Карипазим при грыже позвоночника эффективность

Карипазим при грыже позвоночника зарекомендовал себя как средство, обладающее высокой эффективностью при лечении данной патологии. Его применяют ортопеды, нейрохирурги и травматологи. Также используются в схеме лечения радикулита и остеохондроза. Специалисты в области нейрохирургии первыми заметили положительную динамику у пациентов при использовании данного средства для лечения межпозвоночной грыжи.

Карипазим относится к категории растительных протеолитических ферментов. Его используют как альтернативу оперативному вмешательству, и порой этого достаточно, что очень радует пациента. Не применяется как самостоятельное средство для лечения грыжи, а входит в комплекс процедур. После курса терапии с применением Карипазима общее состояние пациента значительно улучшается, отмечается положительная динамика и человек быстрее идет на поправку.

Грыжевой мешок становится более подвижным и эластичным, и это дает возможность доктору освободить защемленные корешки. Инструкция по применению гласит, что препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед лечением этот момент стоит обсудить с доктором. В свою очередь, он должен уведомить больного, что курс лечения достаточно длительный, и первые положительные изменения наблюдаются только в начале третьего этапа.

Не стоит также забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь не факт, что Карипазим поможет каждому пациенту. Но как альтернативу операции его должен испробовать каждый, ведь процесс реабилитации достаточно сложный и длительный.

Как уже говорилось выше, Карипазим – это растительный протеолитический фермент. В своем составе содержит исключительно натуральные компоненты. А именно:

• папаин;
• лизоцим;
• А, Б – пептидазы;
• А, Б – химопапаины;
• соли кальция, натрия, магния и калия;
• углеводы, аминокислоты.

Все вышеперечисленные ингредиенты имеют только натуральное происхождение, что сводит к минимуму развитие нежелательных реакций за счет такого состава.

Папаин является ферментом растительного происхождения. Для его синтеза используют сок папайи. Оказывает противовоспалительный и некролитический эффект. Обладает высокой активностью и не взаимодействует с другими лекарственными средствами при совместном приеме. Это один из активных ингредиентов Карипазима.

Вторым важным компонентом препарата является фермент лизоцим. Его основное действие – это устранение воспаления. Все вспомогательные ингредиенты необходимы для того, чтобы усиливать действие папаина и сохранять его структуру. Соли металлов, которые находятся в составе, предназначены для питания тканевых структур позвоночника, а также быстрой регенерации.

Карипазим представляет собой белый лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, который наносится на пораженный участок. Кроме этого, его выпускают в форме геля, а также некоторые источники дают информацию о том, что существует мазь. Средство помогает отмершим тканям быстрее расщепляться, разжижает кровяные тромбы и скопившуюся жидкость.

К основным эффектам медикамента относят:

• грыжевой мешок становится эластичным;
• происходит размягчение хрящевой ткани;
• освобождение защемленных нервов;
• устранение болевого синдрома;
• происходит регенерация тканевых структур;
• позвоночные диски укрепляются и становятся прочнее.

У каждого лекарственного препарата есть свои преимущества и недостатки, и Карипазим не исключение. К главным плюсам медикамента следует отнести:

• местное применение, благодаря чему снижается количество неблагоприятных эффектов;
• можно точно измерить дозировку и изменить физические параметры;
• электрофорез можно сочетать с другими процедурами и способами лечения, а также проводить процедуру в труднодоступных местах;
• ингредиенты растительного происхождения;
• процедура полностью безболезненна;
• протеолитический эффект;
• рассасывающее действие.

Среди недостатков выделяют:

• развитие реакций аллергического типа;
• продолжительный курс лечения;
• не всегда есть положительная динамика;
• дороговизна препарата;
• на пораженном участке может развиться воспалительная реакция.

Лечение межпозвоночной грыжи при помощи Карипазима проводится около 10 лет. В Российской Федерации и странах бывшего СССР используют методику Найдина В.П., который является профессором НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. Суть методики заключается в размягчении хрящевых тканей под влиянием лекарства. Грыжа и ее мешок становятся эластичными, и защемленные нервы освобождаются.

После детального изучения состава препарата и его влияния на организм человека с межпозвоночной грыжей были получены следующие данные. При влиянии на межпозвоночные диски увеличивается их высота, и происходит омоложение клеточных структур. Для этого необходимо использовать лекарство в дозировке 350ПЕ. Карипазим эффективно влияет на грыжу при помощи электрофореза или ионофореза. Доза – 350ПЕ.

