Как по медицински называется грыжа позвоночника

Существует несколько определений, которые используются при описании патологии межпозвонковых дисков и связанной с ней боли, например, «грыжа межпозвоночного диска», «защемление нерва» и «протрузия», и все они взаимосвязаны.

Грыжа позвоночника мажет возникать и в процессе естественного старения организма, которое приводит к дегенерации фиброзного кольца межпозвонковых дисков в результате травмы, чрезмерного физического усилия, компрессионного сжатия позвоночника, на фоне общих дегенеративных заболеваний.

Симптомы, которые возникают при грыже межпозвонковых дисков, имеют двойственную природу. С одной стороны, само дисковое пространство является источником боли (так называемая осевая боль), а с другой стороны, возникает боль от сдавления спинномозговых нервов. В этом случае сам межпозвоночный диск безболезненный, однако его содержимое при прорыве фиброзного кольца создает давление и раздражает корешки спинномозговых нервов. Так возникает корешковый синдром – боль, которая «отдает» в другие части тела, удаленные от самого позвоночника.

Для начала давайте подробнее рассмотрим ту область позвоночника, где грыжи образуются наиболее часто. Это поясничный и крестцовый отделы хребта.

Поясничный образован пятью позвонками, которые имеют обозначение от L1 до L5. Условное обозначение является первой буквой латинского слова Lumbalis (поясничный). Крестцовый отдел представляет собой также пять позвонков, однако они сращены между собой в единое костное образование – крестец. Такая конструкция придает дополнительную устойчивость и мощь нашему позвоночнику. Позвонки этого отдела принято обозначать S1-S5, что соответствует латинскому названию отдела – sacralis (крестцовый).

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника между позвонками L5-S1 встречаются обычно чаще, чем других отделов, поскольку нижняя часть спины ежедневно испытывает наибольшую вертикальную нагрузку и крутящий момент. С течением времени соединительная ткань внешнего слоя межпозвоночного диска теряет эластичность, становится более жесткой и покрывается микротрещинами. Мышцы, идущие вдоль хребта, также слабеют, а нагрузка на позвонки пояснично крестцового отдела возрастает. Эти факторы создают условия для растяжения или разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска поясничного отдела. В результате студенистое ядро диска выпячивается в канал спинного мозга.

Размеры этого выпячивания по высоте позволяют выделить три стадии позвоночной грыжи поясничного отдела:

2–3 мм – пролабирование ядра при целом фиброзном кольце;
4–6 мм с основанием до 15 мм – протрузия при целом фиброзном кольце;
полное выпадение ядра (секвестрация)– грыжа, или, как называется еще, – экструзия или пролапс. Разрыв фиброзного кольца, из которого свисает капля студенистого ядра.

Виды грыж в зависимости от мест повреждения диска:

передняя (вентральная);
медиальная (обращена к позвоночному каналу под прямым углом);
парамедиальная (выходит в позвоночный канал под углом в 45 градусов от срединной линии);
фораминальная (проходит по экватору диска ближе у его медиальной части).

Наибольшую выраженность болевого синдрома имеет медиальная и парамедиальная межпозвоковая грыжа. В этом случае ядро диска выпячивается в межпозвоночное пространство и позвоночный канал. Боль возникает от сдавления спинного мозга и его корешков, а также реактивного воспаления оболочек. Это обуславливает резкую боль в поясничном отделе позвоночника, а также той части тела, за которую отвечает ущемленный нерв.

В том случае, когда выпячивание мозгового вещества происходит во фронтальной области или же в тело другого позвонка, то грыжа является безболезненной (грыжа Шморля). Причины ее формирования могут быть наследственными (при врожденной слабости губчатой ткани позвонков) или же приобретенными (на фоне остеопороза, травмы позвоночника, вывихов и подвывихов). Множественные грыжи данного вида возникают в подростковом возрасте на стадии бурного роста, когда внутренняя структура межпозвоночных дисков успевает за ростом, а костная ткань позвонков – нет. Болезненность при грыже Шморля появляется на той стадии, когда существенно уменьшается межпозвонковое расстояние, ухудшается эластичность и способность позвоночника к амортизации, развивается артроз. В местах наибольшего вдавления хряща в костную ткань происходит воспалительный фиброз.

Симптоматическая боль в пояснице (люмбалгия) усиливается при нагрузке, длительном положении сидя или стоя. Признаки ущемления нервных корешков проявляются онемением или покалыванием по ходу ущемленного нерва, слабостью в нижних конечностях, нарушением чувствительности.

Выраженная пояснично крестцовая грыжа l5 s1 может стать причиной нарушения иннервации органов таза, что ведет к расстройству мочеиспускания, дефекации и потенции, онемению в перианогенитальной области. Грыжа диска L4 L5 отражается на двигательной функции нижних конечностей. Сильное повреждение корешков спинномозговых нервов приводит к их частичному или полному параличу. Симптомы довольно выраженные – сильная ноющая или тянущая боль по ходу нерва, постоянное онемение конечностей, ухудшение их сгибания в коленных суставах, неконтролируемое «подкашивание» ног при ходьбе.

К дополнительным симптомам можно добавить:

усиление дискомфорта при движении, дефекации, после еды;
облегчение боли в стоячем положении;
системные нарушения нервной регуляции – усиленное потоотделение или сухость кожи, отечность нижних конечностей;
специфическая симптоматика – острая боль в пояснице при поднятии прямой ноги из положения лежа на спине и стихание боли после сгибания конечности в коленном суставе.

Чем опасна грыжа пояснично-крестцового отдела:

Основная опасность кроется в ущемлении нервов спинного мозга. Длительное нарушение иннервации приводит к атрофии управляемых мышц или органов, они утрачивают свою функциональность.
Вероятно нарушение контроля над опорожнением кишечника и мочевого пузыря, парез или паралич нижних конечностей.
Постоянное сдавление венозных сосудов приводит к застойным явлениям и усугублению отека спинномозгового канала.
От длительного существования грыжи развивается радикулит, то есть воспаление нервов, что выражается сильными болями, обостряющимися при любом движении.
Развитие аутоиммунного воспаления. Бурная реакция иммунитета развивается в случае попадания элементов ядра межпозвонкового диска в спинномозговой канал. Иммунная система атакует собственные ткани организма, что чревато множественными повреждениями на клеточном уровне.

Людям, имеющим протрузии или грыжи крестцового отдела, следует вести себя довольно аккуратно:

нельзя поднимать тяжелые предметы;
противопоказано прогревать крестец и поясницу;
нельзя допускать переохлаждения этой области и нижних конечностей;
нельзя делать резкие осевые повороты головы или туловища;
нельзя долго стоять или сидеть, следует давать позвоночнику отдых в положении лежа.

