Кесарево при грыже поясничного отдела

Нейрохирург написал показания на кесарево из за межпозночной грыжи. Сейчас выбираю врача для родов и те двое с которыми общалась говорят, что с грыжами рожают сами, а нейрохирург говорит, что может заклинить во время родов и вот кого слушать? У кого была похожая ситуация? Как вы рожали?
Спина сейчас почти не беспокоет, только если хожу долго.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1941732238] – 12 января 2014 г., 11:39

А у вас прям грыжа или протрузии 4-5 мм?

[4018011113] – 12 января 2014 г., 11:50

У меня подруга с грыжей рожала при помощи кесарева, ей сказали без вариантов

[3189140305] – 12 января 2014 г., 15:22

А у меня жена брата родила с грыжей сама, все хорошо прошло! Думаю, что это очень индивидуально, консультируйтесь еще!

[1704724910] – 12 января 2014 г., 16:48

А обезболиваться как? Эпидуралкой при грыже?! Так рпзве можно?

[644581380] – 12 января 2014 г., 18:30

А обезболиваться как? Эпидуралкой при грыже?! Так рпзве можно?

а разве надо обезболивать, если нет микрофлоры, выделяющей нейраминидазу? 🙂
Давность и локализация грыжи неизвестна, предпочтительными могут оказаться даже вертикальные роды

[2469865098] – 12 января 2014 г., 20:14

А обезболиваться как? Эпидуралкой при грыже?! Так рпзве можно?

При кесареве — общий наркоз, а если самой рожать — без анестезии, разве нет?

[1704724910] – 12 января 2014 г., 20:33

При кесареве редко общий делают, повсеместно эпидуралка

[2989514094] – 12 января 2014 г., 23:16

У меня грыжа в пояснично крестцовом отделе, принесла снимок МРТ и заключение врача анестезиологу,делала эпидуралку, все нормально при моей локализации, там укол выше делается.

[2672422366] – 12 января 2014 г., 23:25

У меня их 2, одна 8мм, вторая сантиметр, обе в районе поясници. Когда появились не знаю, спина побаливала давно а год назад сделала мрт а там эта зараза. сейчас 35 неделя, врачи савсем запутали.

[26180025] – 23 января 2014 г., 14:56

Подскажите, а вам тяжело носить животик? У меня грыжа 4мм, очень сильно болит спина. Планирую беременность, но боюсь что спина подведёт меня во время беременности. А вот рожать врач сказала легко будет, главное тебе выносить сначала.

[1238523739] – 2 марта 2014 г., 17:39

Грыжа излечивается самостоятельно, без докторов.
И навсегда!
Посмотрите: http://urls.by/1v7r
Будьте здоровы!

[200009597] – 7 ноября 2014 г., 12:56

У меня клиентка с грыжей родила сама. Роды были тяжелые.Сначала со спиной все было хорошо, но когда ребенку был год, ее поясница и спина вся стала болеть так, что одну неделю она так и не встала с кровати. Лежала, волосы пришлось остричь, так как колтун образовался. потом вроде стала ходить, но постоянные обезболивающие. Кетанол уже не помогал. Оказалось, что с ее диагнозом надо было делать кесарево, но врачи не придали этому значения, типа раз не очень беспокоит и сама родит. Родить-то родила, но вот такие отдаленные последствия.И теперь , если захочет еще ребенка, будут с вынашиваемостью проблемы!

[3502030149] – 23 февраля 2015 г., 00:58

Лера
Ого! Ей нада срочно на мрт было. Если операцию не делать может еще плачевнее закончится.
У меня 3 грыжи, одна оперированная. Думаю буду выбивать обязательно кесарево.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

У меня было ЭКС, но не из-за грыж совсем, у меня их две одна на шее серьезная, другая ближе к лапатке был такой случай даже что рука отнималась, но показаний к кесареву у меня не было, говорили что могу вполне родить сама

при КС делают спинальную, а не эпидуралку. это немного разные вещи. у меня была спинальная анастезия — все ок

мой невролог сказал, что эпидуралка при грыжи совершенно не противопоказана… я рожала ЕР с этой анастезией-так как давление на родах было 180 на 120

Ох,«подруги по несчастью», тоже из-за поясничной грыжи откладывала Б.Очень сильно болел седалищный нерв.4 месяца таких болей, что роды отдыхают.Слава Богу лечение помогло и я быстренько Б))))Пока еще не знаю что и как будет.У подруги тоже несколько грыж, собиралась на КС, а родила сама за 40 мин.Благополучных родов! Отпишитесь)))

Привет, как себя чувствуете, как подруга которая с грыжей родила? все хорошо?

Да, там написано «сама за 40 мин.»)))Сыну уже два года 1 июня будет.Грыжи так и есть у нее, занимается дома на профилакторе Евминова, проходит (периодически) курс электрофореза с «Карипаином», лежит на апликаторе Ляпко.Я слава Богу нормально себя чувствую.Моя грыжа 5 мм, но иногда если посижу в неудобной позе, то седалищный ноет, ложусь сразу на пол и делаю упражнение

Юличка-у меня очень большой вес-просто гиганский… в первом триместре начались приступы-но я поехала к своему врачу неврологу-он немного поделал блокады и легкую мунуальную-так ничего серьезного делать нельзя-может спровоцировать выкидыш… и все… спина просто чудесно себя чувствует… вот в понедельник должны кесарить…

я когда попала на лечение к своему неврологу, то первым вопросом был «можно ли будет рожать?».Сказал :«полечишься, и вперед за орденами».Как только закончила лечение, сразу приступила к беременности, слава Богу, все получилось.Пока врачи ничего не говорят по поводу ЕР или КС, но на всякий случай заранее договорюсь с завотделением роддома, она и роды принимает, и практикующий хирург.Не дай Бог, что не так, то может сделать КС.Вставала на учет с весом 61 кг, начинаю поправляться, спина более-менее нормально, надеюсь, что так и будет.

Елена, смотри осторожно-советуйся не с гинекологом — так как им посрать на твою спину, т.к ты спокойно сможешь родить здорового ребенка и сама жива останешься- а только с лучшим неврологом… только он может предсказать — не увеличится ли твоя грыжа-после того как сама родишь… я рожала свою дочь с 0,6 мм грыжей… после естественных родов она увеличилась в 2 раза и появилась вторая… это адски больно- когда отказывают ноги, а ты до ребенка доползти даже не можешь.

Спасибо, Викуля! Гиня у меня суперская, скольких знакомых уже к ней перетащила, но конечно же перед родами буду консультироваться с врачами, т.к. моим детям нужна здоровая мама.А тебе желаю благополучной встречи с лялечкой.

У меня тоже гинеколог чудесная… но это не их юрисдикция- не им лечить вашу перекошенную спину… к кому я не обращалась по гинекологии- все твердят, что грыжа для них не является показанием к кесареву… и только невролог или хирург-может выписать документ где берет ответственность разрешает он ЕР или направляет на Кесарево… и если у вас реальная грыжа в позвоночнике и привышает показатель по мм -где расходится таз… я уверенна не один уважающий врач не напишет вам направление на ЕР.

источник

Моя история:

Вообще то, мне говорили, что рожать буду сама, даже после 30-й недели беременности, на которой УЗИ показало умеренное маловодие. Предположительную дату родов ставили на 6 февраля, на это я и ориентировалась на протяжении всего срока беременности.

С 5 месяца начала заниматься физическими упражнениями, по 10-15 минут в день. В основном упражнения состояли из приседов, элементов йоги, отжиманий и пары элементарных упражнений на спину, таких как: «подъем таза» лежа на спине и «кошка». И скажу так: физ упражнения мне реально помогали, было легче двигаться и снимался болевой синдром в спине. После 7 месяцев и до 8,5 стала ходить в бассейн и заниматься на тренажере «Элипс» — кайф нереальный, чувствовала себя человеком, а не мешком с картофелем.

Таким образом, я готовила себя к предстоящим родам.

