Когда приступать к лфк при грыже

Болезни опорно-двигательного аппарата – это одни из немногих патологий, которые успешно лечатся без лекарств. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника капельницы и таблетки лишь снимают симптомы, а главным целительным фактором является движение. Но это не значит, что страдающим грыжей нужно заниматься спортом: напротив, физическая активность при данном недуге должна быть строго дозированной и правильной.

В этой статье – описания двух простых и эффективных комплексов лечебной физкультуры для лечения поясничной грыжи и облегчения состояния при заболевании, а также 2 полезных видеоурока.

Специалисты ЛФК единогласно утверждают, что результат лечения с помощью физкультуры на 90% зависит от усилий пациента. Те, кто следуют этим рекомендациям, гарантированно добиваются стойкого улучшения состояния здоровья и повышения качества жизни.

Заниматься нужно каждый день.

Любые резкие движения, прыжки и чрезмерные нагрузки на позвоночник необходимо исключить.

Длительность занятий и амплитуда движений должны увеличиваться постепенно.

После выполнения ежедневного комплекса вы должны испытывать легкое утомление – тогда достигается наилучший результат. Сильной усталости допускать нельзя.

Во время занятия ЛФК важно ориентироваться на самочувствие и ощущения в области грыжи. При усилении болей в позвоночнике или дискомфорте в ногах (онемении, чувстве ползания мурашек) тренировки следует прекратить и обратится к доктору.

Скручивающие движения в поясничном отделе (спиральная гимнастика) при межпозвоночных грыжах оказывают быстрый и сильный лечебный эффект. Многие пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений уже через 1–2 недели ежедневных тренировок. Данный комплекс ЛФК рекомендуется людям всех возрастов, а выполнять его очень просто.

Общая исходная позиция для всех упражнений комплекса – лежа на спине. Поверхность, на которую ложится пациент, должна быть жесткой, иначе лечебный эффект от физкультуры будет снижен. Число повторов каждого упражнения – 2–10 раз в каждую сторону.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Руки вытянуты в стороны, ноги прямые, голова – прямо.

На счет раз-два поднимаем прямую правую ногу и перекидываем ее через левую. Голову в это время разворачиваем в противоположную сторону. Три-четыре – возврат в исходную позицию. Повторяем движение другой ногой.

Ноги согнуты в коленях и максимально разведены, ступни упираются в пол. Руки вытянуты в стороны.

На раз-два из исходной позиции выполняем поворот корпуса влево, а головы – вправо. На три-четыре – возвращаемся к исходной позиции. Повторяем движение в другую сторону.

Ноги выпрямлены, лицо обращено к потолку, руки – в стороны.

На раз-два ставим ступню правой ноги на левое колено и выполняем скручивание корпуса влево с одновременным поворотом головы вправо. На три-четыре – возврат в исходную позицию. Повторяем упражнение в другую сторону.

Ноги сомкнуты и согнуты в коленях. Ступни упираются в пол. Руки – в стороны.

На раз-два ноги отрываем от пола и притягиваем к животу. Выполняем скручивание поясничного отдела с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. На счет три-четыре – возврат в исходное положение.

Руки разведены в стороны, ноги лежат параллельно друг другу. Лицо смотрит вверх.

На раз-два упираемся пяткой правой ноги в пальцы левой. Выполняем скручивание корпуса влево с поворотом головы вправо. На три-четыре – возврат в исходное положение.

Руки – в стороны, ноги – параллельно друг другу. Лицо смотрит вверх.

На раз-два кладем лодыжку правой ноги на левое колено. Правое колено отводим в сторону и выполняем скручивание корпуса влево с поворотом головы вправо. На три-четыре – возврат к исходной позиции.

Этот комплекс ЛФК часто практикуют в кабинетах лечебной физкультуры. Он существует уже много лет и помог поправить здоровье не одному поколению пациентов, страдающих грыжами поясничного отдела позвоночника.

Каждое упражнение выполняется 10–15 раз.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лежа на спине. Руки вдоль корпуса, ноги выпрямлены.

На вдохе сильно напрягаем брюшной пресс и максимально задерживаем дыхание. На выдохе – расслабляемся.

Лежа на спине. Руки вдоль корпуса, ноги немного согнуты в коленях.

Вытягиваем руки вперед и приподнимаем плечевой пояс. Напрягая мышцы, тянемся к коленям. Через 10–12 секунд ложимся на пол и расслабляемся.

Сидя на пятках. Руки ладонями на полу перед собой.

Выгибая позвоночник в поясничном отделе вверх, смещаем руки максимально далеко вперед (продолжая сидеть на пятках).

Сидя на стуле. Руки ладонями лежат на пояснице, ноги на ширине плеч, спина прямая.

Медленно наклоняем корпус вправо-влево и вперед-назад, стараясь напрягать пресс и мышцы пояса.

Стоя прямо. Кисти рук сжаты в кулаки и расположены на позвоночнике в области поясницы. Кулаки находятся один под другим. Ноги стоят на ширине плеч.

