Д егенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника страдает 75%-80% населения социально-активного возраста (30-60 лет), 80% обследуемых из 100% – люди, у которых диагностирована межпозвонковая грыжа поясничного или пояснично-крестцового отдела.
Чувство онемения, тяжести, тянущего болевого синдрома в пояснице, ощущение боли или слабости, парестезий в ноге – это основные симптомы. Неприятные ощущения возникают не просто из-за развившейся деформации в диске, а из-за того, что грыжеобразование затрагивает и раздражает нервные корешки, которых именно в нижних отделах столба большое изобилие.
Неврологическая симптоматика угнетает не только физические способности человека, но и психофизиологическое состояние. Согласно статистике, грыжи являются результатом запущенного остеохондроза: около 50% людей, имеющих в анамнезе остеохондроз сталкиваются с грыжей.
К лечебным мероприятиям необходимо приступать как можно раньше, пока заболевание не дошло до той фазы, когда консервативно помочь будет невозможно. Основу любой консервативной терапии при диагнозе «межпозвоночная грыжа» составляют физические упражнения — лечебная физкультура. Она же показана и после хирургического лечения.
Какие упражнения рекомендованы людям с пояснично-крестцовыми грыжами, как их выполнять, в чем суть популярных методик, что строго противопоказано делать? Мы подготовили исчерпывающий материал, который станет вашим верным ориентиром в достижении победы над тягостными проявлениями болезни.
Тематические сайты размещают видео упражнений, наглядные иллюстрации, советы Сергея Бубновского и его коллег. Все это, конечно, замечательно, но помните об одном: не все мы люди одинаковы! Даже одна и та же болезнь у каждого отдельного человека имеет собственную причину развития, характер течения, место расположения, тяжесть и т.д.
При такой грыже как на снимке гимнастика не поможет.
Поэтому лечебно-профилактический комплекс упражнений, интенсивность, кратность и продолжительность нагрузок должен разработать ваш лечащий врач совместно с инструктором ЛФК. Своеобразная зарядка – простое средство при грыже Шморля поясничного отдела, дорсальной, фораминальной, диффузной форме. Но только правильная гимнастика позволит:
- уменьшить давление в области грыжевого выпячивания, а патологическое воздействие на нервные структуры, спинномозговой канал и позвонки сократится;
- активизировать кровообращение, ликвидировать и предупредить застойные и воспалительные явления в слабой части позвоночника и других сегментах;
- улучшить местный метаболизм и питание межпозвоночных дисков и суставов, тем самым остановить или значительно замедлить прогрессирование;
- равномерно распределить нагрузку по отделам, при этом безопасно укрепить больной участок;
- восстановить прежнюю подвижность и гибкость позвоночного столба;
- укрепить мышечно-связочный аппарат спины, нормализовать мышечный тонус;
- предотвратить появление болевого синдрома, достичь стойкой ремиссии патологии, возможно, даже ее регресса;
- если была проведена операция, быстро восстановиться и вернуться к нормальному ритму жизни, предупредить рецидив заболевания;
- вернуть психоэмоциональный комфорт, наладить здоровый сон.
Физические занятия при следует делать исключительно вне фазы обострения, только при отсутствии боли разрешено к ним постепенно приступать. Нельзя форсировать физ. нагрузки, намеренно усиливая темп, продолжительность, количество подходов. Они должны быть дозированы, посильны, выполняться спокойно и плавно, не провоцировать болезненный синдром. Неправильный подход чреват усугублением самочувствия..
Целеустановка: проработка мышц
Установлено, что нормальное мышечное напряжение – ведущий фактор сопротивления патологическим изменениям в позвоночно-двигательном сегменте и защитить от травм. От состояния мышц зависит очень многое. Мышечно-связочная дисфункция негативно сказывается на сгибании/разгибании, поворотах, ротации спины, устойчивости правильного положения хребтовой оси и на питании межпозвоночных дисков.
П ервостепенная задача – укрепить, нормализовать тонус, повысить выносливость мышечных структур. Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление глубоких слоев мышц спины и живота. И большое значение играет правильное положение тела для выполнения ЛФК, чтобы не перегружать больной уровень.
Наименьшее внутридисковое давление наблюдается в положении лежа, степень нагрузки соответствует 25 кг. Для сравнения, когда человек просто стоит, она достигает 100 кг, а когда сидит – 140 кг. При физической активности первоначальные значения намного увеличиваются. В лежачем положении при ЛФК можно добиться изолированного укрепления необходимых мышечных элементов, не навредив проблемному отделу. Поэтому главные упражнения для пациентов с пояснично-крестцовыми грыжами – это те, которые будут выполняться в следующих положениях:
- лежа на спине;
- лежа на боку;
- на животе;
- на четвереньках.
Занимаясь гимнастикой в перечисленных исходных позициях, слабый отдел будет разгружен, а физтренировки пройдут в безопасном и продуктивном режиме, поскольку мы оградим нижний уровень спины от дополнительной осевой нагрузки и давления выше размещенных частей тела.
Ценность представляют задачи на естественное вытяжение позвоночника, выполняемые на наклонной поверхности, которые позволяют расширить межсуставное расстояние и уменьшить механическую компрессию нервных волокон, а также снять отек и воспаление, нормализовать кровоток и обменные процессы в проблемном месте.
Осторожности требуют силовые нагрузки с сопротивлением, с применением дополнительного груза, на выносливость. Они повлекут травмы, генерализацию пролабирования диска, передавливание и повреждение нервов, сосудистых образований, спинного мозга и другие опасные реакции. На легких стадиях силовые занятия иногда допускаются, но только по врачебным рекомендациям. При серьезных смещениях пульпозного ядра на них чаще ставится строгое табу. Как бы там ни было, напрочь избегайте самостоятельных экспериментов, доверьте выбор любого тренинга доктору!
- Лечь на спину, колени согнуть. Стопы полностью стоят на поверхности, руки вдоль тела. На вдохе втянуть живот, напрягая мышцы брюшного пресса. Достигнув максимальной точки втяжения, зафиксировать этот результат на 10 секунд. На выдохе расслабить живот. Повторить 8-10 раз.
- И. п. то же самое. Приподнять верхнюю часть туловища примерно на 30 градусов (можно для удобства завести руки за голову). Задержаться в такой позиции на 7-10 сек., плавно вернуться назад. Отдохнуть столько же сек., затем снова выполнить задачу. Количество повторений аналогичное упр. №1.
- Лежа на спине, нижние конечности согнуть в коленях. Очень аккуратно и плавно подтягивать поочередно колени к животу, помогая себе в этом руками. При ощущении мышечного напряжения в спине зафиксировать позу, на счет десять так же размеренно возвратиться в и. п. Сделать 10 раз каждой конечностью.
- Исходная поза прежняя. Поднимаем одну конечность вверх, выпрямляя ее в коленном суставе. Держим ровную ногу вверху около 7 секунд. Затем потихоньку опускаем ее, возвращая в изначальную позицию согнутого колена с опорой на ступню. Идентичные действия проделать противоположной ногой. Частота повторений – 8-10 раз.
- Лечь на живот. Руки прижаты к внешней поверхности бедра. Голову вместе с грудным отделом поднять над поверхностью на допустимое для вас расстояние. Удержаться в такой позе, примерно через 8 сек. в медленном темпе опуститься на пол, расслабиться. После 10-секундного перерыва повторить. Кол-во сетов – до 10 раз.
- И. п. – лежа на животе. Руки вытянуты вперед, ноги вместе. Отрывать от пола одновременно правую руку и левую ногу. Носок стопы тянем назад, кончики пальцев ладони вперед примерно 10 секунд. Грудная клетка приподнята, голову не запрокидывать. Аналогичное действие выполняем с левой ногой и правой рукой.
