Какие упражнения делают при грыже желудка

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это приобретенное заболевание, возникающее вследствие повышения внутрибрюшного давления и слабости диафрагмальной связки. Такое нарушение чаще обнаруживается у взрослых с лишним весом и сопутствующими патологиями ЖКТ. У детей встречается врожденный вариант заболевания, который грозит летальным исходом. У взрослых этот вид грыж считается наименее опасным, потому хирургическое лечение назначается в крайнем случае, а основная терапия направлена на устранение симптоматического комплекса.

Лечебная гимнастика при грыже пищевода — это важная часть борьбы с последствиями патологического перемещения органов из брюшной полости в грудную клетку.

Зарядка и различные физические упражнения помогают укрепить мышцы, что необходимо при любой форме патологии. Кроме того, ЛФК при грыже пищеводного отверстия помогает нормализовать работу желудка и кишечника, что предупредит негативное влияние запоров и вздутия на состояние больного. Во время тренировки и занятий дыхательной гимнастикой происходит расслабление, отчего снижается давление на внутренние органы, соответственно уходит симптоматический комплекс в виде эзофагита, дисфагии, стенокардии.

Основной целью лечения любого патологического процесса будет воздействие на причину заболевания. Чтобы терапия была максимально успешной, важно точно определить все факторы риска, влияющие на усугубление патологии и провоцирующие осложнения.

Что влияет на формирование и развитие диафрагмальной грыжи:

переедание — частое переполнение желудка приводит к сдавливанию органов грудной клетки, при этом пациент ощущает дискомфорт в области грудины, этому сопутствуют диспепсические нарушения в виде изжоги, икоты, отрыжки;
поднятиетяжестей — высокие нагрузки провоцируют повышение давления внутри брюшины, и органы под влиянием этого выходят через расширенное отверстие диафрагмы;
запорыи вздутие живота — эти явления также приводят к повышенному внутрибрюшному давлению;
избыточныйвес и период вынашивания плода — это лишняя нагрузка на организм и мышцы передней стенки живота, что не способствует нормальному положению органов в брюшной полости;
наклонывперед — это становится причиной сдавливания органов в области диафрагмы, что дает симптомы болезненности и диспепсии.

Упражнения при грыже пищевода подбираются с учетом физиологических особенностей больного и конституции его тела.

При избыточном весе гимнастика будет направлена на сжигание жира и укрепление мышц. В период беременности женщине будет полезна дыхательная гимнастика и йога. Тем, кто занимается тяжелой физической работой, показаны упражнения, направленные на укрепление отдельных групп мышц, которые практически не задействуются в повседневной жизни, что важно для равномерного распределения нагрузки и снижения ее на мышцы живота.

Лечебные мероприятия при ГПОД направлены на устранение симптомокомплекса: рефлюкса, воспаления стенок пищевода, диспепсии, болезненности, ложной стенокардии, общего недомогания. Ежедневно можно делать простые упражнения, которые не требуют специальных навыков, но правильное дыхание и настрой при их выполнении уже будут залогом борьбы с различными нарушениями.

Рекомендуемый комплекс упражнений при грыже пищеводного отверстия:

Лежа на боку, голова приподнята, удерживается рукой. Сделать глубокий вдох, выпячивая живот, на выдохе расслабиться. Повторить 5 раз.
На коленях. На вдохе делать медленный наклон вперед, на выходе выпрямлять спину.
Лежа на спине. Совершать повороты в правую и левую сторону, сохраняя ровное дыхание.
Лежа на спине, верхняя часть тела на возвышении, указательный и средний пальцы лежат под ребрами по серединной линии живота. На выдохе вдавливать пальцы в брюшную полость.
Сидя, туловище несколько наклонено вперед. Расположить пальцы под ребрами, на вдохе помещать пальцы глубже под ребра, на выходе оказывать давление в обратном направлении.
Стоя, руки вытянуты вдоль тела, спина ровная. Совершаются повороты туловища так, чтобы таз не двигался.
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки скрещены за головой. Правым локтем тянуться к левому колену, затем левым к правому.
Лежа на спине, тело расслаблено. Сделать глубокий вход, задержать дыхание на 10 секунд, медленно выдохнуть.
Стоя на коленях, ладони упираются о пол. Медленно опускаться туловищем вниз, скользя ладонями по полу.
Лежа на боку, рука придерживает голову. Свободную руку максимально вытягивать назад за спиной. Повторить несколько раз на правом и левом боку.

Правила выполнения упражнений в период лечения ГПОД:

нельзя совершать резких наклонов;
заниматься нужно в свободной одежде;
начинается тренировка перед приемом пищи на пустой желудок;
занятие откладывается при сильной изжоге и дискомфорте за грудиной;
все упражнения выполняются при правильном дыхании.

Одна только физкультура не сможет в полной мере обеспечить хорошее самочувствие, потому ее можно сочетать с рецептами народной медицины. Некоторые натуральные средства идеально подходят для борьбы с рефлюксом и его последствиями, снимая воспаления, обволакивая стенки пищевода и устраняя частую изжогу.

Народные средства при диафрагмальной грыже:

настой крыжовника рекомендовано принимать трижды в день за полчаса до приема пищи;
молоко с несколькими каплями спиртовой настойки прополиса можно пить 2 раза;
стакан кефира с ложкой оливкового масла следует принимать при запорах;
картофельный и морковный сок помогут успокоить воспалительный процесс;
отвар мать-и-мачехи, прополиса, мяты, корня алтея будет полезен при изжоге.

