Меню Рубрики

Как убирают грыжу на животе

Грыжа живота (брюшная или вентральная) – опасное заболевание, дающее тяжелые осложнения. При патологии волокна тканей расходятся или разрываются. Через образовавшийся дефект выпячивается жировая прослойка с грыжевым мешком, втянувшим внутренние органы.

Несущественный дискомфорт вначале заболевания постепенно прогрессирует и в итоге вызывает ущемление грыжи, некроз тканей и перитонит. Врачи настаивают на том, что операция по устранению грыжи должна проходить в начальных стадиях, когда размер выпячивания невелик. Тогда как позднее, последствия могут быть непредсказуемыми.

Сформированная мускулатура брюшного пресса надежно фиксирует органы, расположенные в полости живота, не дает им вываливаться наружу.

Белая линия – уязвимое звено брюшной стенки. Ее образуют соединительнотканные структуры. Мышечные ткани не участвуют в формировании белой линии. Отсутствие мускулатуры делает белую линию самым уязвимым местом живота.

В нормальном состоянии ширина линии 1-3 см. Истончаясь соединительнотканные структуры, растягиваются. Это приводит к расхождению мускулатуры, позволяя сформироваться грыжевым воротам. Чем шире ворота, тем тяжелее течет заболевание.

В передней стенке живота есть и другие слабые места. Грыжевые выпячивания, раздвинув в них тонкий слой соединительных тканей и мышечных волокон, выходят под кожу.

Выталкивает грыжевой мешок через ослабшие мышечные стенки повышенное внутриполостное давление. К факторам, создающим высокое внутрибрюшное давление, относят:

  • продолжительные неадекватные физические нагрузки;
  • крупный плод у беременных;
  • систематические запоры;
  • изнуряющий кашель, вызванный астмой, бронхитом, пневмонией;
  • ожирение;
  • переполненный желудок при постоянном переедании;
  • ослабление тонуса мышц и старение тканей сухожилий в пожилом возрасте.

На появление грыжевых образований влияют повреждения брюшной полости. Также возникают грыжи после операций на животе. Их образование провоцируют хирургические вмешательства, выполненные на половых органах, желудке, кишечнике, желчном пузыре.

По месту локализации вентральные грыжи делятся на:

  • пупочные (над-, под- и околопупочные);
  • паховые;
  • бедренные;
  • послеоперационные;
  • выпячивания белой линии живота.
  • Врожденные выпячивания. Обычно малыш сразу рождается с патологией. Иногда она возникает у новорожденного через некоторое время.
  • Приобретенные образования. Выпячивание возникает, когда ткани утрачивают эластичность. Упругость мышц снижается с возрастом и при истощении организма.

По виду течения брюшные грыжи разделены на:

  • Полные. Заполненный мешок проникает сквозь просвет в грыжевых воротах.
  • Неполные. Образования остаются в брюшной полости. Такое явление наблюдается при ранних патологиях.
  • Вправимые грыжевые образования. Вываливание перемещается и меняет место локализации через отверстие грыжевого мешка. Оно то выходит под кожу, то опускается обратно в брюшную полость.
  • Невправимые выпячивания. Грыжу невозможно вправить. Органы, затянутые в мешок, нельзя вернуть в исходное анатомическое положение.

Классификация грыж белой линии зависит от тяжести течения патологии:

  • I степень. Ширина белой линии 3-5 см.
  • II степень. Белая линия расширяется более чем на 7 см;
  • III степень. Органы вываливаются, живот опускается.

На ранних стадиях основной симптом – периодически исчезающее выпячивание. В этот период грыжа почти не причиняет больному неудобства. Его изредка беспокоит скоротечная болезненность тупого характера. По мере развития патологии возникают острые, резкие боли.

Кроме того, пациента беспокоит отрыжка, запоры, тошнотно-рвотный синдром, плохое самочувствие.

Запущенные грыжи дают опасные осложнения. Защемление грыжевого мешка несет угрозу жизни. При ущемлении сдавливаются органы пищеварения. В зажатых органах происходит полное или частичное перекрывание кровеносных сосудов, транспортирующим питательные вещества. Из-за отсутствия питания начинается некроз тканей, что приводит к гангрене кишок.

Стенки брюшины воспаляются. Вспыхнувшие гнойные процессы приводят к перитониту – опасному осложнению, способному закончиться смертельным исходом.

Ущемление вызывает кишечную непроходимость. Кишки забиваются каловыми массами. Токсины, скопившиеся в организме в неимоверном количестве, вызывают интоксикацию. Выделительная система организма не справляется с нейтрализацией ядов. У больного возникает почечная недостаточность.

Первые признаки грыжи живота – серьезный повод для беспокойства и обращения в больницу за врачебной помощью. Удаление грыжи в начальных стадиях – гарантия благоприятно исхода заболевания.

Иногда больные наивно полагают, что грыжевое образование помогают устранить диеты, бандаж и лечебная физкультура. Это опасное заблуждение. Такие методы не лечат грыжи живота, операция единственное спасение от дефекта брюшной полости и шанс на выздоровление.

Упражнения увеличивают риск ущемления грыжевого образования и подкожной жировой прослойки. Диетическое питание дает временное облегчение, возможно, за счет потери веса. При малейшей нагрузке на область живота или неловком движении тела грыжевой мешок вновь выпадает.

Бандаж не способен постоянно держать петлю кишки внутри брюшной полости. Невозможно заменить оперативное удаление грыжевого выпячивания ношением бандажа, сколько бы не понадобилось для этого времени. При длительном ношении, наоборот, в грыжевом мешке появляются спайки, и грыжа становится невправимой. Неоправданное длительное ношение приспособления дает обратный эффект. Механические нагрузки с брюшных мышц перекладываются на бандаж, что приводит к ослаблению мускулатуры, растягиванию соединительнотканных структур и росту грыжевого образования.

Бандаж целесообразно надевать людям, которым отложили операцию на небольшой промежуток времени. Бандаж в этих случаях носят, чтобы воспрепятствовать прогрессированию патологии.

Самоустраняется грыжа живота только у детей до 5-летнего возраста, в том числе, за счет исключительно народных методик лечения.

Но иногда и малышам необходима операция. Показаниями к ней является величина грыжевого образования. Большие дефекты у ребенка устраняют до поры, пока ткани не утратят эластичность.

Операции делятся на плановые и экстренные. Плановое вмешательство показано больным, которые ощущают дискомфорт в месте локализации образования, без ущемления грыжевого мешка.

На ущемление указывают следующие признаки:

  • невыносимая болезненность в животе;
  • образование не вправляется;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • исчезновение испражнений;
  • кровяные включения в каловых массах;
  • скопление газов в кишечнике.

Пациент, подготавливаясь к хирургической операции:

  • отказывается от употребления алкогольных напитков за 3 суток до хирургической процедуры;
  • не использует препараты с ацетилсалициловой кислотой за 14 дней до оперативного вмешательства (они понижают свертывание крови);
  • рационально питается и принимает витамины за 14 дней до лечения.
  • Последний раз ест до 20-00 предыдущих суток.

Операцию откладывают пациентам, перенесшим инфекционные заболевания. Интервал между окончанием лечения инфекций и хирургическим вмешательством составляет 14 дней (исключение – экстренные ситуации).

Больного направляют на медицинское обследование. В исследование включают:

  • анализ крови;
  • тесты на сахар, группу и резус, протромбиновый индекс (ПТИ);
  • исследование на наличие инфекций (сифилис, гепатит, ВИЧ);
  • электрокардиограмму.

Хирургическое вмешательство делают под местной анестезией или подают общий наркоз. Неущемленные грыжевые образования предпочитают удалять, сделав местное обезболивание. Местные анестетики не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. После них человеку не требуется продолжительного наблюдения. Пациента не тошнит, он может без опаски принимать еду.

Если нет ущемления, операция при грыжи живота с сеткой выполняется быстро, без осложнений.

Классические операции делают методом натяжения ослабевших слоев. Положительный исход операции отмечают у 60-80% пациентов. У 20-40% больных возникают рецидивы. Повторное выпадение происходит из-за огромной нагрузки на рубцы. При сильном натяжении брюшной полости нити прорезают ослабшие ткани, открывая выход грыжевому мешку.

