Грыжа межпозвоночного диска – это болезнь, которая обычно возникает внезапно. Неловкое движение, поднятие тяжелых вещей, переохлаждение могут спровоцировать заболевание у, казалось бы, здорового человека. Тогда острая боль не позволяет нормально двигаться, больной не может наклониться или повернуть шею. Человек обращается в больницу, где ему устанавливают диагноз «межпозвоночная грыжа».
Многие люди, которые в первый раз столкнулись с заболеванием, считают, что его можно вылечить только с помощью операции. Однако это не так. Лечение грыжи позвоночника без операции вполне успешно, если пациент вовремя обратился за помощью. Существует много методов терапии, которые рекомендуется использовать в комплексе, чтобы быстрее избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление.
Грыжа межпозвонкового диска – это образование, которое появляется вследствие разрушения или полного разрыва фиброзного кольца (наружная оболочка) и смещения пульпозного ядра (желатинообразное содержимое диска). Если выпячивание будет смещаться под влиянием негативных факторов (например, чрезмерная нагрузка), то существует риск сжатия нервных корешков спинного мозга.
Основные причины повреждения дисков и возникновения грыжи позвоночника:
- пассивный образ жизни вследствие чего развивается остеохондроз, сколиоз и т. д.;
- чрезмерная нагрузка на позвоночный столб (профессиональный спорт, тяжелая физическая работа);
- избыточный вес;
- неправильное питание, дефицит минералов;
- врожденные патологии позвоночника;
- поражение костей вследствие инфекций.
Лечение позвоночной грыжи проводится только после выявления причин ее появления.
Медики выделяют следующие стадии болезни, которые проявляются такими симптомами:
- 1 стадия. Появляется выпячивание до 3 мм, фиброзная оболочка начинает разрушаться. Образование раздражает связки, провоцирует отечность, нарушает ток крови. Повреждение нервных корешков может вызвать спинную боль, спазм мускул вокруг поврежденного участка.
- 2 стадия. Размер грыжи – около 15 см. Боль становится ноющей, иррадирует на другие части тела. Болезненность усиливается, когда выпячивание сжимает нервные корешки.
- 3 стадия. На пораженном участке появляются костные наросты (остеофиты), которые ограничивают подвижность, сжимают нервные корешки.
- 4 стадия. Корешки спинномозговых нервов и окружающие ткани атрофируются, из-за этого возникает онемение, нарушается работа участка, привязанного к нерву.
Болезнь проявляется болью, онемением спины, ног, паха, нарушением контроля мочеиспускания и дефекации, проблем с потенцией у мужчин, скачками давления и т. д. При повреждении шейного отдела появляется боль, которая отдает в плечи, руки, вертиго (кружится голова), повышение давления, онемение пальцев верхних конечностей.
Чтобы вылечить позвоночную грыжу без операции, нужно сочетать следующие терапевтические методы:
- медикаменты применяют для ослабления воспалительного процесса, отека, болевого синдрома;
- к эффективным методикам относят электрофорез (введение препаратов через кожу), магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры, тракцию позвоночника, ЛФК;
- правильное питание поможет снизить вес, который повышает нагрузку на позвоночник. И также диета позволяет насытить организм полезными веществами, которые необходимы костным структурам;
- мануальная терапия, массаж, акупунктура, обезболивающие блокады позволяют восстановить функциональность пораженного участка позвоночного столба. С их помощью нормализуется кровоток, трофика (питание), восстанавливается подвижность.
В состав комплексной терапии можно включать народные средства.
Как видите, ответ на вопрос о том, можно ли вылечить позвоночную грыжу, утвердительный. Но чтобы достигнуть успеха, нужно начинать лечить патологию при появлении первых симптомов. Только в таком случае удастся избежать хирургических вмешательств.
Справка. Консервативные методики лечения не помогут вернуть на место пульпозное ядро, они применяются для предупреждения формирования секвестров (отмершая ткань отделившегося участка студенистого тела).
Для устранения неприятных симптомов грыжи диска больному назначают следующие препараты:
- НПВС помогут избавиться от воспаления, боли, покраснения, отечности. Для этой цели применяют Индометацин, метиндол, Диклак, Вольтарен, Зеродол, Пироксикам и т. д.
- Миорелаксанты снижают боль, расслабляют спазмированную мускулатуру. Пациентам назначают Баклофен, Тизанидин, Толперизон.
- Болеутоляющие средства не такие эффективные, как НПВС. Больным назначают таблетки, уколы, блокады с применением лекарств из этой группы, например, Темпалгин, Баралгин, Пенталгин. При сильном болевом синдроме применяются наркотические средства, например, Трамадол.
- Стероидные средства помогают купировать воспаление. Вводят их в пространство твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.
- Биостимуляторы нормализуют метаболические процессы на пораженном участке. Для этого можно применять вытяжку из алоэ, плаценты, гумизоль.
- Психотропные средства (Прозак, Диазепам, Аминазин) усиливают терапевтический эффект НПВС, анальгетиков, мышечных релаксантов. Их нельзя принимать длительное время, так как повышается риск негативных реакций.
- Хондропротекторы на основе хондроитина, глюкозамина ускоряют регенерацию хрящевой и костной ткани, обладают противовоспалительным эффектом. Для этой цели применяют Терафлекс, Структум, Дона, Эльбона и т. д.
Воздействовать на межпозвонковую грыжу снаружи помогут препараты в форме мазей и гелей. Пациенты могут применять Капсикам, Никофлекс, Апизатрон, Кетопрофен, Диклофенак и т. д. Эти медикаменты не помогут вылечить болезнь, но уменьшат воспаление, боль, отек, улучшат метаболические процессы.
Решение о назначении лекарственных средств принимается лечащим врачом.
Безоперационное лечение предполагает проведение тракции позвоночника. Эта методика поможет устранить давление грыжи на нервные пучки.
Существует 2 вида вытяжения позвоночника:
- сухое. Процедура проводится в горизонтальном и вертикальном положении. В первом случае применяются мануальные способы, а во втором – вес пациента или специальные отягощения;
- подводное. Эта разновидность растяжения отличается предыдущей тем, что процедура проводится в воде. Пациент ложится в теплую пресную или минеральную воду с солевыми добавками. Этот метод тракции более щадящий, так как причиняет меньше дискомфорта.
