Какая физиотерапия назначается при грыже позвоночника

В последние годы грыжа межпозвоночного диска все чаще встречается у молодых людей в возрасте от 25 лет.

Основными причинами раннего развития патологии являются малоактивный образ жизни, тяжёлая физическая работа, несбалансированное питание, пагубные привычки и некоторые другие факторы, оказывающие отрицательное влияние на структурные сегменты позвоночного столба.

Грыжа в запущенной стадии может грозить наступлением негативных последствий, вплоть до паралича нижних конечностей.

Благодаря грамотно подобранному лечению можно остановить прогрессирование недуга, избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства.

В борьбе с грыжей применяется комплексная терапия, включающая в себя различные методы лечения, среди которых важное значение отводится физиопроцедурам.

Грыжа межпозвоночного диска — расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях — шейный и грудной отделы.

Ниже описаны причины возникновения грыжи межпозвонкового диска Факторами риска по развитию патологии являются:

возраст старше 30 лет;
высокий рост;
женский пол;
малоактивный образ жизни;
тяжёлая физическая работа;
вредные привычки;
избыточный вес;
неправильная осанка;
резкие движения, падение;
переохлаждение;
нарушение питания дисков;
искривление позвоночника;
остеохондроз.

Деформация проявляется такими симптомами, как:

боли после нагрузок или неудобного положения тела;
усиление болезненности при кашле и чихании;
уменьшение или потеря чувствительности;
онемение или покалывание конечностей;
снижение температуры тела;
отечность.

Методы борьбы с грыжей позвоночника разделяются на консервативные и хирургические.

Основные цели безоперационного способа — устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Грамотная комплексная схема терапии в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов в лечении грыжи и избежать радикальных мер.

Оперативное вмешательство представляет собой удаление грыжи путем проведения операции. Хирургический метод применяется только в исключительных случаях, когда уже опробованы возможные варианты щадящей терапии. Облегчение самочувствия наступает практически незамедлительно, однако во время операции травмируется позвоночник, поэтому существует высокая вероятность рецидива.

Физиотерапия — способ лечения грыжи, направленный на стимуляцию организма к самовосстановлению. Метод используется в сочетании с приемом медикаментов, гимнастикой, массажем и другими средствами борьбы с недугом. Физиолечение помогает предотвратить возможные осложнения и улучшить качество основной терапии.

В основе процедур лежат следующие воздействия:

водных потоков;
прохладного и тёплого воздуха;
колебаний ультразвука;
магнитного поля;
излучений лазера;
электрического тока.

Физиотерапия улучшает кровообращение и метаболизм тканей спины Физиолечение позволяет решить следующие задачи:

улучшить метаболизм пораженных тканей;
ускорить регенерацию позвонков;
восстановить работу внутренних органов;
активировать кровообращение;
снизить воспаление и отеки;
возвратить тонус мышцам;
увеличить подвижность позвоночника;
уменьшить болевые ощущения;
избавиться от спазмов мышц;
исправить осанку.

Перед назначением терапии пациенту показано пройти обследование здоровья, на основании которого врач подберет подходящие процедуры. Физиолечение проводится строго в медицинских учреждениях под наблюдением специалиста. Эффект от сеансов становится заметным уже после нескольких посещений.

Физиопроцедуры могут применяться на любой стадии развития патологии. При этом они могут быть прописаны в качестве вспомогательного метода во время основной терапии для усиления её воздействия, для ускорения реабилитации после прохождения лечения.

Врач принимает решение о назначении сеансов физиотерапии, их дозировке и времени воздействия, отталкиваясь от течения болезни и индивидуальных особенной больного.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур при грыже позвоночника являются:

период беременности;
кожные заболевания;
расстройства дыхательной системы;
нарушения функционирования печени и почек;
патологии нервной системы;
злокачественные образования;
тяжелые болезни;
серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы.

При грыже межпозвоночного диска применяются следующие разновидности физиопроцедур:

электролечение;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
ударно-волновая терапия;
ультразвук;
парафиновые аппликации.

источник

Грыжа поясничного отдела обычно развивается у людей после 40 лет. Но в настоящее время патология возникает и у молодого поколения. Происходит это вследствие малоподвижного образа жизни, питания блюдами быстрого приготовления, отказа от прогулок на свежем воздухе и многого другого.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника является одним из способов избавления от неприятного недуга.

Для лечения грыжи позвоночника применяются способы медикаментозного воздействия, оперативные вмешательства и физиопроцедуры. Операция назначается пациенту, если не помогло консервативное лечение. Обычно оно дает положительный результат в 80% случаев. Медикаментозная терапия проводится только в комплексе с восстанавливающими процедурами: ЛФК, электрофорез, КВЧ, мануальная терапия и другие. Вместе они помогают больному восстановить свое здоровье.

После того как будет пройдена острая фаза заболевания, которая лечится применением лекарственных средств, назначаются физические упражнения, помогающие:

восстановить тонус мышц;
вернуть прежнюю осанку, анатомически правильную;
перераспределить нагрузку с поясничного участка;
избавить от мышечных спазмов;
стимулировать циркуляцию крови и доступ питательных веществ к больному отрезку позвоночника.

Обычно назначаются электрофорез, КВЧ, ультразвук, электростимуляция, парафиновые аппликации и другие процедуры. Виды физиолечения выбирает врач в зависимости от стадии патологии и состояния пациента.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника должна проводиться правильно, чтобы не навредить пациенту и не привести к следующим осложнениям:

Ослабление мышц. Пациенту с трудом даются такие движения, как продвижение по ступеням, прыжки, приседания и прочие действия.
Снижение тонуса мышц. Ступни, голень и бедра больного совершенно не могут справляться с нагрузкой.
Атрофия мышц. Асимметрия становится сильно заметна вследствие более тонкой ноги с пораженной стороны, сглаженной ягодичной впадины на больной стороне туловища. У больного появляется неуверенность при хождении и ранняя утомляемость.
Нарушение чувствительности. У пациента наблюдаются жжение, покалывание, бегающие мурашки, онемение или повышенная чувствительность в пораженном участке позвоночника.
Термический сбой. В месте расположения грыжи может быть повышенное потоотделение или сильная сухость кожи.

Физиотерапевтические мероприятия предупреждают данные осложнения и дополнительно помогают улучшить качество лечения, где выделяют:

сохранение мышечной работоспособности;
уменьшение напряжения, как физического, так и эмоционального;
повышение регенерационных процессов;
подъем иммунитета;
быстрое устранение болевых ощущений;
снижение количества используемых лекарственных средств;
возвращение подвижности позвоночника и его амплитуды движений.

Советуем посмотреть видео.

Проводить физиотерапию следует в специальном медицинском учреждении под присмотром специалистов. Предварительно пациент проходит комплексное обследование, на основании результатов которого врач назначает методы лечения. Эффект от них станет заметен после нескольких процедур, а шанс на выздоровление только увеличится.

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника считаются основным моментом в терапии. При межпозвоночной грыже назначаются следующие виды физиотерапии.

Это воздействие током низкой частоты. Электрическое поле помогает проходить медикаментам через кожный покров в требуемом количестве. Применяются растительные средства, которые способны положительно воздействовать на регенерацию тканей, стимулировать циркуляцию крови в пораженном участке и уменьшать размеры самой грыжи.

Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника является главной физиопроцедурой. Человек при этом чувствует только легкое пощипывание и никакой боли.

Это воздействие крайне высокочастотного тока. Данные манипуляции, направленные на жизненно важные точки в организме с требуемой интенсивностью, способны заставить его активно участвовать в самовосстановлении.

Помогает вводить лекарства на больное место с помощью ультразвуковых волн, способных действовать на глубину 6 см. Ультразвук дает пульсирующее давление на больные ткани, их прогревание, стимулирование процессов обмена. Способствует обновлению клеток больных тканей, доставке питательных веществ к больному месту.

Это введение медицинских препаратов тонкими иголками в определенные биологически активные точки на теле человека. Терапия слегка болезненна, но эффект от лечения перетягивает неприятный дискомфорт от воздействия. Иглоукалывание стимулирует кровообращение и питание тканей, что и дает хороший эффект в восстановлении больного участка.

Также будет интересно посмотреть.

Данная терапия помогает устранить боль и снять воспаление. Ускоряет метаболические процессы и улучшает проводимость нервных импульсов. Применяется белый парафин, который нагревают до 60 градусов и наносят на поясницу кисточкой послойно. Толщина его должна быть не менее 2 см, а продолжительность прогревания – 40-60 минут.

Лечебная гимнастика помогает стабилизировать позвоночник, восстановить осанку и гибкость позвоночного столба. Упражнения для каждого больного подбираются индивидуально лечащим врачом, принимая во внимание все противопоказания.