Но судьбинушка решила все за меня))) 24 января, как ни в чем не бывало, отправились мы на плановый осмотр УЗИ и родовых путей, родов ничего не предвещало. Ближе к 12 из меня что то потекло. Пробка, подумала я, и решила все таки лечь спать. Легла, опять потекло. Решили с мужем ехать в роддом, пусть там решают, что там из меня излилось, схватили «Тревожный пакет» (собранный с 34 недели) и поехали.

И вот тут начались схватки, не сильные, игрушечные, но схватки. В роддоме, кроме меня, понуношницы, была еще одна такая же, поэтому пришлось подождать. Тут и врач моя подошла, договоренная.

Родовые пути не готовы, открытия нет, родовая деятельность слабая, воды отошли — мне стало страшно. Врач предлагает родостимулирующую таблетку, почему то говорит, что она обязана. Мне уже все равно, страшно за малыша, прошу прокесарить, ссылаюсь на хронический эндометрит (который есть у каждой второй), врач дает «добро». Готовят к операции. Клизма, компрессионные чулки, КТГ, операционный стол, согласие на операцию, эпидуралка, в общем все как обычно! Разрезали, ребенка достали, зашили. Больно было, но не очень, больше страшно. Потом после операционная палата, потом обычная патата на 2 человека. Со мной лежала девочка, тоже после кесарева, так что было проще. После того, как наркоз отошел, стало болеть все. Болит сильно первые сутки, потом легче, колют обезболивающие, но больно все равно.

Встать можно спустя 12 часов, после операции. Вставать НАДО, через боль, через НЕМОГУ, не надо ждать помощи. Вставать, как колобок, сначала перекатится на бок, потом сползти с кровати. Обязательно заставлять себя двигаться, так организм начинает восстанавливаться быстрее, а это именно то, что необходимо.

Молока сначала нет совсем. Кормить самой не получалось, родственники принесли накладки на грудь, Детские мед. сестры научили кормить, дали молокоотсос местный во избежании лактостаза.

Мой совет: не стесняйтесь, просите, как можно доброжелательнее, по-человечески, тогда точно никто не откажет. Я «достала» за 6 дней пребывания всех! Вежливо всем улыбалась, просила «пожалуйста» и благодарила. Не отказал НИКТО, даже санитарки и мед. сестры не огрызались, а если и пытались, я улыбалась и канючила «Пожааааалуйста».

Роддом оказался санаторием. Все звонят, пишут, вкусняхи приносят.

Спустя 3 дня после выписки из роддома, загремела в больницу с воспалением матки. На 7 дней-жесть.

Кстати, первые 3 недели, живот висит мешком, потом подтягивается.

Зарядку начала делать через 3 недели после родов, удалось покататься на лыжах(но сил не было). Боли почти не стало.

Потом по 15 минут в день в щадящем режиме, аккуратно делаю отжимания на коленях, приседы, выпады, мельницу, велосипед и проч. Делаю 1 подход по 15-20 повторений, грузы не поднимаю.

Зарядку делать обязательно! Сейчас сыну 7 месяцев, и весит он 9,5 кг., не буду двигаться-загнусь(что уже происходило).

А что до шва от кесарева, так он зарос. видно полосочку и все.

Для ребенка не угадаешь что лучше, а что хуже. После родов проблемы у всех, через одного, у моего — гидроцефальный синдром, который мы наблюдаем: делаем УЗИ, 3 курса массажа, СМТ, медикаментозное лечение, к остеопату собираемся идти. У кого то больше проблем, у кого то меньше, главное вовремя диагностировать и принимать меры.

Так что милые, дорогие дамы, если у вас такие же проблемы со спиной — двигайтесь! Движение это жизнь!

Большое спасибо, что причитали. Желаю Вам здоровья, легкой беременности и родов, а главное здоровья Вашим деткам.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

• Сильная боль в поясничном отделе.
• Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
• Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
• Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
• Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

• Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
• Давление увеличенной матки на эту область.
• Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
• Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

• Онемением ног.
• Ощущением ползания мурашек.
• Иногда нарушением работы тазовых органов.
• Сильной болью в поясничном отделе.
• Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

• Грыжа крупных размеров.
• Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
• Существует высокий риск ущемления.
• Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
• У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

• Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
• Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
• Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
• Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
• Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

Гимнастический обруч (хула-хуп) используется в физкультуре достаточно давно. Большинство людей применяет его для улучшения самочувствия и подтягивания фигуры. Причина распространения – примитивность упражнений, которые несложно осуществлять в удобное время. Но, несмотря на всю простоту, в некоторых случаях гимнастика с хула-хупом и прочие физические нагрузки могут нанести вред здоровью. Именно по этой причине у многих людей возникает ряд вопросов: можно ли крутить обруч при грыже поясничного отдела позвоночника? Можно ли бегать при грыже, можно ли париться в бане и греть грыжу?

Существует мнение, что при помощи обруча возможно усовершенствовать фигуру. В каком-то смысле хула-хуп положительно влияет на спину, потому что укрепляет определенные группы мышц. Помимо этого, гимнастика с ним приводит в движение позвонки в районе поясницы, что является отличной профилактической мерой. Следует отметить, что существует два противоположных мнения о пользе обруча.

Одни люди считают, что занятия с хула-хупом бесполезны, остальные уверены, что не стоит ожидать моментального эффекта, а результат появится по истечении некоторого времени. Верным считается второе утверждение, так как упражнения с этим гимнастическим инвентарем прекрасно развивают мышечные ткани на спине и животе. Но моментального результата на самом деле не получается: чтобы удалить несколько сантиметров на талии, требуется каждый день осуществлять гимнастику по 20-30 минут. Здесь главную роль играет стабильность выполнения упражнений, в противном случае ожидаемого результата невозможно добиться.

К тому же эффективность упражнений с хула-хупом и возможный результат напрямую зависят от диеты. Неправильное питание вредит организму, а в этом случае жировая прослойка не позволит «удалить» лишние сантиметры. Это касается не ограничений в пище, а употребления полезной и здоровой, а не только вкусной еды.

Позвоночная грыжа возникает в результате дистрофических и дегенеративных изменений диска с дальнейшим его выпячиванием пульпы и разрывом. В результате происходит защемление нервных волокон и возникновение соответствующих симптомов. Как правило, этот недуг поражает поясницу, потому что на нее оказывается максимальная нагрузка.

При интенсивных нагрузках грыжа позвонков может осложниться защемлением. Кроме того, возникают и другие осложнения, такие как:

• парез;
• паралич;
• нарушенная чувствительность ног;
• изменения функционирования органов таза.

Механизмом запуска возникновения и развития осложнений считаются резкие движения и повышенные нагрузки на позвоночник. Гимнастика с обручем при грыже в пояснице могут вызвать нестабильность пораженного участка спины. Хотя в самом начале упражнений массаж от хула-хупа на время облегчает боль в очаге воспаления.

У людей, которые страдают грыжей поясничного отдела, часто возникает вопрос, можно ли бегать при таком заболевании, а также можно ли греть зону патологии? Специалисты при таком недуге не рекомендуют заниматься физическими упражнениями и прогревать пораженный участок, потому что это может спровоцировать развитие осложнений.

Для начала требуется запомнить, что существует ряд прямых противопоказаний к занятиям с хула-хупом. В первую очередь, беременность. Даже простейшие упражнения могут нанести серьезный вред плоду, который развивается в утробе матери. Также запрещается применять обруч после родов, в частности, если проводилось кесарево сечение. При патологиях в органах малого таза и брюшной полости, недугах женских органов, воспалении кишечника занятия с хула-хупом недопустимы.

Существуют и другие противопоказания для таких физических нагрузок:

• энтероколиты;
• заболевания почек, печени, поджелудочной железы;
• ссадины, царапины, раны и прочие поражения кожи;
• остеохондроз поясницы.

Помимо противопоказаний, требуется запомнить, что недопустимо вращать хула-хуп длительное время. Оптимальной считают продолжительность гимнастики не более получаса в сутки. Если же выполнять гимнастику час и более, то в дальнейшем это может спровоцировать расшатывание позвонков, а последствия такой патологии плачевны.

При заболеваниях шейного и грудного отделов позвоночного столба гимнастика с обручем не так критична, но перед тем как приступать к упражнениям, следует посетить специалиста и получить у него консультацию. В таком случае при соответствующем подходе хула-хуп является средством профилактики.