Проводить вытяжение запрещено в таких случаях:
- острая боль;
- хрупкость костей, вследствие недостатка кальция;
- онкологические, сердечно-сосудистые заболевания;
- наличие камней в почках.
После вытяжки пациент должен носить корсет, выполнять физические упражнения, которые помогут укрепить мускулатуру спины.
И также при позвоночной грыже проводится массаж, который помогает снять спазм или повысить тонус мышц. Однако чтобы не навредить больному, специалист должен знать точную локализацию выпячивания.
Мануальная терапия с проведением растягивающих, сдвигающих манипуляций поможет освободить нерв от защемления. Эта методика помогает быстро купировать болевой синдром. Она не поможет излечить болезнь, однако опытный специалист сможет освободить нерв. Чтобы не допустить повторного сжатия, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача.
Многие пациенты избавляются от боли спины с помощью ЛФК. Однако упражнения для шейного, грудного и поясничного отдела отличаются.
Лечебная гимнастика при грыже шейного отдела:
- Встаньте ровно, двигайте плечами вверх – вниз, а потом вперед – назад. Упражнение можно выполнять сидя. Повторите 10 раз.
- Правой рукой возьмитесь за левое запястье. Плавно опускайте голову в правую сторону, удерживая левую руку, зафиксируйтесь на 3 секунды. Пациент должен ощутить растяжение мышц. Выполните по 10 раз для каждой стороны.
- Руки положите на затылок, отклоните голову назад, пытаясь преодолеть сопротивление рук, зафиксируйтесь. Выполните 10 раз.
- Упритесь пальцами в лоб, наклоняйте голову, преодолевая их сопротивление. Фиксация – 3 секунды, повторите 10 раз.
- Рукой упритесь в висок, наклоняйте в эту сторону голову, преодолевая сопротивление пальцев. Фиксация – 3 секунды, повторите по 10 раз.
- Рука по-прежнему на виске, пытайтесь посмотреть в сторону опорной руки, преодолевая сопротивление. Фиксируйтесь, повторите 10 раз.
Эффективный комплекс при грыже грудного отдела:
- Сядьте на стул, руки соедините за головой, прогните спину, чтобы коснуться грудным отелом спинки или стены. Повторите 5 раз.
- Лягте, подложите под лопатки сложенное полотенце, руки положите за голову, прогните спину, потом опять лягте. Выполните 5 раз.
- Сядьте, ноги согните в коленях, прижмите их к груди, обхватите руками, перекачивайтесь вперед – назад. Двигайтесь медленно. Повторите 10 раз.
- Лягте на спину, ноги согните, опираясь на руки, поднимайте таз как можно выше, зафиксируйтесь, а потом опуститесь.
- Элементы йоги тоже полезны при грыже грудного отдела. Пациент может принять позу зародыша или кобры, и полежать так, ощущая растяжение мышц.
- Лягте на спину, ноги согните, прижмите к грудной клетке. Плавно тяните голову к коленям, опять лягте. Повторите 10 раз.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела можно дополнить простым, но эффективным комплексом упражнений:
- Поставьте ногу на возвышенность (лавка) перед собой, наклоняйтесь вперед, пытаясь прикоснуться к ней пальцами.
- Встаньте на четвереньки, вытяните правую руку вперед и левую ногу назад, зафиксируйтесь, ощущая напряжение мышц, потом опустите конечности. Повторите для левой руки и правой ноги.
- Перевернитесь на спину, положите правую ногу на левое колено, а потом поднимите правую конечность, отводя ее в сторону как можно дальше и ниже. Двигайтесь плавно. Повторите для другой стороны.
- Встаньте на четвереньки, прогните спину в пояснице вверх, опуская голову между руками, а потом опустите ее максимально вниз, подняв голову вверх.
- Перевернитесь на спину, ноги согните, плавно поднимайте таз вверх, фиксируйтесь, а потом опускайтесь.
- Не меняйте позу, медленно отрывайте голову и плечи от пола, вытягивая руки вперед, потом лягте.
- Перевернитесь на живот, ноги соедините, обопритесь об предплечья, поднимите голову, оторвите грудь от пола, потом опять опуститесь.
- Лягте на бок, обопритесь об руку, конечность сверху положите на пояс. Поднимайте таз, фиксируясь на несколько секунд, а потом опустите.
Эти эффективные упражнения помогут укрепить мускулатуру пояснично-крестцового отдела позвоночника.
При возникновении острой боли, прекратите занятие и обратитесь к врачу.
Нехирургическая терапия предполагает проведение физиотерапевтических процедур. Это необязательно, но крайне рекомендовано. Эффективные методики помогут ослабить неприятные симптомы, сделать спину более подвижной, ускорить выздоровление.
Физиотерапевтические процедуры при лечении межпозвонковой грыжи:
- электрофорез – это процедура, во время которой на поврежденный участок через кожу вводят лекарственные растворы (НПВС, анальгетики) с помощью электрического импульса;
- магнитотерапия – это воздействие на патологический очаг магнитным полем. Эта методика помогает расслабить мускулатуру, ускорить заживление поврежденных тканей;
- лазеротерапия – лечение лазерным потоком. Ускоряются процессы регенерации, снижается риск проникновения патогенных микробов в организм;
- ультразвуковое лечение ускоряет метаболические процессы в хрящах и костях, помогает избавиться от «солевых отложений»;
- ультравысокочастотная терапия – влияние на пораженный участок сухим теплом. После нескольких процедур восстанавливаются поврежденная хрящевая ткань дисков, улучшается их трофика.
Убрать грыжу с помощью одной только физиотерапии не получится, однако улучшить состояние больного и ускорить его выздоровление вполне возможно.
В домашних условиях пациенты могут применять рецепты народной медицины, которые в составе комплексной терапии помогут устранить болезненные ощущения, восстановить межпозвоночный диск и предупредить дальнейшее его смещение.
Народные средства для лечения позвоночной грыжи:
- Залейте 100 г сухого корня сабельника 1 л спирта (40%). Оставьте на 3 недели настаиваться в темном месте. Потом растворяйте 1 ложку настойки в 70 мл воды. Лекарство можно использовать, как растирание. Для этого раствор смешивают с 1 флаконом Димексида (10%), подогревают, а потом втирают в больной участок.