Медикаментозные средства имеют не меньшее значение в комплексной терапии:

антацидныесредства для предупреждения раздражения слизистой пищевода кислым содержимым желудка, это препараты Маалокс, Гастал;
блокаторыгистаминовых рецепторов для угнетения секреции соляной кислоты, это препараты Ранитидин, Циметидин;
нестероидныепротивовоспалительные средства назначаются всем больным с целью устранения последствий рефлюкс-эзофагита;
препаратыурсодезоксихолевой кислоты назначаются, когда происходит заброс содержимого желудка в пищевод, эти препараты расщепляют желчь, тем самым устраняя раздражение стенок пищеводной трубки;
прокинетики помогают привести в норму моторную функцию ЖКТ для профилактики рефлюкса;
ингибиторыпротонной помпы угнетают синтез соляной кислоты, с этой целью могут назначаться препараты Омепразол, Пантопразол.

Питание при грыже пищевода имеет колоссальное значение, ведь заболевание практически всегда сопровождается рефлюксом, выраженность которого зависит от частоты приема пищи, ее количества и качества.

Принципы питания при ГПОД:

исключаются продукты, повышающие кислотность желудочного сока;
убираются блюда, способствующие газообразованию и запорам;
противопоказаны переедание и плотный ужин;
придерживается дробное питание;
минимизируется употребление приправ;
дневной рацион включает разнообразные продукты;
постепенный отказ от кофе, газированных напитков, кислых продуктов, сладостей.

Диетическое питание при ГПОД направлено на нормализацию процессов пищеварения.

Если разумно подойти к выбору рациона, эффективность комплексного лечения возрастет в разы. Щадящее питание, лечебная физкультура, медикаментозные средства — это ключевые меры лечения грыжи диафрагмы и устранения комплекса симптомов.

Если не следовать профилактическим мерам, можно столкнуться со следующими осложнениями:

язвенноезаболевание желудка вследствие раздражения соляной кислотой, что усугубляет прием некоторых лекарственных средств;
аспирационнаяпневмония — воспаление легких по причине попадания в дыхательных пути частичек пище, риск заболевания усугубляется при дисфагии, когда у больного наблюдаются проблемы с глотанием;
защемлениегрыжи — желудок и абдоминальный сегмент пищевода фиксируются в области диафрагмы и сжимаются, отчего происходит нарушение кровообращения, что грозит утратой функциональной способности органов;
патологиисердца — в тяжелых случаях может случиться инфаркт, что происходит по причине сдавливания органов и нарушения кровообращения;
постоянныедиспепсические симптомы.

источник

Можно ли вылечить грыжу пищевода без операции? Как проводится консервативное лечение, эффективно ли оно и когда хирургическое вмешательство все же обязательно? Об этом пойдет речь в статье.

В современной медицине используют две группы методов лечения грыжи пищевода: консервативные и хирургические.

Консервативное лечение применяют в тех случаях, когда симптомы заболевания выражены незначительно, а грыжа отличается небольшим размером. Пациенту назначают лекарственные и народные средства, а также рекомендуют специальную диету, дыхательные и физические упражнения для снижения интенсивности проявления симптомов грыжи.

Хирургическое лечение проводят при наличии следующих показаний:

большой размер грыжи пищевода;
значительная вероятность ущемления грыжи;
наличие сопутствующих осложнений (сужение пищевода, анемия и др.);
развитие тяжелого эзофагита — воспалительного поражения слизистой оболочки пищевода;
анатомическая недостаточность нижнего пищеводного сфинктера;
наличие пищевода Баррета, когда слизистая пищеводного отверстия выстлана цилиндрическим эпителием вместо многослойного плоского.

В зависимости от типа грыжи, наличия доступа к грыжевому мешку и других факторов применяют различные способы проведения операции.

Наиболее распространенными видами оперативного вмешательства по устранению грыжи пищевода являются такие методы.

Фундопликация по Ниссену — наиболее распространенный метод. Операция может выполняться как открытым способом (производится через разрез передней брюшной стенки или грудной клетки), так и с использованием лапароскопических инструментов. Во время проведения оперативного вмешательства уменьшают размер диафрагмального отверстия пищевода путем окутывания верхней части желудка вокруг пищевода, т.е. создают специальную манжету, что препятствует обратному забросу пищи в пищевод.
Операция Белси — применяется при большом размере грыжи и выраженном рефлюкс эзофагите. При проведении операции выполняется разрез слева от грудины. Нижний отдел пищевода и пищеводный сфинктер закрепляют к диафрагме, кроме того, подшивают дно желудка к передней части пищевода. При использовании данного способа врач имеет возможность попутно ликвидировать другие патологии в грудной полости, но такая разновидность операции тяжелее переносится пациентами.
Гастрокардиопексия — доступ к грыже осуществляется через разрез по средней линии живота выше пупка, т.е. производится лапаротомия. Во время операции верхняя часть желудка и пищевод подшиваются к поддиафрагмальным структурам: большому сальнику, круглой связке печени. Одновременно врач может ликвидировать другие патологии в брюшной полости (в области желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и некоторых других органов).
Методика Аллисона — заключается в ушивании грыжевых ворот — диафрагмальных ножек. Доступ к грыже осуществляется путем выполнения разреза в области седьмого или восьмого межреберья.

К числу безоперационных (консервативных) методов относят:

медикаментозное лечение;
дыхательная гимнастика;
лечебная физкультура;
диетическое питание;
средства народной медицины;
здоровый образ жизни.

Окончательное решение о том, как лечить грыжу пищевода, лучше доверить доктору. Если врач считает, что наличие грыжи пищевода представляет серьезную опасность для здоровья пациента, необходимо рассмотреть вопрос оперативного лечения.

