Инвазивные методы лечения грыжи позвоночника

• Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи.

Эндоскопические операции — это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа (через прокол-разрез). Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия (удаление грыжи диска под микроскопом) признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска. Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества.

Через разрез длинной около 1.5 см под рентгенологическим контролем вводится дилататор, который расширяет мягкие ткани и позиционируется в положении оптимального доступа к патологии по поводу которой выполняется оперативное вмешательство. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины.

В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через 2-3 дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной (питающей нервную ткань) терапии. Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение 3-5 дней. Однако, после эндоскопического удаления межпозвонковой грыжи в исключительных случаях возвращение к труду возможно уже на следующий день после операции, при условии соблюдения пациентом строгих рекомендаций. Относительно утверждения о том, что после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска неельзя сидеть в течение 1 месяца возможна дискуссия. Мы не нашли исследований, указывающих на то, что при условии того, что пациент не садится после операции в течение месяца, у него не возникает рецидива грыжи диска. Скорее это зависит от того насколько склерозирован диск, какое количество ткани межпозвонкового диска удалено и насколько большой разрыв произошел в фиброзном кольце межпозвонкового диска. При этом рекомендации относительно запрета на положение сидя в послеоперационном периоде по большей части обусловлены тем, что в положении сидя нагрузка на межпозвонковый диск увеличивается на 200 %, и в этом случае оставшиеся ткани диска выпадают в просвет позвоночного канала.

Есть статистические данные, по которым рецидив грыжи межпозвонкового диска встречается в 4-6% случаев. В случае возникновения рецидива повторное оперативное вмешательство решает проблему на 100 процентов. При этом основной проблемой при операциях по поводу рецидива грыжи межпозвонкового диска является рубцово- спаечный процесс. При возникновении рецидива грыжи диска после эндоскопического удаления грыжи межпозвонкового диска рубцово- спаечный процесс минимален, поэтому при возникновении данного неприятного и для пациента и для хирурга осложнения повторная операция имеет меньше рисков, чем повторная операция после микродискэктомии.

Для межпозвонковых дисков L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5 возможен латеральный доступ, когда эндоскоп вводится сбоку и удаление грыжи проводится без визуализации нервного корешка, чисто артроскопическим доступом (внутрисуставным) через фораминальное отверстие. Преимущества данного вмешательства очевидно. Не происходит вскрытия желтой связки, рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала отсутствует, таким образом, так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS- faild back surgery syndrome). А основным этиологическим фактором развития данного синдрома является спаечный процесс в области оперативного вмешательства.

Однако, то, что не происходит вскрытия желтой связки в некоторых случаях не является преимуществом, когда имеется спинальный стеноз необходимо добиться увеличения резервного пространства в позвоночном канале, в таких случаях оперативное вмешательство лучше провести из заднего доступа с удалением гипертрофированной желтой связки.

Перед латеральным доступом часто приходится проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника для предоперационного планирования траектории введения тубуса, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов.

В послеоперационном периоде при отсутствии выраженного неврологического дефицита до операции, возможна выписка из стационара на 3 сутки, если неврологический дефицит до операции существовал длительное время, может потребоваться время для проведения курса консервативной терапии.

• Лазерная вапоризация межпозвоночного диска.

Операция проводится без разреза под местной анестезией, через прокол под контролем рентгеновского аппарата в диск вводится лазер и “выпаривает” диск.

• Декомпрессия межпозвонкового диска.

Операция также проводится под местной анестезией. В диск вводится под рентгеновским контролем специальный прибор, который механическим путем уменьшает давление внутри диска.

На следующий день после операции нужно встать на ноги. Около месяца (по самочувствию две-три недели) с момента подъема на ноги придется прове­сти в положении стоя и лежа, включая прием пищи. При освобождении кишечника и мочевого пузыря можно садиться, опираясь на унитаз полусогнутыми руками и тем самым разгружая позвоночник. Вставать из этого положения необходимо, удерживая стабильным есте­ственный поясничный изгиб (поясничный лордоз). В этот период нужно начать отработку наклонов и выходов из наклона с сохранением поясничного лордоза и повороты тела вокруг оси вместо осевого скручивания поясницы.

• Второй период восстановления (вторые 2-3 недели)

Продолжается отработка наклонов и поворотов. Но­вое: в течение первой недели второго периода восста­новления нужно начать сидеть. Можно присаживаться на пять–семь минут пять–семь раз в день в начале недели и довести время пребывания в положении сидя до одного часа два-три раза в день в ее конце.

Со второй недели второго периода сидеть можно столько, сколько требуют обстоятельства. Необходимо обращать внимание на сохранение поясничного лордоза при опоре на спинку стула или кресла и удержание лор­доза стабильным при вставании. Со второй недели на­чинается отработка поворотов на стуле всем корпусом, с удержанием таза и плеч в одной плоскости, и наклоны в положении сидя с сохранением поясничного лордоза, а также вставание с кровати из положения лежа через переход в положение сидя.

• Третий период восстановления (третьи 2-3 недели)

Продолжается отработка движений первого и вто­рого периодов. Новое: отрабатывается умение безопас­но ложиться на пол и вставать с пола из положения лежа. По прошествии трех месяцев после операции можно возвратиться к обычной жизни с учетом того, что вред­ные движения теперь недопустимы. От грыжи диска вас защищает новый, отработанный вами в восстановитель­ный период двигательный стереотип. Он и называется защитным двигательным стереотипом. Что бы вы ни де­лали, мышечный корсет должен удерживать поясничный лордоз, защищая его от сгибания и разгибания, а плечи и таз должны быть всегда в одной фронтальной плоскости, чтобы позвоночник не скручивался.

