В большинстве случаев грыжа позвоночника встречается у людей от 30 до 50 лет. Главной причиной возникновения заболевания считается понижение функции амортизации дисков между позвонками.
Межпозвоночный диск теряет свою упругость, а фиброзное содержимое выходит за пределы позвонка. У человека имеется достаточно большое потенциалы, которые помогут распространиться на исцеление и выздоровление.
Но, что касается лечения при позвоночной грыже, то это процесс довольно длительный и требующий внимания и профессионализма специалистов. Одним из основных препаратов, который применяется в комплексном лечении грыжи позвоночника, является Карипазим.
Это один из новых лекарственных средств, но уже занял высокие оценки результативности в области нейрохирургии, ортопедии, травматологии.
Препарат обладает протеолитической активностью для наружного применения растительного происхождения. Выпускается в форме лиофилизата белого цвета для приготовления раствора, который применяется наружно.
- остеохондроз;
- радикулит;
- грыжа Шморля;
- периартрит плече — лопаточный;
- неврит лицевого нерва;
- ожоги 3 степени.
Лекарство оказывает протеолитическое и противовоспалительное действие. Уже больше десяти лет применяются Карипазим для лечения грыж позвоночника. Такую технологию разработал профессор, доктор медицинских наук Найдин В.П., который заведовал центром нейрохирургии имени Бурденко.
По результатам исследований удалось установить, что средство оказывает положительную динамику при лечении позвоночной грыжи, улучшает общую клиническую картину и ускоряет процесс выздоровления.
Основное действие препарата Карипазим на организм человека:
- делает грыжу эластичной;
- хрящи тканей становятся мягкими;
- нервы, которые были защемлены, освобождаются;
- снижается болевая активность;
- улучшается регенерация тканей позвоночника;
- клеточный состав возобновляется;
- диски становятся прочными, крепкими и надежными.
Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»
В основном препарат применяется при грыже позвоночника методом электрофореза. Очень важно, чтобы полюс был только положительным. Раствор для прогревания готовится непосредственно перед самим сеансом.
Электрод с прокладкой, смоченной в этом растворе, накладывается на область шеи, бедер, поясницы, на плечи. Температура раствора не должна быть ниже 37 градусов.
Сеанс продолжается на протяжении 15 минут и выполняется через день. Полный курс лечения состоит из 3 курсов по 30 процедур в каждом.
Также после сеанса рекомендуется втирать в область специальный противовоспалительный гель, который продлит действие Карипазима и сделает сон безболезненным и полноценным. Хорошо сочетается Карипазим со скипидарными ваннами, а также специальной лечебной гимнастикой.
Перечислим их:
- применяется препарат только наружно;
- разведенный раствор Карипазима применяется только для электрофореза, но не для инъекций;
- запрещен прием при остром воспалении кожных покровов;
- нельзя использовать при секвестрации грыжи;
- могут возникнуть аллергии, которые чреваты развитием анафилактического шока;
- при возникновении симптомов аллергической реакции, нужно срочно смыть раствор с тела и нанести мазь на основе гормонов;
- вынашивание плода;
- лактация;
- Индивидуальная непереносимость главного компонента препарата.
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.
Перед началом лечения, необходимо просмотреть и изучить отзывы потребителей о данном препарате.
Многие пациенты отмечают, что после первого пройденного курса нет значительных улучшений.
Только к концу второго курса состояние улучшается, боль и воспаление уменьшается и уже так остро не стоит вопрос проведения хирургического вмешательства.
После проведения обследования грыжа уменьшается в размере благодаря использованию Карипазима.
Результат держится длительное время. В большинстве случаев электрофорез с этим медицинским средством уменьшает боль и облегчает процесс ожидания оперативного вмешательства. Другие пациенты отмечают, что методика лишь на время помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями.
Также Карипазим помогает при всех видах остеохондроза, пациент уже через несколько сеансов отмечает облегчение. Еще средство является прекрасной альтернативой операции, что свидетельствует о его высокой эффективности.
По мнению большинства специалистов, многие центры здоровья спины и позвоночника уже стараются не применять данную методику лечения. Также к такому мнению присоединились ведущие специалисты в Израиле.
Если просто делать электрофорез с димексидом и эуфиллином, то можно получить аналогичное воздействие и без Керипазима. Не стоит тратить деньги, а лучше применять более альтернативные, и безопасные методики для лечения грыжи позвоночника.
Выпускается препарат во флаконах темного цвета по 10 мл раствора в каждом. Цена за один флакон на территории РФ составляет примерно 179 рублей. Упаковка с 10 флаконами стоит около 1581 рублей. Производитель средства фирма Вифитех.
