Как попасть в больницу с грыжей

После месяца мучений, невозможности встать с кровати, сильных болей в спине и руке, многочасовых жутких приступов, во время которых поликлиника ну разве что б/лист дала, а потом поликлиничный невролог 2 недели не появлялся вообще (!) и лечения не назначал (пришлось платного вызывать), меня с трудом устроили (!), хоть и по Скорой в больницу.Больница — норма 18 дней, ни днем больше; с трудом сняли острые боли, влив в меня огромное кол-во обезболивающих. Выписка перед праздниками — на долечивание в пол-ку по м/ж, но с закрытием б/листа. В выписке — «стадия стихающего обострения».Боль еще тянущая есть, сидеть больше часа не могу (надо лечь), не могу ходить долго, поднять сумку, даже кастрюлю — лишь миску/тарелку. О работе и речи пока быть не может — и не доеду, и не высижу.Б/л дала рай.терапевт, предложила попробовать оформить инвалидность. А невролог теперь с прозрачными глазами говорит — Вы здоровы, боль — лишь воспоминание о том, что было. Идите на работу. Лишь физиотерапевт, от которой не зависит ни б/л, ни инвалидность, сама признала «Вам теперь предстоит ДОЛГАЯ реабилитация».Понимаю, что поликлиника категорически не хочет признавать меня больной. Денег, наверное, хочет. Но бог с ним, с б/л, и с инвалидностью — я хочу выздороветь. Почему даже просто посоветовать, куда идти, где подлечиваться, не хочет ни невролог, ни зам. главного по экспертизе? Как же вылечиться, куда идти, у кого спрашивать? Подскажите, кто знает, пожалуйста.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

[799068287] – 10 января 2014 г., 18:36

У меня не грыжа, а протрузия..Лечусь у вертебролога, поищите в Вашем городе..Это врач, который специлизируется на позвоночнике

[3725493333] – 10 января 2014 г., 18:38

Это пиз. ц, боюсь этих болей как ада.
Попробуйте сюда, здесь все спортсмены лечатся.
«ЦИТО им.Н.Н.Приорова» — институт травматологии cito-priorov.ru

[3236404929] – 10 января 2014 г., 18:51

Правильно посоветовали форум http://www.medhouse.ru/
У самого две грыжи. Помогает спец зарядка с утра (ее полезно делать и здоровым, что бы не было проблем со спиной), и активный образ жизни (но в меру).
Вот ссылка на упражнения http://www.medhouse.ru/threads/750/ , по начала делать нужно через боль, потом легче-легче и уже болей не будет.
Я туда еще добавил упражнения на пресс.
Удачи!
Больше ходить, меньше сидеть! Грыжу вылечить нельзя, с ней можно только научиться жить!

[1938440825] – 10 января 2014 г., 19:00

ЛенаП, спасибо, буду вертебролога искать.
Гостья 2. — про ЦИТО я знаю, как-то стельки там отропедические заказывала, зашла поглядеть на регистратуру — ужаснулась — там среди пациентов бои без правил и крик. Направление, кстати, надо обязательно в поликлинике брать своей. М-да. Это, наверное, когда я поздоровее стану, сил подкоплю — сейчас еще слабовато себя чувствую.
Бухие бухи, спасибо большое, обращусь на этот форум.
Гость 4., страшновато делать упражнения без рекомендаций хорошего специалиста. Движение, само собой — это жизнь, я еще в больнице изо всех силенок по длинному коридору вышагивала, сейчас на прогулку выхожу на улицу. Спасибо за совет! Вот как раз жить с болячкой и хочу научиться, и функционировать нормально.

[2717077018] – 10 января 2014 г., 19:53

А не подскажите, грыжа желудка-это опасно? У мужа нашли,врач сказала,что ничего страшного. Но в совокупности с панкреатитом ничего хорошего тоже нет..Может что-либо посоветуете?

[1938440825] – 10 января 2014 г., 20:05

Лина, грыжа желудка — это совсем другое, нежели грыжа позвоночника. Ничего про это не знаю.

[1938440825] – 10 января 2014 г., 20:34

Посмотрела для начала, кто из специалистов есть в головной поликлинике нашего «куста». Вертебролога нет, но есть ортопед-травматолог. Стоит мне к нему обратиться или нет?

[644581380] – 10 января 2014 г., 20:54

А зам по экспертизе и не скажет: «Нажритесь доксициклина и идите на ***, а то у нас сейчас министр долпоёпка» — деонтология и корпоративная солидарность не позволят — «а ещё в этом отделении высевается синегнойная палочка, чувствительная к меропенему, пиперациллину, умеренно резистентная к гентамицину и цефепиму, только я Вам ничего не говорила».
Тк что нейрохирург с антибиотикотерапевтом ждут Вас, ещё и делить будут.

[1938440825] – 10 января 2014 г., 21:10

А зам по экспертизе и не скажет .

. Тк что нейрохирург с антибиотикотерапевтом ждут Вас, ещё и делить будут.