Что делать, если обнаружена поясничная грыжа? Главное, это осознать, что избавление от боли с помощью анальгетиков – временная мера, основное лечение заключается в укреплении мышечно-связочного аппарата позвоночника и снижение количества травмирующих факторов, которые способствуют увеличению грыж.

При отсутствии угрожающих симптомов (например, расстройства мочеиспускания или ущемления сплетения конского хвоста) лечение проводится консервативное. Его основная задача – контроль болевого синдрома, особенно в острый период. С этой целью пациентам назначают противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты, хондропротекторы, при выраженном воспалении и отеке корешков нервов – кортикостероиды.

Также хороший эффект дает лечебная физкультура и физиотерапия (диадинамотерапя, амплипульстерапия, ультразвуковое и лазерное воздействие), тракционное вытяжение.

Активное или пассивное вытяжение крестцового отдела механически увеличивает промежутки между позвонками и снижает внутридисковое давление. Это, в свою очередь, улучшает микроциркуляцию крови и трофику пораженных дисков, помогает рассосаться воспалительному отеку, способствует втягиванию пульпозного ядра внутрь, уменьшению размеров грыжи и декомпрессии нервных корешков.

Если размеры грыжи пятого позвонка поясничного отдела и первого позвонка, который представляет крестец, очень большие и влияют на работу внутренних органов, имеет место секвестрация грыжи (выпадение пульпозного ядра в спинномозговой канал) или консервативное лечение не устраняет боль, то прибегают к оперативному вмешательству – микродискэктомии.

Подробнее лечение грыжи позвоночника поясничного отдела рассмотрено в этой статье.

При соблюдении рекомендаций врача по способу жизни, лечебным мероприятиям, гимнастике, приему лекарственных средств жить с межпозвоночной грыжей поясничного отдела можно довольно активно и комфортно.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В медицинской терминологии грыжу позвоночника называют «грыжа межпозвонкового диска». Но мы, для удобства, будем использовать термин, привычный для пациентов.

Чем является межпозвоночная грыжа? В результате травмы или возрастных изменений разрываются волокна межпозвонкового диска, и ядро выходит наружу. Так и образуется грыжа.

В большинстве случаев, грыжа появляется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но может образоваться и в шейном или грудном отделе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При появлении грыжи поясничного отдела человек начинает страдать от сильных болей спины и ног. Часто наблюдается высокое артериальное давление, головокружение, сильное снижение подвижности и онемение участков тела.

Грыжа шейного отдела проявляется головными болями, в руках и плечах. Происходит онемение пальцев рук, головокружение, нарушения памяти и сна, резкие скачки давления.

Грыжа грудного отдела проявляется болями в сердце, межлопаточной области и в грудном отделе при поворотах и дыхании. Часто больной ощущает онемение грудной клетки.

Лечить грыжу позвоночника необходимо, иначе больному грозит инвалидность и полная потеря возможности двигаться. Диагностируют это заболевание при помощи магнитно-резонансной томографии и рентгенографии. Если сдавливание вещества спинного мозга или пучков нервов, которые называют конским хвостом, слишком сильное, врач назначит операцию. Если в хирургическом вмешательстве необходимости нет, применяются альтернативные методы лечения.

Безоперационных методов лечения очень много. Если необходимости в немедленной операции нет, врачи попытаются улучшить состояние больного при помощи медикаментов, лечебной гимнастики и других методик.

Для успеха в лечении этого заболевания необходим комплексный подход. Врачи вооружились серьезным арсеналом в борьбе с грыжей позвоночника. Используя все под постоянным наблюдением врача, вы сможете снова встать на ноги и забыть о боли.

Медикаменты используются для снятия симптомов. Если ситуация не слишком сложная, назначается медикаментозное лечение: аспирин, ибупрофен и ацетаминофен. Если проблема серьезная, врач назначает сильные препараты, которые продаются только по рецепту. В самых сложных ситуациях могут назначаться наркотические вещества.

Если медикаменты не помогают, врачи могут назначить эпидуральные инъекции. В их состав входят стероиды, которые способны воздействовать непосредственно на очаг боли и обладают мощным противовоспалительным действием. Но эпидуральные инъекции можно вводить не больше трех раз в год.

Одновременно с лекарственными препаратами обязательно принимать витамины:

Группы В, для снижения боли и восстановления чувствительности тканей.
Группы А, Е и С для уменьшения воспаления и активизации процесса регенерации.
Группы D в комплексе с кальцием для укрепления связок и восстановления костной ткани.

Вытяжка позвоночника при грыже – очень действенный метод, его применяют очень часто. В результате вытягивания расстояние между позвонками увеличивается, давление на нервные окончания уменьшается, боль снижается. Если процедура проводится грамотно, мышечные волокна удлиняются, кровообращение и обменные процессы возобновляются.

Метод вытягивания позвоночника проводится двумя способами:

Сухой. Используются специальные столы.
С использованием воды. Растяжка проходит при помощи специальных приспособлений, работает вес тела пациента. Но в воде все процессы проходят легче и мягче.

К лечебной физкультуре и массажу можно приступать после того, как пройдут болевые ощущения. Лучше заниматься упражнениями в специальных группах, под руководством физиотерапевта. Результатом лечебной физкультуры при грыже позвоночника станет укрепление мышечного корсета. Это создаст условия для снижения нагрузки на позвоночник и межпозвонковые диски.

Выбор комплекса упражнений зависит от того, какой участок поражен, и стадии заболевания. Часто больным рекомендуют плавание в бассейне, в воде естественное положение позвоночника сохраняется автоматически. Если во время занятий возникает боль, упражнение делать еще рано. Правильно подобрать комплекс сможет только специалист, неграмотный подход лишь усугубит проблемы со спиной.

Если физкультура показана не всем больным, то массаж полезен каждому. Виды массажа при грыже позвоночника применяются, как правило, мягкие. Но сеансы существенно улучшат состояние мышц и связок. Результат – уменьшения нагрузки на позвоночный столб.

Во время обострения больным рекомендуется постельный режим, чтобы избежать повторной травмы нервных окончаний и усугубления состояния. Может быть приписано и ограничение подвижности, ношение корсета. При болевых ощущениях врачи рекомендуют снижать нагрузку на позвоночник и ложиться в постель. Кстати, постель тоже придется менять, ортопедические матрасы оказывают существенную помочь в лечении заболеваний спины.

Ограничиваться лишь народными рецептами нельзя. Но вместе с методами традиционной медицины они работают хорошо.

Отличный метод – лечебные ванны с горчицей и семенами льна. Первый день нужно принимать теплую ванну с отваром семян льна. 0,5 кг семян заливают 3 литрами кипятка и настаивают 2 часа. Второй день – просто высыпаете в ванну пачку горчичного порошка. Таким образом, чередуете прием ванн 10 дней, потом делаете перерыв на месяц. Ванны нужно принимать в течение 20 минут.