Оно разгружает позвоночник и не дает травмировать пораженный участок. Стимулирование кровообращения улучшает доступ к больному участку питательных веществ. Укрепляются мышцы спины, позвоночник становится подвижнее. Самые безопасные стили при этом: кроль и на спине. Нельзя плавать в бассейне в период обострения заболевания. Упражнения на воде выбираются врачом и проводятся под присмотром инструктора. Очень полезен гидромассаж – он положительно влияет на мышечную, сердечно-сосудистую и нервную системы. Плавать в бассейне необходимо 3 раза в неделю по 45-60 минут.

Электрофорез с Карипазимом при грыже поясничного участка назначается врачом почти во всех случаях. Данный процесс физиотерапии дает шанс больному обойтись без операционного вмешательства.

Карипазим – это медицинский препарат, производится на основе биологически активных добавок, полученных из концентрата натурального фермента папайи. Он обладает высокими противовоспалительными и муколитическими свойствами.

Карипазим оказывает следующее воздействие на имеющуюся грыжу:

делает мягче хрящевую ткань у позвонков;
повышает выработку коллагена, что способствует рубцеванию разрушенных волокон межпозвоночного диска и придания им упругости;
останавливает воспалительный процесс.

Карипазим – это белый порошок, который требуется разводить в воде, доводя до нужной концентрации. Чтобы усилить лечебное действие, в раствор добавляется 2-3 капли Димексида. Нормальная температура для максимального действия препарата +37 градусов. Процедура физиолечения проводится в лечебном учреждении под наблюдением специалиста. Курс таких процедур – не менее 20-30 сеансов. Полное лечение включает 3 курса с перерывами в 2-3 месяца.

Электрофорез с Карипазимом при грыже позвоночника применяют больше 10 лет. Лечение практически безопасно, ведь лекарство не попадает в кровяное русло и его действие распространяется строго на определенный участок. Сама процедура длится недолго и не доставляет дискомфорта пациенту. Происходит оздоровление организма и улучшение тканевой структуры дисков. Под воздействием средства повышается процесс регенерации клеток.

Редко у больных развивается аллергия на препарат, зуд и жжение в местах воздействия и даже повышение температуры. В этих случаях сеанс требуется прервать, раствор смыть с кожи и смазать место соприкосновения гидрокортизоновой мазью. Такие проявления бывают крайне редко. В целом лечение с Карипазимом дает благоприятные результаты, особенно на ранних стадиях обнаруженной патологии.

Грыжа поясничного отдела не лечится одними лекарствами. Именно физиотерапия влияет в большей степени на выздоровление больного. От него требуется выполнять систематически все рекомендации и назначения лечащего врача, что дает надежду на окончательное избавление от грыжи позвоночника. Физиотерапия также помогает в профилактике обострения уже имеющегося заболевания или его развития. Лучше прибегать к методам регулярно – частоту прохождения сеансов определит лечащий врач.

источник

Грыжа поясницы имеет большую опасность, если заболевание игнорировать, то это может привести к полной парализации. Хорошо помогает медикаментозная терапия при грыже позвоночника. Пациент должен соблюдать правильное питание и выполнять определенные физические нагрузки. Дает хороший результат физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника. После того, как будет проведена терапия, необходимо придерживаться к профилактике, чтобы не допустить рецидива.

Грыжа поясничного отдела, как и шейного, считается серьёзной болезнью, потому как может приводить к инвалидности. Во время неё постепенно разрушается межпозвоночный диск, его кольцо разрывается, после чего выпячивается пульпозное ядро. Из-за этого человек сразу чувствует резкую боль. Не нужно игнорировать такой симптом, потому как важно сразу идти к врачу.

Если говорить о ходе болезни, то он проходит в два этапа. Сначала происходит дегенеративный и дистрофический процесс, в момент которого растрескивается фиброзное кольцо. Из-за этого снижается прочность данного элемента. Постепенно выпячивается пульпозное ядро, вызывает отёк и образование спаек. Если ядро соприкасается с нервом, тогда человек начинает страдать от сильной боли.

На втором этапе болезни натяжение нервного корешка достигает пика. Он воспаляется и провоцирует болевой синдром. В этот момент возникает выпячивание ядра, потому как кольцо разрывается.

Межпозвоночная грыжа возникает из-за того, что происходит сильная нагрузка на спину. Как правило, заболевание происходит из-за развития остеохондроза. Существуют следующие причины: ушибы и травмы позвоночника, физические перенапряжения, сколиоз, резкий подъем большого веса, ожирение, мышечная слабость, неактивный образ жизни, употребление спиртных напитков и курение, наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к разрушению хрящевых тканей. Это со временем приводит к заболеванию межпозвоночной грыжи. Поэтому, чтобы не допускать патологию нужно в первую очередь беречь своё здоровье. Не поднимать тяжести и вести здоровый образ жизни.

Люди, которые имеют ожирение у них страдает позвоночник из-за лишнего веса. Мужчины чаще всего болеют данным заболеванием. Если человек работает постоянно сидя, то он имеет большой риск получить межпозвоночную грыжу. Сильные физические нагрузки влияют на состояние спины.

Главным симптомом является болевой синдром он возникает в пояснице. По началу наблюдается не сильная боль, но со временем она начинает становится интенсивнее. Пациент может ощущать резкий дискомфорт при поднятии тяжестей или физических нагрузок. В покое боль может полностью уходить. Дальше она чувствуется ближе к ногам и начинает стрелять. Болевой синдром может усиливаться при чихании, кашле, при поворотах туловища.

Прежде всего специалист должен поставить точный диагноз, только после этого назначить лечение. Нужно обращаться к неврологу он направит на определенные исследования. При позвоночной грыже проверяют рефлексы сухожилий это дает понять насколько сильное нарушение позвоночного столба.

Без специальных обследований на самом деле практически невозможно найти заболевание. Используют магнитно-резонансную томографию и КТ. При МРТ часто используют контрастное вещество. Может назначаться рентгенография, это дает возможность узнать о наличии инфекционных болезней и опухолей.

После того, как больной пройдет полное обследование, врач может назначить правильное и эффективное лечение. Нейрохирург может решить, что нужна операция так как другого варианта нет. тогда больному нужно будет подготавливаться и обязательно её сделать. Если хирургическое вмешательство не будет, то больной имеет большой риск получить ряд серьезных осложнений.

Сразу же после того, как было найдено заболевание межпозвоночной грыжи назначают лечение. Специалист должен подобрать комплексную и эффективную терапию. Первым делом пациент не должен находится в неудобных позах и не делать резких движений.

Хорошо помогают тепловые процедуры они приводят кровоток в норму. Врач назначает препараты, которые помогут снять воспаление и убрать болевые ощущения. Как правило делают уколы около пяти дней такие как: Мовалис, Рофика дальше необходимо по чуть-чуть переходить на таблетки Мелоксикам, Немесил. Если принимать долгое время нестероидные противовоспалительные средства, то есть большой риск получить побочный эффект.

Хондропротекторы применяются для того чтобы не допустить разрушение хрящевых тканей. Назначаются такие медикаменты как: Структум, Мукосат, Хондроксид. Хорошо убирают мышечный спазм такие препараты как: Сирдалуд и Мидокалм. Назначаются также витамины группы В они помогут восстановить нервные ткани.

При обострении межпозвоночной грыже необходимо придерживаться постельного режима. Исключить полностью физические нагрузки. Нужно соблюдать правильное питание, чтобы в рационе были все необходимые витамины. Самое главное пища должна быть легкой, это нужно для хорошего усвоения еды.

Не употреблять жирное, соленое, копченное, жареное такие блюда могут провоцировать воспаление. Полностью отказаться от сладкого, выпечки, тортиков. В рационе должна быть такая пища как: рыба, свежие фрукты и овощи.

Как только закончится обострение заболевания, то специалист назначает лечебную гимнастику. Она помогает привести мышцы в норму и исправить осанку. Убрать спазмы мышц и улучшить кровообращение. Как правило, выписывают такие процедуры как: ультразвук, электрофорез, КВЧ, и так далее.

Физиотерапия должна быть проведена правильно. Это позволит избежать ряд осложнений, такие как: слабость в мышцах так как больному очень трудно передвигаться и делать разные прыжки. Снижение мышечного тонуса происходит из-за того, что конечности пациента не могут выдерживать нагрузку. Происходит атрофия мышц и больной ощущает нарушение координации и быструю усталость.

Чувствительность нарушается человек начинает чувствовать, как у него возникает жжение, онемение, мурашки в том месте, где наблюдается поражение. Может также быть сильное потоотделение и сухая кожа.