[4112248978] – 10 января 2014 г., 21:21

Автор, я сама с грыжей лечилась долго. Также тупые врачи в бесплатных больницах — толку от них нуль. Мне плохо, мне больно — уколы не помогают. А районыый невролог говорит «вы же лежали в больнице, вам вон сколько всего сделали! чего вы еще хотите?». Ни в коем случае не ходите в центр Бубновского. Я сходила — после этого сразу на операцию меня врачи отправили.
Автор, если вы в мск, идете в клинику здорового позвоночника — прямо так и называется. каждый день по два часа растяжка и массаж — помогает здорово — обязательно еще гимнастику пропишут, но лечение долгое — 30-45 дней — потом через пару месяцев — повторить. Я глупая была — сняла боли за 30 дней и бросила — а врач говорила надо продолжать — но мне уж на работе было неудобно да и денег пожалела (( в итоге больше заплатила — лечение в платной клинике, потом операция, потом долгое лежание — ладно я была неофициально офрмлена — а так мне пришлось бы мотаться к нашей д.ур.е -районному неврологу продлять больничный и по очередям мотаться (((

[3055841862] – 10 января 2014 г., 22:00

Добрый вечер.Вы не указали на каком сегменте грыжа,какой размер.
Грыжу не вылечить,но можно приостановить ее развитие.Каждый день делать лечебную зарядку.Лечение длительное и упорное.Только Вы сами сможете себе помочь.Нагрузки исключить.

[4112248978] – 10 января 2014 г., 22:02

Добрый вечер.Вы не указали на каком сегменте грыжа,какой размер.

Грыжу не вылечить,но можно приостановить ее развитие.Каждый день делать лечебную зарядку.Лечение длительное и упорное.Только Вы сами сможете себе помочь.Нагрузки исключить.

Ах, Гость. Я каждый день делала гимнастику, ходила в бассейн два раза в неделю — толку нуль. Только операция помогла (

[3236404929] – 11 января 2014 г., 00:09

Ах, Гость. Я каждый день делала гимнастику, ходила в бассейн два раза в неделю — толку нуль. Только операция помогла (

У каждого организм по разному реагирует на грыжу. У меня две штуки, с такими обычно не ходят. а я делая уже лет 5 зарядку, и бегаю и на лыжах катаюсь и т.д. Да, бывают рецидивы, но с ними жить можно, не такие болезненные. Ежедневная зарядка обязательна!
Операция часто заканчивается тем, что грыжа появляется в другом месте.
В Израиле, говорят делают хорошие операции, грыжу вырезают, а вместо нее имплант вставляют. тема думаю хорошая, но и думаю жутко дорога.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Дают ли больничный при остеохондрозе – такой вопрос интересует пациентов с болевым синдромом в области спины. На основе рентгенографии по статистике выявляется остеохондроз у 8 из 10 пациентов. Но только при обострении неврологических признаков заболевания можно рассчитывать на получение больничного листа.

На практике врачи убедились, что временная нетрудоспособность необходима пациентам, характер профессиональной деятельности которых связан с физической работой. На фоне болевого синдрома любое движение усиливает боль и усугубляет течение болезни.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Срок больничного при остеохондрозе зависит от следующих особенностей:

  • клинические проявления болевого синдрома;
  • условия работы и профессия пациента;
  • особенности лечения.

Ориентировочные сроки пребывания на больничном листе пациента с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника:

  1. при шейной дегенерации – от 3 до 7 дней;
  2. тяжелые формы заболевания с корешковым синдромом – до 3 недель;
  3. грудная дегенерация в стадии обострения – до 18 дней.

При любом типе заболевания продолжительность нетрудоспособности не должна быть менее 7 дней.

Необходимость продления временной нетрудоспособности свыше установленных сроков определяется врачебно-консультативной комиссией. Такая ситуации может быть после проведения пациенту хирургической операции или когда терапия патологии не приносит положительного эффекта.

Часто врачам приходится продлевать период при наличии у пациента неврологической симптоматики, которая затрудняет выполнение обычных домашних дел. За такими пациентами требуется сторонний уход и установка группы инвалидности.

Лечение человека в стационаре удлиняет сроки больничного листа. Как правило, в специализированное неврологическое отделение попадают люди, нуждающиеся в особых лечебных процедурах и внутривенной терапии.

При тяжелых формах заболевания даже в течение 4 месяцев не удается добиться стойкого результата. Конечно, так долго никто не будет держать пациента в больничных стенах. Ему рекомендуется легкий труд или посещение медико-экспертной комиссии для установления инвалидности.

Хроническое течение остеохондроза может быть вылечено в течение 30 дней. Точнее, за этот срок снимаются симптомы обострения.

Временное ограничение трудоспособности при болезнях позвоночника необходимо в первую очередь для предотвращения физической активности человека. При заболеваниях позвоночного столба спокойный режим является основой успешного лечения.

Перегрузки негативным образом влияют на позвонки. Физиологически позвоночный столб должен уменьшать амортизационные нагрузки на нижние конечности во время ходьбы или поднятия предметов. На фоне патологии любое небрежное движение способно спровоцировать стойкий болевой синдром.

