Какие корсеты для грыжи поясничного отдела

Значительно облегчить течение болезни и уменьшить нагрузку на позвоночник, ускорить выздоровление и наладить нормальное функционирование организма при таком заболевании, как позвоночная грыжа, особенно локализованная в поясничной зоне, поможет корсет. Без данного ортопедического приспособления не обходится консервативное лечение, и помочь корсет способен даже при наличии серьезных осложнений.

Чтобы понять необходимость использования данного приспособления в комплексной терапии позвоночной грыжи необходимо вспомнить, что такое грыжа и как она образовывается.

Ряд позвонков составляет позвоночный столб, а между ними расположены соединительные «прокладки» – диски. Они играют роль амортизационной подушки, очень важную роль, без которой весь позвоночник будет лишен гибкости и подвижности, необходимой для того, чтобы человек мог ходить, двигаться, совершать различные действия. Состав дисков – соединительная ткань, но внутри находится ядро, представляющее собой жидкость. С годами (в силу возрастных тканевых изменений) или вследствие различных патологических состояний жидкость из дисков уходит, центр смещается, и образовывается грыжа.

Кстати. Грыжевое образование дает эффект защемления нерва, вызывающий боли, двигательную ограниченность и неприятные ощущения. Чаще всего это случается в поясничной зоне, поэтому, когда речь идет о позвоночной грыже, обычно имеется в виду именно грыжа поясничная.

Почему формируется грыжа поясницы.

1. Из-за физической нагрузки, которая осуществляется долгое время.
2. Из-за кратковременной, но чрезмерной физической нагрузки.
3. По причине травмы.
4. Из-за падения, особенно с высоты или на спину.
5. При поднятии тяжестей в неудобной или неправильной позе.
6. Из-за долгого нахождения в неестественной или неудобной позе (изогнутое, «скрюченное» состояние).
7. Вследствие нарушенной осанки.

Кстати. Грыжа поясницы – это сильная боль, осложнения, выражающиеся онемением нижней зоны тела, ног, слабостью, раскоординированностью, нарушением походки и функций движения. Человек при этом не способен вести обычный образ жизни и заниматься привычной деятельностью.

Разумеется, на стадии, когда пациент приходит к врачу с жалобами на боль в пояснице или онемение ног, и ему диагностируют поясничную грыжу, немедленно начинается лечение недуга. В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия, физиолечение, ЛФК, массаж и обязательно – ношение корсета.

Важно! Корсет уменьшает нагрузку на область позвоночника и ограничивает, в известной степени, двигательную активность, что очень важно при грыже. Зона пояса – самая подвижная после шейной зоны. Позвонки здесь мобильны и не защищены реберными пластинами, как в грудной, или тазовыми костями, как в крестцовой зоне.

Корсет нужен на пояснице для того, чтобы его жесткие ребра снижали давление, воздействующее на дисковое пространство и соответственно на сам поврежденный диск. Это в значительной мере поможет затормозить деформационные изменения позвонков. Освободятся от зажима нервные окончания, постепенно отступит боль.

Функции корсетов для поясницы.

1. Растягивание позвоночника.
2. Вытягивание каждого позвонка.
3. Снятие болевых ощущений за счет уменьшения давления на диск.
4. Улучшение осанки, возвращение позвонков в правильное положение.
5. Нормализация кровотока.
6. Мышечное расслабление.

При лечении любого вида грыжи врач, в комплексе, среди других назначений, обязательно пропишет корсет.

Если вы хотите узнать, как выбрать подходящий пояс ортопедический для спины, рассмотреть их разновидности и характеристики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Поскольку грыжа бывает грудная, поясничная, грудопоясничная и пояснично-крестцовая (по локализации), разновидности корсетов тоже отличаются.

Для грудной и грудопоясничной формы ортопедическое изделие выпускается в виде жилета, который застегивается впереди туловища, под грудью. Изготовлен корсет может быть из любого в достаточной мере эластичного материала, с жесткими фиксирующими пластинами из металла или пластмассы внутри.

Для поясничной и пояснично-крестцовой формы грыжи корсет больше напоминает пояс, широкий, имеющий жесткие или полужесткие вставки и фиксаторы в виде поперечных или продольных полос. И те и другие подразделяются на виды по степени жесткости и получаемому от использования лечебному эффекту.

Таблица. Виды корсетов при поясничной грыже.

Производится чаще всего из шерсти животных либо из современных теплосберегающих материалов. имеет согревающий эффект, что необходимо на определенном этапе при лечении грыжи. Данная модель лишь слегка поддерживает, но не растягивает позвоночник и не снимает с него нагрузку, поэтому используется время от времени, перемежаясь с жесткой или полужесткой моделью. Призван поддерживать те участки, которые наиболее повреждены, поэтому фиксация выборочная, а конструкция полужесткая, полумягкая. Обладают, кроме поддержки, массажным эффектом, который способствует расслаблению мышц.

Обычно каркасом служат жесткие ребра – от двух до шести штук. Жесткий каркас состоит из пластин, которые занимают всю окружность изделия. Обязательно должен назначаться врачом, поскольку имеет ярко выраженный лечебный эффект. Регламент использования (срок и периодичность) тоже определяет врач.

Важно! Подбирать самостоятельно при поясничной грыже или других заболеваниях позвоночника можно только мягкий корсет, но все равно перед его использованием необходима консультация врача, поскольку не во всех случаях при данном заболевании полезен согревающий эффект. Остальные же виды корсетов должны выбираться, согласно врачебному назначению.

Критерии выбора изделия должны быть следующими.

Подходящий размер, не слишком свободный, поскольку он будет бесполезен, и не сдавливающий, потому что вместо лечения может навредить.

Модель для поясницы или грудопоясничная модель – это не просто произвольный аксессуар при грыже, это обязательное приспособление, которое позволит избавиться от заболевания, не прибегая к хирургии. Его использование ускоряет процессы распрямления позвоночника, позволяя вытянуть его максимально. Благодаря ношению корректирующего корсета увеличивается активность сегментов позвоночника, и пациент избавляется от болевых ощущений.

При небольших грыжах на начальном этапе возникновения патологии используется, как правило, компенсаторный профилактический корсет. Он корректирует незначительные отклонения осанки и надевается всегда пациентами с поясничной грыжей, если они занимаются физическим трудом или определенными упражнениями.

