Как узнать наличие грыжи позвоночника

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем , болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника .

Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи – важный этап, от которого зависит здоровье человека. Ведь грыжа – серьезное заболевание, связанное с искривлением и надрывом фиброзного кольца позвоночника. При этом происходит выпад части студенистого ядра. Заболевание поражает людей различной возрастной категории, исключая детей и подростков.

Причинами грыжи становятся малоподвижный образ жизни, травмы, искривленный позвоночник, специфическая инфекция, врожденные патологии и нарушенный обмен веществ.

В лечении таких серьезных заболеваний важна каждая деталь. Определение причины грыжи необходимо для исключения этого фактора из жизни пациента. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление. Чтобы определить грыжу позвоночника мало обладать знаниями о внешней симптоматике заболевания. Подтвердить диагноз, поставленный на основе жалоб пациента и элементарной пальпации, можно только путем проведения аппаратной диагностики.

Симптомы грыжи позвоночника различаются в зависимости от того, какой вид заболевания присутствует и какой отдел поражён. А интенсивность и характер боли зависит от степени разрушения позвоночного диска.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы, расположенные в хронологическом порядке от начала заболевания:

Появляется резкая боль в шее и задней части головы: периодически отдает в плечо и руку. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, однако прекращаются, стоит только присесть;
Снижается чувствительность пальцев, иногда происходит полное онеменение;
Повышается артериальное давление;
Периодически происходит потеря сознания, под глазами появляются круги, и нарушается координация. Отмечается звон в ушах и легкое головокружение. Так как симптоматика вызвана нехваткой кислорода для мозговой деятельности, то лечение анальгетиками не имеет действия;
Учащается чувство тошноты, появляется рвота;
Кожные покровы меняют цвет с белого на ярко-красный, несмотря на то, что для таких изменений нет видимой причины;
На последней стадии снижается слух, наступает частичная потеря зрения.

Советуем прочитать: виды грыж позвоночника.

Как видно из симптомов, самостоятельно понять, что происходит развитие грыжи позвоночника затруднительно. У любителей самолечения в ход идет местное лечение от головной боли или давления, которое либо ненадолго снимает симптомы, либо не помогает вовсе.

Распознать межпозвоночную грыжу грудного отдела еще сложнее. Симптомы смазаны и зачастую проявляются поздно. Основные признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:

Появляется слабость в ногах, ощущение ватности и постоянной напряженности;
Появляются специфичные боли в районе грудной клетки. Симптомы напоминают сердечные болезни. После приема таблеток, призванных улучшить кардиологические функции не приходит облегчение;
Ощущается дискомфорт в области кишечника и мочевого пузыря. При обследовании этих органов патологии не выявляются.

Диагностировать заболевание в поясничной зоне проще. Локализация болей соответствует месту, в котором появилась грыжа и проявляется ярким букетом симптомов:

При движениях и физических упражнениях проявляется резкая боль. Со временем она переходит в ноющую и не покидает больного;
Со временем болевые ощущения переходят на область ягодиц и ног. Начинают болеть стопы, пальцы ног немеют
Появляются сопутствующие заболевания: кифоз и сколиоз;
Грыжа, образовавшаяся между четвертым и пятым позвонками, способствует появлению мурашек на больших пальцах ног;
Грыжа между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками вызывает боль в лодыжке и коленях;
Запущенная стадия грыжи поясничного отдела неминуемо заканчивается инвалидностью: происходит частичный или полный паралич туловища, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.

Грыжа позвоночника имеет несколько стадий, в течение которых есть возможность обнаружить заболевание и не допустить прогрессирования:

Первая стадия: происходит смещение диска на расстояние в 2 мм. Больной испытывает ноющую боль, которая проходит в спокойном состоянии. Диск не выпячивается, поэтому обнаружить грыжу на этой стадии не всегда возможно;
Со второй по четвертую стадию происходит постепенный разрыв фиброзного кольца, пульпозное ядро вытекает, способствуя отмиранию нервных корешков. Из-за прошедших процессов развивается корешковый синдром, который характеризуется мышечной слабостью в ногах и ягодицах. Отмечается асимметрия фигуры.

При проявлении любых симптомов грыжи позвоночника нельзя заниматься самолечением. Неправильно назначенные препараты или усиление физической деятельности приводят к ухудшению состояния здоровья.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать межпозвоночную грыжу и назначать себе лечение. Итогом такого халатного отношения к своему здоровью может стать полная потеря трудоспособности.

Как распознать типичные симптомы заболевания знают такие специалисты, как невропатолог, терапевт и ортопед. Обращение к ним необходимо для правильной постановки диагноза межпозвоночной грыжи. Аппаратная диагностика будет проведена сразу после обработки жалоб пациента.

Чтобы поставить верный диагноз, врач должен узнать обо всех жалобах больного и собрать анамнез. Для этого специалист уточнит подробности личной жизни человека, чтобы понять, откуда берет начало данное заболевание. Понимая, что устно озвученная симптоматика подходит под описание грыжевой болезни, врач проводит:

Пальпирование и визуальный осмотр позвоночной зоны: рефлекторное сокращение мышц спины позволяет понять, какой именно участок позвоночного столба подвергся разрушению;
Диагностику рефлексов в коленях, ахилловом сухожилии: снижение рефлекторной деятельности свидетельствует о запущенных стадиях грыжи;
Оценка повреждения спинномозговых корешков: проверять это необходимо при помощи действий, направленных на выявление ослабленности мышц в нижней части тела.

После завершения стандартного обследования, врач ставит предварительный диагноз и направляет пациента на следующие тестирования. Они призваны указать точное расположение грыжи и определить возможные осложнения.

Последующие методы диагностики принято называть дополнительными, на самом деле, методы аппаратной диагностики наиболее точные. Во всяком случае, визуальное подтверждение диагноза поможет врачу определиться с методом лечения. Возможно пациенту уже давно требуется операция по удалению грыжи. Рассмотрим методы, применяемые в медицине для постановки точного диагноза:

Рентгеновское излучение применяется повсеместно, однако, считается устаревшим видом диагностики. Рентген показывает наличие повреждений позвоночника или костные дефекты. Применяется и для проверки на образование грыжи, но в этом случае считается малоинформативным.

Современная методика, в основе которой лежит рентгеновское облучение. Изображение, послойно обработанное компьютером, указывает на смещение межпозвоночных дисков. Считается, что метод томографического исследования более совершенный, однако он не дает врачу информацию о патологиях и травмах мягких тканей.

Такая методика оптимальна и позволяет увидеть определенный массив информации: костные структуры позвоночника, нервные корешки и мягкие ткани в зоне повреждения. Врачи, имеющие возможность назначить данный вид диагностики, могут пренебречь остальными методами, так как МРТ является наиболее точным.

Оценивает скорость проведенного по спинномозговым нервам импульса и указывает на качественные показатели. Если они отличаются от общепринятой нормы, то однозначным диагнозом можно считать повреждение нервных структур грыжей.

Иногда перечисленные методы применяются в комплексе, однако чаще увидеть полную картину заболевания позволяет один аппарат МРТ.