Преимущества:
- препарат Карипазим применяется только наружно, поэтому не оказывает воздействия на организм и прекрасно переносится больными;
- при помощи электрофореза можно одновременно использовать несколько лекарственных средств на любой, даже тяжело доступный участок тела. От такого применения результат держится на протяжении одного месяца;
- используя методику электрофореза, есть возможность изменять физические параметры и с точностью выполнять дозировку;
- процедура выполняется без боли;
- растительное происхождение;
- обладает рассасывающим свойством;
- оказывает протеолитическое свойство.
- нет видимого эффекта;
- развитие тяжелых аллергических реакций;
- продолжительный курс;
- длительная процедура;
- высокая стоимость;
- могут начаться воспаление кожных покровов в месте проведения процедуры.
Методика выполнения:
- к основному прибору присоединяются провода с электродами;
- в центр прокладки помещается разведенный в 10 мл физраствора или новокаина Карипазим. Раствор должен быть не более 39 градусов. Прокладку нужно накрыть фильтрованной бумагой;
- на остальные две прокладки выливается эуфиллин;
- помещаются эти прокладки на обе стороны позвоночника или бедер;
- к прокладке в Карипазимом подключается положительный электрод, к остальным двум с эуфиллином, отрицательные электроды;
- во время выполнения сеанса ток можно постепенно увеличивать.
Полный курс лечения состоит из 3 курсов по 20 -30процедур, которые выполняются через день и с небольшими перерывами. Процедура проходит без боли, но ее очень тяжело выдержать. Она вызывает дискомфорт, зуд и другие неприятные ощущения.
Показания к применению электрофореза с Карипазимом:
- различные виды остеохондроза;
- грыжи позвоночника;
- разновидность артритов и артрозов. О врачах, занимающихся лечением артроза читайте здесь.
Многим пациентам, которые имею диагноз межпозвоночная грыжа, Каризапим стал настоящей соломинкой, которая может помочь предотвратить хирургическое вмешательство.
Данная методика помогла почти ста процентам пациентам при запущенной форме заболевания и 50% больных избежать операции.
При возникновении симптомов грыжи, необходимо срочно обратиться к невропатологу, пройти полное обследование и эффективную методику электрофореза с лекарством Карипазим.
Выпускается в сухом виде и непосредственно перед применением разводится.
Оказывает следующие воздействия:
- дает большой эффект и пользу при лечении суставов;
- хорошо воздействует при дегенерации дисков между позвоночниками;
- лекарство прекрасно помогает при ожогах и быстро устраняет некроз;
- эффективно помогает даже при запущенных формах грыжи;
- помогает уменьшить размер грыжи и избегать оперативного вмешательства;
- облегчает боль при остеохондрозе;
- улучшает кровоснабжение;
- снижает тонус головного мозга;
- обладает противовоспалительным свойством;
- уменьшается мигрень;
- общее состояние улучшается.
На территории Южной Африки широко применяются плоды папайя для заживления гнойных ран. Действие препарата во многом превосходит даже самые известные антибиотики.
Раньше в военных госпиталях просто нарезали небольшими кусками плоды и накладывали их на раневую поверхность.
И благодаря этому удавалось получить высокие результаты. Рана быстро очищалась от гноя и заживала. Многие народы Африки считают дерево священным и настоящим целителем.
В наше время папайя входит в состав множества средств, которые применяются при лечении, косметологии, также на основе его есть лекарства для уничтожения глистов.
Но больше всего Карипазим используется при лечении опорно – двигательного аппарата. В состав сока папайе входит фермент, который восстанавливает соединительную ткань между дисками позвоночника.
Почти на сто процентов препарат на его основе помогает пациентам при различных формах грыжи и остеохондроза. Также является незаменимым средством при артрозах и артритах, арахноидита церебрального и спинального, невритах лицевого нерва.
Есть прекрасная альтернатива операции, это применение электрофореза на основе Карипазима. Он обладает рядом полезных свойств и устраняет симптомы грыжи позвоночника.
Также помогает снять болевой синдром, уменьшить размер грыжи и улучшить общее самочувствие пациента. Кроме этого лекарство используется наружно и не приносит вреда организму.
В совокупности нужно применять другие методы лечения грыжи. Совместное воздействие поможет добиться высоких результатов. Есть множество мнений потребителей о медицинском средстве.
В основном это положительные отзывы и многим больным удалось избежать оперативного вмешательства. Но нейрохирурги критичны к воздействию Карипазима и считают, что это бессмысленная трата времени и средств.
Организм человека индивидуален, поэтому нужно пробовать различные методики консервативного лечения, ну а затем при отсутствии результатов применять операцию. Ведь после хирургического вмешательства есть длительный и тяжелый процесс реабилитации и восстановления.