Под физической культурой следует понимать всю двигательную активность в течение дня и даже ночи, то есть весь двигательный стереотип. Все существовавшие ранее виды физкультуры и спорта создавались до от­крытия механизма образования грыж дисков и не обе­спечивают безопасности вашего позвоночника. Ни сооб­ражения спортивного характера, ни советы тренеров не должны спровоцировать вас на вредные движения. Бы­тует иллюзия: в водной среде позвоночник разгружен и любые упражнения безопасны. Но и пловцы, использую­щие в воде сгибание, разгибание и скручивание спины, страдают от грыж межпозвонковых дисков, потому что силы мышц, которые обеспечивают эти движения, доста­точно, чтобы выдавить часть диска в позвоночный канал. Поэтому и техники плавания, и упражнения в воде долж­ны соответствовать принципам защитного двигательно­го стереотипа.

Если во время выполнения физических упражнений вы почувствовали боль в спине и ноге – не пытайтесь устранить ее усиленной мышечной нагрузкой, снять ее посещением сауны, не просите друзей и масса­жистов растереть больные места и размять ноющие мыш­цы. Обратитесь к врачу, если невозможно – добирайтесь до дома, где лягте на полужесткое ложе, на спину с согну­тыми ногами или на бок, в эмбриональной позе, и вызы­вайте врача. Возможно, все обойдется одними-двумя сут­ками боли и лечения, возможно, вопрос встанет острей.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Межпозвоночная грыжа — это патологическое выпячивание поврежденного межпозвоночного диска. Наиболее часто это происходит в поясничной области позвоночника. Заболевание считается одной из вероятных причин временной нетрудоспособности, а в тяжелых случаях, инвалидности.

Возрастная категория людей, подверженных развитию заболевания — от 20 до 50 лет.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Патогенез
• Клиническая картина
• Диагностика межпозвоночной грыжи
  • Способы альтернативного лечения межпозвоночной грыжи по методике доктора Бубновского

Процесс формирования грыжи позвоночника является результатом остеохондроза позвоночника. Вследствие повреждения структуры позвонка, межпозвоночный диск смещается и сдавливает корешок нерва, в результате чего возникает воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, который, в свою очередь, и становиться причиной сильных болевых ощущений в спине, локализованных в месте выхода нерва из спинномозгового канала. Помимо боли, в области повреждения позвонков наблюдается снижение функциональной активности близлежащих мышц.

Описанный механизм развития болезни протекает довольно постепенно. Этим объясняется тот факт, что боль в позвоночнике и другие признаки появляются не сразу.

Как уже было сказано, основным симптомом при формировании межпозвоночной грыжи, является сильная боль, которая появляется во время силовых нагрузок на спину, долгого пребывания в неудобной позе, при кашле или чихании. Боль может быть настолько интенсивной, что пациенту назначают постельный режим.

Если грыжа локализована в поясничном отделе позвоночника, то боль может распространяться на внешнюю сторону ноги.

Один из характерных симптомов межпозвоночной грыжи — искажение чувствительности, например:

• гипертензия (ослабление чувствительности);
• анестезия (отсутствие чувствительности);
• гиперстезия (усиление чувствительности).

Может наблюдаться нарушение вегетативных реакций:

• пастозность (небольшая отечность);
• местное повышение температуры кожи (чаще в области поясницы);
• раздражение кожи, возникающее в результате нарушения процесса приготовления.

Нарушение иннервации мышщ защищенным нервом может привести к их атрофии.

Диагноз ставится врачом-невропатологом на основании изучения жалоб пациента и результатов проведения инструментальной диагностики, к которой (при данном заболевании) относятся:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ренгенологическое исследование;
• спондилография.

С. М. Бубновский — известный доктор кинезитерапевт, автор многочисленных книг, посвященных описанию различных альтернативных вариантов лечения заболеваний опорно-двигательной системы. В основе его метода лежит применение комплекса специальных физических упражнений, способствующих активации резервных ресурсов организма, что позволяет пациенту избежать долгих курсов медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.

Кинезитерапия — это комплекс терапевтических методов, включающих в себя миофасциальную диагностику (позволяет определить текущее состояние опорно-двигательного аппарата и точную локализацию развития патологических процессов) и, на ее основе, составление индивидуальной терапевтической программы, состоящей из системы лечебных упражнений, которые разработал сам доктор Бубновский. Точное следование рекомендациям и выполнение упражнений позволяют восстановить функциональную активность позвоночника. Помимо этого, улучшается состояние всех органов и систем. Проведение лечебных упражнений происходит в наиболее подходящих для пациента условиях.

Также, доктор Бубновский является разработчиком специального многофункционального гимнастического тренажера МТР. С его помощью можно добиться восстановления двигательной активности суставов, снятия спазма, укрепления глубоких мышц спины и снятия болевого синдрома. Комплекс упражнений подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, степени тяжести заболевания и локализации патологического процесса. Гимнастика на данном тренажере эффективна при лечении не только грыжи позвоночника, но и таких заболеваний, как остеохондроз позвоночника, артрит и артроз, искривление позвоночника и др.

В специализированных центрах доктора Бубновского пациенту индивидуально подбирается программа лечения (комплекс упражнений), также он проходит обучение гимнастике, которое помогает ему в дальнейшем правильно самостоятельно выполнять все виды назначенных гимнастических упражнений и добиться максимального терапевтического эффекта.

