Около 25 % всех операций, выполняемых в мире, приходится на грыжесечения. Грыжи различных локализаций и паховые грыжи в частности – одно из самых распространенных заболеваний.
Несмотря на это, очень часто, особенно в России, особенно пациенты-мужчины, особенно занятые физическим трудом, не придают значения вдруг появившейся шишке в паховой области.
Ведет прием врач хирург высшей квалификационной категории Соловьев Александр Иванович
К сожалению, социальные условия и защищенность рабочего человека, страх потерять работу пусть даже на небольшое время, являются мощным тормозом для похода на консультацию к хирургу. И когда «шишка» в паху вырастает до внушительных размеров и уже просто мешает ходить и справлять естественные нужды, пациенты обращаются к врачу.
Оказывается для мужчин преступно напрасно затягивать время для похода к хирургу. Одно из грозных осложнений любой грыжи – ущемление, когда вышедшие через грыжевые ворота внутренние органы сдавливаются странгуляционным кольцом, наступает их постепенное омертвение. Такое состояние не редко приводит к фатальным последствиям.
Менее грозное, но наверное более актуальное, для молодых мужчин, осложнение – расстройство репродуктивной и сексуальной функции. Получены данные, что в снижении сексуальной активности и одной из причин бесплодия у мужчин после грыжесечений является снижение уровня кровотока по семенной артерии.
На основании проведенных исследований, можно сделать вывод — степень угнетения кровотока в a.testikularis определяется:
- сроком существования грыжи («стажем» грыженосительства);
- размерами грыжи ( чем больше грыжевое выпячивание, тем травматичнее операция.
Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа. Основными, анатомически обусловленными разновидностями грыжи являются косые и прямые паховые грыжи. При косой паховой грыже грыжевой мешок с содержимым располагается в тесном контакте с артериями и венами семенного канатика, что приводит к большему отрицательному влиянию на эти анатомические структуры. Наибольшее отрицательное воздействие на семенной канатик обнаруживается при паховомошоночной форме грыжи. При прямой паховой грыже грыжевой мешок проникает в паховый канал вне семенного канатика, вызывая менее выраженное влияние на весь его сосудисто-нервный комплекс в целом.
Среди причин, вызывающих нарушение функций яичка при паховой грыже, можно отметить следующие:
- 1) хроническая гипоксия яичка вследствие длительной компрессии содержимым грыжевого мешка артерий и вен семенного канатика;
- 2) изменение температурного режима в области яичка на стороне паховой грыжи из-за венозного стаза в гроздьевидном сплетении;
- 3) непосредственное давление на яичко грыжевого содержимого с нередким образованием сопутствующей водянки оболочек яичка.
Значимым фактором, отрицательно влияющим на функцию яичка при грыже, является изменение температуры мошонки и как следствие нарушение терморегуляции самого семенника. Анатомическое строение сосудистой системы яичка – это важное приспособление для сохранения в нем постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сперматогенез нормально протекает при температуре на 2-3°С ниже температуры тела. При нарушении венозного оттока вследствие депонирования крови в венах гроздьевидного сплетения происходит повышение температуры самого семенника, что отрицательно сказывается на сперматогенезе
И, наконец, ещё один немаловажный фактор существенно влияющий на фертильную функцию у мужчин репродуктивного возраста. В хирургических стационарах города, при выполнении операций по поводу паховой грыжи применяют натяжные методики пластик пахового канала. В редких случаях делают протезирующие пластики с использованием полипропеленовых имплантатов. Ввиду их дешевизны. Однако множество современных исследований, как зарубежных, так и отечественных, доказали, что стандартная полипропиленовая сетка индуцирует грубый рубцовый процесс в зоне пахового канала с вовлечением семявыносящего протока. Указанный феномен является морфологической основой для развития в последующем обструктивной азооспермии и мужской инфертильности. Рутинное применение данного материала у мужчин репродуктивного возраста для пластики пахового канала НЕЖЕЛАТЕЛЬНО. Использование стандартной полипропиленовой сетки приводит к развитию мужского бесплодия. Дело в том, что сетка на значительной площади контактирует с семенным канатиком. Это и приводит к формированию грубой соединительной ткани в зоне семявыносящего протока и, как следствие, к бесплодию. После имплантации сетки в паховый канал формируются парапротезные гранулемы, канатик срастается с сеткой, просвет семявыносящего протока сужается на 75%, причем максимально – в зоне края сетки. Применение полипропиленовой сетки в настоящее время не может быть рекомендовано к применению у мужчин молодого возраста.
Только использование при пластике пахового канала современных эндопротезов из поливинилиденфторида, унифлекса, фторекса и реперена не вызывает грубых рубцовых изменений структур семенного канатика, не влияет на его проходимость, а значит не вызовет бесплодие у мужчин.
Хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ располагает всеми необходимыми расходными материалами (современными сетчатыми эндопротезами, шовным материалом), а кроме того, современным хирургическим и наркозным оборудованием самого высоко качества для того, чтобы оказать Вам помощь в такой деликатной проблеме, как лечение паховой грыжи у мужчин. Сделать это максимально щадящим способом на высоком Европейском уровне.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.
Длительность восстановительного периода у мужчин после операции по поводу паховой грыжи колеблется от 2 недель до 2 месяцев.
Основным фактором, определяющими время восстановления после пахового грыжесечения является вид оперативного вмешательства (с открытым доступом или с помощью лапароскопической аппаратуры). Вид операции определяет способ обезболивания, величину послеоперационной раны, время нахождения в стационаре. При открытых операциях пациент выписывается домой через 3-5 дней, при лапароскопических — в среднем на 2 или 3 день. Амбулаторный период (под наблюдением хирурга поликлиники) длится около 1-2 недель, по окончанию которого мужчина может вернуться к привычному режиму жизни.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Факторы, увеличивающие продолжительность послеоперационного периода:
- пожилой возраст пациента;
- общие хронические заболевания, затрудняющие заживление тканей (особенно, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
- послеоперационные осложнения (нагноение раны, кровоизлияния и тромбозы, повреждения нервов, семенных канатиков, водянка яичка, ранние рецидивы грыжи).