Если вы хотите узнать, как выбрать лучший корсет для спины от сутулости, а также рассмотреть лучшие варианты их видов и формы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда заболевание обостряется и выходит из первоначальной стадии, на смену профилактическому корсету приходит полужесткий. Его конструкция упругая, ношение предусмотрено обязательно при физических нагрузках и в повседневной жизни, когда пациент находится в вертикальном положении.

Важно! Полужесткие и жесткие корсеты нельзя использовать, если пациент лежит. Перед сном или отдыхом такие модели обязательно нужно снимать. В то время как мягкий пояс из шерсти для согревающего эффекта можно, по согласованию с врачом, оставить на теле на ночь.

Полужесткая модель способствует значительному снижению болевых ощущений, повышению мобильности поясницы и нормализации двигательных функций. Данный вид ортопедического изделия имеет индивидуальную длительность использования, которая зависит от уточненного диагноза. Он может носиться шесть часов и более, если это необходимо, но обязательно должен сниматься на ночь. Главная цель ношения этого изделия – разгрузка позвоночника.

Что касается жестких моделей, чаще всего их назначают к ношению после операции для фиксации в реабилитационный период, поскольку они оказывают полную поддержку позвоночнику, ограничивая его мобильность. Также такой корсет может быть прописан при секвестрированной грыже, после ее выхода и после вытяжения позвоночника, когда его выполняют для освобождения зажатого нерва.

У ношения жестких корсетных конструкций жесткие правила. Поскольку данные модели массивны, их ношение не может длиться более шести часов подряд, и ни в коем случае не должно продолжаться, если человек меняет вертикальное положение на горизонтальное.

Кстати. Такие конструкции, даже если они используются лишь в районе поясницы, поддерживают сразу несколько позвоночных зон, практически весь позвоночный столб, кроме шеи.

На жесткость влияет конструкция, а именно материал ребер, которые используются для фиксирующего каркаса, или опоясывающих пластин. Чем больше фиксаторов, тем жестче вся конструкция.

В самом подвижном корсете, который можно отнести к полужестким, четыре ребра (по два с обеих сторон от позвоночника, расположенных вертикально. Также ребер может быть шесть, что усиливает эффект. В самых жестких изделиях ставятся пластины, которые опоясывают поясницу.

Покупать корсеты поясничные полужесткой или жесткой модели можно только по назначению врача и в специально отведенных для этого местах. Продажей корсетных медицинских изделий занимаются многие аптечные учреждения общего типа, специализированные ортопедические аптеки, кабинеты, фирмы, изготавливающие такие изделия по лицензии под заказ.

Совет. Можно воспользоваться услугами интернет-магазина, которых сейчас множество. При покупке изделие привезут прямо к вам домой. Но здесь очень легко ошибиться с размерами. Полужесткий, а особенно жесткий корсет необходимо тщательно мерить, поэтому последний лучше всего изготовить сразу под заказ по своим меркам.

Корсет для ношения при грыже поясницы должен иметь комфортные широкие лямки или иные застежки, например, широкие липучки. Когда изделие надето и отрегулировано по фигуре, оно не должно нигде жать и причинять беспокойство. При этом талию ткань облегает плотно, иначе лечебного эффекта от ношения не будет.

Цена корректирующего корсета зависит от модели. Самыми дешевыми являются мягкие изделия. Далее, в следующей ценовой категории идут полужесткие модели. Самыми дорогими являются жесткие корсеты.

Важно! Ни в коем случае не стоит думать, что чем жестче (дороже) корсет, тем лучше он поможет. Врач назначает именно ту модель, которая актуальна и эффективна в данный момент, на данной стадии заболевания.

И не нужно пытаться изготовить корсет самостоятельно. Несмотря на кажущуюся простоту конструкции изделия, даже если вы обладаете навыками шитья, корсет для поясницы при грыже должен изготавливать специалист-ортопед. Иначе можно вместо избавления от болезни, нанести себе непоправимый вред и получить инвалидность, или направление на хирургическую операцию, которой вполне можно избежать, используя корсетное изделие по правилам и в соответствии с необходимостью.

источник

Облегчить жизнь и уменьшить нагрузку на отдельные позвонки помогут корсеты при грыже поясничного отдела позвоночника. Благодаря им, спустя некоторое время, наблюдаются положительные изменения и улучшение состояния даже при осложнениях.

Позвоночник состоит из ряда позвонков, которые соединены между собой соединительной тканью (диском). Он выступает в роль амортизатора или подушки. С годами или в силу ряда причин диски теряют жидкость, что негативно отражается на его функционировании. Диски способны смещать центры, образуя грыжу. В результате этого происходит защемление нервного окончания и возникновение сильных болевых ощущений. Подобные образования часто диагностируются в поясничном отделе.

Причины, которые провоцируют формирование грыжи следующие:

• Травма;
• Физическая нагрузка;
• Падение;
• Подъем тяжестей (сильно страдает позвонок, если человек принял неудобную позу);
• Продолжительное и частое пребывание в изогнутом состоянии.

Читайте также: виды грыж позвоночника.

Появление грыжи доставляет сильную боль человеку. Кроме того, на фоне подобной проблемы возникают осложнения в виде онемения, покалывания, слабость ног. В таком случае человек не способен нормально работать, заниматься обычными делами. Практически каждое движение сопровождается неприятными ощущениями.

При образовании грыжи важно уменьшить нагрузку на позвоночник и снизить двигательную активность. Именно поэтому, одним из важных приспособлений для лечения подобных проблем, является поясничный корсет. Жесткие ребра ортопедического корсета или пояса снимают давление, которое действует на междисковое пространство. Это помогает остановить деформационные процессы позвонков. Постепенно отступает боль за счет освобождения нервных окончаний.

Корсеты для спины выполняют ряд функций:

• Снимают боль за счет снижения давления на диски;
• Вытягивают каждый позвонок;
• Улучшают осанку и гарантируют правильное расположение позвонков;
• Нормализируют кровообращение ;
• Используются для профилактики перенапряжениях мышц.

При лечении грыжи, врачи обязательно назначают подобное ортопедическое приспособление. Доказано, что оно помогает быстрее справиться с проблемой.