Лучшим способом иссечения грыжи считается хирургическая процедура с внедрением сетчатого эндопротеза. Вся возникающая нагрузка ложится на вшитый имплантант. Сетка без осложнений вживляется, обрастает соединительной тканью.

Дефект, закрытый сетчатым протезом, превращается в однородную структуру, стойкую к растягиваниям и разрывам. Сформировавшаяся заново стенка препятствует повторному выпячиванию внутренних органов.

Образования малой величины удаляют методом лапароскопии. Благодаря фиброоптическому зонду, который выводит изображение органов брюшной полости на монитор, врач оценивает ситуацию и совершает точные манипуляции.

Процедура не требует обширного рассечения брюшной полости. Делают лишь небольшие проколы, через которые вводят зонд, инструменты и сетчатый имплантант. При выполнении операции не возникает обильных кровотечений. Небольшие повреждения на тканях быстро заживают.

Способ не подходит людям, перенесшим болезни брюшной полости. Лапароскопию не делают при больших грыжевых выпячиваниях и ущемленной грыже.

В длительном реабилитационном периоде нуждаются пациенты, перенесшие удаление защемленной грыжи, при которой возник некроз тканей и перитонит. В этой ситуации хирург удаляет омертвевшие ткани, приозводит санацию полости живота. После операции больному назначают медикаментозную терапию. Он принимает анестетики и антибиотики.

Если оперировали неущемленную грыжу, послеоперационный период быстро заканчивается. Пациента выписывают из клиники через сутки после оперативного вмешательства. Он в состоянии:

  • передвигаться по дому (ходьба способствует заживлению);
  • питаться обычными продуктами;
  • покинуть пределы дома на 3 сутки после хирургического лечения.

Хотя полеоперационный режим гибок, больному рекомендуют придерживаться определенных правил:

  • делать перевязки в клинике, пока не снимут швы;
  • употреблять слабительные средства (запоры в реабилитационный период становятся причиной расхождения швов и рецидива грыжи);
  • воздерживаться от наклонов вперед;
  • не делать лечебную физкультуру и йогу до заживления иссечений;
  • не поднимать тяжелые грузы 2-3 месяца (после удаления швов поднимать предметы свыше 5 кг запрещено);
  • контролировать вес тела хотя бы на протяжении полугода (избыточная нагрузка способна спровоцировать расхождение неокрепших тканей, вызвать выпадение грыжевого выпячивания);
  • стараться избегать факторов, способствующих появлению кашля (при кашле человек натуживает брюшные стенки, что может стать причиной рецидива)

Соблюдение профилактики и внимательное отношение к здоровью не позволяет возникать серьезным осложнениям в реабилитационный период.

Грыжу живота необходимо удалять хирургическим путем до возникновения осложнений. Операция на ранних стадиях не несет опасности. Лечение небольших грыж более эффективно, чем больших и ущемленных. Выполнение врачебных рекомендаций в период реабилитации предупреждает повторное возникновение грыжи.

источник

Грыжа – серьезное заболевание, характеризующееся выпячиванием органов и частей из нормального месторасположения. Выпирание не нарушает их целостности, но образуется дефект соединительной ткани. Если посмотреть визуально, то грыжа напоминает опухоль на вид.

Размер образований варьируется от маленького до большого, края четкие и ровные, кожные покровы не повреждаются, болезненных ощущений нет. Однако существуют ситуации, когда происходит защемление и требуется немедленная госпитализация с дальнейшей операцией при грыже на животе.

Клиническая картина не имеет четких признаков, однако распознать ее не составляет труда. Основным проявлением патологии является неприятные болезненные ощущения и чувство распирания. И также боли могут быть схваткообразными и иметь разную остроту и силу. Не представляет особой опасности образование грыжевого мешка в период вынашивания плода. Увеличенная матка будет служить заглушкой и не даст ему ущемиться.

Болезненность чаще всего возникает во время или сразу после выполнения физических нагрузок. Спустя некоторое время неприятные ощущения притупляются. Больные жалуются на отсутствие дефекации в течение 3 и более дней, тошноту и рвоту. В начале своего развития грыжа видна, она выпирает еще сильнее при чихании, кашле, но может пропадать, если пациент принимает лежачее положение.

Иногда происходит так, что грыжа ущемляется и тогда необходимо экстренное оперативное лечение. Симптомы болезни делятся на две группы: ранние и поздние. К первым – относятся приступообразная боль, рвота от 5 раз и более, не приносящая облегчения, метеоризм, снижение или отсутствие перистальтики кишечника, изжога и отрыжка.

Внешне грыжа становится красной, горячей на ощупь. Плотность и болезненность ее увеличивается. К поздним признакам можно отнести багровость кожных покровов и скопление экссудата в месте сдавливания, сильная усталость, апатия, высокая температура тела. Может наблюдаться развитие флегмоны грыжевого мешка с последующим расплавлением соседних тканей.

Перед тем как выполнить плановую операцию, необходимо пройти небольшую подготовку.

  • Минимум за 3 суток (а лучше больше) не употреблять никаких спиртсодержащих напитков.
  • За 2 недели отказаться от приема аспирина, т. к. он нарушает работу системы гемостаза, отвечающей за остановку кровотечений.
  • В течение месяца правильно питаться, обогащая свой рацион продуктами, богатыми витаминами.
  • Не принимать пищу за 12–16 часов до начала операции (обычно с 6 вечера предыдущего дня).

Не проводится никаких хирургических вмешательств, если недавно были перенесены простудные или воспалительные болезни. Интервал между окончанием заболевания и началом операции должен составлять не менее 14 дней.

Кроме этого, необходимо пройти некоторые медицинские процедуры: сдавать кровь на общий и биохимический анализ, протромбиновый индекс (ПТИ) и глюкозу, инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит В и С, сифилис и т.д.), сделать электрокардиограмму сердца. Все эти манипуляции не проводятся, если произошло защемление грыжи и необходимо экстренное ее удаление.

В хирургии различают 2 вида оперативного лечения грыжи живота:

  • Пластика собственными тканями (натяжная герниопластика).
  • Хирургическое лечение с использованием сетки (имплантат из полимерного инертного материала).

Натяжная герниопластика осуществляется при помощи собственных тканей, они сопоставляются и сшиваются в области грыжевых ворот. У этого метода есть немало недостатков: натяжение, в результате которого есть риск развития неправильного рубцевания тканей, несостоятельность швов, длительный период реабилитации, боль после оперативного лечения, высокий % возникновения рецидивов (вентральные грыжи).

К более современным и высокоэффективным методам относят операции грыжи живота с сеткой из полимерных инертных материалов. После такой операции повторный выход органов из своих полостей снижается менее до 3% и менее, заживление происходит быстро и безболезненно. На сегодняшний день ненатяжная герниопластика самая популярная в хирургии. В зависимости от доступа к месту проведения операции различают открытый и лапароскопический метод.

ОткрытыйЛапароскопический
ПреимуществаНедостаткиПреимуществаНедостатки
Может проводиться под местным наркозомДлительный реабилитационный период. Выписка на 5–7 деньВыписка осуществляется не позднее 1–2 суток после операцииВозможно образование инфильтрата в месте разреза, перитонит, гематома брюшной полости
Лечение осложненных и множественных грыж или грыж большого размераДлинный разрез, и впоследствии большой послеоперационный рубецМаленькие надрезы, которые быстро заживают и практически незаметныДелается под общим наркозом, который не всем разрешен
Большая возможность в правильном установлении сетки и снижения риска ее смещенияВо время прокола не травмируется мышечная ткань, что практически не приносит болезненных ощущенийВозможен риск развития внутренних кровотечений, повреждения внутренних органов

В государственных учреждениях операция по ликвидации патологии проводится бесплатно. Сюда входят все виды грыж: пищеводного отверстия диафрагмы, белой линии живота, пупочная, паховая и бедренная.

В ранний послеоперационный период, составляющий первые 2 недели, стоит придерживаться некоторых правил и ограничений:

  • До снятия швов регулярно посещать перевязки не менее 1 раза в сутки и выполнять все рекомендации врача.
  • Принимать послабляющие препараты с целью профилактики запоров.
  • Соблюдение строгой диеты и правильного режима питания.
  • Исключить наклоны вперед, подъем тяжестей и сильные физические нагрузки.
  • Оставаться в одной весовой категории в течение минимум 6 месяцев, в противном случае есть риск расхождения швов.