В таких случаях время реабилитации может увеличиться до 8 недель.
При самом благоприятном течении послеоперационного периода полное восстановление и укрепление тканей в области послеоперационных швов происходит не ранее, чем через 6 месяцев. Поэтому, всем пациентам в этот период не рекомендуют чрезвычайные физические нагрузки, а поднятие тяжестей ограничено 10 кг. Адекватность нагрузки определяется индивидуально: любое физическое напряжение не должно вызывать ощущения дискомфорта в области послеоперационного шва.
На начальном этапе важно адекватное обезболивание, которое обеспечивает не только комфортное состояние пациента, но предупреждает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обеспечивает нормальные метаболические процессы в месте операционной раны. Мужчинам необходимо наблюдать собственные болевые ощущения, обращаться к медперсоналу больницы при их усилении.
В настоящее время для профилактики легочных (застоя в легких) и сосудистых (образование и отрыв тромбов) осложнений рекомендуется:
- подниматься с постели как можно раньше (от нескольких часов до 2 суток с момента операции);
- дыхательная гимнастика (брюшное дыхание);
- лечебная физкультура по назначению врача.
Также для профилактики отека яичек и мошонки, уменьшения натяжения семенных канатиков, предупреждения венозного застоя рекомендуется использовать суспензорий для мошонки (специальную поддерживающую повязку).
Швы снимают на 6-8 день. Обычно в это время пациент уже находится дома, а проводит манипуляцию хирург в поликлинике. До снятия швов следует сохранять повязку и швы в сухости и чистоте. После снятия швов кожу области послеоперационной раны ежедневно смазывают раствором йода (5%) или бриллиантовой зелени, меняют белье, предварительно его тщательно прогладив. Важно не находиться в зоне повышенной запыленности, влажности и температуры, чтобы избегать потливости в области послеоперационной раны.
На амбулаторном этапе проводится физиотерапия, массаж и лечебная физкультура по показаниям и назначению лечащего врача-хирурга.
Во время реабилитационного периода необходимо воздерживаться от обычной физической активности, особенно, если мужчина интенсивно занимался на тренажерах или активными видами спорта. На этом этапе на первый план выходят упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению тонуса мышц живота, паховой области. На первых порах, во время физкультуры рекомендован бандаж (см. далее), в дальнейшем, при отсутствии дискомфорта и болей, можно его не использовать.
Поставить ноги на ширину плеч, медленно приседать, не полностью, а по мере сохранения комфортного состояния.
Важно, чтобы все эти упражнения не сопровождались болями, дискомфортом или тяжестью в области проведенной операции. Начинать необходимо с 1-2 раз, ежедневно постепенно увеличивая кратность упражнений.
Подбирает индивидуально виды и режим упражнений, а также наблюдает за их эффективностью на амбулаторном этапе лечения врач лечебной физкультуры.
Использование бандажа после пахового грыжесечения абсолютно показано у ослабленных, пожилых пациентов, с лишним весом. Особенно, если при операции не был использован специальный сетчатый имплант, предохраняющий от вторичного выпячивания внутренних органов.
При этом, ношение бандажа на раннем этапе реабилитации улучшает течение восстановительного периода у всех пациентов.
Основные эффекты бандажа:
- уменьшение растяжения мышц;
- препятствие повышению давления в зоне послеоперационной раны и ее травматизации;
- обеспечение быстрого и полноценного заживления.
Носить их необходимо непродолжительное время, только во время активности (вставание с постели, ходьба). Также бандажи показаны при дозированной физической нагрузке, чтобы препятствовать повышению внутрибрюшного давления, оказывающего влияние на послеоперационную зону.
Используются, в зависимости от необходимости, правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Особенностью бандажей для мужчин, перенесших грыжесечение, является наличие уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Нужно надевать бандаж в лежачем положении, до подъема с кровати.
После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе — только через несколько часов после полного пробуждения. Слишком ранний прием пищи может вызвать приступ тошноты или рвоты, что связано с использованием обезболивающих препаратов, средств для наркоза.
В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.
еда малыми порциями, дробно (4-6 раз в сутки);
Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша. Постепенно добавляются тушеные овощи без специй, печеные яблоки, яйца (вареные или паровой омлет).
Основной задачей диеты в этот период, кроме обеспечения питательными веществами, является регулярное опорожнение кишечника (без запоров и поносов) и отсутствие вздутия живота. Эти факторы предупреждают травматизацию послеоперационного рубца вследствие высокого внутрибрюшного давления и способствуют скорейшему заживлению тканей.
Иногда у мужчин происходит патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала. Это приносит немало дискомфорта, и помочь пациенту можно только одним способом – устранив патологию хирургическим путем. Операция по удалению паховой грыжи у мужчин – вот главный метод лечения при этом диагнозе. Но прежде чем решиться на процедуру, надо узнать, как она будет проходить, какая стоимость операции, а также, сколько будет длиться период восстановления.
Операция по удалению паховой грыжи является единственным методом лечения. Целесообразность процедуры неоспорима – если ее не провести, то последуют осложнения. Она не проводится только при наличии строгих противопоказаний:
- Лихорадка любого происхождения (сначала снимается жар, а потом только пациент отправляется на хирургический стол).
- Признаки инфекционных процессов.
- Почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Преклонный возраст (у пожилых мужчин трудности с переносимостью анестезии).
- Нарушенная свертываемость крови.
- Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
Терапевтическое лечение заключается в ношении специального бандажа, который препятствует выпадению органов брюшной полости в расширенную полость.
Но этот вариант крайне нежелателен – все-таки операция при паховой грыже у мужчин занимает первое место в списке наиболее эффективных методов лечения.
Если врачом была назначена открытая операция, то она будет проведена с помощью рассечения тканей в области брюшины в непосредственной близости к выпячиванию. Через этот разрез врачи вправляют выпячивающиеся ткани (если не было их ущемления). В обязательном порядке проводится пластика пахового канала собственными тканями или сетчатыми имплантатами.