Физиолечение помогает сохранить работу мышц и убирает физическое и эмоциональное перенапряжение. Поднимает иммунитет и снимает болевой синдром. Процедуры могут проводится только в медицинском учреждении. Больной должен обязательно пройти комплексное обследование и тогда специалист назначает терапию.

Результат может быть заметен уже всего через несколько процедур. При межпозвоночной грыже назначаются такие виды физиотерапии, как электрофорез при нем происходит действие тока на низких частотах.

Это дает возможность лекарственным препаратам проходить в определенных количествах через кожу. Используются только растительные средства они помогут улучшить кровообращение в том месте, где поражение. Электрофорез необходимо делать обязательно при межпозвоночной грыже больной может всего лишь чувствовать небольшое пощипывание.

Делается КВЧ при воздействии высокочастотного тока. Процедура помогает убрать болевые ощущения, нормализовать кровообращение, поднять тонус мышц и снять воспаление. При проведении манипуляции пациент ничего не ощущает. Ультразвук помогает ввести лекарственный препарат при помощи волн они действуют на шесть сантиметров в глубину. Это дает возможность обновить ткани в больном месте.

Иглорефлексотерапия водятся необходимые медикаменты тонкими иглами в специальные точки по всему телу. Процедура проходит больно, но зато эффект от нее положительный. При иглорефлексотерапии происходит улучшение кровообращения, это дает возможность быстрее восстановится при заболевании.

При лечебной гимнастике происходит восстановление позвоночника. Обязательно все упражнения должны подбираться под каждого больного только специалистом. Он должен учитывать все противопоказания. Хорошо помогает плавание оно укрепляет мышцы позвоночника и улучшает кровоток.

Будет хороший результат в занятиях если они будут постоянными. Если случилось, так что вовремя тренировки появились резкие боли, то нужно прекратить занятие или сделать упражнения не такими интенсивными. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно будет быстрее восстановится при позвоночной грыже.

Народные способы лечения хорошо помогают снять болевые ощущения и воспаление. Можно использовать настойки, мази, растирки, компрессы. Дает положительный результат калонхоэ. Для того чтобы приготовить мазь нужно взять лист данного растения и перемолоть в блендере. Дальше на плите разогреть подсолнечное масло и смотреть, чтобы оно не закипело. Всё это смешать и наносить мазь на те места, где беспокоит болевой синдром. Это поможет не только снять неприятные ощущения, но и убрать воспаление.

Чтобы приготовить средство для растирания, необходимо прибрести зверобой. Для этого берется растение, его необходимо измельчить и залить растительным маслом. Настаивать средство нужно не меньше двух недель, после этого необходимо процедить и растирать. Настойка окопника считается самое эффективное средство. Для того чтобы её приготовить, нужно измельчить пятьдесят грамм растения и залить пол литрами растительного масла.

Прополис хорошо помогает при грыже, для этого нужно использовать его для растирок. Можно добавить в него пчелиный яд, чтобы усилить эффект. Перед использованием средство обязательно помещается в тёплое место. Растирка будет согревать и обезболивать проблемное место. После нанесения прополиса рекомендуется укутаться тёплой тканью.

источник

Среди методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника большое значение придают физиотерапевтическим процедурам. Их многообразие дает возможность выбрать наиболее подходящую методику в соответствии с противопоказаниями и стадией развития заболевания. Основные виды физиотерапии, назначаемые при межпозвонковой грыже, особенности и механизмы их воздействия представлены в данной статье.

Терапия физическим воздействием давно зарекомендовала себя как доступный и эффективный способ устранения симптомов заболеваний позвоночного столба, в том числе грыжи. Среди полезных свойств методики можно выделить следующие:

улучшение метаболических процессов;
нормализация и ускорение кровотока, тока лимфы в месте развития патологии и расположенных рядом тканях;
запуск регенеративных процессов;
устранение симптоматики (боли, отечности, покраснения);
усиление лечебного действия лекарственных препаратов;
восстановление проводимости нервных импульсов и так далее.

Перед тем как назначить пациенту тот или иной метод физиотерапии, врач направляет его на обследование и тщательно изучает историю болезни, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы определить наличие противопоказаний. Сами процедуры должны проходить в условиях медучреждения.

Проводить сеансы физиолечения межпозвонковой грыжи дома самостоятельно в домашних условиях нельзя! Так как рядом расположены нервные корешки, это может привести к отрицательным последствиям.

При грыже в поясничном отделе показаниями могут служить:

боль;
отек;
нарушение двигательной активности;
спазмы расположенных рядом мышц.

Кроме того, физиотерапевтические процедуры показаны при снижении общего и местного иммунитета, непереносимости лекарственных средств вследствие заболеваний ЖКТ, нарушениях осанки, вызванных грыжей. Такие мероприятия могут быть назначены на любом этапе развития болезни, как дополнительное лечение к медикаментозному или во время восстановительного периода (в том числе после оперативного вмешательства). Чаще всего их применяют во время ремиссии, а также в подострой стадии. Однако некоторые методы допускается использовать и при обострении.

Противопоказано применять физиотерапевтическое лечение грыжи поясничного отдела спины при таких состояниях и заболеваниях, как:

период вынашивания ребенка;
нарушения целостности кожного покрова в участке воздействия;
злокачественные опухоли;
некоторые заболевания почек и печени;
лихорадочное состояние;
острые инфекционные заболевания;
тяжелые нарушения функции органов сердечно-сосудистой системы.

Некоторые процедуры нельзя применять при доброкачественных опухолях органов малого таза (миома, аденома простаты).

В основе механизма действия лекарственного электрофореза лежит воздействие электрических импульсов на эпидермис и подкожные слои клеток. Проходя через ткани, ток обеспечивает протекание в них таких реакций, как:

быстрое проникновение лекарственных веществ (под действием тока они распадаются на ионы, что облегчает их проникновение сквозь эпидермальный барьер);
усиление кровообращения, в результате чего к пораженному участку позвоночника поступает больше кислорода и питательных веществ;
расслабление мускулатуры.

В целом использование электрофореза при грыже устраняет боль, уменьшает или предотвращает воспалительный процесс, тормозит дальнейшее развитие заболевания, повышает двигательную активность человека в области поясницы, улучшает осанку.

Для проведения электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника используют разные лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, метаболические, витаминные комплексы и прочие. Часто применяют, например, Карипаин – ферментативное средство в форме лиофилизата на основе глюкозамина, хондроитина сульфата и папаина. Он оказывает мощное стимулирующее действие на обменные процессы, нормализует состояние соединительной ткани в межпозвонковом пространстве, способствует уменьшению размеров грыжи и воспаления. Длительность курса и частота процедур зависят от степени развития патологии, выраженности симптомов, свойств используемого лекарства, самочувствия пациента и других факторов.

Действие лазерного луча при грыже поясницы основано на определенной длине его волны. При данной патологии используют инфракрасное излучение, которое проникает вглубь тела человека. Среди эффектов лазеротерапии отмечают:

устранение боли и воспаления;
уменьшение грыжи в размере;
восстановление двигательной активности;
повышение иммунитета.

Лазерный луч применяют непосредственно в пораженном участке, определенном сегменте тела, местах наибольшей концентрации сосудов и нервных окончаний, биологически активных точках.

Волны ультразвука могут проникать сквозь слои тела на глубину до 5-6 см, оказывая при этом как пульсирующее звуковое давление на ткани, так и тепловое воздействие, возникающее из-за активации кровотока. Во время проведения УЗ-процедур для лечения грыжи поясничного отдела, так же как и при электрофорезе, может быть использовано лекарственное средство (ультрафонофорез).

Результатом действия ультразвука являются следующие процессы:

улучшение трофики тканей;
стимуляция восстановления поврежденных тканей за счет образования новых клеток;
быстрое и прямое проникновение лекарства к месту грыжи;
выведение токсических продуктов обмена из пораженной области;
устранение застойных явлений в расположенных рядом тканях.

При периодическом проведении курсов лечения ультразвуковыми волнами отмечают замедление дистрофических процессов и существенное уменьшение грыжи в размерах, вплоть до ее регресса (на начальном этапе развития патологии).

В основе диадинамотерапии лежит воздействие постоянного тока, имеющего низкое напряжение. Процедуру назначают в подострый период развития грыжи поясничного отдела, когда воспалительный процесс находится в стадии затухания. Помимо того, что диадинамический ток способствует улучшению кровообращения в пространстве между позвонками, он обеспечивает уменьшение чувствительности нервных рецепторов. В результате исчезает боль, поэтому диадинамотерапия показана при грыжах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

Физиопроцедура электростимуляции заключается во введении в пораженный участок одноразовой иглы и последующего воздействия через нее тока низкой частоты в импульсном режиме. При этом наблюдаются такие эффекты:

исчезает болевой синдром;
восстанавливается кровоток в пораженном диске и соседних тканях;
улучшается состояние соединительной ткани в поясничной области;
происходит разрушение и последующее выведение солевых отложений в позвоночном столбе;
нормализуется передача нервных импульсов.

