Как при грыже позвоночника сидеть

Научные исследования показали, что люди, которые работают сидя перед компьютером или просто за столом, тяжелее переносят заболевание грыжей поясничного отдела позвоночника. Сидение в правильной позе является обязательным элементом процесса реабилитации после этого заболевания, ведь в результате удаления грыжи поясничного отдела спина особо восприимчива к большой нагрузке. Неправильная поза в таком случае может усилить болевые ощущения и замедлить процесс выздоровления.

Сидеть при грыже поясничного отдела позвоночника необходимо, соблюдая правила и рекомендации.

Во время болезни, как и после удаления позвоночной грыжи, необходимо придерживаться оптимальной позы при сидении. Правильное положение тела поможет ускорить выздоровление после позвоночной грыжи, уменьшить эффект усталости, устранить ощущения онемения конечностей и дискомфорт в пояснице.

Для начала нужно сесть максимально близко к спинке стула. Необходимо держать спину ровно, немного прогнувшись в пояснице. Следует расправить плечи и приподнять подбородок.

Смотреть нужно прямо, не наклоняя и не вытягивая шею.

В такой позе можно положить руки на подлокотники или на сам стол, чтобы поддерживать правильное положение. Стол должен быть на несколько сантиметров выше уровня локтей.

Ноги в статической позе стоят ровно, пятки соприкасаются с полом, носки смотрят прямо.

Нельзя слишком напрягаться — при правильном сидении мышцы должны максимально расслабляться.

Также нежелательно забрасывать ногу на ногу, откидываться в кресле, делать наклоны набок. Такие действия могут привести к усилению болей в пояснице.

Высота стула должна равняться длине голени сидящего, чтобы нога упиралась в пол. Максимальная глубина стула — 2/3 длины голени. Лучше всего выбирать стул на колесиках, чтобы было проще регулировать расстояние до стола.

Спинка стула должна полностью огибать спину и поддерживать поясницу.

Между грудной клеткой и столом нужно выдерживать расстояние, равное ширине кисти.

Рука и предплечье должны создавать прямой угол, а монитор лучше расположить на расстоянии вытянутой руки. Колени под столом сгибаются под углом 90°.

Грамотная посадка предполагает соблюдение таких рекомендаций:

Правильно подобрать стул или офисное кресло.
Не сидеть на слишком мягкой мебели.
Постоянно следить за своей позой.
Держать спину ровно, не выгибаясь и не наклоняясь.
Сидя на стуле или в кресле, не скрещивать ноги, не класть ногу на ногу.
Соблюдать нужные расстояния до стола и до монитора.
Не напрягать мышцы.
Ни в коем случае нельзя сутулиться.
Для удержания спины в правильном положении на период реабилитации можно носить корсет. Наиболее действенным он будет в первые 2-3 недели после операции.
Каждые 30-40 минут нужно обязательно делать зарядку. Это могут быть легкие наклоны по сторонам, плавные вращательные движения туловищем, плечами и т. д. Долгое сидение в одном и том же положении сильно перенапрягает мышцы.

Эти правила важны не только для пациентов, которые проходят реабилитацию после удаления поясничной грыжи, но и для людей, которые хотят избежать появления такого заболевания.

Кроме того, нужно стараться держать спину ровно не только при сидении, но и при ходьбе, а также в стоячем положении. Спать лучше всего на специальных ортопедических матрасах

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

С таким диагнозом, как грыжа межпозвоночных дисков лучше не шутить, так как в позвоночном канале проходит спинной мозг, от которого отходят нервы, обеспечивающие иннервацию органов и систем. Естественно, при сдавливании нервных окончаний могут появиться не только симптомы болезненности, но и нарушения в работе определенных органов. По статистике часто поражается именно поясничный отдел, так как на него приходится не только двигательная активность, но и необходимость выдерживать массу тела. Поясница часто подвержена травматизации во время резких движений, вследствие перенапряжения мышц при подъеме тяжестей а, как известно, обезболить состояние, когда поясничная зона болит не так легко. Рассмотрим причины и признаки грыжи позвоночника поясничного отдела, а также принципы лечения, включая обезболивание, физиолечение, советы как спать и как правильно сидеть. Разберем, что же собой представляет грыжа в плане анатомии и физиологии.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 крупных позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые, в свою очередь, создают функцию амортизации. Также диски необходимы для равномерного распределения нагрузки по поясничному отделу. Надежность диска обеспечивает фиброзное кольцо, а внутри этого кольца располагается ядро, полужидкой консистенции. При увеличении нагрузок, после травмирования спины или от других обстоятельств возможно разрушение фиброзного кольца, то есть появление трещин, через которые ядро частично попадает в позвоночный канал – выпячивает. Так, со временем формируется грыжа межпозвоночных дисков, которая, в свою очередь, может сдавливать нервные окончания, сосуды, сужать просвет позвоночного канала, что приводит к негативным последствиям. Пациенту может угрожать инвалидность при грыже, нарушающая функции мочеполовой системы, ЖКТ, вызывающая параличи нижних конечностей, поэтому рассмотрим причины и факторы риски, чтобы уберечь себя от этой патологии.

Межпозвоночная грыжа является одной из редких патологий, к которой может привести как чрезмерно активный образ жизни, так и малоподвижный образ. Чаще всего человек сталкивается с тем, что у него появляются признаки грыжи шейного отдела позвоночника и поясничной зоны. Грыжу позвоночника в поясничном отделе могут вызвать постоянные нагрузки на мышечный аппарат, то есть страдают люди, чья работа связана с подъемами тяжестей, работой с вибрациями. Вторая группа риска – это спортсмены, причем особенно подвержены тяжелоатлеты. Если в молодом возрасте интенсивные тренировки держат мышечный аппарат в тонусе, то с прекращением занятий начинают проявляться застарелые травмы, повреждения костно-мышечного корсета в области поясницы.

У женщин часто роды являются причиной появления грыжи причем, виноваты могут быть не сами роды, а набор веса при беременности, а после нее ношение ребенка на руках. Бывают проблемные роды, когда плод крупный или у него неправильное предлежание, тогда увеличивается риск получения травмы позвоночника.

Факторы риска развития грыжи в позвоночнике:

получение травмы спины, особенно при ДТП, когда корпус тела испытывает сотрясение или рывок;
удар по спине тупым предметом или падение с высоты на спину;
нарушенный обмен веществ вследствие злоупотребления алкоголем, вредной пищей, из-за сахарного диабета, курения;
нехватка витаминов и минералов, особенно ярко проявляется состояние со старением организма;
ожирение, при котором увеличивается нагрузка на поясницу.

Чаще всего эти причины сочетаются, к примеру, люди с сахарным диабетом склонны к ожирению и малоподвижному образу жизни. Стоит обратить внимание, что грыжу поясничного отдела получается заметить не сразу, так как заболеванию свойственно прогрессирование, медленное начало развития патологического процесса. В позвоночнике наблюдается дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождаемый нарушением питания дисков, отчего он и теряет свою прочность. Именно поэтому заболевание могут вызывать и различные инфекции, такие как туберкулез, сифилис, которые влияют на организм системно.

Ну и конечно, не стоит забывать про предрасполагающий к грыже фактор – остеохондроз. Большинство пациентов с грыжей имеют в анамнезе это заболевание, так как остеохондроз влияет на структуру и питание позвоночника.

Чаще всего грыжа в пояснице развивается между L4-L5 позвонков, чуть реже в процесс вовлекается и крестцовый отдел, то есть в L5-S1, отчего можно сделать вывод, что страдает нижний отдел поясницы и это связано с увеличенными нагрузками на эту область.

Следовательно, симптоматика часто вовлекает в процесс не только зону поясницы, но и ягодицы, нижние конечности, почему болезни свойственны такие осложнения, как люмбаго, ущемление в седалищном нерве, радикулопатии и другие. Поэтому пациентам с грыжей лучше не шутить со своим здоровьем, чтобы не запустить заболевание, так как осложнения грыжи приводят к тому, что пациент нередко не может не только бегать или плавать, но и нормально ходить.

Патологии свойственны симптомы боли, сила которых увеличивается при нагрузке. Если возникает сдавливание нервных окончаний, то появляются прострелы – резкая боль при каждом движении, которая проходит в состоянии покоя. Обезболивание при прострелах обычными препаратами (анальгетики, НПВС) не всегда дает толку, поэтому, как правило, пациенты обращаются за медицинской помощью. Кроме боли, человек с таким диагнозом страдает от скованности в пояснице, нарушается чувствительность, появляется чувство жжения и покалывания в месте формирования грыжи.