источник

Заболевания позвоночника, развитые в той или иной степени, сейчас встречаются практически у каждого человека старше 30 лет. Однако в последнее время они «молодеют» и вопрос сохранения здоровья опорно-двигательной системы остается актуальным для людей любого возраста. Одно из наиболее опасных и нередко встречающихся заболеваний – межпозвоночная грыжа. Она способна сильно изменить жизнь человека в худшую сторону. Но если лечение начато вовремя, то прогнозы могут быть относительно благоприятными. Определение наличия этого заболевания возможно только при правильной и своевременной диагностике. Как определить грыжу позвоночника у себя?

О грыже слышал каждый, но не каждый знает, что это за заболевание, какие у него особенности. Грыжа межпозвоночного диска – это патология, связанная с нарушением структуры диска, расположенного между двумя рядом находящимися позвонками. При грыже внешняя оболочка диска – фиброзное кольцо – нарушает свою целостность, а внутреннее его содержимое – студенистое ядро – выпячивается наружу в той или иной степени.

На заметку! Наиболее часто грыжа диска диагностируется у пациентов, достигших возраста 30-50 лет. Но в ряде случаев она может быть обнаружена и у более молодых людей, кроме разве что детей и подростков.

В качестве главных причин формирования грыжи и провоцирующих ее развитие факторов можно обозначить следующие:

низкая физическая активность или крайне значительная нагрузка на позвоночник;
искривления позвоночного столба;
слабость мышц спины и тела в целом;
проблемы с обменом веществ;
травмирование позвоночника;
падение со значительной высоты;
таскание тяжестей;
развитие остеохондроза.

Все позвоночные грыжи можно разделить на несколько типов – существует ряд определенных классификаций. Так, выделяют грыжи как первичные, так и вторичные. Первый вариант развивается в случае травмирования позвоночника или при значительной нагрузке на него. Второй связан с появлением дегенеративных изменений в позвоночном столбе, когда происходит нарушение структуры дисков.

Таблица. Классификация грыж в зависимости от размера.

Наименование	Размер выпячивания, мм
Протрузия	До 3
Пролапс	До 6
Развитая	В пределах 6-16

Классифицировать грыжи можно и по ряду анатомических особенностей. Например, есть грыжа перемещающаяся, которая представляет собой некий вывих диска и закрепление его в определенной позиции – как правило, патологической. Блуждающая грыжа характеризуется отсутствием связи диска и выдвинувшейся части. Как правило, из-за нее возникает компрессия спинного мозга, развиваются воспалительные процессы. При свободной грыже диск и элемент, выпятившийся наружу, сохраняют связь, но внутренняя часть диска выходит через продольную связку.

Грыжи могут быть поделены на типы в зависимости от места их локализации. Но об этом будет сказано далее отдельно.

Последствия грыжи межпозвоночного диска опасны. Может развиться радикулит – воспаление нервных окончаний. Это самый распространенный вариант. Человек испытывает боль при передвижении, поднятии чего-то тяжелого, жалуется на прострелы в спине.

Самое опасное последствие патологии – это паралич конечностей, как правило, нижних. Он может возникнуть при компрессии спинного мозга из-за выпячивания диска. Также отмечаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, происходит онемение половых органов.

Внимание! Данные виды патологий не поддаются лечению! Часто даже при некоторых типах грыж человек может уже получить инвалидность.

К счастью, грыжа не развивается бессимптомно. Практически любое заболевание спины имеет определенные признаки. Но на ранних стадиях человек может просто не обратить на них внимания. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и следить за малейшими изменениями и сигналами о неполадках, которые подает организм. Основными признаками развития заболевания являются следующие.

В зависимости от того, где находится грыжа, симптомы могут несколько меняться. Поэтому самостоятельно, даже зная все основные признаки, выявить заболевание не получится.

На заметку! Порой симптомы межпозвонковой грыжи можно перепутать с признаками других заболеваний спины или внутренних органов.

Таблица. Симптоматика грыжи в зависимости от ее расположения.

Место расположения грыжи (отдел позвоночника)	Основные симптомы
Если расположить их в хронологическом порядке, то картина будет следующей: сначала появляются именно боли в области шеи и головы (задней ее части), отдающие в конечность, но боли, как правило, ощущаются только в движении. Далее нарушается чувствительность пальцев, начинает прыгать давление, человек может терять сознание, координацию в пространстве, жалуется на звон в ушах. После часто испытывает тошноту, на последней стадии отмечаются проблемы со зрением и другими органами чувств.
	Боли в области грудной части позвоночного столба, боли во внутренних органах, напоминающие сердечные, человек жалуется на слабость в нижних конечностях или чрезмерную их напряженность. Пациент также отмечает появление неприятных ощущений в области мочевого и кишечника.
	Болевой синдром в ноге – периодический или постоянный (обычно – в области бедра, а также могут быть отмечены в голени, стопе), онемение области паха, пальцев ног. Боли особенно четко отслеживаются при выполнении каких-либо упражнений. Постепенно они переходят в область ягодиц. Развиваются сколиоз и кифоз. Если грыжа расположилась в области 4-5 позвонка, то пациент жалуется на тех самых мурашек. А при локализации патологии на стыке поясничного и крестцового отделов боли появляются в области коленей и лодыжки. Если грыжу не начать лечить вовремя, может произойти паралич конечностей.
	Как таковой грыжи тут не бывает, так как крестец – это сросшиеся между собой 5 позвонков, и дисков между ними нет. Крестцовой грыжей можно назвать как раз ту самую, что появилась на стыке крестца и поясничного отдела. Боли в этом случае чувствуются в области поясницы, достаточно резкие или изматывающие, жгучие. Поясница скованная. При попытке пациентом сменить положение тела боль усиливается. Функции органов таза и половых органов нарушаются вплоть до импотенции у мужчин.

Если человек отметил у себя хотя бы один симптом из перечисленных выше и тот постоянно повторяется, то стоит задуматься о посещении специалиста. Записываться на прием нужно к невропатологу, неврологу, вертеброневрологу или другим специалистам. Они дадут направления на ряд процедур аппаратной диагностики (например, МРТ), результаты которых позволят поставить точный диагноз. Но иногда заподозрить грыжу можно и после самодиагностики.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно помнить, что самостоятельно с высокой точностью определить наличие грыжи невозможно – можно только предположить развитие патологии. Так что ниже приведена информация только для ознакомления.

Пальпирование и осмотр – то же самое делают и врачи, но они знают, что, где и как смотреть. Обычно они замечают рефлекторное сокращение мышц спины.
Поведение – нужно понаблюдать за тем, как хочется сесть или лечь. Порой позы могут быть совершенно неестественными, человек принимает их для того, чтобы уменьшить боль или неприятные ощущения. Также все движения больного будут плавные и аккуратные.
Характер боли. Например, боль ноющая – компрессии корешков нервов нет. Тут как раз актуально воспользоваться таблицей выше.

Только благодаря аппаратным методам исследований можно поставить точный диагноз и определить, действительно ли у пациента имеется в наличии межпозвонковая грыжа. Самые основные методы следующие.

Рентгенография. Недорогой, достаточно информативный, но устаревший метод. Он покажет только дефекты костной ткани. В отношении грыжи малоинформативен, но иногда может быть полезен.
МРТ – пожалуй, самый информативный вариант в отношении позвоночной грыжи. Исследование демонстрирует все – и кости, и мягкие ткани, и нервные окончания. Если пациент сделал МРТ, то от других методов исследований можно просто отказаться.