- Встать на четвереньки. Опора в ногах: на колени и переднюю сторону голеней. Опора в руках: на ладони, руки прямые. Этот вид зарядки похож на предыдущий. Поднять выпрямленную правую руку и с противоположной стороны левую нижнюю конечность, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тянем в разных направлениях носок (кзади) и кисть (кпереди). Грудь и голову не задирать.
- Полезно при межпозвоночной грыже поясничного отдела ходить по комнате на четвереньках в течение нескольких минут. Спину держать в ровном положении (не прогибать и не выгибать), следить, чтобы руки при передвижении не сгибались.
- Благотворно воздействуют занятия в бассейне. Это может быть аквагимнастика или плавание. К такой активности в воде практически нет ограничений, зато ценность великая: происходит разгрузка поясницы и тактичное вытяжение позвоночника, вместе с этим восстанавливается кровообращение, активизируются метаболические процессы и нетравматично укрепляется мускулатура. Но знайте, что для вас предпочтительнее плавать на спине или стилем «кроль», остальные виды нежелательно использовать.
О течественная реабилитационная система находится в упадочном состоянии. В России очень слабая помощь в физической реабилитации таких пациентов. Соответственно, показатели положительной динамики слишком низкие, и этого даже не отрицают наши врачи. С консервативной и хирургической терапией тоже не все ладно. В связи с этим, поток людей едет на лечение за границу. Особое доверие вызывает Чехия, где в мировых масштабах развита сфера ортопедии и травматологии.
В Чешской Республике цены самые демократичные за границей, а качество любой медуслуги отменное. Согласно наблюдениям, большинство граждан из постсоветского пространства выбирают медицинскую компанию Artusmed.
- «Чистый» вертикальный вис и подтягивания на перекладине. Поскольку позвоночник будет испытывать существенную нагрузку массы тела, по причине слабости связочного аппарата может произойти его патологическое растяжение, что возымеет обратный эффект.
- Работа с дополнительным весом на нижние конечности и нижний отдел туловища. Поднятие груза ногами, жимы конечностями на сопротивление, приседы и наклоны с гантелями, гирями или поднятие с пола тяжеловесных снарядов руками. Опасность состоит в перенапряжении спинных и брюшных мышц, усилении компрессии в пояснично-крестцовой части.
- Скручивание туловища. Выражаясь по-простому, запрещается качать пресс любым способом. При выполнении кранча поясничная область критически в вашем случае перетруживается. Мало того, скручивание может сместить грыжу и спровоцировать ущемление нерва, сдавливание спинномозгового канала.
- Заниматься бегом, прыжками. Стоит избегать всяческих ситуаций, где требуется пробежаться, подпрыгнуть или спрыгнуть с какого-нибудь возвышенного предмета. Быстрая ходьба тоже не приветствуется. Перечисленные типы активности уменьшают амортизационный ресурс межпозвонковых дисков, а, следовательно, чреваты усугублением их морфологического состояния и появлением болей.
Стоит предостеречь вас от попытки делать махи нижними конечностями, «мельницу» руками, всевозможные выпады на одну ногу, глубокие наклоны туловища вниз и в стороны из положения стоя, круговые вращения в талии.
Стоит принять во внимание, что все эти нетрадиционные тактики для позвоночной системы не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте, прооперированных пациентов не восстанавливают сомнительными методами! Ну а теперь вкратце остановимся на каждом из популярных методов.
Все нетрадиционные тактики не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте. Йога никаким образом не обновит уже деградированные хрящевые ткани, не рассосет грыжу и не вправит ее обратно. Но разгрузить, повысить гибкость и стабилизировать позвоночник может.
Асаны состоят из скручивания тела, глубоких сгибаниях и разгибаниях корпуса, что при данной медицинской проблеме строго противопоказано. Дыхательные и медитативные тактики использовать разрешается. Безопасные асаны:- Лечь на спину. Руки вдоль тела, нижние конечности лежат свободно. Сводим стопы вместе, носочки тянем на себя, пятки выталкиваем назад. Затем на вдохе медленно поднимаем руки вверх, отводим максимально за голову, раскрывая их чуть шире плечевой линии. При этом пытаемся прижать животом поясницу к поверхности пола. Позу зафиксировать на 3 секунды, продолжая разнонаправлено тянуть кисти рук и пятки. На выдохе отпустить натяжку, вернуться в исходную позицию, расслабив все части тела.
- Расположиться на четвереньки, стоя на коленях и прямых руках. Вдыхая, медленно опускать голову, направляя ее в сторону таза. Одновременно с этим округлять спину, как кошка. Когда вы достигнете высшей точки прогиба, требуется недолгая фиксация позы, голову возвращаем в и. п., спину выравниваем и прогибаем ее в грудном отделе. Поясницу во втором подходе не переразгибать, голову не запрокидывать.
Нестандартные позы с недостаточной гибкостью костно-мышечного каркаса могут закончиться плохо, вплоть до полного паралича ног. Особенно при экструзии или при секвестрированной форме выпячивания «включайте» разум, эти тренировки не для вас. Используя данный подход при протрузиях, очень внимательно контролируйте ощущения! Ничего не делайте, превозмогая насильно ваш порог физподготовки. Почувствовав усиление парестезий или боль, даже слабовыраженного характера, отступите от затеи тренироваться нетривиальным способом, и срочно оповестите об этом врача-ортопеда.
Внимание! Многолетняя грыжа Шморля L1 и другого предельно истончает костную ткань позвонков. Сделав асану, не исключено, что последует компрессионный перелом позвонкового тела. Такой исход прибавит еще больше физических страданий и трудностей в лечении позвоночника.
Модное фитнес-направление активно пропагандируется в интернете как средство при грыже диска. Специалисты не против таких занятий, но предупреждают, что проходить их надо только под руководством тренера с высшим медицинским образованием, который понимает, что для вас хорошо, а что плохо. Принципы пилатеса для крестцового и люмбального сегмента совершенно другие, чем для шеи или дорсального отдела.
Даже если вами выбрано самое простое в техническом понимании упражнение, к примеру, планка, имейте в виду, что неверная ее вариация и неточное исполнение ничем хорошим не закончатся.
П ланка из данной фитнес-категории часто рекомендуется при протрузиях и грыжах. Это статическое упражнение, то есть вам необходимо принять обездвиженную позицию и продержаться в нужном положении. Этот прием воздействует комплексно на состояние спины, поддерживая эластичность и натяжение мышечно-связочных волокон, выпрямляя и вытягивая позвоночник по всей оси. Пример:- принять позу, как для отжимания от пола (стойка на вытянутых руках);
- руки должны располагаться строго по ширине плеч, ноги на уровне бедер, опора в ногах на носки ступней, пятки не касаются поверхности;
- спина ровная, нижние и верхние конечности выпрямлены;
- таз, голова, шея, нижние конечности совпадают с линией позвоночника, отсюда и название методики «планка» (представьте, что их связывает одна ровная струна);
- удержать позицию, пока выносливость вам это позволяет (физически крепким людям разрешается находиться в данной позе 30-60 секунд);
- главное, не допускайте провисания спины, тогда большая часть нагрузки переместится на зону поясницы и крестца, то есть эпицентр тяжести будет концентрироваться в самом уязвимом месте.
Есть и другие позы, например, опору создавать в руках на предплечья. Каждый день увеличивайте продолжительность упора на несколько секунд, в результате остановитесь максимум на 2-3 минутах.
Известный доктор говорит , что лечить нужно причину, а не следствия патологии. Проблема состоит в укорочении, слабости и зажатости мышц тела, из-за чего хребтовые элементы не дополучают необходимого питания, а позвонковая цепь дестабилизируется и происходят дегенеративные изменения. Откровенно говоря, это не новость для ортопедии, и все реабилитологи предлагают ЛФК, базирующуюся именно на проработке мышц и связок.
