Меню Рубрики

Как снять боль при грыже кишечника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Суставные боли отмечаются у многих людей. Такая проблема наблюдается у четверти пациентов, обратившихся к врачу. И зачастую это обусловлено метаболическими нарушениями в организме. Подобная ситуация характерна для подагры. Но прежде чем разбираться в способах купирования боли, необходимо разобраться в ее причинах, кратко коснувшись клинической картины заболевания. После этого станет ясно, на какие механизмы следует воздействовать для улучшения состояния при подагре.

Подагра является метаболическим заболеванием, в основе которого лежат нарушения в обмене мочевой кислоты: усиление ее синтеза либо замедление выведения из организма. В результате указанное вещество накапливается в крови и со временем начинает проникать в ткани и органы в виде солей – уратов. Это приводит к нарушению их нормальной работы и зачастую сопровождается воспалением. Наиболее страдают суставы, в которых постепенно разрушается хрящевая ткань, но патологические изменения также охватывают почки и кожу.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее ярким признаком заболевания считается приступ подагры. Он протекает в виде артрита первого плюснефалангового сустава на стопе с характерными признаками воспаления: болью, отечностью, покраснением кожи, повышением ее температуры. Движения в пораженной области, конечно же, ограничены. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, характеризуясь такими признаками:

  1. Полиартрит пальцев рук и нижних конечностей.
  2. Мочекаменная болезнь (уратная нефропатия).
  3. Тофусы – подкожные скопления солей мочевой кислоты в области суставов, ушных раковин, век.

Многие жалуются на то, что на первом пальце стопы появилась «шишка», которая мешает обуваться

Наибольшие страдания приносит пациентам боли в ноге во время приступа, которые сковывают движения и мешают вести активный образ жизни.

Обращаясь к врачу, пациенты хотят прежде всего ощутить облегчение своего состояния и узнать, как снять приступ подагры. Но в лечебной программе должно быть место не только способам купирования боли, но и мероприятиям долгосрочной профилактики обострений. Вспоминая механизмы развития болезни, станут понятны ключевые моменты в ее лечении – снижение концентрации мочевой кислоты и борьба с воспалением. В этом помогут следующие мероприятия:

Лечение подагры должно соответствовать особенностям заболевания у конкретного пациента и проводиться на основании общепринятых рекомендаций и стандартов оказания помощи. Нельзя запускать болезнь, думая, что после исчезновения приступа все наладится – затягивание с терапией приведет к существенному падению качества жизни в будущем.

Большое значение уделяется своевременному лечению подагры, поскольку нормализация метаболических процессов на раннем этапе убережет от дальнейшего прогрессирования патологии и осложнений.

В организм человека с едой ежедневно поступают вещества, которые в дальнейшем участвуют в образовании мочевой кислоты – пуриновые основания. А при подагре нужно уменьшить ее образование, поэтому следует исключить или хотя бы максимально ограничить употребление следующих продуктов:

  • Жирные сорта мяса.
  • Наваристые бульоны.
  • Субпродукты (печень, почки, мозг).
  • Консервы и копчености.
  • Соления и маринады.
  • Различные пряности.
  • Бобовые.
  • Крепкий кофе и чай.
  • Шоколад и какао.
  • Алкогольные напитки.

Необходимо уменьшить в рационе количество животного белка, жиров и углеводов. Лучше отдавать предпочтение нестрогой вегетарианской диете, которую можно дополнить нежирными сортами мяса, птицы и рыбы. Также необходимо ограничить потребление поваренной соли, а вот жидкости следует пить побольше – не менее 1,5–2 литров за сутки.

При подагре необходимо следить за собственным весом, бороться с ожирением и недоеданием. Оба фактора способны спровоцировать приступ. Чтобы ускорить выведение молочной кислоты, следует употреблять продукты, имеющие щелочную реакцию: молочные, некислые фрукты и овощи, минеральные воды.

Соблюдение диеты при подагре позволяет улучшить обмен пуринов, что благоприятно скажется на состоянии пациента.

Использование лекарственных средств – это основа терапии подагры. Существуют специальные препараты, которые помогают избавиться от боли и нормализовать обмен мочевой кислоты. Одни из них устраняют острый приступ подагры, а другие предупреждают его появление в будущем. К первым относят следующие лекарства:

  1. Колхицин.
  2. Нестероидные противовоспалительные (Ибупром, Диклоберл, Ксефокам).
  3. Глюкокортикоиды (Метипред, Гидрокортизон).

Действие каждого из них направлено на устранение воспалительных процессов в суставе, благодаря чему проходят боли в ноге, отечность и краснота. Как правило, такие препараты действуют быстро – эффект от приема заметен уже в первые сутки лечения. Поэтому назначаются они коротким курсом (не более 2 недель). Местно проводят аппликации с раствором Димексида, втирают противовоспалительную мазь или гель (Долобене, Диклак).

Другая группа лекарств действует на метаболизм мочевой кислоты, уменьшая ее синтез, ускоряя выведение с мочой и растворяя отложения уратов. Они используются для профилактики приступов и рекомендованы для длительного приема. К подобным препаратам относятся:

  • Аллопуринол.
  • Тиопуринол.
  • Фебуксостат.
  • Бензобромарон.
  • Пробенецид.
  • Пеглотиказа.
  • Фулфлекс.

В пользу какого препарата делать выбор, решать врачу. Он оценит все за и против каждого лекарства, чтобы подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Регулярный прием подобных препаратов станет хорошим средством профилактики, чтобы приступ подагры не вернулся. В комплексном лечении можно также назначать хондропротекторы (Дона, Терафлекс), витамины и микроэлементы (Кальцемин). Могут даже делать внутрисуставные инъекции лекарств.