Сколько длится период реабилитации? Первые несколько недель после удаления грыжи живота считаются самыми трудными. Существует немало причин, которые способны вызвать повышение давлению в брюшной полости, что приведет к расхождению швов. Чтобы свести их к минимуму, необходимо исключить риск возникновения воспаления дыхательных путей. Кроме этого, стоит отказаться от курения, вдыхания пыли и пыльцы, а также других раздражителей.

После выписки из стационара пациенты практически не чувствуют сильных ограничений в движении, самостоятельном обслуживании себя самого, еде и питье. Уже на 3 сутки после проведения операции разрешаются непродолжительные прогулки на свежем воздухе, минимальные физические нагрузки, но только в специальном бандаже или корсете.

К сожалению, оперативное лечение не всегда является возможностью справиться с заболеванием. Иногда бывают случаи, когда проведение хирургических манипуляций противопоказано или не имеет смысла:

источник

Выражение вентральная грыжа происходит от латинского ventros – живот, то есть это и есть грыжа живота. Содержащиеся в нем внутренние органы закрыты внутри соединительнотканной оболочкой брюшиной и снаружи их защищает брюшная стенка. Она состоит из нескольких слоев мышц, апоневроза (плотной волокнистой ткани), подкожной клетчатки и кожи.

Грыжа – отнюдь не только косметический дефект. Частое смещение органов приводит к нарушению их функции, образованию спаек. Но самым грозным осложнением является ущемление грыжи. Это происходит, когда грыжевое выпячивание, выйдя под кожу, сдавливается спазмировавшимися мышцами, не вправляется обратно.

Обычная и ущемленная грыжа

Самым опасным при этом является передавливание кровеносных сосудов. При этом развивается ишемия вышедших органов и их некроз (омертвение). Если в первые часы не оперировать такую грыжу, это приведет к развитию перитонита, кишечной непроходимости, к необходимости удаления некротизированных органов. Такие операции, как правило, длительные, тяжелые и чреваты осложнениями.

Клинически ущемление проявляется появлением резких болей в области выпячивания, его уплотнением и невправимостью, затем присоединяются тошнота, рвота, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния.

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости.

Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания.

Спутать его с другой патологией практически невозможно.

  • наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • возрастные изменения;
  • длительное голодание;
  • ожирение;
  • асцит;
  • беременность;
  • физические перенапряжения;
  • потуги при родах;
  • хронический кашель;
  • запоры;
  • поднятие тяжестей.

Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может появиться в результате хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны.

Поэтому нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера. Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты.

В очень редких случаях грыжа поддается консервативному лечению и коррекции с помощью лечебной физкультуры и массажа. Чаще она требует хирургического вмешательства. А если ущемление жизненно важных внутренних органов уже произошло, то операция проводится в экстренном порядке.

Выбор хирургических методов по удалению грыжи сегодня довольно широк. В зависимости от вида грыжи и технической сложности операции врач может порекомендовать открытую или лапароскопическую герниопластику, методом натяжения или вживления сетчатого импланта для закрытия грыжевых ворот.

Существуют категории пациентов, которым хирургическое вмешательство противопоказано или назначается только в экстренных случаях, когда риск, связанный с осложнениями грыжи значительно превышает опасности проведения операции.

К таким пациентам относят детей в возрасте до 1 года, беременных женщин, людей, страдающих хроническими или инфекционными заболеваниями, болезнями, связанными с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Часто, если развитие грыжи живота связано с общим ослабленным состоянием соединительной или мышечной ткани, то операция не гарантирует, то через какое-то время грыжа появится снова, но уже в другой области. Поэтому профилактические мероприятия по укреплению брюшного пресса, корректировку питания и образа жизни рекомендуют всем больным.

Чаще всего грыжа белой линии живота встречается у молодых мужчин 18-35 лет.

Предбрюшинная липома довольно редкое заболевание, не проявляющееся на начальных стадиях.

Болезнь характеризуется выпячиванием тканей и органов брюшной полости по горизонтальной линии живота.

Лечение стоит начинать сразу после постановки диагноза.

В течение болезни отмечается три этапа, на каждом из которых подбирается эффективный метод излечения.

Операцию хирург проводит после исследования, которое включает:

  • данные медицинского осмотра,
  • УЗИ брюшной области,
  • рентген грыжевого мешка,
  • компьютерную томографию.

Операцию пациенту проводят под общим наркозом.

Хирургическое вмешательство помогает избавиться от грыжи и предотвратить ее повторное появление.

Рецидив возможен в 20-35 % случаев. Повторно грыжа развивается, если во время операции использовались собственные ткани больного.

Данные методы не излечивают полностью, но помогают снять болезненные ощущения и укрепить мышцы брюшины.

  • Использование обезболивающих препаратов.
  • Ношение бандажа уберегает от дальнейшего выпячивания. Бандаж используется, если у пациента есть противопоказания к операции и введению наркоза.
  • Гимнастика. Спортивные нагрузки должны быть разумными. Упражнения выполняются лежа на спине. Включение в режим дня физических нагрузок должно быть оговорено с врачом. Если медик не запрещает легкие физические упражнения, то пациент выполняет их в качестве вспомогательной терапии или для скорейшего восстановления после оперативного вмешательства.
  • Народные методы: компрессы, припарки и настойки. Народную терапию также нужно согласовывать с лечащим врачом.
  • Строгая диета.

Особое питание сочетается с ЛФК и вспомогательными методами.

Грыжа белой линии живота представляет собой липому. которая в большинстве случаев появляется у мужчин с выраженным ожирением. Рассмотрим, можно ли избавиться от доброкачественного образования без хирургического вмешательства.

Терапевтическое лечение грыжи живота без операции малоэффективно, если патологическое образование уже полностью сформировалось. Но на ранней стадии развития новообразования применяют препараты, способные снять болезненные ощущения и затормозить рост опухоли.

В этом случае рост грыжи белой линии живота будет остановлен и к операции в дальнейшем прибегать не придется. Одновременно с терапевтическим лечением может быть назначен массаж. Но в большинстве случаев рекомендуют профилактические меры, позволяющие не доводить дело до резекции.

Так как убрать грыжу на животе без операции невозможно, показано носить специальный бандаж, препятствующий выпячиванию дефекта. Подбирать бандажный пояс следует по индивидуальным показаниям. Например, бандаж не должен мешать движениям, но облегать живот достаточно плотно. Желаемая ширина изделия – не меньше 20 см.

Назначается гимнастика, выполнять которую рекомендуется только при наличии бандажа. В противном случае произойдет выпячивание грыжи.

Начальная стадия грыжи живота у женщин и мужчин лечится без операции, если пациент сбавляет вес. Для этого необходимо сесть на диету. исключающую опасные продукты:

  • соленья;
  • копченья;
  • маринады;
  • насыщенные белками и несложными углеводами.

Народные способы лечения грыжи живота

Официальная медицина утверждает, что лечение грыжи народными рецептами неэффективно. Однако люди продолжают использовать опыт прошедших поколений и, порой, добиваются успеха.

Например, вымачивают в капустном рассоле хлопчатобумажную ткань и в виде компресса прикладывают к зоне живота. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

Есть еще несколько хороших рецептов.

Целебный настой из васильков

  • цветы василька – 3 ст. л.;
  • кипяток – 500 мл.

Цветы запаривают кипятком, емкость плотно укутывают. Спустя 2-3 часа настой можно отфильтровать. Выпивают по 100-150 мл настоя
до приема пищи.

Какой бы легкой ни казалась ситуация с грыжей, единственный способ справиться с такой проблемой – сделать операцию. Подобные патологии не исчезают самостоятельно. Со временем величина выпячивания только увеличивается и создает опасность для здоровья и жизни человека.

Тем более, если грыжа находится в организме слишком долго, происходит деформация соседних тканей. А это, в свою очередь, может оказать непосредственное влияние на результат даже после операции. Даже специальный бандаж и вправление не способны решить проблемы с грыжей. Ношение поддерживающей повязки нисколько не уменьшит вероятность ущемления.

Существует единственный вид грыжи, способный исчезнуть самостоятельно – пупочная грыжа у ребенка до пяти лет. В остальных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

К специалисту необходимо обращаться сразу же при первых подозрениях на грыжу. Чем раньше пациент будет прооперирован, тем больше шансов на легкое восстановление без осложнений.