Занятия с обручем для сбрасывания лишнего веса дают результат только в том случае, если упражнения выполняются регулярно, с увеличением нагрузок и специализированной диетой. Если при лишнем весе диагностирована грыжа поясницы, то следует обезопаситься. Для этого подойдут ЛФК, плавание, массаж.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2017-02-12

источник

Грыжа — выпячивание специальных прослоек, находящихся между позвонками. Чаще всего у беременных женщин диагностируются грыжи поясничного отдела позвоночника, так как именно поясница больше всего страдает от увеличившейся нагрузки.

Если грыжа была обнаружена ещё до беременности, важно вовремя проходить профилактические осмотры у хирурга или ортопеда, а также выполнять все рекомендации по лечению и режиму.

Грыжа поясницы и беременность почти несовместимы, так как существуют серьезные риски возникновения осложнений во время родов либо в процессе вынашивания ребенка. Течение заболевания у беременных женщин имеет свои особенности, которые нужно знать.

• В первом триместре у большинства женщин возникает отек нервных окончаний. Это связано с усиленной выработкой прогестерона — полового гормона, необходимого для сохранения и развития беременности. Повышенное количество прогестерона усиливает кровообращение в сосудах и капиллярах, что и вызывает сдавливание нервных корешков.
• Физиологическое изменение осанки, вызванное смещением центра тяжести, увеличивает нагрузку на поясничный отдел, что может привести к ухудшению состояния больной и прогрессированию болезни.
• Выделение релаксина — вещества, необходимого для расслабления мускулатуры, в последние 2–3 месяца беременности приводит к слабости межпозвоночных дисков и усилению выпячивания.

Важно! Каждая беременная женщина с данным диагнозом должна уметь отличать боли при грыже от естественных физиологических болей, вызванных выработкой релаксина. Болезненность при высвобождении релаксина проявляется острыми болями в районе малого таза, копчика и лобка.

Если женщину беспокоят другие болезненные ощущения, необходимо сразу обращаться к наблюдающему врачу или хирургу для диагностики.

Не все эффективные методы диагностики можно применять во время беременности, поэтому спектр диагностических мероприятий во время вынашивания малыша резко сужается. Несмотря на это, существуют эффективные методы, позволяющие определить наличие новообразований даже в такой ответственный период.

К таким методам относятся УЗИ-исследование и лабораторные анализы крови и мочи. Если по их результатам у беременной будет диагностирована межпозвоночная грыжа, врач назначит необходимое лечение.

Раньше многие специалисты выбирали выжидательную тактику, дожидаясь послеродового периода, но сейчас хирурги рекомендуют начинать лечение незамедлительно, так как в случае осложнений (которые часто появляются во время родовой деятельности) женщина может остаться инвалидом.

МРТ вызывает нагрев околоплодных вод, что может привести к нарушению целостности амниотических оболочек и преждевременному началу родовой деятельности (как следствие — недоношенность и недоразвитость младенца).

Прибегать к помощи данного метода можно только в случае невыносимых болей и сильного сдавливания нервных корешков.

Беременность при грыже поясничного отдела позвоночника всегда сопряжена с определенными факторами риска, одним из которых являются роды. Во время потужного периода риск ущемления очень высок, поэтому большинство акушеров склоняются к тактике оперативного ведения родов.

Естественные роды возможны только на начальной стадии патологии, при которой:

• выпячивания направлены вперед и имеют небольшой размер;
• отсутствует сдавливание нервных корешков;
• спинальный канал не сужается.

Абсолютными показаниями к проведению кесарева сечения врачи считают:

• расположение грыжи в нижних отделах позвоночника (с отклонением назад или в сторону);
• другие заболевания позвоночного столба в анамнезе, увеличивающие риск ущемления;
• крупные размеры выпячиваний;
• неврологические заболевания, обострившиеся в период беременности.

Несмотря на то что поясничная грыжа и беременность плохо совместимы, в некоторых случаях врач может принять решение о возможности естественной родовой деятельности. В этом случае важно следить за клиническим состоянием роженицы, чтобы не пропустить признаки неврологической патологии.

• хромота;
• нарушение координации;
• онемение конечностей и тазовых органов;
• сильная боль в области поясницы.

Если данные признаки впервые появились у женщины во время родов (в период схваток) и позволяет родовой период, пациентке будет проведена операция кесарева сечения.

Основная опасность грыжи поясничного отдела заключается в невозможности женщины контролировать родовой процесс. Дело в том, что сильное сдавливание нервных окончаний может приводить к нарушению работы мышц промежности и матки. Такое состояние очень опасно для малыша, так как проявляется оно чаще всего в потужной период, когда делать операцию уже поздно.

Нередко случается ситуация, когда плод застревает в промежности, а женщина при этом не может управлять мышцами. Тогда ситуация может закончиться наложением акушерских щипцов или использованием вакуума, которые вызывают множество побочных эффектов.

Последствия такой процедуры могут проявляться нарушением мозговой деятельности, патологиями неврологического характера у малыша и другими серьезными осложнениями.

Важно! Задержка в родовых путях может закончиться попаданием слизи и околоплодных вод в дыхательные пути младенца. Если ребенка вовремя не извлечь и не провести необходимые манипуляции по удалению слизи, наступит гибель ребенка. Даже в случае выживания у 95% таких детей навсегда остаются проблемы в функционировании головного и спинного мозга.

Обострение грыжи при беременности или во время родов опасно не только для малыша, но и для самой женщины:

• Сниженный тонус маточных мышц становится причиной обильных и длительных кровотечений.
• Матка не сокращается, что может вызвать застой крови в полости матки и образование гематометры (кровяного сгустка).
• Гематометра может привести к возникновению тяжелейших гнойно-воспалительных процессов, заражению крови и смерти женщины, поэтому важно лечить любые грыжи сразу после обнаружения, не дожидаясь завершения беременности и родов.

Будущей маме врач обязательно пропишет использование бандажа для поддержки позвоночника в правильном положении и снижении нагрузки на межпозвоночные диски. Для устранения болевого синдрома используются НПВС, которые подбираются строго индивидуально лечащим врачом.

В тяжелых случаях может встать вопрос об оперативном вмешательстве.

Поясничная грыжа у беременных — тяжелая патология, которая может привести к серьезным последствиям (вплоть до инвалидности). Если заболевание было выявлено во время беременности, важно строго выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные лекарства — от этого зависит жизнь и здоровье не только будущего ребенка, но и его матери.

источник

Организм женщины испытывает значительные нагрузки, в том числе физическую тяжесть, которая постоянно воздействует на позвоночный столб. Поэтому беременность и межпозвоночная грыжа – это один из основных моментов, на которые важно обратить внимание как страдающим различными заболеваниями спины, так и здоровым женщинам. О том, можно ли рожать при межпозвоночной патологии диска, как правильно осуществить профилактику – прямо сейчас.

Беременность и межпозвоночная грыжа никак не связаны между собой в период зачатия и первых недель развития плода, поскольку сам процесс не предполагает каких-либо сильных нагрузок на спину. К тому же причины развития этого заболевания имеют другое происхождение.

Процессы, приводящие к тому, что формируется позвоночная грыжа, можно коротко описать так:

1. Сам позвоночный столб состоит из 33-35 костей (позвонков), между которыми располагаются диски.
2. Диски представляют собой округлые образования, состоящие из центрального пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом.
3. В результате травм, смещения позвонковых костей и других причин диск испытывает постоянное давление и постепенно разрушается.
4. Когда вещество ядра давит на фиброзное кольцо, в какой-то момент кольцо может полностью разрушиться на том или ином отрезке. Это патологическое состояние и называется грыжа позвоночника.

При этом вещество ядра давит и на нервные волокна спинного мозга, проходящие в позвоночном канале.

Поэтому пациент и испытывает сильные боли:

• если грыжа позвоночника связана с поясничным отделом, боли в основном будут именно в этом отделе;
• во время смены позы, небольшой физической активности, длительного стояния на ногах болевые ощущения усиливаются;
• возникают также симптомы со стороны других частей тела – онемение рук, ног и др.