Лечить подагру без медикаментов невозможно, это является обязательным компонентом терапии заболевания.

При хронической форме болезни пациентам также показано проведение физиотерапевтических процедур. Они оказывают дополнительное воздействие на воспалительный процесс в суставах за счет нормализации биохимических процессов и кровообращения в тканях. Как правило, хороший результат показывают следующие процедуры:

  1. Электрофорез (новокаин, бишофит).
  2. Лазеротерапия.
  3. Волновое лечение.
  4. Парафинотерапия.
  5. УВЧ-терапия.
  6. Бальнеотерапия.

С помощью таких методов можно уменьшить острую боль при подагре и «шишку» на ноге. Какой из них подойдет конкретному пациенту, определит физиотерапевт.

Эффективно лечить подагру помогают упражнения лечебной физкультуры для пораженных суставов. Это необходимо для улучшения состояния хрящевой ткани, ее регенерации и восстановления двигательной функции. Кроме того, адекватная нагрузка уменьшает и предупреждает боли в ногах, связанные с подагрическим процессом. Но занятия нельзя проводить при остром приступе – в это время нужно максимально разгрузить сустав и обеспечить покой стопе. А потом можно приступать и к активным упражнениям, совмещая их с массажем околосуставных тканей.

Лечебная гимнастика является неотъемлемым компонентом лечения суставной патологии, в том числе и подагры.

При хронической подагре можно воспользоваться и нетрадиционными средствами лечения. Но нужно помнить, что природные компоненты оказывают достаточно мягкий эффект, который наступает не слишком быстро. Поэтому острый приступ подагры, скорее всего, они не снимут, но улучшить состояние пациента в составе комбинированной терапии все же могут. Используются средства локального и общего воздействия на организм, среди которых стоит отметить следующие:

  • Мазь из лаврового листа, можжевельника и барсучьего жира.
  • Растирка из настойки на цветках коровяка.
  • Компресс из пшеничной муки, смешанной с пивными дрожжами или пихтового масла с солью.
  • Настой из цветков бузины.
  • Настойка на кедровых орешках.
  • Чай из листьев липы, плодов шиповника и боярышника, тимьяна, травы душицы, цветков синеголовки.

Лечить подагру народными средствами можно в домашних условиях, но ни в коем случае нельзя забывать о врачебных назначениях. Более того, прежде чем использовать какой-то метод, необходимо посоветоваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных реакций, прежде всего аллергического характера.

Чтобы избавиться от болей при подагре, необходимо прежде всего обратиться к врачу и для начала пройти обследование. А после этого будет назначено соответствующее лечение, которое не только устранит симптомы, но и предупредит их повторное появление.

Одно из самых частых хирургических заболеваний – брюшная грыжа, которая образуется на передней стенке живота.

Грыжей называют выпячивание участка внутреннего органа из замкнутого пространства, например, из брюшной полости. В состав брюшного вида этого образования обычно входит отрезок тонкой или толстой кишки. Она может содержать сальник – это жировой фартук, который отходит от горизонтального отдела толстого кишечника и свисает вниз, прикрывая изнутри стенку живота. Стенка живота включает брюшину, несколько мышечных слоев и кожу. В ней могут образовываться ослабленные участки, через которые выпячиваются брюшные органы.

Грыжа брюшной стенки чаще появляется у женщин, что обусловлено беременностью и более слабыми мышцами живота. Наиболее подвержены этому заболеванию дети дошкольного возраста и люди старше 50 лет.
Содержание:

  • Виды
  • Формы
  • Признаки
  • Диагностика
  • Лечение брюшной грыжи
  • Профилактика
  • Операция брюшной грыжи
  • После операции

Брюшная стенка состоит из мышц, расположенных зеркально по обе стороны от средней линии. Это прямые брюшные мышцы, а также поперечные, внутренние и наружные косые. Они соединяются посередине сухожильным образованием – мембраной, или белой линией, ослабление которой приводит к диастазу (расхождению) мышечных групп и формированию грыжи. В этом сухожильном образовании есть отверстия в виде щелей, через которые проникают нервные и сосудистые пучки. Именно здесь чаще возникают грыжевые образования, обычно в верхней трети, реже около пупка или в нижнем отделе живота.

По расположению грыжевого мешка различают такие грыжевые образования:

  • эпигастральные;
  • пупочные;
  • инцизионные;
  • грыжи Шпигеля.

Эпигастральная грыжа образуется чаще всего у младенцев при ослаблении верхнего отдела средней линии. В этом месте обе прямые мышцы соединяются с нижней частью грудины – мечевидным отростком. Иногда такое грыжевое образование развивается во взрослом возрасте и проявляется выпячиванием в верхней части брюшной стенки.

Пупок – место выхода пуповины, соединяющей в периоде внутриутробного развития плод и материнский организм. После рождения ребенка пуповина отпадает, однако в этом месте остается возможность выхода грыжевого мешка. Грыжа этой области сопровождается выпячиванием пупка. Она часто встречается у младенцев и часто не требует лечения. Необходимость в операции возникает только при появлении неблагоприятных признаков. В дальнейшем оперативное лечение проводится при увеличении размеров грыжи.

Выделяют несколько видов пупочных грыжевых образований:

  • эмбриональная;
  • возникшая у ребенка;
  • впервые образовавшаяся у взрослого человека.

