Как вернуть чувствительность ног при грыже

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного — первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями.

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

Также при грыже часто немеет спина.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях, при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково — меньше (не чувствую) — больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Пункты 4-5 относятся к поверхностной чувствительности, ее нарушения наиболее частые.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т., Багирь Л.В., Кузьмина З.В., Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А., Филимонов Б.А., Кедров А.В. — Русский медицинский журнал.

Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Чаще всего для удаления грыжи требуется вмешательство хирургов. После операции требуется длительный период реабилитации, чтобы человек смог вернуться к нормальному существованию. Независимо от того, на каком месте была расположена грыжа, пациенту прописывается курс реабилитации под строгим наблюдением специалистов.

Осложнения после операции
Задачи реабилитации после операции
Принципы восстановления
Этапы восстановления
Реабилитационный период
Ограничения в восстановительном периоде
Восстановление организма
Лечебная гимнастика после операции

После операции на межпозвоночной грыже возможны интраоперационные и послеоперационные осложнения.

В первом случае проблемы возникают еще при самой операции. Результат здесь будет полностью зависеть от навыков хирурга, используемого метода, а также инструментов врача. Возможно появление следующих проблем:

Повреждение нерва. Межпозвоночные грыжи, как правило, находятся рядом с корешком спинномозгового нерва, давление на который и вызывает проблемы с позвоночником. При выполнении операции возможно неаккуратное действие, что приводит к повреждению нерва. В послеоперационный период может снизиться чувствительность и появиться слабость мышц в нижних конечностях.
Нарушение твердой мозговой оболочки. Хирург устраняет проблему сразу же. Но если разрыв был незамечен, то вероятно появление сильных головных болей в послеоперационное время. Это происходит из-за регулярного подтекания жидкости из спинномозгового канала и резкого уменьшения внутричерепного давления. Негативные ощущения будут продолжаться до тех пор, пока твердая оболочка не заживет.

При осложнениях после операции возможно два проявления проблем:

Ранние осложнения: гнойно-септические и тромбо-эмболические;
Поздние осложнения: рубцово — спаечный процесс в канале позвоночника и рецидив межпозвоночной грыжи.

Только при грамотной реабилитации в период после операции можно снизить риск возникновения поздних осложнений и полностью вернуться к нормальной жизни.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи — это только первый этап к полному восстановлению организма. Задача хирургического вмешательства состоит только в устранении причины болезни, т. е. непосредственное удаление грыжи позвоночника. А целей реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника значительно больше:

Устранение всех болевых ощущений у пациента.
Контроль здоровья и стабилизация состояния оперируемого.
Полное восстановление подвижности суставов, мышц, конечностей. Регуляция биомеханических функций организма.
Повышение тонуса мышц.
Возвращения пациента к нормальной физической активности.

Все эти цели достичь можно, но только при непосредственном участии самого пациента с поддержкой врачей. Каждому человеку, перенесшему операции по удалению грыжи, необходимо разъяснить все этапы реабилитационного периода, задачи и функции. В зависимости от сложности заболевания и результата операции, восстановление пациента может длиться до 12 месяцев.

Правильно организованный период реабилитации после операции должен соответствовать следующим принципам:

Индивидуальный подход к каждому пациенту. Курс восстановления должен быть подобран с учетом особенностей конкретного человека, его истории болезни и общего состояния.
Комплексный подход. Контроль за состоянием пациента после операции должен осуществляться оперирующим хирургом, реабилитологом и неврологом.

При создании реабилитационного курса должны учитываться следующие факторы:

тяжесть заболевания и его длительность;
возраст пациента и состояние его здоровья;
вид оперативного вмешательства.

Окончив курс, трудоспособность пациента полностью восстанавливается, а образование грыж будет сведено к минимуму.

Выделяют три периода реабилитации после операции по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

Ранний этап длительностью от 1 до 2 недель. В этот период происходит устранение болевых ощущений и психологическая поддержка пациента.
Поздний этап длительностью до 8 недель. Задача этого периода состоит в грамотной адаптации больного к самостоятельности в бытовых условиях.
Отсроченный этап, который длится на протяжении всей жизни.

Принципы восстановления и структура лечения после удаления грыжи будут одинаковыми для всех типов хирургического вмешательства.

Курс реабилитации после удаления грыжи позвоночника состоит из целого ряда лечебных мероприятий, физических упражнений и процедур, которые рекомендуется выполнять в строгом соответствии с правилами.

В курс реабилитации входят:

Наблюдение за пациентом нескольких врачей;
Прием лекарственных средств, помогающих избежать воспаления, осложнений и болевых ощущений.
Физиотерапевтические процедуры, которые также снижают риск появления осложнений.
Лечебная физкультура, которая служит для полного восстановления подвижности всех отделов позвоночника и укрепления мышечного корсета.
Лечение в санаторных учреждениях.

Все эти мероприятия должны проводиться только в комплексной терапии для достижения максимального положительного эффекта от реабилитации.

На раннем этапе восстановления после операции следует придерживаться определенных ограничений:

Любая физическая нагрузка должна осуществляться в корсете (не более 3 часов в сутки);
Ограниченный подъем тяжестей (не более 3 кг);
Отсутствие массажа и мануальной терапии;
Запрет на пользование велосипедом и участие в подвижных играх;
Запрет на сидячее положение;
Запрет на выполнение резких движений в сторону, скручиваний позвоночника;
Использование препаратов, не входящих в список разрешенных врачом строго запрещен;
Контроль питание, соблюдение диеты, отсутствие вредных привычек.

Для позднего периода реабилитации существуют следующие ограничения:

Длительное нахождение в положении сидя (особенно в транспорте);
Физическая активность без предварительной подготовки (разминки спинных мышц);
Переохлаждение оперируемого участка позвоночника;
Подъем тяжестей (не более 8 кг);
Длительное использование корсета (не более 4 часов);
Каждые 3 часа устраивать отдых в положении лежа;
Соблюдение диеты и режима дня.

Ограничения в период восстановления направлены в первую очередь на защиту травмированного участка позвоночника от нагрузок.

Для устранения болевых ощущений пациенту выписывают следующие медикаменты:

Противовоспалительные препараты нестероидной природы;
Лекарства для нормализации кровообращения;
Комплекс витаминов и иммуностимуляторов для укрепления собственного иммунитета.

В программу восстановления также входят физиопроцедуры (ультразвук и лазер), которые позволяют ускорить темпы заживления шва, а также стимулируют рост новых здоровых клеток. Назначается пациентам и электрофорез, который позволяет лекарственным средствам быстрей проникнуть в организм. Нередко врачи рекомендуют грязелечение. Такая процедура нормализует кровообращение. Электростимуляция (для улучшения питания поврежденных тканей и нервов) и магнитотерапия также имеют важное значение при восстановлении после операции. Выбор конкретных процедур делает непосредственно оперирующий врач.

Благоприятное воздействие на организм больного оказывает гидротерапия. Для улучшения кровообращения и снятия симптомов воспаления отлично помогают скипидарные ванны. Их действие также положительно влияет на рассасывание швов после операции и предупреждает появление спаек. Для восстановления двигательных функций в организме применяют сульфидные и сероводородные ванны. Они также способствуют более быстрой регенерации тканей. Для улучшения проводимости нервных волокон помогают радоновые ванны. Травяные сборы успокаивают нервную систему, снимают напряжение и расслабляют.