Если межпозвоночная грыжа находится на последних этапах развития, то в данной ситуации медикамент является стабилизатором или средством профилактики против выпадения диска. В период терапии уходит болезненность и снижается напряжение мышц спины и конечностей. Согласно статистическим данным, у 45% больных с грыжей после полноценного курса терапии необходимость в операции отпала. На основании этого можно сделать вывод, что эффективность лечения составляет 85%.

Межпозвоночная грыжа является одним из основных показаний Карипазина, но, как говорилось выше, его применяют в различных областях медицины. К самым распространенным показаниям относят смещение позвоночных дисков, протрузия шейного отдела, артроз, воспаление околосуставных тканей, протрузия поясничного отдела, посттравматический сгибательный контур.

Неврологи используют для лечения: купирования проявлений туннельного синдрома, паралича Белла, церебрального и спинального арахноидита. Стоматологи при помощи Карипазима лечат периодонтит хронического и острого характера, воспаление пульпы, пародонтоз, гингивит, афтозный и язвенно-некротический стоматит. Хирурги используют лекарство для очищения раневой поверхности, а также устранения гнойно-некротического содержимого. В ожоговых центрах его включают в схему лечения ожогов 3 степени.

При нанесении готового раствора на область грыжи средство начинает оказывать некролитическое действие, не вовлекая в процесс реакции здоровые тканевые структуры. На участках, где соединительная ткань уже некротизирована, проявляется протеолитический эффект. Его суть заключается в разрушении омертвевших клеточных структур, в первую очередь те, которые расположены в студенистом ядре. После всего этого они быстро отторгаются.

Далее происходит процесс рубцевания поврежденных элементов межпозвоночного диска. Лизоцим и папаин помогают быстро снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме этого, лизоцим улучшает кровообращение и способствует улучшению питания структур позвоночника.

Самая частая процедура, для которой использую Карипазим, — это электрофорез. С его помощью активные ингредиенты лучше проникают вглубь тела. Пациенты начинают чувствовать первые положительные изменения, уходят боль и дискомфорт. Но нельзя однозначно сказать, что помогло именно это лекарство, так как подход к лечению комплексный. При наличии межпозвоночной грыжи практически всем больным рекомендуют лечение электрофорезом.

Лечение проводится по методике Найдина В.Л. Только лечащий врач определяет количество необходимых процедур, а также их продолжительность. Все зависит от тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Перерыв между курсами электрофореза может быть от 30 до 45 дней. За это время следует наблюдать пациента в динамике, чтобы оценить эффективность терапии и наличие положительной динамики. Первые сдвиги в состоянии можно заметить только после 6 процедуры.

Электрофорез с Карипазимом проводится в несколько этапов:

1. Раствор лекарственного средства необходимо приготовить непосредственно перед его использованием. Белый лиофилизированный порошок разводят в 0,9% растворе натрия хлорида.
2. Прокладку от электрода следует окунуть в приготовленный раствор, а после немного выжать. На протяжении всего сеанса раствор лекарственного средства должен иметь температуру от 37 до 39 градусов.
3. Прокладку помещают на положительно заряженный электрод, а после накладывают на пораженный участок: шея, плечи, поясница, бедра. Электрод с отрицательным зарядом необходимо поместить на противоположной стороне тела. Такое расположение помогает идти активному веществу от плюса к минусу и проходит через поврежденную область.
4. Сила тока устанавливается на отметке 10-15 мА. Во время проведения электрофореза стоит следить за тем, на каком полюсе расположен раствор Карипазима, это всегда должен быть плюс.
5. Понемногу повышаются показатели тока.
6. Сеанс длится от 10 до 20 минут, через день. Рекомендуется выполнить 3 курса длинною в 30 сеансов.

После окончания сеанса электрофореза на пораженный участок рекомендуют наносить крем с противовоспалительным эффектом для продления действия Карипазима. Параллельно можно выполнять легкие физические упражнения и проходить курс скипидарных ванн. Процедура полностью безболезненна, но возможны небольшой дискомфорт и зуд.

Как любой лекарственный препарат, Карипазим имеет ряд противопоказаний. Во время посещения доктора пациент должен сообщать о всех возможных сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития возможных осложнений. К противопоказаниям относят:

• индивидуальная чувствительность к ингредиентам лекарственного средства;
• период беременности и кормления грудью;
• период обострения патологий внутренних органов;
• воспалительный процесс на коже.