Внимание! Если врач рекомендует идти на больничный лист при остеохондрозе, следует прислушаться к его рекомендациям. Никакие деньги не вернут утраченного здоровья и не компенсируют группу инвалидности, которая устанавливается уже при 2-й степени дегенеративно-дистрофического поражения позвоночной оси.

Молодости свойственна рискованность, а пожилом возрасту – мудрость. Пользуйтесь советами старших и берегите позвоночник!

Люди в возрасте не понаслышке знакомы с таким заболеванием, как остеохондроз. В процессе жизнедеятельности нам приходится совершать наибольшее количество движений именно шеей, и в результате мы подвергаем ее высоким нагрузкам. Поэтому не стоит удивляться тому, что чаще всего люди обращаются в больницу с жалобами на неприятные ощущения в шейном отделе. Это болезненное состояние сопровождается различными симптомами, среди которых серьезный дискомфорт создает головная боль.

  • В чем причина головных болей при остеохондрозе?
    • Спазм мышц
    • Синдром позвоночной артерии
  • Виды болей при остеохондрозе шейного отдела
  • Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: симптомы
  • Лечение
  • Заключение

Практика показывает, что шейный остеохондроз проявляется разными симптомами, в том числе и в виде головной боли. И для правильного выбора методики лечения не помешает знать, что именно вызывает ее появление. Специалисты выделяют несколько причин, которые вызывают головную боль при шейном остеохондрозе.

Подобное состояние человек ощущает при резких болях, что является защитной реакцией организма. Это происходит на инстинктивном уровне, тем самым организм пытается защитить пораженные шейные позвонки, подавляя их дальнейшую активность. Такие пациенты ощущают напряженное состояние в области шеи, височной зоне, затылочной части, нередко их беспокоит болевой синдром в теменной области. В результате боль часто отдается в голову, однако это не является местом ее возникновения. Поэтому в попытках убрать ее с помощью обычных лекарственных препаратов анальгетиков люди не добиваются желаемого результата.

В зоне, где располагаются шейные позвонки, их поперечные отростки пронизаны двумя артериями. У больных остеохондрозом, который сопровождается дегенеративными процессами позвонков, происходит защемление артерий, нервных волокон и окружающих позвонков, в результате человек постоянно ощущает непрекращающиеся боли. В такие моменты пациентам сложно понять, является ли это обычной головной болью или следствием остеохондроза. И попытки снять неприятные ощущения с помощью стандартных фармакологических препаратов ни к чему не приводят, в результате боль только усиливается.

Когда больные позвонки начинают давить на позвоночную артерию, головной мозг хуже снабжается кровью, а это вызывает такое болезненное явление, как кислородное голодание нервных клеток, одновременно с которым нарушается регуляция артериального давления. Впоследствии в условиях повышенного давления человека может ощущать боль в затылочной части.

Остеохондроз, который большинству пациентов доставляет дискомфорт в виде головных болей, имеет одну особенность, которая заключается в том, что боли имеют различный характер проявления. Причем у каждой боли имеются свои причины возникновения.

  • Пульсирующая жгучая боль, возникающая в затылке, которая со временем распространяется на теменную и височную области. Такой болевой дискомфорт связан с развитием синдрома позвоночной артерии. Эти ощущения сохраняются длительное время, и их нельзя снять с помощью традиционных обезболивающих препаратов. Жгучая боль, как правило, связана с грыжей межпозвоночных дисков либо компрессией позвоночной артерии, которую провоцирует смещение позвонков. При обнаружении боли в затылочной части в том месте, где защемлен нерв, боль можно ощущать в височной области, а также в теменной части в том же месте. Объясняется это тем, что в обоих случаях происходит защемление позвоночных нервов, которые проходят параллельно артерии.
  • Другой причиной появления головной боли может быть защемление затылочных нервов. Специалисты ее называют затылочной невралгией. При подобном болевом синдроме неприятные ощущения возникают в затылочной части головы, со временем симптом захватывает всю поверхность, доставляя неудобства при каждом движении шеи. Подобное состояние имеет жгучий, пульсирующий характер проявления, головокружение отсутствует.
  • Распирающая давящая боль. Чаще всего ее вызывает повышенное внутричерепное давление. Такая боль является результатом компрессии артерий, вен, которые расположены в каналах позвонков шейного отдела. У больных остеохондрозом отмечается сужение просветов между позвонками, что не позволяет крови в необходимом количестве поступать к мозгу.
  • Также существует дополнительная разновидность боли, которую специалисты называют синдром шейной мигрени. Она является результатом повреждения позвоночных нервов. При этом возникающие неприятные ощущения никак не связаны с обычной мигренью, их название связано со схожими симптомами. Вначале человек начинает ощущать дискомфорт в затылочной части, но уже довольно скоро боль распространяется на теменную часть головы, но только в пределах одной половины головы. Обострение происходит в тот момент, когда больной начинает двигать глазами, у некоторых пациентов отмечаются приступы тошноты и рвоты. Испытывать столь неприятные ощущения человек может от 2 часов до недели. Ослабить боли можно, если поворачивать голову в противоположную сторону пораженной части головы.
  • Особая разновидность болей — диэнцефальный синдром, который провоцирует остеохондроз, поражающий шейные позвонки. Причиной такого болевого синдрома является нарушение кровотока и снабжения определенных участков головного мозга. Чаще всего боли наблюдаются не более получаса, во время них пациент ощущает панические приступы, приступы неконтролируемого страха, озноб, тахикардию, боли в области сердца. Дополнительными симптомами при подобном состоянии является повышенное давление, появление на лбу холодного пота, побледнение кожи.