Как только будет подтвержден диагноз, пациент должен будет пройти дополнительное обследование, включая сдачу анализов. Эти меры необходимы для того, чтобы оценить общее состояние здоровья человека.

Детальный анализ всех показателей пациента и наличие сопутствующих заболеваний позволяет хирургу определиться с подходящим вариантом лечения, адаптированного под особенности организма конкретного человека.

Предоперационное обследование включает:

  • анализ крови (биохимический и клинический);
  • кровь на RW;
  • анализ на ВИЧ;
  • анализ на выявление гепатита;
  • группа крови;
  • анализ мочи;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • осмотр гинеколога либо андролога;
  • заключение терапевта.

Современные возможности медицины просто поражают. Операция по удалению грыжи сегодня проводится малотравматичным способом посредством лапароскопии.

На соответствующем участке тела хирург делает небольшие надрезы, в которые вводится лапароскопии вместе с необходимыми инструментами. Данное приспособление дает возможность врачу контролировать каждое действие на мониторе, а наличие миниатюрных хирургических инструментов позволяет удалить грыжу без травмирования близлежащих тканей.

В процессе операции на грыже располагают своеобразную заплатку, которая выполнена из сетчатого материала. Впоследствии она врастет в ткань, что в дальнейшем позволит предотвратить появление грыжи. Процент повторных грыж в таком случае минимален.

Операция проводится под местным или общим наркозом. Все зависит от степени тяжести заболевания и от состояния больного.

Но хирурги приемлют внутривенное обезболивание, поскольку в таком случае все мышцы пациента расслаблены. Это упрощает врачу проведение необходимых манипуляций.

Под местной анестезией пациент находится в напряжении, что только усугубляет операционный процесс, а это может негативно отразиться на исходе после операции.

Длительность хирургического вмешательства – 1,5-2 часа. Причем, после операции больной не утрачивает способность самостоятельно передвигаться, а через сутки он может уже отправиться домой.

Грыжи живота относятся к наиболее распространенным заболеваниям как у взрослых, так и у детей. И хотя многие не придают им должного значения, существует приказ Министерства Здравоохранения о выявлении и лечении грыж у населения, и это не случайно.

Операция при грыже обязательна, потому что это заболевание представляет собой большую опасность для здоровья из-за возможности развития тяжелых осложнений.

источник

Как убрать грыжу на животе без операции. Грыжа белой линии живота – Причины, симптомы, народные средства

Грыжи передней брюшной стенки – это частое заболевание среди новорожденных и взрослых людей, у которых есть нарушения мышечной ткани или приобретенные заболевания внутренних органов. Наиболее часто встречаются пупочные и паховые грыжи, причинами которых является патология формирования еще в период внутриутробного развития. Врожденная грыжа живота, которой видно сразу после рождения, не представляет опасности для ребенка и устраняется без операции за несколько месяцев активной терапии. У взрослых ситуация сложнее, так как организм и непосредственно выпячивание плохо поддаются консервативной терапии, потому обязательно проводится операция, дабы навсегда избавиться от заболевания и возможных тяжелых последствий.

Грыжи живота любой локализации имеют схожие симптомы и легко диагностируются, главное вовремя обратиться к специалисту.

Абдоминальная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости под кожу или в соседние полости. У человека может быть врожденная предрасположенность к заболеванию и тогда любой стрессовый для организма фактор может запустить процесс выхода органов за свои анатомические пределы. Причинами грыжи выделяют высокие нагрузки на организм и любые состояние, приводящие к повышению внутрибрюшного давления – беременность, переедание, заболевания ЖКТ, асцит. Такое возможно только, если брюшина уже ослаблена и мышцы в любой могут растянуться и пропустить органы.

Типичные симптомы грыжи живота у всех одни, отличия начинаются, когда грыжа прогрессирует и вызывает другие заболевания. Тяжелая грыжа приводит к нарушению функции органа ЖКТ, который тревожил и до появления дефекта, но не исключено вовлечение в патологический процесс и ранее полностью здоровых тканей и целых системы. В таком случае сначала приходится лечить сопровождающие недуги, после чего удалять грыжу.

Приобретенные и врожденные грыжи отличаются клинически и этиологически, потому рассматривать их нужно отдельно.

Особенности приобретенной абдоминальной грыжи?

  1. Неосложненное выпячивание безболезненно, легко вправляется на место, не вызывает дискомфорта, за исключением гигантских грыж, которые иногда достигают десятков сантиметров;
  2. Осложненная грыжа может сопровождаться воспалением, разрывом стенки органа, флегмоной, ущемлением, и потому присоединяются соответствующие симптомы;
  3. Грыжа живота может быть первичной, послеоперационной (в месте рубца) и вторичной;
  4. Есть вправимые и невправимые дефекты брюшной полости. Во втором случае при надавливании грыжа не сдвигается, что говорит о спаечном процессе, сращении и ущемлении органа;
  5. По степени формирования выделяют начальные, канальные и полные выпячивания;
  6. Абдоминальное выпячивание чаще бывает наружным (75%) или внутренним (диафрагмальная и внутрибрюшная).

Пациенты с грыжей живота предъявляют следующие жалобы:

    1. Как только дефект появляется, неприятные ощущения отсутствуют, но во время наклонов, физической работы, напряжения появляется дискомфорт и тупые боли;
    2. В запущенной форме начинается нарушение органа в грыжевом мешке и близлежащих структур: запоры и вздутие живота (паховая и пупочная грыжа), отрыжка, жжение в грудной клетке, икота (диафрагмальная), тошнота, ухудшение общего самочувствие, потеря аппетита, повышенное потоотделение могут присутствовать при любой форме выпячивания в области живота;
    3. Сильные боли, рвота, отсутствие стула, бледность, увеличение живота – это симптомы осложненной грыжи и такие больные сразу направляются на операцию.

Врач подтверждает грыжу методом пальпации, и дополнительно может назначаться рентгенография или УЗИ брюшной полости, грудной клетки или органов малого таза, зависимо от расположения выпячивания.

Вылечить взрослого с выпячиванием брюшной полости можно только хирургически. Всегда есть исключения и противопоказания, но избавиться от грыжи без операции невозможно, и остальные методы только поддерживают состояние больного.

Лечить любую грыжу живота нужно с укреплением мышц, для чего подходит лечебная гимнастика, подобранные вместе с врачом.

Во время операции расширенное отверстие, послужившее местом выхода грыжи, ушивается сеткой – синтетическим имплантом, фиксирующим дефект. Такая сетка служит гарантией укрепления брюшной стенки, предупреждая повторное появление грыжи даже под действием внутренних и внешних негативных факторов.

Подробнее о вентральных грыжах читайте .

Операция назначается планово и до момента ее проведения нужно исключить осложнения. Удаление может перенестись для устранения сопутствующих заболеваний, которые мешают основному лечению, и в этот период нужно позаботиться о профилактике.

Комплексное лечение грыжи живота начинается с устранения причины, которой, скорее всего, была высокая нагрузка. Исключаются и факторы риска такие, как отсутствие режима питания, перенапряжение или случайное травмирование.

Белая линия живота образуется за счет перекрещивающихся сухожильных пучков шести мышц живота, отделяет обе прямые мышцы и соответствует средней линии тела. Она тянется от мечевидного отростка до симфиза и выше пупка имеет вид полосы, ширина которой увеличивается по направлению к пупку. В белой линии живота находятся сквозные щелевидные промежутки, которые проходят через всю ее толщу до брюшины, а через них – сосуды и нервы или жировая ткань, связывающая предбрюшинную клетчатку с подкожной.

Эпигастральная грыжа или, как ее иначе называют, грыжа белой линии живота, являет собой сравнительно небольшие выпячивания, располагающиеся в области эпигастрия, примерно на уровне средней линии. Обычно размеры таких грыж незначительны.

На начальных стадиях течение болезни может быть бессимптомным, нет никакого ухудшения самочувствия, явные признаки визуально не обнаруживаются, качество жизни не понижается. На следующих стадии развития могут появляться незначительные боли в верхнем отделе живота, возникающие при сильном напряжении мышц или сильных наклонах.

Появление периодических болевых ощущений объясняется несколькими факторами.

