрома боле 4-5 недель. Вторым показанием могут служить случаи остро возникших межпозвоночных грыж, сопровождающиеся компрессией спинного мозга. Оперативные вмешательства могут выполняться традиционным способом при помощи разреза кожи в области возникновения деструкции диска и лапароскопическими методами. При множественных мелких грыжах эффективно использование пункционной криотерапии.
В последнее время у людей с грыжей позвоночника появилась возможность устранить этот недуг без операции и, что немало важно, у себя дома.
Это стало возможным благодаря врачу-вертеброневрологу из Омска Тищенко Алексею Николаевичу, создателю методики устранения грыжи позвоночника без операции при помощи корректора межпозвонковой компрессии «Грыжи-Нет». Уникальность этого корректора в том, что он устраняет именно причину появления грыжи, благодаря чему не только проходит боль, но и устраняется грыжа позвоночника, что подтверждено многочисленными исследованиями МРТ.
Строгое соблюдение инструкции по применению (длительность применения, сила натяжения, двигательный режим после применению корректора) способствует устранению грыжи позвоночника и дает результат, о котором раньше не могло быть и речи без операции.
Грыжу позвоночника не тяжело выявить. Но ее лечение – это целое искусство, требующее высоких профессиональных навыков от специалистов и максимальной готовности изменения образа жизни от пациентов.
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
источник
Служба в армии – это значительные физические нагрузки и особый ритм жизни. Некоторые заболевания костно-мышечного аппарата не позволяют молодому мужчине выполнить свой долг перед Родиной, в иных случаях призывнику положены отсрочки и ограничения. Разберемся, как проходит освидетельствование, и на что рассчитывать молодому человеку, имеющему грыжевые выпячивания.
Вопрос о пригодности к службе в армии решает призывная комиссия на основании следующих сведений: записи в медицинской карте, выписки о стационарном лечении, заключения по течению хронических болезней, результаты свежего медосмотра.
| Бесплатная консультация Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально! |
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
+7 (499) 938-51-19 Москва и МО
+7 (812) 425-69-57 СПб и ЛО
8-800-350-23-69 доб. 248 Регионы РФ
Это быстро и бесплатно!
В распоряжении комиссии имеется утвержденный перечень патологий, попадающих под ограничение по службе и возможность отсрочки, с учетом тяжести заболевания. Но решение о тяжести процесса принимает именно врачебный совет военкомата в индивидуальном порядке.
На настоящий момент законодательно установлены 5 категорий годности призывников:
- А – абсолютная пригодность к армейской службе без каких-либо условий и ограничений.
- Б – ограниченно годен. Молодой человек должен пройти службу в войсках, не связанных с нагрузкой на больной орган. В заключение цифровой код рекомендованных войск.
- В – категория, исключающая службу в мирное время, но обязывающая мужчину явиться при возможных боевых действиях. При этом в военном билете стоит отметка «не годен».
- Г – отсрочка на период от полугода до года. Предоставляется для лечения выявленных заболеваний, после чего призывник проходит повторное медицинское обследование.
- Д – не годен к военной службе, категория дает полное освобождение от воинской обязанности.
Подозрение военной комиссии вызывают недавние диагнозы, поставленные непосредственно перед осмотром. Для выявления недобросовестных призывников, желающих избежать службы, такие медицинские документы изучаются с особым пристрастием.
Межпозвоночные грыжи могут быть следующих отделов:
- Шейного отдела;
- Грудного отдела;
- Поясничного отдела.
Сам по себе диагноз «грыжа межпозвонковых дисков» не дает возможность на ограничения по службе. Врачебная коллегия оценивает степень тяжести по следующим критериям:
- степень атрофии мышц;
- сохранение нервной чувствительности;
- размер выпячивания (опасной считается грыжа более 8 мм);
- наличие функциональных нарушений.
Следует отметить, что молодой человек вправе отказаться от рекомендованного хирургического удаления грыжи. Решение об оперативном лечении принимается им лично.
Для корректного отображения таблицы на телефоне поверните его на 90 градусов.
| Межпозвоночная грыжа | ||
|---|---|---|
| Категория | Годность | Пояснение |
| Б | Годен с ограничениями | При слабовыраженном проявлении. |
| В | Ограниченно годен | При множественных грыжах; При нарушении подвижности позвоночника; При сложном состоянии. |
| Г | Временно не годен | При обострении; После операции. |
Более легкая разновидность, при которой так же происходит разрушение межпозвоночной ткани, но изменения направлены внутрь диска. Нервные окончания не затрагиваются, давления на спинной мозг не оказывается, поэтому яркая симптоматика отсутствует в покое. Болезненность появляется при интенсивных физических нагрузках. Факторы, по которым оценивается запущенность болезни:
- размер грыжи, обширность деформации позвонков;
- множественность выпячиваний;
- выраженность симптоматики.
Какого заключения ожидать призывнику? Чаще всего присуждается категория Г, в отведенный период проводится интенсивное лечение медикаментами и физиопроцедурами. При благоприятном результате молодой человек направляется на службу с ограничением физической нагрузки – категория Б. При неэффективности лечения и признаках функциональных нарушений юноша признается не годным к строевой службе в мирное время. Полная непригодность к служению в армии при грыжах позвоночника не дается.