источник
Карипазим при грыже позвоночника зарекомендовал себя как средство, обладающее высокой эффективностью при лечении данной патологии. Его применяют ортопеды, нейрохирурги и травматологи. Также используются в схеме лечения радикулита и остеохондроза. Специалисты в области нейрохирургии первыми заметили положительную динамику у пациентов при использовании данного средства для лечения межпозвоночной грыжи.
Карипазим относится к категории растительных протеолитических ферментов. Его используют как альтернативу оперативному вмешательству, и порой этого достаточно, что очень радует пациента. Не применяется как самостоятельное средство для лечения грыжи, а входит в комплекс процедур. После курса терапии с применением Карипазима общее состояние пациента значительно улучшается, отмечается положительная динамика и человек быстрее идет на поправку.
Грыжевой мешок становится более подвижным и эластичным, и это дает возможность доктору освободить защемленные корешки. Инструкция по применению гласит, что препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед лечением этот момент стоит обсудить с доктором. В свою очередь, он должен уведомить больного, что курс лечения достаточно длительный, и первые положительные изменения наблюдаются только в начале третьего этапа.
Не стоит также забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь не факт, что Карипазим поможет каждому пациенту. Но как альтернативу операции его должен испробовать каждый, ведь процесс реабилитации достаточно сложный и длительный.
Как уже говорилось выше, Карипазим – это растительный протеолитический фермент. В своем составе содержит исключительно натуральные компоненты. А именно:
- папаин;
- лизоцим;
- А, Б – пептидазы;
- А, Б – химопапаины;
- соли кальция, натрия, магния и калия;
- углеводы, аминокислоты.
Все вышеперечисленные ингредиенты имеют только натуральное происхождение, что сводит к минимуму развитие нежелательных реакций за счет такого состава.
Папаин является ферментом растительного происхождения. Для его синтеза используют сок папайи. Оказывает противовоспалительный и некролитический эффект. Обладает высокой активностью и не взаимодействует с другими лекарственными средствами при совместном приеме. Это один из активных ингредиентов Карипазима.
Вторым важным компонентом препарата является фермент лизоцим. Его основное действие – это устранение воспаления. Все вспомогательные ингредиенты необходимы для того, чтобы усиливать действие папаина и сохранять его структуру. Соли металлов, которые находятся в составе, предназначены для питания тканевых структур позвоночника, а также быстрой регенерации.
Карипазим представляет собой белый лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, который наносится на пораженный участок. Кроме этого, его выпускают в форме геля, а также некоторые источники дают информацию о том, что существует мазь. Средство помогает отмершим тканям быстрее расщепляться, разжижает кровяные тромбы и скопившуюся жидкость.
К основным эффектам медикамента относят:
- грыжевой мешок становится эластичным;
- происходит размягчение хрящевой ткани;
- освобождение защемленных нервов;
- устранение болевого синдрома;
- происходит регенерация тканевых структур;
- позвоночные диски укрепляются и становятся прочнее.
У каждого лекарственного препарата есть свои преимущества и недостатки, и Карипазим не исключение. К главным плюсам медикамента следует отнести:
- местное применение, благодаря чему снижается количество неблагоприятных эффектов;
- можно точно измерить дозировку и изменить физические параметры;
- электрофорез можно сочетать с другими процедурами и способами лечения, а также проводить процедуру в труднодоступных местах;
- ингредиенты растительного происхождения;
- процедура полностью безболезненна;
- протеолитический эффект;
- рассасывающее действие.
Среди недостатков выделяют:
- развитие реакций аллергического типа;
- продолжительный курс лечения;
- не всегда есть положительная динамика;
- дороговизна препарата;
- на пораженном участке может развиться воспалительная реакция.
Лечение межпозвоночной грыжи при помощи Карипазима проводится около 10 лет. В Российской Федерации и странах бывшего СССР используют методику Найдина В.П., который является профессором НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. Суть методики заключается в размягчении хрящевых тканей под влиянием лекарства. Грыжа и ее мешок становятся эластичными, и защемленные нервы освобождаются.
После детального изучения состава препарата и его влияния на организм человека с межпозвоночной грыжей были получены следующие данные. При влиянии на межпозвоночные диски увеличивается их высота, и происходит омоложение клеточных структур. Для этого необходимо использовать лекарство в дозировке 350ПЕ. Карипазим эффективно влияет на грыжу при помощи электрофореза или ионофореза. Доза – 350ПЕ.