Известная техника физкультуры Шамиля или гимнастика Дикуля тоже предполагают работу с мышцами, когда позвоночный столб выравнивается, расстояние между позвонками увеличивается, корректируется баланс нагрузки, декомпрессия диска и в итоге неврологические признаки спадают на нет. Представляем для ознакомления программу Бубновского, которая без операции и лекарств, как говорит специалист, поможет забыть о грыже. Но она целесообразна исключительно при незапущенных формах патогенеза. Пригодится она и в качестве хорошей профилактики развития дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Упражнения для выполнения в домашних условиях:
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе. Подошвы стоп полностью стоят на полу, руки вдоль корпуса. Опираясь на плечи и ступни, одновременно делая вдох, поднять высоко таз. На выдохе медленно опустить таз на пол.
- Принять горизонтальное положение, животом вверх. Ладони рук поместить под голову, подбородок прижать к груди. Локти направить вверх, одновременно с этим произвести сгибание в коленях.
- Усложняем предыдущую задачу. Локтями пытаемся дотянуться до согнутых коленей, приподнимая голову и верхнюю часть спины.
- Сесть на пол. Ноги в выпрямленном состоянии, руки в замке на затылке. Делаем по очереди каждой ногой сгибание в колене, далее разгибание в возвышенной позиции и подъем прямой конечности на максимально удаленное расстояние от поверхности.
- Лежа на спине, крутить «велосипед». Движения ногами должны быть размеренными, без резких рывков, дыхание равномерное.
- Сесть на пол, руки скрестить за головой. Приподнимая поочередно ягодицы, продвинуться вперед. Теперь нужно вернуться назад по аналогичному принципу.
Если вам уже рекомендовали хирургическое вмешательство, наивно думать, что физкультура, какая бы она ни была, его заменит. Возможно, она поможет ненадолго оттянуть время до операции. Других путей решения проблемы с крупным выпячиванием диска, которое до критического уровня защемляет нервно-сосудистые сплетения, в конце концов, сдавливает спинной мозг, не существует. Оттягивая с удалением грыжеобразования, вы рискуете стать прикованным к инвалидной коляске из-за гибели нервной ткани и повреждения главного органа ЦНС – спинного мозга. И хирургия тогда уже будет бессильна.
Для позвоночника, который был прооперирован, ЛФК разрабатывается с учетом масштабов вмешательства и показателей общего состояния здоровья пациента. К ней обращаются только после устранения сильных болевых и воспалительных реакций. Дыхательные техники вводят сразу. Мы советуем вам посмотреть видео, них физиотерапевты и пациенты рассказывают, как правильно после удаления обычной и грыжи Шморля должна проводится реабилитация.
Есть масса ограничений, соблюдение которых, должно быть беспрекословным, особенно на раннем этапе физического восстановления:
- носить несколько часов в день ортопедический корсет при позвоночной постоперационной несостоятельности;
- поддерживающий бандаж на любые восстанавливающие тренировки (срок его использования устанавливает доктор);
- сидеть или поднимать более 3-5 кг груза на раннем этапе полностью противопоказано, а по окончании реабилитации в течение всей жизни не поднимать более 8 кг веса и дозировано сидеть;
- в начальный период не выполнять любые повороты и наклоны туловища;
- независимо от срока, прошедшего после вмешательства, исключить прыжки, интенсивный бег, резкие махи конечностями;
- не находится долго в одной позе, избегать длительной физической активности, всегда чередовать нагрузки с перерывами на отдых;
- не прерывать начатый курс физической реабилитации ни на день, а после восстановления лечебно-профилактическую зарядку делать ежесуточно в течение всей жизни;
- не заниматься активными и тяжелыми видами спорта, в вашей ситуации стоит выбирать щадящий спорт, не перегружающий поясницу, например, плавание.
Такую многосложную патологию нужно лечить во всемирно признанных клиниках. В число таковых входят медцентры Чехии, где возвращают качество жизни людям даже с самыми сложными диагнозами. Причина этому оснащенность чешских медучреждений инновационным оборудованием; лучших нейрохирургов, ортопедов и физиотерапевтов; образцовая и скоординированная реабилитационная и нейрохирургическая структура; целенаправленная работа на результат, в интересах каждого отдельного поступившего пациента. Заметим, полный курс высококачественного лечения в Чехии обходится в разы дешевле, чем в других ведущих странах медицинского туризма.
https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-lechenie-mezhpozvonkovyh-gryzh-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika
https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennaya-diagnostika-retsidivov-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-bolnyh-s-gryzhami-mezhpozvonkovyh-diskov-na-poyasnichnom-urovne
https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/surgery-lumbar-herniated-disc
https://www.webmd.com/back-pain/surgery-for-herniated-disk#1
Эти упражнения действительно то, что нужно при грыже поясничного отдела. После травмы позвоночника у моей тети развилась поясничная грыжа. Она была против хирургического вмешательства, поэтому ей пришлось смириться с этим диагнозом. По началу грыжа не мешала и проявлялась только редкими приступами боли. Но со временем ситуация ухудшилась.
источник
Межпозвоночная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков. Чаще всего, грыжи формируются в поясничном отделе, реже – в шейном и грудном отделах позвоночника. Возраст пациентов, у которых обычно диагностируются межпозвоночные грыжи, колеблется в диапазоне от 30 до 50 лет. Патология проявляется болями, которые способствуют ограничению подвижности на поврежденном участке.
Болезнь способна привести к серьезным последствиям, поэтому важно своевременно ее лечить и иметь максимум информации относительно того, что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже.
Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Что же можно, и что нельзя делать при таком заболевании?
Да, межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно вылечить без операции. В России и странах СНГ существует негласно сложившаяся медицинская практика: всем, у кого обнаружена межпозвоночная грыжа, рекомендуется проведение хирургического лечения. Между тем, это абсолютно безграмотный и непрофессиональный подход. Хирургическое вмешательство — крайняя мера. Это наиболее радикальный способ. В странах Европы и США существует лишь небольшой перечень абсолютных показаний к проведению операции. В основном, они связаны с угрозой утраты двигательной функции или с отсутствием эффективности консервативного лечения. Соглашаясь на операцию, нужно осознавать все риски: Любая операция сопряжена с существенными нагрузками на организм – наркозом, послеоперационным периодом; Операция по устранению межпозвоночной грыжи представляет большую сложность. Все зависит от профессионализма хирурга. Если врач не обладает достаточной квалификацией и опытом, всегда есть риск непредвиденных последствий: например, травм спинного мозга и полной утраты двигательной функции. Поэтому соглашаться на операцию нужно только в том случае, если все предыдущее лечение эффекта не дало.