Оперативное вмешательство по устранению грыжи пищевода выполняется при наличии прямых показаний к его проведению, а также при безуспешности ранее проведенного консервативного лечения.

Из всего числа применяемых методов хирургического лечения грыжи пищевода наибольшее распространение получили операции, при которых производится ушивание грыжевых ворот, закрепление пищеводно-диафрагмальной связки, фиксация стенок желудка в брюшной полости (гастропексия), устранение желудочно-пищеводного рефлюкса (фундопликация).

При проведении большинства операций выполняется восстановление нормальной клапанной функции пищеводно-желудочного перехода.

Эффективность хирургического вмешательства по устранению грыжи пищевода зависит и от квалификации и мастерства хирурга, поэтому перед проведением операции не лишним будет собрать отзывы о врачах.

Операцию делают для восстановления естественных анатомических соотношений: возвращают прежнюю форму пищеводу, желудку и диафрагмальному отверстию.

Хирургическое вмешательство целесообразно в следующих случаях:

если медикаменты, специальная диета, упражнения и другие методы консервативной терапии не дали результатов;
слишком большой размер грыжи;
появились осложнения: язва, эрозии, анемия и др.;
грыжа скользящего типа (операция обязательна, так как очень велик риск возникновения осложнений);
фиксация выпячивания в грыжевых воротах;
неправильное строение слизистой оболочки пищевода когда она принимает вид слизистой тонкого кишечника.

Три основных вида операций:

Фундопликация по Ниссену. Хирургами окутывается верхняя часть пищевода. В дальнейшем туда не станет забрасываться содержимое желудка.
Операция Белси. Закрепляется нижний отдел пищевода и сфинктер к диафрагме, пришивается дно желудка к пищеводу.
Лапароскопия. Возвращение верхней части брюшной полости прежнего размера. Пищеводное отверстие уменьшают.

Комплексная медикаментозная терапия направлена на устранение основных симптомов, характерных для грыжи пищевода.

Наиболее часто используют:

антацидные препараты (Гастал, Алмагель, Маалокс и др.), которые связывают соляную кислоту желудочного сока с целью предотвращения раздражения слизистой оболочки пищевода в случае заброса содержимого желудка в пищеводное отверстие;
ингибиторы протонной помпы (пантопразол, омепразол и др.), которые угнетают синтез соляной кислоты;
прокинетики (домперидон, цизаприд), которые способствуют нормализации моторики желудка и кишечника с целью предотвращения заброса желудочного содержимого обратно в пищевод;
Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин и др.), которые замедляют процесс секреции соляной кислоты;
препараты урсодезоксихолевой кислоты назначают при забросе пищевой кашицы из желудка в пищевод. Указанные средства расщепляют желчь и тем самым способствуют снижению раздражения стенок желудка и пищевода;
противовоспалительные средства применяют при развитии процесса воспаления слизистой оболочки пищевода;
при одновременном наличии других заболеваний системы пищеварения назначают препараты для их лечения.

Препарат оказывает воздействие на моторику органов ЖКТ, влияет на сократительную способность кишечника. Его применяют для регулирования перемещения пищевого комка между пищеводом и толстой кишкой. Часто прописывают при грыже пищевода.

Таблетку проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости. Принимают за полчаса до еды или через 20 минут после нее. Регулярность приема зависит от тяжести заболевания и варьируется от одного до трех раз в сутки.

Препарат для восстановления слизистых оболочек органов пищеварения. Курс лечения составляет от 4-х до 8-ми недель. Принимают таблетки по 1 шт. 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи и перед сном. Можно принимать 2 таблетки утром и 2 – вечером. Лекарство запивают небольшим количеством воды.

«Де-Нол» противопоказан в случае нарушения работы почек. Перед приемом нужно обратиться к врачу, чтобы он в проверил отсутствие побочных эффектов на организм.

Малоприятные проявления грыжи пищевода можно значительно уменьшить или даже устранить, если неукоснительно соблюдать специальную диету и не допускать погрешностей в питании.

При грыже пищевода желательно выполнять следующие рекомендации:

из рациона необходимо исключить продукты, которые часто вызывают метеоризм (например, бобовые,
черный хлеб, молоко, капуста, виноград и др.);
не следует допускать запоров;
питание должно быть максимально щадящим, твердую и грубую пищу лучше исключить из рациона;
не следует наедаться на ночь;
питание должно быть дробным.

Из рациона необходимо исключить следующие виды пищи:

жирные, острые, жареные, соленые, копченые блюда;
сладости;
сладкие газированные напитки;
кислые соки;
алкогольные напитки;
крепкий чай и кофе.

Кроме того, пациентам сразу после еды нежелательно заниматься физическим трудом, особенно в наклонном положении туловища. Лежать тоже не рекомендуется, поэтому после обеда или ужина лучше посидеть или пройтись на свежем воздухе.

Чтобы пища реже забрасывалась из желудка обратно в пищевод, спать лучше преимущественно на правом боку.

Нельзя съедать много за один прием — это приведет к чрезмерной нагрузке на желудок. Нужно есть маленькими порциями, тщательно пережевывая еду и растягивая прием пищи на 10 минут. Этого времени хватит для подачи сигнала о насыщении организма.

Это причина повышенной концентрации соляной кислоты в желудочном соке. Мягкие ткани желудочно-кишечного тракта будут раздражены, возникнет воспалительный процесс.

Чрезмерное скопление газов благоприятствует усугублению пищеводной грыжи. Поэтому не нужно есть бобовые культуры, дрожжи, кукурузу, капусту и пить газированные напитки.