В настоящее время в ходе операции чаще всего используют полимерные сетки, так как в этом случае не создается натяжение мышц и риск рецидива сводится к минимуму. Продолжительность госпитализации при открытых методиках составляет около недели. Для профилактики осложнений в реабилитационный период пациенту назначают антибактериальные препараты. Болезненные симптомы устраняются анестетиками. Швы снимают через 10 дней.
Восстановление занимает много времени: только через 5–6 месяца мужчина начинает жить полноценной жизнью. Но, как и при всех хирургических вмешательствах, возможны и осложнения:
- Ощущение инородного тела.
- Хронические болезненные ощущения.
- Ишемический орхит.
- Атрофия яичка у мужчины.
- Нарушение и болезненность при семяизвержении.
Открытая операция по удалению грыжи относится к сложным методам лечения с высоким риском осложнений. Именно поэтому она делается только при экстренном состоянии пациента и осложненных патологиях (при ущемлении, кишечной непроходимости, воспалении и др.). В остальных случаях паховая грыжа удаляется менее радикальными методами.
Врачам лапароскопическую операцию проводить сложнее, зато пациентами она переносится гораздо проще. Особенностью такой операции, как лапароскопия, является то, сколько она длится. Она проводится по времени дольше, так как удаление происходит через 3 прокола в передней брюшной стенке – это требует более точных и выверенных движений хирурга. Удаление паховой грыжи у мужчин в этом случае проводится или под общим наркозом, или под эпидуральной анестезией.
После введения через проколы инструментов хирург проводит удаление грыжевого мешка, а затем или выполняет пластику в паху, или устанавливает специальный сетчатый имплантат. Требуется определенная подготовка к операции, во время которой питание должно быть сбалансировано, нужно исключать продукты, стимулирующие образование газов в кишечнике.
После хирургической процедуры пациент остается на некоторое время в больнице под наблюдением врачей. Сколько на это потребуется времени, решает врач. Такой период важен для профилактики развития возможных постоперационных осложнений.
Восстановление мужчин после лапароскопии сокращается до 2 недель. Это значит, что мужчина раньше возвращается к нормальному течению жизни без оглядки на нагрузку и питание. Но существует ряд особенностей, которые заставляют относиться к данному методу более внимательно:
- Лечение должен проводить только опытный хирург (которому дают оперировать более 200 пациентов в год).
- Такое лечение не рекомендуется пожилым людям с сердечно-легочными заболеваниями.
- Хирург предложит лечение открытым методом, если ранее уже проводились хирургические вмешательства в области нижней части брюшины.
- Лапароскопическая операция паховой грыжи не может быть назначена, если у мужчины развилась большая мошоночная грыжа.
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи требуется всегда, хотя длительность восстановления в каждом случае будет разная. Полное восстановление организма требует выполнения определенных правил, и они общие для любого вида хирургического вмешательства.
Во избежание возникновения осложнений и неприятных последствий:
- Первые сутки после удаления рекомендовано большую часть времени лежать.
- Питание должно быть сбалансированным, нужно исключить продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике.
- Для профилактики инфекционных осложнений надо пройти курс антибиотикотерапии.
- Следует ограничить в период определенного времени тяжелые физические нагрузки. После снятия швов пациенту не рекомендуется поднимать вес более 5 кг.
- Первые два месяца лучше воздержаться от интимной жизни (тем более что после лечения какое-то время мужская потенции будет снижена).
- Надо беречь область мошонки и нижней части живота от травм и переохлаждения.
Удаление паховой грыжи проводится в любой клинике с хирургическим отделением. Цена такого метода зависит от вида процедуры, анестезии и от того, сколько времени потребуется находиться в стенах лечебного учреждения. В среднем открытое удаление стоит от 25 до 57 тыс. руб., а если надо сделать лапароскопию, то придется отдать около 90 тыс. руб.
Прогноз лечения после операции по удалению паховой грыжи у мужчин условно-благоприятный. При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех правил реабилитации гарантируется восстановление трудоспособности человека и возвращение к нормальному образу жизни.
источник
Эректильная функция у мужчины считается показателем его мужского здоровья. Влияние на неё могут оказывать различные патологии и заболевания. За счет этого многих представителей сильного пола интересует, влияет ли паховая грыжа на потенцию.
Прежде всего, паховая грыжа у мужчин представляет собой заболевание, в процессе развития которого содержимое брюшной полости попадает в паховый канал.
Существует несколько типов образований: прямая и косая. Негативно влиять на потенцию способна только косая, задевающая семенной канатик.
Зачастую такая патология развивается именно у мужчин. Также грыжу различают по способу развития:
Врожденная. В этом случае она появляется по причине того, что яичко в процессе развития опустилось в мошонку, однако, отверстие при этом осталось открытым.
Именно в него может проникать содержимое брюшной полости.- Приобретенная. Она развивается у лиц мужского пола в течение жизни из-за тех или иных факторов.
Подобная паховая грыжа у мужчин не предполагает проблем в период внутриутробного развития.
Врожденная. В этом случае она появляется по причине того, что яичко в процессе развития опустилось в мошонку, однако, отверстие при этом осталось открытым. Привести к развитию такой патологии могут различные причины, вызывающие оба её типа:
- Физические нагрузки, при которых происходит подъем чрезмерно большого веса, что приводит к перенапряжению брюшных мышц.
- Заболевания толстого кишечника. Если у мужчины присутствуют частые запоры, это приводит к сильной раздутости кишечника, что оказывает повышенное давление на его стенки. Это приводит к расширению отверстия, куда выходит сам семенной канатик.
- Сильный кашель. В этом случае, когда мышцы брюшной полости сильно ослаблены, продолжительный кашель становится причиной развития образования в области паха, представляющего собой выпячивание органов.