Когда развивается воспаление, связанное со сдавливанием спинного мозга или нервных окончаний, появляются дополнительные симптомы. Кроме того, что боль резко усиливается от поворота или наклона туловища, так ощущения боли распространяются в область ягодицы, идут вниз по ногам, вплоть до пальцев стопы. У пациента могут возникать проблемы с мочеполовой системой, проявляющиеся в снижении потенции, задержке, или, наоборот, неконтролируемом мочеиспускании. Страдать могут органы ЖКТ. Если не лечить грыжу, то пациенту угрожает возникновение парезов и параличей.

С помощью консервативного лечения вряд ли удастся вылечить грыжу полностью, во многом все зависит, от того, какие размеры грыжи, но если начать лечение на ранних стадиях, то можно остановить ее рост, то есть прекратить прогрессирование. При этом если укрепить мышечный корсет, то можно избежать сдавливания нервных окончаний, почему врачи часто прибегают именно к безоперационному лечению.

Терапия имеет сразу два направления, первое из которых направлено на устранение симптомов боли. Для этого применяются такие методики:

медикаментозная терапия – препараты группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам), миорелаксанты (Сирдалур, Мидокалм);
нетрадиционные методы – акупунктура (иглотерапия), кстати, иглорефлексотерапия допустима к выполнению только врачом;
блокада позвоночника с помощью гормонов – Дипроспан, Кеналог в сочетании с Лидокаином.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника назначается, когда неэффективны другие методы обезболивания, так как при введении гормонов возникает угроза развития побочных эффектов. Проводится блокада грыжи раз в 3 месяца, в запущенных случаях чаще. Для уменьшения симптомов боли применяется иглоукалывание при грыже.

Второе направление лечения направлено на укрепление мышц, для чего необходимо тренироваться, чтобы накачать мышцы. Но не стоит забывать, что программа тренировок должно подбираться индивидуально. Популярностью пользуется техника – гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника, то есть специальные упражнения, направленные на укрепления мышц поясницы. Для этого применяются специальные тренажеры при грыже.

Снизить нагрузку на позвоночник помогает поясничный бандаж, который нужно носить по показаниям врача. Некоторые врачи советуют использовать для занятий велотренажер. Кстати, качать пресс при грыже в обычном положении с пола, не рекомендовано, поэтому не стоит выполнять те упражнения ЛФК, которые не назначил врач.

Эффективно плавание при грыже, именно поэтому плавать рекомендовано и для профилактики, особенно людям с искривлением позвоночника. Заменить морскую воду сможет бассейн, и если ходить в бассейн при остеохондрозе, то шанс развития грыжи уменьшается. Если женщину ожидают роды, то ей тоже рекомендовано посещать бассейн, но заниматься нужно с тренером и после консультации гинеколога, тогда роды пройдут успешно.

Кстати, о вопросах профилактики. Можно привести технику, которая помогает укрепить, накачать все группы мышц и защитить позвоночник от остеохондроза, грыжи – это фитбол. Фитбол – это отличная профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключающаяся в занятиях со специальным упругим мячом.

Не стоит забывать про питание при грыже позвоночника. Нужно исключить алкоголь, сигареты, жирную и жареную пищу. Рекомендовано внести в свой рацион витамины.

Часто для снятия воспаления показаны физиопроцедуры при грыже поясничного отдела. Возникает вопрос – можно ли применять все техники ФЗТ, ответ на него нет. Подобрать процедуры может врач, так как электростимуляция имеет ряд противопоказаний. Хорошо помогает электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника.

Теперь поговорит о том, что можно и нельзя при заболевании, то есть противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника. Обязательно соблюдается диета при грыже, помогает пешая прогулка, так как сидячий образ жизни негативно влияет на заболевание.

Разрешен массаж, поход в бассейн, то есть плавать не только можно, но и нужно. Из упражнений ЛФК запрещено поднятие тяжестей, то есть силовые упражнения, приемы, которые могут сильно растянуть мышцы и связки. Приседания показаны только в ранних стадиях. Кстати, приседания, накачивание пресса помогают с профилактической целью, а как известно, профилактика лучше лечения.

Нельзя самостоятельно назначать обезболивающие при грыже, поднимать тяжести, долго сидеть на стуле. Многих волнует вопрос, как жить с таким диагнозом, так вот при раннем лечении и соблюдении рекомендаций, можно даже не допустить инвалидности.

Конечно, в запущенных случаях необходимо проведение операции и потребуется долгий реабилитационный период, куда входит бассейн, ФЗТ, ЛФК.

2017-01-19

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5-ти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Крестцовый отдел представлен одной костью, крестцом. Последний поясничный позвонок также соединяется с крестцом диском. Соответственно, грыжи могут возникать на любом из перечисленных уровней, но чаще всего страдает хрящевая ткань между 4-тым и 5-тым поясничным позвонком, а также между 5-тым поясничными 1-вым крестцовым.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается чаще всего, так как именно на этот отдел позвоночного столба приходятся максимальные нагрузки. Грыжа представляет собой выпячивание внутренней части межпозвоночного диска (пульпозного ядра), которое возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани и разрыва фиброзной капсулы диска. Это осложнение такого заболевания, как остеохондроз, хотя редко могут встречаться травматические грыжи дисков.

Пояснично-крестцовая грыжа – это опасное заболевание, так как выпячивание может оказывать давление на спинной мозг, если грыжа образуется на уровне 1-го-3-го поясничного позвонка, или на пучок нервных волокон внутри и снаружи канала позвоночника, если выпячивание появилось на уровне 4-го поясничного-1-го крестцового позвонка (так как на этом уровне спинной мозг внутри канала отсутствует).

Причин образования межпозвоночных грыж несколько. Как правило, они появляются вследствие такого дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз. Долгое время это заболевание считалось обычными возрастными изменениями, но в последние несколько лет заболеваемость остеохондрозом значительно возросла среди людей молодого возраста и даже подростков. Это доказывает, что дело не только в возрасте. Большую роль играют факторы, которые способствуют нарушению обменных процессов и питания хрящевой ткани дисков, а также постоянные перегрузки определенных сегментов позвоночника.

Факторы риска развития межпозвоночной грыжи:

условия труда, когда на поясничный отдел приходятся постоянные нагрузки, которые и вызывают микротравмы внутри хрящевой ткани и дегенерацию дисков, например, работа грузчиком, садовником, длительное пребывание в одной позе (офисные работники);
травмы позвоночника;
врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
искривления позвоночника;
избыточная масса тела;
плохое развитие мышц спины;
обменные и эндокринологические заболевания.

Важно помнить! Описанные факторы риска не означают, что у их владельцев обязательно образуется межпозвонковая грыжа, но, чем больше таких негативных влияний, тем больше шанс заболеть. Поэтому люди, которые входят в группу риска, должны предпринимать меры профилактики, чтобы предупредить патологию.

Признаки межпозвонковой грыжи зависят, в первую очередь от ее размера, уровня возникновения и вида (в зависимости от локализации).

Выделяют несколько разновидностей выпячивания диска относительно окружности позвоночника:

Заднебоковые. Это самые опасные и клинически значимые виды образований, так как выпячивание направлено внутрь позвоночного канала (медиальная), что может привести к сдавлению ткани спинного мозга. Также грыжа может быть повернута в сторону спинномозговых корешков (фораминальная и парамедианная) и вызывать их воспаление, раздражение или компрессию с соответствующими последствиями.
Латеральные, или боковые. В этом случае грыжевой мешок пролабирует в сторону от позвоночного столба. Такая грыжа не опасна, она может вызывать симптомы только в случае достижения больших размеров.
Вентральные. Диагностируются, когда выпячивание находится спереди от позвоночника. Этот вид грыж никогда не вызывает патологических симптомов и не представляет особого клинического интереса, как правило, диагностируется случайно при обследовании по другому поводу.
Распространенные. В этом случае выпячивание происходит по всему периметру диска. Оно может быть циркулярным, когда диск выдавливается равномерно, или диффузным, когда происходит его неравномерное пролабирование. И в первом, и во втором случае грыжа представляет серьезную проблему и опасность для здоровья, так как часто вызывает компрессию структур нервной системы.