Стимуляция электрическим током практически не имеет побочных проявлений. Кроме того, достигнутый эффект может сохраняться продолжительное время.

Высокочастотные электромагнитные волны (УВЧ) оказывают на поясничный отдел позвоночника следующее воздействие:

активизируют процессы самовосстановления;
запускают процессы регенерации соединительной ткани;
восстанавливают нервную проводимость;
усиливают кровоток и движение лимфы, способствуя поступлению питательных и лекарственных веществ и выводу токсичных продуктов;
устраняют отечность тканей в месте грыжи, болевые ощущения, воспалительные реакции;
повышают подвижность позвоночника в области поясницы;
укрепляют иммунную систему;
улучшают общее состояние пациента.

Воздействие на биологически активные точки (БАТ) с помощью специальных игл – иглоукалывание – оказывает положительный эффект на всех стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника, но наиболее выражен он вначале заболевания (вплоть до полного устранения патологии). Стимуляция БАТ приводит к усилению метаболизма, перераспределению энергетических потоков, активизации процессов самовосстановления соединительной ткани в диске и соседних участках.

В результате процедур (количество определяется специалистом) полностью исчезает боль, нормализуется двигательная активность, восстанавливается иннервация и трофика. Для иглотерапии характерно отсутствие побочных эффектов и неприятных ощущений. Для ускорения и улучшения результата к иглам подводят электрический ток или применяют лекарственные препараты.

Проводить сеансы иглотерапии может только специалист, имеющий соответствующее образование и практику.

Лечение теплом состоит в применении озокерита или парафина, которые предварительно нагревают до определенной (около 50˚С) температуры. Под действием тепла происходит расширение капилляров, усиливается обмен веществ, проходит боль, улучшается питание тканей, запускаются регенеративные процессы. Применение озокеритотерапии и парафинотерапии противопоказано в период обострения болезни. Также нельзя самостоятельно использовать эти методы без предварительной консультации врача.

Помимо перечисленных, для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника используют и другие методы физиотерапии, например, магнитотерапию, мануальную или детензор-терапию и прочие. Выбор того или иного способа воздействия полностью находится в компетенции врача.

источник

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника: влияние процедур на организм, показания, виды процедур, противопоказания

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника показана для устранения болевого синдрома.

Иногда человек не знает истинной причины появления у него болевых ощущений и принимает большое количество нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Эти лекарства отрицательно сказываются на состоянии здоровья пациента.

Физиотерапевтические процедуры способны улучшить состояние, снизить риск развития у него осложнений опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапевтические процедуры способны улучшить состояние, снизить риск развития у него осложнений опорно-двигательного аппарата.

Комплексное воздействие с помощью физических факторов (физиолечение) осуществляется с профилактической и реабилитационной целью. Причем врач сочетает воздействие нескольких факторов на организм человека с целью добиться разностороннего влияния на область развития межпозвонковой грыжи.

Воздействие на организм человека осуществляется с помощью физических факторов (таких как ультразвуковые лучи, лазер, магнитные поля, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, массаж, вода и др).

Действие физиотерапевтических процедур на организм разностороннее:

они пробуждают внутренние ресурсы организма и помогают ему бороться с воспалительными процессами;
снижают интенсивность болевых ощущений;
активизируют обменные процессы в тканях;
усиливают интенсивность биохимических процессов;
ускоряют выздоровление человека;
восстанавливают целостность пораженных тканей;
на начальных стадиях патологии способствуют полному излечению пациента;
облегчают течение послеоперационного периода;
предупреждают развитие рецидивов.

Физиотерапевтические процедуры, кроме того, применяются и в качестве дополнительного метода лечения. Они назначаются каждому пациенту в строго индивидуальном порядке.

Существенную роль в этом играет возраст пациента, степень запущенности патологического процесса в позвоночнике. При правильном применении физиотерапевтических процедур вероятность развития побочных эффектов полностью исключается.

Пациенты и врачи подтверждают, что физиотерапия помогла избавиться от большого количества запущенных болезней.

Физиотерапия при грыже позвоночника показана при следующих состояниях:

сильный болевой синдром;
выраженные расстройства обмена веществ;
нарушение работы органов, локализующихся в области малого таза;
отеки мягких тканей, их воспаление;
нарушение кровообращения в пораженных тканях;
риски дальнейшего развития патологического процесса в тканях;
спазмы мышечного корсета;
атрофия мышц пораженной области спины;
противопоказания к приему некоторых видов медикаментозных средств;
потеря чувствительности позвоночника;
повреждения кожи в области поражения.

Комплексное воздействие с помощью физических факторов (физиолечение) осуществляется с профилактической и реабилитационной целью.

При выпячивании поясничного отдела назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

электрофорез;
ультразвук;
иглоукалывание;
лечебная физкультура (ЛФК);
упражнения на тренажерах;
мануальная терапия;
плавание;
бальнеолечение;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
вибротерапия;
диадинамотерапия;
детензор-терапия;
амплипульс.

Каждый из этих методов физиотерапии оказывает индивидуальное воздействие на организм, в частности на поясничный отдел. Процедуры подбираются исходя из интенсивности симптомов патологии крестцового отдела, наличия осложнений и противопоказаний к тем или иным видам процедур.

При выпячивании поясничного отдела назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

Эта процедура подразумевает физиотерапевтическое воздействие на позвоночник с помощью электрического тока низкой частоты. Процедура резко усиливает действие медикаментозных средств. Способствует быстрой регенерации пораженных тканей позвоночника и тканей, окружающих его.

При прохождении всего курса электрофореза размеры грыжевого выпячивания существенно уменьшаются, улучшается кровообращение в пораженной области. Состояние больного улучшается. Во время воздействия электрическим током пациент не чувствует никакой боли. Иногда некоторые пациенты отмечают небольшое покалывание.

Для получения максимального эффекта от электрофореза назначается препарат Карипазим. Он способствует существенному снижению интенсивности воспалительного процесса, активизирует процессы выработки коллагена — вещества, положительно влияющего на упругость позвоночника.

Восстановление нормальной работы позвоночника невозможно без ультразвукового облучения. Проведение процедуры подразумевает воздействие на пораженные области позвоночника ультразвуковыми волнами. Физиотерапия восстанавливает нарушенный метаболизм, способствует ускорению регенерации тканей, расслаблению мышц.

Ультразвук чаще всего хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов. Пациенты не ощущают боли и другого дискомфорта во время проведения процедуры.

Это давний метод лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. При проведении сеанса происходит воздействие на область поражения с помощью тончайших игл. Их вводят в активные биологические точки. При введении игл не происходит поражение позвоночного столба и спинного мозга. Процедура проводится аккуратно с учетом показаний для пациента.

Этот метод лечения грыжи не является безболезненным. Пациенты чувствуют покалывание и боль в области введения иглы. Интенсивность боли определяется как умеренная.

Иглоукалывание помогает усилить кровообращение в тканях, снять воспалительный процесс, удалить из тканей продукты распада, возобновить двигательную активность пациента.

Уже через несколько процедур больные отмечают существенное улучшение.

Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела относится к обязательным процедурам. Гимнастика помогает:

восстановить нормальную работу позвоночника;
нормализовать его двигательную функцию;
уменьшить боль;
снизить интенсивность воспалительного процесса;
нормализовать гибкость;
исправить осанку.

Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела относится к обязательным процедурам. Врач подбирает комплекс лечебных упражнений для каждого пациента.

Врач подбирает комплекс лечебных упражнений для каждого пациента, исходя из тяжести поражения позвоночника и клинической картины патологии.

Важнейшая часть лечебной физкультуры при грыже межпозвонковых дисков — упражнения на тренажерах. Они, как и в предыдущем случае, разрабатываются специалистом для каждого пациента индивидуально. Выполнение упражнений на тренажерах позволяет:

нормализовать состояние мускулатуры спины;
снять напряжение;
уменьшить боль и интенсивность воспалительного процесса;
укрепить суставы и мышцы;
снизить интенсивность специфической симптоматики заболевания позвоночника.

Рекомендуется использовать такие тренажеры:

свинг-машину;
качели Яловицына, восстанавливающие корешки спинномозговых окончаний нервов;
«Горбунок» (это устройство используется при выраженной атрофии мускулатуры поясницы);
кушетку Грэвитрин (это наиболее эффективное устройство для снятия интенсивных болей в области спины при грыже, а также при профилактике осложнений).

Чтобы занятия на тренажерах дали положительный эффект, пациенту необходимо пройти весь курс.

