Люди, столкнувшиеся с заболеванием позвоночника, нередко спрашивают, можно ли делать упражнения при грыже позвоночника по Бубновскому в домашних условиях. Доктор Бубновский сумел помочь не одному десятку людей. Именно благодаря его упражнениям немалое количество пациентов сумело избавиться от грыжи поясничного отдела. Главной целью такого лечения стало укрепление связок позвоночного столба по всей его длине. Методика Бубновского, при правильном ее исполнении, на сегодняшний день единственный в своем роде комплекс упражнений, выполняя который, можно добиться ощутимых результатов. Курсовое лечение длится около 3 месяцев.
Что такое лечение позвоночника по методу Бубновского и когда к нему следует обращаться? Целительные упражнения для позвоночника имеют определенные показания. Нередко это сопряжено с образом жизни, который ведет человек. Среди основных показаний к применению упражнений по методу доктора Бубновского можно отметить:
- гиподинамию, выражающуюся в малоподвижном образе жизни;
- частое влияние на человека разнообразных стрессовых ситуаций;
- нарушенное питание, и как следствие, отложение солей.
В каких случаях следует обратиться к лечебному комплексу? Как утверждает сам доктор Бубновский, его методика помогает людям с совершенно разными проблемами позвоночника, начиная от болей в шейном отделе позвоночника, заканчивая проблемами в пояснице.
Доказательством того, что программа лечения и реабилитации по Бубновскому работает, является сам доктор. Упражнения были разработаны Сергеем Михайловичем в то время, когда он сам получил тяжелую травму спины. Его лечащие врачи лишь разводили руками и не давали никаких надежд на выздоровление. Выполняя собственные упражнения, доктор смог встать на ноги, а теперь помогает своим пациентам вернуться к нормальной жизни.
Независимо от того, проводится ли выполнение методики в домашних условиях или же в специализированном центре, важно знать о принципах лечения по методу Бубновского.
- Полное расслабление мышечного корсета.
- Активизация работы всех мышц.
- Растяжение позвоночника и мышц.
- Укрепление мышц всего тела.
- Немедикаментозное лечение.
Касательно любого отдела позвоночника лечение следует начинать после подробного изучения ситуации, обследования. Только после установления специалистом достоверного диагноза, определения проблемной зоны, стадии развития заболевания, а также степени его запущенности можно будет начинать осуществление процедур по методу Бубновского в домашних условиях.
Приступая к осуществлению процедур, следует помнить о том, что совершать движения необходимо медленно, мягко и бережно. Выполнение заданий рывками или в ускоренном темпе может привести к совершенно противоположным результатам.
Лечение межпозвоночной грыжи может включать в себя весьма разнообразные упражнения. Все они повышают выносливость мышц спины за счет постепенно возрастающей физической активности.
- «Кошка». Для выполнения данного упражнения нужно встать на четвереньки. Спина при этом должна оставаться максимально прямой, но и максимально расслабленной. В исходном положении делается вдох, выдох — при максимальном округлении спины. После этого нужно возвратиться в начальную позу — вдох, выдох — спину нужно прогнуть вниз. Упражнение состоит из 2 частей. Всего нужно выполнить 10–20 подходов.
- «Ходьба на ягодицах». Это упражнение более всего подходит для выполнения в домашних условиях при лечении грыжи. Выполнять его нужно в положении сидя на полу. Ноги и спина должны быть прямыми. Руки в любом удобном положении. На ягодицах нужно «пройти» примерно 1 м вперед и вернуться. Выполнять данное упражнение с повторениями нужно не менее 9–10 раз.
- Межпозвонковый диск вернуть на место можно, выполняя упражнение «Велосипед», дополняя его другими упражнениями. Для этого нужно прилечь на ровную жесткую плоскость, лучше на пол. Поясница должна быть прижата к полу, руки — прямые, располагаются вдоль тела. Поднятыми ногами следует совершать движения, напоминающие езду на велосипеде. Делать упражнение нужно до появления приятной усталости в ногах, но не менее 1 минуты.
- Следующее упражнение выполняется в положении лежа на спине, колени при этом согнуты, стопы приставлены близко к ягодицам настолько, насколько это возможно. Руками нужно обхватить ноги в области щиколотки. Находясь в таком положении, нужно приподнять таз максимально, насколько это позволяет организм. Регулировать расстояние от стоп до ягодиц и степень прогиба спины можно самостоятельно. Упражнение подразумевает не менее 8 повторений.
- «Наклоны в сторону». Упражнение выполняется стоя, ноги на ширине плеч. Руки в идеале вытягивают в стороны на уровне плеч, при более легком исполнении — можно оставить на талии. Вдох — наклон вправо, выдох — возврат в исходное положение. Вдох — наклон влево, выдох — возврат в исходное положение. Упражнение можно завершить после выполнения 10 наклонов в каждую сторону.
- «Наклоны вперед». Руки вытянуты вверх, спина прямая. Выполняется плавный наклон вперед, в идеале руками нужно коснуться пола. При максимальном наклоне спина должна быть расслаблена. Упражнение требует 8–10 подходов.
- «Прогиб назад». Ноги вместе, спина прямая, ладони соединены в образе молящегося. Далее нужно не торопясь прогнуться в спине назад, задержавшись в максимальном прогибе 1–2 секунды, и так же медленно вернуться. Поначалу упражнение можно выполнять стоя на коленях, поскольку может наблюдаться головокружение.
При правильном неторопливом выполнении всех этих заданий позвоночник станет выравниваться, мышцы спины укрепятся. Грыжа позвоночника вовсе исчезнет.
Грыжа шейного отдела позвоночника тоже требует к себе внимания. Помочь здесь снова может методика Бубновского, которую легко выполнить в домашних условиях. Приступая к реализации методики дома, важно не забывать о мерах предосторожности: выполнять процедуры деликатно, избегая рывков в движениях.
- Выполняется сидя на стуле, как и все подобные упражнения. Спина держится прямо, но при этом не напряжена. Нужно мягко подтянуть плечи вверх, а затем с небольшой силой опустить их, словно сбрасывая груз. Такое упражнение считается разминочным. Оно готовит мышцы шеи к другим упражнениям. Выполнять его следует не менее 8 раз.