К побочным эффектам относят:

• реакции аллергического типа;
• воспаление на спине, а именно на коже в виде крапивницы или зуда.

Если начинается развитие аллергической реакции, то стоит быстро смыть раствор Карипазима с кожных покровов и нанести на пораженный участок гормональный крем. В начале лечения может развиться болезненность, которая исчезает через несколько суток. Также может наблюдаться местная аллергическая реакция, которую устраняют при помощи Тавегила и Гидрокортизона.

Перед приемом нового препарата пациента мучают сомнения, и он не знает, как поступить в данной ситуации, стоит ли воспользоваться данным средством или же выбрать альтернативу. Для этого существуют отзывы, на основании которых человек может принять окончательное решение.

Применение Карипазима позволяет избежать операции, что очень радует пациентов. Его натуральный состав сводит к минимуму развитие побочных эффектов, что очень важно для многих пациентов. Не стоит запускать здоровье, и при первых отклонениях необходимо посетить доктора.

источник

Карипазим часто назначают ортопеды, нейрохирурги и травматологи больным с грыжей позвоночника. Действующим компонентом является сок папайя – сильнейшее противовоспалительное и протеолитическое средство. Медикаментозное лечение является альтернативой хирургическому вмешательству.

Лечение грыжи позвоночника должно быть комплексным и контролироваться различными специалистами. Эффективным препаратов для восстановления нормального функционирования позвонков является Карипазим. Ортопеды и нейрохирурги активно назначают его пациентам с грыжей позвоночника. Отмечается ускорение выздоровления, улучшается клиническая картина и четко прослеживается положительная динамика. Патологическое выпячивание приобретает эластичность, что позволяет высвободить защемлённые корешки.

Перед использованием препарата следует ознакомиться с инструкцией, определить противопоказания и вероятные побочные действия. Врачи должны настраивать больного на длительное лечение, поскольку видимый результат проявляется только на втором или третьем этапе. Стоит помнить про индивидуальные особенности организма: что одному пациенту помогло, может быть безрезультатно для другого. Но в любом случае стоит попробовать препарат перед операцией – период послеоперационного вмешательства достаточно болезненный и длительный, следует стараться различными способами исключить его.

Карипазим имеет растительный состав и обладает протеолитической активностью. Имеет форму лиофилизата белой окраски, из которого готовят раствор для наружного использования. Препарат ускоряет расщепление отмерших тканей, разжижает сгустки крови и собравшуюся жидкость.

грыжа становится более эластичной; ущемленные нервы освобождаются; хрящи размягчаются; болевой синдром исчезает; начинается активная регенерация тканей; диски укрепляются и становятся более надежными.

Основные преимущества препарата:

используется только наружно, что исключает негативное воздействия на внутренние органы; электрофорез можно комбинировать с другими методами лечения и использовать на труднодоступных участках; методика обеспечивает точное дозирование и возможность изменения физических параметров; лечение полностью безболезненно; натуральные компоненты; протеолитическое воздействие; рассасывающий эффект.

Однако существует ряд недостатков:

высока вероятность развития аллергической реакции; видимый эффект часто отсутствует; процедура требует определенного времени; общий курс продолжительный; высокая стоимость; возможно местное развитие воспалительной реакции.

Активное вещество избирательно воздействует на белковую структуру хрящевых тканей. Возникает протеолитический эффект – клетки поврежденного дегенерацией дискового ядра начинают рассасываться. В тоже время происходит репарация – формируется хрящевая пластина малой толщины. Волокнистые хрящевые ткани начинают заменять поврежденные дисковые. Для полноценного превращения волокнистых пластин в гиалиновый хрящ требуется более года, что объясняет длительность полного курса.

Карипазим подробно изучался в НИИ им. Бурденко Н.Н. Доктор медицинских наук Найдин В.Л, запатентовавший в последствии технологию применения препарата, установил следующее:

Препарат благоприятно воздействует на грыжу при использовании ионофореза или электрофореза. Минимальная дозировка должна быть 350ПЕ. Отмечено воздействие на межпозвоночные диски – повышается их высота, омолаживаются клетки. Регенерация тканей позволяет улучшить амортизацию. При запущенных формах Карипазим назначают в качестве стабилизатора и профилактики выпадения диска. Одновременно происходит снятие болевого синдрома и напряжения с мышц конечностей и спины. Статистика показывает, что 45% пациентов с оперативным назначением после полного курса не нуждались в хирургическом вмешательстве. Оценка эффективности лечения – 85%.