Главное — не стоит пренебрегать методами консервативного лечения: существует масса лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры. Если взяться за лечение вовремя, когда процесс не дошел до пикового состояния, можно взять грыжу «под контроль». После этого останется лишь придерживаться ряда рекомендаций. Тогда удастся забыть о грыже раз и навсегда. К сожалению, наличие межпозвоночной грыжи налагает на пациента существенные ограничения в плане физической активности. Конечно же, отказываться от нее совсем не нужно. Стоит знать, какие виды нагрузки представляют наибольшую угрозу: Активность, сопряженная с осевой нагрузкой на позвоночник. Нужно исключить поднятие тяжестей, тренировки в спортзале со снарядами (поднятие гантелей, штанги и др.); Активность, сопряженная с длительным пребыванием тела в вертикальном положении (бег, занятия футболом, хоккеем, катание на лыжах). Предпочтение при грыже лучше отдавать аквааэробике, плаванию, водным видам спорта. Также рекомендуется выполнять комплекс специализированных упражнений лечебной физкультуры. Такая нагрузка окажет благотворное воздействие на организм: укрепятся мышцы спины, а с повышением тонуса мышц можно гарантировать стабильность грыжи. Сильно греться при грыже категорически запрещено, не говоря уже о применении лечебных прогревающих процедур. При этом мышцы спины ослабевают, мышечный корсет, удерживающий поврежденный межпозвоночный диск, утрачивает свой тонус. В результате возможно смещение грыжи и её дальнейшее выпячивание со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для здоровья: защемлением нервов и спинного мозга. Это крайне опасно. Бег сопряжен с большой нагрузкой на позвоночник. Как уже было сказано, лучше всего исключить нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. Бег лучше заменить плаванием. Практика вправления межпозвоночных грыж была распространена 10-20 лет назад. Сейчас этот метод лечения обоснованно признан опасным. Дело в том, что пульпозное ядро вместе со всей структурой пораженного межпозвоночного диска при физическом воздействии может деформироваться или сместиться. Смещение с большой долей вероятности повлечет ущемление нервных корешков спинного мозга. Чтобы исключить развитие осложнений, к насильственному вправлению грыжи прибегать ни в коем случае нельзя. Явных противопоказаний к проведению аортокоронарного шунтирования при межпозвоночной грыже не существует. Однако хирургам, делающим операцию, следует учитывать наличие этой патологии позвоночника. Если врач обладает достаточной квалификацией и опытом, АКШ можно проводить без опасений. При межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела боли, отдающие в ногу (или иррадиирующие в эту область), не просто могут быть. В 95% случаев они входят в специфический симптоматический комплекс. Более того, нога может не только болеть, она может буквально гореть. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени развития патологии и индивидуального болевого порога. Причина проявлений — ущемление нервных корешков и седалищного нерва. Боли в животе неспецифичны для грыжи, однако все же могут проявляться. Чтобы исключить болезни органов брюшной полости, следует провести дополнительную диагностику. Вполне возможно, что боли в животе сопровождают самостоятельное заболевание: гастрит, холецистит, панкреатит и др. Ни в коем случае. Любая осевая нагрузка категорически запрещена. Она может повлечь за собой смешение грыжи и повреждение спинного мозга. (Вытяжение позвоночника – эффективно ли? Каковы последствия?) |
Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника делать можно. Однако его должен назначить врач, а проводить подобную процедуру может только квалифицированный массажист-реабилитолог. Массаж не назначают во время обострения грыжи. На стадии ремиссии массаж, особенно в сочетании с комплексами лечебной физкультуры, будет способствовать улучшению трофики позвоночного столба, позволит быстрее нарастить мышечный каркас, который будет надежно удерживать позвоночник в правильном положении. Таким образом, массаж – это один из методов лечения межпозвоночной грыжи, благодаря которому можно предотвратить дальнейшую протрузию диска. |
Кататься на лыжах при любой грыже позвоночника в принципе нельзя. Дело в том, что во время ходьбы на лыжах все тело человека испытывает сильные вибрации. Даже если речь идет о прямых дистанциях, ровных поверхностей для катания на лыжах найти невозможно. Во время тряски в любом случае будет происходить динамичная компрессия имеющегося выпячивания. Как итог, болезнь начнет прогрессировать, а состояние человека лишь ухудшится. Кроме того, во время катания на лыжах очень часто человек падает, получает ушибы, растяжения и иные травмы. Если для абсолютно здорового лыжника такие повреждения будут являться незначительными, то для больного с грыжей любая травма позвоночника может закончиться серьезными проблемами, вплоть до паралича. Поэтому следует отказаться от катания на лыжах, если была диагностирована межпозвоночная грыжа любого отдела. |
Баню при грыже посещать можно, но делать это нужно с осторожностью. В первую очередь это касается температурного режима. Не следует прогревать позвоночник выше 45 °C Цельсия. Чтобы этого не допустить, нужно спустя 5-10 минут выходить из парилки и обливаться теплой водой (около 38 °C). Это позволит избежать спазма мускулатуры и не приведет к усилению отека тканей вокруг ущемленных нервных корешков. Противопоказаниями к посещению бани с грыжей позвоночника являются следующие состояния: Ущемление спинномозговых оболочек грыжей; Боли в области поясницы. Таким образом, с грыжей в баню ходить можно, но при этом нужно соблюдать меру: не перегреваться в парилке и не обливаться ледяной водой после того, как тело было разогрето. На рентгенологическом снимке грыжу позвоночника не видно. Поэтому рентгенологическое обследование является лишь вспомогательным методом, который позволяет заподозрить смещение позвонков. Проведение рентгена позвоночного столба дает возможность обнаружить признаки имеющегося остеохондроза, уменьшение расстояния между позвонками, возможные деформации позвоночного столба. Однако мягкотканые образования, к которым в том числе относится межпозвоночная грыжа, рентген увидеть не позволяет. Для обнаружения выпячивания межпозвоночного диска необходимо проведение МРТ или КТ-диагностики. Как уже было сказано выше, целенаправленно греть поясницу и спину при грыже позвоночника категорически запрещено. Если происходит нагревание мышц спины, то это способствует ослаблению ее каркаса, мышечный корсет размягчается, и позвоночный диск может выдвинуться еще сильнее. Подобное смещение грыжи приведет к защемлению спинного мозга и его нервных окончаний. В итоге человек будет испытывать сильные боли и его состояние усугубится. Поэтому нейрохирурги высказываются категорически против прогревания межпозвоночной грыжи. Особенно если имеются признаки воспаления в зоне поражения. Также имеются данные относительно того, что причиной инвалидности больных с межпозвоночной грыжей в 30% случаев является именно самолечение, в том числе прогревание и непрофессиональный массаж. |
Вылечить грыжу без операции можно, однако если выпячивание уже образовалось, то само по себе оно никуда не денется. При своевременно начатом лечении консервативная терапия позволяет взять грыжу под контроль, что позволит в дальнейшем отказаться от операции. Важно начать лечение до того момента, пока не развились осложнения заболевания. Даже если у больного присутствует корешковый синдром, контролировать состояние грыжи без хирургического вмешательства можно. Следует учитывать, что консервативная терапия носит комплексный характер. Больному назначают противовоспалительные препараты, миорелаксирующие и метаболические лекарственные средства. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией, физиотерапией, комплексом ЛФК. То есть до того момента, пока межпозвоночная грыжа не достигла внушительных размеров, и до развития спинальной компрессии можно обойтись без операции. Рассосаться сама межпозвоночная грыжа не может. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы тела позвонка. Если грыжа появилась, то она уже никуда не денется и рассосаться самостоятельно никак не сможет. Чтобы грыжа полностью исчезла, необходимо консервативное лечение или хирургическое вмешательство. |
Качать пресс при грыже позвоночника можно, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач определит, можно ли качать пресс конкретному пациенту и расскажет, как это нужно делать правильно. В целом, лечебный комплекс физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Однако существуют единые запреты для всех больных с грыжей позвоночника относительно накачивания пресса, среди которых следующие моменты: Нельзя подтягивать колени к груди и голове; Нельзя делать резких движений, поворотов и скручиваний; Нельзя качать пресс с руками, заведенными за голову; Нельзя качать пресс с полусогнутыми ногами. Все перечисленные упражнения способствуют повышению напряжения мышц в поясничном отделе, что может привести к прогрессированию заболевания. Поэтому если было решено накачать пресс, но при этом имеется диагноз «межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника», то необходима предварительная консультация у доктора. |
Обильное потоотделение при межпозвонковой грыже чаще всего наблюдается при присоединении такого осложнения, как корешковый синдром. То есть выпячивание увеличивается настолько, что начинает контактировать со спинномозговым корешком. При этом у больного наблюдается гипергидроз конечностей. Особенно подобные трофические расстройства выражены на стопе (при грыже поясничного отдела позвоночника). |
Грыжа позвоночника не может перейти в рак, так как не является новообразованием, а представляет собой выпячивание межпозвоночного диска. Однако это не означает, что межпозвоночную грыжу можно игнорировать. Аппарат Алмаг при грыже позвоночника можно использовать для заживления и репарации фиброзного кольца, которое находится в составе межпозвоночного диска и предотвращает его смещение. Таким образом, можно значительно сократить количество обострений при этом заболевании. Однако при первых симптомах грыжи позвоночника необходимо обращаться за врачебной помощью, так как Алмаг может оказаться бессильным, если вы не знаете истинную причину боли. |
При грыже поясничного отдела позвоночника плавать не только можно, но и нужно. Плавание относится к укрепляющим и общеоздоровительным процедурам, которые позволяют разгрузить позвоночник. Во время плавания исключены резкие перемещения тела, что делает невозможным травмирование поврежденного сегмента. Плавание способствует нормализации кровообращения, что приводит к улучшению питания в воспаленной области. Еще один положительный эффект, который получает больной с межпозвоночной грыжей во время плавания – это укрепление мышечного корсета. Во время выполнения занятий в бассейне происходит чередование динамических и статических движений, а нагрузка на позвоночник распределяется в воде равномерно. Поэтому плавание является тем видом спорта, которому больные с межпозвоночной грыжей должны отдавать предпочтение. Болевой синдром является ведущим при грыже позвоночника. Чаще всего боли локализуются в области поясницы. Однако по мере прогрессирования заболевания они могут иррадиировать куда угодно, в том числе в низ живота. Боли в нижней части живота часто возникают при поясничной грыже позвоночника. |
Поясничные грыжи бывают в любом возрасте, поэтому даже в 60 лет вполне возможно появление подобного межпозвоночного выпячивания. |
Межпозвоночная грыжа может оказывать влияние на кожу тела при достижении больших размеров. Если у больного поясничная грыжа начинает сдавливать спинальный корешок, то нога с пораженной стороны будет постепенно терять чувствительность. Кроме того, подобное осложнение всегда приводит к истончению конечности, к возникновению сухости кожного покрова или, напротив, к гипергидрозу. Расстройства трофики тканей в большей степени выражены на стопе. Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации. 10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!
