Меню Рубрики

Как определить грыжу паховую грыжу

Анна Домбровская 19 07 2014 Нет комментариев

Паховая грыжа — довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание внутрибрюшного жира или части тонкой кишки через расслабленные нижние мышцы живота в паховый канал. Гораздо чаще оно встречается у представителей сильной половины человечества, так как у мужчин мышцы паховой области менее развиты.

Грыжа паховая симптомы которой мы рассмотрим ниже, может развиться в любой период, как в младенчестве, так и в зрелом возрасте. Размер ее, как правило, увеличивается с течением времени. Давайте посмотрим, как определить паховую грыжу и что делать если вам поставлен этот диагноз.

Появление паховой грыжи обусловлено ​​слабостью мышц паха. Вызвать грыжу могут:

  • Сильные и часто повторяющиеся потуги при запорах;
  • Хронический кашель вызванный заболеваниями легких или курением;
  • Одной из причин развития паховой грыжи могут стать усиленные тренировки или упражнения бодибилдинга;
  • Ожирение также является одним из факторов риска.

Иногда паховая грыжа протекает бессимптомно. Вы можете и не подозревать о проблеме, пока ваш врач обнаружит грыжу во время обычного медицинского осмотра. Часто, однако, вы можете увидеть и почувствовать выпуклость. Опухоль является наиболее очевидной, когда вы стоите и кашляете. Теперь о том, как определить паховую грыжу.

  • Выпуклость в районе лобковой кости с обеих сторон, если грыжа двусторонняя, или с одного бока (слева или справа).
  • Жжение, бульканье или боль в грыже.
  • Боль или дискомфорт в паху, особенно, когда вы наклоняетесь, кашляете или встаете на ноги из положения сидя.
  • Ощущение тяжести и слабость в паху.
  • Редко у мужчин может наблюдаться боль и отек вокруг яичек, когда выступающая кишка опускается в мошонку.

Лечится паховая грыжа хирургическим путем. Время восстановления зависит от размера грыжи, используемого метода, возраста и состояния здоровья пациента. Операция является относительно безопасной и возможные осложнения редки.

  • Избегайте давления на опухшие области. Холодный компресс помогает контролировать боль;
  • Избегайте физический нагрузок на полный желудок;
  • Похудение также может облегчить болевые ощущения при паховой грыже;
  • Старайтесь не носить тесную одежду;
  • Лучше есть часто и по чуть-чуть;
  • Избегайте острой пищи и жирные;
  • Не наклоняйтесь и не ложитесь после еды;
  • Избегать употребления алкоголя и курения;
  • Избегайте запоров;
  • Защищайте спину при подъеме тяжелых предметов.
  • Как носить платок на голове зимой

В зимнюю пору одним из наиболее популярных аксессуаров становится теплый платок из шерсти или смеси шерсти с полиэстером. Модные девушки обматывают платки вокруг шеи, укутывают ими плечи или покрывают.

Какие подарки нельзя дарить. Народные приметы и суеверия

Выбор и дарение подарка — целое искусство. Чтобы ваш презент понравился и был по достоинству оценен, важно не только знать вкусы получателя, но и внимательно отнестись к связанными с этим предметом по.

Употребление кизила при беременности

Совсем недавно кизил, выходец с Востока, был для нас экзотическим и непонятным плодом. Справедливость восторжествовала, его полезные свойства стали известны людям, популярность возросла, и сразу появи.

Автор: семейный врач Евгений Корунский

Паховая грыжа представляет собой заболевание, которое образовывается вследствие проникновения части кишечника в паховый канал. Из-за особенностей физиологического строения, данный вид грыжи наблюдается чаще у представителей мужского пола. О признаках паховой грыжи у мужчин и методах устранения данного недуга — далее в статье.

Паховая грыжа может возникнуть по самым разным причинам. Выделяют следующие факторы, которые могут поспособствовать появлению данного недуга у мужчин:

1. Наследственная предрасположенность человека к паховой грыже выявляется в анатомической слабости мышечной ткани брюшной полости.

2. Частый (хронический) кашель, который будет оказывать сильную нагрузку и давление на ослабленные зоны живота, что в свою очередь, может дать толчок к образованию паховой грыжи.

3. Чрезмерные физические нагрузки, которые оказывают сильное давление на брюшную полость (и повышают само внутрибрюшное давление). Особенно опасным считается подъем тяжестей, удерживание чего-либо на весу, а также перенесение тяжелых вещей впереди себя.

4. Некоторые болезни кишечной системы способны увеличить внутрибрюшное давление, особенно тогда, когда они вызывают у больного человека постоянные запоры.

5. Лишний вес способен давать чрезмерную нагрузку на внутренние органы, что повышает склонность человека к паховой грыже.

6. Ранее перенесенные травмы зоны паха, которые вызвали резкое ослабление связок и мышц.

7. Резкая потеря веса приводит к тому, что в брюшине человека образовываются пустые объемы, которые могут продавиться наружу брюшной полости.

Как можно понять из вышеописанного, поспособствовать развитию паховой грыжи у мужчин могут несколько факторов, однако самой распространенной причиной данного заболевания является именно подъем тяжестей. Он наиболее быстро способен привести к острому состоянию человека, при котором ему будет требоваться немедленное лечение.

В самом начале данной болезни у человека в зоне паха образовывается маленькая припухлость, которая вместе с развитием грыжи будет значительно увеличиваться в размерах. При этом, данное вздутие может менять форму и выпячивание. К примеру, если человек лежит, выпячивания и вовсе не будет заметно, а когда встает, то будет видно характерное выпирание.

В начальных порах грыжа обычно не вызывает болезненности, поэтому многие люди обращаются к врачу уже тогда, когда болезнь запущена и вызывает жуткие боли.

Вообще, боли и их отсутствие во многом зависят от сложности развывшейся грыжи. При этом, некоторые пациенты наблюдают сильное жжение, которое увеличивается после физических нагрузок. Другие же могут ощущать покалывание и тупую боль.

По мере роста и увеличения грыжа способна вызывать у человека дискомфорт и неприятные ощущения.

Помимо этого, выделяют следующие дополнительные симптомы, которые могут развиваться у человека с паховой грыжей:

1. Ощущение давления внизу живота, особенно перед походом в туалет.

2. Лихорадка и увеличение температуры тела бывает в том случае, если у больного развилось сильное воспаление и поражение инфекцией брюшную полость.

4. Тошнота и рвота бывает при несвоевременно начатом лечении.

5. Боль, которая отдает в поясницу и половые органы.

6. Урчание, которое наблюдается при вправлении грыжи. Такое бывает на начальных этапах болезни. В более запущенном состоянии человек уже не сможет самостоятельно вправить грыжу.

7. Если грыжа имеет расположение, захватывающее мочевой пузырь, больного может беспокоить боль внизу живота и частое мочеиспускание.

8. Реже наблюдается диарея или запор.

9. В том случае, если грыжа затрагивает не только пах, но и мошонку, у мужчины может наблюдаться увеличение данного органа.

После диагностирования паховой грыжи у мужчин (признаки ее были рассмотрены выше) практически всегда лечащий врач предлагает традиционный вариант лечения — удаление грыжи. Данная операция может проводиться как классическим разрезом, так и лапороскопически (путем небольших проколов в зоне грыжи).

В том случае, если болезнь не вызывает у человека болей и находиться на начальных этапах, операция может и вовсе не проводиться. Здесь все зависит от каждого конкретного случая.

Непосредственно перед операцией пациент должен пройти полную диагностику и консультацию у нескольких специалистов (терапевта, кардиолога, уролога, хирурга).

Во время осмотра врач также должен наблюдать за состоянием грыжи и симптоматике пациента. При этом стоит отметить, что иногда у мужчин паховую грыжу можно спутать с бедренной грыжей и водянкой яичка.

Данная операция по удалению грыжи проводиться под общей анестезией. Если процедура не сложная и грыжа не запущена, то ее могут удалять и под местным наркозом. Длительность ее в среднем составляет 2-3 часа.

После проведения операции больному назначаются антибиотики. Принимать он их должен еще в течение двух недель. В это время человеку желательно находиться в условиях стационара под врачебным присмотром. Также больному нужно обязательно носить подцеживающий бандаж, который будет удерживать мышцы брюшной полости в тонусе и не давать болезни повториться снова.

Уже после выписки домой человеку рекомендуется соблюдать такие врачебные рекомендации:

1. Избегать любых физических нагрузок минимум полгода. При этом, нельзя поднимать ничего тяжелого или делать сложную физическую работу.

2. Отказаться от курения и приема спиртных напитков.

4. Следить за своим весом и не допускать ожирения.

5. Соблюдать диетическое питание. При этом, рацион по большей части должен состоять из нежирных блюд из рыбы, мяса, овощей и фруктов. Также очень полезными считаются морепродукты, каши и кисломолочные продукты.

6. Избегать перееданий, чтобы не допускать перенапряжения в брюшной полости. Кушать при этом нужно часто (4-5 раз в день), но не большими порциями.

7. Отказаться от продуктов, которые вызывают брожение в кишечнике (квашеные овощи, консервация, копчености).

При правильном соблюдении всех врачебных рекомендаций человек сможет полностью избавиться от паховой грыжи.

Несмотря на то, что на первый взгляд паховая грыжа не представляет собой угрозы и сначала не вызывает болей, она считается очень опасным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям.

Чаще всего паховая грыжа способствует развитию следующих нежелательных последствий:

3. Ущемление грыжи, которое способно привести к летальному исходу больного.

4. Непроходимость кишечника.

5. Нарушения в половой системе мужчины.

6. Попадание инфекции в брюшную полость.