В зависимости от размеров, грыжи пояснично-крестцового отдела можно классифицировать следующим образом:

маленькие (1-5 мм), которые требуют в основном амбулаторного консервативного лечения, ЛФК, возможно, применения вытяжения позвоночника;
средние (6-8 мм), лечит их амбулаторно, операция не показана;
большие (9-12 мм), которые стараются лечить консервативно, но операция может быть назначена при симптомах сдавления спинного мозга или развитии синдрома конского хвоста;
гигантские (более 12 мм), лечение оперативное, консервативная терапия может применяться только при наличии противопоказаний к хирургической коррекции.

Как правило, заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. Симптомы патологии появляются в том случае, если выпячивание вызывает раздражение, воспаление или компрессию нервных корешков, которые выходят из канала позвоночника, или сдавливается ткань спинного мозга.

Основной симптом, который указывает на пояснично-крестцовую грыжу, это боль. Боль в пояснице может иметь несколько вариантов:

Люмбалгия – это хронические болевые ощущения в нижней части спины низкой или средней интенсивности. Появляются или обостряются в случае перегрузки позвоночника, неуклюжих движений.
Люмбаго – это острая боль, которая возникает внезапно в области поясницы в виде прострела, ее интенсивность очень высокая. Боль заставляет человека застыть в том движении, в котором он находится, когда боль настигла его, и не позволяет разогнуться. Длится несколько минут, затем сменяется люмбалгией.
Люмбоишалгия. Этот болевой синдром характеризируется, кроме типичной люмбалгии, распространением болевых ощущений по ходу седалищного нерва (задняя поверхность ягодицы и бедра). Может быть как односторонней, так и возникать сразу в двух ногах.

Параллельно с болевым синдромом пациенты ощущают скованность в пояснице, ограничение амплитуды движений, мышечное напряжение в этой зоне, может возникать хруст или щелчки при движениях в позвоночнике.

О поражении спинного мозга или нервных окончаний свидетельствуют такие симптомы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

снижение мышечной силы в нижних конечностях;
парез стопы;
нарушение чувствительности кожи ног;
мышечная атрофия нижних конечностей (можно заметить похудение мышц);
различные нарушения работы тазовых органов (задержка или недержание мочи, кала);
эректильная дисфункция у мужчин, потеря чувствительности половых органов у женщин;
при сдавлении спинного мозга может возникать паралич ног (нижний парапарез).

Если грыжа находится на уровне 3-го поясничного-1-го крестцового позвонка, то может сдавливаться пучок нервных волокон, которые отходят от спинного мозга, так как на этом уровне спинной мозг уже отсутствует. В таком случае развивается синдром конского хвоста. Эти нервы обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию нижним конечностям и органам малого таза. Эта функция страдает при компрессии конского хвоста.

В каждом случае грыжа позвоночника требует детальной диагностики, ведь существует еще несколько десятков заболеваний, которые могут проявляться схожими признаками. А также уточнение локализации, вида выпячивания, его размеров играет важную роль в составлении программы лечения.

неврологическое обследование,
стандартный набор лабораторных анализов,
рентгенография позвоночника,
МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение пояснично-крестцовой грыжи может быть консервативным и хирургическим. Как правило, на ранней стадии болезни успех консервативной терапии очень высокий и достигает 90%, но только при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций. Применяют такие методики:

медикаментозная терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, противоотечные, хондропротекторы, витамины группы В, препараты для нормализации микроциркуляции);
специальные комплексы лечебных упражнений (ЛФК)
блокады позвоночника с местными анестетиками, кортикостероидными гормонами для купирования острой боли;
вытяжение позвоночника;
кинезиотерапия;
массаж;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

В случае неэффективности консервативной терапии на протяжении 6-ти месяцев, наличия постоянной сильной боли, при угрозе сдавления спинного мозга или наличии такового приступают к хирургическому лечению грыжи.

Существует очень много методик оперативного вмешательства на позвоночнике по поводу грыжи, в частности, современные и малоинвазивные. Выбор необходимой процедуры делает врач-специалист, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента.

Важно отметить, что, несмотря на современные технологии и методики операций, хирургическое лечение грыжи позвоночника – это всегда большой риск, кроме того, в таких случаях необходима длительная реабилитация, от которой зависит половина успеха. Поэтому лучше пытаться избавиться от проблемы консервативными методами, которые, кроме лечебного эффекта, имеют еще и профилактический.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Остеохондроз и его проявления в последнее время получили буквально небывалое распространение, постепенно приобретая масштаб эпидемии. Многие не задумываются о том, почему это заболевание, с которым раньше сталкивались только пожилые люди, сейчас поражает даже молодежь, не говоря уже о средней возрастной категории.

Самым, пожалуй, распространенным проявлением остеохондроза является межпозвонковая грыжа — проблема крайне неприятная, которая способна серьезно ухудшить качество жизни любого человека. И лидером среди подобных проявлений из-за особенностей строения человеческого тела является грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Из-за чего же появляется эта проблема, каковы ее симптомы, как предупредить ее появление и какое лечение необходимо, если вы уже столкнулись с подобной проблемой?

К сожалению, по сей день неизвестно, почему развивается грыжа межпозвонкового диска. Единственный точно известный факт — прямая связь с нарушениями обмена веществ в районе позвоночного столба. Таким образом, получается, что межпозвоночная грыжа может с равными шансами возникнуть и при избыточных физических нагрузках, и при недостатке нагрузок на позвоночник. В обоих этих случаях происходит нарушение процесса кровообращения и обмена веществ в мышцах и хрящевых тканях, которые окружают позвоночник.

Ситуация усугубляется тем, что сам межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, питательные вещества он получает из окружающих тканей путем диффузии. Этот процесс достаточно надежен, но он очень зависит от того, присутствует ли необходимое количество движений и нагрузок, а при современном малоподвижном образе жизни это настоящая проблема.

Другой, не менее важный пункт — наличие необходимых витаминов и микроэлементов в тканях, которые окружают межпозвонковый диск. Даже если количество нагрузок достаточно, то может статься так, что просто нет в организме одного или нескольких компонентов, которые необходимы для нормального функционирования диска. Это достаточно серьезная проблема, если учесть тот факт, что питание обычного человека сейчас мало совместимо с понятием «здоровый» — то, что мы едим — большей частью продукты не слишком высокого качества, щедро «сдобренные» различными химическими компонентами, которые и увеличивают срок хранения, и улучшают вкус, и т. д. При этом сами такие компоненты тоже вовсе не безобидны, но это другой вопрос.

Речь не идет о том, что нужно примыкать к «адептам» здорового образа жизни и начинать питаться исключительно травой и салатом, просто нужно немного пересмотреть свой рацион и чаще отдавать предпочтение здоровой пище, а не вкусной. Даже питание просто экологически чистыми продуктами способно в значительной мере решить эту проблему.

Учитывая все вышесказанное, можно выделить некоторые вполне конкретные факторы риска. Это:

низкая подвижность и ослабленный мышечный корсет спины;
излишние статические или динамические нагрузки на позвоночник;
повреждения или травмы позвоночного столба или межпозвоночного диска;
врожденные дефекты развития костно-мышечного аппарата;
сколиоз;
остеохондроз;
вредные привычки, из-за которых происходит иннервация и нарушение кровоснабжения как самих дисков, так и окружающих его связок и мышц.

Кроме того, следует помнить, что грыжа межпозвонкового диска чаще всего проявляется именно в пояснично-крестцовом отделе по той причине, что именно здесь находится центр массы тела, а на сам позвоночник приходятся максимальные нагрузки, поэтому малейшее нарушение работы межпозвонковых дисков немедленно приводит к появлению протрузий, а потом — грыж.

При такой проблеме, как грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут проявиться не сразу. Специфика данного отдела предполагает, что здесь есть определенный «запас», который необходим для обеспечения подвижности данного отдела позвоночника, поэтому в некоторых случаях протрузия диска, а иногда и полноценная грыжа, на ранних стадиях себя практически не проявляет. Тем не менее, существуют некоторые признаки, на которые следует обращать внимание, и обращаться к врачу, не дожидаясь развития полноценных болевых синдромов.

возникающая при физических нагрузках скованность в пояснице, затруднение самостоятельных движений;
изменение температуры кожи одной из ног;
нарушения тонуса мышц одной из ног, при этом часто наблюдается прогрессирующая атрофия или гипотрофия;
появление неврологических симптомов (жжение, онемение, люмбаго и ишиас, которые возникают на стороне поражения);
компенсирующие позы тела, которые человек принимает бессознательно.