Примерное меню на день:

Завтрак. Творожная запеканка с добавлением спелых фруктов и обезжиренный кефир.
Второй завтрак. Куриное или перепелиное яйцо, приготовленное всмятку.
Обед. Овощной суп (лучше всего картофельный или морковный, протертый через сито) и нежирная рыба или мясо. Мясо лучше подавать в виде котлет или тефтелей.
Полдник. Сладкие сухари, размоченные в горячем молоке или чае.
Ужин. Любая крупа, приготовленная на молоке, с добавлением сухофруктов. Больше всего добавляйте чернослива — это сужает диафрагму и укрепляет связки.

При грыже пищевода рекомендуется выполнять упражнения двух видов: дыхательную гимнастику и физические упражнения, направленные на тренировку мышц брюшной полости.

Наиболее эффективными являются следующие упражнения.

Занять исходное положение лежа на правом боку, при этом ноги должны находиться на 15 см ниже уровня головы. Сделать вдох, выпячивая живот, затем — выдох, расслабляя живот, но не втягивая его. Выполнить 4 раза в течение 10 минут. Через несколько дней задание можно усложнить: начать втягивать живот на выдохе.
В исходном положении стоя на коленях осуществлять наклоны в стороны. При наклоне осуществлять вдох, в первоначальном положении — выдох. Затем это упражнение следует выполнить в положении стоя на ногах.
В исходном положении лежа на спине выполнять повороты в стороны, следя за дыханием (при повороте — вдох, при возврате в исходное положение — выдох).

Рекомендуемый комплекс упражнений

В исходном положении лежа на спине следует расположить верхнюю часть туловища на подушках, а указательные и средние пальцы обеих рук положить под ребра по центральной линии живота. На выдохе осторожно погружать пальцы в сторону брюшной полости. При этом желудок будет смещаться немного вниз и влево. Если упражнение выполняется правильно, то ощущается снижение болевых ощущений, а также появляется чувство стянутости в гортани.
В исходном положении сидя необходимо достичь расслабленного состояния, немного согнувшись в грудном отделе. Подушечки пальцев следует расположить под ребрами так, чтобы большие пальцы касались друг друга через кожу, а остальные пальцы размещались параллельно центральной линии тела. На вдохе кожу под большими пальцами следует вместить немного вверх, на выдохе — оказать давление в сторону ног и спины в течение нескольких секунд. Повторить 3 — 6 раз.

Средства народной медицины способствуют устранению симптомов вздутия живота, ликвидируют изжогу и запоры. Наиболее эффективные следующие народные рецепты.

Настой из листьев крыжовника готовится следующим образом: 1 ст.ложка листьев заливается 0,5 л кипятка и настаивается два часа. Принимать средство необходимо по полстакана трижды в день.
3 ст.ложки сбора листьев мать-и-мачехи, семян льна, мяты перечной, корня алтея, взятых в равной пропорции, следует залить одним литром холодной воды, настоять один час, кипятить 5 минут на водяной бане, затем остудить и процедить. Принимать средство можно по полстакана до шести раз в день.
В 50 г молока влить 30 капель спиртовой настойки прополиса. Это средство можно принимать дважды в день до еды.
1 ст.ложку оливкового масла добавить в один стакан кефира. Выпить перед сном. Указанное народное средство рекомендуется при запорах для улучшения пищеварения и предупреждения забрасывания пищи обратно в пищевод.

Рецепты народной медицины будут эффективны лишь в том случае, если, наряду с их применением, пациент будет соблюдать назначенную диету, откажется от вредных привычек, снизит уровень стресса и будет регулярно проходить периодические обследования у врача, чтобы оценить эффективность лечения. При комплексном применении медикаментозных препаратов и вспомогательных средств, как правило, удается достичь значительного улучшения состояния при неосложненной грыже пищевода.

Для максимального эффекта нужно откорректировать образ жизни:

Тяжелые нагрузки противопоказаны, нельзя поднимать большой вес, так как напрягается абдоминальная область. Но лечебной физкультурой занимайтесь регулярно, она направлена на вытяжение и расслабление тела. Упражнения помогут укрепить диафрагму.
Не носите облегающую одежду, ремни и колготы с жестким поясным каркасом. Это приводит к росту брюшного давления.

Лечение без хирургического вмешательства возможно и при осложнениях:

В случае постоянных кровопотерь повышается риск развития железодефицитной анемии. Врачом прописываются антианемические и кровоостанавливающие препараты.
Обязателен прием урсодезоксихолевой кислоты, если содержимое двенадцатиперстной кишки переходит в пищевод. От этого слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта раздражаются, препарат снимает это раздражение.
При сужении пищевода принимайте противовоспалительные средства несильного действия. Показан прием препаратов пролонгированного действия.

Обратитесь к врачу и предоставьте всю информацию о своих хронических недугах. Это необходимо, чтобы избежать побочных эффектов от синтетических препаратов. Врач пересмотрит лечение и выпишет другие средства.

Полностью исключить возникновение заболевания нельзя, но сократить риски можно. Для этого необходимо:

Вести здоровый образ жизни, регулярно давать себе умеренные физические нагрузки.
Избегать стрессов, прибегать к помощи легких седативных препаратов.
Соблюдать диету, отказаться от вредных продуктов, никотина, алкоголя и наркотических веществ.
Прислушиваться к сигналам организма, распознавать симптомы и своевременно обращаться к врачу.

При наследственной предрасположенности к грыже пищевода нужно быть еще внимательнее.