Эмбриональную форму относят к аномалиям развития, возникающим при нарушении образования полости живота эмбриона. Ее наружная стенка включает пуповинную амниотическую оболочку и недоразвитый листок брюшины.

У детей пупочная грыжа возникает в результате неправильного развития мышц живота. Она чаще образуется у младенцев первых месяцев жизни, преимущественно у девочек. Под действием повышенного внутрибрюшного давления (постоянный плач, запоры, вздутие кишечника) кольцо вокруг пупка расширяется, туда выпячивается часть кишечника. Такие грыжи обычно небольшие.

Во взрослом возрасте такие образования составляют до 5% грыж. Они появляются у людей старше 50 лет, значительно чаще у женщин, после многочисленных родов и на фоне ожирения. Нередко одновременно появляется отвисание живота из-за слабости мышц брюшного пресса.

Инцизионная, или послеоперационная грыжа возникает в результате хирургического вмешательства на органах брюшной полости, если врач недостаточно хорошо соединил ткани после разреза. Однако даже при хорошем ушивании тканей место разреза становится слабее ближайших мышц и потенциально способно стать отверстием для грыжевого содержимого. После лапаротомии грыжевые образования появляются у трети пациентов. Их причинами могут быть воспаление послеоперационной раны, дренирование полости живота и длительное использование тампонады.

Читайте также:  Деформация дурального мешка позвоночника это грыжа

Грыжа Шпигеля – редкое образование, возникающее с краю передней брюшной мышцы.

В соответствии со временем появления грыжа живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма наблюдается сразу после появления ребенка на свет, приобретенная появляется со временем в ослабленном участке стенки живота. Причиной развития этого заболевания становится высокое давление внутри брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление возникает в таких случаях:

  • постоянный кашель, например, при болезнях легких;
  • образование избытка жидкости в полости живота (асцит) в результате опухоли, сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
  • процедура перитонеального диализа, которая используется для терапии почечной недостаточности и опухолей внутренних органов;
  • быстрая потеря веса;
  • хронический запор или постоянное затруднение мочеиспускания;
  • травма живота;
  • беременность;
  • ожирение.

Все эти состояния увеличивают риск приобретенной брюшной грыжи. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • вправляемая: выглядит как «шишка» на коже, безболезненна при нажатии, увеличивается в вертикальном положении, может быть вправлена в полость живота;
  • невправляемая: не удается поместить содержимое выпячивания внутрь, или это сопровождается болезненностью.

Осложненная форма грыжи – ущемленная. Она сопровождается проникновением части кишки за пределы стенки живота и сдавлением кровеносных сосудов кишки. В результате ткани отмирают и разрушаются, что приводит к болевому синдрому, интоксикации, непроходимости кишечника и перитониту. Ущемление осложняет течения болезни у 20% больных.

Другие осложнения заболевания:

  • воспаление;
  • задержка каловых масс — копростаз;
  • повреждение (травма);
  • злокачественное новообразование кишечника.

Первое проявление грыжи живота – округлое выпячивание под кожей брюшной стенки. Оно мягкое, безболезненное и вначале легко вправляется при нажатии ладонью. Иногда появляется ощущение распирания, дискомфорта в области основания грыжи. При поднятии тяжестей иногда возникает кратковременная резкая боль. При временном возрастании давления в полости живота, например, при дефекации или кашле, образование увеличивается. Болезненность становится сильнее после приема пищи или нагрузки, нередко возникает запор.

При попадании в грыжевое выпячивание участка кишечника или сальника могут возникнуть признаки осложнений. Орган ущемляется в месте выхода грыжи.Кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются. Это возможно при резком увеличении давления в полости живота. Возникает сильная боль в области грыжи, у больного появляется тошнота, нередко и рвота – признаки интоксикации. Развивается кишечная непроходимость. Она сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов. Повышается температура тела.

Если вовремя не прооперировать больного с таким осложнением, грыжевое содержимое некротизируется, и разовьется перитонит – тяжелое состояние, угрожающее жизни.

У некоторых больных ущемляется только часть кишечной стенки. Явления кишечной непроходимости при этом отсутствуют, выпячивание на животе не увеличивается, однако человека беспокоят нарастающие боли и признаки интоксикации.

Особенность пупочной грыжи – узкие ворота, диаметром не более 10 см. Однако размер самого образования может быть очень большим. Повышается риск ущемления, застоя каловых масс, хронической кишечной непроходимости.

В начальных стадиях грыжи белой линии, когда сквозь ее щели проникает только жировая клетчатка, первым симптомом болезни служит внезапная резкая боль в верхней части живота, напоминающая приступ холецистита или язвенной болезни.

Распознавание грыжи передней брюшной стенки обычно не вызывает затруднений. Она заметна при внешнем осмотре и пальпации живота.

Ущемленная грыжа угрожает жизни, поэтому требуется срочная консультация хирурга. Для диагностики кишечной непроходимости используется обзорная рентгенография живота или компьютерная томография.

Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция. Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

Если грыжа небольшая, оперативное лечение не требуется. Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом. Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

  • беременность;
  • сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
  • аденома простаты.

Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения. Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез. При большом размере грыжи хирургическое вмешательство выполняют, начиная с 1 года жизни ребенка. При небольшом размере образования возможно самоизлечение в возрасте 3 – 6 лет. Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

Врожденные грыжи предотвратить нельзя. Однако следует соблюдать некоторые правила, предотвращающие их ущемление. Эти меры относятся и к здоровым людям для профилактики приобретенного заболевания:

  • поддержание нормального веса;
  • здоровое питание и регулярные физические упражнения для предотвращения запоров;
  • умение поднимать тяжелые предметы без избыточного напряжения мышц живота, не наклоняясь, а приседая за ними;
  • отказ от курения;
  • своевременное обращение к врачу и плановая операция.

Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее. Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства.

Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании. Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения. Поэтому перед вмешательством используют приемы, направленные на постепенное возрастание давления в полости живота, например, бинтование или бандаж.

  • последовательное рассечение тканей над образованием;
  • выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
  • перемещение кишечника и сальника в полость живота;
  • перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
  • закрытие дефекта (герниопластика).

Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

Основные методы оперативного лечения:

  • по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
  • по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
  • по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, например, у женщин с ожирением, проводится операция по Напалкову: после удаления образования края сухожилия сшивают, а затем разделяют края прямых мышц с последующим соединением их апоневрозов над белой линией, что укрепляет стенку живота и приводит к уменьшению его объема.

В современных стационарах применяется лапароскопическая методика операции. При этом все манипуляции осуществляются с помощью миниатюрных инструментов, введенных в брюшную полость пациента через небольшие разрезы. Преимущества лапароскопического метода:

  • малая травматичность;
  • практическое отсутствие послеоперационных осложнений;
  • отсутствие швов, рубцов и шрамов;
  • быстрое восстановление после операции;
  • безболезненность в послеоперационном периоде;
  • возвращение к обычной жизни возможно уже через 5 – 7 дней после вмешательства.

Наилучший эффект операции достигается при использовании сетки из полипропилена, реже – из других синтетических материалов. Применяются легкие композитные сетки, через поры которых прорастают волока коллагена, создавая прочную, но упругую ткань, сравнимую с природным апоневрозом. Однако врачи считают применение сеток вынужденной мерой. Эта техника требует от хирурга знаний особенностей этих материалов и хорошего владения техникой операции.

Вопрос о способе закрытия дефекта брюшной стенки решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от размеров грыжи и особенностей организма.

Послеоперационные осложнения возникают у 7% больных:

  • рецидив заболевания (самое частое осложнение);
  • задержка мочи;
  • инфекция послеоперационной раны.

В современных клиниках распространено лечение грыжи в «стационаре одного дня». Операция проводится под местной анестезией, а затем пациента выписывают домой, при условии регулярного врачебного контроля.

Полное восстановление организма после грыжесечения происходит только спустя несколько месяцев после операции. В это время важно пройти последовательные этапы реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

Сразу после вмешательства больной должен использовать бандаж. На область послеоперационной раны следует класть салфетку из стерильной марли, чтобы предотвратить трение и инфицирование кожи. Вставать и медленно ходить можно уже через день после операции. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Пациент выписывается домой через несколько дней, когда врач убедится в нормальном процессе заживления. В домашних условиях необходимо 2 раза в неделю делать перевязки. Используются салфетки из стерильной марли, которые крепятся на кожу лейкопластырем. Края раны можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

Если швы были сделаны рассасывающимися нитями, снимать их не нужно. Если же нити обычные, снятие швов проходит на 10-й день в поликлинике. Если рана хорошо зажила, принимать душ можно через 2 недели после вмешательства. В это время назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления.

В течение как минимум 2 месяцев нельзя поднимать предметы весом более 2 кг и делать резкие движения, в том числе напрягать мышцы брюшного пресса. Заниматься физкультурой и спортом не следует в течение 3 месяцев после грыжесечения. В течение 2 месяцев нужно носить послеоперационный бандаж, подкладывая на область шва салфетку из марли.

Питание пациента после удаления грыжи должно быть щадящим, чтобы избежать запоров:

  • легкие супы, овсяная, пшенная, гречневая каша;
  • мясо, рыба, яйца;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи, соки, кисели;
  • морепродукты.
Читайте также:  Как правильно спать при грыже

Следует отказаться от острой, соленой, консервированной пищи, алкоголя, свежей выпечки. Есть необходимо 5 раз в день. Готовить пищу следует с использованием оливкового масла, запекать или отваривать. Жарить блюда нельзя.

У большинства пациентов операция очень эффективна. Рецидив грыжи развивается у 10% прооперированных. Факторы риска рецидива:

  • пожилой возраст;
  • большой размер дефекта стенки живота;
  • нагноение раны после операции;
  • последующие значительные нагрузки и другие причины повышенного внутрибрюшного давления.

При развитии ущемления прогноз зависит от объема некротизированной кишки и тяжести интоксикации. В таком случае удаляется часть кишечника, что в дальнейшем приводит к нарушению пищеварения. Поэтому предпочтительнее сделать плановую операцию с низким риском послеоперационных осложнений.

Грыжа живота развивается при выпячивании органов брюшной полости за ее пределы через дефекты в ее стенке. Она бывает эпигастральной, пупочной или послеоперационной. Симптомы заболевания включают выпячивание на стенке живота, чувство распирания и болезненности. При ущемлении возникают симптомы «острого живота». Лечение заболевания оперативное. Для пластики дефекта мышц и сухожилий применяются собственные ткани организма или синтетические сетчатые импланты. При соблюдении техники оперативного вмешательства и восстановительного периода прогноз заболевания благоприятный.

Если у женщин появляется боль в пояснице, при которых страдает крестец, то причины установить довольно сложно. При этом люди чаще всего сталкиваются с недомоганием именно в поясничном районе крестца. Медицинское название этого недуга – сакродиния.