- Данное занятие целесообразно, если необходимо лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Его тоже следует выполнять 8 раз, мягко поворачивая голову вправо и влево, словно пытаясь заглянуть за плечо.
- Начальное положение как и в аналогичных упражнениях. Само же упражнение предполагает совершение 8–10 наклонов к каждому плечу по очереди. Плечевой сустав при выполнении задания двигать не стоит.
- Из начальной позы нужно тянуться подбородком вперед, стараясь коснуться груди. Упражнение выполняется максимально осторожно, 8 повторений.
- Нужно попытаться наклонить голову 8 раз назад настолько, насколько это возможно. Подбородок в идеальном исполнении должен смотреть в потолок.
- Из исходного положения подбородок и шея выдвигаются вперед, голова при этом наклоняется к правому плечу, левое ухо «тянется» к потолку. Затем упражнение проделывается в противоположную сторону. Всего 16 раз в обе стороны.
- «Мостик» подходит для лечения грыжи любого отдела позвоночника, поскольку происходит растяжение по всей длине позвоночного столба. Шейный отдел должен быть расслаблен.
Адаптивность программы от Бубновского предусматривает выполнение самим пациентом простейших упражнений в быту. Автор методики призывает следить за собственным самочувствием. Занятия должны нести расслабление мышц, поэтому при возникновении болезненных ощущений в спине или шее следует временно прекратить выполнение упражнений, проверить правильность техники выполнения. Через некоторое время можно будет вновь приступить к занятиям.
Чтобы добиться полного исцеления, важно регулярно следовать рекомендациям доктора Бубновского. Занятия должны быть не реже 3—6 раз в сутки. 1 подход при этом не должен быть менее 15–25 минут. Нагрузки при этом должны возрастать постепенно.
На сегодняшний день кинезиотерапия Бубновского признана наиболее результативным, а главное — безопасным способом избавления от межпозвоночной грыжи у людей любого возраста.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Позвоночная грыжа – часто встречающееся заболевание, заставляющее пациентов всех полов, начиная с юного возраста обращаться за помощью к врачу. Симптомы заболевания могут годами не беспокоить человека, и проявиться внезапно. Иногда недуг приводит пациента к инвалидному креслу, даже несмотря на качественное лечение. Симптомы, свидетельствующие о начавшейся патологии чаще чувствуют люди, чья профессиональная деятельность связана с длительными статическими напряжениями мышц в грудной зоне позвоночника. Это, к примеру, парикмахеры, рабочие заводов, программисты, сварщики, хирурги.
Грыжа межпозвонкового диска появляется тогда, когда повреждаются его внешние волокна (кольца), и пульпозное ядро (внутреннее студенистое вещество) разрывает фиброзное кольцо – пространство, в котором оно находится. С возрастом пульпозное ядро становится менее эластичными более уязвимым к повреждению. Если разрыв произошел возле позвоночного канала, студенистое вещество стекает через разрыв за пределы диска и может давить на спинномозговой столб. Так образуется грыжа диска. Грудная область позвоночника располагает очень малым дополнительным пространством возле спинного мозга. Грыжа грудного отдела часто бывает очень серьезной. Иногда даже она является причиной паралича ниже пояса, но по статистике случается значительно реже, чем в поясничном.
У человека позвоночник сложен из позвонков, которые разделяются между собой дисками, задача которых – обеспечивать амортизацию и гибкость позвоночника. Различные причины могут влиять на то, что в мышечных волокнах происходит перенапряжение, хрящевые ткани из-за нарушенного обмена веществ и застоев крови теряют свои физические свойства. Диски уплощаются, теряют растяжимость, и приобретают склонность к выпячиваниям в виде грыж в направлении нервных нитей спинного мозга.
Главной причиной принято считать остеохондроз. Именно он в большинстве случаев предшествует недугу. Также причиной могут служить различные болезни: врожденные, наследственные, инфекционные, деструктивные – те, что помогают разрушать межпозвоночный диск. Сюда относятся и нарушения обмена веществ, следствием которого является электролитический и минеральный дисбаланс.
Грыжа может возникать у людей любого возраста. У детей такое случается очень редко, у пожилых людей дегенеративные процессы внутри позвоночника также не становятся причиной этого заболевания. Чаще грыжа пульпозного ядра касается молодых, и людей средних лет. Внезапный разрыв дисков происходит по причине чрезмерно большого давления внутри ядра. Это может случиться при резком падении в сидячем положении, которое оказывает на позвоночник сильное давление. В зависимости от его силы может быть или перелом позвонка, или разрыв диска.
Разрыв может произойти и при небольшом давлении при ослаблении кольца диска повторяющимися повреждениями через определенное время. Если при ослабленном кольце человек подымает тяжесть или сгибается в таком положении, что это оказывает на диск слишком большое давление. Разрыв происходит в тот момент, когда проделанное движение еще несколько лет назад не вызывало никаких беспокойств. Этим характерно старение позвоночника.
Специфика симптомов и лечения грыжи поясничного отдела.
Специфика симптомов и лечения грыжи поясничного отдела.Нужно ли бить тревогу при грыже шморля? что это вообше такое?
Существует два случая, когда межпозвонковое выпячивание вызывает проблемы. Первый, это когда при разрыве пульпозное ядро перетекает в спинномозговой канал и давит там на нервы. Второй, существуют факты, что вещество ядра химическим способом раздражает нервные корешки. Давление, как и химическое воздействие приводят к нарушениям функций нервных корешков. Это вызывает слабость, боли, онемение тела.
Симптомы выпячивания диска в грудном отделе могут проявляться не только в спинных болях. Многое зависит от раздражения нервов и давления на них. При серьезных случаях может доходить даже до паралича ног. Как привило, признаки болезни следующие:
- Блуждающая по телу боль, иногда в одной или обеих ногах.
- Покалывания или онемение в ногах.
- Мышечная слабость в отдельных местах одной или обеих ног.
- Увеличение рефлексов в ногах, что приводит к двигательным расстройствам, связанным с высоким мышечным тонусом конечности. Это вызывает скованность мышц и создает помехи привычным движениям ног.