Во время медленного вдоха вдавливаем кулаки в спину и ведем ими вниз. На выдохе – возвращаем на поясницу.

Те, кому сложно понять технику лечебной физкультуры по описаниям, у кого нет возможности заниматься с инструктором – могут осваивать комплексы ЛФК по видеоинструкциям.

В этом короткометражном ролике врач показывает 2 эффективных упражнения для облегчения боли при межпозвонковой грыже в поясничном отделе. Приводятся подробные комментарии.

В этом видео: личный опыт и рекомендации человека, который с помощью гимнастики смог преодолеть грыжу и полностью восстановиться. Из него вы узнаете, какие упражнения дают самый быстрый и хороший результат, а какие вам противопоказаны.

• Обострения межпозвонковой грыжи поясничного отдела.
• Заболевания с повышением температуры тела.
• Тяжелые болезни внутренних органов (сердца, легких и прочего), если физкультура может ухудшить их течение.
• Метастазы опухолей в позвоночник.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

У меня секвестрированная грыжа в поясничном отделе . Можно ли делать ЛФК и какую?

Здравствуйте, Андрей Александрович. Секвестрированная грыжа в поясничном отделе позвоночника встречается в 80% от всех случаев и от того, где именно расположен очаг болезненных изменений, зависит клиническая картина и интенсивность развития симптоматики. Лечение секвестрированной грыжи позвоночника исключительно оперативное. Исключение составляют случаи, когда вмешательство по тем или иным причинам противопоказано. В подобных ситуациях используют консервативную терапию и вспомогательные методики лечения. Методы ЛФК направлены в основном на снятие мышечных синдромов. Лечить секвестрированную грыжу с помощью физических упражнений и физиотерапии категорически запрещено. Лечебную физкультуру, чтобы не навредить, должен индивидуально для вас разработать физреабилитолог или инструктор ЛФК, после направления лечащего врача, которые должны быть при гос. поликлинике. И первое время пациенты выполняют ЛФК исключительно под наблюдением специалиста, пока не научатся упражнения выполнять правильно.

здравствуйте. подскажите пожалуйста, какая гимнастика полезна будет при грыжеобразовании в том числе и в поясничном отделе + двустороннем сакроилиите + радикулопатией с грубым поражением малоберцового нерва. меня не берут ни в бассейн, ни на массаж, вот только на ЛФК (и то надо стоять в очереди) потому, что я перенесла онкологическую операцию. передвигаться очень больно, а хочется жить во все стороны). СПАСИБО,

Елена, вы можете по немного и осторожно выполнять «Занятия ЛФК по видео» по первому короткометражному ролику, в котором врач показывает 2 эффективных упражнения для облегчения боли при межпозвонковой грыже в поясничном отделе, если только на данный момент у вас нет обострения и повышенной температуры тела.

скручивающие лучше бы не делать.

очень сильно болят ягодичные мышцы и ноги сзади до колена ,особенно правая,Я делала гтмнастику,ничего не помогает,но останавливаться не буду,добавлю витамины,спасибо)

а потом защемление и направление к нейрохирургу

Если сейчас обострение боли в пояснице и ноге, можно ли делать упражнения?

Валерия, если у вас обострение межпозвонковой грыжи, то упражнения противопоказаны. Лучше всего консультироваться с вашим лечащим врачом, который может более адекватно судить о вашем состоянии. После того, как обострение пролечите, начинайте постепенно заниматься, только строго следуйте советам и рекомендациям, данным в статье и видеороликах.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Проблемы со спиной – бич современного общества. Малоподвижный образ жизни, равно как и чрезмерная физическая нагрузка, спортивные занятия, при отсутствии необходимых знаний, – все это может привести к тому, что боли в спине начинают мучить людей в молодом возрасте.

С годами остеохондроз, оставшийся без должного лечения, может привести к более серьезным последствиям, любая нагрузка отдается невыносимой болью, уменьшается подвижность человека, значительно снижается качество жизни. Многие уже к 40-50 годам получают очень неприятный диагноз – межпозвоночная грыжа.

В этом случае необходимо качественное лечение, и лечебная физкультура является одной из составляющих целого комплекса обязательных мероприятий, позволяющих обойтись без операции. ЛФК при обострении грыжи позвоночника позволяет создать щадящую дозированную физическую нагрузку на позвоночный столб и прилегающие мышцы, избавить от боли, сохранить подвижность и не допустить ухудшения состояния больного.

Важно знать, что начинать занятия лечебной физкультурой в период обострения заболевания, когда каждое движение отзывается острой болью, не следует. Снимите воспаление, дождитесь ремиссии заболевания и потихоньку начинайте заниматься, постепенно увеличивая нагрузки. При этом необходимо исключить бег, прыжки и упражнения на скручивание, поскольку они слишком нагружают больной позвоночник и в этом случае не принесут ничего, кроме вреда.