Головные боли являются одним из наиболее часто наблюдаемых симптомов, указывающих на определенные проблемы со здоровьем. Но для эффективного лечения необходимо знать, вызваны они остеохондрозом или же другими причинами.

При остеохондрозе головные боли проявляются в своей особой форме:

  • Обычно они возникают без особых причин, их продолжительность составляет не более 10-15 минут, многие пациенты отмечаются постоянные боли ноющего характера;
  • Любое движение головой или глазами приводит к обострению болей;
  • Могут проявляться с разной степенью интенсивности;
  • Многих пациентов начинают беспокоить по утрам, когда они долгое время пребывают в одной позе;
  • Место возникновения болевого синдрома позволяет определить нарушение сосудов и нервных окончаний шейного отдела. Обычно это наблюдается в затылочной и височной части. В редких случаях болезнь затрагивает всю поверхность головы;
  • Боли при остеохондрозе начинают беспокоить одновременно с неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника, проявляющимися в виде покалывания или онемения;
  • Дифференцировать остеохондроз от других простудных заболеваний можно по температуре тела, которая остается в нормальных пределах. Хотя и бывают исключения, но даже и тогда она не превышает отметки 37,5 градусов.

У всех больных симптоматика при остеохондрозе не отличается и сохраняет относительную стабильность без изменений в ту или иную сторону.

Продолжительные боли при остеохондрозе серьезно сказываются на самочувствии пациентов, у которых появляется бессонница, повышается артериальное давление. Одновременно с этим могут наблюдаться и дополнительные симптомы в виде головокружения и тошноты, иногда может отмечаться потеря координации, слуха.

Если после очередного приступа рвоты человек ощущает себя лучше, то из этого можно сделать вывод, что имеется проблема с сосудами головного мозга, поэтому диагноз остеохондроза можно сразу исключить. В таких случаях пациент должен сразу же обратиться за медицинской помощью.

Основная задача медикаментозного лечения сводится к устранению острых болей, назначению специальных лекарственных препаратов, способных улучшить кровоснабжение мозга.

Хорошо себя зарекомендовали в купировании головной боли такие препараты анальгетики, как анальгин, кеторол, пенталгин, которые рекомендуется принимать с препаратами, борющимися со спазмами — спазмолитиками — трентал, мидокалм, и успокоительными седативными лекарственными препаратами (сибазон).

Начав принимать для устранения головной боли прописанные врачом анальгетики, имейте в виду, что они способны убрать лишь болевые симптомы, полное выздоровление наступает только при использовании в комплексе всех методов лечения.

В рамках предусмотренной врачебной практикой программы терапии больным показано оральное применение фармакологических препаратов, обработка пораженных участков шейного отдела специальными мазями, например, ибупрофеном.

Часто специалисты выписывают мази финалгон, апизартрон, вольтарен гель, которые оказывают обезболивающее и согревающее действие. Смазав пораженный участок кожи любой из перечисленных лечебных мазей, необходимо его укутать шерстяным шарфом, чтобы усилить лечебный эффект.

Для нормализации обменных процессов в головном мозге, кровоснабжения и снабжения мозга кислородом полезны инъекции витамина Е, витаминов группы B, а также других необходимых организму веществ. Получить их можно путем применения специальных препаратов — мексидола, актовегила, тиоцетама и других.

Чтобы улучшить состояние позвонков и межпозвоночных дисков, полезно принимать хондропротекторы — терафлекс, алфлутоп.

Когда предписанные врачом меры помогут убрать боли, можно прекратить соблюдать постельный режим, в этот момент наступает следующий этапы лечения остеохондроза, который предусматривает использование вспомогательных методов лечения:

  • фармакопунктура;
  • вакуумная терапия;
  • гирудотерапия (лечение обычными пиявками);
  • иммобилизация воротниковой зоны, с помощью воротника Шанца на короткий срок;
  • лазеротерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • магнитоаккупунктура;
  • мануальное лечение;
  • физиотерапия (амплипульс, фонофорез, электрофорез, электросон);
  • рефлексотерапия;
  • электростимуляцией;
  • в сложных случаях – операция.

При длительном отсутствии симптомов, характерных для остеохондроза шейного отдела, могут быть назначены дополнительные восстанавливающие процедуры. Достаточно эффективными являются грязелечение, занятия лечебной физкультурой, массаж, курортолечение.