  • Почему появляется сакродиния?
  • Боли в крестцовом отделе позвоночника при разных заболеваниях
    • Боли в крестце, отдающие в поясницу
    • Боли после травмы
    • Боли в крестцовом отделе слева или справа
    • Боли в копчике и крестце
    • Боли при неправильном развитии позвоночника
    • Ноющие боли в крестце
    • Боли при гинекологических заболеваниях
    • Боли при инфекционных болезнях
    • Боли в крестцовом отделе при опухолях
    • Боли при нарушениях обменных процессов
  • Как лечить боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин?

Как правило, данные болезненные ощущения появляются из-за отклонения нормального развития опорно-двигательной системы. Повышенные нагрузки на спину и травмы тоже могут поспособствовать появлению дискомфортных ощущений. На сегодняшний день врачи говорят, что боли в районе крестца у женщин могут появляться при заболеваниях иных органов, а данная область тела лишь сигнализирует об этом.

Наиболее распространенными причинами ощущений дискомфорта в области крестцового отдела являются:

  • Сжатие нервных корешков. Данный процесс, как правило, связан с последствиями травмирования спины.
  • Травмы таза или позвоночника. Боли в области крестца могут проявляться даже из-за уже давно забытых падений. По истечении долгих лет заболевание активизируется, создавая множество неудобств.
  • Тромбофлебит, заболевания сосудистой системы. При этих болезнях нарушается подпитка суставов, это и приводит к появлению болезненных ощущений.
  • Изменения позвоночника. Эти процессы бывают как приобретенными, так и врожденными. Сидячая работа, неправильная осанка только поспособствуют появлению заболевания.
  • Наличие злокачественной опухоли. Зачастую метастазы рака поражают крестец спины.
  • Процессы воспаления, которые вызваны инфекционными болезнями.
  • Затяжные депрессии, стрессовое состояние женского организма.
  • Болезни кишечного и желудочного тракта.
  • Поднятие тяжелых грузов, повышенные нагрузки на область поясницы.
  • Беременность, менструальный синдром, заболевания гинекологического характера.

Болевые ощущения у женщин в позвоночном крестцовом отделе не являются самостоятельной болезнью. Боль появляется при других нарушениях и дает сигнал о вероятных заболеваниях и отклонениях в организме женщины в любом возрасте.

Как правило, вызываются остеохондрозом позвоночника в поясничной области. Тупые и ноющие боли в крестце и пояснице переходят в ноги. Помимо этого, больной чувствует напряженность и скованность в спине, реже – нарушения чувствительности в крестцовой или поясничной области. Напряженная спина не позволяет человеку нагибаться, становится сложно производить самые простые движения: поднять что-либо с пола, умываться, обуваться и т.п.

Поводом к появлению болей в спине во время остеохондроза могут быть неловкие и резкие движения, чихание, кашель, продолжительное нахождение в неудобном положении, усилия при подъеме тяжестей. Болевые ощущения во время остеохондроза имеют свойство стихать в горизонтальном положении.

Иногда для снижения болевых симптомов человеку нужно принять вынужденное положение: стоя на четвереньках, сидя на корточках, согнув ноги в коленях или лежа на боку. Боли в пояснице и крестце также могут появляться при межпозвонковой грыже нижних поясничных дисков. Такие боли также переходят в паховую область или в нижние конечности.

Спина сильней начинает болеть в начале дня, а ближе к вечеру боль стихает. Также боль уменьшается и после ходьбы, при этом человек, встав с утра с кровати, вынужден «расхаживаться».

Причиной появления боли в пояснице и крестце может быть и тромбофлебит, когда поражены подвздошные и тазовые вены. Помимо этого, боль в пояснице и крестце может объясняться расширением области сигмовидной кишки, которая примыкает к крестцу. Это расширение появляется во время скопления каловых масс или при колите – воспалительные процессы в сигмовидной кишке.

Болевые ощущения в крестце при его ушибах или травматических повреждениях зачастую проявляются в спазмах крестцово-позвоночных мышц. Из-за этого люди вынуждены принимать неестественную позу, чтобы облегчить самочувствие. Болезненные ощущения после травматических повреждений проходят через пару дней, если человеку обеспечить состояние покоя.

Иногда люди жалуются на болевые ощущения с одной стороны поясницы. Данные боли вызваны повреждением или воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Нарушения в работе данного сочленения сопровождаются нарушением кровоснабжения ноги и смещением костей таза. Причем, помимо болей в крестце, происходит нарушение походки, судороги и боли в мышцах ноги.

Если крестец болит с правой стороны, то есть, смещаются правые отделы таза, что сказывается на всем организме: человек худеет, появляется диарея, нарушается работа кишечника, печени и желудка. Зачастую у женщин появляются проблемы с гинекологией.

Смещение левых отделов таза сопровождается нарушением легочной и сердечной деятельности, снижением иммунитета. Человек страдает запорами, полнеет. У женщин есть и еще одна причина для появления в крестце односторонних болей – рак матки. А у мужской половины односторонние болезненные ощущения в крестцовом отделе, которые отдают в ногу, вероятны при хроническом простатите.

Боли, одновременно появляющиеся в копчике и крестце, как правило, связаны с воспалением крестцово-копчикового сочленения или травматическим повреждением. Травма, даже случившаяся очень давно, тоже может быть толчком для образования костной мозоли. Данная мозоль, а также скопление солей, делают тугоподвижным сустав. Человек не может быстро поменять свое положение тела: вставая с кровати, ему сложно распрямиться, а при долгом стоянии – сложно согнуться.

Боли, которые возникают при этом, обычно имеют монотонный и тупой характер, но бывают и приступообразными, острыми. Причем на рентгене изменения в районе крестцово-копчиковой области позвоночника зачастую не видны.