Если межпозвоночная грыжа находится на последних этапах развития, то в данной ситуации медикамент является стабилизатором или средством профилактики против выпадения диска. В период терапии уходит болезненность и снижается напряжение мышц спины и конечностей. Согласно статистическим данным, у 45% больных с грыжей после полноценного курса терапии необходимость в операции отпала. На основании этого можно сделать вывод, что эффективность лечения составляет 85%.
Межпозвоночная грыжа является одним из основных показаний Карипазина, но, как говорилось выше, его применяют в различных областях медицины. К самым распространенным показаниям относят смещение позвоночных дисков, протрузия шейного отдела, артроз, воспаление околосуставных тканей, протрузия поясничного отдела, посттравматический сгибательный контур.
Неврологи используют для лечения: купирования проявлений туннельного синдрома, паралича Белла, церебрального и спинального арахноидита. Стоматологи при помощи Карипазима лечат периодонтит хронического и острого характера, воспаление пульпы, пародонтоз, гингивит, афтозный и язвенно-некротический стоматит. Хирурги используют лекарство для очищения раневой поверхности, а также устранения гнойно-некротического содержимого. В ожоговых центрах его включают в схему лечения ожогов 3 степени.
При нанесении готового раствора на область грыжи средство начинает оказывать некролитическое действие, не вовлекая в процесс реакции здоровые тканевые структуры. На участках, где соединительная ткань уже некротизирована, проявляется протеолитический эффект. Его суть заключается в разрушении омертвевших клеточных структур, в первую очередь те, которые расположены в студенистом ядре. После всего этого они быстро отторгаются.
Далее происходит процесс рубцевания поврежденных элементов межпозвоночного диска. Лизоцим и папаин помогают быстро снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме этого, лизоцим улучшает кровообращение и способствует улучшению питания структур позвоночника.
Самая частая процедура, для которой использую Карипазим, — это электрофорез. С его помощью активные ингредиенты лучше проникают вглубь тела. Пациенты начинают чувствовать первые положительные изменения, уходят боль и дискомфорт. Но нельзя однозначно сказать, что помогло именно это лекарство, так как подход к лечению комплексный. При наличии межпозвоночной грыжи практически всем больным рекомендуют лечение электрофорезом.
Лечение проводится по методике Найдина В.Л. Только лечащий врач определяет количество необходимых процедур, а также их продолжительность. Все зависит от тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Перерыв между курсами электрофореза может быть от 30 до 45 дней. За это время следует наблюдать пациента в динамике, чтобы оценить эффективность терапии и наличие положительной динамики. Первые сдвиги в состоянии можно заметить только после 6 процедуры.
Электрофорез с Карипазимом проводится в несколько этапов:
- Раствор лекарственного средства необходимо приготовить непосредственно перед его использованием. Белый лиофилизированный порошок разводят в 0,9% растворе натрия хлорида.
- Прокладку от электрода следует окунуть в приготовленный раствор, а после немного выжать. На протяжении всего сеанса раствор лекарственного средства должен иметь температуру от 37 до 39 градусов.
- Прокладку помещают на положительно заряженный электрод, а после накладывают на пораженный участок: шея, плечи, поясница, бедра. Электрод с отрицательным зарядом необходимо поместить на противоположной стороне тела. Такое расположение помогает идти активному веществу от плюса к минусу и проходит через поврежденную область.
- Сила тока устанавливается на отметке 10-15 мА. Во время проведения электрофореза стоит следить за тем, на каком полюсе расположен раствор Карипазима, это всегда должен быть плюс.
- Понемногу повышаются показатели тока.
- Сеанс длится от 10 до 20 минут, через день. Рекомендуется выполнить 3 курса длинною в 30 сеансов.
После окончания сеанса электрофореза на пораженный участок рекомендуют наносить крем с противовоспалительным эффектом для продления действия Карипазима. Параллельно можно выполнять легкие физические упражнения и проходить курс скипидарных ванн. Процедура полностью безболезненна, но возможны небольшой дискомфорт и зуд.
Как любой лекарственный препарат, Карипазим имеет ряд противопоказаний. Во время посещения доктора пациент должен сообщать о всех возможных сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития возможных осложнений. К противопоказаниям относят:
- индивидуальная чувствительность к ингредиентам лекарственного средства;
- период беременности и кормления грудью;
- период обострения патологий внутренних органов;
- воспалительный процесс на коже.
К побочным эффектам относят:
- реакции аллергического типа;
- воспаление на спине, а именно на коже в виде крапивницы или зуда.
Если начинается развитие аллергической реакции, то стоит быстро смыть раствор Карипазима с кожных покровов и нанести на пораженный участок гормональный крем. В начале лечения может развиться болезненность, которая исчезает через несколько суток. Также может наблюдаться местная аллергическая реакция, которую устраняют при помощи Тавегила и Гидрокортизона.