Симптомы различаются в зависимости от того, какие нервы затронула грыжа внутри позвоночного столба, и имеет ли разрыв достаточно большой размер, чтобы диск давил на спинной мозг. Симптомы подсказывают врачу признаки, по которым верно устанавливается диагноз – в каком диске произошел разрыв. Также на симптомы оказывают влияние размеры и расположение выпячивания:
- Переднебоковые, или передние даже при большом размере почти не проявляют симптомов, но это может окончиться разрушением межпозвоночного диска или выпадением секвестра, если болезнь вовремя не заметить.
- Фораминальные, или дорзальные – выходят в боковой разрыв к спинномозговому нерву. Проявляются рано, так как сразу давят на нерв. Симптомы могут остро проявляться даже при небольшой протрузии, когда боль возникает при небольшом движении и дыхании.
Есть определенные симптомы болезни, которые разнятся в зависимости от того, в каком сегменте присутствует грыжа. Так, опытный врач-вертебролог на основании рассказа больного об ощущениях может вынести предварительный диагноз перед началом диагностических исследований.
При появлении симптомов болезни диагностику должен проводить опытный специалист, так как от этого будет зависеть дальнейшая успешность лечения. Традиционно грыжу диагностируют с помощью рентгенографии, хотя это, к сожалению, только косвенный метод определения заболевания. Существует более современный способ, это МРТ. Он более точный, безболезненный, и лишенный побочных эффектов.
Лечение межпозвонковой грыжи представляет собой комплексный подход и состоит из нескольких методов, применение которых зависит от диагноза. Назначается после врачебного обследования и зависит от размеров грыжи, клиники и возможных осложнений.
Проводится во время обострений, и основывается на применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов с соблюдением постельного режима больным. Все лекарства, применяющиеся при лечении, делятся на следующие группы:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В группу входят сильные обезболивающие – Напроксен и Ибупрфен. Они эффективны при болях, связанных с воспалением и напряжением мышц, воспаления в суставах. Но есть противопоказания относительно беременных и пожилых людей, так как препарат вызывает почечные проблемы. К данной группе также относят Капрофен, Фенопрофен, Сулиндак.
- Ненаркотические обезболивающие, выписывающиеся по рецепту. Убирают хроническую легкую и умеренную боль. Болевые ощущения в месте травмирования. Это Тайленол и Аспирин.
- Наркотические анальгетики. При сильных болях назначают Кодеин и Морфин. Вызывают побочные эффекты – рвоту, тошноту, запор, седацию, сонливость. При чрезмерном и некорректном применении вызывают привыкание.
- Хондропротекторы. Обладают способностью восстановления структуры хрящевой ткани, препятствуют деструктивным процессам. Это Глюкозамин, Артра, Эльбона.
Этот метод включает в себя применение лекарственных трав в виде настоев и отваров, и является частью комплексного лечения. Для этого применяют общеукрепляющие средства, которые содержат необходимые витамины и микроэлементы.
- Измельчают грецкие орехи, курагу и изюм (по столовой ложке), все перемешивается с ложкой меда и половиной лимона. Принимают по столовой ложке 3 р. в день.
- Высушенные плоды шиповника (2 ст.л.) кипятят в 0.5 л. воды на медленном огне 15 минут. Смесь настаивается всю ночь, после процеживается и употребляется как чай. Можно добавит незначительное количество меда или красного вина.
- Цветы ромашки, шиповник, липовый берут по чайной ложке и заливают стаканом кипятка. После 20 минут настаивания процеживают и отжимают. Настой принимается трижды в день перед едой третья часть стакана.
- Пшеничные или ржаные отруби в кол-ве 1 ст. ложки заливаются двумя стаканами воды. Полчаса кипятить, в отвар добавить стол. ложку меда. Пить 3 раза в день по 50 г.
Также широко используются наружные средства:
- Конский жир смешивается с парой яичных желтков и 2 ч.л. йода. Смесь заворачивается в марлю и приматывается бинтом к пораженной области. Держится сутки, после этого кожу следует помыть и наложить такой же. Курс лечения 10 дней. Компресс снимает болевой синдром.
- Красная или голубая глина смачивается и разминается, заворачивается в марлю и нагревается до 40 град. Прикладывается к области грыжи, покрывается полиэтиленовой пленкой и фиксируется пластырем. Снимается после высыхания глины.
- Мумиё и мед. Смесь делают из грамма мумиё, разведенном в ложке воды, и 100 г. меда. Перед растиранием позвоночника смесью, втирается пихтовое масло.
Лечение проводится только тогда, когда не получены положительные результаты от консервативных методов лечения. Показаниями для операции будут постоянные некупируемые боли и неврологические проявления такие как параличи и порезы. Хирургически заболевание лечится двумя традиционными методами:
Ламинотомией (проделать отверстие в пластинке)
Дискэктомией (извлечь диск)
Операция проводится через разрез на спине над областью самой грыжи. Разрез проводится так, что врач видит заднюю часть позвонков. Во время процедуры иногда прибегают к рентгеновскому снимку для подтверждения правильности выбора места операции. Между позвонками делается небольшое отверстие в месте разрыва диска, чтобы хирург видел спинномозговой канал. Ламинэктомия предусматривает удаление небольшого фрагмента костной пластинки для хорошего обзора канала. Затем перемещаются нервные корешки, чтобы видеть диск. Там находится и удаляется материал, который пошел через разрыв.
Эти действия устраняют всякое давление и раздражение нервов позвоночного столба. Небольших размеров инструменты делают возможным удалить внутри самого диска большую часть пульпозного ядра. Это производится для предотвращения послеоперационной грыжи. В конце процедуры спинные мышцы возвращают в исходное положение. На разрезы накладывают швы или металлические скобы. В последнее время данные методы применяются редко из-за большого риска повреждения спинного мозга.
Микродискэктомия. Стала возможна только в последнее время с появлением улучшенных инструментов, позволяющих делать гораздо меньший разрез. В остальном процедура почти ничем не отличается от традиционных хирургических способов лечения. Преимущество нового метода в том, что при операции наносится меньше повреждений здоровым отделам позвоночника и пациент быстро восстанавливает трудоспособность.
Лазерное удаление – с помощью лазерного луча большой энергии.
Новейшие хирургические методы могут проводиться путем хемонуклиолиза, при котором содержимое диска разжижается и отсасывается, эпидуральной инфильтрацией, чрезкожной эндоскопической нукдеотомией. Эти способы очень эффективны, и почти не вызывают осложнений. Но главный их недостаток – очень высокая стоимость.