Таким образом, беременность и межпозвоночная грыжа на этапе зачатия не имеют прямой связи. Однако если поясничная грыжа (или патология в любом другом отделе позвоночника) уже начала развиваться, то болезненные ощущения и прочие симптомы будут возникать на любом этапе беременности.

На этом этап в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые практически всегда влияют на такую патологию, как грыжа позвоночника:

1. Самое главное в этом смысле явление – смещение центра тяжести тела, которое приводит к постепенному увеличению физической нагрузки на разные области поясничного отдела позвоночника. Основное давление оказывает сам плод и околоплодная жидкость.
2. Наряду с этим беременность и межпозвоночная грыжа имеют еще одну тесную взаимосвязь, поскольку на спину изнутри также давит увеличивающаяся матка.
3. Зачастую связки позвоночника и тазобедренных суставов начинают размягчаться, из-за чего связь целостность позвоночного столба также ослабевает, что негативно влияет и на грыжи позвоночника. Причина этих явлений в том, что на поздних сроках организм начинает активно вырабатывать гормон релаксин, который расслабляет мышцы и связки.

По ощущениям будущей мамы в первом триместре никаких посторонних болей и других симптомов может не проявляться. Однако это не значит, что процессы разрушения не идут – лучше сразу пройти дополнительное обследование в больнице, чтобы как можно раньше приступить к лечению.

Наиболее сильно грыжа позвоночника в любом отделе дает о себе знать непосредственно перед родами. С одной стороны, физическая нагрузка на спину в этот момент максимальная. С другой стороны, в этот момент принимать обезболивающие препараты крайне затруднительно, потому что это может негативно сказаться и на родовом процессе, и на здоровье ребенка.

Как правило, беременность и межпозвоночная грыжа перед родами сопровождаются такими симптомами:

• сильные боли в пораженной области (чаще всего распространены случаи с грыжей поясничного отдела);
• онемение ног, чувство сильного охлаждения и мурашек по телу в районе бедер, паховой области, кончиков пальцев;
• хромота;
• в редких случаях возможны проблемы с мочеиспусканием и отправлением испражнений.

Взаимосвязь таких явлений, как беременность и межпозвоночная грыжа очень сильно влияет на женский организм. Поэтому женщин в основном интересует вопрос, можно ли рожать при грыже.

Ответить на него однозначно невозможно, потому в каждых случаях есть много важных индивидуальных особенностей:

• стадия развития заболевания (т.е. как долго прогрессирует грыжа позвоночника, в какой степени разрушен диск);
• индивидуальные физиологические особенности пациентки – вес тела, строение тазовых костей;
• осложнена ли беременность и межпозвоночная грыжа другими заболеваниями спины, а также внутренних органов.

Поэтому в общем случае женщине следует обратить внимание на несколько рекомендаций:

1. Если есть возможность запланировать ребенка, лучше всего заранее проконсультироваться с врачом о возможных осложнениях, ведь естественные роды при наличии патологий спины практически всегда опасны.
2. Если же зачатие уже произошло, то важно иметь в виду, что грыжа и беременность – опасное сочетание, и лечить свою патологию даже во время такого состояния нужно обязательно.
3. Однако при этом курс лечения практически всегда меняется по сравнению с той терапией, которая проводилась до зачатия – т.е. лечение продолжается, но в щадящем режиме, с учетом развития плода.

Вопрос о способе родов врач (или сразу несколько специалистов) решает, как правило, на поздних этапах, когда становится более понятно, как беременность и межпозвоночная грыжа связаны между собой у конкретной пациентки. При этом рожать с межпозвоночной грыжей не всегда предполагается только искусственным путем.

В тех случаях, когда разрушение диска только началось, патология не прогрессирует, женщина не слишком набирает в весе и к тому же постоянно занимается гимнастикой можно провести и естественные роды с грыжей. Однако решение об этом может принять только врач после проведения соответствующего обследования.

Достаточно часто беременность и межпозвоночная грыжа предполагают только один сценарий развития ситуации – применение кесарева сечения. Особенно часто подобная необходимость возникает при межпозвоночной грыже поясничного отдела.

Наиболее распространены такие причины:

• межпозвоночная грыжа при беременности достигла довольно крупных размеров, и есть серьезные риски того, что во время родов диск будет разрушен;
• очень сильно влияет то, где находится область поражения, поскольку межпозвоночная грыжа при беременности особенно опасна, если она направлена назад или вбок;
• если есть серьезный риск защемления нервных волокон позвоночника и это может привести к тяжелым последствиям, единственным выходом остается кесарево сечение;
• наконец, нередко сама межпозвоночная грыжа и роды не столь сильно связаны, но у женщины есть другая патология, которая тоже может привести к серьезным осложнениям в случае естественных родов.

Грыжа межпозвоночного диска и беременность практически всегда имеют определенные риски. Патология может дать последствия в разных отделах позвоночника и других частях тела. В приведенной ниже таблице перечислены основные риски.

1 триместр	отек и воспаление нервных окончаний из-за выработки прогестерона
2 триместр	нагрузка на поясницу в связи с увеличением матки
3 триместр	расслабление мышечных волокон в связи с выработкой релаксина негативно влияют на целостность позвоночника

Как правило, врач назначает применение определенных медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур, а также рекомендует несколько изменить свой образ жизни:

1. Прежде всего, может понадобиться ношение мягкого корсета. Подобная мера перераспределяет нагрузку на спину и улучшает кровоток в пораженные области, что благотворно сказывается на общем состоянии и снимает болевые ощущения.
2. Во время обострения болей нужно постараться прилечь, причем лучше использовать жесткую кровать, а подушкой не пользоваться (исключая время сна).
3. Беременность при грыже поясничного отдела предполагает тщательное соблюдение рекомендаций врача особенно на поздних сроках. В этом время допускается лежать только на боку.
4. Изменение питания – как правило, усиливают долю продуктов, содержащих кальций и вещества, способствующие его усвоению.
5. Наряду с коррекцией питания нередко необходим прием специальных препаратов кальция, витаминных добавок и минеральных комплексов. Такое решение можно принять только после консультации у врача.
6. Физические нагрузки следует свести к минимуму, даже если после них никаких посторонних ощущений не наблюдается.
7. Вместе с тем необходимо соблюдать режим умеренной физической активности – например, стараться гулять на свежем воздухе каждый день.

Таким образом, вне зависимости от стадии развития заболевания, наличия/отсутствия осложнения и триместра, беременной женщине нужно очень внимательно отнестись к своему здоровью и сразу обратиться к врачу, если появились даже незначительные симптомы.

источник

статьи: Во время беременности возрастает нагрузка на позвоночник, ведь вес тела распределяется по-другому.

При имеющихся проблемах с опорно-двигательным аппаратом, вынашивание и рождение ребенка может серьезно повлиять на здоровье женщины, усугубить состояние и спровоцировать новые болезни.

Распространенное заболевание – грыжа позвоночника в период беременности и родов чревата осложнениями, поэтому стоит выяснить, есть ли противопоказания к деторождению и какие риски возможны в конкретном случае.

Как рожать с межпозвоночной грыжей определит врач на основании клинической картины болезни. Оценив риски, медики могут применить кесарево сечение или (при благоприятном прогнозе) отдать предпочтение естественным родам.

Самым лучшим способом избежать последствий остается профилактика: правильное питание и активный образ жизни.

При хронической форме болезни на этапе планирования беременности стоит поставить в известность лечащего врача и пройти необходимый курс лечения и физиопроцедур, чтобы избежать проблем со спиной в период вынашивания плода, когда прием медикаментов и физические нагрузки будут ограничены в силу обстоятельств. Совместимы ли межпозвоночная грыжа поясничного отдела и беременность в конкретном случае поможет определить врач. В период планирования зачатия ребенка следует принять следующие меры: 1. Проконсультироваться у нейрохирурга. 2. Использовать МРТ-диагностику для определения тяжести заболевания, степени выпячивания. 3. Пройти осмотр у ортопеда, чтобы выяснить, есть ли сопутствующие патологии. 4. Подготовить тело к физическим нагрузкам – заниматься в зале по специальной программе, посетить занятия йогой, пилатес или изучить программу Бубновского. Если подготовиться не получилось по ряду причин или проблема с позвоночником обнаружилась уже во время беременности, тогда предстоит пройти обследование и наблюдаться все 9 месяцев у ортопеда. Систематические осмотры помогут определить наличие негативных изменений и вовремя предотвратить последствия.