После операции по удалению грыжи позвоночника нередко применят методики, основанные на воздействии температуры к оперируемому участку. При помощи парафиновых аппликаций создается тепловой эффект на позвоночник. Это позволяет улучшить кровоток, лимфообращение, восстановить проводимость нервных волокон, устранить напряжение в мышцах. При помощи льда создается холодный компресс на травмированную область позвоночника. Лед снимает спазм в мышцах, устраняет болевые ощущения, снижает риск воспаления. Холодные компрессы можно применять сразу после операции, но только с разрешения врача.

Врач после удаления грыжи составляет комплекс упражнений, выполнение которых позволяет:

восстановить мышечный тонус;
повысить выносливость;
растянуть позвоночные связки и мышцы;
улучшить кровообращение на травмированном участке;
снизить риск появления спаек.

Сразу после перевода в палату пациенту рекомендуется выполнение следующих упражнений:

сгибание ног в коленях;
движение ног по кругу;
работа стопами в различных направлениях;
поднятие ног к животу.

После этого можно приступить к регулярным занятиям, выполнять которые придется на протяжении всей жизни:

Отжимания с прямой спиной. Вдох делается при опускании туловища, а выдох — при поднятии корпуса. Количество повторений — не менее 10 раз.
Велосипед. Лежа на спине, ноги поднимаются и сгибаются в коленях. Совершаются вращательные движения по принципу действия велосипеда. Начальное количество повторений может быть небольшим (около 10 раз), но постепенно нагрузку нужно увеличивать (около 150 повторений).
Приседания. Правильные и глубокие приседания отлично тренируют мышцы позвоночника.

Большой популярностью среди пациентов с удаленной межпозвоночной грыжей обладает кинезиотерапия. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Для их выполнения могут потребоваться специальные спортивные и ортопедические тренажеры. Методика основана на длительном давлении на мышцы, суставы и позвонки.

При первых появлениях болевых ощущений необходимо сразу прекратить занятия. Во время выполнения упражнений не должно быть дискомфорта или усталости.

Послеоперационное восстановление при удалении межпозвоночной грыжи — это длительный и тяжелый период для каждого пациента. Только ежедневная и систематическая работа над собой позволит достичь хороших результатов. Правильное выполнение всех рекомендаций врача, соблюдение режима питания и правильного образа жизни помогут избавиться от осложнений и вернуться к абсолютно полноценной жизни.

источник

Онемение стопы при грыже позвоночника – это один из самых частых симптомов данной патологии. При его появлении необходимо немедленно обратиться к специалисту (врачу-вертебрологу). В этой статье мы постараемся разобраться, почему появляется данная проблема и какая терапия показана таким пациентам.

Межпозвоночный диск – это образование из соединительной ткани, которое служит соединением и амортизатором между позвонками, а также обеспечивает подвижность позвоночного столба. Он состоит из плотного фиброзного кольца и желеобразного ядра. Такая структура позволяет межпозвоночному диску предупреждать сдавление сосудов, нервных пучков, которые проходят рядом с позвонками, и их травматизацию.

Под влиянием ряда факторов диск может терять свою эластичность. В нем формируются микротрещины. Он деформируется и истончается. В результате этого, позвонки соединяются, раздавливая диск. Он выпячивается за пределы позвонка, давя на корешки нервов и сосуды. Это сопровождается воспалением и отеком. Данная патология носит название межпозвоночная грыжа. Обычно страдает поясничный отдел.

Проявляется данная патология:

Онемением нижних конечностей;
Болевым синдромом;
Снижением чувствительности в нижних конечностях;
Нарушением координации движений;
Снижением мышечной силы;
Вынужденным положением тела.

Онемение стопы – это снижение чувствительности в нижних конечностях или ее полная потеря. Оно может появляется при множестве патологий, сопровождающихся нарушением кровообращения и сдавления нервных волокон, в том числе и при межпозвоночной грыже.

Онемение стопы может появляться при целом ряде патологий позвоночного столба. Данный симптом при грыже межпозвоночного диска имеет ряд особенностей, которые помогают врачам поставить правильный диагноз.

Из-за отека близлежащих тканей, а также сдавливания корешков спинномозговых нервов, пациент ощущает:

«Бегание мурашек» по коже нижних конечностей;
Болезненность;
Онемение;
Ощущение «ватности» стоп.

Обычно онемению предшествует боль в спине (чаще в поясничном отделе), которая постепенно спускается на внутреннюю сторону колена и стопу. Чаще страдает левая нога. Затем появляются «мурашки» и «ватность». Пациент перестает в полной мере ощущать стопу, что и называется в медицине онемением.

В таком состоянии больной практически не может ходить, а при попытках перемещаться может получить травму. Симптомы могут усиливаться при длительном нахождении в статической позе (сидении на стуле, стояние на одном месте). Также болевой компонент усиливается при физической нагрузке, кашле и т. д.

Чтобы выбрать корректный вектор терапии данного симптома, врач должен провести комплексное обследования пациента. Начинается оно с опроса и осмотра. При осмотре на себя обращает внимание вынужденная поза, которую принимает пациент. Нижняя конечность может быть холодной, на ней могут хуже расти волосы. В поясничной области может быть припухлость и зона покраснения, повышение локальной температуры.

Затем необходимо пройти комплекс лабораторно-инструментальных исследований, которые помогут более точно установить причину недуга:

Общий анализ крови. Он может показать незначительное воспаление.
Биохимический анализ крови. Может выявить нарушения водно-электролитные нарушения, повышение мочевой кислоты при подагре, а также явления воспалительного процесса.
Микробиологическое исследование. Позволяет выявить возбудителей реактивного артрита и исключить грыжу.
Серологический анализ. Также помогает выявить ревматоидный фактор.
Рентгенография позвоночника. Помогает выявить смещение межпозвоночных дисков, грыжевые выпячивания. Является не самым информативным методом исследования, но более выгодный с финансовой точки зрения.
МРТ позвоночника. Это исследование является более информативным, помогает выявить даже самые маленькие грыжевые выпячивания, вызывающие симптоматику.
Исследование функции сосудов нижней конечности. Для этого можно использовать дуплексное сосудистое сканирование нижних конечностей, ангиографию или реовазографию артерий нижних конечностей. Все эти инструментальные методы исследования дают возможность определить уровень кровотока в нижних конечностях, выявить непосредственную причину онемения стоп.

Эти данные помогут выбрать особенности терапии, рекомендовать методики, которые ликвидируют не только неприятные симптомы, но и смогут справиться с причиной заболевания.

Онемение стоп при грыже позвоночника должно лечиться комплексно. Пациентам выписывают ряд медикаментозных средств, физиопроцедуры, гимнастику. Если консервативные методики терапии не помогают, то приходится прибегать к радикальным методикам.

Медикаментозные средства являются способом снятия симптомов. Они помогают при обострении патологии, а также направлены на снятие воспаления, отека близлежащих тканей. Чаще всего применяют:

Обезболивающие препараты. Могут использоваться в качестве таблетированных средств или внутримышечных уколов. К этим препаратам относятся «Кетонал», «Диклофенак».
Противовоспалительные средства. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно устраняют воспалительный процесс и отек. Сюда относят такие лекарства, как «Нимесил», «Пироксикам», «Кетопрофен».
Противоотечная терапия. Необходима для устранения отека и сдавливания сосудов и нервных корешков. Применяют препараты «Индометацин», «Диакарб», «L- лизина эсцинат». Они могут быть представлены в таблетках, инъекция и мазях.
Гели и мази для наружного применения. Данные средства наносятся на поясничную область. Они обладают комплексным действием: согревают мышцы, расслабляют их, устраняя защемление грыжи, оказывают местный анальгезирующий эффект. Эффективными средствами считаются «Денебол», «Диклофенак-мазь» и т. д.
Препараты витамина В-12. Помогают укрепить сосудистую стенку, восстанавливают проведение импульса по поврежденным нервным волокнам.
Хондропротекторы. Эти средства помогают укрепить межпозвоночный диск, предупредить его выпячивание. Обычно вертебрологи применяют препараты «Дона», «Терафлекс», «Артра» и «Жабий камень».