- Заболевания мочеполовой системы. Когда присутствуют патологии мочевого пузыря, усложняющие его опорожнение, требуется прилагать усилие для его очищения, что способствует повышению давления, оказываемого на стенки живота.
- Полученные травмы брюшной полости, а также прошедшее оперативное вмешательство в этой области.
- Патологии, возникшие в период внутриутробного развития человека.
Может ли паховая грыжа влиять на мужскую потенцию? Характерной чертой заболевания является выпячивание кишечника либо сальника непосредственно в паховый канал. Именно это приводит к развитию грыжевого мешка.
Паховая грыжа влияет на потенцию и может стать причиной серьезных нарушений здоровья.
В этом случае оказывается чрезмерно сильное давление на семенной канатик, что становится причиной снижения кровоснабжения, проходящего через него. Если это происходит длительно, то наблюдается развитие некроза, при котором начинаются нарушения функций яичка.
Говоря о том, влияет ли грыжа на потенцию и насколько негативно это влияние, стоит отметить, что она является одной из причин, из-за которой развивается в том числе и бесплодие у мужчин.
Поэтому такое заболевание нередко выявляется врачами при обращении пациентов с жалобами, что присутствует нарушение потенции, а в процессе обследования выявляется само выпячивание.
В некоторых случаях для определения образования требуется, чтобы человек покашлял.
Когда заболевание имеет двусторонний характер, это приводит к появлению более выраженных симптомов, а также серьезных нарушений в виде импотенции.
При отсутствии своевременно проведённой операции по удалению патологии могут развиться такие опасные осложнения:
- перитонит;
- кровотечение в брюшной полости;
- некроз кишки, которая защемлена в грыжевых воротах.
Не считая общехирургических осложнений, развивается бесплодие у мужчин, обусловленное чрезмерным сжатием семенного канатика, а также яичка.
Выраженность последствий, которые могут наступить при таком заболевании, зависит от состояния здоровья больного.
После операции важно регулярно проверять свое состояние у андролога, чтобы оценивать работу яичек.
Для этого нужно сдавать анализы, а также проводить физикальное обследование.
Чтобы устранить влияние паховой грыжи на потенцию, а также само заболевание, проводится хирургическая операция одним из методов:
- Открытая. В этом случае проводится рассечение тканей пахового канала и брюшной полости в том месте, где находится образование. Органы возвращаются обратно на свое анатомическое расположение. После этого происходит прошивание области грыжевых ворот и удаление слизистой оболочки, образовавшей саму патологию.
- Эндоскопическая. Является более щадящим способом и проводится посредством эндоскопа. За счет этого послеоперационное восстановление происходит существенно быстрее благодаря отсутствию широкого разреза и наличию всего 4 проколов брюшины. Смысл операции такой же, как и при открытом способе.
Операция очень проста в проведении, но иногда после нее на члене некоторое время может сохраняться гематома.
В некоторых случаях, когда воздействует паховая грыжа на потенцию, можно использовать терапевтические методы лечения для укрепления мышц живота с целью устранения патологии. Каждый из способов обладает своими характерными особенностями, а также противопоказаниями. Врач подбирает оптимальный вариант лечения, чтобы добиться лучшего эффекта:
Прежде всего, для лечения паховой грыжи без операции требуется провести укрепление мышц, локализованных в области брюшины. Это позволит сузить паховое отверстие, что предотвратит развитие осложнений.
Для этого врачом назначается целый комплекс физических упражнений, повышающих мышечный тонус. Занятия проводятся дома, на улице и в тренажерном зале.
Устранение патологии такими методами назначается в случаях, когда заболевание сопровождается воспалением либо появились флегмоны.
Для этого используется УВЧ, а также лазерное лечение.
С целью нормализации перистальтики желудка применяется диадинамотерапия, индуктотермия, а также лечение грязями.
Эти методы позволяют устранить заболевание, возможные его осложнения, а также стабилизировать функционирование органов ЖКТ.
Другим способом укрепления мышечных тканей для устранения выпячивания является массаж. Однако полностью устранить данную патологию посредством этого метода невозможно. Поэтому процедура представляет собой больше профилактическую терапию.
Сеансы массажа рекомендуется осуществлять каждый день. При этом самостоятельно проводить подобные процедуры запрещено.
Важно! Когда у человека появилась боль, чувство тошноты, а также нарушение процесса пищеварения, это указывают на ущемление, требующее срочного оперативного лечения. В этом случае хирург должен в течение нескольких часов удалить грыжевой мешок, иначе потребуется вырезать целую петлю кишечника из-за отмирания тканей.
Для предотвращения выпадения органов применяется специальный лечебный бандаж. Он оказывает определенное давление на область выпячивания. Положительной стороной ношения такого приспособления является возможность его использования в любых условиях за счет скрытости под одеждой. Действенность бандажа определяется корректностью подобранного размера.
Важно понимать, что вылечить паховую грыжу, из-за которой развилось бесплодие у мужчин, невозможно только одними народными средствами. Их применяют исключительно в качестве вспомогательной терапии. Это обусловлено невозможностью такими средствами устранить саму причину появления заболевания.
Одним из способов профилактики развития паховой грыжи является поддержание физической формы и ведение здорового образа жизни. Лицам, которые находятся в группе риска запрещено выполнять тяжелые физические упражнения, а также поднимать тяжести.
Кроме этого, требуется исключить вредные привычки в виде алкоголя и курения. Другим важным элементом профилактики является корректное питание, улучшающее перистальтику кишечника, что исключает появление запоров и иных нарушений функционирования органов ЖКТ.
Определив, как влияет паховая грыжа на мужскую потенцию и что вызывает бесплодие у мужчин, стоит помнить, что лечение должно назначаться только врачом на основании проведенного обследования.
В тяжелых случаях требуется срочная хирургическая операция, а промедление может быть чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Отсутствие месячных и неприятные, тянущие и ноющие боли в пояснице могут указывать не только на наличие беременности, но и на наличие заболеваний репродуктивной системы.