Любой из описанных выше симптомов достоин внимания даже в тех случаях, когда он только начал проявляться. Ишиас и люмбаго, которые по сути являются болевыми синдромами, на первых этапах заболевания имеют приступообразный характер и небольшую интенсивность, но без необходимого лечения болевые ощущения будут усиливаться.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела обычно проводится таким образом, чтобы избежать хирургического вмешательства. Это так называемое «консервативное» лечение. Следует отметить, что оно имеет достаточную эффективность и помогает пациентам более, чем в 90% случаев.

На первом этапе лечения пациенту прописывается постельный режим на несколько дней, который после этого сменяется режимом ограниченной двигательной активности. При этом проводится симптоматическое медикаметнозное лечение. Основой подобного метода является применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые успешно снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается компрессия нервных окончаний и отступает болевой синдром. У подобных препаратов есть только один серьезный недостаток — они не лучшим образом сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, поэтому обычно врач старается назначать минимально-эффективные дозы.

При сильных болевых синдромах также применяются обезболивающие препараты, но они, по сути, только маскируют боль, не устраняя ее причины. Это несет в себе определенный риск, потому что пациент, неправильно понимая ситуацию, начинает нагружать позвоночник и дополнительно вредит ему.

При необходимости могут применяться также миорелаксанты (для снятия спазмов мышц спины) и хондропротекторы (для защиты поврежденных остеохондрозом межпозвонковых суставов).

Вторым этапом лечения становятся физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебная гимнастика. Объективно говоря, этот этап имеет гораздо большее значение, чем период борьбы с болевым синдромом, поскольку именно в этот период происходит адаптация организма к изменившимся условиям, выработка нового двигательного стереотипа. Ведь, как известно, позвоночная грыжа не исчезает с окончанием лечения, она остается, а человеку предстоит научиться жить с этой проблемой.

Для пояснично-крестцового отдела этот вопрос наиболее актуален, учитывая большие нагрузки, которые ему приходится выдерживать. В частности, очень важно, чтобы человек научился правильно двигаться, поднимать тяжести и т.д.

источник

Как сидеть при грыже позвоночника, чтобы не провоцировать возникновение дискомфортных ощущений в спине и не усугублять боль? Заболевания позвоночника доставляют массу неудобств. Даже столь простые действия, как сидение или лежание, доставляют определенный дискомфорт.

Самое первое и главное правило при межпозвоночной форме заболевания — как можно меньше находиться в статической позе. Свой организм нужно постоянно слушать, и если пребывать в той или иной позе неудобно, то надо ее заменить. Голову и спину нужно постоянно держать прямо. Если удобно располагаться в позе сидя, вытянув ногу, для того чтобы туда отдавали болевые ощущения, то такому положению противопоказаний нет. Когда есть желание склониться в сторону, это действие можно тоже выполнить сидя. Главное, помнить: резких движений ни в коем случае делать нельзя. Если же болевой симптом начинает усиливаться, это означает, что поза была выбрана неправильно. При этом заболевании большую помощь может оказать ЛФК, но необходимо помнить, что некоторые упражнения могут иметь противопоказания.

При любых заболеваниях позвоночника надо стараться разгружать нижний отдел спины, ведь на него обычно приходится самая значительная нагрузка. Как сидят при грыже позвоночника, если боль постоянно доставляет страдания? Если предстоит выполнять работу в сидячем положении, необходимо сидеть в одной позе не более 15 минут, а потом медленно менять ее. Это не означает кардинальное изменение положения тела, достаточно немного поменять положение спины, рук или ног.

При грыже, как и любой другой болезни спины, необходимо опираться на спинку стула. При этом важно правильно выбрать точку опоры, то есть изгиб спины.

Если во время сидения наклонять голову или верхнюю часть туловища, такое положение тела будет провоцировать ухудшение состояния межпозвоночных тканей, причиной чего и является грыжа.

Важно стараться не сутулиться. Справиться с поставленной задачей поможет правильно подобранное расстояние от головы до стола — такое, чтобы не приходилось наклоняться над бумагами.

Если напрягать мышцы тела, то это спровоцирует боль, но и расслаблять их максимально тоже вредно для спины.

Потому важно все рассчитать, опираясь только на собственные ощущения и самочувствие, и при этом найти «золотую середину». Подобрать ее в ряде случаев достаточно просто: надо грамотно отрегулировать высоту стула — она должна быть ориентирована на нахождение сиденья на уровне сгиба коленей.

Задняя сторона бедра может немного давить на край сиденья. Однако важно следить, чтобы давление не оказалось чрезмерным — иначе нарушится циркуляция крови в нижних конечностях. Чтобы уменьшить давление, лучше всего использовать специальную небольшую скамеечку для ног. При этом необходимо после каждых 30-40 минут осуществлять перерывы в работе. Хорошие результаты в подобных случаях дает медленная ходьба на месте. Во время перерыва надо расслаблять руки, предоставляя им возможность свободно свисать вниз.

Снизить болевые симптомы помогут дыхательные упражнения, состоящие из глубоких вдохов и выдохов, которые выполняют в положении сидя. Во время дыхательных упражнений мышцы затылка и плечевого пояса обязательно расслабляют. 10-15 глубоких вдохов и выдохов вполне достаточно, чтобы почувствовать облегчение.

источник

С формированием грыжи тонус мышц спины неравномерно меняется, и, лишенный симметричной поддержки, главный опорный орган превращается в «разболтанную» конструкцию.

Вернуть ему стабильность способна лишь гимнастика: при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника упражнения устраняют мышечный гипертонус и «включают» питание треснувшему диску.

Однако некоторые виды физической нагрузки неблагоприятны для позвоночника, поэтому разберемся со всеми «подводными камнями» двигательной реабилитации поочередно.

Фоном для «деградации» межпозвоночного диска служит сниженный обмен веществ, а среди причин нарушения его целостности выделяют травму, — прямую, вызванную физическим воздействием, или хроническую — следствие физической пассивности и недостаточного использования «двигательного потенциала» позвоночника.

Поэтому гимнастика для позвоночника при грыже поясничного отдела не должна эту травму усугублять.

Например, подходы, связанные с сокращением мышц спины, вызывает еще большее их напряжение. Упражнения на прямых ногах сдавливают «амортизаторы», и при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника не показаны, поскольку вызывают боль.

Поэтому очень важно «отсечь» упражнения, запрещенные при грыже поясничного отдела позвоночника:

Жим ногами. Большинство специалистов склоняются к мнению, что упражнение, при котором пациент, лежа на установленной под углом доске, ногами толкает вверх закрепленную платформу, вызывает характерную для остеохондроза головную боль, ведет к образованию протрузии и постепенному выпячиванию диска;
Бег при грыже также не рекомендуется; хотя нарушению целостности диска он не ведет, но может стать причиной быстрого снижения его амортизационного ресурса;
Также физ упражнения при грыже позвоночника поясничного отдела не должны включать осевую нагрузку и элементы тяжелой атлетики, а также различного вида скручивания. Наклон за штангой и последующий «рывок» для ее подъема – настоящий физиологический шок для слабых дисков;
Не безопасны для суставов и глубокие приседания. Исключение составляют так называемые частичные приседы, выполняемые с прямой спиной без дополнительного отягощения.

На присяданиях остановимся подробнее. Ягодичные мышцы участвуют в распрямлении туловища и являются своеобразными «стабилизаторами», принимающими на себя нагрузку при любых наших действиях. Поддержание их тонуса имеет большое значение.

Но как накачать ягодицы при грыже поясничного отдела, если под запрет попали не только традиционные приседы со штангой, но и возможность опускать свои «стабилизаторы» к полу?

И здесь не обходится без исключений из правил.

Зарядка для укрепления ягодичных мышц при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется без «перегруза» спины:

Спиной и затылком прислониться к стене. Ноги поставьте так, чтобы между ними и стеной было расстояние в 50 см, и расставьте их чуть шире плеч. Сделайте глубокий вдох; выдохните и втяните живот, уложите руки на переднюю сторону бедер. Проверив правильность осанки, и, не отрывая затылок и спину от стены, медленно «соскальзывайте» соскальзывайте вниз, скользя спиной по стене. Опустившись до уровня, при котором ноги согнуты параллельно полу, задержитесь на несколько секунд. Приняв исходную стойку, не более 2-3 раз (строго!) повторите приседание;
Стоя, разместив руки на поясе, поочередно напрягайте правую и левую ягодичные мышцы.

Окрепшие «стабилизаторы» обретут соблазнительные формы.

Некоторые виды спорта не рекомендуются уже при появлении протрузии поясничного отдела позвоночника.

Среди них — игра в гольф, способствующая концентрации нагрузки в пояснице и крестце. То же касается бодибилдинга и конного спорта.