Существует несколько простых правил, выполняя которые, можно существенно улучшить самочувствие, вернуть подвижность. Занятия позволяют не только уменьшить количество обострений, многие отмечают уменьшение и даже полное исчезновение грыж межпозвоночных дисков. В этом случае пациенту удается избежать операции и вернуть здоровье:

• упражнения необходимо выполнять ежедневно, постепенно усложняя задачу;
• исключаются активные и слишком резкие движения, физическая нагрузка должна быть очень умеренной;
• сложность и интенсивность комплекса упражнений необходимо наращивать постепенно, не форсируя события;
• занятия не должны причинять боли, однако после выполнения гимнастики нужно чувствовать легкую усталость;
• при возникновении острой боли необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу.

Не следует ожидать от комплекса упражнений мгновенного эффекта. Терпение и системность занятий в этом случае – залог успеха и хорошего самочувствия. Межпозвоночная грыжа обычно возникает в двух случаях.

В первом – малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок) приводят к ослаблению мышц спины, поддерживающих позвоночник. В этом случае при последующей, даже минимальной, нагрузке происходит деформация позвонков и межпозвоночных дисков.

Во втором – такая проблема возникает от тяжелой физической работы, длительного пребывания на ногах, поднятия тяжестей. Даже обычные силовые тренировки в спортивном зале без должного внимания профессионального тренера могут стать причиной больших проблем.

Комплекс ЛФК при обострении грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, по мнению некоторых специалистов (например, Бубновского), улучшает кровоснабжение пораженного отдела, увеличивает количество необходимой жидкости в тканях диска, увеличивает его эластичность. Под воздействием ежедневных тренировок мышечный каркас восстанавливает функции.

Поскольку диски обладают способностью к регенерации (конечно, достаточно ограниченной), они могут частично восстановиться, вернув человеку возможность забыть о постоянной навязчивой боли в позвоночнике. Часто задается вопрос, можно ли делать ЛФК при обострении остеохондроза, – любое обострение является противопоказанием к занятиям.

Позвоночник человека делится на 3 отдела: шейный, грудной, пояснично-крестцовый. Поскольку грыжа может возникнуть в любом из них, комплексы ЛФК существуют для каждого. При выборе комплекса необходимо учитывать возраст пациента, степень поражения дисков, наличие сопутствующих заболеваний.

Все упражнения выполняются плавно, без резких движений. Они не должны вызывать боли и дискомфорта. При их выполнении часто слышен хруст, не следует этого бояться, через некоторое время вы привыкните к занятиям, и он исчезнет.

Упражнения направлены на улучшение подвижности шеи и укрепление ее мышц. Если при выполнении комплекса возникают головокружение и тошнота, делайте упражнения в комфортном для себя темпе. Неприятные ощущения исчезнут через несколько занятий. Комплекс для шейного отдела можно выполнять, сидя на стуле. Комплекс ЛФК при обострении шейного остеохондроза выполнять сложно, да и не следует, однако занятия помогут избежать рецидивов болезни.

1. Исходное положение, голова прямо, медленно наклоните голову вперед, коснитесь подбородком груди, задержитесь в этом положении на 2-3 сек. Вернитесь в исходное положение.
2. Голова из исходного положения наклоняется поочередно к левому и правому плечу. Плечи старайтесь не поднимать.
3. Медленные плавные повороты головы в сторону левого и правого плеча.
4. Рукой тяните голову к плечу, оказывая небольшое сопротивление головой. Свободную руку можно поместить на пояс или за спину. Голову при выполнении упражнения не нужно наклонять вперед или закидывать назад.
5. Движение плечами вперед-назад, вверх-вниз.
6. Медленные и плавные круговые движения головой, поочередно через левое и правое плечо.
7. Рука закинута за голову и поддерживает затылок. Потягиваясь, необходимо вытянуть шею, опираясь на руку. Рукой оказывается легкое сопротивление.
8. Голова поочередно опирается на согнутую в локте правую и левую руку. Руками создается небольшое сопротивление.

Упражнения выполняются медленно, в начале тренировок достаточно 5 повторений каждого упражнения, постепенно нагрузку увеличивают до 10 повторений.

1. Лежа на спине, на ровной поверхности, медленно тянуть стопы сначала от себя, вытягивая носок, затем к себе, максимально сгибая стопу.
2. Из положения лежа на спине поочередно поднимать правую и левую прямую ногу на высоту 15-20 см от пола. Задерживать ее на 1-2 секунды.
3. Из положения лежа на спине необходимо поочередно подтягивать к груди левую и правую согнутую в коленях ногу.
4. Сидя на полу, ноги прямые, руки на поясе. Опираясь на ягодицы, необходимо двигаться сначала вперед, затем назад.
5. Встав на четвереньки и опираясь на прямые руки, необходимо сгибать и выпрямлять спину. В йоге это упражнение называется «злая кошка – добрая кошка».
6. Упражнение «велосипед». Выполняются круговые движения согнутыми в коленях ногами.
7. Исходное положение – лежа на спине. Согнутые в коленях ноги разведены на ширину плеч и стоят на полу. Опираясь на лопатки, необходимо медленно поднимать вверх область таза.
8. Лежа поочередно на левом и правом боку, необходимо медленно поднимать прямую ногу. Разводить ноги необходимо на 15-20 см.
9. Выполняется сидя. Руки поднимаются через стороны вверх, затем руками и корпусом необходимо тянуться к прямым ногам.
10. Комплекс завершается повтором первого упражнения и расслаблением.