Препараты должны подбираться специалистом, опираясь на симптомы, особенности течения патологии и переносимость препаратов каждым отдельным пациентом.

Неотъемлемой частью терапии онемения стопы при межпозвоночной грыже являются такие физиопроцедуры:

Криотерапия;
Лазерное прогревание;
Ультразвук;
Фонофорез;
Электрофорез с введением лекарственных средств («Карипазим», «Диклофенак»).

Также не стоит отказываться от мануальной терапии. Она позволяет устранить спазм, напряжение мышц поясницы, восстанавливает работу сосудистого русла и помогает освободить ущемленный нерв.

Эффективными мануальными методиками считаются:

Вытяжение позвоночника;
Иглоукалывание;
Лечебный массаж;
Рефлексотерапия.

При остром приступе специалисты также рекомендуют практиковать лечебную гимнастику. Она помогает устранить ущемление грыжевого выпячивания, разогреть мышечный каркас, возобновить кровообращение в пораженной конечности.

В период между приступами также рекомендуется адекватная физическая нагрузка. Она поможет укрепить мышцы, тем самым предотвратить смещение позвонков и ущемление грыжи, а также провести естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективным считаются плаванье и подводная гимнастика. Они мягко оказывают благотворное воздействие на состояние позвоночного столба, помогают эффективно бороться с онемением стоп.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, значительном онемении (вплоть до полной потери чувствительности) и ярко выраженном болевом компоненте, может быть рекомендовано оперативное удаление грыжи межпозвоночного диска. Это сложное и объемное оперативное вмешательство, которое сможет раз и навсегда избавить пациента от мучительных симптомов, а также серьезных осложнений.

Всегда проще предотвратить проблему, чем с ней бороться. Чтобы избежать онемения стоп при грыжах межпозвоночных дисков, необходимо соблюдать специальные рекомендации:

Отказаться от подъема тяжелых грузов;
Не носить сумки в одной руке/на одно плечо;
Заниматься щадящими видами спорта;
Спать на ортопедическом, т. е. жестком матрасе;
Правильно организовывать рабочее место.

Берегите свой позвоночник с ранних лет, и вы никогда не почувствуете на себе, что такое онемение стоп при грыже.

источник

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях, при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково — меньше (не чувствую) — больше (сильнее, больнее).

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 4-5 относятся к поверхностной чувствительности, ее нарушения наиболее частые.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т., Багирь Л.В., Кузьмина З.В., Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А., Филимонов Б.А., Кедров А.В. — Русский медицинский журнал.

источник

Лечение онемения ноги при грыже позвоночника: виды нарушения чувствительности (парестезия, гипостезия, гиперестезия), как дифференцировать, лечение

Лечение онемения ноги при грыже позвоночника предусмотрено комплексное. Терапевтическая тактика зависит от вида нарушений чувствительности и интенсивности проявлений симптоматики.

Терапевтическая тактика онемения ноги зависит от вида нарушений чувствительности и интенсивности проявлений симптоматики.

Выделяют 3 главных вида нарушений: парестезию, гипестезию и гиперестезию, от которых может страдать как левая, так и правая нога, реже обе конечности.

Представляет собой симптом, связанный с патологической чувствительностью, который проявляется в виде жжения бедра и стопы, ощущения мурашек и покалывания в пальцах ног. Такой признак возникает вследствие повреждения или раздражения нервного корешка.

Характеризуется нарушением чувствительности нервных отростков, которые приводят к ощущению онемения в области крестца и левой или правой конечности. При этом нередко нарушается походка, присутствует слабость мышц.

Проявляется в виде повышенной чувствительности к внешним раздражителям. Такое состояние нередко сочетается с судорогами, также часто присутствуют спазмы и зуд в области поясничного отдела и конечностей.

Гиперестезия нередко сочетается с судорогами.

Если немеют ноги при грыже, необходимо проследить, какими дополнительными симптомами сопровождается это состояние. При наличии выраженной боли в спине, которая уменьшается в лежачем положении и возрастает при подъеме с кровати, а также сопряжена с чувством покалывания в ноге, можно судить о наличии протрузии с характерной парестезией.

Такой вертеброгенный синдром опасен полной утратой чувствительности конечности. Судороги, проявляющиеся в ночное время, которые сопровождаются спазмами мышц и болями в пояснице, также должны настораживать. Такая симптоматика указывает на гиперстезию.

Лечение онемения ноги при протрузии позвоночника включает применение медикаментов, физио- и механотерапию, массаж и гимнастику. Комплексный подход позволит избавиться от неприятной симптоматики.

Препарат Баралгин помогает устранить сильную боль при онемении ноги.

При интенсивной болевой симптоматике можно использовать мазь Диклофенак.

Расслабить гладкую мускулатуру, устраняя спазм в месте протрузии, поможет Мидокалм.

Группы препаратов, которые будут эффективны:

Обезболивающие: Темпалгин, Баралгин и др. Способствуют избавлению от острой симптоматики. Применяют эти лекарства при сильных болях.
Противовоспалительные: Диклофенак, Найз и др. Назначают при интенсивной болевой симптоматике. Медикаменты применяют в 2 лекарственных формах: в виде мазей и таблеток.
Хондопротекторные: Хондроксид, Терафлекс и др. Назначают для того, чтобы остановить прогресс разрушения межпозвоночного диска. Препараты данного ряда восстанавливают хрящевую ткань, улучшая состояние опорно-двигательного аппарата.
Миорелаксанты: Мидокалм, Толизор и др. Способствуют избавлению от мышечного тонуса. Расслабляют гладкую мускулатуру, устраняя спазм в месте протрузии.

Эффективные методы физиотерапии при онемении конечности:

Электрофорез. Основан на воздействии переменного тока, который подается через металлические пластины и создает лекарственное депо. Таким образом обезболивающие и противовоспалительные препараты быстрее достигают патологического очага.
УВЧ. Ультравысокочастотная терапия позволяет ускорить регенерацию тканей, уменьшить воспаление за счет действия электромагнитного поля.
Лазеротерапия. Основана на воздействии монохроматического излучения. Лазер достигает зоны протрузии, устраняя воспаления и запуская процессы восстановления межпозвоночного диска.

Ультравысокочастотная терапия позволяет ускорить регенерацию тканей, уменьшить воспаление за счет действия электромагнитного поля.

Такая методика представляет собой своего рода пассивную гимнастику, которая осуществляется с помощью специальных тренажеров. При этом ускоряется кровообращение в проблемной зоне, улучшается проведение нервного импульса, увеличивается амплитуда движений позвоночника, устраняются зажимы, в результате чего возвращается утраченная чувствительность конечностей.

Механотерапия опасна при запущенных грыжах, поэтому следует придерживаться рекомендаций врачей, установленного графика занятий.

Массаж при протрузии, которая сопровождается онемением в ноге, позволяет уменьшить болевую симптоматику благодаря расслаблению и вытяжению проблемной области. Мануальный терапевт сочетает сразу несколько техник: вибрацию, поколачивание, растяжение и надавливание.