  1. Во время напряжения мышц сдавливаются нервы париетальной брюшнины.
  2. Ущемление грыжи. Такая ситуация угрожает жизни и требует немедленного вмешательства. В выпавших органах нарушается кровоснабжение, развивается перитонит, они могут начинать отмирать.
  3. Желудок сильно натягивается сальником, который пытается сдвинуть его с места. Появляются непонятные ощущения в животе, сразу после принятия пищи могут появляться незначительные болевые признаки.

Иногда у больного возникает тошнота и рвота, появляются запоры, пропадает аппетит. Во время постановки окончательного диагноза следует четко отличать грыжу от различных заболеваний пищеварительного тракта. Тем более что эпигастральные грыжи довольно часто ущемляются даже при незначительных размерах, а симптомы напоминают клинику течения кишечных заболеваний.

Следует положить руки на брюшную полость и немного покашлять. Исследования нужно делать стоя. Если во время такого теста чувствуется выпячивание, то следует обращаться к врачу. Кроме того, нужно своевременно обращать внимание на первичные болевые симптомы. Если грыжа появилась, то устранить ее самостоятельно невозможно.

Основная причина – патологическое ослабление соединительной ткани, как следствие она значительно утончается и не может выдерживать механических усилий на разрыв. Образуются щели различного размера, в которые попадают внутренние органы брюшной полости.

Факторы, влияющие на прочность соединительной ткани

Оказывает комплексное негативное влияние. Во-первых, значительно увеличивается объем и вес пищеварительной системы, она с большим усилием надавливает на соединительную ткань. Во-вторых, ожирение всегда связано с ограничением двигательных функций. Как следствие, ткани из-за малоподвижности самостоятельно медленно атрофируются, уменьшаются в толщине, понижается их выносливость к механическим усилиям.

Осложнения в большинстве случаев вызваны непрофессионализмом врачей. Если разрезы сделаны в неправильном участке, а операционные швы не отвечают требованиям медицинских стандартов, то место оперативного вмешательства теряет первоначальные физиологические характеристики. Влияние даже нормальных нагрузок может стать причиной нарушения их целостности. Вторая причина – несоблюдение больным рекомендованного поведения в послеоперационный период, слишком раннее выполнение физической работы.

В результате ударов или иных механических повреждений могут возникать разрывы тканей белой линии. Как правило, повреждения возникают после сложных дорожно-транспортных происшествий.

Чрезмерное напряжение мышц брюшной полости может становиться причиной их разрыва. Это касается не только физически слабых людей, но и тренированных профессиональных спортсменов.

Осложнения возникают, если у женщины уже имеются отклонения в развитии соединительных тканей белой линии живота.

Встречается очень редко, пока точного научного подтверждения не имеет. Наследственные факторы можно минимизировать за счет активного образа жизни, занятий спортом и правильного питания.

Грыжа может появляться и в результате сильного повышения внутриутробного давления, вызванного сильными приступами кашля, длительными запорами и тяжелыми родами. Но такие случаи встречаются крайне редко.

Первым фактором, указывающим на появление грыжи, является наличие углублений или небольших по размерам щелей, которые возникли между пучками фиброзных волокон. В первой стадии развития болезни сквозь них под кожу попадает только жировая клетчатка, другие симптомы отсутствуют. Патология обнаруживается после обследования врачом и имеет вид небольшого плотного уплотнения (предбрюшинная липома).

С течением времени патология увеличивается в размерах, мышцы расходятся, что приводит к образованию мешка, в его попадают внутренние органы – отельные участки тонкой кишки и сальник. Это симптомы второго этапа развития болезни.

На третьей стадии большая грыжа может иметь размеры до 10 сантиметров в диаметре, появляются болевые ощущения. Есть вероятность ущемлений, болезнь требует оперативного вмешательства.

Опытный врач легко замечает грыжу белой линии живота еще на стадии липомы. Прощупываемое образование (липома) не вызывает болезненных ощущений у пациента, мягкое на ощупь, кожа над ним не изменяет своего естественного оттенка. В горизонтальном положении липома исчезает.

Клиника начальной стадии развития почти ничем не отличается от симптомов липомы, только увеличиваются размеры образований. На начальной стадии выпячивание также самостоятельно исчезает в положении лежа, вправлять пальцами не нужно.

На третьей стадии образование значительно увеличивается в объеме, становится видимым снаружи, кожа вокруг него натягивается. Если в отверстие попадает петля кишечника, то прослушивается характерное для органов пищеварения урчание. При натуживании брюшной полости объем и размеры грыжи увеличиваются.

Наиболее опасное состояние, может становиться причиной летального исхода, требует немедленного оперативного вмешательства. Ущемление появляется в результате значительного повышения внутриутробного давления или сильного напряжения мышц живота.

После ущемления появляются следующие признаки:

  • грыжевое выпячивание начинает болеть. Боли появляются вследствие ущемления нервных окончаний внутренних органов, попавших в отверстия, нарушения в них нормального кровоснабжения;
  • боли значительно усиливаются в момент касания руками;
  • задерживается стул и вывод газов;
  • в тяжелых состояниях наблюдается тошнота и рвота, появляется общая слабость, в запущенных случаях начинаются процессы воспаления тканей (перитонит).

Первичный диагноз может быть поставлен на основании внешнего осмотра больного, для точного выяснения состояния требуется выполнение дополнительных обследований.

Лечения консервативными методами не существует, это должны знать все заболевшие. Допускается с помощью медикаментозных препаратов или различных настоек временно снять или понизить болевые синдромы, но образовавшийся разрыв никогда самостоятельно не ликвидируется. Правильный образ жизни, физические занятия, борьба с ожирением могут только предотвратить появление патологии.

Без принятия соответствующих мер размеры грыжи будут постоянно увеличиваться, течение болезни усложняться. Попытки самостоятельно вставить на место выпавшие органы носят чисто косметический характер, при малейшей возможности они опять выпадут. Кроме того, увеличение грыжи вызывает большие риски появления ущемлений различной степени тяжести. Чем больше по площади будет разрыв, тем сложнее придется делать операцию. Тем более, если начнется перитонит тканей органов пищеварения.

Со временем выпавшие органы обязательно ущемятся, нарушится кровоснабжение, появятся опасные осложнения. Во время хирургического вмешательства придется не только ликвидировать патологию соединительных тканей, но и делать ревизию их состояния и на основании ее результатов усечение кишечника или иных органов пищеварения.

    Ношение бандажного пояса. Бандаж никогда не может заменить работы мышечных тканей, он только уменьшает вероятность попадания в образовавшееся отверстие внутренних органов. Кроме того, длительный бандаж снимает естественные нагрузки на мышцы, а это приводит к их атрофии. Как результат – еще большее снижение прочности и возрастание рысков разрывов.

Прием обезболивающих средств. Могут временно снять спазм мышц или блокировать болевые импульсы. Болевые ощущения – естественная реакция организма на появление патологий, устранение таких сигналов не позволяет правильно оценивать состояние организма и принимать соответствующие меры.

Прием настоек для улучшения функционирования кишечника и уменьшения газообразования несколько ослабит степень выпячивания кишечника, но не предотвратит этот процесс.

Любые физические упражнения уже после возникновения грыжи ускоряют ее увеличение.

Иногда возникают ситуации, когда немедленное оперативное лечение выполнить по различным причинам невозможно, приходится его откладывать на определенное время. Соблюдение диеты способно облегчить течение болезни и минимизировать риски появления ущемлений.

Рекомендуется вводить в рацион больше рисовых каш, рыбы, яиц и молочных продуктов. Обязательно следует выпивать физиологическую норму жидкости. Все продукты должны быстро перевариваться с минимальным количеством газов.

Если есть начальные проблемы с пищеварением, то следует их устранять любыми средствами, от медикаментозных препаратов до народных методов. Условием выбора правильной диеты служит окончательный диагноз, сделанный в медицинском учреждении.

Не надо бояться и избегать оперативного лечения грыжи, не стоит откладывать его на потом, не нужно терять время на поиски методов лечения без операций. Самым современным способом протезирующей пластики брюшной стенки считается протезирование малоинвазивными методами. Ранее отверстия сшивались собственными тканями. Они в силу различных причин уже значительно атрофированы и ослаблены. Дополнительное натяжение при сшивании значительно увеличивало риски повторного образования грыжи на соседних участках белой линии живота.