Действующим компонентом является папаин в дозировке 700ПЕ и 350ПЕ. Дополнительно в препарате содержатся:

протеиназ лизоцин пептидазы А, Б углеводы аминокислоты калиевая, кальциевая, магниевая и натриевая соль химопапаин.

Сок папайя содержит ферменты, позволяющие организму быстро восстановить соединительную ткань. Папаин схож по составу с ферментом сока поджелудочной железы – трипсина, и обладает аналогичным действием. Активное вещество воздействует только на отмершие ткани, минуя здоровые.

Антиферменты в составе препарата исполняют роль специфических ингибиторов, защищающих здоровые клетки. Комплекс образует на пораженных участках своеобразное депо, воздействуя на соединительную ткань. На оболочке формируются рубцы, восстанавливается ее целостность.

Карипазим назначают при ортопедических, травматологических и вертебральных патологиях:

лечение спинального и церебрального арахноидита; купирование туннельного синдрома; лечение неврита лицевого нерва.

В кумбустиологической практике — лечение ожогов 3 степени.

В хирургии – очистка от гнойно-некротических образований ран.

В стоматологии для лечения:

пульпита острого и хронического периодонтита гингивита пародонтоза стоматита афтозного и язвенно-некротического типа.

повышения эффективности комплексного лечения суставов; улучшения общего самочувствия больного при дегенерации дисков; устранения некрозов и лечения ожогов 3 степени; лечения запущенных форм заболевания; исключения оперативного вмешательства; улучшения кровоснабжения; понижения тонуса мозга; достижения противовоспалительного воздействие; уменьшения интенсивности мигреней.

обострение заболеваний внутренних органов; беременность, лактация; индивидуальная непереносимость компонентов; воспаление кожных покровов.

возможны воспалительные реакции на кожных покровах – крапивница, зуд; аллергическая реакция (быстро смыть раствор с поверхности и нанести гормональный крем).

Во время использования Карипазима может возникнуть болевой синдром, который исчезает на 3-5 сутки. Иногда появляется местная аллергическая реакция, которую нейтрализуют гидрокортизоном и таблетками тавегила. При небольшой степени аллергии лечение продолжают с приемом антигистаминных средств.

Перед лечением пациент должен сделать МРТ для определения точной локализации и размера грыжи. Препарат вводят с помощью электрофореза.

Использовать электрофорез пожилым людям можно только под медицинским присмотром. Для них рабочие параметры подбираются индивидуально из-за возможности осложнений со стороны сердечнососудистой системы.

Карипазим необходимо разводить в физрастворе. На один флакон берется 10 мл физраствора. Для повышения результативности добавляют пару капель Димексида. Он обладает хорошей проникающей способностью и повышает восприимчивость тканей к действующему веществу.

Электрофорез позволяет лекарству проникнуть глубоко во внутрь тела. Его назначают всем пациентам с грыжей, так как побочный эффект практически сведен к нулю. Больные отмечают улучшение, пропадает чувство дискомфорта. Однако обособленно оценить эффект воздействия активного вещества проблематично, так как лечение является комплексным.

В большинстве случаев Карипазим используется для лечения по методу доктора медицинских наук Найдина В.Л., врача-нейрореабилитолога, который длительное время был заведующим отделения нейрореабилитации НИИ нейрохирургии Н.Н. Бурденко После первого курса электрофореза врач повторно обследует пациента и вносит корректировку в лечение. Как правило, курс повторяют через 1-1,5 месяца. Медики отмечают повышение амортизирующих свойств, укрепление связочного аппарата. Облегчение наступает через 5-6 сеансов.

источник

Риск возникновения заболевания с названием межпозвоночная грыжа повышается у людей в возрасте 30-50 лет. Основной причиной заболевания считается снижение функций амортизации межпозвонковых дисков. Это происходит в результате уменьшения в костной ткани минеральных солей, именно поэтому она может сплющиваться, если на нее происходит нагрузка физического характера.

Межпозвоночный диск теряет свою упругость, а фиброзное содержимое выпячивается за пределы позвонка. Дети также могут страдать данным заболеванием дегенеративно-дистрофического характера, но причина развития грыжи у них врожденная.

Строение межпозвоночного диска весьма сложное. Ядро, которое расположено в самом центре диска имеет упругие свойства, поэтому и отвечает за амортизацию при вертикальных нагрузках. Пульпа (ядро) – это состоящее на 85% из воды гелеобразное вещество.