Лечение по методике доктора Бубновского позволяет с помощью комплекса определенных упражнений снимать приступы боли в спине, а также нормализовать механизмы обменных реакций в позвоночнике, происходящих в межпозвоночном диске и усилить приток крови к поддерживающим позвонок мышцам и связочному аппарату, что существенно уменьшает размер выпячивания или способствует полному излечению. Поэтому, данную гимнастику можно смело назвать альтернативой оперативному лечению.

Перечень гимнастических упражнений, разработанных доктором Бубновский для лечения болевых ощущений в позвоночнике:

• расслабление (выполняя гимнастику, пациенту необходимо встать на четвереньки и постараться максимально расслабить спину);
• прогиб (не меняя положения, нужно постепенно выгибать позвоночник, одновременно выдыхая, затем медленно прогибать, делая вдох. Упражнение повторить 20 раз);
• растягивающие шаги (стоя на четвереньках, нужно постараться сесть на левую ногу, а правую отвести назад, левой рукой, при этом необходимо тянуться вперёд. Упражнение повторить 20 раз);
• просачивание (исходное положение — пациент упирается на колени и ладони. Необходимо не меняя данной позиции стараться тянуться вперёд. Выполняя упражнение не нужно прогибать поясницу);
• упражнение по растягиванию спины (исходное положение — прежнее. Делая выдох, пациент старается согнуть руки в локтях, опускается и делает вдох. Далее, он снова выдыхает и возвращается в исходное положение, после старается опустить таз к пяткам. Упражнение способствует растягивание мышц спины. Упражнение повторяется 5 раз);
• вытягивание живота (пациент лежит на спине, руки заведены за голову, подбородок прижат к груди, ноги согнуты в коленях. Он должен постараться согнуть туловище, чтобы при этом лопатки отрывались от пола, а локти и касались колен. При правильном выполнении данного упражнения пациент почувствует жар в области живота);
• подъем таза (исходное положение — пациент лежит на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Выдыхая, он старается максимально поднять таз, а на вдохе — опускается на спину. Повторить упражнение следует 30 раз).

Как методы дополнительной терапии доктор Бубновский использует следующие процедуры:

• гимнастика суставов (упражнения способствуют восстановлению координации движений, стимулирует повышение уровня гибкости позвоночника и двигательной активности суставов);
• массаж;
• криопроцедура (воздействие льдом. Средство альтернативного устранения болей в спине).

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Назначается в следующих случаях:

1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

1. перманентные люмбалгии;
2. слабость и атрофия мышц;
3. половые дисфункции;
4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

• в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
• сдать анализы мочи и крови;
• перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
• нужен осмотр и опрос анестезиолога.

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

• иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
• повреждение нервного корешка;
• инфицирование;
• недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

• двигаться без корсета;
• поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
• наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
• заниматься остеопатическим лечением;
• две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

источник

В нашем госпитале проводится малоинвазивное лечение протрузии и грыжи позвоночника методом гидронуклеопластики межпозвонковых дисков SpineJet (СпайнДжет). Это высокотехнологичная инновационная методика лечения, позволяющая избавиться от грыжи диска вообще без разреза (через прокол иглой). Вернуться домой можно в день операции или на следующие сутки, а к обычному образу жизни всего через 3-4 дня после вмешательства

Позвонки соединяются между собой межпозвонковым диском, состоящим из фиброзного кольца, ограничивающего так называемое студенистое ядро (nucleuspulposus). В результате различных заболеваний и травм ядро может отчасти выходить за пределы фиброзного кольца через его дефекты, создавая выпячивание (протрузию) или грыжу, когда целостность кольца нарушена и выбухающая часть практически «отшнурована» от основной ткани ядра.

Радикальным методом лечения протрузии или грыжи диска является хирургическое удаление его части. Тем более, что они оказывают давление на окружающие позвоночник структуры — нервные волокна, сосуды, вызывая боли, онемение и даже нарушение кровоснабжения отдельных областей.

Гидронуклеопластика межпозвонковых дисков — операция удаления измененных тканей пульпозного ядра при помощи воды с использованием комплекса SpineJet. В качестве режущего инструмента «работает» струя физиологического раствора комнатной температуры, подающегося с высокой скоростью до 900 км в час. Пораженные ткани, таким образом, выносятся с потоком жидкости. За счёт уменьшения объёма ядро возвращается к нормальным размерам, выбухание (протрузия или грыжа диска) исчезает. А поскольку при оперативном доступе всё делается через прокол, а мышцы и связки буквально раздвигаются, по окончании манипуляций фиброзное кольцо самопроизвольно смыкается, сохраняя нормальную анатомическую форму межпозвонкового соединения.

Во время операции хирурги контролируют свои действия при помощи современной системы рентген-визуализации Си-дуги фирмы Philips.

• Физиологичный доступ к зоне манипуляций (к диску), минимальная операционная травма. Практическое отсутствие кровопотери.
• Скорость самой процедуры до 1 часа, чаще около 40 минут, и быстрое восстановление пациента.
• Возможность проведения операции под местной анестезией, реже — под кратковременным наркозом.
• Отсутствие при гидронуклеопластике термического воздействия на ткани, возникающего при лазерных технологиях, вызывающих перегрев хряща и в последующем его быструю дегенерацию.

• Протрузии диска, при неэффективности консервативного лечения в течение 4 недель.
• Подсвязочные грыжи межпозвонкового диска.
• Дегидратация диска, особенно у пациентов старшей возрастной группы.