Различают несколько видов корсетов:

• Для грудного отдела. Он выглядит как жилет, а застежки под грудью. Обычно его изготовляют из эластичного материала, а внутрь вкладываются пластины. Они могут быть металлическими или пластиковыми;
• Корсет для поясницы. Применяют при грыже и смещении отдельных позвонков. Имеет вид широкого пояса со специальными вставками. В некоторых моделях они расположены перекрестными или продольными полосами.

Ортопедическое приспособление отличается по жесткости на следующие виды:

• Мягкие (согревающие). Для внутреннего покрытия используется шерсть верблюда или собаки. Эти модели не сжимают, не убирают нагрузку на диски, направлены на согревание. На практике часто применяют при радикулитах, грыжах;
• Полужесткие. Приспособления поддерживают те отделы, которые повреждены, а также создают небольшой массажный эффект. С их помощью убирают излишнюю напряженность мышц. Пользуются популярностью у спортсменов и людей, которые вынуждены выполнять тяжелый физический труд;
• Жесткие. Этот вид бандажей для спины отличается возможностью сильной фиксации поврежденной области, тем самым ее эффективно разгрузить. Обычно их назначают врачи.

Некоторые варианты состоят из четырех, шести ребер. В жестких моделях пластины расположены по всей окружности.

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника нельзя подбирать самостоятельно. Делать это должен опытный специалист. Больной не может самостоятельно определить, какой именно позвоночник ему нужно фиксировать. После детальной консультации с врачом можно приступать к выбору ортопедического приспособления. Первым делом важно правильно подобрать размер. Надевая пояс больной не должен испытывать сильное давление, так как это приводит к образованию отеков. Слишком свободный вариант является абсолютно бесполезным.

Второй момент, который очень важен при выборе пояса, это качество материала. Корсет должен быть гипоаллергенным и пропускать воздух. Кроме того, лучше выбирать натуральные и мягкие ткани. Внутренняя поверхность бандажа должна быть покрыта хлопчатобумажным материалом.

Если есть необходимость использовать корсет для позвоночника при грыже с пластинами жесткости, тогда стоит остановить свой выбор на модели с регулировкой. Это позволит подстроить приспособление, так как нужно в данном случае. Важно обращать внимание на удобство застежек, а также их крепкую фиксацию.

Корсет при позвоночной грыже может нанести вред, если его неправильно носить. Чтобы не случились разного рода осложнения, необходимо помнить основные правила эксплуатации:

• Одевать приспособление нужно только в случае необходимости. Частое использование подобного образца способно спровоцировать ослабление мышц спины, а в дальнейшем увеличение нагрузки на позвоночник и его деформацию;
• Корсеты при грыже поясничного отдела позвоночника или других проблемах должен быть строго подобран по размеру. Не нужно использовать ортопедическое приспособление своего друга или соседа;
• Обязательно снимать на ночь, чтобы тело отдыхало. Важно чередовать его использование во время работы и отдыха. Непрерывно носить пояс можно не более 6 часов и в моменты физических нагрузок.

Как правильно надевать и фиксировать корсет при грыже позвоночника подскажет лечащий врач. Если он прокручивается, тогда следует немного подтянуть, чтобы сильнее зафиксировать. В случае, когда ощущается пульсация под поясом, нужно слегка ослабить приспособление. Слишком туго застегнутый пояс способен привести к нарушению кровообращения и отекам.

источник

Корсет при позвоночной грыже – важная составляющая лечения: он уменьшает подвижность и снимает нагрузку с позвоночника. Однако неправильное ношение может произвести противоположный эффект: мышцы атрофируются, провоцируя новые грыжи и протрузии. Все назначения должен делать опытный врач.

Задачами безоперационного лечения является укрепление спинных мышц, минимизация нагрузки на позвонках и усиление структуры опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях врачи рекомендуют воспользоваться ортопедическим корсетом для позвоночника. Он поддержит спину, минимизирует болевой синдром. Но не стоит ожидать моментального эффекта – результат появиться только при длительном ношении.

Это ортопедическое приспособление снимает нагрузку с позвоночника, но может провоцировать этим деградацию мышц. Ортопеды часто рекомендуют применять корсет для снятия болевого синдрома или при тяжелых физических нагрузках.

Основная задача корсета заключается в фиксации измененного сегмента, ограждение его от подвижности. Остальные функции зависят от его типа и могут быть:

компенсирующие или корригирующие – происходит давление на выступающие точки для исправления подвывихов и деформаций позвоночника; иммобилизирующие – обездвиживание большей длины позвоночника. фиксирующие – поддержание отдела позвоночника, разгружая его; согревающий эффект для улучшения кровоснабжения; микромассаж; профилактика спазм; снятие болевого синдрома.

1 Перед покупкой обязательна консультация с врачом для правильного определения типа и размера.

2 Если нужного изделия нет в наличии, то делают под заказ. Модель должна по всему периметру прилегать к телу.

3 Перед приобретением обязательно примерить корсет. Сильное сдавливание вызовет отеки, а больший по размеру не окажет лечебного воздействия.

4 Ткань изделия должна быть натуральной, воздухопроницаемой, гипоаллергенной.

Корсет – ортопедическое приспособление с определенными правилами пользования:

Носить только в вертикальном положении. Запрещено отдыхать и спать в нем. Надевать и снимать его следует лежа. Правильно затягивать и застегивать. Нельзя долго носить. Длительность указывает врач, но она не должна быть свыше 6 часов. Первый раз корсет используют 10-15 минут, плавно увеличивая длительность каждый день. Первую подгонку должен выполнить врач. Если основная задача применение корсета – избавление от боли, то надевать его следует только при ее возникновении.

Длительное ношение корсета приведет к обратному эффекту – мышцы слабеют, появляются новые грыжи. Точное время назначает врач, в зависимости от степени патологии. Длительное ношение вызывает оттеки, застои и атрофию.

после хирургического удаления грыжи корсет носят 2-3 месяца; при вживлении трансплантатов минимальный срок ношения – 6 месяцев; шейный корсет после замены позвонков – 1,5-2 месяца.

С периодичностью в 2 месяца пациенты проходят обследование для корректировки лечения, сокращения или увеличения времени использования ортопедического приспособления.

Используют несколько типов корсетов в зависимости от выполняемых функций, свойств и типа заболевания. Классифицируют по следующим критериям:

по степени жесткости:
жесткий – ребра жесткости расположены по всей окружности; полужесткий – 4-6 ребер; мягкий (согревающий) – 0-4 ребра жесткости;

по отделу позвоночника, на котором корсет используется:

поясничный; шейный; грудной.