Выявить ущемление грыжи можно по ее характерным признакам – обнаружение крови в кале, резких болях внизу живота, тошноте и рвоте. Также в таком состоянии человек больше не сможет самостоятельно вправить себе грыжу.

При этом больному нужно сразу же обращаться к врачу и проводить диагностику, иначе в противном случае, последствия ущемления грыжи могут быть весьма плачевными.

Профилактика паховой грыжи у мужчин заключается в обязательном соблюдении следующих врачебных рекомендаций:

1. Следует регулярно заниматься спортивными нагрузками, которые направлены на укрепление мышц живота. Это может быть качание пресса, отжимание, подтягивание и т.п. Главное, чтобы данные тренировки были регулярными.

2. Отказаться от курения, которое способствует хроническому кашлю.

3. Правильно питаться, чтобы не допускать ожирения. Также очень важно разумно худеть и не допускать резкого сброса веса. По этой причине при желании привести свой вес в норму нужно обращаться к опытному диетологу, чтобы тот составил сбалансированную диету и план похудения.

4. Нельзя оказывать на свой организм чрезмерные нагрузки, особенно поднимать тяжести. При переносе тяжелых вещей нагрузку нужно равномерно распределять на обе руки.

5. Очень важно при появлении первых признаков паховой грыжи не стесняться своей проблемы и как можно скорее обращаться к врачу. От этого во многом будет зависеть успех лечения.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Слово «грыжа» уже давно известно медицинской науке. В нашем организме все органы имеют свои места – все находится в своей оболочке и располагается именно там, где функционально должно быть. При грыже этот порядок расположения нарушается – часть внутренних органов выходит за пределы своего места и начинает выпирать. Паховая грыжа у мужчин, симптомы и лечение которой мы детально рассмотрим ниже, наиболее частая патология, сопровождающаяся сильными болями и влекущая за собой серьезные осложнения

Это патологическое состояние пахового канала, при котором часть внутренних органов выходит наружу, внешне эта болезнь проявляется через опухолевидное выпячивание в области паха и сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности.

Возникновение паховой грыжи у мужчин обусловлено физиологическим строением, внутренними и внешними факторами. У представителей сильного пола соединительные ткани в паховой области слабые, сам канал паховый шире. Поэтому при внешних и внутренних факторах, таких как поднятие тяжести, воспалительные процессы, возникает это заболевание.

Чаще всего, грыжевый мешок у мужчины содержит в себе часть кишечника или мочевой пузырь, большой сальник.

В начале развития заболевания мужчина может и не чувствовать какого-либо дискомфорта. Сначала грыжа проявляется как маленькая припухлость в паховой области. С течением времени эта припухлость начинает немного увеличиваться в размерах, доставляя определенный дискомфорт, могут появиться боли. Основными симптомами проявления заболевания считаются:

  • Вздутый участок в области паха, который, в зависимости от расположения мужчины, может изменять свои размеры – становиться меньше или больше.
  • Чувство тяжести в животе.
  • При малейших физических нагрузках в области пахового вздутия возникают болезненные ощущения.
  • Возможно чувство жжения внизу.
  • При грыже у мужчин больших размеров ощущается дискомфорт при ходьбе.

Лечение паховой грыжи у мужчин зависит от ее характера и вида. Существует несколько видов этого заболевания.

  1. Врожденная грыжа – чаще всего возникает из-за не дозрелости пахового канала и соединительной ткани. Встречается у недоношенных мальчиков.
  2. Приобретенная – обусловлена анатомическим строением, а также количеством физических нагрузок мужчины.
  3. Косая – грыжевый мешок проходит через внутреннее паховое кольцо в косом направлении.
  4. Прямая – обусловлена слабостью мышц, выходит наружу на зависимо от семенного канатика. Имеет шарообразную форму.

Читайте также: Грыжа на яичках у мужчин: симптомы и причины

Достоверным методом диагностики заболевания является осмотр у специалиста. Врач диагностирует грыжу у мужчины в двух положениях: стоя и лежа. Затем при некоторых физических нагрузках он смотрит поведение вздутия – говорит покашлять или натужиться. Производит пальпацию выпячивания, чтобы определить, насколько ее можно вправить.

При непонятном симптомокомплексе специалист может назначить дополнительное обследование с помощью аппаратов. Это ирригоскопия (обследование прямой кишки и нижних отделов кишечника на наличие внутренних опухолей и повреждений стенок). Также часто применяется герниография – введение контрастной жидкости в брюшную полость для определения характера, размеров и развития грыжи. Врач также может назначить УЗИ мошонки для достоверных результатов диагностики.

Все эти способы исследования показывают степень развития болезни и помогают спрогнозировать поведение грыжи паховой у мужчин, лечение этого заболевания.

Современная медицинская наука делает акцент на том, что паховая грыжа представителей сильного пола поддается лечению только путем хирургического вмешательства. Различные гимнастики, средства народной медицины и консервативные методы здесь бессильны, так как состояние может только усугубиться.

Хирургическое вмешательство при этом заболевании проводится с помощью двух методов:

  • классический (операция Лихтенштейна);
  • лапароскопический (щадящий метод).

Первый метод представляет собой разрезание больного места. Эта операция проходит в несколько этапов:

1 этап: происходит рассечение грыжевого мешка. Проводить эту манипуляцию должен высококвалифицированный специалист, так как есть опасность повредить стенки кишечника. Сам разрез величиной 10-12 см, производится немного выше паховой связки, параллельно ей.

2 этап: оценка хирургом состояния близлежащих внутренних органов. Если они не повреждены, не воспалены, происходит их возврат в брюшную полость.

3 этап: это заключительная манипуляция. На этом этапе грыжевый мешок удаляется, чтобы укрепить паховый канал, хирург подшивает сетчатый аллотрансплантат. Затем происходит зашивание кожного разреза. При таком укреплении вероятность повторного возникновения заболевания не более 1%.

Эта операция в наши дни проводится уже с помощью местной анестезии, хотя иногда применяется общая.

Читайте также: Признаки паховой грыжи у мужчин

Более современный метод проведения операции, лапароскопия, проводится путем маленьких проколов брюшной полости. Через них врач вводит специальные инструменты, корректируется грыжевый мешок, затем также подшивается удерживающая сетка.

После этих двух операций немного ощущается боль, требуется один-три дня для восстановления организма и наблюдения за больным. Рецидивы возникают крайне редко. В некоторых случаях нахождение в стационаре должно превысить даже неделю, все зависит от протекания операции, размеров удаляемой грыжи и рекомендаций врача. В послеоперационный период рекомендуется ношение бандажа.

Профилактике паховой грыже у мужчин должно уделяться особое внимание. Ведь легче предотвратить заболевание, чем потом делать операцию.

  • укреплять мышцы живота физическими упражнениями, чтобы они поддерживали внутренние органы на своих местах;
  • ограничить чрезмерные физические нагрузки, иногда мужчина не рассчитывает своих сил и тягает сверх меры мешки или другие предметы – нужно вовремя остановиться, ведь грыжу можно заработать и за один раз;
  • врачи также рекомендуют в рамках профилактики паховой грыжи вечером прогуливаться один час, это пойдет на пользу не только в этом случае, но и для предотвращения многих других заболеваний.

Режим сна и бодрствования также играет важную роль. Известно, что при недосыпании организм изнашивается быстрее, органы и ткани не успевают восстанавливаться, мышцы слабеют и возникают подобные проблемы со здоровьем.

Мы рассмотрели особенности и причины возникновения паховой грыжи у мужчин. Кроме того, дали рекомендации, с помощью которых можно не допустить появления грыжи, особенно в молодом возрасте.Что делать, если уберечь себя не удалось и патология полностью сформировалась?

  1. Исключить поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки, чтобы не допустить ущемления.
  2. Не заниматься самолечением! Все методы лечения народными средствами не только не устраняют паховую грыжу, но и вызывают серьезные для жизни осложнения.
  3. Обратиться к хирургу в ближайшую поликлинику и пройти обследование.
  4. Сделать операцию. В плановом или экстренном порядке — зависит от наличия осложнений.
  5. Соблюдать советы и ограничения после проведения операции.

При укреплении грыжевых ворот имплантатом вероятность рецидивов очень низкая. Поэтому паховая грыжа у мужчин может быть устранена. Игнорирование предписаний врача приводит вызывает симптомы воспаления и тогда потребуется повторное лечение.

Источники: http://www.sidimdoma.net/krasota-i-zdorove/bolezni-i-ix-lechenie/kak-opredelit-paxovuyu-gryzhu/, http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/pakhovaia-gryzha-u-muzhchin-pervye-simptomy-i-priznaki-prichiny-i-lechenie-pakhovoi-gryzhi-u-muzhchin/, http://oprostatite.info/gryzha/gryzha-paxovaya-u-muzhchin/

Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Острый гнойный артрит;
  • Остеомиелит — воспаление кости;
  • Сепс — заражение крови;
  • Контрактура — ограничение подвижности сустава;
  • Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

В особо запущенных случаях все это приводит к тому, что человек становится инвалидом, привязанным к постели.

Как же быть? — спросите вы.
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex .

Читайте также:  Что такое задняя срединная грыжа

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью .

источник

Паховую грыжу (сокращенно — ПГр) диагностируют в короткие сроки. ЕЕ определение не вызывает особых затруднений. При обращении к врачу во время нахождения болезни в спокойной стадии, точность диагностики повышается.

Осмотр проводит хирург. На основании его заключения опирается последующие решения на предмет излечения проведения операции.

Паховая грыжа может проявиться внезапно, а может давать о себе знать постепенно. В качестве примера можно привести грыжу, возникшую из-за поднятой тяжести. Такую грыжу просто увидеть. А если ПГр имеет плавающее состояние, то визуальное проявление произойдет при соблюдении определенных условий.