Хорошо помогают компрессы из конского, барсучьего или собачьего жира. Их можно не снимать 12 часов.

Используются для лечения грыжи позвоночника и пиявки.

Санаторно-курортное лечение предлагается для реабилитации пациента после основного курса лечения. В санаториях работают над общим восстановлением организма. Процедур для укрепления позвоночника очень много, каждый санаторий имеет свои особенности и методики лечения. Если курорт расположен возле минерального источника, пациентам предлагаются минеральные ванны. Хорошо помогает и грязелечение.

Используют в санаториях и классические, проверенные на эффективность, процедуры: ультразвук, инфракрасное излучение, магнитные поля, лазер и другие.

Нетрадиционными методами лечения грыжи позвоночника называют восточные техники иглоукалывания и самые современные разработки. Они показывают отличные результаты и вместе с традиционными методами помогают быстрее избавиться от боли.

Иглоукалывание. На эту процедуру необходимо идти к проверенному специалисту. При помощи иглоукалывания стимулируются внутренние ресурсы
организма. Игла вводится в точки, которые отвечают за восстановление поврежденных тканей, снимают боль и ускоряют процесс выздоровления.
Фармакопунктура. Этот метод объединяет иглоукалывание с введением лекарственных препаратов. В точки, которые нужно стимулировать для запуска процесса выздоровления, вводятся гомеопатические препараты, витамины и биостимуляторы. Процедура абсолютно безболезненная, поскольку используется специальная тончайшая игла.
Лазерная реконструкция межпозвоночных дисков – один из самых инновационных методов. Поврежденный диск облучается лазером, в результате чего начинается ускоренный рост хрящевой ткани. Разрез кожи делать не приходится. Лазер вводится к поврежденному участку при помощи иглы. Курс лечения состоит из нескольких процедур. Полное выздоровление происходит через несколько месяцев. Этот метод позволяет не только вылечить грыжу, но и предупредить рецидивы.

Лечение дома может включать в себя народные рецепты. Если вы уже изучили комплекс лечебной физкультуры под руководством специалиста, можете выполнять его дома. Тем, у кого есть избыточный вес, придется сесть на диету и начать питаться здоровой пищей. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, что усугубляет состояние при грыже.

Но домашнее лечение не заменит комплексный подход, который могут предложить в больнице. Оно может быть лишь дополнительными мерами для профилактики рецидивов болезни.

Грыжа позвоночника чревата возникновением сильных болей, которые могут практически не проходить со временем или от приема обезболивающих таблеток. Однако современная медицина предпочитает не спешить с хирургическим вмешательством (так как оно может привести к негативным последствиям для организма), поэтому врачи стараются избавить пациентов от боли при помощи лечебных блокад.

Это довольно простая и эффективная процедура для быстрого избавления от боли путем введения лекарства с целью анестезии. Но неправильно проведенная блокада может привести к уже необратимым последствиям.

Блокада позвоночника при грыже, по сути, временно «отключает» те факторы, которые вызывают боль, в результате чего она перестает появляться как симптом. Проводиться она может только в условиях клиники квалифицированным специалистом с большим опытом.

Пациент укладывается на кушетку в позу, которая зависит от того, блокада какого отдела позвоночника будет проводиться – далее процедура идет строго под контролем монитора, что позволяет исключить любые случайности. На разных уровнях мышц спины делаются несколько инъекций, каждая из которых будет «отключать» конкретную ветку боли.

Как результат – болевой синдром проходит полностью или значительно уменьшается, но эффект держится только около месяца и далее нужно проводить эту процедуру повторно.

Блокады при грыже позвоночника различают как по месту введения препаратов, так и по тем препаратам, которые используются. В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально. Это:

Интраламинарная блокада – лечебный состав вводится по центральной линии меж отростками позвонков. Данный вид является наиболее распространенным, потому что дает отличный результат: препарат вводится точечно вблизи от воспаленного нерва, из-за чего снижается его напряжение, а также уходит отек (вместе с болевым синдромом).
Трансфораминальная блокада – лечебный состав вводится непосредственно в места выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Т.е. уколы делают в сами эти отверстия, поэтому данная процедура требует максимальной точности.

Сама терапия длится не более получаса, а затем больного наблюдают еще около двух часов, в течение которых он находится в процедурной – в том числе отслеживают и реакцию на препарат.

Чаще всего при позвоночной грыже ставится именно новокаиновая блокада, что связано с тем, что новокаин быстро дает необходимый эффект, максимально концентрируясь в области поражения нерва. К тому же, новокаин сочетается с практически любым другим препаратом, который также нужно вводить – лекарство для процедуры имеет несколько составляющих (в частности кортикостероиды) и зависит от состояния больного.

Плюс новокаин как местный анестетик мгновенно отключает болевые ощущения – эта процедура очень болезненна, но так как реакция новокаина происходит быстро, то доктор имеет возможность продолжать введение препарата.

Этот вид процедуры является особым, так как показан при самых сильных и агрессивных болях и дает эффективность, намного превосходящую новокаиновую блокаду, потому что воздействие оказывается на глубокие слои тканей.

Лекарство вводится непосредственно в зону самой большой болезненности, после чего при помощи флюороскопа врач следит за тем, как препарат распространяется по позвонкам с кровотоком, и выводится из организма. Вся процедура занимает около часа, после чего пациент остается под наблюдением врачей еще на несколько часов, чтобы избежать негативных последствий.

Блокада поясничного отдела имеет ряд характерных особенностей, которые являются и преимуществами этого вида процедуры – она дает быстрое и ощутимое обезболивание, а также имеет относительно небольшой список побочных эффектов.

Также в зависимости от локализации предусматривается и ряд особенностей по проведению этой процедуры – для обыкновенной блокады поясничного отдела пациента его укладывают на живот и путем пальпации обнаруживают место наибольшего сосредоточения боли, после чего туда вводят лекарственный препарат.

Иногда при помощи очень длинной иглы (так называемая «блокада канатика») оказывают многоступенчатое воздействие на очаг боли в пояснице. В зависимости от размеров патологического процесса различают блокады по 3 или 6 точкам.

Введение лекарственного препарата в случае поясничной грыжи осуществляется в эпидуральное пространство, для чего пациент ложится и поджимает под себя ноги, согнутые в коленях. Далее осуществляется прокол в районе крестцового канала.

Как правило, причиной необходимости проведения блокады шейного отдела является остеохондроз, одним из основных симптомов которого является сильная боль вследствие раздражения нервных корешков. Чтобы ее купировать, применяют новокаиновую блокаду с гидрокортизоном – чаще всего пациент остается в сидячем положении и поворачивает голову в сторону, противоположную больному участку, т.е. наклоняет ее вперед. Далее врач специальными методами определяет конкретную точку введения лекарства и делает сам укол.