Ортопеды могут назначить следующие типы корсетов:

Они необходимы для разгрузки позвоночника и частичной фиксации пораженного участка. Дополнительно дает согревающий эффект и микромассаж, что исключает спазмы и перенапряжение. Полужесткие корсеты используют при остеохондрозе и позвоночной грыже в лечебных и профилактических целях. Врачи рекомендуют его одевать во время физических нагрузок и длительного вождения. Это позволяет фиксировать естественное положение позвонков и предупредить переутомление.

Жесткие корсеты используют в послеоперационный и посттравматический период. Они применяются для организации опорной функции, снятия нагрузки и спазм, исключая смещение позвонков.

Согревающие корсеты необходимы для микромассажа и обеспечения сухого тепла. Внутри он сделан из собачьей или верблюжьей шерсти, которая снижает боль и разогревает пораженную область.

По назначению корсеты бывают:

Какие бывают бандажи для грыжи читайте здесь.

Эта область испытывает наибольшие нагрузки. Корсет назначают не только при грыже, но и остеохондрозе, радикулите и после травмы. Он представляет собой приспособление с ребрами жесткости из воздухопроницаемого материала. Его одевают на поясничную область для снижения нагрузки и блокирования боли.

Поясничные корсеты имеют форму широкого пояса с 4-6 пластиковыми или металлическими пластинами в области спины. В некоторых моделях ребра жесткости могут опоясывать поясницу для частичного захвата крестцового или грудного отдела. Для регулировки степени фиксации используют эластичные застежки.

Основные задачи поясничного корсета:

формирование опоры для позвоночного столба, снижение мышечного напряжения; исправление искривлений и деформаций; снижение боли; фиксация позвоночника для предотвращения травм; улучшение эффективности реабилитационного периода; исключение нервных защемлений.

Бандажи этого типа рекомендуют носить:

во время спорта; при физической работе; в период реабилитации после травм; после операции; при грыже, радикулите, остеопорозе.

Поясничные корсеты бывают:

Отдельно бывают женские пояснично-крестцовые бандажи, которые носят во время и после беременности для:

устранения боли; профилактики грыжи; поддержания живота и уменьшения растяжек; восстановления мышц после беременности и родов.

Наиболее востребованы полужесткие модели. Их минимальная стоимость 1,5-2 тыс. руб. Чем больше ребер и затяжек, тем выше стоимость. Лечебные корсеты при грыже позвоночника обойдутся 5-20 тыс. руб. Популярные производители — Orlet , Medi , Oppo .

проблемы с ЖКТ; дерматологические заболевания; болезни почек, печени, сердца, при которых формируются отеки.

Корсет представляет собой жилет или пояс, охватывающий большую часть груди и спины. Он разгружает позвоночный столб и восстанавливает мышечный тонус. В области грыжи нормализуется кровообращение, обмен веществ, устраняются спазмы. Оптимизация вертикальной нагрузки позволяет восстановить кифозы и лордозы. Корсет удерживает правильное положение, снимает избыточное давление и корректирует искривленный позвоночник.

Противопоказания определяют при подборе корсета. К примеру, жесткая фиксация запрещена при диабете, сердечно-сосудистых заболеваний.

Шейный корсет применяется для фиксации шейных позвонков и замедления развития грыжи. Воротник имеет форму плотного валика. Он фиксирует позвонки, исключая движения и смещения. У больных ограничена степень подвижности головы, что способствует быстрому выздоровлению. Существует несколько видов воротников в зависимости от материала и других элементов:

шина Шанца – для фиксации, согревания и улучшения кровообращения; воротник Филадельфияс отверстием для циркуляции воздуха и трахеотомии; ошейник – одевают только на шею.

Полноценный грудной ортопедический корсет часто охватывает область шеи.

Эти виды корсетов увеличивают межпозвоночное расстояние, исключая нагрузку на проблемную область, освобождают нервные окончания, снимая боль.

новообразования в шейном отделе; неправильное мозговое кровоснабжение; кожные заболевания; инфаркт миокарда; угроза повреждения спинного мозга из-за нестабильности позвонков.

Назначают мужчинам и женщинам на период ожидания операции по удаления паховой грыжи. Он представляет собой пояс-плавки со специальными застежками по бокам. Модели бывают право- и левосторонние. Главным элементом является пелот – металлическая пластина. Она должна фиксировать органы брюшной полости в естественном состоянии. В зависимости от вида грыжи пелот может иметь различную форму.

Фиксацию при паховой грыже назначают:

при отложении операции по противопоказаниям до их полного устранения; после операции для уменьшения давления на швы, исключения рецидива, восстановления мышечного тонуса; при физическом труде.

Максимальный срок применения корсета у больных с паховой грыжей – 12 месяцев.

Корсеты при пупочной грыже различаются по назначению. Одни необходимы для удерживания новообразования и профилактики ущемления, а другие — после операции для предотвращения послеоперационных грыж. Бандаж не приведет к исчезновению патологии, ее нужно удалить хирургическим методом в кратчайший срок. Он необходим для исключения ущемления в период ожидания операции.

В качестве профилактических целей назначают ношение широкого пояса с уплотненной передней стенкой. Для лечения используют более тонкий пояс с жесткими вставками. В нем предусмотрен пелот для воздействия на пупочное кольцо. Ребра жесткости дополнительно поддерживают позвонки, повышают тонус. Абдоминальный корсет (широкий эластичный пояс) назначают после операции. Его задача – защитить швы и исключить рецидив патологии.

Фиксация позвоночника после операции необходима для:

исключения смещений; быстрого затягивания рубцов; уменьшения болевого синдрома; снижения нагрузки во время движения; улучшения циркуляции крови; нормализации тонуса мышц.

Вид и жесткость корсета определит врач. Как правило, после удаления грыжи, протрузии хирургическим путем используют полужесткие корсеты для частичной фиксации позвоночного столба. Мягкие корсеты применяют после удаления патологии методом эндоскопии. Их также назначают после полужестких типов в период реабилитации.

В первое время пациенты должны носить корсет при движении, а снимать только перед сном и отдыхом. С восстановлением кровоснабжения и заживления жесткость уменьшают. Длительность ношения определяется индивидуально.