Комплекс упражнений позволяет избавиться от нарушений чувствительности в конечностях. Важно освободить нервные корешки, устранив спазм. С этой целью рекомендуется отдавать предпочтение упражнениям на турнике.

Такого же эффекта можно добиться в положении лежа на спине. При этом необходимо тянуться руками и ногами в противоположные стороны, чередуя расслабление и динамику.

Почему немеют ноги, как лечить онемение ног

Хондроксид, инструкция. Остеохондроз позвоночника, остеоартроз периферических суставов

Еще одним полезным упражнением при грыже позвоночника, которая сопровождается онемением конечностей, является поза на четвереньках с вытяжением. Для этого нужно тянуться левой рукой и правой ногой в противоположные стороны в течение 30 секунд. Затем поменять конечности.

При данной патологии полезна ходьба на цыпочках. Для восстановления чувствительности поможет упражнение на коврике Кузнецова. Для этого нужно расположить ступни на аппликаторе и плавно перекатывать их с носков на пятки.

Межпозвоночной грыже иногда сопутствует онемение ноги, пальцев или части стопы. Это обусловлено повреждением аксонов нервов. Согласно статистике, в 90% случаев онемение ног – результат различных заболеваний позвоночника.

Онемение ног при межпозвоночной грыже

В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка.

Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца. Выпяченная часть ядра сдавливает нервное окончание, вызывая спазмы мышц, боль и онемение конечностей. Также может возникнуть ощущение «мурашек», ватных ног. При длительном сидении, наклоне, кашле боль может усиливаться.

Грыжу видно при проведении МРТ, УЗИ или КТ. С помощью рентгена также иногда можно определить наличие этой патологии.

Характер онемения зависит от расположения грыжи. Если нарушен диск в грудном отделе, будут неметь пальцы рук. Пациенты отмечают онемение ноги при грыже позвоночника в поясничном отделе. При патологии грудного отдела этого явления не наблюдается.

Грыжа может влиять непосредственно на нерв. В этом случае теряется чувствительность определённого участка ноги. Второй вариант – давление на нерв вызывает рефлекторный спазм мышц ноги. В этом случае наряду с потерей чувствительности могут быть частые судороги, покалывание, резкая боль в мышцах ноги.

Онемение ноги наблюдается:

при длительном сдавливании нерва у позвоночного столба;
после удаления межпозвночной грыжи;
в результате интенсивной нагрузки на позвоночник;
при применении агрессивных методов мануальной терапии, неправильно проведённом массаже и т.д.

Последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела:

онемение участка ноги, иногда обеих нижних конечностей;
приступы боли в спине;
прострелы от позвоночника к ноге;
покалывания, «мурашки» в конечности;
может перерасти в более серьёзное заболевание, привести к инвалидности или ограничению жизнедеятельности.

Лечение онемения ног при грыже позвоночника нужно проводить в комплексе с основным заболеванием.Грыжу позвоночника можно вылечить без операции. Упражнения, направленные на растяжение позвоночника и восстановление питания тканей вокруг него, способствуют полному избавлению от заболевания.

Онемение ног при межпозвоночной грыже

После удаления грыжи часто случаются рецидивы, опять же, онемение конечностей. Поэтому правильная реабилитация предусматривает регулярные физические упражнения, специально подобранные для восстановления функциональности позвоночника и предотвращения повторного появления патологий.

Процедуры, назначаемые при онемении ноги:

медикаментозное лечение в период обострения (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины, минералы, хондропротекторы и т.д.);
физиотерапия (ультразвук, электрофорез с введением лекарственных средств, фонофорез, лазерное излучение и другие методики, которые запускают процессы восстановления тканей);
массажи;
мануальная терапия (снимает спазмы, снижает напряжение в мышцах, восстанавливает подвижность суставов, способствует освобождению зажатого нерва);
рефлексотерапия;
криотерапия;
лечебная гимнастика (восстанавливает кровообращение в онемевшей зоне и всей конечности, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса);
вытяжение позвоночника (восстанавливает правильное положение ядра в диске).

Для стимуляции кровообращения и работы нервных окончаний медики рекомендуют выполнять такие упражнения:

Массаж при помощи деревянных счёт. Надеть хлопчатобумажные носки, чтобы не травмировать кожу. Большие деревянные счёты положить на пол, катать их ногами, массажируя стопы и пальцы ног. Выполнять утром и вечером по 10 — 15 мин.
Катать ногами скалку.
Ходить на цыпочках, как можно больше.
В небольшой ящичек насыпать речной гальки, в течение 15 минут совершать в нём ходьбу на месте.

Это упражнения для местного лечения онемения при межпозвоночной грыже. После регулярных упражнений дискомфортные проявления должны снизиться. Но, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужен комплекс лечебной гимнастики для позвоночника.

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Ирина Николаевна, здравствуйте. У мне 34 года, я уже 6 недель лежу дома с болью в спине. Мрт показала грыжу диска L4L5 5 мм, после посещения вертебролога, сильно болит и немеет правая нога.

На 4 неделе стало полегче, сейчас выхожу из дома на пару часов, но долго стоять и сидеть не могу, болит спина и нога. Колола и пила мовалис, кторол, сирдолуд, мильгамму. Делаю форез с карипазимом.

Подкажите, пожалуйста, токое долгое онемеие ноги это нормально или мне нужно другое лечение? Спасибо большое.

Здравствуйте! Онемение говорит о том. что длительно сдавлен нерв. Сама по себе грыжа не столь большого размера (вы пишете, что она 5 мм).По тексту не поняла, боль и онемение появились после посещения вертебролога? Вертебролог — это мануальный терапевт.

Надо понять, владеет ли врач новыми методиками, более мягкими, щадящими? (краниосакральная терапия или остеопатия). Карипазим грыжу не лечит. снимает воспаление и отек, отсюда уменьшается боль.

Делать электрофорез надо долго — до месяца с перерывами — три раза повторяют подобный цикл. Если нет аллергии, то вместо карипазима можно применять лидазу. разведенную 5% димексидом, что намного экономичнее, а эффект (по моему 10-летнему опыту в качестве врача физотерапии) не хуже.

Попробуйте не отказываясь от электрофореза, пройти курс у остеопата/кайропрактика, результат будет значительно лучше.

Спасибо большое за ответ. Боль появилась сразу после вертебролога, а онемение ноги через 2 недели. Боль утихает, а онемение остается.

Это может привести к худшим последствиям или все восстановится когда пройдет отек в спине? Грыжу 5 мм остеопат сможет убрать или только скорректировать, чтобы не болела? Лфк планирую заняться, когда боль спадет, дай Бог.

Аллергия на карипазим уже появилась после 14 процедуры, пока терплю. Что лучше: кайропрактика или остеопат? Спасибо.

грыжу мануальные терапевты(остеопаты и прочие) не убирают — это не сустав вправить не даже осколки перелома сопоставить, это ПРОСАЧИВАНИЕ ядра (гелеобразного) за пределы хрящевого диска. Грыжа уменьшается за счет уменьшения отечности, расслабления мелких связок позвоночника. Чем отличается остеопат/кайропрактик — нет кручений и насильственных движений.

Движения мягкие! Причина проблемы может быть не в самом позвоночнике, а во внутренних органах или отдаленных мышцах, вот эту причину и уберет остеопат, уйдет причина, уменьшится проявление грыжи. Остеопатия и кайропрактика — суть одна — как и у мануального терапевта и хиропрактика — лечение руками.

