Ультразвуковое обследование места расположения патологии (паховой области) – это безопасный и информативный способ выяснить наличие и состояние грыжи и прилежащих тканей.
Паховая грыжа или другая патология? УЗИ даст ответ на этот вопрос, но назначить процедуру должен хирург.
Пациенту не стоит волноваться – в ходе ультразвукового исследования не будет болевых или иных неприятных ощущений. УЗИ-диагностика настолько комфортна и безопасна, что проводится у детей раннего возраста, пожилых пациентов и беременных женщин.
Статистика гласит, что 70% всех заболеваний грыж брюшной полости составляет именно паховая грыжа. Это касается как взрослых, так и детей.
Патология больше характерна для мужчин: из 5 случаев заболевания только один будет у пациентки женского пола. Хотя факторы, которые влияют на развитие болезни, характерны для представителей обоих полов и встречаются примерно поровну как у мужчин, так и у женщин. Среди факторов развития паховых грыж:
- анатомические особенности строения организма;
- наследственная предрасположенность;
- склонность к длительным запорам;
- нарушение нервных связей в мышцах пресса, вследствие чего наступила их атрофия;
- непроходящий кашель;
- значительные спортивные нагрузки или тяжелый физический труд;
- тяжелые или частые роды.
Проявления болезни будут зависеть от размеров и локализации образования, расположение особенно сказывается на симптоматике. Есть ряд признаков, заставляющих предположить развитие пахового выпячивания:
- тянущие боли внизу живота, интенсивность которых возрастает при физических нагрузках, особенно, при поднятии тяжестей;
- образование, расположенное в паху, изменяется под действием нагрузки;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушение работы пищеварительного тракта.
Во время УЗИ появляется возможность оценить:
- Как расположен грыжевой мешок.
- Насколько он выступает над окружающими тканями.
- Что у него внутри.
- В каком состоянии находятся отверстия и стенки пахового канала.
Обычно визуализация грыжи следует за выпадением органа.
До этих пор диагностика образования затруднена, ведь грыжевые ворота имеют незначительный размер, через который петли кишечника не могут пройти.
Можно ли выявить грыжу на плановом УЗИ брюшной полости?
Если есть, пусть и незначительное, проникновение отдельных частей органов в грыжевую полость, то да. Потому что в месте предполагаемого расположения органа он будет отсутствовать.
Если планируется дальнейшее детальное обследование органов, расположенных в брюшной полости, то без специальной подготовки не обойтись. Ее детали стоит обсудить с врачом, но обычно подготовка – это пищевые ограничения и прием специальных лекарственных средств. Если же нужно обследовать только зону паховой грыжи, то пациент не нуждается в подготовке.
Стандартная процедура ультразвукового обследования сложностей не вызывает и проходит в условиях стационара по общей методике:
- Пациент ложится на кушетку.
- Врач изучает направление, расспрашивает пациента.
- Интересующий участок обрабатывается проводящим гелем.
- Датчик подключается к УЗ-аппарату и при соприкосновении с телом подает на монитор определенный сигнал. Этот сигнал, отраженный от тканей паховой области, и оказывается виден на экране монитора, как детальное изображение внутренних структур.
Этот вид обследования целесообразен лишь тогда, когда грыжевой мешок уже наполнен содержимым – при этом УЗИ покажет наличие мешка и степень его полноты. Для точного диагноза понадобится узнать, что именно наполняет грыжевой мешок.
Кроме того, доктору необходимо учесть разницу в анатомических особенностях обследования паховой грыжи у мужчин, и у женщин. У представителей сильного пола для выяснения характера содержимого мешка врач исследует мошонку, паховые каналы и область брюшины. На экране визуализируется грыжа с содержимым грыжевого мешка, семенные канатики и яичко.
В ходе дополнительного осмотра можно получить исчерпывающую информацию о состоянии прилежащих органов, о расположении грыжи и ее особенностях. Все это имеет важное диагностическое значение в дифференцировании паховых грыж от других патологий.
При осмотре женщин на предмет паховой грыжи, исследуются органы малого таза, что необходимо для выяснения содержимого грыжевого мешка.
Результаты осмотра врач-сонолог фиксирует в заключении, которое предоставляется хирургу для ознакомления и определения дальнейшей лечебной тактики.
Хирург принимает решение о необходимости оперативного вмешательства.
Если заключение УЗИ подтверждает диагноз: «паховая грыжа», то с высокой долей вероятности пациента ожидает операция, потому что терапевтические методы здесь неэффективны.
Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний, а по технологии проведения совершенно идентична аналогичным обследованиям других органов.
Если врач считает нужным уточнить параметры патологии, он может направить пациента на дополнительное обследование паховых каналов и мошонки, либо малого таза, брюшной полости и мочевого пузыря.
Изредка возникает необходимость рентгеновского обследования органов с контрастированием. Процедура проводится таким образом, чтобы в зону контраста попало выпячивание и органы, потенциально способные в нем оказаться: кишечник и мочевой пузырь. В первом случае процедура будет называться ирригографией, а во втором – цистографией.