Коль уж случилось так, что страшный диагноз подтвердился, то имеет смысл начать лечение как можно скорее и изменить образ жизни. Например, узнать, как нужно спать при наличии позвоночной грыжи.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и методы лечения без операции, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шаг 1. При наличии позвоночной грыжи спать лучше всего на боку. В этом случае нагрузка на пораженный диск буде меньше. Можно принять позу эмбриона, используя подушку для тела.

Шаг 2. На животе спать не рекомендуется. Это самый плохой вариант позы для сна для человека, страдающего грыжей позвоночника.

Шаг 3. Требуется приобрести небольшую подушку, которую можно подкладывать под колени во время сна на спине. То есть спать требуется со слегка согнутыми ногами.

Шаг 4. Нужно купить достаточно жесткий матрас, который будет в состоянии поддерживать позвоночник. Мягкие матрасы для сна в этом случае непригодны.

Шаг 5. Желательно потратить деньги и на специальную подушку, оснащенную валиком для шеи, поддерживающим ее. Нагрузка на позвоночник в этом случае будет минимальной.

Шаг 6. Спать нужно ложиться только тогда, когда появляются признаки сонливости. В этом случае во сне человек будет ворочаться меньше.

Грыжа позвоночная – опасное заболевание, но оно не является приговором. С ней вполне можно вести почти обычную жизнь, если вовремя выявить и заняться ее лечением. Кстати, в ряде случаев грыжу можно вылечить окончательно.

источник

Грыжа позвоночника имеет множество неприятных симптомов, не заметить которые просто невозможно. С этим заболеванием связаны резкая, сильная боль, онемение конечностей, нарушение координации, головокружение, проблемы с давлением, слухом, зрением и масса других признаков, мешающих полноценной жизни человека. И хотя поставить окончательный диагноз может только квалифицированный специалист, опираясь на осмотр пациента и результаты дополнительных обследований, вполне реально определить грыжу позвоночника в домашних условиях, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

У всех патологий опорно-двигательного аппарата есть один общий симптом — боль, которая может быть ноющей или резкой, едва заметной или сильной и мучительной, приступообразной или постоянной и т. д. По этой причине в домашних условиях бывает крайне сложно определить, с чем именно связано плохое самочувствие человека — с остеохондрозом, радикулитом, миалгией или позвоночной грыжей. Чтобы диагностировать последнюю, нужно прежде всего обратить внимание на 3 основных момента:

Возникает ли боль в спине при резких наклонах или поворотах? Если болевые ощущения появляются практически всегда и примерно в одном и том же месте, с высокой вероятностью их можно считать симптомом позвоночной грыжи. Но если боль всегда дает о себе знать в разных местах, скорее всего она вызвана другими заболеваниями.
Не усиливается ли боль после долгого лежания или сидения в одной позе? Казалось бы, длительный отдых должен снимать все неприятные ощущения, но при межпозвоночной грыже дискомфорт и боль от этого могут стать интенсивнее.
Имеет ли место постоянный спазм мышц спины? Если спинная мускулатура все время напряжена, вызывая боли в области позвоночника, часто отдающие в плечи и голову, скорее всего речь идет именно о межпозвоночной грыже.

Конечно, даже положительные ответы на все эти 3 вопроса не могут дать 100-процентной гарантии, что больной страдает именно от грыжи позвоночника, но они являются серьезным основанием для консультации врача, который сможет поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Кроме этого, симптоматика, которую нужно принимать во внимание при самостоятельной диагностике этого заболевания, во многом зависит от локализации грыжи, то есть от того, в каком именно отделе позвоночника она расположена.

Позвоночная грыжа, образующаяся в шейном отделе, дает определенную картину заболевания, причем ее признаки проявляются в хронологическом порядке по мере развития патологии:

В шее появляется резкая боль, периодически отдающая в затылок, плечи и руки. При движении, а особенно во время физических нагрузок, неприятные ощущения заметно усиливаются, но быстро утихают, стоит только немного отдохнуть.
Болевые ощущения распространяются на зону предплечий, усиливаясь при попытке поднять руки вверх, но без потери чувствительности пальцев. Этот симптом характерен для грыжи, расположенной между 4 и 5 шейными позвонками.
Пациент испытывает боль в больших пальцах рук, а также мышечную слабость и онемение предплечий (при грыже, расположенной между 6 и 7 позвонками шейного отдела).
При локализации патологии между 7 шейным и 1 грудным позвонками появляется слабость в руках, онемение кистей и боль в мизинцах.
Растет артериальное давление.
Появляются признаки нарушения мозгового кровоснабжения: звон в ушах, головокружение, мелькание мушек перед глазами и даже кратковременная потеря сознания.
Часто мучает тошнота и приступы рвоты.
Изменяется цвет кожных покровов — они приобретают ярко-красный оттенок без видимых на то причин (нет высокой температуры воздуха, значительных физических нагрузок и т. д.).

На последней стадии болезни помимо сильных болей, сопровождающих человека почти все время, у пациента может снижаться слух и наступать частичная потеря зрения.

У патологии, затронувшей грудной отдел позвоночника, также имеются свои характерные симптомы:

Боли в районе грудной клетки — сначала слабо выраженные, а затем резкие и приступообразные, усиливающиеся по мере развития болезни. Во время обострения такие же неприятные ощущения могут возникать в области ребер и верхних конечностях.
Слабость и ощущение постоянной напряженности мышц в ногах.
Дискомфорт в области мочевого пузыря и кишечника без каких-либо истинных нарушений в работе этих органов.

Очевидно, что картина заболевания в случае позвоночной грыжи грудного отдела довольно смазана, поэтому при самостоятельной диагностике ее легко спутать с нарушениями в работе сердца или дисфункцией органов ЖКТ.

Выявить без помощи МРТ межпозвоночную грыжу, расположенную в поясничном отделе, немного проще — патология, локализованная в этой области, имеет целый ряд типичных признаков:

Резкая боль, зарождающаяся в области поясницы и часто распространяющаяся на всю спину. Обычно приступ начинается при физических упражнениях или движениях, но по мере усугубления болезни дискомфорт и неприятные ощущения становятся постоянными спутниками человека.
Распространение болевых ощущений на ягодицы и ноги, включая стопы и пальцы, а также их онемение.
Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз и т. д.).
Ощущение ползающих мурашек на коже больших пальцев ног, характерное для грыжи между 4 и 5 поясничными позвонками.
Боли в коленях и лодыжках при патологии, расположенной между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками.

На последней стадии болезни без надлежащего лечения пациента в подавляющем большинстве случаев ожидает инвалидность — это может быть паралич, частичный или полный, а также нарушение процессов дефекации и мочеиспускания.

Кроме этого, возможность пациента самостоятельно распознать у себя признаки позвоночной грыжи напрямую зависит от степени запущенности болезни. На 1 стадии межпозвоночный диск смещается не больше, чем на 2 мм, поэтому визуально обнаружить грыжу в это время практически невозможно. Из симптомов присутствует только ноющая боль, которая быстро утихает в состоянии покоя.