Последний «выбивает» амортизаторы с положенного места, угрожая ущемлением седалищного нерва.

Учитывая перечисленные «подводные камни», выясним теперь, какие виды спорта и упражнения нужно включить в программу тренировок, чтобы укрепить позвоночник и улучшить трофику околопозвоночных тканей.

При деформации диска мышцы вынуждены в большей степени компенсировать недостающую стабильность позвоночных сегментов. Устают от возросшей нагрузки они также в большей степени. Перетруженные мышцы входят в состояние спазма и плохо справляются со своими «обязанностями».

Главная цель упражнений, дозволенных при деформации или выпячивании межпозвоночного диска – снятие мышечной спастичности и укрепление мышечных групп до того уровня, пока они станут способными «держать» возросшую нагрузку. Частично эту задачу решают упражнения, рекомендованные при грыже поясничного отдела позвоночника для выполнения дома.

Они способствуют укреплению мышц пресса – антагонистов «перетруженных» мышц спины и выполняются лежа на полу:

Подъем прямых ног, подтягивание согнутой ноги/ног к груди. Опуская ногу/ноги, не касайтесь пяткой пола;
Отведение прямой поднятой ноги и разведение обеих ног в стороны;
Подняв ногу/ноги, натяните «носочки» к себе, пяткой тянитесь вверх. Подняв голову и плечи от пола, руками тянитесь к стопам. В идеале – ухватить стопы руками;
Крутим педали «воздушного» велосипеда.

Можно выполнять и такой комплекс упражнений:

Также пациенты, у которых определяется грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение дома могут проводить, выполняя упражнения, которые разработал С.М. Бубновский.

Лежа на спине с согнутыми коленями:

Руки вытянуть вдоль корпуса. Вдохнуть глубоко, а выдохнув – поднять таз, удерживая опору плечами и стопами;
Руки согнуты и размещены под головой. Устремляя локти вверх, тянуть подбородок, стараясь коснуться им груди;
Локтями тянуться к коленям.

Сцепить «замок» из рук за головой, ноги выпрямить. Пройтись по комнате на ягодицах;
Упираясь на отведенные за спину руки, поднимать ноги, прямые и согнутые поочередно.

Хорошо мобилизует весь «столб жизни» и гимнастика Шамиля Амаутдинова, — его упражнения безопасны и при грыже поясничного отдела позвоночника выполнимы в домашних условиях.

Комплекс Шамиля полезен и здоровым людям, не интересующимся спортом. Он выполняется несколькими заходами или целиком.

Не лишним будет и знакомство с книгой «Лечим спину от грыж и протрузий», в которой приведены упражнения, рекомендованные при грыже поясничного отдела позвоночника Валентином Дикулем. Упражнения Дикуля скомпонованы в единый комплекс, который избавит позвоночный столб от лишней нагрузки.

Нередко пациенту, у которого диагностирована межпозвонковая грыжа, категорически запрещают занятия спортом. Но, как известно, запрет снимает ответственность. Некоторые виды спорта способствуют развитию правильного двигательного стереотипа, или, другими словами – восстанавливают симметрию движения, предотвращая перенапряжение мышц и способствуя гармонизации притока-оттока крови ко всем участкам позвоночного столба. Например, скандинавская ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника вовлекает в работу до 90% мышц, а «столб жизни» при этом отдыхает: основной вес тела приходится на спортинвентарь.

Этот вид спорта взяли на вооружение многие санаторные комплексы, специализирующиеся на «опорных» болезнях.

Среди преимуществ центров фитнеса – занятия в них проходят под руководством тренеров и инструкторов, владеющих исчерпывающей информацией о растянутых и укороченных мышцах позвоночника. Они также знают, что при нестабильности позвонков окружающие их связки растягиваются. И

сходя из этого, формулируется основная цель тренировки при грыже поясничного отдела позвоночника – формирование способности сохранять правильное с точки зрения анатомии положение позвонков.

Такие навыки формируются у посетителей фитнес центров благодаря улучшению межмышечной координации, чему способствуют:

Пилатес — система упражнений, позволяющая научить человека распределять нагрузки на все мышечные группы и способствующая проработке глубоких мышц. Такие упражнения особенно показаны при наличии протрузии поясничного отдела позвоночника, поскольку способствуют устранению гипермобильности позвонков – причины ее появления;
Планка – статическая поза, которая при грыже поясничного отдела наилучшим образом формирует навык стабилизации. Выполняется так: держать упор, лежа на локтях и коленях, максимально втянув живот, вытягиваясь макушкой и пятками в противоположном направлении. Лопатки сводятся к позвоночнику, но не опускаются к тазу. Под руководством тренера «держать планку» можно на турнике, брусьях или шведской стенке;
Наклоны через козла;
Упражнения для рук и плечей;
Подтягивания – выполняются узким и широким хватом;
Тяга с горизонтального блока и тяга за голову с верхнего блока — позвоночник разгружается благодаря эффекту вытягивания;
Отжимания от стены и на брусьях. От отжиманий от пола лучше отказаться – нагрузка при их выполнении ложится на позвоночник.

Выше уже говорилось, что элементы тяжелой атлетики при наличии межпозвонковой грыжи противопоказаны.

Исключения составляют лишь силовые упражнения, выполняемые из режима лежа или полулежа:

Жим штанги, а точнее — с пустым грифом или наименьшим весом. Цель упражнения – возобновить мышечную память, «научив» мышцы функционировать правильно;
Трапеции и махи с гантелями, — в стороны или над собой.

Для восстановления и «закрепления» сместившихся позвонков в отведенном для них месте рекомендуются и позы восточной практики. В частности, среди наиболее безопасных и действенных асан йоги при грыже поясничного отдела позвоночника выделяют такие упражнения, как урдхвоттанасана, собака мордой вниз, урдхва мукха шванасана, асана бабочки и шавасана.

Комплекс упражнений против межпозвонковой грыжи смотрите в видео:

Первые занятия йогой не должны быть продолжительными, нагрузки во время них повышают постепенно, а главное – выполнение асан не должно причинять боль.

Кинезотерапия остается действенным и безопасным средством предупреждения осложнений медпозвонковой грыжи. Это своего рода двигательная реабилитация, осуществляющаяся посредством занятий на особых тренажерах под контролем инструктора.

Решение о кинезотерапии принимается с учетом физического состояния пациента, поскольку продолжительность каждого занятия может составлять около 3 часов (активная часть – 1 час).

Для проведения двигательной реабилитации пациенту необходимо выбрать тренажерный зал, оснащенный двумя типами тренажеров для позвоночника: формирующими нагрузку за счет массы тела (турник, брусья) и за счет блоков.

Наиболее востребованы и эффективны при грыже поясничного отдела позвоночника следующие тренажеры:

Спинальный тренажер КС-500;
«Пятый позвонок»;
«Качели Яловицына»;
Тренажер эллиптический;
Кушетка Грэветрин;
Велотренажер — при грыже поясничного отдела позвоночника он должен быть модифицирован таким образом, чтобы тренирующийся полулежал на нем;
Тренажер Горбунок;
Гипер-экстензия;
Тренажер МТБ1-4 Бубновского;
Свинг-машина.

Известно, что поясничным отделом любой вес ощущается в 20-кратном размере. Однако в воде давление на него значительно ниже. А потому посещать бассейн при грыже поясничного отдела позвоночника – крайне необходимо. Плавание не только поддерживает функциональность костной и мышечной систем, но и нивелирует влияние стресса, успокаивает нервную систему, запуская процессы самовосстановления.

Вероятность получения травмы позвоночника во время плавания практически исключена, сам процесс его не отягощает, — чередующиеся статические и динамические упражнения в воде выполняются симметрично, способствуя расслаблению паравертебральной мускулатуры и высвобождению «ущемленных» нервных окончаний.

Важно лишь определиться с тем, как плавать при поясничной грыже. Помимо диагноза, выбор стиля плавания зависит от наличия пороков осанки.

Так, идеальным стилем считается кроль на спине, особенно если остеохондроз сочетается с уплощением грудного кифоза. При гиперкифозе грудного отдела плавание на спине перегружает плечевые мышцы, и позвоночник еще больше «округляется». Поэтому без руководства тренера здесь не обойтись.

Большую роль в укреплении связочного аппарата позвоночника играет аквааэробика. Упражнения, противопоказанные для выполнения «на суше» — наклоны, скручивания небольшой амплитуды при выполнении в воде вернут позвоночнику гибкость.