Большинству из нас не так легко определить остеохондроз шейного отдела. Это объясняется тем, что его симптоматика напоминает многие другие заболевания. И одним из наиболее распространенных симптомов является головная боль, поэтому те, кто пытается просто убрать ее, не понимая, что ее вызвало, тратят время впустую.

В результате потеряно драгоценное время. И когда человек осознаёт сложность своего состояния и обращается за помощью к врачу, он сталкивается с осложнениями. Поэтому любые неприятные ощущения в области шейного отдела позвоночника должны быть сигналом для немедленного обращения к врачу. По результатам назначенных обследований специалист сможет точно определить, какие факторы их вызвали, и назначит наиболее эффективное лечение.

источник

Пациенты, испытывающие проблемы со спиной (боли, онемение конечностей и другие нарушения), нередко подозревают у себя такой диагноз, как грыжа позвоночника. При этом сразу возникает вопрос, куда нужно обратиться в первую очередь, какой врач лечит грыжу позвоночника. Чтобы правильно на него ответить, необходимо сначала попасть к терапевту и пройти все необходимые диагностические процедуры.

Межпозвоночная грыжа образуется из-за травм или вследствие длительного давления позвонковых костей на диск, который впоследствии начинает сплющиваться. Центральная часть диска выходит за пределы нормального положения и начинает давить на кровеносные сосуды и нервные волокна спинного мозга.

В итоге человек практически всегда испытывает болевые симптомы, которые могут:

  • иметь как регулярный, так и довольно редкий, несистемный характер;
  • быть ноющими или резкими, даже простреливающими;
  • резко усиливаться при смене позы, даже небольшой физической нагрузки;
  • не давать нормально стоять на ногах, брать тяжести.

Эти симптомы нередко дополняются и другими признаками:

  • наблюдается онемение рук и/или ног;
  • чувство слабости, общее ухудшение самочувствия;
  • головокружения, скачки артериального давления;
  • в запущенных случаях – нарушения со стороны других органов (например, грыжи поясничного отдела нередко приводят к нарушениям актов мочеиспускания и дефекации).

Первое, что должен сделать человек – обратиться к своему участковому терапевту, который изучит историю болезни и жалобы больного.

Важно ответить на вопросы:

  • как давно наблюдается боль;
  • какая именно часть позвоночника болит;
  • какой характер она имеет (ноющий, резкий, регулярный, редкий);
  • в результате чего усиливается боль (после длительного стояния, физической нагрузки, смены позы, после ночного отдыха);
  • каков характер работы;
  • были ли травмы позвоночника.

Терапевт внимательно осматривает и выслушивает больного с межпозвоночной грыжей, ставит предположительный диагноз, после чего направляет его к узкому специалисту.

Основной врач по грыжам – это ортопед, который принимает людей с различными болезнями опорно-двигательного аппарата, в том числе с подозрениями на межпозвоночные грыжевые образования. Ортопед осматривает пациента, анализирует историю болезни и жалобы. После этого практически всегда назначаются диагностические процедуры для точного подтверждения диагноза и назначения корректного лечения (рентген, МРТ, компьютерная томография и другие методы обследования).

Если имеются грыжи позвоночника врач общей практики (терапевт) может направить и к такому специалисту, как травматолог. Подобная практика распространена в небольших городах, где не хватает узких специалистов. К нему человек может идти с подозрением на разные виды нарушений, а особенно часто – если происхождение болей и других симптомов напрямую связано с травмой.

Нередко негативное воздействие оказывает резкий рывок при поднятии тяжестей, спортивная травма поворот в неудобной позе и другие быстрые движения, приводящие к усилению уже развивающегося заболевания. Поэтому если говорить о том, к какому врачу обратиться в случае травм, в большинстве случаев это будет как раз травматолог.

При заболеваниях позвоночника к какому врачу обращаться в 1 очередь решает терапевт. Нередко он отправляет человека сразу к невропатологу. Изучая результаты обследований (МРТ, компьютерной томографии и др.), специалист определяет, насколько сильно зажаты корешки нервных волокон, можно ли их вылечить без оперативного вмешательства или без него не обойтись.

Если нужно знать, какой врач лечит грыжи позвоночника, то остеопат точно не будет стоять первым в списке специалистов. К нему больного отправляют крайне редко. Он может назначить курс физиотерапевтических процедур, причем если они не дадут нужного эффекта, то больному остается только отправиться на операцию

Если терапевт или иной специалист сразу направляют больного к хирургу, это значит, что случай достаточно тяжелый, запущенный, и позвоночную грыжу предполагается лечить только оперированием. Бывают случаи, когда даже хирурги назначают курс консервативного (без вмешательства) лечения, который действительно приводит к выздоровлению, но чаще всего речь идет именно об операции.