С отсутствием менструаций сталкиваются не только женщины в период менопаузы, но и девушки репродуктивного возраста.
В 95% случаев отсутствие месячных в положенный срок свидетельствует о наступлении беременности. На остальные 5% приходятся патологии мочеполовой системы, к которым относят:
- Воспалительные заболевания матки и придатков (аднексит, оофорит, сальпингит, цистит, вагинит).
- Новообразования в репродуктивных органах.
- Гормональные сбои и наличие системных заболеваний.
- Вынужденный прием медикаментов, при которых сбивается менструальный цикл.
- Заболевания почек.
- Наличие внутриматочной спирали и прием гормональных контрацептивов.
В том случае, когда матка занимает неправильное анатомическое положение, высока вероятность нестабильной ее работы, что проявляется в виде отсутствия менструаций, а также острых болей в пояснице и паху.
Выделяют три основных положения матки:
- Ретрофлексия – отклонение тела матки назад, при котором оказывается повышенное воздействие на нервные окончания, провоцируя дискомфортные ощущения.
- Гиперантефлексия – патология, при которой имеет место быть атрофия мышц матки, когда она смещается и «усаживается» глубоко в брюшной полости.
- Выпадение матки – смещение органы за пределы влагалища, что сопровождается постоянной болью и невозможностью полноценно жить.
Вид боли
Боль ноющая, тянущая, постоянная. Усиливается во время резких движений, длительного сидения и физических нагрузок.
Локализация
Боль локализуется в области паха внизу, и промежности, иррадиируя в поясницу.
Диагностика
Сама женщина может почувствовать, что матка находится намного ниже, чем положено. Появляется чувство инородного тела во влагалище, а также выпирание его за пределы влагалища. Диагностируется патология при обычном медицинском осмотре на гинекологическом кресле. Для оценки всей ситуации потребуется УЗИ органов малого таза. Если перед этим состоянием болели груди, в обязательном порядке производится маммограмма.
Лечение
Поскольку смещение полового органа происходит в результате ослабления связочного аппарата, единственным вариантом решения проблемы является хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия может включать прием таких препаратов, как:
- Противовоспалительные препараты.
- Анальгетики.
- Антибактериальная терапия.
Для нормализации стула и снижения вероятности развития запора используют слабительные препараты растительного происхождения.
Консервативным методом лечения неправильного положения матки и выхода органа за пределы влагалища, является установка специальных эластичных колец. Пессарии устанавливаются во влагалище, поддерживая и предотвращая выход внутренних половых органов наружу.
В том случае, когда в роду у женщины мама или бабушка страдали нерегулярным циклом, эта патология вполне может передаваться по наследству. Объяснить с научной точки зрения как эти два процесса взаимосвязаны крайне сложно.
Воспалительный процесс оказывает существенное влияние на цикл, смещая его. Самыми распространенными заболеваниями половых органов, провоцирующих задержку, являются воспаления внутренних органов, к которым относятся:
- Цервицит – воспалительный процесс локализуется в области шейки матки. Развивается как следствие запущенной эрозии.
- Оофорит – воспаление яичников, при котором овуляторный процесс может притормозиться, а сам цикл удлиниться.
- Эндометрит – воспаление полости матки, при котором месячные могут отсутствовать более 2 месяцев, после чего развивается обильное кровотечение.
- Аднексит – развитие воспаления в яичнике и маточных трубах.
- Сальпингит – страдают маточные трубы, где локализуется очаг воспаления. При этом движение созревшей яйцеклетки невозможно.
- Пельвиоперитонит – самый опасный и массовый процесс воспаления, в который вовлечены все органы тазовой брюшины.
Воспалительный процесс оказывает пагубное воздействие на половые органы, лишая их нормальной работоспособности.
Вид боли
При остром течении воспалительного процесса отмечается интенсивная, сковывающая, режущая и простреливающая боль, которая усиливается при движении, половом акте или акте дефекации.
Локализация
Для каждого воспалительного процесса отмечается своя локализация боли:
- При сальпингите боль растекается по всему низу живота, окутывая человека как пояс, затрагивая область поясницы, пах.
- Для цервицита болевой очаг находится внизу живота, иррадиируя простреливающими болями в поясницу.
- При оофорите и аднексите неприятные ощущения могут окутывать правое и левое подреберье, отдавая в спину.
- Эндометрит вызывает болезненность нижней части живота, которая распространяется на паховую зону, поясницу и область почек.
- Пельвиоперитонит характеризуется наличием сильной боли в области всего живота и нижней части спины (корсетная боль).
Диагностика
Для определения наличия воспалительного процесса и его возбудителя, используют такие методы диагностики, как:
- Осмотр на гинекологическом кресле и визуальная оценка состояния половых органов.
- Мазок на патогенную микрофлору из цервикального канала.
- Биопсия, цитология и гистология мазка из полости матки.
- Кольпоскопия.
- Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.
- Исследование крови на уровень гормонов.
- УЗИ органов малого таза и груди.
- Консультация маммолога.
Лечение
Ликвидировать воспалительный процесс в половых органах не так легко, как кажется. Эта процедура комплексная, продолжительная и затратная. Обезболивающие препараты, снимающие приступ острой боли, только скрывают болезнь, но не оказывают никакой действенной помощи в лечении.
Лечение воспаления – это сугубо индивидуальный процесс, который включает такие основные направления, как:
- Медикаментозная терапия – назначают антибактериальные препараты, имуномодуляторы, витаминные комплексы, а также спазмолитики и анальгетики, купирующие боль.
- Физиотерапия – прогревания, сухое тепло и лекарственный электрофорез помогут снизить проявление воспаления, а также ускоряет его лечение.
- Спринцевание и ванночки с лекарственными травами – нетрадиционная медицина способна оказать помощь в лечении воспалений при помощи орошения влагалища и шейки матки отварами из ромашки, шалфея, полыни, мать-и-мачехи.
- Лечебный массаж – производится по внешней стенке живота, что стимулирует прилив крови к органу, улучшая его питание и запуская процессы регенерации.