ИЩИТЕ УМНЫЕ РУКИ! (посмотрите на сайтах Вашего города может еще звучать методика — краниосакральнаятерапия)

Спасибо большое за ответ. Нашла остеопата, карипазим делаю о результатах напишу. дай Бог здоровья вам и вашим пациентам!

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного – первого крестцового.

Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы.

Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями .

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях. при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково – меньше (не чувствую) – больше (сильнее, больнее).

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т. Багирь Л.В. Кузьмина З.В. Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А. Филимонов Б.А. Кедров А.В. – Русский медицинский журнал.

Источники: http://lechuspinu.ru/gryzha/onemenie-nog-pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe.html, http://health.mail.ru/consultation/563522/, http://spinazdorov.ru/gryzhi/onemenie-nogi.html

Механизм действия этого заболевания недостаточно выяснен, поэтому следует причислять виды дизестезии к группе какого-то определённого раздражителя заблаговременно.

Самое частое расстройство чувствительности из дизестезий – парестезии. Когда пациент испытывает неестественные ощущения в различных частях своего тела. Например, «лазанье мурашек» по коже или ощущение отсиженных нижних конечностей, онемение, покалывание, наличие песка под кожей.

Дизестезия – извращение восприимчивости, характеризующееся возникновением в зонах нарушенной чувствительности болевых ощущений, которые возникают, как ответная реакция на лёгкий тактильный раздражитель либо спонтанно.

Прослеживается при поражении центральной или периферической нервной системы. Спонтанный либо вызванный по определенным причинам (например, прикосновением) может восприниматься, как болевой синдром (к примеру как температурный) и так далее:

Под этим понятием подразумевают извращенные нарушения чувствительности, иными словами, потеря обычного соответствия меж объективным раздражителем и его необъективной оценкой: при ощупывании предмета пациентом, ему он кажется больше, чем в реальном размере.

Иногда у больного внешний раздражитель ощущается неправильно: не в том месте или стороне, где его нанесли, а в противоположной, предположим, укол, сделали в левое бедро, а чувствуется он в правом.

При спинной сухотке часто наблюдается замедление проводимости боли, например, при болезненной инъекции, пациент вовсе не реагирует на нее, а после того, как врач или кто-то другой, думая, что это состояние глубокой анестезии, переходит к следующим действиям, новым уколам с целью выяснить ее пределы, у больного неожиданно появляется ощущение сильной боли.

Во всех перечисленных видах нарушения происходит неправильная оценка внешнего раздражения.

Дизестезия с точки зрения неврологии – нарушение (патология) чувствительности, возникающее вследствие поражения чувствительного нерва, проводящих путей, задних рогов либо в корешках спинного мозга. Предпоследний параметр относится только к температурной и болевой чувствительности, мышечная и суставная в данном случае не страдает.

Появления дизестезии с точки зрения психиатрии – аналогичные, но имеют иную конфигурацию патологий чувствительности и восприимчивости. Обусловливаются психической аномалией либо являющиеся симптомами психических расстройств.

Вообще говоря, исчерпывающей и общепризнанной классификации нарушений элементарной восприимчивости и чувствительности в современной психиатрии не существует.

Исходя из типа нарушения чувствительности, различают следующие разновидности дизестезии:

Сегментарные. Образуются в районе иннервации спинного мозга или черепного нерва (к примеру, болевые ощущения слева, в районе лопатки, при стенокардии или инфаркте миокарда).
Проводниковые. Возникают в отделах иннервации нервного ствола (например, боль в местах ампутации руки или ноги, как фантомная). В данном случае дизестезия проявляется ощущением, появляющимися за пределами зоны развития аномального процесса или воздействия раздражителя.

Дизестезия часто проявляется, когда пациент отдыхает и его мышечная масса расслаблена. Начинается с непонятных и необъяснимых ощущений (покалываний, дискомфорта, «мурашек»), которые постепенно усиливаются. В утреннее время заболевание очень редко дает о себе знать.

Чаще всего проявляется после 20 лет жизни. С каждым годом интенсивность ощущений усиливается, приступы и обострения проявляются чаще. Дизестезия может быть сопутствующим симптомов таких заболеваний, как:

уремия;
почечная недостаточность;
невроз;
ревматоидный артрит.

Может проявляться и у беременных женщин. Передается по наследству, но никаких серьезных угроз жизни не несет.

Усиление чувствительности в нервных окончаниях. Замечается при патологиях в слизистых оболочках кожи.
Усиленная возбудимость нейронов сенсорной системы: гиппокампа, сенсорных зонах коры головного мозга, ядрах миндалевидного комплекса и так далее. Возникает при энцефалите, неврозах и отдельных психических расстройствах.

При первых симптомах дизестезии нужно обязательно показаться врачу. Начавшееся заболевание может оказаться сигнализатором наличия в организме серьезных проблем. Медики определят причину и назначат эффективную терапию. А чтобы облегчить свое самочувствие можно воспользоваться последующими советами:

много двигаться, совершая прогулки перед сном поскольку именно ходьба способствует усилению химических реакций, освобождая мозг от эндорфинов, способствуя общему спокойному и крепкому сну;
при проявлениях дискомфорта в нижних конечностях, можно встать и походить по комнате;
не переедать перед сном;
принимать поливитамины – согласно исследованиям, причина данного заболевания кроется именно в недостатке фолиевой кислоты или железа;
прием Аспирина – медики не смогли аргументировать, как именно он действует, но у кое-каких пациентов, после его приема общее состояние существенно улучшалось;
избегать стрессовых ситуаций;
не следует принимать, как успокаивающее или обезболивающее алкоголь.

Поклонники народных методов лечения утверждают, что улучшить самочувствие при разных видах дизестезии помогают продукты, обогащенные магнием: соя, молоко, пшеничные отруби, миндаль, орехи, семечки тыквы.

Дизестезии делятся на два подвида: качественные и количественные.

В клинике качественные выражаются следующими видами:

гиперпатия – увеличение порога возбужденности, больной не может адекватно воспринимать легких раздражений и не в состоянии их различить;
синестезия – пациент чувствует раздражение не только в зоне его действия, но и в иных частях тела;
полиэстезия – единичные раздражения пациентами воспринимаются за множественные;
аллохейрия – у пациента раздражение локализирует не в той стороне, где оно нанесено, а в противоположной или симметрично ей.
количественные расстройства восприятия:
гиперестезия – обострение восприятия чувствительности: больной ощущает ее более интенсивней и сильней;
гипестезия – ослабление восприятия чувствительности с уменьшением ее интенсивности;
анастезия – абсолютная потеря чувствительности, бывает: мышечно-суставной – батианестезия, болевой – аналгезия, температурной – терманастезия;
диссоциирование или расщепление чувствительности – изолированное выпадение одного типа восприимчивости с сохранением в той же зоне других ее разновидностей.

Боль занимает особенное место среди прочих разновидностей ощущений. Для нее нет единичного адекватного раздражителя. Болевой синдром появляется под действием различных этиологических факторов причем в разных частях тела.

Любая боль считается субъективной оценкой системных процессов, подключающих сенсорное восприятие пациентом информации о болевом (ноцицептивном) импульсе и рефлекторных еакциях, адресованных на защиту человеческого организма от воздействия данных раздражителей.

Ощущение потери нормальной чувствительности пальцев ног считается частым явлением. Чувство «затекания» одной или обеих стоп, возникшее от неудобной позы, проходит бесследно. Это случается с малышами, которые «отсиживают» ножки, забывшись во время игры.

Детскую ножку можно согреть, растереть, и этим способом устранить неприятное покалывание и болезненное онемение. Но отсутствие кожной реакции на прикосновение наступает и в результате невралгического заболевания, реже – у детей, гораздо чаще – у взрослых.