- Измельчите 500 г свежего корня окопника, смешайте с 350 г топленого свиного жира, поставьте на медленный огонь, томите 40 минут помешивая. Потом добавьте в массу 300 мл спирта (40%), перемешайте, оставьте. Через 4 часа масс опять подогревают, выливают в стеклянную банку, отправляют на нижнюю полку холодильника. Больное место обрабатывают толстым слоем мази, накрывают пленкой, утепляют шерстяной тканью. После этого нужно лечь, а через 40 минут смыть остатки средства.
- Смешайте сок алоэ, мед, спирт в соотношении 1:2:3. Смесь настаивайте сутки, а потом поставьте в холодильник. Марлю пропитывают средством, прикладывают на пораженную область, фиксируя пленкой и тканью. Через 60 минут смывают.
Народными средствами можно пользоваться только после одобрения врача.
Многих больных интересует вопрос о том, кто вылечил межпозвоночную грыжу без операции, и возможно ли это. Большинство пациентов, которые грамотно подошли к лечению, утверждают, что вылечить недуг консервативными методами возможно. Главное – вовремя обратиться за медицинской помощью, четко соблюдать рекомендации врача и не заниматься самодеятельностью.
Как видите, лечение межпозвоночной грыжи нужно начинать на ранней стадии, тогда шансы на выздоровление намного выше. Лечение патологии должно быть комплексным: медикаменты, вытяжение позвоночника, ЛФК, физиотерапия. Дополнить терапию можно народными средствами. Не стоит заниматься самолечением, ведь многие препараты и процедуры для лечения грыжи позвоночника могут усугубить ситуацию.
источник
Приближался вечер, нарастала паника. Проходило действие обезболивающих, и нога начинала ныть все сильнее и сильнее. И так каждый день. По своей дремучести я сначала думал, что это простое растяжение, боль сама пройдет, но наступил момент, когда терпеть стало невыносимо. Через неделю я отправился в больницу. Сделали МРТ — межпозвоночная грыжа. Врач посмотрел снимок, сказал: «Грыжа большая, надо делать операцию». Мама дорогая, операция на позвоночнике, нет, так сразу я не соглашусь.
Содержание:
— А можно обойтись без операции?
— Можно, — врач еще раз взглянул на снимок, — но я рекомендую операцию.
Позже, когда я проходил стационарное лечение, то переговорил с десятком своих больных коллег и понял, как мудро я поступил, когда от операции отказался.
Знаете ли вы?
Статистика сообщает, что заболевание межпозвоночной грыжей за последние несколько лет выросла во всем мире в три раза. Ежегодно она выявляется у 150-ти человек на сто тысяч населения
Почти все, кто ее перенес, возвращались на операционный стол повторно.
Счастливо, но с плохим концом (такой вот парадокс ) хирургическое вмешательство закончилось только для одного из моих новых знакомых.
Восемь лет после операции он чувствовал себя нормальным человеком. В то же время четко следовал рекомендациям: не поднимал вес больше трех килограмм.
Можно обойтись и без операции
Сгубила чрезмерная самоуверенность. Летом из сада он с женой привез домой урожай сливы. Слива лежала в деревянном лотке, который весил килограмм двадцать. Лифт не работал, и он втащил на девятый этаж лоток вручную.
Через пять дней сливоносец лежал на операционном столе, а сейчас проходил лечение вместе со мной.
Позже я узнал, что повторно он сделал еще три операции.
Отсюда правило первое: не поднимайте тяжести.
Если вы женщина — не тащите из магазина или с рынка неподъемные сумки.
Знаете ли вы?
В Германии ежегодно оперируется около двадцати тысяч больных межпозвоночной грыжей. В США таких операций выполняется ровно в десять раз больше — 200 000
Сходите туда дважды, трижды, попросите помочь мужа, парня.
Если — мужчина, не обращайте внимания на фразы: «Что ты за мужик, стол переставить не можешь».
Эти люди не знают, чем обернется их упрек.
Правило номер один — не поднимайте тяжести
Помните – страдать вам.
Про стол и магазины все забудут на следующий день, а вы будете валяться на больничной койке и выть от боли.
Мне назначили лечение. Каждый день я приезжал в больницу и делал положенные процедуры.
Кто лечился – знают: вытягивание в бассейне, массаж, ток, ультразвук, гимнастика и прочее.
Через две недели курс закончился и я полный надежд стал ждать, когда уйдет боль.
Она не уходила, лишь слегка притупилась.
Еще через неделю я повторял процедуры в той же больнице по второму разу.
Знаете ли вы?
Чаще всего патологические изменения развиваются в поясничном отделе позвоночника. 48% выявляются между последним поясничным позвонком (пятым) и крестцом. 46% — между четвертым и пятым поясничными позвонками
Многим они помогают, но, как правило, только на год. Через год пациент возвращается туда же к тем же врачам, которые еще помнят его по имени.
Кому-то не помогают. Мне, например.
На консультации с моим врачом, я почти в отчаянье спросил: « Что же делать?»
— Ну да! Купите себе кроссовки на толстой мягкой подошве и ходите.
При ходьбе укрепляются мышцы спины и удерживают позвоночник в нужном положении.
Мысль мне показалась здравой, и я стал ходить. Первый месяц преодолевал в день не больше километра, приволакивая ногу.
Потом заметил, что идти стало легче, ногу я больше не волочил, и боль почти угомонилась.
Через пару месяцев мой дневной отрезок составлял уже пять километров.
А еще через месяц я каждый день проходил по десятке.
Я шагаю таким образом уже пять лет. Недавно задумался и не смог вспомнить, какая же нога у меня болела: правая или левая.
Знаете ли вы?
В течение суток наш рост неодинаков. Вечером человек на два сантиметра ниже, чем утром. Это связано с тем, что межпозвоночные диски немного «расплющиваются» при вертикальном положении тела
Когда на улице дождь или гололед я занимаюсь на тренажере.
Купил себе такой дешевый (тысяча с копейками) тренажер, не буду называть марку, а то подумают, что рекламный текст пишу.
Но в спортивных магазинах таких много. Он простенький, эффективный и маленький. Высотой — 18 см., длиной -35 см. Весит килограмм пять.
Включаю фильм, и пока он не кончится, шагаю на месте. Пользы ничуть не меньше чем от прогулок по улице.
Надо трудиться, а не лениться
Самое главное — выработать в себе привычку и не лениться.