Самые распространенные локации позвоночной грыжи – это пояснично-крестцовый и поясничный отделы. Именно они больше всего нагружаются по мере увеличивания объема живота женщины.

Также играет роль изменения в строении таза: организм, готовясь к родам, перестраивается, делая родовые пути безопасными для плода. Из-за этого меняется походка и вес перераспределяется по другому.

Нагрузка возрастает, а при многоводии, излишнем наборе веса или особенно крупном ребенке – для этого есть еще и напрямую влияющие причины.

Риски протекания беременности у женщин с диагностированной межпозвонковой грыжей:

1. Первый триместр может усложниться отеком нервных окончаний. Такой побочный эффект дает гормон прогестерон, избыток которого становится причиной активации кровообращения в мелкой сосудистой сетке (капиллярах), это влияет на сдавливание корешков в локации грыжи. 2. Растущая в объеме матка и общий набор веса дополнительно нагружают поясничный отдел, сдавливая нервы и создавая благоприятные условия для дальнейшего выпячивания образования. 3. Третий триместр отличается выработкой релаксина, который направлен на расслабление мышечных волокон. Вещество снижает общий тонус системы и дополнительно загружает межпозвонковые диски. 4. Характерное явление – «осанка беременных» – повышает нагрузку на поясницу. При условии, что до зачатия ребенка у женщины не наблюдалось патологий со стороны опорно двигательного аппарата и травм, угрозы развития грыжи позвоночника нет: вес распределиться правильно и повышенная нагрузка будет посильной. При наличии предрасположенности с болезням опорно-двигательной системы, последние месяцы вынашивания плода часто осложняются остеохондрозом, который после родов может стать причиной развития межпозвоночной грыжи.

Диагностика любого заболевания и его лечение период беременности – сложное задание из-за ограниченности методов, которые не влияют на ребенка. Помощь квалифицированного специалиста необходима и на этапе обследования, и для выбора курса терапии.

Самым точным способом определения патологий позвоночника признана магнитно-резонансная томография (МРТ), но для женщины в положении применение этого метода противопоказано.

Томография влияет на температуру околоплодных вод, а это может плохо сказаться на состоянии плода в утробе матери. В экстренных случаях использование МРТ допускают в 3-м триместре, если выражен болевой синдром и существует ограниченность в движении.

Беременным рекомендуют ультразвуковое исследование и лабораторные анализы для подтверждения диагноза.Суть процедуры сводится к точному определению локации грыжи и сдавленного ею нервного корешка, эта информация и есть основной для дальнейшего выбора терапевтических мер.

Медикаментозное лечение призвано купировать отек на месте выпячивания, снять воспаление и боль. Физиопроцедуры действуют иначе – воздействие на выявленную локацию патологии призвано усилить мышечный корсет.

Но беременность оставляет мало методов борьбы с грыжей позвоночника для медиков: миорелаксанты, анальгетики и большинство физиопроцедур – противопоказаны.

Для лечения межпозвонковой грыжи применяют:

1. Фитотерапевтические средства под наблюдением врача со строгим придерживанием правил приема и дозировки. 2. Бандаж – это приспособление помогает распределить вес на все зоны позвоночника, уменьшив нагрузку на проблемную область. 3. Фармакопунктура. 4. Водное или сухое вытяжение. После курса лечения и процедур проводится повторное обследование, если присутствуют положительные сдвиги и опасности нет, то врач порекомендует естественные роды при межпозвоночной грыже. В случае отсутствия результата после терапии и когда обострение совпало о сроками родов, акушеры склоняются к кесареву сечению.

Роды при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника с командой профессионалов-медиков пройдут без осложнений, но сам период вынашивания (все 9 месяцев) – не менее опасен, чем родоразрешение.

Помня о том, что пациентке до родов нельзя принимать большинство рекомендованных для лечения поясничной грыжи препаратов, стоит обратить внимание на простые советы, которые помогут снизить вероятность усугубления проблемы, и успешно доносить плод весь срок: 1.

Нельзя долго находится в сидячем положении, нужно систематически выполнять разминку – походить, потянуться; 2.

Следует пересмотреть свой рацион, особенно это касается беременных, которые стремительно набирают вес сверх нормы – питание должно быть сбалансированным и регулярным. 3.

Выполнять разработанный индивидуально для каждого случая комплекс упражнений (следить за тем, чтобы зарядка не вызывала ухудшения состояния и боли). 4. Избегать поднятия тяжести, резких движений. 5. Следить за осанкой. 6. Подобрать правильную обувь (лучше всего – ортопедическую). Носить каблук высотой до 3 см.

Избежав возникновения болезни на этапе беременности и без осложнений родив ребенка, может показаться, что опасность усиленных нагрузок миновала.

Но на самом деле это не так: уход за новорожденным и последствия вынашивания плода делают роженицу уязвимой, воздействие на поясничный отдел остается повышенным.

Межпозвоночная грыжа после родов может появится из-за таких причин:

– ослабленность мышечного корсета; – депрессия и эмоциональная нестабильность; – физическая нагрузка в быту и из-за ухода за малышом; – неправильная нагрузка на спину при подъеме тяжестей. Протрузия межпозвоночного диска или поясничная грыжа дают о себе знать болью, быстрой утомляемостью и скованностью движений. При наличии таких симптомов необходимо пройти МРТ для подтверждения диагноза.

Терапевтические меры при грыже после родов:

– миорелаксанты для расслабления мышечного корсета; – нестероидные противовоспалительные средства (обезболивание); – антидепрессанты – повышенный уровень серотонина повлияет на самочувствие и снимет боль. Хороший результат дают физиопроцедуры (иглорефлексотерапия, массаж). При отсутствии эффекта после курса консервативного лечения применяют хирургический метод решения проблемы. Занятия спортом (гимнастика, пилатес, плаванье) после родов не только хорошо отобразятся на фигуре и восстановят мышечный тонус, но и будут действенной профилактикой против болезней позвоночника. Родить с грыжей и сохранить свое здоровье можно, придерживаясь рекомендаций врача. Самолечение, неправильно организованный прием медикаментов или курс физиотерапевтических процедур могут усугубить состояние.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Последние материалы раздела:

Роды после ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…Сколько стоит кесарево сечение Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.Подготовка к кесареву сечению Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

Межпозвоночная грыжа и беременность — явления, отнюдь не исключающие друг друга.

Во время беременности организм женщины претерпевает не только различные изменения гормонального фона, но и испытывает повышенные нагрузки на все системы и органы.

На позвоночник с ростом и развитием плода оказывается особая нагрузка.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела беременность — это значительный риск возникновения обострений заболевания.

И хотя при благополучном течении беременности все проблемы можно преодолеть, выполнив рекомендации врача, прежде чем оказаться в интересном положении, надо тщательно все запланировать.

Бывает, что грыжа межпозвоночного диска развивается у женщины во время беременности, но в большинстве случаев такое явление наблюдается, если у беременной уже имелся остеохондроз до этого. Коварность остеохондроза в том, что он долгое время может не давать о себе знать, и нередко женщина узнает о своем недуге уже будучи беременной.

Чаще всего грыжа начинает проявляться на поздних сроках вынашивания ребенка, так как на протяжении длительного времени диски каждый день выдерживают очень большую нагрузку. В результате происходит их разрушение и, как следствие, последняя стадия грыжи.

Повреждения межпозвонковых дисков действуют на окружающие ткани и раздражают их. Во время беременности задняя стенка матки расположена в непосредственной близости к позвоночнику и, соответственно, тоже получает свою долю воздействия.

Когда давление оказывается на корешки нервов, импульсы, по ним проходящие, начинают проводиться неправильно и с перебоями. Какие-то нервные волокна передают сигналы к мышцам тазовым и половых органов, в результате сосуды пережимаются и сужаются, т. е. питание ребенка ухудшается.