Операция по устранению грыжи устраняет причину симптоматики, протекающей у пациента, но не решает все проблемы. Нужно убрать последствия заболевания. Эту цель и преследуют приемы реабилитации. Главное – вернуть человека в активную трудовую и бытовую жизнь.
Сам послеоперационный период условно делят на три этапа:
0-14 дней – ранний период.
14-32 день – поздний период
После 2го месяца – отсроченный период.
После хирургической операции нужно заниматься лечебной физкультурой, которая укрепит мышечный корсет и позволит избежать рецидива болезни. Правильно исполненные приемы реабилитации гарантирует возвращение к нормальной повседневной жизни. Залогом этого будут контроль врача и нарастающие физические нагрузки. Гимнастика должна начаться с самой больничной койки. Первые упражнения очень простые, и выполнить их можно лежа.
Основной целью лечения является освобождение корешков нервов от давления, улучшение состояния дисков, увеличение их высоты, что положительно скажется на общем состоянии позвоночника. Консервативная терапия проводится в период ремиссии, в ходе которой назначается:
- Массаж. Является частью консервативной терапии. Не применяется при болях и первичной стадии болезни. Процедура считается восстановительной, которая улучшает циркулирование крови в пораженной области, расслабляет и растягивает мускулатуру. Сеансы массажа уменьшат болевые ощущения, снизят возбудимость нервных окончаний, не допустят атрофию мышц.
- Мануальная терапия позвоночника. С ее помощью специалист ставит позвонки в их нормальное положение, что делает симптомы грыжи намного слабее.
- Иглоукалывание, или рефлексотерапия. Метод влияния на биологически активные центры человека при помощи акупунктурных игл. После применения в пораженных тканях нормализуются физиологические процессы, повышается их тонус и улучшается лимфоотток.
- Вытяжение позвоночника. Выполняется разными способами, смысл которых увеличить дистанцию между позвонками. Благодаря этому диски становятся выше, и грыжа вправляется.
- Физиотерапия. Является классическим методом борьбы с проблемами позвоночника.
- Кинезитерапия. Эффект аналогичен вытяжению, но более растянут во времени.
- Лечебная гимнастика. Проводится в классе ЛФК под контролем специалиста. Он сможет проследить за качеством выполнения комплекса, указать на ошибки и скорректировать темп выполнения
Можно выделить в отдельную группу:
- Электрофорез или ионофорез с карипазимом или кальцием. Под действием тока вещества хорошо проникают в мышцы, позвонки и межпозвоночные диски. Улучшаются свойства тканей, давление грыжи уменьшается или исчезает вообще.
- Грязелечение.
- Ультразвук.
- КВЧ-терапия.
- Внутритканевая электростимуляция.
- Фонофорез.
- Магнитотерапия.
- Лазерная терапия.
- Ударно-волновой метод.
У вас шейный остеохондроз? Лучшие упражнения для шейного отдела позвоночника.Что такой синдром позвоночной артерии? К чему это может привести? Читайте здесь.
Поставили диагноз дорсопатия? Что это такое и в чем отличия от остеохондроза? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/dorsopatiya/poyasnichno-otdela.html.
Грыжа в грудном отделе успешно лечится консервативными методами. Но полное излечение может быть только при комплексном подходе, главное – иметь большое желание выздороветь. Чтобы избежать операционного вмешательства, следует сразу обращаться к врачу при первых же симптомах, и строго соблюдать его рекомендации. После успешного лечения для исключения возможности проявления рецидива заболевания,
нужно придерживаться определенных правил:
- соблюдать правильную осанку,
- не допускать появления лишнего веса,
- правильно носить тяжести,
- укреплять мускулатуру спины
- правильно питаться.
Позвоночник состоит из тридцати трех косточек, известных как позвонки. Каждый позвонок разделен от смежных, непосредственно с помощью дисков межпозвонковых, губчатой, но достаточно мощной соединительной тканей. Межпозвоночные диски, а еще связки и костяные отростки, соединяют отдельные позвонки, чтобы помочь поддерживать позвонкам выравнивание и искривление всего столба, и при этом позволять им движение.
Позвоночник имеет такой канал, при котором есть очень важные жизненно необходимые элементы, связанные со спинномозговой жидкостью. В таком канале есть сам мозг и он окружен ею. На той и другой сторонке позвоночника есть маленькие отверстия, позволяющие выйти корешку из канала.
- Отделы позвоночника
- Виды и классификация
- Стадии
- Диагностика грыжи межпозвоночного диска
- Симптомы
- Причины патологии
- Почему появляется грыжа?
- Операция
- Нуклеопластика
Позвоночник имеет три отдела:
- Шейный – имеет семь позвонков в области шеи. Эти позвонки маленькие и позволяют подвижности шеи.
- Грудной — состоит из 12 позвонков спины. Они крупнее и сильнее, чем шейные позвонки. Каждый грудной позвонок прикрепляется к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительной жесткости, и прочности в грудной части позвоночника.
- Поясничный — как правило, состоит из пяти позвонков. Они находятся ниже грудных позвонков и маркированы (L1, L2, L3, L4, L5) в порядке убывания начиная с самого верха. Межпозвоночные диски пронумерованы. Первый поясничный диск маркирован L1-2, и они помечены последовательно вниз L5 S1. s1 — представляет собой крестец, который соединяет позвоночник с тазом.
Эти позвонки являются самыми большими, потому что они выдерживают наибольшее количество нагрузки. Грыжа межпозвонкового диска l4 s1 редко встречается. Позвонки поясничного отдела позвоночника более подвижны, чем в грудном отделе позвоночника. Из-за этих факторов, поясничный отдел позвоночника больше страдает от дегенеративных заболеваний и грыж дисков.
Крестцово — копчиковая — самая нижняя часть позвоночника. Он прикрепляется к тазу с обеих сторон. Пятый позвонок в поясничном отделе низа позвоночника иногда может быть слит с крестцом.
Грыжа диска происходит, когда волокнистая внешняя часть диска разрывается, а пульпозное (желеобразное) ядро прорывает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Когда грыжа межпозвоночного диска сжимает близлежащий нерв, получается защемление нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, которое составляет желеобразное ядро диска, также может воспалять и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.