Боли в районе крестца появляются при неправильном развитии переходного и пояснично-крестцового позвонка. Для данных болей характерно внезапное появления при:

  • наклонах корпуса в сторону;
  • повышенной нагрузке на позвоночный отдел;
  • падения на ноги с высоты;
  • резких и неосторожных движениях.

Эти боли могут появляться в крестце во время спондилолистеза – заболевание, которое вызвано смещением 5-го поясничного позвонка. Эти боли также происходят при воспалительных или травматических нарушениях ягодичных мышц или крестцово-подвздошных связок. У мужчин хронический простатит тоже сопровождается болями в области крестца ноющего характера.

Боли в крестце у женщин могут быть связаны с гинекологическими нарушениями и заболеваниями:

  • Задний параметрит (боли становятся сильней при физической нагрузке);
  • Расслабление связок, которые поддерживают матку;
  • Внешний эндометриоз (цикличные боли, которые усиливаются при менструации);
  • Неправильное положение матки: ее выпадение, отклонение назад, опущение. Причем боли в крестце усиливаются после продолжительного хождения или стояния;
  • Рак матки.

Боли в крестце могут вызываться возбудителями инфекционных болезней, к примеру, стафилококковой инфекции (вызывается образованием гнойников) или туберкулеза. При этом пациенты отмечают постоянную, не очень сильную боль в крестцовом отделе, которая не стихает даже после отдыха, а во время движений усиливается.

Чаще всего крестец поражается метастазами рака, которые локализуются первично в таких органах:

  • легкие;
  • почки;
  • желудок;
  • молочная железа;
  • щитовидная и предстательная железа;
  • кишечник.

Поражение крестца появляется и в случаях, если раковая опухоль изначально развивалась бессимптомно. И только на позднем этапе развития рака, если опухоль уже образовала метастазы, проявляются болевые ощущения в крестце. Данные боли имеют ноющий и постоянный характер. Они становятся сильней ночью и не стихают после отдыха. Такие же болезненные симптомы отмечаются при иных опухолях крестца – миеломе и лимфоме.

Это нарушения обменных процессов (которые также называются метаболическими заболеваниями), как остеомаляция и остеопороз, вызывают размягчение и разрежение костной ткани. Некоторые пациенты при этом не испытывают каких-либо болезненных ощущений. Но основная часть людей жалуется на тупые и слабые, но продолжительные боли в районе крестца.

Способы лечение для снятия болевого симптома в крестцовой зоне и области поясницы у женщин основываются на выявлении проблемы, вызывающей их. Именно от этого и будет зависеть выбор способа лечения. Выявив истинные причины появления неприятного дискомфорта, специалист подбирает медицинские препараты для борьбы непосредственно с заболеванием. Одновременно с этим при крестцовых болезненных симптомах назначаются:

  • Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапевтические процедуры могут убрать отечность, снять воспалительные процессы в крестцовой области. Эти процедуры повышают подвижность, а также поспособствуют восстановлению опорно-двигательной системе.
  • Упражнения. Лечебная гимнастика разрабатывается только в индивидуальном порядке. Но ее прописывают лишь после выявления настоящей причины появления болевого синдрома у женщины. Физические упражнения во время болевых симптомов в крестцовой части позвоночника направлены на растяжение мышц.
  • Обезболивающие препараты. При очень сильном болевом симптоме могут назначить внутримышечные или внутривенные анальгетические препараты. В определенных случаях производится блокада – инъекции обезболивающего препарата непосредственно в крестцовый сустав.
  • Иглоукалывание. Эта нестандартная терапия убирает воспалительный процесс, способствует рассасыванию отложений, позволяя таким образом вернуть подвижность телу, устранить болевой синдром.
  • Массаж поясничной зоны. Массажные процедуры поспособствуют приходу крови к воспаленным органам, повышая во всем организме кровообращение. За счет этих манипуляций уменьшается болевой синдром, и восстанавливаются процессы обмена.

Также врачи для снятия болевого симптома поясницы советуют нормализовать свое питание. Потребление здоровых продуктов, отказ от соленого, копченого и жареного поспособствуют снятию дискомфортных ощущений. Во время правильного и здорового питания в женском организме нормализуются процессы обмена. Обогащенная пища витаминами помогает в борьбе с воспалениями, наполняет организм энергией.

Избегание поднятия большого веса, полноценный отдых, сбалансированный рабочий режим поспособствуют снятию болевого симптома в пояснице и крестце.

Для выявления причины происхождения болевых симптомов у женщин специалист назначает полноценное исследование и собирает все требуемые анализы. Данные мероприятия дают возможность выявить, нет ли в наличие иных серьезных заболеваний. Лишь после определения точного диагноза врач выбирает восстановительную терапию и необходимые медицинские препараты.

Читайте также:  Сколько стоит операция грыжи паха

Болевой симптом в крестцовой и пояснице зоне – явление довольно частое. Большинство женщин терпят болевые симптомы в этом отделе позвоночника. Избавиться от этого можно, правильно выбрав лечение, но для этого необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти обследование.

источник

Грыжа кишечника достаточно распространенное заболевание у взрослых и детей. Она встречается у каждого 20-го человека до 45 лет и у каждого 2-го после 50 лет.

Грыжа у взрослых, локализованная в кишечнике, не является опасным диагнозом, если не провоцирует возникновение осложнений. Однако существенно сказывается на ухудшении качества жизни пациента. На ранних этапах распознать и вылечить заболевание достаточно просто. Необходимо иметь понимание о первых симптомах и патогенезе. При любых признаках болезни необходимо немедленно обращаться к специалисту за консультацией и лечением.