Окончательный выбор метода оперативного лечения делает специалист — ортопед и/или нейрохирург. Тем более, что данная методика не рекомендуется в целом ряде случаев. Например:

• при снижении межпозвонкового пространства более чем на 50%,
• при выраженной дегенерации диска,
• при опухолях и при стенозе позвоночного канала,
• при сдавлении нервных корешков выростами костной ткани.

Кроме того, гидронуклеопластика межпозвонковых дисков может применяться как подготовительная процедура для некоторых других микрохирургических операций.

Обследование и оперативное вмешательство может быть проведено в течение одного дня.

Как уже было сказано, может быть применена как местная, так и общая анестезия.

В процессе операции врач делает одиночный прокол кожи, через который вводится инструмент. Затем подается струя физиологического раствора, которой, под визуальным контролем, разрушается и вымывается ткань пораженного диска. После извлечения инструмента ткани смыкаются.

В течении 2-3 суток после гидродискэктомии рекомендуется соблюдать некоторые ограничения в двигательных нагрузках, например, долго не сидеть. Через 2-3 недели можно приступить к обычным физическим упражнениям, в том числе и с отягощением.

Доктора Клинического госпитала на Яузе в ходе квалифицированных консультаций и обследования на современной аппаратуре точно определят Ваш диагноз, подберут и проведут самое эффективное лечение и дадут вам конкретные индивидуальные рекомендации по реабилитации.

Приём (осмотр, консультация) врача ортопеда-травматолога первичный 3 900 руб.

—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

источник

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Заболевания позвоночника // Малоинвазивные методы лечения болей в спине

Передний спондилодез применяется для лечения боли в ноге, причиной которой является дегенеративное заболевание позвоночника. Суть операции заключается в том, что хирург проводит стабилизацию пораженного позвонка, устраняя движения между двумя позвонками.

Передняя шейная корпэктомия

Суть этой операции заключается в том, что хирург удаляет пораженную костную ткань позвонка и межпозвонковый диск.

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез

Суть этой самой часто выполняемой операции заключается в том, что хирург удаляет пораженный грыжей межпозвонковый диск и вставляет между позвонками костную пластинку, чтобы пространство между позвонками срослось.

Искусственный межпозвонковый диск

Цель этого малоинвазивного вмешательства заключается в том, что врач удаляет пораженный диск и вместо него устанавливает искусственный.

Цервикальная микроэндоскопическая дискэктомия

При этом вмешательстве удаляется кость и/или часть пораженного грыжей диска в шейном отделе позвоночника для облегчения боли в руке.

Шейная задняя фораминотомия

Целью этой операции также является облегчение боли в руке, и ее суть заключается в расширении пространства, через которое проходит нервный корешок, и удалении фрагментов диска, которые сдавливают нерв.

Суть этой малоинвазивной процедуры заключается в том, в пораженный диск вводится тонкая игла с зондом, для удаления фрагмента диска.

Сплондилодез между телами позвонков

Эта малоинвазивная процедура имеет целью стабилизировать движения между двумя позвонками. Она применяется при дегенеративных заболеваниях межпозвонковых дисков.

Внутридисковая электротермальная терапия

Малоинвазивная процедура, направленная на облегчение боли в спине. Суть ее заключается в устранении дефекта путем «сплавления» пораженной ткани диска.

Интратекальная имплантация помпы

Суть этого вмешательства заключается в том, что с помощью помпы прямо в область ущемеленного нерва вводится лекарственный препарат.

Это малоинвазивная процедура применяется при переломах позвонков вследствие остеопороза. Она позволяет быстро устранить боль в спине.

Эта процедура направлена на устранение сдавления нервного корешка и облегчение, тем самым, боли в спине или в ноге. Суть операции в том, что хирург удаляет часть ткани позвонка, которая сдавливает нервный корешок.

Эта процедура проводится при разных дегенеративных заболеваниях позвонков. При этом пораженная костная ткань позвонка удаляется и вместо него ставится протез.

Поясничная эндоскопическая дискэктомия

Это малоинвазивная процедура, целью которой является устранение боли при грыже диска. Суть операции в том, что всё вмешательство проводится через тонкую трубку, а весь процесс виден врачу на экране монитора.

Поясничная радиочастотная нейротомия

Малоинвазивное вмешательство, целью которого является устранение боли при поражении фасеточных суставов позвонков путем разрыва нервных ветвей, которые отвечают за боль.

Эта малоинвазивная техника заключается в применении радиочастотной энергии для устранения боли в спине.

Латеральный поясничный интеркорпоральный спондилодез

Это малоинвазивная методика проведения спондилодеза при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Стимулирующий имплантат для спинного мозга

Этот метод лечения применяется для облегчения боли в спине и ноге при грыже диска и других дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Эта процедура направлена на стабилизацию позвоночника при дегенеративных заболеваниях, например, спондилолистезе.

Трансфораминальный поясничный интеркорпоральный спондилодез

Это малоинвазивное вмешательство предназначено для устранения боли в спине и ноге, которые отмечаются при дегенеративных заболеваниях позвонков.

Полная замена межпозвонкового диска

Эта процедура выполняется при грыже межпозвонкового диска, когда другие методы лечения малоэффективны.

Это малоинвазивная методика лечения переломов позвонков, связанных с остеопорозом или раком.

(495) 51-722-51 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Спинальная хирургия Израиля в лицах: интервью с нейрохирургом Ильей Пекарским – больница «Ассута»

ИМПАНТАНТ Motion 6 — протез межпозвоночного диска M6 делает шейный отдел позвоночника опять подвижным и безболезненным.