Вместо натягивания и сшивания близлежащих мышечных тканей, используются специальные протезы в виде сетки. По периметру они в одном направлении растягиваются больше, а в другом меньше. Это очень важно для того, чтобы обеспечить нормальную двигательную активность пациента после лечения. Сетка-протез может пришиваться сзади или спереди мышечных тканей. Со временем мышцы прорастают сквозь нее, что полностью исключает рецидив болезни.

Врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки, через который может происходить выпячивание органа или ткани под кожу, называется грыжей. Различают грыжу бедренную, грыжу белой линии, грыжу паховую, грыжу пупочную, грыжу послеоперационную, грыжу ущемленную. Грыжа бедренная встречается чаще у женщин. Грыжевыми воротами служит бедренный канал, внутренности выходят кнутри от бедренных суставов.

Имеется множество типов грыж. К самым известным типам относятся:

Паховая грыжа, при которой грыжевой мешок находится в паховом канале;
— бедренная – грыжевой мешок находится вдоль больших сосудов на внутреннюю сторону бедра в месте исхода этих сосудов из брюшной полости;
— пупочная – грыжевой мешок исходит либо через пупочное кольцо либо через место выхода плацентарных сосудов;
— диафрагмальная – грыжевой мешок выходит через отверстие в диафрагме;
— брюшная –последствие травмы стенки живота, если мышечные слои совсем не реконструировались.

Отмечается выпячивание в области, где возникла грыжа, при пальпации обознаются грыжевые ворота при кашле — палец, который бал введен в грыжевые ворота ощущает толчок со стороны внутренних органов при покашливании. Очень частым осложнением бывает ущемление. Существует также воспаление грыжевого мешка и его флегмона. При обширных грыжах может появиться непроходимость кишечника в грыжевом мешке.

Причиной появления грыж считается слабость стенок полости, откуда проникает грыжа, что ведет появлению дефекта стенки. Этому содействуют такие факторы, как повышенное внутриполостное давление (к примеру, внутрибрюшное при постоянном кашле, поднятии тяжестей) и врожденное наличие дефектов в стенках полостей либо не зарубцевание врожденных отверстий.

Консервативного лечения при грыже не существует. Устройства в виде особых поясов, которые имеют давление на грыжевые ворота и не дают грыже возможности пройти наружу, лечением не являются, и не могут предотвратить дальнейшее увеличение грыжи и вероятное развитие осложнений.

Медикаментозного лечения грыжи нет. Попытки усилить развитие коллагена соединительной ткани в виде приема витаминов вылечить грыжу не могут. С другой стороны, усиленный прием витаминов, тем-более витамина С в послеоперационном периоде может быть полезен для повышения качества развивающейся рубцовой ткани и возможной профилактики рецидива.

Обмывать больное место холодной водой с уксусом.

От болей положить на грыжу лед, а при тошноте глотать кусочки льда.

Если произошло ущемление грыжи, нужно посадить больного в теплую ванну и срочно вызвать врача. Можно поставить клизму из теплой воды. Слабительные давать нельзя.

Взять 3 чайные ложки цветков василька узкочешуйчатого, залить 0,5 л воды. Пить при грыже по 2 чашки в день.

Класть на грыжу компрессы из настоя дубовой коры. Держать компресс 30 минут.

Залить 3 чайные ложки травы планцы 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить при грыже по 0,5 стакана настоя 3 раза в день.

При грыже помогает крепкий отвар травы клевера, который следует пить по 0,3 стакана 3 раза в день до еды или натощак. Отвар готовится следующим образом: залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку травы, настоять 1 час, процедить.

При грыже хорошо помогает компресс из полыни. Столовую ложку горькой полыни залить 1 стаканом холодной воды, прокипятить 15 минут под закрытой крышкой, снять с огня, процедить.

В 0,5 л «Непочатой воды» положить несколько старых медных монет, пить в течение дня как народное средство от грыжи. Научное обоснование народного средства с медью: ионы меди участвуют в регуляции тонуса мускулатуры, заставляя расширенное при грыже пупочное кольцо или паховую мышцу сокращаться.

Лечение грыж только оперативное, никакие медикаментозные препараты не помогут, тем более средства народной медицины (приведенные в статье и вообще), эти средства помогут облегчить страдание (уменьшить боль), но саму грыжу никуда не денут. Холод нельзя применять, может возникнуть спазм и произойдет ущемление грыжи, по той же причине — медь.

При ущемлении можно тепло и вызывать скорую помощь, слабительное противопоказано. Из остальных рецептов можно применять полынь — обладает спазмолитическим действием, клевер имеет обезболивающее действие, василек имеет спазмолитическое действие.

Лечение паховой грыжи также только оперативное. В день операции необходимо исключить прием пищи и жидкости. Операции могут быть (по виду доступа): выполнены передним доступом (через наружную косую мышцу), выполнены задним доступом (со стороны предбрюшинной клетчатки или брюшной полости). Также они могут быть открытыми или лапароскопическими. По способу реконструкции пахового канала они могут быть натяжными, при которых ушивание пахового канала происходит с использованием собственных тканей (по Бассини, по Мак-Вею, по Шолдайсу), при которых ушивание пахового канала происходит с использованием различных материалов (по Лихтенштейну, по Дарци, по Стопу, лапароскопическая трансабдоминальная пластика, лапароскопическая преднебрюшинная пластика). При ущемленных грыжах тактика операции несколько меняется (необходимо определить жизнеспособность ущемленных тканей). В послеоперационном периоде назначают обезболивающие препараты. При ущемленной грыже назначают антибиотики (цефалоспорины), по показаниям проводят инфузионную и дезинтоксикационную терапию.

Лечение пупочной грыжи только оперативное, перед операцией производится очищение кишечника за двенадцать часов до операции. В день операции исключают пищу и питье. Используются следующие операции: операция Лексера, пластика по Мэйо, натяжная пластика.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда происходит разрыв фиброзного кольца диска, и через этот разрыв выходит под давлением фрагмент диска. Медикаментозное лечение и терапия народными средствами написаны в теме остеохондроз. Операция необходима, когда произошло отмирание диска с формированием инородного тела внутри эпидурального пространства, также, когда происходит острое сдавление корешков с нарастанием паралича конечностей и нарушений тазовых органов, и ещё, когда имеется тяжелый болевой синдром, неподдающийся консервативной терапии в течение нескольких месяцев.

Грыжа — достаточно неприятное заболевание. Современные врачи предпочитают лечить его оперативными методами. Консервативное лечение может лишь ослабить боль и препятствовать развитию осложнений.

Грыжа белой линии живота представляет из себя выпирание внутренних органов через мышечные отверстия и щели, которые располагаются по передней стенке живота, а точнее, по ее серединной линии. Серединную линию иногда еще называют белой. Среди грыж передней брюшной стенки частота постановки именно такого диагноза составляет 5-10%. У мужчин она образуется несколько чаще. Это связано с особенностями строения соединительной ткани лиц мужского пола.

Белая линия живота появляется за счет переплетения сухожильных пучков широких брюшных мышц. Она представляет из себя сухожильную пластину. Толщина ее составляет всего 1 сантиметр, но при расхождении сухожилий ее толщина может увеличиться до 5 сантиметров.

На начальной стадии грыжи происходит выпирание предбрюшинного жира через щели и отверстия. На следующей стадии появляется выпирание внутренних органов.

При множественной грыже отверстия могут располагаться друг над другом вдоль белой линии. Чаще всего они образуются над пупком, но иногда людям приходится сталкиваться и с подпупочными, и с околопупочными грыжевыми отверстиями.

Слабость соединительной ткани может стать причиной образования грыжи. При определенных обстоятельствах она истончается, отчего в ней начинают образовываться отверстия и щели.

Повышение внутрибрюшного давления зачастую способствует формированию самой грыжи и выпиранию внутренних органов через образовавшиеся щели.

К основным причинам появления грыжи относят:

  • наследственный фактор
  • ожирение
  • травмы живота
  • беременность
  • образование послеоперационных рубцов
  • физическое перенапряжение, поднятие тяжестей
  • осложненные роды
  • запоры
  • сильный кашель

На начальных стадиях грыжа белой линии живота вполне может протекать бессимптомно. Далее человек, как правило, начинает замечать следующие признаки:

Чаще всего выпячивание наблюдается именно в верхних отделах живота вдоль белой линии и бывает достаточно болезненным.