Несмотря на лечебный эффект ортопедических корсетов и бандажей, не стоит ими злоупотреблять. При грыже важной составляющей лечения является лечебная физкультура и умеренные физические нагрузки. В период восстановления важно наладить правильную работу мышц. Частое использование корсета приведет к обратному эффекту – мышцы расслабятся. Не стоит заниматься самолечением – жесткость и конструкцию корсета должен определить врач!

источник

Корсет при грыже поясничного отдела, точнее, его ношение, является лишь дополнительной процедурой во всем комплексе лечебных мер. Тем не менее, он выполняет очень важную функцию. О ней, о правилах выбора и ношения бандажа мы и поговорим дальше.

Грыжа поясничного отдела: самый «популярный» вид грыжи: она наблюдается у 80% пострадавших. Как она получается? Для этого достаточно вспомнить анатомию межпозвоночного диска. Он состоит из мягкой «начинки» — пульпозного ядра и жесткой оболочки- фиброзного кольца.

Чтобы повредить фиброзное кольцо, многого не надо: достаточно неосторожного движения. В кольце появляются трещины, жидкость пульпозного ядра вытекает , в спинном мозге защемляются нервы, а сам диск выпячивается по сторонам как сжатый мячик. Все это сопровождается болями в поясничном отделе, болями в ногах и ягодице, онемением нижних конечностей. Заболевание чревато серьезными осложнениями и заболеваниями, вплоть до паралича.

При лечении грыж основной задачей является развить мышечный корсет спины так, чтобы дальше вы могли обходиться без поддерживающих приспособлений. Иногда спасти ситуацию поможет только операция по удалению грыжи, но часто достаточно и лечения консервативного.

В первую очередь, подобное ортопедическое приспособление уменьшает нагрузку на поврежденный позвоночник и снижает двигательную активность. Это очень важно при образовании грыжи, поэтому, какое бы лечение вам не назначили, бандаж нужен обязательно.

Обычно такие приспособления оснащены жесткими ребрами. Их основная задача – снять давление, негативно действующее на междисковое пространство. Благодаря этому деформационные процессы в позвонках останавливаются. Со временем освобождаются нервные окончания, а с этим отступает и боль.

Есть у ортопедических поясов и корсетов и другие функции:

1. Снятие болевых ощущений (корсеты снижают давление на межпозвоночные диски);
2. Вытяжка каждого из позвонков;
3. Правильная фиксация поврежденного диска;
4. Контролируют правильность расположения всех позвонков, улучшение осанки;
5. Предупреждение растяжения мышц;
6. Нормализация в позвоночнике кровообращения (особенно важно это для поврежденного сегмента);
7. Профилактика перенапряжения мышц спины.

После операции по удалению грыжи пояс снижает возможность возвращения болезни и нагрузку на прооперированный участок. Пояс защищает швы, не дает им разойтись и избавляет от осложнений после хирургического вмешательства.

Таким образом, корсет мешает грыже развиваться дальше, облегчает осложнения и делает более эффективным лечение, ускоряя выздоровление.

Во-первых, все ортопедические корсеты делятся на три крупные группы:

1. Грудопоясничные поддерживают и фиксируют стабильно поясницу и грудную клетку;
2. Пояснично-крестцовые распространяют фиксацию на саму поясницу и часть таза;
3. Поясничные же обхватывают поясницу, нижнюю грудную часть позвоночника и тазовую часть;
4. При грыже поясничной чаще всего назначаются пояснично-крестцовые, либо поясничные.

Кроме того, делятся они исходя из мягкости. Могут быть:

• Мягкими. Больше всего нужны для того, чтобы снять воспалительный процесс в нервах спинного мозга. Кроме того, они согревают. На позвоночник они не воздействуют, но могут быть нужны для профилактики или повторного появления грыжи после курса лечения. Они нужны спортсменам, тем, кто постоянно или периодически занят физическим трудом, тем, кто вынужден долго стоять или сидеть неподвижно. Также их полезно носить во время тренировок, чтобы не повредить межпозвонковые диски и любые другие части позвоночника. Особой фиксации здесь нет. Могут делаться из шерсти собаки или верблюда;
• Полужесткими. Применяются при консервативном лечении грыж поясничного отдела. Они осуществляют массаж больной спины и избавляют мышцы от излишней напряженности. Нужны для ослабления давления на тот отдел позвоночника, который травмирован, снимают боли и перераспределяют нагрузку на здоровых участках. Носить их можно длительное время – минимум 6 часов;
• Жесткими. Именно они используются после операционного вмешательства. Такая конструкция восстанавливает спину и работоспособность после удаления грыжи. Поя фиксирует позвоночник усиленно поддерживая нужную область и снимает нагрузку. Такие оснащены специальными ребрами из стали (медицинской). Ребер жесткости может быть 4 (это самая легкая фиксация) или 6 (фиксация средней степени). Если фиксация нужна сильная, ребра располагаются на модели по всей её высоте. Жесткая модель должна облегать талию больного плотно и не должна использоваться более четверти суток. Очень важно фиксировать их правильно, иначе может нарушиться циркуляция крови и развиться осложнения.

Кроме того, корсеты могут быть оснащены приборами для лечения парафином (укрепляет связки и такни), электрическими импульсами и магнитным полем. Также бывают ортезы со специальными растягивающими вставками, увеличивающими межпозвонковое пространство. Популярны и полужесткие модели, в которые встроена массажная подушка.

Что же касается цены, то самыми недорогими обычно являются корсетные пояса и бандажи. Они стоят до 4,5 тыс. р. Самые дорогие обычно корсеты с рамами из пластика и ортезы с корсетом. Они могут стоить от 15 тыс. р. и до 30.000. Самые дорогие те, что делаются на индивидуальный заказ. Самыми добросовестными производителями являются такие компании, как Orlet, Oppo и Medi. Они предлагают десятки разных категорий бандажей.

Универсальные ортопедические пояса и системы могут стоить от 5 тыс. р. и до 11.000р. Помните и о том, что подобные конструкции могут быть мужскими, детскими и женскими.

Главное правило здесь одно: тип пояса определяет только врач и самостоятельность здесь даже опасна. Хорошо, если вы пойдете покупать приспособление именно со своим врачом. Остальное зависит от вас.