- Постельный режим – отсутствие физических нагрузок и половой покой ускорят процесс выздоровления на 20-30%.
- Соблюдение гигиены половых органов.
Избавиться от воспаления можно только в том случае, если лечение комплексное.
Внутриматочная спираль – это еще один способ контрацепции от нежелательной беременности, который предполагает введение в половой орган специального импланта, блокирующего созревание яйцеклетки и прикрепление эмбриона к полости матки. Однако этот вид контрацепции имеет массу противопоказании (наличие воспалений) и не является стопроцентным способом предохранения.
Выделяют несколько ситуаций, при которых месячных нет, но болит низ живота:
- Беременность – самая распространенная причина. Спираль гарантирует только 96% защиты, но именно в эти 4% счастливчиков может попасть любая женщина.
- Стресс и адаптация – когда в организм вводят инородное тело, он испытывает стресс, а главная задача органов заключается в «притирке» к новому члену общества. Поэтому может отмечаться небольшая задержка, но только после первого введения спирали. В дальнейших циклах сбоев быть не должно.
- Неправильная установка ВМС – вызывает гормональный сбой, а также болезненные ощущения.
- Извлечение спирали – организм опять испытывает стресс, поэтому на нервной почве месячные могут некоторое время отсутствовать.
Вид боли
Боль ноющая, тянущая, иногда схваткообразная с небольшим выделением коричневой крови.
Локализация
Нижняя часть живота, пах, промежность. Также болит поясница.
Диагностика
Диагностировать проблемы с ВМС можно при помощи осмотра пациентки на гинекологическом кресле, а также проведения УЗИ.
Лечение
Если ВМС введена правильно, то в ближайшие 2-3 цикла месячные вернуться и организм женщины заработает как часики. При отсутствии нормализации цикла производится удаление спирали, а также поиск первопричины происходящего. В большинстве случаев спираль просто не подходит женщине, извлекая которую, все нормализуется.
Для купирования боли могут использоваться комплексные анальгетики и спазмолитики.
Любые новообразования в матке и за ее пределами, даже если они имеют доброкачественную природу, способны провоцировать нарушение оттока лимфы, что способствует образованию застойных процессов. Доброкачественными новообразованиями, которые формируются из клеток эпителия, не склонны к метастазированию, имеют четкие контуры и не несут особой угрозы для жизни, являются:
- Миома матки – формируется из клеток миометрия.
- Фиброма – образуется из соединительной ткани.
- Фибромиома – новообразование, созданное из клеток соединительной ткани и гладкой мускулатуры.
- Полип шейки матки – имеет ножку и тело, достигает больших размеров.
- рак шейки матки;
- рак тела матки;
- аденокарцинома;
- саркома.
Вид боли
Боли постоянные, ноющие, с периодом обострения. Сопровождаются появлением кровянистых или гнойных выделений из влагалища.
Локализация
Дискомфорт в области поясницы, паха и промежности.
Диагностика
Определить наличие новообразований можно с помощью таких диагностических мероприятий, как:
- Осмотр шейки матки при помощи гинекологических зеркал.
- УЗИ диагностика внутренних половых органов.
- Кольпоскопия.
- Биопсия клеток матки.
- Цитология и гистология мазка.
Лечение
Лечение доброкачественной опухоли производится в три этапа:
- Удаление имеющегося новообразования.
- Сдерживающая терапия – направлена на предотвращение дальнейшего роста клеток опухоли.
- Использование гормональной терапии, которая позволит сократить шансы рецидива.
Борьба с раком намного сложнее и не всегда результативна. Благоприятный прогноз напрямую зависит от стадии, места локализации и наличия метастаз в соседних тканях. На начальном этапе матку полностью удаляют, после чего используют химиотерапию, позволяющую уничтожить метастазы по всему организму. Поддерживающая терапия направлена на нормализацию работу всех органов и систем, которая сбивается из-за воздействия химии.
В том случае, когда женщина репродуктивного возраста резко поправилась или имеет проблемы с гормонами, которые не способны полноценно контролировать менструальный цикл, может диагностироваться задержка на фоне гормонального сбоя. На гормональный фон оказывают воздействие несколько внешних факторов:
- психоэмоциональные нагрузки;
- сниженный иммунитет;
- отсутствие постоянного полового партнера и нерегулярная половая жизнь;
- аномалии развития;
- частая смена климатических поясов.
Когда гормонов не хватает, месячные не начинаются, а овуляция может быть поздней, что значительно удлиняет цикл.
Вид боли
У женщины может отмечаться задержка 3 дня, болит живот как при месячных и ноет поясница. Особых болевых приступов нет.
Локализация
Может болеть поясничный отдел позвоночника, низ живота, пах и бедра.
Диагностика
При отсутствии месячных более 2 циклов и подозрениях на проблемы с гормонами, женщине предлагают пройти комплексное обследование:
- УЗИ органов малого таза.
- Сдать кровь на гормоны половой системы.
- Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.
Лечение
Терапия подразумевает использование медикаментов гормональной природы, которые помогут восполнить дефицит недостающих гормонов в организме, а также простимулировать выработку собственных гормонов половой системы.
Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса стенок влагалища, который провоцируется активизацией патогенной микрофлоры в виде грибков, вирусов и бактерий. При отсутствии полноценного лечения и соблюдения правил индивидуальной гигиены половых органов, вагинит легко переходит из острой формы в хроническую, обостряясь, минимум 3-4 раза в год.
Сам по себе вагинит не может провоцировать отсутствие месячных, но инфекция, провоцирующая его возникновение, вполне может распространяться на шейку матки и ее тело.
Вид боли
Жгучая, острая боль, которая сопровождается характерными обильными выделениями из влагалища. Болезненные ощущения усиливаются после переохлаждения организма и во время полового акта.
Локализация
Очаг жгучей боли и зуда приходиться на влагалище, но неприятные ощущения могут распространяться на область поясницы и низа живота.