- нет необходимости готовиться к процедуре;
- абсолютный комфорт и безопасность;
- отсутствие ограничений по здоровью или возрасту;
- отсутствие противопоказаний;
- быстрота выполнения.
Недостатков у ультразвукового исследования данной области пока не замечено.
Смотрите полезное видео о паховой грыже:
Любая современная поликлиника оснащена УЗ-аппаратом, поэтому данное обследование не составит труда пройти по направлению врача.
Если выбор пал на платную клинику, то стоимость процедуры там будет варьироваться в диапазоне от 700 до 1700 руб.
Грыжи, при отсутствии вовремя начатого лечения, способны ущемляться и тогда больному потребуется экстренная госпитализация. Избежать подобных осложнений поможет ультразвуковая диагностика, которую важно проходить также и в целях профилактики.
источник
Паховая грыжа является довольно распространенной патологией. Для уточнения диагноза и определения некоторых ее особенностей может быть назначено ультразвуковое исследование. УЗИ паховой грыжи позволяет получить изображение внутренних органов.
Во многих случаях диагностика паховой грыжи не вызывает проблем и бывает достаточно осмотра врача. Однако возможно, что понадобится уточнение диагноза, чтобы не спутать данную патологию с другими заболеваниями.
УЗИ грыжевого выпячивания требуется при гидроцеле и воспалении пахового лимфоузла.
Гидроцеле — это водянка яичка, ее отличие от грыжи в том, что в образовавшемся кармане находится не часть кишечника, а жидкость. При воспаленных лимфоузлах чаще всего поднимается температура, а само выпячивание достаточно плотное. Однако ущемленная грыжа тоже может давать такие симптомы, а воспаление лимфоузла может протекать без общей реакции организма.
Таким образом, ультразвуковое исследование необходимо при паховой грыже не всегда, а только в случаях, требующих уточнения диагноза.
В процессе обследования ультразвуковые волны дают возможность получить изображение внутренних органов. Данные, полученные с помощью датчиков, посредством компьютера выводятся на экран, откуда врач и получает всю необходимую информацию.
На основе данных УЗИ хирург определяет точное место расположения патологии, ее размеры и возможные сопутствующие проблемы.
Как правило, грыжа визуализируется в тех случаях, когда уже происходит выпадение органа. До тех пор, пока грыжевые ворота небольшого размера, и петли кишечника не проходят через отверстие, диагностировать грыжу не получится.
Возможно протекание патологии таким образом, что пациент ее не ощущает и не замечает выпячивания. Выявление патологии в таких случаях может произойти случайно, например, во время обследования при диспансеризации или профосмотре. Покажет ли грыжу УЗИ брюшной полости, которое выполняется в плановом режиме? Это вполне возможно, если имеется хоть малейшее проникновение частей органов через грыжевые ворота, так как в определенном месте звуковые волны покажут отсутствие выпавшего органа.
Данный метод обследования целесообразно применять только на стадиях, когда в грыжевом мешке уже появилось содержимое. В этом случае картина УЗИ при паховой грыже будет соответствующей и покажет наличие заполненного мешка. Для уточнения диагноза нужно определить, чем заполнен грыжевой мешок.
Нужно также учесть, что анатомические особенности у мужчин и женщин несколько разные, поэтому необходимы разные подходы при выполнении процедуры. По этой причине при выполнении УЗИ паховой грыжи у мужчин для определения содержимого выпячивания исследуются паховые каналы, мошонка, брюшная полость. Во время процедуры у мужчин можно увидеть на экране грыжевой мешок с его содержимым, яичко, семенные канатики. В результате дополнительного обзора можно получить полную и исчерпывающую диагностику о состоянии внутренних органов, размерах, расположении выпячивания и его содержимом. Все это позволит поставить точный диагноз и не спутать грыжу с другими патологиями. УЗИ паховой грыжи у женщин для уточнения может включать исследование органов, расположенных в малом тазу. Это покажет, что именно оказалось в грыжевом мешке, нет ли там частей яичника или маточных труб.
- Не нужна специальная подготовка,
- Полная безопасность, поэтому возможны повторные процедуры по мере необходимости,
- Безболезненность,
- Отсутствие возрастных ограничений,
- Небольшая длительность процедуры,
- Отсутствие противопоказаний.
Ультразвуковое исследование паховой грыжи, как правило, проходит в стандартных условиях и не вызывает никаких сложностей. Разработана четкая и простая схема данной процедуры.
Аппарат УЗИ сегодня есть практически в любой районной поликлинике, и обследование общедоступно в рамках обязательного медицинского страхования при наличии показаний.
Специальная подготовка требуется только при необходимости дополнительного обследования органов брюшной полости. Обычно она заключается в соблюдении некоторых ограничений в питании и режиме приема пищи.
Когда пациент приходит в кабинет врача, его укладывают на кушетку. Обследуемый участок обрабатывается специальным гелем. Далее подключаются датчики, которые при соприкосновении с телом посылают ультразвуковой сигнал, который, отражаясь от внутренних структур пахового канала и других обследуемых областей, отображается на экране в виде изображения внутренних органов. Результаты фиксируются в виде заключения специалиста, которое изучается хирургом для принятия решения о дальнейших действиях и необходимости операции.