Кушетка Грэвитрин наиболее эффективный тренажер для снятия интенсивных болей в области спины при грыже, а также при профилактике осложнений.

Мануальная терапия, или массаж — эффективный способ восстановления здоровья спины. Позволяет укрепить мускулатуру, повысить мышечный тонус.

Массажные упражнения выполняются только профессионалом, имеющим специальное разрешение на проведение процедур, а также соответствующее образование.

Сеансы помогают не допустить развитие застойных процессов в позвоночнике, нормализовать объем движений, снять отеки и боль.

Категорически запрещается выполнение массажа непрофессионалами, знакомыми и др. Это не только не улучшит состояние пациента, но и может способствовать развитию опасных осложнений. Слишком резкие движения могут нарушить целостность позвоночника.

Этот вид физиотерапевтического лечения помогает эффективно расслабить и разгрузить позвоночник. Плавание — наиболее безопасная процедура, она не оказывает никакого отрицательного воздействия на опорно-двигательный аппарат и всегда приносит только пользу.

При этом виде терапевтического лечения происходит воздействие на пораженные ткани организма с помощью ванн. Применяются местные и сидячие виды ванн. Часто используются минеральные воды, которые существенно улучшают обменные процессы и насыщают организм полезными микроэлементами.

насытить организм кислородом;
укрепить и тонизировать организм;
купировать болевой синдром при грыже;
стимулировать обменные процессы в тканях спины и позвоночника.

В бальнеотерапии применяются лечебные грязи. Они наносятся местно — на пораженную область спины. Лечебные грязи помогают снять боль и активизировать обменные процессы.

Этот способ воздействия на позвоночник используется как главный или вспомогательный в зависимости от тяжести поражения. Влияние магнитного поля позволяет:

стимулировать компенсаторные и приспособительные механизмы позвоночника, что является важным в недопущении развития осложнений грыжи;
улучшить процессы кровообращения и наполнения тканей кислородом;
насытить хрящи достаточным количеством питательных веществ;
восстановить подвижность;
активизировать работу иммунной системы.

В ходе проведения процедуры на спину кладут 2 магнита, что позволяет создать достаточно сильное магнитное поле. В центре такого поля находится место, пораженное межпозвонковой грыжей.

Для получения необходимого лечебного эффекта нужно пройти полный курс лечения. Магнитотерапия является наиболее эффективным методом физиотерапевтического воздействия на организм человека, ослабленного грыжей позвоночника.

Магнитотерапия является наиболее эффективным методом физиотерапевтического воздействия на организм человека, ослабленного грыжей позвоночника.

Процедура предусматривает введение в ткань позвоночника иглы, которая подключена к лазерному диоду. На него подается повышенная температура, которая способствует выпариванию пораженных тканей. После сеанса область воспаления существенно уменьшается, и пациенты ощущают улучшение уже после первой процедуры.

Лазеротерапия не только способствует уменьшению размеров грыжи и ее рассасыванию. Мягкое воздействие с помощью лазерного луча помогает запустить процессы восстановления пораженных тканей организма. Лазерный луч не оказывает отрицательного воздействия на организм.

Действие вибрации на пораженные ткани помогает снизить интенсивность процессов воспаления в позвоночнике, нормализовать процессы кровообращения в нем. Уже после первой процедуры уменьшается мощность и яркое проявление боли при патологии поясницы.

Вибрация помогает эффективно убрать такие симптомы грыжи, как скованность движений и ощущения онемения в пояснице.

Действие вибрации на пораженные ткани помогает снизить интенсивность процессов воспаления в позвоночнике, нормализовать процессы кровообращения в нем.

При проведении процедур применяются токи Бернара. Он позволяет:

стимулировать мускулатуру мышечного корсета;
активизировать обменные процессы;
улучшить кровообращение;
нормализировать работу внутренних органов.

В ходе сеанса оказывается минимальная, но постоянная нагрузка на позвоночный столб. Эта процедура эффективно купирует боль и другие неприятные ощущения, характерные для грыжи. Уже несколько сеансов детензор-терапии могут существенно снизить боль, снять онемение.

Этот вид лечения нормализует состояние мускулатуры спины.

Даже несколько сеансов детензор-терапии могут существенно снизить боль, снять онемение. Этот вид лечения нормализует состояние мускулатуры спины.

Эта методика положительно влияет на мягкие ткани позвоночника. Специалист воздействует на область поражения с помощью специально модулированного синусоидального тока высокой частоты. Он хорошо проникает через мягкие ткани, возбуждает нервные окончания.

Физиопроцедуры при грыже позвоночника оказывают прекрасный терапевтический эффект. Они позволяют отказаться от употребления большого количества медикаментов. Несмотря на положительный эффект, они имеют ряд противопоказаний:

патологит сердца и сосудов;
заболевания печени;
нарушения функционирования почек;
опасные патологии внутренних органов;
различные дерматологические поражения, в т.ч. аллергические реакции;
психические заболевания;
онкологические болезни;
туберкулез;
выраженные воспалительные патологии;
аутоиммунные заболевания;
беременность.

При наличии противопоказаний рекомендуется прием соответствующих медикаментов.

Во время вынашивания ребенка физиотерапевтическое лечение грыжи поясницы запрещено. Для купирования боли и воспаления назначаются разрешенные противовоспалительные препараты. С особой осторожностью применяют вытяжение позвоночника.

При выраженных болях рекомендуется использование методов народной медицины. Беременным разрешается плавание.

Физиотерапия – это метод лечения при помощи воздействия на организм различных физических и природных факторов – волн, лучей, давления, воды. Подобные направления давно применяются в официальной медицине. Они постоянно развиваются, совершенствуются для достижения максимального терапевтического эффекта.

С давних времен медики знали, что тепло, свет оказывает благотворное воздействие на мягкие ткани, восстанавливая их, уменьшая воспалительные процессы. Сравнительно недавно стали использоваться волновые технологии.

Они оказывают стимулирующее воздействие на организм. Раздражая ткани и органы, волны определенного диапазона провоцируют естественные процессы регенерации тканей, благодаря чему организм быстрее восстанавливается после серьезной болезни.

Существует огромное многообразие видов физиотерапии, которые назначаются при межпозвоночной грыже шейного, грудного или поясничного отделов:

Воздействие лазером;
Магнитотерапия;
Прессотерапия;
Электрофорез;
КВЧ;
Ультразвуковые технологии;
Иглорефлексотерапия;
Тепловое воздействие;
ЛФК;
Массаж;
Ванны, обогащенные полезными веществами.

Кабинеты физиотерапии есть во многих амбулаториях, стационарных неврологических, травматологических отделениях. Современными приборами, сложными системами оборудованы санатории, которые специализируются на лечении пациентов с заболеваниями опорно-двигательной, костно-мышечной системы.

Чтобы пройти такое лечение, необходимо сначала получить направление от лечащего врача. Он подробно опишет все рекомендации и противопоказания.

Даже если вы приехали сюда с конкретным направлением от врача, желательно нанести визит местным специалистам, пройти комплексное обследование, чтобы откорректировать предстоящую терапию.

Физиотерапия предлагается и профилакториях на базе обычных городских больниц. Путевки сюда нередко выдают бесплатно пациентам, которые стоят на диспансерном учете у невролога.

Здесь тоже можно пройти комплексное лечение с целью устранения остаточных проявлений заболевания.

Основная концепция лечения этого патологического состояния – устранение болевого симптома. Часто больной пытается самостоятельно избавиться от боли в данной области, не зная истинной причины этиологии.

После этого обращаются к врачу, которому очень трудно лечить запущенную и усложненную форму заболевания.

В любом случае специалист начнет адекватное лечение:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначение может быть поизведено в нескольких лекарственных формах (таблетки, ампулы, мази). Эти средства направлены на устранение воспаления в месте дислокации проблемного диска, снижение отечности и обезболивание.
Анальгетики. Не всегда НПВС дают должный обезболивающий эффект, так как изменения в области локализации патологического новообразования не позволяют лекарственным препаратам добираться в терапевтически эффективном количестве. Увеличение дозировки НПВС может привести к побочным эффектам, поэтому назначаются анальгетики, усиливающий обезболивающее действие.
Миорелаксанты. Часто болевые ощущения вызываются спазмами мускулатуры, при этом больной может «замереть» в одном положении, которое минимизирует неприятные ощущения. Действие миорелаксантов направлено на расслабление мышц и снятие спазмов, что существенно усиливает действие других анестетиков.
Хондропротекотры. Этот комплекс помогает восстановить поврежденные суставы и часто выполняет вспомогательную роль в обезболивании. Применяя эти средства, можно корректировать дозировки вышеперечисленных групп в меньшую сторону.