Перед приемом нового препарата пациента мучают сомнения, и он не знает, как поступить в данной ситуации, стоит ли воспользоваться данным средством или же выбрать альтернативу. Для этого существуют отзывы, на основании которых человек может принять окончательное решение.
Применение Карипазима позволяет избежать операции, что очень радует пациентов. Его натуральный состав сводит к минимуму развитие побочных эффектов, что очень важно для многих пациентов. Не стоит запускать здоровье, и при первых отклонениях необходимо посетить доктора.
источник
Грыжа позвоночника — тяжелая, и, к сожалению, очень распространенная проблема. Поскольку часто она сопровождается неврологическими нарушениями и чревата такими серьезными осложнениями, как параличи и парезы, врачи могут поторопиться с операцией, которая сама по себе не всегда безопасна.
Но хирургическое вмешательство — не единственный вариант. Для многих больных, страдающих от грыжи межпозвонковых дисков, спасением от операции стал Карипазим. Применение при грыже позвоночника препаратов-протеолитиков помогает сделать выпавший фрагмент ядра диска меньше вплоть до полного усыхания, вернуть самим дискам прочность и эластичность, тем самым снизив риск развития новых грыж, пролапсов и протрузий.
Сегодня более современный и мощный Карипаин заставил потесниться устаревающий Карипазим: применение при грыже Карипаина требует всего двадцати процедур на курс, тогда как Карипазим при грыже позвоночника инструкция по применению предписывает использовать в течение тридцати дней. Стоит сказать, что по остальным пунктам средства практически полностью совпадают: сопровождающая Карипаин и Карипазим инструкция, цена, даже состав препаратов (оба содержат лиофилизированный латекс папайи, а в Карипаине, помимо него, содержатся экстракты пищеварительных желез промысловых видов краба и сока ананаса) очень близки, а сфера применения, не ограничивающаяся грыжами, у них абсолютно одинаковая.
Тридцатидневный курс электрофореза чреват осложнениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, в то время как продолжительность курса в 20 дней при отсутствии прямых противопоказаний совершенно безопасна. И поэтому, несмотря на то, что на сегодняшний день когда-то легендарный и труднодоступный Карипазим аптеки Москвы предлагают в большом количестве и в разных формах — сухой экстракт, Карипазим мазь, даже капсулы для внутреннего употребления — врачи рекомендуют остановиться именно на Карипаине.
Итак, сколько же курсов Карипаина позволят забыть о грыже раз и навсегда?
Сопровождающая Карипазим инструкция по применению при грыжах рекомендует проведение как минимум двух-трех курсов по 30 дней, между которыми необходимо сделать интервал в 30-60 дней. Карипаин требует той же схемы использования, что и Карипазим — при грыже позвоночника инструкция к нему предписывает провести два-три курса, делая между ними такие же перерывы. Обычно для рассасывания грыж диаметром от одного до пяти миллиметров этого срока бывает достаточно.
Несложно подсчитать, что использование Карипаина не только поможет избежать осложнений, связанных с электрофорезом, но и сделает общее время лечения короче на 20-30 дней. Разница в сроках лечения лишает кажущейся важности тот факт, что на Карипазим цена в аптеках несколько ниже: лекарства требуется больше, а значит, и сэкономить на нем не выходит. Поэтому вместо того, чтобы купить Карипазим в аптеке, лучше сразу приобрести Карипаин — несмотря на то, что это относительно молодое средство, оно уже не раз доказало свое превосходство над устаревшим «прародителем».
источник
В настоящее время на территории республик бывшего СССР существует много различных консервативных способов борьбы с грыжами межпозвонковых дисков. С помощью фармацевтического воздействия, применения различных волн, употребления хондропротекторов, пытаются ликвидировать морфологический дефект межпозвонкового диска. Иными словами, при помощи «таблетки» убрать патологическое анатомическое образование механической природы. И одним из таких широко разрекламированных способов является препарат карипазим при грыже позвоночника, или, правильнее, при грыжах межпозвонковых дисков. Что это за средство? Как она действует, и насколько его применение эффективно?
Чтобы не возникало разночтения и двойных стандартов, будем пользоваться официальной инструкцией, расположенной на сайте государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации. Именно там и хранится официальный документ о том, что представляет собой Карипазим. Ccылка на источник в конце статьи. Каждый может зайти и прочитать.
Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.
Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.
Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.
Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.
Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.
Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.