Противопоказано консервативное лечение при язвах в пищеводе, пациентам с тяжелой анемией, внутренними кровотечениями или слишком большой грыжей. Медикаментозное лечение не сработает, а наоборот может привести к летальному исходу. Начнется критическое кровотечение, перфорация пищевода, грудные органы (сюда же относится и сердце) могут начать сдавливаться.

Почти любой недуг излечивается без оперативного вмешательства. Но это возможно на ранних этапах болезней и при выполнении врачебных рекомендаций.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Стрессы, нервные срывы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем могут спровоцировать дискинезию пищевода. От этого малораспространённого, но неприятного заболевания не застрахованы даже младенцы. Врачи диагностируют разные виды этой болезни у трёх процентов людей. Отмечено, что пик заболеваемости связан с людьми преклонного возраста. Чаще всего в группе риска женщины, перешагнувшие тридцатилетний рубеж: семьдесят случаев из ста приходятся именно на них.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дискинезия пищевода – это болезнь, негативно влияющая на нормальное продвижение пищевого кома вдоль глотки к желудку. Причина заключается в нарушении волнообразного сокращения пищевода, благодаря которому пища способна перемещаться. Перистальтика (сокращения) в этом случае снижается либо усиливается, что негативно сказывается на двигательной (моторной) функции пищевода. Подобный гипермоторный тип нарушения провоцирует сегментарный эзофагоспазм, если имеется двукратное увеличение частоты сокращений, либо диффузный, когда сократительная частота протекает произвольно, носит спастический характер.

Дискинезии имеют различный характер. Из них выделяют первичную и вторичную. Первичный вид, как и расстройство моторики пищевода, не основано на влиянии других болезней ЖКТ. Чаще всего причина заключается в расстройствах нервной системы, стрессовых ситуациях, невротических состояниях, алкогольной зависимости.

Вторичный вид дискинезии – это следствие уже имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся грыжа, эзофагит, наличие дивертикулы.

При посещении врачебного кабинета надо как можно подробнее описывать ощущения, поскольку связанный с ними симптом в большинстве случаев указывает на наличие самых разнообразных болезней. Первым симптомом дискинезии врачи называют дисфагию – неприятные болевые ощущения при глотании, усиливающиеся в момент стресса. Проявляться она способна при недостаточном разжевывании, чересчур холодной либо горячей пище. Также причиной становятся нервные перенапряжения, злоупотребление алкоголем, курение.

Следующим признаком может являться разрывающая загрудинная боль, настолько сильная, что болевые ощущения отдают в область шеи и лица. Тело больного пронизывают жар и дрожь. Условия возникновения те же, что при дисфагии, но она себя проявляет независимо от того, употребляет ли больной в этот момент пищу или нет. Отрыжка и срыгивание при наклонах вперед указывают на другой неприятный симптом – недостаточность нижнего кардиального сфинктера.

Точнее всего диагностировать это заболевание сможет гастроэнтеролог. Есть смысл посещения его кабинета при наличии затрудненного глотания и сильных загрудинных болей. Врач на основании изложенных симптомов даст направление на более детальное обследование, а именно на контрастную рентгеноскопию (рентгенографию).

Контрастная рентгеноскопия – это главный способ диагностировать, нарушен ли двигательный процесс в пищеводе. Суть заключается в том, что пациент, находящийся в положении сидя с выпрямленной спиной или стоя, выпивает специальную контрастную массу, затем ложится на спину и рентгенолог проводит обследование на предмет того, остался ли реактив в желудке или вернулся в глоточную область. В случае если смесь преодолела кардиальный сфинктер и покинула желудок, врач делает заключение о наличии заболевания. Для большей уверенности больному предложат поднять вверх выпрямленные ноги, сделать несколько глубоких вдохов и глотательных движений.

Другими способами диагностики выступают также томография, выявляющая наличие или отсутствие новообразований, и тонокимография, оценивающая пищеводный канал по частоте сокращений.

На начальном этапе необходимо устранить факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся стрессовые состояния, физические нагрузки, алкоголь, курение, употребление холодной, горячей и острой пищи (специи, острые соусы, газированные напитки). Больному рекомендуют упорядочить режим дня: избегать переутомлений, вовремя принимать пищу в спокойной обстановке, полноценный сон на высокой подушке с приподнятой головой.

Наиболее распространённый метод лечения состоит в специальной диете. Она предполагает питание небольшими порциями (не более трёхсот грамм) 5-7 раз за день. Готовая пища в этом случае должна избегать описанных выше нежелательных свойств. Блюда годятся жидкие либо измельченные (пюре, суп), теплые, не острые. В рационе питания больного не рекомендуются продукты, обогащенные растительной грубой клетчаткой. Грудничкам на искусственном вскармливании устранить симптомы, выраженные рвотой и срыгиванием, помогают антирефлюксные смеси.

Терапия без применения медикаментозных препаратов заключается в предупреждении скачков внутрибрюшного давления. С этой целью надо снизить эмоциональные и физические нагрузки. Больному рекомендуется избегать переедания, подъёма и переноса тяжёлых предметов, строго запрещены физические упражнения, связанные с наклоном корпуса. Недопустимо ношение одежды, плотно стягивающей грудь и горло.

Применение медикаментов нацелено на то, чтобы была восстановлена моторная функция пищеводной трубки. Также ведется борьба со спастическим состоянием гладкой мускулатуры, итогом которой нередко является паралич пищевода. «Метоклопрамид» и «Бетанектол» повышают тонус мышц, а для устранения спазмов врачи рекомендуют ряд препаратов, наиболее популярными из которых являются «Папаверин» и «Дротаверин». При первичной форме болезни, возникающей на фоне нервных срывов и стрессовых состояний, рекомендуется приём успокаивающих седативных препаратов.