Но уже начиная со 2 стадии и до 4 происходит постепенное выпячивание фиброзного кольца вплоть до его разрыва с последующим вытеканием пульпозного ядра. При этом внешне болезнь проявляется в виде асимметрии тела пациента, и его мучают сильнейшие боли и мышечная слабость, которые не исчезают даже после длительного отдыха.

Основная сложность самостоятельной диагностики позвоночной грыжи связана с большим количеством ее симптомов — внешних проявлений этого недуга так много, и они настолько разнообразны, что порой даже опытные врачи без МРТ, КТ или рентгена списывают их на заболевания внутренних органов, а не позвоночника. Так, межпозвоночная грыжа шейного отдела, провоцируя снижение зрительной функции, может заставлять человека обращаться за помощью к окулисту, или безуспешно подбирать таблетки от гипертонии, хотя на самом деле причина повышенного давления кроется в проблемах с позвоночником. Поражая шейный отдел, грыжа может вызывать бессонницу, от которой не спасут седативные или снотворные препараты, или провоцировать сильнейшие головные боли, с которыми не справиться обычным анальгетикам.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника во многом напоминают сердечные заболевания, с той лишь разницей, что прием соответствующих лекарств не приносит пациенту никакого облегчения. А если грыжа затрагивает поясничный отдел, до проведения тщательного обследования плохое самочувствие больного часто списывают на нарушение работы почек, проблемы с кишечником, мочевым пузырем или язву желудка.

Таким образом, очевидно, что в домашних условиях, не прибегая к помощи МРТ и других диагностических процедур, точно выявить у себя наличие позвоночной грыжи, а тем более, определить ее месторасположение — задача крайне сложная. Другое дело — вовремя обратить внимание на тревожные симптомы, правильно интерпретировать их и обратиться за помощью к соответствующему специалисту, остановив развитие болезни и не допустив появления серьезных осложнений. Такая задача под силу каждому, кто внимательно относится к себе и своему здоровью.

источник

Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.

Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.

Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.

Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.

При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.

Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.

По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:

Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
Частично утрачиваются слух и зрение.

Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:

Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
Слабость в ногах.

Разбросанная симптоматика затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.

В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.

Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:

Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.

На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.

Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:

Наличие в повседневных занятиях резких движений;
Возраст больше тридцати лет;
Гиподинамия;
Высокий рост;
Женский пол;
Поднятие тяжестей;
Постоянные компрессионные нагрузки;
Излишняя полнота;
Переохлаждение.

Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.

Сердечные расстройства;
Бронхит;
Радикулит;
Панкреатит;
Инсульт;
Паралич.

Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:

1. УЗИ — Неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.

Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.

2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.

3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.

СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.

КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.

Противопоказаниями к этим видам обследования являются:

Беременность;
Вес более двухсот килограммов.

Кормление грудью;
Детский возраст;
Почечная недостаточность;
Сахарный диабет;
Болезни щитовидной железы;
Миеломная болезнь;
Гипермобильность пациента.

4. МРТ — Магнитно-резонансная томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.

Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:

Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
Ушные имплантаты;
Еардиостимулятор;
Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
Вес более двухсот килограммов;
Гиперактивность пациента;
Первый триместр беременности.

Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.

5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.

В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:

Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
Укрепления костно-мышечной системы;
Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.

Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:

Внутрисуставные инъекции;
Иглоукалывание;
ЛФК на тренажёрах;
Кинезиотерапия;
Физиотерапия;
Блокада суставов;
Мануальное лечение;

Гирудотерапия(лечение пиявками);
Апитерапия ( лечение пчёлами);
Грязелечение;
Баночный и другие виды массажа.

В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.

Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:

Следить за осанкой;
Заниматься йогой;
Плаванием;
Пилатесом;
Просто делать ежедневную зарядку;
Правильно организовать место работы и отдыха;
Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
Отказаться от вредных привычек;
Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.

Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.

источник

Людям, страдающим от болей в области позвоночного столба, нужно знать, что есть вероятность заболевания грыжей. Поскольку диагностика затруднительна и вызывает сомнения даже у специалистов, важно знать и понимать, как определить грыжу позвоночника и сделать это правильно. Среди методов есть самостоятельные варианты, медицинские заключения и многочисленные обследования.

Заболеванию свойственно длительное развитие, которое происходит на протяжении долгих лет практически незаметно для пациента. Если болезнь проявится, жизнь человека может стать кошмаром. Ведь патология влечет за собой мучительные страдания от неспособности нормально совершать телодвижения. Если болезнь не лечить, а это происходит когда не знаешь, как определить межпозвоночную грыжу, это состояние становится более серьезным и опасным для жизни и здоровья. Существует немало примеров людей, запустивших течение заболевания и ставших инвалидами. Вдвойне берет обида, если патология поражает молодых людей. Хотя еще несколько лет назад статистика гласила, что страдают от патологии в основном пожилые граждане.

Диагностика грыжи позвоночника можно осуществить самостоятельно, особенно когда болезнь только начинается. В это время в межпозвоночном диске происходит сокращение количества влаги, а также возникновение первых небольших по размеру трещинок. Диск начинает сильно оседать, в результате чего утрачиваются свойства его влажности и эластичности. Когда он выходит за пределы позвонка, возникают первые неприятные ощущения. Это еще не межпозвоночная грыжа, а состояние, которое ей предшествует. На этом этапе можно спастись без серьезных перемен в образе жизни и без приобретения дорогостоящих лекарственных препаратов.
Если меры не приняты, это состояние прогрессирует и активно развивается. Рано или поздно патологическое изменение выходит за фиброзное кольцо. Традиционно провоцирующим фактором является физический труд, предполагающий, подъем тяжестей и наклоны. Часто межпозвоночная грыжа дает о себе знать у спортсменов на тренировке, лиц тяжелого физического труда в рабочее время. Если речь идет о переднем образовании, симптоматика может вовсе отсутствовать. Для того чтобы определить факт того, что грыжа позвоночника вот-вот случится, нужно проанализировать первые симптомы этого неприятного состояния, которые категорически нельзя игнорировать.

Когда выходит грыжа и вовлекает в этот процесс нерв, о себе дают знать симптомы, которые являются первостепенными:

Острое болевое ощущение в месте поражения, которое затихает при пребывании человека в состоянии покоя;
в зоне поражения формируется отечность и высокий уровень мышечного напряжения;
в пояснице может образоваться сколиоз, а для грудного отдела больше характерен кифоз;
в случае длительной компрессии в области иннервации дают о себе знать состояния покалывания, ползания посторонних объектов, это именуется парестезией.

Вам не составит труда определить это заболевание, если грамотно подойти к этому процессу.

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других отделов является простой, однако, стоит различать базовые симптомы. Так, определение межпозвоночных заболеваний шейного отдела помогут произвести следующие признаки:

отдача болевого ощущения в затылочную зону;
передачи боли в лопатки или плечи;
проявление парестезии этих областей;
онемение концов пальцев.

Если грыжа межпозвоночного типа затаилась в области грудного отдела – распознается по ряду характерных признаков:

болевой синдром в ребрах и правой грудной области;
формирование боли в области верхних конечностей;
парестезия рук.

Межпозвоночные состояния в рамках пояснично-крестцового отдела позвоночника как отдельные признаки предлагают следующие:

возникновение ощущений люмбаго, ишиаса;
отдача боли в конечности, пах, ягодичные мышцы;
состояние парестезии ног;
мышечная слабость.