Упражнения выполняются в удобное время. Не следует делать их сразу после сна или еды. При воспалительных заболеваниях позвоночника его утренняя скованность – это обычное явление. Следует подвигаться и чуть разогреть мышцы перед началом гимнастики.

Комплексы не следует выполнять в период обострений болезни. Прежде чем заниматься, необходимо проконсультироваться с неврологом и специалистом ЛФК, который проверит правильность выполнения упражнений и, при необходимости, внесет коррективы. Помните, что при некоторых разновидностях межпозвоночных грыж ЛФК противопоказана.

При выполнении упражнений необходимо избегать сквозняков. От гимнастики будет эффект только при систематическом выполнении упражнений. Занимаясь, старайтесь сохранять хорошее настроение.

При межпозвоночных грыжах отличный лечебный эффект дают плавание и аквааэробика. Во время переноса тяжестей необходимо равномерно распределять вес в обе руки. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, не следует постоянно носить высокие каблуки. Для занятий в спортивном зале приобретите качественную спортивную обувь с хорошими амортизирующими качествами. Занимайтесь на тренажерах только под руководством специалистов.

Не позволяйте своим детям-подросткам самостоятельно, без квалифицированного руководителя, выполнять силовые тренировки с поднятием тяжелых гантелей или штанги. Избегайте переохлаждения, оно может спровоцировать обострение болезни. Медленные пешие прогулки могут принести не меньше пользы, чем бег и прыжки.

При сидячей работе каждый час вставайте с рабочего места и делайте несколько упражнений. Займитесь плаванием или катанием на велосипеде. Такая нагрузка не будет слишком интенсивной, при этом сохранит мышцы в тонусе. По возможности, вовремя обращайтесь к врачу, не ждите, когда неприятные симптомы сменятся мучительной болью.

источник

Грыжа поясничного отдела – довольно распространенное заболевание, в последнее время такие проблемы обнаруживаются не только у пожилых, но и у молодых людей. Лечение грыжи включает в себя комплекс специальных мероприятий как медикаментозного, так и немедикаментозного характера. Последние действия направлены на усиление мышечного корсета спины, это самые безопасные и полностью бесплатные способы не только лечения уже имеющейся болезни, но и предупреждения появления рецидивов в будущем. Сильный мышечный корсет берет на себя нагрузки, за счет чего уменьшается вероятность повреждений межпозвоночных дисков. Чем эффективнее работают мышцы спины, тем меньше нагрузка на межпозвоночные диски, тем ниже вероятность их повреждения.

Занятия гимнастикой следует начинать только после того, как удалось снять общие боли. Перед началом требуется консультация врача, он поможет откорректировать количество и виды упражнений с учетом состояния пациента и особенностей болезни. Но для всех случаев существует несколько универсальных правил, их соблюдение гарантирует положительный результат и не допускает появления негативных последствий.

Во время выполнения упражнений следует следить за ощущениями, при появлении даже незначительных болей амплитуду движений следует ограничить или совсем прекратить. Дальнейшие занятия ЛФК желательно продолжать только после повторных консультаций с лечащим врачом. Не стоит терпеть боль, она сигнализирует об ухудшении состояния позвоночника и требует немедленной реакции.

И главный совет. Всегда надо помнить, что ЛФК – не спортивные тренировки, а лечебные упражнения. Не нужно стремиться к рекордам, не выполняйте упражнения через силу, не доводите организм до изнеможения. Задача ЛФК восстановить естественную функциональность мышц спины, для этого не требуется их перегружать и работать до онемения волокон. При чрезмерных нагрузках вероятны крайне негативные последствия.

Занятия ЛФК должны быть регулярными, желательно два раза в день. Надо помнить, что пропущенные несколько дней занятий отбрасывают состояние мышц на несколько недель назад. После стойкого улучшения состояния здоровья можно переходить на высший этап и делать упражнения спортивного характера. Но во всех случаях после выздоровления следует вести активный образ жизни. Только так можно минимизировать вероятность возникновения повторных проблем с поясничным отделом позвоночника.

Мы приведем максимально полный перечень упражнений, в зависимости от индивидуального физического состояния пациенты могут исключать некоторые упражнения. Консультация с врачом во всех случаях обязательна. Упражнения будут даваться с нарастанием сложности, больные могут самостоятельно выбирать, на каком этапе сделать остановку для подготовки организма к увеличенным нагрузкам.

Первый и самый простой комплекс, именно с него рекомендуется начинать ЛФК и готовить позвонок и мышцы к дальнейшим нагрузкам. Занятия лучше по возможности делать на свежем воздухе, в качестве подстилки рекомендуется использовать специальные коврики. Если приходится заниматься в помещении, то не надо забывать о его проветривании.