Блокирующая манипуляция при грыже шейного отдела позвоночника подразумевает введение препарата в нижнюю часть передней лестничной мышцы – ее прокалывание осуществляется только перпендикулярно с глубиной введения иглы не более 5 мм. В результате спастическое напряжение мышц в области шеи снимается, и давление на шейные позвонки снижается.

Как всякий метод лечения, блокада межпозвоночной грыжи, помимо показаний к применению, имеет и ряд своих противопоказаний, поэтому необходимость ее проведения может определяться только лечащим врачом после полного стационарного обследования пациента. Противопоказания могут быть абсолютными и местными. Так, к абсолютным противопоказаниям относятся:

эпилепсия;
серьезные патологии печени;
невротические реакции организма;
миастения.

Местные же противопоказания включают в себя:

наличие воспалительных процессов кожи в болезненной области;
патологические отклонения развития костных структур;
индивидуальные противопоказания – например, непереносимость препарата.

Естественно, что процедуру не станут проводить при нарушениях свертываемости крови, в случае тяжелого состояния больного в целом, а также во время беременности и лактации.

Согласно статистическим данным эффект от проведения блокад при грыже позвоночника проявляется практически мгновенно и сохраняется на протяжении 3 недель, после чего их назначают вновь, т. е. лечение проводят курсами. Считается, что максимальный эффект достигается в случае эпидурального типа введения медикоментозных средств по центральной позвоночной линии, но результат так же будет лишь временным.

Чуть менее выраженный, но тоже хороший эффект показывают блокады трансфораминального вида, которые проводятся избирательно, вводя лекарство точечно, из-за чего оно попадает непосредственно в саму точку воспаления и снимает отеки и болезненные ощущения.

Если процедура проводится высококвалифицированным специалистом, то риск появления осложнений или побочных эффектов минимален. Иногда сразу при проведении процедуры у пациента может открыться кровотечение, возникнуть аллергические реакции или даже усилиться боль, что будет говорить о том, что она проходит неправильно. И есть ряд осложнений, которые зависят от индивидуальных особенностей процедуры.

Появление проблем с дыханием и головной боли – в случае попадания лекарства в субарахноидальное пространство.
Осложнения неврологического характера – если во время процедуры игла стала воздействовать непосредственно на спинной мозг.
Анафилактические реакции – из-за введения медикаментов в кровеносный сосуд и последующего нарушения его целостности.
Развитие инфекционных процессов – вследствие несоблюдения правил гигиены.
Заболевания мочевого пузыря – в случае слишком длительной местной анестезии.

При этом побочные эффекты уже после проведения манипуляции, если она была сделана по всем правилам и успешно практически не появляются, так как лечебный препарат подают в само пораженное место. В крайнем случае, может образоваться нагноение на месте проколов, что так же является исключительно виной врача, который проводил процедуру.

Татьяна 47 лет
Беспокоили сильные боли в спине, что только не пробовала, и лизин, и карипаин, и гиалгель, все безрезультатно. А вот блокады с депо-медролом, можно сказать, поставили на ноги. Таким эффектом очень довольна.

Станислав 32 года
После тренировки в спортзале стало невыносимо стрелять в спине, да так, что и вдохнуть было больно. Ни уколы, ни ультразвук не помогли. И тогда врач направил меня на блокаду, сказав, что это единственное, что может помочь в этом случае.

Уже после третей процедуры были видны значительные улучшения, да что там говорить, я стал чувствовать себя практически здоровым человеком. И вот уже прошло две недели с момента выполнения последней блокады, меня ничего не беспокоит, боли ушли, правда с тренировками пришлось подзавязать на некоторое время.

Ира 53 года
Лично мне сделали 3 блокады с новокаином и B12, ничего не помогло. А вот введение депо-медрола дало видимые результаты – боль, как рукой сняло, прошел отек и воспаление. Но, к сожалению, помогает ненадолго.

источник

По статистике грыжа позвоночника диагностируется у одного на тысячу пациентов и является следствием каких-либо заболеваний хребта. Чаще всего провоцируют патологию дегенеративно-дистрофические изменения, которым подвергается опорно-двигательный аппарат. В результате негативных процессов изменяется структура составных частей главного опорного органа, и появляется дисковая грыжа позвоночника.

Эластичная прокладка между позвонками получает питание за счет мышечных волокон, расположенных вокруг позвоночника. Когда его недостаточно, диск теряет влагу, снижается его амортизирующая способность.

Это ведет к изменению структуры фиброзного кольца, и появлению трещин. При увеличении нагрузки прокладка сначала выпячивается за пределы позвонка, а затем разрывается. Ядро вытекает, образуется грыжа.

Это своеобразная схема образования патологии. На самом деле это длительный процесс, который сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности.

Грыжа позвоночника по-научному называется «пролабированный межпозвоночный диск».

Основные причины возникновения грыжи позвоночника:

травмирование опорного столба;
инфекционные заболевания костей;
наследственная предрасположенность;
недостаточная двигательная активность;
поднятие тяжелых предметов;
резкие движения;
искривления позвоночника;
аномальное развитие хребта;
избыточный вес.

Подробнее о причинах возникновения патологии можно прочесть в статье “От чего появляется грыжа позвоночника?”.

Основная жалоба пациентов — боль в спине. Она зависит от стадии развития заболевания. В самом начале возникновения патологии человек может ничего не ощущать.

По мере усугубления ситуации появляются несильные ноющие проявления, которые многие списывают на усталость после трудной работы.

Постепенно симптоматика расширяется и появляются:

нарушения сна;
быстрая утомляемость;
неприятные ощущения в голове (головокружения, боль, шум в ушах);
иррадиация болезненных проявлений в конечности, внутренние органы;
болезненность при движениях туловища;
ограничение в движении шеи, поясницы.

Подробнее о симптомах патологии в статье “Симптомы грыжи позвоночника”.

Разрыв фиброзного кольца может возникнуть в разных местах. Это влияет на клиническую картину и проявление симптомов патологии, а также на название вида грыжи позвоночника:

Передняя — ядро смещается вперед.
Задняя — выпячивание выходит в позвоночный канал.
Боковая — грыжа образуется сбоку от тела позвонка.
Грыжа Шморля — грыжевое образование проникает внутрь фрагмента (внутренняя грыжа позвоночника).

Ознакомиться со всеми видами грыж можно в статье “Виды межпозвоночных грыж”.

Проявление признаков при дегенеративном разрушении эластичной прокладки зависит от места расположения, и может быть в любом месте хребта.