Межпозвоночные грыжи делятся на три вида:
- Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
- Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
- Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.
2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:
- Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
- Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
- Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.
3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:
- Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
- Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
- Левосторонняя
- Правосторонняя
- Передняя
- Задняя
Прогрессирование патологии варьируется от внезапного до медленного появления симптомов. Существуют четыре стадии:
- Протрузия диска
- Выпавший диск
- Экструзия диска
- Поглощенный диск
Этапы 1 и 2 называются неполной межпозвоночной грыжей, а 3 и 4 являются полной грыжей. Неврологический дефицит может включать в себя сенсорные изменения (то есть покалывание, онемение) и изменение при движении (слабость, нарушение рефлекторных функций). Эти изменения вызваны сжатием нерва, создаваемого давлением со стороны внутреннего диска.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Шейный — боль распространяется в области шеи, плеч и рук.
- Грудной — боль распространяется в грудь.
- Поясничный — боль распространяется в ягодицы, бедра, ноги.
Синдром конского хвоста происходит от центральной грыжи диска и является серьезной патологией требующей немедленного хирургического вмешательства. Симптомы включают в себя двустороннюю боль в ногах, потеря перианальной ощущение (ануса), паралич мочевого пузыря, а также слабость анального сфинктера.
Позвоночник исследуют у больного стоя. Из-за мышечного спазма, можно увидеть, потерю нормальной кривизны позвоночника. Корешковая боль (воспаление спинного нерва) может возрастать при надавливании на пораженный участок.
Тест (прямолинейной ноги).
Пациент ложится, колено разводится, и бедро сгибается. Если боль усиливается — это указывает на воспаление нижних пояснично-крестцовых нервных корешков. Другие неврологические тесты проводятся, чтобы определить потерю чувствительности и моторной функции. Изменение патологических рефлексов могут указывать на расположение грыж.
Необходимо сделать рентгенограмму и МРТ (магниторезонансная томография) содержащую более подробную информацию. МРТ является лучшим методом, который позволяет врачу увидеть мягкие ткани позвоночника, невидимые в обычном рентгене.
Результаты обследования и испытаний сравниваются, чтобы сделать правильный диагноз. Это включает в себя определение местоположения грыж и определяет варианты последующего лечения.
Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени. Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной. Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст.
Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.
Если не лечить, состояние будет постепенно ухудшаться, приведет к разрыву фиброзного кольца, что может привести к постоянному параличу. Чтобы выбрать лечение, необходимо выяснить причину возникновения грыжи.
Медианная грыжа межпозвонкового диска это один из вариантов задних грыж дисков L5 S1, L4 L5 образуется в месте, где с канала спинного мозга выходят нервные стволы. Приводит к серьезной патологии.
Циркулярная грыжа межпозвонкового диска проявляется своеобразно: затрудняются движения, ухудшается общая подвижность. В месте поражения отек, который может сдавливать не только корешки, но и спинной мозг.
Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска – это крайне тяжелый вариант. Происходит выпадение пульпозного ядра диска в область спинномозгового канала, где проходят спинномозговые нервы. Болезнь происходит у людей страдающих грыжей межпозвоночного диска с протрузией или выбуханием диска. Относится к третьей степени сложности.
Возрастные изменения в волокнистой, и хрящевых тканей позвоночника способствуют протрузии диска и разрывам фиброзного кольца, вызывая образование грыж. Прыжки с высоты, травмы и вес сильно влияет на межпозвонковые пространства.
- Травмы позвоночника или шеи.
- Деформирование с возрастом.
- Неправильный подъем тяжести.
- Заболевание ОДА (опорно-двигательного аппарата).
- Заболевание суставов (артроз, артрит).
- Сифилис.
- Тучность.
- Длительный остеохондроз.
Грыжа межпозвоночного диска случается чаще всего в поясничном отделе позвоночника, особенно в L4 L5 и уровни L5 S1 (L — поясницы, S — Сакральная). Это происходит потому, что поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Особенно актуально в случаях грыж большого размера.
Наиболее всего уязвимы люди в возрасте 30 — 50 лет, потому что с возрастом позвоночник теряет свою эластичность. Циркулярная грыжа межпозвонкового диска чаще всего повреждает сегмент L5 S1.
C5 C6 (C6 нервных корешков) — грыжа межпозвоночных дисков С5 С6 может вызвать слабость в двуглавой мышцы (в передней части верхней части рук) и запястья разгибателей. Онемение и покалывание вместе с болью может излучать к стороне большого пальца руки. Это один из самых распространенных случаев для шейной грыж диска.
При шейной грыже наиболее часто страдают позвонки C6 C7 сегментов. C6 C7 (C7 нервного корешка) — грыжа диска в этой области может вызвать слабость в трицепс (мышцы в задней части плеча и распространяющаяся к предплечью) и разгибательных мышц пальцев. Онемение и покалывание наряду с болью может распространяться вниз трицепсов и в средний палец.
Таблица патологий сегментов позвоночника
| Подробное описание сегмента | Внутренние органы и части тела, на функции которых может влиять положение позвоночника и патология межпозвоночных диско | Симптомы неправильного положения позвоночника или грыжи межпозвоночного диска |
| L4 L5 | Голени, стопы, пальцы ног. | Заболевания суставов (отеки, онемение и боль в стопах и пальцах ног). |
| C5 C6 | Мышцы шеи, предплечья. | Остеохондроз (боль в шее, плечах и затылке). |
| C6 C7 | Плечевой и локтевой суставы и щитовидная железа. | Нарушение ОДА (нарушение подвижности, боль в плечах и локтях, гипотериоз). |
Межпозвоночные диски являются гибкими «втулками» между позвонками. Их основным рабочим местом, является пространство для спинномозговых нервов, которые выходят из спинного мозга через костные окна (так называемые межпозвонковые отверстия), и действуют в качестве амортизаторов. Диски изготовлены из двух отдельных частей.
Фиброзное кольцо. Кольцевое пространство является внешней частью диска. Оно состоит из связочных колец (можно сравнить с кольцами на дереве). Часть пульпозного центра содержит желейное ядро. Жидкость не может быть сжата, таким образом, эти желейные центры выполняют функцию амортизаторов.