Причина необходимости вмешательства в том, что, если не предпринять срочных мер, то:

  1. В результате развития болезни может произойти защемление спинномозговых волокон нервных клеток, в результате чего случится паралич нижних конечностей, и пациент утратит трудоспособность.
  2. При заболеваниях позвоночника к какому врачу не обратись, пройти диагностику нужно как можно скорее. Если же человек явно запустил свое здоровье, консервативное лечение не поможет – придется удалять поврежденную область на операции.
  3. Если защемленные нервы начнут воспаляться, боли станут нестерпимыми, и даже сильные обезболивающие могут не привести к желаемому эффекту. Таким образом, в таких случаях проведение операции практически неизбежно.

Если задавать вопросом, к какому врачу обращаться при грыже, то в случае с физиотерапевтом речь идет уже не постановке диагноза, а о конкретном курсе консервативного лечения. Курс прописывает ортопед или невропатолог, а физиотерапевт проводит соответствующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • электромиостимуляция;
  • фоно- и электрофорез.

Этот специалист лечит особыми воздействиями рук на спину – подобно тому, как это делает массажист. Однако в ответе на вопрос о том, какой врач лечит межпозвоночную грыжу, мануальный терапевт точно не стоит на первом месте. К тому же такой вид лечения противопоказан, если речь идет об острых проявлениях заболевания, прогрессирующего в течение длительного времени.

Мануальной терапией можно воспользоваться, если направление дает сам терапевт.

К тому же важно учесть такие требования:

  1. Терапевт должен иметь соответствующий сертификат, подтверждающий его квалификацию.
  2. После процедуры боли должны ослабевать, общее ощущение должно давать комфортные чувства.
  3. Мануальная терапия не может быть единственным способом лечения, а тем более – альтернативой операции, если хирург или невропатолог приняли решение именно о вмешательстве.

Если задаться вопросом, к какому врачу идти во время восстановления после операции или же для лечения заболевания без хирургического вмешательства, то ответ будет одинаковым: это доктор, помогающий заниматься лечебными физкультурными занятиями. Специалист назначает необходимый комплекс упражнений, рекомендует определенные виды занятий дома или в спортзале, а также в бассейне (лечебное плавание).

Таким образом, к какому врачу идти с грыжевым образованием – этот вопрос решает терапевт. Первая задача человека – попасть на прием именно к нему. Сделать это нужно как можно быстрее, потому что болевые симптомы сами по себе не пройдут, а время работает только против больного.

источник

С каждым годом такая неприятная патология, как межпозвоночная грыжа, динамично набирает обороты. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.

Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.

Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных. На снимках и видео вы сможете получить хорошую наглядную информацию о специфике патологии и операционных мерах борьбы с ней. Рекомендуем обязательно ознакомиться со всеми наглядными материалами.

Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.

Симптомы улучшения состояния:

  • избавить от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
  • ликвидировать мышечную атрофию ног и рук;
  • возобновить опорно-двигательный потенциал пораженной конечности;
  • нормализовать иннервацию тазовых органов;
  • восстановить работу первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
  • откорректировать походку, осанку, подвижность и стабильность позвоночного столба.

Давление оказываемое на нервные волокна приносит неприятные последствия.

Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление. Перспективные виды операций:

  • эндоскопическая эктомия грыжи;
  • микродискэктомия;
  • лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).

Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.

  1. В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.
  2. Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.
  3. Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.
  4. Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.

В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно . Соответственно, число неудачных операций у нас 2-3 раза больше.

Самый травматичный способ удаления грыжи.

Удалять грыжу, используя микроскоп, зарубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали самую агрессивную радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию. Этого одного примера вполне достаточно, чтобы понять, как сильно отстает отечественный уровень развития нейрохирургии от зарубежного..

В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты, тогда как в России всего в 85-90%. Нейрохирургу ужно пройти не один год обучений и стажировок в лучших мировых центрах нейрохирургии, на протяжении многих лет ежедневно выполнять с десяток подобных вмешательств. В РФ, к глубокому сожалению, далеко не каждого спинального хирурга, не без исключений, конечно, можно назвать профессионалом.

Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.

В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.

Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.

Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.

  • Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
  • Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
  • Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
  • Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
  • Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.

Вы должны быть уверенным, что свое здоровье вы доверите надежному специалисту. Не принимайте поспешных решений! Удостоверьтесь, что те, кто делал в конкретной клинике эктомию или коррекцию грыжи, остались довольными пройденным лечением. Штудируйте отзывы и видео пациентов, в идеале – найдите способы связаться с ними и пообщайтесь лично. Изучайте рейтинги хирурга и клинического центра.

Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:

  • крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
  • грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
  • утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
  • стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
  • поражение спинномозговых корешков;
  • острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
  • отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.

Прямое показание к срочному удалению грыжи.

На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится уже тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение, где делают удаление межпозвоночной грыжи, необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.

Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.

Положение тела больного во время операции.

Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).

Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.

Суть процедуры состоит в том, что внутрь межпозвоночного диска помещается игла, через которую пропускают световод, генерирующий дозированную волну лазерного излучения. Под воздействием лазера биоткань, а именно пульпозное ядро, на ограниченном поле нагревается до температуры 60 градусов по Цельсию. Данный процесс вызывает испарение (вапризацию) ткани, грыжа втягивается внутрь и прекращает раздражать нервные корешки и сосудистые структуры. Сеанс длится 15-40 минут, проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием рентген- или КТ-контроля.