Представляет собой деформацию стенки брюшины с последующим выходом части кишки. При этом фрагмент кишечника может выйти как наружу, так и остаться в брюшной полости. В качестве отверстий для выхода выступают:

  • просветы между мышечной тканью;
  • патологии развития тканей;
  • промежутки между внутренними органами;
  • последствия операций.

В обычном состоянии для нормального поддержания кишечника используется связочный аппарат. Брюшина же с помощью тонуса мышц сдерживает давление внутри полости. Если стенка брюшины истончается по каким-либо причинам, а давление в полости возрастает, то происходит развитие грыжи.

Кишечник представляет собой достаточно протяжной орган, занимающий значительное место в организме. В зависимости от участка возникновения выделяют следующие виды:

  1. Паховая. Формируется в паховом канале, снаружи, внутри или в обоих местах сразу.
  2. Пупочная. Характерна для грудничков, вследствие слабого развития пупочного кольца у детей. Кроме того, возникает у беременных женщин или после родов.
  3. Бедренная. Является следствием возрастных изменений.
  4. Белой линии живота. Часто представлена сразу несколькими грыжами, расположенными в непосредственной близости друг от друга.
  5. Послеоперационная. Образуется на рубцовой тонкой ткани после проведенного операционного вмешательства.
  6. Скользящая. Образуется при частичном перекрытии кишки тканями брюшной полости.

Любые состояния, так или иначе влияющие на колебания давления, истончения или просветы в тканях могут спровоцировать заболевание. Кишечная грыжа возникает:

  • на поздних сроках беременности из-за повышенного давления плода на органы матери;
  • при возникновении асцита (водянки), значительно растягивающего полость и создающего напряжение внутри;
  • скоропостижной потере веса по любой причине (резкое истончение стенок)
  • при истончении стенок под воздействием старения организма.

Для развития недуга требуется некий «пусковой механизм». Окончательной причиной, провоцирующей формирование, становятся:

  • схватки и роды;
  • заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся осложнениями процесса мочеиспускания;
  • кашель;
  • обильная рвота;
  • повышенная физическая активность;
  • поднятие тяжестей,
  • метеоризм.

Может возникнуть на фоне хронического бронхита, бронхиальной астмы, дискинезии желчных путей, перитонита, гастрита, холецистита, механического или травматического воздействия на область брюшины. Иногда обуславливается врожденными дефектами внутренних органов.

Грыжа кишечника первоначально развивается без острых проявлений. Затем симптомы становятся выраженными и нарастающими.

  1. Проявление характерного шишкообразного выпячивания, исчезающего в лежачем положении (при невправимых формах заметно в любой позе).
  2. Рефлюкс-эзофагит. Вследствие защемления происходит вбрасывание кислой среды в пищевод из желудка. Это провоцирует повреждение слизистой и разрушительное воздействие на ферменты. Появляется изжога, боль в животе и грудной клетке. Обостряется сразу после приема пищи, в стрессовых ситуациях и в ночное время.
  3. Болевой синдром в форме схваток, покалывания, тупых тянущих ощущений. Может носить периодический или регулярный характер.
  4. Ощущение наполненности даже после опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
  5. Запоры и затруднения дефекации.
  6. Общая слабость, повышенная температура тела, озноб.

Очень важно обнаружив первые симптомы кишечной грыжи незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит не только сократить срок предполагаемого лечения, но и избавиться от значительного ухудшения состояния, вызванного проявлением осложнений. Обследование проводят узкие специалисты проктолог и гинеколог если пациент женщина.

Для обнаружения недуга проводят тщательный осмотр больного с последующим назначением анализов.

Для детально исследования используют различные методы:

  1. Пальпация. Наиболее простой способ определения грыжи у пациента. Возможно уже при первом обращении. Представляет собой точечное прощупывание пораженного участка с целью дальнейшей постановки диагноза.
  2. Магниторезонансная томография (МРТ). Является одним из наиболее точных методов определения размера и структуры образования. Позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Менее точный метод, чем МРТ. Однако также позволяет оценить расположение и размер грыжи.
  4. Рентгенография. Дает понимание об особенностях новообразования.

Для получения полной картины течения болезни врач, как правило, использует несколько методов в сочетании.

Существует только один кардинальный метод лечения – операционное вмешательство. Исключение составляют младенцы. Образование у них зачастую самостоятельно исчезает в течение первых лет жизни, не оставляю следов и без негативных последствий.

Операция по удалению грыжи кишечника проводится под местным, пациент находится в сознании или под общим наркозом. После рассечения пораженного участка происходит вправление кишечника в полость с последующей пластикой. Если кишечная петля в результате нарушений кровоснабжения отмирает, то ее также необходимо удалить.

При наличии противопоказаний к применению оперативного вмешательства используют:

  1. Бандаж. Использование специального лечебного белья дает хорошие результаты в поддержании ослабевших мышц и не дает прогрессировать заболеванию. В зависимости от локализации бандаж может быть исполнен в виде пояса, шорт или панталонов. В любом случае любая модель обязательно имеет специальную твердую часть, поддерживающую грыжу (пелот).
  2. Физиотерапия. Применяется только при диагностировании заболевания на первых стадиях. В дальнейшем положительных результатов не дает.
  3. Лечебная гимнастика. Используется в ряде случаев при обнаружении недуга на этапе зарождения. Более поздние стадии заболевания таким образом не лечат.