Чаще всего грыжа диска позвоночника образуется в области поясницы, так как эта часть наиболее подвижная и нагружаемая во всем опорном столбе. Значительно реже патологии подвержены шейный и грудной сегменты.

Первые проявления грыжи в шейном отделе — постоянная ноющая боль в шее. Новообразование сдавливает:

Позвоночную артерию и нервные корешки — чувствуется болезненность в висках, затылке, шум в ушах, повышенное давление, теряется равновесие. Дефицит кислорода приводит к слабости и утомляемости.
Волокна (чувствительные) спинномозговых корешков — немеют и покалывают руки, ощущение мурашек, снижается чувствительность кожи.
Волокна (двигательные) корешков — развивается слабость в мышцах.
Спинной мозг — угроза паралича.

Малоподвижный грудной отдел не испытывает больших нагрузок, поэтому болезненные признаки слабо выражены и локализуются:

между лопатками;
в грудной клетке;
в пояснице;
шее;
руках.

Симптомы усиливаются во время смеха, кашля, чиха, после тяжелой работы. Могут ощущаться в животе.

Основным признаком патологического образования является боль в поясничном сегменте, которая может носить жгучий или ноющий характер на протяжении нескольких месяцев. Физические нагрузки приводят к прострелам (люмбаго), вызывающие спазмирование мышц.

Если сдавливается седалищный нерв, болезненность проявляется в ноге сзади в виде жжения и покалывания (ишиас).

Могут появляться симптомы радикулита:

ослабляются мышцы в ноге;
снижается чувствительность;
ощущается покалывание в задней части ноги, в ягодицах;
снижается проявление рефлексов.

Возможны нарушения в работе органов, расположенных в тазовой области. Пациент испытывает трудности в выведении мочи и кала.

Сдавление спинного мозга может вызвать паралич нижних конечностей.

Грыжа крестцового отдела возникает между L5 и S1. Близкое расположение позвонков крестцового сегмента к поясничной области приводит к тому, что симптоматика полностью повторяется.

Для выяснения причины болевых ощущений в спине применяют методы аппаратной диагностики:

Рентгенография — показывает патологические изменения в опорном столбе. Грыжевое выпячивание метод не выявляет.
КТ — определяет состояние костных структур.
МРТ — самый результативный метод. Возможно увидеть грыжу, место ее нахождения, стадию развития. Выяснить, до какой степени сузился позвоночный канал.
Контрастная миелография — подтверждает диагноз “грыжа диска”.
РЭГ, УЗДГ — проверка состояния сосудов при грыже шейного отдела.

В ходе проведения диагностических мероприятий специалистам необходимо дифференцировать грыжу позвоночника от воспаления мышц, поддерживающих скелет (миозит), поражения нервных сплетений (плексит), дегенеративного заболевания суставов позвоночных фрагментов (спондилоартроз).

Современная жизнь в малоактивном режиме приводит к тому, что мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают. Поэтому даже у молодых людей возникают патологические изменения в хребте. Во время беременности нагрузка на позвоночные фрагменты увеличивается с каждым днем, а значит, есть риск образования грыжи.

Подробнее о причинах возникновения, диагностике и лечении патологии у будущей мамы в статье “Грыжа и беременность”.

Лечение межпозвоночной грыжи обязательно на любой стадии развития. В основном применяют методы консервативной терапии. В нее входят:

Обеспечение покоя и постельного режима.
Применение препаратов для снятия болевого синдрома.
Использование средств, убирающих воспалительный очаг.
Употребление миорелаксантов, избавляющих спазмирование мышц.
Посещение физиотерапевтических процедур.
Занятия ЛФК.

Избавиться от боли и снять острое проявление заболевания возможно применением лекарственной терапии:

НПВС — препараты нестероидной группы, снимающие воспалительные проявления и купирующие боль (Диклофенак, Мелоксикам, Кеторол).
Глюкокортикостероиды — средства местного применения в виде мази (Флуцинар, Триакорт, Эсперон).
Лекарственные блокады — с Лидокаином и Новокаином для избавления от нестерпимой боли.
Витаминный комплекс — Нейровитан, Мильгамма, включающие витамины группы В для восстановления поврежденных нервных волокон и улучшения нервной проводимости.
Хондропротекторы — для обновления хрящевой ткани (Структум, Алфлутоп).
Миорелаксанты — Баклофен, Мидокалм.

Эффективны физиопроцедуры, из которых назначают:

электрофорез — используют лекарственный препарат Карипазим;
фонофорез — в основе применение ультразвука в сочетании с лекарствами;
УВЧ — лечение теплом, которое проникает в ткани;
мануальную терапию;
массаж.

Применение лечебной физкультуры позволяет укрепить мышцы, окружающие позвоночный столб. Упражнения направлены на растяжение хребта, что уменьшает нагрузку на диск и передавливание нервных волокон. Занятия проводятся под наблюдением врача ЛФК.

Если терапевтические мероприятия не приносят облегчения, назначают хирургическую операцию. Ее проводят путем открытого разреза или с применением эндоскопа.

Цель операции — удалить грыжевое образование, ликвидировать повреждение фиброзного кольца. В случае сильного повреждения заменяют диск на имплантат.

Межпозвоночная грыжа позвоночника входит в список заболеваний, при которых человеку дают группу инвалидности. Это теоретически, а на самом деле люди с таким диагнозом редко ее получают.

Это решение принимает специальная комиссия на основании диагностических результатов и заключений лечащего врача и нейрохирурга.

О том, какое обследование нужно пройти и какие документы иметь, можно узнать в статье “Инвалидность при грыже”.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Заболевания спины и суставов, хронические или в стадии обострения, всегда сопровождаются сильными болями и ограниченной подвижностью, вызванными ущемлением нервных корешков и спазмами мышц.

Новая уникальная методика карбокситерапия, или газовые уколы, позволяет снять неприятные ощущения и почувствовать заметное облегчение уже после первой процедуры.

Уже по названию можно понять, что для проведения процедуры используется углекислый газ.

Именно это вещество с помощью специального аппарата вводится точечно в спазмированные мышцы. Что происходит при этом в организме?

Поступление углекислого газа воспринимается как гипоксия – то есть, нехватка кислорода, а значит и нехватка питательных веществ для осуществления таких жизненно важных процессов, как кроветворение и синтез белка в мышцах.

Организм бросает все свои ресурсы к проблемной зоне – к месту микроинъекции углекислого газа, — капилляры расширяются, увеличивается приток крови, ускоряется обмен веществ.

Другими словами, организм начинает усиленно работать. В результате естественным путем снимается болевой синдром и уходит спазм, стимулируется работа иммунной и обменных систем.

Уже через пять минут углекислый газ выводится через легкие и почки, а вот кислород остается в клетках и продолжает работать.