Максимально расслабьтесь, ноги надо согнуть в коленях с таким расчетом, чтобы они упирались в пол примерно под прямым углом. Руки надо втянуть вдоль тела. На вдохе постарайтесь немного поднимать поясницу. Большой амплитуды добиваться не стоит, на начальных этапах можно лишь ослаблять давление поясничного отдела позвоночника на подстилку. На выходе максимально выравнивайте спину, пусть она давит на пол по всей длине позвоночника. Не задерживайте дыхание, заполняйте свежим воздухом весь объем легких, во время прижимания поясницы втягивайте живот, это стимулирует работу его мышц и улучшает функционирование внутренних органов. Повторяйте движения 10–12 раз.

На этом первая самая легкая часть ЛФК закончена. Если у вас достаточно физических сил и не появились болевые ощущения, то можно сразу переходить к более сложным упражнениям в положении лежа на животе. Если есть проблемы, то не нужно делать слишком больших усилий, несколько дней выполняйте только первую часть ЛФК, а потом приступайте ко второй. За это время удастся укрепить мышцы не только спины, но и пресса и ног, что очень важно для успешной реабилитации. Помните, что грыжа не та болезнь, последствия корой устраняются быстро, требуется много времени и усилий над собой, чтобы вернуться к здоровому состоянию. Работать больным и врачам нужно вместе.

1. Приподнимите прямые руки над полом примерно на 10–20 см, следите, чтобы шея оставалась ровной. На выдохе сгибайте руки в локтях и прижимайте их к туловищу, на вдохе опять выпрямляйте спереди. Это упражнение усиливает большие мышцы спины и снимает нагрузку на позвонки. Но не следует повторять его до тех пор, пока мышца устанет и в ней появятся небольшие спазмы. Еще раз напоминаем, что при грыже поясничного отдела позвоночника надо заниматься не спортом, а лечебной физкультурой. Количество повторений стандартное – до 12.

1. Поставьте плечо и ладонь на одной вертикальной линии, в таком же положении расположите тазобедренный сустав и колено. На вдохе прогните спину и приподнимите голову, шею постарайтесь не сгибать. На несколько секунд задержитесь, напрягайте все мышцы. На выдохе максимально согните спину и втяните живот, повторите 10–12 раз.

Это второй этап ЛФК, как и после первого, оцените свои силы, если их недостаточно, то пока можете остановиться. К третьему этапу следует приступать позже после существенного улучшения самочувствия и увеличения силы мышечного корсета.

1. Лягте на левый бок, упритесь на предплечье. Приподнимите таз до тех пор, пока туловище не выровняется, одновременно свободно лежащую руку тяните за головой. Работают боковые мышцы талии, напрягается пресс. Спина расслаблена. Количество повторений стандартное. После этого сядьте на пол, согните ноги по направлению часовой стрелки. Руки приподнимите вверх, схватите правой рукой запястье левой. Тяните ее в сторону и одновременно наклоняйте туловище. Задержитесь в таком положении на 10–20 секунд, дыхание должно быть ровным. Затем смените положение и повторите упражнение.

Это несколько специальных упражнений на растяжение и расслабления мышц спины, именно поэтому их рекомендуется делать на завершающем этапе ЛФК.

Руки поднимите вертикально над головой и соедините ладонями вместе. Медленно наклоняйтесь в различные стороны, руки должны быть параллельными полу, дыхание произвольное и глубокое. Количество повторов 10–12.

Этот комплекс рекомендован тем пациентам, которые прошли курс медикаментозного лечения. Если было хирургическое вмешательство, то больным предлагаются другие упражнения, они минимизируют нагрузки на позвонки и направлены только на усиление мышц спины.

источник

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвоночника, при которой происходит смещение желеобразной субстанции (пульпозного ядра) и разрыв соединительных волокон, образующих оболочку межпозвоночного диска (фиброзное кольцо). Большая часть грыж (более 80%) приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Хирургическое лечение может потребоваться в случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии тяжелых осложнений: недержания кала и мочи, интенсивных тазовых болей, эректильных расстройств и т. д.

Восстановительный период после операционного лечения может составлять от 2 до 4 недель. Его продолжительность зависит от состояния иммунитета, возраста больного, способа, которым проводилась операция. Большое значение имеет соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и назначений относительно режима, питания, физических нагрузок. Одним из основных методов восстановления и реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела является лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается врачом, а занятия в течение первых 3-4 месяцев проводятся только под наблюдением инструктора.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.

Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.

При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.

Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.

Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.

Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.

Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.

Сравниваемый параметр	Эндоскопия	Микродискэктомия	Трансфасеточное удаление
Повреждаются ли мышцы во время операции?	Нет	Да	Нет
Сколько больной находится в больнице после операции?	3-4 дня	5-10 дней	3-4 дня
Длительность реабилитационного периода	7-14 дней	2-4 недели	7-14 дней
Через сколько дней можно заниматься ЛФК?	2-3 недели	1 месяц	2-3 недели

ЛФК является обязательным элементом программы восстановления и реабилитации после удаления поясничной грыжи. Чтобы добиться стабильного результата, больной должен заниматься регулярно, в соответствии с разработанным планом индивидуальной реабилитации. Для этого важно понимать, какие цели и задачи можно решить с помощью лечебной физкультуры и в чем ее ценность для больных в постоперационном периоде после удаления поясничной грыжи. Регулярные занятия ЛФК позволяют решить следующие задачи:

• уменьшение физиологических послеоперационных болей;
• восстановление адекватной двигательной активности;
• нормализация биологических функций позвоночного столба и оперированного сегмента;
• укрепление мышечного каркаса, поддерживающего пояснично-крестцовые позвонки;
• профилактики атрофии мышечной ткани.