Очень способствует выздоровлению и выполняемое в бассейне «подвешивание» (вытягивание) пациента. Его позвоночник фиксируется, после чего на нем крепится специальное оборудование. Также крепится груз в области таза. Постепенно отягощение увеличивают.

Время течет, а потому учитесь плавать, и будьте здоровы!

Шейный остеохондроз – заболевание, которое вызывает множество разнообразных неприятных симптомов. Боль, чувство усталости в области шеи, нарушение чувствительности в области головы, шейного отдела, ключиц и лопаток, рук, головные боли – вот далеко неполный список неприятностей, с которыми сталкиваются люди, страдающие данным заболеванием. Самомассаж при шейном остеохондрозе – это то, что действительно может помочь пациентам. Доказано, что эффект правильного массажа не только выраженный, но и весьма продолжительный по времени: симптомы остеохондроза могут исчезнуть на несколько месяцев уже после первого курса. Также регулярный самомассаж поможет улучшить состояние шейного отдела позвоночника, замедлив прогрессирование болезни.

Итак, как делать самомассаж, какие упражнения безопасны и полезны для нашей шеи?

Самомассаж шеи при остеохондрозе в домашних условиях лучше всего проводить в массажном кресле. Но если такового нет – можно использовать любое удобное кресло, в котором ваше положение сидя будет максимально естественным и расслабленным.

Начинать массаж стоит не с самой шеи, а с области спины. Поглаживающими, разминающими, выжимающими и потряхивающими движениями проработайте область спины между лопаток, а также зону надплечья и груди выше молочных желез. Массаж ни в коем случае не должен приносить боли, а должен вызывать только позитивные ощущения. Общий принцип следующий: чем более энергичное вижение, тем меньшее количество повторов следует делать. Так, разглаживающие движения повторяем 6-8 раз, разминающие и выжимающие 4-5 раз, потряхивающие 2-3 раза. Спина массируется по направлению к шее.

Далее переходим непосредственно к шейному отделу. Сверху вниз, по направлению от затылка к спине проводим обеими руками вдоль позвоночного столба, совершая поглаживания 6-7 раз. После этого выжимающими движениями аналогичным образом массируем шею, повторяя каждое 4-5 раз. Выжимания сменяются массажем ребром ладони. Для этого проводим напряженными кистями рук по обеим сторонам от позвоночника, после чего выполняем выжимающие движения (3-4 раза). Завершают эту часть поглаживаниями в области задней поверхности шеи (6-7 раз).

Третий этап – растирание. Наклоните голову вперед. Подушечки четырех пальцев расположите на затылке и начните растирать кожу по направлению сверху вниз, проводя пальцами вдоль позвоночника и как можно ближе к нему. Так повторяем четыре-пять раз. После этого подушечкой одного или двух пальцев растираем заднюю поверхность шеи по направлению от затылка к спине, совершая круговые движения (три-четыре раза с каждой стороны). Примерно после пяти-восьми сеансов можно во время массажа поворачивать голову то в одну, то в другую сторону.

Четвертый, завершающий этап самомассажа в точности повторяет первый: мы снова переходим к спине и надплечьям, повторяя поглаживающие, разминающие, выжимающие и потряхивающие движения. Постепенно передвигаемся по направлению к шее и завершаем массаж в этой области следующими движениями:

поглаживающие – 3-4 раза;
выжимающие – 4-5 раз;
разминающие – 5-6 раз;
поглаживающие – 2-3 раза;
выжимающие – 3-4 раза.

Завершающий элемент массажа – растирание кожи вдоль позвоночного столба.

Также хорошо проработать в этой части массажа и грудные мышцы (совершая те же движения).

На первый взгляд может показаться, что самомассаж – весьма запутанная и непростая процедура. На самом деле уже после 2-3 дней практики вы запомните всю последовательность действий, а после 5-6 сеансов испытаете значительное облегчение. Не оставляйте занятий в этот момент, сделайте самомассаж одной из своих регулярных утренних или вечерних процедур – и вы удивитесь тому, как хорошо будете чувствовать себя в течение всего дня.

Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича). Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.

Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.

Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:

ликвидация всех болевых ощущений;
предотвращение прогрессирования патологии;
возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
укрепление мышечного каркаса;
профилактика рецидивов патологии;
увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.

От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.

Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:

Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.

Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:

вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
возраст пациента;
состояние общего здоровья;
длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.

Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).

Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:

сидеть в раннем послеоперационном периоде;
пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
начинать двигательную активность без корсета;
длительное время пребывать в одной и той же позе;
заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
набирать лишний вес;
проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.

Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.

Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.

Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:

электро- и фонофорез;
магнитотерапия;
лазеролечение;
ультразвуковая терапия;
бальнеотерапия;
грязевое лечение;
массаж.

Видео о методах реабилитации после операции на позвоночнике:

Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.

Разновидностью ЛФК является кинезиотерапия. Это специальные дозированные движения, которые выполняются с помощью особых ортопедических тренажеров под пристальным контролем врача.

Также нельзя забывать о санаторно-курортном лечении, рефлексотерапии, целебных ваннах и других гидропроцедурах. Спектр восстанавливающих методов очень широк, все они имеют свои показания и противопоказания, потому подход к реабилитации должен быть строго индивидуальным.

источник

Самое первое и главное правило при межпозвоночной форме заболевания #8211; как можно меньше находиться в статической позе. Свой организм нужно постоянно слушать, и если пребывать в той или иной позе неудобно, то надо ее заменить. Голову и спину нужно постоянно держать прямо. Если удобно располагаться в позе сидя, вытянув ногу, для того чтобы туда отдавали болевые ощущения, то такому положению противопоказаний нет. Когда есть желание склониться в сторону, это действие можно тоже выполнить сидя. Главное, помнить: резких движений ни в коем случае делать нельзя. Если же болевой симптом начинает усиливаться, это означает, что поза была выбрана неправильно. При этом заболевании большую помощь может оказать ЛФК, но необходимо помнить, что некоторые упражнения могут иметь противопоказания.

Важно стараться не сутулиться. Справиться с поставленной задачей поможет правильно подобранное расстояние от головы до стола #8211; такое, чтобы не приходилось наклоняться над бумагами.

Если напрягать мышцы тела, то это спровоцирует боль, но и расслаблять их максимально тоже вредно для спины.

Потому важно все рассчитать, опираясь только на собственные ощущения и самочувствие, и при этом найти «золотую середину». Подобрать ее в ряде случаев достаточно просто: надо грамотно отрегулировать высоту стула #8211; она должна быть ориентирована на нахождение сиденья на уровне сгиба коленей.

Задняя сторона бедра может немного давить на край сиденья. Однако важно следить, чтобы давление не оказалось чрезмерным #8211; иначе нарушится циркуляция крови в нижних конечностях. Чтобы уменьшить давление, лучше всего использовать специальную небольшую скамеечку для ног. При этом необходимо после каждых 30-40 минут осуществлять перерывы в работе. Хорошие результаты в подобных случаях дает медленная ходьба на месте. Во время перерыва надо расслаблять руки, предоставляя им возможность свободно свисать вниз.

Антон Альфредович Скатков

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание фиброзного кольца, которое может закончиться его разрывом. В итоге сдавливаются нервные окончания спинного мозга, что провоцирует сильную боль и нарушения в работе внутренних органов.

Эта патология может появиться в любой части позвоночника, однако, чаще всего она локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Одним из главных методов лечения является гимнастика при грыже поясничного отдела. С ее помощью можно улучшить состояние связок и укрепить мышечную ткань, что позволит предотвратить обострения болезни.

ЛФК помогает человеку не только укрепить мышечный корсет, но и учит его двигаться в быту – ходить, спать, поднимать тяжелые предметы. Чтобы улучшить свое состояние, очень важно правильно выполнять упражнения.
Выпячивание диска может осуществляться в разных направлениях. Потому при выборе упражнений важно контролировать свои ощущения. Если при выполнении ЛФК боль не возникает, значит ею можно заниматься. Если возникает легкий дискомфорт, упражнение тоже следует делать, однако более аккуратно.
При появлении резкой боли в позвоночнике упражнение рекомендуется отложить. Спустя определенное время к нему возвращаются. Если возникает меньше дискомфорта, значит, вы все делаете правильно.
Чтобы тренировки принесли вам пользу, нужно соблюдать такие правила:

На начальной стадии следует отказаться от скручиваний тела.
Нельзя делать прыжки, запрещены и сильные удары в районе спины.
Выполнять физические упражнения можно довольно часто – 2-6 раз в день. Комплекс следует разделить на несколько частей и делать различные упражнения на протяжении дня.
Нельзя прилагать повышенные усилия к проблемным зонам позвоночника.
Начинать физические упражнения следует с минимальной нагрузкой на спину, понемногу ее увеличивая.
Не стоит пытаться в течение одного дня поставить диски на место. Задача ЛФК – плавная растяжка позвоночника и нормализация кровообращения в поврежденной области.