Для увеличения стимуляции желудочной перистальтики применяется ацеклидин, карбахолин, стрихнин и прочие препараты. В процессе такого лечения запрещено принимать еду и пероральные препараты.

Особое место занимают различные лекарственные травы (о народных методиках лечения подробнее в следующих пунктах). Корнем женьшеня, экстрактом элеутерококка превосходно лечится атония, повышается тонус пищеводной трубки. Обычная ромашка, мята, популярный в народе корень валерианы – очень ценны для ослабления спазма.

Большую пользу оказывает санаторно-курортное лечение. Посещение курортов, предлагающих гостям ассортимент услуг, в числе которых физиотерапия и процедуры, связанные с применением минеральных вод, благотворно скажется на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Такой метод лечения применяется редко. В случаях, когда диета и медикаменты бессильны устранить нарушение.

Народные методы распространены весьма широко. Выделяются несколько наиболее популярных рецептов.

Берутся в равных количествах: анис, чистотел, зверобой, кукурузные рыльца, трава спорыша, кориандр. Растения смешиваются, вливается 600 мл кипятка. После получасового настаивания смесь готова к употреблению. Пьют три раза в сутки независимо от момента приёма пищи.
Необходимы кукурузные рыльца, медвежьи ушки, трава грыжника гладкого, фасоль и трава спорыша – всего поровну. Смешиваем и заливаем одним стаканом горячей воды. Процеженную смесь употребляем в течение суток. Не забываем предварительно настаивать один час.
Тщательно измельчаем и перемешиваем: лист трёхлистной ваты, чистотел, аптечную ромашку. Столовую ложку получившейся смеси заливаем стаканом кипяченой воды. Смесь настаивается приблизительно час. Пить утром и вечером по 100 мл.
Необходимые ингредиенты: пара частей крушины, три спорыша, экстракт ромашки аптечной, зверобой продырявленный, лист бессмертника песчаного. Растения смешиваются и заливаются одним литром холодной воды. Настаивается смесь около двенадцати часов. После пятиминутного кипячения тщательно процеживаем. Один стакан выпиваем перед завтраком, остальное небольшими порциями допиваем после каждого последующего приёма пищи.

В целях профилактики следует своевременно выявлять и лечить заболевания, способные спровоцировать проблемы с ЖКТ. Рекомендуется ежегодно эндоскопическим способом обследовать глоточный канал и его верхние отделы.

Явление, когда происходит выпадение желудка в полость груди, называют желудочной грыжей. Грыжа желудка может быть двух разновидностей: наружной и внутренней. Каждому из этих видов свойственны свои симптомы и факторы возникновения.

Прежде чем начать лечение, врач установит разновидность грыжи и ее причины появления. Классификация желудочной грыжи достаточно обширная, так как есть множество подвидов этого недуга. В основном принято все типы грыжи желудочного характера делить на три основные группы, которые характеризуются по месту своего возникновения:

Диафрагмальная.
Симпатического нерва, аорты или вены.
Пищеводного отверстия.

В свою очередь, патологии, относящиеся к группе пищеводного отверстия, имеют еще свои отдельные подкатегории:

Грыжа пищевода скользящего характера или блуждающая. Ее главная особенность в том, что она находится в свободном перемещении в верхней части желудка. Она имеет свойство блуждать.
Фиксированная или околопищеводная. Она не меняет своего местоположения и расположена в нижнем отделе пищевода.
Смешанный тип. Она совмещает постоянные и плавающие свойства.

Появившаяся грыжа в любой области организма, является довольно опасным и неприятным недугом. Поэтому чем раньше человек обратиться за помощью к специалисту, тем меньше будут последствия и быстрее пройдет процесс лечения. Но для того чтобы прибегнуть к помощи врача, необходимо сразу обращать внимание на появляющиеся признаки заболевания.

Желудочная грыжа может иметь неярко выраженные симптомы. К тому же они могут отличаться друг от друга в зависимости от разновидности заболевания. К общим признакам можно отнести:

Болевое ощущение во время приема пищи.
Боль при физических нагрузках, особенно наклонах.
Появление отрыжки, изжоги и длительной икоты.

К симптомам диафрагмальной грыжи можно отнести более специфические ее проявления:

болевые ощущения в груди;
во время сна может происходить отрыжка с пищей, которая приводит к попаданию пищи в дыхательные проходы и, соответственно, провоцирует появление сильного кашля;
раздражение дыхательной системы сопровождается сильной одышкой;
возникновение частых бронхитов и пневмоний из-за постоянного попадания еды в дыхательные проходы.
жгучая боль в груди;
приступы стенокардии;
появление анемии.

Скользящая грыжа желудка очень часто отличается особыми сложностями. При такой форме болезни сложнее установить диагноз, так как симптомы довольно разнообразны и могут относиться к совершенно другим недугам. Признаки не слишком явные, а выпадение желудка, которое свойственно болезни, проявляется не всегда. Поэтому только специалисты могут грамотно поставить диагноз и назначить лечение.

Так как из-за расположения грыжи возникает особое давление в брюшной полости, которое влияет на грудной отдел, происходит своеобразное смещение желудка и пища из него начинает попадать в пищевод. К такому пищевод не приспособлен, поэтому начинают развиваться различные воспаления, появляются эрозии, язвы. Такой воспалительный процесс до устранения грыжевого образования постоянно раздражает слизистую и, соответственно, постепенно нарушает внутренний эпителий органа, что приводит к кровотечению. Кровотечение может, в свою очередь, провоцировать развитие анемии.