  • боль в животе при натуживании
  • тошнота, рвота
  • расхождение передних мышц живота
  • кровь в кале

Если грыжа очень большая, может возникнуть ряд серьезных осложнений. Наиболее часто встречается ущемление грыжи. При этом происходит внезапное сдавливание в грыжевых воротах содержимого грыжевого мешка. Это сопровождается острой болью.

Когда происходит ущемление грыжи, ее невозможно вправить, находясь в положении лежа.

При возникновении подозрительных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к доктору. Лечением такого рода заболеваний занимается хирург. Доктор осматривает больного, а затем направляет на дополнительные обследования. Чаще всего необходимость в них все же есть.

К дополнительным обследованиям можно отнести:

  • УЗИ грыжевого выпячивания
  • рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки
  • герниографию
  • гастроскопию

Только после полного обследования доктор сможет назначить лечение. Современные специалисты считают, что вылечить грыжу можно только при помощи операции. Другие методы недостаточно эффективны. К тому же, для консервативного лечения может потребоваться очень много времени. Если болезнь прогрессирует, медлить с операцией нельзя.

Но есть ситуации, при которых оперативное вмешательство недопустимо. Они могут быть связаны с состоянием здоровья пациента или с его возрастом. В таких случаях врач может попытаться назначить консервативное лечение.

К безоперационным методам лечения грыжи живота относятся:

  • физиопроцедуры
  • массаж
  • иглоукалывания
  • прием таблетированных лекарственных препаратов
  • внутривенные и внутримышечные инъекции

Чаще всего больным назначают витаминные препараты и препараты с коллагеном. Коллаген способствует повышению эластичности тканей и затягиванию грыжевых отверстий. Но современным ученым удалось доказать, что все эти меры вызывают лишь временное облегчение. Никакие коллагеновые инъекции не могут способствовать полному затягиванию грыжевых отверстий и щелей.

Также врачи нередко назначают препараты, снимающие боль и воспаление. Эти лекарственные средства тоже не способствуют излечиванию пациента, а лишь снимают симптомы заболевания.

  • вправление грыжи у мануального терапевта
  • ношение бандажей

Бандаж не дает грыже выпячиваться и фиксирует мышцы живота в определенном положении. Его ношение не позволяет грыже увеличиться в размерах и помогает избежать появления осложнений.

При консервативном лечении грыжи врачи рекомендуют своим пациентам правильное питание. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Последний прием пищи нужно планировать, как минимум, за 3 часа до отхода ко сну. Желательно не употреблять белых хлеб, виноград и другие продукты, которые усиливают метеоризм.

Некоторые специалисты рекомендуют народные методы для лечения грыжи. К ним относится употребление настоя из листьев крыжовника. Чтобы приготовить его, столовую ложку листьев нужно залить 500 миллилитрами кипятка, настоять, а затем пить по половине стакана 2 раза в день. Эффективным считается и настой на корне алтея, семенах моркови.

Облегчить боль и предотвратить появление осложнений помогает специальная дыхательная гимнастика. Выполнять ее рекомендуется только с опытным инструктором. Занятие должно состоять из приседаний и выполнения несложных дыхательных упражнений.

Чаще всего врачи назначают пациенту комплексное лечение. Применение всех существующих методов терапии в совокупности дает неплохой результат.

После прохождения курса процедур больной может почувствовать себя намного лучше, боль в животе, как правило, затихает. Но на лечение может потребоваться от 1 до 3 месяцев. За это время удается стабилизировать состояние пациента. Но, как показывает практика, консервативное лечение в большинстве случаев лишь помогает отсрочить операцию, а не избежать ее.

У такой терапии есть масса недостатков. От частого приема таблеток у человека могут обостриться заболевания желудка, кишечника. Различного рода прогревания тоже подходят далеко не всем.

В большинстве случаев хирурги все же предпочитают бороться с грыжами оперативными методами. Только при помощи хирургической операции становится возможным зашить грыжевое отверстие и предотвратить появление рецидива. Если не сделать этого, может произойти защемление грыжевого содержимого и, как следствие, некроз тканей.

В ходе операции хирург иссекает грыжевой мешок, а его содержимое погружает обратно в брюшную полость. Далее он выполняет пластику живота.

Если доктор просто сшивает близлежащие ткани, шов может заново разойтись. Это вполне может произойти уже через несколько лет после оперативного вмешательства. Если человек регулярно поднимает тяжести, грыжа может проявить себя вновь уже очень скоро.

На сегодняшний день операции по иссечению и удалению грыжи белой полоски живота проводят с применением синтетических материалов. Хирург скрепляет ткани, используя специальные сетки. В будущем сетка не позволяет шву разойтись и вероятность повторного возникновения грыжи в этом случае существенно снижается.

Операции без применения синтетических материалов проводят только в тех случаях, если размер грыжи очень мал и пациент достаточно молод.

Что такое белая линия живота? Это такая сухожильная пластина, которая проходит вдоль пупка посередине живота. Она идет от грудной клетки и до лобка, разделяя правые и левые прямые мышцы живота. Тогда, что же такое грыжа белой линии на животе? Это — заболевание. В ходе этого заболевания сквозь отверстия и щели между мышцами, находящимися на средней линии живота, под кожу выпирают внутренние органы. Чаще всего, это либо сальники, кишечник, либо брюшина. Сама белая линия имеет толщину всего 1-3 см, но при появлении грыжи ее толщина из-за увеличения расстояния может достигнуть 10 см. Эта статья расскажет о том, как проводится лечение грыжи белой линии живота, и о причинах возникновения данного заболевания.

Фотогалерея: Лечение грыжи белой линии живота

Что является причиной возникновения грыжи?

Основанием для появления такой грыжи является слабость соединительной ткани. Это приводит к тому, что прямые мышцы живота расходятся и образуют щели и отверстия. Вследствие внутрибрюшного давления в них и образуется грыжа.

Также основаниями для появления грыжи могут стать:

  • наследственные причины;
  • рубцы, полученные после операции;
  • ожирение;
  • физическое перенапряжение;
  • болезни, сопровождаемые длительным кашлем;
  • запоры;
  • беременность, а также тяжелые роды.

В свою очередь, есть методы профилактики заболевания. Сюда входят тренировка мышц живота, нормализация веса, применение бандажа в период беременности, соблюдение осторожности при больших физических нагрузках, а также нормализация работы желудочно-кишечного тракта.

Лечение грыжи: официальная и народная медицина.

Существуют народные средства для лечения данного заболевания, которые способствуют остановке расширения грыжи и не позволяют перейти ей из одной стадии в другую. Самое главное в лечении этого заболевания — оперативность действий. В лечении могут помочь хирурги, которые уберут зазоры прямых мышц живота, а также устранят дефекты соединительной ткани, используя специальные протезы.

Также в лечении этого вида грыжи используют компрессы из отвара квашеной капусты или грыжника, методы фитотерапии. Некоторые обтираются холодной водой с раствором уксуса, а также применяют специальный комплекс упражнений.

Одним из методов лечения этого заболевания является частое прикладывание кислого капустного листа к местам, где грыжа выпирает. Однако сам кислый капустный лист может быть заменен на рассол квашеной капусты. Из этого рассола делаются компрессы и прикладываются к проблемному месту.

Другой метод — это применение раствора уксуса при обмывании холодной водой. Для приготовления этого раствора необходимо на 1 столовую ложку воды добавить 1-2 столовые ложки уксуса с концентрацией 4%. Обмывание этим раствором необходимо проводить каждый день.

После процесса обмывания можно на тридцать минут приложить к больному месту на животе компресс из дубового настоя. Процесс приготовления настоя: измельченные листья, кору и желуди дуба следует положить в банку объемом два литра. Лекарственное сырье должно заполнить 2/3 банки. Затем необходимо доверху залить банку красным вином. Настой нужно настаивать 21 день.

Следующий метод — припарки из травы грыжника. Некоторые рекомендуют использовать их в чередовании с компрессами из дубового настоя. Припарка готовится следующим образом: трава грыжника сначала распаривается, а затем полученная припарка прикладывается к месту образования грыжи.

Четвертым методом является использование цветков василька. Цветы василька заливаются кипятком (на 3 чайные ложки цветков 500 мл кипятка). Все это настаивается, и пьется перед едой 3-4 раза в день. Однако необходимо рассчитать так, чтобы порцию настоя из цветов употребить за 1 день.