Чтобы улучшить состояние позвоночника, купировать болевой синдром и нормализовать кровообращение в пораженной области, можно делать такие упражнения:

Лечь, руки расположить вдоль тела, ноги слегка согнуть. В такой позе напрягать живот, чтобы он становился максимально твердым. Сделать 10-15 раз.
Лечь, руки и ноги вытянуть. Слегка поднять спину в районе таза и зафиксироваться в такой позе на 10 секунд. Затем туловище постепенно опустить и возвратить в первоначальное положение. Такое упражнение выполняют 10-15 раз. Между каждым подъемом можно делать перерыв не более 10 секунд.
Встать ровно и расслабиться. Позвоночник должен находиться над центральной частью таза. Ноги расставить в стороны. Мышцы живота нужно напрягать, корпус отклонять назад. Руки следует расположить сзади и давить ими на поясницу.
Принять такое же первоначальное положение, а руки разместить в районе первого позвонка поясницы. На вдохе отклоняться в правую сторону, затем – в левую. На выдохе возвращаться в первоначальную точку. Ладонь направлять вверх и вниз, причем руки должны массировать поясницу.
Сжать кулаки, встать прямо. Руки расположить друг над другом. На вдохе сильно вдавить кулаки в позвоночник и постепенно опускаться вниз. Таким образом нужно обработать всю поясницу.

Также для выполнения комплекса упражнений можно использовать фитбол. Такая зарядка отлично расслабляет, устраняет мышечные спазмы, увеличивает расстояние между дисками.

Чтобы лечебная физкультура принесла максимальные результаты, нужно соблюдать определенные правила:

делать зарядку ежедневно;
естественно дышать, не задерживать дыхание;
периодически обращаться к врачу и информировать его о динамике вашего состояния.

Если появляется сильная боль, необходимо придерживаться постельного режима и избегать нагрузок на позвоночник. В такой ситуации показана медикаментозное лечение с применением противовоспалительных и болеутоляющих средств. После ослабления болевых ощущений можно включать физические нагрузки.

В некоторых случаях зарядка для спины противопоказана. Какие же запреты существуют? Заниматься ЛФК нельзя в таких случаях:

Ранняя стадия болезни. Физические упражнения на этом этапе могут вызвать обострение недуга и привести к усилению болевых ощущений. Для начала нужно пройти медикаментозное лечение, чтобы справиться с патологическими очагами. После этого врач может подобрать для ЛФК комплекс упражнений.
Повышение температуры тела. Этот симптом может спровоцировать усиление болевого синдрома в области пояснично-крестцового отдела.
Онкологические патологии. Такие болезни оказывают серьезное влияние на организм. даже опытный специалист не сможет спрогнозировать реакцию организма на физические нагрузки.
Инфекционные болезни. При таких нарушениях физкультура противопоказана, поскольку она может привести к обострению недуга.
Кровотечения. Выполнение комплекса упражнений может усугубить состояние человека, что представляет реальную опасность для жизни.
Беременность. При вынашивании ребенка запрещены упражнения для пояснично-крестцового отдела, поскольку они провоцируют сильную нагрузку на позвоночник.

Комплекс упражнений при поясничной межпозвоночной грыже помогают устранить болевой синдром, укрепить мышечную ткань и восстановить работу связочного аппарата. Чтобы лечебная физкультура принесла вам только пользу, нужно четко выполнять все врачебные рекомендации и заниматься ею регулярно.

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Для профилактики и восстановления позвоночника после лечения грыжи врачи рекомендуют применять лечебно-профилактический комплекс упражнений, направленный на улучшение работы мышечно-связочного аппарата и замедления патологических изменений в пораженном отделе позвоночника. Лечебная гимнастика при межпозвоночной патологии показана всем больным на этапе протрузии и после проведения операции. ЛФК применяется в комплексе с другими эффективными мероприятиями: массажем, физиотерапевтическими процедурами, методами народного лечения и медикаментами. Систематичные занятия гимнастикой устраняют симптомы грыжи, и могут ее предупредить еще на этапе остеохондроза.

Курс ЛФК при грыже позвоночника будет отличаться зависимо от локализации грыжи и ее проявлений. Консервативное лечение, как альтернатива удаления межпозвоночной патологии, допустима при неосложненной грыже.

Опасность для больного представляет грыжа в шейном отделе. которая может закончиться мозговыми нарушениями, параличом конечностей и аномалией сухожильных рефлексов.

Лечебная физкультура дает больному возможность восстановиться после операции, укрепить мышечный корсет, стимулировать иммунитет и тем самым предупредить повтор заболевания. Идеальное время для лечения межпозвоночной грыжи физкультурой – период ремиссии, когда выраженный симптоматический комплекс не беспокоит больного.

Зачем нужна лечебная физкультура при межпозвоночной патологии диска?

Распределение нагрузки между каждым отделом позвоночника, уменьшение давления в области грыжевого выпячивания;
Стимуляция кровообращения и предупреждение застоя крови, что особенно важно при грыже шейного отдела, которая может привести к нарушению мозгового кровообращения;
Увеличение гибкости и подвижности позвоночного столба;
Улучшение питания суставов и дисков;
Быстрое восстановление после удаления;
Укрепление мышц спины.

Физкультура при грыже позвоночника будет отличаться у пациентов разного возраста, телосложения, зависимо от этапа заболевания и вида грыжи.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе проявляется выраженными болями, которые распространяются на шейный и позвоночный сегмент позвоночника. Выбирая упражнения, нужно ориентироваться на простые комбинации для растяжения мышц и разогрева.

Лечебная физкультура для грудного отдела:

Повороты и вращение головы: это упражнение нужно выполнять несколько раз в день в начале каждого комплекса;
Сидя на стуле отклонить голову назад, положив руки на затылок, позвоночник должен крепко прижаться к спинке стула;
Лежа на спине и положив под спину валик, поднимать голову и плечи, задерживаясь в таком положении на несколько секунд;
Лежа на животе, поднимать голову и плечи, максимально вытягивая руки над головой.

Заболевание грудного отдела позвоночника особенно ощутимо в положении сидя, когда нужно долго сидеть за рабочим столом или водить автомобиль. В таком случае нужно делать перерыв каждый час и выполнять одно из упражнений. Также поможет ношение корсета для позвоночника, который выравнивает спину и уменьшает нагрузку. В случае болезненной грыжи такой пояс нужно применять и во время упражнений.

Лечебная гимнастика для грыжи с самой опасной локализацией имеет свои противопоказания, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом лечения.

Обострение заболевания, выраженные головные боли и тяжесть при движении;
Кровотечение, анемический синдром;
Сразу после удаления межпозвоночного диска;
Патологии сердечно-сосудистой системы.

Это относительные противопоказания, после устранения которых можно начать лечение ЛФК, применяя следующий комплекс упражнений:

В положении сидя положить руки вдоль туловища и совершать медленные повороты головы. Повторить до 10 раз несколько раз в день;
Стоя, руки расположены вдоль туловища. Медленно наклонять голову вперед, затем назад, повторить до 10 раз;
В положении стоя скрестить руки за спиной, максимально поднимая к голове.

Подобный комплекс предупреждает застойные процессы и улучшает движение шейного отдела при межпозвоночной грыже, но не способствует укреплению мышц в отличие от гимнастики для грудного и поясничного отдела. В этом нет необходимости, так как на шейный отдел приходится минимальная нагрузка и для профилактики заболевания достаточно держать ровно спину и разминать мышцы.

После удаления диска упражнения направлены на устранение болевого синдрома и улучшение трофических процессов в тканях.

Чаще грыжа позвоночника локализируется в поясничном отделе, что объясняется наибольшей нагрузкой на эту часть спины. Занятия спортом, физическая работа или ее полное отсутствие – основные факторы появления грыжи поясничного отдела, потому лечебная гимнастика до и после операции на спине помогает равномерно распределить нагрузку и снизить давление в межпозвоночном пространстве.

Лечебная гимнастика для пояснично-крестцового отдела:

Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подтягивать их поочередно к животу;
В положении стоя делать наклоны туловища в сторону и круговые движения;
В положении стоя, руки вытянуть вперед, поднимать правое колено к левому локтю, затем левое колено к правому локтю, спину держать ровно.