Я все понимаю – дела, работа, времени нет.
Я поначалу тоже думал, что не выдержу.
Но, тем не менее, уперся, как баран и решил, что здоровье все-таки важнее.
Вспоминал про ноющую постоянную боль, которая выматывала, изматывала, сводила с ума, делала из меня психа, и думал: «Нет, прекращать нельзя».
Пять, десять километров не так много как вам кажется.
Ведь ходить не обязательно каждый день в одно и то же время, по одному и тому же маршруту.
Главное — набрать эти километры за день.
Не садитесь в машину или автобус, если идти вам несколько остановок. А если ехать далеко, то сойдите за три, четыре остановки до нужной, пойдите пешком.
Поверьте, возможность пройтись в течение дня всегда есть.
Знаете ли вы?
Межпозвоночные грыжи чаще всего появляются у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Те, кто регулярно занимается спортом, болеют гораздо реже
Я поехал в командировку, сошел на станции в четыре утра, пересадка через два часа. Думаете, уселся в кресло и задремал, как бы ни так.
Вышел на улицу и полтора часа медленно и монотонно бродил вокруг вокзала.
В командировки я езжу часто и на дальние расстояния. На станциях поезд иногда стоит по часу, по сорок минут. Что я делаю? Хожу вдоль поезда.
Кстати, ритм неважен. Можете передвигаться быстро, медленно, очень медленно.
А вот бегать нельзя, удары отдаются в больной позвоночник.
Зимой был в командировке в Хабаровске. Декабрь, мороз, ветер. Тренажера нет, по улице дефилировать нереально. Ходил в комнате гостиницы. Включил телевизор и ходил от стенки к стенке ровно час. Каждый день.
На работе говорю коллегам: «Через каждый час у меня разминка. Не думайте, что я псих, и не раздражайтесь, что буду маячить перед вами, просто мне нужно больше двигаться».
Встаю и шагаю мимо рядов согнувшихся над мониторами сотрудников. Туда – обратно.
Минут десять, но каждый час. Плевать, что подумают, я возвращения боли боюсь.
Знаете ли вы?
Примерно, у 30% пациентов в возрасте 35 лет обнаруживаются изменения межпозвоночного диска. В 60 лет дегенеративные изменения различной степени присутствуют в 90% случаев. Хотя не все они ведут к образованию грыжи
Но уверен, что час, полтора в сутки каждый сможет выделить для себя и без таких ухищрений.
Наушники – в уши , Queen «The show must go on» — и вперед на улицу.
Пять километров – это всего лишь час времени. Всего лишь час!
А весной, летом – одно удовольствие.
Заодно и сердечко здоровее станет, да и в целом для организма ходить полезно.
Про грыжу я не говорю – уйдет!
Поверьте, во-первых, я испытал это на себе, во- вторых, пропагандировал свой метод среди больных.
Знаете ли вы?
Термин «смещение межпозвоночного диска» не совсем верен. Межпозвоночный диск соединен с телами позвонков очень плотно, а спереди и сзади укреплен прочными связками. Он не может сместиться, то есть покинуть место своего нормального расположения
Девять человек, которые, как и я, забыли про лень, позвонили мне потом, благодарили, говорили, что не верили поначалу, что все так просто и эффективно.
Просто! Все гениальное просто.
Гений, конечно, не я, и не я придумал этот метод, просто хватило ума и упорства довести его до логического конца.
Поэтому, дорогие мои больные коллеги, делайте как я. Ходите, ходите, ходите!
Что еще важно – лечение совершенно бесплатное. За процедуры в госпитале знаете сколько сдерут?
В этой заметке я рассказываю про свой опыт лечения межпозвоночной грыжи без операции в домашних условиях. Но есть и другие примеры. Вот недавно натолкнулся на видеохостинге YouTube на такую историю.
Я и сегодня с ужасом вспоминаю, как раньше через каждые четыре часа глотал «Наиз», «Кетанов», «Кеторол», колол себе «Диклофенак и Анальгин».
Слава Богу, все в прошлом.
Знаете ли вы?
Привет работникам умственного труда! Курение и сидячий образ жизни – главные причины возникновения грыжи. Курение снижает уровень кислорода в организме, и межпозвонковые диски испытывают кислородное голодание. Люди с лишним весом тоже входят в группу риска
И большая просьба ко всем кто прочитает этот текст, сбросьте адрес этой заметки на форум, в социальные сети, куда угодно.
Чем больше народу этот пост прочтет, тем лучше, а мне приятно, если мой метод кому-то еще поможет.
Ну все, мне пора на прогулку!
Вот еще один способ избавления от межпозвоночной грыжи без операции, все с того же видеохостинга YouTube.
источник
Чтобы ответить на вопрос, можно ли избавиться от межпозвонковой грыжи без операции, необходимо определиться с типом грыжи и ожидаемым результатом от излечения.
Межпозвонковый диск состоит из двух частей – желеобразного ядра и более твердого наружного слоя. Грыжа может характеризоваться:
- Лишь выпячиванием диска: то есть изменением его формы.
- Или повреждением оболочки, удерживающей ядро диска. Тогда желеобразная субстанция (ядро) через разрыв или трещину просачивается во внешний слой.
Теперь рассмотрим ожидаемые результаты лечения каждого типа грыжи и пути их достижения.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
| Тип грыжи | Ожидаемые результаты от излечения | Можно ли вылечить без операции? |
|---|---|---|
| Выпячивание диска | Полное восстановление диска и функций того сегмента позвоночника, в котором произошли изменения | Можно вылечить в домашних условиях. |
Хирургическое вмешательство не требуется.
Хирургическое вмешательство позволяет восстановить функции позвоночника, но возвратить диск в его первоначальное состояние невозможно.
Операция назначается редко: если не помогает консервативное лечение или симптомы слишком серьезные (паралич конечностей, неустраняемый болевой синдром, нарушение функций тазовых органов).
Теперь рассмотрим возможные варианты лечения грыжи межпозвоночного диска без операции, которые можно использовать в том числе в домашних условиях.
Внимание! Практически у всех методов имеются те или иные противопоказания. Обязательно обсудите возможность их применения с неврологом, перед тем как начать лечить грыжу.