Чем раньше больной начнет занятия ЛФК (речь идет только об отдаленном периоде реабилитации), тем быстрее будут устранены ограничения по физической и осевой нагрузке.

Начинать занятия рекомендуется со щадящей нагрузки. Для этого подходят легкие упражнения, выполнять которые можно через 2-4 недели после операции (в зависимости от метода лечения). Незначительные болевые ощущения во время занятий являются вариантом нормы, но если боль становится сильной, или появляется выраженный дискомфорт, рекомендуется обратиться к хирургу, так как это может быть признаком постоперационных осложнений.

Ниже приведены 3 упражнения, которые можно выполнять ежедневно.

1. Сесть на стул. Колени сведены вместе, стопы упираются в пол, спина находится на расстоянии 15-20 см от спинки стула. Сделать глубокий вдох и вытянуть прямые руки вперед (ладони смотрят прямо). На выдохе завести руки за голову и прогнуться назад, плечами коснувшись твердой поверхности. Повторить 8 раз.
2. Лечь на пол, под поясницу подложить мягкий валик или свернутое полотенце. Поднять обе руки верх и завести их за голову (не сгибая). Упражнение растягивает позвоночник и позволяет быстрее справиться с послеоперационной болью в точке максимального дискомфорта. Повторить 10 раз.
3. Лежа на полу, повернуться на бок, под бок подложить валик из полотенца. Поднять выпрямленную руку вверх и завести максимально за голову. Повторить по 8-12 раз в каждую сторону.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Переходить к более сложным упражнениям можно только после того, как во время выполнения этого комплекса не будут появляться болезненные или неприятные ощущения.

Выполнять этот комплекс рекомендуется 3-4 раза в неделю. Количество повторов для каждого упражнения равно 5-6. Через 2-4 недели после начала занятий этот показатель нужно увеличивать до 8-12 повторов.

Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Обхватить одну ногу руками и подтянуть ее к животу на максимально возможное расстояние, задержаться в таком положении на 5 секунд. Поставить ногу на пол и повторить эти же действия с другой ногой.

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки согнуть в локтях и поставить перед собой на уровне груди. Повернуть корпус в одну сторону, согнутые ноги при этом повернуть в другую сторону. Вернуться в начальное положение и повторить скручивание в противоположном направлении. Такое упражнение не только повышает гибкость позвоночника, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, позволяя убрать обвисший живот.

Очень эффективное упражнение для восстановления позвоночника после оперативного вмешательства и профилактики повторных межпозвоночных грыж. Больному нужно лечь на пол таким образом, чтобы тело образовывало прямую линию. Ноги расставить в стороны на расстояние около 35 см и оторвать корпус и бедра от пола (руки при этом должны быть прижаты к полу). Вернуться в исходную позицию.

Это довольно щадящее, но очень действенное упражнение, положительно влияющее на все отделы позвоночника. Оно напоминает движения кошки, поэтому исходная позиция – стоя на полу на четвереньках. На вдохе необходимо округлить спину, максимально растягивая позвоночник, а подбородок подвести к грудной клетке. Важно следить, чтобы во время выполнения мышцы шеи были расслаблены. На выдохе спину прогнуть вниз, голова при этом поднимается вверх, следуя за подбородком.

Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться с хронической болью в области поясницы и шеи и укрепить мышечный каркас всего позвоночника. Выполнять его можно больным любого возраста.

Еще одно упражнение, которое выполняется на полу. Выпрямленные ноги необходимо поднять вверх и аккуратно развести их в стороны (без рывков и напряжения), после чего свести обратно. Более сложным вариантом являются перекрестные махи ногами, но выполнять х можно только на 2-3 месяц реабилитационного периода.

Это упражнение имеет несколько вариантов выполнения, но наиболее популярной является классическая техника. Больному нужно лечь на живот, вытянуть руки вперед и приподнять корпус с опорой на руки. После этого руки следует плавно завести назад таким образом, чтоб они были вытянуты вдоль тела. При слабом уровне физической подготовки можно задержаться в таком положении на 10-15 секунд и вернуться начальное положение. Если до операции человек занимался спортом или регулярно делал гимнастику (хотя бы утреннюю зарядку), можно попробовать усложненный вариант, когда руки меняются попеременно вперед-назад.

Это упражнение положительно влияет на мышцы спины, брюшного пресса, шеи и ног. Включать его в программу ЛФК можно только после того, как у пациента пройдут любые боли, локализация которых определяется в области оперированного сегмента позвоночника. Больному нужно лечь на пол, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками. Задержаться в таком положении на 10 секунд и выпрямить ноги.