Как правило, после окончания процедуры приема препаратов, боли могут вернуться, нередко с новой силой. Это происходит из-за того, что препараты только купируют боль, но не лечат изначальную проблему, состояние мышц спины, межпозвоночных дисков остается прежним, что неизменно приводит к новой волне болезни.

Для лечения шейного, грудного, поясничного и других видов остеохондроза уже давно применяются различные аппаратные методы лечения.

Иглоукалывание – традиционная восточная практика, которая все чаще применяется и в нашей стране. В организме человека насчитываются тысячи активных точек, при воздействии на которые запускаются восстановительные процессы. Проводить подобные процедуры может лишь опытный физиотерапевт. При неправильном введении иглы можно нарушить важные процессы внутри организма.

К физиотерапевтическим мероприятиям относят также плавание в бассейне, ЛФК, массажи.

Подобные методы воздействия можно использовать в комплексе или отдельно друг от друга. оценить эффективность пройденного лечения можно по его завершению.

Многие применяемые технологии характеризуются накопительным эффектом.

Если следовать рекомендациям врача, можно избавиться от большинства проявлений межпозвоночной грыжт, уменьшить ее размер, исключить развитие негативных последствий недуга.

Ученые выяснили, что организм больного и здорового человека существенно отличается по волновым показателям, поэтому действие КВЧ направлено на «настройку» необходимой волны. Под воздействием определенного диапазона интенсивности происходит резонанс, который стимулирует ответную реакцию организма, направленную на самовосстановление.

Лечение предполагает влияние на определенные биологически активные точки.

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела и шеи могут быть применимы следующие:

электрофорез;
фонофорез;
воздействие на область поражения высокочастотным электромагнитным полем (УВЧ);
парафиновые аппликации;
иглорефлексотерапия;
внутритканевая электромиостимуляция.

Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Консервативное лечение подбирается специалистом для каждого пациента индивидуально. Какие изменения происходят при лечении физиопроцедурами?

1. Восстановление поврежденных тканей.

Физиотерапевтические процедуры являются ключевым моментом всего лечебного комплекса, которые в 90% случаях показывают высокую эффективность их использования. К ним относятся

Именно поэтому врачи советуют прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Ведь промедление в данном вопросе может привести к инвалидности.

Показанием к прохождению физиотерапии при межпозвоночной грыже является сам факт наличия заболевания. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем выше эффективность лечения.

Желательно начинать терапию еще на этапе остеохондроза или протрузии, когда заболевание еще не перешло в тяжелую форму. Нередко дистрофические разрушительные процессы в хрящевой ткани невозможно полностью остановить.

Их реально замедлить, восстановить все функции и системы организма, но пациенту придется пересмотреть привычный образ жизни. Теперь всегда придется следить за здоровьем спины.

Если раз в год проходить полный комплекс физиотерапевтического санаторного лечения, то грыжа не будет вас беспокоить.

Несмотря на высокую эффективность, универсальность, физиотерапевтические методы воздействия имеют немало противопоказаний. К этой категории относятся:

Доброкачественные и злокачественные новообразования;
Заболевания сердца и сосудов;
Аутоиммунные процессы;
Основное заболевание в острой форме;
Повышенная температура тела;
Болезнь Альцгеймера, Паркинсона, прочие неврологические нарушения.

Поскольку операция всегда влечет за собой риск осложнений и рецидивов, большинство неврологов и вертебрологов предлагают начинать лечение с консервативных методов, среди которых важную роль играет физиотерапия. С помощью комплекса неинвазивных процедур можно улучшить подвижность позвоночника, снять болевые симптомы и уменьшить размеры грыжи.

Порядка 90% позвоночных грыж возникают в поясничном отделе, поскольку данный сегмент наиболее подвижен и испытывает серьезные нагрузки. В большинстве случаев грыжи развиваются вследствие приспособительной реакции позвоночника на патологическое напряжение мышц и длительное нефизиологичное положение тела.

В результате происходит смещение позвонков, диск сдавливается и деформируется. Сначала разрушается внутренний слой его защитного фиброзного кольца (протрузия, предгрыжа, выбухание), затем прорывается наружный слой, и пульпозное ядро выдвигается (экструзия), нередко защемляя нервные корешки.

Разрыв фиброзного кольца диска может произойти и вследствие травмы, но грыжа при этом образуется далеко не всегда. Если позвонки не смещены и не деформированы, то произойдет регенерация повреждения. Риск развития патологии возрастает на фоне нарушенного метаболизма.

Большинство хирургов склоняются к мнению, что грыжа позвоночника − заболевание, которое практически не поддается консервативному лечению.

Но многие остеопаты, вертебрологи и физиотерапевты считают, что с выпячиванием размером до 9 мм можно бороться без хирургического вмешательства. Роль физиотерапии при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника является ключевой.

При помощи процедур и упражнений удается добиться декомпрессии дисков и освободить ущемленные корешки.

Подозрение на наличие поясничной грыжи обосновано, если присутствуют следующие симптомы:

боль чувствуется не в одной точке, а распространяется по ходу ущемленного нерва – по передней или задней поверхности ноги («лампасные боли»). Постепенно добавляется ощущение онемения и покалывания;
интенсивность болей достигает максимума во второй половине ночи из-за нарастания отека;
развивается слабость (гипотрофия) мышц правой или левой ноги, стопа плохо разгибается (снижение ахиллова рефлекса), вероятно изменение походки (вплоть до хромоты). При длительном сдавливании нерв отмирает, импульс не доходит до мышцы и возникает необратимый парез стопы;
на фоне прогрессирующей грыжи возможна потеря контроля над мочеиспусканием как следствие нарушения иннервации малого таза.

Физиотерапия, применяемая при грыже поясничного отдела позвоночника, позволяет существенно уменьшить либо убрать болевые симптомы, вернуть чувствительность, восстановить мышечный тонус.

Физиолечение при грыже позвоночника основы

Врач должен назначать комплекс физиотерапевтических процедур только после изучения снимков позвоночника пациента. Предпочтительнее опираться на результаты МРТ, поскольку данный метод обследования позволяет получить очевидную картину состояния как мягких, так и костных тканей.

Физиолечение уместно при большинстве типов грыж поясничного отдела позвоночника, а также применяется как часть реабилитационных мероприятий после их удаления (обычно через 2-3 недели). Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, размера грыжи, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний.

Задачи физиотерапии:

ускорение метаболизма и кровотока в зоне поражения с целью стимуляции регенеративных процессов и снятия воспаления;
приведение мускулатуры в нормальный тонус, снятие зажимов и напряжения, благодаря чему позвонки возвращаются в свое нормальное анатомическое положение, снимается компрессия поврежденных дисков;
повышение биодоступности медикаментозных препаратов и их прицельное введение.

После операции на грыжу физиотерапия помогает предотвратить образование отеков, гематом, рубцов и спаек, ускоряет процесс реабилитации и предупреждает рецидивы.

Спектр методов физиотерапии, применяемых при грыже позвоночника, достаточно широк. Наиболее эффективны комбинации из нескольких процедур. Воздействие производится световыми, магнитными, звуковыми волнами, теплом, холодом, а также электротоками, лечебными грязями и акупунктурными техниками.

При лечении дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника часто используется лазеротерапия. Данный физиотерапевтический метод заключается в обработке больного участка излучением оптического диапазона (поляризованный свет), вследствие чего активизируются биохимические процессы в тканях и защитные функции клеток.

Большое облегчение пациентам с грыжей межпозвоночного диска приносит иглорефлексотерапия. При стимуляции биоактивных точек тонкими иглами происходит усиление кровотока в пораженном сегменте, снимаются отеки и мышечные спазмы. Кроме того, активно вырабатываются дофамин и эндорфины, благодаря чему успокаивается боль.

Парафинотерапия (аппликации белым парафином) относится к безаппаратным разогревающим физиопроцедурам. Парафин может наноситься на кожу в смеси с озокеритом или лекарственными препаратами. Прогревание больного участка происходит на протяжении 30-60 минут.

Криотерапия (точечное охлаждение жидким азотом) способствует быстрому усилению кровообращения, снятию отека и образованию новых сосудов (коллатералей) в районе грыжи. Криосауна помогает активизировать иммунную систему, общий крово- и лимфоток.

Электростимуляция (токи Бернара, диадинамическая терапия) при позвоночной грыже направлена на восстановление тонуса паравертебральной мускулатуры. Во время воздействия переменным током происходит непроизвольное сокращение мышц. В результате улучшается питание костей и мягких тканей, стимулируется вывод лишних солей, купируются боли.

В состав терапии при грыже позвоночника часто включается электрофорез, обеспечивающий эффективный транспорт лекарственных веществ к пораженному сегменту позвоночника при помощи потока заряженных частиц.