Парестезия нижних конечностей – так называется симптом, выраженный в неприятном омертвении поверхности кожи, возникновении «мурашек» или неестественной, словно подавленной болезненности при касании.

Парестезии делятся на два типа — постоянные и преходящие:

Постоянное нарушение чувствительности ног возникает в результате тяжёлых заболеваний с необратимыми последствиями, оно может стать осложнением после оперативного вмешательства в деятельность спинного или головного мозга.
Преходящие парестезии наступают после некоторых травм, сопровождают приступы мигрени, бывают побочными явлениями приёма некоторых лекарств. Поскольку онемение имеет симптоматический характер, лечению подлежит основное заболевание.

Онемение или бегающие по коже «колючки» могут наблюдаться на разных участках ног:

в стопах симптом проявляется чаще всего,
онемение икр может сопровождаться судорогами,
парестезия участков бёдер имеет наибольшую площадь и максимально проявляется при прикосновении к коже.

Это отдельный класс парестезий. Сон дан человеку для восстановления сил. Горизонтальное положение тела способствует расслаблению мышц, эта же поза связана с опасностью ослабления кровотока в сосудах ног.

В положении стоя кровь поступает к мелким капиллярам пальцев стоп естественным образом, но сердце пожилого или нездорового человека уже не так легко справляется со своей работой, в особенности – во время сна.

Ночной недостаток циркуляции крови приводит к тому, что питание тканей ног ухудшается, возникает чувство покалывания на коже, болезненное онемение или даже судороги. Ощущения служат толчком к пробуждению.

Если перемена позы помогает преодолеть симптомы, то волноваться пока не стоит. Просто нерв, зажатый неловко расположенной частью тела, не обеспечивает тонуса сосудов. Проснувшись, можно размять ногу и впредь постараться спать в правильной позе, на спине, с прямыми ногами или низкой подушечкой под коленями.
Если ощущения омертвения кожи возникают постоянно, нарушают сон, сопровождаются болью и судорогами, то в организме есть проблемы, требующие медицинского решения. Пациенту показано обследование сердца, сосудов и позвоночника.

Причин развития патологии достаточно много. Очень важно найти верную, потому что от этого будет зависеть исход всего лечения.

К самым частым причинам онемения разных участков ног врачи относят остеохондроз.Травматические и возрастные деформации хрящевой и костной ткани позвоночника приводят к длительному сдавливанию нервов и сосудов, в результате чего обменные процессы замедляются, и возникают парестезии.Симптом является спутником межпозвоночных грыж поясничного отдела, и без лечения у невролога больной рискует оказаться частично парализованным.
Парестезии обнаруживаются у больных, перенесших операции по удалению грыжи позвоночника. Если онемение обусловлено послеоперационным парезом (параличом) мышц ног, то реабилитационный курс ориентируется на преодоление главного осложнения. С улучшением состояния пациента симптомы смягчаются или вовсе проходят.
Болезни сердца могут провоцировать недостаток кровоснабжения тканей. Ноги страдают чаще, поскольку они дальше других частей тела находятся от «центрального насоса» – сердца. Периферические сосуды, лишённые живительной силы крови, уменьшают просвет, теряют тонус и не обеспечивают правильных кожных реакций.
Нарушения мозгового кровообращения любого типа и объёма чреваты опасностью парестезий ног. Недаром одним из частых осложнений инсультов являются парезы, сопровождающиеся полной или частичной утратой чувствительности больших участков тела. Своевременные реабилитационные меры помогут больным преодолеть осложнения.
Опухолевые процессы в позвоночнике и головном мозге приводят к парестезиям. Отдельное внимание лечению пониженной чувствительности кожи ног не уделяется, поскольку состояние больного обычно требует оперативного вмешательства. Здоровье пациента зависит от исхода лечения главной болезни.
Сахарный диабет в тяжёлых формах поражает кровеносные сосуды нижних конечностей роковым образом, вплоть до гангрены. Поэтому парестезии у больных диабетом практически неизбежны. Лечение диабета проводится комплексно и включает меры помощи сосудам.
Заболевания артерий ног – облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно – вызывают онемение конечностей по ходу сосудов. Рассеянный склероз также связан с нарушениями кожных реакций конечностей. Эти болезни требуют длительного и высокопрофессионального лечения.

К причинам обратимых парестезий относятся:

дефицит витаминов группы В,
приступы мигрени,
повторяющиеся вынужденные позы, связанные с долгим сжатием конечностей,
состояние сильного страха и тревоги,
острая алкогольная полинейропатия.

Человек не всегда сразу замечает онемение кожи нижних конечностей. Поэтому полезно знать, какие симптомы должны внушить тревогу.

Во время стрижки ногтей на больших пальцах ног можно обнаружить, что кожа на границе с кутикулой не чувствует ножниц. Этот участок настолько мал, что его парестезия не причиняет неприятностей. Но симптом налицо, и он говорит о необходимости обследования поясничного отдела позвоночника.
Чем ниже на ноге расположен участок онемения, тем ближе к копчику та часть позвоночника, которая поражена остеохондрозом. Пальцы ног теряют чувствительность при поражении 4-го и 5-го дисков поясничного отдела и крестца (уровни L4-L5, L5-S1), а кожа бёдер подаёт сигнал о неблагополучии уровней L1-L2, L2-L3.Кожа стоп порой не только не различает острого или тупого касания, но и не реагирует на холодную и горячую воду. Это знак глубокой и длительной компрессии нервов.
Поскольку нарушение кровообращения является главным пусковым механизмом, «включающим» парестезию, то нездоровый цвет и низкая температура кожных покровов ног должны вызвать у человека опасения. Синюшность или чрезмерная зябкость стоп неизбежно приведут к онемениям, если не принять нужных мер.
Болевые ощущения, сочетающиеся с онемением, являются тревожным знаком быстрого прогресса болезни. Больному требуется диагностика и грамотно составленный курс лечения.

В комплекс диагностического обследования больных с симптомами потери чувствительности кожных покровов ног входят традиционные и высокотехнологичные методы.

Поскольку сама по себе парестезия не является болезнью, а лишь её симптомом, то тактика обследования разрабатывается специалистом.

Золотой стандарт обследования больного с онемением ног – УЗИ сосудов нижних конечностей, или ультразвуковая допплерография. Степень поражения сосудов при аппаратном УЗИ выявляется с высокой точностью.
В случае проблем с позвоночником полную картину состояния даст МРТ. На основании результатов томографии врач сделает нужные назначения.
Для установления участия сердца в парестезиях ног назначаются ЭКГ, при необходимости – эхоэлектрокардиография.
В случае подозрения на проблемы головного мозга может быть назначена энцефалография, рентгенография или компьютерная томография.

Успешно применяется для лечения потери чувствительности любых участков ног. Состояние пациентов значительно облегчается при помощи:

массажа – вакуумного, подводного или ручного,
лечения аппаратом Дарсонваля,
электрофореза с никотиновой кислотой,
гальваногрязевых аппликаций,
иглорефлексотерапии,
лечебной физкультуры.

Существенно улучшает результат. Самыми эффективными препаратами в случаях парестезий считаются лекарства, снижающие вязкость крови и улучшающие периферическое и мозговое кровообращение.

препараты никотиновой кислоты,
трентал,
пирацетам,
кавинтон.
ноотропил.