25 полезных привычек, которые должны быть у каждого Вытяжение позвоночника – это один из самых эффективных, но и самых спорных методов лечения патологий позвоночника. При одних заболеваниях вытяжение приносит быстрое облегчение и ускоряет выздоровление, а при других – лишь усугубляет проблему. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – это нарушение целостности фиброзного кольца диска и выход определенной части пульпозного ядра за его границы, происходящее на уровне одного или нескольких из 7 позвонков отдела шеи. В результате таких нарушений происходит компрессия спинного мозга и кровеносных сосудов. Не секрет, что один из самых эффективных способов стимуляции и поддержания иммунитета – физическая активность. Часто для улучшения эффекта её совмещают с термическим закаливанием, которое непременно включает тренировку мышц. Связь между костно-мышечной и иммунной системами проста для. Микрохирургическое лечение проводится с использованием специальных инструментов и микроскопа. Этот метод позволяет удалить грыжу полностью, либо ту её часть, которая располагается в канале позвоночника.К вмешательству необходимо подготовиться заранее. Полужесткие корсеты помогают снять нагрузку с позвоночника, неподвижно фиксируют пораженную область. Кроме того, ношение изделия позволяет предотвратить мышечный спазм, ощутить эффект микромассажа, без посещения кабинета массажиста. Это изделие рекомендуется к использованию не только при. Главные действующие вещества хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин – являются структурными компонентами хрящевой ткани, без них невозможны процессы регенерации поврежденных позвонков и суставов. При повышенной их концентрации в крови, начинаются. Основной способ применения препарата — приготовление раствора или мази (основные лекарственные формы препарата — порошок или раствор), и дальнейшее введение в пораженный участок методом электрофореза. Местное неинвазивное введение неэффективно. источник Межпозвонковая грыжа в пояснице требует комплексного лечения, и не последнюю роль в терапевтических мероприятиях играет лечебная физкультура. Многим занятым людям кажется напрасной потеря времени, затраченного на выполнение гимнастики, и очень часто они пренебрегают этой рекомендацией. Давайте разберемся, действительно ли выздоровление невозможно без лечебной физкультуры. На какую часть позвоночника приходится наибольшая нагрузка? На поясницу. А если дисковая структура нарушена, и хрящ не в состоянии полноценно амортизировать позвонки при нагрузках, возникают подвывихи и частые защемления нерва. Для предотвращения и возникновения болевой симптоматики необходимо систематически делать физические упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела. При регулярных занятиях достигается следующий эффект:
Регулярное выполнение рекомендуемых упражнений позволит снизить риск защемления нерва при больших нагрузках и послужит хорошей профилактикой . Чтобы упражнения были максимально эффективными, надо соблюдать следующие правила при занятиях:
Если регулярно выполнять комплекс упражнений при межпозвоночной грыже поясничного отдела, то можно добиться не только улучшения поврежденной хрящевой структуры, но и нормализовать работу тазовых органов. Несмотря на то, что физическая активность необходима для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, имеется ряд противопоказаний. Тренироваться запрещено при следующих состояниях:
Других противопоказаний нет. При грыжевой деформации регулярные физические занятия необходимы и помогают частично восстановить поврежденные хрящи позвоночника. Большинство людей, занятых работой, не могут выделить достаточно времени и ищут какие-то супер упражнения, которые будут и полезны, и сделать их можно будет очень быстро. Таких движений нет, но тем, кто всегда торопится, можно порекомендовать при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела три эффективных упражнения. Все они выполняются лежа на спине, оптимально делать в каждом случае по 10 повторов:
Во время гимнастики дыхание не должно сбиваться, нужно делать небольшие паузы для отдыха. Дополнительным плюсом от этих занятий станет уменьшение живота за счет укрепления брюшных мышц. Если комплекс лечебной физкультуры подобран с учетом индивидуальных особенностей пациента, то при регулярных занятиях уже в скором времени станет заметна положительная динамика заболевания. У человека не только уменьшатся боли в пояснице, но и улучшится общее самочувствие. Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем. Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек Грыжа межпозвонкового диска — одна из наиболее частых причин, вызывающих боль в спине. Грыжа диска — это крайнее проявление дегенеративных изменений в позвоночнике, которые называют остеохондрозом. При этом возникает выход (выпячивание) межпозвоночного диска в спинномозговой канал, что может привести к сдавливанию спинномозговых нервов и вызвать сильную боль. Как правило, боль возникает в нижней части спины, иногда в верхней части и шее с иррадиацией в руку или ногу. При кашле или смехе боль может усиливаться. При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике Восстановительная медицина проводится бесплатно. Физические нагрузки играют важную роль в лечении межпозвоночной грыжи. поэтому для более быстрого выздоровления часто назначают упражнения. Как правило, это медленные, плавные упражнения, которые не приводят к напряжению мышц спины, так как при грыже диска одна из задач — снятие излишнего гипертонуса мышц. Однако, существуют виды физической нагрузки, которые категорически противопоказаны при протрузии или грыже межпозвонкового диска. К ним относятся: Жим ногами — это упражнение, при котором вес крепится к специальной платформе, а выполняющий ложится и толкает вверх эту платформу ногами. Многие врачи придерживаются мнения, что жим ногами может привести к протрузии и грыже межпозвонкового диска. Кроме того, подобные упражнения могут спровоцировать характерные для остеохондроза приступы головных болей . Неглубокие приседания с прямой спиной, в целом, снижают нагрузку на спину, но необходимо избегать глубокого приседа для безопасности суставов. Упражнения, в которых ноги сохраняются прямыми дают более сильную нагрузку на межпозвонковый диск. В результате нередко возникают боли в спине в области поясницы. Поднятие веса ногами, когда вы лежите лицом вниз или наклоны с прямыми ногами заставляют перенапрягаться мышцы спины, что приводит к компрессии позвоночника. Кроме того, наклоны стоя или сидя, когда вы пытаетесь коснуться пальцев ног могут повредить спину. Грыжи межпозвоночного диска чаще возникают в поясничной области позвоночника. прямо над тазом, поэтому скручивание может не только усугубить грыжу, но и стать причиной осложнений. Упражнения, которые требуют скручивания — например, упражнения на гимнастическом мяче или с гирями — и даже некоторые движения в йоге, могут быть вредными для вашего позвоночника. Наклонившись, чтобы поднять штангу, а затем совершая рывок из этого положения, вы создаете шок для позвоночника. Жим штанги лежа может вызвать боль в спине. При подъеме тяжестей избегайте наклонов туловища вперед и поднятия штанги с поворотом туловища. Даже в случае грыжи позвоночника шейного отдела используйте медленные, контролируемые движения во время подъема веса. Необходима определенная подготовка, прежде чем начать заниматься тяжелой атлетикой при грыже диска. Одна из функций межпозвонковых дисков — амортизирующая. Во время бега, при частой компрессии-декомпрессии дисков, их амортизационный ресурс быстро снижается. По мнению ряда авторов, бег сам по себе не вызывает грыжу диска, но он может усугубить уже имеющуюся или спровоцировать другие причины болей в спине. При беге или быстрой ходьбе восстановление диска идет медленнее. Поэтому данные виды спорта требуют специальной экипировки и соблюдения определенных предосторожностей. Если вы при беге почувствуете боль в спине, необходимо сразу же прекратить занятия и вернуться к ходьбе. Как только связки диска окрепнут, бег можно будет возобновить. Большую пользу при грыже диска и остеохондрозе могут принести занятия йогой. Несколько базовых асан и рекомендации по их выполнению приведены в нашей статье 5 лечебных поз йоги при грыже поясничного отдела позвоночника . УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ГРЫЖАХ ПОЗВОНОЧНИКА При грыжах и протрузиях поясничного и грудного отделов позвоночника на этапе реабилитации необходимо ежедневно выполнять комплекс лечебных упражнений при грыжах. Это позволит в кратчайшие сроки восстановить утраченную подвижность позвоночника, будет способствовать устранению остаточных болей и парастезий (онемение, жжение, ощущение покалывания, ползающих мурашек и др.) в конечностях.