Преимуществами процедуры является прицельное воздействие препаратов на ограниченный участок без интоксикации других органов, а также быстрое достижение эффекта.

В тканях создается своеобразное лекарственное депо, что позволяет пролонгировать действие введенных медикаментов.

При грыжах электрофорез проводится со следующими препаратами:

Магнитотерапия оказывает обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный, мио- и нейростимулирующий эффект. На спине делать магнитотерапию можно с использованием постоянного или переменного магнитного поля.

К относительно новым методам физиотерапии относится КВЧ (крайне высокочастотная терапия) – воздействие на биоактивные точки низкоинтенсивным электромагнитным излучением.

Волны проникают в поверхностные слои кожи, раздражая рецепторы нервных проводников, в результате активизируются кожно-висцеральные рефлексы, улучшается трофика в пораженных тканях, стимулируются регенеративные процессы.

КВЧ можно применять даже при наличии опухолевых образований, поскольку выделение тепла отсутствует. Наличие металлических конструкций также не является противопоказанием

При лечении грыж применяется и УВЧ-терапия − воздействие на позвоночник электромагнитными полями ультравысокой частоты. В зависимости от дозировки излучения достигается раздражающий, провокационный или противовоспалительный эффект. Олиготермическая доза улучшает клеточное питание и ускоряет кровоток, способствуя восстановлению поврежденных нервных волокон.

Для улучшения кровообращения в позвонках и тканях наряду с магнитными волнами применяются звуковые. Одной из таких процедур является фонофорез.

С помощью ультразвуковых волн, достигающих глубины 6 см, в клетках создается своеобразная механическая пульсация, благодаря которой ускоряется транспорт лекарственных препаратов, расслабляются мышцы, спадают отеки, происходит стимуляция окислительно-восстановительных реакций в костях.

При грыже поясничного отдела широко используется ударно-волновая терапия. Эффективность данного метода достигает 90%, в ряде случаев он приравнивается к хирургическому лечению.

Акустические импульсы проникают на глубину до 7 см, стимулируя репарацию и регенерацию костной, хрящевой и соединительной ткани.

Под воздействием УВТ разрыхляются солевые отложения и участки фиброза, снимаются мышечные спазмы и боли, стимулируется синтез коллагена.

В состав физиопроцедур при грыже поясничного отдела часто включается ЛФК. Комплекс подбирается методистом в зависимости от расположения грыжи и ее размера.

Упражнения в основном направлены на растягивание мышечных волокон, а прыжки и резкие скручивания исключаются.

Механотерапия (занятия на медицинских тренажерах) расширяет диапазон выполняемых движений, способствует укреплению мышц и связок позвоночника.

Плавание также положительно влияет на состояние пациентов с поясничными грыжами. Вода не должна быть холодной. Только при соблюдении этого условия полностью снимается осевая нагрузка позвоночника, происходит его удлинение, улучшается состояние мышц, снимаются зажимы, ускоряется кровоток.

Процедура проводится при помощи специальной конструкции.

Массаж (классический, водный или вакуумный) при поясничной грыже применяется только в период ремиссии, когда отсутствуют острые боли и воспаление. Специалист должен подобрать правильную технику, опираясь на снимки позвоночника пациента.

Упражнения и массаж могут использоваться в качестве подготовительных процедур к вытяжению позвоночника или вправлению позвонков.

У ряда физиотерапевтических процедур имеются противопоказания, которые обязательно учитываются методистом при разработке программы:

растяжение позвоночника опасно при наличии крупных грыж, не рекомендовано для пожилых больных, а также для пациентов со спондилоартрозом, нестабильностью позвоночника;

массаж в ряде случаев влечет усиление болей;

у 30-40 % больных электротоковая терапия и разогревающие процедуры увеличивают отечность нервных корешков;

мануальная терапия может привести к параличу, если грыжа секвестрирована или расположена в канале позвоночника. При спондилолистезе или нестабильности позвоночника применение данного метода чревато усилением боли;

электростимуляция противопоказана пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, опухолевыми заболеваниями, страдающим психозом, мочекаменной болезнью;

элекрофорез не проводится при наличии повреждений кожи, обострении воспаления грыжи, на фоне активных инфекционных заболеваний;

парафинолечение противопоказано при гипертонии, опухолях, эндокринных патологиях, туберкулезе, циррозе, а также при плохой сворачиваемости крови.

Индивидуального подхода требуют беременные женщины, а также пациенты с кардиостимуляторами, опухолевыми образованиями различной этиологии, сердечно-сосудистыми патологиями.

Продолжительность курса терапии зависит от того, какие типы физиопроцедур в него включены. В среднем лечение длится 3-4 недели. Эффект зависит от общего состояния здоровья пациента, уровня его физической подготовки и самодисциплины. Важно, чтобы динамику изменения размеров и формы грыжи контролировал лечащий врач.

Межпозвоночной грыжей называют выпячивание ядра диска, которое образуется при разрыве фиброзного кольца. Патология может поражать различные отделы позвоночника, но чаще всего наблюдается в поясничном отделе.

В арсенале медицины имеется множество методик лечения болезни, как консервативных, так и радикальных, как традиционных, так и инновационных.

Все они направлены на то, чтобы:

устранить болевой синдром;

восстановить двигательную активность;

предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.

Вылечить поясничную грыжу беспозвоночного диска вполне возможно без операции.

Для этого медики используют разнообразные методы:

медикаментозное лечение;

физиотерапевтические процедуры;

лечебную физкультуру;

мануальную терапию;

массаж;

корсетотерапию.

Если же консервативное лечение в течение продолжительного времени не дает нужных результатов, то врач рекомендует операционное вмешательство. Но такая необходимость возникает только в 10% случаев.

Золотым стандартом в лечении межпозвоночной грыжи являются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они затормаживают воспалительные процессы и избавляют от боли.

При этом могут использоваться 2 группы нестероидных препаратов: классические, или неселективные, и селективные.

Классические НПВС понижают чувствительность нервных структур и подавляют развитие воспаления, повышают текучесть крови. Но они способны вызвать различные побочные эффекты. Быстро купируют боль диклофенак, ибупрофен, индометацин, лорноксикам.

Выбирая лекарства, врач обращает внимание на возраст пациента, а также наличие других заболеваний, особенно желудочно-кишечных патологий, чтобы понизить риск побочного действия. На дозировку и продолжительность приема влияет интенсивность болевых ощущений.

Селективные препараты действуют только в очаге воспаления и не провоцируют побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают мовалис, или мелоксикам.

Кроме нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, при лечении поясничной грыжи применяют миорелаксанты и медикаменты, улучшающие кровообращение и лимфоток.

Миорелаксанты понижают мышечный тонус и устраняют спазмы, благодаря чему увеличивают двигательную амплитуду и позволяют уменьшить дозировку НПВС, а, следовательно, понизить риск побочных эффектов. Обычно врачи рекомендуют мидокалм, сирдалуд, тетразепам, диазепам, тизанидин.

Средства, улучшающие циркуляцию крови и лимфы, позволяют избавиться от отечности. Хороший результат предоставляют актовегин, берлитион, пентоксифиллин.

Помимо таблеток и уколов, облегчить состояние больного помогут местные средства: гели, мази, кремы и компрессы. Чтобы устранить сильный болевой синдром, используют мази и компрессы, содержащие новокаин и димексид. Существенное облегчение при ущемлении нерва оказывает новокаиновая блокада, к которой добавляют кортикостероиды.

Так называют лечебную методику, предполагающую воздействие на организм при помощи рук. Технологии, используемые мануальным терапевтом, ослабляют мышечный тонус, благодаря чему ликвидируются спазмы, а позвонки возвращаются на место.

Обычно к мануальной терапии прибегают, если совместно с грыжей позвоночного отдела диагностируется подвывих позвонков.

Делать физические упражнения можно только после того, как будет устранена острая стадия, вызванная сдавливанием нервных окончаний и исчезнут боли в ноге (обычно при поясничной грыже болевые ощущения иррадиируют в нижнюю конечность).

Комплекс упражнений разрабатывается инструктором индивидуально. Он обычно включает наклоны, повороты и вращения туловища (скрутки позвоночника противопоказаны). При этом все упражнения должны выполняться плавно, без резких движений.

Ускорить выздоровление поможет иглоукалывание, которое должно использоваться в комплексе с другими методиками. Врач воздействует на рефлекторные точки, устраняя мышечные спазмы, образующиеся при изменении положения пораженного болезнью диска, и нормализуя кровообращение.

При проведении массажа поясничного отдела специалист использует различные формы воздействия: растирания, поглаживания, разминания, вибрации. В результате активируется движение крови и лимфы, снимаются спазмы мышц.