Для того, чтобы лечить грыжу позвоночника без операции применяют различные препараты.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты
Применяют при дискомфорте, умеренной боли, наличии воспаления
Врач выписывает рецепт при сильной боли. Их применение может сопровождаться побочными эффектами
Препараты от невралгии
Часто назначают при грыжах, т. к. они довольно эффективны и безопаснее опиоидных обезболивающих
Назначают при наличии спазмов мышц
Препараты подавляют воспаление, облегчают боль. Укол делают непосредственно в пораженную область. Врач может назначить курс с применением оральных кортикостероидов
Самостоятельно принимать лекарства нельзя ни в коем случае – обратитесь к неврологу, которые назначит действенное лечение.
Существуют специальные столы для растяжения позвоночника, которые оказывают лечебный эффект благодаря созданию благоприятных условий для восстановления диска. При нахождении на них увеличивается расстояние между позвонками, снижается давление на диски и их воздействие на расположенные рядом нервные окончания.
В продаже есть как профессиональное медицинское оборудование для растяжения позвоночника, так и столы для домашнего использования.
Аппараты для скелетного вытяжения позвоночника
Данные процедуры применяют для устранения болевого синдрома, вызванного грыжей позвоночного диска.
Через проблемные участки пропускают электрический ток в безопасных дозах. Электрические импульсы, стимулируя нервы, «смазывают» болевые ощущения. Процедура безболезненна и проводится без анестезии.
Лечить хроническую боль в спине данным методом неэффективно.
Сеансы ультразвукового лечения помогают пациенту избавиться от боли и воспаления. Ультразвук ускоряет кровоток и устраняет мышечные спазмы, повышает пластичность тканей, что способствует заживлению поврежденных дисков и облегчению симптомов. Данный метод прекрасно сочетается с иными видами терапии и быстро возвращает пациенту радость движений.
По достигаемым результатам ультразвуковые сеансы похожи на мануальную терапию.
Насчет данной категории методов не утихают споры: многие говорят об их неэффективности; другие же пациенты, прошедшие лечение, отмечают потрясающие результаты. «Все индивидуально» – это важно понимать, если вы собираетесь попробовать какой-либо из нижеперечисленных способов лечения грыжи позвоночника.
Иглотерапия – введение игл в биологически активные точки тела – помогло многим пациентам забыть о боли и скованности движений. В то же время есть примеры, когда акупунктура оказалась недостаточно эффективной.
Если вы решите попробовать данный метод, чтобы избавиться от симптомов межпозвонковой грыжи – найдите опытного проверенного специалиста.
Эта древняя лечебная практика очень схожа с акупунктурой. Отличие в том, что на биологически активные точки оказывают давление с помощью пальцев, а не игл.
Лечить таким методом также должен только опытный специалист, в совершенстве владеющий практикой. Эффективность метода сильно отличается от пациента к пациенту.
Массаж спины расслабляет и укрепляет мышцы, стимулирует кровоснабжение тканей, устраняет боли.
Разговоры о том, что с помощью массажа можно «втолкнуть» ядро на место и тому подобное – не более, чем мифы.
Прежде чем записаться на курс процедур, обязательно скажите массажисту, что у вас позвоночная грыжа. Это важно, т. к. занятия с вами будут отличаться от классического массажа спины (а специалист должен иметь соответствующие знания и практику).
Данный нехирургический и абсолютно безболезненный метод лечения межпозвоночной грыжи предполагает считывание, обработку и обратную передачу измененной информации посредством специальных устройств.
Метод биоэлектронной связи – хорошая альтернатива медицинским препаратам при хронической боли, а также отличный способ постоянно быть в курсе любых изменений имеющейся проблемы.
Существуют специальные курсы йоги для людей с проблемами позвоночника.
Важно: обычные занятия йогой могут только ухудшить состояние, поскольку предполагают скручивания тела в разные стороны, что усиливает давление на межпозвонковые диски.
Специальный комплекс упражнений и особая техника их исполнения (для разных фаз заболевания – свои упражнения и техники) ускоряют процесс восстановления диска, помогают контролировать симптомы и избежать рецидива грыжи.
Чтобы научиться основам йоги при грыже позвоночника, вам обязательно потребуется опытный инструктор.
По прошествии времени, набравшись опыта, можно заниматься самостоятельно дома – занятия йогой вполне могут заменить гимнастику.
Йога – отличная профилактика грыж позвоночника
При грыже межпозвоночного диска рекомендуется снизить нагрузку на спину и больше отдыхать: поднятие тяжестей и интенсивные нагрузки только усугубят симптомы. При проявлении симптомов в виде острой внезапной боли врачи рекомендуют «отлежаться» несколько дней.
Но лежать в кровати неделями не стоит – это лишь оттянет восстановление. После двух-трех дней постельного режима нужно начинать двигаться, но не сильно активно, избегая резких движений и нагрузок на позвоночник.
Полезным будет и ношение специального корсета или бандажа (например, шейного или позвоночного – в зависимости от места локализации поврежденного диска). Такое приспособление поддерживает позвоночник, снижает давление на нервные окончания и слегка ограничивает движения, помогая пациенту избежать нагрузок на спину.
Этот простой, абсолютно бесплатный и эффективный способ лечения межпозвоночной грыжи идеально подходит для применения в домашних условиях.
Тепло усиливает кровоток, тем самым стимулируя обогащение тканей кислородом и их восстановление, снимает мышечное напряжение и оказывает легкий обезболивающий эффект. Использовать можно прогретые полотенца, грелки, бутылки с теплой водой и прочие подручные средства. Такая терапия эффективна при небольших выпячиваниях и мягких симптомах.
Холодные компрессы также демонстрируют хорошую эффективность в устранении болевого синдрома. Достаточно положить пакет со льдом, обернутый в полотенце, на пораженную область спины на 10 минут – и вы почувствуете облегчение.
На заметку: в один сеанс можно поочередно использовать горячие и холодные компрессы – это повысит эффективность лечения.
Чтобы избежать осложнений и операции, пациентам с межпозвоночной грыжей необходимо выполнять комплекс упражнений, который укрепит различные группы мышц, растянет позвоночник и поможет устранить болевой синдром. Индивидуальный комплекс назначит врач-невролог.
Выполнять гимнастику можно дома или под наблюдением специалиста. Консультация у врача обязательна: вы не только узнаете о том, какие упражнения показаны именно вам, но и сможете убедиться в правильности их выполнения под контролем специалиста.