Фиброзное кольцо окружает ядро и не позволяет позвонкам смещаться в стороны. Грыжа диска позвоночника считается одним из опасных заболеваний позвоночника и делится на несколько этапов:

протрузия – межпозвоночный диск выпячивается, но разрыв фиброзного кольца не происходит;

грыжа межпозвоночного диска – содержимое диска выходит за пределы в позвоночный канал, а фиброзное кольцо разрывается.

Считается, что протрузия, как и грыжа – дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике осложненного характера, то есть осложнения остеохондроза. При выпадении фиброзного кольца происходит компрессия нервного корешка, вследствие чего развивается достаточно сильный болевой синдром. Боль может сопровождаться сбоем чувствительности, и порой перерастать в парезы или параличи.

Возможности человеческого организма достаточно большие и могут распространяться на исцеление от различных заболеваний. Но часто подобный механизм не действует, и болезнь требует быстрого вмешательства квалифицированных врачей.

Если стоит вопрос того, как вылечить грыжу позвоночника, то следует обратить внимание на то, что процесс этот сложный и продолжительный. Лечение требует комплексного подхода в индивидуальном порядке с применением консервативных и оперативных методов.

Если правильно совместить процедуры с применение медикаментозных препаратов, а также фитопрепаратов, что имеют свойство повышать защитные функции организма, то результаты лечения будут потрясающие.

Имеет высокий лечебный эффект при таких заболеваниях, как туннельный синдром, грыжа Шморля, остеохондроз, неврит лицевого нерва, плече-лопаточный периартрит, а также при грыже диска позвоночника.

Отзывы, как пациентов, так и самих врачей говорят о том, что применение препарата в практике нейрохирургии дает положительные результаты при межпозвоночной грыже.

Ферментный препарат Карипазим имеет натуральное, растительное происхождение. Добывается данное лекарственное средство из сока папайи. В состав самого препарата входят такие основные действующие вещества: протеиназ, химопапаин, папаин и лизоцин.

Карипазим имеет очень хорошее противовоспалительное свойство. Благодаря этому препарату происходит расщепление некротизированных тканей, также разжижение сгустков крови и вязких секретов.

Данный препарат выпускается в виде раствора во флаконах по 100 мг. Хранить Карипазим следует при температуре 37 градусов Цельсия, а влажность для хранения в пределах 5-7 рН.

При введении Карипазима в межпозвонковый диск устраняется в спине радикулярный болевой синдром и уменьшается в размерах грыжевое образование. Папаин, который есть в составе препарата, избирательно действует на белковые структуры хрящевой ткани.

Внутридисковое введение препарата было обосновано в 1975 году профессором Чудновским Н. А. В межпозвоночном диске происходит протеолитический эффект: спустя 7-9 дней лечения происходит активация процесса растворения клеток ядра диска, которые были повреждены дегенерацией.

Также происходит процесс репарации. Образование хрящевой пластины (тонкой) происходит в течении 3 месяцев. За этот период волокнистые хрящевые структуры замещают поврежденные грыжей ткани диска. Волокнистая пластина становится гиалиновым хрящом спустя 1-1,5 года.

Антиферменты – это специфические ингибиторы, которые защищают нормальную ткань диска. Доказано изучением действия препарата в отделении физической реабилитации НИИ им. Бурденко Н. Н., которым руководил профессор Найдин В. Л., что:

Карипазим имеет эффективное воздействие на грыжу, если вводить его методом фонофореза или электрофореза. Активность препарата должна быть высокой при введении в виде раствора или мази – 350 ПЕ. Только в таком случае результат терапевтического лечения будет успешным. По мере того, как грыжа уменьшается и становится мягкой, защемленное нервное окончание освобождается, а болевые ощущения постепенно проходят.

На весь межпозвонковый диск Карипазим действует меньше. Тем не менее, диск становится более упругим, омолаживается и увеличивается в высоте. Происходит регенерация дисковой ткани, как итог – возвращается функция амортизатора.

Если применять препарат в тяжелых случаях, то Карипазим будет выполнять функцию физиологического стабилизатора позвоночника – процесс фибротизации. Таким образом препарат предупреждает выпадение диска дальше, устраняя при этом нестабильность позвоночника. Снимается с конечностей и мышц спины напряжение, уходит радикулярный болевой синдром.