Хороший результат обеспечивают средства с антиоксидантным действием, применяемые внутривенно струйно или в виде инфузий:

Они выполняются с минимальной травматизацией тканей и дают хороший результат при удалении грыжевых деформаций хрящей позвоночника. Парестезии конечностей могут пройти сразу после операции или после курса реабилитации.

Методы народного лечения также заслуживают внимания при лечении онемений ног. Чаще всего для приёма внутрь применяются настои и отвары трав:

донника,
конского каштана,
коры ивы,
листьев берёзы.

Эти растения усиливают обращение крови и расширяют сосуды. Нужно соблюдать все правила приготовления и приёма отваров, не превышая рекомендованную дозировку.

Излеченные парестезии могут возвратиться при несоблюдении рекомендаций врача. Многим пациентам пожизненно назначаются лекарства для улучшения кровообращения.

Среди них достойное место занимают пероральные средства на растительной основе. Самыми популярными среди них являются препараты с экстрактом Гингко Билоба:

Пациентам из групп риска эти средства назначаются профилактически. Приём перечисленных лекарств рекомендуется диабетикам, гипертоникам, больным с сосудистыми проблемами разного происхождения.

Активный образ жизни людей в любом возрасте благотворно сказывается на состоянии сосудов и крови.

Самый гармоничный вид спорта, не имеющий противопоказаний – плавание, которое совмещает массажный эффект воды с активностью всех групп мышц тела, в особенности – ног.

Умеренно частое посещение бассейна и плавание в естественных водоёмах поможет в течение жизни сохранить здоровые и сильные ноги.

Нельзя забывать, что курение и чрезмерное употребление алкоголя считаются самыми явными врагами сосудов тела человека. Если признаки парестезии нижних конечностей очевидны, то их нельзя оставлять без внимания и адекватного лечения.

Неправильный стиль жизни подлежит корректировке в соответствии с требования медицины.

На видео, можно посмотреть технику выполнения профилактического массажа ног, который также применяется при лечении парестезий:

Это чувство длится недолго, если начать ходить либо помассировать ноги. Однако, когда такое явление появляется слишком часто и конечности не перестают болеть после массажа, ходьбы, необходимо искать причину. Онемение ног может быть одним из симптомов грыжи поясничной области позвоночного столба.

Существует множество факторов, которые могут провоцировать онемение стоп. Определить первопричину проблемы может только специалист, проведя ряд исследований.

Если врач диагностировал наличие межпозвоночной грыжи поясничного отдела, то помимо болезненных ощущений у больного наблюдается снижение чувствительности нижних конечностей, появляются нарушения осанки.

Развиваются боли, когда:

грыжа оказывает давление на нервные окончания, провоцируя онемение стоп. Такое явление характерно большей части пациентов. Нарушение чувствительности нижних конечностей присутствует, если заболевание вовремя не диагностировали и оно достигло запущенной стадии.
У человека присутствует миоспазм, который провоцирует грыжа. Такое явление приводит к появлению болезненных ощущений в нижних конечностях, судорогам, покалываниям и нарушению их чувствительности.

Может присутствовать онемение стопы при грыже позвоночника, лечение которой проводилось путем хирургического вмешательства. Эти ощущения проходят после длительного курса реабилитации.

От того, где расположено грыжевое выпячивание, напрямую зависит характер онемения конечностей. При нарушении межпозвоночного диска в грудной области немеют пальцы на руках. Если заболевание охватывает поясничную область, наблюдается онемение ног.

Человек может утратить чувствительность нижних конечностей при надавливании грыжи на нерв. Сдавливание нерва может также провоцировать появление рефлекторного спазма, который сопровождается судорогами, болезненностью мышц ног.

Немеют ноги, если:

грыжа долгое время давит на нервные отростки;
было проведено оперативное вмешательство с целью удаления выпячивания;на позвоночный столб приходятся чрезмерные нагрузки;
применялись агрессивные методы мануального воздействия, либо массаж проводился не профессионалом.

Межпозвоночная грыжа поясничной области может иметь такие последствия:

немеет определенный участок одной, либо обоих нижней конечности;
боли в спине, имеющие приступообразный характер;
прострелы от позвоночного столба к ногам;
мурашки, покалывания ног;
инвалидности, ограниченная подвижность нижних конечностей, которые могут появиться вследствие перехода грыжи в более опасное заболевание.

При появлении чувства онемения в конечностях, необходимо знать, как оказать себе первую помощь. Самостоятельно проводить терапию подобных симптомов нельзя. При появлении первых признаков, нужно обратиться к врачу, чтобы сократить риск появления серьезных осложнений. Чтобы временно купировать боль, дискомфортные ощущения, в качестве первой помощи разрешено:

выполнять физические упражнения, массаж конечностей с использованием болеутоляющей мази. При помощи лечебной гимнастики для позвоночника можно расслабить, растянуть поясничную область. Также он снижает интенсивность сдавливания спинномозговых корешков;
при длительном миоспазме использовать ортопедический пластырь, способный устранить мышечную напряженность, стимулировать кровоток в области поражения.

Почему немеют ноги как лечить онемение ног

Люди, страдающие грыжей поясничной области позвоночника, интересуются, что делать, чтобы устранить чувство онемения конечностей. Терапия этого симптома проводится комплексно, параллельно избавляясь от его первопричины.

Лечение межпозвоночной грыжи может проходить без хирургического вмешательства. Вытяжение позвоночника проводится при помощи гимнастики. Также ЛФК способна восстановить обменные процессы в пораженных тканях позвоночного столба.

Когда болезнь находится в стадии обострения, специалисты рекомендуют инъекции медикаментозными средствами, способными купировать болезненные ощущения (Диклофенак, Кетанол).

Зарекомендовал себя на практике Меновазин, устраняющий боль возле пораженных мышц спины, нервных окончаний, а также тканей вокруг этих нервов. Применяют препарат наружно, в виде мази либо растирки, тщательно втирая в покровы кожи над областью поражения.

Чтобы добиться максимальных результатов, процедуру проводят трижды в сутки, до тех пор, пока полностью не уйдет боль. Использовать лекарственное средство можно, если отсутствуют противопоказания к применению. Одним из них является беременность.

Женщинам, которые ожидают появления на свет малыша, заменяют препарат на Парацетамол. Осторожно применять Меновазин необходимо во время грудного вскармливания, а также стоит проявить осторожность несовершеннолетним пациентам.

Когда немеет нога при грыже позвоночника, чтобы расслабить мышцы в области поражения, врачи рекомендуют использовать миорелаксанты. Самыми популярными из них считают Мидокалм, Сердалуд.

Сосудистая терапия при грыже позвоночника проводится препаратами, стимулирующими кровоток в области поражения (Пентоксифилин, Актовегин).

Если у пациента наблюдается онемение ноги при грыже позвоночника, специалисты рекомендуют такие методы физиотерапии:

электрофорез с новокаином;

магнитотерапию;

лечение грязями.

Чтобы наладить полноценный кровоток, функционирование нервных отростков и состояние позвонков, врачи советуют заниматься лечебной физкультурой. Для этого подойдут такие упражнения:

массаж деревянными счетами. Для этого нужно надеть носки из хлопчатобумажной ткани, чтобы снизить риск травмирования кожных покров. Счеты кладут на пол, затем катают их при помощи ног, проводя массаж пальцев ног и стопы.

Катание нижними конечностями скалки.

Хождение на цыпочках.

Ходьба по речной гальке (на протяжении пятнадцати минут).

Такие упражнения помогают провести местную терапию онемения стоп пациентам, страдающим грыжей поясничного отдела позвоночника. Регулярные занятия способствуют устранению дискомфортной симптоматики болезни.