Наиболее важен размер изделия и его плотная посадка. Обязательно примеривайте бандаж перед покупкой. Слишком просторный бандаж нам нужен, так как он бесполезен, а слишком тесный приведет к отекам и нарушению кровообращения в и без того больной спине.

Второй важнейший момент. Качество материала. Модель должна пропускать воздух, но не должна провоцировать аллергии. Идеальный вариант – ткани мягкие и натуральные. Обратите внимание и на внутреннюю часть корсета: на ней должно быть покрытие из хлопчатобумажных материалов. Вам же это носить на своем теле!

Если вам рекомендован корсет, у которого есть пластины жесткости, лучше всего выбрать тот, у которого есть регулировка. Она поможет вам пояс пристроить так, как нужно вам. Обязательно проверьте, насколько все застежки удобны, нет ли повреждений и насколько крепка их фиксация.

Ну, и разумеется, нельзя делать корсет самостоятельно. Это медицинское приспособление, а не предмет одежды.

От этого зависит эффективность лечения.Здесь есть несколько правил:

• Хоть мягкие, хоть жесткие пояса лучше всего носить поверх майки из натуральной ткани. Лучше, если это будет ткань хлопчато-бумажная. Впрочем, некоторые модели можно надевать непосредственно на тело. Уточните у консультантов;
• Какой бы вы ни выбрали вариант, он должен прилегать к талии плотно. Для этого его не нужно слишком ослаблять или затягивать. Это вообще главное условие и правило ношения.
• Надевайте его только в положении лежа. Первое время понадобится руководство и помощь медработника. Дальше может быть нужна помощь родственников.
• Как его фиксировать правильно, рассказать может исключительно врач, который корсет и назначил. Если под конструкцией вы ощущаете пульсацию, сразу же ослабьте её. Если она все время застегнута слишком туго, это привести может к проблемам с кровообращением и отекам.
• Снимайте корсет при грыже поясничного отдела на ночь. Это тоже обязательное правило. Тело от него должно регулярно отдыхать. Чередуйте использование ортеза во время отдыха и работы, а еще – не носите дольше, чем четверть суток, то есть, шесть часов подряд.
• Носите его только когда принимаете вертикальное положение или делаете какую-либо работу, при которой напрягается поясница.
• Не используйте корсет постоянно. Это чревато привыканием и ослаблением спинных мышц. Да, корсет принимает на себя серьезную нагрузку, но самостоятельная работа мышц после травм тоже необходима. В противном случае, вас ждут новые грыжи и протрузии.

Не ждите чуда от корсета. Результат даст знать о себе не раньше, чем месяцев через шесть.

Важно не только проводить все необходимое лечение, но и выполнять комплекс лечебной физкультуры, который рекомендовал лечащий грыжу врач.

Это делать нужно ежедневно и увеличивать нагрузки. Можно выполнять его и в бассейне, да и вообще, плавание вам необходимо. Ну, и не злоупотребляйте фиксацией, если хотите вернуть своей спине здоровье и силу.

источник

Грыжа в позвоночнике предполагает длительное лечение. В состав терапии может входить такое ортопедическое устройство, как корсет для спины при грыже, который значительно уменьшает компрессию на позвонки и тем самым дарит чувство легкости в этой зоне. Какие виды корсетов бывают, и как его правильно выбрать?

Между позвонками располагаются диски, которые берут на себя основную амортизирующую функцию. Если вспомнить, что позвоночный столб – сустав, который максимально полно и постоянно эксплуатируется человеком, даже без динамического движения, в положении стоя, то можно понять, что вероятность возникновения патологии дисков очень высока. При нарушении обмена веществ диск может высыхать и перестать выполнять свою функцию.

При слишком большой компрессии (нагрузке) диск может деформироваться и выходить за пределы позвонков, что является еще более сложной ситуацией, поскольку при этом задеваются соседние области, в частности – нервные окончания. Человек при этом испытывает постоянные сильные тянущие боли в спине. И также высока вероятность разрушения диска, спазмирования соседних мышечных волокон, а также других патологических состояний, к которым приводит неправильный образ жизни.

Корсет при грыже позвоночника – один из лучших способов быстро уменьшить компрессию и снять боль. Иногда он способен отсрочить или вовсе отменить операцию, которая всегда страшит пациентов. Есть различные классификации этих устройств, однако чаще всего их, в зависимости от места формирования грыжи, подразделяют на 3 вида:

Есть и другая классификация, в зависимости от жесткости:

Жесткий бандаж практически полностью обездвиживает область корсета. Именно такие меры необходимы в ряде случаев, например, после оперативного вмешательства. В течение послеоперационного периода по рекомендации лечащего врача жесткую модель заменяют полужесткой конструкцией. Жесткие модели обычно назначаются врачами-реабилитологами в случаях, когда человек не способен поддерживать корпус своего тела самостоятельно.

Они применяются после сильных травм или оперативного вмешательства, например, после удаления межпозвонковой грыжи. Для болезней спины чаще всего применяются полужесткие модели. Они разгружают поврежденные отделы, обладают легким микромассажным эффектом, а также прогревают поясничную зону, способствуя восстановлению кровообращения при межпозвонковой грыже.

Наконец, мягкие модели обычно призваны не столько поддерживать позвоночный столб в области поясницы, сколько прогревать эту зону. Обычно они изготавливаются для поясницы, а не для груди или шеи. Производители здесь уделяют внимание не столько конструкции, сколько материалу, из которого изготовлены бандажи.

Обычно для этих целей используют шерсть животных (собак, верблюдов). Такие модели не поддерживают ось позвоночника, а потому нагрузку с поврежденных дисков не снимают. Среди преимуществ: более широкая «специализация» таких корсетов, ведь, кроме грыжи, они способны улучшать состояние и быстро снимать боль при радикулите и других заболеваниях позвоночника.

Отдельно следует упомянуть профилактические корсеты для спортсменов. Люди, которые ежедневно испытывают огромные нагрузки, входят в группу риска по патологиям позвоночника. Обычные корсеты являются для них слишком жесткими, ведь они мешают спортсменам активно двигаться. Профилактические корсеты средней и малой жесткости помогут им в профилактике смещения дисков и подвывихе позвонков.

