Как определить по мрт размер грыжи

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Среди многообразия межпозвоночных грыж, секвестрированная грыжа – одна из самых опасных разновидностей. Это заболевание характеризуется не только болью в позвоночнике. Имея его в анамнезе и не проходя соответствующее лечение, можно за короткое время превратиться в инвалида.

Секвестрация грыжи диска означает отделение полностью всего пульпозного ядра от самого диска. Чаще всего это происходит у пациентов после 40 лет из-за усиливающихся дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Секвестрация часто неожиданна. Это объясняется тем, что межпозвоночная грыжа часто почти не даёт о себе знать.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Секвестрированных элементов может быть один или несколько. Они могут располагаться в любом отделе позвоночника – шейном, грудном, поясничном. Такие образования способны мигрировать, соприкасаться с оболочкой спинного мозга, передавливать нервы, вызывая множество неприятных, болезненных ощущений.

Секвестрированная грыжа позвоночника – результат невнимательного отношения к своему здоровью. Проблемы в позвоночнике начинаются с дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, особенно это характерно для поясницы и двух пар крестцовых позвонков – l5-s1 и l4-l5.

Обычно пациенты игнорируют дискомфорт в спине, предпочитая обследование у специалиста различным растиркам и пластырям, после которых наступает облегчение. В результате такого непрофессионального подхода, остеохондроз стремительно прогрессирует. Межпозвоночные диски испытывают растущие нагрузки, теряют эластичность.

В конце концов, фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро отрывается от диска и выходит наружу. Если пациент в этой ситуации не приступает к лечению, довольно скоро выпавшая часть диска отрывается и начинает существовать самостоятельно.

Такое состояние называется секвестрацией и представляет реальную опасность для спинного мозга. Поэтому почти 85% рекомендаций компетентных специалистов – оперативное вмешательство.

Секвестрированная грыжа диска l5-s1 характеризуется парезами или параличом нижних конечностей. Если не провести операцию, можно статьи инвалидом, так как ноги не будут работать. Примерно ¾ всех секвестраций встречается в районе диска l5-s1 и l4-l5, между поясничным и крестцовым отделами.Симптомы болезни:

Резкая боль в спине. Она может распространяться вдоль всего позвоночника, отдавать в ягодицы, заднюю поверхность бедра, икры, стопы.
Онемение пальцев на ногах или полностью стоп, если межпозвоночная грыжа локализована в поясничном отделе.
Заболевания органов малого таза – половая дисфункция, нарушения в работе кишечника, мочевого пузыря.
Вегетативные нарушения в нижних конечностях – излишняя потливость или сухость кожных покровов.
Мышечная атрофия нижних конечностей.
Сглаживание анатомического лордоза, если секвестрации находятся в поясничном отделе.
Поясница болит постоянно, боль прогрессирует.
Подъём тяжестей и переохлаждение провоцируют обострение боли.
Боль может фокусироваться в области бедра, распространяясь с течением времени на всю ногу.
Снижается чувствительность в нижних конечностях, появляется ощущение мурашек, покалывания.
Чихание или кашель вызывают резкую боль в пояснице.

Секвестрированная грыжа позвоночника, локализованная в крестцовом отделе, возникает реже, чем в поясничном отделе. Она провоцирует парезы и параличи ног, нарушение чувствительности кожи, угнетение работы органов малого таза. Такие симптомы обусловлены раздражением нервных окончаний конского хвоста – пучка нервных корешков спинномозговых нервов поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночника.

Секвестрация грыжи любого отдела позвоночника – опасное состояние.

Попадание инородного тела, которым является кусочек пульпозного ядра, в околопозвоночные ткани вызывает мощный воспалительный процесс. Он сопровождается отёком, который может полностью перекрыть кровоснабжение спинного мозга.

Секвестрации в любом отделе позвоночника (особенно в поясничном и крестцовом – l5-s1 и l4-l5) диагностируются сложно. Жалобы у пациентов классические – боль, дискомфорт, нарушение чувствительности. Почти со 100% уверенностью без применения дополнительных методов исследования можно поставить подобный диагноз, если есть парез и признаки паралича конечностей.

Чтобы точно определить секвестрированную грыжу, необходимо пройти следующие обследования:

Наиболее полную картину даёт магниторезонансная томография. В некоторых случаях назначают проведение сцинтиграфии и компьютерной томографии.

В зависимости от полученных результатов, назначается терапия. В некоторых случаях показано консервативное лечение. Оно направлено на устранение болевого синдрома, снятие мышечного напряжения и подразделяется на:

медикаментозный метод;
физиотерапевтический метод;
иглорефлексотерапию;
ЛФК.

Иногда рекомендуется носить корсет. В большинстве случаев показана операция.

Из лекарственных средств назначаются болеутоляющие – НПВП. Они не лечат, а только снимают болевой синдром. Однако при благоприятном расположении секвестра пациентам иногда удаётся избежать операции.

Для снижения аутоиммунной реакции показан приём кортикостероидных гормонов. Их применяют как в инъекциях, так и в виде мазей или гелей на поражённый участок.

Спазм мышц, неизбежный в случае сильной боли от ущемления нервных корешков, снимают миорелаксантами.

Наряду с медикаментозным лечением, назначают электрофорез с теми же кортикостероидами или болеутоляющими средствами, магнитотерапию – для улучшения кровообращения в повреждённом участке.

Иглоукалывание при межпозвоночной грыже (крестцовой, поясничной l5-s1 и l4-l5) – альтернативный вариант лечения. Иголки, установленные в биологически активные точки, выполняют сразу несколько задач:

Снимают воспаление, боль. Нет необходимости принимать таблетки.
Стимулируют кровообращение.
Устраняют спазм мышц, улучшают их тонус. Не требуется использовать миорелаксанты.
Улучшают обмен веществ в организме.
Повышают иммунитет.
Устраняют ущемление нервных корешков в месте расположения секвестра. Отпадает надобность в процедуре вытяжения позвонков, которая постоянно вызывает споры между медиками, ввиду своего неоднозначного влияния на позвоночник больного.

Иглоукалывание при секвестрированных грыжах запрещено, если в анамнезе пациента имеются доброкачественные или злокачественные новообразования, заболевания крови, нарушения в работе нервной системы, инфекционные заболевания, беременность.

Лечебная физкультура обязательна при любых заболеваниях позвоночника. Заниматься нужно под наблюдением инструктора. Классический комплекс ЛФК состоит из нескольких этапов. Для самостоятельных занятий тренер подберет упражнения по нарастающей сложности.

Проконсультируйтесь с врачом, несколько недель позанимайтесь под наблюдением инструктора. После этого можно заниматься дома.

Упражнения для самостоятельных занятий выбирает врач! Не занимайтесь самодеятельностью, пытаясь подобрать комплекс лечебной физкультуры при секвестрированной грыже самостоятельно.

Сигнал для скорейшего посещения хирурга и госпитализации – парез или онемение конечности. Если операция проведена после наступления паралича, она может не исправить ситуацию. Хирургическое вмешательство рекомендовано, если:

На снимке фиксируется сильное сдавление спинного мозга и нервных корешков.
Размер оторвавшейся части пульпозного ядра превышает 10 мм.
Наблюдается онемение конечностей.
Синдром конского хвоста явно выражен.
Не поддающиеся лечению аутоиммунные воспалительные процессы.
После консервативного лечения нет никаких результатов.

Существует 4 хирургических способа по удалению такого типа грыж – ламинэктомия, микродискэктомия, эндоскопическая микродискэктомия, хемонуклеолиз. Все они малотравматичны, однако реабилитационный период всё равно необходим. Длится он до 3 месяцев и больше. После операции по удалению грыжи в поясничном отделе пациенту запрещается сидеть в течение месяца. За руль автомобиля можно садиться через полтора месяца и проводить за ним не более 1 часа в течение минимум 3 месяцев. Поднятие тяжестей запрещено в течение первых полутора месяцев после операции. Рекомендованы занятия с инструктором в бассейне.

Проблемы с любым отделом позвоночника – повод обратиться к врачу как можно скорее. Помните, симптомы любой межпозвоночной грыжи, в том числе поясничной, расположенной между позвонками l5-s1 и l4-l5, могут проявиться слишком поздно, когда единственным выходом из сложившейся ситуации будет операция.

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника, человек начинает замечать только в том случае, когда не обращать внимание на признаки недомогания уже невозможно. Дорзальная грыжа чаще всего возникает в шейном, поясничном или грудном отделе позвоночника. Она может иметь разные размеры, находиться как с левой, так и с правой стороны.

В некоторых случаях дорзальная грыжа может изменить структурность сигналов спинного мозга из-за сужения просвета позвоночного канала. Влияние грыжи на организм зависит от ее конкретного месторасположения, но грыжа в любом месте и любого размера требует внимания и быстрого лечения.

Чаще всего грыжи этого вида развиваются на фоне таких заболеваний как дисплазия и остеохондроз. Дисплазия является врожденным генетическим заболеванием, изменяющим строением соединительной ткани. В результате изменений ткани утрачивают возможность выдерживать нагрузки на отдельные элементы межпозвоночного диска или связки позвоночника.

Системные нарушения метаболизма;
Заболевания позвоночного столба;
Травматические повреждения;
Нарушение осанки;
Избыточные физические нагрузки;
Инфекции, которые затрагивают позвоночник.

Чаще всего дорзальная грыжа формируется долго. От появления первых симптомов до полного развития грыжи может пройти много времени. Лечение необходимо начинать как можно раньше.

На начальном этапе патологического процесса количество излечившихся пациентов составляет более 90%. Если начинать лечение на поздних стадиях развития, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Грыжевое выпячивание в случае развития этого вида грыжи проявляется назад (термин — дорзальная). То есть, в сторону от спинномозгового канала. Поэтому часто возникает риск сдавливания вещества спинного мозга и близлежащих оболочек. В зависимости от типа поражения различают диффузные, медиальные и парамедиальные грыжи.

Грыжа также может задеть спинномозговые нервы, которые от каждого нервного канала отходят попарно.

Эти процессы вызывают сильную и резкую боль, также затрудняют движения и способствуют развитию грубой неврологической симптоматики. Все эти симптомы указывают не только на наличие грыжи этого типа, но и на вовлечение в процесс тканей нервной системы.

Кроме постоянной боли к основным симптомам заболевания также относится мышечная слабость, нарушение чувствительности в зоне образования грыжи. Причем, в запущенных случаях может наблюдаться полная потеря чувствительности.

Самые вероятные места локализации выпячивания – это дорсальные грыжи дисков l5-s1 и l4-l5. На этот участок позвоночника приходятся наибольше нагрузки, этим и объясняется наиболее частая локализация.

Практически при любом положении тела, включая горизонтальное, происходит нагрузка на пояснично-крестцовый сегмент.

При такой локализации боль будет ощущаться при любом количестве нагрузки. Может возникнуть ограничение движения, особенно при дорзальной грыже диска l4 l5.

Из-за прогрессирования заболевания человек с грыжей этого типа иногда даже не в состоянии самостоятельно одеваться.

Наиболее быстрая и успешная диагностика будет после проведения МРТ (магнито-резонансная томография). Несмотря на сложность процесса именно он сможет наиболее точно и без вреда для здоровья человека определить наличие грыжи, ее точное место и размер.

Успех лечения зависит от своевременной диагностики заболевания. Когда пациент обращаться за помощью к врачу на этапе обострения грыжи, но врач вынужден назначать одновременно обезболивающие и противовоспалительные препараты, проводить дополнительные исследования.

При медиальной дорсальной грыже возможен вариант консервативного лечения. Но в этом случае обязательно следует выполнять все рекомендации врача и постоянно ходить к нему на прием. Конкретная программа лечения зависит от размера грыжи, динамики ее роста и эффективности уже проводимого лечения.

Во время лечения методы мануального воздействия должны быть тем менее активны, чем тяжелее состояние больного.

Физиотерапия при данном заболевании как способ лечения далеко не всегда оправдана. На поздних стадиях развития этого вида крыжи, чтобы ликвидировать болезнь, возможно хирургическое вмешательство. Оно применяется для дорзальной секвестрированной грыжи и относится к осложнениям.

Без должного лечения практически все грыжи склонны к увеличению и дальнейшему развитию. Из-за сдавливания может образовываться тетрапарез или парапарез.

Иногда имеют место расстройства функций тазовых органов, недержание кала и мочи.

Чтобы не допустить развития осложнений и оказать своему организму своевременную помощь, при первых болях в спине необходимо обязательно показаться врачу и узнать причину возникновения неприятных ощущений.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Самым тяжелым осложнением остеохондроза позвоночника является межпозвоночная грыжа. Чаще всего она возникает в поясничном отделе и приводит к нарушению двигательной функции пациента, поэтому лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно проводить на начальных этапах заболевания. Это поможет снизить риск развития осложнений патологии в виде пареза или паралича.

Причинами появления болезни являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, малоподвижный образ жизни, деструктивные изменения вследствие нарушения питания позвоночника. Позвонки между собой соединены с помощью дисков, в виде фиброзного кольца.

Содержание статьи:
Назначаемые препараты
ЛФК и питание
Рецепты народной медицины
Хирургия

При сильных постоянных нагрузках или изменениях структуры костной ткани, когда на диск приходится усиленное давление, он уплотняется, смещается и выпячивается, раздражая нервные волокна, иннервирующие позвоночник. Это вызывает сильный болевой синдром, ограничение движений, а при длительном передавливании нерва появляется нарушение чувствительности в нижних конечностях с последующим развитием пареза или паралича ног.

При защемлении нервного окончания межпозвоночной грыжей, сопровождающимся сильным болевым синдромом показано медикаментозное лечение. Оно заключается в снятии боли, отека и воспаления мышечной ткани.

В первую очередь больному прописывается постельный режим на 3-4 дня, чтобы снять нагрузку на позвоночник. Также ему назначают лекарственные препараты:

Их принимают не больше 7-10 дней строго по прописанной дозировке, поскольку они вызывают нарушение работы ЖКТ, а у больных с гастритом или язвенной болезнью способны спровоцировать обострение заболевания. Поэтому принимать их таким пациентам нужно под контролем врача.

Помимо нестероидных препаратов, больным для снятия мышечного напряжения назначают миорелаксанты (мидокалм, тизалуд), а диуретики (фуросемид, лазикс) для снятия отека мышечных тканей. В дальнейшем пациенту рекомендуется снизить физические нагрузки, не заниматься спортом и придерживаться такого режима около месяца.

Если такое медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, то врач проводит рентген — контролируемую блокаду. Суть ее заключается в ведение лекарства специальной иглой непосредственно к зажатому нервному окончанию. Весь процесс выполнения отображается на экране, что облегчает работу врача. Через несколько часов пациент чувствует облегчение, поскольку снимается болевой синдром. Зависимо от степени поражения нервного окончания проводят 1-3 сеанса. Таким образом, локальное подведение лекарства к месту поражения дает максимальный результат за минимальное время лечения, снижает риск развития негативных реакций со стороны ЖКТ.

Проведенная терапия снимает болевой синдром, но не причину данной патологии. Поэтому, чтобы установить точный диагноз и подтвердить наличие межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе, нужно пойти диагностические исследования. К ним относятся:

МРТ;
КТ;
рентгенография поясничного отдела.

Магнитная томография показывает наличие грыж (если они есть), их локализацию и размер. Также на МРТ видно состояние нервных окончаний, нет ли защемлений. Компьютерная томография дает представление о состоянии позвонков, но плохо показывает мягкие ткани. Рентгенография в диагностике грыж занимает последнее место, поскольку не дает полной картины развития патологии.

Если проведенные исследования подтвердили наличие межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе, то лечение такой патологии зависит от степени тяжести заболевания. При выявление образования на начальной стадии, показано консервативное лечение. Оно включает в себя:

медикаментозное лечение;
немедикаментозное лечение.

Целью приема лекарств при протрузии межпозвонковых дисков является:

снятие болевого синдрома и воспаления;
устранение отека нервных окончаний в месте сдавливания;
восстановление нерва;
восстановление ткани межпозвоночного диска.

Для снятия боли используют нестероидные препараты (описанные выше) и глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Лечение проводится с применением инъекций (вв, вм), таблеток, мазей или гелей, а в тяжелых случаях с выполнением внутрипозвоночной блокады.

Чтобы снять отек применяют диуретик дикарб, но мочегонные препараты пьют под контролем врача, чтобы не вызвать побочных эффектов в виде обезвоживания, дефицита калия, гипотонии. Для восстановления тканей нервных окончаний назначают актовегин, церебролизин, пертоксифиллин. Чтобы восстановить хрящевую ткань диска назначают хондропротекторы (хондроксин, хондроэтин).

Важно. Немедикаментозная терапия проводится в том случае, когда снят болевой синдром и нет показаний к срочному хирургическому вмешательству. К ней относятся физпроцедуры, лечебная гимнастика и диета. Физические процедуры не являются самостоятельным лечением грыж поясничного отдела, но способны улучшить состояние больного, продлить действие лекарственных препаратов.

Электрофорез – это введение анестетика (новокаин, лидокаин) посредством электрического поля. Он снижает дозу нестероидных препаратов и тем самым уменьшает их негативное влияние на ЖКТ.

Массаж – важный этап в проведении лечения патологии, поскольку снижает мышечный спазм, уменьшает боль, улучшает кровообращение в пораженных тканях. Его можно сочетать с грязевыми аппликациями. Назначать такой комплекс должен только врач, поскольку грязи имеют свои противопоказания.

Иглоукалывание, выполненное специалистом, снимает болевой синдром, мышечный спазм и восстанавливает обменные процессы в нервных окончаниях.

Для создания мышечного корсета пациентам предлагается комплекс физических упражнений, подобранный для каждого клинического случая индивидуально. Такой комплекс направлен на укрепление мышц спины, устранение вывихов позвонков, способствующих росту грыжи. Систематическое выполнение упражнений улучшит кровообращение в позвоночнике, снимет мышечный спазм, улучшит обменные процессы в тканях.

Диета относится к не медикаментозному лечению и является важной частью проводимой терапии, поскольку включает в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такая диета показана не только пациентам с пояснично-крестцовой грыжей, но и с болезнями суставов артритами и артрозами. В рационе питания должны присутствовать жиры растительного происхождения, белки, витаминный комплекс, микроэлементы, поэтому показаны такие продукты:

овощи;
фрукты;
жирные сорта рыбы;
крупы;
цитрус;
сухофрукты;
телятина, морепродукты;
орехи.

Нельзя употреблять много соли, сахара, а также:

маргарин;
продукты питания, содержащие консерванты;
консервы;
копчености;
алкоголь.

О принципах правильного питания расскажет пациенту диетолог. Он же и распишет диетическое питание, согласно конкретного случая.

Очень важно. Лечение народным методами нужно проводить только после консультации со своим лечащим врачом. Следует отметить, что такая терапия не способна вылечить данную патологию, она может только на короткий срок снять болевой синдром и воспалительный процесс, а также применяется вместе с медикаментозным лечением. Некоторые рецепты народных целителей.

Взять лист алоэ, помыть, разрезать вдоль и зафиксировать в виде компресса на пояснице (ставят на всю ночь). Это помогает уменьшить боль, если делать процедуру ежедневно.
200 г измельченного свежего корня окопника смешивают со стаканом меда, добавляют 50 мл сока алоэ. Эту смесь нужно пить по утрам до приема пищи по 2 ч.л. Держать средство нужно в холодильнике. Курс лечения 10 дней.
Можно применить компресс с жиром барсука. 100 грамм жира тонко нарезать, положить на марлю и приложить к больному месту. Сверху кладут полиэтилен и укутывают шерстяным шарфом. Компресс держат сутки или полтора.

Такие рецепты можно применять не только при межпозвоночных грыжах, но и при болях в суставах.

Оперативное вмешательство проводят при неэффективности консервативного лечения. Цель его заключается в устранении давления на спинной мозг, а также снятии защемления нервных окончаний. Перед проведением операции больному назначаются диагностические исследования (КТ, МРТ). Очень важно. Только при наличии абсолютных показаний к оперативному вмешательству (полное передавливание грыжей спинного мозга, сдавливание грыжей пучка корешков «конского хвоста» с соответствующей симптоматикой), выполняют операцию. Есть несколько видов операционного вмешательства.

Дискэктомия — классическая операция, проводимая под общей анестезией. Суть вмешательства заключается в удалении деформированного межпозвонкового диска с последующим установлением на его место синтетического протеза.

Ламинэктомия — частичное удаление межпозвоночного диска (наружная дужка). Такой вид операции применяется редко, поскольку не полностью снимает компрессию нервного корешка, в основном ее выполняют при стенозе канала позвоночника.

Микрохирургическая микродискэктомия относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Операция проводится через минимальный кожный разрез под общей анестезией. Вводят специальные медицинские инструменты в полость межпозвоночного диска и производят уменьшение его ядра путем удаления части вещества.

Эндоскопическая микродискэктомия выполняется под местной анестезией при помощи эндоскопа. Это еще более щадящее хирургическое вмешательство, выполняющееся через прокол. Ход операции отображается на экране и это дает возможность хирургу точно выполнить манипуляцию и удалить грыжу, сохранив позвонок целым.

Лазерная вапоризация — это применение специального лазерного излучения для разрушения межпозвонкового диска. Под действием луча происходит выпаривание части диска, что снижает его внутреннее давление. Этот метод применяют в начальной стадии образования грыж. Возраст пациентов при этом 25-50 лет.

Лазерная реконструкция направлена на восстановление хрящевой ткани диска. Благодаря специальному лазерному облучению происходит регенерация тканей диска, и через пол года вновь образовавшиеся хрящевые клетки заполняют трещинки в диске.

Период восстановления после операции зависит от типа проводимого хирургического вмешательства, физического состояния больного, наличия сопутствующих болезней. Режим работы в послеоперационный период оговаривается с лечащим врачом

Для того чтобы предотвратить появление межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе нужно систематически выполнять физические упражнения для поддержания мышц спины в тонусе. Не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам. Помимо этого придерживаться правильного питания, следить за своим весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, отказаться от вредных привычек. При появлении болей в пояснице обращаться к врачу и не проводить лечение самостоятельно. Соблюдения этих правил поможет сохранить легкость движений долгие годы.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

В позвоночнике самыми уязвимыми отделами являются поясничный и шейный сегменты. Заболевания развиваются в этих отделах по разным причинам. Особенно тяжело приходится шее, которая беспрерывно удерживает вес головы массой 5-6 килограммов. Достаточно распространенным явлением считается грыжа в шейном отделе позвоночника, заработать ее легко, зато вылечиться не так-то просто. Поэтому, чтобы предупредить образование грыжи, нужно знать, что она собой представляет, по каким причинам развивается, как проявляется, методику лечения.

Шея человека состоит из семи позвонков, которые в медицине обозначаются буквой С и цифрой, отвечающей месту их расположения. Между позвонками находится ядро, окруженное фиброзным кольцом, говоря другими словами, межпозвоночный диск, выполняющий функцию амортизации движений. Если структура дисков не нарушена, позвоночник функционирует правильно, человек выполняет любые движения шеей и туловищем без чувства дискомфорта и боли.

Жидкость и питание к ядру в центре межпозвоночного диска поступают из тканей, расположенных вблизи. Дегенеративные процессы в позвоночном столбе нарушают питание дисков шеи, вызывая развитие патологических явлений. Происходит это по следующим причинам:

травмы;
остеохондроз шеи, радикулит, сколиоз, другие заболевания;
нарушение обменных процессов;
патологии внутренних органов;
инфекции.

Питание межпозвоночных дисков может нарушаться вследствие врожденных аномалий позвонков в области шеи, генетической предрасположенности к заболеванию, в результате непосильных физических нагрузок. Причины развития патологии разные: к ним относится природный процесс, старение организма, стирание дисков и позвонков с возрастом, слабость мышц шеи, малоподвижный образ жизни. От грыжи позвоночника не застрахован никто, заболевание может атаковать человека в любом возрасте, зато, зная причины развития патологии, ее можно предупредить или своевременно начать лечение.

Грыжа шейного отдела позвоночника сегмента C5 – C6 и С6 – С7 случается чаще всего, реже встречается патология позвонков С4 – C5.

При развитии заболевания межпозвоночный хрящевой диск выпячивается за пределы позвоночника. Патологические изменения приводят к хрупкости и истончению фиброзной оболочки, в результате чего происходит ее разрыв. В медицине различают четыре степени развития патологии:

Первая степень – истончение межпозвоночных дисков.
Вторая степень – выпадение дисков, которые продавливают наружную оболочку, меняя свое положение и форму.
Третья степень – это экструзия, то есть разрыв фиброзного кольца. Вышедшее из диска содержимое не выходит за его пределы, а остается на нем.
Четвертая степень – это прогрессирование степени экструзии, но с тем отличием, что содержимое диска выходит за его пределы, попадает в спинномозговой канал, повреждая на своем пути нервные окончания.

Нельзя допускать развитие патологии четвертой степени, поскольку она опасна, грозит пациенту инвалидностью, частичной или полной потерей подвижности позвоночника. Человек, страдающей болями шеи, должен обратиться к врачу, который поможет определить причины развития патологии и назначит лечение, направленное на восстановление функции позвонков.

Межпозвоночная грыжа – одно из заболеваний позвоночника, к которому нельзя относиться пренебрежительно. Это серьезная и довольно тяжелая патология, которой характерно смещение межпозвоночного диска и его выпячивание за пределы допустимых границ. Лечение заболевания зависит от степени развития грыжи и ее размеров. Для того чтобы правильно поставить диагноз, назначают магнитно-резонансное обследование, позволяющее получить информацию о размере грыжевого образования. В некоторых случаях применяют рентгенографию и томографию.

Виды грыж в зависимости от степени смещения межпозвоночного диска:

смещение на 2 – 3 мм – пролабирование;
смещение на 5 – 15 мм – протрузия;
выпадение межпозвоночного диска за пределы границ – экструзия.

Грыжа шейного отдела позвоночника, в зависимости от степени развития, отличается размерами:

маленькая протрузия — до 2 мм;
средняя грыжа — 3 – 4 мм;
большая грыжа — 5 – 6 мм;
крупная межпозвоночная грыжа — от 7 мм и выше.

Оперативное вмешательство рекомендовано пациентам, у которых отмечается грыжевое образование крупных размеров, в остальных случаях допускается амбулаторное лечение.

В большинстве случаев формирование грыжи в шейном отделе происходит между позвонками C5 и C6. Страдают патологией люди после 30 лет, поскольку именно в этом возрасте сила и эластичность мышц понижается.

Причины образования грыжи в сегменте C5 – C6 бывают разными. Иногда это результат травмы, привести к патологии может давняя микротравма, лечению которой не уделили достаточного внимания. Во время физических нагрузок микротравма даст о себе знать, на месте уязвимых позвонков будет отмечаться постепенное развитие грыжевого образования.

Патология между позвонками C5 – C6 может сочетаться с их нестабильностью, протрузией, ункоартрозами в сегментах С4 – C5, C6 – С7. Развитие патологии может происходить на фоне остеохондрозов, протрузий дисков, особенно циркулярных, хронических болей.

В медицине особое внимание уделяют заднему виду грыж, которые носят название дорзальные. Их образование может вызвать сужение путей, ведущих к спинному мозгу и каналам между позвонками. Нередко при грыжевом образовании в шейном отделе развивается вертеброгенная радикулопатия позвонков C5 – C6 в результате ущемления нервных корешков.

Ни для кого не секрет, что болевые симптомы являются первыми сигналами развития того или другого заболевание. Это же относится к межпозвоночной грыже шейного отдела в сегменте C5 – C6. Именно боль на этом участке указывает, что с позвоночником творится неладное. Более того, несмотря на то, что позвонки расположены в области шеи, и боль должна чувствоваться именно в этом месте, пациент одновременно жалуется на болевой синдром в руке.

Симптомы заболевания на участке C5 – C6 развиваются спонтанно, предугадать их характер сложно. Поскольку грыжевое выпячивание и его разрастание в размерах — процесс постепенный, симптомы проявляются таким же образом.

Не только болевые симптомы указывают на образование грыжи в шейном отделе.

Узнать о патологии можно по онемению и покалыванию в руке. В зависимости от места грыжевого образования, симптомы охватывают руку частично или целиком.

На развитие патологии в сегменте C5 – C6 указывают:

головные боли;
мигрени;
покалывание, онемение пальцев рук;
боль в области локтевого сустава и бицепса.

Нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы и заниматься самолечением. Болеутоляющие препараты только на время снимут болевой синдром, который без комплексного лечения будет только усиливаться.

Грыжа шейного отдела позвоночника – сложное заболевание. Часто его симптомы путают с другими патологиями шеи, поэтому, чтобы точно поставить диагноз, врач назначает соответствующие методы диагностики. Комплексное лечение включает:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
массаж;
лечебную гимнастику.

В отдельных случаях, когда комплексное лечение не дало положительных результатов, требуется хирургическое вмешательство.

Межпозвоночная грыжа лечится с помощью сеансов массажа, физиотерапии, гидротерапии, физических упражнений. Очень важно в период лечения отказаться от всевозможных нагрузок, оказывающих негативное воздействие на позвоночник.

Медикаментозная терапия состоит из приема обезболивающих препаратов и средств, снимающих воспалительные процессы. Лекарственные средства помогут снять болевой синдром, ускорят процесс восстановления костных структур позвонков и их функций. Самыми эффективными препаратами в лечении межпозвоночной грыжи считаются:

Напроксен;
Ибупрофен;
Аспирин;
Целекоксиб и другие.

Действие обезболивающих лекарств направлено на снятие боли, но они не предназначены для устранения причины заболевания, поэтому принимать их нужно осторожно, опасаясь негативного воздействия на почки, желудок, печень. Для снятия воспаления и отеков назначают прием обезболивающих препаратов стероидной группы.

Устранить болевой синдром поможет медленный, легкий массаж. Действие массажа направлено на улучшение кровоснабжения мышечных тканей, восстановление их эластичности. Сильный болевой синдром поможет устранить инъекция стероидов и анальгетиков в эпидуральное пространство грыжевого образования. Большое значение в лечении заболевания имеет гимнастика, которая направлена на укрепление мышечного каркаса и восстановление пораженных позвонков.

Лечением грыжи шейного отдела позвоночника занимаются медики разных специальностей:

физиотерапевты;
неврологи;
ортопеды;
массажисты;
специалисты по ЛФК.

Если следовать всем рекомендациям врача, выздоровление наступит через несколько недель. Операция назначается только в том случае, когда симптомы заболевания сохраняются более трех месяцев, несмотря на продолжительное лечение и соблюдение рекомендаций врача.

В заключение стоит сказать, что позвоночник только на первый взгляд кажется прочным, на самом деле это не так. Чтобы сохранить его здоровье на многие годы, человек должен научиться сочетать свои активные и пассивные действия. Любое отклонение от этого правила может негативно отразиться на позвоночнике в будущем.

Грыжа позвоночника — чаще всего заболевание людей, которые много времени проводят в кресле. Поэтому, чтобы избежать сильных болей, дискомфорта в шее, развития патологий, важно больше времени проводить на воздухе, каждый день выполнять гимнастику, разнообразить свою жизнь физической активностью.

2016-05-28

Ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ) относится к высокоинформативному и недорогому методу обследования. Сначала диагностика при помощи ультразвуковых волн применялась для исследования внутренних органов, а затем стала использоваться для обнаружения патологии опорно-двигательного аппарата.

УЗИ позвоночника назначается для изучения мягких тканей, окружающих осевой скелет: связок, сосудов, спинномозговой оболочки, нервных корешков, межпозвоночных дисков. Методика эффективно дополняет рентгенографию и томографию, в некоторых случаях может применяться как единственный способ инструментальной диагностики.

Заболевания позвоночного столба сопряжены с развитием тяжелых последствий для здоровья. Патологический процесс вызывает нарушение работы внутренних органов, ухудшает кровоснабжение головного мозга, снижает возможность полноценной двигательной активности. Позвоночник является главной составляющей осевого скелета и поддерживает правильное положение тела при пассивном состоянии и во время передвижения в пространстве. Между позвонками расположены хрящевые диски, которые обеспечивают амортизацию всех сегментов опорно-двигательного аппарата. В канале позвоночника проходит спинной мозг, дающий начало спинномозговым нервам, иннервирующим внутренние органы. Здесь же находятся крупные сосудистые магистрали, участвующие в кровоснабжении различных систем организма.

УЗИ позвоночника следует пройти при появлении следующих симптомов:

болевой синдром в области различных отделов позвоночника;
скованность движений в шее, спине, пояснице, грудной клетке во время дыхания;
хронические головные боли, головокружения;
патологический кифоз или лордоз, сколиоз, нарушение осанки;
нестабильность артериального давления, признаки вегетососудистой дистонии;
нарушение остроты зрения, снижение слуха;
неприятные ощущения в верхних или нижних конечностях (онемение, покалывание, жжение);
ухудшение памяти, снижение интеллектуальных способностей;
боли в крупных суставах;
нарушение функциональной активности внутренних органов.

При первых клинических проявлениях поражения позвоночного столба необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной консультации, выбора метода диагностики и назначения комплексной терапии. Своевременное лечение значительно улучшает прогноз заболевания и предупреждает появление осложнений.

Диагностика заболеваний позвоночного столба при помощи УЗИ-аппаратов имеет массу преимуществ, к которым относятся:

небольшие финансовые затраты и доступность широким слоям населения;
безопасность исследования;
возможность назначения для частого обследования и контроля эффективности проводимой терапии;
высокая информативность полученных результатов;
чистота и экологичность методики;
возможность обнаруживать нарушение в межпозвоночных дисках;
выявление возрастных изменений тканей на ранних этапах формирования;
назначение во время вынашивания плода и кормления грудью;
применение для детей раннего возраста и новорожденных.

Длительность процедуры не превышает 15-ти минут, во время которой врач функциональной диагностики имеет возможность общаться с пациентом, что улучшает результативность обследования. Для исследования применяют специальный датчик, генерирующий ультразвуковые волны, и гель, который создает проводящую среду, что позволяет визуализировать анатомические структуры позвоночника.

УЗИ-методикой возможно выявить патологический процесс в шейном, поясничном и крестцовом отделе позвоночника. Грудной отдел у взрослых не визуализируется из-за анатомических особенностей позвоночного столба и обследуется только у новорожденных.

По сравнению с рентгенографией ультразвуковые волны не содержат вредного для организма излучения. Компьютерная и ядерно-магнитная томография считаются более точными методами диагностики, благодаря возможности сделать послойные снимки высокого разрешения. Однако томографами оснащены далеко не все медицинские клиники, а обследование довольно дорогостоящее. УЗИ позвоночника – более доступный метод диагностики, который может себе позволить большинство поликлиник и стационаров городских и районных больниц. Кроме того, большим плюсом методики является возможность частого использования для повторной диагностики и контроля лечения.

УЗИ шейного отдела позвоночника назначается без предварительной подготовки. Процедура абсолютно безболезненная, проводится в положении сидя или лежа на кушетке. Врач обрабатывает переднебоковую поверхность шеи специальным гелем и водит датчиком вдоль позвоночника. В это время на экране монитора УЗИ-аппарата в черно-белом цвете визуализируются межпозвоночные диски, связки, сосуды, нервные корешки. Для обнаружения остеохондроза на ранних этапах развития обследование выполняют с функциональными пробами – максимальным сгибанием и разгибанием шеи. В таком положении лучше видны смещения позвонков относительно друг друга.

УЗИ-диагностика шейного отдела позволяет обнаружить следующую патологию:

аномалии развития и врожденные дефекты позвоночного столба;
возрастные изменения межпозвоночных дисков;
протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
сужение позвоночного канала и дефекты спинномозговой оболочки;
нестабильность позвонков;
поражение спинномозговых нервов и позвоночной артерии.

После диагностики пациенту на руки выдается снимок с подробным заключением о функциональном состоянии анатомических структур, расположенных в шейном отделе позвоночного столба.

УЗИ поясничного отдела позвоночника требует предварительной подготовки кишечника, потому что исследование проводят через переднюю брюшную стенку. Для этого за 2-3 дня до обследования назначают диету с ограничением молочных продуктов, бобовых, свежих фруктов и овощей, газированной воды, которые способствуют газообразованию в пищеварительном тракте. В это же время рекомендуют принимать лекарственный препарат Эспумизан по 2 таблетки трижды в день, способствующий снижению метеоризма. Вместо него можно за день до диагностики принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Обследование проводят натощак после 5-8 часового голода, оптимально в утренние часы. Положение для исследования – лежа на спине, живот пациента смазывают гелем и осуществляют движения датчиком вдоль позвоночника. Процедура не причиняет дискомфорта и болезненных ощущений.

УЗИ-диагностика поясничного отдела позвоночника позволяет обнаружить следующую патологию:

протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
возрастные изменения костной и хрящевой ткани;
сколиоз, патологический кифоз или лордоз;
состояние позвоночного канала, спинного мозга, спинномозговых корешков;
аномалии развития позвоночника и родовые травмы;
опухоли;
ревматоидные синовииты;
воспаление желтой связки.

Подробное заключение по окончании обследования и прилагаемый к нему снимок позволяют лечащему врачу поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию. Цены на УЗИ-исследование зависят от уровня медицинского учреждения, региона проживания, квалификации врача функциональной диагностики и варьируют в пределах 800-1500 рублей.

Эффективное применение диагностики при помощи ультразвуковых волн для выявления патологического процесса позвоночника отражено в положительных отзывах пациентов медицинских клиник разных регионов страны.

Ольга Ивановна, 30 лет. Во время беременности год назад сильно беспокоили боли в спине. Обратилась к врачу, который назначил УЗИ позвоночника – единственный безопасный метод исследования во время вынашивания ребенка. Диагностика помогла быстро выявить заболевание и восстановить здоровье. Беременность и роды прошли нормально.

Виктор Николаевич, 51 год. В последние несколько лет стал замечать боли при поворотах шеи. Затем появились частые головные боли, ухудшилось зрение, беспокоила бессонница и эпизоды повышенного давления. На рентгене шейного отдела позвоночника никаких изменений не выявили. Врач заподозрил протрузию межпозвоночного диска, которую хорошо показывает УЗИ. Диагностика подтвердила заболевание и позволила избежать появления грыжи, благодаря своевременному лечению.

Валентина Петровна, 36 лет. Первые роды у меня были в 35 лет, ребенок после рождения был вялым, плохо набирал массу, отставал в физическом развитии. Благодаря УЗИ, малышу поставили диагноз аномалии позвоночника уже в 8 месяцев и провели операцию, которая вернула здоровье мальчику.

УЗИ позвоночного столба – это информативный и доступный метод неинвазивной инструментальной диагностики, способствующий выявлению заболеваний на ранних стадиях развития и назначению своевременной терапии до формирования осложнений.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Магнитно-резонансная томография используется для подтверждения или опровержения диагноза при наличии ряда симптомов грыжи, к которым относятся боли в пояснице, верхних и нижних конечностях, шее. Исследование позволяет выявить массу патологических состояний, особенности анатомического строения и вторичные заболевания, определить которые иным путем не удалось. Чтобы узнать, подразумевает ли грыжа позвоночника МРТ или КТ, стоит ознакомиться с тем, в каких случаях назначаются эти исследования.

Спровоцировать эту болезнь могут внешние и внутренние причины. При внутренних процессах может происходить смещение межпозвоночного диска, а также изменения в нем, из-за чего сдавливается спинной мозг, выходящие из него сосуды и нервы. Часто данные изменения провоцируются остеохондрозом, разрывом дисков, нарушением обмена веществ, заболеваниями соединительных тканей, инфекцией, которая поражает спинной мозг.

К внешним причинам относятся травмы, постоянные высокие нагрузки на позвоночник, неправильная осанка и хронические заболевания.

Всего существует три классификации заболевания, в зависимости от:

степени выпячивания;
направления грыжи;
пораженного отдела позвоночного столба.

В зависимости от степени грыжевого выпячивания, определяются: протрузия (от 1 до 3 мм), пролапс (от 3 до 6 мм), при котором проявляются первые симптомы болезни и сама грыжа (от 6 мм). В последнем случае, как правило, выпячивание не составляет более 15 мм.

Классификация грыж на МРТ по направлению выпячивания включает передние, задние и боковые, а также грыжи Шморля. Передние являются самыми неопасными, в отличие от задних, поскольку они находятся в канале спинного мозга и могут сдавливать его. Боковые грыжи располагаются слева или справа от позвонков, что отображается в диагнозе. Грыжа Шморля подразумевает вертикальное грыжевое выпячивание и разрушение тела позвонка.

Классификация по пораженному отделу позвоночника насчитывает три вида грыж: поясничную, которая встречается практически в ста процентах случаев, шейную, диагностируют которую на порядок реже, и грудную, являющуюся большой редкостью.

МРТ или КТ при грыже позвоночника позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, а также выбрать способ лечения, благодаря точной визуализации:

спинномозговых корешков;
межпозвонкового хряща;
костной ткани;
окружающей ткани.

Распознать заболевание поможет комплекс мер, которые должны приниматься при возникновении соответствующей симптоматики. В обязательном порядке производится осмотр пациента врачом.

При проявлении симптоматики, которая соответствует межпозвоночной грыже, назначается осмотр неврологом или ортопедом. Врач расспрашивает пациента и выясняет, когда симптомы появились впервые, проводит пальпацию и определяет болевые точки, оценивает осанку и состояние позвоночного столба. По итогам осмотра будет определен предварительный диагноз.

МРТ является идеальным исследованием для определения состояния позвоночника, мягких тканей и диагностирования межпозвонковой грыжи. Все отклонения от нормы и особенности строения будут хорошо видны на снимках. Грамотный рентгенолог знает, как выглядит межпозвоночная грыжа на снимке МРТ, благодаря чему с легкостью определит ее наличие. Преимуществом метода является высокая точность и отсутствие рентгеновского излучения.

Позволяет получить послойные снимки любой части тела, в том числе позвоночника. Диски на снимках видно четко, благодаря чему можно сделать заключение об их состоянии, а также диагностировать небольшие грыжи. Однако стоит знать, что КТ направлена на исследование костей, нежели на диагностику мягких тканей и межпозвоночных дисков. Из-за этого предпочтение отдается МРТ.

Отличие от обычной КТ заключается в том, что перед процедурой в околопозвоночную область вводится контрастное вещество. Проводится процедура в стационаре. Противопоказание к ней — аллергия пациента на контрастное вещество.

Исследование не позволяет определить грыжу, поскольку диски не будут видны. Рентгенография нужна для выявления причин, по которым возникло заболевание. Обычно делается два снимка – в прямой и боковой проекциях.

Если, выбирая между МРТ или КТ при грыже позвоночника, вы остановились на первом варианте, стоит узнать о том, как проходит процедура. По прибытию в клинику вас попросят переодеться в медицинский халат и заполнить соответствующую документацию для оказания услуги.

Проходить диагностику вы можете и в своей одежде, если на ней нет металла. Далее нужно лечь на выдвижную кушетку, которая будет задвигаться в томограф.

МРТ занимает около 15-30 минут, а участвуют в ней врач и рентгенолаборант. После исследования врач пишет протокол и заключение. В сложных случаях могут привлекаться другие специалисты. По итогу МРТ выдается DVD-диск или снимки и заключение.

Процедура позволяет поставить точный диагноз, поскольку каждый рентгенолог знает, как может выглядеть грыжа на МРТ, а также умеет определять ее характер и положение, размеры и степень сдавливания спинного мозга.

Нельзя проводить процедуру при наличии металлических имплантатов в теле. Также МРТ не проводится при наличии кардиостимуляторов и электрических ушных протезов, а также других металлосодержащих приспособлений. Если металл амагнитный, то процедуру проводить можно.

Если вы задаетесь вопросом о том, ошибается ли МРТ в определении размера грыжи, то стоит знать, что процент ошибки достаточно мал. В большинстве случаев неточности связаны с недостаточной квалификацией специалиста, который смотрит снимок.

источник