На 100% полностью избавиться от грыжи позвоночника и «вернуть все на прежние места» невозможно, но каждому пациенту доступно множество способов эффективного устранения симптомов.
Хирургическое вмешательство сопровождается большими рисками – не стоит сразу идти на такую крайность, пока в вашем распоряжении есть более 10 методов, позволяющих контролировать симптомы и вести привычный образ жизни.
Чтобы методики действительно сработали, а в не навредили себе – обязательно консультируйтесь с лечащим врачом-неврологом.
источник
Лечение грыжи позвоночника без операции будет актуально для многих людей, имеющих такую проблему. На сегодняшний день это заболевание спины – самое распространённое. Статистика неумолима: примерно один человек из ста имеет межпозвоночную грыжу, включая подростков и даже детей. Это связано с тем, что образ жизни людей в целом изменился – они меньше двигаются, употребляют не совсем здоровую пищу, не закаляются и не подвергаются умеренным физическим нагрузкам. Больше всего этому заболеванию подвержены мужчины, которые носят тяжести, а также имеющие сидячую работу.
Лечение грыжи позвоночника без операции – это реально. Обычно крайняя мера требуется не больше чем в 10% случаев. На оперативное вмешательство стоит соглашаться тогда, когда другие методы совсем не помогли или решается вопрос о жизни и смерти. Кроме того, хирургический способ не всегда успешен, и существует большая вероятность, что проблема появится снова. Лечение грыжи позвоночника после операции тоже необходимо, ведь нож врача не решит проблему раз и навсегда, главную опору тела нужно будет восстанавливать и укреплять.
Существует немало консервативных методов, дающих хорошие результаты. Их мы и рассмотрим в статье.
Позвоночник – главная опора тела человека. От его состояния зависит напрямую здоровье всех органов и систем. Если выходит из строя хотя бы один элемент, страдает вся структура.
Опора человеческого тела состоит из позвонков и плотных хрящевых образований – дисков, которые обеспечивают подвижность всей структуры. Фиброзное кольцо окружает диск, внутри него – пульпозное ядро. Если покрытие лопается, его содержимое попадает в канал, где расположен спинной мозг, сосуды и нервы. Это называется межпозвоночной грыжей. Ядро из диска смещается и давит на корешки нервов, что вызывает сильную боль и может привести к серьёзным проблемам с движением конечностей или всего тела, нарушить работу определённых органов.
Что приводит к появлению грыж позвоночника? Ношение и подъём грузов, тяжёлая физическая работа, падение, травма – все эти факторы могут быть причиной болезни. Низкая активность, нездоровое питание, лишний вес тоже способствуют развитию остеохондроза и появлению грыж.
Для профилактики этого неприятного заболевания помогут занятия спортом, движение (ходьба, пробежки). Необходимо ограничить нагрузки на спину, дозировать их. Если работа сидячая, надо обеспечить периодический отдых, разгрузку позвоночника. Когда есть проблемы с осанкой, остеохондроз, поможет ношение корсета. При ожирении нужна нормализация веса – диета, спорт.
Для того чтобы начать лечение, необходимо провести диагностику: рентген, МРТ. Как правило, именно их заключение поможет увидеть всю картину болезни и правильно поставить диагноз. Без этого не стоит начинать какие-либо процедуры или принимать препараты.
Итак, если поставлен диагноз «грыжа позвоночника», лечение без операции возможно следующими способами:
- Постельный режим, ограничение любых нагрузок.
- Прием медикаментов.
- Мануальная терапия.
- ЛФК, йога.
- Вытягивание позвоночника.
- Физиотерапия.
- Кинезиотерапия.
- Массаж.
- Рефлексотерапия.
- Народные методы.
- Гирудотерапия.
- Криотерапия.
- Лечение лазером.
- Вспомогательные методы.
Чтобы правильно подобрать меры, необходима консультация грамотного невролога. Как правило, лечение межпозвоночных грыж без операций нужно проводить комплексно, несколькими методами сразу, в некоторых случаях – поэтапно.
Рассмотрим некоторые способы избавления от грыж подробнее.
В первые дни после появления грыжи необходим постельный режим, в следующие несколько месяцев нужно свести нагрузки на позвоночник к минимуму. На этом этапе также понадобится медикаментозное лечение, чтобы уменьшить боль, снять острое воспаление. Пока желательно не начинать гимнастику, массаж. А вот магнитотерапия может улучшить эффект от принимаемых препаратов.
Лечение грыжи позвоночника без операции медикаментами должно проходить по назначению и под контролем врача.
Среди препаратов, которые назначаются для снятия воспаления, болевого синдрома – «Ибуфен», «Аспирин», «Ацетаминофен». В некоторых случаях применяют сильное обезболивающее средство – инъекции стероидов. Они помогают лекарству проникнуть в очаг воспаления и быстро облегчить симптомы. Правда, это средство не действует долго, и часто его нельзя применять – не больше трёх раз в год.
Многим пациентам с грыжей помогают новокаиновые блокады с добавлением витаминов группы В. Они снимают спазм, отёк, воспаление, расслабляют мышцы, уменьшают боль. Вместе с блокадой назначают приём витаминов А, С, Е, Д, а также кальций для восстановления костей, укрепления связок, регенерации тканей.
Лечение межпозвоночных грыж без операций с помощью медикаментов будет эффективно на начальном этапе заболевания, но один этот метод не может вылечить полностью – после него нужно приступить к восстановлению и укреплению главной опоры скелета. Понадобится вытяжение, гимнастика, массаж, физиопроцедуры.
Лечение грыжи позвоночника (межпозвоночной) без операции очень желательно дополнять вытяжением. Этот способ – несложный, эффективный, возможен в домашних условиях. Суть метода проста – когда позвоночник растягивается, его костные элементы перестают давить друг на друга, диски выравниваются, улучшается кровообращение, приходят в норму мышцы, уменьшается воспаление. Если выполнять эту процедуру каждый день, можно полностью избавиться от проблем со спиной.
Вытяжение бывает водным и сухим, горизонтальным и вертикальным. Все эти виды эффективны, подбираются индивидуально.
Водное вытяжение считается более мягким и щадящим. Эта процедура проводится в специальных ваннах или бассейне, первые сеансы – без груза, следующие – с его добавлением и постепенным увеличением веса.