Беременность при грыже позвоночника осложняется постоянными болевыми ощущениями, которые вынуждают женщину снижать активность.

Соответственно, тонус всех систем и органов тоже становится хуже, а это может отразиться на развитии и росте плода.

К тому же боль выматывает нервную систему беременной, и без того находящуюся в сложной ситуации из-за буйства гормонов, и у нее могут развиваться депрессивные состояния.

Ребенок хорошо чувствует, в каком настроении его мама, и длительные нервные перегрузки будут отражаться на его состоянии. Роды при грыже тоже могут протекать с осложнениями: заболевание будет снижать потуги, и может потребоваться кесарево сечение.

Как правило, развитию грыжи при беременности способствуют следующие факторы:

1. Женщина мало двигается, ведь активное движение особенно важно на начальных сроках вынашивания ребенка.
2. Рацион беременной состоит из вредной пищи, которая в результате приводит к интоксикационным процессам, дающим толчок к развитию заболевания.
3. Во время беременности на позвоночник оказывается дополнительная сильная нагрузка, например, если женщина носит тяжести или интенсивно занимается спортом.

Эти факторы будут сказываться не только на состоянии будущей матери, но и протекании беременности, и самих родах. Поэтому их надо учитывать и устранять.

Зная свой диагноз, женщина должна до зачатия ребенка максимально пролечить заболевание. Необходимо обратиться в женскую консультацию и сообщить о желании родить ребенка. Врач направит пациентку к профильным специалистам с целью сбора анамнеза для планирования беременности.

Ортопед назначит МРТ, чтобы иметь точное представление о размере и локализации грыжевого образования. Если есть необходимость, то возможно будет предложено хирургическое вмешательство.

При условии, что у женщины грыжа имеет небольшие размеры, то можно обойтись и консервативным лечением. Если динамика будет положительной, то противопоказаний для беременности и родов не будет, но на протяжении всего срока вынашивания ребенка за женщиной будет вестись медицинское наблюдение.

Беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника, как уже было сказано, явления нередкие. При этом все лечебные мероприятия должны назначаться с учетом ее положения. Беременность — это противопоказание для приема сильнодействующих обезболивающих и противовоспалительных средств.

Однако при грамотном подходе грыжа позвоночника и беременность могут вполне сосуществовать. Беременной назначаются народные методы лечения и безопасные препараты, которые, к сожалению, быстро действовать не будут, поэтому моментально снять боль и симптомы не получится.

При грыже поясничного отдела позвоночника, которая проявилась на последних сроках беременности, на лечение вообще нет времени, к тому же нагрузка на позвоночник уже слишком велика и будет усиливаться дальше. В этом случае назначаются все возможные и максимально безопасные процедуры, которые могут хотя бы частично облегчить ситуацию.

Определить позвоночную грыжу у женщин в положении можно по следующим признакам:

• у беременной постоянно болит поясница;
• боль возникает резко и усиливается при движении;
• пальпируя позвоночник, врач будет находить болевые очаги;
• иногда выпячивание грыжи можно видеть визуально.

Проводить диагностику у беременных довольно сложно, так как в этом случае возможности ограничены.

Если грыжа дала о себе знать в 1 триместре беременности, то можно сделать УЗИ и анализ крови.

МРТ используют на более поздних сроках, и только в том случае, если грыжа представляет опасность для малыша.

Можно ли рожать естественным путем с грыжей позвоночника? Это вопрос сложный и сугубо индивидуальный.

Роды — это процесс, который требует от женщины колоссальных физических усилий. Естественные роды — это потуги, при которых риск ущемления грыжи очень велик. При ущемлении может возникнуть онемение нижних конечностей, нарушение работы тазовых органов, сильная боль.

В настоящее время врачи выступают за консервативное лечение, т. е. к хирургическому вмешательству стараются прибегать только в крайних случаях, это касается и родов тоже. В каких случаях рожать с грыжей естественным путем нежелательно? Кесарево сечение проводят, если:

• размер образования большой;
• локализация грыжи неудачна: она находится в нижнем отделе и смещена назад или вбок,
• присутствует большой риск ущемления;
• при беременности отмечается стремительное прогрессирование неврологической симптоматики;
• у роженицы есть другие проблемы, которые в сочетании с грыжей являются противопоказанием для естественных родов.

В других случаях разрешается рожать самостоятельно.

Даже если беременность протекает нормально и никаких опасных и настораживающих симптомов нет, исключить вероятность появления грыжи во время вынашивания ребенка нельзя. Как известно, всегда легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Поэтому профилактика грыжи при беременности необходима всем женщинам:

1. Надо активно двигаться, особенно, если у женщины сидячая работа. Рекомендуется устраивать небольшие перерывы и прогуливаться.
2. Правильное питание — это не новость, однако в период вынашивания ребенка о рационе лучше узнать у специалиста.
3. Всем полезно заниматься физкультурой, а беременным тем более. Существует большое разнообразие упражнений, которые ориентированы на беременных. Если женщина опасается заниматься физкультурой, боясь навредить малышу, то можно найти специалиста и заниматься по индивидуальной программе под его руководством.

Желательно больше гулять пешком, дышать свежим воздухом и помнить, что грыжа позвоночника — это не противопоказание для рождения ребенка. При внимательном отношении к своему здоровью и выполнении всех рекомендаций врача, все пройдет благополучно.

Находясь в ожидании малыша, каждая женщина безумно волнуется за жизнь и здоровье крохотного комочка под сердцем, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника сопряжена с большим количеством страхов. Можно избежать ненужных волнений и осложнений, если подойти к вопросу обдуманно и заранее подготовиться к беременности.

Зарождение новой жизни вызывает в организме женщины серьезные физиологические изменения, связанные с вынашиванием ребенка.

Все системы и органы подвергаются дополнительным нагрузкам, особенно тяжело приходится позвоночнику.

Нередко происходит обострение хронических заболеваний, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника требует пристального внимания врачей.

И акушеры-гинекологи и невропатологи считают, что грыжа и беременность совместимы. Мало того, при ремиссии показаны естественные роды. Но необходимо планировать зачатие и во время беременности соблюдать определенные правила.

Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность потребуют консультации узких специалистов: невропатолога, нейрохирурга, ортопеда, вертебролога.

Они помогут женщине подготовить организм к зачатию, облегчат состояние во время беременности, посоветуют, как избежать обострения и сведут к минимуму вероятность осложнений при родах.

Когда у женщины есть хронические заболевания, нужно планировать беременность и готовиться к ней.

Отдельно хочется обратиться к женщинам, у которых сочетаются беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела – не ищите ответы на возникающие у вас вопросы на форумах.

Если вас что-то беспокоит, появились сильные боли в спине или терзают сомнения, можно ли рожать естественным путем, обращайтесь к врачу.

Заболевание у всех протекает индивидуально, и только лечащий врач сможет правильно оценить ваше состояние.

Рост живота и изменение центра тяжести, вызванное характерной осанкой беременных, увеличивают весовую нагрузку на позвонки и, как следствие, имеющаяся патология диска прогрессирует.

Помимо этого, на грыжу напрямую влияет изменение гормонального фона при беременности. На ранних сроках возросшая секреция прогестерона усиливает кровообращение в мелких сосудах и может способствовать отеканию нервных корешков.

Ближе к родам выработка релаксина приводит к расслаблению мышц и связок, вызывает ослабление мышечного корсета вокруг позвоночника и повышение нагрузки на позвонки.

Также после 7-го месяца начинается активный рост матки, которая задней стенкой прилегает к позвоночнику и своим давлением на грыжевое выпячивание может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность тесно связаны, вынашивание ребенка негативно влияет на имеющуюся патологию диска и вызывает обострение заболевания. Но! Течение заболевания строго индивидуально и зависит от размера грыжи, ее расположения, физического состояния беременной и ее поведения.

Поскольку грыжа и беременность неразрывно связаны, невозможно провести полноценное лечение заболевания. Противопоказаны физиопроцедуры, массаж и очень многие лекарственные препараты. В период обострения усилия врачей направлены на уменьшение боли и снижение риска возможных осложнений.