Благодаря этим симптомам, возможно самостоятельно определить, есть ли грыжа. Трудности в таком случае заключаются в отсутствии адекватной возможности побороть патологию. Тому есть несколько объективных объяснений:

ощущения носят специфический характер и не лечатся посредством традиционных обезболивающих средств;
в ходе терапии важную роль играет определение локализации процесса;
даже если удастся убрать неприятную боль, это лишь часть, малый процент всей процедуры лечения.

Если в домашних условиях вы заподозрили какие-то изменения, стоит обратиться к ортопеду или невропатологу. Только он сможет точно диагностировать обстановку, а вы – узнать общую картину собственного состояния.

В позвоночнике могут проявляться ощущения другого характера, и сигналы могут быть ложными. Поэтому важную роль играет проведение дифференциального определения диагноза. Так, межпозвонковая патология шейного отдела может быть спутана со следующими заболеваниями:

головокружения;
бессонница;
повышенное давление;
ухудшение зрительной функции.

Если речь идет о состоянии в области груди, а иногда – в поясничном отделе, врачи лечат следующие патологии:

желудочная язва;
кишечные проблемы;
почечные патологии;
болезни органов малого таза.

До проведения полноценной диагностики грыжи и определения ее типа и вида принимать лечебные меры не рекомендуется.

Существует несколько стадий протекания этого межпозвонкового заболевания, в связи с ними имеются определенные критерии, на базе которых можно определить болезнь.

Первый этап. Диск начинает смещаться на 2 мм. Появляется боль ноющего характера, проходящая при спокойного положении тела. Выпячивание диска на этом этапе поясничной болезни отсутствует.
Второй этап. Начиная с этого момента, и до самой четвертой стадии наблюдается постепенный разрыв кольца. Ядро патологии межпозвонковых элементов вытекает и вызывает отмирание корешков нервов, развивается соответствующий синдром, влекущий ощущение слабости ног.

Только на основании врачебных рекомендаций начинают продуктивное лечение межпозвоночной грыжи. На этой стадии врачи используют метод пальпации в области позвоночной зоны, определяют коленные рефлексы и анализируют степень повреждения корешков.

В ряде случаев при грыжах назначаются дополнительные аппаратные методики, которые считаются наиболее точными:

Рентген это излучение используется часто, но сегодня выступает как устаревший варианта, который отображает повреждения или дефекты костей.
Томография — современный вариант диагностики позвонка, позволяющий добиться оптимального результата, указывая на смещение дисков.
МРТ – магнитно-резонансная томография. Этот способ является оптимальным и способствует определению массива данных: особенностей костных структур и мягких тканей.
Прочие исследования определяют прочие качественные параметры. Если наблюдается отклонение от принятой нормы, то в качестве основного недуга, на который можно «делать ставку», выступает именно грыжа.

Это самые распространенные способы, как распознать грыжи позвоночника и сделать это максимально грамотно. В целом, эта болезнь распознаваема и легко поддается терапевтическому процессу. Но рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить причинные факторы изменений, их природу. Только затем можно объективно судить о вероятных вариантах и направлениях лечения.
Итак, мы рассмотрели, что являет собой грыжа, как понять, что у тебя есть нарушения, и сделать это самостоятельно и с помощью врачей. Грамотную диагностику межпозвоночных заболеваний такого плана проводит только опытный специалист, который обнаруживает причинно-следственную связь между явлениями, происходящими в организме, и принимает соответствующие решения насчет дальнейших действий.

источник

Как безошибочно определить межпозвоночную грыжу? Распознать межпозвоночную грыжу, отличить ее от обычного обострения радикулита или последствий старой травмы поясничного отдела, а также выяснить точное расположение патологии в позвоночнике может опытный врач после осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. Чаще всего межпозвоночная грыжа — это осложнение остеохондроза, которое проявляется нарушением кольца диска позвонка и смещением или выпячиванием ядра.

Причинами появления патологии могут стать:

постоянное неправильное положение спины при выполнении ежедневных обязанностей, например, при работе за компьютером;
недостаточном водно-питьевом рационе;
патологическом нарушении обмена веществ в организме или чрезмерной физической нагрузке.

Немалую роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор. В зону риска попадают люди старше 30-35 лет достаточно высокого роста (выше 175 см), страдающие излишним весом, особенно женщины.

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. Грыжа поясничного отдела часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

При обнаружении некоторых из перечисленных симптомов больному следует немедленно обратиться к грамотному врачу-невропатологу.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, — появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Несвоевременное и неправильное лечение или его отсутствие приводят к развитию достаточно серьезных осложнений вплоть до инвалидизации больного: травмированные нервные волокна со временем перестают функционировать и вызывают паралич той или иной части тела.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи — радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время — до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

постоянный прием лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
обязательную лечебную гимнастику;
массаж;
иглоукалывание;
методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

источник

Лечить межпозвоночную грыжу достаточно проблематично, но нелегко и выявить ее, особенно на ранних стадиях. При этом проблемы с диагностикой возникают при позвоночной грыже любого отдела позвоночника: шейного, и грудного, и поясничного.

Как определить, что у пациента имеется именно грыжа, а не протрузия или иные заболевания? Самостоятельно «на ощупь» явно не получится этого сделать, а вот если диагностировать болезнь специальными методиками, то найти и описать ее не составит большого труда.

Для обнаружения межпозвоночной грыжи и определения ее характеристик используются только визуализирующие методики диагностики. В простых случаях можно обойтись каким-то одним эффективным методом, в сложных же случаях может потребоваться комбинация методик.

Список визуализирующих методик:

УЗИ позвоночника (ультразвуковое обследование) — наименее информативная процедура из всех, в подавляющем большинстве случаев никаких подробностей о болезни не рассказывающая.
Рентгенография — одна из самых простых методик визуализации, обычно ее применяют на первичном приеме больного. С ее помощью удается поставить диагноз в 50-60% случаев.
МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – самые лучшие методы обследования, позволяющие не только найти заболевание, но и оценить его характеристики (размеры, расположение) в мелочах.
Миелография — методика исследования ликворопроводящих путей спинного мозга. Максимально эффективна для обнаружения тяжелых грыж межпозвоночных дисков, которые приводят к компрессии (сдавливанию) спинномозгового канала.

Первичная диагностика грыж спины осуществляется врачом-терапевтом

По ссылкам про каждый метод можно почитать отдельно. Ниже приведем сравнительную характеристику видов диагностики именно при грыже позвоночного столба.
к меню ↑

Можно ли узнать с помощью ультразвука о том, что у пациента имеется межпозвоночная грыжа? В абсолютном большинстве случаев – нет. Дело в том, что ультразвук прекрасно справляется со сканированием мягких тканей, но не подходит для сканирования твердых тел (вроде костей).

Косвенные признаки болезни ультразвук выявить может. Такие, например, как наличие грыж фасций мышц из-за постоянного их перенапряжения. А хронический спазм мускулатуры спины чаще всего наблюдается либо при межпозвонковой грыже, либо при остеохондрозе грудопоясничного сегмента.

Никаких других признаков болезни с помощью ультразвука выявить нельзя, поэтому для диагностики грыж спины он не используется, даже в комплексе с другими методиками. Но с его помощью можно проанализировать состояние органов малого таза и брюшной полости.