Грудные корсеты имеют форму жилета или топа. Регулировка и застежки обычно выполняются спереди. Этот корсет призван облегчить состояние при грыже грудного отдела позвоночника. Чаще всего он представляет собой жилет или пояс, который обхватывает основную часть спины и груди. Застежки у такого устройства обычно на уровне груди, что очень удобно для самостоятельного одевания без посторонней помощи.

Кстати, такие бандажи одновременно способны восстановить нарушенную анатомию спины, в частности – кифоз или лордоз, ведь они удерживают спину в правильном положении. Грудной корсет должен быть эластичным, ведь, в противном случае, человеку будет сложно дышать. Для создания мощной поддержки производители вставляют в бандаж специальные пластины – из пластика или металла.

При патологиях пояснично-крестцового отдела позвоночника применяют бандажи, которые внешне выглядят как широкие пояса. Среди всех видов корсетов, пожалуй, именно эти считаются наиболее популярными. Существует особая разновидность этих устройств для женщин в период беременности. Такой корсет при грыже поясничного отдела позвоночника помогает женщине справиться с возникшей нагрузкой (массой тела), которая появилась всего за несколько месяцев.

Этот бандаж будет не только устранять боль при межпозвонковой грыже, но и поддерживает живот от растяжек. При большой массе плода или слабых мышцах шейки матки такой бандаж позволит доносить беременность до максимального срока. Наконец, его же женщина сможет использовать и сразу после родов, чтобы поддерживать мышцы живота и способствовать более быстрому их восстановлению и укреплению.

Их еще называют шейными воротниками. Собственно, примерно так эти модели и выглядят. Корсеты для шеи поддерживают поврежденные участки в шейном отделе, а также ограничивают движение в этом отделе. Подобные модели нужно носить строго по часам, как прописал врач. В противном случае человек может столкнуться с потерей тонуса и дальнейшей атрофией мышц, поддерживающих голову.

Человек, который не сталкивался с покупкой приспособлений для восстановления анатомии опорно-двигательного аппарата, вряд ли знает, насколько трудоемким может быть процесс выбора корсета. Основные правила здесь такие:

• Консультация с лечащим врачом . Без его одобрения самостоятельно покупать и использовать корсет для позвоночника не стоит. Более того, врач должен дать четкие рекомендации относительно того, какого вида следует купить такое устройство.
• Покупать изделие только в специализированном магазине или аптеке . Приобретать корсет для лечения межпозвоночной грыжи «с рук» или у непроверенных продавцов – сомнительная затея, ведь речь идет о своем здоровье. В крайнем случае можно обратиться в интернет-магазины. Кстати, оптимальные по ценам корсеты можно приобрести именно через онлайн-заказы. Нелишним до оформления заказа будет предварительно прочитать отзывы об этом магазине.
• Примерка . Крайне желательно примерить корсет перед покупкой, ведь модель должна подходить по размеру. Каким должен быть пояс? Он не должен быть слишком свободным, ведь в таком случае корсет не принесет пользу. Но и сильное сдавливание позвоночника при ношении корсета также говорит о неправильно выбранной модели. Кстати, хорошее прилегание – это еще и удобство ношения бандажа в обычной жизни. Такие модели можно легко носить под повседневной одеждой (даже с костюмом или обтягивающим трикотажем), и никто не будет замечать, что под ней у человека корсет.
• Ткань . Очень важно, из какой ткани изготовлен корсет для спины. Она должна быть максимально гипоаллергенной, пропускать воздух (не быть герметичной). Внутренняя сторона должна быть приятной к телу – мягкой.

Вот уже корсет куплен, и человек готов приступить к улучшению ситуации с грыжей позвоночника. Какие правила эксплуатации корсетов для спины следует знать? Бандажи предназначены исключительно для прямостоячего положения. Если человек собирается прилечь и отдохнуть, то корсет следует снять.

Во-первых, бандаж тут будет просто не нужен, ведь в лежачем положении основная нагрузка с позвоночника снимается. Во-вторых, в положении лежа у человека происходит расслабление разных мышц, в том числе и грудного отдела. Корсет в таком случае начнет давить на внутренние органы, что может негативно сказаться на их состоянии

Правильная фиксация корсета. От того, в каком положении зафиксированы застежки, может зависеть самочувствие человека (дыхательные возможности, пищеварительный тракт). Так, при слишком затянутом корсете поедание пищи может приводить к рефлюксу (забросу еды из желудка в пищевод и выше по пищеварительному тракту). Наконец, может нарушиться кровообращение в области позвоночника, и вместо заветного избавления от грыжи человек столкнется с формированием отека в этой зоне.

Длительность ношения корсета не должна быть очень большой. Конечно, это устройство приносит явную пользу, но носить бандаж круглые сутки, пока человек находится в прямостоячем положении, также нельзя. Оптимальное время для ношения бандажа – не более 6 часов. При улучшении клинической картины патологии врач может порекомендовать постепенно снижать время ношения корсета.

Следует четко слушаться рекомендация врача относительно того, когда и как часто надевать корсет. Так, если врач прописал носить корсет исключительно при болях в спине, то нужно надевать устройство только при появлении болезненных ощущений в позвоночнике, а не с целью профилактики.

Одним из лучших средств терапии при грыжах разных отделов позвоночного отдела является корсет. При покупке следует отталкиваться от вида моделей в зависимости от места патологии, а также от типа жесткости. И конечно, необходимо знать и соблюдать правила ношения бандажа, чтобы он принес человеку пользу.

источник

Грыжа позвоночника – распространенное и зачастую хроническое заболевание, которое сопровождается болями, а также ограничивает движения и значительно снижает качество жизни пациента. Корсет для спины при грыже спины позволяет снизить интенсивность проявления болезни и способствует ее излечению.

Позвоночник человека состоит из трех отделов: шейного, грудного и поясничного. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Диски обеспечивают подвижность позвоночника и смягчают нагрузку на позвонки при движении.

Нарушение целостности фиброзного кольца и последующее выталкивание пульпозного ядра называется грыжей межпозвоночного диска.