Грыжа на желудке чаще всего появляется из-за других видов заболевания. Когда возникает внутреннее давление в брюшной области, начинает формироваться грыжа. Давление появляется вследствие хронического заболевания кишечника, которое протекает с характерными признаками в виде запоров, газообразования. Также достаточно важную роль играют при ее появлении различные травмы, физическое напряжение.

Может появляться грыжа желудка вследствие нарушения функции всей пищеварительной системы. Существует несколько общепринятых причин появления желудочной грыжи:

Употребление любых алкогольных напитков. Даже слабоалкогольные напитки могут пагубно влиять на слизистую желудка.
Чрезмерное потребление пищи. Не стоит переедать, особенно поддаваясь стрессам. Необходимо всегда контролировать объем потребляемой пищи.
Курение не только вредит тканям всех внутренних органов, но и является причиной развития грыжи. К тому же именно эта вредная привычка может привести к операции на желудке.

Причины появления скользящей грыжи связаны со строением пищевода и его отверстием. Из-за того что связки, которые придерживают канал, объединяющий желудок и кишечник, истончаются и растягиваются, изменяется отверстие пищевода. Это приводит к нефиксированному типу грыжи.

Такой вид грыжи может иметь возможность развития из-за патологического строения желудка. В формировании грыжи играет большую роль наследственность и хронические недуги кишечно-желудочного тракта.

Для того чтобы специалист мог определить наличие желудочной грыжи, нужно обязательно сдать назначенные анализы и пройти обследование на аппарате УЗИ. Помимо этого обследования врач назначит метод рентгеноскопии и эзофагогастроскопии. Только при помощи исследования брюшной области рентгеном можно выявить, где располагается грыжа.

После полного обследования и точно поставленного диагноза может быть назначен курс лечебной терапии. Медлить с визитом к врачу нельзя, так как каждый день промедления может провоцировать развитие эрозии, язвы и даже рака желудка. К тому же грыжа может быть причиной развития анемии.

Чаще всего лечение грыжи желудка заканчивается оперативным методом. Но если еще при первых признаках недуга обратиться к гастроэнтерологу, то это позволит не допустить хирургического вмешательства. На ранних стадиях проявления грыжи на желудке специалист назначает препараты, которые способствуют снижению секреции, помогают урегулировать уровень кислотности. Дозировку врач для каждого пациента определяет в индивидуальном порядке.

Для больного с грыжей желудка рекомендовано придерживаться определенной диеты, уменьшать порции и полностью отказаться от вредных веществ в любой форме. Пищу стоит употреблять маленькими объемами в течение дня пять или шесть раз. К тому же ужин должен быть за три-четыре часа до сна.

Нежелательно есть соленые, жареные и сильно острые продукты. Вся пища должна быть диетической. Но, несмотря на безвкусное меню, при желании его можно разнообразить фруктами и овощами, которые необходимо употреблять для восстановления баланса витаминов в организме.

Грыжа желудка слишком часто является причиной постоянных запоров. Поэтому допускать их нельзя. Следует при первых проявлениях расстройств в кишечнике и желудке обращаться к врачу за помощью. Правильная диета является одним из лучших и природных лекарств для многих кишечных и желудочных болезней.

В рацион больного обязательно нужно включать чернослив, капусту морскую и свеклу. Следует исключить из рациона газированные напитки, которые провоцируют газообразование, что травмирует желудок и кишечник. Необходимо также исключать продукты, провоцирующие изжогу и появление вздутия. Период выздоровления напрямую зависит от пациента, который будет соблюдать предписание врача.

Но если болезнь была в запущенном состоянии, то придется проводить операцию. Восстановительный период после операции зависит от сложности и формы недуга. Сейчас лапороскопический метод операции позволяет наиболее точно и без лишних повреждений убрать возникшее нарушение. К тому же благодаря такому способу восстановление будет недлительным.

Любой оперативный метод является довольно рискованным, поэтому гарантировать, что больной полностью излечится, сложно. Когда пациент делает все возможное, чтобы вернуться к нормальному ритму жизни, то процесс выздоровления происходит быстрее.

Скользящую и диафрагмальную грыжу лечат стандартным образом. Лечение этих разновидностей болезни происходит по классической схеме терапии и может иметь различные результаты. Исход лечения полностью зависит от больного.

Несоблюдение диеты, неправильное употребление лекарств, приведет к новым проявлениям грыжи.

Не исключено, что для того чтобы недуг не вернулся, придется длительное время сидеть на диете и вести установленный режим дня.

В любом случае, после того как человек столкнулся с грыжей желудка, физическая работа и нагрузка ему будет строго противопоказана на очень длительное время.

Грыжа на желудке полностью изменит привычный стиль жизни, но для избавления от этого недуга, придется к нему привыкать.

Понадобится надолго забыть об отдыхе в обеденное время в положении лежа. Необходимо привыкнуть, что после приема пищи нужно будет просто сидеть и не напрягаться, особенно не делать наклонов и резких движений. Лучше прогуляться в течение часа на свежем воздухе неспешным шагом. Между приемами пищи воду употреблять нельзя, а газированные напитки категорически запрещаются.

Проблема гастроэзофагеальной рефлюксной болезни очень актуальна, поскольку уровень распространенности высок, при этом наблюдаются как типичные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни больных, так и нетрадиционные проявления, затрудняющие диагностику и лечение ГЭРБ. Как результат — возникает потребность в гипердиагностике некоторых заболеваний, к примеру, ИБС. Возникает эта болезнь у людей вследствие регулярного заброса в пищевод содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки, что, в свою очередь, приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода, а также может стать причиной повреждений гортани, бронхов, трахеи и глотки.