Безоперационное лечение позвоночника и суставов в специализированной клинике Баден-Бадена. Современные методы лечения артрозов и артритов. Знаменитые термальные купальни. Лечите спину и суставы с удовольствием!

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) помогает нам удерживать тело, передвигаться в пространстве и совершать точные манипуляции конечностями. При условии поддержания его абсолютного здоровья, все эти действия происходят без усилий и боли.

Проблемы начинаются, когда одна из составляющих аппарата подвергается какому-либо заболеванию.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ОДА включает в себя две части: активную и пассивную. Если болезнь затрагивает хотя бы одну составляющую, человек начинает испытывать боль и скованность движений.

Активная часть включает:

• двигательные нервные клетки, имеющие название «мотонейроны», они подают сигналы, поступающие из центральной нервной системы, мышцам;
• более 600 мышц скелета;
• рецепторы, находящихся в сухожилиях и мышцах;
• афферентные нейроны.

Пассивная часть представлена:

• скелетными костями (их 206);
• связками;
• соединениями костей, которые призваны удерживать кости рядом, и обеспечивать необходимую подвижность (суставы).

Любые заболевания составляющих позвоночника и ОДА в целом требуют незамедлительного и внимательного лечения, поскольку от их здоровья напрямую зависит двигательная активность и работоспособность. Особое внимание уделяется позвоночнику, поскольку эта цепь костей, проходящих вдоль спины, содержит в себе спинной мозг.

Существует множество болезней, поражающих позвоночник и ОДА в целом, рассмотрим особенности, причины и симптомы самых основных и опасных:

1. Остеохондроз является хроническим заболеванием, поражающим межпозвоночные диски и хрящи шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Фиброзное кольцо диска повреждается в результате чрезмерных нагрузок, образуя микроразрывы в фиброзной ткани, после чего она замещается рубцовой. Последняя имеет низкую эластичность, чем снижает амортизационную способность диска. Это приводит к повторным разрывам диска, усыханию его ядра и, как следствие, снижению его высоты. Позвонки начинают усиленно давить друг на друга. К недугу приводят регулярные перегрузки позвоночника, врожденные дефекты, ушибы, травмы, ожирение, инфекционные болезни и естественное старение организма.
2. Протрузия диска определяется выхождением межпозвонкового диска за ось позвоночника, болезнь также может коснуться поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника. Фиброзное кольцо при этом остаётся целым. Протрузия может появиться, как результат осложнений остеохондроза и без лечения приводит к межпозвоночной грыже. В результате протрузии, разрыва внешней оболочки кольца не происходит, страдают лишь внутренние волокна. В итоге кольцо образует выступ, выходя за пределы межпозвоночного диска на 1-5 мм. Происходит раздражение нервных корешков и возникает временный болевой синдром, меняющий свою интенсивность в зависимости от положения тела. Протрузия диагностируется с помощью МРТ или КТ обследования.
3. Анкилозирующий спондилит. Болезнь имеет и второе название – «болезнь Бехтерева». Недуг представляет собой разновидность артрита, характеризующийся воспалительными процессами крестцово-подвздошных суставов и позже переходящих на другие составляющие позвоночника. Продолжительное воспаление (спондилит) способствует возникновению депозита кальция в связках. В результате диски ослабевают, их опорная и смягчающая трение функция снижается, ровно как и пластичность всего позвоночника. При этом происходит скованность движений и снижается подвижность. Запущенное воспаление может вызвать сращивание позвонков, которое делает их хрупкими, что может привести к перелому. Болезнь Бехтерева является системным заболеванием, поэтому нарушает функционирование близлежащих органов.
4. Стеноз позвоночного канала. Сам по себе термин «стеноз» означает «сужение». Под этим термином подразумевают патологическое уменьшение просвета позвоночного канала, содержащего спинной мозг и его корешки. Диаметр спинального канала изначально небольшой. Любые анатомические изменения и травмы делают пространство критически маленьким. Давление на спинной мозг, вызванное минимизацией просвета канала, приводит к возникновению болей, проблемам с чувствительностью, слабости. Особо запущенные случаи характеризуются нарушением работы кишечника и мочевого пузыря. В случае с пожилыми людьми, стеноз наблюдается у 90% пациентов, отличие только в интенсивности. Если наблюдается умеренное проявление симптомов, стеноз лечится консервативными методами. Однако с появлением очевидной неврологической симптоматики, проводят декомпрессию спинного мозга с помощью операции.
5. Грыжей межпозвоночного диска или экструзией называется повреждение целостности фиброзного кольца, окружающего диск, также может развиваться в области шейного, поясничного и, реже, грудного отделов. В результате чрезмерного давления кольцо трескается, через трещины начинает выходить пульпозное ядро, полужидкая субстанция внутри него, защемляя нервные окончания спинного мозга. Так повреждается нерв, отдаваясь болью в спине. В большинстве случаев грыжа проявляет себя в области поясницы, поскольку самая весомая нагрузка позвоночника приходится на поясничный отдел.
6. Радикулопатия. В народе ее называют «радикулит». Болезнь возникает при ущемлении корешка спинного мозга. Вызывается сдавливанием или раздражением нерва в том месте, где он выходит из позвоночного столба. Давление может исходить от мышц, связок, хрящей или костной ткани. Такая компрессия вызывает онемение, боль, слабость, покалывания. Радикулит часто связан с остеохондрозом, реже — с опухолями и туберкулезом. Хорошо поддается консервативному лечению.
7. Спондилез — заболевание хронического характера, возникающее из-за дистрофических изменений в позвоночнике, образовывая костные разрастания по краю позвонков, может развиваться в области пояснично крестцового и шейного отдела позвоночника.
8. Опухоли. Явление злокачественных новообразований позвоночника диагностируется крайне редко, возникая изначально не в самом позвоночнике, а в близлежащих органах. Острые болезненные ощущения в спине — первый симптом, но не специфический. В результате этого пациент лечит другие заболевания: остеохондроз, заболевания таза и т.д., а к нейрохирургу попадает на запущенной стадии болезни. Существует множество разновидностей онкологического поражения позвоночника, одно из наиболее частных гемангиома, признаки и симптомы меняются в зависимости от роста новообразования. Злокачественные опухоли развиваются очень быстро, а доброкачественные могут не тревожить на протяжении нескольких лет, достигая при этом больших размеров.
9. Искривление позвоночника. В эту категорию входят все проявления изменений физиологических изгибов позвоночника. Чаще всего встречаются следующие: Сколиоз — асимметрия позвоночника с выступающими по ту или другую сторону относительно своей оси ребрами или лопатками. Чаще всего наблюдается у женщин, имеющих генетическую предрасположенность. Проявляется ещё в подростковом возрасте. На начальных стадиях лечится консервативно, при запущенном течении — оперативно. Лордоз — характеризуется патологически сильным изгибом позвоночника в области поясницы. Если нет опасности для нервной структуры, то терапия не проводится. Кифоз — чрезмерный наклон вперёд в грудном отделе позвоночника. Сутулость характерна для пожилых людей. В другом возрасте хорошо поддается лечению консервативным путём. Если угол наклона от оси более 60° — требуется оперативное вмешательство.