Существует несколько методов диагностирования грыжи. Все они зарекомендовали себя и могут дополнять друг друга.

Симптомы паховых грыжевых проявлений бывают схожи с признаками иных заболеваний.

Гидроцеле – проявление водянки оболочек яичек. Проявляется в виде увеличенной мошонки. Из-за этого на начальной стадии гидроцеле может быть перепутана с ПГр.

Варикоцеле — проявление варикозного расширения семенного канала. Сопровождается болями паховой зоны. Мошонка увеличивается в размерах.

Лимфаденит – похож по симптомам на варикоцеле. Является воспалением лимфатических узлов.

Бедренная грыжа проявляется чуть ниже семенного канала.

Начальные стадии всех перечисленных заболеваний схожи между собой и напоминают ПГр. Поэтому для установления точного диагноза и назначения лечения, требуется выполнить полное обследование.

Существует несколько этапов осмотра больного хирургом для уточнения диагноза. Нередко, дополнительно хирург назначает УЗИ для подтверждения диагноза.

Вначале врач делает осмотр паховой зоны. И проводит опрос пациента для уточнения таких моментов, как: есть ли боли в паху, период грыжевого проявления, какие нагрузки испытывает пациент в быту и в профессиональной деятельности.

Проявления ПГр в ряде случает незаметно для больного. В других случаях человек ощущает боли ноющего характера внизу живота. Возможно их усиление при физических нагрузках. Бывает легкое перенапряжение уже провоцирует грыжу к проявлению.

При начальном ущемлении возникают резкие боли с эффектом невправляемости грыжи. Такой диагноз может предварять направление на операцию.

Пациент находится в положении стоя. Доктор должен оценить выпячивание по его расположению, размерам и определить тип грыжи — прямая, косая, комбинированная.

При опущении ПГр в мошонку вероятен косой тип. При нахождении над семенным каналом и без конкретных границ — вероятна прямая ПГр, также находящаяся над лобковой костью или рядом. При нахождении ниже лобка преимущественно наружу — признаки бедренной грыжи.

Опросив и осмотрев пациента, врач переходит к пальпации образования. Это происходит в положении лежа. Доктор попробует вправить грыжу и затем надавит на паховое кольцо. Далее при покашливании пациента, на основании реакции образования, врач диагностирует тип ПГр — косая или прямая.

При наличии скользящей грыжи, она, вероятно, не проявится во время осмотра классическими методами диагностики. Тогда подключаются другие технологии, к примеру — УЗИ.

УЗИ — ультразвуковое исследование мошонки и паховых каналов это один из способов исследования грыжевого выпячивания. Опытный специалист может обойтись без него.

УЗИ используется, если образование сложно диагностируется из-за своих малых размеров или при наличии у доктора определенных сомнений.

Метод ультразвукового исследования эффективен только с момента, когда грыжевой мешок заполнен, то есть в нем уже находится выпавший туда орган. Иначе УЗИ не покажет ничего.

При отсутствии выпячивания грыжи можно предположить, что грыжевой мешок пуст.

Для составления достоверной картины, дополнительно выполняют УЗИ брюшной полости. Для женщин актуально исследование малого таза.

Метод, определяющий паховый нарост — ирригоскопия. Применяется он при подозрении на скользящую грыжу со слабо выраженной симптоматикой.

Эта грыжа тяжела в диагностировании. Поэтому на помощь приходит рентгеновское исследование.

Во время ирригоскопии исследуют толстую кишку и выполняют рентген-снимки.

Перед исследованием рекомендуется очищение кишечника, что увеличит качество диагноза. Для этого за несколько дней назначается диета без фруктов и овощей. Основным продуктом становится мясо. Перед процедурой исключаются ближайшие ужин и завтрак. Разрешено только пить воду без газа.

При ирригоскопии в толстую кишку вводят специальное вещество, затем рентгеноконтрастный аппарат. Данный метод предоставляет способ изучения кишечника, диагностировать его дефекты, заболевания.

При скользящей грыже допустимо использование цистоскопии, цистографии, и УЗИ мочевого пузыря.

Популярный метод диагностирования ПГр — герниография. Заключается во введении через иглу в брюшную полость пациента специального вещества.

Затем пациент ложится на живот, натуживается и кашляет. Одновременно делаются рентген-снимки, содержащие отображение грыжевого мешка.

Основное использование данного способа — наличие сомнений о присутствии грыжи с противоположной стороны.

источник

Паховая грыжа относится к мужскому недугу, однако она наблюдается и у женщин. Данное заболевание у женщин проявляется на фоне таких обстоятельств, как:

  • врожденный дефект;
  • травма паха;
  • ожирение;
  • подъем тяжестей, роды, запоры;
  • слабые мышцы.

При паховой грыже у женщин симптомы довольно типичные:

  1. Опухоль в области паха, которая увеличивается в размерах, когда женщина чихает, кашляет, находится в вертикальном положении или физически напряжена. В горизонтальном положении она практически исчезает.
  2. Боль в паху и животе, которые могут отдавать в поясницу.
  3. Запоры, метеоризм, учащенное мочеиспускание.
  4. Лихорадка, тахикардия, тошнота – признаки сложной паховой грыжи.
  5. При опасном типе заболевания наблюдается повышенная температура, рвота, кожа на участке с грыжей приобретает красноватый или фиолетовый цвет.

Виды паховой грыжи:

  1. Прямая. Часть кишечника проникает в паховую область, образуя петлю в виде выступа. Патология встречается у женщин в зрелом возрасте и спровоцирована физически тяжелыми нагрузками.
  2. Бедренная появляется после беременности и родов, когда происходит ослабевание мышц в паху.

На ранней стадии его сложно определить, так как выступ практически незаметен. Но если имеются какие-либо подозрения на паховую грыжу у женщины и симптомы, характерные для болезни, стоит обратиться к терапевту или гинекологу. Методом пальпации врач сможет выявить наличие грыжи, но окончательно подтвердить диагноз сможет хирург и гастроэнтеролог.

Чтобы установить наличие заболевания, врач прикладывает пальцы к соответствующей области и просит пациентку покашлять. Кашель провоцирует увеличение давления в области живота, которое создает толчкообразные движения грыжи, и это отлично ощутимо пальцами.

Иногда для определения паховой грыжи потребуется дополнительное обследование.

Дополнительная диагностика включает в себя:

  • УЗИ брюшной области, малого таза, грыжевой выпуклости;
  • ирригоскопия, позволяющая определить различные аномалии развития и заболевания кишечника;
  • герниоргафия — рентгенологические исследование грыжи.
  1. Безоперационный метод. Если паховая грыжа имеет незначительные размеры, хирургического вмешательства не потребуется. Больной нужно будет регулярно обследоваться у врача и полностью отказаться от вредных привычек и физических нагрузок.
  2. Хирургическое. В процессе операции вскрывается грыжевой мешок, и все его содержимое возвращается в брюшную полость. На место грыжи устанавливается специальная сетка, предотвращающая повторное проникновение внутренних органов в пах.
  3. Лапароскопия. Хирург делает незначительный разрез над пупком для введения видеокамеры. Это дает возможность увидеть патологию органов, установить размеры грыжи, определиться с областью операции. Затем делаются еще два надреза для установления дополнительных троакаров.
  4. Ношение бандажа. Бывают случаи, когда необходимо операционное вмешательство для ликвидации грыжи, но у пациентки есть противопоказания к операции. В этом случае женщине рекомендуется носить бандаж, который не избавит от заболевания, но облегчит состояние большой, а также не допустит увеличение грыжи.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству может служить:

  • пожилой возраст;
  • наличие сердечно-сосудистых болезней;
  • беременность;
  • плохая свертываемость крови;
  • злокачественная опухоль в паху или ранее перенесенные операции в данной зоне.

Можно ли вылечить паховую грыжу самостоятельно?

Когда возникает паховая грыжа у женщин, симптомы подтверждают наличие заболевания, многие больные боятся идти к врачу и предпочитают заниматься самолечением. Распространенный рецепт лечения состоит из сбора различных трав.

Никакой травяной настой или чудодейственные мази не дают никакого эффекта, кроме самоуспокоения. Кроме того, этот метод лечения опасен тем, что пациентка сама оттягивает визит к врачу и возможно неизбежную операцию. В результате небольшая паховая грыжа может существенно увеличиться в размерах и понадобится экстренная хирургическая помощь.

Некоторые женщины пытаются избавиться от грыжи путем припарок, прогреваний, теплых компрессов. Такое лечение не только усугубит ситуацию, но и спровоцирует болевые приступы.

источник

Паховая грыжа в большинстве случаев проявляется у мальчиков. Но нередки случаи, когда такая патология может образоваться и у взрослого мужчины. Как распознать симптомы паховой грыжи, что может спровоцировать ее развитие и какими могут быть последствия несвоевременного лечения, подробно описано в статье.

Грыжа – это выпадение внутреннего органа из занимаемой полости через патологически образованное отверстие. Лечение грыжи без применения хирургических методов возможно, но в 88% процентах оно не дает положительного конечного результата. Успешность консервативного метода лечения с применением рецептов народной медицине отмечается только в случае, если лечение было начато на начальной стадии ее развития. Поэтому очень важно правильно распознавать первые признаки развития патологии, а также провоцирующие факторы, которые могут привести к образованию паховой грыжи.

Паховая грыжа – достаточно опасная патология только по той причине, что в начале ее развития симптомы практически отсутствуют. Больной не предъявляет никаких жалоб на дискомфорт или болевые ощущения. Помимо этого, паховую грыжу трудно распознать даже при визуальном осмотре, за исключением тех случаев, когда ее изначальный размер достаточно большой.

Причин, которые провоцируют развитие паховой грыжи у мужчин достаточно много. Но основными провокаторами ее образования считаются факторы, в силу которых происходит ослабление мышц, стенок и тканей пахового канала и кольца.

В преобладающем большинстве случаев данная патология носит приобретенный характер, и лишь некоторая часть – это врожденные патологии, которые удается обнаружить в раннем возрасте. Причина врожденной паховой грыжи – нарушение анатомии, незаращении отростка брюшины после опускания яичка в мошонку.

Основным фактором, который может спровоцировать развитие паховой грыжи у взрослого человека, считается поднятие тяжестей. Это может быть усиленный физический труд и даже некоторые упражнения спортивных занятий.

При подъеме тяжести человек в первую очередь напруживает живот. В результате, слабые мышцы и ткани испытывают сильное давление, что и стимулирует образование паховой грыжи.

Но провоцирующим фактором может быть даже рвота, кашель и запор. И если один из перечисленных факторов носит хронический характер, то риск развития паховой грыжи в разы увеличивается.

Как уже упоминалось выше, первые симптомы образования паховой грыжи носят скрытный характер и не особенно проявляют себя на начальной стадии. Но все-таки стоит обратить внимание на необычные ощущения, которые в той или иной степени могут указывать на прогрессирование патологии. Такие признаки могут присутствовать и при развитии других патологий, которые никак не связаны с паховой грыжей.

К первым признакам, которые могут указывать на образование грыжевого мешочка, специалисты относят следующие:

Данный признак присутствует в 25% случаев, когда больной даже не подозревает о наличии патологии. Затруднение процесса мочеиспускания может быть вызвано попаданием части органа в паховый канал. Больной может испытывать чувство жжения и даже боль при мочеиспускании. Это указывает на наличие инфекции в органах половой системы. Поэтому, в любом случае, больному требуется квалифицированная помощь медицинского работника.

На ранней стадии образования пахового мешочка у больного появляются затруднения с дефекацией, с чем следует бороться, увеличив количество клетчатки в рационе питания, а также приемом специальных лекарственных препаратов. В противном случае запор может способствовать усиленному развитию патологии.

На начальном этапе образования грыжевого мешочка больной может чувствовать незначительный дискомфорт, но по мере выраженности интенсивность боли в области паха и внизу живота будет увеличиваться.

Даже при не больших размерах образования, во время передвижения и чаще при беге или подъеме по лестнице, больной ощущает затруднения и дискомфорт в области паха.

Если паховая грыжа прогрессирует и приобретает уже значительные размеры, то обнаружить ее не составляет особой затрудненности. Более того, мужчина может даже самостоятельно удостовериться в своих подозрениях по появившемуся выпячиванию в области мошонки.

Паховая грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов или их частей из брюшины через паховый канал под кожу. Характерной чертой является покрытие грыжевого содержимого париетальной брюшиной, в виде тонкой полупрозрачной оболочки, которая выстилается изнутри. Данный вид патологического выпячивания составляет примерно 75% от всех видов наружных грыж живота.

Паховый канал находится в паховой области с двух сторон и представляет собой межмышечную щель, через которую у женщин проходит круглая маточная связка, а у мужчин – семенной канатик вместе с сопровождающими его нервами. Также, как и все выпячивания, паховая грыжа имеет входные ворота, грыжевый мешок и содержимое (тонкая кишка, большой сальник, сигмовидная или слепая кишка, мочевой пузырь, червеобразные органы или части женских половых органов).

Существуют приобретенные и врожденные паховые грыжи. Врожденные выпячивания составляют основное число грыж у детей (примерно 90%), у взрослых встречаются редко. Обусловлен данный вид заболевания наличием врожденной анатомической особенности, которая заключается в заращении влагалищного брюшного отростка, формирующегося при опускании яичка в мошонку из брюшины. При этом брюшная полость сообщается с мошоночной областью, что создает условия для образования такого заболевания.

Приобретенные выпячивания в области паха формируются на протяжении жизни и у взрослых людей составляют около 85% от общего числа случаев. В соответствии с особенностями анатомического строения существуют прямая и косая паховые грыжи:

  1. Прямые – сопровождается выхождением грыжевого мешка сквозь медиальную область пахового отверстия, разрушая заднюю стенку канала. Прямая паховая грыжа выходит сквозь наружное паховое кольцо, размещаясь медиально от семенного канатика или маточной круглой связки. Грыжевой мешок в данном случае не проникает в мошоночную область и размещается за пределами влагалищной оболочки.
  2. Косые – характеризуются проникновением грыжевого мешка через латеральную ямку, прохождением вдоль пахового канала и выходом через паховое кольцо. Элементы семенного канатика размещаются перед грыжевым мешком.

Для прямого пахового выпячивания характерна только приобретенная форма развития и отсутствие ущемления. Данная патология наблюдается преимущественно у мужчин пожилого возраста.

Существуют также клинические виды паховых грыж, определяемые в соответствии с областью локализации выпячивания. Их можно отнести к комбинированному выпячиванию. Характерными особенностями комбинированного вида заболевания является наличие одного или двух мешков, не сообщенных между собой. Двухсторонняя паховая грыжа при этом характеризуется наличием двух выпячиваний, локализующихся с обеих сторон.

Чаще всего встречается правосторонняя патология, при которой в область грыжевого мешка выходят петли кишечника, брюшина или часть сальника при повышении внутрибрюшного давления. Данный вид выпячивания имеет овальную четкую форму, что значительно увеличивает мошоночную область с правой стороны.

Причины возникновения паховой грыжи заключаются в наличии предрасполагающих или производящих факторов. Среди предрасполагающих причин можно выделить следующие:

  • наследственность;
  • возрастные изменения;
  • особенности телосложения;
  • осложненные или частые роды;
  • быстрое похудение;
  • паралич иннервирующих брюшных мышц.

Среди производящих причин развития выпячивания следует отметить:

  • тяжелый физический труд;
  • запоры;
  • затруднение мочеиспускания;
  • постоянный кашель.

Причиной, носящей местный характер, является анатомическое строение организма, которое подразумевает наличие пахового канала. Именно в данном месте и заключается «слабость» брюшной стенки.

Признаки паховой грыжи варьируются в соответствии с видом и стадией заболевания. Первичные проявления могут возникнуть непредсказуемо. Пока выпячивание не приобрело значительные размеры, у больного могут отсутствовать признаки болезни. Среди наиболее явных признаков наличия патологического процесса можно выделить следующие:

  • наличие дискомфорта во время ходьбы;
  • возникновение вздутия в области паха, которое исчезает в положении лежа;
  • усиление болевых ощущений во время физических нагрузок;
  • утолщение семенного канатика;
  • расширение пахового кольца.

Симптомы чаще всего развиваются постепенно, могут также иметь стремительную картину развития. Если врожденное выпячивание находится в области паха, то имеет круглую форму, а при проникновении грыжевого мешка в мошонку – овальную форму. При нажатии на грыжу происходит ее вправление, что сопровождается характерным урчанием. Для приобретенной паховой грыжи характерна следующая симптоматика:

  • появление запоров;
  • возможны проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение пищеварения в виде вздутия живота;
  • наличие постоянных ноющих болей в районе живота.

При несвоевременном лечении данной патологии возможно развитие серьезных осложнений, таких, как ущемление грыжевого содержимого, воспаление грыжи, застой каловых масс и ущемление яичка. Ущемленная паховая грыжа самостоятельно не вправляется и сопровождается характерным болевым синдромом.

При беременности паховая грыжа является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Это обусловлено тем, что во время естественных родов содержимое грыжевого мешка может ущемиться.

Самостоятельно определить данное заболевание сложно при отсутствии выпячивания. Для постановки диагноза следует посетить кабинет хирурга и уролога. На осмотре врач оценивает визуально область паха, сопоставляет симптоматику заболевания и проводит пальпацию в районе мошонки для обследования состояния пахового кольца.

Полная диагностика подразумевает не только обследование врача, но и прохождение исследовательских процедур:

  • УЗИ – обследуется мошоночная область, брюшная полость, паховый канал и малый таз. Данный метод диагностика необходим при возникновении сложностей диагностики выпячивания при пальпации.
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование, которое чаще всего назначается при скользящих выпячиваниях в паху. Данная диагностическая процедура подразумевает обследование толстой кишки, при котором осуществляются рентгенологические снимки.
  • Герниография – рентгенологическое исследование, при котором в область брюшины вводится специальное вещество с помощью иглы. После этого пациента просят сильно покашлять, во время чего осуществляют снимки, что позволяет четко визуализировать грыжевой мешок.

Сегодня для борьбы с таким заболеванием широко используется хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов операций для устранения данной патологии:

  • Полное удаление грыжи с последующим ушиванием пахового отверстия.
  • Удаление грыжевого мешка с последующим укреплением ослабленной области при помощи специальной сетки, что позволяет избежать рецидива болезни в дальнейшем.
  • Иссечение погибшей части внутреннего органа при ущемлении выпячивания.
Читайте также:  Санатории для лечения позвоночных грыж

Грыжесечение паховой грыжи не всегда заканчивается ее удалением и извлечением. На начальных этапах развития болезни возможно проведение обтурационной пластики, при которой осуществляется вправление новообразования через небольшие разрезы. В данном случае также используется сетка для укрепления ослабленных мышечных структур.

После хирургического устранения паховой грыжи больной находится в стационаре на протяжении 7-10 дней. После истечения данного срока снимаются швы и при отсутствии осложнений пациент выписывается домой. Физических нагрузок следует избегать на протяжении месяца после выписки домой. На протяжении реабилитационного периода следует носить бандаж, но только после консультации с врачом. Полное восстановление работоспособности происходит только через 3-4 месяца после операции.

Some additional text here . lorem ipsum.

Паховая грыжа – это выпадение внутренних органов из брюшной полости через расширенный или ослабленный паховый канал. У взрослых это происходит как следствие размягчения соединительной ткани на фоне повышения внутрибрюшного давления, а у малышей – в связи с незаращением «кармана», благодаря которому у мальчиков яички опускались в мошонку, а у девочек закреплялась круглая связка матки. Среди мужчин распространенность патологии до 10 раз выше, чем среди женщин.

Опытному врачу достаточно лишь взглянуть на проблему, чтобы определить правильный диагноз. Вот, как выглядит паховая грыжа:

  • округлое выпячивание из живота вниз в область промежности,
  • появляется в вертикальном положении, иногда после кашля, натуживания, подъема тяжестей, плача у грудного ребенка
  • исчезает или легко вправляется вручную, стоит только пациенту лечь на спину,
  • обычно безболезненна при врачебном осмотре и бережной пальпации (ощупывании).

Иногда взрослые могут точно назвать событие, после которого появилась грыжа.

  • Асимметричное увеличение мошонки в том случае, когда грыжа односторонняя.
  • Отклонение полового члена в здоровую сторону.
  • При больших размерах грыжи половой член может быть практически полностью «спрятан» в мошонке и складках кожи.
  • У девочек – безболезненное увеличение одной половой губы.
  • Хирург попробует ввести кончик пальца в паховый канал и попросит покашлять. При этом он почувствует толчки внутренних органов в направлении из брюшной полости наружу. Это называется «положительный симптом кашлевого толчка».

Иногда пациентов беспокоят ноющие боли на стороне выпячивания, проблемы с пищеварением или мочеиспусканием, в зависимости от того, какой именно орган опускается в грыжевой мешок.

Врач должен определить, точно ли это паховая грыжа, или другие похожие на неё состояния:

  • У новорожденных встречается водянка яичек (гидроцеле) – состояние, при котором жидкость из брюшной полости через небольшой просвет в паховом канале просачивается в мошонку. Отличить их можно методом диафаноскопии: врач осмотрит мошонку с помощью специального фонарика, чтобы увидеть просвечивающую жидкость или не пропускающие лучи петли кишечника.
  • Паховый лимфаденит – воспаление лимфоузлов в области паховой складки. Оно вызывается инфекцией, часто есть сопутствующая рана на больной ноге, а припухлость красная, болезненная и горячая наощупь. У больных может подниматься температура, отмечается общее недомогание.
  • Онкологические заболевания яичка, его оболочек и семенного канатика.
  • Варикоцеле – расширение вен гроздьевидного сплетения вокруг яичка, которое также появляется в вертикальном положении и при напряжении. Как правило, страдают им мальчики с подросткового возраста и старше.

Для уверенности хирург рекомендует инструментальную диагностику – УЗИ, рентгенологические исследования, а иногда и диагностическую лапароскопию.

В первую очередь, назначается УЗИ паховых каналов и мошонки. Исследование поможет определить некоторые особенности:

  • положение и размер грыжевого мешка,
  • содержимое грыжевого выпячивания,
  • состояние отверстий и стенок пахового канала.

Дополняют это исследование УЗИ брюшной полости, а у дам – еще и УЗИ органов малого таза. Посредством этих процедур удается уточнить, какая часть кишечника попала в грыжевое выпячивание, нет ли там яичника или маточной трубы. УЗИ – наиболее безопасный и безболезненный метод диагностики, не имеющий противопоказаний.

Всомнительных случаях назначается герниография – рентгенологическое исследование, при котором под местной анестезией в брюшную полость вводится контрастное вещество, затем пациент ложится на живот и натуживается. При этом контраст затекает в грыжевой мешок, и он становится виден на рентгеновском снимке.

Для постановки окончательного диагноза в сложных случаях патологии органов живота проводится диагностическая лапароскопия. Под наркозом делается один или несколько проколов в брюшной стенке, и в живот вводится видеокамера и осветительный прибор. С их помощью хирург-эндоскопист внимательно осматривает каждый орган, пока не удастся определить проблему – источник боли или воспаления.

Лапароскопия проводится в специально оснащенной операционной. Пациент при этом лежит на спине, но в ходе процедуры может наклоняться то головной конец операционного стола, то ножной. Это позволяет провести более тщательный осмотр. В ходе диагностической процедуры возможен забор материала на гистологическое исследование. По возможности лечение осуществляется в течение этого же оперативного вмешательства.

В отличие от УЗИ и рентгенографии, диагностическая лапароскопия требует госпитализации и наблюдения в течение пары дней в стационаре даже при благоприятном исходе. Если по результатам лапароскопии обнаружено гинекологическое, гастроэнтерологическое или онкологическое заболевание, пациент переводится в профильный стационар, где проводится его дообследование и лечение.

Паховая грыжа относится к мужскому недугу, однако она наблюдается и у женщин. Данное заболевание у женщин проявляется на фоне таких обстоятельств, как:

При паховой грыже у женщин симптомы довольно типичные:

  1. Опухоль в области паха, которая увеличивается в размерах, когда женщина чихает, кашляет, находится в вертикальном положении или физически напряжена. В горизонтальном положении она практически исчезает.
  2. Боль в паху и животе, которые могут отдавать в поясницу.
  3. Запоры, метеоризм, учащенное мочеиспускание.
  4. Лихорадка, тахикардия, тошнота – признаки сложной паховой грыжи.
  5. При опасном типе заболевания наблюдается повышенная температура, рвота, кожа на участке с грыжей приобретает красноватый или фиолетовый цвет.
  1. Прямая. Часть кишечника проникает в паховую область, образуя петлю в виде выступа. Патология встречается у женщин в зрелом возрасте и спровоцирована физически тяжелыми нагрузками.
  2. Бедренная появляется после беременности и родов, когда происходит ослабевание мышц в паху.

На ранней стадии его сложно определить, так как выступ практически незаметен. Но если имеются какие-либо подозрения на паховую грыжу у женщины и симптомы, характерные для болезни, стоит обратиться к терапевту или гинекологу. Методом пальпации врач сможет выявить наличие грыжи, но окончательно подтвердить диагноз сможет хирург и гастроэнтеролог.

Чтобы установить наличие заболевания, врач прикладывает пальцы к соответствующей области и просит пациентку покашлять. Кашель провоцирует увеличение давления в области живота, которое создает толчкообразные движения грыжи, и это отлично ощутимо пальцами.

Иногда для определения паховой грыжи потребуется дополнительное обследование.

Дополнительная диагностика включает в себя:

  • УЗИ брюшной области, малого таза, грыжевой выпуклости;
  • ирригоскопия, позволяющая определить различные аномалии развития и заболевания кишечника;
  • герниоргафия — рентгенологические исследование грыжи.
  1. Безоперационный метод. Если паховая грыжа имеет незначительные размеры, хирургического вмешательства не потребуется. Больной нужно будет регулярно обследоваться у врача и полностью отказаться от вредных привычек и физических нагрузок.
  2. Хирургическое. В процессе операции вскрывается грыжевой мешок, и все его содержимое возвращается в брюшную полость. На место грыжи устанавливается специальная сетка, предотвращающая повторное проникновение внутренних органов в пах.
  3. Лапароскопия. Хирург делает незначительный разрез над пупком для введения видеокамеры. Это дает возможность увидеть патологию органов, установить размеры грыжи, определиться с областью операции. Затем делаются еще два надреза для установления дополнительных троакаров.
  4. Ношение бандажа. Бывают случаи, когда необходимо операционное вмешательство для ликвидации грыжи, но у пациентки есть противопоказания к операции. В этом случае женщине рекомендуется носить бандаж, который не избавит от заболевания, но облегчит состояние большой, а также не допустит увеличение грыжи.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству может служить:

  • пожилой возраст;
  • наличие сердечно-сосудистых болезней;
  • беременность;
  • плохая свертываемость крови;
  • злокачественная опухоль в паху или ранее перенесенные операции в данной зоне.

Можно ли вылечить паховую грыжу самостоятельно?

Когда возникает паховая грыжа у женщин, симптомы подтверждают наличие заболевания, многие больные боятся идти к врачу и предпочитают заниматься самолечением. Распространенный рецепт лечения состоит из сбора различных трав.

Никакой травяной настой или чудодейственные мази не дают никакого эффекта, кроме самоуспокоения. Кроме того, этот метод лечения опасен тем, что пациентка сама оттягивает визит к врачу и возможно неизбежную операцию. В результате небольшая паховая грыжа может существенно увеличиться в размерах и понадобится экстренная хирургическая помощь.

Некоторые женщины пытаются избавиться от грыжи путем припарок, прогреваний, теплых компрессов. Такое лечение не только усугубит ситуацию, но и спровоцирует болевые приступы.

Паховую грыжу (сокращенно — ПГр) диагностируют в короткие сроки. ЕЕ определение не вызывает особых затруднений. При обращении к врачу во время нахождения болезни в спокойной стадии, точность диагностики повышается.

Осмотр проводит хирург. На основании его заключения опирается последующие решения на предмет излечения проведения операции.

Паховая грыжа может проявиться внезапно, а может давать о себе знать постепенно. В качестве примера можно привести грыжу, возникшую из-за поднятой тяжести. Такую грыжу просто увидеть. А если ПГр имеет плавающее состояние, то визуальное проявление произойдет при соблюдении определенных условий.

Существует несколько методов диагностирования грыжи. Все они зарекомендовали себя и могут дополнять друг друга.

Симптомы паховых грыжевых проявлений бывают схожи с признаками иных заболеваний.

Гидроцеле – проявление водянки оболочек яичек. Проявляется в виде увеличенной мошонки. Из-за этого на начальной стадии гидроцеле может быть перепутана с ПГр.

Варикоцеле — проявление варикозного расширения семенного канала. Сопровождается болями паховой зоны. Мошонка увеличивается в размерах.

Лимфаденит – похож по симптомам на варикоцеле. Является воспалением лимфатических узлов.

Бедренная грыжа проявляется чуть ниже семенного канала.

Начальные стадии всех перечисленных заболеваний схожи между собой и напоминают ПГр. Поэтому для установления точного диагноза и назначения лечения, требуется выполнить полное обследование.

Существует несколько этапов осмотра больного хирургом для уточнения диагноза. Нередко, дополнительно хирург назначает УЗИ для подтверждения диагноза.

Вначале врач делает осмотр паховой зоны. И проводит опрос пациента для уточнения таких моментов, как: есть ли боли в паху, период грыжевого проявления, какие нагрузки испытывает пациент в быту и в профессиональной деятельности.

Проявления ПГр в ряде случает незаметно для больного. В других случаях человек ощущает боли ноющего характера внизу живота. Возможно их усиление при физических нагрузках. Бывает легкое перенапряжение уже провоцирует грыжу к проявлению.

При начальном ущемлении возникают резкие боли с эффектом невправляемости грыжи. Такой диагноз может предварять направление на операцию.

Пациент находится в положении стоя. Доктор должен оценить выпячивание по его расположению, размерам и определить тип грыжи — прямая, косая, комбинированная.

При опущении ПГр в мошонку вероятен косой тип. При нахождении над семенным каналом и без конкретных границ — вероятна прямая ПГр, также находящаяся над лобковой костью или рядом. При нахождении ниже лобка преимущественно наружу — признаки бедренной грыжи.

Опросив и осмотрев пациента, врач переходит к пальпации образования. Это происходит в положении лежа. Доктор попробует вправить грыжу и затем надавит на паховое кольцо. Далее при покашливании пациента, на основании реакции образования, врач диагностирует тип ПГр — косая или прямая.

При наличии скользящей грыжи, она, вероятно, не проявится во время осмотра классическими методами диагностики. Тогда подключаются другие технологии, к примеру — УЗИ.

УЗИ — ультразвуковое исследование мошонки и паховых каналов это один из способов исследования грыжевого выпячивания. Опытный специалист может обойтись без него.

УЗИ используется, если образование сложно диагностируется из-за своих малых размеров или при наличии у доктора определенных сомнений.

Метод ультразвукового исследования эффективен только с момента, когда грыжевой мешок заполнен, то есть в нем уже находится выпавший туда орган. Иначе УЗИ не покажет ничего.

При отсутствии выпячивания грыжи можно предположить, что грыжевой мешок пуст.

Для составления достоверной картины, дополнительно выполняют УЗИ брюшной полости. Для женщин актуально исследование малого таза.

Метод, определяющий паховый нарост — ирригоскопия. Применяется он при подозрении на скользящую грыжу со слабо выраженной симптоматикой.

Эта грыжа тяжела в диагностировании. Поэтому на помощь приходит рентгеновское исследование.

Во время ирригоскопии исследуют толстую кишку и выполняют рентген-снимки.

Перед исследованием рекомендуется очищение кишечника, что увеличит качество диагноза. Для этого за несколько дней назначается диета без фруктов и овощей. Основным продуктом становится мясо. Перед процедурой исключаются ближайшие ужин и завтрак. Разрешено только пить воду без газа.

При ирригоскопии в толстую кишку вводят специальное вещество, затем рентгеноконтрастный аппарат. Данный метод предоставляет способ изучения кишечника, диагностировать его дефекты, заболевания.

При скользящей грыже допустимо использование цистоскопии, цистографии, и УЗИ мочевого пузыря.

Популярный метод диагностирования ПГр — герниография. Заключается во введении через иглу в брюшную полость пациента специального вещества.

Затем пациент ложится на живот, натуживается и кашляет. Одновременно делаются рентген-снимки, содержащие отображение грыжевого мешка.

Основное использование данного способа — наличие сомнений о присутствии грыжи с противоположной стороны.

Грыжа – это заболевание, при котором часть внутренних органов выпирает наружу. В большинстве случаев болезнь можно распознать по характерным признакам, человек чувствует боль на воспаленном месте и видит странные выпирания. Одна из самых распространенных грыж считается паховая, которая обнаруживается в большей степени у мужчин. Но это не значит, что женщины застрахованы от данной болезни, 10% приходится именно на женскую долю, остальные 90% страдают мужчины. Диагноз подразумевает патологическое выхождение в паховую полость внутреннего органа.

Большая разница между мужчинами и женщинами заключается в строении паха, у сильной стороны ткани в паху слабее, но паховый канал намного шире, нежели у женской аудитории.

На начальной стадии – это небольшая припухлость, которая впоследствии увеличивается до больших размеров. И тогда уже возникают другие симптомы, а именно:

  • -Наличие какого-либо вздутого участка возле паха. Вздутие способно меняться в размерах, например, если человек лежит, то выпячивания не наблюдается, а когда стоит – явно видно характерное выпирание. Также оно показывает себя во время выполнения упражнений или физических нагрузок. Выпячивание по своим размерам может быть как большим, так и маленьким;
  • Появление боли, которая носит ноющий характер. Болевые ощущения могут быть кратковременными или затяжными, все зависит от сложности грыжи;
  • Чувство жжения в паховой области, которое усиливается после тренировок;
  • Если болезнь прогрессирует и растет, то человек при ходьбе может испытывать дискомфорт.

Паховая грыжа возникает по разным причинам. У одного мужчины она может появиться в связи врожденного фактора, то есть если природа подарила ему небольшое

При становой тяги можно получить паховую грыжу

отверстие пахового канала. У другого представителя – путем приобретенной связи, например, в силу своей спортивной этики. Спортсмены и люди, занимающиеся спортом не профессионально, но достаточно часто и активно, могут получить паховую грыжу при поднятии тяжелых предметов.

Лечение паховой грыжи народными средствами – методы, придуманные в народе: Сегодня практически все заболевания лечатся народными средствами, вот и паховая грыжа не исключение. Методы самые разные, приведем самые распространенные и, по мнению болевших людей, эффективные.

Кроме того данный вид грыжи появляется если человека мучает постоянный сильный кашель или частые запоры, которые создают внутрибрюшное давление. В результате этого брюшные стенки слабеют и становятся не в силах защитить область от проявления грыжи.

Также признаками паховой грыжи у мужчин может быть увеличение выступа в паху во время посещения туалета. Представители мужской половины могут ощущать чувство наполненности в нижней части живота – это тоже симптом болезни. Своевременное лечение поможет не запустить состояние, ведь побочные эффекты могут быть очень нехорошими – лихорадка, тошнота и учащение сердцебиения.

Многие люди не любят посещать больницы, проходить осмотры и сдавать различного рода анализы. Но при обнаружении странного выпячивания, даже если боли отсутствуют, мужчина должен показаться врачу. Иначе последствия будут серьезнее. Своевременный визит к специалисту избавит пациента от таких негативных моментов:

  • Воспаление грыжи или яичка;
  • Превращение из обычной грыжи в ущемленную, которая носит самый опасный характер, приводящий к смерти;
  • Непроходимость кишечника, появление запоров и застой каловых масс.

Ущемленную грыжу можно заподозрить в тех случаях, когда человек после посещения туалета «по большому», обнаруживает в кале кровь; когда появляется резкая боль с усилением на месте грыжи; когда человека постоянно тошнит, а рвота не приносит облегчения. Ну и, наконец, признаком ущемления грыжи считается невозможность вправить выпячивание, когда больной находится в лежачем положении. Следует напомнить, что в обычном состоянии грыжа легко вправляется.

Нельзя вправлять ущемленную грыжу самостоятельно, такая помощь способна привести к летальному исходу. При ее обнаружении пациенту требуется немедленная операция, все осмотры и предоперационная подготовка сводится к минимуму.

Если врач заметил характерные признаки паховой грыжи, то он предлагает единственный вариант – провести удаление. Операция может проводиться классическим методом, то есть с разрезанием больного места, либо более щадящим методом – лапароскопическим, при помощи проколов в животе с коррекцией грыжи. Если заболевание небольшого размера и не создает дискомфорта, болезненных ощущений человеку, то операцию не проводят.

Перед операцией пациента осматривают, в ходе обследования врач наблюдает за паховой грыжей, определяет возможность вправимости и сложность заболевания. У мужчин могут возникнуть симптомы, характерные другим заболеваниям, например, паховую грыжу можно спутать с водянкой яичка или бедренной грыжей. Грыжевой мешок при бедренной грыже располагается в нижней части паховой области, у паховой грыжи – выше паховой связки. При водянке яичко находится внутри новообразования, а вот при паховой грыже – вне его.

Удаляется заболевание под общим наркозом. В некоторых случаях применяют местную анестезию. Постоперационный период достигает двух недель, после чего пациент выписывается домой и может заниматься обычной жизнью. Врач настоит на ношении бандажа, поэтому не стоит пренебрегать этим рекомендациям. После удаления грыжи, она может возникнуть повторно лишь в единичных случаях, но все же профилактические меры использовать нужно.

Читайте также:  Сколько лежат с пупочной грыжей

Паховая грыжа причиняет не только физический, но и психологический дискомфорт. Это заболевание чаще диагностируется у мужчин, и сказывается на половой активности и работе мочеполовой системы. Понять, как выглядит паховая грыжа внешне, достаточно легко. В паху имеется округлое образование, которое самостоятельно вправляется в состоянии покоя и при надавливании.

У женщин также могут диагностировать это заболевание, но происходит это намного реже, что связано с анатомическими особенностями пахового канала и мышечно-связочного аппарата.

Признаки паховой грыжи видны при проведении УЗИ, магнитно-резонансной томографии, КТ. Опытному урологу и хирургу достаточно одного взгляда на образование, чтобы определить заболевание. Но при легкости распознавания недуга, обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими патологиями, как водянка, варикоцеле, доброкачественное новообразование, раковая опухоль.

Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ паховой грыжи, тогда врач имеет возможность рассмотреть грыжевой мешок и окружающие ткани.

Как определить паховую грыжу:

  • в области паха имеется овальное или округлое образование;
  • при пальпации можно обнаружить грыжевые ворота;
  • выпячивание увеличивается во время напряжения мышц при кашле, чихании, натуживании, во время крика и плача ребенка;
  • одностороннее увеличение мошонки, что наблюдается при пахово-мошоночной грыже;
  • вправление дефекта при легком надавливании, и когда больной лежит на спине;
  • увеличение и болезненность половой губы при грыже у новорожденных девочек и взрослых женщин.

Симптомы во многом определяются формой заболевания:

  1. Пахово-мошоночная — возникает только у мужчин, характеризуется опусканием органов в мошонку с одной или обеих сторон, грыжевой мешок расположен рядом с яичком (дифференцируют с водянкой и варикоцеле).
  2. Канатиковая — грыжевой мешок располагается около семенного канатика, не опускаясь к яичкам.
  3. Собственно паховая — располагается грыжа в паховом канале, около наружного его отверстия.
  4. Косая — органы опускаются через канал паха, проходя около семенного канатика.
  5. Прямая — содержимое грыжевого мешка проходит в паховый канал, не затрагивая отверстия.
  6. Комбинированная (прямая и косая) — возникает одновременно две формы недуга, которые не связаны друг с другом, проявляются типичным для каждого заболевания комплексом симптомов.

Отдельно рассматривается ущемленная паховая грыжа.

Это вариант осложнения, при котором органы сдавливаются в области грыжевого мешка или ворот. Способствует этому резкое повышение внутрибрюшного давления, высокая нагрузка на мышцы передней брюшной стенки, травмирование.

Клинические проявления будут зависеть от органов, находящихся в мешке грыже. Если это кишечник, что случается чаще всего, у больного отмечаются нарушения со стороны пищеварения. В таком случае можно выявить сопутствующие проблемы с дефекацией. Нередко больной сталкивается с запорами и вздутием, а в тяжелых случаях развивается кишечника непроходимость, что будет показанием к немедленной операции.

Выявить подобные осложнения можно при проведении УЗИ. Дифференциальный диагноз с опухолью требует дополнительного биохимического исследования крови и тканей патологического очага. Когда есть подозрение на варикоцеле или водянку, обследование проводит уролог, назначая ряд лабораторных анализов.

Диагностирует грыжу хирург, а дифференцировать заболевание помогают уролог, онколог, инфекционист и другие специалисты, исходя из того, как проявляется патология в отдельном случае.

Распознать защемление паховой грыжи можно по следующим симптомам:

  • выраженный болевой синдром;
  • усиление болезненности во время ходьбы;
  • увеличение образования, его невправимость;
  • редко отмечаются тошнота и рвота;
  • появляются диспепсические симптомы в виде изжоги, отрыжки кислым содержимым, что связано с нарушением работы ЖКТ, и выбросом содержимого желудка в пищевод;
  • стихание симптоматики через несколько часов;
  • бледность кожного покрова, головокружение и слабость вследствие нарушения кровообращения.

Находящаяся в грыжевом мешке петля кишечника, страдает от ишемии, ткани начинают отмирать.

Сопровождается это воспалительным процессом, инфицированием тканей и общей интоксикацией организма. Вариант лечения при ущемлении один — операция. Перед проведением хирургического вмешательства выполняется ультразвуковая диагностика и назначаются лабораторные анализы.

Диагностика паховой грыжи начинается с общего осмотра:

  • врач видит типичное образование в области паха;
  • при пахово-мошоночной грыже увеличена мошонка;
  • во время кашля выпячивание усиливается;
  • в положении лежа образование исчезает;
  • при надавливании слышен булькающий звук;
  • при ощупывании грыжи можно определить явление «слабого паха».

Подтверждение диагноза и дифференциальная диагностика паховых грыж включают:

  1. Ультразвуковое исследование мошонки и пахового канала. Путем УЗИ можно определить, какие органы находятся в мешке, насколько образование объемное, и в каком состоянии ткани, вовлеченные в патологический процесс.
  2. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства. Врач осматривает внутренние органы, определяет точную локализацию патологии, и какие органы от нее пострадали.
  3. УЗИ малого таза. Показана при грыже у женщин. Исследование позволяет определить расположение яичников и маточных труб, которые чаще всего опускаются в паховый канал.
  4. Герниография. Это рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Путем исследования врач определяет, можно ли еще выжидать с операций, или же больной находится в тяжелом состоянии, и в любой момент есть риск осложнений. Контрастное вещество проникает в грыжевой мешок, и врач хорошо видит его границы.
  5. Цистография. Проводится при подозрении на попадание в грыжевой мешок мочевого пузыря. В ходе процедуры в мочеиспускательный канал через катетер вводится контрастное вещество. На снимках врач видит весь орган и ту его часть, которая проникла в грыжевой мешок.
  6. Ирригоскопия. Исследование толстого кишечника с применением контрастного вещества. Препарат вводится через прямую кишку с предварительным очищением кишечника. На снимках видно кишечник и ткани в мешке грыжи.

Факторы возникновения паховой грыжи:

  1. Недоношенность и врожденные аномалии соединительной ткани. Повышение нагрузки на мышцы в первые месяцы после операции спровоцирует развитие грыжи, чему способствует незаращение влагалищного отростка у мальчиков.
  2. Лишний вес и период беременности. Эти состояния повышают нагрузку на ослабленные мышцы, что в любой момент может привести к их расхождению.
  3. Гиподинамия. Отсутствие умеренной нагрузки сказывается на состоянии мышечной ткани, она уменьшается в объеме и заменяется жировой.
  4. Истощение организма. При кахексии происходит атрофия мышц, и в наиболее уязвимой области появляется выпячивание.
  5. Хронические заболевания респираторных органов. Они сопровождаются частым кашлем, который приводит к повышению давления внутри брюшины.

Как проводится лечение грыжи у детей после 6 лет и взрослых (ход операции):

  1. Выполняется разрез в области паха или делается прокол на брюшной стенке.
  2. Через отверстие вводятся инструменты и видеокамера.
  3. Хирург выделяет грыжевой мешок.
  4. Органы возвращаются на место.
  5. Мешок иссекается.
  6. Делается пластика пахового канала.
  7. Рана ушивается.

До и после операции пациентам назначается бандаж, который будет защищать оперированную область от случайного повреждения.

Такой пояс в виде плавок также будет средством профилактики рецидива. Он назначается детям и взрослым пациентам. Есть универсальные модели для мужчин и женщин. Они могут быть правосторонними, левосторонними и двухсторонними.

Лечение у детей до 6 лет включает следующие мероприятия:

  1. Ношение пахового бандажа.
  2. Диетическое питание.
  3. Физические упражнения.
  4. Массаж живота.

При ущемленной грыже у ребенка лечение только хирургическое.

Операция выполняется путем открытой или лапароскопической герниопластики. Каждый вариант грыжесечения предполагает укрепление пахового канала. Выполняется это натяжным и ненатяжным методом. В первом случае паховый канал ушивается мышцами пациента. Ненатяжная пластика предполагает установку сетчатого импланта, который срастается с тканями больного, удерживая органы на своем месте.

До и после операции больной может столкнуться с рядом осложнений, которые связаны с нарушением функции внутренних органов, что происходит в результате их сдавливания.

Меры профилактики осложнений паховой грыжи:

  • носить поддерживающий и послеоперационный бандаж;
  • изменить питание, добавить в рацион больше клетчатки;
  • исключить сильные физический нагрузки;
  • носить бандаж во время занятий спортом и при беременности;
  • заниматься лечебной гимнастикой.
  • поднимать тяжести;
  • игнорировать проблему лишнего веса;
  • допускать хронических патологий дыхательной системы;
  • питаться продуктами, провоцирующими газообразование.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • это одно из самых распространенных хирургических заболеваний у детей;
  • паховая грыжа чаще встречается у мальчиков, чем у девочек – соотношение примерно 6:1;
  • обычно грыжевое выпячивание имеется только с одной стороны, причем, справа в 2 – 3 раза чаще, чем слева;
  • в большинстве случаев паховая грыжа является врожденной, а в возрасте старше 10 лет возникает значительно реже;
  • паховые грыжи – самые распространенные среди грыж брюшной стенки;
  • ущемленная паховая грыжа занимает третье место среди состояний у детей, требующих немедленного хирургического вмешательства.
  • у плода в первые 3 месяца – находится в животе;
  • на 5 месяце – постепенно спускается вниз, к внутреннему отверстию пахового канала;
  • на 7 месяце – проходит через паховый канал: перемещаясь, яичко «тянет» за собой небольшой «карман» из брюшины – влагалищный отросток;
  • на 9 месяце – яичко полностью опускается в мошонку, по-прежнему увлекая за собой брюшину.

Влагалищный отросток, который образуется при опускании яичка в мошонку, является выпячиванием, карманом брюшины – он сообщается с полостью живота. К рождению он должен полностью закрыться и зарасти. Если этого не происходит, то сообщение мошонки с животом через паховый канал сохраняется. Возникают предпосылки для возникновения паховой грыжи. Во влагалищный отросток могут опускаться петли кишки и другие органы.

  • Недоношенность. Органы и системы недоношенного ребенка не завершили свое развитие. Более высока вероятность того, что влагалищный отросток брюшины останется открытым.
  • Паховая грыжа у отца или у ближайших родственников. При наличии этого заболевания в семье, особенно если оно было не у одного человека, риски повышаются.
  • Ожирение. При избыточной массе тела повышается нагрузка на брюшную полость.
  • Истощение. Паховый канал в норме частично заполнен жировой тканью. Если ее количество уменьшится, то возникнет слабое место для образования грыжевого выпячивания.
  • Беременность. Увеличенная матка оказывает дополнительное давление, поэтому паховые грыжи могут возникать у беременных женщин.
  • Малоподвижный образ жизни. При отсутствии физических нагрузок мышцы брюшного пресса становятся слабее. У людей, которые постоянно сидят или стоят на работе, чаще возникают паховые грыжи.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Работа, во время которой приходится постоянно поднимать тяжести, прилагать большие физические усилия.
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся кашлем. Во время кашля повышается давление внутри живота.
  • Хронические запоры. Повышенный риск грыжи также связан с повышением внутрибрюшного давления.
  • Паховая – грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
  • Канатиковая – грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
  • Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком.
  • косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
  • прямые – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
  • комбинированные – две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

Выпячивание усиливается во время:

  • кашля и чихания;
  • натуживания живота;
  • плача, крика у маленького ребенка.
  • резкое повышение давления внутри живота, например, при поднятии тяжестей;
  • нарушение работы кишечника;
  • скопление газов в кишке, вздутие живота.

Симптомы ущемления паховой грыжи:

  • сильные боли в паховой области;
  • если ущемление возникает у ребенка – он начинает плакать, становится беспокойным;
  • выпячивание становится плотным, напряженным на ощупь;
  • грыжевое выпячивание не удается вправить;
  • через некоторое время боли стихают, но нарушается общее состояние, больной становится бледным, вялым – это свидетельствует о начале разрушения стенки кишки в результате нарушения кровообращения;
  • возникают тошнота и рвота;
  • может отмечаться задержка стула.

Ущемление паховой грыжи – острое состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства.

  • У детей диагностикой и лечением паховой грыжи занимается детский хирург. Обычно специально обращаться к врачу не приходится: заболевание выявляется во время очередного профилактического осмотра.
  • Взрослые при подозрении на паховую грыжу должны обращаться к хирургу.
  • При возникновении симптомов ущемления паховой грыжи необходимо срочно доставить больного в хирургический стационар, либо вызвать бригаду «Скорой помощи».
  • Когда возникло грыжевое выпячивание?
  • Была ли паховая грыжа у ближайших родственников?
  • Беспокоят ли боли или другие симптомы?
  • Каков характер работы больного (для взрослых пациентов)?
  • Какие хронические заболевания имеются?

Обычно после осмотра пациента врач легко устанавливает диагноз.

  • Хирург просит пациента встать, спустить брюки, осматривает паховую область, мошонку. Он может увидеть непосредственно само выпячивание, увеличение одной половины мошонки.
  • После этого проводится ощупывание грыжевого выпячивания. Для того чтобы лучше почувствовать его, доктор просит пациента натужиться, покашлять. Во время кашля ощущается толчок («симптом толчка»).
  • Затем врач пытается прощупать пальцем наружное отверстие пахового канала. Иногда грыжевой мешок находится непосредственно возле входа в канал, не опускается ниже. Это состояние часто называют «слабым пахом».

Во время исследования можно оценить:

  • положение грыжевого мешка;
  • его размеры;
  • его содержимое;
  • состояние пахового канала.

Показания: боль в паху, в тазобедренном суставе при отсутствии других симптомов паховой грыжи. У врача возникает подозрение, но подтвердить диагноз другими способами не удается.

  1. Перед исследованием пациент должен помочиться.
  2. Пациента укладывают на кушетку в специальном кабинете.
  3. В стерильных условиях проводят местную анестезию (обкалывание анестетиком) брюшной стенки, в живот вводят специальную иглу.
  4. Через иглу вводятмл контрастного вещества.
  5. Затем пациент переворачивается на живот. Его просят покашлять, натужиться.
  6. Делают рентгеновские снимки. Контрастное вещество проникает в грыжевой мешок, прокрашивает его, за счет чего он хорошо контурируется.

За 3 дня до исследования пациент должен соблюдать предписанную врачом диету. В день исследования нельзя есть, от ужина накануне также необходимо воздержаться. Разрешается пить воду.

В толстую кишку при помощи клизмы вводят контрастный раствор, затем выполняют рентгеновские снимки. На них хорошо видна вся толстая кишка и та ее часть, которая попала в грыжевой мешок.

Показания: подозрение на то, что в грыжевой мешок попала часть мочевого пузыря.

  • В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводят катетер.
  • Через катетер вводят контрастное вещество.
  • Выполняют рентгеновские снимки. На них хорошо виден прокрашенный мочевой пузырь и та его часть, которая попала в грыжевой мешок.
  • пожилые пациенты;
  • сильное истощение;
  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • беременность;
  • с целью профилактики при тяжелых физических нагрузках (например, у пауэрлифтеров);
  • после хирургического вмешательства по поводу паховой грыжи, для предотвращения рецидива.

Размер бандажа нужно подбирать индивидуально.

  • надевать бандаж нужно лежа на спине;
  • вкладыши-пелоты должны быть расположены строго в том месте, где находится грыжа;
  • стирка бандажа должна осуществляться в теплой воде, с нейтральным мылом.

Противопоказания к ношению бандажа:

Решение о том, чтобы не проводить хирургическое вмешательство и использовать бандаж, принимает лечащий врач. Стоит помнить о том, что ношение бандажа не поможет устранить паховую грыжу – но лишь предотвращает выпадение внутренних органов в грыжевой мешок, ущемление.

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ лечения паховых грыж у детей и взрослых. Другие сегодня практически не применяются.

  • Если паховая грыжа не ущемлена, то срочного лечения не требуется – хирургическое вмешательство выполняется в плановом порядке. Врач осматривает пациента, назначает дату госпитализации в стационар и дату операции.
  • Предоперационное обследование обычно предусматривает проведение общего анализа крови и общего анализа мочи.
  • В день операции с утра нельзя есть и пить воду. В противном случае во время или после наркоза может открыться рвота.
  • Накануне пациента осматривает хирург, объясняет, как будет проводиться операция, отвечает на вопросы. Пациент (если операция будет проводиться ребенку – его родители) должен подписать согласие на хирургическое вмешательство.
  • Также накануне пациента посещает анестезиолог, предоставляет информацию о наркозе, уточняет наличие хронических заболеваний. Необходимо подписать согласие на проведение наркоза.
  • Если у пациента имеется заболевание предстательной железы, то его нужно вылечить до проведения операции.

Виды хирургических вмешательств при паховой грыже:

  • через разрез;
  • лапароскопические – через прокол в брюшной стенке, при помощи специального эндоскопического оборудования.

Существует много разных вариантов операций при паховой грыже. Хирург выбирает наиболее целесообразный для конкретного случая.

  • Хирург делает разрез в паховой области, либо делает проколы в брюшной стенке, вводит через них миниатюрную видеокамеру и специальные эндоскопические инструменты.
  • Затем врач находит грыжевой мешок, отделяет его от семенного канатика, прошивает и отсекает.
  • Заключительный этап – укрепление наружного отверстия пахового канала для предотвращения рецидива. Если операцию делают через разрез – проводят пластику. При лапароскопической операции используют специальную укрепляющую сетку.
  • После этого операционную рану ушивают.

Лечение паховой грыжи у детей:

  • Чаще всего операция проводится через разрез в паховой области. Он может быть небольшим – примерно 1,5 см.
  • Хирург находит грыжевой мешок, отделяет его от семенного канатика, прошивает и отсекает. Перед этим он вскрывает влагалищный отросток, чтобы убедиться, что в нем нет петель кишки или других органов.
  • На этом операция заканчивается – у ребенка, в отличие от взрослого, не нужно укреплять наружное отверстие пахового канала. Операционную рану ушивают.

Послеоперационное лечение при паховой грыже:

  • Обычно на следующий день после операции пациенту разрешают вставать, через 3 дня – выписывают из стационара, через неделю – снимают швы.
  • Если швы накладывают при помощи саморассасывающейся нити – снимать их не нужно.
  • При необходимости применяют обезболивающие препараты.
  • Ношение бандажа – по назначению врача.
  • Антибиотикотерапия (обычно антибиотик применяют в течение 1 дня после операции)
  • Пища для пациента, перенесшего операцию, должна быть богата клетчаткой, не вызывать запоров и образования газа в кишечнике.
  • Интенсивные физические нагрузки противопоказаны в течение месяца.

Лечение ущемленной паховой грыжи

  • не совсем правильно выбранная хирургическая тактика, погрешности во время операции;
  • интенсивные физические нагрузки после операции;
  • сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • запоры;
  • нагноение в месте операции;
  • аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
  • несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи – хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

  • нагноение в области швов – необходимо лечение в отделении гнойной хирургии, вскрытие гнойника, курс антибиотиков;
  • кровотечение – останавливают при помощи лекарственных препаратов или в операционной;
  • сильные боли – применяются различные обезболивающие средства.

источник