Когда вы несете вес, давление толкает ядро в сторону внешней части диска на 360 градусов. Когда вы наклоняетесь вперед, ядро выталкивается больше к задней части диска. Кольцевые волокна, как правило, достаточно жесткие, чтобы содержать диск во время обычной деятельности, включая работу.
Но когда слишком много дискального давления, эти слои могут быть связками и начнут разрушаться изнутри. По мере того как самые внутренние слои начинают рвать, желе ядра начинает вытесняться наружными (вправо или влево или обе) задние части диска. Чем больше разрыв, тем больше выпуклость.
Травмы, которые вызывают межпозвоночные диски, выпирают грыжу. Это может быть вызвано либо острой травмой или повторяющейся физической нагрузкой. Механические напряжения действуют на травмированные или ослабленные кольцевые связки и позволяют желе выпирать наружу.
Если выпуклость (часто упоминается как грыжа диска) выступает на небольшой площади (менее 25% окружности диска), то мы называем ее в качестве координационного центра диска. Однако, слишком часто, позвоночный диск может выпячиваться на большие площади (до 50% от окружности диска). Эта патология называется — диффузная грыжа межпозвоночного диска.
Различия в двух случаях незначительны. Координационные вздутия диска являются более локализованными, вызывая боль, которая обычно сфокусированная в одной области. Это происходит потому, что там меньше участвующих нервов. Необходимо иметь в виду, что грыжа межпозвоночного диска может часто вызывать ишиас.
Поскольку диффузные дисковые вздутия занимают больше места, они, как правило, вызывают более широкий спектр симптомов. Боль часто с обеих сторон. Но благодаря давлению на шнур, может давать другие симптомы благодаря нескольким спинномозговым нервам.
Боль помогает узнать, с какого рода грыжей диска вы имеете дело. Время восстановления может более длительным, для диффузного рода грыжи.
Парамедианная грыжа межпозвонкового диска также известна под несколькими другими названиями, в том числе, заднебоковая грыжа межпозвоночного диска, парамедиальная выпуклость диска, парасрединная выпуклость диска и парамедиальное выпячивание диска. Это явление независимо от точной диагностической терминологии, является наиболее распространенным типом грыжи межпозвоночного диска среди существующих. Наиболее распространенная она в поясничном отделе позвоночника.
Хотя это не имеет решающего значения, чтобы полностью понять природу заднебоковой грыжи, по сравнению с боковой или центральной грыжи диска, это всегда хорошая идея, чтобы изучить основы о дисковых выпуклостях для того, чтобы улучшить свои шансы на успешное лечение и устранение боли. В конце концов, каждый тип грыжа может производить различные эффекты на различных типах нервной ткани.
Эти грыжи имеют асимметричную выпуклость рисунка. Они могут повлиять на правую сторону или левую сторону диска, и, как правило, входить в боковую выемку на боковой стороне спинного мозга.
В некоторых случаях парамедиальная грыжа, как правило, падает на дуральный мешок на фронтальной или боковой поверхности. В более редких случаях эти грыжи могут фактически затрагивать спинной мозг.
Помните, что грыжи, которые полностью или частично блокируют фораминальное пространство, называется — фораминальная грыжа межпозвонкового диска.
Парамедиальный диск может выпирать на широкой основе или иметь очаговый характер. В большинстве случаев не вызывает проблем, вызванная симптоматическая боль не требует какого-либо особого ухода, и, скорее всего, пройдет самостоятельно.
Некоторые грыжи могут потребовать профессионального медицинского лечения и даже хирургического вмешательства. Это особенно актуально для тяжелых и проверенных случаев защемления нервов или при стенозе позвоночного канала, когда выпуклость фактически сдавливает спинной мозг.
Не забудьте сравнить любые фактические симптомы с клиническими симптомами, после постановки диагноза, чтобы улучшить шансы на успешное лечение, независимо от того, какую терапию вы выбрали. Если симптомы не совпадают с диагнозом, то любое лечение вряд ли окажется успешным.
Срединная грыжа межпозвонковых дисков является типом травмы спины, что может вызвать сильную боль, которая, как правило, продолжается в течение определенного периода времени. Защемление нерва может послужить грыже межпозвоночного диска. На этот момент, пострадавший может чувствовать различные ощущения, от онемения и покалывания слабости в мышцах к чувству поражения электрическим током в позвоночник.
В некоторых случаях, больной может на самом деле потерять контроль функциональных возможностей мочевого пузыря. У людей страдающие от межпозвоночной грыжи, могут развиваться хронические проблемы, и часто проводят годы в процессе восстановления от травмы. Чем старше возраст, тем выше вероятность развития грыжи диска.
Большинство людей затрудняются назвать точную причину образования грыжи. Тяжесть необходимо
поднимать с согнутыми в ногах коленах, как бы группируясь. Редко, травматическое событие, как падение или удар по спине может вызвать грыжу межпозвоночного диска.
Если курс лечения нехирургическим (как правило, от четырех до шести недель) не является эффективным для снятия боли грыжи. Часто микродискэктомия (тип поясничной декомпрессионной хирургии) — используется для лечения компрессии нерва с грыжей межпозвоночного диска.
Во время минимально инвазивной процедуры микродискэктомии, грыжа межпозвоночного диска под корешок нерва удаляется. Давая нервному корешку больше пространства, давление сброшено, и корешок нерва может начать освобождаться.
Процедура микродискэктомия, как правило, успешна для снятия боли в ноге (при ишиасе), вызванных грыжей межпозвоночного диска. Хотя для восстановления нерва понадобится несколько недель или месяцев. Пациенты часто чувствуют облегчение в ногах, и, как правило, имеют минимальное количество дискомфорта после операции.
Первый шаг лечения, как правило, отдых и использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), такие, как ибупрофен, напроксен, или ингибиторов ЦОГ-2.Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска является тяжелой и продолжается в течение более двух недель, врачи могут прописать дополнительные лекарства, в том числе:
- стероиды, чтобы сократить воспаление и облегчить боль;
- сильное обезболивающее если сильная боль.
Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются:
- Физическая терапия и физические упражнения, чтобы помочь уменьшить давление на нервный корешок хиропрактика манипуляции с низкой скорости может быть полезным.