Наоборот, в этот период нужно ограничить физическую нагрузку, длительную ходьбу, бег, прыжки, поднимание тяжестей, долгое сидение за столом или за рулём. Необходимо как можно больше времени находится в максимально комфортном для позвоночника положении (чаще всего это положение лёжа на правом или левом боку с поджатыми к животу ногами). Когда боль значительно уменьшится, (обычно это происходит на 10 -15 сеанс комплексного лечения) ваш лечащий врач порекомендует приступать к выполнению комплекса лечебной гимнастики. Обычно из комплекса лечебной физкультуры при грыжах исключаются все упражнения с отягощениями (гирями, гантелями, штангой), прыжки, бег, велосипед, мостик и все упражнения с сильным прогибом поясницы и сильными скручиваниями в позвоночнике. Комплекс упражнений при грыжах позвоночника нужно выполнять очень осторожно, один раз в день, начиная с 3-4 повторений каждого упражнения в медленном темпе. Затем, в течение нескольких дней, довести количество повторений каждого упражнения до 8-10. Если какое-либо из упражнений вызывает или усиливает боль, его сразу нужно исключить из комплекса, и посоветоваться с лечащим доктором чем это упражнение можно заменить. Комплекс упражнений при грыжах и протрузиях поясничного отдела позвоночника: На медленном выдохе обхватывайте правое колено руками и подтягивайте его к животу, фиксируйте на несколько секунд, прижимая поясницу к полу. На вдохе возвращайтесь в исходное положение. Повторить то же самое с левой ногой. Повторить по 10 раз для каждой ноги. Межпозвоночная грыжа – это серьезное заболевание позвоночника. Суть заболевания заключается в разрыве плотной (фиброзной) оболочки межпозвоночного диска и частичном выпадении пульпозного ядра (содержимого) через данный разрыв. Причин возникновения межпозвоночной грыжи может быть несколько, но наиболее распространенная – грыжа появляется как следствие остеохондроза позвоночника. Дегенеративные процессы, происходящие при остеохондрозе, влияют на эластичность межпозвоночного хряща пациента. Тела позвонков, пораженные остеохондрозом позвоночника, меняют свою структуру, увеличивается давление на межпозвоночный диск и происходит разрыв его оболочки. Основным симптомом грыжи позвоночника является боль – грыжевое выпячивание сдавливает нервный отросток, выходящий из позвоночника. Пациенты с межпозвоночной грыжей нуждаются в комплексном лечении и тщательном пересмотре образа жизни, так как необходимо беречь пострадавший позвоночник. Запрещено поднимать тяжести При постановке диагноза межпозвоночная грыжа пациенту важно контролировать движения и нагрузки, которые оказываются на позвоночник в обычной жизни. Запрещено поднимать любые тяжести. Позвоночник и так испытывает тяжелое давление под весом собственного тела, при поднятии тяжестей этот вес увеличивается, возникает дополнительное давление на поврежденный межпозвоночный диск, что может привести к усугублению межпозвоночной грыжи. Желательно избегать долгого сидения. Эта поза является наиболее тяжелой и для здорового позвоночника, для больного же – почти губительной. Рывкообразная компрессия позвоночника при прыжках, езде по кочкам в транспорте создает кратковременную, но опасную нагрузку, что также может спровоцировать ухудшение состояния пациента с межпозвоночной грыжей. В лфк разработаны множество комплексов упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета позвоночника и устранение грыжи Лечение межпозвоночной грыжи включает в себя множество пунктов. Одним из основополагающих является лечебная физкультура (ЛФК). Основное направление упражнений при межпозвоночной грыже – укрепление мышц и связок пациента, окружающих позвоночник. Разработано много гимнастических упражнений для лечения грыжи позвоночника, многие известные специалисты посвятили межпозвоночной грыже свои исследования. При правильном подходе и некоторых усилиях и дисциплинированности пациента наблюдаются хорошие результаты. Врачи считают, что лечебная физкультура является одним из наиболее действенных методов лечения межпозвоночной грыжи Диагностированная у пациента грыжа позвоночника является прямым показанием к назначению комплекса физкультуры. При обращении к грамотному врачу или в специализированный медицинский центр, будет составлена индивидуальная для пациента программа тренировок, которые помогут замедлить развитие заболевания позвоночника и привести к скорейшему выздоровлению. Назначение ЛФК возможно только после обследования и осмотра узким специалистом, так как важно учитывать индивидуальные особенности пациента, локализацию межпозвоночной грыжи и уровень ее выпячивания. Упражнения лечебной физкультуры имеют ряд противопоказаний.