Диагностика
Наличие воспалительного процесса влагалища определяется по клиническим проявлениям, а также при осмотре влагалища на кресле.
Лечение
При грибковом вагините лечение подбирают антигрибковыми вагинальными свечами или кремами. Антибактериальная терапия производится в двух направлениях:
- Местное лечение – использование мазей, кремов и вагинальных свечей.
- Общее лечение – таблетки и уколы.
Широко применяются следующие препараты:
Поскольку строение женского организма предполагает расположение мочевыделительной системы в предельной близости к половым органам, любые инфекции почек могут проникать в матку и яичники, провоцируя обширный воспалительный процесс. Сама по себе инфекция мочевыводящих путей не способна провоцировать аменорею, но она может проникать в половые органы, пагубно воздействуя на их работоспособность.
Самыми распространенными являются:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, имеющее восходящее и нисходящее происхождение и распространение.
- Пиелонефрит – воспаление почек с поражением лоханок.
- Гломерулонефрит – глубокое поражение почки инфекцией, в результате чего она теряет свои фильтрационные свойства.
Вид боли
Боль острая, режущая, сковывающая движение.
Локализация
Очаг боли – низ живота и поясница.
Диагностика
Для выявления патологий почек и мочевыводящих путей, используют:
- Анализ мочи.
- УЗИ почек и органов малого таза.
- Анализ крови: биохимический и развернутый.
- Пальпация области почек.
Лечение
Подбирается специальная антибактериальная терапия, с использованием диуретиков, ускоряющих выведение микробов вместе с мочой.
Женщины обладают уникальной способностью терпеть боль, что играет с ними самую злую шутку. Важно понимать, что отсутствие менструации более 2 месяцев – это уже патология, причину которой необходимо искать вместе с врачом. Незамедлительным визит должен стать в таких ситуациях, как:
- Месячных нет более 2 месяцев, при этом болит спина, поясница и низ живота.
- Появляются обильные густые желтовато-коричневые выделения.
- Ощущается инородное тело во влагалище.
- Увеличивается температура и держится более 1 месяца.
- Болезненные и частые мочеиспускания с примесями крови.
- Острые спастические боли внизу живота.
Не рекомендуется самостоятельно провоцировать начало кровотечения, рецептов которых масса. Это может пагубно сказаться на здоровье. До консультации врача облегчить неприятные проявления можно при помощи спазмолитиков. Идеальным вариантом является Дротаверин (Но-шпа), Спазмалгон, Спазган, Баралгетас, Баралгин. Можно положить холод на низ живота, принять удобную позу, в которой меньше всего проявляется боль. При резком ухудшении состояния рекомендуется вызвать скорую помощь.
Обязательно посмотрите видео по теме
При ее отсутствии нужно выяснить, что именно спровоцировало аменорею. Врачи считают, что 5-7 дней задержки не являются критическим показателем. Однако, если на 40 день цикла менструации нет – нужна диагностика. Не стоит списывать все симптомы на нервы и стрессы. Так могут проявляться воспаления и даже рак. Ранняя диагностика является залогом здоровья.
Одно из часто выявляемых дегенеративных заболеваний суставов — артроз коленей. Это болезнь постоянно прогрессирующего протекания, в ходе которого у больного человека наблюдаются серьезные изменения в хрящевых и костных тканях коленного сустава.
К лечению заболевания показано подходить комплексно. Только так человек нормализует свое состояние и устранит воспалительный процесс. Пациентам рекомендована лечебная гимнастика, диетическое питание, медикаментозная терапия и физиолечение.
Артроз коленного сустава, гимнастика которого будет больше всего эффективной на начальных стадиях болезни, приводит к постепенным нарушениям функций пораженного сочленения. Процесс разрушения сустава может быть молниеносным (развиться за шесть или меньше месяцев) либо длиться годами.
В большинстве случаев у пациентов наблюдается медленное прогрессирование артроза, который при отсутствии своевременного лечения приводит к полной утрате возможности передвигаться без дополнительной опоры.
ЛФК при артрозе коленного сустава оказывает не только лечебный эффект, но и выраженное профилактическое воздействие. Она уменьшает вероятность сильного поражения сустава, из-за чего пациенту может потребоваться тотальное эндопротезирование коленного сочленения.
Причины и факторы, влияющие на развитие артроза:
Среди самых распространенных травм, которые приводят к артрозу колена, почетное место занимает повреждение мениска. Более чем в 80 % всех случаев такая травма сустава в течение нескольких последующих лет провоцирует у больного первые формы артроза.
Каковы основные проявления заболевания? Характерными признаками артроза являются:
- отек и покраснение тканей колена;
- сильная боль, которая может возникать, как во время ходьбы, так и в состоянии покоя;
- повышение температуры — при остром воспалительном процессе;
- сильный хруст во время движения, который возникает вследствие трения костей друг о друга;
- выраженное ощущение скованности в больной ноге в утреннее время.
Проявления артроза могут возникать как в одном, так и сразу в обоих суставах. Характер и интенсивность симптоматики артроза зависит от его причины и степени запущенности.
Лечебная гимнастика при гонартрозе 2 степени и других степенях запущенности требует соблюдения пациентом таких правил:
- Заниматься подбором упражнений для пациентов должен исключительно лечащий врач, который скомбинирует нагрузку для каждого индивидуально (исходя из возраста больного, запущенности артроза и наличия тяжелых сопутствующих патологий).
- Все восстанавливающие упражнения стоит выполнять в медленном режиме, не допуская резких движений, которые могут повредить сустав.
- Не стоит продолжать то упражнение, которое провоцирует острые боли.
- Комплекс упражнений выполняют, придерживаясь четкого режима. ЛФК желательно проводить дважды в день, без пропусков.
- Запрещается при артрозе колен выполнять активные нагрузки на сустав (прыжки, бег, чрезмерно резкие движения ногами).
- Гимнастика при артрозе коленного сустава должна практиковаться только в период ремиссии, когда заболевание не обострено. Упражнения смогут улучшить подвижность суставов, не вызвав острых болей.