Встать на четвереньки. Одну ногу отставить назад, выпрямить и поднять ее вверх. После завершения сменить ногу и повторить махи другой ногой.

Чтобы восстановление прошло быстрее, и риск осложнений был минимальным, важно соблюдать определенные рекомендации и советы, касающиеся не только физического режима, но и питания и других элементов постоперационной реабилитации. Ниже приведены полезные советы, которые помогут избежать серьезных последствий и ускорить восстановление травмированного позвоночника.

Питание после операции должно быть витаминизированным (фрукты, ягоды, овощи, свежевыжатые соки). Полезно включение в рацион блюд, богатых коллагеном (холодец, желе, рыба).

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится подготовка к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Больные также должны помнить, что спровоцировать осложнения может переохлаждение, поэтому важно соблюдать температурный режим. Для фиксации позвонков в первые недели может потребоваться полужесткий поясничный корсет. Лечебная физкультура после удаления поясничной грыжи должна выполняться не менее 4-6 месяцев подряд.

источник

✓ Статья проверена доктором

Слабость мышц и плохое кровообращение – главные причины большинства недугов позвоночника, в особенности его поясничного отдела. Для предотвращения и лечения патологий позвоночника требуется систематическое выполнение лечебных упражнений. Если у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа первой либо второй стадии, то ЛФК является обязательным пунктом терапии. Когда недуг находится на стадии выпячивания, то лечебная физкультура применяется с осторожностью, поскольку существует множество противопоказаний.

Если рассматривать данные медицинской статистики, то в группу риска образования поясничной грыжи, попадают в основном мужчины, что регулярно поднимают тяжести, спортсмены, люди, имеющие врожденные патологии позвоночника.

Лечебная физкультура применяется с целью устранения болевого синдрома, устранения скованности движений и облегчения ощущений в области поясницы. Регулярные занятия помогают расслабить, а затем растянуть ослабленные мышцы спины, а в результате укрепить. Таким образом, ЛФК выступает, как главный превентивный метод для выпячивания при позвоночной грыже.

Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела

Дополнительно ЛФК способствует улучшению кровообращения, восстанавливает мышечный тонус, предотвращает застойные процессы. Поэтому занятия физкультурой рекомендованы не только в терапевтических целях, но и в целях реабилитации в послеоперационный период.

Если правильно соблюдать правила безопасности при выполнении ЛФК, то данная методика лечения грыжи не имеет побочных эффектов. Гимнастический комплекс при межпозвоночной грыже предусматривает выполнения самых простых движений, что направлены на стимуляцию тканей позвоночника, растяжение мышц, укрепление мышечного корсета.

ЛФК предусматривает в целом только универсальные упражнения, которые способен выполнить практически каждый больной. Но, чтобы исключить случаи повреждения позвоночника и не ухудшить клиническую картину вплоть до оперативного вмешательства, следует довериться специалисту, который подберет индивидуальный комплекс лечебных упражнений.

Схематичное изображение грыжи межпозвоночного диска

Занимаясь физкультурой, каждый пациент должен помнить, что при межпозвоночной грыже поясничного отдела категорически запрещены резкие движения, силовые тренировки, глубокие наклоны. Поэтому очень важно начинать тренировку только после тщательной разминки и на мягком коврике.

ЛФК в обязательном порядке предусматривает предварительную подготовку тела, а именно:

1. Первое, что делается – приводится в норму дыхание. Для этого человек принимает удобное положение, полностью расслабляется (рекомендовано использовать медитации). К тому же при выполнении упражнении нужно помнить главное правило: напряжение сопровождается выдохом, а расслабление вдохом.
2. Мышцы должны быть разогреты с помощью самомассажа. Больной участок позвоночника растирается легкими движениями. Таким образом, мышцы подготавливаются к нагрузке. Данная манипуляция проводиться, как перед началом занятия, так и в обязательном порядке после него.
3. Выполняя первое упражнения дискомфорт и боль должны отсутствовать, по такому принципу будет проходить подбор остальных упражнений.

Обратите внимание! На лечебную физкультуру необходимо ежедневно отводить не менее получаса. Лучше всего комплекс упражнений распределять на весь день, чтобы чрезмерно не нагружать больную поясницу.

Наглядно ознакомиться с упражнениями для поясничной зоны можно посмотрев видеоролик.

Есть случаи, когда лечебная физкультура может быть противопоказана. Эти случаи предусматривают защемление грыжи в области поясничного отдела. Защемление грыжи опасно тем, что может произойти поражение спинного мозга, поэтому в срочном порядке проводится оперативное лечение. Не рекомендованы физкультурные занятия, если пациент недавно переболел или болеет вирусным либо инфекционным недугом. Также противопоказаны любые нагрузки в случае открытой раны в области позвоночника. Когда больной приступил к занятиям, но их выполнение доставляет дискомфорт и болезненность, то нужно сразу отказаться от продолжения ЛФК. Среди остальных противопоказаний выделяют такие:

• если диагностированы онкологические недуги;
• если больной перенес инсульт;
• когда у пациента наблюдается гипертонический кризис;
• если после оперативного лечения прошло немного времени;
• когда есть предпосылки к инфарктному состоянию;
• если недуг находится на фазе обострения;
• при наступлении гипертонического кризиса.