После удаления диска в поясничном отделе позвоночника больной долгое время может испытывать дискомфорт, и даже боль, потому все упражнения рекомендуется совершать в поясничном корсете, который подбирается вместе с врачом.

После хирургического удаления диска врач назначает больному комплекс лечебной гимнастики, которая должна помочь быстрее восстановиться и устранить сопутствующие заболевания позвоночника.

Начинать занятия нужно после разрешения врача, ограничиваясь упражнениями на растяжение мышц. Движения должны быть плавными и не провоцировать боль, потому как только человек ощущает усталость, нужно делать перерыв. Первые несколько занятий нужно проводить с врачом, который расскажет основные принципы лечебной физкультуры и научит правильно выполнять различные комплексы.

источник

Комплексный подход вернёт здоровье позвоночника.

На днях у меня обострилась старая травма спины — сместился позвонок, и дали о себе знать ещё более старые грыжи. Ощущения почти как после той травмы — больно лежать, сидеть, стоять, ходить, плюс отнимается нога. Причина — избыток нагрузки (тайский бокс, йога, качалочка, пробежки — несколько тренировок в день), плюс активный горный поход, где на спуске пришлось попрыгать.

В связи с этим, я структурировала свой старый план действий по восстановлению тела, добавив в него несколько новых пунктов. Актуально для спортсменов и активных людей, с диагнозом грыжи позвоночника, остеохондроз, спондиллосциллез, для всех у кого проблемы с межпозвоночными дисками, кто готов работать и вкладывать время и силы в здоровье, а не лежать на диване в ожидании операции. Возможны нюансы в типе грыж, в их расположении — подробные рекомендации и противопоказания вам расскажет только лечащий врач.

Естественно, после процедуры МРТ. Прежде всего, необходимо узнать, что именно у вас со спиной. Даже если вы считаете себя абсолютно здоровым в этом плане — найдите время сходить на МРТ, и уверяю вас — узнаете много нового о себе. Поделюсь своим опытом, может, вы что-то добавите — буду благодарна.

Итак, прежде всего, обследование. МРТ, КТ — что назначит врач. По результатам, врач поставит диагноз, и исходя из этого, можно подбирать комплекс физиопроцедур, упражнений йоги, силовых упражнений и др. Даже если вы делали обследование год назад — придётся идти повторно для уточнения ситуации.

Перестаньте страдать, жалеть себя и жаловаться окружающим. Жалость к себе отнимает много энергии, усиливает ваши болевые ощущения в разы — проверено на собственном опыте. Рассматривайте боль как сигнал вашего тела с просьбой о внимании, а процесс лечения/восстановления — как квест или набор задач, которые необходимо решить с трезвым холодным рассудком. Проанализируйте свои внешние обстоятельства — возможно, вы слишком много на себя берете, и следует что-то изменить в жизни.
Найдите квалифицированного мастера по телу — мануального терапевта, остеопата либо массажиста (в соответствии с рекомендациями врача), и пройдите курс. 10 процедур через день обычно бывает достаточно для снятия острых симптомов.
Физиопроцедуры — иглоукалывание, электрофорез с карипазимом (опять же, по рекомендации врача). Домашний аппарат электрофореза я приобрела в магазине мед техники за весьма умеренные средства, и делала процедуру самостоятельно. Карипазим (экстракт папайи) также можно найти в аптеках.
Аппликатор Кузнецова — ткань с нашитыми на неё пластиковыми «колючками» — незаменим для снятия болевых синдромов и улучшения обменных процессов. У меня аппликатор большого размера, длиной 120 см, от шеи до копчика можно кайфануть. Под поясницу подкладываю небольшую подушечку или мягкий валик, чтобы усилить проработку проблемной области. Несколько раз в день (обязательно вечером перед сном) — 20-30 минут. Так можно и заснуть, если глубоко расслабиться.
Плавание, плавание и ещё раз плавание. Для разгрузки и тренировки всего тела и глубоких мышц вдоль позвоночника. В основном, на спине, со скольжением и вытяжением. После снятия острых болевых симптомов. Возьмите один или несколько уроков у грамотного инструктора, который составит вам комплекс, исходя из вашего диагноза (типа грыжи, и остальных нюансов).
Йога — для здоровья и восстановления позвоночника без неё никуда. За комплексом — также к квалифицированному инструктору или йогатерапевту. Осторожнее с виньясами, прогибами и скрутками. В наклонах следите, чтобы живот был прижат к бёдрам, и вытягивался вдоль них. Не пренебрегайте уддияна-бандхой и, наули и агнисара-крией!
Качалочка. Без неё тоже не обойтись — чем ещё поддерживать позвоночник, как не сильными крепкими мышцами? И снова — к грамотному тренеру за комплексом укрепления спины, ног, пресса и мышц кора (без осевой нагрузки на позвоночник). Можно использовать утягивающий пояс, их сейчас достаточно в продаже, в различных модификациях. Одно из основных упражнений (и достаточно безопасных, при правильном выполнении) для укрепления мышц спины при грыжах — гиперэкстензия (бывает трёх видов, тренер подскажет подходящий именно вам). Важный нюанс — используйте неполную амплитуду (опускайтесь вниз лишь наполовину, чтобы избежать перерастяжения мышц поясницы), а также силовой вариант выполнения — 7-10 повторов с ощутимым весом.
Баня. Настоящая русская парная с вениками. Ммммм. (извините, отвлеклась). Итак, баня, еженедельно, по возможности с вениками (хотя бы сами себя похлестайте по пояснице), для улучшения кровообращения, лимфотока и обменных процессов в хрящевых тканях и мышцах, окружающих позвоночник. Мнения по поводу бани при грыжах и проблемах со спиной рознятся, некоторые врачи не рекомендуют баню в принципе. Никому. Никогда. Хахаха. Я противник таких категоричных запретов — но начинать, безусловно, следует с осторожностью, уже в стадии ремиссии, с коротких заходов, наблюдая за состоянием. Важный нюанс — следите за теплообменом, избегая сквозняков и резкого перепада температур. Обливания после парной не должны быть очень холодными, градусов 35-38 оптимально. В промежутках между походами в баню, в домашних условиях, можно принимать солевые ванны. При свечах, с музыкой
Питание. Если у вегетарианцев ещё есть шансы (я, например, пока жива и весьма активна, даже после 25 лет отсутствия мяса в рационе), то в веганах сильно сомневаюсь. Наша задача (не смейтесь) — избежать прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в позвонковых структурах. А для этого рацион должен быть по возможности разнообразным, включающим в себя творог, сыр, кунжут, шпинат, сухофрукты, рыбу, растительные масла и масло гхи (подробнее о рационе можно погуглить, наконец). Избегайте излишнего потребления солений, копченостей, консервов — избыток соли провоцирует отеки. Следите за питьевым режимом — чистая питьевая вода, без газированных и сладких напитков. И вообще, лучше похудеть на пару кило — за неделю это вполне реально, а нагрузка на позвоночник значительно снизится.
Добавки. Гималайское мумие — основной элемент восстановления при любых проблемах с суставами. Именно непальское! От индийского на коже может выскочить какая-нибудь неведомая фигня. Хондропротекторы, коллаген и другие — по рекомендации врача или в порядке эксперимента. Мне эти штуки не помогают, от коллагена вообще болят колени, но многие отмечают положительный эффект. Можно курсом употреблять желатин в форме панакотты или желе. Очень эффективно и вкусно (веганам и вегетарианцам закрыть глаза и заткнуть уши).
Режим труда и отдыха — по возможности, особенно в острой фазе, в течение дня старайтесь делать перерывы «на полежать» или «удобно посидеть», чтобы разгрузить позвоночник. Ночью я сплю на полу (и ещё на ковре и покрывале, конечно). Мнения врачей по этому поводу расходятся, но мой опыт (сплю на твёрдой поверхности с 6 лет) подтверждает — сон на полу положительно влияет на состояние позвоночника и нервной системы, уменьшает количество часов сна для восстановления.
Правильная обувь. Велком ту ортопедический салон — хотя бы возьмите стельки, а в идеале — специальные ботинки или кроссовки. Это здорово облегчает жизнь и уменьшает боль и нагрузку на позвоночник при ходьбе. За своей походкой тоже понаблюдайте — плюхаться на пятку всем весом не есть хорошо для позвоночника.

*данная статья не является медицинской рекомендацией, обратитесь к лечащему врачу за подробной консультацией. Всем здоровья, тонуса и скорейшего восстановления!

источник