Эффект можно сравнить с эффектом от йоги или дыхательной гимнастики по методу Бутейко, когда при задержке дыхания и последующем вдохе происходит мощный прилив кислорода к тканям.

В реабилитационный период после лечения практически всех заболеваний – в том числе и опорно-двигательного аппарата, — во все времена рекомендовались поездки на курорт.

Чешские Карловы Вары, Марьянские и Францишковы Лазни являются уже не один век излюбленным местом восстановления сил и просто здорового отдыха россиян.

Здесь предлагается то, чего больше нет нигде в мире: чистый воздух, уникальные по составу минеральные воды, целебные грязи — и карбокситерапия в том числе.

Именно в санатории Карловых Вар впервые была введена эта процедура, и уже в скором времени получила широкую популярность во всей Европе.

На сегодняшний день пневопунктура используется также в косметологических целях – для устранения рубцов, шрамов, растяжек и целлюлитных отложений, с целью омоложения, повышения тургора кожи лица, устранения мешков и кругов под глазами, дряблых щек и подбородка.

Не так давно внедрилась она и на территории России.

Некоторые пациенты испытывают страх перед процедурой, так как страдают фобией инъекций.

В этом случае страхи совершенно излишни – никто не будет десятки раз колоть пациента иглой в самые больные места на теле.

Процедура пневмопунктуры производится с помощью специального устройства – медицинского пистолета. В клиниках России используются преимущественно аппараты европейского производства – французского или немецкого.

В резервуар пистолета вводится очищенный медицинский углекислый газ – вы всегда можете попросить показать вам соответствующие сертификаты контроля качества и соответствия стандартам.

Пневмопунктура показана при:

острых и хронических заболеваниях позвоночника и суставов, связанных с дегенеративными изменениями тканей: остеохондрозе, артрите, межпозвоночных грыжах и т.д.;
заболеваниях сердца и сосудов;
постоянных болях разного происхождения;
нарушениях работы ЖКТ;
дефектах внешности – шрамы, морщины, растяжки, дряблость кожи и т.д.

На видео безинъекционная карбокситерапия, которая используется в косметологии:

Остеохондроз – патология позвоночника, вызванная как возрастными изменениями организма, так и другими внешними факторами, при которой характерны изменения позвонков и межпозвоночных дисков с последующим образованием твердых костяных наростов – остеофитов.

Наросты давят на соседние ткани, ущемляют мышцы и нервы, тем самым вызывая воспаление, сильнейшие боли и нарушения подвижности.

Судя по отзывам довольных пациентов при остеохондрозе карбокситерапия особенно эффективна, так как стимулирует приток крови к проблемной зоне, восстанавливает обмен веществ (а значит, препятствует дальнейшим солевым отложениям в тканях) и хрящевые ткани естественным путем.

При грыже позвоночника газовые уколы также дают быстрый и продолжительный результат.

Как показывает практика, хирургическое удаление грыжи малоэффективно – рано или поздно протрузия произойдет в другой зоне, если не будет решена главная проблема, провоцирующая деформацию межпозвоночного диска с последующим ущемлением нервов, разрывом фиброзного кольца и вытеканием жидкости позвоночного канала.

А это опять же недостаточно питание тканей и нарушение обмена веществ. Инъекции углекислым газом не только быстро снимут боли и успокоят воспаленные нервы, но и стабилизируют процессы в организме, предупреждая дальнейшее развитие заболевания и возможные осложнения.

Поскольку углекислый газ участвует в естественных обменных процессах человеческого организма, он не может нанести ему вреда.

Процедура почти не имеет серьезных противопоказаний к проведению. Осторожность следует проявить в таких случаях:

беременность – приток крови может спровоцировать преждевременные схватки;
острую стадию любого заболевания, особенно сердечно-сосудистой системы.

В остальном процедура совершенно безвредна и безболезненна.

Вначале проводится обследование пациента – только врач может определить, в какие именно точки следует вводить углекислый газ.

пациент переодевается в больничную тунику и усаживается или укладывается на кушетку;
врач дезинфицирует участки кожи, в которых будут произведены инъекции;
в резервуар пистолета вводится необходимое количество вещества, надевается стерильная игла с очень малым диаметром;
производятся микроуколы – быстро и безболезненно.

Маленькие ранки при чувствительной коже и близко расположенных к поверхности капиллярах могут немного кровоточить – тогда их заклеивать кусочками пластыря.

Если слегка надавить на кожу в месте инъекции, можно услышать легкий щелчок – это рассасывается газ.

Никаких недомоганий и побочных эффектов, как правило, не возникает.

Легче пациенту становится уже после первого сеанса, полный курс лечения длится в среднем от 3 до 10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и общего самочувствия больного. Одного курса лечения хватает на полгода.

При необходимости можно проводить профилактические сеансы раз в месяц.

Карбокситерапия при остеохондрозе:

Отзывы пациентов, которые использовали газовые уколы для лечения заболеваний суставов и позвоночника.

В России пока что далеко не каждая клиника может позволить себе проведение пневмопунктуры.

Газовые уколы в России осуществляется только в крупных городах, в многопрофильных клиниках с современным оборудованием.

Цена введения углекислого газа в одну зону (спина, локтевой или коленный сустав, бедро и т.д.) начинается от 900 рублей за средний курс, включающий 5-7 процедур.

Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, радикулит и прострел – это серьезно, но это не приговор. Вы можете быть здоровы и полноценно участвовать в активной жизни наравне с остальными, применяя карбокситерапию в комплексном лечении болезни.

Грыжа позвоночника, а точнее межпозвоночного диска – это достаточно распространенное осложнение остеохондроза. Когда дегенеративный процесс в хрящевой ткани заходит слишком далеко, то фиброзное кольцо межпозвоночного диска не выдерживает. После его разрыва внутренняя часть диска, пульпозное ядро, выдавливается смежными позвонками наружу – так формируется грыжа диска.

Чем же опасно данное образование? Дело в том, что грыжа оказывает давление на близлежащие нервные корешки спинного мозга, вызывает острую, порой нестерпимую, и хроническую боль. А в некоторых случаях грыжевой мешок может выпирать внутрь спинномозгового канала и сдавливать либо сам спинной мозг, либо его нервные окончания, что грозит не только болью, но и инвалидностью.

Единственным радикальным методом лечения поясничной грыжи или другой локализации является ее хирургическое удаление путем открытой операции на позвоночнике или с применением современных малоинвазивных методик, например, лазерной вапоризации диска. Но к операции прибегают только в крайних случаях, когда грыжа сдавливает спинной мозг или вызывает нестерпимую боль, которая не подлежит коррекции даже наркотическими анальгетиками.