Лечение грыжевого выпячивания при беременности включает следующие направления:

1. Прием обезболивающих препаратов (но-шпы, нурофена, риабала), которые не вредны плоду.
2. Прием успокоительных препаратов. Разрешается принимать настой боярышника, пустырника, персен, новопассит, валериану в таблетках.
3. Ношение специального корсета-бандажа для беременных с заболеваниями позвоночника.
4. Максимальное снижение нагрузок на спину.
5. Проведение водного вытяжения позвоночника.
6. Выполнение лечебной гимнастики.

Оказывает свое отрицательное влияние грыжа поясничного отдела и на течение беременности, и на роды.

Самостоятельно рожать опасно в том случае, когда заболевание запущено и есть осложнения.

За счет своего воздействия на нервные корешки грыжевое выпячивание может напрямую влиять на родовую деятельность, нарушая работу мышц матки и промежности.

Наиболее часто это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Сокращаясь плохо и неупорядоченно, мышечные волокна не могут сформировать полноценные и продуктивные потуги.

Женщина тужится с силой, но не эффективно, в результате чего по родовым путям ребенок продвигается медленно. Такая задержка может вызвать попадание околоплодных вод в его дыхательные пути и кислородное голодание.

Это очень опасно для мозга и может стать причиной серьезных последствий.

Еще одним осложнением во время потуг может стать ущемление грыжи и вызванная им яркая неврологическая симптоматика, проявляющаяся онемением ног и нестерпимой болью в пояснице.

Когда женщина находится в таком состоянии, ни о какой родовой деятельности уже не может быть и речи и ребенок может застрять в родовых путях.

Для женщины последствиями ущемления могут стать хромота и нарушение работы органов малого таза.

После появления малыша у рожениц с грыжевым выпячиванием возможно маточное кровотечение. Грыжа вызывает нарушение работы нервных волокон и плохое сокращение матки.

Сосуды не могут сузиться и кровопотеря возрастает. Когда в родзал попадает женщина с хроническими заболеваниями, возникшие при родах осложнения могут погубить две жизни.

Решение, можно ли рожать естественным путем или же потребуется делать кесарево сечение, врач принимает, исходя из состояния женщины.

Абсолютным показанием для проведения кесарева сечения служит один из следующих критериев:

• большой размер грыжи;
• высокий риск ущемления;
• расположение патологии в нижних отделах позвоночника;
• быстро прогрессирующая неврологическая симптоматика;
• сочетание нескольких патологий.

Необходимые условия для естественных родов:

• поясничная грыжа маленького размера;
• выпячивание не давит на нервные корешки;
• женщина полностью обследована;
• нет симптомов обострения;
• женщина строго следит за весом и регулярно делает гимнастику.

При болях в спине постановка точного диагноза во время беременности маловероятна: МРТ и рентген делать нельзя, а без этих исследований о причинах боли можно только предполагать.

Поэтому обычно женщина знает о наличии грыжевого выпячивания или протрузий и либо уже беременна, либо планирует рожать. Знание диагноза позволит подготовиться к беременности, оградить себя от лишних нагрузок и возможно, скажется на тактике ведения родов.

Плановое зачатие и подготовка к беременности при наличии грыжи позволит избежать осложнений и даст шанс на естественные роды.

Планирование беременности включает:

• консультацию профильных специалистов (невропатолога, ортопеда, нейрохирурга);
• проведение МРТ;
• регулярные занятия гимнастикой для укрепления мышц спины;
• исключение сильных нагрузок на позвоночник;
• ношение бандажа, позволяющее существенно уменьшить риск ущемления нервных корешков;
• соблюдение диеты при необходимости корректировки веса;
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценный отдых и сбалансированное питание.

Многие после родов делают ошибку, думая, что все опасности позади – живота нет, роды прошли успешно. На самом деле как раз с появлением малыша и начинаются большие нагрузки на поясницу – ребенка нужно кормить, пеленать, купать, а времени, чтобы полежать, практически не остается.

Необходимо разделить домашние хлопоты с членами семьи, а женщине стараться меньше нагружать спину. Для этого во время кормления ребенка нужно сидеть прямо, не наклоняясь вперед и не сгибаясь, с опорой под поясницей. Для прогулок желательно надевать полужесткий корсет.

При уборке следует использовать швабру и пылесос с длинной телескопической ручкой. Гладить белье нужно с прямой спиной, нельзя наклоняться в ванну или детскую кроватку. Кроватка и ванночка должны быть расположены высоко.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела не является препятствием для рождения малыша. С ней можно и беременеть, и рожать, только делать это надо обдуманно, а не спонтанно. Нужно заранее обследоваться и подготовить спину к предстоящим нагрузкам.

Во время беременности следует ежедневно делать гимнастику, плавать, носить бандаж. Если появятся боли, то идти к врачу и выполнять все его рекомендации, а не лежать, боясь пошевелиться, и надеясь, что само пройдет.

Главное — не оставлять ситуацию на самотек и заниматься своей спиной.

В период беременности опорно-двигательный аппарат женщины подвергается дополнительным нагрузкам, связанным с физиологическими изменениями в ее организме и активным ростом плода.

Обычно врачи наблюдают и изучают состояние сердца, сосудов и почек будущей мамы, тогда как болезни позвоночника, костей и суставов, чаще всего обходят стороной.

Опасность патологий опорно-двигательного аппарата заключается в том, что они могут вызвать большое количество проблем, которые впоследствии окажут негативное влияние на течение родов.

К самой тяжелой форме осложнения остеохондроза можно отнести межпозвоночную грыжу поясничного отдела. Беременность, протекающая при грыже поясничного отдела позвоночника, требует особого внимания врачей.

Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает в области поясничного отдела, поскольку на этот участок позвоночника оказываются большие нагрузки.

В нормальном состоянии межпозвоночные диски отлично амортизируют все резкие колебания и толчки, возникающие во время движения, но при возникновении грыжи, они начинают быстро разрушаться.

Питательные вещества поступают в межпозвонковые хрящи из окружающих их тканей.

Большая нагрузка на позвоночник приводит к передавливанию позвонков и нарушению процесса обмена веществ в тканях.

Травма появляется, как правило, в процессе резкого поднятия тяжестей, в положении наклона. При такой нагрузке ядро хрящевого диска смещается назад и растягивает оболочку.

При каждом очередном поднятии тяжести, на травмированных межпозвоночных дисках появляются микротрещины, которые постепенно становятся больше при каждом повторном воздействии.

В конечном итоге, выросшая в размерах грыжа начинает оказывать давление на нервные окончания, вызывая острую боль.

Кроме болевых ощущений, беременная женщина, страдающая таким заболеванием, испытывает чувство дискомфорта, депрессии.

Нарушается нормальное функционирование всех ее внутренних органов, к которым идут сигналы от травмированного позвоночника.

Межпозвоночную грыжу, появившуюся при беременности, врачи фиксируют достаточно часто.

Такое повреждение хрящей межпозвонковых дисков встречается у многих беременных.

Если это заболевание сопровождает весь период вынашивания плода, можно в окончании, во время родов ждать серьезных проблем.

Механизмы воздействия грыжи на организм беременной реализуются, вызывая патологические изменения, в частности:

1. провоцируют воспалительные процессы межхрящевых тканей;
2. негативное воздействие получает задняя стенка матки, которая начиная со второго триместра, расположена близко к позвоночнику;
3. передавленные нервные окончания плохо передают импульсы и вызывают сужение сосудов;
4. ребёнок испытывает недостаток в поступлении питания и кислорода;
5. болевые ощущения, возникающие при любых движениях, вынуждают беременную женщину ограничить свою активность;
6. ограничение движений приводит к снижению тонуса мышц и нарушению работы всех внутренних органов, что крайне вредно для растущего плода;
7. длительные болевые ощущения вызывают депрессивные состояния;
8. резкое обострение межпозвонковой грыжи может стать причиной ограничения потуг роженицы.

Случаи возникновения такой патологии в период беременности связаны с резким увеличением массы тела женщины.

Вместе с этим, центр тяжести тела смещается из-за увеличивающегося веса и размера плода.