Цена вапоризации грыжи лазером в Москве, в КДЦ МГМУ им. Сеченова составляет порядка 80 тыс. рублей. Аналогичную медицинскую услугу в столице выполняют и в ЦКБ №1 «РЖД», ЦКБ Российской академии наук, Медцентре «Гарант Клиник». В Ст.-Петербурге хвалят МЦ ОАО «Адмиралтейские верфи», также медуслуга оказывается в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена, ГБ №40, ВМА им. С.М. Кирова.

В далее представленных городах цена на подобную услугу начинается от 40 тыс. рублей. Восстановление диска лазером в Екатеринбурге проводится в МАУ «Центральная городская больница № 24». Перкутанную лазерную деструкцию диска в Красноярске можно пройти в КГУЗ «Краевая клиническая больница». Информация по лазерному удалению в городе Великий Новгород отсутствует, но можно обратиться за консультацией в Городскую клиническую больницу №13. В этом медицинском заведении практикуют современные способы мининвазивного воздействия на позвонковые диски.

Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:

  • квалификация оперирующего специалиста;
  • сложность клинического случая;
  • необходимость использования стабилизирующих систем;
  • количество дней в стационаре.

Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.

Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.

Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?

Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:

  • нагноение и инфицирование операционной раны;
  • образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
  • повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
  • скорый рецидив межпозвоночной грыжи.

Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Д ля резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа. Удаление межпозвоночной грыжи, локализирующейся на любом из уровней шейного отдела, проходит так:

  • введение общего типа наркоза;
  • выполнение анатомической разметки на кожных покровах при помощи интраоперационной установки рентгена, человек лежит на спине;
  • создание операционного доступа по кожной складке на шее спереди (разрез равен примерно 3-4 см);
  • раздвижение мышц ранорасширителем (мышечные волокна не разрезаются, а только аккуратно раздвигаются);
  • используя микрохирургические инструменты, под контролем высокоточного операционного микроскопа электронного типа извлекают проблемный диск вместе с грыжей;
  • далее выполняется спондилодез, сращение соседних позвонков, между которыми находился извлеченный хирургом деформированный диск при помощи установки межтелового импланта (кейджа), чтобы стабилизировать прооперированный сегмент;
  • в конце процедуры обрабатывается рана и накладываются швы.

Схема установки импланта в шейном отделе.

Сеанс продолжается примерно 40 минут. Спустя несколько часов после его окончания пациент может вставать и передвигаться, а ориентировочно через трое суток оформляется выписка из стационара. К несложной, в плане физических нагрузок, профессиональной и бытовой деятельности приступать можно сразу после выписки, но не в ущерб реабилитации! К физической активности разрешается вернуться через 2-3 месяца, а до этого времени стоит пройти курс восстановления (прием медикаментов, физиотерапия, ЛФК, диета и пр.).

Пред операцией выполняется введение, местного анестетика для полного обезболивания того анатомического участка, где планируется хирургия. Для высокой визуализации рабочей анатомической зоны применяется эндоскопическая установка, обладающая многократным увеличением. Данного типа микрооперация собрала вокруг себя положительные отзывы, поскольку она самым тактичным и щадящим образом нейтрализует боли. Размер доступа составляет около 8-1,5 мм. Процесс удаления грыжи поясничного диска:

  • сначала выполняется прокол мягких тканей в правильной проекции, при этом пациент лежит на животе;
  • в произведенный заднебоковой доступ вводятся миниатюрные элементы эндоскопа и подводятся к диску через фораминальное отверстие позвоночника, контроль расположения эндоскопа в межпозвоночном пространстве выполняется с помощью рентгенологического оборудования;
  • далее в рабочую трубку помешается микрохирургический инструментарий и хирург отщипывает патологический массив пульпозного ядра, вышедший за пределы диска, и выводит его наружу через эндоскопический тубус;
  • процесс удаления постоянно отслеживается на большом операционном мониторе, а при обнаружении секвестрированных кусочков грыжи, доктор от них тщательно очищает позвоночное пространство;
  • по окончании сеанса операционное поле промывается, инструменты извлекаются, на рану накладывают несколько швов и стерильный пластырь.

Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперационной терапии для предупреждения осложнений и восстановления полноценного объема движений строго придерживаться крайне обязательно. А это 1-2 месяца, иначе повторное возникновение болезни на этом же сегменте неизбежно произойдет снова.

Внимание! Не верьте тому, кто говорит, что ограничения по поводу физической активности после эндоскопии вообще отсутствуют, а реабилитация не нужна. Это жестокий обман недобросовестных медицинских организаций, заинтересованных только в привлечении клиентов и финансовой выгоде. Или же подобный абсурд написан человеком, далеким от медицины. Некоторые пациенты воспринимают такую безграмотную информацию за правду, и расплачиваются потом за свою наивность ценой собственного здоровья.