Возникать болезнь ГЭРБ может по разным причинам, некоторые из которых оказывают влияние на разных людей в разное время. Рассмотрим основные причины, вызывающие ГЭРБ:

Ослабление сфинктера пищевода. Нормальное функционирование сфинктера, возможно, является наиболее важным фактором в задаче по предотвращению рефлюкса. Пищевод представляет собой мышечную трубку, которая берет начало с ротоглотки, простираясь до желудка. Сфинктер — это кольцо активных мышц, окутывающих нижнюю область пищевода, в месте соединения с желудком. Так как она сокращается, проход к желудку закрывается, тем самым предотвращая рефлюкс. То есть во время приема пищи или просто при глотании слюны сфинктер расслабляется, давая пройти пище от пищевода к желудку, после чего проход вновь закрывается. У пациентов с ГЭРБ мышцы кольца слабо сжимаются или сфинктер слишком расслабляется.
Грыжа пищевого отверстия. Грыжа может провоцировать ГЭРБ, но она необязательно присутствует у всех больных, а также наличие ее может и не вызывать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. При грыже пищевого отверстия у больного часть желудка, прилегающая к пищеводу, может начать подниматься через диафрагму, что является причиной остановки нижнего пищеводного сфинктера в грудной клетке, то есть он уже не будет находиться на уровне диафрагмы. Или же грыжевой мешок может быть зажат сверху пищеводом, тем самым быть отгороженным снизу диафрагмой от желудка, при этом задерживать еще и кислоту, которая выделяется из желудка.
Сокращение пищевода. При нарушении работы пищевода кислотный рефлюкс не попадает обратно в желудок. У больных ГЭРБ наблюдаются отклонения таких сокращений, то есть сокращения не происходят после каждого проглатывания, стихают при достижении желудка или могут быть слишком слабыми для того, что проталкивать кислоту в желудок.
Опорожнение желудка. Рефлюкс может возникать в результате временного расслабления нижнего сфинктера из-за чрезмерного растяжения желудка. Медленное опорожнение желудка от пищи приводит к еще большей его растяжке, что способствует подливанию времени для рефлюкса.

Когда такое содержимое желудка, как пища, соляная кислота и пищеварительные ферменты, попадают в пищевод, его слизистая оболочка раздражается, вызывая тем самым развитие воспаления. Типичными симптомами болезни считаются:

У некоторых больных могут проявляться и внепищеводные симптомы ГЭРБ, а именно:

легочные: кашель или одышка;
отоларингологические: сухость в горле, охриплость, белый налет на языке, тонзиллит и синусит;
желудочные: вздутие живота, тошнота, быстрое насыщение.

Чтобы знать, как вылечить болезнь, необходимо предварительно сделать ее диагностику. После того как точно была выявлена болезнь, необходимо следовать инструкциям, которые предписывает врач. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлено на уменьшение, сокращение повреждающих ее свойств, а также на улучшение клиренса и обеспечение защиты слизистой оболочки пищевода. Сегодня основным принципом для того, чтобы вылечить ГЭРБ, является изменение образа жизни.

Больной человек должен отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкогольных напитков.
Если у больного наблюдается лишний вес, необходимо привести тело в норму. Следует подобрать согласно особенностям организма и образа жизни диету и физические упражнения.
Исключить горизонтальное положение во время сна, заменив его на положение с приподнятым головным концом.
Ограничить ношение различных поясов, которые провоцируют повышение внутрибрюшного давления.
Лечение без правильного питания будет малоэффективным. Необходимо принимать правильную пищу 4 раза в день и за 3 часа до сна.
Исключить из рациона напитки и продукты, которые провоцируют повышение кислотообразовательной функции желудка и снижают уровень тонуса нижнего пищеводного сфинктера (кофе, чай, газированные напитки, цитрусовые, жирное, кислое, острое и т.д.)
Употреблять нежирное мясо, яйца, каши, овощи и растительные масла.
Ограничить прием лекарственных препаратов, с помощью которых происходит лечение или профилактика сопутствующих заболеваний. Некоторые из них могут способствовать снижению тонуса пищеварительного сфинктера или раздражению слизистой оболочки.
Исключить физическую нагрузку, связанную с наклонами и поднятием тяжести свыше 10 кг.

Чтобы вылечить ГЭРБ и при этом не посещать врача, необходимо учитывать полезные советы, описанные выше, что очень похоже на лечение народными методами:

Не употреблять острой еды, которая способствует обратному оттоку желудочного содержимого.
Пить больше чистой воды, что помогает избавиться от неприятного привкуса во рту, который вызывает это заболевание.
Прогулка после приема пищи помогает правильно усваиваться еде, предотвращая развитие ГЭРБ.
Молочные продукты. В частности, холодное молоко или коктейль не только предотвращают развитие болезни, но и является успокаивающим средством для раздраженного желудка и горла.
Кокосовое молоко специалисты считают эффективным продуктом при борьбе с ГЭРБ народными средствами.
Зеленые соки. Поскольку горло и желудок уже из-за болезни раздражены, специалисты рекомендуют употреблять успокаивающие и полезные зеленые соки, состав которых включает: листья фенугрека, морковь, помидор, огурец, паста чили, редис и специи по вкусу.

Своевременная диагностика ГЭРБ, систематическое лечение и профилактика народными средствами позволят избежать прогрессирования заболевания и развития опасных осложнений.

источник