Наиболее часто виновниками проблем с позвоночником выступают вышеперечисленные заболевания. Но какова причина их возникновения?

Факторы, служащие первопричиной развития недуга:

• чрезмерная нагрузка на позвоночник (вследствие специфики работы, увлечения бодибилдингом, бездумного занятия с тренажерами);
• гиподинамия (работа за компьютером, вождение автомобиля);
• долгая работа в положении стоя;
• продолжительные стрессы;
• заболевания желудка, органов малого таза, сердца, почек;
• травмы, ушибы, растяжения;
• переохлаждения;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес.

Причины боли в спине может диагностировать невролог, травматолог или ортопед.

После постановки диагноза, врач назначит необходимое лечение того или иного заболевания позвоночника, это могут быть как кардинальные меры – операция, так и поддерживающие консервативные методы.

Лечение позвоночника без хирургического вмешательства называют консервативным, используемые методики подходят для терапии остеохондроза, невралгии, протрузии, не запущенной грыжи и многих других болезней. Главными целями данного комплекса мер являются:

• избавление пациента от боли;
• возвращение нормального функционирования тела;
• избавление нервов спины от сдавливания;
• устранение онемения и слабости конечностей.

К безоперативным методам лечения позвоночника и устранения болей в области спины относятся:

• прием медицинских препаратов;
• иглотерапия;
• гирудотерапия;
• гомеосиниатрия;
• точечный массаж;
• занятия лечебной физкультурой;
• использование народных средств.

Медикаментозное лечение в некоторых случаях не способно полностью излечить заболевание, а лишь устраняет болевые симптомы. Поэтому терапию проводят комплексно.

Лечение грыжи позвоночника без операции — видео на тему:

Хирургическое вмешательство решает проблему кардинально, быстро избавляясь от неё. Чаще к такому методу прибегают после опробования консервативных методов. В отечественной медицинской практике операции на позвоночнике проводят под общим или местным наркозом, после которых обычно облегчение наступает сразу же.

На сегодняшний день чаще всего проводят малоинвазивные вмешательства. Технически они сложнее традиционных, но легче переносятся и являются менее травматичными.

Технологии лечения болезней позвоночника совершенствуются с каждым годом, вводятся все новые и новые методики, использующие современные достижения. Одной из таких методик является лечение лазером высокой интенсивности. С его помощью можно быстро устранить боль, ликвидировать проблему с наименьшими затратами времени на восстановление.

Американские системы DRX, EPS помогают постепенно растянуть расстояние между позвонками, чем снять защемление нервных корешков. Эти методы снимают не только клинические проявления болезни, но и избавляются от первопричины.

Высокоэффективной считается китайская методика «иглонож». При этом делается маленький прокол, вводится обезболивающее, а затем и сам нож-игла. Процедура не оставляет шрамов, проводится бескровно. С её помощью лечат грыжи, остеохондроз, некроз костей.

Проводится также лечение с помощью собственной плазмы, мобилизируя таким образом внутренние резервы организма.

Все методики по восстановлению позвоночника основаны либо на медицинской практике, либо же на личном опыте тех, кто сам через это прошёл. Лечащий врач после курса терапии посоветует, какими мероприятиями можно поддержать здоровье спины.

Популярными методиками поддержания здоровья позвоночника считаются следующие:

1. Метод Брегга. Автор разработал «Программу восстановления позвоночника», которая широко используется и по сей день. В неё входят три основные составляющие: правильное питание, регулярные физические нагрузки и полноценный отдых. В свою систему Брегг включил пять упражнений, которые в комплексе с остальными составляющими помогают поддерживать позвоночник в тонусе.
2. Метод Дикуля. Это одна из самых известных методик восстановления позвоночника. В основе лежит правильный настрой, настойчивость, терпение и регулярная тренировка разных отделов позвоночника. Система используется в отечественной медицине и за рубежом, даёт хороший видимый результат.
3. Метод Ниши. Японский ученый не ограничился правилами и упражнениями, а создал целую философию. Сюда включены основы правильного питания, дыхания, физической активности, движения, стимулирования внутренних сил и нацеленности на результат.
4. Кинезотерапия — вид лечебной физкультуры, способный регулировать химические, биологические и анатомические процессы организма.
5. Иппотерапия. Эффективным средством для поддержания позвоночника считается верховая езда. Ею можно заниматься только после одобрения лечащего врача.