Но в 2019 году в различных аптечных сетях можно купить Карипазим производства фармацевтической компании «Вифитех», которая не что иное, как ООО «Медфлорина», производящая этот препарат в Серпуховском районе, владелец регистрационного удостоверения. В 2019 году лиофилизат для наружного применения дозировкой 350 ПЕ можно приобрести по средней цене 113 рублей за один флакон, а за упаковку в 10 флаконов нужно отдать 1438 рублей. Это достаточно нестандартная ситуация, когда небольшой опт стоит дороже, чем розничная цена за один флакон. Ампулы Карипазима не производятся, в растворе средство не продается.
Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.
Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.
Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!
Процедура проводится следующим образом:
- электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
- один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
- на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
- электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
- сверху электроды фиксируются;
- электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.
Каждый сеанс длительность постепенно увеличивается. Курс начинается с 10 минут, экспозиции, а заканчивается 20 — минутной. Во время процедуры, согласно законам физики, ток течёт «от плюса к минусу», и доносит экстракт папайи в глубину тканей. Вначале сквозь кожу, затем сквозь подкожную клетчатку, фасции, мышцы спины, достигает глубоких связок, позвонков, проникает в межпозвонковые отверстия, далее – в межпозвонковые диски. Куда движется Карипазим дальше, никто не знает. Насколько он глубоко проникает, также неизвестно.
Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?
НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.
Авторами патентной заявки сказано, что:
- электрофорез с Карипазимом повышает эффективность лечения. Соответствено, процедура не является основным способом лечения, как следует из документа;
- данное изобретение (методика) использована для лечения патологии, при которой активен рубцово-спаечный процесс (при образовании грыжи идет деструкция хряща, то есть процесс совсем другого рода);
- соответственно, речь идёт о мягких тканях, например, связочном аппарате позвоночника, оболочках головного и спинного мозга, периферических нервах или корешках. В данном случае келоидная или рубцово — спаечная ткань действительно в своем составе имеет большое количество белка, так как воспалительный экссудат, состоящий из белков, постепенно организуется, и образуется рубец. О хрящевой ткани речи в заявке не шло;
- авторами заявки были изучены варианты применения электрофореза при радикулите, болевых синдромах остеохондроза, неврите лицевого нерва, церебральном арахноидите и другой патологии;
- авторами установлено, что: (цитата с сохранением орфографии и стиля) «при проведении курса менее 20 процедур, ввиду медленного действия протеолитических ферментов Карипазима, неэффективно, большее, чем 30 количество процедур может вызывать аллергические реакции».
Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.
Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.
Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:
- если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.
Далее авторы патентной заявки приводят пять примеров использования данной методики, в которых «как бы невзначай» приводятся факты странного поведения дисков:
- в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
- у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.
В дальнейшем авторы патента никак не комментируют и не объясняют эти два факта, которые, безусловно, никак не могут служить доказательством воздействия препарата на грыжу. Даже если убрать все остальные аргументы и доводы (отсутствие целенаправленных исследований, набор контрольной группы, МРТ – томограф с высоким разрешением и т.д), то не может одновременно любое вещество и увеличивать высоту межпозвонковых дисков, то есть работать «в плюс», и одновременно уменьшать размеры его частей, то есть грыжи, работая «в минус». Одновременно противоположное действие на одну и ту же структуру одним и тем же веществом логически невозможно, при одинаковых условиях существования грыжи и диска.
Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?
Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:
- действительно, существует препарат Карипазим, патентная заявка и регистрация патента, но этот препарат и соответствующая методика электрофореза разобщены инструкцией. Карипазим применяется в комплексном лечении и помогает растворять белковые соединения, келоидные рубцы и спайки, но не применяется и не может применяться для деструкции и уменьшения межпозвонковых грыж;
- сам патент на изобретение называется очень обтекаемо, а именно: «способ лечения неврологических и ортопедо — травматологических патологий». Здесь ничего не сказано о грыжах межпозвонковых дисков и способе их радикального лечения;
- по своим физико-химическим свойствам протеолитические ферменты, и папаин в том числе, растворяют белки, что описано в патентной заявке. Но гликозаминогликаны, основа хрящевой ткани, не состоят из аминокислотных остатков, а являются по своей структуре полисахаридами. Поэтому протеолитические ферменты бессильны изменить структуру мукополисахаридов, из которых состоят хрящи. Из этого простого биохимического факта следует полная несостоятельность применения Карипазима для лечения межпозвонковых грыж;