Какой пакет документов должен собрать призывник перед прохождением врачебной комиссии? При себе нужно иметь: врачебное заключение, утвержденное неврологом;
эпикризы о нахождении в стационаре на излечении; результат рентген исследования, МРТ, компьютерной томографии.
| Грыжа Шморля | ||
|---|---|---|
| Категория | Годность | Пояснение |
| Б | Годе с ограничениями | Если грыжа не приносит дискомфорта, то парня заберут на службу. |
| Г | Отсрочка на 6-12 месяцев | При дискомфорте призывник отправляется на лечение. |
| Д | Не годен | При нарушении подвижности позвоночника. |
Эта патология обусловлена деформацией брюшной стенки, расширением пупочного кольца, через которое часть кишки вываливается наружу в грыжевой мешок. Слабость брюшной стенки может быть врожденной, а может стать результатом чрезмерных физических нагрузок или травм. Разрешается такая проблема только оперативным путем.
Что ожидает призывника с такой патологией? При наличии расширенного пупочного кольца, умеренных размеров выпячивании, не превышающем диаметр кольца, показано использование специального бандажа. Такая грыжа совместима со службой, но молодой человек отправляется в войска с ограничением тяжелой физической нагрузки, то есть ему присуждается категория Б – Ограниченно годен.
Грыжи небольших размеров, подвижные, подлежащие удалению, способствуют получению категории Г. При этом окончательное решение о проведении операции принимает сам человек. Юноша может отказаться от оперативного вмешательства, но всегда следует помнить о том, что грыжа – это риск ущемления и экстренного удаления части кишки. Через отведенное время призывник проходит повторный осмотр и, при отсутствии рецидивов, признается ограничено годным.
Выпячивание больших размеров с выпадением не только кишечника, но и сальника, которое не уходит самостоятельно при принятии горизонтального положения, и его невозможно вправить ручным способом – повод для освобождения от службы в мирное время. Тот же результат при множественных послеоперационных рецидивах и признанной неэффективности лечения.
| Пупочная грыжа | ||
|---|---|---|
| Категория | Годность | Пояснение |
| Б | Годен с ограничениями | При небольшой пупочный грыжи. |
| В | Ограниченно годен | При больших и средних грыжах. |
| Г | Временно не годен | Для проведения операции. |
У мужчин брюшная стенка в области паха – уязвимое место. Грыжи паховой или пахово-мошоночной области наблюдаются обычно, как врожденный дефект или как возрастное изменение. У юноши расширение пахового кольца и вываливание в него органов может появиться в результате травмы или резкой физической нагрузки.
Расширенное паховое кольцо без грыжевого содержимого не является препятствием для несения службы, так же, как и оперативное вмешательство с благополучным исходом. Призывник в этих случаях определяется в категорию Б с ограничением физической нагрузки.
Если на момент прохождения комиссии операция произведена не была, а при осмотре выявляется умеренное выпячивание, появляющееся в вертикальном положении, при кашле или поднятии тяжелых предметов, дается отсрочка. Она действует на время проведения хирургического лечения и достаточной реабилитации. Окончательный вердикт выносится по результатам восстановительного периода.
Грыжа больших размеров, для которой требуется ручное вправление или послеоперационные рецидивы дают право на присвоение категории В.
Полностью освобождаются от службы молодые люди с последствиями ущемления паховой грыжи, так как в этом случае нарушается нормальная функция кишечника.
| Паховая грыжа | ||
|---|---|---|
| Категория | Годность | Пояснение |
| В | Ограниченно годен | При умеренном размере. |
| Г | Временно не годен | На время лечения, после успешного лечения призывник отправится на службу. |
| Д | Не годен | При крупном размере. |
Это дефект пищеводного отдела желудка, выпячивание которого происходит через диафрагмальное кольцо. Заболевание обусловлено слабостью диафрагмы, ее неспособностью поддерживать органы в нужном состоянии. В решении вопроса об освобождении от армейской службы главную роль играет правильно определение степени тяжести патологии.
- При первой степени желудок плотно прилегает к диафрагме, а кардия (мышечное кольцо на соединении пищевода и желудка) проникает в грудную полость через диафрагмальное отверстие;
- При второй степени в полости груди находится верхняя треть желудка;
- При третьей – желудок на две трети втягивается в грудной отдел.
Значение имеет ущемление органа диафрагмальным кольцом. В последних двух степенях в значительной мере нарушается функция системы пищеварения. В соответствии с законодательством освобождению от службы в мирное время подлежат 2 и 3 степень патологии. Призывники получают военный билет с категорией В.
| Грыжа пищевода | ||
|---|---|---|
| Категория | Годность | Пояснение |
| Б | Годен с ограничениями | При первой степени. |
| В | Ограниченно годен | При 2 или 3 степени. |
| Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: |
+7 (499) 938-51-19 Москва
+7 (812) 425-69-57 Санкт-Петербург
8-800-350-23-69 доб. 248 (Регионы)
Это быстро и бесплатно!
При осмотре призывников военная комиссия пользуется утвержденным перечнем заболеваний, которое называется «Расписание болезней». При наличии патологий важно, чтобы диагноз в медицинском заключении, выданном участковым врачом, соответствовал такому же в перечне.
источник