Сухое вытяжение в лечебных центрах проводится на специальных горизонтальных или вертикальных столах. Такие приспособления позволяют провести процедуру безболезненно и эффективно. Для улучшения состояния необходимо не меньше 10-15 сеансов.
Лечение грыжи позвоночника без операции в домашних условиях вытяжением можно выполнять на турнике – стоит висеть на нём по несколько минут в день. Также эта процедура возможна на профилакторе Евминова или обычной длинной доске, расположенной с наклоном и зафиксированной – руками нужно обхватить верхние края, а ноги не должны касаться пола. Можно использовать и кровать. Чтобы обеспечить вытяжение, к ногам привязываются кирпичи, а грудная клетка обхватывается простынёй и подтягивается к изголовью.
Этот несложный способ очень хорошо себя зарекомендовал как в России, так и за рубежом. Можно встретить далеко не один положительный отзыв о лечение позвоночных грыж методом вытяжения. Эта процедура очень многим помогла вернуться к полноценной жизни.
Лечение межпозвоночной грыжи диска без операции не будет полным без физкультуры и курсов специального оздоравливающего массажа. Желательно, чтобы комплекс ЛФК помог подобрать специалист, так как одни и те же упражнения всем не подойдут, а могут даже навредить. При грыже некоторые элементы физкультуры противопоказаны – например, резкие движения, прыжки, скручивание туловища. ЛФК нужно делать часто – 3-5 раз в день.
Гимнастику желательно дополнять массажами или чередовать курсы для достижения максимального результата. Специалиста нужно выбрать с опытом, чтобы не ухудшить ситуацию. Массаж разогревает мышцы, они становятся податливыми для ЛФК. В свою очередь, гимнастика их укрепляет, возвращает эластичность, а также помогает растянуть позвоночный столб.
Стоит знать, что занятия не должны причинять боль. Если человек её чувствует, то нужно сначала снять острое воспаление медикаментами, придерживаться постельного режима. А уже на втором этапе лечение грыжи позвоночника без операции с помощью массажа и ЛФК является проверенным и эффективным способом.
Физиопроцедуры, а именно электрофорез, электростимуляция мышц, фонофорез, магнитотерапия, направлены на устранение воспаления в дисках, нервах, улучшают кровообращение, укрепляют мышцы. Эти методы не применяются в период обострения.
Рефлексотерапия тоже эффективна в лечении грыж. Специальные иглы вводятся в места спазма мышц, это их расслабляет. Также с помощью рефлексотерапии стимулируют определённые точки на теле, что активизирует внутренние резервы организма и позволяет быстрее восстановиться.
Если беспокоит грыжа позвоночника, лечение без операции может также включать мануальную терапию. Часто бывает, что данный метод справляется с заболеванием, которое не смогли устранить другими способами.
Мануальная терапия направлена на улучшение подвижности позвонков, суставов, эластичности мышц, связок. Этот способ лечения предполагает очень глубокое воздействие на них. Его можно сочетать с другими методами.
Лечение грыжи позвоночника межпозвоночной без операции с помощью мануальной терапии имеет определённые особенности:
- Интенсивное воздействие руками на кости, суставы, межпозвоночные диски.
- Процедура может доставлять болезненные ощущения.
- Цель мануального воздействия – улучшить работу нервов и сосудов в проблемной зоне, восстановить подвижность позвоночника и суставов.
- Курс состоит из 5-15 сеансов, которые проводятся с интервалами в 1-3 дня.
- Процедуры обычно кратковременны – от нескольких до 30 минут.
Отзывы о мануальной терапии неоднозначные. Есть немало людей, которых такое лечение поставило на ноги, но найдутся также те, кто негативно относится к этому методу. Стоит знать, что существует немало противопоказаний к мануальной терапии, она подойдёт не всем. Специалист должен провести подробный осмотр, изучить результаты снимков, заключение МРТ и решить, можно ли проводить курс лечения.
Суть этого метода – «лечение движением». Основное задание кинезиотерапии – укрепление мышечного корсета, регенерации костей, полное восстановление двигательных функций после травм и заболеваний, а также профилактика любых болезней. Основатель данного метода — доктор Гутхард (США) — считает, что только движение способно запустить все процессы регенерации организма, а его отсутствие способно нарушить работу систем и органов человеческого тела.
Кинезиотерапия в последнее время набирает популярность – по всей стране появились специализированные центры. Чтобы назначить упражнения, специалист проводит тест, определяющий состояние и возможности тела пациента. После этого назначается индивидуальный комплекс занятий – на тренажерах, мячах и других приспособлениях.
Когда человека беспокоит грыжа диска позвоночника, лечение без операции с помощью кинезиотерапии является вполне безопасным, эффективным, простым методом, практически не имеющим ограничений – оно подойдёт и детям, и пожилым людям.
Если появилась позвоночная грыжа, народное лечение без операции тоже может помочь справиться с проблемой.
Для снятия боли применяются отвары, мази, разогревающие компрессы.
Избавиться от грыж поможет красная глина: она размачивается, разогревается до 37 градусов и кладется в марле на нужную область. Для компресса можно использовать конский жир – его нужно размазать по плёнке и приложить к больному месту, накрыв тканью. Это средство хорошо снимает боль. Имеется также рецепт мази из мумиё, растворенного в воде, и мёда (1:100). Позвоночник натирают пихтовым маслом, а после – приготовленной смесью.
Для приёма внутрь применяют следующие средства:
- Ложку ромашки заваривают стаканом кипятка, пьют по полстакана в день.
- По тому же рецепту готовят отвар осиновой коры, но варят на протяжении часа, употреблять так же.
- Мёд, смешанный с алоэ, принимать по чайной ложке 5 раз в день.
Как правило, народные методы способны облегчить страдания, но не вылечить грыжу полностью. Для выздоровления понадобится целый комплекс мер.
Одним из самых новых и эффективных способов устранения грыж является лечение лазером. Такое воздействие не является операцией, оно проходит безболезненно, под местной анестезией.
В течение месяца после лечения лазером нужно носить корсет и ограничивать нагрузки на позвоночник. Массажи, ЛФК, физиопроцедуры в этот период проводить нельзя.
Существует два метода лазерного лечения:
Первый способ заключается в нагреве диска (это активизирует рост хряща). За 3-6 месяцев после процедуры новые клетки полностью восстанавливают, обновляют его.