Если это свежая межпозвоночная грыжа или, в силу каких-то внешних факторов, произошло обострение: воспалились окружающие позвоночник ткани, пациент испытывает сильную боль в области межпозвоночной грыжи и по ходу нервного отростка – приступать к упражнениям нельзя. Необходимо стабилизировать состояние пациента медикаментозно, купировать острый приступ межпозвоночной грыжи и только после этого начинать тренировки. Также не рекомендуют начинать гимнастический курс, если сопутствующее хроническое заболевание находится в стадии обострения. Пожизненно противопоказаны упражнения пациентам со следующими заболеваниями:
Грыжа поясничного отдела развивается в случае разрыва фиброзного кольца или потери жидкости из студенистого ядра. Позвонки, которые формируют спинной хребет, имеют небольшие диски, действующие в качестве амортизаторов для позвоночника, и придают ему гибкость. Но когда диск поврежден, он может сместиться с анатомической позиции. Внешне это похоже на выпирающий диск. С момента рождения человеческий организм на 90% состоит из воды. Но с возрастом, жидкость постепенно уходит. По мере старения организма наши позвонки грубеют из-за дефицита воды и теряют свою эластичность. Межпозвоночная грыжа вызывает расстройство нервных корешков, что впоследствии приводит к боли и слабости в руках и ногах. С другой стороны, многие люди не испытывают никаких симптомов. Такая реакция объясняется тем, что на спинной мозг не оказывается давление. (См. также: как вылечить грыжу поясничного отдела народными средствами). Каковы успехи лечения межпозвоночного диска? В большинстве случаев, вылечить грыжу поясничного отдела можно без операции. Данная патология встречается в любом отделе позвоночника (шейном, грудном), но чаще всего – в нижней части спины. На развитие грыжи может повлиять:
Когда грыжа позвоночного диска давит на нервные корешки, человек может ощущать прерывистые или тупые боли. Также, расстройство нервов может вызвать онемение и слабость в конечностях. При пояснично-крестцовом радикулите возможны боли в ягодицах, плавно переходящие в ноги. Если онемение чувствуется в обеих ногах и в тоже время нарушена функция мочевого пузыря или кишечника, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Это тот самый редкий случай, когда больному требуется срочная операция. Синдром конского хвоста (паралич) – еще один распространенный симптом при позвонковой грыже. Боли во время чихания, кашля или смеха, также, могут свидетельствовать о заболевании. Как правило, мышцы, задетые нервами, ослабевают. В дальнейшем это может привести к частым падениям и ухудшить способность двигать позвоночником. Лечащий врач диагностирует межпозвоночную грыжу на основании жалоб пациента, принимаемых лекарств, истории болезни, результатов КТ или МРТ. Одних симптомов недостаточно для точного определения диагноза. Большая часть заболеваний позвоночника имеет идентичные симптомы. Поэтому больной нуждается в комплексном обследовании. Прежде чем приступить к консервативной терапии, пациент нуждается в пассивных методах лечения. Это поможет ему восстановить силы и подготовиться к курсу лечебной физкультуры. На начальном этапе врач назначает следующие процедуры:
Теперь, когда тело отдохнуло, физиотерапевт назначает активные методы лечения. Лечебная гимнастика и физкультура помогают сохранить мышцы сильными и предотвратить дальнейшие травмы. Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника направлены на выпрямление осанки и облегчение симптомов. Для того чтобы можно было управлять болью во время приступа, необходимо подтянуть брюшную полость и уменьшить внешнее давление на паховый канал. Из-за провисания внутренних органов болевой синдром может усиливаться. (См. также: лечение гимнастикой позвоночной грыжи поясничного отдела). Все мышцы и мягкие ткани тела активно участвуют в поддержании позвоночного столба. Существует три типа упражнений, которые нужно выполнять при межпозвоночной грыже поясничного отдела:
Следующая группа упражнений считается частью методики пилатеса. Эта уникальная техника предназначена для растяжки позвоночника и расслабления мышц. Достаточно пару занятий с личным инструктором, чтобы запомнить все необходимые упражнения. В дальнейшем, практиковать пилатес можно будет самостоятельно дома. Что делать, если пациент не в состоянии выполнять даже самые простые физические нагрузки? В этом случае поможет ходьба. В идеале это должны быть прогулки по 45 минут в день. Ходьба ненавязчивым образом благотворно влияет на три целевые области: таз, брюшную полость и грудную клетку. Вся мышечно-скелетная система гармонично взаимодействует во время пеших прогулок.
Обычно на лечение межпозвоночной грыжи уходит от 1-го до 6-ти месяцев. Только 1 пациент из 10 в конечном итоге прибегает к хирургическим процедурам. Важно набраться терпения и придерживаться индивидуального плана лечения. Если консервативные методы не помогли после усиленного курса гимнастики и физкультуры, стоит обсудить детали операции. Любая травма в дальнейшем может привести к серьезным осложнениям работы позвоночника. Чтобы избежать будущих проблем рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения. Врач разрабатывает программу упражнений в зависимости от физических возможностей пациента и степени тяжести заболевания. Самая большая опасность для человека, страдающего межпозвоночной грыжей – это малоподвижный образ жизни. Чем меньше движений и физической активности, тем больше усугубляется проблема. Со временем позвонки просто-напросто могут закаменеть. Конкретные упражнения при поясничной грыже разрабатываются врачом с учетом всех симптомов пациента. Силовые нагрузки и гимнастика укрепят и восстановят мышцы нижней части спины. Крепкие мышцы защитят позвоночник от дополнительного давления. Человек не нуждается в интенсивных кардио тренировках и поднятии тяжелого веса. Простой комплекс упражнений при грыже позвоночника поясничного отдела и аэробика способны сотворить чудеса. Придерживаясь плана лечения, контролировать симптомы межпозвоночной грыжи будет еще проще. Упражнения из йоги или пилатеса повысят гибкость и улучшат прочность позвоночника. Особенно при острой боли в ноге или пояснице будет полезна гимнастика. Иногда врач назначает и более ритмичные или динамичные упражнения. Эта программа задействует мышцы спины и брюшной полости. Умеренная аэробика, ходьба, езда на велосипеде и плавание также помогут облегчить боли. Программа ЛФК должна длиться как минимум 5 дней в неделю по 30-40 минут. В первый день тренировку можно сократить до 10 минут, и потом, постепенно увеличивать время. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Но если в вашем случае избежать грыжи межпозвоночного диска уже нельзя, превентивный подход отнюдь не будет лишним. Все жалобы и симптомы пациента можно устранить эффективными упражнениями для спины и мышц живота. (См. также: грыжа поясничного отдела позвоночника — лечение упражнениями Бубновского). Что самое главное для позвоночника
Хороший пресс образует сильный корсет и предотвращает риски развития межпозвоночной грыжи. Постуральная коррекция и упражнения для осанки укрепят позвоночник и снизят лишнюю нагрузку в области поясницы. Как предотвратить проблемы с позвоночником, если вы однажды повредили спину? Оставаться здоровым помогут следующие рекомендации:
Ни в коем случае нельзя самостоятельно разрабатывать программу по ЛФК. Человеку самому определить межпозвоночную грыжу практически невозможно. А если точный диагноз не выявлен – нет никаких гарантий, что программа лечения будет составлена правильно. Только на основаниях комплексной диагностики врач имеет право назначать программу по физкультуре. Содержание: Межпозвонковые диски соединяют и удерживают от смещения позвонки. Они на 85% состоят из воды, служат гидравлическими амортизаторами при беге, прыжках, наклонах. Но с годами эти хрящеподобные межпозвоночные прокладки теряют свою эластичность, сплющиваются и даже выдавливаются, образуя грыжу. Это связано с ухудшением питания хрящевой ткани. Только физические упражнения, усиливающие в окружающих мышцах кровоток, способны нормализовать питание дисков позвоночника, а значит сохранять их здоровыми и эластичными. Каждый межпозвоночный диск состоит из наружного фиброзного кольца и желеобразного пульпозного ядра, расположенного в центральной части диска. Фиброзное кольцо соединяет два позвонка друг с другом и имеет прочное волокнистое строение. При межпозвоночной грыже диска фиброзное кольцо разрывается и из диска выходит вещество пульпозного ядра. Если разрыв кольца происходит со стороны позвоночного канала, то вещество ядра выходит в него и начинает сдавливать нервные структуры. Боли особенно сильны в первые три месяца, и встречается такая грыжа позвоночника у лиц 25-45 лет. Грыжей так же называют выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца. Если сделать томографию здоровым людям после 50 лет, то у 80 процентов обнаружат такие выпячивания, размером 3-4 мм, которые существуют в позвоночнике бессимптомно.
Если межпозвоночная грыжа вытесняется вбок или вперед от позвоночного столба, то это происходит безболезненно. А если назад (внутрь), то она сдавливает спинномозговые корешки и сосуды, вызывая боль. Кроме того, она может пережать нервные волокна, ведущие к внутренним органам, и они перестают работать нормально. Это может привести к нарушению мочеиспускания, дефекации, язве желудка, образованию камней во внутренних органах. Кроме механической компрессии, нервные окончания подвергаются химическому раздражению веществом пульпозного ядра, возникает местное воспаление, которое также усиливает болевой симптом. Основные симптомы грыжи позвоночника.