Многие пациенты с таким диагнозом, перепробовав все методики консервативной традиционной медицины без удовлетворительного эффекта, не хотят идти на рискованную операцию, потому ищут альтернативные пути утоления боли. Лечение грыжи позвоночника народными средствами и является именно тем “спасательным кругом”, за который ухватывается большое количество пациентов с межпозвоночной грыжей.

Сразу необходимо уточнить, что народные методы лечения не способны чудодейственным образом избавить вас от грыжи. Как уже было сказано, только скальпель хирурга может это сделать. Все народные рецепты для лечения позвоночной грыжи имеют одну цель – устранить боль, замедлить дальнейшее прогрессирование патологического процесса, улучшить общее состояние здоровья.

Также нужно учесть и то, что народное лечение грыжи позвоночника не должно быть единственным методом терапии. Оно должно дополнять, используемые до этого, методы консервативной традиционной терапии и методики немедикаментозного лечения (лечебная физкультура, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия и пр.).

Компоненты народных рецептов против межпозвоночной грыжи обладают несколькими видами действий:

болеутоляющее;
сосудорасширяющее;
снимает болезненный спазм спинных и мышц позвоночника;
улучшает процесс микроциркуляции в поврежденных тканях позвоночного столба;
налаживает питание и обмен веществ в больных межпозвоночных дисках;
снимает усталость организма;
имеет общетонизирующее действие.

В каждом отдельном случае по поводу целесообразности и безопасности применения того или иного метода народной медицины в лечении межпозвонковой грыжи вы должны посоветоваться с лечащим врачом. Только после его одобрения можно применять народное лечение, не боясь за свое здоровье и жизнь.

Рассмотрим несколько самых популярных рецептов для лечения грыжи позвоночника:

Возьмите корень окопника (только свежий), перепустите сырье через мясорубку и смешайте с натуральным медом в равных количествах. Принимают массу по чайной ложке утром натощак на протяжении 10 дней. Затем необходим такой же длительности перерыв и повторение курса.
Чтобы приготовить целебную настойку сабельника, возьмите 100 грамм растения, литр 40% спирта или водку. Залейте сабельник спиртом и настаивайте на протяжении 3 недель в темном месте. Затем приступайте к лечению – столовую ложку готовой настойки разведите в стакане воды и употребляйте перед едой 3 раза в день на протяжении месяца.
Возьмите листву костянки каменной. Столовую ложку залейте стаканом кипятка, настаивайте 4 часа. Употребляйте внутрь по трети стакана 3 раза в день.
Залейте столовую ложку коры осины стаканом кипятка, настаивайте час, затем можно употреблять по трети стакана 3 раза в сутки.
Сушенную папайю растереть в порошок, принимать по столовой ложке перед едой три раза в сутки на протяжении полгода. Также лечение можно дополнить употреблением свежей папайи 1 раз в неделю.

В каждом случае внутреннее лечение нужно дополняться внешним, кроме того, народная медицина имеет большое количество вариаций такой терапии.

Видео-передача о межпозвонковой грыже:

Наружное лечение грыжи позвоночника при помощи народных рецептов – очень разнообразное. Можно подобрать для себя и мази, и компрессы, и растирания, и обертывания, и лечебные ванны, и массаж с различными лечебными маслами. Рассмотрим самые распространенные варианты:

Согревающий компресс с конским жиром. Нарежьте конский жир тоненькими ломтиками и приложите к больному месту, сверху положите полиэтилен и обмотайтесь теплой плотной тканью. Держать такой компресс нужно от 1 до 1,5 суток. Если нет конского жира, то можно заменить на барсучий или собачий.
Для данного рецепта понадобится красная лечебная глина. Возьмите небольшой шарик глины, смочите его в воде и оберните марлевой тканью, затем нагрейте до температуры тела и приложите к больному позвонку, сверху накройте пленкой и оберните все теплой тканью. Когда шарик глины высохнет – ее можно убирать.
Разотрите позвоночник пихтовым маслом. Затем грамм мумие растворите в ложке теплой воды и смешайте с 100 грамм натурального меда. Полученный состав втирайте в больное место.
300 грамм очищенного чеснока пропустите через мясорубку, затем добавьте 1 стакан водки и настаивайте 10 дней. Небольшую часть смеси равномерно распределите по ткани и приложите к больному позвонку, сверху накройте пленкой и теплой тканью. Держите компресс не более часа, затем протрите место сухим полотенцем. Делать такие компрессы рекомендовано через сутки.
Лечебную ванну от межпозвонковой грыжи можно приготовить следующим образом. Возьмите 0,5 кг льняного семени, залейте 3 литрами кипящей воды и оставьте настаиваться на 2 часа. Потом можете выливать настой в приготовленную ванну с водой, полежать нужно 30 минут. Принимать такие ванны рекомендовано через день.
Поможет справиться с болью при грыже каланхоэ, особенно эффективно при патологии шейного отдела. Возьмите лист растения, снимете с него пленку и приложите к больному позвонку и закрепите медицинским пластырем. Делать это нужно на ночь.
Растирания можно применять следующие. Сушеный корень окопника залейте 0,5 литра растительного масла (оливковое, подсолнечное, льняное и пр.). Применять можно как растирания либо как массажное масло.
Для приготовления лечебной мази возьмите полкило свежего корня окопника, примерно 60 грамм живицы сосны, 300 грамм свиного жира и 300 мл водки. Окопник перепустите через мясорубку, растопите на медленном огне свиной жир и живицу по отдельности. В жир добавьте кашицу из окопника и варите 40 минут. Потом вкиньте в смесь живицу и держите на огне еще минут 10. После остывания вы получите однородную мазь, которой необходимо смазывать больной участок 2 раза в день на протяжении 1 месяца.

Существует еще масса рецептов народной медицины для лечения межпозвоночной грыжи. Потому подбирать подходящее именно вам лечение необходимо индивидуально. Необходимо помнить, то, что помогло одному пациенту не всегда окажется эффективным у другого.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Самым сложным вариантом развития межпозвоночной грыжи позвоночника является секвестрированная грыжа позвоночника или секвестр. В этом случае происходит выпадение диска, а точнее – его пульпозного ядра, в спинномозговой канал, причем именно в ту его область, где расположена твердая мозговая оболочка и спинномозговые нервы. Такой вид грыжи приводит к самым серьезным болевым синдромам, кроме того он может привести к параличу, возникающему в результате передавливания спинного мозга грыжей. Именно по причине серьезности последствий, к которым может привести это заболевание, предпочтительным считается оперативное лечение секвестрированной грыжи позвоночника.