Вапоризация предполагает выпаривание под действием лазера жидкости из диска, вследствие чего грыжа уменьшается. Правда, такая процедура может проводиться только людям до 35 лет.
Лечение грыж лазером ещё не стало популярным, так как этот метод достаточно новый.
Грыжи межпозвоночных дисков лечатся без операции успешно в комплексе с такими методами, как гирудотерапия, криотерапия, ношение корсета или воротника. Эти способы лучше использовать как дополнительные.
Гирудотерапия – древнейшее средство, применяемое для многих заболеваний, – лечение пиявками. Маленьких врачевателей располагают на специальных точках вдоль линии позвоночника. Этот метод помогает улучшить циркуляцию крови, насытить её кислородом, убрать застойные явления, рассосать тромбы, купировать спазмы.
Криотерапия заключается в охлаждении больного участка тела жидким азотом. Это помогает убрать отёк, восстановить ткани, улучшить кровообращение.
В комплексе с разными методами лечения используют и вспомогательные средства – корсеты, воротники. Они помогают мышцам расслабиться и одновременно обеспечивают позвонкам стабильное положение. Как правило, носить их нужно длительное время.
Не стоит отчаиваться, если был поставлен диагноз «межпозвоночная грыжа». Лечение без операции — и 100 % результат гарантирован, если обратиться к грамотному специалисту и подобрать комплекс мер. Этот неприятный недуг можно устранить даже в домашних условиях. Не стоит полагаться только на докторов. Многое нужно сделать самостоятельно: выполнять упражнения, носить корсет или воротник, ограничивать нагрузку на позвоночник. Для выздоровления понадобятся желание и все усилия больного.
Не нужно спешить на операционный стол сразу. В наше время лечение грыжи позвоночника без операции – это реально.
источник
Именно безоперационные методики помогают эффективно справиться с грыжей и возвращают пациента к нормальному образу жизни. Грыжа уменьшается в размерах, болевой синдром прекращается, признаки воспаления ослабевают, нервные корешки избавляются от ущемления.
Лишь в 10–15% случаев необходимо хирургическое вмешательство для устранения грыжи и разрушенного диска. Операция нужна, когда имеются абсолютные показания: парез или паралич ног, мышечная атрофия, проблемы с функционированием органов малого таза.
В зависимости от разновидности грыжи врачи используют различные подходы в лечении. Ожидаемые варианты терапии и прогнозы представлены в нижеследующей таблице.
Можно ли вылечить без операции?
Ожидаемые последствия и прогноз
Исцеление дома возможно
Полностью восстанавливается диск, нормализуется активность позвоночника
Грыжа с разорванной оболочкой ядра
Необходима обязательная операция
Восстанавливаются движения и функции позвоночника, но диск невозможно возвратить полностью в естественную позицию
Лечение без помощи хирургов и операции дома невозможны
Грыжа с разрывом оболочки, выпячивание диска
Неоперационные методы эффективны у 90% пациентов
Избавляются от болевого синдрома, признаков ущемления нервных корешков
Операцию назначают при отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2–3 месяцев
Хирургическое лечение показано при атрофии, параличах, проблемах с дефекацией и мочеиспусканием, слабости пятки
Необходимость хирургического вмешательства подтверждают КТ и МРТ
Традиционно в терапии межпозвоночной грыжи одновременно участвуют несколько врачей: хирург, невролог, травматолог, ортопед. Способы лечения грыжи позвоночника без операции основываются на физиотерапевтических, фармакологических приемах. Многим больным помогают новокаиновые блокады. С их помощью устраняют такие неприятные проявления, как:
Хороший результат дают витамины для костно-хрящевой ткани А, С, Е, Д. Консервативное лечение включает медикаменты, бальнеотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, альтернативные методики. Цель терапии:
- снизить риск секвестрации;
- предотвратить выпадение пульпозного ядра;
- приостановить деструкцию;
- улучшить обменные процессы;
- облегчить боль.
Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции? Учитывая разнообразие причин появления грыжи, врачи назначают комбинированную терапию. В схему входят медикаменты из разных групп. Ниже представлены основные.
Устраняют воспаление, облегчают боль
Купируют болевой синдром
Снимают спазм мышц позвоночника
Снимают отечность, устраняют воспаление
Укрепляют связки, регенерируют костную ткань
Восстанавливают хрящевые элементы
Терапию межпозвонковой грыжи эффективно дополняют простым способом растяжения. Для выполнения методики вытяжения разработаны специальные столы и тренажеры. С их помощью создается оптимальное положение для восстановления правильного положения диска.
Значительный результат достигается благодаря правильно подобранной дистанции между телами позвонков, давление уменьшается, высвобождаются ущемленные окончания нейронов. Регулярное проведение вытяжения помогает решить проблему больного позвоночника.
В магазинах медтехники имеется профессиональное оборудование и домашние тренажеры. Врачи назначают следующие способы:
- водное;
- сухое;
- горизонтальное;
- вертикальное;
- без груза;
- с добавлением весовых компонентов.
Для купирования приступа боли, возникающего из-за межпозвоночной грыжи спины, проводят чрескожную стимуляцию. Через болезненные зоны проводят импульсы в минимальных количествах. Методика полностью безболезненна и безопасна для больного, осуществляется без предварительной анестезии. Импульсы тока оказывают стимулирующее действие на окончания нейронов, в результате чего боль прекращается. Метод наиболее эффективен на начальных этапах при выраженной болезненности.
Гомеопатические растворы наряду с другими консервативными методами дают хороший результат на ранних стадиях и при отсутствии секвестрации. С их помощью удается добиться следующих эффектов:
- облегчить болевые проявления;
- нормализовать местную микроциркуляцию;
- восстановить лимфоотток;
- уменьшить размеры выпячивания;
- восстановить поврежденные нервные окончания.
Лечение ультразвуком оказывает благотворное действие на мышечные и хрящевые ткани. Под его воздействием улучшается локальная микроциркуляция, нормализуется мышечный тонус, восстанавливается эластичность пульпозных элементов. Регулярное проведение избавляет пациента от болевого синдрома и воспалительных процессов. Межпозвоночные структуры заживают, симптомы патологии уходят.
Лечение грыжи позвоночника без операции является приоритетным выбором при отсутствии осложнений.
В этом видео Елена Малыше расскажет, как правильно лечить межпозвоночную грыжу без операции.