Устранить онемение стоп можно при помощи мануальной терапии. Для этого рекомендуют такие виды массажа:

при помощи вакуума;

лимфодренажный;

точечный;

классический, способный расслабить мышцы;

массаж стоп, верхних конечностей.

Эффективность мануальной терапии заметна сразу после первой процедуры. Чтобы устранить онемение, дискомфортные ощущения, нужно регулярно проходить курсы массажа.

Это упражнения на специально предназначенных аппаратах, способных устранить онемение ноги при грыже позвоночника, воздействуя на опорно-двигательный аппарат. Суставы становятся подвижнее, тренируются группы мышц, находящиеся в области поражения позвоночного столба.

Параллельно медикаментозному лечению, которое рекомендует специалист, физиотерапевтическим процедурам и ЛФК терапию онемения стоп проводят средствами народной медицины. Главное, предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить своему здоровью.

При появлении болей, существует домашнее средство от онемения нижних конечностей из яичной скорлупы. Чтобы приготовить его, понадобится скорлупа нескольких яиц, очищенная предварительно от пленки и измельченная до порошкообразной массы. Каждый день нужно употреблять пять грамм порошка, запивая водой.

Не менее эффективной считают настойку из огурцов. Необходимо мелко нарезать несколько соленых огурцов и поместить их в стеклянную банку.

Туда же кладут несколько измельченных стручков острого красного перца, после чего наливают воду. Оставляют банку на десять дней в темном месте. Иногда ее нужно трясти, чтобы содержимое перемешалось.

Профильтровав массу, ежедневно перед сном проводят обработку ног.

Многие пациенты рекомендуют использовать молоко, чтобы устранить дискомфорт нижних конечностей. В кастрюлю наливают литр молока и воду (соотношение 1:1), одну четвертую стакана меда, полкилограмма соли.

Полученную смесь томят на маленьком огне полчаса, остуживают, и наливают в чашку. Туда опускают ноги на двадцать пять минут. Лучше всего проводить процедуру перед сном, курсом около двух недель.

Онемение ног можно устранить, используя кашу из тыквы. Ее наносят на нижние конечности до колена, после чего обматывают целлофаном, теплым платком. Процедура длится тридцать минут.

Онемение ноги при грыже позвоночника, которое беспокоит человека слишком часто, требует обязательной консультации врача. Лучше всего – проводить профилактику болезни. Сократить риск появления затекания конечностей можно такими способами:

заниматься физическими упражнениями, особенно если у человека преимущественно сидячий образ жизни;

регулярно гулять на свежем воздухе;

ездить на велосипеде. При этом будут задействованы все группы мышц ног, а также улучшится полноценный кровоток;

отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков), влияющих на функционирования нервной, кровеносной систем;

принимать контрастный душ ежедневно;

пересмотреть свой рацион питания, включив в него продукты, содержащие железо, витамины группы В, микроэлементы;

следить, чтобы нижние конечности не перемерзали.

Боль и онемение стоп – явление достаточно популярное, независимо от возраста человека. Способствует этому множество факторов, влияющих на состояние позвоночного столба.

Своевременное обращение к врачу – гарантия диагностики болезни на ранней стадии, а также скорейшего выздоровления.

Такое явление, как онемение ноги при грыже позвоночника встречается на всех этапах развития патологии и указывает на поражение поясничного отдела позвоночного столба. Патологическая симптоматика развивается на фоне дистрофических нарушений, которые приводят к ущемлению оснований нервов и крупных сосудов, что провоцирует изменение иннервации нижних конечностей.

Чаще встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, что обусловлено большими нагрузками и особой подвижностью поясницы. Под действием негативных факторов в позвоночной полости происходят дегенеративные изменения, которые приводят к дистрофии хрящевой ткани, что отмечается при остеохондрозе.

Если вовремя не остановить дегенерацию межпозвоночного диска, тогда он меняет свое анатомическое положение и выпячивает вперед, что провоцирует образование протрузии дисков. Находясь под постоянным давлением, фиброзное кольцо постепенно теряет свою целостность.

При смещении пульпозного ядра начинается развитие грыжи.

Основной причиной нарушения чувствительности нижних конечностей при межпозвоночной грыже считается смещение хрящевой ткани, которая провоцирует патологическое давление на околопозвоночные структуры. Выделяют следующие причины, по которым немеют ноги:

Ущемление нервов. При развитии позвонковой грыжи хрящ выступает за пределы своего естественного расположения и придавливает нервные окончания, что приводит к нарушению иннервации ног. При этом помимо онемения отмечается выраженный болевой синдром.

Раздражение нервов. Грыжевое образование выступает раздражителем для нервных корешков, что провоцирует мышечное сокращение. Отмечается не только нарушение чувствительности, но и судороги в ногах, которые затрагивают стопы и распространяются в область пальцев.

После длительной неподвижности могут чувствоваться прострелы в спине.

Как правило, при грыжевом образовании нога немеет после длительного пребывания в неподвижном положении, что отмечается в утреннее время. Помимо нарушения чувствительности в нижних конечностях и пояснице, отмечаются такие симптомы:

приступообразные болевые ощущения;

периодические прострелы в пояснице;

чувство покалывания и жжения кожных покровов;

судороги ног;

ригидность мышечных волокон;

нарушение подвижности.

Чтобы установить первопричину возникновения неприятных ощущений и подтвердить образование межпозвоночной грыжи, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующих патологий дегенеративного характера, а также ранее перенесенных травм позвоночного столба.

Далее проводится пальпация пораженного участка и ряд специальных функциональных проб. При необходимости проводятся тесты для определения нарушения иннервации мышечных волокон.

В обязательном порядке применяют диагностические исследования, что наведены в таблице:

Процедура Результат

Миелография Определяет наличие поражения спинного мозга

Рентгенография Проводится для установления локализации грыжи и ее размеров

МРТ и КТ Диагностируют структурные изменения в позвоночном столбе и мягких тканях

Препарат является обезболивающим лекарством.

Онемение ног считается одним из основных симптомов проявления грыжи.

Лечение патологического состояния носит комплексный характер и направлено на угнетение роста образования, а также снижение давления на нервные окончания.

Чтобы быстро снять неприятные ощущения, применяется медикаментозная терапия в виде нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, спазмолитиков и глюкокортикоидов. На всех этапах лечения назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для восстановления чувствительности нижних конечностей и пораженного отдела позвоночника принято применять следующие средства:

Массаж и мануальная терапия. Способствуют растяжению мышечной ткани и увеличению пространства между позвонками, что снижает давление на нервы и улучшает микроциркуляцию в тканях.

ЛФК. Физические упражнения способствуют восстановлению подвижности нижних конечностей и спины, нормализуют процесс кровообращения и укрепляют мышечный корсет. ЛФК применяется после купирования острых болей. Комплекс составляется индивидуально, согласно физиологическим особенностям организма больного. Все упражнения нужно делать в спокойном темпе, без резких движений. Хороший эффект дает вытягивание позвоночника.

Физиотерапия. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, улучшает иннервацию мягких тканей. С такой целью используют медикаментозный электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание, фонофорез.

Коррекция образа жизни. При наличии грыжи с выраженной негативной симптоматикой, рекомендуется избегать перенапряжения спины, избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, проводят операцию по удалению грыжи с целью снизить боли и восстановить чувствительность ног путем устранения ущемления нервов. После проведения хирургического вмешательства требуется продолжительный курс восстановительной реабилитации, так как чувствительность конечностей возвращается постепенно.

источник