- Тем не менее, с осторожностью следует использовать с манипуляции, если пациент испытывает какие-либо неврологические расстройства.
- Руководство тяги, чтобы освободить нерв, выходящий из позвоночного канала.
- Эпидуральная инъекция, чтобы устранить боль и снять воспаление.
При отсутствии значительного облегчения боли при консервативном лечении, включая оральные обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется хирургическая операция. Точный контроль позиционирования иглы обеспечивает оптимальное распределение стероидов вдоль болезненного нервного корешка. Обычные хирургии предлагает неоптимальные результаты, которые часто заканчиваются инвалидностью.
Для достижения минимально инвазивной дискальной декомпрессии, были разработаны различные методы перкутанные. Их принцип заключается в удалении небольшого объема ядра, что приводит к важному уменьшению интрадискального давления, а затем снижении давления внутри грыжи диска.
Показаны эти операции, только для грыж, обнаруженных с помощью компьютерной томографии или магниторезонанса. Методы, такие как радиочастотная или лазерная нуклеотомия кажутся более эффективными, чем чисто механических нуклеотомии. Но, насамом деле, положительных отзывов мало.
Лечение боли в симптоматической грыже диска, зависит главным образом, от консервативного ухода, совмещая отдых, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Субоптимальные результаты традиционной открытой хирургии привели к разработке минимально инвазивных методов.
Минимально инвазивные черезкожные техники, используемые сегодня предназначены для удаления небольшого количества центрального ядра, с тем, чтобы уменьшить интрадискальное давление и, таким образом, избежать сжатия.
Корешковая боль из-за грыжи диска не может быть объяснено с помощью чисто механического подхода. Стероидные инъекции противопоказаны пациентам с сахарным диабетом, язвенным заболеванием желудка и беременным. У пациентов с нарушениями коагуляции, эпидуральная пункция противопоказана.
Это оперативное вмешательство по удалению грыжи межпозвонкового диска. Выполняется под местной анестезией через пункционную иглу. Игла вводится в полость межпозвонкового диска. Во время операции ведется постоянный рентгеновский контроль. Процедура проводится в амбулаторных условиях.
Руководство изображения обеспечивается с помощью КТ, МРТ или рентгеноскопии. Контроль КТ часто является предпочтительным, поскольку это позволяет точное планирование и позиционирование иглы. Инъекция соединительной ткани требует строгой асептики. При удалении грыжи дисков с помощью такой операции, воздействие на ткань диска производится холодной плазмой.
Лечение грыжи межпозвоночного диска является сложным из-за индивидуализированного характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, который снимает боль, и дискомфорт для одного пациента может не работать для другого. Консультируясь с несколькими специалистами, пациент может найти наиболее приемлемый вариант лечения для их случая, и могут избежать операции.
источник
Все врачи в своей работе сталкиваются с этой патологией – грыжей межпозвоночного диска. Очень распространенное состояние. Эта тема настолько «избитая», что, вступая в полемику, мы только еще больше завязаем в этом болоте рассуждений.Рекомендации даются разные. От полной неподвижности и срочной операции до движения «через боль».
Грыжа межпозвоночного диска сокращенно пишется как ГМПД.
1. В основе развития ГМПД лежат процессы нарушения питания диска (в этом сходятся многие). По латыни нарушение питания звучит как дегенеративно-дистрофические изменения.
2. Малоподвижность усугубляет дистрофию и, соответственно, приводит к ухудшению состояния. Соответственно двигаться и тренироваться при ГМПД просто необходимо.
3. Физические упражнения приводят к восстановлению питания и значительно улучшают состояние.
4. ГМПД часто сопровождается болевым синдромом. Обычно думают, что причина этого – сдавление корешков спинного мозга. В значительном проценте случаев это не так. Боль носит мышечный характер. Для неверующих: почитайте теорию триггерных зон.
5. Снимаются такие боли физиотерапией, массажем, мануальной терапией, местным введением обезболивающих препаратов и кинезитерапией.
6. ГМПД может сдавливать корешки спинного мозга или вызвать компрессию спинного мозга. В этом случае неправильно назначенная физическая нагрузка может привести к резкому ухудшению состояния.
7. Особенно осторожно следует относиться к ГМПД шейного и грудного отделов. При ГМПД шейного отдела с компрессией спинного мозга возможна остановка дыхания. Также могут развиться параличи, парезы.
8. ГМПД невозможно «вправить» руками. Соответственно, если вы не бладаете соответствующими знаниями и квалификацией, не составляйте самостоятельно тренировочные программы.
Вы должны знать:
— локализацию ГМПД;
— есть ли опасность компрессии спинного мозга;
— оценить неврологическую симптоматику.
Обязательно проведение КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии).
Нозология ГМПД
Ведущие синдромы
— нарушение функции
— болевой
Причина развития
— нарушение питания межпозвоночного диска
— травмы
Характер течения
— длительное, хроническое
Основные жалобы
— боли
— расстройства двигательных или чувствительных функций
Объективные симптомы
— неврологическая симптоматика
Методики лечения
— кинезитерапия
— прикладная кинезиология
Рекомендуемые занятия
— персональный занятия в реабилитационном зале
— аквааэробика
— Йога (по индивидуальной программе)
Показания к кинезитерапии
— улучшающие трофику (питание) позвоночного столба
Противопоказания к кинезитерапии
— компрессия (сдавление) позвоночника
— скручивания (как правило, проводятся по специальным методикам)
Что необходимо контролировать
— неврологическую симптоматику
— биомеханику работы позвоночника
Особенности диеты
— полноценное сбалансированное питание
— борьба с избыточной массой тела
Основные нутрицевтики
— глюкозамин
— лецитин
— кальций
— магний
— йод
На самом деле надо отдавать себе отчет в том, что большинство ГМПД не представляют большой опасности для здоровья. И физическая нагрузка при этом не противопоказана. Но встречаются такие формы, когда неправильные занятия могут вызвать самые тяжелые осложнения. Вплоть до остановки дыхания. Занимаясь кинезитерапией грыжи будут «рассасываться», люди выздоравливать. Чаще всего, человека сгибает не сама грыжа, а осознание себя больным. Только правильное движение способа вернуть человека к полноценной жизни.