Это может быть полезно при тяжелых грыжах, вызывающих компрессию (сдавливание) органов брюшной полости или малого таза. Такие ситуации сравнительно редки, и обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.
к меню ↑

Рентгенография является золотым стандартом базовой (первоначальной) диагностики межпозвоночной грыжи. Простота, дешевизна и доступность методики (ее делают почти в каждой поликлинике) – главные причины начинать диагностику именно с рентгена.

Рентгенография позволяет выявить даже сравнительно небольшие грыжи позвоночника, но и здесь имеется нюанс. Выявить болезнь рентген может, но покажет результаты не достаточно детально.

Это важно, когда нужно определить, не сдавливает ли грыжа позвоночные сосуды или спинномозговой канал. К сожалению, если грыжа малого размера или устроена специфически, рентген здесь бессилен – он просто покажет, что она есть, но не сможет даже точно оценить ее размеры.

Для обнаружения грыжи спины обычно достаточно рентгенографии

Тем не менее, начинать диагностику рекомендуется именно с рентгенографии, и, если есть показания к дорогостоящей КТ или МРТ – потом проводить их. К тому же КТ и МРТ доступны далеко не в каждой клинике, поэтому спешить с ними не стоит.
к меню ↑

Самыми информативными и точными методиками выявления и определения характеристики грыжи спины являются процедуры МРТ и КТ. Про сравнение КТ и МРТ можно почитать отдельно, но в целом точно не ответить.

МРТ безопаснее, и отлично показывает еще и мягкие ткани, помимо костных.
КТ создает лучевую нагрузку, но при этом лучше визуализирует костные ткани (способна визуализировать еще и мягкие).

С поиском компьютерного томографа проблем быть не должно, тогда как мощные МРТ аппараты (от 1,5 Тесла, которые и нужны при диагностике таких болезней) имеются далеко не в каждом городе.

Детям и беременным рекомендуется проводить диагностику с помощью МРТ, а всем остальным подойдет и компьютерная томография. Обе эти методики определяют наличие грыжи, ее расположение, точные размеры, наличие/отсутствие осложнений (включая компрессию).

При лечении тяжелых грыж позвоночника может потребоваться серия снимков с помощью МРТ или КТ, для наблюдения за болезнью в динамике. На здоровье пациента это никак не сказывается (даже если делается серия снимков КТ).
к меню ↑

к меню ↑

Миелография это сравнительно редкая методика диагностики (чем МРТ и КТ). Процедура доступна не в каждой клинике, и даже не в каждом городе. С ее помощью за счет рентгенографического исследования с применением контраста исследуются ликворопроводящие пути спинного мозга.

Миелография хороша в случаях, когда есть подозрение на наличие осложнений позвоночной грыжи, в виде повреждения или компрессии спинномозгового канала. В целом с такой задачей прекрасно справляется МРТ или КТ диагностика, поэтому миелография на фоне этих процедур кажется лишней.

Минус ее еще и в том, что это инвазивная процедура с достаточно неприятными побочными эффектами (они наблюдаются весьма часто). В том числе возможна аллергия на йодосодержащие препараты, вводимые в виде контраста во время процедуры.

Миелография устарела и сейчас ее аналогами выступает КТ и МРТ

Реже используется обычный воздух, заменяющий контрастное вещество (пневмомиелография), но такая процедура еще более редкая, чем классическая. Миелография позволяет обнаружить осложнения межпозвоночной грыжи, но на самом деле с этим может справиться и КТ, и МРТ, причем ничуть не хуже.
к меню ↑

Всего было перечислено 5 визуализирующих методик, которые в теории могут применяться в диагностике межпозвоночных грыж. Две из них сразу убираются либо за ненадобностью в современной медицине (миелография), либо из-за практически полной неэффективности (УЗИ).

Остаются 3 методики, которые по эффективности в диагностике грыж спины можно распределить следующим образом:

Первое место заслужено отдается магнитно-резонансной томографии. Сравнительно удобная, максимально безопасная и очень информативная процедура. Из минусов лишь цена, недоступность в некоторых регионах и длительность исследования (около получаса).
На втором месте компьютерная томография. Практически ничем не уступает магнитно-резонансной, но имеет потенциальный вред при частых обследованиях. В цене и по информативности она схожа с МРТ, но при этом гораздо доступнее.
Рентгенография – заслуженное третьей место. Процедура достаточно безопасна, проводят ее почти везде, стоит она очень мало (а в поликлиниках бесплатно) и точно определяет грыжу. Хотя и далеко не всегда может показать отдельные детали о ней.

Возможно ли путем самодиагностики обнаружить у себя межпозвоночную грыжу? Со стопроцентной вероятностью – нет. Однако сделать это можно более-менее точно по нескольким специфическим симптомам (хотя все равно в подтверждение догадок придется делать диагностику).

Обратите внимание, не имеется ли у вас постоянного компенсаторного спазма мускулатуры спины. Если он есть и мышцы постоянно напряжены – это один из признаков наличия болезни (но не факт, что он появился именно из-за грыжи).
Не возникает ли у вас болей в спине при резких поворотах корпуса или наклонах? Если боль есть, точечная, и всегда возникает примерно в одном месте – скорее всего имеется грыжа. Если боли всегда в разных местах – причина может быть в других заболеваниях.
Не становятся ли боли или дискомфорт сильнее при длительном сидении или лежании? Если да, то это верный признак либо дорсопатии, либо межпозвоночной грыжи. Несмотря на то, что признак это верный, без визуализирующей диагностики точно удостовериться в диагнозе не выйдет.

В целом даже все 3 симптома не скажут о том, что у вас точно имеется грыжа. Они лишь являются поводом пойти на консультацию к врачу, который выпишет направление на диагностику и будет заниматься дальнейшим лечением.

источник

Как с высокой степенью вероятности определить наличие грыжи позвоночника? Не обычное обострение радикулита, которое уже бывало и раньше; не последствия старой травмы позвоночника, которая периодически беспокоит, а именно грыжевое выпячивание в области межпозвоночного диска. Опытный врач сможет ответить на этот вопрос после стандартного осмотра и проведения дополнительного обследования.

От понимания того, что беспокоит пациента, зависят дальнейшие действия доктора по поиску возникшей проблемы или возможной болезни. Жалобы при грыже позвоночника, которые будет озвучивать больной человек:

разнообразные по интенсивности боли, которые могут возникать в области поясницы, груди, шеи;
изменения в руках и ногах, проявляющиеся или колющими болями, или необычной мышечной слабостью;
невозможность совершать движения телом в том объеме, который был до начала болезни. Врач сможет увидеть эти проявления в виде неестественной позы и плавности движений, словно пациент боится двигаться;
неприятные нарушения при отправлении естественных надобностей, которые возникают не всегда, но сильно мешают жить больному человеку.

Очень важно чётко и в деталях выяснить как начиналось заболевание и что предшествовало появлению первых симптомов, как быстро процесс стал прогрессировать и ухудшать жизнь пациенту, проводилось ли какое-либо лечение и дало ли оно результаты. Опытный доктор коротко и ясно очертит круг вопросов, на которые хочет получить чёткие ответы. Если пациент сможет ответить на них подробно и правдиво, то это будет первый шаг к тому, чтобы выявить позвоночную грыжу.