- Нагрузка на суставы должна подаваться дозированно, с постепенным увеличением интенсивности.
- Перед началом тренировок важно проводить контроль артериального давления.
Чтобы физкультура при артрозе коленного сустава еще больше не ухудшила состояние человека, выполнять ее не следует в таких случаях:
- Период менструаций.
- Паховая грыжа в обостренном состоянии.
- Повышенная температура тела.
- Обострение тяжелых заболеваний внутренних органов.
- Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
- Период после недавно проведенной операции.
С осторожностью и только под контролем врача ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени необходимо проводить при таких состояниях пациента:
- пожилой возраст;
- беременность;
- онкологические патологии;
- инфекционные очаги в организме.
Если во время выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощутил резкие боли или спазмы, стоит прекратить гимнастику и обратиться к врачу.Можно принять анальгетик, однако перед этим желательно проконсультироваться со специалистом. Заниматься самолечением больным запрещается.
Комплекс гимнастики традиционной гимнастики при выявлении артроза колен:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Лежа на спине, согнуть больной сустав в колене и как можно сильнее притянуть его к животу. Возвращать ногу в исходное положение медленно, сначала притрагиваясь стопой к полу, а затем распрямляя ногу полностью.
- Сесть на высокий стул, так чтобы стопы не могли прикасаться к полу. Дальше нужно проводить круговые вращения больным суставом в одну сторону, а затем во вторую. Интенсивность нагрузки человек должен контролировать сам, исходя из своих болевых ощущений.
- Лежа на животе, медленно поднять больную ногу вверх, не сгибая ее в суставе. Удерживать ногу так в течение минуты, затем вернуть в исходное положение.
- Лежа на спине, поднять обе ноги и проводить ими круговые вращения по типу всем известного «велосипеда». «Крутить педали» нужно сначала в одну сторону, а затем в обратную — так суставы будут максимально задействованы.
- Перевернуться на бок и поднять больную ногу вверх. Плавно опустить ее вниз. Повторять по десять раз.
- Опереться о надежную опору и делать перекачивания с пяток на носочки.
- В том же положении проводить медленные полуприседания.
- Стоя, поднимать вверх сначала ровную ногу, а затем согнутую в колене, как можно выше.
- Опираясь о спинку стула, согнуть больную ногу в колене и пятку отвести назад. То же самое сделать и с другой ногой.
Все упражнения нужно повторять по несколько раз. В качестве дополнительной нагрузки на больной сустав можно проводить самомассаж, заниматься плаванием.
Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава (при правильном и длительном выполнении упражнений) помогает достичь следующих результатов:
- общее укрепление мышц больного сустава и приведение их в тонус;
- улучшение обмена веществ в больном хряще;
- улучшение проницаемости тканей при одновременном приеме медикаментов;
- улучшение двигательных функций колена;
- нормализация кровообращения и снятие болезненности;
- уменьшение воспалительного процесса;
- замедление процесса разрушения сустава;
- общие улучшения в организме, нормализация дыхания и сердечного ритма.
Чтобы гимнастика при артрозе коленного сустава была более эффективной, перед занятиями нужно обязательно проводить разминку. Это дыхательные упражнения, ходьба на цыпочках и приседания.
Лечебная гимнастика при артрозе будет эффективной, если ее совмещать с диетическим питанием. Специальная диета насытит организм нужными веществами, которые благоприятно отобразятся на состоянии пораженного сочленения.
Лечение суставов Подробнее >>
При диете основу меню пациента должны составлять следующие продукты:
- Бульоны из рыбы, грибов и мяса.
- Студни из мяса и говяжьих хрящей.
- Зелень.
- Овощи.
- Желатин и блюда с его добавлением.
- Не кислые фрукты.
- Орехи.
- Сухофрукты.
- Кефир.
- Домашние соки.
- Твердый сыр и творог.
- Молоко.
- Морепродукты.
- Мед.
- Злаковые.
Исключить из меню стоит такие продукты:
- колбасные изделия;
- сладкую выпечку;
- варенье;
- шоколад и конфеты;
- спиртное в любых его видах;
- соленую или копченую рыбу;
- полуфабрикаты;
- фаст-фуд;
- острые соусы и специи.
Все блюда при такой диете должны подаваться в отварном или запеченном виде. В день — не менее пяти приемов, но средними порциями.
Следует придерживаться питьевого режима и употреблять не менее двух литров жидкости в день.
Гимнастика для коленных суставов при артрозе стабилизирует состояние человека, однако полностью от болезни не вылечит. Чтобы снизить риск первоначального развития артроза, важно соблюдать следующие советы:
- Отказаться от приема спиртосодержащих напитков и курения, которые отрицательно сказываются на организме человека и обмене веществ.
- Оберегать колени от сильного переохлаждения. Для этого при минусовой температуре воздуха желательно применять специальные шерстяные наколенники либо просто поддевать утепленное белье.
- Вовремя выявлять, а затем и лечить те заболевания, которые повышают риск прогрессирования артроза: подагру, сахарный диабет и ревматизм.
- Регулярно принимать витаминные комплексы, чтобы насыщать ткани суставных сочленений всеми необходимыми полезными веществами. Перед этим нужно проконсультироваться со специалистом.
- Необходимо оберегать себя от получения травм. Для этого нужно быть предельно осторожным при занятиях физическими нагрузками и применять защитные наколенники.
- Контролировать свой вес и не допускать ожирения. При выявленном артрозе сбросить лишний вес обязательно! Это существенно облегчит человеку дальнейшую жизнь и замедлит протекание болезни.
- Избегать сильных нагрузок на коленные суставы.Переносить тяжелые предметы в одиночку нельзя. Лучше попросить о помощи и снизить риск травмирования коленей.
Важную роль в развитии артроза играет психическое состояние человека: частые стрессы, нервное перенапряжение и неврозы. Для снижения риска возникновения артроза человеку стоит оберегать себя от стрессов и опасных для здоровья ситуаций.
источник