Эндоскопическая резекция – это сложнейшая операция на очень многосложном и функционально значимом элементе опорно-двигательного аппарата, но не такая агрессивная, как, к примеру, радикальная дискэктомия. И эффективность метода зависит не только от качества выполненного вмешательства, но и напрямую от реабилитации и дальнейшего образа жизни человека, запомните это.

Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне. Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.

Операционный сеанс занимает около 40 минут. Человека погружают в общий наркоз. Открыв доступ, специалист бережно сдвигает нервный корешок и осуществляет пофрагментную эктомию грыжевой ткани, по возможности сохраняя большую часть диска. Если без резекции всего диска не обойтись, а такие ситуации случаются крайне редко, дегенерированный межпозвонковый элемент удаляют полностью, а в освобожденное отверстие между позвонками ставится искусственный имплантат. Он будет выполнять функции диска, сохраняя анатомическую подвижность позвоночника.

В отличие от классической дискэктомии, микродискэктомия позволяет:

  • избежать кровопотерь, существенно уменьшить риски последствий;
  • быстро избавить от отголосков корешкового синдрома;
  • рано активизировать пациента;
  • сократить сроки до окончательного восстановления двигательно-опорных функций позвоночного столба;
  • ускоренными темпами возобновить работоспособность верхних или нижних конечностей.

На следующий день пациент может вставать и двигаться, а по истечении 3-5 суток покинуть клинический центр. Сидеть не разрешается на протяжении 2 недель. Прописывается ношение поясничного бандажа или шейного воротника, лимитированное по времени. Реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого больного основным специалистом совместно с реабилитологом, физиотерапевтом, инструктором по ЛФК. Продолжительность реабилитационного курса после хирургии зависит от самочувствия пациента: у кого-то он составляет 5-6 недель, а кому-то может потребоваться 2 месяца или более, чтобы физиологические показатели вернулись к норме.

Можно ли удалять выбухание пульпозного ядра еще способами кроме малоинвазивной хирургии? Да, но базовые методики вне конкуренции. Дадим краткую характеристику редко применяемым способам. Вы сможете понять, как удаляют ими грыжи поясничного отдела и очаги другой локализации.

Принцип процедуры примерно аналогичен лазерному выпариванию, только основным активным веществом здесь выступает холодная плазма. Путем пункционного прокола в смещенное студенистое вещество вводится игла, через которую подается струя низкотемпературной плазмы. Под ее воздействием ткань внутри диска частично разрушается и формируется полость с отрицательным давлением, что стимулирует обратное втягивание выпяченного фрагмента ядра и восстановление анатомически правильной формы диска. В итоге нервные корешки и сосудистые веточки освобождаются от грыжевой компрессии, боль проходит.

Такой прием уместен исключительно при протрузиях до 6 мм, то есть на раннем этапе патологии. Нельзя прибегать к данной технологии в возрасте 50 лет и старше, а также при выраженном пролабировании, то есть если размер выпячивания составляет более чем 6 мм. Практически все, кто удалял патоморфологическое образование посредством холодноплазменного воздействия, не нарушая рекомендационных правил, отмечают исчезновение болевого синдрома в течение первой недели. После такой терапии, как и после лазеролечения, спустя 1-3 года, возникает потребность в повторении лечебного сеанса, поскольку заболевание снова дает о себе знать. При застарелых и больших грыжах эта технология не действует.

Эта технология не подходит для лечения запущенных форм патологии, тем более, с ее помощью не выполняют удаление секвестра. Нетравматичная процедура целесообразна лишь на начальной стадии заболевания, когда, несмотря на небольшой размер грыжи, наблюдается сильная болезненная симптоматика, не купируемая традиционными обезболивающими средствами. Преимущественно гидропластику используют при несильных протрузиях, располагающихся в пояснично-крестцовой области.

Минимальная инвазивность обеспечивает миниатюрный в диаметре зонда нуклеотома, который чрескожно вводят в диск под контролем ЭОП под местной анестезией. Через зонд во внутреннюю зону диска подается высокоскоростная струя физраствора, измельчающая частично ткани пульпозного ядра (на 40 %). После разреженная студенистая субстанция вместе с внедренным раствором эвакуируется через внутренний порт зонда. Грыжа прекращает раздражать нервный корешок, вызывать его отек и воспаление, а вместе с этим устраняется и болевой синдром.

После гидропластической декомпрессии неприятный дискомфорт в пояснице пропадает в раннем послеоперационном периоде. Вечером в тот же день, когда была сделана процедура, пациента выписывают с предоставлением основных рекомендаций по ограничению физических нагрузок. Пойти на работу можно уже через 2-3 суток.

На заметку! В Чехии все эффективные и безопасные тактики миниинвазивного удаления грыжеобразования в позвоночнике практикуются на протяжении нескольких десятков лет. Отменная квалификация врачей и богатый опыт, безупречно оснащенные операционные залы и блоки диагностики позволяют предельно минимизировать все существующие риски развития негативных последствий и добиться послеоперационных результатов. Прогноз на благоприятный исход составляет 95%-100%.

источник

© 2023 historyam.ru