Если взять данные статистики, то 40-45% больных, которым было назначено оперативное вмешательство, после применения Карипазима в данной процедуре не нуждаются. Эффективность лечения грыжи позвоночника Карипазимом в общем достигает 82-83%.

Для того, чтобы ввести препарат в область грыжи, необходимо применить электрофорез с положительным полюсом. Раствор лекарственного препарата необходимо подготавливать непосредственно перед применением, ни в коем случае заранее.

Придерживаться нужно такой пропорции: 10 мл физиологического раствора на 1 флакон препарата Карипазим. Для того, чтобы эффект был быстрее добавляют дополнительно 1 каплю Димексида.

Электрод с препаратом накладывают на область бедер и шеи, плеч и на поясницу. Накладывать нужно с раствором лекарственного препарата Эуфелин 2,4%. Сами прокладки должны нагреется до 37-39 градусов.

Одна процедура лечения продолжается 10-25 минут через день. Весь курс лечения межпозвоночной грыжи Карипазимом состоит из 3 этапов по 25-30 процедур в каждом. Каждый этап проводят через 1-2 месяца по рекомендациям специалиста.

После процедуры советуют использовать гель с папаином «Папаин-Актив», который при втирании поможет снять воспаление, продлить лечебные свойства Карипазима.

На этом видео показано как в домашних условиях сделать электрофорез с карипазимом

Как и у большинства препаратов у Карипазима могут наблюдаться некоторые побочные явления: зуд, аллергические реакции, высока температура. Если препарат оказал побочное явление, тогда необходимо его смыть и обработать гидрокортизоновой мазью то место, куда наносился препарат.

Следует заметить, что препарат не применяется в идее инъекций и внутрь. Помимо этогонельзя использовать Карипазим при секвестрации грыжи диска и при острых процессах воспалительного характера на коже.

Препарат Карипазим при грыже позвоночника отзывы имеет положительные:

Валентина: «Я пролечилась препаратом Карипазим 3 курса по 20 процедур. Даже после первого курса мне было намного лучше. А грыжа уменьшилась в размерах до 5 мм с 11 мм.»

Георгий: «У моей жены была межпозвоночная грыжа. Пролечилась она по совету врача Карипазмом, и ее грыжа смягчилась уже после 30 процедуры. Но облегчение уже было ощутимо на 15 процедуре.»

источник

В настоящее время на территории республик бывшего СССР существует много различных консервативных способов борьбы с грыжами межпозвонковых дисков. С помощью фармацевтического воздействия, применения различных волн, употребления хондропротекторов, пытаются ликвидировать морфологический дефект межпозвонкового диска. Иными словами, при помощи «таблетки» убрать патологическое анатомическое образование механической природы. И одним из таких широко разрекламированных способов является препарат карипазим при грыже позвоночника, или, правильнее, при грыжах межпозвонковых дисков. Что это за средство? Как она действует, и насколько его применение эффективно?

Чтобы не возникало разночтения и двойных стандартов, будем пользоваться официальной инструкцией, расположенной на сайте государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации. Именно там и хранится официальный документ о том, что представляет собой Карипазим. Ccылка на источник в конце статьи. Каждый может зайти и прочитать.

Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.

Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.

Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.

Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.

Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.

Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.

Но в 2019 году в различных аптечных сетях можно купить Карипазим производства фармацевтической компании «Вифитех», которая не что иное, как ООО «Медфлорина», производящая этот препарат в Серпуховском районе, владелец регистрационного удостоверения. В 2019 году лиофилизат для наружного применения дозировкой 350 ПЕ можно приобрести по средней цене 113 рублей за один флакон, а за упаковку в 10 флаконов нужно отдать 1438 рублей. Это достаточно нестандартная ситуация, когда небольшой опт стоит дороже, чем розничная цена за один флакон. Ампулы Карипазима не производятся, в растворе средство не продается.

Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.

Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.

Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!

Процедура проводится следующим образом:

• электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
• один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
• на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
• электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
• сверху электроды фиксируются;
• электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.

Каждый сеанс длительность постепенно увеличивается. Курс начинается с 10 минут, экспозиции, а заканчивается 20 — минутной. Во время процедуры, согласно законам физики, ток течёт «от плюса к минусу», и доносит экстракт папайи в глубину тканей. Вначале сквозь кожу, затем сквозь подкожную клетчатку, фасции, мышцы спины, достигает глубоких связок, позвонков, проникает в межпозвонковые отверстия, далее – в межпозвонковые диски. Куда движется Карипазим дальше, никто не знает. Насколько он глубоко проникает, также неизвестно.

Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?

НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.

Авторами патентной заявки сказано, что:

• электрофорез с Карипазимом повышает эффективность лечения. Соответствено, процедура не является основным способом лечения, как следует из документа;
• данное изобретение (методика) использована для лечения патологии, при которой активен рубцово-спаечный процесс (при образовании грыжи идет деструкция хряща, то есть процесс совсем другого рода);
• соответственно, речь идёт о мягких тканях, например, связочном аппарате позвоночника, оболочках головного и спинного мозга, периферических нервах или корешках. В данном случае келоидная или рубцово — спаечная ткань действительно в своем составе имеет большое количество белка, так как воспалительный экссудат, состоящий из белков, постепенно организуется, и образуется рубец. О хрящевой ткани речи в заявке не шло;
• авторами заявки были изучены варианты применения электрофореза при радикулите, болевых синдромах остеохондроза, неврите лицевого нерва, церебральном арахноидите и другой патологии;
• авторами установлено, что: (цитата с сохранением орфографии и стиля) «при проведении курса менее 20 процедур, ввиду медленного действия протеолитических ферментов Карипазима, неэффективно, большее, чем 30 количество процедур может вызывать аллергические реакции».

Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.

Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.

Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:

• если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.

Далее авторы патентной заявки приводят пять примеров использования данной методики, в которых «как бы невзначай» приводятся факты странного поведения дисков:

• в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
• у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.

В дальнейшем авторы патента никак не комментируют и не объясняют эти два факта, которые, безусловно, никак не могут служить доказательством воздействия препарата на грыжу. Даже если убрать все остальные аргументы и доводы (отсутствие целенаправленных исследований, набор контрольной группы, МРТ – томограф с высоким разрешением и т.д), то не может одновременно любое вещество и увеличивать высоту межпозвонковых дисков, то есть работать «в плюс», и одновременно уменьшать размеры его частей, то есть грыжи, работая «в минус». Одновременно противоположное действие на одну и ту же структуру одним и тем же веществом логически невозможно, при одинаковых условиях существования грыжи и диска.

Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?

Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:

1. действительно, существует препарат Карипазим, патентная заявка и регистрация патента, но этот препарат и соответствующая методика электрофореза разобщены инструкцией. Карипазим применяется в комплексном лечении и помогает растворять белковые соединения, келоидные рубцы и спайки, но не применяется и не может применяться для деструкции и уменьшения межпозвонковых грыж;
2. сам патент на изобретение называется очень обтекаемо, а именно: «способ лечения неврологических и ортопедо — травматологических патологий». Здесь ничего не сказано о грыжах межпозвонковых дисков и способе их радикального лечения;
3. по своим физико-химическим свойствам протеолитические ферменты, и папаин в том числе, растворяют белки, что описано в патентной заявке. Но гликозаминогликаны, основа хрящевой ткани, не состоят из аминокислотных остатков, а являются по своей структуре полисахаридами. Поэтому протеолитические ферменты бессильны изменить структуру мукополисахаридов, из которых состоят хрящи. Из этого простого биохимического факта следует полная несостоятельность применения Карипазима для лечения межпозвонковых грыж;
4. сама методика не является применением Карипазима в чистом виде, поскольку с противоположной стороны в организм попадает Эуфиллин, а также, пусть и в небольших количествах — Димексид. Никаких таблиц, математических расчётов концентрации, и прочих количественных подтверждений выбора именно этих препаратов в патентной заявке предоставлено не было. Все было на эмпирическом уровне;
5. официальная инструкция к препарату не имеет такого показания, как применение в неврологии и ортопедии, поскольку он зарегистрирован только как средство очищения ран при ожогах. Применяться он может другим образом только на свой страх и риск, вплоть до уголовной ответственности врача в случае нанесения вреда здоровью пациента; по сути дела, применение Карипазима для всех других целей, кроме ожогов, является противопоказанием, и грубым нарушением инструкции, с точки зрения буквы закона. Поэтому расширение показаний путем подачи патента (и его регистрация) должна была автоматически повлечь проведение доказательных исследований, и перерегистрацию Карипазима с новыми, расширенными показаниями. Этого не произошло, и существующее незаконное лечение Карипазимом грыж дисков – потенциальная угроза судебных исков к частным ЛПУ;
6. данные о Карипазиме, как препарате для лечения межпозвонковых грыж, неизвестны на территории стран с развитой медициной. Этот препарат не применяется для электрофореза или для каких-либо других манипуляций ни в США, ни в странах Западной Европы. Мировая общественность, например, знает, что в клиниках Чехии проводится лечение пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на мировом уровне, но что Карипазим применяется в ведущих клиниках Израиля – это выдумка;
7. Карипазимом пользуются только лишь врачи и пациенты, проживающие на территории стран бывшего СССР. Никаких исследований в авторитетных зарубежных журналах, никаких рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), никаких упоминаний в кокрановских обзорах и других авторитетных источниках об этом препарате нет;
8. методика лечения, которая предусматривает растянутые во времени длительные сроки (90 сеансов с разрывами в месяцы, вплоть до 9 месяцев) имеет очень большую вероятность, что произойдет самостоятельное и спонтанное уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движения в спине, особенно в случае совместного применения других способов лечения;
9. с точки зрения гистохимии неясно, почему Карипазим оказывает свое целебное действие только лишь далеко в глубине, между позвонками, на хрящевую ткань, которая не состоит из белка. Почему он никак не воздействует на другие, здоровые ткани, содержащие в своём составе большое количество белка, и лежащие поверхностно? Это кожа, подкожная клетчатка, связки и мышцы. Если Карипазим так хорошо растворяет белки, то он должен прореагировать уже с поверхностью кожи, вызывая протеолиз ее белков, и «выдохнуться» задолго до проникновения в позвонки.