В силу того, что воздействие оказывается на сами спинномозговые нервы, проявления секвестрированной грыжи намного тяжелее и сложнее, чем при обычной грыже межпозвоночного диска. Такая болезнь развивается у людей, которые долгое время страдают протрузией или грыжей диска. Начало секвестрирования всегда очень хорошо запоминается пациентам просто в силу того, что оно практически всегда бывает острым и сопровождается очень сильной болью. Но бывают и случаи бессимптомного протекания болезни на протяжении продолжительного времени, жалобы пациентов в этом случае минимальны. На фоне такого благополучия проявление секвестра является неожиданным событием.

Чаще всего проявление болезни происходит после провокации, в качестве которой может выступать переохлаждение, стрессовая ситуация или подъем тяжестей, при этом развивается сильнейшая боль в пояснице. Очень скоро боль распространяется в ногу, проходя по задней или боковой поверхности бедра. Это приводит к серьезному ограничению подвижности ноги, вплоть до того, что человек просто не сможет ходить. При этом боль будет сопровождаться неврологическими синдромами – нога слабеет, появляется чувство онемения, исчезают рефлексы на ноге. Так болезнь может развиваться вплоть до паралича конечности.

Стоит ответить, что проявления секвестрированной грыжи очень похожи на симптомы обычной грыжи диска в поясничном отделе позвоночника, разница лишь в силе и скорости развития симптомов. Кроме того, обычная грыжа, воздействующая на нервный корешок, практически никогда не приводит к параличу ноги, она все равно оставляет человеку возможность двигаться.

Опасность секвестрированной грыжи позвоночника вообще двояка. Проблема не только в том, что грыжа начинает передавливать спинномозговой нерв (механически и за счет воспаления тканей), что вызывает опасность паралича. Дополнительную проблему представляют собой фрагменты пульпозного ядра, попавшие в спинномозговой канал. Дело в том. что они содержат белковые молекулы в большой концентрации. А это может вызвать аутоиммунную реакцию воспалительного характера, аналогичную той, которая появляется при хорошо знакомом всем ревматизме.

Лечение такой болезни, как секвестрированная грыжа позвоночника, имеет свои сложности. Они связаны в первую очередь именно с дислокацией проблемы.

Возникающий воспалительный процесс вызывает серьезное ослабление кровотока в зоне поражения, в результате чего существенно ухудшается питание соответствующего отдела позвоночника. Кроме того, сама грыжа оказывается «спрятанной», что является дополнительной проблемой. В силу этих обстоятельств часто оказывается безрезультатной традиционная консервативная терапия – обезболивающие и противовоспалительные препараты просто не в состоянии добраться до пораженного участка. Поэтому многое зависит от компетентности лечащего врача — неграмотно назначенная терапия часто не приносит результатов.

Исходя из вышесказанного, становится понятно, почему многие считают, что секвестрированные грыжи лечатся только хирургическим методом, что часто подтверждают узкомыслящие нейрохирурги. Но следует учесть, что любые, даже самые щадящие операции не сделают позвоночник здоровым. А в случае с секвестрированной грыжей опасность рецидивов особенно высока.

На самом же деле грамотно подобранные терапевтические методы часто дают возможность обойтись без операции. Хотя действительно, при таком диагнозе шансы на успех консервативного лечения значительно ниже, чем при обычной грыже диска.

В начале лечения пациентам практически всегда прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. Целью их применения является устранение воспаления, которое появляется в ущемленном корешке, за счет чего устраняется боль. Саму грыжу, естественно, такие препараты не устранят, зато серьезно облегчат жизнь пациенту. Именно с таких препаратов начинается лечение. Но такие препараты не стоит применять больше двух месяцев, поскольку резко повышается вероятность появления побочных эффектов.

Миорелаксанты применяются для устранения болезненных спазмов мышц, что в некоторой степени улучшает кровообращение.

Одним из распространенных средств является новокаиновая блокада больного сегмента позвоночника. Она уменьшает отек и снимает спазм, ослабляет воспаление сдавленного нерва. Такая блокада дает очень быстрый эффект, при этом ее действие может продолжаться от одной до трех недель. При необходимости ее можно повторять, но не чаще, чем раз в неделю.

Мануальная терапия будет эффективна только в том случае, если грыжа сопровождается смещением межпозвонковых суставов, что, впрочем, происходит достаточно часто. Но при этом нужно учитывать, что грубые манипуляции в данном случае недопустимы – они могут спровоцировать отек и усилить спазм мышц. Все это в результате принесет дополнительный вред и может отправить пациента на операционный стол. Аналогично, с предельной осторожностью должен делаться и массаж.

Прочие физиотерапевтические процедуры помогают примерно половине пациентов, а в некоторых случаях приводят к ухудшению самочувствия. Именно поэтому к физиотерапии следует относиться осторожно, применяется она только по показаниям врача.

Часто пациентам рекомендуется пользоваться поясничным бандажом. При этом он применяется только в острой фазе болезни и в период, когда человек находится в вертикальном положении. При отдыхе бандаж нужно снимать.

Лечебная гимнастика применятся только после того, как полностью исчезнет болевой синдром. При этом стоит учитывать рекомендации врачей, наращивать нагрузки постепенно, начав с самых легких и простых упражнений, которые не вызывают боль.

Можно выделить 4 основных вида показаний к операции:

если в течение полугода лечения состояние больного не улучшилось или ухудшилось, несмотря на то, что пациент выполнял все предписания врача;
если у пациента быстро нарастает слабость мышц, расположенных по ходу нервного корешка;
практически всегда операция требуется при секвестрированной грыже, особенно в том случае, если кусочек хрящевой ткани оторвался от самой грыжи. Вправить секвестр не удастся, поэтому в случае появления неврологических нарушений лучше провести оперативное вмешательство. Но если таких нарушений нет и боли остаются терпимыми, то не стоит торопиться с операцией – достаточно часто они усыхают и рассасываются сами;
если в результате лечения происходит улучшение, которое со временем сменяется ухудшением, причем такая ситуация повторяется несколько раз в одном и том же отделе позвоночника.

Современные методы хирургического лечения позволяют минимизировать риск послеоперационных осложнений и рецидивов. В частности, операции по удалению секвестра являются нейрохирургическими, что дает возможность снизить травматичность самой операции, при этом минимизируется шанс повредить в процессе операции другие внутренние органы.

Новый подход к облучению тройничного нерва
Остеохондроз грудного отдела — возможные последствия
Проявления и терапия плексита локтевого сустава
Что такое симптом натяжения Ласега (Lasegue)?
Зоны риска развития и профилактика спондилоартроза

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Врачи не могут найти причину болей в затылке и шее

Болит колено после занятий спортом, УЗИ показало остеоартроз и бурсит

Планирование беременности при хронических болях

Очень сильные боли в пояснице и ногах из-за остеохондроза

Ушиб спинного мозга шейного отдела С-6 — С-7

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник