После О становится чувствительной.перед М набухает.в день выделения как ЯБ.сексуальная активность)))
За 3-4дня до М болят соски. А в этот раз я удивилась?после Овули начали.
Грудь набухает после О, где-то дней за 7-10 до М
У меня в точности такие же симптомы, искала ответ в интернете, наткнулась на ваш данный пост. Скажите пожалуйста, что у вас тогда было по итогу ?
проскреатическая гемангиома мавсесяна
У меня так же. Гормональное это
Мы свернули гв месяц назад, молоко до сих пор пребывает, при надавливании даже случайном пара капель выступает. Но у меня Б, может это уже и не молоко, а молозиво))))
Спасибо, девочки просто за слова, за то, что вы есть. Никому из близких ничего не говорю, а вам могу незнакомые мои родные
Меня чистили после родов
Сгусток с кулак вышел с меня и приняли решение ещё дочистить
Но я ж на второй день после родов была то текло ещё все но меньше стало после чистки
А за кисты
Была функциональная на отмене ок свечи ставила надо поискать название грн 600 они стояли
Все прошло через неделю и следа от кисты
У меня как то сразу все нормализовалось… врач сказал, что чистка — это первый день цикла. Следующие месячные через месяц. Так и вышло. Ок я принимать не стала… а вот сейчас, к слову, лечу воспаление(((( потому что после чистки попала к дурному врачу… сейчас расхлебываю за упущенное время.
По поводу чистки, у меня с одной замершей беременности было было три чистки, все не могли довычешать, уже когда сделали гистероскопию мучения мои окончились, Вы на УЗИ были? У меня когда мазалось так коричневым, как оказалось это из за того что не все довычистили
Если у Вас месячные неделю назад закончились, когда Вы успели забеременеть? Даже если Б, рано ещё для признаков.
А третьим я именно после месячных забеременела
Может))) м закончились 10.02 14.02 был па и… дочери вот год.хотя врачи в голос утверждали что так не бывает
Все может быть. А предохраняетест как? тест сделайте и успокойтесь.
Про сравнение при помощи сантиметра классное) иногда не хватает слов объяснить, что сутками на груди -это ничто по сравнению со всей жизнью, а тут наглядно)
плод может быть глубоко посажен и на узи не видно. у меня так было.
У меня тоже сразу после овуляции начала болеть грудь, и бт тоже держалась 37,2, и спустя какое-то время я сделала тест и там //??так что желаю вам чтоб вы скорее увидели свои заветные //??
У меня обычно грудь за дней 10 до месячных начинала болеть, а когда забеременела, сразу после овуляции заболела) делайте выводы?
Банальную температуру не мерила, но грудь тоже ппц как болит, дотронуться невозможно((
А статус у вас 8 недель? Или уже тест сделали
При месячных грудь болела сильно, всегда. Во время первой и второй беременности просто чувствительная, размер после первых родов и кормления не изменился, форма тоже, стоят, извините, как ни в чем не бывало?, сейчас может на размер увеличилась (мой 75B), и красивая такая))), разрывов и прочей бяки пока нет, надеюсь после вторых родов и, дай Бог, кормления останется в строю))). Конечно после первых родов и кормления она стала несколько мягче чем в дородовом возрасте))), но на вид вообще не изменилась)))
за обе беременности грудь не наливалась вообще, вообще никак не изменилась, и в кормление не наливалась и не меняла размер, ни в роддоме, ни после, ни между кормлениями, ни в приливы, ни во время кормлений, вообще грудь не изменилась ни на сантиметр за обе беременности, правда и кормить у меня не получилось, старший был на смешанном до 3-х месяцев, младшая на том же смешанном до 10,5 где-то
Во время месячных грудь не болит и когда беременная была. Но она у меня выросла конечно с минус первого до 4. Потом гв свернула сдулась до 2. Забеременела через месяц, после завершения гв, налилась до 3. После родов опять 4. Ну гв свернули 1.5 месяца назад, грудь 2ка и мягкая капеееец. У подруг кто откормил, только через 2 года грудь стала потверже .
У меня грудь от него увеличивалась и тошнило.
Во время приема или уже после отмены?
У меня на 2 дпп были ужасные боли внизу живота. Я почти кричала, как схватки. И тоже самое повторилось на 7 дпп. Небольшое вздутие было. И все, больше ничего. А, на 5 дпп тест электронный был отрицательный. Пусть в этот раз все у вас получится.
Дай Бог чтоб все получилось ??????
У меня тоже тянул низ на 2 дпп потом на с 7 по 11 дпп тянул, я прям надеялась что это малыш там крепится но пролёт… Теперь решила для себя что в крио не буду прислушиваться к ощущениям.
Вообще, как говорят консультанты по гв, молоко в груди может оставаться многие годы в совсем малых количествах. Может овуляция?
Оля, я тоже очень надеялась, что вот оно счастье… Сделала тест, отрицательный, а на следующий день они пришли (((( Но не стоит отчаиваться, у нас все получиться, самое главное верить и держать «ХВОСТ» трубой 🙂
У меня от лангидазы тоже сбой с цикле произошел. Тест отрицательный, потом пошли месячные. Цикл сбился.
может просто сбой а может и Б ))) я лонгидазу ставила сбоя от него не было
У меня недавно было кровотечение небольшое, запах был месячных, но врач сказала, что это просто из-за тяжести, которую я подняла лохии усилились
У меня начались ровно через 30 дней после родов. Думала кровотечение. Сходила к геникологу. Сделали также узи. Сказали месячные. Мы на гв.
Не было такого. Врач говорил при умеренном заполнении должно быть 5 прокладок в сутки. Если больше говорить
У меня так было. Грудь после мес не прекрашала болеть и потом заветные 2 полоски)))
сегодня должны начаться монстры.
Как-то странно… но раньше всегда у меня сперва начинались месячные (обнаруживала их случайно… схожу в туалет по маленькому… и потом на туалетной бумаги вижу месяки подкладываю прокладки) т.е ничего не болит не каких симптомов что вот вот придут не когда не было.
Потом только после того как я уже знаю что у меня критические дни в течении дня или на следующий день у меня тянул и болел живот.
уже вчера. 19 августа… тянет живот и поясницу (но не сильно) как будто льют в самом разгаре… но ничего нету… на всякий случай подложила ежедневнику… Теперь сижу и жду… а вернее очень не жду…
Но девочки честно… ( т.е я ничего не придумываю не настраиваю и не занимаюсь самовнушением) такое впервые… сколько себя помню всегда низ живота тянул и болел когда критические дни начинались но не как не перед.
+ болят паховые мышцы… ну там где начинаются ноги… с мужем вроде не отжигали… нагрузок не было… много не ходила не бегала.
Поддержите что-ль меня ат-о совсем извелась. 
У меня когда грудь сильно заболела, то я обратилась в клинику, поставили диагноз фиброзная мастопатия. Проходила лечение, принимала препараты мастопол и йодомарин, придерживалась диеты, исключила из рациона кофе, шоколад, острые продукты. Слава Богу, всё обошлось, всё рассосалась и боль отступила, сейчас болей перед месячными нету.
источник
Паховая грыжа – это состояние, при котором в грыжевой мешок через паховый канал выходят органы брюшной полости (кишечник, яичники, сальник).
Грыжи и водянки оболочек яичка (гидроцеле) в паховой области и в области мошонки относятся к частой патологии детского возраста. В большинстве случаев у детей паховая грыжа является врожденной. Грыжи возникают как у мальчиков, так и у девочек и довольно часто могут быть опасными и жизнеугрожающими состояниями для ребенка. Возможна гибель яичка, яичника или части кишечника в результате ущемления, странгуляции или заворота. Во избежание этих осложнений важно своевременно поставить диагноз и выполнить операцию.
Эмбриология и анатомия. Большую часть периода беременности яички располагаются под почками. Начиная с 6-7 месяца внутриутробного периода, яички постепенно опускаются и выходят из брюшной полости через внутреннее паховое кольцо. Проводником для яичек служит «гунтеров тяж» (отросток брюшины, окружающий и направляющий яички через паховый канал). Яички двигаются через паховый канал, а затем появляются в мошонке. В норме, после того, как яички опустились в мошонку, просвет вагинального отростка (канала по которому двигалось яичко) закрывается (облитерируется), закрывая сообщение брюшной полости с органами мошонки. Если в результате нарушения эмбриогенеза, этого не происходит вагинальный отросток брюшины (processus vaginalis), остается открытым в брюшную полость, появляется вероятность развития врожденной паховой грыжи или водянки оболочек яичка (Рис.1).
 |
| Рис. 1 Образование водянки и грыжи в процессе заращения вагинального отростка. |
Незаращенный влагалищный отросток брюшины еще не является синонимом грыжи, а представляет собой лишь потенциально предрасполагающее к возникновению грыжи состояние. Сама грыжа появляется только тогда , когда кишечник или иное содержимое брюшной полости выходит во влагалищный отросток. Если из брюшной полости во влагалищный отросток проникает только жидкость, то подобная ситуация обозначается термином «сообщающаяся водянка яичка», для которой характерно ее нарастание при повышении активности, вследствие повышения внутрибрюшного давления (крик, плач, напряжение) и уменьшение объема водянки во время сна или других периодов релаксации.
Установлено, что при некоторых заболеваниях частота паховых грыж увеличивается также как и риск послеоперационного рецидива грыжи. Так более высокая, чем в общей популяции, частота грыж отмечается у детей с кистофиброзом легких, у больных с нарушением развития соединительной ткани ( синдром Элерса-Данлоса), у детей с врожденным вывихом бедра и у пациентов, получающих хронический перитонеальный диализ, у недоношенных с внутрижелудочковыми кровоизлияниями и у больных с миеломенингоцеле, которым произведено вентрикулоперитонеаль-ное шунтирование (отведение жидкости из желудочков головного мозга в брюшную полость).
Клинические проявления. Косая грыжа. Основной признак косой паховой грыжи- выпячивание в паховой области, распространяющееся до дна мошонки и более отчетливо заметное при повышении внутрибрюшного давления (плач, смех, натуживание). Грыжа обычно самостоятельно исчезает при расслаблении, или может быть осторожно вправлена рукой, путем деликатного надавливания, как бы заправляя содержимое грыжи обратно в брюшную полость. Иногда вправлению помогает осторожная тракция (подтягивание) за яичко. Иногда первым клиническим симптомом грыжи бывает внезапное появление её с симптомами ущемления. Однако во многих случаях при тщательном сборе анамнеза оказывается, что у ребенка все же ранее отмечалась некоторая припухлость в паховой области, либо определялась водянка оболочек яичка.
При первичном осмотре хирург не всегда может отчетливо определить грыжу, даже если осматривает ребенка стоя, с напряжением передней брюшной стенки, при кашле или во время плача. В этих случаях четкий анамнез в сочетании с наличием пальпируемого утолщенного тяжа, пересекающего лонный бугорок (симптом шелковой перчатки), усиленный кашлевой толчек и расширенное паховое кольцо, пропускающее мизинец косвенно свидетельствуют о существовании грыжи и служат показанием к операции. Если диагноз известен, а операция откладывается, важно постоянно контролировать содержимое грыжи и при беспокойстве ребенка в первую очередь исключать признаки ущемления грыжевого содержимого. При любых сомнениях целесообразно показать ребенка хирургу.
Осложнения грыж и грыжесечения. Ущемление и странгуляция. Ущемленная грыжа развивается в том случае когда содержимое грыжевого мешка (обычно у мальчиков – кишечник, и девочек – яичник, фалопьева труба, кишечник) не вправляются в брюшную полость. Ущемление намного чаще (70%) возникает у маленьких детей в возрасте до 1 года. К 8 годам жизни и, в более старшем возрасте, вероятность ущемления становится очень низкой. Картина ущемления включает в себя резкое беспокойство, сильные схваткообразные боли в животе, иногда рвоту, сначала без примеси желчи.
Затем рвота становится более интенсивной, и в рвотных массах появляется примесь не только желчи (желто-зеленой окраски), но при большой давности ущемления даже кишечного содержимого, что свидетельствует о странгуляции (сдавления кишки с нарушением кровообращения). При осмотре на стороне поражения в паховой области определяется довольно плотное образование, которое может располагаться только в паховой области или распространяется на мошонку. Обычно ребенку ранее ставился диагноз грыжи, или родители не обращались к врачу, но сами отмечали периодическое появление припухлости в паховой области. В редких случаях ущемление бывает первым проявлением грыжи.
Ущемление развивается в результате постепенно возникающего отека органов, находящихся в замкнутом пространстве пахового канала, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока, и сдавления. В конечном счете, органы перестают кровоснабжаться и наступает гангрена и некроз содержимого грыжи. При развитии указанных циркуляторных нарушений грыжевое выпячивание становится более плотным и болезненным может появиться гиперемия (краснота), отек кожи над грыжевым выпячиванием, ухудшается общее состояние ребенка. При наличии всех выше перечисленных изменений применяется термин «странгуляция». Это осложнение требует немедленного оперативного вмешательства.
Ущемление грыжи без признаков странгуляции может быть устранено в условиях больницы неоперативным путем в 80% случаев на ранних сроках ущемления.
Особенности техники операции. Несомненно, принципиально важным и главным этапом грыжесечения является отделение элементов канатика от грыжевого мешка. Учитывая то, что эти элементы у детей имеют малые размеры, многие хирурги используют во время операции бинокулярные лупы с Х2 или Х3 кратным увеличением.
Большую осторожность и деликатность необходимо проявить, чтобы не повредить во время выделения семявыносящий проток, его артерию или семенные сосуды.
Повреждение семенного канатика. Повреждение семенных сосудов может возникнуть в результате недостаточно осторожного их выделения или нечаянного их прошивания при наложении швов у детей с длительно существующей грыжей и рубцовыми изменениями тканей при грыжах огромного размера. Данное осложнение возникает чаще всего у младенцев и недоношенных детей в связи с малым калибром сосудов. Увеличивается риск осложнений при выделении сосудов от отечного, рвущегося грыжевого мешка при операции осуществляемой в связи с ущемлением.
Осложнения грыжесечения при плановых операциях вне ущемления довольно редки (не более 1%), однако число проблем в послеоперационном периоде значительно увеличивается при лечении осложненных и ущемленных грыж в экстренном порядке. Операцию лучше выполнять руками опытного хирурга, не дожидаясь ущемления и странгуляции содержимого грыжевого мешка.Сегодня мы имеем возможность проведения данных плановых операций лапароскопическим доступом, используя самое современное эндоскопическое оборудование, лечение выполняется по страховому полису, в системе ОМС. Для этого нужно только записаться на консультацию. В нашем детском отделении урологии-андрологии минимальная очередь не более 1-2 недели. Для этого нужно записаться на консультацию детского уролога по тел. 499- 110-40-67 или 499-367-64-64
источник
сегодня были у хирурга, нам тоже водянку ставят 🙁 малышу 2,5 мес. Вот что нашла по этому вопросу:
Чем отличаются водянка яичка, водянка оболочек яичка и гидроцеле?
Это различные названия одного заболевания. Водянка яичка, иначе гидроцеле или водянка оболочек яичка представляет собой накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки и, иногда, припухлости в паховой области. Встречается изолированная водянка оболочек яичка, когда жидкость окружает яичко и не может перетекать в другие полости, и сообщающая я водянка оболочек яичка, отличающаяся тем, что водяночная жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток — вагинальный отросток брюшины. Водянка яичка нередко сочетается с паховой грыжей.
Почему водянку необходимо лечить?
Яичко чрезвычайно чувствительно к изменениям температуры и может нормально работать лишь в узком температурном диапазоне. Повышение температуры яичка даже на десятые доли градуса нарушает развитие и функцию яичка.
Водянка представляет собой дополнительную оболочку вокруг яичка, которая препятствует отдаче тепла и приводит к перегреву яичка. В результате нарушается сперматогенез и гормональная функция яичка, что и является причиной бесплодия.
Как формируется сообщающаяся водянка оболочек яичка?
В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается вырост брюшины, образующий внутреннюю оболочку яичка. Это — так называемый влагалищный отросток брюшины.
В норме к моменту рождения или в течение первых месяцев жизни верхняя часть отростка брюшины, проходящая через паховый канал зарастает и превращается в тонкий тяж, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.
Основная причина возникновения сообщающейся водянки оболочек яичка — незаращение влагалищного отростка брюшины. Тогда жидкость может перетекать из брюшной полости в оболочки яичка и накапливаться там.
Каким образом сообщающаяся водянка может превратиться в паховую или пахово-мошоночную грыжу?
Проблемы с кишечником или повышенная возбудимость ребенка могут приводить к преобразованию сообщающейся водянки яичка в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Это происходит в результате расширения брюшинного отростка и пахового канала при беспокойстве ребенка и повышении внутрибрюшного давления.
Возможно ли самопроизвольное излечение сообщающейся водянки яичка?
Самостоятельное заращение брюшинного отростка и самоизлечение сообщающейся водянки яичка нередко наблюдается в первые месяцы жизни и очень редко — позже 1 года (не более 5 % наблюдений). Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5 — 2 лет.
Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.
В чем отличие гидроцеле (водянки яичка) новорожденных?
У новорожденных и детей грудного возраста водянка яичка в большинстве случаев изолирована от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение 6-12 месяцев (в 80% наблюдений). Водянка яичка новорожденных и грудных детей связана с родовой травмой, особенностями гормонального статуса и состоянием оттока лимфы из мошонки.
Изолированная водянка яичек у детей первого года жизни чаще бывает двухсторонней. Нередко происходит увеличение водянки, и она становится напряженной. При напряженной водянке обычно проводятся пункции (введение иглы) для удаления жидкости из оболочек яичек. Операции выполняются редко.
Как часто встречается водянка яичек?
· Водянка оболочек яичка у новорожденных и мальчиков на первом году жизни встречается в 8-10% наблюдений. В 80% наблюдений бывает изолированной и проходит самостоятельно. У 20% детей проводится операция.
· Сообщающаяся водянка яичка у детей после 1 года 0,5-2,0%. В 95% наблюдений показано хирургическое лечение.
Как поставить диагноз водянки яичка?
Заболевание обычно протекает с очевидными внешними проявлениями — набухание (увеличение объема) мошонки с одной или с двух сторон. Припухлость мошонки может уменьшаться или исчезать ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и вновь появляться при бодрствовании. Это свидетельствует в пользу сообщающейся водянки оболочек яичка. Увеличение мошонки иногда наблюдается также и при напряжении или «надувании» живота.
Субъективные ощущения незначительны. При остро возникшей, инфицированной или напряженной водянке могут наблюдаться болевые ощущения.
Водянку следует отличать от пахово-мошоночной грыжи, а также от кисты семенного канатика, имеющих схожие признаки. Довольно часто для установления правильного диагноза используется УЗИ — ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка. УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны — например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика.
Иногда увеличение мошонки и паховой области появляется и исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос помогает фотография, выполненная во время появления припухлости.
Как долго можно наблюдать и не лечить водянку яичка?
Водянка оболочек яичка у детей 1 года жизни требует наблюдения детского уролога-андролога. В случае накопления жидкости и появления напряжения в оболочках яичка проводятся пункции с удалением водяночной жидкости. Иногда требуются повторные пункции. Сообщающаяся водянка как правило наблюдается до 1,5-2 лет.
Когда выполняются операции при водянке яичка?
· Операции при сообщающейся водянке яичка обычно проводятся у детей в 2-х летнем возрасте.
· От 1 до 2 лет операции по поводу сообщающейся водянки выполняются если:
— сочетается водянка и паховая грыжа
— когда объем мошонки явно меняется при изменениях положения тела
— водянка увеличивается, причиняя дискомфорт
Какой вариант наркоза лучше подходит ребенку?
Лучший вариант обезболивания во время операций по поводу водянки яичка в детском возрасте современное комбинированное обезболивание с использованием местной анестезии препаратами длительного действия (маркаин, наропин) и масочного наркоза (севофлюраном).
Какие операции проводятся при водянке яичка у детей?
Вид операции зависит от возраста пациента и особенностей водянки.
При сообщающейся водянке, как правило, используется методика Росса — выделение из элементов семенного канатика из небольшого разреза в паховой области, иссечение и перевязка брюшинного отростка у внутреннего пахового кольца, а также формирование «окна» в оболочках яичка. Операция деликатная, требующая хорошей техники — аккуратного и бережного препарирования с сохранением всех анатомических образований семенного канатика — семявыносящего протока и сосудов яичка, а также пахового нерва.
Иногда используются лапароскопические операции при водянке яичка, однако травматичность, риск рецидивов и осложнений при их использовании выше, а продолжительность наркоза больше, поэтому широкого распространения они не находят.
При изолированных вариантах водянки используются операции на оболочках яичка, например, операции Бергмана и Винкельмана, выполняемые из разреза в области мошонки.
Какие осложнения встречаются после операций по поводу водянки яичка?
Общий риск осложнений составляет от 2 до 8%. Особенно высокий процент рецидивов отмечается при несвоевременном выполнении операций.
Рецидивы водянки встречаются с частотой от 0,5 до 6% . В подростковом возрасте рецидивы водянки отмечаются чаще.
Риск бесплодия после подобных операций может быть следствием операционной травмы семявыносящего протока и составляет в среднем около 2-5%.
Одним из осложнений является высокая фиксация яичка, когда яичко в процессе операции подтягивается вверх к паховому каналу и в последующем закрепляется там рубцовыми сращениями.
Атрофия яичка встречается редко и связана с нарушением кровообращения в яичке, возникающем при мобилизации брюшинного отростка из элементов семенного канатика.
Иногда в области послеоперационного рубца отмечаются неприятные или болезненные ощущения — гиперестезия, связанные с ущемлением в рубце или повреждением нервных окончаний. Эти явления обычно исчезают через 6-12 месяцев после операции.
Как можно предотвратить развитие послеоперационных осложнений?
Предотвратить развитие осложнений позволяют высокий уровень техники операций и своевременное определение показаний к оперативному лечению.
Как чувствует себя ребенок после операции?
После операции ребенок находится в клинике от нескольких часов до 7 суток (в зависимости от клиники).
Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям.
Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематомы в области мошонки и паха. Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету.
В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой.
Дети школьного возраста освобождаются от физкультуры на 1 месяц.
источник
Водянка яичка – это заболевание, проявляющееся в скапливании жидкости, выделяемой серозными оболочками, между оболочками яичка и его последующее увеличение в размерах. Это заболевание имеет второе название – гидроцеле – это двухкоренное слово греческого происхождения, дословно переводящееся, как «вода» и «вздутие».
В случаях заболевания возможна изолированная водянка яичка с блокированным скоплением жидкости в одной полости, не перетекающим в другие области мошонки и сообщающееся гидроцеле с возможным перетеканием жидкости в брюшную полость, такая форма водянки часто сопряжена с паховой грыжей.
К водянке яичка очень близкое отношение имеет лимфоцеле – это скопление лимфы в оболочке яичка, происходящее вследствие сдавливания лимфатических узлов.
Яичко очень восприимчиво к изменениям температуры, нормальное его функционирование возможно только в определенном градусном диапазоне. Мужчинам следует знать о том, что повышение температуры яичка негативно сказывается на характеристиках его деятельности.
Обычно водянка оболочек яичка создает дополнительную прослойку, препятствующую отдаче тепла и дальнейшему его перегреву, что может привести к сбою сперматогенеза, гормональной функции и дальнейшему бесплодию.
Но медицинский прогноз свидетельствует, что последствия водянки яичка можно избежать при ее своевременном лечении.
Водянка яичка нередко бывает врожденной
Случаи заболевания нередко встречаются у новорожденных детей и носят врожденный характер. Между оболочками, окружающими яичко и брюшной полостью существует сообщение в виде вагинального отростка брюшины, по которому происходит перемещение жидкости из брюшной полости в яичко и обратно.
В период внутриутробного развития, яичко и брюшной влагалищный отросток перемещается через паховый канал в мошонку, образуя две оболочки.
При нормальном развитии, к моменту рождения брюшной отросток зарастает, таким образом, сообщение между яичком и брюшной полостью исчезает, и полость яичка становится полностью изолированной от брюшной полости.
Если, по какой-то причине, нарушается заращивание влагалищного отростка брюшины, это является причиной водянки яичка и ее дальнейших следствий. Возникновение проблемы незаращения возможно по нескольким причинам:
- наличие гладких мышц во влагалищном протоке;
- угроза выкидыша и недоношенный плод;
- повышение внутриутробного давления на плод.
В большинстве случаев водянки яичка требуется оперативное вмешательство, самостоятельное заращивание влагалищного отростка возможно только в первые месяцы жизни младенца, по истечении полутора – двух лет, нужно готовить ребенка к операции.
Между водянкой яичка и грыжей существует тесная взаимосвязь. Паховая грыжа возникает у детей при широком незаращенном влагалищном протоке.
Повышенная подвижность ребенка с водянкой яичка может привести к последующему расширению расстояния трещины отростка. В отросток брюшины может попадать не только жидкость, но и мелкие части органов брюшной полости, такие, как прядь сальника или петля кишечника, например.
Паховые грыжи у взрослых имеют другую природу происхождения, в этом случае происходит повреждение мышц и сухожилий брюшной стенки в результате физической нагрузки.
В 80% случаев заболевания новорожденных детей, водянка яичка имеет изолированное течение. Такая форма болезни бывает связана с родовой травмой, положением оттока лимфы из мошонки, а так же с особенностями гормонального состояния.
В большинстве случаев, такая водянка оболочек яичка проходит сама, в процессе развития ребенка от 6 до 12 месяцев.
Изолированная водянка яичка может быть двухсторонней, когда водянка правого яичка и водянка левого яичка развиваются и существуют одновременно.
Нередки случаи увеличения водянки, вследствие чего она становится напряженной. В этом случае показаны пункции по удалению жидкости из оболочки яичек. Но даже в этом случае оперативное лечение не рекомендуется.
Изолированная водянка яичка может развиваться у малышей в возрасте старше 3 лет. В этом возрасте причиной заболевания может стать травма или воспаление.
Так же встречаются случаи перехода сообщающегося гидроцеле в изолированную водянку яичка, за счет перекрывания брюшного просвета частью подвижного внутреннего органа.
Старайтесь не затягивать с походом к врачу
В подростковом возрасте чаще всего водянка яичка возникает в результате операций по устранению паховой грыжи, такие случаи называются варикоцеле.
Причиной водянки яичка в обоих случаях служит повреждение движения лимфы от яичка, происшедшее в последствии сдавливания во время сечения грыжи лимфатических сосудов. По сути это есть лимфоцеле. Застой лимфы возможен не только в оболочках, но и в самом яичке.
Во время сечения грыжи у ребенка необходимо использовать специальные методики операции, предназначенные для детей. Использование взрослых методик довольно часто приводит к сдавливанию лимфатических сосудов.
В подростковом возрасте изолированная водянка яичка требует правильного лечения в течение полугода, если положительных результатов не наблюдается, необходимо хирургическое вмешательство.
У новорожденных мальчиков водянка яичка встречается в 10% и в 80% случаев проходит самостоятельно, 20% малышей приходится оперировать после года. В случае сообщающейся водянки яичка после года оперированию подлежит 95% маленьких пациентов.
Лимфоцеле у подростков после оперативного варикоцеле возникает в случаях от 1 до 25%. Из них 80% лечатся консервативными способами и 20 % — оперативно.
Заболевание — водянка яичка легко определяется по внешним признакам одностороннего или двухстороннего набухания мошонки. Увеличение объема мошонки может зависеть от горизонтального и вертикального положения тела больного.
В положении стоя происходит прилив жидкости и это свидетельствует о сообщающемся типе водянки яичка. Обычно, заболевание проходит безболезненно, за исключением инфицированных случаев.
Для определения точного диагноза используют УЗИ, с помощью этого метода можно так же обнаружить возможную паховую грыжу. Еще один положительный момент использования грыжи заключается в том, что у водянки яичка симптомы имеют внешние признаки, которые в момент осмотра врача, могут исчезать.
На снимке УЗИ, где обычный человек увидит непонятную кляксу, опытный врач сделает заключение: умеренная водянка правого яичка
Гидроцеле у малышей до 1 года наблюдает детский уролог. В случае увеличения скопления жидкости, он назначает пункции. Сообщающуюся водянку яичка с узким брюшным отростком наблюдают до двухлетнего возраста.
Осмотр у врача с посттравматической водянкой яичка или гидроцеле, возникшего после воспаления, производится до 3 месяцев.
Наиболее сложными считаются случаи лимфоцеле по определению варикоцеле, в этой ситуации наблюдение у врача должно происходить в течение года, с периодическим использованием УЗИ.
- Случаи сообщающейся водянки яичка у мальчиков двухлетнего возраста;
- операции сообщающегося гидроцеле в возрастном диапазоне от 1 до 2 лет проводятся в случаях присоединения паховой грыжи, быстро увеличивающихся объемах жидкости, болезненных ощущениях и присоединении инфекции;
- операции, когда водянка яичка возникает вследствие травмы, по истечении 6 месяце;
- лимфоцеле на почве варикоцеле по истечению периода от 3 до 18 месяцев.
Способ проведения операции водянки яичка зависит от возраста пациента и ее вида:
- операция Росса предназначена для оперирования сообщающегося гидроцеле — это операция, проводящаяся из небольшого разреза в паху и сводящаяся к иссечению и перевязке брюшинного отростка, а так же формирования просвета в оболочках яичка;
- операции при изолированном гидроцеле и лимфоцеле у детей и подростков проводятся двумя методами: методом Бергмана и методом Винкельмана.
Риск осложнений составляет до 8%:
- рецидивы водянки яичка;
- риск бесплодия;
- дефекты половой системы;
- атрофия яичка;
- болезненные ощущения после операции.
Исключить развитие осложнений можно на высоком уровне техники операции и своевременном ее назначении.
Дороже здоровья только лечение
Операции при водянке яичка обычно легко проходят и не вызывают затруднений в движении. Образование гематом в области паха и мошонки возможно при резких движениях, при повышении внутрибрюшного давления, при прямом воздействии. Активность лучше снизить до полного заживления раны.
- В первые сутки назначаются наркотические обезболивания и в течение 4 – 5 суток – слабительные препараты с соблюдением диеты.
- На протяжении 2 недель после операции по лечению водянки яичка противопоказано ношение сдавливающего белья.
- Школьники освобождаются от занятий физкультурой сроком на 1 месяц.
Прогноз, в отношении общего здоровья и репродуктивной функции, в целом, носит благоприятных характер в преобладающем большинстве случаев.
Оперированная водянка яичка не оставит осложнений в дальнейшей, взрослой жизни, если будут соблюдены два основных условия: соблюдение сроков хирургического применения и технически правильное проведении операции.
.источник
Водянка оболочек яичка (водянка яичка, гидроцеле — от др.-греч. ὕδρω — вода и κήλη — вздутие) — скопление серозной жидкости между собственными оболочками яичка, при котором оно увеличивается в размерах. Нередко встречается у детей. Наблюдается у 1 % мужчин. В большинстве случаев гидроцеле не очень беспокоит.
У взрослых заболевание чаще приобретённое, у детей — обычно врождённое. Водянку оболочек яичка классифицируют по генезу или по остроте заболевания.
- По генезу: врождённая и приобретённая
- Врождённая форма может быть сообщающаяся, несообщающаяся.
- Приобретённая форма: первичная (идиопатическая) или вторичная (симптоматическая).
- По характеру заболевания:
- острая или хроническая форма.
Осмотр и пальпация гениталий. Следует проводить дифференциальную диагностику с паховой и пахово-мошоночной грыжами, кистами, с водянкой семенного канатика, опухолями яичка и сперматоцеле. Заболевание встречается довольно часто и наблюдается как у детей, так и у взрослых.
В норме закладка яичка происходит в забрюшинной области, затем сформированное яичко мигрирует в мошонку под воздействием мужских гормонов с участием «гунтерова» тяжа в окружении влагалищного отростка брюшины. Просвет этого отростка к моменту рождения ребёнка должен полностью закрыться. В том случае, когда происходит нарушение процессов облитерации (закрытия), возникают сообщающаяся водянка яичка или паховая грыжа в зависимости от диаметра отростка.
При этом жидкость из брюшной полости по протоку свободно попадает в оболочки яичка. Иногда происходит только частичное закрытие вагинального отростка. В этом случае влагалищный отросток брюшины облитерируется на разных уровнях пахового канала и яичка. Это приводит к таким заболеваниям как изолированная водянка яичка (киста яичка), изолированная водянка семенного канатика (киста семенного канатика) и изолированная водянка семенного канатика и яичка (киста семенного канатика и яичка).
Влагалищная оболочка яичка вырабатывает жидкость, которая служит как бы смазкой для яичка и способствует его свободному перемещению внутри мошонки. В норме поддерживается баланс между выработкой этой жидкости и её обратным всасыванием.
С нарушением этого механизма связана так называемая физиологическая водянка. Она встречается примерно у 10% новорождённых и больше чем в половине случаев исчезает самостоятельно к концу первого года жизни ребёнка. Причина её развития заключается в несовершенстве лимфатического аппарата паховой области у новорождённых и грудных детей, что ведет к замедленному обратному всасыванию (абсорбции) образующейся серозной жидкости между оболочками яичка. По мере роста ребёнка возможны завершение облитерации вагинального отростка и увеличение абсорбционных свойств его оболочек, что у значительной части детей приводит к самостоятельному излечению водянки.
Приобретённая водянка возникает при остром или хроническом воспалении яичка, при травме яичка, при сердечно-сосудистой недостаточности, при новообразовании органов мошонки. Оперативные вмешательства на половых органах также могут привести к гидроцеле. Это так называемая реактивная «симптоматическая» водянка, которая проходит по мере лечения основного заболевания.
Механизм развития связан с уплотнением оболочек яичка, что нарушает лимфоотток с угнетением микроциркуляции (нарушением кровообращения). В результате этого происходит скопление жидкости между оболочками. Водянка оболочек яичка развивается без болей и без каких-либо расстройств. Накопление жидкости протекает медленно и незаметно, иногда скачкообразно. Увеличение мошонки может быть небольшим, но иногда оно достигает размеров гусиного яйца и даже головы ребёнка. При водянке оболочек яичка очень больших размеров возникают затруднения при мочеиспускании и половом акте. Гидроцеле имеет гладкую поверхность и плотно-эластическую консистенцию, безболезненно при пальпации, определяется флюктуация. Кожа мошонки свободно берется в складку. Яичко обычно прощупать не удается, и только при небольшой водянке оно может определяться внизу припухлости. При диафаноскопии отмечается просвечивание всего образования. Симптом просвечивания бывает отрицательным только в тех случаях, если оболочки яичка резко утолщены, имеются гематоцеле или пиоцеле (кровь или гной в оболочках яичка), либо опухоль яичка. Гематоцеле — кровоизлияние в полость водянки оболочек яичка, которое может возникнуть в результате травмы, при геморрагических диатезах, после неудачной пункции гидроцеле. Гнойная водянка яичка возникает чаще при орхитах и эпидидимитах в результате проникновения инфекции при абсцессе яичка или придатка яичка.
Диагноз водянки яичка устанавливают с помощью ультразвукового исследования яичек и диафаноскопии. При ультразвуковом исследовании находят накопление жидкости между оболочками яичек и неизменённое яичко, оценивают объём жидкости и её ликворную структуру. Диафаноскопия (от др.-греч. διαφανής «прозрачный» и σκοπέω «наблюдаю») — метод, основанный на просвечивании. При гидроцеле все образование просвечивается равномерно. Однако метод не всегда информативен. После перенесенного воспаления оболочек яичка или гематоцеле просвечивание может быть неравномерно. Диафаноскопия также позволяет проводить дифференциальную диагностику с грыжами (кишечник, прядь сальника), когда выявляется нарушение проходимости света через припухлость.
Причины врождённой водянки яичка следующие. Яичко во внутриутробном периоде спускается в мошонку по паховому каналу, вместе с яичком перемещается и часть брюшины, которая называется влагалищным отростком брюшины. Затем просвет влагалищного отростка брюшины зарастает. Если этот просвет не зарастает, из брюшной полости в нём собирается жидкость. Кроме того клетки внутренней оболочки брюшины, которой покрыт отросток брюшины изнутри, сами способны продуцировать жидкость. Влагалищный отросток может сообщаться с брюшиной или быть слепым. Если он сообщается с брюшиной, жидкость иногда может циркулировать из гидроцеле в брюшную полость. Если гидроцеле обнаруживают у новорождённого ребёнка, лечение не начинают. Такая водянка яичка может исчезнуть сама при заращении отростка брюшины и рассасывании жидкости из полости гидроцеле.
Приобретённая водянка яичка возникает при воспалительных заболеваниях органов мошонки, травмах мошонки и промежности, нарушении лимфатического оттока от мошонки. Иногда водянка оболочек яичка может быть реактивной при воспалительных процессах в яичках или в придатках яичек или при перекруте яичка. Такая водянка яичка исчезает при исчезновении основного заболевания.
Лечение водянки яичка при воспалительных заболеваниях яичка и его придатка заключается в лечении основного заболевания: назначение антибактериальной терапии, покой и ношение суспензория. Для удаления жидкости из полости гидроцеле проводят пункцию водянки яичка. Жидкость при этом удаляют, а в полость вводят склерозирующие препараты. У этого метода лечения могут быть осложнения. При неудачной пункции оболочки яичка могут быть повреждены, возникает кровоизлияние и в полости гидроцеле накапливается кровь. Иногда в полость гидроцеле может быть занесена инфекция и возникает воспалительный процесс. Радикальным методом лечения считается операция. При водянке оболочек яичка выполняется три вида оперативных вмешательств.
Операция Винкельманна. При этом оперативном вмешательстве один из листков собственной оболочки яичка рассекают по передней поверхности, выворачивают наизнанку и сшивают позади яичка. При этом накопления жидкости больше не происходит.
Операция Бергмана. Часть внутреннего листка собственной оболочки яичка удаляют, оставшуюся часть сшивают. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты и в течение некоторого времени ношение суспензория.
Операция Лорда. При этой операции проводится рассечение оболочек яичка, высвобождение водяночной жидкости и т.н гофрирование влагалищной оболочки вокруг яичка. При этом само яичко от окружающих тканей не освобождается и в рану не вывихивается. Это позволяет снизить травматизацию прилежащих тканей и питающих сосудов яичка.
Тем не менее, нет принципиальной разницы между предложенными операциями (Винкельмана, Бергмана или Лорда). Так в большинстве случаев хирург определяет вид пластики оболочек яичка уже во время операции. Так, например, нерационально делать операцию Винкельманна или Лорда при водянке больших размеров, когда есть избыток оболочек. Операция Лорда также не подойдет при застарелой водянке, когда оболочки становятся жёсткими и их гофрирование приведет к плохому результату с точки зрения эстетики.
По течению различают острую и хроническую водянку яичка. Обычно водянка оболочек яичка не сопровождается болевыми ощущениями. Жидкость в оболочках яичка может накапливаться очень медленно, в некоторых случаях накопление жидкости может идти скачками. При водянке оболочек яичка в мошонке можно прощупать образование грушевидной формы, основание которого внизу, а суженная верхушка направлена к паховому каналу. Иногда жидкость может попадать в паховый канал. Тогда водянка яичка может иметь вид песочных часов с перетяжкой в области наружного пахового кольца. Размеры гидроцеле могут быть различными: от небольших увеличений размеров мошонки до шаровидного образования размером с футбольный мяч. Болей при прощупывании чаще всего не бывает. Кожа на мошонке остаётся неизменённой, легко смещается. Водянка яичка прощупывается как плотное эластичное образование. При большом размере гидроцеле она может стать препятствием для совершения полового акта, иногда возникают затруднения при мочеиспускании.
источник
Водянка яичка (гидроцеле) у мужчины, у мальчика, у новорожденных детей – описание и причины болезни, симптомы и диагностика, лечение (операция, пункция), отёк после операции, фото гидроцеле у ребенка
Гидроцеле (водянка яичка) – состояние, при котором вокруг яичка скапливается жидкость, в большинстве случаев не причиняет беспокойства и не представляет опасности, может проходить самостоятельно, в других случаях требует хирургического лечения.
Гидроцеле в цифрах и фактах:
- Около 10% детей рождаются с гидроцеле.
- Это состояние встречается у 1% подростков и взрослых мужчин.
- Водянка яичка наиболее распространена в возрасте 15-30 лет.
- Гидроцеле – сугубо мужское заболевание.
Название заболевания происходит от двух древнегреческих слов: «гидро» — «вода, жидкость» и «целе» — «вздутие, расширение».
Водянка яичка бывает врожденной и приобретенной, эти два состояния имеют разные причины.
Обычно водянка яичка не причиняет беспокойства. В большинстве случаев единственным симптомом этого состояния является увеличение мошонки – с одной или с двух сторон. На ощупь гидроцеле ощущается как безболезненное образование, имеющее эластическую консистенцию.
У некоторых мужчин возникают следующие симптомы:
- ощущение тяжести, дискомфорта в мошонке;
- усиление отека мошонки и неприятных ощущений в вечернее время.
В каких случаях нужно обратиться к врачу:
- Впервые обнаруженное увеличение мошонки. Нужно установить, чем оно вызвано. Это может быть связано с гидроцеле, паховой грыжей или другими состояниями.
- Гидроцеле было обнаружено у ребенка после рождения и затем не проходит в течение полугода. Нужно обратиться к детскому хирургу для повторного осмотра.
- Быстрое возникновение отека, боли в мошонке. Это может быть связано с острыми состояниями, требующими немедленного хирургического вмешательства, такими как перекрут яичка или некроз гидатиды Морганьи.
Обычно врач устанавливает диагноз после осмотра и ощупывания мошонки. При подозрении на гидроцеле взрослым нужно обратиться к хирургу или урологу-андрологу, ребенка – отвести к детскому хирургу.
Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования:
| Название исследования | Описание | |
| Диафаноскопия | Исследование позволяет отличить водянку яичка от других состояний, например, паховой грыжи, когда в мошонку выходят петли кишечника.
Как проводится диафаноскопия: Мошонку пациента просвечивают при помощи небольшого фонарика в затемненном помещении. При гидроцеле свет свободно равномерно проходит через кисту, заполненную жидкостью. Более плотные образования задерживают свет. Если пациент перенес воспаление оболочек яичка, или в кисте присутствует кровь, свет проходит через мошонку неравномерно, диафаноскопия будет неинформативна.
|
Во время ультразвукового исследования можно осмотреть яичко, содержимое кисты, оценить объем жидкости. УЗИ с допплерографией позволяет оценить кровоток в сосудах яичка.
Ультразвуковое исследование часто назначают в сомнительных случаях, оно помогает отличить водянку яичка от других патологических процессов в мошонке. Врач может назначить общий анализ крови и мочи для исключения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. У 95% новорожденных детей гидроцеле может проходить самостоятельно в течение первого года жизни. Если этого не произошло, требуется хирургическое лечение. Приобретенное гидроцеле у взрослых обычно проходит в течение шести месяцев. Обычно операцию назначают в случаях, когда водянка яичка осложняется воспалением или причиняет выраженный дискомфорт. Если гидроцеле сочетается с паховой грыжей, хирургическое лечение должно быть проведено сразу после обнаружения. При гидроцеле не всегда бывает необходима операция. У многих мужчин младше 65 лет водянка яичка проходит самостоятельно. В более старшем возрасте она, как правило, не проходит. Если хирургическое лечение не показано, в медикаментозных препаратах также нет необходимости. При реактивной (симптоматической) водянке яичка нужно лечить основную причину. Например, при инфекционных процессах назначают антибиотики. Врач может порекомендовать носить специальные поддерживающие суспензории.
После удаления жидкости из мошонки может быть проведена склерозирующая терапия – в водяночную кисту вводят препараты (спирт, Бетадин), которые вызывают ожог её стенок изнутри и закрытие просвета. Но этот метод также зачастую дает временный эффект, а его применение может сопровождаться определенными осложнениями.
Существуют разные варианты хирургических вмешательств при водянке яичка:
Операция Лорда при гидроцеле Во время операции Лорда рассекают оболочки яичка, удаляют жидкость и проводят так называемое гофрирование влагалищной оболочки яичка, в результате чего создаются условия для оттока жидкости. Данный вид хирургического вмешательства позволяет минимизировать травматизацию яичка, питающих его сосудов. Метод Лорда не подходит при длительно существующей водянке яичка, так как при этом повышается жесткость оболочек яичка, что не позволяет получить удовлетворительный результат. Операция Росса при водянке яичка Цель операции Росса – ликвидировать сообщение между влагалищным отростком и брюшной полостью. Влагалищный отросток пересекают, частично удаляют, верхний его конец перевязывают, а в нижнем оставляют отверстие для оттока жидкости. Операция Росса – один из лучших способов лечения врожденной водянки яичка. Но её выполнение требует от хирурга определенного опыта и уровня мастерства, так как в ходе операции можно легко повредить элементы семенного канатика. Операция Винкельмана при водянке яичка
Операции Винкельмана и Лорда обычно не применяют при гидроцеле больших размеров, так как при этом оболочка водяночной кисты сильно растянута, имеется её избыток.
Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения после хирургического вмешательства, врач может порекомендовать:
Хирург назначит повторный визит через некоторое время, чтобы убедиться, что водянка яичка не рецидивировала. Специальных мер профилактики врожденной водянки яичка не существует. Профилактика приобретенной симптоматической водянки яичка заключается в профилактике мочеполовых инфекций, травм мошонки и других заболеваний, способных привести к гидроцеле. Основные меры профилактики водянки яичка в пожилом возрасте – ведение здорового образа жизни, правильное питание, физическая активность, профилактика сердечно-сосудистых патологий. источник Диагноз паховая грыжа был поставлен ребенку почти год назад. Говорили, что нужна операция, но можно не торопиться, так как ребенок маленький (сейчас 2,8). Решили подождать, пока подрастет. Недавно заметили увеличение яичка, диагностировали водянку, сказали это из-за грыжи и операция нужна обязательно, так как одно за собой другое тянет. Вопрос к мамочкам, чьим деткам делали подобные операции: как это все проходит? Какой наркоз? Как ребенок себя после наркоза чувствует? Быстро ли в себя приходит? Сколько после операции находится в больнице? Вообще все-все об этом, расскажите пожалуйста. Узнай мнение эксперта по твоей теме Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru [2584125810] – 8 июля 2008 г., 02:12 У сина била двуxсторонняя водянка и двуx сторонаняя грижа яичек. После операции минут через 40 уже xодил, почтичто бегал по палате. [1994218409] – 8 июля 2008 г., 08:36 Скажите, а операция была под общим наркозом или под местным? Просто мне делали операцию под общим, и я через 40 мин. даже с кровати еще не вставала))) А мальчику Вашему это все за одну операцию устранили? И сколько Вы потом в больнице лежали после операции? И сколько до? То есть прооперировали в тот день, когда положили? Или еще готовили как-то? [2689219679] – 8 июля 2008 г., 09:07 Делали в три года. Перенес хорошо, наркоз общий, в общей сложности где-то дней шесть были в больнице. В филатовской делают кажется меньше, на следущий день вроде домой, но я не рискнула. У подруг сыновьям тоже делали, все в порядке. Единственное, надо много собирать анализов до госпитализации, направления дает врач в поликлиннике. Куда ложиться, вы сами решаете. Если в Москве, то тушинская или филатовская больница. Как правило операция на следущий день после госпитализации. За 12 часов минимум ничего не есть. [2706587417] – 8 июля 2008 г., 09:15 Делали операцию по поводу водянки в 2г10 месяцев, под общим наркозом, лапароскопию, длилась минут 15, через полчаса пришел в себя, через четыре часа- были дома, последствий никаких, тонюсенький, крохотусенький шрамик в паху и усе))) [1994218409] – 8 июля 2008 г., 09:17 Умная Соня, спасибо за подробный ответ! Мы не в Москве, у нас выбора нет куда ложиться, детская хирургия одна. Можно только врача выбрать. А Вы когда в больнице лежали, общались же с другими мамами — бывают ли осложнения? И как часто? Не хочется думать о плохом, но хочется знать, а у врача спросила — говорит осложнения бывают, а как часто, мы про себя не рассказываем. А нализов и правда много, собирать. Скажите, а когда диагноз ставили, Вас на УЗИ посылали? Или только осмотр и поставили диагноз и на операцию? [1994218409] – 8 июля 2008 г., 09:19 Мария, это хорошо, рада очень за Вас. У нас так наверно не получится — у моего же еще и грыжа(( И вобще не знаю делают ли у нас лапароскопию детям..Надо будет узнать. [2689219679] – 8 июля 2008 г., 09:39 На узи не посылали, просто разные врачи смотрели и однозначно сказали делать, что ждать никто не говорил, так как паховые наиболее часто защемляются. С мамами общались конечно, вроде никаких проблем. Месяц потом нагрузок минимальных: ни велосипеда, ни роликов, ни повышенной активности. Просто надо пережить. операция недолго длится, шов маленький, некоторым просто пластырем склеивают, у нас какой то необычный шов был, посколько особенность какая-то была грыжевого мешка. [1994218409] – 8 июля 2008 г., 11:04 Меня свекровь отговаривает от операции, грит, грыжу сколько не вырезай она все равно вылезет, надо ее лечить. Если бы она лечилась, никто бы и операции не делал, млин! А как лечить, как думаете? К бабке! А раз я в больницу повела, то я плохая мать и мне лишь бы на операционный стол уложить!( Я уже чуть ли не в открытую ее посылаю, достала!! Тут и без нее тошно, еще она со своими наставлениями идиотскими!(( [2689219679] – 8 июля 2008 г., 11:31 Это не лечится, и не надо думать, что только вы переживаете за своего ребенка, а остальные с привеликим удовольствием под нож. Сделайте и живите спокойно. Мне из четырех врачей никто не говорил лечить или ждать чего-то. И подруги, которые что-то там заговаривали и монеты прикладывали впоследствии так же отправились на операции. Зачем ждать, что может защемиться. А может ведь, а вы можете в поезде ехать или в другой стране быть, или в деревне какой-нибудь находиться в этот момент. [268919642] – 8 июля 2008 г., 13:01 Моему в 1,4 делали операцию, водянку, наркоз общий, когда привезли с операции, уже просыпался, подготовки не было, только анализы. прооперивали в обед, на ночь поехали домой, утром уже носился по дому. [1520022411] – 8 июля 2008 г., 15:30 Моему сыну (11 лет) в Филатовской делали две операции сразу: пупочная грыжа и Варикацели(не уверенно как правильно пишется, но это варикоз яичек) В больнице был три дня. Наркоз был общий, операция шла около часа. В палате пришел в себя почти сразу. отходил от наркоза (по сравнению со мной) легко, по сравнению с 4-6 летними долго. Они через полчаса вскакивают и пытаются удрать в игровую или телек смотреть. Врач — анестезиолог сказала мне что чем меньше ребенок, тем легче от наркоза отходит, даже объясняла с чем это связано (но я не помню:( Да, еще, анализов собирали кучу, так положенно при плановой операции. Узи ему делали уже в больнице. [1520022411] – 8 июля 2008 г., 15:33 Автор, грыжу не вырезают. Ее заправляют внутрь и закрепляют мышцы, что б она не вываливалась больше. Вот при защемлении грыжи уже другой расклад и могут быть последствия. [1520022411] – 8 июля 2008 г., 15:34 Что-то я не поняла почему я Автор, но посты 11,12 мои. [2024169368] – 8 июля 2008 г., 15:40 Автор, у моего сына была паховая грыжа. Сначала вправляли сами — у нас её прямо видно было — она вылезала в районе паха. Как-то раз ночью у него вылезла — еле вправили, скорую вызывали. Испугалась ужасно, на следующий день пошли в больницу и в тот же вечер на операцию (обычная больница, не платная, правда хирурга помогла выбрать и договориться моя мама-врач) — ему было 3 с небольшим. Наркоз — общий — сделали укол прямо в палате, он тут же у меня на руках уснул на полуслове. Примерно через час его привезли обратно в палату — он всё также спал. Меня предупредили, чтобы не боялась, когда будет от наркоза отходить — его трясло примерно с час, а надо было не давать ему поворачиваться. Полежали мы дня три, потом нас отпустили домой — только ходили на перевязки — примерно через неделю (если не ошибаюсь) сняли швы, и больше вроде ничего не было связанного с этим. Сыну сейчас 11 — ничего не беспокоит. Не бойтесь — лучше сделать пораньше, не дожидаясь эксцессов. [2024169368] – 8 июля 2008 г., 15:46 Автор, а свекровь не слушайте по этому поводу — кроме операции никаких тут средств нет. Заговаривать обычно носят пупочную грыжу, хотя, как моя мама (она детский врач) говорит — это пустая трата времени — она со временем просто сама проходит (в 99% случаев), а списывают это на результат заговаривания. Во всяком случая ни меня с сестрой, ни наших с ней детишек (четверых в общей массе) заговаривать с пупочными грыжами не носили, а она сама прошла :). Не бойтесь сами — самое главное, а то ваш страх ребенку передаётся и он начинает бояться, а страшного тут нет. [408287171] – 8 июля 2008 г., 22:07 всем маленьким детям общий наркоз дают — дети же не будут терпеть и спокойно лежать. [2510710620] – 8 июля 2008 г., 22:33 Автор, 2 июля мы ребенку в русаковке сделали операцию. У нас была водянка. Я вас прекрасно понимаю, ваше волнение, потому что до операции чуть не сошла с ума. Ничего страшного. Сначала делают укол, ребенок становится очень вялым, кто-то даже засыпает. Затем малыша увозят, ему все по фигу. Я успела покурить, поплакать, убрать все с кровать и сына привезли. Вот когда приложили лед, он проснулся, и орал, просто какой-то кошмар. Его привязали и сделали укол. В целом, он проорал минуты 3, потом уснул часа на 4. Потом проснулся, смолотил тарелку супа и второе. У него ничего не болело, он был в хорошем настроении. На следующий день разрешили встать. А через день отпустили домой. Не бойтесь, в этом нет ничего страшного. Удачи вам и здоровья. [1994218409] – 9 июля 2008 г., 09:28 Девочки, огромное вам всем спасибо! У меня хоть какая-то картина вырисовалась как там все происходит. Даже успокоилапсь немного))Переживала по поводу наркоза, но раз все написали, что малыши его лучше переносят, уже так не переживаю. Будем настраиваться на лучшее. [2673684507] – 9 июля 2008 г., 22:33 Я, наверное, здесь не к месту, раз все пришли к единому мнению о необходимости операции. Но я уже писала в аналогичной теме, что у моего ребенка при рождении обнаружили водянку яичка и сказали позже сделать операцию, я отказалась. Сейчас ему 9 лет-ни один врач ничего не находит. Читала медсправочник советский, годов 70-х, так там написано, что тогда вообще водянку оперировали только если она была большого размера и причиняла неудобства. Опять же есть случаи, когда люди оперировались во взрослом возрасте и это приводило к импотенции и бесплодию. Знаю реального человека с такой проблемой. Так что, автор, я Вас ни в коем случае не пугаю, но как-то боязно вторгаться со скальпелем в организм, когда ситуация не угрожает жизни. Организм-штука самовосстанавливающаяся, особенно если ему помочь, особенно в детском возрасте. [1994218409] – 10 июля 2008 г., 00:32 Таха, спасибо Вам за Ваше мнение. У подруги у ребенка тоже была водянка с рождения и им до года об операции никто не говорил, а к году она сама прошла. И вообще, насколько я знаю, водянки до года и не оперируют, ждут. Насчет бесплодия, читала прямо противоположную теорию, что к нему приводит именно не прооперированная водянка, потому что жидкость служит своеобразным вакуумом, приводящим к перегреву яичка. Ну что-то типа того. [2584125810] – 10 июля 2008 г., 19:14 19 Водянку до года не оперируют. Она сама часто проxодит , как и пупочная грижа. [1994218409] – 10 июля 2008 г., 20:14 Подруга москвичка советует оперировать в Филатовской. Почитала — отзывы только хорошие, в коммерческом отделении условия зашибись какие, с нашими и близко не сравнить. Но и цены видимо соответствуют! Никто не знает сколько примерно будет стоить такая операция платно? [2673684507] – 11 июля 2008 г., 00:10 Лера, ну если дело до «скорой» у Вас доходило, то ждать нечего. Оперируйтесь. Успешной операции и здоровья Вашему малышу! [1994218409] – 11 июля 2008 г., 21:40 [3359869346] – 11 марта 2009 г., 23:28 Девочки подскажите ,где в Москве можно делать операцию паховой грыжи.Малышу 2 месяца. А если платная то сколько стоит.Спасибо [3615910881] – 20 марта 2009 г., 10:46 скажите паховая грыжа и водянка яичка это одно и тоже. [645198511] – 2 октября 2010 г., 23:21 Моему малышу в 1,5 года сделали операцию по устранению ущемленной грыжи, прошло 5 месяцев и появилась водянка яичка, что теперь делать. Опять операция. [3683282992] – 22 октября 2010 г., 10:33 У нас тоже такая проблема была. Тоже операцию делали. Сын сильно боялся. Но где-то через час уже ходил по палате. Мы тогда в Центр Эндохирургии и Литотрипсии. Нас врачи сразу успокоили, что все будет нормально. Нас и отправили поэтому в эту клинику, что они специализируются на такого рода операциях.Но сами понимаете┘ операция.. всегда переживаешь.. [538936932] – 24 марта 2011 г., 17:40 Моему сыну 2годика и у него паховая грыжа нас отправляют на операцию, но у него миокардит и я хочу узнать как он перенесет наркоз и как долго длиться операция! [3283294728] – 17 ноября 2011 г., 10:01 Здравствуйте Всем!У моего сынули тоже паховая грыжа была,сначала в 3 месяца прооперировали(под наркозом)потом в 1годик с другой стороны вылезла-опять прооперировали,сейчас все нормально,нам почти 3 года,про последствия врачи не особо говорили,ребенок не жалуется,но если честно то страхи все равно остались. [2680957919] – 19 марта 2013 г., 00:44 мне 23 и у меня на яичке правом вылезла когбутто шишка.. что это может быть. ! И если что в какую больницу лучше идти.. г.киев [1694726806] – 13 мая 2015 г., 14:15 Оперировали у Антонова О.В. в мц Здоровье на Варшавском шоссе medcentr.biz, тьфу-тьфу-тьфу без рецидивов. Хирург великолепный, операцию провел на высшем уровне, под местной анестезией, шрамик совсем маленький. Очень опытный и известный хирург, на грыжах специализируется. [4042487624] – 25 мая 2017 г., 20:23 У дочери 2.5 года сегодня удаляли паховую грыжу.По времени 30 минут.Страху натерпелись конечно в нашей больнице.Отпустили через 2 часа домой.Только перевязки ходить делать.Для ребёнка конечно это стресс.Анастезиолог забрала её у меня в операционную, крику было жуть.Лучше делать примедикацию перед операцией.Тоже долго думали, делать или нет, но страх перед защемлением взял своё.Просто это нужно пережить. источник |
УЗИ при водянке яичка
Во время пункции кисту прокалывают иглой и удаляют из неё жидкость. Такая процедура в большинстве случаев приносит лишь временный эффект, впоследствии гидроцеле возвращается. Во время пункции существует риск занесения в мошонку инфекции и развития гнойного процесса. Поэтому к данному методу лечения прибегают лишь в тех случаях, когда гидроцеле нужно ликвидировать, но мужчине по тем или иным причинам не может быть выполнено хирургическое вмешательство. Также пункцию применяют при напряженной водянке яичка.
Общие указания по поводу сроков проведения операции при водянке яичка:
Во время операции Винкельмана водяночную кисту рассекают, её буквально выворачивают наизнанку и в таком виде сшивают вокруг яичка и его придатка.
После операции в мошонке могут на некоторое время оставить дренаж для оттока жидкости, на несколько дней накладывают повязки. В большинстве случаев для зашивания раны применяют рассасывающиеся нити, поэтому необходимости в снятии швов нет.