В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.

Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.

Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.

источник

Карипаин поможет вам справиться с недугом

Для лечения дегенеративных патологий позвоночника применяется несколько методов лечения. К ним относят лекарства, принимаемые внутрь, народные средства, лечебная физкультура и физиотерапия. Лечение «Карипаином» грыжи позвоночника осуществляется с помощью электрофореза, относящегося к методам физиотерапии. Также данное лекарство используют наружно в виде мази и геля. «Карипаин» является специализированным многоферментным медикаментом, созданным для лечения патологий позвоночного столба.

«Карипаин» используют для лечения межпозвоночных грыж более 10 лет. Статистика показывает, что в 90% случаев лекарство справляется с заболеванием, действует непосредственно на пораженные диском ткани. «Карипаин» выпускают в трех видах: сухой бальза, крем и гель. Лекарства имеют разный состав и действие. «Карипаин» является полным аналогом знаменитого грузинского медикамента «Карипазима».

Таблица. Состав препаратов серии «Карипаин».

Действующее вещество

● экстракт ананаса.

Вспомогательные компоненты

Форма лекарства	Ультра гель	Крем	Сухой бальзам
папаин
гиалуроновая кислота
К действующим компонентам ультра геля также относят экстракт босвелии, хондроитина сульфат, транскутол.	Третьим активным веществом крема является глюкозамин.
очищенная вода, парфюмерная композиция
● сорбитол; ● триэтаноламин.
Стоимость	600 р.	600 р.	240–1750 р.

«Карипаин» — это новое слово в лечении заболеваний позвоночника и суставов. Действующие вещества лекарственного средства имеют исключительно растительное происхождение. Поэтому препарат хорошо переносится, безопасен для организма человека.

«Карипаин» является современным медикаментом против выпячивания межпозвоночного диска. Препарат не так давно появился в аптечных сетях, но успел получить большую популярность в терапии дегенеративной патологии. Прогнозы после использования препарата хороши. Более 80% пациентов вылечили грыжу позвоночника. Действие препарата зависит от применяемой формы. Сухой бальзам «Карипаин» используют для лечения грыж размером до 5 мм. К сожалению, при больших образования требуется оперативное вмешательство, ни один препарат не способен вылечить патологию на запущенной стадии.

Бальзам характеризуется протеолитической активностью широкого спектра, лекарство снимает воспаление, уменьшает отечность мягких тканей. Поврежденный позвоночный диск становится более мягким, прочным, упругим. Лекарственное средство воздействует сразу на несколько межпозвоночных дисков.

Кому-то хватает 15 сеансов электрофореза с Карипазимом, чтобы почувствовать себя лучше, кому-то нужны 3-4 курса как минимум, чтобы заметить улучшения. Но в любом случае важно пройти курс, рекомендованный врачом, полностью, чтобы уже убедиться и понять, помогает ли Карипазим в каком-то конкретном случае. Забывать об индивидуальности организма тоже нельзя, ведь что помогло одному, может не помочь другому.

источник