Особенной популярностью пользуется миофасциальная терапия – глубокий периостальный массаж. Он действует на очаги боли и раздражает чувствительные рецепты надкостницы. При поясничной грыже массирующими движениями воздействуют на крестец, область подвздошной и седалищной костей, лонное сочленение.

Действенный результат при поясничной грыже позволяет получить гидромассаж – на тело под высоким давлением направляют водную струю. Гидромассаж укрепляет иммунную систему, ослабляет спазмы мышц, устраняет застойные явления, стимулирует микроциркуляцию крови. Благодаря ему удается существенно ускорить восстановление работоспособности опорно-двигательной системы.

Этот метод предполагает использование нейростимулятора. Этот прибор генерирует слабые электроимпульсы, которые передаются на нервные окончания с помощью электродов, имплантированных в эпидуральное пространство.

В этом случае на пораженный участок действуют микролазером. С его помощью удается уменьшить размеры грыжи и понизить давление, которое она оказывает на близлежащие ткани. К тому же под воздействием лазера восстанавливается хрящевая ткань и затягиваются мелкие трещинки на поверхности хрящей. Этот метод оказывает щадящее действие на организм.

В пораженный диск вводят фермент, который растворяет химопапаин – пульпозное ядро. Размягченное содержимое ядра отсасывают, благодаря чему грыжа уменьшается.

Эта процедура малотравматична и не вызывает особых сложностей. Но проводить ее можно только в том случае, если дисковая мембрана сохранила свою целостность.

Нередко люди, страдающие межпозвоночной грыжей поясничного отдела, прибегают и к народным средствам. Эти средства, хотя и неспособны победить болезнь, но существенно улучшают общее состояние, устраняя неприятную симптоматику.

Если вы почувствовали боли в пояснице, не откладывайте посещение врача, что может значительно усугубить развитие заболевания. Вертебролог с помощью диагностических исследований определит причину патологии и подберет оптимальные методы лечения.

Несмотря на то, что поясничная грыжа является серьезным заболеванием, она вполне излечима и в большинстве случаев (90%) ее вполне возможно победить без операции.

Физиотерапевтические процедуры в лечении межпозвоночной грыжи не обязательны к применению, но крайне рекомендованы. Подобные методики лечения позволяют ускорить процесс выздоровления, снизить интенсивность симптоматики и устранить скованность в движениях.

Физиопроцедуры можно применять при грыжах шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Как самостоятельный способ лечения межпозвоночных грыж физиотерапию рассматривать нельзя. Это лишь вспомогательная лечебная методика, направленная на устранение симптомов заболевания и ускоряющая восстановление поврежденных тканей.

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

При грыжах спины делают следующие физиопроцедуры:

Лазеротерапия. Подразумевает воздействие лазерного потока (состоящего из пучка фотонов) на поврежденный участок позвоночника. Процедура усиливает регенеративные возможности организма и предупреждает присоединение инфекции.

Ультразвуковая терапия. Улучшает обменные процессы в костных и хрящевых тканях позвоночника. Кроме того, она прекрасно справляется с «солевыми отложениями».

Магнитотерапия. Генерируемые специальным аппаратом магнитные поля улучшают регенеративные возможности организма и расслабляют мышцы, тем самым устраняя спазм мышечного корсета спины.

УВЧ-терапия. В данном случае на патологический участок оказывают воздействие сухим теплом, которое приводит к регенерации дисковых хрящей и улучшает обменные процессы в поврежденных грыжей тканях.

Электрофорез. С помощью этой процедуры напрямую в патологический очаг неинвазивным (непроникающим) способом вводятся различные медикаменты. Про применение электрофореза при грыже можно почитать отдельно.

Грязелечение. Применяется и в виде накожных аппликаций, и в виде приема грязевых ванн.

Если говорить о всех имеющихся на вооружении медицины физиотерапевтических способах лечения грыж спины, то в целом они эффективны. По отзывам физиотерапевтическая методика лечения помогла минимум 70% пациентов, в той или иной мере.

Иногда это совсем небольшая помощь, в виде снижения интенсивности симптомов заболевания. Но примерно у 20% больных одна только физиотерапия приводит к полной ликвидации симптоматики и даже к регрессу заболевания. Но полностью вылечить грыжу физиотерапия все равно не может.

Акупунктура при грыже позвоночника

Нельзя сказать, что без физиотерапевтических процедур эффективное лечение протрузий и позвоночных грыж невозможно. Тем не менее, физиотерапию лучше применять, так как это сокращает сроки лечения и уже с первых дней улучшает самочувствие больного (в том числе повышается его трудоспособность).

Физиопроцедуры эффективны лишь в тех случаях, когда применяется регулярный и комплексный подход. Это значит, что делать их нужно курсами, по 10-12 сеансов в течение месяца. Нельзя надеяться на эффективность физиопроцедур при их проведении раз в месяц: так никакого результата не будет.

Кроме того, на фоне физиолечения должен проводиться постоянный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя корректировать стратегию лечения.
к меню ↑

Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Причины этому в следующем:

магнитотерапия: доступная повсеместно процедура (аппарат магнитотерапии имеется почти в каждой поликлинике), дешевизна проведения, абсолютная безопасность для больного, возможность приобретения портативного аппарата для домашнего использования;

электрофорез: позволяет использовать какие угодно медикаментозные средства, хотя чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и различные анальгетики (ненаркотические);

лазеротерапия: позволяет направлять луч прямо в центр патологического очага, имеется возможность «выжигать» подвергшиеся деструкции ткани прямо в пульпозном ядре межпозвоночного диска.

Некоторым пациентам предлагают эмпирическим способом (путем перебора, проб и ошибок) подобрать наиболее подходящую для них физиопроцедуру. Для этого больному потребуется попробовать все методики физиотерапии, на собственной практике отмечая и сравнивая эффективность.
к меню ↑

Иначе обстоят дела с проведение физиолечения после операции по удалению межпозвоночной грыжи. В этом случае нужно подбирать наиболее щадящие методики, которые не будут мешать регенерации тканей, а, напротив, улучшат ее.

Физиотерапия при грыже позвоночника

Идеальным вариантом будет магнитотерапия и электрофорез. Магнитотерапия хороша отсутствием повреждений тканей при выполнении процедуры. Она оказывает мощное регенеративное воздействие, усиливающее восстановление не только костных и хрящевых, но и мягких тканей.

Кроме того, магнитотерапия устраняет спазмы мышечного корсета спины, которые создают большие проблемы в послеоперационный период. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды мелкого калибра (возникает компрессия) и ухудшают кровенаполнение тканей. Это и нужно ликвидировать в первую очередь.

Электрофорез хорош тем, что позволяет применять необходимые каждому пациенту средства. Если операция была классической с широким доступом – можно будет вводить через электрофорез мощные регенеративные и противовоспалительные препараты.

Если же проводилась современная эндоскопическая процедура (микродискэктомия), то можно ограничиться слабыми регенеративными средствами и различными витаминными комплексами. К тому же в любой момент можно будет кардинально сменить тактику медикаментозного лечения и использовать иные группы лекарственных средств.
к меню ↑

В целом пациенты не ограничиваются в выборе физиотерапевтических методик при лечении грыж или протрузий. Примерно в 70% случаев они так и поступают – по собственной инициативе идут на физиолечение, самостоятельно подбирая процедуры.

Кому-то это помогает, но большинство пациентов никакого облегчения не испытывает. Поэтому рекомендуется подобные вопросы обсуждать с лечащим врачом, который подберет наиболее подходящие процедуры.

Магнитотерапия при грыже позвоночника

Только врач знает все подробности и нюансы вашего заболевания, в том числе исходя из данных на снимках, полученных в результате рентгена или томографии. Только врач имеет богатый опыт применения физиолечения в подобных случаях.

Обратиться можно для начала к врачу-терапевту: нередко он сам способен принять решение. Если же он окажется некомпетентен, вас направят к более узкопрофильным специалистам: неврологу (невропатологу), вертебрологу или даже сосудистому хирургу (если имеется компрессия сосудов на фоне грыжи).

Также можно обратиться к реабилитологу (если процедура вам нужна после хирургического лечения). А вот обращаться к мануальным терапевтам или остеопатам, как это делают многие пациенты, с подобными вопросами не стоит – они не компетентны в таких вопросах.
к меню ↑

Физиолечение при грыжах позвоночника проводят чаще всего в условиях поликлиники, если мы говорим о самых базовых процедурах. Если вам нужны водяные процедуры или лечение грязью – придется идти в стационар или ехать на санаторно-курортное лечение.

Акупунктуру и лечение пиявками проводят в частных кабинетах или клиниках. Обращайте внимание, чтобы проведением данных методик занимались специалисты с дипломом по лечебному делу. Проблема в том, что часто акупунктуру и лечение пиявками проводят некомпетентные люди.

источник