- сама методика не является применением Карипазима в чистом виде, поскольку с противоположной стороны в организм попадает Эуфиллин, а также, пусть и в небольших количествах — Димексид. Никаких таблиц, математических расчётов концентрации, и прочих количественных подтверждений выбора именно этих препаратов в патентной заявке предоставлено не было. Все было на эмпирическом уровне;
- официальная инструкция к препарату не имеет такого показания, как применение в неврологии и ортопедии, поскольку он зарегистрирован только как средство очищения ран при ожогах. Применяться он может другим образом только на свой страх и риск, вплоть до уголовной ответственности врача в случае нанесения вреда здоровью пациента; по сути дела, применение Карипазима для всех других целей, кроме ожогов, является противопоказанием, и грубым нарушением инструкции, с точки зрения буквы закона. Поэтому расширение показаний путем подачи патента (и его регистрация) должна была автоматически повлечь проведение доказательных исследований, и перерегистрацию Карипазима с новыми, расширенными показаниями. Этого не произошло, и существующее незаконное лечение Карипазимом грыж дисков – потенциальная угроза судебных исков к частным ЛПУ;
- данные о Карипазиме, как препарате для лечения межпозвонковых грыж, неизвестны на территории стран с развитой медициной. Этот препарат не применяется для электрофореза или для каких-либо других манипуляций ни в США, ни в странах Западной Европы. Мировая общественность, например, знает, что в клиниках Чехии проводится лечение пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на мировом уровне, но что Карипазим применяется в ведущих клиниках Израиля – это выдумка;
- Карипазимом пользуются только лишь врачи и пациенты, проживающие на территории стран бывшего СССР. Никаких исследований в авторитетных зарубежных журналах, никаких рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), никаких упоминаний в кокрановских обзорах и других авторитетных источниках об этом препарате нет;
- методика лечения, которая предусматривает растянутые во времени длительные сроки (90 сеансов с разрывами в месяцы, вплоть до 9 месяцев) имеет очень большую вероятность, что произойдет самостоятельное и спонтанное уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движения в спине, особенно в случае совместного применения других способов лечения;
- с точки зрения гистохимии неясно, почему Карипазим оказывает свое целебное действие только лишь далеко в глубине, между позвонками, на хрящевую ткань, которая не состоит из белка. Почему он никак не воздействует на другие, здоровые ткани, содержащие в своём составе большое количество белка, и лежащие поверхностно? Это кожа, подкожная клетчатка, связки и мышцы. Если Карипазим так хорошо растворяет белки, то он должен прореагировать уже с поверхностью кожи, вызывая протеолиз ее белков, и «выдохнуться» задолго до проникновения в позвонки.
В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.
Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.
Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.
источник
Карипазим часто назначают ортопеды, нейрохирурги и травматологи больным с грыжей позвоночника. Действующим компонентом является сок папайя – сильнейшее противовоспалительное и протеолитическое средство. Медикаментозное лечение является альтернативой хирургическому вмешательству.
Лечение грыжи позвоночника должно быть комплексным и контролироваться различными специалистами. Эффективным препаратов для восстановления нормального функционирования позвонков является Карипазим. Ортопеды и нейрохирурги активно назначают его пациентам с грыжей позвоночника. Отмечается ускорение выздоровления, улучшается клиническая картина и четко прослеживается положительная динамика. Патологическое выпячивание приобретает эластичность, что позволяет высвободить защемлённые корешки.
Перед использованием препарата следует ознакомиться с инструкцией, определить противопоказания и вероятные побочные действия. Врачи должны настраивать больного на длительное лечение, поскольку видимый результат проявляется только на втором или третьем этапе. Стоит помнить про индивидуальные особенности организма: что одному пациенту помогло, может быть безрезультатно для другого. Но в любом случае стоит попробовать препарат перед операцией – период послеоперационного вмешательства достаточно болезненный и длительный, следует стараться различными способами исключить его.
Карипазим имеет растительный состав и обладает протеолитической активностью. Имеет форму лиофилизата белой окраски, из которого готовят раствор для наружного использования. Препарат ускоряет расщепление отмерших тканей, разжижает сгустки крови и собравшуюся жидкость.
-
грыжа становится более эластичной; ущемленные нервы освобождаются; хрящи размягчаются; болевой синдром исчезает; начинается активная регенерация тканей; диски укрепляются и становятся более надежными.
Основные преимущества препарата:
-
используется только наружно, что исключает негативное воздействия на внутренние органы; электрофорез можно комбинировать с другими методами лечения и использовать на труднодоступных участках; методика обеспечивает точное дозирование и возможность изменения физических параметров; лечение полностью безболезненно; натуральные компоненты; протеолитическое воздействие; рассасывающий эффект.
Однако существует ряд недостатков:
-
высока вероятность развития аллергической реакции; видимый эффект часто отсутствует; процедура требует определенного времени; общий курс продолжительный; высокая стоимость; возможно местное развитие воспалительной реакции.