Пятый метод — листья костянки: 1 ст. л. сырья нужно залить горячей кипяченой водой (объем 1 стакан). Затем 3-4 часа настоять и пить глотками в течение дня.

Шестой метод включает в себя настой из таволги. 1 чайная ложка таволги заливается 1 стаканом горячей кипяченой воды и 2 часа настаивается. Далее настой необходимо процедить. При заболевании этим видом грыжи настойка употребляется перед едой по четверти стакана. В день настой пьется 4 раза.

Седьмым методом можно назвать применение настоя из хвоща полевого или бессмертника. Приготовленная настойка употребляется в день по 2-3 стакана.

Восьмой метод — это прикладывание к проблемному месту компрессов из настоянной на воде или вине полыни.

Последним из описываемых методов является компресс из перемешанных между собой мелко растертого чеснока и ржаного хлеба. Данный компресс прикладывается на место выпирания грыжи.

Упражнения, применяемые при лечении данного вида грыжи живота.

1) Необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Ладонями рук необходимо обхватить затылок. Руки расположены за головой. Правое колено поднимается и касается локтя правой руки. Примите исходное положение. Упражнение повторяется с другой стороны. Количество рекомендуемых повторов упражнения — 50 раз. Упражнение делается 2 раза в день.

2) Лежа на спине, выполняется упражнение под названием «педали».

3) На спине, в лежачем положении, выполняется упражнение под названием «ножницы».

4) Еще одним упражнением является выполнение вращательных движений правой и левой ногой по кругу. При этом необходимо придерживать грыжу.

источник

Как проводится удаление грыжи живота (белой линии), почему она появляется и послеоперационное восстановление

Одна из основных операций в хирургическом стационаре – удаление грыжи живота. Она проводится как экстренно, так и в плановом порядке.

Методика операции по удалению грыжи живота зависит от давности заболевания. От наличия ущемления и того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью.

Операция представляет собой выпячивание органов брюшной полости через несуществующие в норме отверстия. Например, в околопупочной области белой линии живота.

  • склонность к запорам;
  • детский или пожилой возраст;
  • нарушение анатомической целостности передней брюшной стенки, из-за ранее перенесенных операций;
  • тяжелый физический труд;
  • мужской пол;
  • склонность к повышенной массе тела;
  • сильный кашель или крик;
  • повторные сложные естественные роды;
  • травмы.

Грыжи белой линии живота бывают врождённые и приобретённые. Они редко достигают диаметра более 10 см. Чаще они расположены над пупком и крайне редко ущемляются.

Клиническая картина проявляется болью в том органе, который попадает в грыжевой мешок. Это может быть сальник, петли тонкой кишки, мочевой пузырь.

В случае попадания в грыжевые ворота петель кишечника возникают неприятные ощущения. Это может быть жжение в петлях кишки в верхней половине живота. В детском возрасте грыжи белой линии практически не встречаются.

Операция – герниопластика может проводиться следующими способами:

  • ушивание дефекта в белой линии кисетным, П-образным, узловыми и другими видами швов;
  • пластика собственными тканями;
  • лапароскопическая операция.

Операцию лучше проводить в плановом порядке не дожидаясь осложнений. По поводу которых придётся выполнять экстренное оперативное вмешательство.

Подготовка к операции включает в себя следующие анализы:

  • клинический анализ крови; общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма – анализ на свёртываемость крови и длительность кровотечения;
  • определение группы крови и резус фактора;
  • кровь на реакцию Вассермана, ВИЧ, гепатиты;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей;
  • при наличии сахарного диабета показана консультация эндокринологом;

Если у больного имеется язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо выполнить ФГДС.

Если содержимым грыжевого мешка является предбрюшинный жир, то операция включает в себя наложение П-образных швов. Предварительно надо убедиться, что внутри грыжевых ворот находится только брюшной жир и отсутствуют петли кишечника.

При больших выпячиваниях, производится удаление грыжи белой линии живота. Операция выполняется лапароскопически и включает в себя установку сетки в область расхождения листков апоневроза.

Сетка имплантируется в том случае, когда своих местных тканей не хватает для выполнения пластики. Также, если соединительная ткань очень мягкая, рыхлая, существует опасность рецидива грыжи.

Имеются следующие преимущества использования сетки во время операции:

  1. Практически исключаются рецидивы грыж.
  2. Легче протекает послеоперационный период, меньше болей в послеоперационной ране, т. к. меньше натяжение местных тканей в зоне оперативного вмешательства.
  3. Возможность раньше активизировать больного, восстановление качества жизни.
  4. Этот способ существенно снижает длительность оперативного вмешательства.
  5. Значительно меньшее количество шовного материала используется в процессе операции, и, следовательно, снижается риск возникновения лигатурных свищей.
  6. Сетка быстро прорастает фиброзной тканью и капиллярами, не отторгается, не требуется её удаления в дальнейшем.

При расхождении прямых мышц живота сбоку от белой линии используется лапароскопия. Она позволяет сделать оперативное вмешательство менее травматичным и послеоперационный период более гладким.

Удаление грыжи живота с применением лапароскопической методики позволяет:

  • выполнять эту операцию у пожилых пациентов
  • или больных, страдающих тяжёлой сопутствующей соматической патологией.

Лапароскопия желательна, когда есть подозрение, что содержимое грыжевого мешка заполнено петлями кишечника и ревизию грыжи надо проводить со стороны брюшной полости.

Особенностями хирургического лечения послеоперационных грыж является необходимость выделения грыжевого мешка из спаек, образовавшихся с момента предыдущей операции.

В этой ситуации также хороший эффект даёт лапароскопия, т. к. она позволяет значительно снизить риск развития интраоперационных осложнений. Чем аккуратнее выполнена операция, меньше травматизация тканей, кровотечение. Тем меньше риск развития нагноения и возникновения рецидива грыжи.

В послеоперационном периоде необходима ранняя активизация в бандаже. Это необходимо для профилактики развития такого опасного вида осложнений как гипостатическая пневмония.

Особенности послеоперационного периода зависят от того на каком этапе заболевания выполнялась операция. Предшествовало ли оперативному вмешательству ущемление петель кишечника, а также какие имеются сопутствующие соматические заболевания.

Ношение бандажа является строго обязательным.

При неосложнённом течении послеоперационного периода, пребывание в стационаре составляет 1 сутки после операции.

Целью использования послеоперационного бандажа является:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снижение вероятности развития рецидивных грыж после операции;
  • бандаж предохраняет от инфекций, раздражения кожи, способствует быстрейшему восстановлению двигательной активности.

После восстановления перистальтики кишечника постепенно расширяется диета, разрешается употребление пищи. Особенности питания подразумевают употребление здоровой пищи. Пищи богатой клетчаткой, с целью профилактики запора, заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после удаления грыжи протекает легче, если оперативное вмешательство выполнялось лапароскопически. При этой методике отсутствуют большие травмирующие разрезы и болевой синдром после операции менее выражен.

Процесс реабилитации включает в себя контроль над следующими основными параметрами:

  1. Изменение температуры 2 раза вдень утром и вечером.
  2. Перевязки до снятия швов и контроль за послеоперационной раной. Швы снимаются на 7-10 день после операции.
  3. Отказ от вождения машины в ближайшие 2 суток после операции, т. к. анестетики, которыми проводился наркоз, снижают внимание, способность управлять транспортным средством.
  4. Если человек занимается умственным трудом, то возвращение на работу возможно через несколько дней после операции.
  5. При физической работе нужна будет реабилитация в течение нескольких недель после операции, которая будет включать ЛФК, массаж.

В послеоперационном периоде могут развиться следующие осложнения:

В случае своевременно выполненной операции, выполнения назначений врача, соблюдения режима питания и двигательной активности, то вероятность развития осложнений будет минимальной.

При появлении жалоб на неприятные ощущения и дискомфорт в области средней линии живота, необходимо:

  • обратиться к врачу;
  • сдать анализы крови;
  • выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Своевременная диагностика и лечения позволят вовремя выполнить операцию, исключить возможность осложнений и рецидивов.

Еще некоторые подробности об этой операции, вы можете увидеть из передачи Елены Малышевой.

источник