Если выполнение упражнений доставляет дискомфорт и болезненность, то нужно сразу отказаться от продолжения ЛФК

Внимание! Очень важно учитывать все противопоказания и наблюдаться у врача, чтобы применение ЛФК не стало роковым в восстановительной терапии при поясничной грыже.

Данную методику лечения, основанную на выполнении нижеуказанных упражнений, в основном используют в кабинетах ЛФК. Эффективность всех манипуляций проверена и при правильном выполнении гарантирует излечение поясничной грыжи.

Это важно! Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.

Исходное положение, в котором находится человек	Техника выполнения
Больной ложиться на спину и полностью выпрямляет ноги, руки при этом должны быть возле корпуса	При выполнении упражнения задействуется дыхательная гимнастика. Таким образом, вдыхая больной со всей силы пытается напрячь мышцы пресса, а выдыхая, возвращается в расслабленное состояние
Больной остается в вышеупомянутом положении, но теперь нижние конечности должны быть немного согнуты в коленях	Руки вытягиваются, а плечевой пояс немного подается вперед. Больной почувствует мышечное напряжение. В таком положении необходимо тянутся к коленям. После этого нужно опять расслабиться и принять ИП. Отдых длится пятнадцать секунд, затем больной повторяет движение
Больной присаживается на пятки, а руки становятся ладошками на пол перед собой	Больной остается сидеть на пятках, но при этом пытается выгнуть позвоночник вверх, а для этого руки вытягиваются перед собой максимально далеко, не отрываясь от пола
Для выполнения упражнения понадобится стул. Больной садится на него, держит ровно спину, руки кладет на поясницу, а ноги раздвинуты на ширине плеч	Больному необходимо делать медленные наклоны (влево и право, вперед и назад). При этом никаких резких движений, а максимально медленные (но с напряженными мышцами живота) движения
Больной становится ровно, выпрямляет спину, кисти рук сжимаются в кулачки и кладутся на поясницу за спиной. Кулаки должны быть друг на друге	Данное упражнение также требуется выполнять в комплексе с дыханием. Таким образом, на вдохе необходимо вдавить кулаки в поясницу (но, чтобы не ощущалось боли) и вести их максимально вниз. Возвращаются руки назад в область поясницы на выдохе

Упражнения при грыже позвоночника поясничного отдела

Это важно! Если при выполнении какого-либо упражнения чувствуется боль, то стоит прекратить действия и больше не возвращаться к нему.

Для того, чтобы не ошибиться в правильности выполнения движений, можно ознакомиться с ними, пересмотрев видеоуроки, где профессиональный инструктор помогает пациенту. Следовательно, можно грамотно выполнять ежедневно лечебные упражнения в домашних условиях. Главное, не лениться и каждый день отводить на ЛФК по 30-40 минут свободного времени.

Профессор Бубновский после долгих лет исследований пришел к выводу, что вылечить межпозвоночную грыжу можно не прибегая к оперативному лечению. Выполняя упражнения по его технике можно устранить болевой синдром, растянуть мышцы. После курса ЛФК по технике Бубновского можно быстро вернуться к полноценной жизнедеятельности без боли и каких-либо ограничений.

Если диагностирована патология в поясничном отделе, то для восстановительной терапии необходимо обратиться к специалисту, чтобы тот назначил индивидуальный комплекс лечебных упражнений. Выполнять упражнения рекомендуется каждый день в домашних условиях, при этом консультации инструктора будут отсутствовать. Чтобы не допустить ошибку в лечебной гимнастике, можно посмотреть видеоурок, где показано основные упражнения, направленные на укрепление мышц при поясничной грыже.

Как известно, одним из основных симптомов поясничной грыжи является болевой синдром, который при отсутствии действий может значительно усугубить состояние пациента, вплоть до проблем с передвижением. Чтобы предотвратить или устранить дискомфортные ощущения существует ряд лечебных и при этом обезболивающих упражнений. Чтобы понять, как они действуют и как правильно их выполнять, следует посмотреть образовательный видеоролик с комментарием специалиста.

1. Нельзя пропускать занятия. Упражнения необходимо проделывать каждый день в определенное время.
2. Забыть о подвижных видах спорта и исключить все резкие движения.
3. Амплитуда движений и нагрузка с каждым занятием должна постепенно увеличиваться.
4. После выполнения дневного упражнения в мышцах должна ощущаться легкая усталость. Нельзя сильно утомляться.
5. Все время обращать внимание на ощущения в области грыжи, чтобы при выполнении упражнения не было усиления болезненности.

Гимнастика для поясничного отдела позвоночника

Правильное выполнение ЛФК гарантирует значительное улучшение состояния при межпозвонковой грыже поясничного отдела.

источник