Исследование посвящено изучению эффективности кинезитерапии в сочетании с партерной гимнастикой и физиопроцедурами в реабилитации больных после декомпрессионных операций по поводу грыж межпозвонковых дисков на пояснично-крестцовом уровне. Суставная гимнастика представляет собой комплекс специфических изотонико-изометрических, изометрических и изотонических упражнений, воздействующих на глубокую стабилизационную систему организма, выполняемых в пяти исходных положениях в непрерывном режиме с малой и средней амплитудой движений, синхронизированных с дыханием. Применение кинезитерапевтического комплекса с партерной гимнастикой и процедур физиотерапии приводит к статистически значимому уменьшению болевого синдрома, формированию мышечного корсета, повышению стабильности позвоночника, адаптации к нагрузкам, формированию правильного двигательного стереотипа, улучшению психоэмоционального состояния, что является вторичной профилактикой вертеброгенного болевого синдрома.
Боль в нижней части спины является второй по частоте причиной обращения в медицинские учреждения за помощью после респираторных заболеваний и третьей причиной по госпитализации.
Одной из наиболее частых причин вертеброгенных дорсалгий являются дегенеративно-дистрофические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, затрагивающие в патологический процесс тела позвонков, межпозвонковый диск, межпозвонковые суставы, мышечно-связочный аппарат.
Несмотря на довольно широкий арсенал консервативной терапии в значительном числе случаев устранение диско-радикулярного конфликта возможно только хирургическими путями (до 20%).
Но результаты и статистика оперативного устранения неутешительные — всего около 2% без последствий. Высокий риск побочных эффектов медикаментозной терапии и оперативного лечения и значительное снижение качества жизни пациентов делают актуальным поиск новых перспективных методов немедикаментозного лечения и вторичной профилактики вертеброгенного болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Врачами была использована кинезитерапия, представляющая собой набор специфических упражнений, направленных на воспитание физиологичных координационных соотношений между разными группами мышц и формирование целостных двигательных актов.
В исследование было включено 80 пациентов, перенесших декомпрессионную операцию на пояснично-крестцовом отделе позвоночника с давностью от 3-х месяцев до 3-х лет, в возрасте от 24 до 59 лет. У 67% пациентов была выполнена микрохирургическая дискэктомия, которая является «золотым стандартом» лечения грыж межпозвонковых дисков в мировой практике, у 28% – ламинэктомия с дискэктомией и у 5% — лазерная вапоризация.
В большинстве случаев имело место хроническое — рецидивирующее течение заболевания. В стадии неполной ремиссии находилось 51,% пациентов, в стадии затянувшегося обострения – 46,3%, в стадии ремиссии – 2%.
Результаты применения комплексного лечения оценивались по динамике болевого синдрома согласно ВАШ, двигательных нарушений (проба Шобера), объему активных и пассивных движений, состоянию тонуса и трофики мышц, переносимости физической нагрузки (шкала индивидуального восприятия нагрузки Борга), психоэмоциональному состоянию (опросник САН), оценке качества жизни по опроснику Освестри; так же использовалась стабилометрия на статокинезиметре Стабилан-01. Полученные данные обработаны методом статистического анализа.
Кинезитерапевтические процедуры проводились по индивидуально составленной програме врача на силовых декомпрессионных тренажерах, суставная гимнастика проводились малогрупповым способом с использованием гимнастических ковриков, фитболов диаметром 65 см или 75 см, резиновых ленточных амортизаторов, музыкального сопровождения в виде релаксационной музыки без вокального компонента. Использовались дыхательные упражнения, изотонико-изометрические упражнения и упражнения, направленные на растяжение и расслабление мышц спины в пяти исходных положениях: сидя и лежа на фитболе, лежа на спине, лежа на боку, лежа на животе, на четвереньках. Акцентировалось внимание пациента на правильности и точности выполнения упражнений и правильной технике дыхания, а именно, выполнению только грудного типа дыхания, в сочетании выдоха с движением, а вдоха с расслаблением. Основным условием выполнения упражнений — ровная спина и напряженные мышцы живота.
Продолжительность занятий 35-40 минут. Показателями адекватности физической нагрузки во время проведения данного комплекса лечения являются ощущения пациента, а именно уменьшение выраженности болевого синдрома во время выполнения движений и комфортность при выполнении упражнений. Делается акцент на мотивацию пациентов и получение удовольствия от выполнения упражнений.
Анализ после курса показал, что проведение лечебно-реабилитационных мероприятий привело к статистически значимым изменениям интенсивности болевого синдрома более выраженное в основной группе. Так у большинства пациентов основной группы снижение интенсивности боли по ВАШ на 3 единицы зафиксировано у 28% пациентов, на 2 – у 35%, в группе сравнения в большинстве случаев снижение происходило на 1 единицу (48%).
В основной группе выявлялись позитивные изменения статико-динамических нарушений в виде увеличения объема движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у 72% пациентов, уменьшения выраженности дефанса паравертебральных мышц в 62% случаях. Симптом натяжения Ласега нивелировался у 38% пациентов, уменьшение болезненности при пальпации по паравертебральным точкам выявлялось в 38% наблюдений. Проведенный курс и координационной и лечебной гимнастики оказывал благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние пациентов по данным анкетирования САН, а также на качество жизни по данным опросника Освестри. Использование кинезитерапевтической програмы привело к нормализации показателей стабилометрии.
Таким образом, в результате проведенного комплекса восстановительного лечения с включением кинезитерапевтических процедур и партерной гимнастики у пациентов, перенесших декомпрессионную операцию на пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отмечалось ускорение сроков ликвидации болевого синдрома, нормализация статико-динамических параметров, улучшение двигательной функции позвоночника, формирование правильного двигательного стереотипа и мышечного корсета, повышение стабильности позвоночника, адаптации к нагрузкам, что является вторичной профилактикой вертеброгенного болевого синдрома. Происходило развитие таких физических качеств как сила, выносливость и гибкость. На этом фоне улучшался прогноз заболевания, психоэмоциональное состояние и качество жизни пациентов. Занятия кинезитерапией и суставной гимнастикой с последующим применением физиотерапии хорошо переносятся пациентами, не вызывают обострений и побочных реакций.
источник