Такого рода изменения в организме приводят в результате к возникновению травмы хрящей межпозвоночных дисков.

Ситуация осложняется тем, что в период вынашивания плода многие лекарственные препараты противопоказаны для будущей мамы и ребенка. Поэтому в период беременности, протекающей при межпозвоночной грыже поясничного отдела, женщине следует соблюдать определенные правила поведения:

• при возникновении резкой боли в области позвоночника необходимо прекратить любую активную деятельность и лечь;
• для поддержки позвоночника нужно сделать широкий пояс из полотенца или простыни, закрепить такое приспособление нужно ниже живота в паховой области;
• облегчить ощущение боли можно при помощи обезболивающих мазей, которые разрешил применять лечащий врач;
• при обострении заболевания роженице может быть рекомендовано кесарево сечение, поскольку нормальное течение родов в этом случае может быть осложнено.

Самые тяжелые последствия этой болезни могут возникнуть во время родов. Поскольку грыжа воздействует на нервные окончания, то она способна нарушить работу мышц матки. Подобные осложнения чаще всего проявляют себя:

• в полном отсутствии родовой деятельности, в таком случае мышцы не сокращаются и потуги попросту отсутствуют;
• отсутствие потуг вызывает задержку ребенка в родовых путях;
• вследствие задержки нормального течения родов, ребенок испытывает кислородное голодание;
• длительное ограничение поступления кислорода вызывает повреждения головного мозга новорожденного;
• острая боль в пояснице не дает роженице полностью сосредоточить свое внимание на процессе родов и выполнять распоряжения врача;
• после родов у пациенток с грыжей поясничного отдела часто наблюдают маточные кровотечения.

Основной причиной всех осложнений и патологических изменений является нарушение работы нервной системы, возникающее в результате раздражения нервных окончаний.

Учитывая тяжесть последствий, которые могут вызвать любые заболевания, сопутствующие весь период вынашивания плода, врачи уделяют особое внимание процессу родов. В противном случае, пущенное на самотек заболевание, может привести к серьезным осложнениям и потере сразу двух жизней.

Организм женщины испытывает значительные нагрузки, в том числе физическую тяжесть, которая постоянно воздействует на позвоночный столб.

Поэтому беременность и межпозвоночная грыжа – это один из основных моментов, на которые важно обратить внимание как страдающим различными заболеваниями спины, так и здоровым женщинам.

О том, можно ли рожать при межпозвоночной патологии диска, как правильно осуществить профилактику – прямо сейчас.

Беременность и межпозвоночная грыжа никак не связаны между собой в период зачатия и первых недель развития плода, поскольку сам процесс не предполагает каких-либо сильных нагрузок на спину. К тому же причины развития этого заболевания имеют другое происхождение.

Процессы, приводящие к тому, что формируется позвоночная грыжа, можно коротко описать так:

1. Сам позвоночный столб состоит из 33-35 костей (позвонков), между которыми располагаются диски.
2. Диски представляют собой округлые образования, состоящие из центрального пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом.
3. В результате травм, смещения позвонковых костей и других причин диск испытывает постоянное давление и постепенно разрушается.
4. Когда вещество ядра давит на фиброзное кольцо, в какой-то момент кольцо может полностью разрушиться на том или ином отрезке. Это патологическое состояние и называется грыжа позвоночника.

При этом вещество ядра давит и на нервные волокна спинного мозга, проходящие в позвоночном канале.

Поэтому пациент и испытывает сильные боли:

• если грыжа позвоночника связана с поясничным отделом, боли в основном будут именно в этом отделе;
• во время смены позы, небольшой физической активности, длительного стояния на ногах болевые ощущения усиливаются;
• возникают также симптомы со стороны других частей тела – онемение рук, ног и др.

Таким образом, беременность и межпозвоночная грыжа на этапе зачатия не имеют прямой связи. Однако если поясничная грыжа (или патология в любом другом отделе позвоночника) уже начала развиваться, то болезненные ощущения и прочие симптомы будут возникать на любом этапе беременности.

Если грыжа позвоночника уже обнаружена, необходимо обязательно предварительно проконсультироваться с гинекологом и другими специалистами о том, каким должен быть курс лечения. Многие обезболивающие недопустимо принимать во время беременности, потому что они отрицательно влияют на развитие плода.

На этом этап в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые практически всегда влияют на такую патологию, как грыжа позвоночника:

1. Самое главное в этом смысле явление – смещение центра тяжести тела, которое приводит к постепенному увеличению физической нагрузки на разные области поясничного отдела позвоночника. Основное давление оказывает сам плод и околоплодная жидкость.
2. Наряду с этим беременность и межпозвоночная грыжа имеют еще одну тесную взаимосвязь, поскольку на спину изнутри также давит увеличивающаяся матка.
3. Зачастую связки позвоночника и тазобедренных суставов начинают размягчаться, из-за чего связь целостность позвоночного столба также ослабевает, что негативно влияет и на грыжи позвоночника. Причина этих явлений в том, что на поздних сроках организм начинает активно вырабатывать гормон релаксин, который расслабляет мышцы и связки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Грыжа позвоночника начинает прогрессировать особенно в тех случаях, если женщина вынуждена часто стоять на ногах и тем более постоянно занимается физическим трудом. Поэтому от подобных занятий, скорее всего, придется отказаться.

По ощущениям будущей мамы в первом триместре никаких посторонних болей и других симптомов может не проявляться. Однако это не значит, что процессы разрушения не идут – лучше сразу пройти дополнительное обследование в больнице, чтобы как можно раньше приступить к лечению.

Наиболее сильно грыжа позвоночника в любом отделе дает о себе знать непосредственно перед родами. С одной стороны, физическая нагрузка на спину в этот момент максимальная.

С другой стороны, в этот момент принимать обезболивающие препараты крайне затруднительно, потому что это может негативно сказаться и на родовом процессе, и на здоровье ребенка.

Как правило, беременность и межпозвоночная грыжа перед родами сопровождаются такими симптомами:

• сильные боли в пораженной области (чаще всего распространены случаи с грыжей поясничного отдела);
• онемение ног, чувство сильного охлаждения и мурашек по телу в районе бедер, паховой области, кончиков пальцев;
• хромота;
• в редких случаях возможны проблемы с мочеиспусканием и отправлением испражнений.

Взаимосвязь таких явлений, как беременность и межпозвоночная грыжа очень сильно влияет на женский организм. Поэтому женщин в основном интересует вопрос, можно ли рожать при грыже.

Ответить на него однозначно невозможно, потому в каждых случаях есть много важных индивидуальных особенностей:

• стадия развития заболевания (т.е. как долго прогрессирует грыжа позвоночника, в какой степени разрушен диск);
• индивидуальные физиологические особенности пациентки – вес тела, строение тазовых костей;
• осложнена ли беременность и межпозвоночная грыжа другими заболеваниями спины, а также внутренних органов.

Читайте так же: Пояснично крестцовая грыжа

Поэтому в общем случае женщине следует обратить внимание на несколько рекомендаций:

1. Если есть возможность запланировать ребенка, лучше всего заранее проконсультироваться с врачом о возможных осложнениях, ведь естественные роды при наличии патологий спины практически всегда опасны.
2. Если же зачатие уже произошло, то важно иметь в виду, что грыжа и беременность – опасное сочетание, и лечить свою патологию даже во время такого состояния нужно обязательно.
3. Однако при этом курс лечения практически всегда меняется по сравнению с той терапией, которая проводилась до зачатия – т.е. лечение продолжается, но в щадящем режиме, с учетом развития плода.

Особенно внимательно отнестись к своему здоровью следует женщине с грыжей поясничного отдела. Именно в этой части позвоночного столба патология развивается чаще всего, потому что на поясницу приходится наибольшая физическая нагрузка. И роды при грыже поясницы тоже особенно опасны.

Вопрос о способе родов врач (или сразу несколько специалистов) решает, как правило, на поздних этапах, когда становится более понятно, как беременность и межпозвоночная грыжа связаны между собой у конкретной пациентки. При этом рожать с межпозвоночной грыжей не всегда предполагается только искусственным путем.