Отсутствие рецидива заболевания во многом зависит от успешной и грамотной пластики после удаления грыжи. Для восстановления тонуса используют ткани пациента или искусственную сетку. Второй способ является современным и действенным. Сокращается время операции, увеличивается ее эффективность и лечение упрощается. Кроме того, организм не отторгает подобные материалы.

К пораженному месту прикладывают лук, запечённый в духовом шкафу. Овощ оставляют не более чем на 12 часов. Продолжительность лечения луком составляет три недели.

При лечении кишечной грыжи применяют и отвар из корней конского щавеля:

  • 10 граммов корней заливают 0,2 л кипящей воды, варят их не менее десяти минут в эмалированной кастрюле.
  • Из полученного отвара надо сделать компресс.
  • Длительность лечения грыжи – приблизительно 10 дней.

При этой патологии делают и компрессы с настойкой коры дуба. Их нужно класть на полчаса. Благодаря таким компрессам грыжа не увеличивается в размерах. Можно взять на заметку такой рецепт: небольшое количество измельченной коры дуба и несколько желудей помещают в стеклянную посуду, смесь надо залить вином. Средство необходимо настаивать в сухом месте, в которое не проникают солнечные лучи. Через три недели средство извлекают на “свет божий”, процеживают. Из такой настойки делают компрессы. При их применении самочувствие заметно улучшается.

Можно употреблять в пищу подорожник: его измельченные семена применяют ежедневно в небольшом количестве. К пораженному месту следует прикладывать листья крапивы. Продолжительность лечения – не менее 30 дней.

При лечении грыжи помогает и квашеная капуста. Нужно взять один лист овоща и приложить его к тому месту, где она расположена. Процедуру нужно делать регулярно. Можно просто пропитать хлопчатобумажную ткань рассолом квашеной капусты. Этот компресс надо приложить к грыже.

При заболеваниях кишечника надо выполнять массаж, делать соответствующие упражнения. Рекомендуется приобрести бандаж. Его можно носить и после оперативного вмешательства. При использовании этого изделия снижается опасность рецидива, устраняются болевые ощущения. Его используют при беременности: в этот период любое хирургическое вмешательство нежелательно. Бандаж применяют и на начальной стадии заболевания. Изделие снижает вероятность ущемления грыжи. Его нужно надевать каждый день: перед сном бандаж снимают. Место, в котором находится грыжа, можно зафиксировать повязкой.

Использовать этот ортопедический товар нельзя в следующих случаях:

  • Наличие на коже повреждений: порезы, глубокие раны.
  • Дерматит и другие кожные заболевания.
  • Ущемление грыжи.

Не рекомендуется носить бандаж при тяжёлых патологиях сердца, склонностью к аллергическим реакциям.

Существуют специальные послеоперационные бандажи. Их используют после хирургической операции. Такие изделия выполнены в виде пояса. Они изготавливаются из эластичного материала и снабжены удобной застёжкой. Бандаж не оказывает давления на послеоперационные швы. Он надежно фиксирует органы брюшной полости, ускоряя процесс заживления раны. Длительность ношения изделия определяется врачом. Она зависит от состояния пациентки.

Для предупреждения появления нежелательных осложнений нужно поддерживать хорошую физическую форму. Пациентка должна следить за своим весом, не допускать запоров. При выполнении несложных физических упражнений мышцы тазового дна становятся более крепкими. Не нужно поднимать тяжёлые предметы.

Нередко болезнь встречается не только у взрослых, но и у младенцев. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. К счастью, подобное состояние не опасно для жизни малыша. За счет постепенного роста и развития мышц ребенка грыжа, скорее всего, рассосется самостоятельно. Однако при появлении у ребенка шишковидного образования в паховой области стоит незамедлительно обратиться к доктору.

Легкое вправление и увеличение во время деятельности малыша – основные признаки заболевания. Зачастую при этом дети не проявляют беспокойства и не испытывают неприятных ощущений. При этом недуг имеет следующие особенности:

  • при плаче, кашле, чихании, движении образование увеличивается;
  • происходит постепенное увеличение её размеров;
  • возможно вправить шишку внутрь.

Основная опасность грыжи у детей – попадание внутренних органов или их участков в грыжевой мешок с последующим защемлением. Вследствие этого происходит нарушение кровообращения, способное привести к негативным последствиям. В этом случае рекомендовано оперативное вмешательство или консервативное лечение (бандаж). В обязательном порядке необходимо обеспечить постоянное наблюдение за состоянием малыша, имеющего грыжу, на весь период заболевания. Раннее удаление образования в дошкольном возрасте является предпочтительным методом борьбы с болезнью.

Самым распространенным осложнением является невправимая грыжа. Образуется вследствие сращения стенок и формировании спаек. Зачастую при этом образуется ущемление петли кишечника. Это может спровоцировать нарушение кровообращения и отмирание тканей в будущем. При отсутствии надлежащего лечения и своевременного хирургического вмешательства развивается абсцесс или гангрена. Наиболее часто подобная ситуация встречается при образовании грыжи в паху.

Может произойти травмирование мягкой ткани, выраженное в кровотечении, болезненности, отеке. Это критический случай, требующий вызова скорой медицинской помощи. Ситуация может стать опасной для жизни. Иногда грыжа становится первой ступенью в развитии раковых опухолей.

Грыжа кишечника – распространенное явление, которое не несет угрозы при своевременной диагностике и грамотном подходе к лечению. Современная медицина имеет огромный опыт в терапии подобных состояний, в том числе в области оперативного вмешательства. При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу, во избежание последствий и осложнений.

источник