Активное вещество избирательно воздействует на белковую структуру хрящевых тканей. Возникает протеолитический эффект – клетки поврежденного дегенерацией дискового ядра начинают рассасываться. В тоже время происходит репарация – формируется хрящевая пластина малой толщины. Волокнистые хрящевые ткани начинают заменять поврежденные дисковые. Для полноценного превращения волокнистых пластин в гиалиновый хрящ требуется более года, что объясняет длительность полного курса.
Карипазим подробно изучался в НИИ им. Бурденко Н.Н. Доктор медицинских наук Найдин В.Л, запатентовавший в последствии технологию применения препарата, установил следующее:
-
Препарат благоприятно воздействует на грыжу при использовании ионофореза или электрофореза. Минимальная дозировка должна быть 350ПЕ. Отмечено воздействие на межпозвоночные диски – повышается их высота, омолаживаются клетки. Регенерация тканей позволяет улучшить амортизацию. При запущенных формах Карипазим назначают в качестве стабилизатора и профилактики выпадения диска. Одновременно происходит снятие болевого синдрома и напряжения с мышц конечностей и спины. Статистика показывает, что 45% пациентов с оперативным назначением после полного курса не нуждались в хирургическом вмешательстве. Оценка эффективности лечения – 85%.
Действующим компонентом является папаин в дозировке 700ПЕ и 350ПЕ. Дополнительно в препарате содержатся:
-
протеиназ лизоцин пептидазы А, Б углеводы аминокислоты калиевая, кальциевая, магниевая и натриевая соль химопапаин.
Сок папайя содержит ферменты, позволяющие организму быстро восстановить соединительную ткань. Папаин схож по составу с ферментом сока поджелудочной железы – трипсина, и обладает аналогичным действием. Активное вещество воздействует только на отмершие ткани, минуя здоровые.
Антиферменты в составе препарата исполняют роль специфических ингибиторов, защищающих здоровые клетки. Комплекс образует на пораженных участках своеобразное депо, воздействуя на соединительную ткань. На оболочке формируются рубцы, восстанавливается ее целостность.
Карипазим назначают при ортопедических, травматологических и вертебральных патологиях:
-
лечение спинального и церебрального арахноидита; купирование туннельного синдрома; лечение неврита лицевого нерва.
В кумбустиологической практике — лечение ожогов 3 степени.
В хирургии – очистка от гнойно-некротических образований ран.
В стоматологии для лечения:
-
пульпита острого и хронического периодонтита гингивита пародонтоза стоматита афтозного и язвенно-некротического типа.
-
повышения эффективности комплексного лечения суставов; улучшения общего самочувствия больного при дегенерации дисков; устранения некрозов и лечения ожогов 3 степени; лечения запущенных форм заболевания; исключения оперативного вмешательства; улучшения кровоснабжения; понижения тонуса мозга; достижения противовоспалительного воздействие; уменьшения интенсивности мигреней.
-
обострение заболеваний внутренних органов; беременность, лактация; индивидуальная непереносимость компонентов; воспаление кожных покровов.
-
возможны воспалительные реакции на кожных покровах – крапивница, зуд; аллергическая реакция (быстро смыть раствор с поверхности и нанести гормональный крем).
Во время использования Карипазима может возникнуть болевой синдром, который исчезает на 3-5 сутки. Иногда появляется местная аллергическая реакция, которую нейтрализуют гидрокортизоном и таблетками тавегила. При небольшой степени аллергии лечение продолжают с приемом антигистаминных средств.
Перед лечением пациент должен сделать МРТ для определения точной локализации и размера грыжи. Препарат вводят с помощью электрофореза.
Использовать электрофорез пожилым людям можно только под медицинским присмотром. Для них рабочие параметры подбираются индивидуально из-за возможности осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
Карипазим необходимо разводить в физрастворе. На один флакон берется 10 мл физраствора. Для повышения результативности добавляют пару капель Димексида. Он обладает хорошей проникающей способностью и повышает восприимчивость тканей к действующему веществу.
Электрофорез позволяет лекарству проникнуть глубоко во внутрь тела. Его назначают всем пациентам с грыжей, так как побочный эффект практически сведен к нулю. Больные отмечают улучшение, пропадает чувство дискомфорта. Однако обособленно оценить эффект воздействия активного вещества проблематично, так как лечение является комплексным.
В большинстве случаев Карипазим используется для лечения по методу доктора медицинских наук Найдина В.Л., врача-нейрореабилитолога, который длительное время был заведующим отделения нейрореабилитации НИИ нейрохирургии Н.Н. Бурденко После первого курса электрофореза врач повторно обследует пациента и вносит корректировку в лечение. Как правило, курс повторяют через 1-1,5 месяца. Медики отмечают повышение амортизирующих свойств, укрепление связочного аппарата. Облегчение наступает через 5-6 сеансов.
источник