От того, какие мышцы поражены и где развивается онемение, можно определить локализацию межпозвонковой грыжи. Боль может быть разной интенсивности – от дискомфорта до невыносимой боли, это зависит от размера грыжи, диаметра позвоночного канала, её расположения относительно нервных окончаний и стадии развития.
Диагностика При подозрении на грыжу диска назначают рентгенографию. Грыжу это обследование выявить не сможет, но может исключить другие заболевания с похожими симптомами Наиболее эффективным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). (с использованием материалов ЗОЖ 2006 г. №6, стр. 6-7)
Главное лекарство от грыжи диска – это гимнастика. Неподвижность губит наш позвоночник. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе упражнения на скручивание не рекомендованы. При проблемах с позвоночником нежелательны прыжки, бег, степ-аэробика. Предпочтение надо отдать ходьбе, плаванию, лыжам, велосипеду. Вот несколько простых упражнений, благотворно действующих на позвоночник.
У женщины обнаружили две грыжи в поясничном отделе позвоночника, предложили операцию, но она от неё отказалась. Решила лечиться сама, ей помогла знакомая. которая избавилась от грыжи с помощью упражнений. Принцип гимнастики такой – не надо использовать много упражнений, достаточно 8-12 на мышцы спины и позвоночник. Но каждое упражнение надо делать по многу раз, не жалея себя, но и не навредив, прислушиваясь к организму, не через дикую боль. Женщина делала зарядку каждый день, и лишь через несколько месяцев появись первые намеки на улучшение. Вскоре боли полностью прошли. Вот этот комплекс: Разминка (утром, перед тем, как встать)
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это диагноз, при котором следует очень осторожно относиться к любым физическим нагрузкам. Существует множество причин, из-за которых она может возникнуть, а неосторожное и легкомысленное отношение к этому недугу может значительно усугубить состояние межпозвоночного диска и усилить его смещение. Поэтому необходимо знать, какие упражнения рекомендуются для улучшения состояния позвоночника, а каких следует категорически избегать. Ниже приведен список упражнений, которые нельзя делать при грыже поясничного отдела позвоночника:
Кроме того, пациенту, занимающемуся спортом или посещающему тренажерный зал, придется отказаться от:
Заниматься профессиональным лыжным спортом запрещено, однако, спокойная ходьба на лыжах без сильной нагрузки только укрепит мышцы спины и поясничного отдела. Также не стоит переохлаждать и перегревать область грыжи. Следует избегать долгого сидения на одном месте, поднятия тяжестей на вытянутых руках. Если нужно поднять что-то тяжелое, сначала необходимо присесть, и уже из сидячего положения поднимать предмет, держа его как можно ближе к туловищу. После такого количества запретов может возникнуть ощущение, что любая физическая нагрузка противопоказана. Однако это не так. Чрезмерное расслабление позвоночника при грыже только ослабит мышечный корсет. Существуют целые комплексы упражнений, предназначенных для тренировки и укрепления мышц поясничного отдела, уменьшения напряжения на межпозвоночные ткани. В числе таких:
Приступать к тренировкам на ранних стадиях болезни строго запрещено. Сначала врачи назначают лишь легкую гимнастику, чтобы не спровоцировать дальнейшее увеличение грыжи. Перед тем, как выполнять какие-либо упражнения, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Следует помнить, что неосторожными действиями можно нанести здоровью непоправимый вред. Правильно подобранные упражнения для спины при грыжах позвоночника позволяют облегчить симптомы заболевания и предотвратить его дальнейшее развитие, укрепляя мышечный каркас. Известно, что грыжа позвоночника доставляет массу неприятных и болезненных симптомов. Лечение такого заболевания должно проводиться комплексно. Не стоит игнорировать физические упражнения из разряда лечебной гимнастики для уменьшения болей в спине и улучшения подвижности мышц и частей позвоночника. Перед началом занятий следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как в период обострения или при последних стадиях грыжи лучше не совершать сложных телодвижений, чтобы не вызвать ухудшения ситуации. Любые гимнастические упражнения из ЛФК должны приносить скорее облегчение, чем боль, поэтому важно внимательно следить за откликом организма на занятия. Ждать быстрого результата от упражнений не стоит, этот процесс длительный. Но через несколько месяцев регулярных занятий уже можно будет сделать выводы об эффективности методики в лечении межпозвоночной грыжи. Все упражнения для спины при грыжах позвоночника должны быть в первую очередь безопасны. При наличии грыжи все занятия должны проходить после согласования с врачом. Обычно медики это только приветствуют и поощряют, а также дают рекомендации, какие движения разрешены, а какие запрещены в конкретном случае. Начинайте занятия с простых комплексов, делайте каждое упражнение медленно, уделяя внимание технике, количество повторов варьируйте от 7 до 10 в зависимости от самочувствия. Не нужно сразу стремиться к рекордам, перенапрягать спину в состоянии травмы опасно. Для лечебного эффекта важна не сила и скорость, а регулярность, поэтому не усложняйте. Изучите свой организм. Всегда какие-то упражнения при грыже позвоночника подходят больше, а какие-то меньше. Действуйте аккуратно, не совершайте резких толчков и не раскачивайте корпус. Целью лечебной гимнастики является укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения, ускорение обменных процессов. При возникновении боли в спине при выполнении упражнений занятия следует прекратить. В то же время после зарядки должно оставаться приятное напряжение в мышцах. Регулируйте нагрузку таким образом, чтобы не допустить болевых ощущений и прочувствовать все тело, дать ему поработать.
Не занимайтесь в период обострения грыжи: воспалительный процесс заблокирует возможности спины и ничего, кроме боли, вы не получите от упражнений. В этом случае лучше остановитесь на прогулках по парку, носите поддерживающие бандажи и тейпы. В зависимости от локализации грыжи упражнения для спины могут варьироваться. Ниже представлен стандартный комплекс, от которого можно отталкиваться при составлении своего собственного. Займите положение лежа на спине, подтяните колени к груди, зафиксируйте положение с помощью сцепленных в замок рук. Потяните на себя правое колено, помогая руками, следите, чтобы левая нога не двигалась и не перекручивалась в бедре. Почувствуйте, как тянется поясница и растягиваются позвонки. Смените ногу. Сделайте нужное количество повторов. Примите положение лежа на спине, согните колени, а стопы прижмите к полу. Сделайте подъемы таза вверх, опираясь на лопатки и стопы. Поднимайтесь как можно медленнее, в верхней точке обязательно зафиксируйте положение на несколько секунд. Не забывайте дышать: из исходного положения делайте вдох, при подъеме делайте выдох. Выполните нужное количество повторов. Примите исходное положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги прямые. Медленно отведите правую ногу влево через левое бедро. Вы почувствуете небольшое скручивание и растяжение в пояснице. Старайтесь не уводить ногу далеко, чтобы не травмировать позвоночник, достаточно ощущения растягивания мышц спины. Вернитесь в исходное положение и повторите для левой ноги. Примите положение лежа на животе, руки и ноги в свободном состоянии вдоль тела. Поднимайте корпус, вытягивая руки вверх, отрывая ноги от пола. Зафиксируйте положение в верхней точке на несколько секунд, затем опуститесь на пол, отдохните. Почувствуйте, как работают мышцы спины вдоль позвоночника. Из того же исходного положения поднимайте правую руку и левую ногу, зафиксируйте в верхней точке на несколько секунд, затем опустите на пол. Повторите для другой пары рук и ног. Примите упор на колени и руки, спина прямая, голова смотрит прямо. Медленно выгибайте спину вверх, максимально растягивая позвонки, следите за положением шеи, она не должна изгибаться.
Упражнения для спины следует выполнять без сильных прогибов в пояснице и в шее. источник |