На этом этапе специалист-невропатолог совершает обычное обследование с применением рутинных методик, которые включают:

визуальное и пальпаторное обследование зоны, где болевой синдром наиболее выражен и где врач может увидеть рефлекторное сокращение мышц, приводящее к вынужденной позе;
исследование рефлексов в типичных местах (ахиллово сухожилие, коленный сустав), которое продемонстрирует значительное снижение рефлекторной активности в этих зонах;
определение чувствительности и оценка мышечной силы в нижних конечностях, что позволит понять, насколько задействованы в патологическом процессе спинномозговые нервы.

По завершении обычных методик обследования врач уже может поставить предварительный диагноз и распознать межпозвоночную грыжу. Чтобы узнать точное расположение грыжевого дефекта позвоночника, выяснить насколько выражено поражение позвоночного диска и определить возможные осложнения, невролог использует дополнительные диагностические методы.

Можно назвать их дополнительными, но требуются они всегда.

Грыжа позвоночника на рентгене определяется плохо. В отдаленных районах, где нет современных методов обследования, эта устаревшая методика до сих пор используется. Информации она дает мало, но вполне может показать наличие костных дефектов, переломов или межпозвоночных суставных проблем.

В основе методики тоже используется рентгеновское излучение. Компьютерная томография может дать больше информации врачу, но не покажет патологию мягких тканей в области позвоночника.

МРТ позвоночника — оптимальная методика выявления любой патологии, потому что позволяет увидеть как костные структуры позвоночного столба, так и оценить состояние межпозвоночных дисков, спинномозговых нервов и окружающих мягких тканей.

Дополнительная методика, дающая возможность оценить качество и скорость проведения импульса по спинномозговым нервам. При отклонении показателей от нормы можно уверенно говорить о повреждении нервных структур грыжевым выпячиванием.

Когда возникает сильная боль в пояснице, следует своевременно обратиться к врачу. Осмотр врача и проведение МРТ диагностики позволит с высокой точностью определить грыжу позвоночника и сразу начать лечение.

источник

Сейчас различные заболевания позвоночника крайне распространены — практически каждый человек сталкивается с этой проблемой. Грыжа позвоночника, как правило, встречается у людей трудоспособного возраста (25-45 лет). При этой патологии происходит деформация фиброзного кольца, в котором появляется разрыв — через образовавшийся дефект выпячивается некоторая часть студенистого ядра. Нередко данное заболевание заканчивается инвалидизацией человека относительно молодого и трудоспособного возраста, поэтому его необходимо диагностировать как можно раньше. Для этого важно вовремя обратиться за помощью к опытному врачу-невропатологу, который обязательно направит пациента на обследование – именно опираясь на его результаты, доктор сможет установить точный диагноз и рекомендовать эффективное лечение.

Грыжа позвоночника чаще всего встречается у людей трудоспособного возраста

Если говорить о том, как определить грыжу позвоночника, то стоит отметить, что врач-невропатолог, прежде всего, ориентируется на жалобы больного — обычно люди, страдающие от грыжи позвоночника, обращаются за помощью к специалистам из-за болей, возникающих даже при обычных по интенсивности физических нагрузках, и при продолжительном нахождении в неудобной позе за столом или в кровати. Причем боль может быть настолько интенсивной, что человек даже не может встать с постели.

Основные признаки этой патологии схожи с симптомами остеохондроза, такими как слабость либо боли в ноге, снижение чувствительности, ощущение «мурашек» на коже.

Вначале развития грыжи возникают дегенеративно-дистрофические процессы в одном из отделов позвоночника, вследствие чего прочность межпозвонкового диска снижается, и на нем появляются трещины. Постепенно в этом месте нарушается кровообращение, образуется отек, возникает боль и напряжение мышц, а также искривление позвоночника. Если на этом этапе не обратиться за медицинской помощью и не начать лечение, то болезнь неуклонно прогрессирует.

При отсутствии лечения появляется так называемый корешковый симптом, обусловленный сдавливанием и натяжением корешка. Для него характерна очень сильная боль, слабость в мышцах, а также исчезновение чувствительности в зоне, отвечающей тот участок, который иннервирует нервный корешок, пораженный болезнью. Возникают и местные симптомы, наблюдающиеся в месте расположения грыжи: нарушение потоотделения и сухость кожи. В некоторых случаях (при сдавлении двигательных корешков спинномозговых нервов) могут развиваться двигательные расстройства, возникает атрофия мышц конечности. Наличие этих признаков позволяет врачу установить предварительный диагноз и порекомендовать дополнительные диагностические мероприятия.

От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника. Так, если болезнью поражен шейный отдел, наблюдаются следующие симптомы:

скачки артериального давления;
головокружение;
боли в плече;
боли в руке;
чувство онемения в пальцах рук;
головные боли;
появление нарушений равновесия и слуха, расстройств зрения – на ранних стадиях патологического процесса эти изменения обратимы;
головокружение.

От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника

Если же заболевание развивается в грудном отделе, пациент будет страдать от постоянных болей в грудном отделе позвоночника и во внутренних органах – часто приходится исключать наличие у больного различных форм ИБС, пневмонии, плеврита, опухолей легких и средостения. При осмотре у таких больных часто обнаруживается кифосколиоз либо сколиоз.

В том случае, если грыжа развилась в поясничном отделе, появятся следующие симптомы:

чувство онемения в области паха;
боль в ноге (чаще всего она локализуется на задней и боковой поверхности бедра, реже – на передней);
боли в стопе либо голени;
боль в пояснице на протяжении трех месяцев и более;
ощущение онемения пальцев на ногах.

При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к квалифицированному невропатологу для прохождения диагностики и лечения. В противном случае могут развиться серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы диагностировать грыжу позвоночника, врач, исходя из жалоб пациента, обнаруженных во время осмотра, и симптоматики, определяет, какой именно из его отделов поражен. После этого доктор назначает рентгенографию данного участка позвоночного столба. Также невролог может провести проверку сухожильных рефлексов с помощью простукивания специальным молоточком.

Современные клиники предлагают такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография

Многие современные клиники предлагают своим клиентам и такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования намного более безопасны, чем рентгенография, ведь облучение тела уменьшается (при КТ) или полностью исключается при выполнении МРТ. К тому же, они дают более точное представление о состоянии позвоночника, тканей, его окружающих, а также смежных областей и органов.

Самостоятельно ставить себе диагноз, а также лечиться нельзя, ведь симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с признаками некоторых других заболеваний. Если болезнь запустить, могут возникнуть очень серьезные последствия, вплоть до инвалидизации. Только доктор, проведя необходимую диагностику, сможет назначить правильное лечение.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

источник

Людям, которых беспокоят боли в позвоночнике, важно знать, как определить грыжу позвоночника на ранней стадии. С каждым годом болезнь становится моложе, к специалистам обращаются как пациенты предпенсионного возраста, так и двадцатилетняя молодежь. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем эффективнее окажется лечение.

При болях в области позвоночника обращаются к хирургу, вертебрологу, невропатологу. При подозрении на межпозвоночную грыжу специалисты назначают ряд обследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника меняются в зависимости от степени разрушения. Заболевание вызывается остеохондрозом, гиподинамией, различными травмами, искривлением осанки.