Врач-ортопед Бубновский: «даже самые убитые суставы восстановятся за 3 дня, если на ночь приклеивать. » Читать далее >>

В зависимости от места расположения патологии различают:

1. Грыжи пояснично-крестцового отдела. У пациента возникают боли в нижней части спины, которые могут резонировать в ягодицы или нижние конечности (нередко наблюдается их онемение). Это самый распространенный вид патологии (около 80% от общего числа диагностируемых грыж).
2. Грыжи шейного отдела. У пациента наблюдаются боли в области головы, плеч и шеи. Болевые ощущения сопровождаются головокружениями, повышением давления, шумом в ушах, онемением верхних конечностей (зачастую – пальцев). Грыжи в шейном отделе встречаются менее чем в 20% от общего числа клинических случаев.
3. Грыжи грудного отдела. Самым главным симптомом являются боли в области груди, которые не снимаются сердечными лекарствами. Грыжи в этом сегменте позвоночника встречаются достаточно редко – около 1% клинических случаев.

Опасность развития грыжи позвоночника состоит в возможном сжатии нервных корешков спинного мозга, что может повлечь за собой тяжелые последствия. Затягивание лечения может привести к следующим осложнениям:

• поражениям нервных структур;
• нарушениям работы сердца;
• слабости в конечностях;
• радикулиту;
• нарушенному функционированию органов таза;
• нарушенному кровообращению мозга и инсульту;
• параличу конечностей.

Признаками поражения нервных корешков, при которых необходима медицинская помощь, являются:

• затруднения при движении нижними конечностями;
• проблемы при мочеиспускании;
• отсутствие контроля дефекации;
• онемение тканей в области паха и промежности;
• изменения походки;
• парез конечностей.

При наличии определенных факторов риск возникновения межпозвонковой грыжи возрастает:

• высокий рост больного (более 170 см);
• травматичные действия (удары, падения, резкие повороты корпуса);
• женский пол;
• значительные физические нагрузки;
• нарушения осанки;
• избыточный вес;
• сидячая работа (в офисе или за рулем).

В большинстве случаев при позвоночной грыже применяется консервативное лечение. Ношение ортопедических изделий (корсета) применяется в комплексном лечении этой патологии.

Корсеты, применяемые при грыжах, бывают грудные, поясничные и шейные:

1. Грудной корсет имеет внешний вид жилета. Эта конструкция должна надежно фиксировать грудную клетку и частично затрагивать поясничный отдел позвоночника.
2. Поясничный (пояснично-крестцовый) имеет вид широкого пояса, который фиксирует поясничный отдел позвоночника и закрывает крестцовый отдел. Степень фиксации регулируется специальными застежками.
3. Корсет для шеи рекомендован при тяжелых случаях патологии. Корсет для шеи при грыже позвоночника имеет вид воротника, который фиксирует шею, не позволяя совершать резкие движения, а также обеспечивает поддержку шейных позвонков и имеет согревающий эффект. Не рекомендовано использовать его длительное время, чтобы избежать потери тонуса мышц.

По степени жесткости данные ортопедические изделия подразделяют на следующие виды:

• Жесткий тип корсета применяется только по назначению врача. Зачастую данный вид рекомендован в период после операции либо после получения травмы. Жесткие изделия закрывают всю площадь спины и надежно фиксируют позвоночник в вертикальном положении. Благодаря жесткой конструкции снимается нагрузка с мышц спины, и травмированное место не подвергается нагрузке и дальнейшей травматизации. Негативной стороной использования данного изделия является возможное ослабевание мышц спины, утрата их тонуса и поддерживающей функции, что может повлечь повреждения позвоночника в будущем. По этой причине жесткий корсет необходимо использовать только при назначении врача и не более 2 часов в день.
• Полужесткий тип позволяет снизить нагрузку на позвоночный столб и зафиксировать его поврежденный участок. Такой тип изделий снимает напряжение с мышц спины, благодаря чему снимаются и спазмы. В процессе носки корсета ощущаются массажирующий и согревающий эффекты, таким образом снижается интенсивность болевых ощущений. Данное ортопедическое изделие можно носить длительное время, поэтому рекомендовано надевать его при физических нагрузках, занятиях спортом и длительном пребывании в одном положении.
• Согревающий корсет. Данный вид изделий не обеспечивает фиксацию позвоночника и не может быть использован как основной вид корсета. Однако он способен снижать болевые ощущения за счет согревающего эффекта. Данные корсеты имеют вид пояса, который изготавливается из шерсти (овечьей, верблюжьей, собачьей).

Для достижения желаемого эффекта от применения корсета следует правильно подойти к его выбору и затем соблюдать рекомендации по его использованию.

Чтобы выбрать подходящий корсет следует обратить внимание на такие моменты:

• изделие плотно прилегает к спине, повторяя ее естественные изгибы;
• материал качественный и не вызывает аллергию;
• правильный размер изделия;
• возможность регулировки фиксации;
• у грудного корсета в области шеи и подмышек есть вставки;
• внутренняя поверхность изделия изготовлена из хлопка.

Немаловажно не только выбрать корсет, подходящий для коррекции данной патологии, но и правильно его использовать:

• корсет для позвоночника при грыже следует носить в соответствии с рекомендациями врача (жесткий – не более 2 часов, полужесткий – не более 6 часов в день);
• не надевать изделие на время сна;
• регулировать фиксацию корсета совместно с врачом, ориентируясь на физические ощущения (излишнее затягивание приводит к нарушениям кровообращения, при слабом затягивании – отсутствует лечебный эффект);
• не изготавливать корсет самостоятельно, так как для этого применяются специальные материалы, а конструкции разрабатывались специалистами;
• комбинировать применение ортопедических изделий с другими методами терапии (лечение должно быть комплексным).

Улучшения от ношения корсета при грыже позвоночника наступают через несколько недель или месяцев после начала терапии. Корсет значительно облегчает жизнь пациента, снимая нагрузку с мышц спины и поддерживая позвоночник в естественном положении. Благодаря ему уменьшается интенсивность болей.

Корсет также предупреждает дальнейшую травматизацию за счет невозможности пациентом совершать резкие движения и тем самым излишне перенапрягать позвоночник. Помимо своего прямого назначения, ортопедический корсет также помогает предупредить такие патологические изменения позвоночника, как: сколиоз, патологический кифоз, спондилез, патологический лордоз, а также дальнейшее прогрессирование межпозвоночной грыжи.

Чтобы достичь максимального результата в лечении недуга следует применять комплексное лечение, в которое входит медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. Больным необходимо изменить привычный малоподвижный образ жизни — заниматься лечебной физкультурой не только в период терапии, реабилитации, но и в дальнейшем для профилактики рецидива.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.

источник