Чтобы уменьшить риск возникновения проблем с позвоночником, регулярно выполняйте физические упражнения, правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, пейте больше воды и держите в голове только позитивные мысли.

Межпозвоночная грыжа на спине — достаточно распространённое заболевание у людей от 40 лет. При этом многие из них даже не подозревают о нём и просто жалуются на сильные боли в спине во время движений и после окончания работы.

В большинстве случаев они считают, что причиной такой боли в спине является усталость или нагрузки. Иногда при грыже назначают операции. Какими они бывают, и когда проводят оперативное вмешательство при этом заболевании, мы и узнаем ниже.

• Когда при грыже спины нужна операция
• Инновационные методы операции грыжи спины
  • Эндоскопические операции
  • Микрохирургическая операция
  • Малоинвазивные способы избавления от грыжи
• Коагуляция (прижигание) грыжи с помощью лазера
  • Особенности холодноплазменной нуклеопластики
  • Гидропластика как лечение грыжи
  • Лечение внутрикостной блокадой
• Возможные послеоперационные осложнения
• Стоимость удаления грыжи
• Реабилитационный период

Многие терапевты ставят неправильный диагноз и путают грыжу с радикулитом. Но помните, что любые боли в спине могут являться причиной проблем с межпозвоночными дисками. А хирургическое вмешательство помогает быстро избавиться от постоянных болей в позвоночнике.

Показания к операции бывают двух видов: относительные и абсолютные. Относительные показания рекомендуются при обстоятельствах, когда консервативное лечение грыжи оказалось безрезультатным. Как правило, срок такой терапии составляет два месяца, после чего назначают операцию.

А абсолютные показания — это те, когда операция неизбежна и её нужно провести как можно быстрее. В их числе такие симптомы:

• Сильные нарушения в работе органов малого таза, при которых наблюдается задержка мочеиспускания или его учащение, проблемы с эрекцией и запоры.
• Парез нижних конечностей, атрофия мышц, человек не может разгибать и сгибать стопы.
• Грыжа с секвестированием, наблюдается выпадение пульпозного ядра. При такой форме грыжи ущемлены нервные корешки, а боль в спине сильная и острая.

Операция при грыже имеет как плюсы, так и минусы. Основным преимуществом является то, что после удаления грыжи оперативным методом, результат будет мгновенным: пациент не будет скован в движении; не будет ощущаться боль в спине; отсутствуют головные боли и головокружение.

А вот недостатком операции при грыже является то, что её проводят на воспалённой части спины, где мышцы сильно ослаблены, а это, в свою очередь, может стать причиной появления новой грыжи, протрузий дисков или последующих рецидивов.

Есть несколько видов операций, так, некоторые из них относятся к инновационным. Рассмотрим их подвиды.

Такое хирургическое вмешательство если есть грыжа, осуществляется с применением местной анестезии. Во время его проведения к межпозвоночному диску грыжи через специальный разрез диаметром в 0,5 см вводят эндоскоп и все действия видны на специальном мониторе.

Благодаря этому хирург удаляет грыжу и частицы пульпозного ядра межпозвоночного диска, а вот сам позвоночник не трогает, следовательно, операция не будет травматичной и риски осложнений после неё сведены к минимуму. Также сокращён срок реабилитации.

Чаще всего операция заканчивается тем, что прооперированный участок спины обрабатывают специальным восстановительным лазером, а уже через несколько дней человека выписывают и он может заниматься нетрудной работой, к физической деятельности рекомендуется приступать лишь спустя две недели.

Если не получается выполнить на позвоночнике операцию эндоскопического типа, то грыжу можно удалить микрохирургическим способом. Однако, разрезов избежать не получится.

Внутренний обзор обеспечивается благодаря специальному микроскопу, который размещён вне тела. Соответственно, видимость будет не такой чёткой, как при предыдущем методе.

Преимущества такого метода следующие:

1. Сведены к минимуму повреждения нервных окончаний.
2. Неудобно расположенная грыжа не является проблемой.
3. Микроинструменты, используемые врачами, снижают вероятность воспаления.
4. Травма минимальна.
5. Можно вставать уже спустя несколько дней.

Открытая операция. А в этом случае врачам не будут нужны специальные оптические приборы, поскольку операция целиком проводится под контролем хирурга. Очень важно, чтобы он был опытным и профессиональным.

Стоит отметить, что далеко не во всех случаях межпозвоночную грыжу нужно оперировать. Чаще всего хирургическое вмешательство нужно лишь на фоне развития неврологических заболеваний. Если этого нет, тогда нужно лишь снять боли.

Малоинвазивные методики лечения грыжи не представляют опасности для пациента, и он не будет нуждаться в долгом восстановлении. Они переносятся легко и оказывают такое действие:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эта операция проводится при протрузии диска, если отсутствует секвестрация. В диск вводят иглу, а через неё вводится лазерный световод, посредством которого подаётся поток энергии.

При этом жидкость из диска превращается в пар, это снижает давление изнутри диска, а ещё человек избавляется от ущемления нервных корешков.

Преимущества метода следующие:

• Операция происходит не дольше часа.
• Нет рубцов.
• Можно воздействовать в разных сегментах.
• Риск осложнений сведён к минимуму.
• Недолгий процесс реабилитации.

Грыжу также удаляют посредством холодной плазмы. По игле в область локализации боли подают плазму, которые начинают воздействовать на грыжевые клетки низкими температурами, вследствие чего они разрушаются. Но такая операция имеет большой недостаток — высокая вероятность рецидива.

1. Боли исчезают сразу же после процедуры.
2. Время операции составляет 15−30 минут.
3. Всё проводится амбулаторно.
4. Реабилитационный период отсутствует.

Этот метод лечения этого заболевания спины подразумеваем проведение нуклеотома посредством канюли в область межпозвоночного диска. Далее, под давлением вводится физраствор, который вымывает все повреждённые ткани, и рубцы не появятся. Травмы сводятся к минимуму, операция позволяет предупредить некроз межпозвоночного диска.

Гидропластику назначают при поясничной и локальной боли в спине, если диагностирована грыжа до 6 мм и присутствуют боли, сопровождаемые иррадиацией в нижние конечности.

Противопоказания к такому лечению следующие:

• если грыжа слишком большая;
• если есть онкологические патологии;
• если сильно повреждено фиброзное кольцо;
• при генерализованном или местном инфекционном процессе.

В этом случае на позвоночник влияют посредством прокола специальной полой иголкой. С её помощью пациенту вводится раствор, который снимает болевой синдром.

Такая процедура осуществляется с применением местной анестезии. Преимущества её такие:

• Быстрое обезболивание.
• Лекарства поступают точечно в нужный участок и никак не влияют на внутренние органы.

Но есть и свои недостатки у этой манипуляции. Например, устойчивость эффекта зависит от индивидуальных особенностей пациента, так, эффект обезболивания может держаться от полутора до пяти лет.

Если грыжа в будущем не растёт и больному ничто не угрожает, можно выполнить несколько циклов процедуры. Она поможет избавить больного от неприятных ощущений на несколько лет.

После процедуры нужно пролежать около 5 часов, чтобы введённые препараты не распространились на другие органы и ткани.

Сама операция, какой бы она ни была, для человека в любом случае является сильным стрессом. И удаление позвоночной грыжи хирургическим способом может спровоцировать ряд осложнений, которые подразделяются на такие категории: осложнения, появляющиеся при операции и послеоперационные.

К первому типу осложнений относят непреднамеренное повреждение нервов, а это может стать причиной пареза и паралича. Если врач вовремя обращает внимание на проблему, то обязан оперативно сделать ушивание. Если он не успеет, то пациент будет страдать от сильных головных болей.

Операция по удалению грыжи может спровоцировать такие последствия: рецидивы; временная нетрудоспособность; нужда в консервативном лечении; лечение первопричины грыжи.

Помните, что операция по удалению межпозвоночной грыжи не устраняет проблему, которая спровоцировала боли в спине, а только избавляет больного от них и восстанавливает чувствительность его тела.

После процедуры врач обязательно должен назначить консервативное лечение, которое поможет восстановить позвоночник, а также отрегулировать процессы обмена веществ в организме. После операции нужно регулярно посещать врач и немедленно обращаться к нему при первых неприятных симптомах.

Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от методики её проведения и степени сложности. Всегда консультируйтесь врачом, чтобы определиться с оптимальным для себя вариантом.

В частных клиниках стоимость такого хирургического вмешательства будет примерной такой:

1. Микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела — порядка 5 тысяч у. е.
2. Передняя стабилизации позвонков с учётом отсутствия переломов в шейном отделе — около 5 тысяч у. е.
3. Удаление грыжи в пояснично-крестцовой области — 5 тысяч у. е.
4. Блокада сплетений и периферических нервов — 300 у.е. за один сеанс.

Если говорить о цене операции лазерным способом, то она индивидуальна и зависит от таких факторов, как:

• стоимость самого хирургического вмешательства;
• палата и питание;
• расходные материалы для процедуры.

После окончания процедуры пациент нуждается в таких мероприятиях по восстановлению:

• Ношение специального корсета для закрепления положительного эффекта после процедуры.
• Избегайте резких поворотов тела и физических больших нагрузок, поскольку это может вызывать рецидив заболевания. Стоит добавить, что рецидив может произойти в любое время после операции как сразу же после неё, так и спустя длительное время.
• Осторожно вставайте с кровати. Руками и животом опирайтесь на её край, а спину держите прямо так, чтобы шов не смог разойтись.
• Перед тем как окончательно встать на ноги непременно прислушайтесь к своему состоянию, нужно, чтобы не было болей и головокружений. В первый раз нужно постоять несколько минут, а только потом делать шаги.
• После операции не рекомендуется вставать с постели первые два дня, а также нельзя сидеть три недели, поскольку если вы не начнёте держать спину, то кожа растянется и шов разойдётся.
• Выбирайте жёсткую кровать.
• Принимать душ можно через три дня после снятия швов, а ванну — через месяц.

Как видите, на сегодняшний день существует большое количество методов удаления межпозвоночной грыжи. И перед тем как выбрать тот или иной вариант обязательно пройдите обследование и консультацию врача, чтобы вместе с ним выбрать лучший вариант избавления от болей в спине для себя. И не бойтесь операции, поскольку она лишь избавит вас от постоянного дискомфорта.

источник