1 Резкая боль в одном плече, в руке, в области шеи или головы, ее усиление при движении этой частью тела.
2 Снижение чувствительности пальцев на руках.
3 Повышение АД.
4 Головокружение, звон в ушах, темные круги перед глазами, иногда недолгая потеря сознания, нарушение координации. Симптомы вызваны нехваткой поступления кислорода в мозг вследствие нарушения связей между близлежащими нервами. Анальгетики не помогают полностью избавиться от боли.
5 Тошнота и рвота.
6 Беспричинное покраснение или побледнение кожи лица и рук.
7 Снижение слуха, снижение остроты зрения.

Межпозвоночная грыжа 4-5-го шейных позвонков вызывает острую боль в области предплечья, чувствительность пальцев при этом не снижается. При попытке поднять руки вверх боль становится сильнее. Грыжа 6-7-го шейных позвонков проявляет себя болью в больших пальцах рук. Предплечье немеет, мышцы слабеют. Грыжу между 7-м шейным и 1-м грудным позвонками характеризует слабость в руке, боль в мизинце, онемение кисти.

Самостоятельно диагностировать заболевание на ранних стадиях затруднительно. Больной может чувствовать боль в шее ноющего характера, страдать от мигрени, головокружений, кисти рук и пальцы при этом немеют, но это быстро проходит. Человек принимает лекарства от головной боли, от повышенного давления, а грыжа продолжает развиваться, вызывая усиление симптомов.

Специалист назначит рентгенографию шейного отдела, компьютерную томограмму. При подтверждении наличия грыжи и в зависимости от стадии ее развития будет прописано лечение.

Симптоматика грыжи грудного отдела выявлена не так отчетливо, как в шейном и поясничном отделах. Зачастую болевых симптомов нет и распознать заболевание сразу удается не каждому врачу.

Обратить внимание надо на следующие симптомы:

боли в области грудной клетки (может показаться, что болит сердце, при этом трудно дышать);
периодически появляющаяся слабость в ногах;
боли локализуются в мочевом пузыре или кишечнике, а при обследовании этих органов никакой патологии в них не выявляется.

При грыже грудного отдела человек может долгое время не знать, что является носителем такого заболевания, особенно это относится к грыже Шморля. При ней протрузия происходит не наружу позвоночного столба к нервным корешкам, а внутрь. Она снижает свойства амортизации позвоночника, что делает его уязвимым и непрочным.

Болезнь отлично маскирует себя под другие заболевания и выявляется при обследовании на МРТ. Рентгенография покажет изменения в позвоночнике и его давние травмы. Компьютерная томограмма использует рентгеновские лучи для получения изображения. Миелография при помощи вводимого в эпидуральное пространство позвоночника рентгеноконтрастного вещества показывает пространство, которое сдавливает грыжа.

К межпозвонковым грыжам поясничного отдела приводят остеохондроз, травмы позвоночника (микротравмы, характерные для спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом), ревматизм, опухолевые процессы, аномалии позвоночника, малоподвижный образ жизни.

Симптомы заболевания различны, они зависят от места появления грыжи, которая может локализоваться между 4-м и 5-м поясничными позвонками (L4-L5), между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками (L5-S1).

1 Боль в поясничной области спины, которая периодически появляется и проходит, усиливается при чрезмерных физических нагрузках, длительных спортивных упражнениях.
2 Боль в спине опускается вниз по ягодицам и ногам к стопам.
3 Стопы и пальцы ног немеют.
4 Боль сковывает спину и ноги. Сколиоз и кифоз сопровождают поясничную грыжу.
5 Грыжа между 4-м и 5-м позвонками вызывает слабость большого пальца ноги, появляются мурашки.
6 Боль в колене характеризует грыжа между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Она же вызывает боль в лодыжке.
7 Поздние и запущенные стадии болезни приводят к параличу, нарушению дефекации и мочеиспускания.

Первая стадия может длиться несколько лет, диск при этом смещается на 1-2 мм, не регистрируется выпячивание за пределы позвоночника. Больной испытывает ноющую боль, которая проходит в лежачем положении. При росте смещения диска нарастают периодичность и сила боли.

Во время второй, третьей и четвертой стадий болезнь прогрессирует, фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро вытекает. Начинается отмирание нервных корешков, происходит нарушение питания позвонков, проявляется корешковый синдром.

Протекание корешкового синдрома можно определить по ряду признаков: человеку трудно приседать, стоять на носочках и ходить по лестницам из-за слабости мышц ног и ягодиц. Атрофия мышц приводит к асимметрии фигуры. Кожа ног теряет обычную чувствительность, ощущаются покалывание на поверхности, онемение кожных и подкожных слоев, мерзнут стопы и пальцы. Последняя стадия осложнена параличом, потерей трудоспособности.

Крестец — это цельная кость, она состоит из 5 позвонков, которые срослись и не имеют межпозвоночных дисков. Межпозвонковая грыжа крестцового отдела — это грыжа между 5-м поясничным позвонком и крестцовой костью. Причины: травмы, остеохондроз, физические нагрузки, сидячая работа, наследственность, постоянное нахождение в неудобной позе, искривление позвоночника.

Боли локализуются в пояснице, носят изматывающий или резкий характер, могут опускаться вниз к ягодице и ногам. Нарушается мышечный тонус, поясница становится скованной, немеет, боль становится жгучей и не проходящей. Изменение положения тела усиливает боль. У женщин нарушаются функции внутренних органов таза, у мужчин развивается импотенция.

В поликлиниках межпозвонковая грыжа диагностируется при помощи МРТ, рентгенографии, инвазивной КТ-миелографии или неинвазивной МР-миелографии.

При секвестрации грыжи диска происходит отрыв пульпозного ядра и его выпадение в спинномозговой канал к спинномозговым нервам. Это самая опасная и тяжелая стадия заболевания. Если при других стадиях симптомы могут не проявляться или проявляться незначительно, то эта стадия межпозвонковой грыжи характеризуется сильнейшей болью. Провокаторами развития этой стадии являются стресс, физическая нагрузка или переохлаждение.

Секвестрация в шейном отделе вызывает сдавливание нервных пучков, приводящее к параличу. Симптомы проявляются в нарушении кровообращения мозга, головокружении, болях в голове, в снижении слуха и зрения. Возможно ухудшение психоэмоционального состояния.

В шейном отделе секвестрация развивается редко, чаще регистрируется в поясничном отделе. При этом в пояснице появляется резкая боль, может спускаться на бедра и ноги. Секвестр между 4-м и 5-м поясничными позвонками приводит к нарушению походки, снижению силы мышц нижних конечностей, онемению ног. Спина становится прямой, поясничный лордоз сглажен.

Секвестрация грыжи между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками целиком сдавливает нервный пучок. Характеризуется жгучей болью внизу поясницы, которая усиливается в результате переохлаждения или поднятия тяжестей. Боль ощущается в тазу, бедрах, ногах, стопах, снижается чувствительность. При покашливании боль отдает в поясницу и ноги.

При любом проявлении указанных симптомов или их комбинации следует немедленно обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза и предотвращения развития необратимых последствий.

источник